Evidencia #1

Paciente femenino PPLA de 45 años de edad, quien acudió al servicio de urgencias del HRLALM por presentar desde hace 2 días dolor abdominal en la región epigástrica de tipo opresivo, con irradiación a la región lumbar con una intensidad EVA de 7/10, asociado a la ingesta de alimentos colecistoquinéticos. Posteriormente agregándose fiebre no cuantificada, náuseas y vómito, por lo que se inicia su valoración por el servicio.

Dx probable: Colecistitis

Evidencia #2

Paciente femenino NVP de 52 años de edad, con diagnóstico de LES hace 25 años, quien acudió al servicio de urgencias del HRLALM por presentar elevaciones de la TA, así como hematuria macroscópica y edema en miembros inferiores. Por lo que se decide su ingreso a la unidad y valoración por el servicio.

Dx probable: Nefropatía Lúpica

Evidencia #3

Paciente masculino VAA de 63 años de edad, con diagnóstico de Insuficiencia Renal Crónica, quien acude al servicio de urgencias, por presentar dolor abdominal, disnea, aleteo nasal, tiraje intercostal, náuseas y vómito de contenido gástrico, así como edema. Por lo que se decide su ingreso a la unidad y valoración por el servicio.

Dx probable: Sx urémico

Paciente femenino SVMC de 61 años de edad quien acudió al servicio de urgencias del HRLALM por presentar dolor torácico intenso posterior a una caída de sentón, por lo que se inicia su valoración por el servicio. Se inicia protocolo de valoración con toma de ECG y Rx de columna vertebral, encontrándose fractura del cuerpo vertebral T11. ECG sin alteraciones.

Paciente masculino ASMD de 68 años de edad quien acudió al servicio de urgencias del HRLALM por presentar cefalea intensa, confusión, disartria y hemiparesia izquierda, por lo que se inicia su valoración por el servicio. Se realiza TAC de cráneo, encontrándose EVC hemorrágico. Se decide realizar toma de enzimas cardíacas, troponinas y pro-BNP por alteraciones en el ECG.

Paciente femenino PLM de 48 años de edad con diagnóstico de IRC desde hace 2 años, quien acude al servicio de urgencias del HRLALM por presentar irritabilidad, dolor abdominal, náuseas y vómito, así como elevaciones de la TA. Por lo que se decide toma de gasometría arterial, QS, ES y EGO. Encontrando elevación de K y creatinina. Valoración a diálisis peritoneal.

Paciente femenino MLSR de 65 años de edad con diagnóstico de Insuficiencia Venosa Crónica, quien acude al servicio de urgencias del HRLALM por presentar cefalea intensa y úlceras en ambos miembros pélvicos, así como edema y claudicación.

Toma de ECG de 12 derivaciones

24/08/18

Toma de muestra sanguínea venosa

21/08/18

Toma de muestra sanguínea venosa

07/09/18

Colocación de Sonda Foley

24/08/18

Colación de Sonda Foley

19/09/18

Evidencia #6

Curación de úlceras en miembros pélvicos.

21/09/18

24 de agosto del 2018

5 de septiembre del 2018

7 de Septiembre del 2018

7 de Septiembre del 2018

18 de Septiembre del 2018

19 de Septiembre del 2018

Paciente de 61 años con diagnóstico de insuficiencia hepática el cual es traído al servicio de Urgencias por su hijo debido a un deterioro del estado general, por lo cual se ingresa, se intuba vía aérea, se le solicitan laboratorios y colocación de sonda tipo Foley.

Paciente de 61 años al cual se le colocará una sonda Foley, por lo cual se está realizando la antisepsia de los genitales externos.

Paciente masculino de 72 años al cual se le solicitan los siguientes estudios: Biometría Hemática y Química Sanguínea.

Paciente femenino de 60 años con antecedente de Diabetes Mellitus desde hace 20 años, con diagnóstico de enfermedad arterial periférica, con isquemia de la extremidad derecha por lo cual se le realiza amputación. Posteriormente desarrolla infección de la herida quirúrgica, por lo cual se le realiza lavado con solución salina, agua oxigenada y jabón.

08/Agosto/18

10/Agosto/18

21/Agosto/18

07/Septiembre/18

13/Septiembre/18

Toma de muestra sanguínea a través de catéter venoso central

Colocación de sonda vesical en Paciente Femenina de 89 años de edad con diagnostico de delirium hipoactivo.