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Instrucciones: Completa este formulario para registrar tu reclamo, sugerencia, felicitación o pedido de información. Los datos serán tratados con confidencialidad y utilizados para priorizar la gestión en el Concejo Municipal. Los campos marcados con (*) son obligatorios.

SECCIÓN 1: DATOS DEL VECINO/A

• 1.1 Nombre y Apellido o apodo(*): _________________________
  (Podés usar tu nombre formal o como te guste que te llamen, ej: "Carlos López" o "Carly López")

• 1.2 Correo Electrónico (OBLIGATORIO): _________________________
  (Será nuestra vía principal de contacto para el seguimiento)

• 1.3 Número de Teléfono/Celular (OBLIGATORIO): _________________________
  (Para contactos urgentes o si preferís WhatsApp)

• 1.4 Barrio / Comunidad (OPCIONAL): _________________________
  (Ej: San Isidro, Virgen de Fátima, Centro, Campo Azul, etc.)

SECCIÓN 2: UBICACIÓN DEL ASUNTO

• 2.1 Dirección o Lugar exacto (OPCIONAL): _________________________
  (Ej: "Calle San Alberto entre 14 de Mayo y 16 de Julio", o "Frente al puesto de salud del barrio Santa Rosa")

SECCIÓN 3: TIPO DE SOLICITUD (*)

(Marcá solo UNA opción principal)

• RECLAMO / PROBLEMA: Reportar una falla, falta, daño o situación negativa que afecta a la comunidad.

• SUGERENCIA / IDEA: Proponer una mejora, un proyecto nuevo, una forma de hacer las cosas mejor.

• PETICIÓN DE INFORMACIÓN: Solicitar datos sobre un proyecto municipal, plazos, fondos, etc.

• FELICITACIÓN / RECONOCIMIENTO: Destacar una obra o acción municipal que haya sido positiva.

• OTRO: Especificar: _________________________

SECCIÓN 4: DESCRIPCIÓN DETALLADA (*)

4.1 Asunto (en pocas palabras):
(Ej: "Falta de recolección de basura", "Propuesta para taller de oficios")

4.2 Describí con todo detalle tu reclamo, sugerencia o pedido:
(Sé lo más específico posible: ¿Cuándo comenzó el problema? ¿Con qué frecuencia ocurre? ¿A cuántas personas afecta? Si es una sugerencia, ¿cómo la implementarías?)

4.3 ¿Ya reportaste este tema a otra dependencia municipal?

• Sí, a _________________________ el día //____. No obtuve respuesta/solución.

• No, es la primera vez que lo reporto.

SECCIÓN 5: AUTORIZACIONES Y SEGUIMIENTO

• 5.1 Autorizo al equipo del concejal Carlos Samez Rolla a utilizar la información proporcionada para gestionar la solicitud ante la Municipalidad y a contactarme para cualquier aclaración. [ ] SÍ [ ] NO

• 5.2 Acepto que mi caso (sin datos personales) pueda ser publicado como ejemplo de gestión ciudadana en las redes sociales o informes de trabajo del concejal. [ ] SÍ [ ] NO

• 5.3 Deseo recibir actualizaciones por email sobre el estado de mi solicitud. [ ] SÍ [ ] NO

¡GRACIAS POR PARTICIPAR!
Tu aporte es fundamental. Cada formulario será revisado y clasificado. Carlos Samez Rolla se compromete a dar una respuesta inicial (acuse de recibo) en un plazo máximo de 72 horas hábiles y a impulsar las soluciones desde su banca en el Concejo Municipal.
Enviar formulario a: gestionciudadana@carlossamez.votaciones.py

EJEMPLOS DE FORMULARIOS COMPLETADOS

EJEMPLO 1: RECLAMO

• Nombre: María Esther González (Me dicen "Tety")

• Email: tetygonzalez@gmail.com

• Teléfono: 0981 234-567

• Barrio: San Isidro

• Dirección Exacta: Pasaje 7 "Los Lapachos", manzana 4, lote 5. A media cuadra de la cancha.

• Tipo: RECLAMO

• Asunto: Inundación constante en pasaje por mala nivelación de calle.

• Descripción: "Hace más de un año, cuando empedraron el pasaje, dejaron la cuneta de mi casa más alta que la calle. Ahora, cada vez que llueve moderadamente, el agua no escurre y se me mete en el patio y la cocina, con más de 30 cm de agua. Ya perdí un freezer y tengo humedad permanente en las paredes. Mis vecinos de los lotes 4 y 6 tienen el mismo problema. Reporté esto por teléfono a Obras Públicas municipales en marzo y no vinieron a ver. Necesito urgente que un ingeniero municipal venga a constatar y se haga la reparación de la nivelación. Puedo mostrar videos."

EJEMPLO 2: RECLAMO

• Nombre: Roberto Daniel Franco

• Email: rfranco.contador@hotmail.com

• Teléfono: 0985 876-543

• Barrio: Virgen de Fátima

• Dirección Exacta: Esquina de las calles "Los Pynandí" y "Mburucuyá", frente al lote baldío.

• Tipo: RECLAMO

• Asunto: Falta total de alumbrado público en esquina peligrosa.

• Descripción: "En la esquina mencionada no hay ningún poste de luz. Es completamente oscuro después de las 18:30 hs. Se ha convertido en un punto peligroso, ya que la semana pasada asaltaron a un joven que esperaba el colectivo. Además, el lote baldío de la esquina está lleno de yuyos altos, lo que empeora la sensación de inseguridad. Solicito con urgencia la instalación de al menos una luminaria LED de alta potencia en dicha esquina, y que la Municipalidad notifique al dueño del lote para que lo limpie. La seguridad de nuestras familias no puede esperar."

EJEMPLO 3: SUGERENCIA

• Nombre: Ana Lucía Bogado de Ruiz

• Email: analu.bogado@uni.edu.py

• Teléfono: 0982 111-222

• Barrio: Centro

• Dirección Exacta: No aplica. Sugerencia para toda la ciudad.

• Tipo: SUGERENCIA

• Asunto: Implementación de "Tramites Municipales Express" online y por ventanilla única.

• Descripción: "Sugiero que el concejal Samez impulse un proyecto para modernizar la atención al ciudadano. Actualmente, hacer un trámite simple (como una habilitación comercial o un certificado) requiere pasar por 3 o 4 oficinas diferentes, con colas interminables. Propongo: 1) Crear una plataforma online donde se puedan iniciar y seguir la mayoría de los trámites. 2) Mientras se desarrolla lo online, establecer una "Ventanilla Única Municipal" física, donde un funcionario reciba TODOS los documentos y se encargue internamente de distribuirlos, liberando al ciudadano de hacer filas en múltiples lugares. Esto ahorraría tiempo, reduciría la corrupción menor por 'agilizaciones' y mejoraría la imagen del municipio. Estoy dispuesta a colaborar con ideas más técnicas."