תשלום בגין אמבולנס
תשלום בגין אמבולנס
קיבלתם בדואר חשבון ממד"א בגין פינוי לבית חולים או התראה על נקיטת הליכים משפטיים בגין תשלום חוב ל- מד"א?
נפגעים רבים פונים אלי ושואלים אותי מדוע עליהם לשאת בחשבון מד"א עבור הפינוי לבית חולים? אנסה לעשות סדר ולהסביר;
אם הנפגע פונה באמבולנס רגיל או בניידת טיפול נמרץ ואושפז בבית חולים – על קופת החולים שבה הוא חבר לשלם את החשבון ישירות מול מד"א. יש להעביר לקופ"ח את שובר ההתחייבות של מד"א וקופ"ח תדאג לפרוע את החשבון ישירות מול מד"א.
אם הנפגע פונה בניידת טיפול נמרץ ולא אושפז בבית חולים – כנ"ל. התשלום יבוצע ע"י קופ"ח ישירות מול מד"א.
אם הנפגע פונה באמבולנס רגיל ולא אושפז – העלות תחול על מקבל השירות;
- אם מדובר בנפגע תאונת דרכים – חברת הביטוח צריכה לשלם את החשבון ישירות מול מד"א או להחזיר את התשלום לנפגע אם הוא עצמו שילם למד"א.
- אם מדובר בנפגע תאונת עבודה (כולל נפגע תאונת דרכים שנפגע בדרך לעבודתו או מהעבודה לביתו) – המוסד לביטוח לאומי ישלם את החשבון ישירות מול מד"א, במסגרת תביעתו של הנפגע להכרה בתאונה כתאונת עבודה.
אם הנפגע הוא חייל בשירות סדיר או מילואים – יש להעביר את שובר ההתחייבות למרפאת היחידה.
אם מדובר בנפגע פעולות איבה – המוסד לביטוח לאומי ישלם את החשבון ישירות מול מד"א.
בכל מקרה, וכלל ברזל, תמיד כדאי לפנות לקופ"ח ולדרוש ממנה לשלם את החשבון של מד"א. במקרים לא מעטים קופ"ח פורעת את החשבון (או מבצעת החזר של 50% לנפגע/מבוטח) גם כאשר אין זכאות לכיסוי עפ"י החוק היבש. כך למשל: אדם שהתעלף או נפצע ברשות הרבים ועוברי אורח התקשרו למד"א והזמינו אמבולנס – יש לדרוש מקופ"ח לפרוע את החשבון.