הטחול ברפואה הסינית

מבוא

הטחול, כמו גם הקיבה, שייך לאלמנט האדמה, The Middle Region (המחוז המרכזי).

האדמה היא שנמצאת תחת רגלינו ונותנת את היציבות גם ברמה הפיזית וגם ברמה הנפשית, כבסיס שאפשר לעמוד עליו.

האדמה נותנת את הגמישות והרכות למעברים ושינויים במהלך החיים (מעברי בית, מעבר פאזות בחיים), היא שמאפשרת לנו לעשותם, נותנת את המוכנות והבשלות להסתגל לשינוים.

דרך האדמה אפשר להתרכז, היא נותנת את יכולת המיקוד והספיגה ואת יכולת הלמידה.

הטחול מתאים לאדמה במהותו כקולט ומעבד מזון ונוזלים, תפיסות ורעיונות.

כפי שאמא אדמה מהווה את הקרקע המזינה אותנו ומקנה יציבות ומרכז, כך גם תפקיד הטחול, המפרנס הקבוע, לעבד את המזון וליצור את ה- GU QI, אבן הבניין לצ'י והדם בגוף. הטחול מכניס מידע, נוזלים ומזון לגוף ומתאים אותם לצורה הרצויה, שאותה ניתן לנצל.

הטחול מכונה העבד כי מבצע את העבודות היומיומיות, אחראי על יצור תמצית המזון, שלאחר מיצויה, הופכת לשפע של QI ודם. החומר הגולמי, המזון, נכנס לקיבה, מתעכל, נטמע והטחול דואג למעשה לכך שהמזון יהפוך לדלק של הגוף והנפש.

שעת פעילותו של הטחול על-פי השעון הביולוגי הסיני היא 9:00-11:00, בשעות הללו מפרקת מערכת העיכול מפרקת את המזון של ארוחת הבוקר.

אלמנט האדמה (הטחול) על פי מעגל חמשת האלמנטים הינו האמא של אלמנט המתכת (ריאות) וזאת על ידי שהאדמה מכילה בתוכה מתכות ומינרלים, היוצרים שכבות קשות. האדמה היא הבן של האש (לב), אשר שורפת את העצים ויוצרת אפר המתלכד עם החול ויוצר אותה, את האדמה.

תפקודי הטחול

1. שולט בטרנספורמציה וטרנספורטציה (T&T) הטחול מקבל את המזון מהקיבה לאחר עיבוד ראשוני ומזכך את התרכובות הטהורות בהופכם ל- GU QI.

2. שליטה ביצור צ'י ודם הטחול מעלה את תמציות המזון (GU QI) לריאות ויחד עם ה- AIR QI וה- YUAN QI (מהכליות) הם מהווים את העוצמה והאיכות של ה- QI בגוף. בנוסף ה- GU QI שותף חשוב מאוד בתהליך יצור הדם, וזאת יחד עם הריאות (KONG QI), הכליות (YUAN QI) והלב ('החותמת').

3. שומר על הדם בכליו הטחול שומר על המרכז. תפקיד צ'י הטחול להחזיק את הדם בכלי הדם. הטחול מונע היווצרותם של דימומים ושטפי דם.

4. שולט בשרירים ובגפיים הטחול מהווה חלק מתהליך יצור הצ'י, שתפקידו בין היתר להזין את רקמות הגוף. טחול חלש יוביל להיווצרות לחות (שומן) שתיאסף בגפיים. שליטת הטחול בגפיים מתיחסת גם להרמוניה והסדר, כלומר לקורדינציה.

5. נפתח אל הפה ומתבטא בשפתיים בעת שהטחול תקין נוכל להבחין בחמשת הטעמים והשפתיים יהיו אדומות ולחות במידה. השפתיים מהוות רקמה היכולה לשקף את מצב בשר הגוף. יש לזכור כי תהליך העיכול מתחיל את דרכו בפה, שם מתבצעים הפירוק והספיגה הראשונים.

6. שליטה על הצ'י העולה / שמירה על האיברים במקומם הטחול אחראי לשמור על האיברים במקומם, למנוע צניחות. בנוסף מעלה הטחול את ה- GU QI לריאות, להמשיך את תהליך יצור הצ'י בגוף.

7. משכן את ה- YI הטחול הינו משכן המחשבה, כלומר אחראי על היכולת לחשוב, ללמוד, להתרכז, להתמקד, לזכור ולחשוב באופן יצירתי…

טחול תקין נותן את היכולת לעכל דברים ולהעבירם (ללמדם) הלאה.

סנדרומים

האתיולוגיות השכיחות לסנדרומי הטחול

גורמים פתוגנים חיצוניים: הטחול נתקף בקלות על ידי לחות חיצונית.

הלחות יכולה לפלוש לגוף בדרכים שונות כתוצאה מאורח חיים: מגורים באזור לח או בית לח, ביגוד רטוב אחרי שחייה או התעמלות וישיבה על משטח לח.

גורמים מנטלים: שימוש עודף של ה- MIND על ידי חשיבה, לימודים, ריכוז וזיכרון, כל אלו לאורך זמן יתישו את הטחול.

תזונה: תפקודו החשוב ביותר של הטחול הינו ה- T&T של המזון והנוזלים, לכן תזונה לקויה על צורותיה השונות תביא לדיסהרמוניה של הטחול ותשפיע על מערכת העיכול.

הטחול מעדיף מזון חמים (גם מבחינת טמפרטורה וגם אנרגתית) ויבש.

מזונות קרים מאוד, יחלישו את תפקוד הטרנספורמציה וטרנספורטציה ויתבטאו קלינית בבעיות שונות במערכת העיכול ובלחות פנימית.

Spleen Qi Deficiency

SP QI DEF הינו הסינדרום השכיח יותר מבין סנדרומי הטחול, וזאת בגלל אורח החים השגוי: מנהגי האכילה, חשיבת יתר, לימודים, עבודה וכו'.

SP QI DEF הינו סנדרום המהווה בסיס לסנדרומים שונים של הטחול.

סימפטומים

חוסר תיאבון, נפיחות בבטן אחרי ארוחה, עייפות, רפיון, פנים צהבהבות, חולשה בגפיים וצואה רכה.

* סמפטומי העיכול השונים כמו צואה רכה, נפיחות בטנית וחוסר תיאבון, נובעים כתוצאה מהחלשות תפקוד ה- T&T של הטחול. הטחול אחראי להביא את ה- GU QI לגפיים ולכן בעת שצ'י הטחול בחוסר, לא תהיה הזנה לגפיים ותורגש בהן חולשה.

הטחול גם מספק GU QI לגוף כולו ולכן תהיה תחושת עייפות ורפיון כללית.

בעת חוסר ב- SP QI לאורך זמן, הטחול לא יוכל להתמיר נוזלים, מה שיגרום להיווצרות של לחות שתיאגר בחזה ובאפיגסטריום ותורגש כמועקה.

הלחות היא כבדה וקשה להיפטר ממנה, היא מצטברת בשרירים וגורמת לכבדות.

חסימת לחות באפיגסטריום תמנע מה- ST QI לרדת ולכן תיווצר בחילה.

לשון

חיוורת או צבע נורמלי, סמני שיניים, יתכן רועדת או רוטטת.

במקרים של SP QI DEF כרוני יהיו שוליים נפוחים, או חריצים בצדי הלשון.

דופק

חלש (יותר בעמדת ה- SP) וריק. אם יש לחות, אז גם מתגלגל.

אתיולוגיה

1. תזונה (פגיעה ב- T&T): צריכה מוגזמת של מזון קר או גולמי, אכילה בזמנים לא שגרתיים, אכילה מוגזמת ואכילה מעטה מידי.

2. מתח נפשי: חשיבת יתר או מתח נפשי גבוה לאורך זמן. אתיולוגיה זו שכיחה אצל סטודנטים, או אנשי עסקים שחווים עבודה מנטלית משך רוב שעות היום.

3. אקלים: חשיפה לאקלים לח מחלישה את הטחול.

4. מחלות כרוניות: כל מחלה לאורך זמן תגרום להתשת הטחול.

עקרון טיפולי

חיזוק SP QI ו- QI מערכתי, ניתן להשתמש גם במוקסה.

יש לטפל באתיולוגיה, לשנות את אורח החיים (למשל תזונה) אם יש צורך.

נקודות דיקור

SP3 נקודת אדמה על מרידיאן הטחול ונקודת מקור, לכן תטפל בחוזקה באיבר.

מחזקת את הטחול ומאזנת את המחמם האמצעי וכך מחזקת את תפקוד

ההנעה וההתמרה של הטחול. נקודה עיקרית לפיזור ליחה ולחות.

SP6 נקודת הצטלבות של מרידיאני ה- YIN ברגל. מניעה ומפזרת ליחה מהטחול.

BL20 נקודת השפעה על הטחול. מפזרת ומסלקת לחות.

מחזקת את תפקוד הטחול ביצירת תמציות המזון ובהנעתם.

ST36 נקודת אדמה על מרידיאן הקיבה. נקודה ראשית שולטת על הבטן, כך

שמטפלת בבעיות עיכול. נקודה עיקרית לחיזוק צ'י ודם, מחזקת SP ו- ST.

צמח מתאים

DANG SHEN: מעשיר את המחמם האמצעי ומחזק את הצ'י.

לחוסר תיאבון, עייפות, חולשה בגפיים, שלשולים, הקאות ולכל סימפטום כרוני של SP QI DEF. נתאים גם לסימפטומים של SP QI SINKING.

Spleen Yang Deficiency

מהות סינדרום זה כמו ב- SP QI DEF, אך בתוספת סמפטומי קור.

סימפטומים

חוסר תיאבון, נפיחות בבטן אחרי ארוחה, עייפות, קור וחולשה בגפיים, צואה רכה, בצקות ותחושת קרירות כללית.

* סמפטומי הקור נובעים מתפקוד לקוי של- SP YANG בחימום הגוף.

הבצקות נובעות מהחלשות תפקוד הטחול ב T&T של נוזלים, כלומר הנוזלים לא מותמרים ומצטברים תחת העור, לרוב בבטן תחתונה.

לשון

חיוורת, תפוחה ורטובה - הלשון חיוורת בגלל חוסר YANG ורטובה בגלל חולשת הטחול בהתמרת נוזלים, שגורמת להצטברות הנוזלים על הלשון.

דופק

חלש, עמוק ואיטי.

אתיולוגיה

האתיולוגיה של סינדרום זה היא למעשה זהה לזו שמובילה לחוסר ב-SP QI . השוני היחיד הוא שסינדרום זה נגרם לרוב מחשיפה לסביבה קרה ולחה.

אתיולוגיה נוספת יכולה להיות KID YANG DEF, כלומר חוסר באספקט המחמם והמניע של הכליות, שהן הבסיס האנרגטי התומך ב- YANG של הטחול.

עקרון טיפולי

חיזוק וחימום SP YANG ו- YANG מערכתי.

מומלץ להשתמש גם במוקסה.

נקודות דיקור

הנקודות המתאימות ל- SP QI DEF יתאימו גם ל- SP YANG DEF, בתוספת הנקודות:

SP2 נקודת האש של הטחול, כך שמקררת חום בטכניקה של פיזור.

מחזקת YANG של הטחול, מסלקת ליחה הנובעת מחולשת הטחול.

KID7 נקודת מתכת על מרידיאן הכליות (מים) ולכן נקודת חיזוק YANG הכליות.

מחזקת טחול ומפזרת עודף ליחה ובצקות.

BL22 נקודת השפעה על המחמם המשולש ולכן מווסתת את המחמם העליון-

האמצעי והתחתון. מסלקת לחות ומסדירה את מעברי המים.

CV8 באמצעות מוקסה בלבד! מחממת ומייצבת את ה- YANG.

מחזקת את פעולת ההנעה וההתמרה של הטחול והקיבה.

צמח מתאים

BAI ZHU: מחזק ומעשיר את הטחול, מחזק את ה- QI ומייבש לחות. לבעיות עיכול מ- SP YANG DEF, לבצקות ולסמפטומי חוסר של הטחול כמו שלשולים, עייפות וחוסר תיאבון.

Spleen Qi Sinking

זהו למעשה סינדרום נלווה ל- SP QI DEF. יחודיות סינדרום זה היא כשל תפקוד הטחול בהעלאת צ'י והחזקת האיברים במקומם.

סימפטומים

כל סמפטומי SP QI DEF בתוספת של צניחות איברים (קיבה, שלפוחית שתן, רחם, מעי גס), טחורים, צניחה מנטלית, תכיפות ודחיפות מתן שתן.

* צניחת צ'י הטחול גורמת לכך שהצ'י לא יוכל לשלוט בשתן ויופיע שתן תכוף ודחוף.

אתיולוגיה

כל האתיולוגיה ל- SP QI DEF ובנוסף גם הרמה פתאומית של משא כבד, מאמץ שיכול להחליש את הגרביטציה.

עקרון טיפולי

חיזוק SP QI והעלאת צ'י.

נקודות דיקור

ננקודות המתאימות ל- SP QI DEF עם נקודות להעלאת צ'י:

GV20 נקודת מפגש כל מרידיאני ה- YANG.

גורמת ל- YANG לעלות ומעודדת את צלילות הראש.

GV1 נקודת הנביעה של מרידיאן ה- GV ולכן טובה לטיפול מקומי בטחורים

ולהרמת איברים מעלה (בעיקר ANUS).

CV6 נקודת השפעה וחיזוק מיוחדת של הצ'י ולכן מחזקת ותומכת בצ'י בכלל.

ST21 נמצאת בסמוך לקיבה ותטפל בצניחות קיבה.

מסדירה את הקיבה והמחמם האמצעי.

צמח מתאים

HUANG QI (ASTRAGULUS): מחזק את הטחול ומחזק QI ודם.

מעלה את ה- YANG של המחמם האמצעי. לצניחות ודימומי רחם.

Spleen Not Controlling The blood

סינדרום זה הינו סינדרום נלווה ל- SP QI DEF בתוספת חולשה בתפקוד הטחול בהחזקת הדם בכליו.

סימפטומים

כל סמפטומי SP QI DEF ובנוסף: שטפי דם, דליות, דם בצואה ובשתן, מחזור ארוך מאוד, מחזור מטפטף (מספר ימים אחרי המחזור) ודימום בין מחזורי.

* כל הסימפטומים הללו נובעים מחולשת תפקוד הטחול בהחזקת הדם בכליו.

ה- SP QI בחוסר והטחול לא מצליח לשמור על הדם בכלי- הדם, לכן מופיעים דימומים מסוגים שונים; מתחת לעור, בשתן, בצואה וכו'.

דימומים אלו הינם על רקע של חוסר ויש להבדילם מדימומים הנובעים מחום בדם, כלומר על רקע של עודף!

לשון

כמו ב- SP QI DEF, נוטה ליבשה ויתכנו דימומים על הלשון.

דופק

כמו ב- SP QI DEF ובנוסף: חלול ומחוספס (CHOPPY).

אתיולוגיה

כל האתיולוגיה ל- SP QI DEF

עקרון טיפולי

חיזוק SP QI ועצירת דימומים.

יש לשלוח לבדיקה אצל רופא!

נקודות דיקור

הנקודות המתאימות ל- SP QI DEF ובנוסף:

SP1 (אפשר עם מוקסה ישירה) מסדירה את תפקוד הטחול בשמירה על הדם בכלי-הדם, מפסיקה דימומים.

SP10 נקודת "ים הדם", נקודה עיקרית לטיפול בדם.

BL17 נקודת השפעה על הדם, מסדירה את הדם.

צמח מתאים

XIAN HE CAO: מגיעה למרידיאן הטחול, סופח את זרימת הדם ומפסיק דימומים (לכל סוגי הדימום). כמו כן מפסיק שלשולים ודיזנטריה.

Cold Damp Invading The Spleen

סינדרום של עודף שיכול להתרחש משני מצבים:

1. מצב אקוטי --> הטחול מותקף על ידי לחות חיצונית.

2. מצב כרוני --> לחות שהתגבשה על רקע של חוסר.

סימפטומים

חוסר תיאבון, תחושת מועקה בחזה ובאפיגסטריום, תחושת קור באפיגסטריום שמוטב בחום, תחושת כבדות של הראש, טעם מתוק בפה או פגיעה ביכולת לחוש טעמים, חוסר צמא, צואה רכה, הפרשות וגינאליות לבנות, עייפות, תחושת כבדות וכבדות מנטלית.

* הלחות נאגרת בחזה ובאפיגסטריום ומונעת תנועה חלקה של צ'י ולכן גורמת

לתחושת מחנק וכבדות. לחות גם מונעת מה- CLEAR YANG לעלות לראש, מה שמתבטא ככבדות בראש. הטחול נפתח לפה, כך שהלחות משפיע על הטעם.

לחות היא כבדה ולכן נטייתה לרדת ולכן נבחין בהפרשות וגינאליות.

אתיולוגיה

או מצב אקוטי מחשיפה ללחות חיצונית מאקלים לח או מחדר ממוזג (נשים נוטות יותר להתקף בלחות חיצונית, במיוחד בזמן מחזור ואחרי לידה).

או ממצב כרוני שהתפתח דרך SP QI DEF שיצר לחות.

עקרון טיפולי

סילוק לחות וחיזוק SP QI.

נקודות דיקור

כל הנקודות ל- SP QI DEF בתוספת נקודות ללחות:

SP9 מפזרת לחות, בעיקר ממחמם תחתון.

SP3 נקודת אדמה ולכן תטפל בלחות, מחזקת את הטחול ומאזנת את המחמם-

האמצעי, נקודה עיקרית לפיזור ליחה ולחות.

SP6+SP9 צירוף לחיזוק הטחול ופיזור לחות.

SP3+ST40 צירוף להוצאת לחות וליחה.

צמח מתאים

BAI ZHU: מחזק את הטחול ומיבש לחות. לחולשה ב- T&T, בצקות,

ל- BI של לחות. מחזק את הטחול ומחזק את ה- QI, לשלשול, עייפות וחוסר תיאבון.

בנוסף, מחזק את הטחול ומשקיט את העובר, לבחילות בעת הריון מחוסר בטחול. צמח זה אסור לשימוש בחוסר YIN עם סימני חום ובמצב של חסר בנוזלים.

Damp Heat In The Spleen

הסינדרום דומה ל- COLD DAMP INVADING THE SP, אך בנוסף ללחות קיים החום.

סימפטומים

תחושת מחנק באפיגסטריום ובבטן תחתונה, חוסר תיאבון, תחושת כבדות, צמא בלי רצון לשתות או רצון לשתות בלגימות קטנות, בחילות, הקאות, כאבי בטן, יציאות רכות ומסריחות, תחושת שריפה בפי הטבעת, שתן מועט וכהה, חום נמוך וכאב ראש.

לשון

חיפוי צהוב, דביק וצמיגי.

דופק

מתגלגל ומלא, נוטה למהיר.

אתיולוגיה

לרוב נובע מפלישת לחות חום חיצונית, כתוצאה ממזג אויר לח וחם (אקלים טרופי). יתכן גם שיגרם כתוצאה מאכילת מזון שמן, או מהרעלת מזון.

יש מקרים בהם יגרם מלחות קור שהפכה לחום בגלל גורם פנימי.

עקרון טיפולי

סילוק לחות, טהור חום וחיזוק SP QI.

נקודות דיקור

נקודות לחיזוק SP QI DEF ולסילוק לחות קור ובנוסף נקודות לטיפול בלחות חמה:

SP6 מניעה ומפזרת ליחה וחום בטחול.

LI11 נקודת אדמה ולכן תפתור לחות. מקררת, מטהרת ומפזרת חום.

BL20 נקודת השפעה על הטחול, מפזרת ומסלקת לחות.

GB34 נקודת אדמה, מקררת ומפזרת לחות וחום ומחזקת את הטחול.

צמח מתאים

YI YI REN: מפזר לחות וחום, משתן ומוציא לחות החוצה. לבעיות עיכול, לבצקת, קשיי השתנה. ל- LEG QI SYNDROM (נגרם מלחות חיצונית, או מאכילה מופרזת של מזון שמן). מסלק רוח לחות, ל- BI SYNDROM, משפר את יכולת תנועת המפרק.

סיכום

הטחול הינו איבר מאוד מרכזי ברפואה הסינית, בעל חשיבות רבה בתהליכים הכי משמעותיים בגופינו ולכן פתלוגיה שלו תגרום לרעידת אדמה (האלמנט!) מערכתית בגוף.

ראוי לציין שעל פי הרפואה המערבית תפקידו העיקרי של הטחול הינו הרג תאי דם זקנים, תפקיד שהגוף מסוגל לעשות ללא טחול, באמצעות כדוריות הדם הלבנות.

על פי הרפואה המערבית, לטחול אין כל קשר למערכת העיכול ונחשב לשולי ובפתלוגיות רבות ממליצים הרופאים לוותר עליו ולעבור כריתת טחול.

מכאן הסוגיה, הכיצד השוני הקיצוני והמהותי בין הגישות של הרפואות השונות ביחס לטחול ?

כדאי רק להזכיר שעל פי הרפואה הסינית, אדם שעבר כריתת טחול לא מאבד את הפונקציונליות שלו, מכיוון שהמרידיאן נמצא וממלא את תפקודיו.

מקורות:

1. The Foundation of Chinese Medicine – Giovanni Maciocia

2. "בין שמים לארץ" - הארייט ביינפילד&אפרם קורנגולד

3. CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION

4. אנטומיה טופוגרפית - דר' עופר רז

5. THE WEB THAT HAS NO WEAVER - TED J. KAPTCHUK