Tempat, Tanggal Lahir : Blitar, 26 September 1975   

NIP : 197509262001121001     

Agama : Islam

Alamat : Wonorejo Talun Kab. Blitar    

Jabatan Struktural : Penanggungjawab Urusan Bisnis dan Usaha/ Dosen/ Pembina UKM  Kelompok Ilmiah & UKM Enterpreneur & Usaha