การอ่านCT ในผู้ป่วยtrauma

ผู้ป่วยอุบัติเหตุมักจะเกิดเหตุในช่วงเวลาใกล้เที่ยงคืน ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่รังสีแพทย์อาจไม่มีการปฏิบัติงาน และการรายงานผลเคยมีปัญหาความล่าช้าบ่อยครั้ง จนผู้ป่วยเกิดภาวะช็อคศัลยแพทย์ต้องนำเข้าผ่าตัดฉุกเฉิน แล้วผลอ่านจึงค่อยออกมาตามหลัง การที่แพทย์สามารถอ่านผลได้ด้วยตนเองคร่าว ๆ ในประเด็นสำคัญ โดยเฉพาะถ้ามีเวลาที่จะติดตามไปห้องCT เพื่อดูภาพจากจอคอมพิวเตอร์โดยตรง หรือในโรงพยาบาลที่มีระบบ PACS สามารถเปิดดูที่เครื่องคอมพิวเตอร์ในโรงพยาบาลได้ โดยไม่ต้องรอ official report น่าจะกระทำได้ ซึ่งจะช่วยให้การวางแผนการรักษามีความรวดเร็วยิ่งขื้น ภาพที่แสดงสามารถแสดงในรูป coronal section ได้ซึ่งแพทย์ทั่วไปสามารถแปลผลได้ไม่ยาก การดูในฐานะแพทย์ทั่วไปเราดูแบบมีเป้าหมาย ไม่ได้ดูละเอียดไล่ไปทุกระบบอวัยวะอย่างรังสีแพทย์ดู วัตถุประสงค์ในการแปลผลเราดู 5 เรื่องคือ

1.มีfree fluid ในช่องท้อง หรือนอกเยื่อบุช่องท้องหรือไม่

2.มีsolid organ injury ใดหรือไม่

3.มี contrast brushing หรือไม่

4.มี free air หรือไม่

5.มี urinary contrast leakage หรือไม่