衛教宣導
失智症照護問題處理原則
一、拒絕洗澡
➤ 了解原因。
➤ 事前向失智者解說並分享洗澡好處或連結生活經驗。(適用輕度失智者)
➤ 減少洗澡次數,不一定要天天洗,必要時請醫師評估開藥,並於洗澡前半小時服用。(中、重度失智者適用)
➤ 製造輕鬆又安全之洗澡環境。
➤ 簡化清潔步驟。
➤ 注意隱私權,可用毛巾遮住私密處。
➤ 給予正向鼓勵。
二、尿失禁與玩糞
➤ 與醫師確認尿失禁原因。
➤ 褲子請穿容易穿脫的。
➤ 適時輔助失智者上廁所時之步驟。
➤ 設計上廁所時間表以提醒或預測失智者上廁所時間。
➤ 清楚標示廁所位置。
➤ 控制夜間飲水量。
➤ 失智者解便時,趕緊更換尿布以減輕不舒服感近而自行用手處理。
三、拒食與亂食
➤ 了解拒食原因。
➤ 鼓勵失智者吃東西並可主動詢問「想吃些什麼?」
➤ 搭配時間程序表,告知已吃飽失智者,現在已吃完正餐。
➤ 對於一直想吃東西的失智者可試著轉移注意力,若無效可透過少量多餐方式提供。
➤ 對於看到東西就亂吃之失智者,可將一些腐敗或不能吃之東西收好或轉移其注意力。
四、幻覺與妄想
➤不要爭辯解釋。
➤ 忽略或轉移其注意力。
➤ 在空間部分可加強室內照明、去除陰影。
➤ 陪伴失智者確認所懷疑之事項,過一會以別件事轉移其注意力。
➤尋求精神科或神經內科醫師。
五、日夜顛倒與日落症候群
➤ 限制白天睡眠並盡量安排活動或出門曬太陽。
➤ 固定晚上睡覺時間。
➤ 固定生活作息。
➤ 減少黃昏時外出。
➤黃昏時盡量在室內,並拉上窗簾、打開室內燈,保持適當亮度。
➤ 必要時可尋求精神科或神經內科醫師。
六、遊走
➤ 申請愛心手鍊或指紋捺印。
➤確認家中安全,大門加裝複雜鎖,窗簾蓋住出入口大門或於門口加裝風鈴。
七、暴力與攻擊行為
➤保持冷靜,用溫和態度面對,並嘗試轉移失智者注意力。
➤了解原因,盡量避免。
➤尋求精神科或神經內科醫師。
八、不適當的性行為
➤以溫和方式阻止並分散失智者注意力。
➤了解這些行為是因疾病所致,盡不對此行為有太大反應。