OPD

門診診斷書產生器

一般操作

• • 看診完成前需確認病人身份，費用才不會爆表：身份 > (更新重卡) > 更新註記

  • 若掛號要掛別人，就用右鍵點掛號按鈕

  • 重卡申請: 開立後要請病人持身分證、健保卡到批價掛號櫃台旁的窗口，可代送健保局

門診輸血

兩個禮拜內要輸的通常排程已滿，需要打電話到門診輸血中心約時間(沒床躺只能坐著)，不押排程

• • 開單: 其它>血品>備+輸(欲安排的血品)>押排程(若久一點可壓排程)

  • 開Premedication: Diphenhydramine or Hydrocortisone視需要開立

  • 印病人"標籤"(右上角)

  • 印輸血治療單(連結如下): 貼標籤，寫診斷、Pre-medication、血品種類、輸注時間

  • 要給病人的東西：

    • 總共一份: 藥單(Diphenhydramine or hydrocortisone，病人需IV藥物領回家，等到輸血日再帶來)、預約掛號單、備血及抽血單、輸血同意書(帶到輸血中心掃描上傳)

• 理想流程

  • 無家屬陪伴：(到抽血櫃檯拿順便要抽的抽血管→) 輸血中心備血→ 繳費領Diphenhydramine→ 輸血中心輸血

  • 有家屬陪伴：(到抽血櫃檯拿順便要抽的抽血管→) 病人到輸血中心備輸血；家屬繳費領Diphendydramine

門診注射治療(IV, IF, SC)

開藥: 選好注射時間，選本院施打

點醫材、治療醫令

IV鐵劑： (100mg 要打1小時，200mg要打2小時)

1. 治療 39004C00 靜脈點滴注射

2. 醫材 20000907 塑膠注射器，10CC空針 (鐵劑抽1-2瓶要用10ml抽比較好。5ml空針醫材碼20000906)

3. 醫材 20005528 安全靜脈留置針(針夾式)#24

印內科治療室服務時間單(檔案如下)

• 在印出來的內科治療室服務時間單上，重印「治療執行」、並「蓋醫師章」。

• 寫報到時間，輸注久的藥物要提早報到，務必要在16:00前打完。ex: 鐵劑要打2小時，就需要14:00前報到

• 病人需要到內科治療室做N次治療就需要重印N張治療單。(如：鐵劑200 mg QW x 5次，就需要給病人5張治療單)

病人需於領藥時把所有要打的IV藥物一次領回家保存，等到要打針時再帶來門診治療室。(IV鐵劑：常溫避光保存)

門診骨髓

開單: 醫令>檢查>內科部>內科治療>骨髓檢查(選細項: A:預設已有, Biopsy: 治療醫令、醫材、病理單, C: 視需求點) 

         Flow及其它: 另外在其它地方點選

要給病人的東西：

• • • Part 1: 藥單、預約掛號單、抽血單

    • Part 2(按順序訂一起): 

      • 1. 骨髓檢查說明書

      • 2. 侵入性處置評估記錄表 (要填寫)

      • 3.骨髓、剩餘檢體、剩餘組織蠟塊同意書 

      • 4. 病理/染色體委託單

門診化療

開單: 

1. 建黃單(點好D1)

2. 檢查>化學治療室，點治療項目1-2小時、3-4小時、5-8小時(按治療時間長短)

3. 點醫材(治療>內科>套裝處置>按化療時間長短及Port-A/Cath點選化療醫材費)

要給病人的東西：

• Part 1: 一般藥單、預約掛號單、抽血單

• Part 2(化療相關，整疊請病人寫好給門診護理師。若當天化療則請病人整疊帶去化學治療室)：

  • 1. 病人/家屬病情與治療說明及指導紀錄(對象選1 or 2)  

  • 2.化學治療前身體評估  (現在聽說線上評估有填就好)

  • 3. 化療同意書  

  • 4. 化療藥單  

  • 5. 化療治療單  

  • 6. 醫材單

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