FORMS
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Medication Guidelines (Pautas para la medicación) Please remember that each medication must have a new physician’s order each school year, and must be brought into the health room by the parent, guardian, or another designated adult (not the student) in the original container. Recuerde que cada medicamento debe tener una nueva orden médica cada año escolar y debe ser llevado a la sala de salud por el padre, tutor u otro adulto designado (no el estudiante) en el envase original.
Request for Administration of Medications at School Solicitud de administración de medicamentos en la escuela
Sunscreen (student form) Formulario para estudiantes sobre protección solar
Sunscreen Parent/Guardian Form Formulario para padres o tutores sobre protección solar
Request for Permission to Administer an Inhaler (Solicitud de permiso para administrar un inhalador)
Asthma Inhaler Self-Administration by Students (For students in 3rd grade and higher only.
Autoadministración del inhalador de asma por las estudiantes) Sólo para estudiantes de 3er grado y superiores.
Inhaler Self-Administration Cover Letter (Carta de presentación para la autoadministración de inhaladores)
Request for Permission for Administration of an Epi-Pen (Solicitud de autorización para la administración de un Epi-Pen)
Request for Permission for Self-administration. For students in 4th grade and higher only. Both this form and the "request for permission for the administration of an epi-pen" must be filled out and returned to the nurse.
Solicitud de permiso para autoadministración. Solo para estudiantes de 4.º grado y superiores. Tanto este formulario como la "solicitud de permiso para la administración de un Epi-Pen" deben completarse y devolverse a la enfermera.
Epi-Pen Self-Administration Cover Letter Carta de presentación para la autoadministración de Epi-Pen
A physical exam is required for all students in grades K/1, 6, and 11. Print out this form, and give it to the physician to fill out on the day of your student's exam. Please note, that a sports physical and/or a physical for a driver's license/permit is acceptable for the 11th-grade physical; turn in a copy to the school nurse.
Se requiere un examen físico para todos los estudiantes de los grados K/1, 6 y 11. Imprima este formulario y entrégueselo al médico para que lo complete el día del examen de su estudiante. Tenga en cuenta que un examen físico deportivo y/o un examen físico para obtener una licencia/permiso de conducir es aceptable para el examen físico de 11.° grado; entregue una copia a la enfermera de la escuela.
A dental exam is required for all students in grades K/1, 3, and 7. Print out this form, give it to the dentist to fill out on the day of your student's exam, and return it to the school nurse.
Se requiere un examen dental para todos los estudiantes en los grados K/1, 3 y 7. Imprima este formulario, entréguelo al dentista para que lo complete el día del examen de su estudiante y devuélvaselo a la enfermera de la escuela.
If your student has any food allergies or other special dietary needs, please print out the forms to the right. The "SN 6 food allergy information" should be filled out by the parents and returned to the school nurse. The "dietary gold form" must be filled out by your student's physician and returned to the school nurse. Please note that if there are any changes and the student is no longer allergic to the food stated on a previously completed form, a new form with the physician's signature stating that the student is no longer allergic is required.
Si su estudiante tiene alguna alergia alimentaria u otras necesidades dietéticas especiales, imprima los formularios a la derecha. Los padres deben completar la "Información sobre alergias alimentarias SN 6" y devolverla a la enfermera de la escuela. El "formulario de oro dietético" debe ser completado por el médico de su estudiante y devuelto a la enfermera de la escuela. Tenga en cuenta que si hay algún cambio y el estudiante ya no es alérgico al alimento indicado en un formulario previamente completado, se requiere un nuevo formulario con la firma del médico que indique que el estudiante ya no es alérgico.
Alergia alimentaria "forma dorada"