HEARTTONIC VE ZLÍNĚ

Arteriální hypertenze sama o sobě nemá žádné příznaky. Většina dospělých pacientů s tímto onemocněním si vůbec na nic nestěžuje, vysoký krevní tlak se zjistí náhodou.Klinické projevy arteriální hypertenze závisí na tom, které orgány jsou v současné době postiženy. Dospělí s benigní hypertenzí si mohou stěžovat na následující příznaky:Bolest hlavy – může být úplně prvním a hlavním příznakem. Existuje několik typů bolesti hlavy:matný, ne intenzivní, charakterizovaný pocitem těžkosti v čele a týlu. Objevuje se nejčastěji v noci nebo ráno, zvyšuje se s prudkou změnou polohy hlavy a dokonce i mírnou fyzickou námahou. Taková bolest je způsobena porušením venózního odtoku krve z cév lebky, jejich přetečením a stimulací receptorů bolesti;louh - praskající difúzní po celé hlavě, může být pulzující. Jakékoli napětí způsobuje zvýšení bolesti. Vyskytuje se nejčastěji v pozdních stadiích hypertenze nebo v přítomnosti pulzní hypertenze. Následkem toho jsou cévy ostře přeplněné krví a její odtok je obtížný; ischemická - tupá nebo praskající v přírodě, doprovázená závratěmi a nevolností. Vyskytuje se při prudkém zvýšení krevního tlaku. Dochází k ostrému vazospasmu, v důsledku čehož je narušeno zásobování mozkových tkání krví.Bolest v oblasti srdce - kardialgie, není ischemické povahy, koronární cévy jsou v pořádku, přičemž bolest není zastavena sublingválním podáním nitrátů (nitroglycerin pod jazykem) a může se objevit jak v klidu, tak při emočním stresu . Sportovní aktivity nejsou provokujícím faktorem.Dušnost – zpočátku se objevuje pouze při sportu, s progresí hypertenze se může objevit i v klidu. Charakterizuje dysfunkci srdce.Otoky – nejčastěji se vyskytují na nohou v důsledku stagnace krve v systémovém oběhu, zadržování sodíku a vody nebo poruchy funkce ledvin. Výskyt u dětí současně s edémem hematurie a hypertenze je charakteristický pro glomerulonefritidu, což je velmi důležité mít na paměti při provádění diferenciální diagnózy.Zrakové postižení - projevuje se ve formě rozmazaného vidění, vzhledu závoje nebo mihotavých much. Vyskytuje se v důsledku poškození cév sítnice. Chronická arteriální hypertenze způsobuje poškození ledvin s rozvojem selhání ledvin a odpovídajícími stížnostmi na renální genezi, o kterých bude pojednáno níže. Chronická hypertenze také vede k rozvoji dyscirkulační encefalopatie, která je charakterizována poklesem paměti, pozornosti a výkonnosti, poruchami spánku (zvýšená denní spavost v kombinaci s nespavostí v noci), závratěmi, tinnitem a depresivní náladou.Při odběru anamnézy je v anamnéze nutné zaznamenat rodinnou anamnézu a příčiny arteriální hypertenze u blízkých příbuzných, upřesnit dobu výskytu prvních klinických příznaků, všímat si doprovodných onemocnění.