証候と処方■风证门◆第一节 风寒证(L01)▼一、肺卫风寒证(L01-Z01) (本病) :小伤寒,小伤风,冒风,冒寒,伤寒,正伤寒,重伤风,阴暑,凉燥,感冒流连,虚人伤风,血虚感寒,新产伤寒,伏寒发症,麻疹初潮,战汗,狂汗,风寒发痉,刚痉,柔痉,急惊风,风水,癃闭,低热,风寒咳嗽,寒喘,肺闭,肺胀,肺气虚脱,风寒头痛,风寒失血,吐涎沫,鼻伤风,脑风,鼻渊,失音,耳聋。○(一)肺卫风寒表证本证1 卫气失宣候(L01-Z01-H001)通称:四时感冒，小伤寒，鼻伤风，小伤风。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾证:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:借风，冒寒。[西医]:感冒。葱豉汤症.(1)《肘后方》(葱白四寸，豆豉一升)外感风寒轻证:(2)《类证活人书》(葱白十五茎，豆豉一合，麻黄四分，葛根八分)伤寒初起 04-10 02-11 02-12 02-36 05-15 02-37 02-39 10-04○(二)肺卫风寒表证本证2 卫阳失宣候(L01-Z01-H005)通称:外感风寒，风伤卫，太阳中风，表虚证，桂枝汤。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤寒。[西医]:感冒。1.桂枝汤:外感风寒表虚证。2.桂枝加葛根汤:04-10 12-01 07-08 04-24 04-01 02-12 15-03○(三)肺卫风寒表证本证3 营气失宣候(L01-Z01-H019)通称:太阳表实证，寒伤营，风寒两伤营卫。【阳气不宣】副症:【腠理不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:伤寒，麻疹初潮。[西医]:感冒。(1)桂枝麻黄各半汤:(川桂枝7.5，京赤芍、生麻黄、炙甘草各4.5，杏仁泥9，生姜5片，红枣5枚)寒热并作，(2)苏羌达表汤《通俗伤寒论》(苏叶、杏仁、茯苓各9，防风、羌活、白芷、橘红、生姜各4.5)，(3)辛温解表法证《时病论》(防风、桔梗、杏仁各4.5，广陈皮3，淡豆豉9，加葱白5寸)春温初起。02-12 10-05 10-01 ○(四)肺卫风寒表证本证4 卫阳郁闭候(L01-Z01-H007)通称:伤寒表实证，正伤寒，太阳伤寒证，寒伤营，麻黄汤。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【经脉不利】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:正伤寒，阴暑，刚痉。(1)麻黄汤:风寒表实证//麻黄汤加羌活、白芷);头痛项强，腰脊疼痛 (2)葛根汤:04-10 12-01 04-24 10-01 15-03 02-12 02-36○(五)肺卫风寒表证兼夹证1 卫气虚郁候(L01-Z01-H004)通称:虚人感冒，气虚伤风。【气虚不充】【腠理不调】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:感冒流连，虚人伤风。[西医]:慢性感冒，过敏性鼻炎。(1)玉屏风散《丹溪心法》(黄芪、防风、白术)益卫散邪法。(2)桂枝汤加味:李林(桂枝、生甘草、炙防风各6，生白芍9，生姜3片，大枣5枚，生黄芪、潞党参各12)过敏性鼻炎。01-01 04-10 04-01 02-11 02-12 02-37 02-36 02-39 10-05○(六)肺卫风寒表证兼夹证2 卫阳虚郁候(L01-Z01-H010)通称:阳虚伤寒。【阳气不振】【腠理不调】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【阳气不宣】[中医]:虚人感冒，柔痉。(1)桂枝加附子汤:太阳病发汗太过。(2)加味桂枝汤(桂枝、白芍、炙甘草、黄芪、附子、当归、大枣、生姜)漏汗不止:04-10 04-24 04-01 02-12 15-03 02-36 05-02 10-01 10-05 07-08○(七)肺卫风寒表证兼夹证3 营卫虚郁候(L01-Z01-H016)通称:太阳中风，太阳表虚证，营弱卫强，桂枝汤症。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【营虚失荣】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:太阳表虚证。[西医]:感冒。(1)桂枝汤:风寒表虚证。(2)黄芪建中加味:平世昌(生黄芪、茯苓、白人参、生白术、麦芽各9，桂枝、老姜、炙甘草各3，生白芍、大红枣各12)脘腹痞胀便溏。04-10 04-01 02-11 09-03 04-24 12-05 02-12 10-04 07-14○(八)肺卫风寒表证兼夹证4 阴血虚郁候(L01-Z01-H199)通称:血虚伤寒。【血虚失养】【腠理不宣】副症:【阴虚失养】【清空不宣】宾症:【血滞不行】[中医]:新产伤寒。[西医]:感冒。(1)麻桂饮症:张景岳(官桂、麻黄、炙甘草各3，当归9，陈皮、生姜各5片)风寒在经，(2)养血解表方:王少华(熟地黄20，当归身、香豆豉各12，荆芥、防风各4.5，川芎、白芷、桂枝、陈皮各9，葱白5枚)新产表证 02-12 04-24 15-03 09-02 13-28○(九)肺卫风寒表证转证 卫阳怫郁候(L01-Z01-H006)通称:伤寒如疟。【阳气不宣】副症:【阳气怫郁】【腠理不调】【清空不宣】宾症:【经气不宣】【清窍不宣】[中医]:伏寒发症，战汗，狂汗。(1)麻桂各半汤:(麻黄、炙甘草、赤芍、生姜各3，桂枝4.5，杏仁9，大枣4枚)。(2)桂枝二麻黄一汤:(麻黄1.5，桂枝6，杏仁、赤芍、生姜各4.5，炙甘草0.6，大枣5枚)寒热如疟。(3)苏羌达表汤《通俗伤寒论》(苏叶4.5~9，防风、羌活、白芷各3-4.5，光杏仁、浙苓皮各6~9，鲜生姜、广橘红各2.4~3，极重4.5)瘧状。(4)俞氏加减法(原方去羌活、生姜加仙半夏9， 前胡 6，苦桔梗4.5)风重于寒:04-10 09-02 09-10 02-03 04-02 04-12 02-12 02-71 10-04 02-36 04-34○(十)肺卫风寒表证变证1 营卫失调候(L01-Z01-H017)通称:营卫不和，卫强营弱。【营虚失荣】【腠理不调】 副症:【阳气不宣】宾症:【气虚失养】[中医]:太阳表虚证。[西医]:低热，夏季热。桂枝汤:风寒表虚证。04-16 04-01 06-07 04-21 04-10 04-29 12-01○(十一)肺卫风寒表里证本证1 清气失宣候(L01-Z01-H033)通称:感冒风寒症，伤风感冒，鼻伤风。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:冒风，伤风，咳嗽，喉喑，耳聋，吐涎沫。[西医]:感冒，流感，急性耳咽管炎，卡他性中耳炎。(1)加味葱豉汤(荆芥、防风、葱白、淡豆豉、生姜、前胡、杏仁、桔梗):(2)六味汤:王雨三(荆芥、防风、薄荷、桔梗、甘草、僵蚕)风邪入于会厌。(3)耳聋宣肺汤:干祖望(麻黄、甘草、菖蒲各3，防风5，薄荷6，杏仁、花耳子、僵蚕、路路通各10)急性耳咽管炎。(麻黄、甘草、菖蒲各3，防风5，薄荷6，杏仁、苍耳子、僵蚕、路路通各10)。(4)耳聋治肺汤:干祖望(炙麻黄、葶苈子、甘草各3，菖蒲、防己各6，杏仁10。重者加蝉衣、路路通，体虚去葶苈子，加黄芪)耳聋。06-07 05-02 05-05 02-36 02-39 02-42 02-64 02-45 05-08 02-26 02-12 05-16○(十二)肺卫风寒表里证本证2 清气郁遏候(L01-Z01-H034)通称:感冒风寒，暴凉外束，冷伤风，凉燥犯肺，风寒犯肺。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤风，凉燥。[西医]:感冒。(1)杏苏散《温病条辨》(苏叶，半夏，茯苓，前胡，桔梗，枳壳，甘草，生姜，大枣，橘皮，杏仁)凉燥。(2)加味香苏葱豉汤《通俗伤寒论》(新会皮4.5~6，鲜葱白2~3枚，紫苏4.5~9，清炙甘草1.8~2.4，淡香鼓9~12，杏仁 9，炙百部6，紫菀9， 白前6)凉燥犯肺。(3)六安煎《成方切用》(陈皮4.5，半夏6~9，茯苓6，甘草、杏仁各3，白芥子(老气弱者不用) 1.5~2.1，生姜三五七片)风寒咳嗽。陈皮4.5，半夏6~9，茯苓6，甘草、杏仁各3，白芥子(老气弱者不用.1.5~2.1，生姜三五七片。(4)加味香苏饮《蒲辅周医疗经验》(苏叶、香附、防风、僵蚕各3，陈皮、葛根各2.5，甘草0.9，羌活、荆芥、桔梗、枳壳各1.5，豆豉6，葱3寸)。04-24 04-01 04-10 10-04 03-21 02-12 02-11 05-02 05-04 02-36 05-15 02-37 05-11○(十三)肺卫风寒表里证本证3 清阳失宣候(L01-Z01-H056)通称:感冒风寒。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风寒头痛，鼻伤风，脑风，鼻渊，失音。[西医]:感冒，过敏性鼻炎。(1)葱白葛根汤(葛根、白芍、川芎、知母、生姜、葱白):(2)神圣散(葛根、麻黄、细辛、藿香)脑风:(3)苍耳散:(白芷、薄荷、辛夷、苍耳子)风热 (4)六味汤:王雨三(荆芥、防风、薄荷、桔梗、甘草、僵蚕)失音。06-07 05-02 04-10 02-12 05-08 02-36 02-39 02-37 02-27○(十四)肺卫风寒表里证本证4 清阳郁遏候(L01-Z01-H057)通称:太阳伤寒，冬月正伤寒，麻黄汤症，夏令伤寒，冷伤风，重伤风。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:重伤风，阴暑症，寒喘。[西医]:重感冒，上呼吸道感染，重症小儿肺炎。1.麻黄汤:(麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草)。2.苏羌达表证《通俗伤寒论》俞氏经验(苏叶 4.5~9，防风、羌活、白芷各3~4.5，光杏仁、浙苓各6~9，鲜生姜、广橘红各2.4~3，极重4.5)。俞氏加减法:如风重于寒者，通称伤风，咳嗽痰多，(原方去羌活、生姜加仙半夏9，前胡6，苦桔梗4.5):04-10 02-52 12-01 03-36 04-24 05-02 05-04 06-07 07-04 02-12 07-10 05-03 02-36 05-15 02-29 05-11○(十五)肺卫风寒表里证兼夹证1 清气虚郁候(L01-Z01-H049)通称:虚人感冒。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:感冒。[西医]:支气管肺炎。1.人参败毒散《小儿药证直诀》(柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参各30，甘草15。为粗末，每服6，生姜、薄荷)。风寒湿邪。2.参苏饮《局方》(人参、紫苏叶、葛根、前胡、法半夏、茯苓各0.9，枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香各15)体虚气弱,感冒风寒。07-07 10-04 04-13 05-02 05-16 05-08 04-10 04-24 10-01 02-12 02-37 02-39○(十六)肺卫风寒表里证兼夹证2 气液郁蒸候(L01-Z01-H115)通称:阴虚伤寒。【腠理不宣】【津液消灼】【气虚不充】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:劳倦伤风，战汗。(1)加减金水六君煎《伤寒指掌》(当归、茯苓、熟地、生地黄、川石斛、陈皮、丹皮、淡豆豉、羌活、炙甘草、生姜)治恶寒发热，口渴唇燥。(2)加味黄芪建中汤(生黄芪、防风、生白术、炙甘草、 桂枝、白芍、瓜蒌皮、肉苁蓉、白蜜、牛膝、麦冬、杏仁、橘红、川贝母):04-10 04-24 02-03 03-35 01-06 05-14 03-36 05-02 07-08 04-34○(十七)肺卫风寒表里证兼夹证3 清阳失调候(L01-Z01-H076)通称:营卫失调，阳旦症。【阳气怫郁】【营虚失荣】副症:【阳气不宣】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:血虚感寒。(1)加味桂枝橘皮汤《通俗伤寒论》(赤芍、陈皮各4.5，桂枝、生姜各3，炙甘草1.8，杏仁9，前胡6，大枣2枚)自汗而咳。(2)桂枝牡蛎汤:李聪甫(桂枝5，白芍9，当归身、茯神、煅牡蛎各10，炙远志、砂仁、炙甘草、大枣各3，生姜3片)过服阿司匹林,大汗如浴。04-24 04-10 02-03 04-02 01-06 01-18 04-01 03-35 02-12 12-05 10-04 06-07 05-02 07-14○(十八)肺卫风寒表里证转证1 清阳怫郁候(L01-Z01-H059)通称:伤寒失表，阴证似阳，血汗。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:衄血，战汗。1.麻黄汤:陶尚文()吐血。2.升阳散火汤《脾胃论》(升麻、葛根、羌活、独活、白芍药、人参各15，柴胡24，生甘草6，炙甘草9，防风7.5)四肢发热倦怠,或骨蒸劳热。3.桂枝汤:发汗后或下后不可峻汗之时,作更发其汗用。04-10 12-01 11-02 11-08 02-03 01-06 01-18 04-26 10-04 04-27 02-12 09-10 09-02 01-05 05-07 04-34○(十九)肺卫风寒表里证转证2 气血怫郁候(L01-Z01-H129)通称:失表动血。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风寒失血。1.吴氏泄卫安营汤加减《通俗伤寒论》(苏叶梗、炒黑荆芥、苏薄荷各3，杏仁、紫菀、生白芍各4.5，蜜橘红、片苓各2.4，清炙甘草1.5，藕汁2瓢)//2診：(桔梗2.4,仙半夏、前胡4.5,橘红2.6,杏仁9,清甘草1.2,苏子、象贝母、金沸草、炙款冬6)。头痛身热,形寒怕风,喉痒胸痛。2.疏风止嗽汤加味《通俗伤寒论》(荆芥、百部、白前各4.5，薄荷3，炙甘草1.8，橘红2.4，紫菀、杏仁各6，加藕汁、童便)咳嗽,痰多,声哑,鼻塞头痛,身热,形寒,喉痒。3.加味麻黄汤:王和伯(蜜炙麻黄、清甘草各1.5，桂枝1.2，杏仁9，通草2.4，荆芥炭3，炒苏子、旋复花各6，橘红2.6，前胡4.5，山茶花3朵)//2診：(桔梗2.4,仙半夏、前胡各4.5,橘红2.6,杏仁9,清甘草1.2,苏子、象贝母、金沸草、炙款冬各6)秋燥寒热,咳嗽鼻衄。4.桂枝加龙汤:张石顽(桂枝、芍药、生姜、龙骨、牡蛎各三两，甘草二两，大枣十二枚)伤风,吐血梦泄。04-10 04-24 04-27 10-04 05-07 09-27 11-07 11-02 11-08 05-02 05-11 06-02 02-12○(二十)肺卫风寒表里证转证3 清阳郁逆候(L01-Z01-H064)通称:肺闭。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医])通称:肺闭。[西医]:重症腺病毒肺炎。1.桂枝汤加厚朴、杏子汤:蒲辅周(桂枝、炙甘草、厚朴、前胡各1.5，白芍1.8，生姜2片，大枣2枚，杏仁10粒，僵蚕3)。2.射干麻黄汤加减:辅周(射干、麻黄、紫菀、前胡、炙甘草各1.5，细辛0.9，法半夏、苏子各3，五味子7粒，生姜2片，大枣2枚)。02-52 12-01 05-02 04-27 04-26 06-07 02-12○(二十一)肺卫风寒表里证变证1 清阳不化候(L01-Z01-H069)通称:风水。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。人参败毒散加味:谢映庐(柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参各30，甘草15)浮肿。01-01 02-05 02-54 12-03 04-23 09-43 04-10 10-04 02-12 04-12 09-26○(二十二)肺卫风寒里证本证1 肺气失宣候(L01-Z01-H226)通称:肺伤风，伤风咳嗽。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风寒咳嗽，失音。[西医]:感冒咳嗽。1.辛温宣肺汤《秦伯未医案选》(紫苏、前胡、法半夏、除皮、枳壳各4.5，牛蒡子6，杏仁 9，桔梗3，生姜2片)。2.疏风止嗽汤:何廉臣(荆芥、百部、白前各4.5，薄荷3，炙甘草1.8，橘红2.4，紫菀、杏仁6)。3.止嗽散:程钟龄(荆芥穗、桔梗、百部、紫菀、白前各2.4，陈皮1.2，甘草0.9)。4.加味三拗汤:康苏标(麻黄2.4，杏仁9，甘草1.5，法半夏、苏梗各6，橘红、桔梗、苏子各4.5，枇杷叶9)。05-02 05-04 06-07 02-36 12-12 05-08 03-21○(二十三)肺卫风寒里证本证2 肺失宣降候(L01-Z01-H227)通称:寒喘。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘，癃闭。1.华盖散《局方》(苏子、赤茯苓、桑白皮、橘皮、杏仁、麻黄各30，甘草15)。2.加味三拗汤:王少华(炙麻黄、光杏仁(打碎)、黑苏子(午)、香橡皮、玉桔梗、法半夏、紫菀茸各9，信前胡6，粉甘草、薄橘红各3)。05-03 05-04 05-02 05-16 04-10 09-26 ○(二十四)肺卫风寒里证本证3 肺阳失宣候(L01-Z01-H231)通称:风寒咳嗽，肺寒咳嗽。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:寒咳。1.杏苏散《温病条辨》(苏叶、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、甘草、生姜、大枣、橘皮、杏仁)凉燥。2.金沸草散《类证活人书》(前胡、旋复花各90，荆芥120，赤芍药60，姜半夏、细辛、炙甘草各30)。3.华盖散《局方》(苏子、赤茯苓、桑白皮、橘皮、杏仁、麻黄各30，甘草15)。04-10 03-21 05-05 05-02 02-36 05-11 05-08○(二十五)肺卫风寒里证变证 肺气郁闭候(L01-Z01-H228)通称:肺闭。【气机不宣】【气机闭塞】副症:【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺胀。1.华盖散《局方》(苏子、赤茯苓、桑白皮、橘皮、杏仁、麻黄各30，甘草15)。2.小青龙汤加减:程杏轩(麻黄、桂枝、细辛、半夏、甘草、生姜、杏仁、葶苈、桔梗、橘红、苏子、茯苓)。05-02 05-16 02-52 01-09▼二、肺胃风寒证(L01-Z12) (合病) :感冒,阳明伤风,阳明表虚证,寒疫,劳复,风寒夹虚,伤寒泻利,伤寒坏病,风瘾疹,发斑,狂汗,肺痹,久咳。○(一)肺胃风寒表证本证 卫阳失宣候(L01-Z12-H005)通称:感冒风寒，阳明中风，阳明经证。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:阳明伤风。[西医]:感冒。1.葛根汤:()。2.桂枝加葛根汤:()。3.荆防解表汤(荆芥、防风、杏仁、苏叶、陈皮、葱白、神曲、茯苓、白芷、生姜):4.苏羌达表汤去羌活加葱豉《通俗伤寒论》俞氏经验(苏叶4.5~9，防风、羌活、白芷各3~4.5，光杏仁、浙苓皮各6-9，鲜生姜、广橘红各2.4~3，极重4.5。去羌活加葱)。04-10 12-01 04-24 10-04 02-55 02-36 03-39 05-03○(二)肺胃风寒表证转证 营卫虚郁候(L01-Z12-H016)通称:阳明风寒。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【营虚失荣】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:阳明表虚证。1.玉屏风合桂枝汤加减:丁甘仁(蜜黄芪、杏仁、象贝母各9，蜜防风、炙紫菀各3，生白术、大白芍各4.5，清炙甘草、川桂枝各1.5，橘红2.4， 蜜姜2片，红枣4枚)劳风。04-10 04-01 04-24 04-02 02-12 02-36 10-04○(三)肺胃风寒表里证本证 清阳郁遏候(L01-Z12-H057)通称:阳明伤寒，太阳阳明合病 【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:感冒，寒疫，劳复。1.苏羌达表汤加味《通俗伤寒论》(苏羌达表汤加鲜葱白9，淡豆豉12)寒疫初起。2.应验良(厚朴、陈皮、半夏、白芷、桔梗、茯苓各3，甘草1.5，生姜3片，葱白2寸)恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多:3.辛温解表法:叶熙春(桂枝尖2.4，杏仁、象贝母9，前胡、蒺藜、半夏各7.5，香、荆芥、苏叶各4.5，藿香、橘红各6)身热头疼,咳嗽痰稠。4.荆防解表汤加味:吴方(荆芥穗、北防风各4.5，苏叶3.6，葱白、杏仁、赤茯苓、半夏、秦艽、生姜、新会皮、神曲各6，麻黄1.5，吴萸2.4)寒重热轻 04-10 12-01 04-24 06-07 09-26 05-02 02-12 02-26 02-11 07-08 07-09○(四)肺胃风寒表里证转证1 清阳怫郁候(L01-Z12-H059)通称:二阳病，作汗发狂，太阳阳明合病。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清窍不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:感冒，劳复，狂汗。火郁汤《证治汇补》(连翘，薄荷，黄芩，栀子，葛根，柴胡，升麻，芍药)。10-01 15-02 04-10 09-03 02-41 03-35 01-16 04-02 01-06 01-18 02-12 02-11 09-26 05-02 07-10○(五)肺胃风寒表里证转证2 清阳郁逆候(L01-Z12-H064)通称:太阳阳明合病。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痹。1.加碱麻黄汤:程杏轩(麻黄、桂枝、杏仁、桔梗、橘红、半夏、姜汁)。10-04 04-10 12-01 02-01 03-21 05-03 05-04 04-24 02-12 02-36 05-08○(六)肺胃风寒表里证变证1 清阳郁陷候(L01-Z12-H066)通称:太阳阳明合病，漏底伤寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤寒泻利。1.葛根汤:()。2.桂枝橘皮汤《通俗伤寒论》(蜜炙桂枝尖、鲜生姜各3，生白芍、炒广陈皮各4.5，清炙甘草1.8，大红枣2枚) 04-10 10-01 10-04 04-07 12-01 04-24 15-03 09-03 09-26 05-02 02-12 02-26 02-41 05-03 05-04○(七)肺胃风寒表里证变证2 液竭阳郁候(L01-Z12-H116)通称:戴阳症。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:伤寒坏病。益元汤症《伤寒六书》(炮附子，干姜，艾叶，黄连，麦门冬，五味子，甘草(一方有知母，人参)。加姜、枣、葱白，水煎，入童便)。04-27 02-03 02-23 09-27 04-12 01-18 04-02 01-06▼三、肺脾风寒证(L01-Z02) (合病) :伤寒,寒疫,阴暑,表虚伤风,气虚伤风,伤寒夹夹食,阳虚夹痰,血虚发热,小儿胎疟,风瘾疹,挟表 痢,疟痢并作,气肿,肤胀,里水,真中风,中经络,风痱,风痿,小儿五鞭。○(一)肺脾风寒表证本证 卫阳失宣候(L01-Z02-H005)通称:太阴中风。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤寒，阴暑。1.桂枝汤:()。2.香苏散《局方》(香附、紫苏各四两，炙甘草一两，陈皮二两)。3.神术散《局方》(苍术五两，藁本、白芷、细辛、羌活、川芎、甘草各一两。为末，加生姜三片，葱白三寸)。04-10 09-03 04-24 02-12 02-36 02-39 10-05 12-02○(二)肺脾风寒表证兼夹证1 卫气虚郁候(L01-Z02-H004)通称:虚人外感，感冒流连。【气虚不充】【腠理不调】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:表虚伤风。1.玉屏风散《丹溪心法》(黄芪、防风各3，白术6)肺卫气虚。2.黄芪建中汤加防风《伤寒指掌》(黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、防风、生姜、大枣、饴糖)营卫两虚。04-10 04-02 05-02 05-04 10-04 07-07 01-01 03-05 02-71 15-03 02-39○(三)肺脾风寒表证兼夹证2 营卫虚郁候(L01-Z02-H016)通称:表虚伤风。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【营虚失荣】【清空失宣】宾症:【清窍失宣】【经气失宣】[中医]:感冒流连，风瘾疹。[西医]:慢性感冒，荨麻疹。1.再造散《伤寒六书》(黄芪，人参，桂枝，白芍药，甘草，熟附片，细辛，羌活，防风，川芎，煨生姜，大枣)。2.桂枝加附子加证:江克明(桂枝、炒白芍、黄芪、当归、防风各9，炙甘草6，生姜6片，附片3，大枣10枚)04-10 12-01 04-02 04-24 15-03 15-01 10-04 02-12 02-36 02-39○(四)肺脾风寒表里证本证1 清气虚郁候(L01-Z02-H049)通称:气虚伤寒。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:气虚伤风，血虚发热，阴暑，寒疫，小儿胎疟，瘾疹。[西医]:席汉症(シーハン症候群)，荨麻疹。1.益气祛寒饮:陈无铎(人参、柴胡、法半夏、桔梗各3，黄芪、茯苓各6，当归9，苏叶0.9，甘草1.5)肺脾风寒。2.玉屏风合桂枝汤(加减):丁甘仁(黄芪、蜜炙防风、生白术、炙甘草、杏仁、桂枝、白芍、象贝母、橘红、紫菀、蜜炙生姜、红枣)咳嗽痰多。3.破疟汤:陈士锋(黄芪、白术各15，半夏、防风、羌活、陈皮、甘草各3)日间寒热,至夜身凉。4.参苏饮《局方》(人参、紫苏叶、葛根、前胡、法半夏、茯苓各0.9，枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香各15。为粗末，每服9，加生 姜7片，大枣1枚)肺脾风寒,咳嗽痰多。5.补中益气汤加味:龙瑞敏(黄芪、党参各15，炒白术12，当归、陈皮、防风各9，升麻、柴胡、苏叶、炙甘草各6)食不知味。6.六和汤《医方考》(砂仁、厚朴各2.4，甘草1.5，木瓜4.5，半夏、杏仁、人参、白术、藿香、扁豆、赤茯苓各6)日间冒暑,夜间乘凉,而病头痛,寒热如疟。04-21 02-01 02-11 04-10 04-02 12-01 10-04 02-13 01-01 12-02 03-41 09-10 09-03 05-02 05-10 07-03 03-39 09-26 09-02 04-15 02-36 02-39 15-03 05-11○(五)肺脾风寒表里证本证2 清阳虚郁候(L01-Z02-H073)通称:阳虚伤寒。【阳气不振】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【阳气郁怫】【经气不宣】[中医]:阴暑，阳虚伤寒。1.胃关煎《景岳全书》(熟地黄6~30，炒白术、干姜各3~9，吴茱萸1.5~2.1，炙甘草3~6，炒白扁豆、炒山药各6)泄泻。2.大温中饮《景岳全书》(熟地9~21，白术、当归(如泄泻，改用山药)各9~15，人参6~15，炙甘草3，柴胡6~12，麻黄3~9，肉桂3~6，干姜36(或差3~7片)阳虚伤寒。3.二芪汤:李聪甫(生黄芪、炙黄芪、党参、焦白术、当归身各10，白芍、桂枝各7，广陈皮、附片各5，炙甘草3，生姜3片，红枣3枚)夏月感受,恶寒发热,自汗出,头痛骨酸,咳嗽胸满,少气倦怠。01-01 10-04 01-18 04-01 09-03 04-10 12-01 04-24 03-21 05-02 02-12 07-08○(六)肺脾风寒表里证转证1 清阳郁陷候(L01-Z02-H066)通称:挟表下利。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:表，疟痢并作，挟表下利。1.活人败毒散《温病条辨》(羌活、独活、茯苓、川芎、枳壳、柴胡、人参、前胡、桔梗各30，甘草15)。2.回风外解汤:费伯雄(柴胡、前胡、薄荷、桔梗、枳壳、葛根、豆豉、广陈皮、白术、姜皮、荷叶、茯苓)感风下利。3.藿香正气散加减(藿香3，紫苏、半夏各5，茯苓、白术各10，陈皮3)风寒泄泻:04-10 15-03 03-21 04-24 10-04 09-03 07-22 09-48 09-45 07-03 09-26 05-02 02-12 07-08○(七)肺脾风寒表里证转证2 清阳虚陷候(L01-Z02-H074)通称:协热利，漏底伤寒。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:伤寒夹夹食，阳虚痰。[西医]:腺病毒肺炎。1.桂枝人参汤:(桂枝、炙甘草各四两，白术、人参、干姜各三两)。2.七味白术散加桂芍:郝文轩(党参、白术、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根、桂枝、白芍)。3.麻附苏方:丁甘仁(麻黄、附子、苏梗、川朴、枳实、仙半夏、赤茯苓、白蔻仁、六曲、生姜、荷叶)。12-01 02-05 02-02 01-01 07-07 09-03 02-05 12-03 04-24 02-12 10-04 04-10 15-03 07-03○(八)肺脾风寒表里证变证 清阳不化候(L01-Z02-H069)通称:风水。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:气肿，肤胀，里水，阴暑。[西医]:急性肾小球肾炎。1.越婢加术证《金匮要略》(麻黄六两，石膏半斤，甘草二两，生姜三两，大枣十五枚，白术四两)里水。2.叶氏五皮饮加味《通俗伤寒论》(叶氏五皮加生香附、紫苏旁枝、鲜葱须)气肿。3.疏风宣肺法:邹云翔(净麻黄，苏叶、杏仁、防风、生黄芪、陈皮、白术、茯苓、薏苡仁)肾炎。4.麻黄连翘赤小豆汤加味:杜勉之(麻黄、通草、木香、陈皮各6，连翘、白术、茯苓皮各10，益母草、白茅根、赤豆、鱼腥草各30)风水。09-03 01-01 07-07 12-05 04-10 04-23 02-54 09-26 04-13 07-03 05-02▼四、肝肺风寒证(L01-Z04) (并病) :伤寒、风寒气,夹瘀伤寒,血虚伤寒,失血伤风,产后伤寒,产后发热,经期伤寒,热结血室,风隐疹,真中风,中脏,中风身痱,中络,偏瘫,血痹,脐风撮口,经行抽搐,行痹,着痹,虚脱。○(一)肝肺风寒本证1 清阳郁滞候(L01-Z04-H058)通称:夹气伤寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:风寒气。1.香苏散《局方》(香附、紫苏各四两，炙甘草一两，陈皮二两)。2.香苏葱豉汤《通俗伤寒论》(制香附、新会皮各4.5~6，鲜葱白2~3枚，紫苏4.5~9，清炙甘草1.8~2.4，淡香9~12)，方载张氏医通妇科门。3.香苏葱豉汤《张氏医通》(香附、赤芍、葱白、豆豉各9，郁金、台乌、新会皮、僵蚕各4.5，苏叶、菊花各6，桂枝0.6，防风3.6，半夏、青皮各3，川黄连1.2)4.十味流气饮(香附、苏梗叶各4.5，枳壳、橘红、姜半夏、川朴、赤茯苓各3，桔梗2.1，广木香1.5，炙甘草.0.9):04-10 04-24 08-03 02-12 01-07 06-07 07-08 07-09 02-36○(二)肝肺风寒本证2 气血郁遏候(L01-Z04-H128)通称:夹瘀伤寒，热结血室。【腠理不宣】【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】【清空不宣】[中医]:伤寒，产后伤寒，经期伤寒，阳郁外感症。1.桂枝桃仁汤《通俗伤寒论》(桂枝2.4，桃仁7粒，赤白芍3，炒细生地黄4.5，清炙甘草1.5，炮姜0.9，红枣2枚)。2.加味生化汤:秦伯未(防风、当归、桃仁各5，羌活、川芎、玄胡各3，炙甘草1.5)经期感冒。04-10 04-24 04-01 04-13 10-04 06-07 08-01 02-23 07-10 07-21 13-28 13-04 04-15 09-03 09-28 03-35 03-29○(三)肝肺风寒兼夹证1 营卫虚郁候(L01-Z04-H016)通称:血虚感寒。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【营虚失荣】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:血虚伤寒，失血伤风。1.归芪建中汤《伤寒指掌》(黄芪、当归、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖)。2.四物桂枝汤:林增腠(当归15，白芍、桂枝、生姜、炙甘草各9，川芎 6，生地黄12，大枣5枚)。3.参归桂枝汤加广皮证:叶天士(人参、当归、桂枝、白芍、甘草、广陈皮、姜、枣)。04-10 04-01 01-01 07-07 10-03 12-14 12-01 04-24 14-01 02-11 09-02 03-35 13-08 02-12 05-05 05-07 10-01 10-04○(四)肝肺风寒兼夹证2 气血虚郁候(L01-Z04-H145)通称:血虚感寒。【腠理不宣】【气虚失养】【血虚失荣】副症:【清空不宣】【经气不宣】宾症:【神气不振】[中医]:虚人伤寒。归芪建中汤(黄芪、当归、桂枝、炙甘草各9，芍药18，大枣7枚，饴糖30):04-24 04-10 03-35 01-01 07-07 01-01 02-11 08-01 03-13 10-04 02-12 02-36 02-39 10-01 01-06 01-18 04-16○(五)肝肺风寒转证1 营血失宣候(L01-Z04-H024)通称:风寒入络，风中血脉，风寒痹阻。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:风中络，血痹，脐风撮口，经行抽搐。[西医]:类风湿性关节炎。1.加味桂枝汤:费伯雄(桂枝、白芍、甘草、当归、川芎、秦艽、防风、生姜、大枣、活络丹)口眼㖞斜。2.牵正散《杨氏家藏方》(宋·杨倓撰)(白附子、僵蚕、全蝎各等分)。3.撮风散(蜈蚣、钩藤、蝎尾、麝香、僵蚕):小儿撮口 4.省风汤《医方考》(防风、姜半夏各3，全蝎6，胆南星、炙甘草、生白附子、生川乌、木香各1.5)口眼㖞斜。5.当归四逆汤:(当归、桂枝、芍药、细辛各三两，炙甘草、通草各二两，大枣二十五枚)血虚受寒。6.加味苏羌达表汤《通俗伤寒论》俞氏经验(苏叶4.5~9，防风、羌活、白芷各3~4.5，光杏仁、浙苓各6~9，鲜生姜、广橘红各2.4~3，桂枝、桃仁各4.5，极重4.5)。04-10 09-02 09-26 13-05 02-11 03-36 02-06 12-05 13-06 10-10 02-10 15-03 04-26 10-05○(六)肝肺风寒转证2 营卫不行候(L01-Z04-H018)通称:风寒痹阻，营卫痹阻。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:行痹，着痹。[西医]:神经拘挛症，风湿性关节炎。1.黄芪桂枝五物汤《金匮要略》(黄芪三两，芍药二两，桂枝三两，生姜六两，大枣十二枚)血痹。2.当归四逆汤加味:李鸿翔(当归30，黄芪、桂枝各9，炒白芍、防风各4.5，细辛、木通、吴萸各1.5，生姜 6，大枣3枚，炙甘草3)神经拘挛症。3.黄芪胜痹汤:王仁樟(黄芪20，羌独活、秦艽、防风、炙川乌各12，川续断、当归、生地黄、丹皮、牛膝、三七各9)。04-10 04-24 12-01 03-21 10-10 04-26 15-03 12-05 14-20 04-13○(七)肝肺风寒变证 清阳闭厥候(L01-Z04-H072)通称:真中风，中脏。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中风阴证。1.小续命汤《古今录验》(麻黄、人参、黄芩、芍药、川芎、甘草、肉桂心、防风、附子、生姜、当归、白术、杏仁、石膏)中风入脏。2.乌药顺气散《局方》(麻黄、橘皮、乌药各60，白僵蚕、川芎、枳壳、甘草、白芷、桔梗各30，干姜15。为粗末，每服9，加姜3片， 枣1枚)风气攻注四肢。04-11 12-01 01-06 03-01 04-26 12-05 02-12 03-52▼五、肺肾风寒证(L01-Z05) (并病) :阳虚伤寒,夹阴伤寒,阴分伏温,少阴伏温,阴虚伤风,阴虚伤寒,房劳外感,房劳内陷,阴虚劳复,产后 伤寒,伤寒坏证,嗜眠症,暴哑,咽痛,头痛,头风,骨痹,截瘫。○(一)肺肾风寒本证1 清阳虚郁候(L01-Z05-H073)通称:肝肾虚寒，太阳少阴两感，戴阳重症。【阳气不振】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清窍不宣】【气机不降】宾症:【阳气怫郁】【经气不宣】[中医]:阳虚伤寒。1.桂枝附子汤加味:王德藩(桂枝、白芍、熟附片、茯苓各9，煨姜2片，大枣2枚，煮半夏、荆芥各4.5，防风、青盐、陈皮各3，炙甘草2.4)房后感寒。2.小青龙合二加龙骨汤:丁甘仁(蜜炙麻黄、川桂枝、大白芍、生甘草、熟附片、牡蛎、花龙骨、五味子干姜捣、光杏仁、仙半夏、水炙桑皮、远志)戴阳重症。04-10 12-01 01-01 04-24 10-04 05-02 05-08 02-12 02-36 02-39 05-07 10-01 04-26○(二)肺肾风寒本证2 阳气虚郁候(L01-Z05-H172)通称:太少两感，戴阳。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【阳气不行】宾症:【气机不利】【阳气怫郁】[中医]:夹阴伤寒，嗜眠症，暴哑，咽痛。1.麻黄附子细辛汤。2.再造散减芍药(西党参、生黄芪、嫩桂枝各3，北细辛2.1，老川芎、青防风、川羌活各4.5，淡附子6，炮干姜9，炙甘草2.4):01-02 12-01 02-01 04-10 04-02 02-11 06-01 09-03 09-10 04-24 10-04 02-12 10-01 05-02 06-07 07-22 07-08 14-32 04-16 01-18 05-08 05-07○(三)肺肾风寒本证3 液竭阳郁候(L01-Z05-H116)通称:伤寒坏证，阴分伏温。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:少阴伏温，房劳内陷。[西医]:乙型脑炎。麻黃附子細辛变法:柳宝(麻黄汁制豆豉，桂枝汁制白芍，附子汁制生地黄，细辛计制元参，巴戟汁制秋石，苁蓉汁制人中黄，盐炒知母，酒炒黄芩)。05-08 04-24 07-10 05-07 05-02 01-06 02-03 14-32 12-01 02-11○(四)肺肾风寒本证4 气阴虚郁候(L01-Z05-H156)通称:阴虚伤风。【腠理不宣】【清空不宣】副症:【气虚不充】【阴虚失养】宾症:【气机不宣】[中医]:产后伤寒。金水六君煎证《景岳全书》(当归、半夏各6，茯苓9，熟地黄15，陈皮4.5，炙甘草3，生姜3片)阴虚伤风。04-10 04-24 02-12 09-03 10-03 05-02○(五)肺肾风寒本证5 气阴郁蒸候(L01–Z05–H152)通称:阴虚伤寒。【腠理不宣】【阴液消涸】副症:【阴热蕴蒸】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清空不宣】[中医]:阴虚伤风，房劳外感，阴虚劳复。[西医]:感冒。栀子豉汤加味:吴坤安(栀子、淡豆豉、葱白、薄荷、鲜生地黄、竹叶、麦冬、地骨皮)阴虚劳复。04-10 04-24 12-01 02-41 03-35 09-26 09-27 05-14 04-13 04-16 02-03 02-11 02-12○(六)肺肾风寒本证6 阴虚阳郁候(L01-Z05-H21.)通称:肾虚挟感。【阴液消涸】【阳气不振】副症:【腠理不宣】【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:阴虚伤寒。1.理阴煎证《景岳全书》(熟地9-60，当归6~21，炙甘草3~6，炒干姜3~9(或加肉桂3~6)。2.大温中饮证《景岳全书》(熟地9~21，白术、当归(如泄泻，改用山药)各9~15，人参6~15，炙甘草3，柴胡6~12，麻黄3~9，肉桂3~6，干姜36(或美3-7片)阳虚伤寒。14-02 09-03 04-01 12-01 04-11 15-01 07-08 02-12 10-04 01-01▼六、胆胃风寒证(L01-Z15) (转证) :少阳兼表,少阳病偏里,少阳经证,夹气伤寒,寒疟。○(一)胆胃风寒本证 清阳怫郁候(L01-Z15-H059)通称:太、少两阳合病。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:少阳兼表。1.柴胡桂枝汤:。2.小柴胡汤:。04-10 10-04 04-27 04-02 07-03 10-10 01-18 03-29 03-36 02-11 02-12 07-08 09-02 09-26○(二)胆胃风寒转证 枢机郁遏候(L01-Z15-H082)通称:少阳偏表。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:少阳经证。1.小柴胡汤:。2.柴胡枳桔汤《通俗伤寒论》俞氏经验(川柴胡、青子芩各3~4.5，枳壳、姜半夏、新会皮各4.5，鲜生姜、桔梗、雨前茶各3)。04-10 03-35 09-28 10-04 04-02 04-15 15-03 02-12 02-11 08-03 07-08 07-14○(三)胆胃风寒变证 枢机郁滞候(L01-Z15-H083)通称:少阳病偏里。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:夹气伤寒，寒症。1.柴胡枳桔汤《通俗伤寒论》俞氏经验(川柴胡、青子芩各3~4.5，枳壳、姜半夏、新会皮各4.5，鲜生姜、桔梗、雨前茶各3)和解表里法轻剂。2.柴苓双解汤《通俗伤寒论》俞氏经验(柴胡、青子芩、猪苓各4.5，生葛根、防风各3，羌活2.4，知母6，生石膏(研)12，白蔻仁末(冲)、炙甘草各1.8)和解表里法重剂。3.柴胡陷胸汤《通俗伤寒论》(柴胡、苦桔梗各3，姜半夏9，小川黄连2.4，黄芩、小枳实各4.5，瓜蒌仁(杵) 15，生姜汁4滴)和解开降法。04-25 12-01 03-29 09-02 09-27 04-15 08-03 08-01 07-14 05-02 09-02 07-10 07-03 02-11 02-42 02-12▼七、肝胃风寒证(L01-Z16) (转证) :阴伤风,偏正头疼,头风,耳聋,眉棱骨痛。○(一)肝胃风寒本证 枢机虚郁候(L01-Z16-H088)通称:风伤厥阴。【阳气不和】【腠理不调】副症:【气机不宣】【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:厥阴伤风。小柴胡汤:。12-01 03-36 04-24 06-07 08-03 07-22 07-07 02-11 04-03 07-10 ○(二)肝胃风寒转证 清阳失宣候(L01-Z16-H056)通称:风寒犯脑。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:偏正头疼，耳聋，眉棱骨痛。1.川芎茶调散《局方》(薄荷、香附各八两(近代常用方为细辛一两，川芎、荆芥各四两，防风一两五钱，白芷、羌活、甘草各二两)。04-10 04-24 06-07 02-11 02-12 02-71 02-36 02-42 02-64 05-12 07-08 07-10○(三)肝胃风寒变证 清阳失位候(L01-Z16-H070)通称:风冷犯脑。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:头风，偏头痛。[西医]:丛集性头痛，血管神经性头痛。1.温经散寒方:谢英彪(制川乌、白芷各5，细辛2，麻黄3，川芎、当归、蔓荆子各10，生地黄、丹参各12，白芍15，炙全蝎、蜈蚣1条)偏头痛。2.散寒宣痹方:孔祥梅(羌活30，川芎15，白芥子、吴茱萸各6，附片10，延胡索、白芷各12，葱白3节，生姜5片)偏头痛。04-11 02-12 07-08 07-10◆第二节 风热证(L02)▼一、肺卫风热证(L02-Z01) (合病) :外感风热感冒,重伤风,风热咳嗽,小风温,风温,阴虚温病,发斑伤寒,失表血证,失音,痧疹,哮喘,气虚麻疹。○(一)肺卫风热本证 卫气失宣候(L02-Z01-H001)通称:风热感冒，小风温。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:感冒，风温。1.辛凉解表法证《时病论》(薄荷、牛蒡子、前胡各4.5，蝉衣3，淡豆豉12，瓜蒌壳、天花粉6)恶风鼻塞咽阻。2.桑菊饮证《温病条辨》(桑叶7.5，菊花3，连翘4.5，薄荷、甘草各2.4，杏仁、桔梗、苇根各6)风温初起,咳嗽。04-10 14-03 02-11 02-12 02-36 02-37 02-39 05-07 10-04○(二)肺卫风热表证转证 卫气郁蒸候(L02-Z01-H002)通称:风热感冒，风温犯卫。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:感冒，风温。银翘散症《温病条辨》(金银花、连翘10，桔梗、薄荷、牛蒡子6，竹叶、荆芥穗4，豆豉、甘草5，鲜芦根10)。04-24 04-01 04-12 03-35 02-11 02-12 02-36 05-07 05-11 10-04○(三)肺卫风热本证变证 营卫郁蒸候(L02-Z01-H013)通称:客寒包火。【阳气不宣】【腠理不宣】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:发斑伤寒。1.加减柴葛银翘汤《通俗伤寒论》何廉(牛蒡子、银花、僵蚕、焦山栀、绿豆各4.5，葛根、蝉衣各3，连翘9，生甘草4.5)痧疹。2.透斑解毒汤《通俗伤寒论》俞根初(连翘、苏薄荷、牛蒡子、淡豆豉、鲜西河柳各9，蝉衣3，大青叶、鲜桑叶各12，野菰根120，葱白2枚，加生葛根3~4.5)斑欲出不出。04-10 12-01 06-07 12-01 04-24 02-11 02-12 05-02 02-36 02-39 02-37 02-64 10-04○(四)肺卫风热表里证本证1 清气失宣候(L02-Z01-H033)通称:温邪上受，风温上受，肺气不宣。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风热感冒，失音。1.葱白葛根汤(葛根、白芍、川芎、知母、生姜、葱白)恶寒头痛,鼻塞流涕:2.桑菊饮《温病条辨》(桑叶7.5，菊花3，连翘4.5，薄荷、甘草各2.4，杏仁、桔梗、苇根各6)咳嗽,身热不甚。3.桑菊愈风汤:费伯雄(桑叶、菊花、蔓荆子、当归、桔梗、枳壳、川贝母、杏仁、川芎、芝麻)鼻窍不通,时流清涕。4.辛凉解表法《时病论》(薄荷、牛蒡子、前胡各4.5，蝉衣3，淡豆豉12，瓜蒌壳、天花粉各6)恶风鼻塞咽阻。06-07 05-05 10-04 02-36 02-39 05-11 05-08 05-12 05-07 02-12 05-02○(五)肺卫风热表里证本证2 清气郁遏候(L02-Z01-H034)通称:风热犯肺。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:重伤风，失音。1.重伤风标准汤:聂云台(黄芩、白芍各6，蝉衣、枳壳各3，连翘、象贝母、竹茹、桑皮、杏仁各9，桑叶、枇杷叶各4.5，薄荷2.4)。2.银翘麻黄汤:张石顽(银花、牛蒡子各3，连翘4.5，麻黄0.9，橘红2.4，桔梗1.8，生甘草1.5)。3.葱豉桔梗汤加枳壳《通俗伤寒论》何廉臣(薄荷、牛蒡子、前胡、杏仁、桔梗、桑叶、象贝母、荆芥、淡豆豉、葱白)。4.桑银汤:干祖望(桑叶、菊花、银花、连翘各10，薄荷6，牛蒡子10，马勃5，蝉衣5)声带充血水肿。05-02 04-24 04-10 10-04 02-12 02-36 05-15 03-35○(六)肺卫风热表里证转证1 清气郁蒸候(L02-Z01-H035)通称:手太阴温病，风热束肺。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:外感风热，风温，痧疹，哮喘。[西医]:慢性气管炎，腺病毒肺炎，重证小儿肺炎，急性支气管炎。银翘散(金银花、连翘5，桔梗、薄荷、牛蒡子3，竹叶、荆芥穗2，豆豉、甘草2.5)每服六钱，加鲜芦根)。06-07 05-02 05-05 05-10 04-10 04-24 10-04 12-01 04-12 03-35 09-02 09-27 02-12 05-07 05-14 05-03○(七)肺卫风热表里证转证2 津气郁蒸候(L02-Z01-H093)通称:风温化热，肺卫失和。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:风热袭表，风温。银翘散加减:贝叔英(银花、连翘、牛蒡子、南沙参各9，川贝母6，桔梗、荆芥、前胡各4.5，薄荷3)。04-10 04-24 02-11 02-12 04-01 04-12 03-35 09-02 09-27 05-10 05-07 05-02○(八)肺卫风热表里证转证3 气液郁蒸候(L02-Z01-H115)通称:阴虚温病。【津液消灼】【气虚不充】【腠理不宣】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:温邪入营，气虚麻疹。[西医]:腺病毒肺炎。1.加减葳蕤汤《通俗伤寒论》(葳蕤6~9，葱白2~3枚，桔梗、薄荷各3~4.5，白薇1.5~3，豆豉9~12，炙甘草1.5，大枣2枚)。2.银翘汤《温病条辨》(银花15，连翘、竹叶各9，生草3，寸麦冬、细生地黄各12)。03-36 09-09 04-24 05-14 02-22 09-48 02-12 04-01 12-01 02-12 05-04 07-14○(九)肺卫风热表里证变证 气血怫郁候(L02-Z01-H129)通称:风热动血，失表血证。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:肺卫风热，风温。1.微苦辛凉方:张聿(连翘、射干、杏仁、黑栀、元参、郁金、茯苓、桑叶、荆芥、茅根)咽痛,甚则吐血,2.疏风清肺方:方仁渊(荆芥、防风、杏仁、象贝母、川芎、蔓荆、桔梗、前胡、桑皮、茅根)咳嗽鼻衄,04-10 04-01 04-24 14-01 04-12 05-07 09-03 07-22 03-36 01-06 11-07 11-08 11-02 02-12○(十)肺卫风热里证本证 肺气失宣候(L02-Z01-H226)通称:风温犯肺。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风热咳嗽。[西医]:支气管炎。1.桑杏清肺汤《通俗伤寒论》(桑叶、瓜蒌皮、枇杷叶各9，杏仁、川贝母、牛蒡子各6，兜铃、桔梗各3，加鲜葱白3枚，淡豉9)冬温兼寒(寒包火)。2.加减桑菊饮《通俗伤寒论》(桑叶、瓜蒌皮、杏仁各6，菊花4.5，薄荷、桔梗、橘红各2.4，生萝卜30，饴糖3，外寒郁不宣者，加麻黄0.9~2.1，瓜蒌皮6~9)冬温兼寒(寒包火)。3.重伤风标准汤:聂云台(黄芩、白芍各6，连翘、象贝母、竹茹、桑皮、杏仁各9，蝉衣、枳壳各3，桑叶、枇杷叶各4.5，薄荷2.4)治重伤风。4.辛凉宣肺汤《秦伯未医文选》(薄荷、蝉衣、桔梗各3，桑叶4.5，象贝母、杏仁各9，连翘6，生甘草2.4) 风重加防风，热重加黄芩)风热咳嗽。05-02 05-05 05-10 05-07 05-08 02-36 02-12 02-15 03-36○(十一)肺卫风热里证转证 肺失清肃候(L02-Z01-H234)通称:风热化燥。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:风热咳嗽，风温化热。[西医]:上感，气管炎。1.辛润宣肺汤《秦伯未医文选》(荆芥穗、炙紫菀、百部、陈皮各4.5，桔梗3，白前6，炙甘草2.4，枇杷叶9)咳嗽,日久不愈。2.止咳汤《岳美中医案集》(荆芥、白前、化红皮、桔梗各6，前胡、杏仁、贝母、连翘、百部、紫菀各9，甘草3，芦根24)咳嗽夜甚,喉痒,胸闷多痰。3.平喘汤《岳美中医案集》(杏仁、贝母、橘红、桑叶、前胡各9，瓜蒌15，冬花、菊花、牛蒡子、马兜铃、白前各6)慢性气管炎。05-10 05-02 07-07 02-36 03-39 05-11 05-07 05-08 04-13 11-09▼二、肺胃风热证(L02-Z12) (合病) :伤风,风热,上焦风温,肺胃风温,太阴温病,阳明温病,伏温兼风,伏气风温,春温,冬温,暑温,太阴伏暑,暑风挟积,风温挟痰,温病夹瘀,风热夹瘀,产后伤风,产后伏温,气虚伤风,阳虚伤风,阴虚感冒,久热,伤风 咳嗽,肺热咳嗽,肺痹,肺闭,肺胀,风湿失血,热泻,风泻,挟表痢,风水,食复,夏热温疹,瘾疹,斑疹,风温发疹, 水痘,丹毒,赤白游风,疮肿,麻疹,鼻渊,喉蛾,咽痛,牙龈肿胀,时毒,烂喉痧。○(一)肺胃风热表里证本证1 清气失宣候(L02-Z12-H033)通称:上焦风温。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风温化热。1.升降法证:叶天士(荷叶、薄荷、象贝母、连翘、钩藤、生石膏末)。2.栀豉合凉隔法:叶天士(栀皮、豆豉、杏仁、黄芩、瓜蒌皮、枳实汁)05-02 14-01 07-03 05-07 02-11 02-12○(二)肺胃风热表里证本证2 清气郁遏候(L02-Z12-H034)通称:肺胃风温。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风温。[西医]:流脑邪犯卫分型。1.疏泄肺胃方:张聿青(淡豆豉、薄荷、连翘、菊花、枳壳、牛蒡子、桔梗、桑叶、杏仁、郁金、半夏)。2.寒解汤:张锡纯(生石膏30，知母24，薄荷、连翘、蝉衣各4.5)气分实热。3.宣卫镇痉汤:彭述(银花、大青叶各15，蝉衣、薄荷各6，连翘、钩藤、葛根各12，甘草3，蔓荆子、苦丁茶、菊花各9)流脑，邪犯卫分型。07-03 04-10 04-24 10-04 02-12 07-10 02-42○(三)肺胃风热表里证本证3 清气郁蒸候(L02-Z12-H035)通称:风热犯肺，邪热壅肺，太阴温病。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风热，风温，咽痛，夏热温疹。[西医]:上呼吸道感染，病毒性肺炎，肺炎，大叶性肺炎，猩红热。1.银翘合栀豉汤:袁桂生(银花、连翘、焦山栀、淡豆豉各9，薄荷、紫苏、牛蒡子各4.5，桔梗3，生甘草1.5，芦根30)。2.麻杏石甘汤加味:盛循卿(蜜麻黄2.1，杏仁、连翘、鲜石斛各10，生石膏18，甘草3， 冬瓜子、薏苡仁各12，鲜芦根30，银花15)风温(右上大叶性肺炎，邪热壅肺)。05-02 06-02 05-10 03-21 04-10 04-24 10-04 04-29 15-03 02-03 05-10 03-35 01-06 05-07 11-02 14-01 09-02 09-28 09-27 02-12 05-08 02-36 02-39○(四)肺胃风热表里证本证4 清气郁炽候(L02-Z12-H036)通称:【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伏温兼风，伏气风温，暑风挟积，风温，春温，暑温，烂喉痧。凉膈散加减:王少华(苏薄荷4.5，粉葛、生山栀、连翘、大黄、元明粉各6，淡子芩3，生甘草1.5，淡竹叶30片)。04-10 04-24 10-04 04-01 03-35 01-18 09-02 09-27 09-26 02-12 15-03 05-07 11-02 07-10○(五)肺胃风热表里证兼夹证1 清气虚郁候(L02-Z12-H049)通称:气虚伤风。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:伤风，麻疹。[西医]:麻疹肺炎，过敏性鼻炎，并发哮喘。1.★玉屏风加味《辅周医案》(生黄芪12，防风3，白术4.5，炙甘草、甘菊各3，化红皮4.5，茯神6，桑枝9，生姜2片，红枣2枚)气血两衰，卫气虚，疲劳汗出，伤风。2.益气托疹方:滕宣光(葛根、白芍、丹皮、钩藤、百部各10，甘草、杏仁、浮萍、地龙各5，太子参、黄芪各15)麻疹。02-13 05-14 04-01 04-02 12-01 05-02 04-27 02-36 02-39○(六)肺胃风热表里证兼夹证2 津气郁蒸候(L02-Z12-H093)通称:风热客肺，太阴风温。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:风湿痰，春温伏肺，热病发斑。1.新加白虎汤《通俗伤寒论》(苏薄荷1.5，拌研生石膏24，鲜荷叶1角包，陈仓米9，白知母12，益元散9，鲜竹叶30片，嫩桑枝2 尺切寸，先用活水芦笋60，灯芯1.5 同石膏粉先煎代水)。2.连翘栀豉汤加味《通俗伤寒论》(青连翘6，淡香豉、焦山梔(炒)各9，生枳壳、苦桔梗各2.4，辛夷净仁0.9拌捣广郁金9，广橘络3，白蔻仁末1.2(分作2次冲)加嫩桑芽、鲜竹叶)。3.加味荷杏石甘汤《通俗伤寒论》(苏薄荷、杏仁、石膏、生甘草、桑叶、连翘、瓜蒌皮、栀皮)4.需解汤:陈士铎(石膏9，甘草、荆芥各3，干葛根、茯苓、麦冬各6)，12-01 04-10 04-27 02-12 10-01 15-02 02-12 05-10 03-29 03-36 14-01 09-27 03-35 07-27 09-02 09-27 05-07 07-10○(七)肺胃风热表里证兼夹证3 气液郁蒸候(L02-Z12-H115)通称:阴虚感冒。【津液消灼】【气虚不充】【腠理不宣】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:气虚感冒夹热，风温夹痰，春温。[西医];白细胞减少症。1.加减葳蕤汤(玉竹、白薇、葱白、豆豉、桔梗、甘草、薄荷、红枣)素体阴虚,感受外邪。2.桑翘汤《临证治验》(桑叶、连翘、天花粉、元参、生地黄、麦冬、知母各10，生石膏15，薄荷、黄芩各5，山栀6，粳米、生甘草各3)春温发热,头痛咳嗽。04-13 04-12 03-35 09-02 09-26 05-14 03-29 05-10 12-14 02-11 02-12 10-04 04-24 04-27 01-06 10-01 03-32 02-36 02-39 05-10 07-08○(八)肺胃风热表里证转证1 营气郁蒸候(L02-Z12-H020)通称:伏温在营。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不利】[中医]:风温失血。1.微苦辛凉方:张聿(前胡、象贝母、桑叶、丹皮、薄荷、杏仁、连翘、桔梗、牛蒡子、梨肉)。2.丁甘仁(炒黑荆芥、马勃、连翘、茅根花、桑叶、淡豆豉、象贝母、侧拍叶、丹皮、竹茹、黑梔、薄荷)证:04-10 04-24 04-02 03-35 03-29 09-02 09-27 05-10 14-01 01-18 11-02 11-08 02-12 02-11 05-07○(九)肺胃风热表里证转证2 气血郁蒸候(L02-Z12-H132)通称:风热入血。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:瘾疹，风温发疹，麻疹初潮，疮肿，牙龈肿胀，时毒，风水。[西医]:流行性腮腺炎，登革热ﾃﾞﾝｸﾞ热，麻疹肺炎，急性肾炎。1.透斑解毒汤《通俗伤寒论》俞根初(连翘、薄荷、牛蒡子各6，淡豆豉9，葱白2枚，鲜桑叶、大青叶各12，先用野菰根、鲜河柳9)赤疹欲达不达。2.消风散加味:秦伯未(荆芥、防风、蝉衣、牛蒡子、苍术、石膏、知母、生地黄、火麻仁、木通、甘草加鲜首乌、紫浮萍)隐疹。04-10 04-24 14-01 10-04 05-02 05-07 07-03 09-02 09-27 03-32 02-27 11-02 02-11 02-12 11-07 03-35○(十)肺胃风热表里证转证3 血液郁蒸候(L02-Z12-H186)通称:风热入血。【腠理不宣】【血热蕴蒸】副症:【气机不宣】【络血妄行】宾症:【津液消灼】[中医]:太阴伏暑，丹毒，赤白游风。[西医]:猩红热。银翘散加味《温病条辨》(金银花、连翘各30，桔梗、薄荷、牛蒡子各18，竹叶、荆芥穗各12，豆豉、甘草各15。加生地黄、麦冬各18，丹皮、赤芍各12，为末，每服18，加鲜芦根)。04-10 04-24 05-07 14-01 05-10 03-35○(十一)肺胃风热表里证变证1 清气郁闭候(L02-Z12-H037)通称:肺气郁痹。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:肺痹，风温，肺闭，肺胀。[西医]:肺炎，小儿支气管炎。1.疏风解表方:蒲辅周(僵蚕、钩藤各4.5，牛蒡子、连翘、竹叶各3，桔梗2.4，薄荷1.8，芦根、淡豆豉各9，葱白2寸)。2.宣肺透毒方:蒲辅周(芦根、银花、连翘、天花粉、桑皮各9，牛蒡子4.5，生甘草2.4，生石膏12，竹叶6，黄芩、通草各3)。3.三拗汤合三子养亲汤:顾雨时(带节麻黄9，注入芦根内同煎，杏仁、炙苏子、莱菔子、瓜蒌皮各9，生甘草、白芥子、柴胡各4.5，桔梗、黄芩各6，炙枇杷叶30)。04-24 04-10 14-01 09-03 03-52 04-26 03-35 01-06 09-27 09-02 09-26 05-02 05-03 07-10 05-04 05-07 02-12○(十二)肺胃风热表里证变证2 清气怫郁候(L02-Z12-H039)通称:阳气怫郁，三阳合病。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:风温犯肺，斑疹不透，麻疹初潮。[西医]:麻疹合并肺炎。1.升麻葛根汤《阎氏小儿方论》(升麻、葛根、白芍药、炙甘草各等分)。又名平血饮。2.柴葛解肌汤《伤寒六书》(柴胡、甘草、黄芩、桔梗、芍药各3，葛根12，羌活、白芷各4.5，石膏6。加姜，枣)。3.升葛银翘散《蒲辅周医案》(银花连叶6，桔梗、荆芥、葛根各3，炒牛蒡子4.5，豆豉9，芦根12，连翘、竹叶、各4.5，升麻 2.5，葱白2寸)。05-02 05-04 01-22 12-01 04-27 04-01 04-26 09-27 09-03 07-10 02-64 02-12○(十三)肺胃风热表里证变证3 清气郁陷候(L02-Z12-H038)通称:协热下利，流丹不达，丹疹内陷。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清空不利】[中医]:热泻，风泻，挟表痢，丹疹内陷。[西医]:麻疹肺炎。1.葛根黄芩黄连汤:(葛根半斤，炙甘草二两，黄芩、黄连各三两)。2.柴胡荆芥汤:(柴胡24，荆芥、竹茹各4.5，银花、连翘、黄芩各6，白芍、杏仁、桔梗各0.9，青木香、甘草各3)。3.达表清里方:谢映(连翘、干葛根、防风、薄荷、知母、丹皮、木通、山栀、甘草、灯芯、灶心土)。4.浮萍透疹汤《施今墨临床经验集》(紫浮萍、炒紫菀、冬桑叶、蝉衣、白杏、紫草茸、炒前胡、炒黑荆芥、桔梗、赤芍各3，扁豆花、茯苓神各5，白苇根、白茅根、炒香、薏苡仁各6，山梔花、炙甘草各1.5，桑枝、赤豆各10)。04-10 04-24 12-01 14-01 04-26 03-35 04-01 01-18 09-27 09-47 07-10 07-22 08-01 05-02 05-03 02-12 02-27○(十四)肺胃风热表里证变证4 清气不化候(L02-Z12-H044)通称:风水。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水，肺痹。[西医]:急性肾小球肾炎。麻黄连翘赤小豆汤加减:福建林景堂验(麻黄3，赤小豆30，枳实、厚朴各4.5，连翘、茵陈、生栀子、大腹皮各9)。05-02 04-24 03-35 04-10 04-01 09-27 04-23 09-28 05-03○(十五)肺胃风热表里证变证5 清阳不化候(L02-Z12-H069)通称:风水。【阳气不宣】【津不化气】副症:【腠理不宣】【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:肾炎。1.越婢汤《金匮要略》(麻黄六两，石膏半斤，甘草二两，生姜三两，大枣十五枚)。2.防已黄芪汤:又名汉防己汤《金匮要略》(防己一两，黄芪一两一分，甘草五钱，白术七钱五分。为粗末，加生姜四片，大枣一枚)。04-01 04-10 02-54 04-23 10-04 05-02 08-01 09-26 09-27 05-03○(十六)肺胃风热里证本证1 清气蕴蒸候(L02-Z12-H040)通称:风热上受，风温化热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:感冒化热，风温，冬温。桑菊饮加减:高全山(桑叶、连翘、杏仁、菊花、象贝母、前胡、北沙参各9，桔梗4.5，射干6，甘草3，芦根15)咽喉干痛,渴饮。05-02 06-02 04-24 04-01 03-35 04-16 05-10 05-07 02-11 02-12○(十七)肺胃风热里证本证2 清气失宁候(L02-Z12-H042)通称:风热上受，燥热上郁。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:燥火上郁，喉蛾，鼻渊。[西医]:慢性鼻窦炎，急性咽喉炎，扁桃体周围脓肿。1.桑菊饮《温病条辨》(桑叶7.5，菊花3，连翘4.5，薄荷、甘草各2.4，杏仁、桔梗、苇根各6)风湿初起,咳嗽。2.清宣利窍法:尤在泾(粉甘草、桔梗、杏仁、射干、牛蒡子、橘红、象贝母、薄荷、辛夷、枳壳、滑石、瓜蒌皮、元参、黑栀、郁金、连翘)肺胃风热证。3.辛夷花汤《施今墨临床经验集》(辛夷6，白芷、薄荷、酒川芎:藁本、节菖蒲、炒防风各5，北细辛3，杭菊、酒生地黄、连翘、酒制黄芩各10)慢性鼻窦炎。04-24 03-35 05-10 02-11 02-12 05-02 11-07 05-07 03-32 02-36 02-15 ○(十八)肺胃风热里证兼夹证 津气蕴蒸候(L02-Z12-H095)通称:风热化燥。【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:风温，燥热内伏，食复。[西医]:右上大叶性肺炎。1.荷杏石甘汤加味:陈作仁(薄荷3.6，叭哒杏仁、银花、连翘各9，石膏24，生甘草3)，2.麻杏石甘汤加味:盛循卿(蜜炙麻黄2.1，杏仁、连翘、鲜石斛各10，生石膏18，甘草3，冬瓜子、薏苡仁各12，鲜芦根30，银花15) 04-24 04-27 04-01 05-02 03-35 09-27 09-26 05-07○(十九)肺胃风热里证转证1 气营蒸灼候(L02-Z12-H022)通称:热灼气营。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:疫喉痧。[西医]:猩红热。李作森方(银花21，沙参12，桑叶、连翘、桔梗、牛蒡子、葛根、生地黄、山栀、马勃、生石膏各9，犀角、玄参、黄连各3， 芦根15，甘草6):04-24 05-07 14-01 03-35 01-22 01-06 03-38 ○(二十)肺胃风热里证转证2 气血蕴蒸候(L02-Z12-H134)通称:阳明温病。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:发斑疹，发痘，风温，衄血，产后伏温，由血转气。1.银翘散加减《温病条辨》(金银花、连翘、元参各30，桔梗、薄荷、牛蒡子各18，生地黄、竹叶、荆芥穗各12，丹皮、大青叶各9，甘草15)发斑疹。2.轻清透达方:严绍歧(桑叶6，桔梗3，杏仁、箬叶、白薇、丹参各9，赤芍4.5，生地黄12，生炙甘草0.9，茅根15)产后伏温。04-24 03-35 04-01 05-10 05-02 14-01 11-02 11-09 01-18 09-03 09-27 12-01 05-07 02-41 02-64 ○(二十一)肺胃风热里证转证3 肺失宣降候(L02-Z12-H227)通称:伤风咳嗽。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤风咳嗽。[西医];急性气管炎。1.牛蒡子汤《章次公医案》(炙牛蒡子、贝母、白前、紫菀、桑皮、知母、白芍各9，射干、远志各4.5，杏仁12，甘草3，枇杷叶3片)。2.三叶汤《孔伯华医案》(桑叶、知母、鲜竹茹、栀子炭、杏仁、川贝各9，苏叶2.4，薄荷3.6，鲜芦根18，黄芩6，瓜蒌12，鲜枇杷叶12，荷叶尺许)。05-02 05-14 05-11 06-07○(二十二)肺胃风热里证转证4 肺失清肃候(L02-Z12-H234)通称:风温化火，肺热咳嗽。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:风温，冬温。1.清宣金脏法加味《时病论》(牛蒡子4.5，川贝母(去心)、杏仁(去皮尖研)各6，马铃3，陈瓜蒌壳、冬桑叶、蜜炙枇杷叶各9，加天花粉、鲜石斛)。2.银翘散加减方《时病论》(金银花、连翘各30，薄荷、牛蒡子各18，竹叶12，甘草15)。05-10 05-05 05-02 06-02 05-07 11-07▼三、胆胃风热证(L02-Z15) (合病) :三阳合病,阳明少阳病,春温,春温兼寒,温毒(痄腮),少阳发疹,热血室,上焦郁闭,阴虚外感。○(一)胆胃风热本证1 清阳郁蒸候(L02-Z15-H060)通称:三阳合病，少阳阳明病。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:少阳阳明并病。1.柴苓双解汤《通俗伤寒论》俞氏经验(柴胡、青子苓、猪苓各4.5，生葛根、防风各3，羌活2.4，知母6，生石膏12，白蔻仁末、炙甘草各1.8)。2.小柴胡汤合葛根葱白汤:万密斋()。3.解表散火方:施启谟(升麻、党参各4.5，葛根9，滑石、柴胡各12，羌活、蔓荆子、白芍各6，甘草、生姜、防风、独活各3，大枣3枚)。04-10 02-12 15-03 04-24 03-29 03-42 09-28 06-07 07-10 02-11○(二)胆胃风热本证2 清气郁蒸候(L02-Z15-H035)通称:阳明少阳之表证，少阳时毒。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:温毒(痄腮)。[西医]:急性腮腺炎。1.加减普济消毒饮:吴鞠通(连翘、玄参、银花、板蓝根、桔梗各30，薄荷、荆芥穗各9，马勃12，牛蒡子18，蚕、甘草各15)。2.荆防敗毒散加减《通俗伤寒论》(荆芥、防风、薄荷、连翘、牛蒡子各9，柴胡、前胡各4.5，羌活、独活各3，橘红、枳壳、桔梗各6，紫金片、生甘草各3)。04-10 04-24 05-14 03-29 14-01 02-12 02-11 15-03 16-12 05-07 02-39 07-08○(三)胆胃风热本证3 津气郁蒸候(L02-Z15-H093)通称:少阳温病。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:【气机不宣】[中医]:伏温，春温。盛循卿(柴胡、黄芩、竹沥、半夏、生石膏、青蒿、知母、佩兰各10)证:04-10 04-01 04-24 04-12 03-29 01-22 03-35 09-27 09-26 05-14 07-03 07-07○(四)胆胃风热兼夹证 营气郁蒸候(L02-Z15-H020)通称:营分伏温。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不利】[中医]:春温。犀地桑丹汤(白犀角2.4，鲜生地黄24，冬桑叶、生山栀、青连翘、老紫草、菊花、知母各9，丹皮、元参心各6，青子芩、青蒿脑各4.5):04-10 04-24 02-12 02-23○(五)胆胃风热转证 枢机虚蒸候(L02-Z15-H087)通称:少阳半表半里证。【阳气不和】【腠理不调】副症:【津气蕴蒸】【气虚不充】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:热入血室。1.小柴胡汤:()。2.加味小柴胡汤:谢维周(党参、龙齿各12，当归、茯神、酸枣仁各9，北柴胡、法半夏各6，荆芥穗、黄芩、焦山楂各4.5，五味子、炙甘草各3，红枣5枚)。07-22 01-06 01-18 02-12 04-15 04-24 03-29 02-12 02-05 01-07○(六)胆胃风热变证1 清气郁闭候(L02-Z15-H037)通称:太阳少阳并病，肺气郁痹。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:上焦郁闭。轻清疏降方:谢映庐(桂枝、桔梗、瓜蒌皮、苏子、杏仁、紫菀、枇杷叶)。04-15 12-10 03-35 07-03 09-02 09-26 01-06 01-05 03-52 02-12 15-03 02-11○(七)胆胃风热变证2 木火郁蒸候(L02-Z15-H280)通称:少阳中风，少阳腑症。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:[阳气不和】【神志不宁】[中医]:少阳中风。吴坤安清解(柴胡、黄芩、梔子、丹皮、连翘、薄荷)证:08-01 04-24 03-35 03-29 05-14 02-33 02-12 02-11 02-42 07-08 06-01▼四、肝肺风热证(L02-Z04) (并病) :风热,风热夹痰。风温犯肺,冬温误治,痉病,风痿,痹证,络痹,血尿,咽痛,乳蛾,喉痹,虚痨喉痹, 痄腮,疝气,耳痛,耳,耳鸣,耳聋,鼻渊,雷头风,天行赤眼,翼状胬肉,疱疹内陷,风疹,风痒,油风,牛皮癣, 红皮症(银屑病性红皮症),疖毒,头皮湿毒疮,汗闭症。○(一)肝肺风热气分证本证1 清气失宣候(L02-Z04-H033)通称:上焦风火。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:耳鸣耳聋，鼻渊。[西医]:非化脓性中耳.1.柴胡清肝汤加减:王德林(当归、川芎、赤芍、柴胡、黄芩、山栀、炒牛蒡子、连翘、防风各10，生地黄30，天花粉15，生甘草6)2診:去防风、牛蒡子，加银花、夏枯草各10 非化脓性中耳炎。2.苍芷汤《临证治验》(川芎、苍耳子、辛夷、菊花、苍术、葛根各10，白芷、陈皮各6，细辛2.5)鼻渊 02-42 02-64 02-36 02-40 02-46○(二)肝肺风热气分证本证2 清气失宁候(L02-Z04-H042)通称:上焦风火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:雷头风，天行赤眼，翼状胬肉，喉痹。[西医]:急性流行性结膜炎。1.祛风消赤汤:张贤辉(银花、菊花、防风、荆芥、生地黄、赤芍、板蓝根、黄连、刺蒺藜、木贼草、蝉衣各10，薄荷6，生甘草5)。2.消风散热方(薄荷、连翘、黄芩、焦山栀、荆芥、牛蒡子、犀角、桔梗、甘草):03-29 03-36 01-22 02-11 02-12 02-49 02-26 02-24 02-27 05-07○(三)肝肺风热气分证本证3 清气郁蒸候(L02-Z04-H035)通称:风热犯肺。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风温犯肺，咽痛，乳蛾，耳痛，痄腮疝气。[西医]:上呼吸道感染并鼓膜炎，腮腺炎睾丸炎，风湿热(心脏型)。疏风清热解毒利喉(银花、连翘、藏青果、赤芍、丹皮、白菊花、大青叶、玄参各9，桔梗3，生甘草4.5，另杨柳枝60)证:05-02 02-24 04-10 10-04 14-01 03-35 09-27 11-02 09-20 02-39 16-12 02-40 05-07○(四)肝肺风热气分证兼夹证1 清气虚郁候(L02-Z04-H049)通称:风热上盛。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:聤耳，疱疹内陷。[西医]:慢性中耳炎，渗出性中耳炎，鼓膜内陷，鼻腔乳状瘤。1.益气聪明汤《证治准绳》(黄芪、人参各3.75，升麻22.5，葛根9，蔓荆子4.5，芍药、黄柏各3，炙甘草1.5)。2.升阳散火汤《脾胃论》(升麻、葛根、羌活、独活、白芍药、人参各15，柴胡 24，生甘草6，炙甘草9，防风7.5)疱疹。02-11 01-06 10-03 07-22 04-24 04-10 10-04 02-12 02-42 02-40 02-43 02-36 02-15○(五)肝肺风热血分证本证 ★气血郁蒸候(L02-Z04-H132)通称:风热入血。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:风疹。[西医]:急性荨麻疹，丘疹性荨麻疹，顽固性荨麻疹，血管神经性水肿，过敏性鼻炎。1.荆防方:赵炳南(荆芥穗、防风、僵蚕、浮萍、生甘草各6，银花12，牛蒡子、丹皮、干生地黄、黄芩各9，薄荷、蝉衣各4.5)荨麻疹。2.麻黄连翘赤小豆汤加味:黄崇一(麻黄、生姜、炙甘草各6，连翘、杏仁各9，赤小豆12，大枣10枚，桑皮15)荨麻疹。3.脱敏汤:干祖望(紫草、茜草、旱莲草、徐长卿各10，蝉衣3，症状较重者加地龙、乌梅，涕多不止加石榴皮、益智、体虚加黄芪、百合)过敏性鼻炎。4.消疹汤(连翘、紫地丁、杏仁、赤芍、白术各9，防风、浮萍、蝉衣、甘草各6，蒲公英、桑皮各12，赤小豆30) 14-03 14-01 04-24 04-02 05-02 05-10 02-36 02-37 02-12 02-11 09-02○(六)肝肺风热血分证转证 气血蕴蒸候(L02-Z04-H134)通称:风热内陷。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:血尿。[西医]:急性肾炎。疏风清热方:金谷城(茅根、芦根各30，银花、连翘、桑叶、杏仁、茯苓、车前子、滑石各9，甘草4.5)。11-03 09-26 02-36 05-07○(七)肝肺风热血分变证 血液郁滞候(L02-Z04-H190)通称:风热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:络痹。[西医]:颈椎病。羌葛通络汤:李洪成自拟(羌活、当归各6，葛根、路路通、青木香、生地黄各15，赤芍、鬼箭羽各12，桑枝30，桃仁、红花各10) 12-05▼五、心肝风热证(L02-Z10) (并病) :风温夹惊,伤寒夹斑疹,中络,口眼歪斜,心悸,风疹块,血风疮。○(一)心肝风热本证1 营卫郁蒸候(L02-Z10-H013)通称:风热入营。【阳气不宣】【腠理不宣】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:风温夹惊。疏风清热方:张锡君(银花、连翘、钩藤、白僵蚕各9，桑叶6，薄荷4，蝉衣3;2小儿琥珀丸3丸)。04-10 04-24 01-18 09-27 02-12 05-02 02-36 02-39 10-04○(二)心肝风热本证2 ★营血郁蒸候(L02–Z10-H025)通称:风热入血。【腠理不宣】【营热蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清窍不宣】【神志不宁】宾症:【经气不宣】[中医]:伤寒夹斑疹。加减地二鲜汤(鲜生地黄、生石膏、陈金汁各30，川黄连、甘中黄各3，人中白1.5，元参、白薇各15，鲜金钗、银花、连翘、池菊各9，先用白犀角3、羚羊角4.5、鲜茅根30、同石膏)解毒透斑:04-24 04-10 14-01 04-01 11-02 02-12 04-16○(三)心肝风热转证1 营血失宣候(L02-Z10-H024)通称:风热入络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:风疹块，血风疮。[西医]:皮肤瘙痒症，荨麻疹。1.八味消风饮证(生地黄、连翘、红花、桃仁、白鲜皮、地肤子、僵蚕、蝉衣):2.升降散:杨栗山(蝉衣60，僵蚕 120，川大黄240，姜黄 18，共研细末每服6，以黄酒120，蜂蜜150)。07-22 04-10 04-24 02-12 12-01 04-01 14-03 14-01 10-05○(四)心肝风热转证2 血液郁滞候(L02-Z10-H190)通称:风阳入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:中络，口眼歪斜。[西医]:面瘫。1.舒筋通络汤:雷少逸(当归须9，秦艽、川芎、桑叶、酒炒白芍各4.5，橘络、鸡血藤胶各3)。2.活血祛风法:雷少逸(酒归、桑叶、橘络各9，川芎、秦艽各4.5，酒芍、鸡血藤胶各3)。3.辛凉润燥法:姚国美(蚕砂、蒺藜、菊花、秦艽、清风藤、钩藤、全蝎。烦热而渴加独活、竹沥、生地黄汁)。4.四物消风饮(生地黄、当归身、赤芍、荆芥、薄荷、川芎、蝉衣、柴胡、黄芩、甘草):5.加味正散:戴会(僵蚕、白附、全蝎各6，僵蚕、儿茶、钩藤、白芷各6)。6.消风返正汤:费伯雄(羌活3，天麻2.4，蝎尾5支，僵蚕、羚角各4.5，石斛9，贝母、天花粉、天冬各6，黄荆叶5片)。7.加味牵正散:汪慎之(当归、僵蚕、白附子各15，全蝎、僵蚕、桑叶、菊花、天麻、鸡血藤、蒺藜、蔓荆子、钩藤各9，荆芥、防风各6)。10-05 12-05 02-10 02-11 03-29 05-14 03-35◆第三节 风阳证(L03)▼一、肝胆风阳证(L03-Z20) (本病) :风火头痛,肝阳头痛,偏头痛,经期头痛,肝火眩晕,阴分伏温,兼厥阴肝病,中风,昏厥,急惊风,痉证,阴虚筋急,子肿,子痫,产后痉厥。○(一)肝胆风阳本证 肝阳亢盛候(L03-Z20-H295)通称:肝阳上亢，风火上盛。【阳气浮越】【清空失宁】 副症:【清窍失利】【神志不宁】宾症:【络脉不和】【津液消灼】[中医]:风火头痛，肝火眩晕，肝阳头痛，子肿。[西医]:高血压，偏头痛，晚期妊娠中毒症。1.新方天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神):2.清热熄风方(生石决明、珍珠母各30，川黄连2.4，龙胆草3，生白芍、淮牛膝各15，青葙子、菊花各9，羚角3，玳瑁12， 桑叶、谷精草各6，如紫石英、白蒺藜、生牡蛎、生代赭、生地黄、元参、童便选用):3.镇风汤:张锡纯(羚角末3，钩藤、茯神各9，龙胆草、青黛、清半夏、生代赭、僵蚕、薄荷各6，朱砂研冲0.6)。4.清肝汤《龚志贤临床经验集》(川芎12，菊花20，地龙10，川膝、地骨皮各15，夏枯草、玉米须各30)。01-22 02-03 04-12 04-01 02-12 02-71 02-11 02-16 02-11 02-42 02-64 02-23 02-26 02-66 01-22 04-16 06-01 04-14 06-07 01-17 10-05 12-05 02-10 12-03 09-27 05-14 03-36 03-29 03-35 09-02○(二)肝胆风阳兼证 阴虚阳浮候(L03-Z20-H212)通称:阴虚阳亢。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【神志不宁】【经脉不和】[中医]:肝火眩晕，经期头痛。[西医]:神经性头痛，肾病综合征，功能性震颤，梅尼埃病。1.羚角钩藤汤加减:朱钧恺(羚角3，白芍、女贞子、紫石英、旱莲草、鸡血藤各15，钩藤12，蒺藜、玉竹、天麻、丹皮、木瓜各10，地龙8，鲜桑枝1尺)。2.白芍牡蛎汤:李斯(丹皮、木瓜各10，地龙8，鲜桑枝1尺，制首乌、玉竹、女贞、白芍、钩藤、牡蛎各12，当归、知母、生地黄、黄芩、珍珠母、法半夏各9，甘草3)。04-12 03-36 03-29 05-14 09-27 09-02 02-03 02-13 06-07 05-09 02-11 02-12 07-10 02-16 02-42 02-64 02-23 02-32 01-22 01-17 04-16 12-13 12-10 12-23○(三)肝胆风阳转证1 阳气亢逆候(L03-Z20-H165)通称:肝阳上亢，肝火上逆。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:眩晕，偏头痛，中风，头痛。[西医]:三叉神经痛，蛛网膜下腔出血，亨特氏综合征，梅尼埃病。1.镇肝熄风汤《医学衷中参西录》(怀牛膝、代赭石各30，龙骨、牡蛎、龟版、白芍药、玄参、天门冬各15，川楝子、麦芽、茵陈蒿各6，甘草4.5)阴虚阳亢，肝风内动而致的头目眩晕，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面色如醉，或肢体活动不利，或口眼渐形歪斜，甚则眩晕颠仆，不知人事。2.平肝通络汤《黄文东医案》(天麻、丹参、桑寄生、赤芍、胆南星、茯神各9，钩藤、忍冬藤各12，生石决明15，丹皮、木瓜各4.5，炙甘草3)三叉神经痛。3.降肝汤《张伯医案》(羚角粉0.6，生石决30，生地黄、炒白芍各18，炙甘草3，地龙、鲜竹茹、炒黄芩、炒丹皮、广郁金各9，钩藤12)蛛网膜下腔出血。03-36 03-29 02-11 02-12 02-16 02-71 02-42 02-64 07-08 07-10 01-22 15-03 12-15○(四)肝胆风阳转证2 阳气厥逆候(L03-Z20-H166)通称:阳上逆，肝厥。【阳气浮越】【清空不宁】【神志蒙闭】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:昏厥，中风。1.羚羊角汤(羚角、龟版、生地黄、丹皮、白芍、柴胡、薄荷、蝉衣、菊花、夏枯草、石决明):2.镇敛浮越方:冉雪峰(白薇、百合、紫石英、灵磁石、赤石脂、铁锈末各9，龙骨、牡蛎各12，寒水石、滑石各18，大黄4.5，荆沥、竹沥各15)。04-01 02-03 02-11 02-12 01-06 02-42 05-04 04-16 12-10○(五)肝胆风阳变证1 阴竭阳厥候(L03-Z20-H213)通称:液涸风动。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:阴分伏温，兼厥阴肝病。[西医]:乙型脑炎后遗症，癔病。1.阿胶鸡子黄汤《通俗伤寒论》俞氏经验(陈阿胶(烊冲)、双钩藤各6，生白芍、络石藤各9，石决明(午)15，清炙甘草1.8，大生地黄、生牡蛎(杵)、茯 神木各12，鸡子黄2枚)。2.小定风珠《温病条辨》(鸡子黄一枚，阿胶二钱，生龟版六钱，童便一杯，淡菜三钱)。3.鸡子黄煎证《通俗伤寒论》( 鸡子黄10枚，乱发一团)。4.加减阿胶黄连汤(阿胶、黄连、白芍、羚角、鸡子黄、童便):5.加味青铅镇冲汤:何亷臣(鲜生地黄 12，生白芍4.5，生甘草0.9，鲜石斛6，天冬4.5，梨汁2瓢，竹沥1瓢，鲜石菖蒲汁1匙)。03-36 03-01 03-07 02-64 09-28 03-35 04-21 04-29 03-05 03-07 02-04 04-27 11-05 02-11 02-42 03-38 12-12 12-13 12-10 12-1501-05 01-22 06-01○(六)肝胆风阳变证2 木火蕴闭候(L03-Z20-H285)通称:风火内炽。【气热蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】【气机冲逆】【气机不利】[中医]:急惊风，痉证，妊娠子痫，产后痉厥。[西医]:高血压脑病。1.羚角钩藤汤《通俗伤寒论》(羚羊角、鲜竹茹各1.5，川贝母6，生地黄15，僵蚕、钩藤、菊花、茯神、白芍药、元参各9，生甘草3)。2.羚角钩藤汤《通俗伤寒论》(羚羊角4.5，桑叶6，川贝母12，钩藤、菊花、茯神、白芍药各9，生甘草2.4，鲜生地黄、鲜竹茹各15)。03-29 09-28 01-22 03-05 01-06 01-16 15-03 12-10 02-11 02-42 07-08 05-04 06-01 08-01 09-03▼二、心肝风阳证(L03-Z10) (合病) :眩晕,头痛,偏头痛,耳聋,自汗症,不寐,烦躁,梦游症,小儿夜啼,郁证,脏躁,痴呆,癫证,心风症,行经发狂,惊痫,阳痫,子痫,虚劳,心悸,类中风,中风闭症,风中经络,肝厥,瘿瘤。○(一)心肝风阳本证1 心阳亢盛候(L03-Z10-H238)通称:心阳内动。【阴虚失养】【神志不宁】副症:【阳气浮越】宾症:【津液消灼】[中医]:不眠，烦躁，郁证，脏躁，癫证，行经发狂，虚劳，心悸。[西医]:癔病，心传导阻滞。1.酸枣仁汤加味:沈仲圭(酸枣仁15，甘草3，川芎6，夜交藤15，生地黄、茯苓各12，知母、天冬各9，生龙牡各15)虚烦不寐。2.百合龙甘麦大枣汤《魏长春临床经验选辑》(百合10，龙齿、浮小麦各15，琥珀3，炙甘草6，红枣7)郁证,脏躁。04-21 02-11 04-03 06-01 01-15 01-17 01-12 04-16 01-22 01-23 01-10 01-14 03-38 09-27○(二)心肝风阳本证2 心神失宁候(L03-Z10-H236)通称:心神不安。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:不寐，梦游症，小儿夜啼，类中风。[西医]:经前期紧张症。1.清滋安神汤《施今墨临床经验集》(石斛、生龙牡、鲜石斛、云茯苓、云神、炒远志、白蒺藜、佩兰叶各10，生地黄、鲜生地黄、酒制黄芩、磁朱丸(北秫米12同包)、焦山栀、青竹茹、陈皮、建曲、半夏曲各6，酒黄连3)繁劳熬夜劳神。2.朱砂安神丸合磁朱丸:熊继柏(生地黄60，黄连8，甘草15，当归、煅磁石各30，建曲18，蜜丸，朱砂9)梦中惊起,心烦耳鸣,多梦多惊。04-16 01-22 01-17 01-20 01-24 05-07 02-42○(三)心肝风阳转证1 阳气亢逆候(L03-Z10-H165)通称:肝风上翔。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【气机冲】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:头痛，偏头痛，失眠，眩晕，脏躁。[西医]:高血压，高心，梅尼埃病，精分症。1.建瓴汤《医学衷中参西录》(山药、怀牛膝各30，代赭石24，龙骨、牡蛎、生地黄各18，白芍药、柏子仁各12)。2.平安证《黄文东医案》(石决明、珍珠母、夜交藤、淮小麦各12，钩藤、菊花、丹参、赤芍、合欢皮、鲜竹茹各9，炙甘草4.5)。3.芍药枣仁汤《程门雪医案》(白芍、青葙子、谷精球、钩藤各4.5，杭菊6，煆石决24，炙远志3，绿豆衣、淮小麦各12，抱茯神、炒酸枣仁、柏子仁各9，桑麻丸12，荷叶边1圈)。01-03 03-35 02-12 02-16 02-42 07-08 07-10 01-04 01-06 10-03 15-03 04-16 02-11 01-12○(四)心肝风阳转证2 阳气厥逆候(L03-Z10-H166)通称:肝风内动。【阳气浮越】【清空不宁】【神志蒙闭】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:类中，中风闭症，子痫.肝厥。[西医]:癔病性昏厥，脑溢血。龙潜镇汤(龙齿、珍珠母、牡蛎、白芍、蛤壳、白薇):04-27 02-11 02-12 01-06 03-52 09-41 09-15 05-04 01-06 01-17 01-22 12-15 02-10 03-01 03-38○(五)心肝风阳兼证 阴虚阳浮候(L03-Z10-H212)通称:阴虚阳亢，肝阳上亢。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】[中医]:眩晕，自汗。[西医]:高血压，冠状动脉硬化性心脏病，甲亢，甲状腺囊肿。1.柔肝螅风煎:胡在兹(制首乌、黄甘菊、辰茯神、当归、川石斛、川续断、郁金各9，蒺藜、远志各4.5，川芎、明矾各2.4)。2.增液合镇肝熄风汤加减方:刘宝尚(玄参、寸麦冬、生地黄、丹皮、白芍、牡蛎、石决、牛膝、石斛、女贞、旱莲草或单用玄参60~90)。01-01 02-02 12-02 04-03 04-32 10-01 12-14 02-41 09-02 09-27 07-18 07-04 02-03 04-17 04-03 04-01 02-11 02-16 15-03 02-42 02-22 01-17 01-20 01-15○(六)心肝风阳夹证1 木火郁遏候(L03-Z10-H276)通称:痰蒙心窍。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:痴呆，脏躁。[西医]:神经官能症，煤气中毒。1.调气养神汤加味:肖守贵(生地黄、柏子仁各15，熟地、天冬、天竺黄(后下)、菖蒲各10，生龙牡各30，远志、甘草、甘松各6，朱砂3， 陈小麦20，铁锈水煎)心悸，怔忡，多疑善虑。2.疏肝解郁熄风定志方:何世英(合欢花、潼蒺藜、青竹茹、竹叶、益智仁各10，莲子心5，紫贝齿、夜交藤、云茯神、生龙齿各15)肝气郁结，肝风内动，意识有时模糊，缺乏思维能力，经常失眠。08-03 01-04 05-12 07-25 01-11 01-06 01-14 01-20 01-10 01-02 04-16 01-12 06-01 01-17 02-42 02-11 02-12 13-17 12-12○(七)心肝风阳夹证2 木火闭厥候(L03-Z10-H286)通称:痰火蒙闭。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:脏躁，心风症，惊痫。[西医]:癫痫。1.加减风引汤《赵锡武医疗经验》(生龙、生石膏、赤石脂各18，寒水石、滑石、地龙各12，紫石英30，干姜、桂枝、甘草各9，大黄6，全蝎3)。2.通痫汤(柴胡、生龙各18，黄芩、炙甘草、芍药、桂枝、大黄、生姜各9，茯苓、半夏各12，丹参30，大枣10枚):02-03 04-02 01-17 04-16 01-06 04-10 02-11 02-12 04-32 12-10 12-12 04-26 08-03 01-12○(八)心肝风阳变证 阴竭阳厥候(L03-Z10-H213)通称:厥阳上冒。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:类中风，阳痫，子痫。[西医]:脑血栓形成，癔病性昏厥，子痫，更年期综合征继发性癫痫，癫痫大发作.1.玉竹钩藤汤:李斯(丹参、玉竹、女贞子、牡蛎、钩藤、竹茹各12，寸麦冬、茯神、柏子仁、知母各9，白芍15，远志、石菖蒲各6， 甘草3)。2.三甲复脉汤加味:何炎燊(龟版、鳖甲、生地黄、牡蛎各24，阿胶、柏子仁、麦冬各12，白芍、大枣各18，炙甘草4.5，小麦、磁石各30，朱砂3)。3.滋阴平肝熄风方:周兆民(大生地黄、石决明各20，大百合、白芍各15，白蒺藜、钩藤、白僵蚕、广地龙、郁金、明天麻各10，九节菖蒲、玫瑰花各3)。02-22 04-12 05-14 09-02 04-02 01-06 02-05 01-06 09-41 09-15 02-11 02-12 02-42 03-01 12-12 12-13 12-10 12-05 08-01 07-10 03-38 06-07 05-12 04-16 01-17 01-15 01-06 01-12 01-20 01-18 12-01 04-01▼三、肝肾风阳证(L03-Z21) (合病) :头晕,眩晕,昏仆,头痛,经前头痛,偏头痛,暴盲,不寐,中风,类中风,小儿痉厥,产后子痫,间疟,伏热内溃,痛痹,足跟痛,头摇,手颤,肝阳震颤,麻痹。○(一)肝肾风阳本证 肝阳亢盛候(L03-Z21-H295)通称:肝阳上亢，肝风上翔。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【神志不宁】宾症:【络脉不和】【津液消灼】[中医]:头晕，偏头痛，头摇，手颤。[西医]:帕金森综合征，更年期综合征。1.滋阴镇阳熄风方:林佩琴(熟地12，钩藤9，石斛、枸杞子、茯神、白芍、牡蛎、磁石各6，羚羊角2，山栀、甘菊俱炒各3)。2.紫石汤:董建华(生地黄24，牡蛎、生石决、紫石英、首乌、龟版各30，钩藤15，天麻10，鳖甲、白芍、僵蚕各12)。3.真珠平肝汤:黄文东(菊花、白蒺藜、知母、女贞子、决明子各9，豆衣6，黄柏4.5，生地黄12，珍珠母、牡蛎各30)02-23 12-01 02-16 02-11 03-33 03-34 04-16 12-05 02-10 04-32 09-02○(二)肝肾风阳兼证 阴虚阳浮候(L03-Z21-H212)通称:阴虚阳亢，阴虚风动，血虚肝燥。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【神志不宁】【经脉不和】[中医]:头痛，经前头痛，偏头痛，失眠，肝阳眩晕，震颤，麻痹。[西医]:高血压，冠心病，神经性头痛，神经衰弱，自主神经失调，脑炎后遗症，“流脑”后遗症，肝状核变性，肝硬化，震颤麻痹。1.滋肾养肝汤:章真如(女贞子、旱莲草、当归、生地黄、麦冬、沙参、白芍、白蒺藜、生首乌、枸杞子、生龙骨、生牡蛎)。2.滋阴平肝汤《李斯医案》(女贞子、旱莲草、白芍、钩藤、牡蛎、龙骨各12，制首乌15，枸杞、菊花各10)高血压,冠心病。3.头痛方:秦伯未(牛膝、茯苓、寸麦冬、阿胶、白芍、钩藤各10，冬瓜仁、竹茹各12，生地黄、龟版、珍珠母各15，丹皮8，羚角粉3)头痛如裂。04-03 10-03 12-14 12-13 12-12 07-27 09-02 02-03 04-01 03-37 04-12 15-03 06-01 02-24 02-11 02-12 02-13 02-71 02-42 03-01 04-16 14-25 04-32○(三)肝肾风阳转证1 阳气亢逆候(L03-Z21-H165)通称:肝阳上亢。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:中风，头眩，暴盲。[西医]:神经官能症，急性视神经乳头炎，高血压，血管性偏头痛，梅尼埃病。1.驯龙汤(生地黄、当归、白芍、羚角、珍珠母、龙齿、菊花、桑寄生、薄荷、钩藤、独活、沉香):2.羚羊角骨汤《学说探讨与临床》(羚羊角骨24，白芍、地龙各12，石决30，天竺黄、云茯苓各10，钩藤、杜仲、牛膝各15)。3.天麻钩藤饮加减:温汉隆(天麻、黄芩、梔子、益母草、桑寄生、茯神各9，钩藤15，生石决明30，陈皮6，法半夏4.5)。02-28 02-24 02-03 02-12 02-11 02-55 12-15 03-54 02-11 02-66 07-08 07-10 04-16 02-16 02-10○(四)肝肾风阳转证2 阳气厥逆候(L03-Z21-H166)通称:厥阳上逆，阴虚阳越，虚阳浮越，戴阳。【阳气浮越】【清空不宁】【神志蒙闭】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:伏热内溃，小儿痉厥，产后子痫，间疟。[西医]:产后子痫。1.龙牡潜镇汤(龙齿、珍珠母、牡蛎、白芍、蛤壳、白薇):2.黄柏猪脊髓汤《通俗伤寒论》(川黄柏、木通、石决、鲜生地黄、甘草梢、冰片、猪脊髓、童便)。3.新加玉女煎《通俗伤寒论》(生石膏(研)、大地(切丝)各18，紫石英(研)、灵磁石(研)、东白薇各12，淮牛膝4.5，石决明15，原麦冬(朱染)各9，知母6，秋石(化水炒)各0.3，盐陈皮3)，清肝镇冲法，从景岳方加味。02-03 02-23 04-02 03-35 02-12 01-06 03-01 07-10 05-02 06-14 04-16 04-26 12-10 03-52○(五)肝肾风阳变证1 阴竭阳厥候(L03-Z21-H213)通称:肝风上翔，液涸风动，上盛下虚，内虚暗风。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:类中风。[西医]:高血压危重症，重型乙脑。1.二甲复脉汤《温病条辨》(炙甘草、生地黄、白芍药各18，麦门冬、生牡蛎各15，阿胶、火麻仁各9，生鳖甲24)下焦温病，热邪伤阴。2.三甲复脉汤《温病条辨》(炙甘草、生地黄、白芍药各18，生牡蛎、麦门冬各15，阿胶、火麻仁各9，生鳖甲24，生龟版30)热邪伤阴，舌干绝龟裂。3.大定风珠证《温病条辨》(白芍药、生地黄、麦门冬各18，阿胶9，生龟版、生牡蛎、生鳖甲、炙甘草各12，麻仁、五味子各6)热灼真阴，虚风内动。03-35 04-29 03-29 09-26 09-02 10-03 02-11 11-02 04-27 02-49 02-42 08-01 12-10 12-12 12-15 01-05 05-05 06-01 04-16 01-22 04-01 09-15 09-41 09-18 03-07○(六)肝肾风阳变证2 阴竭阳越候(L03-Z21-H214)通称:下厥上竭，虚火上冒，虚阳上冒。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:类中风。[西医]:高血压心脏病，产后子痫，原发性血小板减少性紫癜。1.益阴潜阳方:蒲辅周(生龙、生龟版各18，煅石决24，灵磁石、酸枣仁各12，生玳瑁、红参、川熟附片各9，远志3，病减，去磁石加山萸肉6)类中风，四肢顫抖。2.三甲复脉汤合生脉散方:何炎燊(人参、五味子、炙甘草各9，山萸肉、白芍各24，阿胶、麦冬、火麻仁各15，生地黄、牡蛎、龙骨、龟版、鳖甲、旱莲草、藕节各30，京墨3，童便1盅)血小板减少性紫癜。04-12 03-35 09-26 09-27 09-02 07-08 04-29 01-15 04-16 11-02 09-29 14-32 06-01 12-12 03-38 05-04 02-11 02-12 01-06 03-01 04-01 06-01 ▼四、心肾风阳证(L03-Z11) (并病) :眩晕,心痛,心悸,惊悸,不寐,痴呆,悲喜狂,舌动摇,震颤。○(一)心肾风阳本证 心阳亢盛候(L03-Z11-H238)通称:心火内动。【阴虚失养】【神志不宁】副症:【阳气浮越】宾症:【津液消灼】[中医]:悲喜狂，舌动摇。1.新加甘麦大枣汤《通俗伤寒论》(生白芍、山萸肉各4.5，淮小麦、红枣肉、白石英各9，炙甘草3)。2.滋液救焚汤(犀角、鲜生地黄、元精石、寸麦冬、柏子仁、火麻仁、甘草、西洋参、阿胶、紫石英、牛黄):3.真珠母丸(珍珠母、当归、熟地、人参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、犀角、沉香、龙齿，朱砂):12-02 10-03 12-01 01-15 04-16 01-18 01-08 01-12 02-03 02-11 05-02 01-05 04-02 03-35○(二)心肾风阳转变证 心肾不交候(L03-Z11-H320)通称:心肾不交。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:惊悸，不寐。1.育阴潜阳方:费绳甫(大生地黄、大麦冬、川石斛、云茯神各9，生龟版、左牡蛎、女贞子各12，杭白芍6，薄橘红1.5，鸡子黄1个)不寐。2.交通心肾平肝潜阳方:陈堂(北沙参、天冬、云神、酸枣仁、龙骨、龙齿、大生地黄各9，炙远志3，生石决、牡蛎各24，鲜石菖蒲、细木通、交泰丸(吞)各4.5，朱灯芯2扎)惊悸。02-11 01-14 06-01 04-16 06-07 09-19○(三)心肾风阳兼夹证1 阴虚阳浮候(L03-Z11-H212)通称:阴虚阳亢。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【神志不宁】【经脉不和】[中医]:心悸，不寐，震颤。[西医]:更年期综合征，脑震荡后遗症，冠状动脉硬化性心脏病。调气养神汤加减:肖守贵(熟地10，生地黄、柏子仁、丹参各15，生龙牡各30，远志、菖蒲、甘草、甘松、红花各6，朱砂3，紫石英20， 浓磨铁锈水)脑震荡后遗症。10-01 12-02 13-17 09-02 09-27 04-02 02-11 01-10 02-42 06-01 04-16○(四)心肾风阳兼夹证2 肾阳虚逆候(L03-Z11-H313)通称:虚阳上越，虚火上冒。【阳气不振】【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:眩晕，痴呆，心痛。[西医]:梅尼埃病，冠心动脉硬化性心脏病心绞痛，动脉硬化性精神病。1.温柔补肾法佐以潜镇养心:黄仕(生龙骨、牡蛎、淮牛膝各30，生磁石60，杭白芍、柏子仁、羊藿、仙茅、锁阳、巴戟、肉苁蓉、石菖蒲各15)四肢指端麻木。2.温补肾阳而熄内风:张寿杰(党参、半夏、胡芦巴、熟附片块、熟女贞子各9，肉桂2.4，石决明15，姜汁炒竹茹12，石菖蒲6，牡蛎 30，细川黄连0.9)。3.六甲鹿角汤《施今墨临床经验集》(生龙12，生龟、鳖甲各10，旋复花6，赭石10，草决明、沙苑子、朱寸麦冬、白蒺藜、朱茯神、远志、地骨皮、酒生地黄各10，石决明20，白薇6，鹿角胶6)午后头面及周身均感发热 02-02 01-01 12-01 06-01 13-01 04-12 04-16 01-17 01-14 01-10 01-18 02-11 02-12 02-42 03-38 06-07◆第四节 虚风证(L04) ▼一、肝肾虚风证(L04-Z21) (本病) :头风,头痛,眩晕,阴虚眩晕,不寐,类中,中风,厥症,风痫风痱,偏瘫,痿证,虚痺,血痹,点头风, 颤抖证,手颤,斑秃,全秃证,白癜风。○(一)肝肾虚风本证 清气失宁候(L04-Z21-H042)通称:肝风上翔，肝风上扰。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头风。[西医]:神经性偏头痛。1.天羌汤《章次公医案》(天麻8，羌活4.5，北细辛2.4，制首乌12，干地黄15，酸枣仁、藁本、白芍、冬青子、桑麻丸、潼白蒺藜各9)。2.麻杞汤《章次公医案》(天麻、枸杞子、当归、阿胶、白芍、五味子9，牡蛎30，抱茯神、豆衣各12)。02-12 04-16 02-11 02-42○(二)肝肾虚风兼夹证 阴虚阳浮候(L04-Z21-H212)通称:肝风内动。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】【经脉不和】[中医]:阴虚眩晕，风痱，点头风。[西医]:耳源性眩晕，震颤性麻痹，高血压，脑动脉硬化，多动症，帕金森综合征，血栓闭塞性脉管炎.右侧慢性中耳炎胆脂瘤。1.养阴柔肝法:张赞臣(生白芍、制首乌、川续断肉、熟女贞、制狗脊、沙苑子各9，橹豆衣6，甘枸杞子、山萸肉、广郁金各4.5，明天麻3)，耳源性眩晕，2.柔润熄风方:冯汉龙(玉竹24，白芍、女贞子、枸杞子、姜半夏各9，阿胶、桑寄生、生石决明各12，山茱萸18，天麻6，生甘草3)阴虚眩晕，3.仿河间地黄钦子方:路志正(熟地15，山萸肉、麦冬、远志各9，制首乌、女贞子、菟丝子、枸杞各10，五味子6，龙骨、牡蛎各20)震颤性麻痹，4.二甲复脉汤加减方:陈大舜(羚羊角粉(冲服)3，大白芍、麦冬、制首乌、麻仁、黄明胶各12，生地黄、钩藤各15，生牡蛎、炙鳖甲各20，全蝎、炙甘草各6)面部及上下肢发麻，02-11 04-30 12-12 12-02 04-12 04-03 10-03 12-14 12-04 09-09 09-14 09-02 09-26 02-24 02-67 02-64 01-10 15-03 03-01 12-12 12-08 02-09○(三)肝肾虚风转证1 阴竭阳厥候(L04-Z21-H213)通称:上盛下虚，风火袭络。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:类中，中风，风痱，厥症，风痫。[西医]:一氧化碳中毒性脑病，癔病性昏厥，舌咽神经痛。加减地黄子:谢海洲(菖蒲、巴戟天、山萸肉、五味子、麦冬、远志各9，郁金、石斛各12，熟地18，肉苁蓉30，赤芍、益母草、钩藤各15，石决明20，淡鲜竹沥水20ml(冲服))。09-26 09-02 10-03 04-16 07-18 09-03 01-06 04-12 03-52 03-01 02-12 02-11 02-42 02-32 12-15 02-10 12-05○(四)肝肾虚风转证2 阴竭阳脱候(L04-Z21-H215)通称:阳气暴脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脱蝎】[中医]:中风阳脱。救脱汤加减:孙鲁川(党参30，附子15，肉桂3，五味子9，黄芪、熟地各25，炙甘草6，白术、益智仁各12)。02-03 02-11 01-14 04-11 12-01 01-06 12-15 09-12○(五)肝肾虚风变证1 阴损及阳候(L04-Z21-H225)通称:阴阳两虚。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:眩晕，头痛，颤抖证，失眠。[西医]:神经衰弱。多味地黄汤:岳美中(熟地12，山茱萸、淮山药、枸杞子各6，泽泻、丹皮、茯苓、五味子、寸麦冬各4.5，菊花、补骨脂、胡桃肉各3， 后加龙骨、巴戟天、鹿角)。02-04 04-12 10-03 09-27 09-02 01-01 01-10 09-09 12-13 12-14 02-11 02-42 09-19○(六)肝肾虚风变证2 阳气虚损候(L04-Z21-H178)通称:精血亏损，虚痹。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:虚证，血痹。[西医】:坐骨神经痛，变应性恶败血症。1.鹿僵散《章次公医案》(炮附片18，当归、黄芪、狗脊、川续断、补骨脂各60，杜仲、鹿角霜、仙茅、僵蚕、木瓜各30，田三七18)坐骨神经痛。2.右归丸合二仙汤复方:张盛光(熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、当归、肉桂、制附子、仙茅、仙灵脾、巴戟、黄柏、知母、当归、全蝎、蜈蚣)关节肌肉疼痛，3.二仙十全汤:李洪成(黄芪、熟地、白芍、巴戟、狗脊各15，西党参、白术、牛膝、木瓜、当归各10，炙甘草6，炮附片、仙茅、仙灵脾、鹿角胶各12，肉桂5)坐骨神经痛，10-05 04-01 04-11 12-01 02-05 07-07 04-16 01-01 12-14 10-01 10-16 10-10 15-02▼二、肝脾虚风证(L04-Z18) (合病) :眩晕,血虚眩晕,头痛,偏头痛,头风,摇头,磨牙,嗜睡,复视,唇风,谷劳,子肿,痫厥,痿软,痿躄,瘫痪瘛疯,鸡爪风,风痹。○(一)肝脾虚风本证 清气不升候(L04-Z18-H054)通称:虚风上翔。【气虚不充】【气机不升】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕，谷劳，嗜睡，复视，子肿。[西医]:晚期妊娠中毒症。1.益气聪明汤加味:金寿山(太子参、黄芪、白石英各15，蔓荆子、葛根、赤芍、白芍各10，升麻、炙甘草各4.5，川黄柏6，丹参12，淮小麦30，大枣7枚)突发眩晕。2.益气升阳降火法:柯雪帆(蔓荆子、党参、黄芪、当归、代赭石各12，菊花、葛根、旋复花、川黄柏、升麻、赤白芍各4.5，甘草、五味子各3)复视。3.抑木扶土、补气和中法:庞泮池(天麻4.5，石决明15，党参、白术、茯苓、白芍、山药、半夏各9，炙甘草3，煅瓦楞子、牡蛎各30)子肿。02-42 01-04 07-08 12-03 12-14 02-11 04-17 02-67 13-30○(二)肝脾虚风兼证1 气阴两虚候(L04-Z18-H155)通称:阴虚风动，液涸动风。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【经脉失养】【清空失养】[中医]:眩晕，瘫痪。[西医]:颈椎综合征，小儿麻痹症。加减连梅汤:李洪成(生地黄、北沙参、太子参、生白芍各15，麦冬、黄芩各10，川黄连、生甘草各6，生代赭30，乌梅、白蒺藜、钩藤各12。颈项强痛加羌活6，葛根15)眩晕(颈椎综合征)。02-11 12-15 12-14 12-02 09-02 09-27 04-16 07-10○(三)肝脾虚风兼证2 血虚阳浮候(L04-Z18-H149)通称:血虚风动，血虚阳亢。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【络脉不和】宾症:【神气不振】[中医]:头痛，摇头，磨牙。[西医]:乙脑后遗症，脑膜瘤。1.宣痹活络汤《蒲辅周医案》(当归、白芍、天麻、旋复花、石決、紫石英、地龙、桃仁、陈皮、佛手、桑寄生、龟版、回天再造丸1粒)乙脑后遗症。2.平肝熄风方:吴仰松(当归、白芍各6，龙骨、牡蛎、钩藤各9，金蝉衣5个，僵蚕4条，甘草1.5)患儿产后摇头。3.养血熄风方:李元聪(丹皮、炒山梔各9，当归、茯苓、白芍、菊花、钩藤各10，生牡蛎15，柴胡、白术各6，薄荷3)白天磨牙。02-12 03-49 03-05 04-14 01-14 02-71 01-01 04-10 05-20 12-05○(四)肝脾虚风兼证3 清阳失位候(L04-Z18-H070)通称:头风。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:头痛，眩晕。[西医]:血管神经性头痛。附芎汤《章次公医案》(炮附、黄芪各30，全当归10，大蜈蚣10条，川芎、甘杞、天麻、藁本、全蝎、半夏、酸枣仁、茯苓、白术各18)头痛。02-12 02-11 12-01 04-11 03-44 07-10 07-08○(五)肝脾虚风兼证4 木火郁逆候(L04-Z18-H279)通称:厥阴冲气。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:眩晕，痫厥。[西医]:颈椎病，脑肿瘤术后遗症。乌梅丸:(乌梅三百枚，干姜十两，黄连十六两，当归、蜀椒各四两，细辛、炮附子、桂枝、人参、黄柏各六两；眩晕加白蒺藜，呕逆加生代赭石，后脑或项背疼加羌活、葛根)蛔厥。02-11 15-03 07-08 01-06 07-10 03-36 03-29 03-21 03-53 09-03 09-45 12-01○(六)肝脾虚风变证1 营卫不行候(L04-Z18-H018)通称:风瘫。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【昔虚失养】[中医]:肝风头痛，疲壁，瘫痪。[西医]:脑溢血后遗症，脑血管痉挛，脑血栓形成。1.补阳还五汤加味:李良(黄芪、川续断各30，川芎、红花各10，地龙、丹参、肉苁蓉各20，蜈蚣4条，赤芍、当归、僵蚕、全蝎、郁金、石菖蒲各12)脑溢血后遗症。2.益气养阴方:李良(党参16，五味子5，僵蚕、山萸肉各12，丹参、寄生各30，桂枝9，黄芪15，蒸首乌、麦冬、川续断、豨签草、怀牛膝各20)痿废。02-12 12-14 12-15 02-11 02-24 07-07 09-15 09-41 12-01 03-01 03-40 06-01 04-16 12-12 12-13○(七)肝脾虚风变证2 气血失养候(L04-Z18-H142)通称:血虚生风，血虚肝燥，血不养筋。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:血虚眩晕，鸡爪风。[西医]:低钙抽搐，脑震动后发癫痫，产后破伤风，产褥感染。1.滋血养营，平肝息风法:赖良(当归、天麻、木瓜、甘菊花、潞党参各9，白芍15，生地黄12，川芎、甘草各4.5)眩晕。2.四物三甲加减:彭正清(黄芪30，党参、凤凰壳、龟胶、阿胶、天麻、鳖甲各12，当归、白芍、钩藤、熟地、川芎、甘草)甲亢术后低钙Ca性抽搐。3.止痉散:治鸡爪风(低血钙、顽固性手足搦症)(全蝎、蜈蚣各6):02-11 12-10 01-13 12-14 04-11 04-01 07-07 03-44 02-64 01-10 12-12 15-03 04-26 12-09 04-52 03-01○(八)肝脾虚风变证3 气血失调候(L04-Z18-H143)【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:偏头痛，唇风，遮疚，风痹。[西医]:脑干脱髓鞘病，黏多糖病，坐骨神经痛。1.熄风汤《关幼波临床经验选》(生黄芪、生地、丹参各15，僵蚕、川芎各4.5，全蝎3，钩藤30，玄参2，蒺藜、知母、黄柏、菊花各10，桔梗7.5，蜈蚣4条，赤白芍、当归各12，蛇胆陈皮1瓶)脑干脱髓鞘病。2.养血祛风搜剔络道方:张震夏(生黄芪、鸡血藤各30，生地15，赤白芍、当归、地龙、阿胶珠、地鳖虫、稽豆衣、陈皮各9，全蝎1，川芎、清炙甘草各3)肝瘀血，阴血内亏，左头痛，左肢麻木。07-07 04-01 12-01 12-14 02-11 02-42 14-02 03-05 14-01 04-26 02-16 03-10 10-05▼三、脾肾虚风证(L04-Z19) (并病) :眩晕,头痛,慢惊风,慢脾风,震颤。○(一)脾肾虚风本证1 肾阳虚逆候(L04-Z19-H313)通称:虚风上扰。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:眩晕，头痛。[西医]:梅尼埃病。玉屏风散加味:徐幼鸣(炙黄芪18，漂白术、白芍、天麻、钩藤各9，蜜防风、砂仁各3，杜仲、狗脊、川续断各15，法半夏4.5，鹿角霜12)产后头痛。02-11 02-12 10-03 10-01 04-01 04-10 12-04 07-07 09-03 04-16 04-14 02-42 07-17 07-09 07-08○(二)脾肾虚风本证2 气阴两虚候(L04-Z19-H155)通称:阴虚风动。【气虚不充】【阴虚失养】 副症:【阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:眩晕，慢惊风。[西医]:颈椎综合征。平慢汤《李斯炽医案》(太子参、生地、泽泻、丹皮、茯苓、玉竹、钩藤、僵蚕各9，山药、菟丝子各12，全蝎、甘草各3)慢惊风。01-01 07-07 02-11 04-01 04-21 02-12 04-16 02-42 02-11 03-36 03-05 15-03 02-10 12-10 10-03 10-05 15-04○(三)脾肾虚风变证1 气阴闭脱候(L04-Z19-H163)通称:内闭外脱，土衰木旺。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】 [中医]:慢惊风。理中地黄汤:张聿青(人参须、白芍、炮姜、牡蛎、熟地、枸杞子、寸麦冬、五味、淮山、炙黄芪)四肢搐动。01-06 12-02 02-41 09-03 12-10○(四)脾肾虚风变证2 阳气厥脱候(L04-Z19-H181)通称:土衰木旺。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:慢脾风，慢惊风。1.加味回阳散(人参、附片、白术、山药、茯苓、炙甘草、全蝎、蜈蚣、干姜、煅赤石脂)慢惊:2.大回生汤:谢映庐方(人参、白术、黄芪、附子、酸枣仁、枸杞、干姜、茯苓、肉桂、丁香、白蔻仁、钩藤、全蝎、甘草)慢脾风症 01-06 12-01 03-08 01-18 09-26 09-27 07-17 09-03 07-10 05-09 05-04■寒证门◆第一节阴寒证(L05)▼一、脾胃阴寒证(L05-Z13) (太阴本病) :太阴症,中寒,寒泻,飧泄,寒吐,吐利,阴,阴霍乱,慢脾风,两感伤寒,夹阴伤寒,漏底伤寒,脘腹痛,寒疝,寒痞,阴结,阴厥,阳脱。○(一)脾胃阴寒本证1 脾阳不振候(L05-Z13-H271)通称:太阴中寒。【阳气不振】副症:【水谷不分】宾症:【阳气不行】 [中医]:中寒，飧泄。四逆汤。04-02 12-01 04-10 09-04 10-04○(二)脾胃阴寒本证2 中阳不和候(L05-Z13-H269)通称:太阴症，中焦虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:太阴症，阴霍乱。[西医]:急性胃肠炎。1.香砂理中汤《通俗伤寒论》(广木香、炒川姜、春砂仁各3，东洋参4.5，炒生晒术6，清炙甘草2.4).2.温中健脾附子理中汤:赵锡武(党参30，白术、干姜、炙甘草、半夏、附子各15，吴茱萸10)急性胃肠炎。07-07 12-01 04-01 01-01 07-03 07-04 09-03 09-26 07-10 07-17○(三)脾胃阴寒转证1 脾阳虚滞候(L05-Z13-H270)通称:中焦虚寒症。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:寒泻。加减附子理中汤《温病条辨》(白术、茯苓各9，附子、干姜、厚朴各6)自利腹满 09-10 07-03 07-22 09-03○(四)脾胃阴寒转证2 阳气虚逆候(L05-Z13-H174)通称:中虚受寒。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:寒吐，吐利，阴霍乱。附子理中汤加味:高玉麟(黑附片30，炒干姜、云茯苓各18，桂、川花椒、吉林参各9，吴茱萸12，炙甘草、炒白术各15)脘腹大痛。09-03 07-10 12-01 07-22 07-01 03-19○(五)脾胃阴寒转证3 清阳虚陷候(L05-Z13-H074)通称:阴盛格阳，真寒假热。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:两感伤寒，夹阴伤寒，漏底伤寒。1.附子理中汤加味《通俗伤寒论》(西党参、炒白术、干姜、炙甘草、附子、公丁香、煨山茱萸)。2.桂枝附子汤:()风湿相搏。3.香砂二陈汤《通俗伤寒论》(陈皮、法半夏、白云苓、炙甘草、广木香、砂仁)。04-10 04-18 04-17 01-03 12-01 04-01 12-09 10-04 02-12 04-13 09-47 07-03 07-22 07-10○(六)脾胃阴寒转证4 脾阳郁结候(L05-Z13-H266)通称:阴结。【阳气不行】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】 [中医]:寒痞，阴结。丁附治中汤《医学正传》(人参、白术、干姜、炙甘草、陈皮、丁香、附子)饥甚食凉粥，腹大痛。01-01 02-53 07-04 07-22 09-02 07-03 07-14○(七)脾胃阴寒变证1 中阳闭塞候(L05-Z13-H268)通称:寒中太阴。【阳气闭塞】【气机逆乱】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:太阴中寒，阴霍乱，阴痧。1.霹雳散《温病条辨》(桂枝、干姜、防己、高良姜各90，五灵脂、石菖蒲、槟榔、草果、附片、细辛各60，川花椒、降香、薏苡仁、澄茄各150，台乌、公丁香、小茴香、薤白、青木香各120，雄黄15)中燥吐泻腹痛。2.附子理中汤《通俗伤寒论》(炮附子15，别直参、炒香冬白术、炮姜炒黄各9，清炙甘草2.4，生姜汁1瓢)寒中太阴之极。3.冷香饮子证:叶天士(附片、草果、新会皮、甘草冷服)太阴寒伤，吐泻汗出。4.缩脾饮《局方》(砂仁、乌梅、草果、炙甘草各四两，葛根、炒白扁豆各二两)口渴，呕吐下利。5.正阳四逆汤:载陶氏《伤寒全生集》(生附子(炮去皮)、川姜(炮不可焦)各9，清炙甘草3，真麝香(冲)0.27，皂荚炭2.4，生姜汁2匙)四阳攻毒法。02-02 01-01 04-10 12-01 04-01 12-05 12-09 01-06 12-10 09-47 07-10 07-08 01-05 07-03 07-04○(八)脾胃阴寒变证2 阳气闭脱候(L05-Z13-H180)通称:寒邪直中三阴，阴盛阳，真寒假热。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:中寒，阴厥。1.冷香饮子:叶天士(附片、草果、新会皮、甘草冷服)吐泻汗出。2.益元汤《伤寒六书》(炮附子，干姜，艾叶，黄连，麦门冬，五味子，甘草(一方有知母，人参)。加姜、枣、葱白，水煎，入童便，冷服)戴阳证。3.附子理中汤《通俗伤寒论》用(炮附子15，别直参、炒香冬白术、炮姜炒黄各9，清炙甘草2.4，生姜汁1瓢)寒中太阴之极重。12-01 04-02 07-22 09-03 07-10 04-18 04-16 03-42 03-36 02-04 01-06 04-17 04-02 01-06 01-09○(九)脾胃阴寒变证3 虚阳浮越候(L05-Z13-H182)通称:阴盛格阳，真寒假热证，格阳证，寒水侮土证。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】 [中医]:慢脾风。1.附子理中汤《通俗伤寒论》用(炮附子15，别直参、炒香冬白术、炮姜炒黄各9，清炙甘草2.4，生姜汁1瓢)寒中太阴之极重。2.反佐疗法:邹云翔(人参、附片各9，淡干姜4.5，肉桂2.4，姜川黄连0.6，焦白芍9，云茯苓12，橘皮络各3，红枣7枚)真寒假热。01-01 01-03 04-32 09-10 02-03 01-22 03-36 05-07 07-14 01-05 08-01 03-19 04-24 03-36 07-22 01-05 07-08 07-10 09-47 12-01 01-06 12-10 04-02 02-11 09-26○(十)脾胃阴寒变证4 阳气虚脱候(L05-Z13-H183)通称:阳脱。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】 [中医]:阴寒霍乱。1.参附汤:雷少逸(真参3，高丽参15，附片12)霍乱。2.救逆止利汤:齐有堂(黄芪30，附子、干姜、甘草各6，白术30，茯苓9)命在须臾。04-10 04-01 12-01 02-11 01-06 03-36 02-53 07-22 12-01 12-09 09-47 07-10 04-02 04-25▼二、肺脾阴寒证(L05-Z13) (太阴合病) :夹阴伤寒,肺痿,鼻鼽,心痛,真心痛。○(一)肺脾阴寒本证1 清阳虚郁候(L05-Z13-H073)通称:阳虚伤寒，太阳少阴两感证。【阳气不振】【腠理不宣】【气机不宣】 副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【阳气怫郁】【经气不宣】[中医]:夹阴伤寒。1.桂枝加附子汤:谢映庐()。2.参附再造汤《通俗伤寒论》(高丽参3至4.5，淡附片1.5，川桂枝3，绵黄芪皮(酒洗)4.5，北细辛0.9，羌活、清炙甘草、防风各2.4)，3.附子理中汤加味:王经邦(高丽参3，炒白术6，附子4.5，炒干姜、炙甘草各3，葱白9枚，生姜2片)恶寒剧，战慄。01-01 04-10 09-03 09-10 04-24 05-02 02-13 07-08 12-01 12-10○(二)肺脾阴寒本证2 肺阳不布候(L05-Z13-H232)通称:肺中冷。【阳气不振】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痿，鼻鼽。[西医]:过敏性鼻炎。甘草干姜汤:(炙甘草四两，干姜二两)。09-09 09-12 03-40 03-38 02-11 02-38 02-36 02-37 02-39○(三)肺脾阴寒变证1 心阳闭塞候(L05-Z13-H240)通称:寒犯心包。【阳气闭塞】【气机不宣】副症:【神志不宁】宾症:【神志蒙闭】[中医]:真心痛。[西医]:冠心病，急性下壁心肌梗塞。加味白朮附子汤(白术、干姜、附子、乌头、川花椒、肉桂、赤石脂、甘草):寒犯心包，心痛 04-01 12-01 06-02 01-22 01-06○(四)肺脾阴寒变证2 阳气闭脱候(L05-Z13-H180)通称:阴寒犯心。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】【阳气脱绝】[中医]:真心痛。[西医]:心绞痛。附子汤加味:唐祖宣(红参、附片各10，白术、川芎各15，白芍、茯苓、薤白各30)心绞痛。04-10 15-02 06-02 12-01 04-02 02-52▼三、脾肾阴寒证(L0S-Z19) (少阴本病) :夹阴伤寒,中寒,阳虚战汗,房劳复,脾,痧泻,阴霍乱,阳脱,亡阳,下消,阴躁,阴厥,阴狂,阴结,腹痛,癃闭,脱疽。○(一)脾肾阴寒本证1 阳气虚郁候(L05-Z19-H172)通称:两感伤寒，阳虚伤寒，阴盛阳，或真寒假热。【阳气不振】【腠理不宣】 副症:【阳气不行】宾症:【气机不利】【阳气怫郁】[中医]:夹阴伤寒，阳虚战汗，房劳复。1.附子理中汤:程杏轩(附子、人参、白术、干姜、甘草)夏月发热，2.六味回阳饮加味:张景岳(人参30~60，熟地黄15~30，当归9，制附子、炮姜各6~9，炙甘草3~6。入人参30，姜附9)，3.大建中汤:王海藏()02-11 02-1304-11 04-01 04-24 12-01 07-23 09-03 07-04 07-10 02-23 03-35 04-24 12-01 04-01 01-18 04-34○(二)脾肾阴寒本证2 阳滞不化候(L05-Z19-H168)通称:少阴中寒，少阴虚寒证。【阳气不振】【阳气不行】副症:【气不化津】宾症:【阳气怫郁】【气机不利】[中医]:阴厥，阴霍乱，下消。[西医]:尿崩症。1.四逆汤。2.理中丸。3.理阴煎《景岳全书》()。04-10 04-01 04-03 04-17 12-10 12-01 10-01 10-04 15-03 09-47 07-10 03-35 04-24 01-22 05-07 02-12 02-11 02-42 04-16 06-14 07-22 07-03○(三)脾肾阴寒本证3 阳气虚逆候(L05-Z19-H174)通称:少阴中寒，伤寒内陷，阴盛阳。【阳气不振】【气机冲逆】副症:[阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:中寒。四逆汤:09-03 02-11 04-01 12-14 07-08 07-14 05-02 01-05 12-01 10-05 07-22 07-03 03-36○(四)脾肾阴寒转证1 阳气虚结候(L05-Z19-H171)通称:阴结，虚证似实，大虚似实。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:阴结。1.桂附理中汤:马元仪(人参、白术、干姜、附片、肉桂、炙甘草)。2.半碗丸《局方》(半夏、硫黄各等分)老年虚冷便秘，或寒湿久泻。3.皂角丸(皂角、枳壳):便秘 04-10 04-01 09-02 09-26 07-22 01-06 12-01 04-24 01-18○(五)脾肾阴寒转证2 肾阳闭塞候(L05-Z19-H309)通称:少阴中寒。【阳气闭塞】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:腹痛，癃闭。桂附理中汤加味(人参、白术、干姜、炙甘草、吴茱萸、小茴香、胡芦巴、澄茄、补骨脂)小腹痛 12-01 07-22 07-02 07-10 09-26 09-30○(六)脾肾阴寒变证1 阳气闭脱候(L05-Z19-H180)通称:直中三阴，阴盛阳，阴证似阳，真寒假热，内寒外热，上热下寒，戴阳，亡阳，阴躁。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:寒中少阴，阴霍乱。[西医]:单纯性消化不良并脱水。1.白通汤:(葱白四茎，干姜一两，生附子一枚)少阴病。2.通脉四逆汤:(炙甘草二两，生附子一枚，干姜三至四两。加葱九茎)//面色赤者加葱九茎,腹中痛去葱加芍药二两 少阴病。09-47 07-23 01-01 01-06 12-01 12-10 07-14 01-05 07-22 04-16 02-03 03-36 05-07 14-02 04-13 04-24 03-35 07-10 04-02 09-47 07-10 01-06 04-17○(七)脾肾阴寒变证2 阳气厥脱候(L05-Z19-H181)通称:寒中少阴，亡阳症，寒极似热，真阳上越。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:中寒，夹伤寒，痧泻。回阳救急汤《通俗伤寒论》(附子、干姜、白术、肉桂、人参、麝香、茯苓、五味子、姜半夏、陈皮)慢脾风。04-11 02-11 04-32 03-52 01-06 02-12 07-22 07-10 07-47 07-14 12-05 12-01 01-06 04-02 09-41 09-15 04-24○(八)脾肾阴寒变证3 虚阳浮越候(L05-Z19.H182)通称:格阳，阴盛阳，真寒假热，内外热，阴极发躁。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴躁。阴狂。1.真武汤:()。又名玄武汤。2.附子理中丸《局方》(炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草各30)霍乱转筋。3.回阳救急汤《通俗伤寒论》(附子、干姜、白术、肉桂、人参、麝香、茯苓、五味子、姜半夏、陈皮)慢惊。04-10 12-01 09-10 04-24 04-16 01-18 05-07 05-14 02-04 07-22 10-05 09-47 01-05 07-10 07-03 04-02 04-25 04-32 01-06 02-11 06-01 05-03○(九)脾肾阴寒变证4 阳气虚脱候(L05-Z19-H183)通称:阳脱，亡阳。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】 [中医]:霍乱亡阳，夹阴亡阳，中寒。1.参附汤《妇人良方》(人参一两，熟附片五两。加姜、枣)。2.四逆汤。04-10 02-11 12-01 01-06 04-02 04-32 09-12 09-18 07-22 12-10 09-47 07-10 03-38▼四、肝肾阴寒证(L05-Z21) (厥阴本病) :夹阴伤寒,行经中寒,胁痛,阴疝,寒疝,肾厥,阴呃,黄膜上冲。○(一)肝肾阴寒本证 肝阳失宣候(L05-Z21-H296)通称:肝中寒。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:胁痛，寒疝，黄膜上冲。[西医]:肠梗塞，角膜溃疡伴前房积脓。当归四逆汤加味:景瑞生(桂枝、白芍、当归、香附、生姜、小茴香各9，木通、吴茱萸、莪术各6，细辛1.5，肉桂、甘草、广木香各3)。10-08 04-10 04-11 02-27 08-01 07-10 07-21 01-07 02-12 02-71 04-24 02-26○(二)肝肾阴寒转证 阳气虚逆候(L05-Z21-H174)通称:阴寒上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:阴呃，肾厥。椒附丸加减:叶天士(炮附子、淡干姜、胡芦巴、川花椒、半夏、茯苓、生姜各15)肾厥。04-10 04-01 09-47 01-05 05-07 03-38 12-01 07-22 04-24○(三)肝肾阴寒变证1 肝阳闭塞候(L05-Z21-H297)通称:寒中厥阴，寒伏厥少。【阳气闭塞】【气机不利】副症:【气机冲逆】【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】 [中医]:寒疝，行经中寒。1.当归四逆汤:雷诺氏病。2.当归四逆加吴茱萸生姜汤:久寒。01-06 04-32 04-11 12-01 07-22 08-01 07-02 07-21 09-26 09-02 07-17 07-10 02-11 06-07 02-03 03-35 04-25○(四)肝肾阴寒变证2 肾阳闭塞候(L05-Z21-H309)通称:少阴中寒，冷结膀胱。【阳气闭塞】【气机郁结】副症:【阳气不行】宾症:【气机不利】[中医]:寒疝。[西医]:急性前列腺炎。金匮寒疝法:朱颜(川乌7.5，肉苁蓉30，肉桂3，吴茱萸6，当归尾、胡芦巴、乌药、青皮各9，橘核15，小茴香4.5)。12-01 09-10 04-01 04-10 02-11 12-14 09-16 07-02 10-01 09-09 09-20▼五、肝脾阴寒证(一) (厥阴合病) :夹伤寒,厥阴病,少阴吐利,阴霍乱,寒厥,阴厥,脏,呕逆,寒疝,阴阳易。○(一)肝脾阴寒本证1 阳气虚逆候(L05-Z18-H174)通称:厥阴症纯阴无阳证。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】[气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:夹阴伤寒。回阳救逆汤加减:黄仲权(党参、炒白术、茯苓、法半夏各9，炙甘草、广陈皮、肉桂各6，黑附子、干姜各4.5，五味子2.4，吴茱萸0.6， 呕加姜汁2匙)。04-11 07-14 12-01 02-52 07-22 07-03 07-21○(二)肝脾阴寒本证2 木火郁逆候(L05-Z18-H279)通称:厥阴病，真厥阴证，厥阴阴阳错杂证，上热下寒证。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】 [中医]:呕逆。乌梅丸:蛔厥。06-07 06-02 07-08 07-27 02-11 02-12 09-47 02-52 12-01 03-35○(三)肝脾阴寒转证 脾阳郁闭候(L05-Z18-H265)通称:寒中太阴，寒气厥逆，至虚有盛候。【阳气闭塞】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:寒疝。1.白通汤:()。2.椒附白通汤:吴鞠通(生附子炒黑 9，川花椒6，葱白3茎，猪胆汁半杯，凉服)阴浊凝聚。3.乌附椒姜汤:《通俗伤寒论》(制川乌、炒黑附子各9，炒川花椒3，黑炮姜4.5)02-52 04-10 04-01 12-01 12-10 07-22 09-47 07-02 09-02 04-16 07-07○(四)肝脾阴寒变证1 虚阳浮越候(L05-Z18-H182)通称:有阴无阳，阴盛阳，戴阳，格阳证。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:少阴吐利，脏厥。1.通脉四逆汤:。2.吴茱萸汤:。02-52 12-01 04-01 04-10 15-01 04-16 04-13 04-24 02-03 02-23 03-36 05-14 03-35 09-47 07-10 08-01 07-22 09-02 10-04 03-01 05-03 01-06 03-52 04-32○(五)肝脾阴寒变证2 阳气闭脱候(L05-Z18-H180)通称:寒中厥阴，阴盛格阳，真寒假热。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】 [中医]:阴霍乱，阴阳易。.当归四逆汤:。04-10 09-10 12-01 04-18 02-52 03-38 09-47 07-22 07-10 10-10 02-03 01-22 04-16 02-12 03-50 04-02 04-32 09-15 01-09○(六)肝脾阴寒变证3 阳气厥脱候(L05-Z18-H181)通称:阴纯阴无阳之证，阴厥。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:寒厥。当归四逆汤:刘振声(当归、桂枝各9，细辛3，白芍、炙甘草各6，大枣5枚，葱白3条)。01-06 02-52 07-22 12-01 01-06 01-18▼六、肝胃阴寒证(L05-Z16) (厥阴并病) :厥阴头痛,眩晕,胃痛,阴呃,呕吐,寒湿疝,寒疝痛,蛔厥,少阴吐利。○(一)肝胃阴寒本证 清阳失位候(L05-Z16-H070)通称:厥阴头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:厥阴头痛，眩晕。吴茱萸汤:。12-01 01-22 04-16 07-22 09-47 03-37 02-12 02-16 02-11 02-32 02-42 07-08 07-10 07-17 07-03○(二)肝胃阴寒转证1 胃失不和候(L05-Z16-H251)通称:肝寒犯胃，肝胃寒痛。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃痛。1.和中泄木祛寒方:王旭高(白芍、桂枝、干姜、炙甘草、半夏、橘饼、川花椒、党参、白术)胃脘痛吐酸。2.章次公方:章次公(炮附块5，上官桂1.2，荜拨、制香附各9，炮姜炭、吴萸各2.4，元胡索12，公丁香、北细辛各2.4)冷麻痧。04-01 12-01 07-04 07-23 07-04 08-01 07-10 07-03 07-23 07-14 07-09 07-17○(三)肝胃阴寒转证2 胃阳虚逆候(L05-Z16-H252)通称:阴浊上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:阴呃，呕吐。[西医]:神经性呕吐。吴茱萸汤加味:张俊杰(吴茱萸9，红参3，大枣5粒，代赭石12)。02-53 02-11 01-05 07-10 07-03○(四)肝胃阴寒变证1 肝阳失宣候(L05-Z16-H296)通称:肝寒内盛。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:寒湿疝。椒桂汤《温病条辨》(川花椒、柴胡、桂枝各18，高良姜、广陈皮、吴茱萸、青皮各9，小茴香12)。12-01 12-10 07-22 08-01 06-07 04-15○(五)肝胃阴寒变证2 肝阳闭塞候(L05-Z16-H297)通称:阴盛阳，阴证似阳，真寒假热。【阳气闭塞】【气机不利】副症:【气机冲逆】【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:寒疝痛，蛔厥，少阴吐利。1.宝鉴当归四逆汤(当归尾、附子、肉桂、小茴、柴胡、白芍、元胡、川楝子、茯苓、泽泻):2.理中安蛔汤《万病回春》(人参2.1，白术、茯苓各3，川花椒、乌梅各0.9，炮姜1.5)。3.甘热祛寒法:雷少逸(炙甘草6，干姜3，附子、吴茱萸各3，加肉桂、白芍)。02-52 12-01 01-06 06-02 07-22 07-04 07-10 07-17 09-47 07-19 01-22 03-36 01-06◆第二节寒热证(L06)▼一、肺卫寒热证(L06-Z01) (太阳本病) :感冒,小风温,冷风引发伏温,外感咳嗽,哮喘,咳喘。○(一)肺卫寒热表证本证 卫气失宣候(L06-Z01-H001)通称:卫分温病。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:客寒包火，感冒，小风温，冷风引发伏温。葱桔梗汤《通俗伤寒论》(鲜葱白3~5枚，桔梗、薄荷各3~4.5，连翘4.5~6，焦山栀6~9，豆豉9-15，生甘草1.8~2.4，鲜竹叶30片)。04-10 04-13 02-12 02-36 02-39 10-04○(二)肺卫寒热表证转证 卫气郁蒸候(L06-Z01-H002)通称:卫分温病。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:客寒包火。1.葱豉汤《肘后方》(葱白四寸，豆豉一升)风寒轻证。2.银翘散略加麻黄《通俗伤寒论》春温兼寒。04-10 04-24 03-35 02-12 02-36 02-39 10-04○(三)肺卫寒热表证变证 营卫郁蒸候(L06-Z01-H013)通称:营分伏温。【阳气不宣】【腠理不宣】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:客寒包火。泄卫安营汤加减《通俗伤寒论》(苏叶梗、炒黑荆芥、苏薄荷各3，杏仁、紫菀、白芍各4.5，蜜橘红、片黄芩各2.4，炙甘草1.5，藕汁2瓢)风寒犯肺而咳,震动血络而上溢。04-10 12-01 04-24 03-35 11-02 02-11 02-12 05-11 05-02 10-04○(四)肺卫寒热表里证本证 清气郁遏候(L06-Z01-H034)通称:客寒包火。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:感冒。葱豉桔梗汤加减:吴方(葱白、酒制黄芩、枳壳、薄荷各3，淡豆豉6，连翘3.6，桔梗、北防风、前胡、橘红、南杏仁各4.5，焦栀皮、淡竹叶各2.4)。05-02 04-24 04-10 02-12 05-02 02-36 05-07○(五)肺卫寒热表里证转证 清气郁蒸候(L06-Z01-H035)通称:客寒包火。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:感冒重证。麻黄射干方:蒲辅周(麻黄2，射干、冬花、桔梗、苏叶、橘红各3，紫菀、前胡、桑白皮、杏仁、瓜蒌壳、象贝母各4.5，蜂蜜引)咳嗽痰多。05-02 06-02 15-02 04-10 05-04 04-01 03-53 02-12 5-11 02-36 05-15 02-39 ○(六)肺卫寒热里证本证 肺阳失宣候(L06-Z01-H231)通称:外感咳喘。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:外感咳嗽。辛平宣肺汤《秦伯未医文集》(炙麻黄2.4，炒牛蒡子6，杏仁、象贝母、化橘皮各9，炙甘草2.4)。04-10 09-04 05-05 03-36 07-07 04-16 05-07○(七)肺卫寒热里证转证 肺失清肃候(L06-Z01–H234)通称:寒包火咳喘。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:哮喘，咳喘。[西医]:老慢支、肺气肿伴继发性感染。射干麻黄汤合泻白散:黄文东(射干、麻黄、细辛、紫菀、款冬花、五味子、半夏、桑白皮、地骨皮、甘草、生姜、大枣)哮喘阴虚有热。02-23 05-02 04-10 04-24 05-07 05-14 03-35 05-03▼二、肺胃寒热证(L06-Z12) (阳明合病) :感冒,风热外感,风温,温病兼寒,热病兼寒,夏月伤寒,凉燥伏暑,寒闭,少阴伏温病,阳虚伏温,疹不透,麻疹初潮,伤寒坏病,狂汗,咳嗽,顿咳,咳喘,哮喘,寒包火哮,肺闭,肺痹,热喘,失音,吐血,衄血,温疟, 风水,热痹,急惊风。○(一)肺胃寒热表证本证 卫阳郁蒸候(L06-Z12-H008)通称:客寒包火，两伤营卫。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴灼】副症:【经脉不行】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:夏月伤寒。1.大青龙汤:()。2.三黄石膏汤《外台秘要》(黄连、黄柏、黄芩、石膏、栀子各6，淡豆豉9，麻黄4.5)。04-10 04-24 03-35 09-27 09-02 02-12 15-03 02-36○(二)肺胃寒热表证转证 卫阳怫郁候(L06-Z12-H006)通称:阳气怫郁在表。【阳气不宣】【阳气怫郁】副症:【腠理不调】【清空不宣】宾症:【经气不宣】【清窍不宣】[中医]:狂汗。桂枝二越婢一汤:()。04-10 01-18 09-02 02-12 15-03 02-36○(三)肺胃寒热表证变证 卫阳郁闭候(L06-Z12-H007)通称:客寒包火。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【经脉不行】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:客寒包火，风寒暑，寒闭。1.大青龙汤:()。2.羌秦香饮证(羌活、秦艽、香蒲、扁豆、厚朴、黄连)04-10 09-27 04-24 15-03 04-26 02-12○(四)肺胃寒热表里证・熱重・本证1 清气失宣候(L06-Z12-H033)通称:气分窒闭。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:失音，凉燥伏暑。1.麻杏石甘汤(咽痛干燥加僵蚕、桔梗、射干、蝉衣、天花粉、玄参，咳嗽痰多加瓜蒌皮、贝母、橘红)2.玉蝴蝶汤《临证治验》(玉蝴蝶、凤凰衣、生甘草各3，炙麻黄、蝉衣各5，桔梗、绵灯笼各6，蜂蜜1匙，瓜蒌20，杏仁、枳壳各10)失音。05-02 05-05 07-03 05-08 02-36 04-01 05-07 02-12○(五)肺胃寒热表里证・熱重・本证2 清气郁遏候(L06-Z12-H034)通称:外寒内热。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:感冒，麻疹初潮。1.苏芷汤《孔伯华医案》(苏叶、白芷、辛夷、蚕、薄荷各6，川芎、蝉衣、通草各3，菊花、杏仁、桑叶各9，板蓝根、鲜枇杷叶各12， 鲜芦根24，甘草1.5，鸭梨皮30)头痛。2.透疹汤《李聪甫医案》(粉葛根5，蝉衣、浙贝母、荆芥穗、南杏仁、枳壳、前胡、牛蒡子、北防风、木通、苏叶各3，薄荷2，葱白2茎)麻疹。05-05 05-02 04-10 04-13 04-24 12-01 02-12 15-03 02-39 02-27 02-36 05-15○(六)肺胃寒热表里证・熱重・本证3 清气郁蒸候(L06-Z12-H035)通称:外寒郁热。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风热外感，风温，痧疹不透。[西医]:急性扁桃体炎，上呼吸道感染。麻杏石甘汤加味:张若帆(净麻黄、苏梗、枳壳、竹茹各4.5，光杏仁、冬桑叶、牛蒡子各9，生甘草、桔梗各3，生石膏、鲜芦根各30)。05-02 04-10 04-24 12-02 04-01 02-39 05-07 11-02○(七)肺胃寒热表里证・熱重・本证4 清气郁炽候(L06-Z12-H036)通称:客寒包火，气分伏温。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:温病兼寒，热病兼寒。1.麻杏石甘汤加味:方仁渊(麻黄、石膏、杏仁、薄荷、桔梗、连翘、鲜沙参、生甘草、川贝母、桑白皮、芦根、元参)。2.寒解汤:张锡纯(生石膏30，知母24，连翘、蝉衣各4.5)。04-10 04-24 02-12 04-26 04-01 09-27 05-07 03-33○(八)肺胃寒热表里证・熱重・兼证1 津气郁蒸候(L06-Z12-H093)通称:太阳阳明病。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:客寒包火症，伏温兼寒。1.平邪汤:陈士铎(黄芩1.5，甘草3，紫苏、紫菀、葛根、石膏、贝母、茯神各3，麦冬15)。2.清胃散:陈士锋(石膏、半夏、茯苓、麦冬各6，桂枝1.5，陈皮、葛根各3)。3.加味麻杏石甘汤:陈乔林(生麻黄7，光杏仁(打)、焦山梔、银花、连翘、桑叶各10，生石膏35，竹叶6，茅根、苇根各15，生甘草3)。02-12 04-10 10-10 04-24 04-01 02-12 09-27○(九)肺胃寒热表里证・熱重・兼证2 气液郁蒸候(L06-Z12-H115)通称:内热伤津。【津液消灼】【气虚不充】【腠理不宣】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伏热化燥。[西医]:麻疹后肺炎。1.玉竹甘石汤:蒲辅周(玉竹、天花粉各4.2，麻黄、甘草、桔梗各1.5，石膏、鲜芦根各9，杏仁、僵蚕、牛蒡子、竹叶各3，葱白2寸)疹后肺炎。2.三鲜汤合小青龙汤:叶秉仁(鲜生地、鲜金斛各24，鲜沙参、鲜芦根各18，生石膏15，小青龙汤各药均为数分，磨羚羊角尖0.6)麻疹后肺炎。04-27 04-24 05-02 ○(十)肺胃寒热表里证・熱重・兼证3 液竭阳郁候(L06-Z12-H116)通称:虚人感冒。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳虚不振】宾症:【气虚不充】[中医]:伤寒坏病。麻黄升麻汤:(麻黄、升麻、当归、知母、黄芩、芍药、葳蕤、石膏、白术、干姜、桂枝、茯苓、甘草、天冬)。03-35 09-26 09-09 09-02 05-02 04-10 02-12 10-10 04-01 12-01 07-22 09-03 ○(十一)肺胃寒热表里证・熱重・夹证 气血郁蒸候(L06-Z12-H132)通称:伏寒化火。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:少阴伏温病。1.银翘麻黄汤加减:何廉臣(银花、牛蒡子各3，连翘4.5，橘红2.4，生甘草1.5，加桑叶、丹皮、藕节、童便)伤寒咳血。2.七味葱白汤《通俗伤寒论》(鲜葱白3~4枚，生葛根、原麦冬各3~4.5，细生地黄4.5~9。淡豆豉6-9，鲜生姜1~2片)少阴气温病，在血分 04-10 04-24 04-27 02-12 ○(十二)肺胃寒热表里证・熱重・转证1 清气怫郁候(L06-Z12-H039)通称:阳气怫郁在表。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】 宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:伏温兼寒。1.麻黄汤加味:王和伯(净麻黄、川桂枝、清甘草各1.2， 生石膏7.5，玉桔梗、通草各2.4，白杏仁9，生薏苡仁12，橘络6.6，生姜2片)。2.白虎合新加汤:胡安邦(生石膏60，知母18，白芍30，淮小麦12，党参9，桂枝、炙甘草各6，生姜3片)。肝癌 05-02 04-02 02-36 ○(十三)肺胃寒热表里证・熱重・转证2 气血怫郁候(L06-Z12-H129)通称:肺胃寒热.【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:吐血，衄血。麻黄人参芍药汤:谢映庐(醋炒麻黄、人参、白芍、生黄芪、当归、甘草、寸麦冬、五味子、桂枝)咳嗽吐血。04-10 04-24 04-12 11-08 11-02 05-02 05-10 02-12 ○(十四)肺胃寒热表里证・熱重・变证1 清气郁逆候(L06-Z12-H045)通称:肺气郁逆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘，哮喘。[西医]:哮喘。麻杏甘石汤加味:叶春(葶苈子、橘红各6，麻黄4.5，石膏、茯苓、冬瓜子、桑叶各12，前胡、竹沥、半夏各7.5，杏仁 9，生甘草0.9，大枣3枚)。05-02 02-05 04-10 04-24 05-10 05-02 05-07 09-27 09-26 09-02○(十五)肺胃寒热表里证・熱重・变证2 清气郁闭候(L06-Z12-H037)通称:风温犯肺，肺气郁痹。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不利】【清空不宁】[中医]:肺闭，肺痹，热喘，急惊风。[西医]:大叶性肺炎，大叶性肺炎继发脓胸，腺病毒肺炎，麻疹肺炎，支气管肺炎。1.麻杏石甘汤加味:蒲辅周(生麻黄、粉甘草、桔梗各3，杏仁、僵蚕各6，生石膏12，前胡、莱菔子各4.5，葱白2寸)。2.五虎汤加味:简应坤(麻黄蜜炒、杏仁(炒去皮尖)、生甘草、生石膏(研为末)、知母、百合、苏子、白芥子各6，细茶、桔梗各3，生姜2片)。04-10 12-01 01-18 05-10 09-27 09-03 01-06 04-26 05-02 08-01 05-08 02-12○(十六)肺胃寒热表里证・寒重・本证 清阳郁蒸候(L06-Z12-H060)通称:太阳阳明病。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:客寒包火，温疟。1.桂枝白虎汤《金匮要略》()温疟。2.升麻葛根汤倍芍药加桂枝汤:张三锡(升麻、葛根、炙甘草各等分，白芍药加倍，加桂枝)。10-04 12-01 04-10 04-24 02-12 02-55 05-05 ○(十七)肺胃寒热表里证・寒重・转证 清阳不化候(L06-Z12-H069)通称:风水症。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:慢性肾炎急性发作。越婢加半夏汤加减:伍炳彩(麻黄、生石膏、法半夏、防己各9，炙甘草4.5，生姜3片，土茯苓、葫芦壳各12，大枣5枚)慢性肾炎急性发作。05-08 05-07 10-04 02-36 02-39 09-28 ○(十八)肺胃寒热表里证・寒重・变证 清阳虚闭候(L06-Z12-H075)通称:太阳少阴证。【阳气不振】【腠理不宣】【津气蕴灼】副症:【神志蒙闭】【经脉不利】宾症:【气机不降】【络脉不和】[中医]:阳虚伏温。大青龙加附子汤(附子6，麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁各9，生石膏45，红枣6枚，生姜3片)04-10 12-01 04-24 02-12 01-06 04-26 15-03 07-10○(十九)肺胃寒热里证本证 肺气失宣候(L06-Z12-H226)通称:客寒包火证。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳嗽，失音。[西医]:急性气管炎。1.麻杏石甘汤:()。2.五麻汤《章次公医案》(生麻黄6，杏仁、车前子各12，旋复花、百部、桑白皮、白前、天竺子各9，五味子、粉甘草各4.5)。05-10 02-05 05-02 ○(二十)肺胃寒热里证转证 肺失宣降候(L06-Z12-H227)通称:寒包火哮。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳逆，热喘，哮喘，顿咳。[西医]:支气管炎，百日咳。1.麻杏三子汤:施今墨(炙麻黄0.6，杏仁5，生石膏6，炙甘草、白芥子各1.5，炙紫菀、白前、南北沙参、炙前胡、苏子、款冬花各3， 苏叶、桔梗各2.5)百日咳。2.三拗汤加味:姜春华(麻黄、前胡、款冬花各9，象贝母、杏仁各6，甘草3)哮喘。05-03 02-05 05-02 ▼三、胆胃寒热证(L06-Z15)-寒热证并病(少阳证) :少阳中风,伤寒少阳症,少阳疟,风疟,少阳虚,产后热。○(一)胆胃寒热本证 枢机郁蒸候(L06-Z15-H084)通称:少阳本病，少阳半表半里证。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:少阳中风，伤寒少阳症，少阳疟。小柴胡汤:()。疏解汤:柴胡、黄芩、青蒿、菊花、枳壳各5，前胡、半夏各6，桔梗3， 杏仁、赤茯苓各9) 04-15 03-29 05-14 08-03 05-02 02-12 07-10 02-12 02-11○(二)胆胃寒热转证 枢机郁遏候(L06-Z15-H082)通称:少阳兼表，太少合病。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风疟。1.柴胡桂枝汤:()。2.柴胡桂枝干姜汤:()。04-03 09-26 09-27 04-01 04-10 12-01 04-13 04-24 04-15 02-12 02-11 07-08○(三)胆胃寒热变证 枢机虚蒸候(L06-Z15-H087)通称:少阳本病。【阳气不和】【腠理不调】副症:【津气蕴蒸】【气虚不充】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:少阳挟虚，产后热。小柴胡汤:()。04-10 04-24 02-12 03-29 04-15 04-03 02-11 02-12 04-01 07-08◆第三节虚寒证(L07)▼一、脾胃虚寒证(L07-Z13) (中焦本病) :夹食夹阴,寒滞,痞满,寒实结胸,太阴头痛,太阴脾疟,亡阳,阳脱,胃寒痛,腹痛,虚胀,阴呃,反胃,虚寒下痢,吐血,便血,口疮,舌尖疼痛。○(一)脾胃虚寒本证1 胃阳不和候(L07-Z13-H251)通称:虚寒胃痛。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃寒痛。[西医]:胃溃疡。1.黄芪建中汤加味:董建华方(黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、饴糖、高良姜、大枣、金铃子、玄胡索、陈皮)胃痛。2.香砂理中汤加味《通俗伤寒论》(广木香、炒川姜、砂仁各3，东洋参4.5，炒生晒术6，清炙甘草2.4，加炒猬皮，炙延胡)胃痛，3.丁蔻理中汤(丁香、白蔻仁、西党参、白术、干姜、炙甘草)胃痛:12-01 09-03 07-03 07-04 09-02 01-04 07-17○(二)脾胃虚寒本证2 脾阳虚滞候(L07-Z13-H270)通称:中焦虚寒，虚症似实，至虚有盛候。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:腹痛，虚胀。[西医]:肠痉挛。1.附子理中加味:祁仁搏(香附、白术、炙甘草、黄芪、玄胡各9，干姜、陈皮各3，党参、附片各6)腹痛。07-04 09-02 07-10 07-22 09-03○(三)脾胃虚寒夹证1 清阳虚滞候(L07-Z13-H077)通称:中焦寒滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:太阴头痛，夹食夹阴，寒滞，太阴脾疟，虚胀。1.六和汤《医方考》(砂仁、厚朴各2.4，甘草1.5，木瓜4.5，半夏、杏仁、人参、白术、藿香、扁豆、赤茯苓各6)霍乱吐泻。2.枳实理中丸《局方》(炒枳实一两，白术、人参、炙甘草、茯苓、炮姜各二两)结胸实满。3.壮阳降逆理中汤:陈务斋(肉桂3，熟附片、干姜各15，炒白术18，半夏、白芍各9，陈皮4.5，茯苓、防风、党参各12，当归身、五味子、砂仁各6)真寒假热。09-03 12-01 04-02 09-18 04-10 07-04 04-24 02-12 07-10 03-38 01-04○(四)脾胃虚寒夹证2 清阳虚结候(L07-Z13-H078)通称:虚证似实，至虚有盛候，阴盛格阳，阴证似阳，真寒假热。【阳气不振】【气机郁结】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:寒实结胸。枳实理中丸《局方》(炒枳实一两，白术、人参、炙甘草、茯苓、炮姜各二两)结胸实满。04-10 12-01 03-07 07-04 07-03 09-02 01-18 07-10 07-08○(五)脾胃虚寒转证1 胃阳虚逆候(L07-Z13-H252)通称:中焦虚冷，胃中虚冷。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:阴呃，反胃。[西医]:胃幽门部分性梗阻。1.桂朴汤:费伯雄(当帰・茯苓・鬱金・大棗4 厚朴・白朮・砂仁・白芍・陳皮2 丁香・桂皮・生姜1)29 胸脘作痛，呕吐酸冷，夜间加剧。2.旋复代赭汤加味:黄有玉(熟附片、党参各6，旋复花、炙甘草各9，代赭石4.5，半夏15，大枣4枚)呃逆。3.丁蔻理中汤加减:黄国华(台乌、枳实、丁香、党参各6，沉香4.5，桔梗、白豆蔻各3，木香、干姜各1.5;柿蒂5枚，枇杷叶9)呃逆。4.温脾汤加味(党参、当归各18，竹茹、干姜、姜半夏、砂仁、枳壳、附子、藿香、大黄各9，甘草6，元明粉3)反胃。04-21 04-11 12-01 01-02 01-05 07-05 01-04 07-08 07-15 07-09 07-17 07-03 07-04 09-02○(六)脾胃虚寒转证2 胃阳不振候(L07-Z13-H253)通称:虚寒胃痛。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:痞满，胃脘痛。[西医]:慢性胃炎，胃溃疡。1.附子理中汤加味:原明忠(党参10，白术、神曲各12，炮姜、炙甘草、附子各9，吴萸6)脾胃虚寒。2.黄芪建中汤理中丸合方加减:葛国谦(黄芪、党参各15，桂枝、干姜、炙甘草各6，白芍、云茯苓、乌贼骨各12，白术、陈皮、玄胡各9，大枣3枚)胃脘痛。07-04 12-01 09-03 01-04 07-09 07-05○(七)脾胃虚寒变证1 阳虚失固候(L07-Z13-H176)通称:虚寒滑脱。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:虚寒下痢。[西医]:慢性肠炎病。桃花汤:(赤石脂一斤(其中半量研末，冲服)，干姜一两，粳米一升)下痢腹痛便脓血。12-01 07-01 07-22 09-03 09-48 11-06○(八)脾胃虚寒变证2 阳虚失摄候(L07-Z13-H177)通称:虚寒失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:失血。[西医];胃出血，十二指肠球部溃疡。理中汤加味《通俗伤寒论》(党参、白术、炮姜、炙甘草、当归、川芎、木香)寒湿痢 12-01 07-01 09-47 11-01 11-08 02-11○(九)脾胃虚寒变证3 阳气虚脱候(L07-Z13-H183)通称:中阳暴脱，阳脱，亡阳。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:阳脱，亡阳。加味附子理中汤:何少山(红参6，熟附片、姜炭、炙甘草各5，炒党参、淮山、云茯苓各12，息冬术、酒炒白芍各9，龙骨30，煅牡蛎18)产后胃痛呕吐泄泻。02-05 04-21 04-10 12-01 01-06 04-01 04-24 01-05 07-04 12-03 07-12 07-10 09-03 04-02 09-47▼二、肝胃虚寒证(L07-Z16) (中焦合病)1 :胃脘痛,腹痛,经行腹痛,胃寒呕吐,呃逆,厥阴头痛,偏头痛。○(一)肝胃虚寒本证1 胃阳不振候(L07-Z16-H253)通称:胃气虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:胃脘痛。1.黄芪建中汤合良附丸:秦伯未(炙黄芪、大枣各12，桂枝、高良姜、新会皮、佛手片各4.5，白芍、香附、六曲、炙甘草各9，陈香櫞6)胃脘隐痛。2.理中汤合吴茱萸汤加味:张()與(肉桂、炮姜、甘草各6，白术、党参各9，吴茱萸、细辛、厚朴各3)胃胀满。12-01 07-04 01-04 07-07○(二)肝胃虚寒本证2 肝阳失和候(L07-Z16-H298)通称:肝强脾弱，木乘土位。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】【清空不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胃痛，腹痛，经行腹痛。[西医]:胃和十二指肠复合溃疡，胃下垂(重度)。1.柴胡桂枝汤:()。2.外台建中汤(炙黄芪、生白芍各9，姜半夏15，肉桂心、炙甘草各3，生姜6，红枣6枚，饴糖30):07-01 09-01 07-04 13-05 01-04 02-11 02-12 07-05○(三)肝胃虚寒转证 胃阳虚逆候(L07-Z16-H252)通称:肝寒犯胃。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:胃寒呕吐，胃脘痛，呃逆。[西医]:神经性呕吐，幽门梗阻。1.加味吴茱萸汤:陈瑞春(泡吴萸、法半夏各9，党参15，生姜12，大枣5枚，广木香6)胃脘疼痛。2.镇肝安胃法证《伤寒指掌》(人参、半夏、茯苓、干姜、丁香、柿蒂、代赭石、炒川花椒、炒粳米)呃逆。04-11 07-15 02-11 02-12 07-10 07-17 07-09 01-05 07-04○(四)肝胃虚寒变证 清阳失位候(L07-Z16-H070)通称:厥阴头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:厥阴头痛，偏头痛。[西医]:慢性青光眼。1.当归四逆汤:钟思潮(吴萸、白蒺藜、桂枝各10，党参20，生姜3片，大枣5枚，当归、炒白芍各15，细辛3，通草6)头风贯目。2.加味吴茱萸汤:李皓平(吴茱萸、生姜、当归各10，党参25，玉竹50，大枣、川芎各15)厥阴头痛。12-01 04-02 02-12 02-16 02-24 07-14 07-17 09-02▼三、肝脾虚寒证(L07-Z18) (中焦合病)2 :久泻,呕逆,脾厥,胃脘痛,腹痛,少腹痛,虚寒经闭,临产中寒,产后腹痛,寒疝,吐血,便血,厥症, 阴阳毒。阴证发斑,血脱,久热,低热,头痛,眩晕,虚寒眼疾,耳鸣耳聋,脱疽。○(一)肝脾虚寒本证1 脾阳虚滞候(L07-Z18-H270)通称:肝脾不和，脾虚肝旺。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻，脾厥，胃脘痛。[西医]:慢性肠炎，十二指肠溃疡。1.乌梅汤加味:薛伯寿(乌梅3枚，花椒、干姜、远志各4.5，黄连、黄柏、当归、桂枝、附片各6，细辛3，党参9)慢性腹泻。2.治中汤加减:牟德峻(吴萸、砂仁各6，炮姜3，党参、当归各12，白术、半夏、陈皮各9，乌贼骨15)2診:去当归加蒲黄、五灵脂各9。十二指肠溃疡，胃痛 12-14 04-11 12-01 07-22 07-03 09-03 01-04○(二)肝脾虚寒本证2 肝阳失和候(L07-Z18-H298)通称:肝强脾弱，肝木犯脾，太阴虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】【清空不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:腹痛，少腹痛，虚寒经闭，临产中寒，产后腹痛，寒疝、久热，低热。[西医]:肠粘连，节段性小肠炎，血紫质病。1.千金内补当归建中汤《金匮要略》()产后腹中刺痛。2.归四逆汤加吴茱萸生姜汤加味:熊魁梧(当归、白芍、生姜各15，桂枝、木通各9，细辛4，吴茱萸6，乌药、香附、炙甘草各10，大枣12枚)少腹胀痛。04-10 04-11 12-01 07-03 07-04 07-21 09-03 13-27 02-11 02-12○(三)肝脾虚寒转证1 胃阳虚逆候(L07-Z18-H252)通称:肝寒犯胃。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:呕逆。[西医]:慢性胆囊炎，胆石症。梅安胃丸《通俗伤寒论》何廉臣(炒乌梅30枚，干姜30，川黄连480，附子、党参、桂枝、细辛、川黄柏各18，当归、川花椒各12)胃虚脏寒，得食则呕。04-11 12-01 04-01 09-03 07-17 07-10 07-08 07-04○(四)肝脾虚寒转证2 清阳失位候(L07-Z18-H070)通称:厥阴头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:头痛，眩晕，虚寒眼疾，耳鸣耳聋。[西医]:功能性低热，神经性耳聋。厥阴头痛方:舒驰远(附子、干姜、半夏、砂仁、黄芪、白术、吴萸、川花椒)，12-01 10-01 07-22 04-16 02-71 02-55 02-11 02-42 02-64 02-45○(五)肝脾虚寒变证1 气血悌郁候(L07-Z18-H129)通称:阴证发斑。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:阴阳毒。[西医];血管性紫癜症。1.升麻鳖甲汤:张仲景(升麻三两，当归一两，川花椒一两，甘草三两，鳖甲手指大，雄黄五钱)阴阳毒，2.四逆合柏叶汤(附子、祁艾、炮姜、仙鹤草、高丽参、炙甘草)紫癜:10-04 14-32 05-07 02-23 11-02 11-05 11-01 11-03 02-11 02-12○(六)肝脾虚寒变证2 阳虚失摄候(L07-Z18-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:吐血，便血。[西医]:胃溃疡出血。1.固元汤:高鼓峰(党参、炙黄芪、酒炒白芍各9，当归身6，炙甘草3，黑姜4.5，拌捣五味子0.9，南枣3枚)。2.侧柏叶汤《蒲辅周医案》(侧柏叶9，炮姜、艾叶各6，浓煎童便60ml)吐血。3.瞹培卑监法加味:雷少逸方(米炒党参、白云苓各9，土炒白术6，炙甘草1.5，姜炭2.4，土炒苍术1.8，益智仁3，葛根0.9，粳米1撮， 黄连、川楝子)腹痛下利清血。12-01 04-01 09-03 07-21 11-01 11-08 02-11 02-42○(七)肝脾虚寒变证3 气血脱绝候(L07-Z18-H151)通称:亡血气脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:血脱。[西医]:胃出血。1.参附汤加味:肖熙方(吉林参、地榆炭、炒白术各9，熟附片6，炮姜炭4.5，伏龙肝15，侧柏叶12，灸甘草3)恶心。11-08 07-08 09-29 09-03 14-32 12-01 04-11▼四、脾肾虚寒证(L07-Z19) (中焦并病) :夹阴伤寒,春温两感证,伤寒坏症,疟,寒痹,眩晕,头痛,心悸,气喘,水肿,慢脾风,慢惊风,阴霍 乱,阳脱,虚寒泄泻,久泻,五更泻,久痢,胃脘痛,腹痛,胎胀,反胃,滑脱,便血,月经过多,血崩,漏血,脫疽。○(一)脾肾虚寒本证1 清阳失位候(L07-Z19-H070)通称:少阴中寒，少阴头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:头痛。1.麻黄附子细辛汤加味:戴会方(麻黄8，熟附片9，细辛5，白术10)头痛连脑。2.少阴中寒方:舒驰远方(附子、炮姜、黄芪、白术、半夏、砂仁、补骨脂、益智)头痛。04-11 12-01 02-12 02-11○(二)脾肾虚寒本证2 胃阳虚逆候(L07-Z19-H252)通称:阴浊上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:反胃。附子理中汤加味:戴会方(党参、白术、干姜、补骨脂、益智仁各10，甘草5，熟附片6，代赭石30)反胃。10-01 12-14 12-01 09-10 07-15 07-03 07-04 07-05○(三)脾肾虚寒本证3 阳气虚逆候(L07-Z19-H174)通称:阴邪上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:心悸，气喘，水肿。[西医]:流行性脑脊髓膜炎后引起急性肾功能衰竭，尿毒症，酸中毒，心风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与.锁不全，全心衰竭，心源性肝硬化，病毒性心肌炎，冠心病。1.温脾汤加味:陈森方(制附子4.8，干姜、甘草各2.4，红参7.5，生大黄、制半夏各9，山药30)肾功能衰竭。2.真武汤:周嘉善方(茯苓、芍药、生姜各三两，白术二两，炮附子一枚)风心病。3.麻黄附子细辛汤合当归四逆汤加减:周文泉方(麻黄、细辛各6，附子、干姜各12，当归15，桂枝10，肉桂3，黄芪20，党参、板蓝根(咽微痛)各25)心肌炎。04-11 12-01 02-11 06-01 09-26 09-03 07-10 05-02 05-03 12-05 02-05 04-23 07-12 04-24 01-06 11-09○(四)脾肾虚寒转证 脾阳虚滞候(L07-Z19-H270)通称:中焦虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻，胃脘痛，腹痛，腹胀。[西医]:慢性结肠炎，肠道滴虫。1.理中、真武化裁方 曾新城(西党参、干姜、炙甘草、附片、白芍、茯苓各10，土炒白术12)腹泻。2.附桂理中汤加味 宋国维(熟附片、党参各15，肉桂心3，干姜9，炙甘草6，沉香4.5，白术、佛手、白芍各12)胃痛。3.温阳散寒，理气止痛方 朱世敏(熟附片块、苁蓉、巴戟肉、台乌药、延胡、清炙甘草各9，砂仁、淡干姜各3，紫石英、白芍各15)小腹疼痛 04-10 12-01 07-01 09-03 09-10 13-27 09-48 07-05○(五)脾肾虚寒变证1 阳虚失固候(L07-Z19-H176)通称:虚寒滑脱。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:久泻，五更泻，久痢。1.补土固肾汤(西党参、炒白术、茯苓各10，姜半夏7，广陈皮、西砂仁各5，炮姜炭、肉豆蔻、肉桂、炙甘草各3，北五味子2)《李聪甫医案》泄泻。2.五神汤:姜春华(制附片、煨肉果各6，补骨脂12，吴茱萸3，五味子4.5)。3.哈铁中心医院()(补骨脂20，肉豆蔻、吴茱萸、五味子、胡芦巴各15，白术 30，生姜4片，红枣8枚)五更泄:04-23 04-11 12-01 07-01 04-02 10-03 09-03 01-02 09-16○(六)脾肾虚寒变证2 阳虚失摄候(L07-Z19-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:滑脫，便血，月经过多，血崩，漏血。[西医]:宫血。1.东垣黑地黄丸法(熟地、砂仁拌炒炭各30，炮姜1.2，炙黄芪、党参各9，茅苍术、五味子各4.5，荷蒂4个，阿胶、伏龙肝):王旭高(便后见红。2.温阳摄血汤《罗元恺医著选》(附子6，炮姜5，炙甘草9，白术18，党参、首乌、岗稔根各30)月经过多。04-11 12-01 07-22 10-01 11-01 13-02 13-14 02-11 02-12 09-03 02-12 02-11 02-42 06-01 04-16○(七)脾肾虚寒变证3 虚阳浮越候(L07-Z19-H182)通称:真寒假热证，阴盛格阳，少阴中寒，亡阳。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:伤寒坏症，虚寒泄泻。[西医]:单纯性消化不良并脱水，营养不良I-II。1.茯苓四逆汤:周连三(茯苓、高丽参、炮附片、炮干姜、炙甘草各30)亡阳。2.白通加猪胆汁汤(川附片15(开水先煨)，干姜4.5，葱白2寸(后下)，水煎三次。汤成，将童便30ml，猪胆汁6ml):廖溶泉(腹泻。3.反佐疗法(人参、淡附片、白芍各9，淡干姜4.5，肉桂2.4，川黄连1.8，云茯苓12，橘皮络各3，红枣7个):邹云翔(真寒假热。4.少阴中证:舒驰远(附子、干姜、半夏、砂仁、黄芪、白术、肉桂、补骨脂)腹痛泄。02-54 13-14 13-27 04-24 02-03 12-02 04-02 02-12 03-35 03-38 07-14 02-24 12-01 09-47 07-05○(八)脾肾虚寒变证4 阳气厥脱候(L07-Z19-H181)通称:阴厥，少阴中寒。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:慢脾风，慢惊风。[西医]:中毒性消化不良，心肌梗塞。1.桂附理中汤(肉桂、吴茱萸各1.5，附片、炮姜各4.5，党参、白术、天麻各6，广木香2.4，生龙骨9，砂仁、甘草各3):王文雄(慢惊风(中毒性消化不良)。2.大回生汤(人参、白术、黄芪、附子、酸枣仁、枸杞、干姜、茯苓、肉桂、丁香、白蔻仁、钩藤、全蝎、甘草):谢映庐(慢脾风症，3.扶阳丹(白术、附子、干姜、砂仁、丁香、肉桂、甘草、胡椒、川花椒、洋茄):谢映庐(慢惊，15-01 04-10 12-01 12-12 03-52 09-18 07-22 07-10 09-03 04-32 04-02○(九)脾肾虚寒变证5 阳气虚脱候(L07-Z19-H183)通称:亡阳。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:阳脱。[西医]:伪膜性肠炎，霍乱。1.茯苓四逆汤(茯苓30，炮附片、党参、干姜、甘草各15):周连三()。2.桂附理中汤加味(党参、炒白术各9，茯苓15，肉豆蔻、吴茱萸各6，官桂、葛根各4.5，附片、炮姜各3)郗需龄(伪膜性肠炎。04-25 01-02 03-07 09-18 12-01 07-22 07-01 04-02 09-47 07-10○(十)脾肾虚寒变证6 阴虚阳郁候(L07-Z19-H218)通称:寒陷少阴。【阴液消涸】【阳气不振】副症:【腠理不宣】【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:疟，寒痹，夹伤寒，春温两感证。1、理阴煎加柴胡、麻黄证:张景岳(熟地、当归、炙甘草、炒干姜、肉桂、柴胡、麻黄)。2.附子理阴煎(熟地、当归、炙甘草、炒干姜、附子)3.补阴益气煎证《通俗伤寒论》(米炒潞党参、淮山药(杵)各9，新会皮3，蜜炙升麻 0.9，大熟地(炒松)12，醋炒白当归身4.5，清炙甘草、血柴胡各1.5)，载景岳《新()八阵》。滋阴补气法。10-01 09-26 03-13 04-11 12-01 10-01 13-27 03-21 01-06 02-03○(十一)脾肾虚寒变证7 阴竭阳越候(L07-Z19-H214)通称:虚阳外越，阴盛格阳，阴证似阳。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:慢惊风，眩晕。1.六味回阳饮证《景岳全书》(人参一至二两，熟地黄五钱至一两，当归三钱，制附子、炮姜各二至三钱，炙甘草一至二钱)阴阳将脱证。2.理中地黄汤加减:福幼编(党参、白术、当归、枸杞子、补骨脂、酸枣仁各3，熟地7.5，炮姜、炙甘草、山茱萸各1.5，炙黄芪、核桃肉各6)真寒假热。3.桂附理中汤:王文雄(肉桂、吴茱萸各1.5，附片、炮姜各4.5，党参、白术、天麻各6，广木香2.4，生龙骨9，砂仁、甘草各3)慢惊风。4.小品方二加减龙骨牡蛎汤化裁证:陈嘉(制附片3，牡蛎、龙骨各30，白芍、黄芪、白术、山萸肉各10，甘草3)自汗淋漓。03-42 03-35 09-02 02-64 03-24 04-24 05-07 12-01 02-03 02-12 02-11○(十二)脾肾虚寒变证8 阴竭阳脱候(L07-Z19-H215)通称:阴阳虚竭，阴阳竭绝，阴阳两脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空失宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲】【津液脱绝】[中医]:阴霍乱，慢惊风。1.生脉理中汤加味:王经邦(海南参、破麦冬各9，五味子、淡附片各3，炮姜炭、宣木瓜、焦冬术、枸杞子各6，炙甘草2.4)霍乱转筋。2.加味地黄汤:庄在田(熟地 15，当归、枸杞子、补骨脂、炙黄芪、党参、炒酸枣仁各6，山茱萸10，白术9，炮姜、炙甘草、肉桂各3， 生姜3片，红枣3枚，核桃2个，灶心上60煮水煎药取浓汁1茶杯，另加附子1.5)慢惊风。04-26 09-27 04-24 03-35 02-03 01-18 03-52 12-01 04-01 01-05▼五、肝肾虚寒证(L07-Z21) (下焦本病) :眩晕,头痛,阴头痛,耳鸣,喉痹,肝虚胁痛,虚疝,寒疝,产后儿枕,中寒,寒中少阴厥阴,缩阳症, 房劳伤寒,经期中寒,真头痛,中风脱症,阳发狂,痛痹,虚痹,痛经,噤口痢,戴阳失血,衄血,尿血,便血,崩漏, 虚寒血崩,虚劳发热。○(一)肝肾虚寒本证1 肝阳失宣候(L07-Z21-H296)通称:下焦虚冷，下元虚寒，冷结膀胱。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:房劳伤寒，经期中寒，阴缩。1.当归四逆汤加吴茱萸证:吴坤安。2.暖肝煎加味:陈永起(当归、乌药、茯苓各15，甘枸杞、川楝子各20，附子、吴茱萸各5，肉桂、沉香、小茴香各10)少腹疼痛。3.开阳汤:费伯雄(附子、补骨脂、益智仁、当归、杜仲、乌药、木香、广陈皮、青皮、茯苓、生姜)少腹痛。04-11 12-01 09-03 09-18 09-20 13-27 07-22 07-21 07-02 04-24○(二)肝肾虚寒本证2 肝阳失和候(L07–Z21-H298)通称:冲脉虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:肝虚胁痛，疝痛，痛经。[西医]:男性不育症，宫体后倾。1.暖肝煎证:张介宾(枸杞子、当归各6，乌药、沉香、小茴、赤茯苓各3，紫桂1.5，生姜2.4。再加桃仁5粒，山茱萸2.4，防风1.5，细辛0.6)小腹疝痛。2.延胡川楝汤(蜜元胡4.5，酒炒川楝子、炙甘草各3，熟地6，淡附、紫桂各2.1)脐下冷痛:3.地黄双桂汤:治4.石英汤《程门雪医案》(熟地9，桂枝尖、紫桂各1.5，酒炒白芍4.5，当归、茯苓各3)脐痛。04-11 12-01 09-18 07-21 08-01 07-22 09-26 13-05 10-01○(三)肝肾虚寒本证3 肾阳失宣候(L07-Z21-H308)通称:寒滞督阳。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:痛痹，虚痹。[西医]:坐骨神经痛。阳和汤加味:叶秉仁(熟地30，炒白芥子6，肉桂、炮姜炭、炙麻黄、生甘草各3，鹿角胶、当归各10，淮牛膝12)坐骨神经痛。04-10 04-11 12-01 09-10 10-05○(四)肝肾虚寒兼证 阴血虚滞候(L07-Z21-H200)通称:营血虚寒。【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【阴虚失养】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:痛经，崩漏，产后儿枕(小腹疼痛)。1.温经汤《金匮要略》(吴茱萸、半夏、麦冬各3，当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草各6)妇人少腹寒。2.养血温经法证:丁甘仁(酒炒当归15，熟地12， 川芎6，艾叶4.5，阿胶、杜仲、川续断、益母草、云茯苓、橘叶、制香附、白芍各9)月水过多。13-14 13-10 02-12 07-02 07-21 10-01 12-02 13-27 10-05○(五)肝肾虚寒变证1 阳虚失摄候(L07-Z21-H177)通称:虚寒失血，下厥上竭。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:衄血，尿血，便血，经漏，虚寒血崩。胶艾汤合补官丸加减:赖良(阿胶珠12，炒艾叶、炮姜各6，禹余粮、鹿角霜各15，制附片、乌贼骨、补骨脂各9)血崩。10-03 12-01 11-03 11-01 11-02 13-14 02-11 01-10○(六)肝肾虚寒变证2 火不归元候(L07-Z21-H322)通称:飞龙，下元虚寒，上盛下虚，阳气浮越，龙雷火升，戴阳。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:戴阳失血，头痛，眩晕，耳鸣，喉痹。1.镇阴煎证:张景岳(别直参9，附子6，紫桂2.4，拌捣熟地18，黑姜2.1，淮牛膝、泽泻各4.5，炙甘草3)。2.桂附八味丸加磁石、龟版(肉桂、附子、熟地、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、淮山、磁石、龟版)耳聋腰痛:10-03 10-01 02-03 04-02 04-16 12-01 02-12 02-11 02-42 05-07 11-02○(七)肝肾虚寒变证3 虚阳浮越候(L07-Z21-H182)通称:下元虚寒，阳气浮越，阴盛格阳，真寒假热。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:[阳气脱绝】[中医]:亡阳发狂。参附汤龙牡症:丁甘仁(别直参、陈皮、牡蛎、砂仁、仙半夏、远志、龙骨、朱茯神、酸枣仁、秫米、浮小麦)湿温。01-06 03-35 05-14 02-03 01-16 02-11 12-01 04-02 01-06○(八)肝肾虚寒变证4 阳气厥脱候(L07-Z21-181)通称:寒中少阴厥阴。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:中风脱症，真头痛，中寒，缩阳症。救肾活肝汤:齐有堂(白术90，当归、熟地各30，山茱萸、人参各15，附子9，肉桂6)两胁作痛。12-01 01-06 05-04 04-26 02-71 07-02 09-18 10-01 10-05 04-01 09-12▼六、肺肾虚寒证(L07-Z05) (下焦合病) :夹伤寒,寒人精室,房劳复,阳虚伤风,失音,少阴咽痛,喉鸣,癃闭,气喘,麻后喘,呃逆,阳脱。○(一)肺肾虚寒本证 肺阳不布候(L07-Z05-H232)通称:水冷金寒。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:失音，少阴咽痛。1.麻黄附子细辛合二陈丸加味:肖曙明(麻黄、附片、法半夏、巴戟、玄参各9，细辛1.5，石菖蒲4.5，甘草6，云茯苓、枸杞子各12)失音。2.通脉四逆汤加桔梗证:许云斋(附子、干姜、生姜、桔梗、甘草各9，大枣5枚，2剂症减，加白芍9)少阴咽痛。12-14 04-01 03-39 05-02 05-07 05-08 05-04○(二)肺肾虚寒转证 阳气虚逆候(L07-Z05-H174)通称:阴寒上逆，水冷金寒。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:气喘，呃逆，喉鸣，麻后喘。[西医]:腭咽喉肌阵挛。摄纳冲气，和胃安神法证:丁甘仁(灵磁石、朱茯神、仙半夏、柿蒂、左牡蛎、炙远志、炒竹茹、刀豆壳、花龙骨、陈皮、吉林参、黑锡丹)湿温内陷。04-10 04-01 04-32 09-10 05-02 01-05 03-38 05-04 12-01 12-14 09-03○(三)肺肾虚寒变证1 阳气闭脱候(L07-Z05-H180)通称:太少两感证，或太阳少阴厥阴合病。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:夹阴伤寒，寒入精室，房劳复，阳虚伤风。[西医]:乙脑。附子汤加麻辛证:吴云山(附子、半夏各9，党参15，茯苓、白芍各12，白术、干姜各6，麻黄、细辛各3)乙脑。04-02 02-11 12-01 04-10 12-01 07-02 04-24○(四)肺肾虚寒变证2 虚阳浮越候(L07-Z05-H182)通称:两感伤寒，夹阴伤寒。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴伤寒。六味回阳饮证《景岳全书》(人参一至二两，熟地黄五钱至一两，当归三钱，制附子、炮姜各二至三钱，炙甘草一至二钱)阴阳将脱证。04-10 12-01 05-07 11-02 11-07 02-12 04-02○(五)肺肾虚寒变证3 阴竭阳越候(L07-Z05-H214)通称:阴阳两脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳脱。1.全真一气汤《通俗伤寒论》(别直参、白术、牛膝酒煮各6，寸麦冬15，五味子0.9，熟地15~30，附子3)内伤气血精神。2.益元汤《伤寒六书》(炮附子、干姜、艾叶、黄连、麦门冬、五味子、甘草(一方有知母，人参)。加姜、枣、葱白，水煎，人童便)戴阳证。03-35 05-14 09-26 09-02 03-24 04-24 03-35 02-11 02-12 01-18 01-06 01-16 04-02■暑证门◆第一节风暑证(L08)▼一、肺卫风暑证(L08-Z01) (风暑本病) :冒暑,风暑,湿浊,伤暑,太阴伏暑,伏暑晚发,气虚伤暑,夏季热,暑咳,凉燥挟伏暑。○(一)肺卫风暑本证 卫气失宣候(L08-Z01-H001)通称:冒暑。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:冒暑。清凉涤暑法加味:雷少逸(水飞滑石、去心连翘、白茯苓各9，生甘草2.4，青蒿4.5，白扁豆、通草各3，加杏仁、瓜蒌壳，再加西瓜翠衣1片)冒暑。04-10 04-24 04-01 04-18 02-11 02-13 02-36 05-02 10-04○(二)肺卫风暑转证 卫气郁蒸候(L08-Z01-H002)通称:伤暑。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤暑，太阴伏暑。1.银翘散加减《温病条辨》(金银花、连翘、飞滑石各30，桔梗、薄荷、杏仁各18，竹叶、荆芥穗各12，豆豉、甘草各15 加鲜芦根)太阴伏暑。2.清凉涤暑法加减:雷少逸(水飞滑石、去心连翘、白茯苓各9，生甘草2.4，青蒿4.5，通草3，加藿香、香菜)。04-10 04-24 03-35 09-26 09-27 02-11 02-12 02-36 02-39 10-04○(三)肺卫风暑表里证 清气郁蒸候(L08-Z01-H035)通称:风暑犯肺，蒙闭清气。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:小儿夏季热。清营解疫汤(加减):徐溪(连翘、银花各15，鲜芦根30，鲜荷叶、防风、佩兰叶、射干、牛蒡子、鲜桑叶、菊花各9，石菖蒲、酒黄芩6，萝卜汁30，郁金0.9，甘草1.5，紫金锭1粒)。06-07 05-02 12-05 04-10 04-24 04-01 09-27 03-35 02-12 02-11 15-03 05-07 05-04○(四)肺卫风暑里证 肺气失宣候(L08-Z01-H226)通称:风暑犯肺。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不利】[中医]:暑咳，凉燥挟伏暑。1.清络饮加味:吴鞠通(鲜荷叶边、鲜金银花、西瓜翠衣各6，鲜扁豆花1枝，丝瓜皮、鲜竹叶心各6。加甘草、桔梗升提，甜杏仁利肺，知母、麦冬)咳无痰。2.加味麻杏甘石汤:蒲辅周(麻黄、桔梗各3，生石膏9，甘草1.5，杏仁、蚕、桑皮各6，前胡、炒苏子、莱菔子各4.5，香幣2.4，葱白3寸)咳嗽无痰。05-05 05-07 05-11 03-35 02-11▼二、肺胃风暑证(L08-Z12) (风暑合病) :伤暑,感冒,暑风,暑风多挟秽浊,暑风伤寒,外风引动伏暑,太阴伏暑,伏暑寒,热病兼寒,伤湿兼 风,暑秽,暑热,暑湿,手太阴暑温,中暑,暑厥,暑秽,痧闭,夏季热,暑痉,暑痫,阴斑,暑咳,暑厥兼肺痹,咳血, 吐血,泻利,吐利,挟表痢,湿热痢,肺疟。○(一)肺胃风暑偏表证本证 清阳郁蒸候(L08-Z12-H008)通称:寒暑热。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴灼】副症:【经脉不利】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤暑。1.新加香薷饮《温病条辨》(香薷6，银花、扁豆花各9，厚朴、连翘各6)。2.杏汤(香薷2.1，杏仁、滑石、丝瓜叶各9，通草4.5，白蔻仁1.5):治肺胃风暑 10-04 02-12 02-36 02-41○(二)肺胃风暑偏表证转证 卫阳怫郁候(L08-Z12-H006)通称:伤暑。【阳气不宣】【阳气怫郁】副症:【腠理不调】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤暑，夏季热。新加香薷饮证《温病条辨》(香薷6，金银花、鲜扁豆花各9，厚朴、连翘各6)感受暑邪。01-01 09-10 04-24 14-02 04-16 01-22 03-35 04-27 04-01 04-04 02-12 02-36 02-41 10-04○(三)肺胃风暑偏表证变证 气血怫郁候(L08-Z12-H129)通称:暑伤血络。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】症象:头昏[中医]:暑咳咳血，咳血，吐血。1.枇杷叶散(香薷、川厚朴、甘草、寸麦冬、枇杷叶、茅根、陈皮、木瓜、丁香)暑热内扰，耗胃液而损血络 2.苇茎汤加味:叶天士(芦根、薏苡仁、冬瓜子、桃仁、杏仁、通草)咳嗽痰血。04-24 04-04 04-10 11-07 11-08 05-02○(四)肺胃风暑偏里寒证本证 清阳郁蒸候(L08-Z12-H060)通称:客寒包火。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伏暑寒，手太阴暑温，热病兼寒。1.叶氏杏汤:轻宣凉淡清利(西香薷2.1，杏仁、滑石、丝瓜叶各9，通草4.5，白蔻仁末1.5)。2.陆氏青蒿二香汤《通俗伤寒论》(青蒿脑4.5，香6，西香薷、厚朴、扁豆花、陈木瓜各3，六一散9，荷叶包、西瓜翠衣、嫩桑枝各30)食伤寒因于伤暑。3.新加白虎汤合葱豉汤《通俗伤寒论》(葱白、淡豆豉、薄荷各1.5，生石膏24，荷叶一角，陈仓米、益元散各9，知母12，鲜竹叶30片，桑枝2尺，芦笋60，灯芯1.5)热病兼寒。04-10 12-05 04-24 04-04 03-35 04-01 04-16 07-27 02-12 07-03 06-07 07-14○(五)肺胃风暑偏里寒证转证 清阳郁陷候(L08-Z12-H066)通称:表邪内陷。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:挟表痢，湿热痢。[西医]:急性典型菌痢。1.荆防败毒散加减:方仁渊(荆芥、防风、前胡、柴胡、人参、羌活、独活、桔梗、枳壳、茯苓、川芍、甘草、姜川黄连、木香、青皮、黄芩、白芍)新凉引动伏邪。2.加味香薷饮证:蔡景高(鲜藿香、佩兰、陈皮、香薷、豆卷、茅苍术、川厚朴、半夏、枳实壳、大腹皮、槟榔、木香、川黄连、扁豆花、车前子)菌痢。01-01 04-10 04-24 04-04 04-27 06-07 02-12 07-08○(六)肺胃风暑偏里寒证变证 清阳郁闭候(L08-Z12-H062)通称:暑风痉厥，热深厥深。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:暑风，暑风伤寒，暑痉，暑痫。[西医]:乙型脑炎。1.新加香薷饮证《温病条辨》(香薷6，金银花、鲜扁豆花各9，厚朴、连翘各6)。2.加味香薷饮证《通俗伤寒论》(香薷、川厚朴、扁豆衣、羌活、秦艽、钩藤)暑兼风寒。12-01 04-10 01-01 04-24 04-04 03-03 03-35 02-33 01-06 09-27 05-02 07-10 04-26 14-09 09-26 09-03 07-07 02-12 02-11○(七)肺胃风暑偏里风证本证 清气郁蒸候(L08-Z12-H035)通称:上焦风暑。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:感冒，暑风多秽浊。祛暑和中汤《蒲辅周医疗经验》(藿香、厚朴、神曲、半夏、杏仁各6，陈皮、莱菔子各4.5，香薷、防风、通草各3，六一散9)。07-03 03-41 07-07 04-10 04-13 10-04 04-18 04-12 09-27 02-11 02-12 05-02○(八)肺胃风暑偏里风证转证 清气蕴蒸候(L08-Z12-H040)通称:暑风人肺，清邪中上，暑秽上受。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:暑秽，肺疟，外风引动伏暑。芳香化浊法加六一散:雷少逸(藿香、佩兰、厚朴花、佛手、橘皮、沉香曲、滑石、甘草)暑秽扰乱肺胃 头痛 05-05 07-03 06-07 04-01 04-24 09-26 04-16 03-35 04-10 05-07 05-03 07-10 07-08 02-12○(九)肺胃风暑偏里风证变证1 清气虚陷候(L08-Z12-H053)通称:风暑内陷。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:泻利，吐利。1.解暑清热救方:谷振声(鲜石斛(先煎)、滑石各9，麦冬、元参、连翘、知母各6，苏叶、广木香、生甘草各1.5，防风、藿香各2，银花6，川黄连1，葛根3)。2.扶正疏托方:谢映庐(防风、葛根、连翘、赤芍、苏叶、白芷、半夏、黄连、甘草、灯芯、灶心土)风火扰胃，疖毒内陷。12-01 03-35 04-24 09-26 04-26 09-47 07-10 02-37 05-02○(十)肺胃风暑偏里风证变证2 清气郁闭候(L08-Z12-H037)通称:暑热犯肺。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:暑咳，暑厥兼肺痹。清暑宣痹方:周小农(青连翘、黑山栀、银花、光杏仁、粉沙参、豆豉各9，薄荷尖3，益元散(鲜荷叶包)、鲜青蒿各18，葶苈子1.5， 鲜石斛24，鲜石菖蒲1.8，鲜竹叶30片，紫雪丹(另冲) 1.2)。12-01 04-04 04-24 03-35 05-02 05-10 05-03 07-08 02-36 02-12○(十一)肺胃风暑偏里风证变证3 清气闭厥候(L08-Z12-H048)通称:中暑。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:中暑。暑厥，暑秽，痧闭。雷氏芳香化浊法合菖蒲郁金汤加减:杜勉之(藿香、佩兰、陈皮、石菖蒲、大腹皮各6，山栀、半夏、滑石、竹叶、郁金、厚朴各10)暑秽神昏。02-12 02-11 06-07 01-22 07-07 09-47 02-02 01-14 04-17 01-06 04-26 12-01 04-27 04-02 03-52 09-12 07-08 05-20 07-10○(十二)肺胃风暑偏里暑证本证 津气郁蒸候(L08-Z12-H093)通称:暑热伤气。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:[气机不宣】【气机不降】[中医]:暑风，暑湿，肺疾，太阴伏暑。杏仁汤:吴鞠通(杏仁、滑石、茯苓各9，黄芩、连翘、桑叶各4.5，白蔻仁2.4，梨皮6。胸痞恶心加半夏、橘红、天花粉)。02-12 04-10 02-11 10-04 04-24 04-02 14-01 09-26 09-27 03-35 05-07 02-64 05-02 09-04 07-03 09-26 05-02 07-08○(十三)肺胃风暑偏里暑证转证 津气蕴蒸候(L08-Z12-H095)通称:暑热伤气，气分证。【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:暑热，伏暑。五叶芦根汤《通俗伤寒论》(藿香叶、佩兰叶、薄荷叶、桑叶、枇杷叶、竹叶心、青箬叶、水芦笋、鲜冬瓜子、荷叶露)肺胃湿热。04-24 02-03 04-01 01-22 03-35 09-26 09-27 09-28 05-10 ▼三、心肝风暑证(L08-Z10) (并病) :暑风,暑风夹湿,暑热夹瘀,暑,中暑,急惊风,产后伤暑,热入血室,天泡疮,暑(毒)。○(一)心肝风暑本证 气血郁蒸候(L08-Z10-H132)通称:暑风。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】 宾症:【津液消灼】[中医]:暑风夹湿，天泡疮，暑疖(痱毒)。[西医]:败血症。1.银佩六一汤《赵炳南临床经验集》(银花、连翘、鲜香、赤芍各9，鲜佩兰18，六一散、车前子各15)暑疖。2.稻菊饮证:董建华(银花、生薏苡仁各12，甘草2.5，香6，黄连2，黄芩5，佩兰、滑石、豆衣、野菊花、竹叶、桑叶各10， 山梔、通草各1.5)下肢手背密集粟粒样红疹。04-27 05-02 03-35 14-01 14-06 09-47 09-26 09-27○(二)心肝风暑夹证 气血郁遏候(L08-Z10-H128)通称:暑热夹瘀。【腠理不宣】【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】【清窍不宣】[中医]:产后伤暑，热入血室。二香饮加味:蒲辅周(鲜藿香、杏仁各6，香4.5，扁豆花、滑石块、银花、茜草各9，生甘草3，鲜荷叶半张，藕节30)产后伤暑。04-10 04-24 04-02 09-26 09-02 13-01 13-05 01-06 01-17○(三)心肝风暑转证 营卫郁炽候(L08-Z10-H014)通称:暑风痉厥。【阳气不行】【津气蕴炽】【营热蕴灼】副症:【腠理不宣】【经脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:暑风。[西医]:流脑重型。二香汤《蒲辅周医案》(鲜藿香、杏仁、银花、午时茶、蚕、钩藤各6，香需4.5，六一散15，香9，葱白连须3寸)暑风痉厥。12-01 02-11 04-17 04-24 02-03 07-03 09-26 09-27 09-47 01-22 02-12 04-04 04-27 04-26○(四)心肝风暑变证1 木火闭厥候(L08-Z10-H286)通称:暑风，暑厥，内热外厥。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:中暑，暑风，暑厥，急惊风。[西医]:乙脑，脑膜炎。1.清解方:程杏轩(川黄连、香薯、甘草、半夏、茯苓、钩藤、防风、青蒿、羚羊角、荷叶、扁荚叶)暑风急惊。2.芳香辛开，熄风豁痰方:陈贻达(藿香、厚朴花各6，佩兰、半夏、大腹皮各9，天竺黄12，荷叶、银花各15，钩藤24，菖蒲2.4，羚羊角3，鲜芦根60，鲜竹茹30，安宫牛黄丸2粒)。3.清营解表，透邪涤暑，清心开窍，平肝熄风方:刘惠民(钩藤、金银花、石菖蒲(捣)、石斛各6，生石膏(捣)24，生滑石(捣)9，薄荷、香、全蝎(捣)、蝉衣、淡竹叶各4.5，甘草3，灯心1.5)暑热亢盛，内动肝风，气营两燔，邪传心包。04-24 04-05 04-12 03-35 02-41 02-23 09-26 09-27 09-02 01-06 04-17 09-15 09-41 02-52 14-02 04-04 12-01 01-18 12-05 02-10 03-52 04-26 05-04 01-09 07-10○(五)心肝风暑变证2 气阴闭脱候(L08-Z10-H163)通称:内闭外脱。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】[中医]:肺损肾衰症。1.参麦饮变方:魏长春(北沙参、辰麦冬各9，五味子7粒，万氏牛黄清心丸1粒(研灌))暑热痰浊蒙蔽清窍。2.双参汤《程门雪医案》(吉林参、枸杞各9，西洋参、天竺黄各4.5，麦冬、北沙参、淮小麦、阿胶珠、煅龙齿各12，五味子1.8，川贝6，煅牡蛎、生地各15，远志3，后加木通、牛黄清心丸、竹叶、六一散)肺损肾衰症。01-06 01-18 03-35 04-24 09-26 09-02 05-03 04-25 04-02 01-18 04-26◆第二节暑湿证(L09)▼一、肺胃暑湿证(L09-Z12) (本病) :暑湿,暑证兼表,气虚伤暑,劳伤夹暑,伏暑晚发,冬温伏暑,伏暑兼寒。伏暑夹湿,伤暑,秋暑,暑温, ，暑温挟风,伏湿,湿温,中暑,中暑夹食,暑秽,秽热,痧秽,乌痧,眩晕,头汗,寝汗,暑厥,暑擦,伤暑泻,暑湿泻,伤寒劳复。○(一)肺胃暑湿偏重本证1 清阳失宣候(L09-Z12-H056)通称:暑湿郁遏。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑湿，眩晕，伤暑。[西医]:耳源性眩晕。1.三仁汤加味方:陈瑞春(光杏仁、藿香叶、前胡各9，白蔻仁壳4.5，飞滑石、薏苡仁各15，法半夏、淡竹叶、通草各3，炒厚朴6)。2.疏化中焦方:陈嘉东(藿香6，制半夏、苍术各10，白蔻仁2，陈皮、枳壳各7，茯苓、杏仁各12，薏苡仁15)眩晕。01-01 04-18 04-24 04-13 09-32 09-03 07-03 07-07 09-04 05-02 02-11 02-13 02-12 02-69 02-36 02-42○(二)肺胃暑湿偏重本证2 清阳郁遏候(L09-Z12-H057)通称:暑证兼表。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】 [中医]:暑证兼表，伏暑新凉。芳香疏解法:汪逢春(佩兰叶12，广藿香、大豆卷、半夏各10，香、白蔻仁各5，杏仁、厚朴、桔梗、枳壳各6，新会皮、煨鲜姜各3，玉枢丹1)04-10 03-36 04-24 04-04 14-02 07-03 07-07 02-11 02-12 07-08 07-10 10-04○(三)肺胃暑湿偏重本证3 清阳郁蒸候(L09-Z12-H060)通称:湿郁热蒸。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:湿温，中暑，伏暑湿。1.桂苓甘露饮《宣明论方》(茯苓、泽泻各30，甘草、肉桂、石膏、寒水石各60，滑石120，白术、猪苓各15)中暑受湿。2.苦辛淡渗法:蒲辅周(藿香、荷叶各6，杏仁、防己、猪苓、竹叶、通草、黄芩各4.5，香薷3，连皮茯苓、滑石各9，薏苡仁15)伏暑湿。10-04 10-10 04-10 04-18 04-24 04-12 09-26 09-28 09-02 09-03 02-23 02-11 02-12 07-03 07-08 07-10○(四)肺胃暑湿湿偏重转证 清阳郁滞候(L09-Z12-H058)通称:湿滞不化。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】 副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:中暑夹食。1.宣化通腑法:逢春(鲜佩兰、豆豉各12，鲜藿香、前胡各6，山栀、新会皮各5，佛手、槟榔、杏仁各10，通草、姜各3，另酒制大黄0.5、玉枢丹1)暑湿滞。2.苦辛化湿法:蒲辅周(藿香、香薷、杏仁(去皮)、炒苏子、法半夏各3，厚朴2.4，陈皮、前胡各1.5，六一散(布包)9，生姜2片)伤暑湿冒风，夹肠胃食滞。02-02 04-10 12-14 04-24 04-12 12-01 07-08 07-03 09-04 02-11 02-12 05-02 07-10 05-04 02-39○(五)肺胃暑湿湿偏重变证1 清阳郁闭候(L09-Z12-H062)通称:寒湿郁闭。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:中暑，暑温，痧秽。温宣法:雷少逸(杏仁、薤白、豆卷、藿香、神曲、白蔻仁、香薷、橘壳、益元散)邪在气分。12-01 04-10 04-24 04-04 01-18 07-08 07-10 07-22 10-10 06-07 02-12○(六)肺胃暑湿湿偏重变证2 清阳蒙闭候(L09-Z12-H071)通称:暑湿蒙闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中暑，暑温。[西医]:乙脑重型。1.宣通三焦证:蒲辅周(香薷、扁豆花、鲜藿香、银花、杏仁各6，川黄连2.4，山茵陈9，滑石、薏苡仁各15，白蔻仁、通草、厚朴各3，频服，紫雪丹3)乙脑重型。2.清暑化湿宣窍证:洪孔雀(滑石12，黄芩、广陈皮、半夏、藿香、佩兰、厚朴各6，川黄连3，通草4.5，安宫牛黄丸1粒)暑湿。12-01 03-35 02-11 04-18 09-03 04-27 02-23 14-01 05-10 09-26 09-27 09-02 04-17 01-06 03-52 07-03 05-04 05-03 07-22 07-08 01-05 09-02 04-26○(七)肺胃暑湿湿偏重变证3 清阳闭厥候(L09-Z12-H072)通称:中暑，热深厥深。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【经脉不利】症象:1时如惊痫，又时癫疯，2肢强直[中医]:中暑，乌痧，暑。1.万应解毒丹(紫金丹)(山慈姑、大戟、千金箱各60，辰砂、雄黄各15，苏合香30，冰片、麝香各9，文蛤90)暑湿热毒:2.行军散(牛黄、麝香、珍珠、冰片、月石各15，雄黄24，火硝0.9，飞金20张)暑热秽浊 3.雷公救疫丹(牙皂、细辛各10.5，朱砂、雄黄各7.5，广木香、广陈皮、香薷、桔梗、薄荷、贯众、防风、半夏各6，枯矾4.5，白芷、生甘草各3)12-01 02-23 07-27 07-22 09-02 09-26 01-06 03-52 07-10 05-04 05-20 06-07 01-22 07-03 07-22○(八)肺胃暑湿暑偏重本证1 清气失宣候(L09-Z12-H033)通称:暑气上受，清气不升，肺气郁闭。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤暑，手太阴暑温，秽热，秋暑上受。1.清络饮《温病条辨》(鲜荷叶边、鲜金银花、西瓜翠衣各6，鲜扁豆花1枝，丝瓜皮、鲜竹叶心各6)。2.加味栀豉汤《伤寒指掌》(栀子、淡豆豉、枳实、郁金、杏仁、半夏、白蔻仁、滑石、连翘、瓜蒌皮、黄芩)。06-07 07-07 07-03 05-05 02-32 02-64 02-69 05-11 02-11 02-12 02-13 05-02 07-08○(九)肺胃暑湿暑偏重本证2 清气郁蒸候(L09-Z12-H035)通称:上焦郁蒸。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:暑秽，暑湿，暑温，伏暑兼寒，头汗。[西医]:乙脑，登革热。1.芳淡兼疏证:何廉臣(杏仁、瓜蒌皮、焦山栀、淡豆豉、连翘各9，橘红、薄荷各4.5，青蒿6，葱白3枚，桑枝2尺)伏暑兼寒。2.蚕花三仁汤《蒲辅周医疗经验》(鲜藿香、杏仁、厚朴、半夏、菊花、僵蚕各6，薏苡仁12，白蔻仁3，白蒺藜、豆豉各9，竹叶4.5，葱白3寸， 六一散15)乙脑。3.葱豉陷胸汤《蒲辅周医案》(瓜蒌仁15，黄连4.5，枳实、银花、郁金各6，玄参、连翘各9，鲜芦根24，豆豉15，葱白3寸，紫雪丹3)乙脑。4.芳香宣化法:汪逢春(鲜菖蒲、鲜佩兰、鲜藿香、厚朴各5，大豆卷10，嫩前胡3，川郁金6，白蒺藜、姜竹茹各10，川黄连、通草各3)湿热初起。5.三仁汤加味:陈瑞春(杏仁、法半夏、佩兰叶、茵陈各9，通草、滑石、薏苡仁各12，炒厚朴、青蒿草各3，淡竹叶4.5，白蔻仁壳、生甘草各2.4)。07-03 09-03 05-02 04-15 04-10 04-2404-04 10-04 14-01 04-12 03-35 03-29 04-25 16-03 09-26 09-27 09-02 04-14 02-12 02-11 02-36 07-08 05-03○(十)肺胃暑湿暑偏重转证1证 清气蕴蒸候(L09-Z12-H040)通称:气分湿热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:暑湿，暑温，伏暑秋发，寝汗。1.轻扬宣解法:汪逢春(香豉、象贝母、枇杷叶各12，焦山栀6，前胡3，杏仁10，保和丸15，鲜芦根30)暑湿蕴热，互阻肺胃。2.白虎汤加味:叶熙春(生石膏15，生甘草1.8，肥知母、青连翘、白杏仁各9，黄芩4.5，飞滑石、清水豆卷各12，牛蒡子、清炙前胡各6，冬瓜仁10.5，鲜芦根2尺，荷叶1角)伏暑秋发。05-02 05-04 06-07 02-54 12-03 04-24 04-02 01-22 04-16 09-02 09-26 09-27 02-36 05-02 02-11 02-12○(十一)肺胃暑湿暑偏重转证2 清气虚蒸候(L09-Z12-H052)通称:气虚伤暑。【气虚失充】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑病夹虚。1.五叶二根白薇汤《魏长春临床经验选辑》(桑叶、竹叶各10，人参叶、香叶、苏叶各5，鲜芦根、白茅根各15，白薇9)外感风寒暑热。2.扶正清化汤:徐精诚(黄芪30，当归15，青蒿、半夏、藿香、滑石、黄芩、白薇、地骨皮各9)。3.清暑益气汤化裁:刘仕昌(党参、北黄芪、葛根、白薇各15，寸麦冬12，川黄柏、青蒿各10，五味子、升麻、神曲各6，甘草3)低热两年余。02-11 10-05 04-02 06-01 04-13 09-26 09-27 09-28 04-03 03-29 07-03 05-02 07-29 07-08○(十二)肺胃暑湿暑偏重转证3 津气郁蒸候(L09-Z12-H093)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伏暑晚发，冬温伏暑，伏暑夹湿，暑温，伏湿。[西医]:病毒性感冒。1.清暑镇呕饮(炒川黄连3，川厚朴、炒六曲、炒枳壳、广陈皮、法半夏各4.5，益元散15，生代赭、灶心土各9)心烦口渴:2.杏仁滑石汤:吴鞠通(杏仁、滑石、半夏各9，黄芩、郁金、厚朴各6，橘红4.5，黄连、通草各3)暑温伏暑 04-10 01-06 04-02 04-05 04-12 12-02 02-23 09-27 03-35 09-02 09-03 09-26 09-28 02-69 07-03 05-02 04-16 07-10 07-08 07-17 05-03○(十三)肺胃暑湿暑偏重转证4 津气郁炽候(L09-Z12-H094)通称:湿遏热炽。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:暑温。[西医]:乙脑。1.香薷饮加味:赖良(黄连、香薷各3，扁豆6，厚朴4.5，连翘、青蒿、竹茹各9，六一散、芦根各24)清暑透伏法。2.清暑利湿证:蒲辅周(茯苓皮、鲜藿香、连翘、茵陈、神曲、淡竹叶各9，杏仁、香薷、郁金、黄芩各6，生石膏30，滑石15，白通草4.5)乙脑。04-14 04-10 04-27 04-02 01-06 01-18 09-27 09-02 02-23 03-31 04-26 03-35 09-26 02-12 07-07 05-02 07-08 07-17○(十四)肺胃暑湿暑偏重转证5 津气蕴蒸候(L09-Z12-H095)通称:暑热伤津。【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:暑温。1.辛凉清解证:张千里(西洋参、橘皮、半夏、知母、石膏、竹叶、白蔻仁、杏仁、茯苓、六一散、荷花露)。2.清解暑热，清宣化湿法:逢春(薄荷细枝2，佩兰叶、白蒺藜、杏仁各10，连翘、炙枇杷叶、鲜荷叶角、益元散各12，前胡3，川贝5，鲜西瓜翠衣30)暑热多，湿邪少。04-24 05-02 04-10 04-02 07-03 03-35 09-02 09-29 09-26 09-27 09-28 02-12○(十五)肺胃暑湿暑偏重转证6 肺失清肃候(L09-Z12-H234)通称:劳伤夹暑。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:暑察。1.清络饮加味《温病条辨》(鲜荷叶边、鲜金银花、西瓜翠衣、丝瓜皮、鲜竹叶心、杏仁各6，鲜扁豆花1枝，滑石、薏苡仁各9)。2.菀贝茅根汤:何廉臣(紫菀15，川贝母12，鲜茅根30，桑白皮、薏苡仁、赤茯苓各9，青子苓、竹沥、半夏各4.5)。03-36 03-43 11-07 11-08 11-01 05-02○(十六)肺胃暑湿暑偏重转证7 血液郁蒸候(L09-Z12-H186)通称:暑热入血。【腠理不宣】【血热蕴炽】副症:【清空不宣】【络血妄行】宾症:【津液消灼】[中医]:暑温。1.清上焦方:吴鞠通(连翘、细生地、麦冬、玄参、丹皮、金银花、桔梗、茅根、牛蒡子、香豆豉、薄荷、藿香、生甘草)。2.清凉涤署方:吴方(甘草、滑石、青蒿、赤茯苓、通草、栀衣、银花、绿豆、竹叶)。04-10 04-24 10-04 12-02 14-01 02-12 11-07 11-08 04-01 09-27○(十七)肺胃暑湿暑偏重变证1 清气郁陷候(L09-Z12-H038)通称:协热自利。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清窍不利】[中医]:伤暑泻，伤寒劳复，伏邪感风，暑温挟风。[西医]:急性肠炎，乙脑。1.五物香饮(香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草) 2.黄连香薷饮《类证书》(黄连、甘草各3，香满4.5，厚朴6)伤暑腹泻。3.清暑益气方:叶天士(人参、茯苓、广陈皮、猪苓、石莲肉、川黄连、黄芩、厚朴、泽泻、煨葛根)暑热湿邪内著。4.二香、左金合苦辛方:辅周(鲜藿香、佩兰、法半夏、竹茹各9，香薷、郁金、生姜各6，川黄连4.5，吴茱萸1.5，钩藤、蒺藜各12，鲜佩叶30，伏龙肝(先煎取澄清液煎药)60)乙脑。04-10 04-24 12-01 04-27 04-04 01-22 03-35 09-28 09-27 09-09-47 09-26 07-03 05-02 07-08 02-12○(十八)肺胃暑湿暑偏重变证2 清阳郁陷候(L09-Z12-H066)通称:热陷大肠。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑湿泻。[西医]:小儿急性中毒性痢疾。1.桂枝加葛根汤加减:黄叔承(粉葛根15，桂枝、粉甘草各6，黄芩、白芍、神曲、山楂炭、麦芽、佩兰、车前仁各9)。2.加减黄连泻心汤(黄芩、黄连、干姜、半夏、粉葛根、防风、生甘草、厚朴、豆卷、通草、白蔻仁、石菖蒲)04-10 12-01 01-06 01-18 03-35 04-02 02-03 04-27 04-12 15-03 07-22 09-47 07-10 09-27 09-28 07-10 05-03 05-04○(十九)肺胃暑湿暑偏重变证3 津气蕴闭候(L09-Z12-H098)通称:内热外寒，真热假寒，阳证似阴，阳厥症。【津气蕴灼】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机不宣】症象:心下痞闷[中医]:暑厥。辛凉开泄证:梁右斋(紫雪丹0.6，羚羊角1.2，竹茹4.5，生大黄、蚕砂各1.5，川黄连0.9，条黄芩1.8，薏苡仁3，滑石9，扁豆花10朵)。04-27 04-01 04-16 12-01 07-03 09-02 09-26 03-35 09-27 01-06 01-18▼二、肺脾暑湿证(L09-Z02) (合病) :暑湿兼寒,暑兼气虚,伏暑,暑秽,秽湿,太阳中暍,中暑,煎厥,阴暑,阴霍乱,吐泻,暑湿泄泻,暑湿 痢,白痢,自汗,眩晕,疰夏,低热,暑热证。○(一)肺脾暑湿湿偏重本证1 清阳郁遏候(L09-Z02-H057)通称:暑湿兼寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:暑湿兼寒，秽湿。藿香正气汤加味《通俗伤寒论》(藿香、姜半夏、杏仁各9，茯苓12，橘皮、白芷各6，厚朴、紫苏、西香薷各4.5，砂仁(分钟)2.4，生姜3片，大枣1枚)。04-18 12-04 12-01 04-24 04-10 04-04 06-07 07-03 02-12 02-13 05-03 07-08 07-10 02-36 05-15 10-04 10-05○(二)肺脾暑湿湿偏重本证2 清阳郁滞候(L09-Z02-H058)通称:湿滞大肠。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:暑湿泄泻，暑湿痢，暑秽。[西医]:感冒。1.藿香正气汤加减:朱师墨(鲜藿香、鲜佩兰各12，广陈皮、川厚朴各6，半夏、炒白术、大腹皮、紫苏、炒建曲各9，茯苓、六一散各15，白蔻仁3)。2.和胃祛风证:蒲辅周(苏叶、香附、陈皮、前胡、僵蚕、天花粉、炒麦芽各4.5，防风3，甘草1.5，建曲6)暑湿蕴着。01-01 12-01 04-10 04-24 04-04 04-13 15-02 07-03 09-47 09-45 15-03 02-12 02-13 02-11 05-02 06-07 08-01 07-08 07-10 02-36 02-39○(三)肺脾暑湿湿偏重转证 清阳郁蒸候(L09-Z02-H060)通称:暑湿兼寒，伏暑兼寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伏暑，自汗。表里双解方:叶鉴(淡豆豉9，赤茯苓12，制川厚朴、梗通草各3，薄荷叶(后入)2.4，法半夏、生枳实、广陈皮、带叶苏梗、佩兰 叶、广郁金各4.5，鲜荷梗1尺(去刺)伏暑。15-01 12-14 03-35 04-02 04-16 09-02 09-26 09-27 02-13 02-11 06-07 07-03 03-41 03-43 07-08 05-10○(四)肺脾暑湿湿偏重变证 清阳逆乱候(L09-Z02-H065)通称:伤暑霍乱，暑湿霍乱。【阳气不宣】【气机逆乱】副症:【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】[中医]:阴暑，阴霍乱。[西医]:急性胃肠炎。1.加减香薷饮:俞东扶(扁豆、厚朴、香薷、茯苓、半夏、苍术、木瓜)急性吐泻。2.雷氏芳香化浊法加减:杜勉之(藿香、滑石、苏叶、陈皮、半夏、大腹皮、厚朴各10，佩兰、木香、苍术各6)急性胃肠炎。3.薷苓汤(香薷、葛根、黄连、天花粉、白术、赤茯苓、猪苓、泽泻、甘草、生姜)暑湿证 04-10 02-12 12-01 12-10 07-10 09-03 07-22 03-35 04-24 04-26 07-03○(五)肺脾暑湿暑偏重本证 清气郁滞候(L09-Z02-H043)通称:暑伤太阴。【气机不宣】【津气蕴蒸】 副症:【气机不利】 宾症:【气机不降】 [中医]:暑泻，白痢。1.表里双解方:丁甘仁(粉葛根、薄荷、银花、连翘、酒制黄芩、赤芍、青陈皮、瓜蒌仁、砂仁壳、桔梗、六曲、山楂炭、导滞丸)发热腹痛。2.表里宣化方:张伯熙(淡豆豉、神曲各9，川厚朴、吴茱萸各1.5，猪苓、茯苓、香薷、泽泻各6，粉葛根、枳壳、淡黄芩各4.5，防风3，温六散9)伏邪未清，里积未达。3.芳香化浊法方:逢春(鲜佩兰、大腹皮、佛手、焦麦芽各10，半夏曲、保和丸、赤茯苓各12，藿香、厚朴各6，川黄连、姜各3，沉香末、白蔻仁末各1)暑热湿滞。07-03 05-02 03-42 05-04 04-24 04-01 02-03 09-26 09-02 07-21 09-03 09-45 05-02 07-08 07-10○(六)肺脾暑湿暑偏重转证1 清气虚郁候(L09-Z02-H049)通称:暑伤元气，气虚中暑。【气虚失充】【气机不宣】 副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】 [中医]:太阳中暍，眩晕，疰夏。清暑益气汤《脾胃论》(黄芪、人参、白术、陈皮、神曲、泽泻各1.5，苍术、升麻各3，麦门冬、当归、炙甘草各0.9，黄柏0.6~0.9，葛根0.6，青皮0.75，五味子9枚)肺脾暑湿。04-01 12-01 12-14 09-03 09-26 09-27 09-32 07-03 05-10 03-42 04-24 04-10 04-18 10-04 10-03 12-05 07-08 02-13 02-11 02-42○(七)肺脾暑湿暑偏重转证2 清气虚蒸候(L09-Z02-H052)通称:暑湿伤气，暑伤元气，湿热伤气。【气虚失充】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑兼气虚，中暑，煎厥，低热。东垣清暑益气加减方:刘仕昌(黄芪、党参、白术、云茯苓、苍术、六曲、陈皮、麦冬、五味子、炙甘草、当归、知母、黄柏、防风、姜、枣)亚急性阑尾炎。01-01 12-04 02-11 04-18 04-01 04-10 09-03 02-12 04-24 04-02 04-13 03-42 09-27 09-02 07-03 01-09 11-08○(八)肺脾暑湿暑偏重变证1 清气虚陷候(L09-Z02-H053)通称:暑伤元气。【气虚不充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑泻，暑热证。清暑益气汤加减方:王熙章(黄芪、苍术各6，党参、麦冬、五味子、广陈皮、炒扁豆、炙甘草、葛根、泽泻各4.5，青皮、升麻各2.4，白术9)伤暑发热。01-09 04-01 02-13 03-41 12-04 04-17 01-03 12-01 04-24 03-35 04-01 09-27 09-03 09-10 07-22 09-45 07-10 01-04 01-05○(九)肺脾暑湿暑偏重变证2 清阳虚陷候(L09-Z02-H074)通称:暑湿内陷。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:伤暑吐泻。温升阳行经方:李东垣(升麻、葛根、防风、白芷、党参、黄芪、白芍、苍术、甘草)。04-02 12-01 04-17 04-24 03-35 07-10 09-03 09-15 01-04▼三、脾胃暑湿证(L09-Z13) (合病) :伤暑,中暑,湿浊,暑湿,伏暑,手太阴暑湿,湿温,痧秽,秽毒,暑秽,瘟疫,暑泻,湿泻,痢疾。呕吐,暑湿霍乱,湿热霍乱,中暑霍乱,暑热吐泻,干霍乱,绞肠病,头痛,阳黄,时毒疫疟,亡阳。○(一)脾胃暑湿暑偏重本证1 清气失宣候(L09-Z13-H033)通称:湿浊上冒。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿浊，头痛。散风除湿汤:董建华(川芎、蔓荆子、藿香、佩兰、苍术、白芷、合欢皮、荷叶各10，薄荷3，陈皮5)头痛。07-03 09-03 02-42 02-32 02-26 02-12 07-08 01-04○(二)脾胃暑湿暑偏重本证2 清气郁蒸候(L09-Z13-H035)通称:湿浊郁闭。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:湿浊。[西医]:乙脑。佩苡苓汤《临证治验》(藿香、佩兰、蔓荆子、薏苡仁、荷叶、车前子各10，滑石12，甘草、茯苓各6，竹叶5)乙型脑炎。07-07 01-01 07-03 04-10 04-24 04-01 04-27 09-03 09-27 09-26 03-42 02-11 02-12 02-13 07-08○(三)脾胃暑湿暑偏重本证3 津气郁炽候(L09-Z13-H094)通称:中焦郁蒸。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】症象:1气喘，2恶心[中医]:伏暑，湿温，手太阴暑温，阳黄。1.苍术白虎汤:又名白虎加苍术汤。《类证活人书》(知母六两，石膏一斤，苍术、粳米各三两，炙甘草二两)湿温。2.甘露饮子证:王旭高(寒水石、茯苓、泽泻、石膏、茅苍术、桂枝、葱头、猪苓、草果、知母、姜汁)湿遏热炽。3.三仁汤加减《蒲园医案》(苍术、杏仁、佩兰各6，薏苡仁15，白薏仁3，连翘9，天花粉12，石膏30，芦根24，六一散24)长夏伏热。12-01 12-04 04-18 02-13 04-06 03-35 04-01 04-24 09-02 09-27 09-26 09-03 02-12 07-03○(四)脾胃暑湿暑偏重转证 清气郁滞候(L09-Z13-H043)通称:暑挟湿滞，暑湿夹滞。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:暑泻。[西医]:急性肠炎，中毒性消化不良。1.葛根芩连汤合胃苓汤(厚朴、陈皮各3，苍术、白术、猪苓、泽泻、葛根各6，云茯苓15，川黄连、黄芩各2.4，山楂、鸡内金各4.5，兑服紫金锭0.3)治暑泻，2.六和加减:陈登铠(藿香、盐陈皮、六曲、醋发茯苓、扁豆、泽泻、炙甘草)疟日。3.三仁汤合甘露消毒丹证:张学能(薏苡仁、杏仁、制半夏、黄芩、连翘各9，豆白蔻仁1.5，陈皮、制川厚朴各6，焦山楂、焦六曲、鲜藿 香薷、佩兰各15，六一散30)低热，泄泻热。07-08 02-02 01-01 04-24 03-29 09-03 09-26 09-27 07-22 09-02 07-03 07-10 03-38○(五)脾胃暑湿暑偏重变证1 清气逆乱候(L09-Z13-H046)通称:清浊混淆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机逆乱】宾症:【气机不利】[中医]:中暑，痧秽，暑湿霍乱。[西医]:中毒性消化不良。1.燃照汤《霍乱论》王孟英(滑石、山梔、香豉、黄芩、佩兰、厚朴、半夏、白蔻仁)吐泻交作。2.蚕矢汤《霍乱论》(蚕砂15，薏苡仁、豆卷各12，木瓜、黄连各9，制半夏、黄芩、通草各3，栀子4.5，吴茱萸0.9)霍乱转筋。3.解毒活血汤(连翘、地丁草、丝瓜络、益母草、淡紫菜、薏苡仁、石菖蒲、银花、川黄连、蚕砂、地浆水或阴阳水煮，绿豆160 代水入藕汁5)吐泻后，津液衰竭，热邪入营:4.黄连解毒汤:丁甘仁(川黄连、吴茱萸、仙半夏、枳实、黄芩、藿香、六曲、赤猪苓、白芍、玉枢丹)呕吐泄泻。04-10 06-07 12-01 10-04 04-02 04-27 01-06 03-35 09-27 09-26 07-10 09-47 07-14 07-22 12-09 07-22○(六)脾胃暑湿暑偏重变证2 木火虚逆候(L09-Z13-H289)通称:暑犯中焦。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:暑热吐泻。1.黄土稻花汤:程杏轩(黄土、稻花、沙参、茯苓、甘草、半夏、乌梅、木瓜、扁荚叶，热加黄连)发热吐泻。2.安胃理脾法:谢映庐(人参、白术、葛根、茯苓、麦冬、乌梅、半夏、赭石、旋复花、早米)烦渴吐泻。01-09 02-01 03-35 09-26 07-10 09-03 04-24 03-35 03-23 12-01○(七)脾胃暑湿湿偏重・表里证・本证 清阳郁遏候(L09-Z13-H057)通称:暑湿郁遏。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:暑湿证。1.佩平胃散:徐景藩(藿香、佩兰各9~12，苍术、陈皮各6~9，制川厚朴4.5~9，车前草30~60，大豆卷12~15，生薏苡仁12~18)。2.芳香化湿方:戴汉(赤茯苓、滑石各12，香薷、香梗、苍术、黄芩、猪苓各6，川厚朴根4.5，白蔻仁、黄连各3)。04-24 12-01 01-01 03-41 09-03 09-26 09-27 04-13 07-03 06-07 07-07 07-08 12-04 10-04 04-18 12-04○(八)脾胃暑湿湿偏重・表里证・转证1 清阳郁蒸候(L09-Z13-H060)通称:湿郁热蒸。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:暑湿。藿香正气散加减方(藿香、大腹皮、茯苓皮、神曲、六一散各9，苍术4.5，陈皮、苏叶各3)01-01 07-29 09-03 04-04 03-35 09-10 03-41○(九)脾胃暑湿湿偏重・表里证・转证2 清阳郁滞候(L09-Z13-H058)通称:寒包暑邪。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伤暑，痧秽。五正气增损法方:萧子精(藿香梗、大腹皮、神曲、麦芽、通草各6，茯苓、茵陈各12，厚朴4.5，白蔻仁3，滑石15)妊娠溏泄。12-01 12-04 03-41 02-69 09-03 09-26 09-27 04-10 04-24 10-10 07-03 07-22 02-12 02-13 06-07 01-04 07-08 07-10○(十)脾胃暑湿湿偏重・表里证・变证1 清阳逆乱候(L09-Z13-H065)通称:中暑霍乱。【阳气不宣】【气机逆乱】副症:【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】[中医]:湿热霍乱，中暑霍乱，时毒疫疟，秽毒。[西医]:急性胃肠炎。1.桂苓甘露饮《宣明论》(茯苓、泽泻各30，甘草、肉桂、石膏、寒水石各60，滑石120，白术、猪苓各15)2.清热利湿分解证:祝伯权(苍术、陈皮、猪苓、泽泻、云茯苓、竹茹、藿香、半夏曲、生白术、炒车前子各9，川厚朴、苏梗各6)吐泻。12-01 02-13 07-07 07-22 07-10 07-11 02-03 07-27 03-35 09-27 01-06 03-52 07-03 07-08○(十一)脾胃暑湿湿偏重・表里证・变证2 中气室闭候(L09-Z13-H259)通称:中暑闭症。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机逆乱】宾症:【气机闭塞】[中医]:病秽，干霍乱，绞肠，暑秽，瘟疫。1.雷击散《蒲辅周医疗经验》(猪牙皂、北细辛各10.5，朱砂、雄黄各7.5，藿香9，枯矾、白芷各3，桔梗、防风、广木香、贯众、陈皮、薄荷、法半夏、甘草各6)吹入鼻中，再用3~6姜汤冲服 腹痛吐泻。2.苦辛开通，降浊清积证《张聿青医案》(姜连、吴茱萸各2.1，川厚朴、橘皮各3，木香、白蔻仁各1.5，姜半夏、大腹皮、范曲各9，备急丸0.9，佛手汤下)。07-03 07-22 09-02 09-26 07-08 09-03 01-06 01-22○(十二)脾胃暑湿湿偏重・里证・本证 脾胃郁滞候(L09-Z13-H257)通称:暑湿夹滞。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:泄泻，呕吐。藿朴二陈汤加味《通俗伤寒论》(藿梗、茯苓各9，川厚朴3，丰曲、会皮、苏叶、佩兰叶、枳实各4.5，竹茹6，滑石12)湿郁于中，脾胃气滞，壅结为痰。03-35 06-07 03-29 07-07 01-01 07-03 07-22 07-08 07-10 09-03○(十三)脾胃暑湿湿偏重・里证・变证 木火郁逆候(L09-Z13-H279)通称:暑陷厥阴，厥阴陷邪。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:厥阴中暑，热病转寒中。暑泻，痢疾。乌梅丸:蛔厥。01-14 04-16 07-07 07-08 07-14 07-10 07-17 02-11 02-13 09-03 09-45 07-22 12-01 04-10 04-27 04-02 01-15▼四、胆胃暑湿证(L09-Z15) (并病) :霉湿,暑秽,暑湿,伏暑,急黄,呕逆,泄泻。○(一)胆胃暑湿本证 清气郁蒸候(L09-Z15-H035)通称:暑湿郁蒸。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:霉湿，暑秽。清疏募原方:吴坤安(藿香、郁金、槟榔、厚朴、草豆蔻、青皮、滑石、连翘、紫苏、黄芩)。06-07 04-10 04-24 03-36 02-11 02-13 05-07 07-08○(二)胆胃暑湿转证1 津气郁蒸候(L09-Z15-H093)通称:伏邪晚发，暑湿化热。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伏暑。蒿芩清胆汤《通俗伤寒论》(青蒿4.5~6，黄芩4.5~9，制半夏、枳壳、陈皮各4.5，赤茯苓、竹茹、碧玉(滑石、甘草、青黛)各9)疟。04-10 04-24 09-03 09-27 09-26 07-27 04-16 03-35 02-64 07-03 01-04○(三)胆胃暑湿转证2 枢机虚蒸候(L09-Z15-H087)通称:暑热伤气。【阳气不和】【腠理不调】副症:【津气蕴蒸】【气虚失充】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:少阳阳明合病。[西医]:不明高热。小柴胡汤合白虎汤化裁方:李幼安(柴胡6，黄芩、知母各10，生姜1片，红枣3个，青蒿12，生石膏、山药、六一散各20，党参、玄参各15)。01-01 10-04 12-14 04-12 02-12 03-36 08-01 07-07 07-03 07-08○(四)胆胃暑湿转证3 枢机郁滞候(L09-Z15-H083)通称:邪遏膜原。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:暑湿。[西医]:登革热。1.达原饮加减:何拯华(薄川厚朴、西香各3，草果仁2.4，海南子、青蒿脑各4.5，焦山栀、连翘各9，鲜荷梗5寸(切)，活水芦笋60，北细辛1.5)。2.开达原宣透清热方:薛伯寿(厚朴、知母、赤芍、香薷、扁豆花各9，草果6，槟榔、豆豉各12，青蒿、连翘各16，六一散(包)15，葱白6寸)。10-04 01-01 12-04 09-27 09-28 04-15 04-04 07-03 09-04 03-29 07-10 07-08 06-07 07-03 07-07 02-12 02-11 02-13■湿证门◆第一节风湿证(L10)▼一、肺卫风湿表证(L10-Z01) (本病) :伤湿,冒湿,感冒,风湿,伤寒夹湿,风寒湿,斑疹,行痹,痹痛,头风。○(一)肺卫风湿表证本证1 卫气失宣候(L10-Z01-H001)通称:风湿冒表，风湿感冒。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤湿，冒湿，感冒。[西医]:流行性感冒。1.荆防敗毒散《外科理例》(荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芍、甘草各3)疮疡肿毒。2.七味葱白汤《通俗伤寒论》(防风、姜皮各3，淡豆豉、络石藤各9，秦艽、苏叶嫩枝各4.5，鲜葱白4个，嫩桑枝30)风湿，3.九味羌活汤《此事难知》(羌活、防风、苍术各45，细辛15，川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草各30)风寒湿。04-10 04-24 02-12 02-36 02-39 10-04○(二)肺卫风湿表证本证2 卫阳失宣候(L10-Z01-H005)通称:风寒湿。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:风湿。1.平胃、神术、葱豉汤三方合方症《时病论》(苍术、防风、陈皮、厚朴、甘草、生姜、葱白、淡豆豉)寒热身痛。2.二活同祛法证《时病论》(羌活、独活、防风、茅苍术各4.5，细辛、甘草各1.5，加生姜3片)表里受湿，寒热身疼。04-10 04-24 02-13 02-36 10-04○(三)肺卫风湿表转证 卫气郁蒸候(L10-Z01-H002)通称:风湿表证，风湿郁热。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:风湿化热。1.麻杏苡甘汤《金匮要略》(麻黄、薏苡仁各15，炒杏仁10个，炙甘草30)风湿身疼。2.七味葱白汤《通俗伤寒论》(鲜葱白3~4枚，生葛根、原麦冬各3~4.5，细生地黄4.5~9，淡豆豉6~9，鲜生姜1~2片)，载《外台秘要》风湿伤寒。3.木防己汤加减(丝通草4.5，薏苡仁12，松针、滑石、丝瓜络各9，桂枝末2.1，桑枝30)利湿泄热:04-10 04-18 04-12 09-03 09-26 09-27 02-12 02-13 02-36 10-04○(四)肺卫风湿表变证 营卫郁滞候(L10-Z01-H012)通称:风湿痹。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:行痹。1.桂枝汤加味(桂枝、白芍、川羌活、白术、甘草、大枣、生姜)证《伤寒指掌》湿邪在表，2.人参败毒散《小儿药证直诀》(柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参各30，甘草15。为粗末，每服6，生姜、薄荷)风寒湿邪。3.桂枝橘皮汤加味《通俗伤寒论》(桂枝、橘皮加制川乌1.5，制苍术3)风湿伤在上，4.如意通圣散《蒲辅周医疗经验》(麻黄、炙甘草、当归、川芎、陈皮、丁香，可加威灵仙、防风、羌活、桑枝、姜枣)行痹 04-18 04-01 12-14 04-10 04-24 10-04 02-12 02-13 02-36○(五)肺卫风湿表里证本证1 清气失宣候(L10-Z01-H033)通称:湿伤于上，雾伤于上。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤湿，冒湿。1.不换金正气散《局方》(厚朴、藿香、甘草、半夏、苍术、橘皮)湿浊内停，兼有外感，症见呕吐腹胀，恶寒发热。2.除湿汤《杂病源流烛》(半夏、苍术、厚朴各4.5，陈皮、藿香各2.25，甘草1.5，生姜7片，大枣2枚)治湿郁于中，头目昏蒙。07-03 02-11 02-13 03-38 02-36 02-39 02-46 07-08○(六)肺卫风湿表里证本证2 清阳失宣候(L10-Z01-H056)通称:风湿上冒，湿伤于上。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤寒湿，风湿，头风。[西医]:感冒。羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》(羌活、独活各3，炙甘草、藁本、川芎、防风各1.5，蔓荆子0.9)湿气在表。10-01 15-03 15-02 04-18 12-04 05-02 02-13 02-12 02-36 05-15 02-37 02-39 07-08○(七)肺卫风湿表里证转证1 清气郁遏候(L10-Z01-H034)通称:风寒湿。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风寒挟湿。[西医]:病毒性肺炎。人参败毒散:胡居息(柴胡、枳壳各6、川芎、羌活、独活各8，前胡、茯苓、桔梗各10，薄荷5，太子参20，甘草3，生姜3片)风寒。05-02 06-02 04-10 04-13 02-12 10-04 02-36 02-39○(八)肺卫风湿表里证转证2 清阳郁遏候(L10-Z01-H057)通称:寒湿郁遏。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:风寒夹湿，伤寒夹湿。1.五苓散加味《伤寒指掌》(桂枝、茯苓、白术、猪苓、泽泻、羌活、防风)伤寒湿 2.苏羌达表汤加味(苏叶、防风、羌活、白芷、杏仁、浙苓皮、鲜生姜、广橘红、苍术、厚朴、半夏、前胡、桔梗)寒湿:04-18 12-04 09-26 04-10 04-24 06-07 05-02 05-04 02-12 02-36 05-15 05-11 10-10○(九)肺卫风湿表里证变证 清阳不行候(L10-Z01-H068)通称:风湿入络。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】[中医]:痹痛。疏风散邪方:张子灵(防风、秦艽各15，威灵仙21，桂枝、葛根各9，片姜黄、甘草、苍术、白术各6，乳香、没药各4-5)手臂腿足及颈项软麻木疼痛。12-01 12-14 10-04 12-05 10-10 04-24 04-01 04-12 02-10▼二、肺脾风湿证(L10-Z02) (合病) :太阴风湿,产后受风风,黄疸,浮肿,风水,身痒,自汗,低烧,头痛,肠风,飧泄,风泄,伏风,洞泄,久泻,挟表痢,噤口痢,行痹,湿疹,风痿,热痹,白带,瘾疹,风斑,血风疮,脓疱疮,唇风。○(一)肺脾风湿本证 清阳郁遏候(L10-Z02-H057)通称:★太阴风湿，太阴伤风，太阴中风。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:太阴风湿，产后受风。1.海藏神术散《医学心悟》(苍术、陈皮、厚朴各二斤，甘草十二两，藿香八两，砂仁四两)发热头痛。2.加味五积散《蒲辅周医案》(党参、苍术、枳壳、当归、白芍、白芷、炙甘草、厚朴、陈皮、川芎、桂枝、桔梗、防风各3，茯苓6，黑豆9，生姜3片，大枣3枚)产后受风。04-10 04-18 09-03 12-01 12-04 04-24 07-03 04-22 02-12 07-08 02-3610-04○(二)肺脾风湿转证1 清气郁蒸候(L10-Z02-H035)通称:风湿化热。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:风湿，黄疸。1.冲和汤加减:李伯鸿(羌活6，防风、黄芩、白芷、木通各4.5，苍术、川芎各3，赤茯苓18)恶寒发热。2.麻黄连翘赤小豆汤加减:范春如(麻黄、薄荷各4.5，银花、连翘各12，桑叶皮(各)、光杏仁、香青蒿、淡黄芩、竹茹、炒枳实、化橘红、赤猪苓各9，赤小豆、绵茵陈各30)风湿闭郁。07-03 05-02 04-10 04-24 12-04 10-01 03-35 09-27 09-02 02-12 02-41 07-08○(三)肺脾风湿转证2 ★气血郁蒸候(L10-Z02-H132)通称:风湿入血。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:多形红斑(血风疮)，隐疹，风斑。[西医]:荨麻疹，急、慢性湿疹。(1)解肌清热，化湿透斑方(粉葛根、蝉衣各4.5，紫萍、竹叶各7.5，薏苡仁、滑石、带皮茯苓各12，青蒿、秦艽各6，刺蒺藜、川石斛、白鲜皮各9)//2診:继清化宣肺(桔梗、蝉衣各4.5，牛蒡子、天花粉、粉葛根各6，前胡7.5，刺蒺藜、象贝母、白鲜皮各9，甘草1.5，芦根18)形寒身热不退，遍体红斑，14-01 04-10 10-04 04-24 07-03 03-35 09-27 09-02 14-09○(四)肺脾风湿转证3 清气虚郁候(L10-Z02-H049)通称:气虚风湿。【气虚失充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:身痒，自汗，低烧。1.防己黃芪汤加味:高铎(防己15，黄芪、茯苓各12，薏苡仁18，杏仁、苍术各6)自汗。2.★升阳益胃汤《脾胃论》(黄芪60，半夏、人参、炙甘草各30，独活、防风、白芍药、羌活各15，橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术各9，黄连6。加姜枣)湿热 关节疼痛。01-01 04-17 04-01 04-10 07-05 09-02 09-32 03-29 03-41 14-03 12-03 02-05 04-18 10-04 04-13○(五)肺脾风湿变证1 清气郁陷候(L10-Z02-H038)通称:协风自利。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清窍不利】[中医]:肠风，飧泄，风泄，伏风，洞泄。[西医]:荨麻疹。1.加味刘氏肠风汤:俞根初(生白术、生白芍各4.5，炒广陈皮、煨防风、焦麦芽各3，煨葛根、川芎各2.4)协风自利。2.胃风汤症《证治准绳》(白芷、升麻、葛根、苍术、蔓荆子、当归、炙甘草、柴胡、藁本、羌活、黄柏、草豆蔻、麻黄、生姜、大枣)飧泄便血。3.升阳除湿防风汤(防风、苍白术、赤芍、茯苓、生姜、粉葛根、甘草)风邪扰动阴血:4.保元槐角丸《通俗伤寒论》(槐角、当归、生地黄、黄芩、黄柏、枳壳、地榆、荆芥、防风、侧柏各9，黄连、川芎、生姜各3，乌梅3枚，鲜荷叶汁、白蜜为丸)肠风下血。04-10 04-24 14-01 04-23 04-18 10-10 03-35 04-01 09-03 09-47 07-22 11-01 09-10 09-26 07-10 02-12○(六)肺脾风湿变证2 清阳郁陷候(L10-Z02-H066)通称:风湿入肠。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:挟表痢，噤口痢。人参败毒散加减:龚家林(柴胡8，前胡6，羌活、川芎各5，桔梗、云茯苓、秦皮、黄连、赤芍、白芍各9，甘草2)噤口痢。04-10 12-01 04-24 09-48 07-22 09-45 03-36 02-12 07-29○(七)肺脾风湿变证3 清气下陷候(L10-Z02-H055)通称:风湿下陷。【气虚失充】【气机失升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:久泻，白带。[西医]:慢性结肠炎。升阳除湿法方:张学能(党参、炙黄芪各12，炙升麻、柴胡各6，羌活、炒防风、泽泻、苍术、白术各9，陈皮4.5，大枣7枚)飧泄//2診：参苓白术散合补中益气汤加减 02-11 09-47 13-27 09-05○(八)肺脾风湿变证4 清气不化候(L10-Z02-H044)通称:风湿郁滞。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:急性肾炎，血管神经性水肿，(屑风)面部过敏性皮炎。上下分消方:宝素(羌活、独活、防风、防己、冬瓜子、杏仁、茯苓皮、五加皮、桑白皮、大腹皮、生姜皮、紫背萍)水肿。05-02 04-13 04-24 04-12 04-16 05-07 14-03 02-05 09-26 09-03○(九)肺脾风湿变证5 清阳不化候(L10-Z02-H069)通称:风水泛溢。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:急性肾炎。水肿汤:南昌许寿仁(麻黄、桂枝、黄芪、薏苡仁、通草、茯苓皮、赤小豆、冬瓜子、白术、木香)浮肿。02-05 12-05 10-01 15-02 02-11 02-12 04-23 12-03 09-43 09-47 10-04 04-18 05-12 04-10○(十)肺脾风湿变证6 津气不化候(L10-Z02-H089)通称:风水泛溢。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:风水。[西医]:慢性肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症。1.疏凿饮子证《世医得效方》(羌活、秦艽、商陆、槟榔、大腹皮、茯苓皮、椒目、木通、泽泻、赤小豆各等分。为粗末，每服12，加生姜5片)遍身水肿。2.茯苓导水汤《证治准绳》(赤茯苓、白术、麦门冬、泽泻各三两，紫苏、桑白皮、木瓜、砂仁、槟榔各一两，木香、陈皮、大腹皮各七钱半。加灯心25根)内停水湿，外感风邪。02-11 02-13 12-05 10-01 09-26 02-05 12-03 03-35 05-02 15-02 07-03 09-0207-08○(十一)肺脾风湿变证7 营卫郁滞候(L10-Z02-H012)通称:风寒湿痹。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:行痹。1.桂枝附子汤:(桂枝四两，炮附子三枚，生姜三两，大枣十二枚，炙甘草二两)太阳病，风湿相搏。2.甘草附子汤:(炙甘草二两，附子二枚，白术二两，桂枝四两)风湿相搏。3.桂枝芍药知母汤《金匮要略》(桂枝、知母、防风各四两，白术、生姜各五两，芍药三两，麻黄、炮附子、炙甘草各二两)风湿痹证，郁而化火。02-11 04-18 07-08 04-01 09-26 04-10 04-24 12-03 02-05 10-04 10-10 02-12○(十二)肺脾风湿变证8 清阳不行候(L10-Z02-H068)通称:湿留关节。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】[中医]:湿，风痿，热痹。[西医]:风湿热，风湿性关节炎，急性类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮。1.越婢加术汤《金匮要略》(麻黄六两，石膏半斤，甘草二两，生姜三两，大枣十五枚，白术四两)里水。2.加味木防已证:房定亚(防己20，桂枝、苍术、黄柏各10，石膏、滑石、薏苡仁、萆薢、牛膝、银花各30，杏仁12，通草6)急性类风湿性关节炎。3.白虎、宣痹、麻杏甘合方加减:王华明(生石膏、薏苡仁、赤小豆各30，知母、生甘草、防风、杏仁、焦山栀、蚕砂、连翘、木防己、麻黄、桂枝、羌活、独活各9，滑石、半夏各15)红斑狼疮。12-01 10-05 10-01 10-10 12-04 02-10 02-06 04-10 04-24 04-01 14-02 12-02 03-29 09-28 07-22▼三、肝脾风湿证(L10-Z18) (并病) :洞泄,风痢,飧泄,肠癖,五更泄,带下,风燥,风湿发斑,风肿,风丹,风疹块,癣,皮肤玫瑰疹,紫 癜风癣,顽癣,柔痉,行痹,痛痹,周痹,历节风,热痹,风湿热痹,风寒湿痹,历节风,虚痹。○(一)肝脾风湿气分本证1 脾阳失运候(L10-Z18-H264)通称:伏风作泻。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:洞泄。[西医]:慢性结肠炎。1.培中泻木法()证:雷少逸(土炒白术6，土炒白芍、广陈皮、防风各3，白茯苓9，粉甘草1.5，炮姜炭、泡吴茱萸各2.4，加苍术、泽泻)风痢。2.桂中汤《张伯医案》(桂枝、煨木香、皂角子各4.5，炒白芍、炒赤芍、炒防风、炒茅苍术、炒枳实、焦山楂、焦六曲各9，炙甘草3，炒 ，银花12)慢性结肠炎。04-11 04-18 12-04 09-47 07-22 09-27 09-26○(二)肝脾风湿气分本证2 清气郁滞候(L10-Z18-H043)通称:风湿夹滞。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:风燥。1.枳术丸加味:陈粹吾(炒黑荆芥、广陈皮、枳实各6，滁菊、生白术、泽泻、生地黄、当归、桃仁泥、火麻仁各9，鲜荷叶1片)风燥便秘。02-11 02-12 09-26 09-27 09-02 07-03○(三)肝脾风湿气分转证 清阳郁陷候(L10-Z18-H066)通称:风湿下陷。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风痢，带下。去风湿方:张又良(防风、白芷、炒各9，陈皮、羌活各6，焦冬白术12，薏苡仁、茯苓、蛤壳各15)带下。10-03 12-04 04-10 09-03 13-17 02-12○(四)肝脾风湿气分变证 清气虚陷候(L10-Z18-H053)通称:风湿入肠。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:飧泄，肠癖，五更泄。[西医]:慢性结肠炎。1.痛泻要方:刘草窗(炒白术9，广陈皮、川芎、防风、荷叶各3，白芍、麦芽各4.5)先泻后痢。2.培中泻木法证:雷少逸(白术、茯苓、煨葛根各12，白芍、陈皮、甘草、泽泻各9，炒吴茱萸3，炮姜炭、防风各6)洞泻。3.参芪升阳除湿汤(黄芪、人参、苍术、升麻、柴胡、羌活、防风、神曲、泽泻、猪苓、陈皮、麦芽、甘草)便频脱肛:4.升阳益胃汤:方元义(黄芪30，人参18，白术15，茯苓10，半夏、泽泻、柴胡、炙甘草各6，防风4.5，独活 3，橘皮7，生姜1片，大枣5枚)//2診：异功散加鸡内金、莱菔子)慢性结肠炎。04-18 04-24 09-28 04-12 09-47 09-05 09-45 09-26 09-15 08-01 07-09 07-10○(五)肝脾风湿血分本证1 ★营气失宣候(L10-Z18-H019)通称:风湿发斑。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【腠理不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:风湿发斑，风肿，风丹。[西医]:过敏性水肿，慢性湿疹，结节性痒疹，银屑病，风湿性环形红斑，慢性风湿热，风心。1.荆防败毒散《外科理例》(荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芍、甘草各3)疮疡肿毒。2.荆防败毒散与升麻葛根汤合方加味《蒲辅周医案》(地肤子、荷叶各9，蝉蜕、粉葛根、赤芍各6，升麻、荆芥、防风各4.5，川芎、丹皮、柴胡、前胡、白芷、甘草、羌活、独活各3)风疹块。3.托里举斑汤(当归、赤芍、升麻、白芷、柴胡、穿山甲。可加苍术、防风、威灵仙、生地黄)斑出不透:4.祛风除湿方《蒲辅周医案》(升麻、粉葛根、赤芍、白蒺藜、白附子、姜制天麻、白僵蚕、蝉蜕各15，白芷12，羌活、藁本、生甘草、全蝎各9，苦参、胡麻仁各30，蛇蜕15)湿疹 04-11 04-18 12-01 06-01 14-01 14-32 10-04 14-09 14-03 04-10 04-24 12-02○(六)肝脾风湿血分本证2 营血失宣候(L10-Z18-H024)通称:风湿入络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:行痹。[西医]:风湿性关节炎，急性类风湿性关节炎。羌防行痹汤:顾松园(羌活、防风各3，秦艽、川续断、威灵仙、全当归各6，乳香、没药、红花各1.5，先用桑枝、松针各30)肢体麻沉重。10-10 12-04 10-05 12-10 10-04○(七)肝脾风湿血分转证1 ★营血郁蒸候(L10-Z18-H025)通称:风湿流入血络。【腠理不宣】【营热蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】【神志不宁】宾症:【经气不宣】[中医]:风疹块，风癣，皮肤玫瑰疹。[西医]:神经性皮炎，皮肤瘙痒症。1.风疹汤《龚志贤临床经验集》(丹参、土茯苓各24，当归9，生地黄、玄参、赤芍、茵陈各10，防风、荆芥各6，麻黄5，泽泻、连翘、益母草各12)风疹。2.槐饮证《赵炳南临床经验集》(土茯苓、生槐花各30，生甘草9)湿疹。3.全蝎方《赵炳南临床经验集》(全蝎、牙皂各6，皂角刺12，刺蒺藜、炒槐花各15~30，威灵仙12~30，苦参10，白鲜皮、黄柏各15，不应加乌梢蛇，痒皮厚，色黑便结加川大黄9~15)湿疹。4.搜风除湿汤《赵炳南临床经验集》(全蝎6~12，蜈蚣3~5条，炒薏苡仁、白鲜皮、威灵仙各15~30，海风藤、川槿皮、炒黄柏、炒白术、炒枳壳各9~15)湿疹。5.更毒丹证《赵炳南临床经验集》((酥)白花蛇4寸，(蝦)蜈蚣2条，(酒浸炙)全蝎4个，露蜂房1个，(醋炙)龟版30，雄黄、飞黄丹各3，辰砂、槐花末、雨前茶、孩儿茶各1.5，麝香0.9)湿疹頑疮。14-03 14-32 14-01 04-16 14-09○(八)肝脾风湿血分转证2 ★气血郁蒸候(L10-Z18-H132)通称:风湿入血。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:紫癜，风癣(ﾀﾑｼ?)，顽癣。[西医]:过敏性紫癜，慢性湿疹，泛发性神经性皮炎，牛皮癣性红皮症合并带状疱疹。1.祛风除湿，兼清疏络脉方:辅周(生地黄、酒炒地肤子各12，苍术、防风、威灵仙、泽泻、炙甘草各6，丹皮、栀子、黄柏各4.5，银花藤15，萆薢9)紫癜。2.皮癣汤:朱仁康(生地黄15，丹参、荆芥、赤芍、茜草、马尾连、黄芩、苦参、苍耳子、白鲜皮、地肤子各9，防风6)风癣。※除湿丸（干地黄6 丹参・白蘚皮5 玄参4 当帰・茯苓・沢瀉・蛇床子・地膚子3 ＋紅花・牛膝・黄柏)35 14-32 14-03 12-01 07-22 09-03 09-27 12-02○(九)肝脾风湿血分变证1 气血虚蒸候(L10-Z18-H146)通称:血虚风湿。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【血热蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:血虚发疹。[西医]:过敏性紫癜。紫癜汤《张伯医案》(生黄芪、炒赤芍、旱莲草、丹参各12，生白术、炒防风、乌梅、炒丹皮、苦参各9，生甘草6，紫草、大生地黄各15)紫癜。01-01 07-22 09-03 14-32 14-03 03-36○(十)肝脾风湿血分变证2 木火蕴闭候(L10-Z18-H285)通称:风湿发痉。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:柔痉。去风湿而通络方:薛生白(鲜地龙、秦艽、威灵仙、滑石、苍耳子、丝瓜络、酒炒黄连、钩藤、羚羊角、海风藤)四肢牵引。04-24 04-01 12-01 15-03 03-01 04-26 07-08 07-03○(十一)肝脾风湿经络本证1 营卫郁滞候(L10-Z18-H012)通称:风湿入络。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:痛痹，周痹。[西医]:类风湿性关节炎。1.加味桂枝汤:费伯雄(桂枝2.4，白芍4.5，甘草1.5，川淮牛膝、当归各6，蚕砂12，秦艽、防风各3，生姜3片，大枣3枚，活络丹)痹证。2.宣痹汤《秦伯未医文集》(丝瓜络、片姜黄、威灵仙、海桐皮、络石藤、千年健，酌加羌活、独活、桂枝、防风、苍术、当归各4.5，草红花3。寒重痛重加川乌、草乌各4.5;有热去羌活，加知母、黄芩各4.5;气虚加黄芪，血不足加白芍)痹证。3.舒筋饮证(姜黄、赤芍、当归、海桐皮、白术、羌活、炙甘草)肢痛不能举:4.龙蛇散《广州江世英验方》(地龙250，白花蛇4~6条，乌梢蛇、蜂房60，全蝎20)关节炎。5.肌萎散:李志铭(制马钱子45，炒穿山甲60，熟附片30，延胡30)。6.七雄丹证:河南景南家传秘(制川乌、制草乌、乳香、没药各15，穿山甲、鸡内金各30，川牛膝、全蝎各15，蜈蚣12条，制马钱子90~120)筋骨麻木。7.蠲痛丹证《通俗伤寒论》又名蠲痛活络丹(川乌、地各龙15，全蝎7只，黑丑49粒，麝香1.5，酒糊丸每粒重1.2，每服1丸，好酒送下。加藤胆南星18，乳香、没药9)。04-11 02-11 06-01 06-07 02-05 02-54 12-03 14-02 10-10 10-05 12-15 12-05 02-12 15-03○(十二)肝脾风湿经络本证2 清阳不行候(L10-Z18-H068)通称:风湿热痹。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】[中医]:历节风，行痹，热痹，风湿热。[西医]:风湿性关节炎，类风湿性关节炎。1.芪己土地汤:李志铭(黄芪、防风、白术、当归各12，防己、钩藤各15，土茯苓、桑枝各30，地骨皮、地风皮各20，羌活、独活、川牛膝各10。风重游走疼加海风藤、威灵仙各15，路路通10，湿重肿胀加薏苡仁20，苍术10，或草15，草果6，热重红肿灼痛加黄柏10，细辛3，石膏15~30，或夏枯草20，地龙12)关节炎。2.五加皮汤:姜春华(生地黄30，蚕砂、秦艽、豨签草、五加皮、薏苡仁、桑枝各15，制川乌、威灵仙、牛膝、独活、苍术各9，乌梢蛇6，茯苓、白芥子各10)关节炎。3.行痹汤:秦伯未(桂枝、赤芍、秦艽各10，知母6，桑枝、忍冬藤各30，威灵仙12，内热重酌加石膏，有寒热加防风)历节风。10-10 10-05 04-10 04-24○(十三)肝脾风湿经络转证 营卫不行候(L10-Z18-H018)通称:虚痹。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:风寒湿痹，风湿热痹，历节风。[西医]:风湿性关节炎，类风湿性关节炎。1.温经通络方:朱良春(制川乌、全当归各10，仙灵脾、徐长卿各15，桂枝8，寻骨风、豨签草各20，生甘草5，8剂痛较平，加炙蜂房10，全蝎末2)关节炎，2.芪己土地汤方:李志铭自拟(黄芪、防风、白术、当归各12，防己、钩藤各15，土茯苓、桑枝各30，地骨皮、地风皮各20，川牛膝、羌活各10)关节炎，3.上中下通用痛风方加芍药甘草汤化裁方:房定(苍术、黄柏、桂枝、桃仁、白芷、川芎、甘草各10，制南星、防己、威灵仙各12，龙胆草、羌活各6，白芍30)关节炎，4.桂枝芍药知母汤加减(桂枝、赤芍、知母、制附块、防风、当归、白术各9，麻黄6，忍冬藤15，炙露蜂房、炙蕲蛇各5)关节炎:04-02 04-10 04-24 03-35 10-10 10-11 14-32 10-06 04-13 06-01○(十四)肝脾风湿经络变证 气血虚结候(L10-Z18-H144)通称:虚痹。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:痹证。[西医]:类风湿性关节炎。八珍蠲痹汤:王仁樟(党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芍、赤芍、白芍、黄芪、豨签草、威灵仙、海桐皮各12~18，祁蛇、山甲各12，炙川草乌各6先煎半小时，荭草30)痹证。10-11 07-03 02-11 02-42 02-11 12-02▼四、肝肾风湿证(L10-Z21) (并病) :风湿痹证,热痹,腰痛,腰膝痛,阴部酸痛,皮痹,头痛,肢痹,顽痹,腰脊痛,肿痛。○(一)肝肾风湿本证1 肾阳失宣候(L10-Z21-H308)[中医]:腰痛。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】《中藏经》方加减:留章杰(延胡、黄柏、当归各9，肉桂0.9(分二次冲服)，独活12，秦艽6)。12-01 10-02 10-01 15-02 09-26○(二)肝肾风湿本证2 营卫郁滞候(L10-Z21-H012)通称:下焦风湿。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:腰痛。[西医]:关节炎。1.地龙汤(地龙、独活、酒芪各3，归尾、羌活各4.5，苏木、炙甘草各2.4，猫桂、蜜麻黄各1.5，桃仁10粒)瘀积督脉，腰脊痛:2.关节炎方:姜春华(川乌6，桂枝、羌活、防风、狗脊、当归各9，川芎3，桃仁1.5)周身关节酸痛，腰部尤甚。04-10 10-10 10-01 15-02 12-05 02-12○(三)肝肾风湿转证 气血失调候(L10-Z21-H143)通称:风湿流注。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】宾症:【经脉不和】【络脉不和】【阳气不和】[中医]:腰膝痛。[西医]:风湿性坐骨神经痛。独活寄生汤《千金要方》(独活90，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂枝心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各60)。10-01 10-02 10-05 12-10○(四)肝肾风湿变证1 阴血虚滞候(L10-Z21-H200)通称:风湿伤血。【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【阴虚失养】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:顽痹。腰脊痛，肿痛。[西医]:风湿性关节炎，腰椎增生症，增生性脊椎炎，类风关。1.益肾蠲痹丸:南通朱良春验(熟地、仙灵脾、当归、鹿衔草各120，炙全蝎、炙蜈蚣各25，炙乌梢蛇(祁蛇更佳)、炙蜂房、蚕、蜣螂各90， 甘草30)生地黄、鸡血藤、老草、寻骨风、虎杖各120煎浓汁泛丸。腰椎增生症 2.羌防行痹汤:顾松园(羌活、防风各3，秦艽、川续断、威灵仙、全当归各6，乳香、没药、红花各1.5)肢体麻沉重。02-11 06-01 12-03 10-01 10-05 12-05 10-11○(五)肝肾风湿变证2 气血虚结候(L10-Z21-H144)通称:风湿入络。【血滞瘀结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:风湿痹。[西医]:类风湿。1.八珍青娥汤:王仁樟(人参、白术、炙甘草、茯苓、当归、熟地、白芍、川芎、补骨脂、胡桃)送服，五虎蠲痹散 腰瘦膝软。2.五虎蠲痹散:王仁樟(蕲蛇、蜂房、蜣螂各120，全蝎、蜈蚣、乳没各90，元胡120)。10-11 02-11 02-42 12-04 10-01 10-10 12-02◆第二节寒湿证(L11)▼一、肺卫寒湿证(L11-Z01) (本病) :寒湿表证,风湿外感,寒湿郁热,痹证,着痹,痛痹,木风,历节痛风。○(一)肺卫寒湿本证 卫阳失宣候(L11-Z01-H005)通称:风寒湿。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:寒湿表证，风湿外感。1.荆防败毒散《外科理例》(荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芎、甘草各3)。2.麻黄加术汤《金匮要略》(麻黄三两，桂枝二两，炙甘草一两，杏仁七十个，白术四两)。04-10 12-01 12-04 04-24 04-01 02-12 02-36 10-04 10-10○(二)肺卫寒湿转证 卫阳虚郁候(L11-Z01-H010)通称:寒湿伤阳。【阳气不振】【腠理不调】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【阳气不宣】[中医]:痹证。1.桂枝姜附汤《温病条辨》(桂枝18，干姜、生白术、附子各9)。2.桂枝附子汤:(桂枝四两，炮附子三枚，生姜三两，大枣十二枚，炙甘草二两)。04-10 04-24 04-11 15-01 10-02 10-10○(三)肺卫寒湿变证1 营卫郁滞候(L11-Z01-H012)通称:寒实痹痛。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:痹，痛痹，木风。1.五积散《局方》(白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍药、半夏各90，橘皮、枳壳、麻黄各180，苍术720，桔梗360，干姜、厚朴各120)。2.麻黄加术汤《金匮要略》(麻黄三两，桂枝二两，炙甘草一两，杏仁七十个，白术四两)。3.鸡鸣散《类编朱氏集验医方》(宋·朱君辅集)(槟榔7枚，陈皮、木瓜各30，吴茱萸6，桔梗、生姜各15，紫苏9)。04-18 12-04 12-05 04-10 12-01 05-02 04-24 10-05 12-03 02-12○(四)肺卫寒湿变证2 营卫不行候(L11-Z01-H018)通称:寒湿留滞。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:历节痛风。[西医]:风湿关节炎。乌头汤《通俗伤寒论》载曹穎甫订《金匮要略》(乌头2枚，麻黄、芍药、黄芪各9，甘草6，蜜1碗)。10-10▼二、肺胃寒湿证(L11-Z12) (合病)1 :冒湿,寒,湿痹,湿浊,伤湿,阴痧,头痛,湿咳,寒实结胸,伤寒发黄,胎疟。○(一)肺胃寒湿表证本证 卫阳失宣候(L11-Z12-H005)通称:感冒寒湿。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:冒湿，寒疫，湿痹。1.羌活胜湿汤(羌活、独活、川芎、藁本、蔓荆子、防风、甘草):2.藿香正气汤《通俗伤寒论》(藿香、姜半夏各9，厚朴、苏梗各4.5，陈皮、白芷各6，茯苓皮12，砂仁2.4)。3.香苏平胃散《症因脉治》(苍术、厚朴、陈皮、甘草、藿香、紫苏)。04-10 12-04 09-26 04-24 02-12 02-36 10-04 04-18 12-05 07-29○(二)肺胃寒湿表里证本证1 清阳失宣候(L11-Z12-H056)通称:湿浊上郁，湿浊内阻，气不主宣，头中寒湿。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿浊头痛，湿咳，伤寒发黄。1.杏仁薏苡证:吴鞠通(杏仁、薏苡仁各9，桂枝15，生姜2.1，厚朴3，半夏、防己各4.5，白蒺藜6)风暑寒湿，杂感混淆，气不主宣，咳嗽头胀，肢体若废。2.雷氏芳香化浊法加减:杜勉之(藿香、佩兰、大腹皮、羌活、川芎、厚朴各6，陈皮、半夏、茯苓、白芷、蔓荆子各10)湿浊头痛。3.散寒除湿，宣畅气机，升清降浊方(杏仁、白蔻仁、厚朴各5，薏苡仁、茯苓、佩兰各12，半夏、苍术各9，通草、细辛、石菖蒲各3，升麻6)风寒湿浊外感，头重痛:12-05 04-17 09-10 09-03 09-09 09-28 09-26 05-05 05-02 05-0402-13 02-11 02-12 02-36○(三)肺胃寒湿表里证本证2 清阳郁遏候(L11-Z12-H057)通称:太阳寒湿。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤湿，阴痧，胎疟。[西医]:肺炎。1.苏羌达表汤加味(苏叶、防风、羌活、白芷、光杏仁、浙苓皮、鲜生姜、广橘红、苍术、川厚朴、半夏、前胡、桔梗):2.麻黄加术汤《金匮要略》(麻黄三两，桂枝二两，炙甘草一两，杏仁七十个，白术四两)。04-10 12-01 04-18 04-24 07-03 05-02 05-04 05-05 06-02 09-26 02-13 02-12 02-11 07-09○(四)肺胃寒湿变证 清气郁结候(L11-Z12-H047)通称:寒实结胸。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:寒实结胸。[西医]:急性肺炎。三物白散:又名白散，桔梗白散(桔梗、贝母各三分，巴豆一分)。07-03 07-08 05-08 07-20▼三、肺脾寒湿证(L11-Z02) (合病)2 :伤湿,风湿,寒湿,太阴经症,风寒湿,伤寒夹,冷痧夹食,伤风作泻,风痢,阴暑,湿霍乱,湿肿, 湿疟,低热,寒湿腰痛。○(一)肺脾寒湿表证本证 卫阳失宣候(L11-Z02-H005)通称:湿留太阴。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤湿，风湿，寒湿腰痛。羌活汤(羌活、藁本、升麻、柴胡、防风、苍术。可加桂枝、秦艽、威灵仙):12-04 04-10 04-24 04-01 02-13 02-12 02-36 04-18○(二)肺脾寒湿表里证本证 清阳郁遏候(L11-Z02-H057)通称:太阴寒湿，太阴经证。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:太阴经症。1.藿香正气汤加葱证《通俗伤寒论》()。2.桂枝附子汤合五苓散:何拯华(川桂枝、鲜生姜、泗安苍术各3，云茯苓18，清炙甘草1.2，淡附片2.4，福泽泻、酒炒秦艽各4.5，红枣2枚)。12-04 12-01 04-18 04-10 09-26 09-03 04-12 07-03 05-02 05-05 04-12 02-36 10-04○(三)肺脾寒湿转证 清阳郁滞候(L11-Z02-H058)通称:寒湿郁滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伤寒夹痧，冷痧夹食。[西医]:胃肠型感冒。藿香正气散加味(大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、橘皮、厚朴、桔梗、藿香、甘草、砂仁、白薏仁、生姜、大枣):12-04 09-26 04-11 12-01 04-24 04-10 10-01 15-02 07-22 09-03 02-11 02-12 07-17○(四)肺脾寒湿变证1 清阳郁結候(L11-Z02-H066)通称:伤风作泻。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤风作泻，风痢。1.胃苓汤加味:何廉臣(甘草、茯苓、苍术、陈皮、白术、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴、升麻、煨防风)腹疼泄泻。2.加味五苓散:张三锡(防风、白芷、升麻、葛根、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻、葱白、生姜)伤风作泻。3.神术散《医学心悟》(苍术、陈皮、厚朴各二斤，甘草十二两，香八两，砂仁四两)伤食停饮。04-18 10-05 12-01 12-14 04-11 04-24 04-01 02-12 09-47○(五)肺脾寒湿变证2 清阳逆乱候(L11-Z02-H065)通称:湿伤中阳。【阳气不宣】【气机逆乱】副症:【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】[中医]:阴暑，湿霍乱。1.藿香正气散《局方》(大腹皮、白芷、紫苏、茯苓各30，半夏曲、白术、橘皮、厚朴、桔梗各60，藿香90，甘草75)外感风寒，内伤湿滞。02-12 04-18 07-03 07-22 07-10 09-03 04-10 04-24 07-03○(六)肺脾寒湿变证3 清阳不化候(L11-Z02-H069)通称:寒湿不化。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:湿肿，湿疟。[西医]:急性肾小球肾炎。1.芳香化湿方:曾救凡(杏仁、半夏、藿香梗、桑白皮、大腹皮、苍术各9，白蔻仁、厚朴、陈皮各6，薏苡仁15，茯苓皮苓、冬瓜皮各12)急性肾小球肾炎。2.羌活胜湿汤加厚朴草果方《时病论》(羌活、独活各3，炙甘草、藁本、川芎、防风各1.5，蔓荆子0.9，加厚朴、草果)疟。12-04 09-03 04-23 04-10 04-24 05-02 09-26 07-08▼四、胆胃寒湿证(L11-Z15) (外感并病) :牡疟,牝疟,风疟,湿疟,三阴湿疟,寒疟,疟痢。○(一)胆胃寒湿证本证 枢机郁遏候(L11-Z15-H082)通称:太阳寒湿。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伏暑挟寒，牡疟，牝疟，风疟，湿疟，疟痢。[西医]:大叶性肺炎。1.柴胡桂枝干姜汤:2.麻黄加术汤小柴胡合方加味:柯雪帆(麻黄、柴胡各3，桂枝、陈皮各4.5，炒苍术、炒枳实、姜半夏、茯苓、瓜蒌仁、生姜各9，杏仁、黄芩各12)。04-10 04-25 03-35 04-18 12-04 12-01 04-15 04-01 02-12 02-11 08-03 09-26 07-17○(二)胆胃寒湿证转证 枢机郁滞候(L11-Z15-H083)通称:邪伏募原。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:三阴湿疟。椒桂汤:吴鞠通(川花椒、桂枝、柴胡各18，高良姜、陈皮、青皮各9，小茴香、吴茱萸各12)寒热往来。04-01 03-39 12-01 07-01 04-15 07-22 07-08 07-17○(三)胆胃寒湿证变证 枢机虚郁候(L11-Z15-H088)通称:寒湿伤阳。【阳气不和】【腠理不调】副症:【气机不宣】【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:寒疟。附子理中汤加味症:雷少逸(西党参、白术、干姜、附片、炙甘草、柴胡、草果、藿香、陈皮)寒疟。04-15 08-03 07-08▼五、脾胃寒湿证(L11-Z13) (内傷本病) :秽湿,伏湿,暑湿兼内寒,类中,中湿,破伤湿,痉证,低热,呕逆,呃逆,脘痛,痞满,寒泻,湿泻,濡 泻,久泻,鹜溏,飧泄,寒痢,湿痢,风湿,白痢,虚痢,虚寒痢,噤口痢,休息痢,阴霍乱,痧气,于霍乱,水肿, 阴水,胀满,虚胀,寒胀,阴黄,太阴湿疟,牡疟,水毒疫疟,寒积,吐血,便血,血,湿郁盗汗,手足汗,痿证,嗜 盐症。○(一)脾胃寒湿表里证本证 清阳郁滞候(L11-Z13-H058)通称:湿着太阴。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:太阴湿症，牡疟，风湿痢，痿证，低热。[西医]:重症肌无力。1.胃苓汤加减《伤寒指掌》(陈皮、法半夏、茅苍术、厚朴、猪苓、泽泻、茵陈、薏苡仁、姜皮)。2.平胃二陈加味汤《时病论》(苍术、厚朴、甘草、陈皮、法半夏、干姜、草果、白蔻仁、砂仁)牡疟。3.姜术桂汤《温病条辨》(茯苓15，生姜、炒白术、桂枝各9)寒湿。04-10 04-1703-39 04-18 12-04 04-11 12-01 09-03 07-22 07-03 02-11 02-12 09-26 02-28 07-29○(二)脾胃寒湿表里证转证1 清阳郁逆候(L11-Z13-H064)通称:伤寒内陷，湿温内陷。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:呕逆，呃逆，泄泻。(1)人参养胃汤:西塘(废翁)(人参、半夏、甘草、茯苓、草果、厚朴、苍术、藿香、橘红、生姜、乌梅。实者去参)着寒伤胃。(2)平胃散加味:孙少培(川桂枝、川厚朴各4.5，泔炙苍术、姜半夏、广陈皮各6，鲜生姜3，炙甘草1.2，云茯苓9)湿温坏症。(3)四逆汤加减:雷少逸(干姜、桂枝、丁香、六曲、炙甘草、柿蒂、附子、川厚朴、陈皮、仙半夏、谷芽、生姜)伤寒内陷。(4)桂半汤:程门雪(桂枝、砂仁壳各2.4，白芍、制半夏、广陈皮各4.5，干姜1.5，姜川黄连0.9，淮小麦12，云茯苓、炒谷麦芽各9)泄泻。04-10 12-01 09-03 07-08 07-17 01-05 04-10 04-24 07-03 02-12 02-11○(三)脾胃寒湿表里证转证2 清阳郁陷候(L11-Z13-H066)通称:寒湿下陷。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:中寒泄泻，寒泻，暑湿兼内寒。1.葱豉胃苓汤《通俗伤寒论》(甘草、茯苓、苍术、陈皮、白术、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴)。2.导滞和中证:张伯熙(老苏梗6，煨木香2.4，温六散1.5(包)，炒白芍、广藿香各9，防风根、旋复花、煨葛根、制半夏、甜广橘皮、炒枳壳各4.5)暑湿夹积阻。04-10 04-18 12-01 04-24 02-12 10-04 10-01 15-02 09-03 07-2209-26 07-10○(四)脾胃寒湿表里证转证3 清阳虚陷候(L11-Z13-H074)通称:协寒自利。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:寒积，寒泻，虚寒，久泻。1.胃苓汤《丹溪心法》(甘草、茯苓、苍术、陈皮、白术、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴。加姜、枣)中暑伤湿。2.附子理中丸《局方》(炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草各30)。04-10 12-01 12-10 09-10 07-01 02-11 02-12 04-24 10-04 04-12 09-26 13-27 07-17○(五)脾胃寒湿表里证变证1 清阳逆乱候(L11-Z13-H065)通称:太阴中寒，太阴阳明为病。【阳气不宣】【气机逆乱】副症:【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】[中医]:阴霍乱。1.五苓散:(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝)霍乱。2.理中丸:(人参、白术、炙甘草、干姜)霍乱。3.白通四逆汤合附子理中汤加减:丁甘仁(熟附子块、淡干姜、清炙甘草、姜半夏、吴萸、童便、炒潞党参、生白术、赤茯苓、制川厚朴、川黄连、猪胆汁、灶心黄土)。02-12 10-04 04-10 12-10 12-01 07-22 04-24 03-35 04-02○(六)脾胃寒湿表里证变证2 清阳闭厥候(L11-Z13-H072)通称:寒湿相搏，类中。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中湿，破伤湿，痉证。1.升阳除湿汤《成方切用》(羌活、独活各3，藁本、防风、炙甘草各1.5，蔓荆子0.9，汉防己、附子)中湿。2.羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》(羌活、独活各3，炙甘草、藁本、川芎、防风各1.5，蔓荆子0.9)寒湿相搏痉。3.再造散减芍药证:王经邦(西党参、生黄芪、嫩桂枝各3，老川芎、青防风、川羌活各4.5，北细辛2.1，淡附子6，炮干姜9，炙甘草2.4)寒疟。4.中湿方《时病论》(藿香、神曲、杏仁、川厚朴、制半夏、陈皮、菖蒲、远志、竹沥、姜汁、苏合香丸)中湿，昏倒。04-23 12-01 03-52 07-03 05-03 10-10○(七)脾胃寒湿里证・三焦证・本证1 阳郁不化候(L11-Z13-H167)通称:湿滞中焦，【阳气不宣】【气不化津】副症:【气化不行】【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】【气机不利】[中医]:阴黄，湿郁盗汗，水毒疫疟。1.苓术二陈煎《通俗伤寒论》(带皮茯苓12，干姜炒黄、清炙甘草各1.5，广陈皮6，泽泻、猪苓各4.5，生晒术3，姜半夏9)水毒。2.姜附五苓散:谢映(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、干姜、附子)阳虚阴结。12-01 04-10 04-18 02-13 12-04 04-03 03-35 09-03 09-26 12-03 04-24 07-03○(八)脾胃寒湿里证・三焦证・本证2 津气郁滞候(L11-Z13-H090)通称:寒湿滞脾。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:阴水，浮肿。1.杏苏胃苓汤《通俗伤寒论》载李怪庵(杏仁、赤茯苓、桑白皮各9，苏子、广陈皮、猪苓、泽泻、大腹皮各4.5，苍术、生姜皮各2.4，川厚朴3，砂仁1.5)水肿。2.加减实脾饮《通俗伤寒论》(白术6，茯苓 9，川厚朴、姜皮各3，青化桂、黑附各1.5，广木香、酒炒木瓜各2.4，红枣3枚，沉香汁4匙)阴水发肿。09-27 09-03 04-18 09-26 07-03 07-05○(九)脾胃寒湿里证・三焦证・转证 阳虚不化候(L11-Z13-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阴水。[西医]:重症肝炎。实脾饮《世医得效方》(白术、厚朴、槟榔、草果、木香、木瓜、附子、干姜、茯苓各 30，炙甘草15。加生姜5片，大枣1枚)水肿。12-01 09-03 04-06 09-10 04-24 12-03 07-03 07-12○(十)脾胃寒湿里证・三焦证・变证 津气郁结候(L11-Z13-H091)通称:寒胀。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:寒胀。1.苓术朴附汤《叶案》(茯苓15，白术4.5，川厚朴、广陈皮各3，附片2.1，木瓜1.5)寒中胀满。2.木香塌气丸:王好古《医堂元戎》(公丁香、胡椒、槟榔、广木香、蝎尾各15，郁李仁12，炒白丑、枳实各30)寒中胀满。09-03 07-03 09-26○(十一)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证1 胃气失和候(L11-Z13-H247)通称:湿阻气分。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:痞满，脘痛。厚朴温中汤《内外伤辨惑论》(厚朴、陈皮各30，干姜2.1，赤茯苓、草豆蔻、木香、炙甘草各15)。07-03 12-04 07-05 07-08○(十二)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证2 胃阳失和候(L11-Z13-H251)通称:湿伤胃阳。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:寒湿胃痛。[西医]:胃小弯溃疡。绀珠正气天香散(老苏梗、炒枳壳、台乌各4.5，淡干姜、白蔻仁、白芥子各3，姜半夏、香附、藿香梗、川厚朴各9，生苍术6):12-04 04-01 12-01 04-10 09-03 07-03 07-05 07-01○(十三)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证3 胃失和降候(L11-Z13-H248)通称:阴浊上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕哕，呃逆。[西医]:胃肠神经官能症。1.香砂平胃散加证:谢兆丰(木香、厚朴各6，炒苍术、半夏各9，砂仁3，陈皮10，甘草5，灶心土20，生姜3片，大枣6枚)恶心呕吐。2.平胃散加味:彭胜权(川厚朴、苍术、橘皮各9，甘草6，丁香4.5，柿蒂、旋复花各12，代赭石30，茯苓15)呃逆。07-08 07-10 01-04 01-05 07-03 12-04 07-05○(十四)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证4 脾气失运候(L11-Z13-H256)通称:足太阴寒湿。【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:湿泻，满泻，湿痢，秽湿。1.通利州都法证:雷少逸(白茯苓、飞滑石各9，泽泻4.5，土炒苍术2.4，车前子6，通草、苦桔梗各3)湿热痢疾。2.温化湿邪法证:雷少逸(藿香、陈皮各4.5，白蔻仁3.6，神曲9，姜厚朴3，苍术2.4，生姜2片)湿痢。09-47 09-26 07-03 09-45 04-11 04-18 ○(十五)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证5 脾阳失运候(L11-Z13-H264)通称:足太阴寒湿。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:寒湿泄泻，慢性腹泻，痢，阴黄，胀满。[西医]:慢性结肠炎。1.消防止泻丹:陈士铎(苍术、白术、附子、干姜、山药、茯苓、甘草、肉桂、贯仲)腹痛作泻。2.暖培卑监法证:雷少逸(米炒党参、白云苓各9，土炒白术6，炙甘草1.5，姜炭2.4，土炒苍术1.8，益智仁3，葛根0.9，粳米1撮)脐腹冷痛。3.五苓散加干姜、茵陈《伤寒指掌》(桂枝、茯苓、泽泻、猪苓、白术、干姜、茵陈)阴黄。4.理中汤加茵陈《伤寒指掌》(人参、干姜、白术、甘草、茵陈)阴黄。04-18 12-04 04-11 04-10 12-01 04-01 13-27 09-26 03-01 09-45 09-27○(十六)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证6 脾胃郁滞候(L11-Z13-H257)通称:足太阴寒湿。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:寒湿泄泻，慢性腹泻，寒痢，胀满，阴黄。[西医]:慢性结肠炎。1.平胃散(茅苍术9，厚朴、陈皮、甘草各3)嗳气呕酸上腹胀满:泄泻初期，大便滞下不爽，酌加制大黄，食滞不消加神曲、麦芽，小便短少加泽泻、车前子，呕加半夏、生姜，腹痛甚加广木香、白芍，有表证加粉葛根、藿香，有热加芩连，有寒加炮姜、砂仁。2.大和中饮(山楂、厚朴、枳实、半夏、陈皮、干姜、泽泻、木香、麦芽、砂仁)宿食停滞:3.和中化浊汤:费伯雄(茅苍术、厚朴、茯苓、枳壳、青皮、砂仁、木香、乌药、山楂、神曲、车前子、荷叶、煨姜)寒湿夹滞。4.三宣汤《龚志贤临床经验集》(藿香、苏梗、厚朴、苍术、茯苓、前胡各12，木香、法半夏、生姜、黄芩各9)脘腹胀，呕恶便溏。5.不换金正气散《蒲园医案》(苍术、猪苓各9，厚朴、陈皮、半夏、藿香梗、生姜各6，甘草3)脾虚湿滞，恶心。09-26 07-03 07-22 07-05 07-08 07-10 01-04○(十七)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证7 中阳郁滞候(L11-Z13-H267)通称:太阴寒湿证，寒中太阴。【阳气不行】【气机不利】副症:【水谷不分】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:寒湿泄泻，痞满，湿泻。1.胃苓汤《通俗伤寒论》(苍术、陈皮、白术、泽泻、猪苓各4.5，厚朴6，带皮茯苓12，肉桂1.2)。2.神香圣术煎证《通俗伤寒论》(冬白术炒香15，紫猫桂、炒广陈皮各3，公丁香0.6，川姜炒黄6，白蔻仁1.8)。3.附子理中汤《通俗伤寒论》(炮附子15，别直参、炒香冬白术、炮姜炒黄各9，清炙甘草2.4，生姜汁)。12-01 09-10 10-04 04-10 07-22 09-47 09-26 07-17 07-10 01-05 07-03○(十八)脾胃寒湿里证・脾胃证・兼证1 脾气虚滞候(L11-Z13-H261)通称:气虚中满。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:虚胀，泄泻，休息痢。1.黄芪建中汤加减:平世昌(生黄芪、党参、麦芽、苍术、扁豆各9，桂枝4.5，炒白芍、大枣各12，甘草、煨木香、老姜各3)便溏。2.六君子汤合调气散:孟庆锡(党参15，茯苓12，苍术、白术、木香、苏梗、藿香、槟榔、焦山楂10，砂仁3，沉香粉1.5)。09-47 07-03 09-45 07-10 07-09○(十九)脾胃寒湿里证・脾胃证・兼证2 脾阳虚滞候(L11-Z13-H270)通称:虚胀，虚痢。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:白痢，休息痢，虚胀，泄泻。1.白术和中汤《通俗伤寒论》(生晒术、新会皮各4.5，焦六曲、五谷虫、陈仓米各9荷叶包，佛手花1.5，浙苓12，砂仁3)。2.附子理中汤去甘草加广陈皮、厚朴症《温病条辨》(生茅苍术9，人参、炮姜、炮附片各4.5，广陈皮4.5，厚朴6)寒湿。3.苓泽理中汤:蒲辅周(党参、炙甘草各6，炒白术、茯苓各9，干姜、泽泻各4.5，肉桂1.5)腹泻稀水。04-10 12-01 04-01 07-22 09-03 09-26 07-03 07-05○(二十)脾胃寒湿里证・脾胃证・兼证3 中阳不和候(L11-Z13-H269)通称:湿伤中阳。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:鹜溏，飧泄。1.姜术二仁汤:费伯雄(炮姜、白术、茯苓、半夏、薏苡仁、砂仁、当归、厚朴、木香、广陈皮、生熟谷芽)脾胀。2.暖培卑监法;雷少逸(米炒党参、白云苓各9，土炒白术6，炙甘草1.5，姜炭2.4，土炒苍术、葛根各0.6，益智仁3，粳米1撮)脐腹冷痛。12-01 04-11 04-02 07-01 07-22 09-47 01-05○(二十一)脾胃寒湿里证・脾胃证・转证 阳虚失摄候(L11-Z13-H177)通称:小肠寒湿，阳虚寒湿，湿聚太阴。【阳气不振】【络血不固】副症:[气虚失充】宾症:【阳气浮越】[中医]:吐血，便血，血。1.加减黄土汤:胡在兹(土炒白术、花龙骨、地榆炭各9，阿胶6，黑炮姜、炙甘草、砂仁各2.4，伏龙肝30)小肠寒湿下血，2.暖胃通阳法:叶天士(生茅苍术、人参、茯苓、新会皮、厚朴、炮附子、炮姜炭、地榆炭)便后血色红紫，3.加味五苓散:余听鸿(白术、猪苓、赤茯苓、泽泻各6，炒薏苡仁12，山楂炭9，桂枝、藿香各3，炮姜、白蔻仁各1.5，荷叶蒂3枚，姜、枣)泄泻鲜红血 12-05 09-03 12-01 04-02 11-08 09-08 02-11○(二十二)脾胃寒湿里证・脾胃证・变证 中阳闭塞候(L11-Z13-H268)通称:卒中寒湿，阴寒直中少阴。【阳气闭塞】【气机逆乱】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:痧气，干霍乱。蜀椒救中汤:吴鞠通(炒川花椒、厚朴各9，干姜12，槟榔、广陈皮各6，转筋加桂枝、薏苡仁各9，防己15，厥者加附子6)干霍乱。02-11 12-01 10-04 07-10 09-47 06-02▼六、脾肾寒湿证(L11-Z19) (内傷合病) :风虚,脐痛连腰,久泻,洞泄,休息痢,黄带下,牡疟,黑疸,虚斑,浮肿,阴水,石水,正水,虚胀,疳 泻肿胀,脚气,寒湿痹痛,湿痹,寒痹,痹,尪痹,偏瘫,痿证,肾,癃闭,寒疝,木肾,冷淋,阳萎,白浊,伤口 流水。○(一)脾肾寒湿上干本证 清阳失位候(L11-Z19-H070)通称:风虚。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:风虚眩晕。近效术附汤《金匮要略》(白术60，附子枚半，炙甘草30，研末每15，姜5片，枣1枚)。04-18 12-01 02-11 02-13 02-12 07-08 03-41○(二)脾肾寒湿内滞本证 脾阳虚滞候(L11-Z19-H270)通称:中下寒湿。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻，休息痢，黄带下，脐痛连腰。[西医]:肠结核，慢性结肠炎，慢性腹泻。温阳扶脾方:黄一峰(炙升麻、炮附子、葛根各6，扁豆衣、补骨脂、鸡内金、泽泻各10，炮姜3，焦谷芽、车前子各15)慢性结肠炎。04-10 04-11 09-47 13-27 10-03 12-14 07-22 02-05 12-04○(三)脾肾寒湿内滞转证 津气不化候(L11-Z19-H089)通称:阴水泛溢。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:阴水，石水，正水，黑疸，脚气。[西医]:营养性水肿，阻塞性黄疸，胆结石，胆囊积水。1.麻附五皮饮证《通俗伤寒论》(麻黄、生姜皮各3，淡附片2.4，浙苓皮、五加皮各9，大腹皮6，细辛1.5，新会皮4.5)阴水。2.消水圣愈汤:陈源生(桂枝、生姜、麻黄各9，细辛4.5，茯苓皮15，大枣、天雄各12，甘草、知母各6)。3.脚气汤《程门雪医案》(苏叶苏梗、五加皮、酒炒陈木瓜、泽泻各4.5，陈皮6，大腹皮、生熟薏苡仁各9，连皮苓、冬瓜皮各12，姜皮、 ，吴茱萸各2.4)。12-01 10-03 09-47 04-23 12-03 07-12 12-03 09-26 07-03 09-02 07-08 09-43○(四)脾肾寒湿内滞变证1 阳虚不化候(L11-Z19-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:虚胀，疳泻肿胀，牡疟，浮肿，阴水，证。[西医]:慢性肾炎，隐匿型肾炎。1.补肾健脾丸(杜仲、淮山、赤茯苓、猪苓、炒牛膝、车前子、泽泻、建曲、鸡内金、黄芪、当归、生地黄、熟地、谷麦芽、枳壳各90，补骨脂、附子、丹皮、广陈皮、白术各60，肉桂、广木香各30，沉香15)浮肿:2.温阳利水法方:邹云翔(制附子、云茯苓各45，川椒目、桂枝、巴戟天各4.5，砂白蔻仁各3，生姜、薏苡仁、陈皮、商陆各9，黄芪30， 茅苍术12，另包肉桂粉2.4)浮肿 02-13 12-01 04-11 10-01 10-02 09-47 12-14 02-05 09-43 09-26 07-03 07-08○(五)脾肾寒湿内滞变证2 阴虚不化候(L11-Z19-H219)通称:阴中阳虚。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【津不化气】[中医]:洞泄。[西医]:中毒性消化不良。胃关煎《景岳全书》(熟地黄6~30，炒白术、干姜各3~9，吴茱萸1.5~2.1，炙甘草3~6，炒白扁豆、炒山药各6)冷痢。09-30 04-17 03-44 03-02 09-26 03-35 09-47○(六)脾肾寒湿外留本证 营卫不行候(L11-Z19-H018)通称:寒湿痛痹。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:寒痹，着痹，尪痹。[西医]:坐骨神经痛，风湿关节炎，类风湿性关节炎，系统性硬皮病。1.甘草附子汤:朱颜(桂枝、甘草各9，白芍6，白术、附子、牛膝各12)寒痹。2.治*汤加减:焦树德(制附片、桂枝、赤芍、白芍、知母、白术、炙山甲、生姜各10;炙虎骨(另煎兑入)6.25，骨碎补、防风、威灵仙各12，麻黄、甘草各6)关节疼痛。09-47 12-01 04-11 04-25 09-10 04-08 10-04 10-10 10-05 12-03 10-11 12-10 04-24○(七)脾肾寒湿外留转证 营血失宣候(L11-Z19-H024)通称:寒痹血凝。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:虚斑，偏瘫，寒湿痹痛。[西医]:坐骨神经痛，风湿性关节炎，类风关。1.通脉四逆汤:(炙甘草二两，生附子一枚，干姜三至四两。加葱九茎)。2.当归四逆汤《通俗伤寒论》(全当归、生白芍各9，北细辛0.9蜜炙，鲜葱白1枚切寸，桂枝尖、清炙甘草各1.5，绛通草3)，3.阳和解凝汤:留章杰(麻黄4.5，熟地15，白芥子、甘草各3，阿胶、干姜各6，桂枝9，加酒制白芍15，焦术9)寒痹血凝，4.乌头汤加减:黄英俊(制川乌、炒苍术、淮牛膝、白茯苓、炒白芍、木防己各9，炙麻黄、宣木瓜各6，血枫藤、乌拉草、延胡索各15， 炙黄芪12)寒湿 07-17 12-01 02-11 12-05 09-47 10-03 12-03 03-07 12-10 10-05○(八)脾肾寒湿下流本证 肾阳失宣候(L11-Z19-H308)通称:下焦寒湿。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:肾着，阳痿，白浊。[西医]:风湿性关节炎，腰肌纤维炎。1.甘姜苓术汤《金匮要略》(甘草、白术各二两，干姜、茯苓各四两)肾著。2.陈兆福祖传方:(当归、苍术(米泔水浸，灶心土炒)、麻黄、杜仲(姜炒)、川续断、川牛膝、木瓜、首乌各12，高良姜、桑寄生各15，羚羊角9，木耳600)风湿关节炎 04-18 12-04 12-01 10-01 10-02 12-04 12-14 09-16▼七、肝脾寒湿证(L11-Z18) (内傷并病)1 :寒痹,寒湿痹症,风寒湿痹,顽痹,痛痹,周痹,虚痹,痿,胃脘痛,寒泻,久泻,痛泻,久痢,阴黄, 阴疸重症,走胆黄,水肿,臌胀,阴,阴毒,痛经、闭经,阴吹,奔豚气。○(一)肝脾寒湿外滞本证 营卫郁滞候(L11-Z18-H012)通称:寒湿郁滞。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:寒痹，寒湿痹症，赠。[西医]:风湿性关节炎结节，滑囊炎。1.乌头桂枝汤《金匮要略》(桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、乌头)寒疝。2.千金薏苡仁汤:(白蔹、薏苡仁、白芍、桂枝、肉桂、酸枣仁、干姜、牛膝、甘草、附子、酒) 3.桂枝附子汤:(桂枝四两，炮附子三枚，生姜三两，大枣十二枚，炙甘草二两)。04-11 10-04 10-01 10-05 12-05 12-14○(二)肝脾寒湿外滞转证1 营气失宣候(L11-Z18-H019)通称:寒湿入络。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【腠理不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:风寒湿痹。[西医]:类风湿性关节炎，腰椎肥大性改变，左侧坐骨神经痛。桂枝芍药知母汤《金匮要略》(桂枝、知母、防风各四两，白术、生姜各五两，芍药三两，麻黄、炮附子、炙甘草各二两)风湿痹。03-39 12-03 10-03 02-11 10-01 12-23○(三)肝脾寒湿外滞转证2 营血失宣候(L11-Z18-H024)通称:寒湿入血，顽痹。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:痛痹，寒痹，寒湿痹症，痛经。[西医]:变态反应性败血症。1.羌活乌头汤《临证治验》(羌活、独活、秦艽、木瓜、苍术、桂枝、赤芍、当归各10，鸡血藤、桑枝各30，萆薢12，生姜6，川乌5)痹。2.当归四逆汤《通俗伤寒论》仲景方加减(全当归、生白芍各9，北细辛0.9蜜炙，鲜葱白1枚切寸，桂枝尖、清炙甘草各1.5，绛通草3，陈绍酒1瓢沖)。04-10 04-02 12-01 04-11 04-27 02-11 06-01 09-47 10-01 10-10 14-32 13-05 04-23○(四)肝脾寒湿外滞变证 营卫不行候(L11-Z18-H018)通称:虚痹。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:风寒湿痹，周痹，痛痹，霆。[西医]:风湿性关节炎，风湿结节。1.芪已乌桂汤:李志铭自拟(黄芪、防风、当归、威灵仙、羌活、独活、秦各12，防15，桂枝10~20，白术、制川草乌各10，地风皮20)风寒湿痹。2.仲景乌头汤加减:谢英彪(制川乌6，细辛3，炙黄芪15，赤白芍、当归、玄胡、桂枝各10;川牛膝、威灵仙各12，炙甘草5)风湿性关节炎。3.周痹汤《程门雪医案》(生黄芪15;全当归、生白术各12，桂枝、白芍、附片、炙甘草、秦艽、木防已各9，煨姜2片，红枣6枚)周痹。04-02 04-10 04-11 12-01 10-04 10-10 12-05 12-14 12-05○(五)肝脾寒湿内滞・滞脾・本证 脾胃郁滞候(L11-Z18-H257)通称:中焦寒湿。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:胃脘痛，久痢。[西医]:十二指肠溃疡，再障。平小汤《蒲辅周医疗经验》(炒苍术、厚朴、陈皮各4.5，炙甘草2，吴茱萸3，法半夏、生姜、茯苓各6)胃脘腹痛，呕吐酸水。04-11 07-04 08-01 07-22 07-02 07-17 01-04 05-02 09-03○(六)肝脾寒湿内滞・滞脾・转证 中阳失和候(L11-Z18-H269)通称:湿伤脾阳。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:阴黄，阴道重症。[西医]:急性黄疸性肝炎，慢性肝炎，肝硬化。1.茵陈术附汤加味《丁甘仁医案》(熟附片子块、福泽泻各4.5，连皮苓、炒薏苡仁各12，大砂仁(研)、广陈皮各3，生白术、炒麦芽各9，紫丹参、西茵陈、制半夏各6，藏红花、淡姜皮各2.4)。2.加味归芪建中汤:赖良蒲(黄芪、茵陈各30，当归12，白芍13，桂枝、生姜各9，炙甘草6，大枣4枚。饴糖60)阴黄。02-11 04-17 04-11 04-10 04-01 10-03 04-06 08-01 07-08○(七)肝脾寒湿内滞・滞脾・变证 阳滞不化候(L11-Z18-H168)通称:阳虚湿滞。【阳气不振】【阳气不行】副症:【气不化津】宾症:【阳气怫郁】【气机不利】[中医]:阴黄，寒湿发黄，走胆黄。1.茵陈附子干姜汤:董废翁(茵陈、附子、干姜)。2.茵陈术附汤《医学心悟》(茵陈蒿、炙甘草各3，白术6，附子、干姜各1.5，肉桂0.9)。04-11 04-01 04-18 12-01 09-03 09-26 07-10○(八)肝脾寒湿内滞・滞肝・本证 肝阳失宣候(L11-Z18-H296)通称:寒湿郁滞。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:阴厥，阴吹，奔豚气。1.当归四逆汤:陈修园(当归、白芍、桂枝各9，炙甘草、细辛、木通，大枣4枚)痢疾。2.加味四逆散《通俗伤寒论》(川柴胡2.4，炒枳实、生白芍各3，清炙甘草2.4，浙茯苓1.2，桂枝尖、淡附片、干姜各1.5，拌捣北五味子0.9，烧酒洗捣干薤白5枚)。12-01 04-10 07-22 09-03 09-45 06-14 05-05 04-24 06-01 03-35▼八、肝肾寒湿证(L11-Z21) (内傷并病)2 :寒湿脚气,尪痹,寒痹,痛痹,附骨疽,痛经,寒疝,缩阳证,男性不育症,皮肤瘙痒。○(一)肝肾寒湿本证 肝阳失和候(L11-Z21-H298)通称:下焦寒湿。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:痛经，缩阳证，男性不育症，皮肤瘙痒。1.阳和汤:陈幼清引《外科全生集》(熟地黄、白芥子、鹿角胶、姜炭、麻黄、肉桂、生甘草。重用炮姜、肉桂，加当归、紫石英)。2.暖肝煎合二陈加减:许寿楠(当归、茯苓、补骨脂各9，台乌药6，枸杞15，小茴香、桂枝、吴萸、陈皮、木香、炙甘草各3)。3.艾附暖宫丸:李滨引《寿世保元》(净艾叶、熟附片、全当归、熟地黄、生黄芪、朱茯神各12，紫肉桂、大川芎、炒白芍、吴茱萸、生甘草各9，粉草，卑薢30)。12-01 04-11 04-02 10-03 09-09 13-17 09-18 09-35 13-05 07-21 13-03 14-03○(二)肝肾寒湿转证 肾气郁结候(L11-Z21-H306)通称:肝肾气结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:寒疝。[西医】:急性睾丸炎。祛湿逐寒、消坚散结证:张长生(荜茇、高良姜、元胡、木通、橘核各9，小茴香4.5，荔枝核、川楝子各15)急性睾丸炎。09-20○(三)肝肾寒湿变证 营卫不行候(L11-Z21-H018)通称:寒湿痹。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:尪痹，寒痹，痛痹，寒湿痹证，附骨疽。[西医]:类风关，骨膜炎。1.补肾祛寒治尪汤:焦树德(川续断、熟地各12~15，补骨脂、骨碎补、淫羊藿、赤白芍、牛膝、知母各9~12，附片、虎骨各6~12，甲珠6~9，独活10，苍术、防风各6~10，伸筋草20~30，麻黄3~6，威灵仙12，松节15，无虎骨用自然铜9~12，透骨草30，寻骨风20代)。治尪痹(类风关)。2.阳和汤加崾峒丸法证:徐振华(桂枝、大熟地、鹿角片、炙麻黄各9，白芥子4.5，生姜3片，崾峒丸1粒)骨膜炎。02-11 04-11 10-10 10-16 04-13 04-03◆第三节湿热证(L12)▼一、肺卫湿热证(L12-Z01) (外湿本病) :霉湿,暑秽,湿浊,风湿热,风热夹湿,暑痹,热痹,湿痹,暑湿痹,郁闭。○(一)肺卫湿热本证1 卫气郁蒸候(L12-Z01-H002)通称:湿热表证。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:霉湿，暑秽，湿浊，风湿热。[西医]:绿脓杆菌感染。宣透肺卫法证:赵绍琴(藿香、佩兰、大豆卷、炒山梔、前胡、苏叶、杏仁、半夏、片姜黄、白芷)04-10 04-18 04-16 09-47 09-28 09-27 09-26 04-13 02-13 02-12 02-36 05-07 10-04○(二)肺卫湿热本证2 清气郁蒸候(L12-Z01-H035)通称:风热夹湿。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:风热夹湿。[西医]:病毒性肺炎，上呼吸道感染，口腔炎。1.疏风清热，兼祛湿邪方:张震夏(桑叶、前胡、牛蒡子、杏仁各9，菊花6，薄荷2.4，桔梗、生甘草各3，大青叶、滑石各12，芦根、虎杖各30，鱼腥草15)2診:热未清彻，湿尚逗留，既以疏解，尚须芳化:苏梗、藿香梗各4.5，薄荷1.5，杏仁、前胡各9，桔梗、甘草、白蔻仁各3， 滑石、谷麦芽各12，芦根30。05-02 04-10 04-24 10-04 10-10 04-27 09-02 09-26 02-11 02-12 05-07 03-32 07-08○(三)肺卫湿热转证 清阳不行候(L12-Z01-H068)通称:湿热痹症。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不宣】[中医]:暑痹，热，湿痹，暑湿痹。[西医]:风湿性关节炎。1.加减木防己汤《温病条辨》(防己、石膏各18，桂枝、薏苡仁各9，杏仁、滑石各12，通草6)暑湿痹。2.宣痹汤《温病条辨》(防己、杏仁、滑石、薏苡仁各15，连翘、山栀、醋炒半夏、蚕砂、赤豆皮各9)湿热。04-10 10-04 04-24 02-12 04-01 04-12 05-07 07-22 09-03 09-02 09-27▼二、肺胃湿热证(L12-Z12) (外湿合病)1 :湿温,湿温发瘖,湿温呃逆,湿温下利,湿温暴脱,湿温阳脱,风温夹湿,温夹湿,冬温伏湿,秽浊,湿 浊,秽湿,霉湿,暑秽,暑秽发,伤寒兼痧,暑风挟秽浊,暑热挟湿,暑湿,暑温,暑咳,暑喘,伤暑兼食,伤风夹湿, 阴虚湿,伏暑,伏暑晚发,伏暑症,伏湿,痞症,中恶,肺疟,瘴毒疫疟,吐泻,霍乱神昏,低热,痄腮,口疳,狐 惑,阳黄。○(一)肺胃湿热证表里证・熱重・本证1 清气失宣候(L12-Z12-H033)通称:湿热上受，气分痹郁。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:秽浊。1.三香汤《温病条辨》(瓜蒌皮、桔梗、降香末各9，黑栀、枳壳、郁金、香各6)。2.宣痹汤《温病条辨》(枇杷叶6，郁金、香鼓各4.5，射干、通草各3)湿温，气分痹郁。3.芳香化浊法症:叶天士(藿香、佩兰、厚朴花、佛手花、橘皮、沉香曲)。09-03 07-03 02-12 01-05 07-08○(二)肺胃湿热表里证・熱重・本证2 清气郁遏候(L12-Z12-H034)通称:湿阻气分。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:湿温，伏暑，暑秽发症。[西医]:慢性胆囊炎。三仁汤《温病条辨》(杏仁、半夏各15，滑石、薏苡仁各18，通草、白蔻仁、竹叶、厚朴各6)湿温初起，邪在气分，或暑温夹湿。07-03 06-07 05-02 05-04 12-01 04-10 04-24 04-15 04-12 12-04 10-04 04-18 10-05 02-12 02-11 07-08○(三)肺胃湿热表里证・熱重・本证3 清气郁蒸候(L12-Z12-H035)通称:湿郁热蒸。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:霉湿，温夹湿，湿温发，伏暑晚发，伏湿。[西医]:腮腺炎，传染性肝炎，急性大叶性肺炎。1.五叶芦根汤:薛生白(杜藿香叶、苏佩兰叶、苏薄荷叶、霜桑叶、炒香枇杷叶、鲜卷心竹叶、青箬叶、活水芦笋、鲜冬瓜子、荷花露)。2.氤氳汤:秦伯未(豆卷、藿香、佩兰、青蒿、栀皮、连翘、滑石、通草、郁金、菖蒲，气阴两伤加人参须、沙参、石斛，红白疹并出加 丹皮、赤芍、紫草)。3.豆卷连翘茵陈汤《魏长春临床经验选辑》(豆卷、连翘、茵陈各10，生姜3片，红枣7枚，赤小豆15，防风6，山梔、白茅根各10)传染性肝炎。4.升降开郁法:赵绍琴(蝉衣、僵蚕、片姜黄、杏仁)湿热证，高热稽留。5.清宣温化法:雷少逸(连翘、瓜蒌皮、茯苓各9，杏仁6，陈皮4.5，法半夏、佩兰叶、荷叶各3)。07-03 03-42 02-11 12-04 05-02 09-01 09-03 04-10 04-24 10-04 04-18 10-05 14-01 02-05 16-12 07-08 02-12○(四)肺胃湿热表里证・熱重・本证4 清气蕴蒸候(L12-Z12-H040)通称:湿遏热蒸，湿遏热伏。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:伏暑，风温夹湿，湿温，霉湿，湿浊，秽湿。[西医]:慢性肝炎。1.五叶芦根汤(杜藿香叶、苏佩兰叶、苏薄荷叶、霜桑叶、炒香枇杷叶、鲜卷心竹叶、青箬叶、活水芦笋、鲜冬瓜子、荷花露):2.芳香化浊法证:雷少逸(藿叶、佩兰叶、大腹皮各3，陈皮、半夏各4.5，姜厚朴2.4，鲜荷叶9)。07-03 05-02 05-04 09-03 04-24 04-01 12-02 04-13 09-03 09-27 02-64 07-08 02-11 02-12 15-03○(五)肺胃湿热表里证・熱重・转证1 清气郁逆候(L12-Z12-H045)通称:浊邪害清。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:湿温病。[西医]:蛛网膜下腔出血。1.辛开苦降法证;汪逢春(白蒺藜、半夏、杏仁各10，佩兰叶、黄芩、炒薏苡仁、赤茯苓、滑石各12，白芷、黄连(研冲)各3，白蔻仁2)。2.黄连温胆汤加味:林宗广(羌活3，葛根6，黄连、炙甘草各2.1，竹茹、枳实、姜半夏、赤茯苓、炒青子苓各9，陈皮4.5)蛛网膜下腔出血。3.宣湿透表汤:李聪甫(香青蒿、鲜竹茹、赤茯苓各9，淡黄芩、姜半夏、旋复花、西枳壳、藿香梗、炒六曲各6，制厚朴、青云皮各4.5，白蔻仁2.4)宣湿化热，利胆运枢。07-03 08-01 04-01 04-24 03-29 09-27 14-01 11-05 06-02 08-01 07-23 07-16 05-02 01-05 09-26 09-27 02-12 15-03 02-11 02-42 02-64○(六)肺胃湿热表里证・熱重・转证2 清气郁结候(L12-Z12-H047)通称:湿热痞结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:痞症，暑秽，湿温。1.半夏泻心汤:(半夏半升，黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两，黄连一两，大枣十二枚)肺胃湿热。2.生姜泻心汤加减:王芳(黄芩、法半夏、潞党参各10，川黄连、生甘草各5，生姜3片，干姜6，芦根、炙枇杷叶各15，大枣3枚)。05-02 05-04 07-03 10-04 07-17 07-14 05-03 04-24 04-16 03-37 03-35 09-27 09-03 07-29○(七)肺胃湿热表里证・熱重・变证 清气闭厥候(L12-Z12-H048)通称:秽浊蒙闭。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:中恶。1.调气平胃散(木香、檀香、砂仁、白蔻仁、厚朴、陈皮、苍术、香、甘草)中恶，卒然昏厥:2.连翘栀子豉汤加紫金锭证《通俗伤寒论》(青连翘6，淡香豉、焦山栀(炒)各9，生枳壳、苦桔梗各2.4，辛夷净仁0.9拌捣广郁金9，广橘络3，白蔻仁末1.2(分作二次冲)。加紫金锭2枚)，06-07 01-06 03-01 01-18 14-01 07-22○(八)肺胃湿热表里证・湿重・本证1 清阳郁遏候(L12-Z12-H057)通称:湿浊郁過。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:暑风挟秽浊，秽湿，伤寒兼痧。三加减正气散《温病条辨》(藿香、茯苓皮、杏仁各9，厚朴6，陈皮4.5，滑石15)湿阻中焦。04-10 04-24 07-03 05-02 05-04 07-22 09-26 02-11 02-12 07-08 10-04○(九)肺胃湿热表里证・湿重・本证2 清阳郁蒸候(L12-Z12-H060)通称:湿遏热蒸，秽湿闭阻。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:春温夹湿，冬温伏湿，湿温，低热。[西医]:肾盂肾炎。1.甘露消毒丹证:林树芳(白蔻仁、射干、石菖蒲各15，香12，茵陈、滑石各30，木通、黄芩、连翘、贝母、苏叶各9)。2.三仁汤加减:李志铭(连翘12，藿香、佩兰叶、杏仁各9，白蔻仁3，薏苡仁15，厚朴、法半夏、黄芩、通草各6，六一散18)慢性肾盂肾炎急性发作。01-01 04-17 04-18 04-12 10-04 04-07 04-03 09-27 09-09 09-28 12-02 02-11 02-12 07-03 09-26 07-29 12-03 05-02 05-04 07-08 07-10○(十)肺胃湿热表里证・湿重・转证 清阳郁滞候(L12-Z12-H058)通称:湿热夹滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:暑秽，伤暑兼食。加减正气散:吴方(枳实、大腹皮、法半夏、新会皮、郁金各4.5，川厚朴3，滑石、藿香、桑枝各6，赤茯苓、建曲、佩兰叶、薏苡仁各9，白芷2.4)湿浊内困，表气抑過。15-01 04-10 04-24 12-01 01-01 04-17 09-27 04-01 10-04 07-03 09-03 09-27 12-03 02-12 05-02 05-04 07-10○(十一)肺胃湿热表里证・湿重・变证 清阳蒙闭候(L12-Z12-H071)通称:湿浊上蒙。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:湿温伏邪，湿蒙，毒疫疟，霍乱神昏。[西医]:流行性乙型脑炎(极重型)，沙门氏菌属感染。1.芳香逐秽汤《通俗伤寒论》俞根初(藿香、佩兰叶、白蔻仁、白芥子、滑石、郁金、川厚朴、杏仁、薏苡仁。加芦根60，紫金片2.4)湿蒙转闭。2.昌阳泻心汤《通俗伤寒论》(鲜石菖蒲4.5，条黄芩、仙露夏各3，苏叶1.2，小川黄连1.8，川厚朴2.4，紫菀9，先用鲜竹茹15、鲜枇杷叶30、活水芦根60)湿温兼寒。3.清芳透邪汤《通俗伤寒论》何廉臣(鲜石菖蒲、青蒿脑各4.5，泽兰6，苏薄荷2.4，鲜芦根40支，水芦根30，紫金片1.5)。04-24 04-01 12-01 04-17 03-39 02-12 09-26 09-27 01-18 02-64 01-14 07-03 07-10 07-08○(十二)肺胃湿热里证重証・湿重・本证1 津气郁蒸候(L12-Z12-H093)通称:湿遏热蒸。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:湿温，风湿挟湿，暑湿，阳黄。[西医]:急性黄疸型肝炎，人工流产后发热(败血症)，肾盂肾炎。1.薏苡竹叶散《温病条辨》(薏苡仁、滑石、茯苓各15，竹叶、连翘各9，白蔻仁、通草各4.5)湿郁经脉，2.黄芩滑石汤《温病条辨》(黄芩、滑石、茯苓皮、猪苓各9，大腹皮6，白蔻仁、通草各3)湿热内蕴，3.加减桂枝汤:谢映庐(桂枝、瓜蒌、紫菀、枇杷叶、苏子、桔梗、杏仁、知母)肺胃痰热 10-04 12-04 04-17 12-01 04-01 04-27 07-27 09-27 09-26 09-28 02-64 02-11 02-12 07-03 05-02 07-14 05-04 07-08○(十三)肺胃湿热里证重証・湿重・本证2 津气郁炽候(L12-Z12-H094)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:湿温，黄疸，风温夹湿，肺疟。[西医]:急性心包炎。1.杏仁汤:吴鞠通(杏仁、滑石、茯苓各9，黄芩、连翘、桑叶各4.5，白蔻仁2.4，梨皮6)肺疟。2.清芬解疫证:徐洄溪(连翘、银花各15，鲜茅根、莱菔汁各30，鲜荷叶、防风、佩兰叶、鲜桑叶、菊花、射干、牛蒡子各9，石菖蒲、酒黄芩各6，郁金、甘草各1.5，紫金锭1粒)。04-24 04-10 12-04 09-03 04-02 04-16 03-35 09-27 09-02 02-11 02-12 02-64 07-08 07-14○(十四)肺胃湿热里证重証・热重・本证1 津气蕴蒸候(L12-Z12-H095)通称:湿竭化燥。【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:风温夹湿，湿温。[西医]:大叶性肺炎致中毒性休克?中毒性心肌炎.1.清泄肺胃郁热证:蒲辅周(冬瓜仁、煅石膏各9，薏苡仁、粳米各12，杏仁、竹叶、枇杷叶(炙)、荷叶各6，苇根18，知母3)。2.三仁汤加减:何拯华(杏仁、薏苡仁、连翘各9，牛蒡子4.5，丝通草、香连丸各3，竹叶、栀皮、瓜蒌皮各6，芦笋60，灯芯1.5，北细辛0.6)。3.甘露消毒丹加减:周国雄(银花、石膏、板蓝根、全瓜蒌各30，连翘15，黄芩、生山栀、滑石各12，茵陈、木通、牛蒡子、淡豆豉各10，川贝6)。04-10 04-24 04-01 02-12 03-35 07-27 09-27 09-03 05-02 07-08 01-18 01-06 05-02 05-10 02-69 02-64○(十五)肺胃湿热里证重証・热重・本证2 气血蕴蒸候(L12-Z12-H134)通称:气血交蒸。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:伏暑疟。[西医]:风湿性心脏病，风湿性心肌炎。1.导赤泻心汤合连翘栀子豉汤:吴鞠通(细生地黄、连翘、寸麦冬、朱茯苓、竹叶各3，元参、天花粉、焦山栀各4.5，灯芯、碧玉散各1.5)。2.清热祛湿汤《李斯医案》(淡竹叶、栀子、麦冬、赤芍、银花、丹参各9，木通、桔梗各6，天花粉、芦根、百合各12，桑枝30，生谷芽15，甘草3)风心。04-24 04-01 06-01 06-07 09-03 09-32 04-12 11-07 14-01 14-32 11-02 10-10 03-35 09-27 09-28 09-02 04-02○(十六)肺胃湿热里证重証・热重・转证3 气液虚逆候(L12-Z12-H121)通称:湿热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:湿温，呃逆。1.宣痹汤加减:林上卿(梨汁120，柿蒂5个，竹茹18，郁金2.4，枇杷叶9，射干、香鼓、通草各3)。2.三仁汤加减:林上卿(雪梨汁120，杏仁15，滑石、冬瓜仁、薏苡仁各18，通草、绿豆各3，竹叶6，厚朴1.8，制半夏2.4)气分痹郁，胃阴被却。09-27 03-26 07-03 01-05 05-02 ○(十七)肺胃湿热里证重証・热重・转证4 津气虚灼候(L12-Z12-H106)通称:湿竭化燥。【津气蕴灼】【气虚不充】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑，暑温。1.黄连人参白虎汤:滑伯仁。2.清化汤《李斯医案》(银花、淡竹叶、茯苓、芦根、白薇、佩兰叶、知母、沙参、玄参各9，冬瓜子、浙贝母各12，甘草3)。3.竹叶石膏汤加减症《吴*方医案》(洋参、麦冬各9，玉泉散3.6，竹叶、栀衣、法半夏各1.2，绿豆衣、鲜荷叶、天花粉、滑石各3，知母1.5)胃湿热内蒸，津液亏耗。04-24 06-07 02-41 02-23 04-02 09-03 03-35 09-26 01-18 01-06○(十八)肺胃湿热里证重証・热重・转证5 气液消灼候(L12-Z12-H111)通称:湿温伤阴。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿温。1.清暑益气汤《温热经纬》。又名王氏清暑益气汤(西洋参4.5，西瓜翠衣30，莲梗、粳米各15，黄连3，石斛、麦门冬各9，竹叶、知母、甘草各6)暑热耗气伤津。2.清热保津法证:雷少逸(连翘、天花粉、鲜石斛各9，鲜地黄、麦冬各12，参叶2.4)。02-23 03-35 05-07 07-27 04-29 05-02 04-02 09-03 09-10 01-18 01-06○(十九)肺胃湿热里证重証・变证 津气陷闭候(L12-Z12-H103)通称:热深厥深。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】【阳气不行】宾症:【气机不利】症象:胸闷不宽。【神志昏蒙】[中医]:湿温，下利。1.人参白虎合葛根芩连汤加减:雷臻(石膏、麦冬各30，知母12，甘草6，黄芩、黄连各9，洋参、葛根各4.5，粳米)。2.竹叶石膏汤加减:雷臻(竹叶、石膏、麦冬各30，甘草6，黄连9，天花粉、银花、连翘各15，洋参3)。04-27 05-10 09-03 11-01 03-35 01-06 01-18 12-01○(二十)肺胃湿热热重里证軽証1 肺失宣降候(L12-Z12-H227)通称:湿热郁肺:暑入肺络。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:湿温，暑咳，暑喘。千金苇茎汤加味《温病条辨》(苇茎、薏苡仁各15，桃仁、冬瓜子各6，滑石、杏仁各9)。05-03 05-02 05-10○(二十一)肺胃湿热热重里证軽証2 肺失清肃候(L12-Z12-H234)通称:阴虚夹湿。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:伤风夹湿。1.苇茎汤合五苓散加味:陆肖思(芦根、冬瓜子、薏苡仁、桃仁、杏仁、白蔻仁、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻)伤风不醒，化热腐痰。//痰黄气臭加海浮石、海蛤壳、鱼腥草、天将壳;痰黏稠难咯加麦冬、南沙参、川贝母、天将壳;痰多且黄，便秘结， 苔黄燥加礞石滾痰丸;胸满胁痛引肩背，加瓜萎、薤白、丝瓜络;食少加生麦芽;手足心热加地骨皮、胡黄连。2.苑贝茅根汤:何廉臣(紫菀15，川贝12，鲜茅根30，生桑皮、生薏苡仁、赤茯苓各9，青子芩、竹沥半夏各4.5)肺胃湿热蕴隆，蒸痰动血。05-10 05-02 05-07 05-15 05-08 12-02 09-27 02-69 11-09 05-03 05-04○(二十二)肺胃湿热湿重里证軽証 胃气不醒候(L12-Z12-H246)通称:秽湿著里。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:秽湿。清热开郁芳香逐秽法:叶天士(瓜蒌皮、桔梗、黑栀、香、枳壳、郁金、降香末)。01-04 12-01 04-18▼三、肺脾湿热证(L12-Z02) (外湿合病)2 :湿温,湿温兼寒,湿热,霉湿,秽湿,伏邪挟积,瘀热发黄,阳黄,阳水,肺水,风水,湿肿,皮水,子肿,癃闭,休息痢,小儿夜汗。○(一)肺脾湿热湿重本证 清阳郁遏候(L12-Z02-H057)通称:湿温兼寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:湿热，霉湿，湿温。1.麻黄汤合二术二陈汤加减:何拯华(净麻黄2.4，光杏仁、姜半夏各9，浙茯苓、生薏苡仁各12，威灵仙6，炒广陈皮4.5，川桂枝、苍术、独活各3)湿夹溢饮。2.藿香正气散加减:何拯华(杜苍术、羌活各3，广陈皮6，浙苓皮12，紫苏叶、白芷、藿香叶、卷川厚朴、防风、通草(切丝)各4.5)。3.清宣温化法证:雷少逸(连翘去心、瓜蒌壳、茯苓各9，杏仁去皮尖研6，制半夏、佩兰叶各3，甘草1.5，加荷叶6)。04-17 15-01 12-01 04-18 03-39 09-47 04-25 14-01 07-03 09-26 09-27 09-28 03-43 02-12 02-11 02-36 07-08 10-05○(二)肺脾湿热湿重转证1 清阳郁蒸候(L12-Z02-H060)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:湿温。二加减正气散《温病条辨》(藿香、茯苓皮、木防己、薏苡仁各9，陈皮、厚朴、大豆卷各6，通草4.5)湿郁三焦。12-01 04-10 04-18 10-04 09-27 09-28 14-01 02-12 07-03 09-03 03-43○(三)肺脾湿热湿重转证2 清阳虚炽候(L12-Z02-H079)通称:正虚邪陷。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【阳气不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伏邪积。1.人参泻心汤加白芍证《温病条辨》(人参、干姜、生白芍各6，黄芩、黄连各4.5，枳实3)湿热上焦未清，里虚内陷。2.附子泻心汤:肖琢如(人参、干姜、生白芍各6，黄芩、黄连各4.5，枳实3)。04-10 12-01 09-03 07-03○(四)肺脾湿热热重本证 清气郁蒸候(L12-Z02-H035)通称:瘀热在里。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:瘀热发黄，阳黄，小儿夜汗。1.栀子豉汤:又名栀豉汤。(栀子十四个，豆豉四合)。2.麻黄连轺赤小豆汤:(麻黄、连翘二两，杏仁四十个，赤小豆一升，大枣十二枚，生梓白皮一升，生姜二两，炙甘草二两)伤寒瘀热在里。3.瓜蒂散:(瓜蒂(熬黄)一分，赤小豆一分)痰涎宿食填塞上脘。4.甘露消毒丹证:又名普济解毒丹。《温热经纬》(滑石450，茵陈蒿330，黄芩300，石菖蒲180，木通、川贝母各150，射干、连翘、薄荷、白豆蔻、藿香各120)。06-07 07-03 04-18 10-10 04-06 04-24 04-01 04-25 03-35 03-29 02-69 09-27 14-01 02-41 07-08 05-03○(五)肺脾湿热热重转证1 清气不化候(L12-Z02-H044)通称:阳水。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气机不行】宾症:【气机不降】[中医]:肺水，风水，湿肿。[西医]:肝脓疡并发腹水、胸水，小儿急性肾炎，慢性肾炎。1.麻黄连轺赤小豆汤加味:叶孝礼(麻黄3，连翘、大腹皮、茵陈、生栀子各9，枳实、厚朴各4.5，赤小豆30)风湿肿。2.加减三仁汤:启源(杏仁、竹叶、通草、半夏、川厚朴各6，白蔻仁3，薏苡仁、赤小豆各30，滑石、茯苓皮各15)小儿风水。07-03 03-41 04-10 04-18 04-01 04-02 04-12 03-35 04-16 09-27 09-28 09-02 09-0302-05 12-03 09-43 09-26○(六)肺脾湿热热重转证2 津气不化候(L12-Z02-H089)通称:阳水。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:肺水，皮水，风水，子肿。[西医]:慢性肾炎。1.麻杏苡甘汤加减:窦伯清(浮萍、薏苡仁、茯苓各15，陈皮、香梗各6，杏仁、丽参、腹皮、天花粉9，甘草4.5)湿热盛水肿。2.五皮饮证(桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、赤茯苓皮，肺水喘急咳嗽加苏子、莱菔子、葶苈子)皮水:04-10 04-24 10-04 04-23 12-03 02-05 09-27 09-26 06-07 05-02○(七)肺脾湿热热重变证1 气液不化候(L12-Z05-H123)通称:阳水。【津液消灼】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:阳水。[西医]:慢性肾炎。清养气液方:邹云翔(沙参、麦冬、山药、白术、当归、磁石、云茯苓、薏苡仁、芦根)慢性肾炎，气液两虚。05-07 09-27 04-23 09-26 07-03○(八)肺脾湿热热重变证2 气虚不化候(L12-Z02-H092)通称:气虚停水。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:皮水，风水，癃闭，子肿。[西医]:慢性肾炎，左肾积水合并绿脓杆菌感染。1.防己茯苓汤《金匮要略》(防己、黄芪、桂枝各三两，茯苓六两，甘草二两)皮水。2.防己黄芪汤《金匮要略》(防己一两，黄芪一两一分，甘草五钱，白术七钱五分。为粗末，加生姜四片，大枣一枚)风水。3.★升阳益胃汤《脾胃论》(黄芪60，半夏、人参、炙甘草各30，独活、防风、白芍药、羌活各15，橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术各9，黄连6)脾胃虚弱。02-11 04-01 04-10 09-03 04-18 10-01 02-05 12-03 04-23 09-26 07-03▼四、胆胃湿热证(LI2-Z15) (外湿合病)3 :秽湿,湿温,伏暑,伏暑夹虚,伏暑胎疟,伏邪湿痰,风温夹湿,暑湿脾疟,太阴脾疟,暑疤,痰疟,瘅疟,间日疟,如疟,低烧,经期发热,劳复,阳黄,胁痛,耳聋。○(一)胆胃湿热湿重本证1 枢机郁遏候(L12-Z15-H082)通称:邪留募原。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿温，伏邪湿痰。1.胃苓散加味:曾沧海(苍术、陈皮、泽泻、猪苓、茯苓各9，川厚朴、白术、柴胡各6，甘草3，桂枝7.5)产后湿温。2.小柴胡汤加减:丁甘仁(前柴胡、茯苓皮、滑石、仙半夏、鲜竹茹、通草、酒炒黄芩、白蔻仁壳、鲜藿香、生姜、象贝母)伏邪湿痰，逗留募原。04-18 10-05 04-01 12-04 03-35 03-29 02-12 06-07 09-26 09-03○(二)胆胃湿热湿重本证2 枢机虚郁候(L12-Z15-H088)通称:邪客少阳。【阳气不和】【腠理不调】副症:【气机不宣】【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:如疟，劳复。小柴胡汤:(柴胡半斤，黄芩、人参、炙甘草、切生姜各三两，半夏半升(洗)，大枣十二枚)02-12 04-24 04-01 04-12 08-03 09-02 09-03 02-11 07-08○(三)胆胃湿热湿重转证 枢机郁滞候(L12-Z15-H083)通称:膜原伏邪，痰阻膜原。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:湿温，痰，秽湿，低烧。[西医】:1变应性败血症，2胶原系疾病，3胆道感染。1.柴胡达原饮证《通俗伤寒论》(柴胡、生枳壳、川厚朴、青皮、黄芩各4.5，炙甘草2.1，苦桔梗3，草果1.8， 槟榔6，荷叶梗5寸)痰阻膜原，2.达原饮证《瘟疫论》(槟榔 6，厚朴、知母、芍药、黄芩各3，草果、甘草各1.5)疟疾邪伏膜原。04-10 04-01 10-04 12-04 03-29 03-35 04-15 04-12 07-03 08-01 09-02 09-03 07-08 01-04 02-11 02-12○(四)胆胃湿热湿重变证 枢机郁结候(L12-Z15-H086)通称:少阳阳明病。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:太阴脾疟。1.大柴胡汤加减:赵(柴胡、黄芩、茯苓各9，厚朴4.5，枳实、大黄、半夏各6，陈皮、木香各3)暑湿内郁。12-01 04-15 04-24 09-02 09-27 07-03 07-04 02-64 07-08○(五)胆胃湿热热重本证 枢机郁蒸候(L12-Z15-H084)通称:膜原伏暑。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:湿温，暑，风温夹湿，暑湿脾疟，间日疟，伏暑胎疟。[西医]:乙脑化疟，肝炎。1.小柴胡汤加减:贝叔英(柴胡、姜半夏各6，黄芩、党参、生地黄、大青叶、青蒿、茵陈各9，牡蛎18)，2.柴胡薤白汤《李聪甫医案》(北柴胡、青蒿、鲜竹茹各10，酒黄芩、姜半夏、旋复花、酒知母各7，全瓜蒌12，薤白、广陈皮、厚朴、枳实各5，白蔻仁3)间日疟 3.清脾饮加减:何拯华(川柴胡、青子芩、竹沥半夏各1.5，草果仁0.9，知母、京川贝各2.4，鲜生姜1小片，细芽茶1撮)伏暑胎疟 04-10 12-04 09-03 09-02 04-26 04-15 04-01 03-35 09-27 06-07 05-04 07-03 08-03 08-01 07-08 02-12○(六)胆胃湿热热重变证 木火郁蒸候(L12-Z15-H280)通称:少阳腑症。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医]:湿温，疟，耳聋。[西医]:大疱性鼓膜炎。苓清胆汤:和解胆经法，俞根初。何秀山(青蒿脑、青子各4.5至6，淡竹茹、赤茯苓、碧玉散(包)各9，仙半夏、生枳壳、广陈皮各4.5):08-03 04-27 04-01 03-29 09-27 02-40 02-12 02-11 07-08 07-23▼五、肺肝湿热证(L12-Z04) (外湿并病)1 :伏暑,湿温,秋温,秋燥,温邪入营而兼伏湿,伏湿挟痰,咯血,虚热。○(一)肺肝湿热本证 营气郁蒸候(L12-Z04-H020)通称:湿遏热伏。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不利】[中医]:伏暑，湿温，秋温，秋燥，温邪入营而兼伏湿。加味栀豉汤:曹炳章(蚕砂、滑石、瓜蒌皮、郁金，鲜生地黄、豆豉、青蒿、白薇、焦山栀)湿遏热伏。04-10 04-12 09-27 04-29 02-12○(二)肺肝湿热转证 木火郁炽候(L12-Z04-H281)通称:湿热动风。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】 宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:湿温。陈氏熄风胜湿汤:何廉臣(羚羊角、竹茹、秦艽、钩藤、丝瓜络、飞滑石、梗通草、鲜桑枝)湿热动风而发痉。07-21 04-24 04-01 03-35 14-01 11-02 03-01 04-32 04-26 02-64 02-42○(三)肺肝湿热变证 木火升逆候(L12-Z04-H283)通称:伏湿挟痰。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁] ，【清空不宁】[中医]:湿温，咯血。加味栀豉汤:周小农(豆豉、山栀、滑石、青蒿、金沸草、新绛、橘叶络、枳壳、杏仁、薏苡仁、瓜瓣、苇茎、郁金、青葱管)邪挟痰浊 04-24 03-29 05-10 09-03 09-27 09-28 07-08 05-02 11-09 07-02▼六、肺肾湿热证(L12-Z05) (外湿并病)2 :风温,风水,肺水,阳水,尿血。○(一)肺肾湿热本证 清气不化候(L12-Z05-H044)通称:肺水肿满。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气机不行】宾症:【气机不降】[中医]:风温，风水，肺水。[西医]:急性肾小球肾炎。1.枇杷叶煎证《通俗伤寒论》载叶案验(枇杷叶30、茯苓皮15，杏仁10粒，薏苡仁9，淡豆豉、滑石各4.5，黑栀皮、通草 各30)肺水，2.茅根清络饮证:清三焦以定肿喘。(海金砂15拌滑石18，川黄柏、通草各4.5，猪苓9，赤小豆12，北细辛0.3，葱须0.6，茅根60，丝瓜络1枚)01-09 05-02 04-24 05-07 03-35 09-02 04-23 09-26○(二)肺肾湿热转证 气阴不化候(L12-Z05-H158)通称:湿热伤阴。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿。[西医]:肾盂肾炎，肾盂积水。培土生金汤:邹云翔(炒白术、茯苓、炒郁金、枸杞子、川续断各9，橘络、独活、滋肾丸各3，炒当归身、川贝母、阿胶珠各6，炒白芍、北沙参、百合、杜仲、香丸各12，炙黄芪、桑寄生15)肾盂肾炎。01-03 01-01 04-01 09-03 10-01 13-04 04-23 09-26 09-09 07-03 12-01○(三)肺肾湿热变证 肾阴消灼候(L12-Z05-H315)通称:湿热伤肾。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:尿血。清燥救肺汤加味:何廉臣(桑叶、石膏、人参、甘草、炒胡麻仁、阿胶、麦门冬、蜜炙枇杷叶、杏仁、蒲黄、茅根、藕节)尿血，小便浑浊作痛。03-35 09-28 09-32 10-01 11-03▼七、脾胃湿热证(L12-Z13) (内湿本病) :湿温,湿温下利,湿温坏证,酒湿,秽浊,湿浊,暑秽,霉湿,伏湿,伏暑夹积,湿热,湿热泻,暑湿泄 泻,阴虚泄泻,暑泻,五更泻,酒泄,小肠泄,滑泄,久泻,湿热痢,疫痢,噤口痢,休息痢,虚寒痢,久痢滑脱,湿热 霍乱,伏暑霍乱,湿热吐泻,寒食霍乱,慢惊,腹痛,脘胀,脘胀痛,热胀,脾胀,虚胀,吐血,痞满,痞结,气痞,藏结,伏梁,黄疸,阳黄,蚕豆病,黄疸肿胀,水肿,太阴脾疟,疟胀,消渴,脾瘅,劳复,虚热,低热,湿疹,口疮,狐惑,手足汗。○(一)脾胃湿热表里证・偏表・本证1 清气郁蒸候(L12-Z13-H035)通称:湿遏热蒸。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿温。[西医]:风湿热。仿达原饮证:许坚(煨草果、苍术、藿香、佩兰各9，川厚朴、知母、大豆卷、竹叶、威灵仙各12，银花、石膏30，黄芩、青蒿、葛根各15)湿温。07-03 15-02 04-12 09-27 05-07○(二)脾胃湿热表里证・偏表・本证2 津气郁蒸候(L12-Z13-H093)通称:湿遏热蒸，湿浊中阻，湿阻中州。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:黄疸，手足汗。1.芳香疏化透邪方:范春如(藿香、佩兰、姜半夏、淡豆豉、赤茯苓、猪苓各9，川厚朴、苏梗各6，连壳蔻4.5，焦六曲12，车前子15，生薏苡仁16)湿浊中阻。2.藿朴夏苓汤加减:刘代庚(藿香、半夏、猪苓、川厚朴、泽泻、苍术各10，云茯苓15，杏仁、白蔻仁各9，生薏苡仁25，通草1)。12-14 12-04 04-13 09-27 04-07 03-30 07-08○(三)脾胃湿热表里证・偏表・转证 清气蕴蒸候(L12-Z13-H040)通称:湿伏中焦，湿热弥漫三焦。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:湿温。[西医]:肠伤寒，糖尿病，变应性亚败血症(变亚败)。1.宣化湿热证:孙茨如(清水豆卷、鲜石斛各12，青蒿、白薇、黑山栀、银花炭、连翘、赤茯苓各9，炒黄芩6，川黄连2.5，益元散12，甘露消毒丹12)伏邪湿热。2.王氏连朴饮加减:李常度(黄连9，黄芩12，栀子、厚朴、法半夏、竹叶各10，豆卷、薏苡仁、茵陈各30，石菖蒲6，滑石15，甘草6)湿热俱盛。07-03 12-04 04-24 04-12 03-29 03-35 09-03 14-01 07-16 09-02 09-2702-12 07-08○(四)脾胃湿热表里证・偏表・变证 清气怫郁候(L12-Z13-H039)通称:湿遏热伏。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:湿湿，湿热。[西医]:心肌梗死。1.栀子厚朴汤:(枳实、栀子、厚朴)。2.平胃加味:姚龙光(川厚朴9，苍术、茯苓、陈皮、泽泻各6，草果仁、黄芩、知母、枳实各4.5，滑石15，生甘草、黄连、姜汁炒各1.5，车前草1株)寒热往来。3.栀子豉汤加味:房定进(栀子、豆豉、枳壳、藿香、荷叶、生大黄各9，炒扁豆15，薄荷6)急性心肌梗死。07-03 04-16 06-07 04-15 04-25 09-27 09-26 03-35 09-02 03-29 07-10 01-05 05-07 07-29○(五)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・本证 清气郁滞候(L12-Z13-H043)通称:湿热阻滞，湿热郁，脾胃失调，太阴阳明为病。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机不降】[中医]:秽浊，伏暑夹积，湿热泻，湿热低热，阳黄，痢疾，蚕豆病。[西医]:乙脑，慢性痢疾，肝炎，病毒性心肌炎。1.甘露消毒丹加减方:李翰卿(白蔻仁、藿香、茵陈、菖蒲、连翘、黄芩、枳壳、神曲、焦槟榔各9，滑石12)，2.茵陈平胃散加减方:范春如(绵茵陈、白毛藤、半枝莲各30，车前子12，姜黄、陈皮6，炙甘草3，茅苍术、白术、川厚朴、焦山栀、川黄柏、 广郁金、赤茯苓、猪苓、泽泻、缝矾丸各9)湿热内阻，3.蚕豆病方:赣县王益民(茵陈、泽泻、神曲、竹茹、连翘各9，栀仁4.5，滑石12，郁金、藿香梗(或佩兰)各6)黄疸发热。07-03 02-12 04-24 04-29 12-02 02-69 09-27 09-02 09-03 09-45 07-29○(六)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・转证 清气郁结候(L12-Z13-H047)通称:湿热伤脾。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:痞结，太阴脾疟。1.大黄黄连泻心汤:(大黄二两，黄连一两)。2.增减黄连泻心汤《通俗伤寒论》(小川黄连2.4，青子芩、小枳实、仙半夏各4.5，飞滑石18，淡竹沥2瓢，生薏苡仁15，生姜汁2滴同冲。先用冬瓜子30，丝通草6，灯芯 1.5，煎汤代水。鲜石菖蒲叶4.5搓熟生(冲))清泄包络心经实火法 07-03 07-04 07-10 04-24 09-03 12-01○(七)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证1 清气郁逆候(L12-Z13-H045)通称:湿热郁结，湿热阻遏，湿热内著。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不利】[中医]:秽浊，酒湿伤胃。[西医]:肾炎尿毒症。干姜芩连人参汤:(干姜、黄芩、黄连、人参各三两)上热下寒 07-03 09-02 09-26 04-01 07-10 02-12○(八)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证2 清气逆乱候(L12-Z13-H046)通称:湿热霍乱。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机逆乱】宾症:【气机不利】[中医]:伏暑霍乱。生姜泻心汤:(生姜、党参、黄芩、法半夏、大枣各9，干姜、甘草、黄连各3)水热互结 07-03 09-26 09-27 09-28 10-10 07-10 07-04○(九)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证3 气液虚逆候(L12-Z13-H121)通称:湿热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:湿热吐泻，慢惊。安胃法方:谢映庐(人参、白术、葛根、茯苓、麦冬、乌梅、半夏、赭石、旋复花、早米)烦渴吐泻。03-35 06-07 09-26 07-10 07-14 12-01 09-47○(十)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证4 清气郁陷候(L12-Z13-H038)通称:湿热泄泻。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清窍不利】[中医]:暑泻，湿热泄泻，劳复，伏湿，少阳阳明合病。[西医]:急性肠炎，中毒性消化不良(重度脱水)。1.葛根黄芩黄连汤加味《蒲园医案》(葛根、山楂炭、神曲、车前仁各6，黄连0.9，黄芩3，赤茯苓9，甘草2.1)热泻。2.升麻葛根汤加味:孙文垣(升麻、葛根、白芍药、炙甘草各等分，加滑石、五味子)。04-18 10-10 14-01 04-01 03-35 09-26 09-27 09-03 07-03 05-02 07-08 02-12 02-11○(十一)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证5 清气虚陷候(L12-Z13-H053)通称:湿热下陷。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑泻，湿温，久泻，痢疾，休息痢。[西医]:慢性结肠炎。1.七味白术散:钱乙(黄芪、党参12，白术8，炙甘草、炒防风、乌梅各6，广木香3，香4.5，薏苡仁9，白豆蔻1.5，柴胡、升麻各5，白扁豆、焦三仙各9)呕吐泄泻，2.补中益气汤加减:肖森茂(黄芪、党参12，白术8，炙甘草、炒防风、乌梅各6，广木香3，香4.5，薏苡仁9，白豆蔻1.5，柴胡、升麻各5，白扁豆、焦三仙各9)发热腹泻 04-17 06-01 10-04 12-01 04-24 04-12 12-02 10-10 03-35 09-04 09-27 09-28 03-28 09-47 09-45○(十二)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证6 津气不固候(L12-Z13-H110)通称:久痢滑脱。【气虚失充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:休息痢。[西医]:慢性结肠炎。益气汤《施今墨临床经验集》(炙黄芪、薏苡仁各12，米炒党参、云茯苓、血余炭、赤石脂、白芍各10，白术炭、苍术炭、陈皮各6，醋柴胡、 厚朴、川黄连各5)慢性结肠炎。02-11 01-01 07-07 06-01 13-27 09-03 09-45○(十三)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证7 气阴不固候(L12-Z13-H162)通称:气虚滑脱。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【阴精下固】【津液不固】【络血不固】宾症:【阴液消涸】[中医]:久泻，小肠泄。[西医]:慢性溃疡性结肠炎。参苓白术散加减方:谢海州(太子参、薏苡仁各15，白术、茯苓、黄芩、阿胶、陈皮、诃子各9，炒扁豆、山药各12，砂仁5，罂粟壳6，灶 心土30(包)，锡类散1瓶)腹痛，脓血便。04-23 12-02 09-03 11-01○(十四)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・本证1 清阳郁滞候(L12-Z13-H058)通称:湿热郁滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:湿热。疏导邪滞，辛开苦降方:丁甘仁(炒豆豉、薄荷叶、吴萸、川雅连、实炭、仙半夏、炒赤芍、酒炒黄芩、肉桂心、生姜、青陈皮、六神曲、焦山楂炭、大砂仁、木香槟榔丸)寒热呕恶。04-11 09-27 04-24 04-10 07-03 09-03 09-45 02-12 07-03 07-08 05-02○(十五)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・本证2 津气郁滞候(L12-Z13-H090)通称:脾胀。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:黄疸肿胀，疟胀，热胀。1.二金汤:吴鞠通(鸡内金、海金沙各15，厚朴、大腹皮、猪苓各9，白通草6)黄疸而肿胀。2.朴果四皮饮证《叶案》验(川厚朴、广陈皮、猪苓各4.5，浙苓皮、大腹皮各9，草果仁、青皮各3，用冬瓜皮、冬瓜子各30)湿热郁积胀满。3.中满分消丸《兰室秘藏》李东垣验(青子芩36，川厚朴30，川黄连、枳实、仙半夏各15，炒知母12，广陈皮、泽泻各9，浙苓、砂仁、干姜各6， 党参、白术、猪苓、姜黄、炙甘草各3)中满热胀。09-03 02-11 02-05 12-03 07-03 04-06 02-69 09-26 09-27 09-28 07-08○(十六)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・本证3 气液不化候(L12-Z13-H123)通称:气虚湿热。【津液消灼】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:水肿，脾瘅。1.益胃利水汤《秦伯未医文集》(石斛、沙参、天花粉、白芍各12，山药24，黄芪、白术各9，生薏苡仁15，赤小豆30)全身浮肿。2.补清汤《李聪甫医案》(吉林参、佩兰叶各7，淮山 13，霍山石斛、麦冬、豆卷、鲜竹茹、白莲子(连心)、生谷芽各10，陈皮5)脾瘅，食少肌瘦。03-35 04-23 03-43 09-26 09-10○(十七)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・转证 清阳虚结候(L12-Z13-H078)通称:中虚邪结。【阳气不振】【气机郁结】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:气痞，藏结。1.附子泻心汤:(大黄二两，黄连，黄芩、炮附子(另煮取汁)各一两)。2.生姜泻心汤:水热互结。3.马元仪经验方(人参、泡姜、黄连、肉桂、桂枝、炙甘草、半夏、厚朴、枳实):4.黄连汤:(黄连、炙甘草、干姜，桂枝各三两，人参二两，半夏半斤，大枣十二枚)胸中有热，胃中有寒。04-10 04-01 09-03 07-03 04-24 04-01 07-14 07-17○(十八)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・变证1 清阳郁逆候(L12-Z13-H064)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:湿浊，湿温坏证。四正散:费伯雄(藿香、茅苍术、厚朴、砂仁、茯苓、广陈皮、半夏、神曲、竹茹、姜汁)暑湿呕吐。04-10 01-05 07-08 04-01 07-03 02-12○(十九)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・变证2 清阳郁陷候(L12-Z13-H066)通称:湿热泻痢。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:疫痢，湿温下利，暑湿泄泻，湿热。[西医]:慢性结肠炎。1.滑石香汤《温病条辨》(滑石、茯苓皮9，通草、白蔻仁、广陈皮3，猪苓、厚朴、香各6)滞下红白。2.治痢汤《施今临床经验集》(酒制黄芩、苍术炭、血余炭、白术炭各6，酒黄连、通草各5，炒车前子、煨葛根、焦内金、炒香、赤茯苓、赤小豆各10，焦薏苡仁15，炙甘草5)痢疾。04-11 12-01 04-24 04-10 09-03 09-45 09-05 07-22 09-26○(二十)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・变证3 清阳虚陷候(L12-Z13-H074)通称:热病转寒中。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:湿温，久泻，痢疾。[西医]:乙脑坏症，中毒性痢疾(阳虚邪闭型)，慢性结肠炎。连理汤《秘传证治要诀》(人参、白术、茯苓、甘草、干姜各4.5，川黄连3)12-01 04-25 04-18 04-27 04-11 09-47 07-10 11-01 09-45 09-26 05-08 07-04 07-22 07-14○(二十一)脾胃湿热里证・胃证・本证1 胃气不醒候(L12-Z13-H246)通称:湿热伤胃。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:湿热伤胃。加减人参泻心汤症《温病条辨》(人参、生姜、牡蛎各6，黄连、干姜各4.5，枳实3)。07-03 03-37 03-53○(二十二)脾胃湿热里证・胃证・本证2 胃失和降候(L12-Z13-H248)通称:湿滞中脘。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:湿浊。[西医]:急性胃炎。1.半夏泻心汤(半夏半升，黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两，黄连一两，大枣十二枚)心下痞满。2.七味白术散加味:董德懋(白术、旋复花各6，木香3，藿香、佩兰、茯苓、神曲、葛根、枳壳、代赭石、莱菔子各10)唇舌溃烂。07-09 07-23 07-10 01-04 01-05 07-03 09-02○(二十三)脾胃湿热里证・胃证・转证1 胃气失和候(L12-Z13-H247)通称:湿滞中焦。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气化不降】[中医]:脘胀痛。[西医]:胃下垂，十二指肠球部溃疡出血，不完全性幽门梗阻。1.降气止血汤《张伯医案》(炒茅苍术、生半夏、焦山楂、焦曲各9，厚朴、陈皮、炒黄芩、生姜各6，炒川黄连2.4，沉香0.6，槟榔15)溃疡出血。2.辛开苦泄方:金寿山(黄连3，黄芩、枳实、半夏各10，干姜5，太子参、全瓜蒌各12，制川大黄9，生甘草4.5)中脘胀痛。03-29 07-04 07-09 07-10 09-02○(二十四)脾胃湿热里证・胃证・转证2 胃阳虚逆候(L12-Z13-H252)通称:阴浊上逆。【阳气不振】【气化冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:呕逆，呃逆。1.四逆汤合左金丸:赖良(附片12，干姜、炙甘草各3，吴萸、川黄连各4.5)中脘挟脐引腰疼胀。2.生姜泻心汤:(生姜8 半夏・黄芩・人参・大棗6 甘草・干姜・黄連2)38:水热互结 12-01 09-47 09-10 03-37 07-10 07-23 01-05 07-03 12-02 07-15○(二十五)脾胃湿热里证・胃证・变证1 胃气郁结候(L12-Z13-H249)通称:湿热结聚。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:痞结。[西医]:胃毛粪石，胃柿石。1.健脾和胃，行气开结方:杨彬(党参、茯苓、陈皮、枳实各12，白术15，三棱、莪术、甘草各6，麦芽、半夏曲各9)胃柿石。2.清热化积方:彭登慧(青皮、陈皮、苍术、白术、青蒿、炒莱菔子各12，枳壳、炒麦芽、甘草各10，金钱草30，车前草、鸡内金、茯苓各15)胃石(胃毛粪石)。07-03 07-27 08-02 07-09 07-08 01-05○(二十六)脾胃湿热里证・胃证・变证2 胃络失和候(L12-Z13-H254)通称:湿热伤络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:吐血。介宾法证《张聿青医案》(丹皮炭、炒瓜蒌皮、赤白苓、荆芥炭、二妙丸、黑山栀、半夏曲、防风根、炒广陈皮)。11-08○(二十七)脾胃湿热里证・胃证・变证3 胃阴消涸候(L12-Z13-H255)通称:胃阴不足。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:脘胀。[西医]:胃下垂。清养胃津方:叶天士(鲜省头草、知母、川石斛、薏苡仁、炒寸麦冬)。03-35 04-16 01-17 07-03○(二十八)脾胃湿热里证・脾证・本证1 脾气失运候(L12-Z13-H256)通称:中焦湿热。【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻，五更泻，湿热痢疾。[西医]:急性肠炎，慢性结肠炎，肠功能紊乱，入肠毛滴虫性肠炎。1.加减苓芍汤(苦辛寒法)证《温病条辨》(白芍9，黄芩、厚朴各6，黄连4.5，木香3，广陈皮6)滞下。2.和脾汤《黄文东医案》(藿香、佩兰叶、炒白术、焦山楂、焦六曲、炒扁豆各9，木香、香连丸各4.5，陈皮6，炙甘草2.5，鲜荷叶1角)急性肠炎。09-47 09-26 09-27 09-28 11-01 09-45 07-03 07-22 03-29○(二十九)脾胃湿热里证・脾证・本证2 脾阳失运候(L12-Z13-H264)通称:湿伤脾阳。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:伏湿，湿热痢。连理汤加味:李竹溪(西潞参、醋夏(米炒)各6，生白术、方通草各3，干姜、水炙甘草各1.2，小川黄连(盐炒)1.5，云茯苓9)湿热痢。12-01 04-18 07-22 09-47 09-28 09-27 09-03○(三十)脾胃湿热里证・脾证・本证3 脾胃郁滞候(L12-Z13-H257)通称:太阴湿热内结。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:湿浊，暑秽，霉湿，噤口痢，湿热痢，泄泻。[西医]:萎缩性胃炎，慢性痢疾。1.清湿热，调脾胃方:蒲辅周(藏香梗、杏仁、茵陈各 6，炒黄芩、泽泻、通草各3，黄连、炒黄柏各2.4，炒苍术、厚朴、大腹皮各4.5，滑石9，木香1.5)。2.胃苓汤法症:叶鉴清(甜茅苍术(米泔水浸)、通草各3，陈皮、炒泽泻、姜半夏各4.5，猪苓、大腹皮各9，焦薏苡仁、茯苓、焦麦芽各12，制川厚朴2.4)湿泻濡泻。07-03 03-43 09-02 09-26 09-48 01-04 07-10○(三十一)脾胃湿热里证・脾证・转证1 脾胃不和候(L12-Z13-H263)通称:中虚湿热。【气虚失充】【气机不利】副症:【津液消灼】【水谷不分】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:痞满，噤口痢，久泻，消渴。[西医]:糖尿病。1.半夏泻心汤加减:周新乐(法半夏、党参、炮姜、白术各4，砂仁、云茯苓各3，炒淮山6，煨葛根12，黄连2，车前子、炒麦芽各5，甘草1)中气下陷,肝脾不和,寒热错杂,升降失调。2.健脾益气，生津止渴方:杭鹭娃(白参、茯苓、木香各10，黄芪、藿香、山药、苍术、白术各15，甘草5，葛根30)脾失健运,谷气下泄。09-03 07-03 07-16 03-29 03-35 09-27 09-47 07-08○(三十二)脾胃湿热里证・脾证・转证2 中阳不和候(L12-Z13-H269)通称:中虚热滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:久泻，胃痛，噤口痢。[西医]:十二指肠球部溃疡。加味半夏泻心汤(法半夏、枳壳各9，黄连、黄芩、干姜、广木香、炙甘草各6，党参12):12-01 04-01 02-11 07-04 09-03 07-22 07-03 09-48 07-08 07-09○(三十三)脾胃湿热里证・脾证・转证3 脾气虚滞候(L12-Z13-H261)通称:脾虚湿热。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:久泻，酒泄，小肠泄，休息痢，虚胀。[西医]:慢性肠炎，溃疡性结肠炎，慢性肝炎。升阳益胃汤:叶秉仁(西党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、柴胡、白芍、黄连、羌活、独活、防风)慢性肠炎。04-11 04-01 04-18 02-11 06-01 09-03 13-27 07-03 09-26 09-45 11-01 01-04 07-09 07-08○(三十四)脾胃湿热里证・脾证・转证4 脾阳虚滞候(L12-Z13-H270)通称:中虚伏热。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:腹痛，虚寒痢，久泄，休息痢。[西医]:菌痢，结肠炎，溃疡性结肠炎，乳糜尿。1.治中汤加味:曹仁伯(人参、干姜、白术、甘草、陈皮、青皮、川黄连、雪羹)。2.附子泻心汤合白头翁汤:袁尊山(生大黄、附片各12，肉豆蔻、黄芩各10，黄连6，黄柏9，槟榔、白头翁各15)痢下。02-11 09-47 09-03 12-01 04-01 04-10 07-22 07-03 09-45 11-01 09-32○(三十五)脾胃湿热里证・脾证・变证 中阳闭塞候(L12-Z13-H268)通称:寒食霍乱。【阳气闭塞】【气机逆乱】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:寒食霍乱。黄连汤《张聿医案》(台参须、橘皮、枳实各3，甘草1.2，制半夏6，川雅连、川桂枝各2.1，焦炭、车前子各9，淡干姜、辟瘟丹2.1)。12-01 04-01 05-08 04-24 03-35 09-47 07-10 07-22 07-03 07-04▼八、胃肠湿热证(L12-Z14) (内湿合病)1 :暑热夹湿,春温夹湿,秽浊,暑湿,伏暑,湿温,湿温夹食,湿热痢,暑毒赤痢,湿闭,腹痛,痞结,湿疟,肠痈,急黄险候。○(一)胃肠湿热证本证1 清气郁滞候(L12-Z14-H043)通称:阳明湿热，湿热壅滞肠道。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:秽浊，湿温夹食，湿热。[西医]:肠梗阻，慢性肠炎，经前期紧张症。1.芳香疏通方:汪逢春(鲜佩兰、鲜香、焦苍术、大豆卷、马齿苋、香连丸、焦枯黄芩各4.5，煨葛根3，花槟榔、使君子、焦山 楂炭、建泻各9，范志曲12，沉香屑0.9，赤茯苓12)痢疾。2.参连散《蒲辅周医疗经验》(苦参300，川黄连150，甘草90，木香60)痢疾。3.王太史治痢奇方:沈仲圭经验(黄芩、黄连、白芍、枳壳、山楂肉、地榆各9，当归、桃仁、青皮、槟榔、厚朴各4.5，甘草3，木香1.5，红花 1)痢疾。4.白头翁汤加减:张伯(白头翁15，秦皮、赤白芍各9，黄连、广木香各4.5，当归18，全瓜蒌、荠菜花、焦山楂、焦六曲各12，薤白6)腹泻便秘，交替。5.葛根芩连汤加味:傅方珍(葛根15，黄连面1.5(冲)，木香、生甘草各6，黄芩、当归、槟榔、枳壳、杜仲、白芍、茯苓、草豆蔻各10)。07-03 04-24 04-10 07-27 09-48 09-02 03-29 07-22 09-4509-31 07-10○(二)胃肠湿热证本证2 清气郁陷候(L12-Z14-H038)通称:协热自利。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清窍不利】[中医]:暑热夹湿，春温夹湿，湿热痢。[西医]:菌痢，急性肠炎。1.葛根芩连汤加味《通俗伤寒论》(生葛根、青子苓各4.5，小川黄连2.4拌炒广木香1.8，滑石9，清炙甘草1.8)协热自利。2.加味白头翁汤《通俗伤寒论》(白头翁、生白芍各9，生川黄柏1.5，青子芩6，鲜贯仲15，小川黄连(醋炒)、北秦皮(醋炒)各2.4，鲜茉莉花10朵(冲))。04-27 04-10 04-01 04-24 03-35 09-03 09-27 09-47 11-01 09-45 06-07 07-08 02-11 02-12○(三)胃肠湿热证转证1 清气郁结候(L12-Z14-H047)通称:湿阻气机，湿结下焦。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:暑湿，伏暑，湿温，急黄险候。[西医]:急性肝坏死(急性黄色肝萎缩)，肝昏迷，“乙脑”昏迷。1.宣清导浊汤《温病条辨》(猪苓、茯苓各15，寒水石18，蚕砂12，皂荚子9)。2.加减桂苓甘露饮《通俗伤寒论》(官桂、赤茯苓、猪苓、泽泻、滑石、石膏、寒水石、小青皮)伏暑。01-06 02-05 07-21 09-02 09-26 07-08 02-69 09-32 14-01○(四)胃肠湿热证转证2 清阳郁滞候(L12-Z14-H058)通称:湿热内阻，闭塞肠胃。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:湿闭，腹痛。[西医]:坏死性小肠炎，肠梗阻。王氏连朴饮加减:刘赤选(川厚朴、川黄连、苍术、瓜蒌仁各9，广木香7.5，法半夏12)暑湿吐泻。12-01 04-24 09-02 07-03 09-26 09-03○(五)胃肠湿热证变证1 清阳郁结候(L12-Z14-H063)通称:湿热郁结。【阳气不宣】【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【气机冲逆】【热迫津泄】宾症:【气机不宣】[中医]:痞结，湿疟，肠痈。[西医]:慢性阑尾炎慢发。1.生姜泻心汤:水热互结。2.甘草泻心汤:3.黄连汤加桂证:马元仪(黄连、酸石榴皮、阿胶、炮姜、黄柏各90，当归60，炙甘草30，加桂枝3)胸中满结作痛。04-10 10-04 04-24 03-35 03-31 01-06 07-03 07-22 01-04 07-14 09-47 09-45○(六)胃肠湿热证变证2 气血蕴炽候(L12-Z14-H135)通称:湿热入肠。【津气蕴炽】【血热蕴蒸】副症:【气机不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痢疾，暑毒赤痢。治痢疾方:姜春华(当归、白芍、秦皮、黄柏各9广木香3，鲜马齿苋60)。04-24 03-35 09-48 11-01 07-22 09-45▼九、肝胃湿热证(L12-Z16) (内湿合病)2 :少腹痛,低烧,呕逆。呃,倒经,脘痛,疮疖。○(一)肝胃湿热证本证 木火郁逆候(L12-Z16-H279)通称:肝火犯胃。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:呕逆，呃逆。[西医]:急性胃炎。镇逆汤加减:张谷才(赭石20，黄连 2，竹茹6，吴萸3，半夏、白芍各10，生姜汁3滴)上吐下泄。01-05 07-04 07-10 04-24 09-03○(二)肝胃湿热证转证 胃气失和候(L12-Z16-H247)通称:肝气犯胃，肝胃气痛，湿热夹胃气。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气化不降】[中医]:脘痛。清中蠲痛汤《通俗伤寒论》(焦山梔、制香附各4.5，姜川黄连1.8，焦六曲3，川芎、苍术、橘红各1.5，炮姜0.9)中脘火郁 04-10 04-24 07-03 07-04○(三)肝胃湿热证变证 胃阳虚逆候(L12-Z16-H252)通称:湿伤胃阳。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:呕吐。[西医]:慢性胃炎。旋复代赭石汤合丁香柿蒂汤加减方:刘景辉(生代赭石末30，姜半夏、党参、炒白术、姜竹茹、大柿蒂各9，公丁香、川厚朴各3，旋复花、广陈皮、香、佩兰各6)呕吐。02-11 07-10 07-03▼十、肝脾湿热证(L12-Z18) (内湿合病)3 :湿温化热,唾血,肠风下血,便血,斑疹,飧泄,热泻,久泻,暑疟,脾阴虚疟,疟转痢,风痢,湿热痢, 气痢,噤口痢,休息痢,久痢,阳黄,阴黄,食疸,酒疸,黑疸,女劳疸,胎黄,胁痛,胁满,少腹痛,肿胀,臌胀,胀 满,积聚,痞气,消渴,久热,湿热闭脱,痹证,风湿热,湿热痹,热痹,历节风,血痹,肌痹证,腿游风,湿疹,崩漏,白带,阳痿,狐惑病,鹅口疮,嗜酸症。○(一)肝脾湿热郁蒸・気分本证 津气郁蒸候(L12-Z18-H093)通称:湿热发黄。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:胎黄，食疸，酒疸，阳黄。[西医]:急性传染性肝炎，胆术后低热。1.茵陈五苓散《金匮要略》()黄疸。2.栀子皮汤:()伤寒身黄发热。3.甘露消毒丹加减:张侨保(茵陈、滑石各15，黄芩、法半夏各6，石菖蒲、连翘、木通、茯苓、藿香、白术各10)急性黄疸性肝炎。4.化疽汤:慈溪虞志瑞(茵陈、薏苡仁各9~15，黑栀、苍术各3~6，茯苓、猪苓、泽泻各4.5~9，木通1.8~3)小儿急性传染性肝炎。10-04 10-05 04-06 09-27 02-69 07-12 04-24 04-25 04-05 03-35 03-29 03-53 09-26 03-42 07-03 09-30 07-08 07-10○(二)肝脾湿热郁蒸・気分转证・热重 木火郁逆候(L12-Z18-H279)通称:厥气冲逆。【气机不宣】【气机冲送】【津气蕴蒸】副症:[清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:热泻。加味椒梅汤:余国俊(乌梅15，川花椒、黄芩、枳实、黄连、法半夏各6，炮姜4.5，潞党参9，白芍18，山药30)久泻伤及肝阴。07-03 07-14 04-24 09-04 12-01 03-35○(三)肝脾湿热郁蒸・気分变证・热重 清气虚陷候(L12-Z18-H053)通称:中虚伏邪，气虚邪陷。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:疟转痢，白带，脾虚带下。[西医]:宫颈炎。1.加减小柴胡汤:吴鞠通(柴胡9，黄芩、炒白芍各6，人参、丹皮各3，土炒当归、谷芽、山楂各4.5)疟邪热气内陷变痢。2.完带汤加味:陈瑞春(白术、淮山、车前仁各12，芡实15，白芍、郁金、泽泻各9，萆薢6，柴胡4.5，土茯苓、薏苡仁各30)带下 02-01 01-01 07-07 09-03 10-03 12-01 02-05 13-17 09-27 03-53 09-45 13-27○(四)肝脾湿热郁蒸・気分变证・湿重 清阳虚陷候(L12-Z18-H074)通称:湿热下陷。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:飧泄，风痢，湿热痢。理中汤加味:雷少逸(党参、白术、干姜、甘草、黄芩、白芍、煨葛、防风)飧泄。02-01 02-02 04-25 12-01 04-24 07-22 09-47 09-05 11-01 03-53 03-03○(五)肝脾湿热郁蒸・血分本证 ★营血失宣候(L12-Z18-H024)通称:湿热入血，风湿入络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:风湿热痹，湿热痹，热痹。[西医]:类风湿，痛风(历节风)，化脓性骨髓炎，滑囊炎，血栓闭塞性脉管炎。1.秦艽四物汤(秦艽、当归、川芎、生地黄、白芍、生薏苡仁、蚕砂、生甘草)一身尽痛:2.当归拈痛汤《医学发明》(羌活、炙甘草、黄芩、茵陈蒿各15，人参、苦参、升麻、葛根、苍术各6，防风、当归、知母、泽泻、猪苓各9， 白术4.5)周身肢节肿疼。3.防己苡仁汤:胡在兹(木防己(酒炒)、赤小豆、萆薢、豆卷、茵陈各9，蚕砂12，苍术、木瓜各2.4，川黄柏1.5，木通3，先用薏苡仁、桑枝)湿热留滞关节肢络。4.养阴通痹汤《秦伯未医文集》(生地黄15，黄柏、知母各6，牛膝、蚕砂、五加皮各10，萆薢、木防己、赤茯苓各12)湿热痹。5.四妙通阳汤:江苏中医研究所(黄柏、银花、木通、玄参、苍术、薏苡仁、地龙、丹参、桂枝、牛膝、麻黄、片姜黄)血栓闭塞性脉管炎。6.加味二妙散(苍术、黄柏、牛膝、防己、归尾、萆薢、龟版)足膝肿痛:7.助肾辟邪丹证:陈士铎(薏苡仁、茯苓、防己、玄参、豨签草)足膝肿痛。04-10 04-24 10-04 12-01 09-03 10-01 10-05 09-27 09-26 03-21 14-09○(六)肝脾湿热郁蒸・血分转证 血液郁滞候(L12-Z18-H190)通称:湿热下注，血痹。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:痹证，湿热痹，腿游风。[西医]:痛风，滑囊炎，多发性神经根炎，血友病，髂股静脉血栓形成，血栓性静脉炎，结节性红斑。1.黄柏散加减:林玉麟(黄柏、苍术各6，防己、威灵仙、丝瓜络、连翘各9，桑枝15，龙胆草3，薏苡仁、苇根各30，木通、红花各4.5)全身肌肉剧烈痛。2.生地黄苡仁汤《李聪甫医案》(酒润生地、生薏苡仁各13，酒润赤芍、全归、丹皮、秦艽、北防风、淮牛膝、木通、防己各10，鸡血藤、络石藤、生蒲黄各9，地龙6，甘草节3)痹证。3.加味四妙散:宗言顺(黄柏6，苍术、苦参、川牛膝、防己、白芍、赤芍、白术、滑石各9，扁豆12)结节性红斑。04-24 04-12 11-02 11-05 10-05 10-10 12-14 09-26 09-27 09-02 04-02○(七)肝脾湿热郁蒸・血分变证1 阴血消灼候(L12-Z18-H202)通称:热迫阴泄。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:痢疾，肠风下血。1.黄连汤《千金要方》(黄连、酸石榴皮、阿胶、炮姜、炮黄柏各90，当归60，炙甘草30)赤白痢疾。2.阿胶连梅丸(阿胶、川黄连各.60，当归、白芍、黄芩、黄柏、乌梅各45，炮姜3，醋煮阿胶为丸)便血日久不止:3.驻车丸《千金要方》(黄连六两，干姜二两，当归、阿胶各三两)下痢脓血。4.地榆丸(地榆、当归、阿胶、黄连、诃子、广木香、乌梅蜜丸)虚坐努责，下如鸡肝:04-12 04-21 12-03 09-48 11-01○(八)肝脾湿热郁蒸・血分变证2 阴血虚蒸候(L12-Z18-H201)通称:湿热伤阴。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:久热，臌胀。[西医]:肝硬化腹水，应变性败血症。1.滋肝利水汤:关幼波(银柴胡3，青蒿、川厚朴各4.5，白薇、赤白芍、丹皮、地骨皮、知母、黄柏、僵蚕、蝉蜕、鳖甲、猪苓、泽泻各10，酒黄芩12，白茅根、茯苓皮各30，生牡蛎、抽葫芦各18，连翘、冬瓜子瓜皮各15，枳壳6，鲜水葱24)肝硬化腹水。2.加味秦艽鳖甲汤:河南中医学院附院儿科(生鳖甲15，秦艽、白芍、柴胡、黄芩各6，知母、生地、地骨皮、青蒿各9，丹皮4.5，当归、乌梅各3)败血症。04-21 03-03 03-05 04-16 04-12 14-01○(九)肝脾湿热郁滞・津气本证 津气郁滞候(L12-Z18-H090)通称:湿热臌胀。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化并发肝炎。茵陈四苓加味:林宗广(茵陈、山栀、苍术、黄柏、泽泻、滑石、猪苓、赤小豆、生牡蛎、丹参、海藻、枳壳)肝硬化并发肝炎 04-06 07-12 09-27 09-02 02-03 03-53 09-26 03-29○(十)肝脾湿热郁滞・津气转证1 气虚不化候(L12-Z18-H092)通称:气虚臌胀。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化腹水。1.小温中丸《证治准绳》引朱丹溪(陈皮、半夏、炒神曲、茯苓各一两，白术二两，香附、醋炒针砂各一两，炒苦参，炒黄连各15，甘草9)湿热肿满。2.升阳益胃汤加减:林宗广(移山参、黄芪、白术、炙柴胡、半夏、陈皮、炒防风、茯苓、泽泻、生牡蛎、海藻、丹参、赤小豆、枳壳)腹臌。05-02 04-11 12-01 09-03 04-23 07-12 09-26○(十一)肝脾湿热郁滞・津气转证2 气液不化候(L12-Z18-H123)通称:湿热伤津。【津液消灼】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:单腹胀。[西医]:肝硬化腹水。1.猪苓汤加减:林宗广(石斛、麦冬、沙参、玉竹、地骨皮、青蒿、猪苓、赤茯苓、阿胶、白术、泽泻、牡蛎、海藻、丹参、桃仁)肝硬化腹水。2.育阴泄热(犀角、川黄连各1.5，生地1.2，鲜石斛(先煎)、元参、猪苓、茯苓各12，麦冬、丹皮、竹叶、赤芍、白芍各9， 木通、黑白丑(冲)各4.5，商陆根15，陈葫芦皮30。另:牛黄清心片3瓶)证急性黄疸型肝炎.03-35 09-26 09-28 04-12 12-02 09-02 07-12○(十二)肝脾湿热郁滞・津气转证3 气阴不化候(L12-Z18-H158)通称:阴虚臌胀。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化。1.肝復汤:关幼波(生黄芪、女贞子、菟丝子、川续断、地榆、茵陈、蒲公英、小蓟各15，白芍30，党参、木瓜各12，阿胶珠、白术、地龙、香附各9，香6，乌梅炭3)肝硬化并食道静脉曲张。2.益气养阴，分利湿浊方:林宗广(移山参、阿胶、川石斛、寸麦冬、黄芪、白术、猪苓、茯苓、滑石、冬瓜子、泽泻、牡蛎、丹参、淮牛膝、枳壳)肝硬化腹水。02-11 02-53 04-21 02-42 04-16 03-03 04-23 09-26 09-27 10-01○(十三)肝脾湿热郁滞・津气转证4 阳虚不化候(L12-Z18-H169)通称:阳虚肿胀。【阳气不行】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:黄疸，肿胀。附子五苓汤《孔伯华医案》(茯苓皮、炒秫米、橘核各12，桂枝尖3，猪苓、栀子、茵陈、泽泻、知母、黄柏、川牛膝各9，炮附片、大腹皮、炒白术各4.5)面目俱黄，腹胀足肿。12-03 09-26 07-03○(十四)肝脾湿热郁滞・津气变证1 津气郁结候(L12-Z18-H091)通称:湿热臌胀。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:[气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:臌胀。厚朴散《王旭高医案》(川厚朴、枳壳(巴豆7粒合炒黄，去巴豆)、木香、醋炒青皮、盐水炒陈皮、甘遂(面包煨)、大戟(水浸晒干炒)、炒黄干姜各9)癖散成臌。07-12 09-26 03-29○(十五)肝脾湿热郁滞・津气变证2 气血瘀结候(L12-Z18-H131)通称:积聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:黑疸，女劳疸，痞气。1.硝石矾石散:又名硝矾散。《金匮要略》()女劳疸。(硝石(火)、矾石(绿矾)各等分)，2.平肝消瘕汤:陈士铎(白芍、当归、白术、柴胡、鳖甲、山楂炭、神曲、枳壳、法半夏)腹胁痞块作痛。09-02 09-30 07-21 08-01 09-29 09-03 07-03 09-26 07-08 04-06 12-02 04-12 04-10 12-04○(十六)肝脾湿热郁滞・津气变证3 气血虚结候(L12-Z18-H144)通称:臌胀夹虚。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:早期肝硬化，肝脾肿大，肝硬化腹水，结节性红斑。1.舒肝饮证《李聪甫医案》(制鳖甲16，丹参、当归各13，漂白术、当归身、酒白芍、炒泽泻10，川郁金9，醋青皮6，枳壳7，广木香5， 炙甘草3)早期肝硬化，2.消癥方《秦伯未医文集》(黄芪、丹参、赤白芍、山甲、五灵脂、生蒲黄各10，当归、苍术、制乳没各8，柴胡6)早期肝硬变，3.益肝行水汤《关幼波临床经验选》(生黄芪60，党参、鸡内金、香附、丹皮各10，红花、桃仁、紫河车、当归、赤白芍、丝瓜络、泽泻各12，杏仁6， 泽兰、茜草、车前子、抽葫芦各15，鲜水葱(冲天草)30)肝硬化腹水:08-01 02-53 07-04 12-14 09-03 04-21 02-11 02-02 07-08○(十七)肝脾湿热郁滞・肝本证1 肝气横逆候(L12-Z18-H292)通称:肝气郁滞。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胀满，少腹痛。椒梅汤加减:余国俊(乌梅 15，川花椒、干姜各6，黄连5，柴胡、白芍各12，黄芩、半夏、枳壳、槟榔、广木香各10)全腹胀满。07-21 07-10 03-29 09-27○(十八)肝脾湿热郁滞・肝本证2 肝气失调候(L12-Z18-H294)通称:肝脾失调，脾虚肝郁。【气虚失充】【气机不宣】副症:[气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。[西医]:急性病毒性无黄疸型肝炎，中毒性肝炎，慢性肝炎(稳定型)，迁延性肝炎，肝病恢复期，慢.丙肝，肝硬化腹水，慢性胆囊炎，肝吸虫病。1.健疏汤《关幼波临床经验选》(党参、赤白芍、女贞子各12，川续断、焦白术、香附、柴胡、当归、藿香、酒黄芩各10，茯苓15，草豆蔻6)无黄疸型肝炎。2.茵陈瞿芪汤《关幼波临床经验选》(茵陈60，蒲公英、银花各30，瞿麦、藿香、当归、六一散各12，川黄连4.5，香附、泽兰、郁金、焦白术、杏仁、橘红各10，生黄芪、赤白芍各15)中毒性肝炎(服西药所致)。3.健脾舒肝丸《关幼波临床经验选》(党参、山药、炒薏苡仁、白芍各12，陈皮、当归、柴胡、郁金各10，草豆蔻6)肝病恢复期。02-02 09-03 03-02 07-03 07-08 07-10 07-04 06-05 03-53 02-11 11-02 10-01 09-27 14-03○(十九)肝脾湿热郁滞・肝转证 肝络失宣候(L12-Z18-H300)通称:肝络郁滞。【血滞不行】【络脉不利】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。[西医]:肝囊肿(包虫病)。疏肝汤《程门雪医案》(厚朴3，枳壳、炒川芎各4.5，龙胆草5，制香附、焦山栀、大腹皮、五灵脂、木贼、陈香、橡皮各9)上胁痛。08-01 07-03 02-05 02-11 03-42 09-26 09-27 09-03○(二十)肝脾湿热郁滞・肝变证 肝气郁结候(L12-Z18-H291)通称:肝脾郁结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛，阳痿。1.新定吴茱萸汤(吴茱萸、川黄连、茯苓、半夏、人参、木瓜、生姜)胸胁痞满:2.二妙散加味(苍术、厚朴各30，白术50，黄柏25，柴胡15，川楝子、砂仁各10，甘草5):阳痿 08-03 07-03 07-01 09-02 07-10 02-53 12-14 09-16○(二十一)肝脾湿热郁滞・脾本证 脾胃郁滞候(L12-Z18-H257)通称:肝脾郁滞。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:腹胀，胁满，嗜酸症。[西医]:无黄疸型肝炎。乙肝汤:姜春华(全瓜蒌、苍术、茵陈、田基黄各15，川厚朴、大腹皮、生大黄各9，川黄连3)无黄疸型肝炎。07-03 01-04 09-03 06-07○(二十二)肝脾湿热郁滞・脾转证 脾阳虚滞候(L12-Z18-H270)通称:湿伤脾阳。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:阴黄，久泻。[西医]:慢性结肠炎，黄疸型肝炎。1.温中汤《黄文东医案》(炮姜3，炒白术、党参、茯苓、炒防风、焦山楂、焦六曲各9，炙甘草、陈皮各6，白芍、秦皮各12)慢性结肠炎。2.栀黄姜附汤:姜春华(大黄、甘草各6，山栀、附子、党参、大腹皮、茯苓各9，干姜4.5)黄疸型肝炎。3.阴黄汤:关幼波(茵陈、茯苓各30，苍术、白术、赤芍、白芍各10，泽泻15，附子10~15，干姜3-5，桂枝:3~10，泽兰15~30)阴黄症。09-03 02-02 04-11 09-03 07-22 08-01 07-03○(二十三)肝脾湿热郁滞・脾变证 阳虚失摄候(L12-Z18-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚失充】宾症:【阳气浮越】[中医]:便血。黄土汤《金匮要略》(甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩各三两，灶心土半升)大便下血，及吐血，衄血，妇人血崩 02-02 12-05 09-03 12-01 04-02 07-21 02-54 11-08 09-08 11-01 02-11 04-01▼十一、肝胆湿热证(L12-Z20) (内湿合病)4 :头痛,头胀,耳鸣,耳衄,久热,胁痛。○(一)肝胆湿热本证 清气失宁候(L12-Z20-H042)通称:肝火上逆。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头痛，头胀，耳鸣，耳衄。[西医]:急性化脓性中耳炎。柴胡清肝汤《医宗金鉴》(柴胡、生地黄、赤芍、牛蒡子各4.5，当归、连翘各6，川芎、黄芩、生山栀、天花粉、甘草、防风各3)。03-29 05-14 01-17 02-12 02-11 02-23 02-26 02-33 02-43 02-42 02-64○(二)肝胆湿热变证1 胆气郁结候(L12-Z20-H274)通称:肝气郁结。【气机郁结】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机冲逆】[中医]:胁痛。[西医]:胆结石，胆结石引起胆囊炎。排石汤加味:顾介山(柴胡、木香各4.5，姜黄、炒枳壳、大黄、元明粉各9，广郁金12，金钱草30，黄连3)。08-04 08-01 04-15 04-10 04-24 03-29 02-69 09-02 07-08 07-23○(三)肝胆湿热变证2 气血瘀结候(L12-Z20-H131)通称:湿热结聚。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。[西医]:胆结石。化坚丸:张羹梅(硝石、炮山甲、飞朱砂各3，琥珀1.5)胆结石。08-01 05-04▼十二、脾肾湿热证(L12-Z19) (内湿并病)1 :暑秽,湿温坏证,湿热泄泻,久泻,赤痢,久痢,阳黄,阳水,阴水,阴虚水肿,肿胀,热淋,血淋,气 淋,膏淋,石淋,虚淋,劳淋,癃闭,白浊,赤浊,梦遗,血精,阳痿,疝痛,腰痛,带下,赤白带,月经过多,闭经, 脚湿气,丹毒,口疮,鹅口疮,脱发,气虚发热,顽固性自汗。○(一)脾肾湿热郁蒸・気分本证 津气郁蒸候(L12-Z19-H093)通称:湿热下流。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:带下。四苓汤加味:蔡纯臣(茯苓、鱼腥草、樁根皮、生薏苡仁各15，猪苓、白术、黄柏、茵陈各10，泽泻12，柴胡5)湿热带下。02-11 04-17 10-05 10-01 09-28 09-27 09-17 13-17 13-33 06-07 05-02○(二)脾肾湿热郁蒸・気分转证 津气郁炽候(L12-Z19-H094)通称:下焦湿热。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:热淋。[西医]:慢性肾盂肾炎急性发作。滋肾利湿汤:邹云翔(炒独活4.5，桑寄生、功劳叶、穭豆衣各15，川续断、滋肾丸、云茯苓、车前子各12，茅根、芦根各60，佛手片、法半夏各9)慢性肾盂肾炎急性发作。04-11 02-11 02-05 04-27 10-01 09-28 09-27 02-05 07-08○(三)脾肾湿热郁蒸・気血本证 气血蒸炽候(L12-Z19-H137)通称:湿热下注膀胱。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】【神志昏蒙】[中医]:膏淋。[西医]:乳糜尿。八正散合薢分清丸加减:沈关龙(萹蓄、六一散(包煎)各24，萆薢、海金砂草、茅根各30，石苇、小蓟各15，木通4.5，藕节、茜草炭各9，草 薢分清丸12)小溲乳白色。09-32 09-28 09-09○(四)脾肾湿热郁蒸・気血转证 气血虚蒸候(L12-Z19-H146)通称:湿热伤血。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【血热蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:血淋。清心莲子饮化裁方:何其林(黄芩、车前子、蒲黄炭各10，茯苓15，麦冬、黄芪、党参、侧柏、藕节、小蓟、地骨皮、续断各12)。02-11 09-09 09-28 11-03 04-03 05-14○(五)脾肾湿热郁蒸・气阴本证 气阴蕴蒸候(L12-Z19-H153)通称:湿扰精室。【津气蕴蒸】副症:【阴热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:梦遗。加味猪肚丸《程门雪医案》(知母、砂壳各3，川黄柏2.4，藿佩梗、旋复花各4.5，煅瓦楞子12，广陈皮4.2，猪肚丸(白术、苦参、牡蛎、猪肚)9)。04-02 03-33 07-03 09-19○(六)脾肾湿热郁蒸・气阴转证 气阴虚蒸候(L12-Z19-H160)通称:湿热下注。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚失充】[中医]:久痢，膏淋，带下，脱发，口疮。[西医]:乳糜血尿，脂溢性脱发，顽固性口腔炎。1.清养并治方:蔡柏春(生熟地(各)、炙乌贼骨、川萆薢各12，甘枸杞子、椿根皮、萹蓄草、墓头回、菟丝子、炒续断、炙狗脊、全当归各9，焦白术4.5，炒知柏各6，白莲须、青皮、陈皮各4.5)白带。2.调补脾肾而化湿热方《中医内科医案精选》(党参、黄芪、粉萆薢、茜草、墨旱莲草各12，生炒知各6，制熟地15，小蓟草30，炒白术、威喜丸(分吞)9)乳糜尿。03-35 09-03 13-17 09-17 09-28 09-27 09-32 11-03 14-21 10-03 10-01 10-16 14-20 02-11○(七)脾肾湿热郁蒸・气阴变证1 阴液煎迫候(L12-Z19-H206)通称:湿热伤阴。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿热泄泻。1.甘露饮证《医方论》载(生地黄、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草各等份)。2.猪苓汤加味:严兆昌(猪苓、阿胶、车前草、六一散各5，泽泻、葛根、黄芩各4，炙甘草、白术各3，代赭石6，香连丸3)。04-24 09-47 03-35 07-10 03-35 09-26 16-03 03-48○(八)脾肾湿热郁蒸・气阴变证2 津气不固候(L12-Z19-H110)通称:湿热下注，带脉不固。【气虚失充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:白浊，膏淋，带下。[西医]:乳糜尿。1.完带汤《傅青主女科》(炒白术、炒山药各30，人参6，白芍药 15，车前子、苍术各9，甘草3，陈皮、荆芥炭各1.5，柴胡1.8)。2.程钟龄萆薢饮加减:周风梧(萆薢、石苇、海蛤粉、茯苓、车前子各9，莲子肉、生牡蛎、芡实、菟丝子各12，黄柏、石菖蒲各6，灯芯15)膏淋。02-11 10-01 09-03 04-16 09-09 09-32 13-27 12-03○(九)脾肾湿热郁蒸・气阴变证3 气阴不固候(L12-Z19-H162)通称:虚滑，滑脱。【津液不固】【络血不固】【阴精不固】副症:【气虚失充】宾症:【阴虚失养】[中医]:赤痢，赤白带。[西医]:阿米巴痢，子宫内膜炎。1.除痢汤:今墨(川续断、杜仲、炙甘草各6，禹余粮、赤石脂、补骨脂、椿根皮炭、石榴皮炭、苍术炭、炒地榆、炒苦参、生熟地炭、米党参各10，吴茱萸、川黄连(同炒)各5，五味子3，阿胶珠12)阿米巴痢。2.半补半清方:宋斌(炙龟版、炒薏苡仁各15，金樱子、芡实、海螵蛸各12，墨旱莲草、川黄柏、茅苍术、泽泻各10，柿树叶3片)恶露红白。09-48 13-17 11-01 01-01 10-01○(十)脾肾湿热郁蒸・气阴变证4 气虚失摄候(L12-Z19-H148)通称:气虚湿热。【气虚失充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:乳糜血尿，赤带下，月经过多，气虚发热。[西医]:膀胱移行上皮乳头癌II级。1.淡渗化湿汤《邹云翔医案选》(淮牛膝、苍术各9，黄柏炭5，生薏苡仁、云茯苓、川续断各12，当归炭、血余炭、黄芪各9，肉桂1.2，生甘草梢3，红枣5枚)乳糜血尿。2.运脾化湿固带证:陈大(党参、淮山药、云茯苓、赤猪苓、泽泻、焦车前、根皮、鸡冠花各9，细木通、制茅苍术各3，白果7个)带下。3.补中益气汤加味:柯雪帆(炙黄芪、党参、炒蒲黄、大生地黄各12，全当归、炒白芍、制香附、生白术、青皮、陈皮、炒谷麦芽各9，升麻、柴胡、炙甘草各3)上皮乳头癌 09-03 09-32 13-17 11-03 13-02 04-13○(十一)脾肾湿热郁滞・津液本证1 阳郁不化候(L12-Z19-H167)通称:湿热结于下焦气分。【阳气不宣】【气不化津】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不利】[中医]:暑秽，气淋，闭经，白带，顽固性自汗。[西医]:急性尿路感染。1.桂苓甘露饮加减:俞根初(官桂、赤茯苓、猪苓、泽泻、滑石、石膏、寒水石、青皮)。2.五苓加味汤《临证治验》(茯苓、萆薢各12，猪苓、泽泻、白术、车前子各10，桂枝、陈皮、乌药、丹皮、甘草各5)气淋。3.胃苓汤加味:罗贤恕(带皮茯苓 6，焦白术、泽泻、苍术、赤小豆、佩兰叶各5，嫩桂枝、猪苓、厚朴各3，薏苡仁、乌贼骨各9)。12-01 12-14 10-10 10-05 04-10 02-12 04-02 03-35 09-47 13-27 09-26 09-43 04-10 04-24 04-15 12-02 09-27 09-047 05-02 07-05 07-03○(十二)脾肾湿热郁滞・津液本证2 津气不化候(L12-Z19-H089)通称:湿热水气。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:阳水。[西医]:急性肾炎，慢性肾炎，1.五苓五皮饮加证:徐荫庭(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、桑白皮、陈皮、生姜、大腹皮、赤茯苓皮加薏苡仁、六一散、陈葫芦、车前子)水肿。2.三虫汤《赵锡武医疗经验》(蟋蟀、蝼蛄各3枚研末，蝉衣、浮萍9)尿闭。10-01 12-14 12-03 02-05 07-03 09-26 09-27 07-08○(十三)脾肾湿热郁滞・津液本证3 津气郁滞候(L12-Z19-H090)通称:湿热肿胀。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:肿胀。[西医]:慢性肾炎。茵陈五苓散合四妙散加减:李斯(白茵陈、猪苓、茯苓、泽泻、炒知母、莱菔子各12，苍术、牛膝各9，葶苈、木通各6，通草3)慢性肾炎。04-23 12-03 02-05 07-03 09-27○(十四)脾肾湿热郁滞・津液转证1 阳滞不化候(L12-Z19-H168)通称:湿热伤阳。【阳气不振】【阳气不行】副症:【气不化津】【阳气怫郁】宾症:【气机不利】[中医]:阳黄，阳水。[西医]:急性肾炎，甲状腺机能减退，阵发性寒冷性血色素尿。1.清热利湿方:漆济元(生地黄15，肉桂3，茅根20，黄柏、猪苓、泽泻、前仁、陈皮、神曲、枳壳各10，益母草15)急性肾炎。2.甲减方:张伯(仙茅24，仙灵脾、猪苓、茯苓、当归各15，麻黄、炒知母、黄柏各6，生石膏30，泽泻18，生大黄9，炙甘草、官桂各3)甲状腺机能减退症。04-02 04-10 10-01 14-20 12-01 02-05 12-03 04-23 09-26 03-35 09-02 09-26 09-27 04-06 04-24 02-36○(十五)脾肾湿热郁滞・津液转证2 阳虚不化候(L12-Z19-H169)通称:阳虚水肿。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阴水，浮肿。[西医]:慢性肾炎，乙脑后期。1.五苓皮汤《程门雪医案》(川桂枝2.4，连皮苓、生熟薏苡仁、济生肾气丸各12，泽泻、猪苓、大腹皮、木防己各6，白杏仁、冬瓜子、冬瓜皮、桑白皮各9，广陈皮、酒炒木瓜各4.5)面浮肢肿。2.芪附汤《邹云翔医案选》(生黄芪、茯苓皮各30，防风、防己、广陈皮、生姜皮各9，白术10，大腹皮12，炙桂枝5，附片15)慢性肾炎。02-11 02-05 12-03 09-26○(十六)脾肾湿热郁滞・津液转证3 气虚不化候(L12-Z19-H092)通称:气虚湿热。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:水肿，癃闭。[西医]:慢性肾炎，蛋白尿，慢性惨出性外科疾病，前列腺肥大急性尿潴留。1.加减参苓白术散《学说探讨与临证》(党参、薏苡仁各15，白术、淮山、牛膝、猪苓、桂枝各12，茯苓皮25，生黄芪20，甘草4，(或肉桂心1.5)慢性肾炎。2.消蛋白汤《学说探讨与临证》(黄芪、茯苓皮各15，玉米须、淮山、生薏苡仁各30)。09-30 09-46 04-01 09-03 04-23 09-26 03-42○(十七)脾肾湿热郁滞・津液转证4 气阴不化候(L12-Z19-H158)通称:湿热伤阴。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:浮肿，虚淋。[西医]:慢性肾炎，肾盂肾炎，肾病综合征，肾结石。四六利湿汤:李斯炽(党参、菟丝子、白茅根各12，茯苓、生地黄、泽泻、牛膝、车前子、茵陈、白术、知母各9，甘草3)肾结石。04-01 10-01 04-23 12-03 02-05 02-54 09-26 09-09 09-03 02-12○(十八)脾肾湿热郁滞・津液转证5 阴虚不化候(L12-Z19-H219)通称:阴虚水溢。【阴虚失养】副症:【气化不行】宾症:【津不化气】[中医]:阴虚水肿。滋阴利水方:张镜人(赤芍、猪苓、滑石、泽泻各12，茯苓、炒山药、生地黄、赤芍、丹皮各9， 阿胶6，小麦秆、陈葫芦各30)。03-35 10-01 09-02 09-26 12-03○(十九)脾肾湿热郁滞・肾臓本证1 肾气失宣候(L12-Z19-H305)通称:下焦湿热。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:热淋，膏淋。[西医]:乳糜尿。1.五苓通关散《程门雪医案》(上桂0.9，知母、泽泻各6，川黄柏3，云茯苓、猪苓各 9，滑石12，萹蓄4.5)热淋。2.海金沙散加减:洪钦国(海金沙15(或金沙藤30)，甘草6，滑石24，葫芦茶30，黄柏12，路路通15)。3.萆薢分清饮加减症:洪国(川萆薢24，石菖蒲、台乌药各12，生甘草6，益智仁9，土茯苓、石莲子各30)。09-26 09-27 09-32 09-28 10-01○(二十)脾肾湿热郁滞・肾臓本证2 肾阳失宣候(L12-Z19-H308)通称:湿热下注。【阳气不行】副症:【经脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:阳痿。二妙散加味:朱祖经(苍术、厚朴各30，白术50，黄柏25，柴胡16，川楝子、砂仁各10，甘草5)阳痿。09-18 09-44 12-01○(二十一)脾肾湿热郁滞・肾臓转证 肾阴虚滞候(L12-Z19-H317)通称:湿伤肾阴。【阴虚失养】【气机不利】副症:【络脉不和】宾症:【气化不行】[中医]:疝痛，癃闭，阳痿。[西医]:乳糜尿，前列腺肥大，肾结石，输尿管结石，膀胱憩室。1.滋肾通关丸《兰室秘藏》(黄柏、知母各30，肉桂1.5)尿闭。2.金钱通淋汤《岳美中医案集》(金钱草30，冬葵子、滑石、车前子、阿胶各12，川牛膝、云茯苓、杜仲、川续断、枸杞子、桑寄生各9，甘草梢3)肾结石。3.知柏地黄丸合三妙丸加减:陶瑞生方(熟地18，山药15，山茱萸、茯苓、泽泻、萆薢、木瓜各12，丹皮ó，黄柏、知母、苍术、防己、牛膝各9)阳痿 10-01 12-02 02-42 09-16 09-11 07-21 09-20 10-01 11-03 09-27 09-32 09-28 09-30○(二十二)脾肾湿热郁滞・肾臓变证1 肾阴消灼候(L12-Z19-H314)通称:湿热伤阴。【津气蕴蒸】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【津液消灼】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:浮肿，血精，白浊，赤浊，湿热带下。[西医]:急性尿路感染，宫颈糜烂。1.莲子清心饮证(人参、黄芪、甘草、地骨皮、柴胡、黄芩、寸麦冬、赤茯苓、车前子、石莲子)溺竅时有秽物:2.知柏汤《临证治验》载(猪苓、生地黄各12，滑石15，通草、知母、苍术、黄柏、赤芍、厚朴、大腹子皮各10，砂仁5)浮肿。03-35 07-08 09-28 09-27 09-32 09-17 09-26 12-02 13-33 10-01○(二十三)脾肾湿热郁滞・肾臓变证2 肾阴虚炽候(L12-Z19-H315)通称:湿热伤肾。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:腰痛，劳淋，遗精，膏淋。[西医]:急性膀胱炎，肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎，右肾萎缩伴右肾功能不全，乳糜血尿，丝虫病。1.猪苓汤:(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶(烊化)、滑石各一两)。2.补肾利湿汤:李斯炽(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶(烊化)、滑石各一两)肾盂肾炎。3.六味地黄汤加减:兰国强(生地黄、茯苓各20，枣皮、淮山、泽泻、枸杞、茅根、大小蓟、藕节各15，丹皮、知母各12，黄柏10，甘草6)腰痛。02-11 10-03 02-42 04-24 03-35 04-16 10-01 09-27 09-28 09-19 09-26 11-03 09-32○(二十四)脾肾湿热郁滞・肾臓变证3 肾气郁结候(L12-Z19-H306)通称:湿热内结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:热淋，石淋，癃闭。[西医]:尿路结石。1.加味导赤散《学说探讨与临证》(金钱草30，生地黄15，广木香6，海金沙(冲)、甘草各3，木通9，(琥珀末与海金沙交替使用)尿刺痛加小叶凤 ，尾草24)尿路结石。2.(1)海金沙散:海金沙、滑石、石膏、木通、井泉石、甘草)，(2)石燕丸:石燕、石苇、瞿麦、滑石 3.热邪深入胞中，小便不通(1)滑石散:寒水石、滑石、冬葵子、乱发灰、车前子、木通)(2)导水汤:留行子、车前子、白术，4.北京护国寺门诊方(黄柏、瞿麦、茯苓皮、萹蓄、海金沙各9，木通、猪苓、石苇、广陈皮各6，车前子、车前草、鱼枕骨各15，滑石块12，广木香4.5，气虚体弱加人参、黄芪、台党、白术，脾胃阳虚加附子、桂枝、干姜):5.湖南中医药研究所附院:治肾和输尿管结石(滑石、车前子、木通、冬葵子、沉香、牛膝、焦山、海金沙、琥珀、归尾、地龙、蒲黄、甘草梢。小便短赤加萹蓄、瞿麦，血热妄行加丹皮、生地黄，大便秘结加酒制大黄、木香，胁肋少腹疼痛加郁金、川楝子、乌药)。6.岳美中:治输尿管结石(1)益肾排石汤:金钱草30，车前子12，瞿麦、杜仲、海金沙、川牛膝、留行子、泽泻、归尾、肉苁蓉、冬葵 子、滑石、石苇各9，甘草梢6。(2)排石汤症:金钱草60，木通、瞿麦、冬葵子、甘草梢、海金沙、石苇各9，车前子、茯苓各12，滑石15)(3) 岳美中:治肾结石。金钱草90，冬葵子、滑石、车前子、石苇、留行子各12，川牛膝、茯苓、防己、乳香各9，甘草梢3)。7.上海市八医院治输尿管结石(金钱草60，车前子、滑石、海金沙、冬葵子各30，萆薢15，萹蓄、泽泻各12，牛膝、黄柏、鸡内金(吞)各9，木通3)证:10-01 07-08 07-02 09-02 09-09 09-28 11-03 09-26○(二十五)脾肾湿热郁滞・肾臓变证4 清气虚陷候(L12-Z19-H053)通称:湿热伤气。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:气虚久淋，淋浊，癃闭。[西医]:泌尿系结石，老年性前列腺肥大，乳糜尿，尿潴留。补中益气汤加味:朱祖经(生晒参18，生北黄芪45，白术、白茯苓各30，当归身15，广陈皮3，黄柏12，牛膝9，升麻、柴胡、炙甘草各4.6)白浊。12-04 02-11 04-01 04-24 03-30 09-09 09-26 09-27 09-28 09-03 09-32 13-27 09-30▼十三、肝肾湿热证(L12-Z21) (内湿并病)2 :腰痛,疝气,淋症,石淋,砂淋,血淋、虚淋,癃闭,淋浊,血尿,腰痛,虚肿,癥瘕月经不调,经前乳胀,黄带,赤白带下,外阴瘙痒,白淫,遗精,阳强,不射精,血精,夜热,痰证,湿疹,足汗,附骨疽,疳疮。○(一)肝肾湿热郁滞本证1 肾气失宣候(L12-Z21-H305)通称:下焦湿热。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:疝气，癃闭。[西医]:前列腺肥大，膀胱结石。1.滋肾丸:董少仲用《兰室秘藏》(炒黄柏6、知母7.5，水煎;肉桂末2.4(冲)尿闭。2.知柏肉桂汤《李聪甫医案》(生白芍、盐炒川楝子、盐炒桑螵蛸、杏仁、紫菀、盐荔核各10，盐川黄柏3，盐知母、丹皮各5，寸麦冬、上肉桂各7，甘草梢2)疝气。09-28 09-09 09-26 09-20 10-01 09-30○(二)肝肾湿热郁滞本证2 肾络失宣候(L12-Z21-H313)通称:瘀热下阻。【络脉不利】副症:【血滞不行】宾症:【气化不行】【气机不利】[中医]:淋症，癃闭，血尿。[西医]:前列腺肥大，无尿症，良性血尿。滋肾通关丸加味:汪正聪(川黄柏、肥知母各10，上肉桂、琥珀末各3，牛膝、车前仁各9)腰痛。10-01 11-03 09-26 09-28 09-14 09-09 07-02 09-02 07-03 09-30○(三)肝肾湿热郁滞转证1 肾阳不化候(L12-Z21-H311)通称:湿热郁滞。【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【经脉失养】[中医]:足汗，白淫，不射精。[西医]:不育症。1.三妙散加味:张贤辉(苍术、牛膝、当归、熟地、党参、茯苓、鹿胶各10，川芎6，黄柏、肉桂各3)膝下自汗肢冷。2.补肾益精，通络利窍方:罗振华(石菖蒲 6，远志4.5，菟丝子24，枸杞子、党参各18，茯苓30，淮牛膝、路路通各15)//2診:(菟丝子18，枸杞子、巴戟肉、党参各15，茯苓24，陈皮6，淮牛膝、路路通各12，泽泻9)//3診:(菟丝子18，枸杞子、党参、薏苡仁各15，淮牛膝、锁阳、路路 通各12，茯苓24，陈皮6，泽泻9)不育症，不射精。12-01 09-22○(四)肝肾湿热郁滞转证2 阴虚不化候(L12-Z21-H219)通称:湿热伤阴。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【津不化气】[中医]:腰痛，虚肿。[西医]:慢性肾炎。1.龟鹿补肾汤《程门雪医案》(生地黄、仙灵脾、炙龟版、豨签草各12，鹿角霜、川黄柏各4.5，知母、桑寄生、泽泻各9，独活3)腰痠痛。2.济生肾气丸加减:李斯炽(生地黄6，丹皮、牛膝、车前仁、茯苓、巴戟天、石苇各9，菟丝子、茵陈、淮药各12，甘草3，桑寄生15)//2診:(生地、丹皮、牛膝、车前仁、茯苓、黑故子、巴戟天9，泽泻6，淮山药、茵陈、菟丝子各12)肾炎。02-11 10-01 09-27 12-14 09-09 09-26 12-03○(五)肝肾湿热郁滞变证1 肝气横逆候(L12-Z21-H292)通称:肝气失疏。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:月经不调，经前乳胀。[西医]:慢性附件炎，原发不孕，经前期紧张症。疏肝解郁，清热利湿方:王子瑜(嫩柴胡、青橘叶、玫瑰花、路路通各10，杭白芍、根皮各15，川楝子、茯苓、王不留行各12，枳实31)经前乳胀。06-06 07-02 07-10 07-23 06-07 10-01 10-05 13-33○(六)肝肾湿热郁滞变证2 肾气郁结候(L12-Z21-H306)通称:下焦湿热郁结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:石淋，血淋，砂淋。[西医]:泌尿系结石，肾结石。泌尿道排石汤:湖北医学院附院(金钱草60~180，海金沙、滑石各24，甘草梢6，木通、萹蓄、甲珠、川牛膝、川楝子各9，车前子18，时加当 归、赤芍、瞿麦)尿管结石。10-01 09-29 07-21 09-28 09-26○(七)肝肾湿热郁滞变证3 阴血失养候(L12-Z21-H198)通称:湿热痿壁。【血虚失养】【阴虚失养】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【络脉不和】[中医]:痿证，湿痿。[西医]:末梢神经炎，低血钾所致的弛缓性瘫痪。1.健步虎潛丸加减:王继述(黄柏、知母、陈皮、木通各6，龟版、真虎骨、锁阳、干姜、当归、白芍各9，熟地、牛膝各12，茅根15)痿证。2.养营和血法证:江幼李(生地黄、龟版各24，当归、黄柏各12，白芍、苦参各15，川芎6，苍术10)脉痿。02-11 01-10 10-01 09-27 09-02 12-14○(八)肝肾湿热郁蒸本证 气血蕴蒸候(L12-Z21-H134)通称:湿热下注。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:黄带，赤白带下，遗精。[西医]:不孕症，宫颈炎，附件、输卵管不畅通，慢性前列腺炎。1.丹溪四物解毒汤加味:杨守仁(生地黄、生首乌、银花、椿根皮各12，当归、黑栀、白芍、泽泻、贯众炭各9，炒川黄连、炒川黄柏3，炒青子芩6， 龙胆草2.4)带下。2.清热利湿止带方:张承烈(苍术、土茯苓、香附、元胡、白芷各10，根皮、墓头回、龟版各12，红藤20，车前子15，炙甘草5)带下。3.当归贝母苦参丸加味:王琦(当归、浙贝母、鸡内金、乌药、黄柏、苦参各10，虎杖、败酱草、冬瓜仁各15)慢性前列腺炎。04-24 08-03 09-02 09-28 10-16 13-17 13-33 09-19 09-09 07-02 02-12○(九)肝肾湿热郁蒸转证 阴血蕴炽候(L12-Z21-H194)通称:热留阴分。【血热蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:夜热，血精。[西医]:慢性精囊炎。1.青蒿鳖甲汤加减:骆朝聘(青蒿6，鳖甲、知母、天花粉、枳壳、杭芍各9，生地黄24，薏苡仁12，滑石15)。2.二至地黄汤加减:徐福松(大生地黄、云茯苓各12，大白芍、女贞子、墨旱莲草、建泽泻、车前子各9，粉丹皮6，糯稻根须15，台乌药4.5)血精。04-03 09-20 09-27 01-18 04-29○(十)肝肾湿热郁蒸变证1 肾阴消灼候(L12-Z21-H314)通称:湿热下注。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:癃闭，淋症，血尿。[西医]:慢性肾盂肾炎急性发作，右输尿管结石，肾盂积水伴肾下垂，尿路感染。1.滋阴益肾、清利湿热方:徐精诚(生熟地各25，龟版30，黄柏、知母、木通各10，萹蓄15，车前子、板蓝根各20，甘草6)慢性肾盂肾炎。2.泄热化湿、凉血止血方:王少卿(黄柏、粉丹皮各6，地榆炭、小蓟炭、蒲黄炭、车前子、知母、泽泻、续断肉、川杜仲、旱莲草各9， 大生地黄、飞滑石各12)腰坠痠痛。09-28 09-27 04-13 11-03 09-09 09-26 02-11 02-42 04-03 04-16 10-01○(十一)肝肾湿热郁蒸变证2 肾阴虚炽候(L12-Z21-H315)通称:湿热下注，阴虚火旺。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:淋浊，血精，血尿，阳强，附骨疽，疳疮。[西医]:慢性前列腺炎，骨膜炎，阴茎结核。1.滋阴补肾，利水渗湿方:周光英(生地黄、熟地、白芍、麦冬、牛膝、丹参、桂枝、茯苓、生姜各9，炙甘草3，大枣6枚)前列腺炎(血精)。2.知柏八味汤加减:许履和(炙知母、山萸肉各4.5，川黄柏、丹皮各6，淮山、泽泻、茯苓、川续断、淮牛膝各9，大生地黄12，炙龟版15)骨膜炎。02-11 02-42 06-01 04-16 01-10 10-03 12-14 04-24 03-35 03-30 07-08 09-09 09-28 09-14 09-33 09-02 09-36 09-34 12-03 09-32 09-20 11-03■燥证门◆第一节风燥证(L13)▼一、肺卫风燥证(L13-Z01) (本病) :伤风夹燥,感冒,凉燥,风燥,温燥,阴虚湿邪,冬温入肺,风温化燥,秋暑燥气,咳嗽,燥咳,喘咳,○(一)肺卫风燥本证1 肺气失宣候(L13-Z01-H226)通称:风燥犯肺。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:燥咳。[西医]:哮喘性支气管炎。1.三拗汤加味:黄文东(炙麻黄2.4，杏仁、苏子、蒸百部、前胡、炙枇杷叶各9，生甘草4.5，炙紫菀12，炙白前、炙款冬各6)肺燥感寒。2.温润辛金法证:雷少逸(蜜炒紫菀、蒸百部、蜜陈皮各3，松子9，款冬花4.5，以达杏仁6，加冰糖15)无痰干咳。3.杏仁桑叶汤:黄文东(黄芩、陈皮、生炙甘草各4.5，杏仁、前胡、桑叶、桑白皮、百部各9，炙紫菀、海蛤壳各15)哮喘性支气管炎。05-10 05-02 10-04 04-10 05-11○(二)肺卫风燥本证2 清气失宣候(L13-Z01-H033)通称:燥伤于上。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:咳嗽，喘咳，失音。1.桑杏汤《温病条辨》(桑叶3，杏仁4.5，沙参6，浙贝母、豆豉、栀子皮、梨皮各3)。2.凉润止咳汤:程门雪(南沙参、霜桑叶、甜杏仁、贝母各9，竹沥半夏、橘红各4.5，桔梗3，冬瓜子12，蝉衣、生甘草各2.4，玉蝴蝶6对)。05-05 04-10 05-08 02-42○(三)肺卫风燥转证1 卫气失宣候(L13-Z01-H001)通称:伤风夹燥。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:风燥。[西医]:感冒。加味三拗汤:秦伯未(炙麻黄、蝉衣、胖大海各3，杏仁、牛蒡子各6，生甘草、桔梗、橘红各2.5)。04-10 04-24 02-12 02-36 02-41○(四)肺卫风燥转证2 清气郁遏候(L13-Z01-H034)通称:风燥犯肺。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:凉燥。1.加减桑杏瓜蒌皮汤《通俗伤寒论》何廉臣(桑叶、杏仁、瓜蒌皮、川贝各6，薄荷、枳壳各3，牛蒡子4.5，桔梗2.1，生甘草0.6，鲜枇杷叶15)。2.加减桑杏汤《医学体用》王香岩(霜桑叶、薄荷、前胡、桔梗、杏仁、象贝母、炒牛蒡子、淡豆豉、橘红、连须葱白)头痛鼻塞而燥。05-02 04-24 04-10 02-12 05-04 02-36 02-41○(五)肺卫风燥转证3 清阳郁遏候(L13-Z01-H057)通称:凉燥犯卫。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:凉燥。1.苦温平燥法证《时病论》(杏仁9，陈皮、荆芥穗、前胡、桔梗各4.5，苏叶、蜜桂枝、酒白芍各3)。2.香苏葱豉汤加减:何拯华(光杏仁、紫菀、淡香鼓各9，鲜葱白4枚，苏叶梗、新会皮、前胡、炙百部各4.5，桔梗3，炙甘草1.8)。04-11 04-24 05-02 05-05 02-12 02-36○(六)肺卫风燥变证1 清气郁蒸候(L13-Z01-H035)通称:上焦风燥。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:风燥，燥咳，失音。1.桑杏汤《温病条辨》(桑叶3，杏仁4.5，沙参6，浙贝母、豆豉，栀子皮、梨皮各3)温燥。2.邵氏热郁汤《通俗伤寒论》(苏薄荷3，青连翘、瓜蒌皮、青子芩、青蒿脑各4.5，焦山栀、广郁金各9，桔梗3，生甘草1.8，鲜竹叶30片)身热咳嗽,吐痰胸痛。06-02 05-02 04-24 03-35 05-05 09-02 02-12 05-11 05-08○(七)肺卫风燥变证2 气液郁蒸候(L13-Z01-H115)通称:燥伤津气。【津液消灼】【气虚不充】【腠理不宣】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:温燥。加减清燥救肺汤《通俗伤寒论》(冬桑叶9，杏仁6，冰糖水炒石膏、麦冬、柿霜、南沙参各4.5，生甘草2.4，鸡蛋白2枚，秋梨皮15)。05-05 03-35 11-02 09-26 09-02 04-10 04-24 02-12 05-14 02-41 05-08 08-01○(八)肺卫风燥变证3 清气蕴蒸候(L13-Z01-H040)通称:燥气上受，温邪上伏，风温于肺化燥，风邪郁蒸化燥。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:[清空不宁】[中医]:阴虚温邪，冬温入肺，风温化燥，秋暑燥气。1.甘缓柔方(桑叶、南沙参各3，玉竹15，生甘草1.5，甜梨皮60):2.辛甘凉润剂方:叶天士(桑叶、玉竹、大沙参、甜杏仁、生甘草，糯米汤煎)。05-02 04-24 04-29 05-10 05-14○(九)肺卫风燥变证4 肺失清肃候(L13-Z01-H234)通称:燥热伤肺，邪烁肺阴。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】[中医]:燥咳，阴虚风温。1.立止咳血膏证《通俗伤寒论》何幼廉(剪草一斤，地锦二斤，野百合、黑木耳、白及、没石子各一两，鲜藕节二两，鲜枇杷叶去毛筋净、鲜刮淡竹茹、鲜茭白根各八两)。2.清宣滋润法证《蒲园医案》(杏仁、连翘、桑叶、紫菀、牛蒡子、菊花各6，薄荷、桔梗各4.5，玉竹15，天门冬、瓜蒌仁各·9，生甘草3)。05-10 09-02 05-05 08-01 05-16 05-14 05-11 05-07 05-08 04-29 02-12 11-07 11-09◆第二节温燥证(L14)▼一、肺胃温燥证(L14-Z12) (本病) :温燥,燥咳,久咳,气喘,温毒喉蛾,白喉,阴虚咽痛,麻后喘,太阴伏暑,久热○(一)肺胃温燥本证1 清气失宁候(L14-Z12-H042)通称:燥热上郁。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:温毒喉蛾。[西医]:化脓性扁桃体炎，滤泡增生。清咽宁咳法证:汤承祖(润玄参12，桔梗、射干、金果揽、丹皮各6，山豆根、挂金灯、赤芍、瓜蒌皮各9，甘草4.5)。04-10 04-27 04-24 09-02 05-05 05-07○(二)肺胃温燥本证2 肺失宣降候(L14-Z12-H227)通称:燥痰上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:燥咳。玉竹饮子证《通俗伤寒论》(玉竹、川贝各9，紫菀、茯苓各6，蜜橘红3，桔梗、生甘草各1.8，梨汁2瓢，姜汁4滴)。05-04 05-02 07-03○(三)肺胃温燥转证1 清气蕴蒸候(L14-Z12-H040)通称:温燥伤肺。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:温燥，燥咳。加减清燥救肺汤《通俗伤寒论》(冬桑叶9，杏仁6，冰糖水炒石膏、麦冬、柿霜、南沙参各4.5，生甘草2.4，鸡蛋白2枚，秋梨皮15)。05-05 06-02 05-10 04-24 03-35 09-27 05-14 05-08 02-41 02-15 05-11 02-12○(四)肺胃温燥转证2 肺失清肃候(L14-Z12-H234)通称:肺燥咳嗽，风温化燥，燥伤肺胃。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:肺燥，燥咳。沙参麦冬汤:又名沙参麦冬饮《温病条辨》(沙参、麦门冬各9，玉竹6，甘草3，桑叶、白扁豆、天花粉各4.5)。03-35 05-10 05-04 09-02 05-05 05-14 05-11 05-08 04-24 11-07 11-09 11-02 02-12○(五)肺胃温燥转证3 气液虚逆候(L14-Z12--H121)通称:燥伤肺胃。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:温燥，燥咳。[西医]:病毒性肺炎。1.桑麦汤:李聪甫(霜桑叶、菊花、麦冬、鲜石斛、鲜竹茹、枇杷叶、玄参、生粳米各10，丹参、天花粉各7，川贝母、川郁金各5， 生甘草 3)。2.益气清燥法证:汤承祖(太子参、甜杏仁、瓜蒌皮、炙百部、炒苏子各9，北沙参、冬瓜仁、火麻仁各12，粉甘草3，枇杷叶3片)。04-24 04-01 03-35 04-25 09-06 09-27 09-02 07-10 06-02 02-13 02-42 04-03○(六)肺胃温燥变证1 气阴蕴蒸候(L14-Z12-H153)通称:燥热伤阴。【津气蕴蒸】副症:【阴热蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:太阴伏暑，白喉，阴虚咽痛，麻后喘。[西医]:白喉，急性扁桃体炎，慢性咽炎，腺病毒肺炎。1.加减生脉散《温病条辨》(生地黄6，麦门冬3.6，生甘草、玄参、薄荷各1.5，贝母、牡丹皮、白芍药各2.4)。2.养阴清肺汤《重楼玉钥》(生地黄6，麦门冬3.6，生甘草、玄参、薄荷各1.5，贝母、牡丹皮、白芍药各2.4)。04-24 04-27 03-35 04-01 05-02 09-02 09-26 11-09 05-07○(七)肺胃温燥变证2 气阴消灼候(L14-Z12-H154)通称:燥热伤阴。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:久咳，气喘。1.清燥救肺汤《李今临床经验辑要》(麦门冬 12，巨胜子、党参、冬桑叶、炙甘草、石膏、枇杷叶、杏仁、阿胶各10)。2.治久咳方:周小农(经霜丝瓜藤，浓煎去渣加燕窝汤，梨胶、阿胶、冰糖、白蜜收膏)。05-14 05-02 06-07 09-02 09-27 04-12○(八)肺胃温燥变证3 阴液消灼候(L14-Z12-H210)通称:阴虚伏热，热劫阴液。【津气蕴炽】【阴液消涸】副症:【津液消灼】[中医]:久热。1.炙甘草汤《临证指南医案》(炙甘草、阿胶、生地黄、麦冬、人参、麻仁)。2.清润汤《李聪甫医案》(霜桑叶、鲜芦根、鲜石斛、瓜蒌仁、枇杷叶、麦冬、火麻仁、鲜竹茹各10，肉苁蓉、生白芍、杏仁各7，川贝5，枳壳3)。04-24 09-27 09-02 02-42 09-29 09-26◆第三节燥热证(L15)▼一、肺胃燥热证(L15-Z12) (本病) :太阴温病,太阳中喝,阳明中暍,中暑,劳倦中暑,新产伤暑,太阴伏暑,手太阴暑温,暑热,阳明暑疟, 瘋疟,暑察,夏季热,温病,阳明温热,温病火郁,温病兼冲气上冲,伏温,温病晚发,温病伤阴,风温,风温犯肺,春 温,冬温,伏温,温疟,热病,热病兼暑,湿温化燥,温疫,温热中秽浊,麻毒化火,肺热喘嗽,火咳,麻后喘,温毒 犯肺,肺燥咯血,痉病,阳厥,热,暑厥,热血室,暑热霍乱,热泻,燥泻,暑泻,暑热痢,风热夹积,积热泻,耀闭,血尿,消渴,尿崩症,胃热呕吐,热呃,暑温热呃,秋燥呃逆,噎膈,热痹,阴虚痹痛,,热痿,食复,战汗, 汗闭症,亡阴,阴阳交,发颐,烂喉痧,喉蛾。○(一)肺胃燥热実证・津气本证 津气蒸灼候(L15-Z12-H096)通称:阳明证，气分燥热证，阳明温病，阳明病，白虎汤症。【津气蕴灼】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:太阴温病，阳明中暍，中暑，太阴伏暑，手太阴暑温，冬温，伏温，温，热病。[西医]:肺部(金黄色葡萄球菌)感染。1.白虎汤:(知母六两，石膏一斤，炙甘草二两，粳米六合)。2.新加白虎汤:俞根初经验方，从仲景方加减(苏薄荷1.5，拌研生石膏24，鲜荷叶1角包，陈仓米9，白知母12，益元散9包煎，鲜竹叶30片，嫩桑枝2尺)。3.加味白虎汤:陈士铎(人参、石膏、半夏各9，知母、茯苓各15，寸麦冬90，竹叶12，糯米1撮)。4.二鲜饮证《蒲辅周医疗经验》(鲜芦根90，鲜竹叶30)。04-24 04-01 04-25 14-01 03-35 09-26 09-27 09-28 02-41 03-16 09-12 01-18○(二)肺胃燥热実证・津气转证1 清气郁逆候(L15-Z12-H045)通称:温热犯肺，手太阴温热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:风温犯肺，肺热喘嗽。[西医]:麻疹肺炎。1.银翘白虎汤加减:陈瑞春(银花、全瓜萎、桑皮各15，生石膏20，连翘、知母、黄芩、杏仁、前胡各10，芦根30，甘草6)。2.麻杏石甘合苇茎汤:东莞中医院(麻黄、甘草各3，北杏仁、瓜蒌仁各9，生石膏、苇茎各24，冬瓜子、薏苡仁各15，高热加银花、连翘9，痰多加象贝母、天竺黄各6，甚加蝉衣、钩藤、地龙)。05-02 04-27 05-10 03-35 04-01 09-02 09-27 09-26 06-02○(三)肺胃燥热実证・津气转证2 津气炽逆候(L15-Z12-H102)通称:胃火冲逆。【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:温病兼冲气上冲。1.白虎汤加减;张锡纯(生石膏(研细)90，生赭石(研细)30，生龙骨、生牡蛎、白知母各24，生杭芍18，清半夏9，厚朴4.5，甘草6)。04-12 04-01 09-02 09-27 01-18 07-10 01-05 05-10 02-05 12-03 08-01○(四)肺胃燥热実证・津气转证3 清气逆乱候(L15-Z12-H046)通称:热深厥深，暑热霍乱。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机逆乱】宾症:【气机不利】[中医]:暑热霍乱。白虎汤:(知母六两，石膏一斤，炙甘草二两，粳米六合 可加香薷、川黄连、麦冬、扁豆、薏苡仁、石斛)。12-01 03-35 09-27 09-26 04-25 05-08 02-23 07-10○(五)肺胃燥热実证・津气转证4 津气煎迫候(L15-Z12-H101)通称:邪热内陷，热迫津泄。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:温病，冬温，热泻，暑泻。1.清凉涤暑法证:雷少逸(水飞滑石、去心连翘、白茯苓各9，生甘草2.4，青蒿4.5，白扁豆、通草各3，加西瓜翠衣1片)。2.清凉饮加味:敖保世(葛根、泽泻、茯苓、六一散各15，黄芩、木通、竹叶、白芍各10，生石膏30，黄连、栀子各6)。04-24 04-02 07-27 09-28 09-47 09-26○(六)肺胃燥热実证・津气变证1 津气蒸闭候(L15-Z12-H097)通称:热炽风动，暑动肝风。【津气蕴灼】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【络脉不和】宾症:【气机不降】[中医]:热病兼暑，痉病，暑温。[西医]:乙脑。1.加味人参白虎汤《蒲园医案》(生石膏15，知母、天竺黄、葛根各6，甘草3，粳米9，川贝母、西洋参各4.5)。2.羚麻白虎汤:何拯华(羚角片(先煎)、明天麻各2.4，生石膏12，知母6，生甘草12，蜜炙蜣螂1对，生菜汁、雅梨汁各1瓢)。04-27 04-04 04-02 04-27 03-35 14-01 01-06 01-06 04-26 09-12 04-32○(七)肺胃燥热実证・津气变证2 津气蕴闭候(L15-Z12-H098)通称:热深厥深，厥微热微，假寒真热，阳证似阴，三阳合病。【津气蕴灼】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机不宣】[中医]:阳厥，热厥，暑厥。[西医]:流行性乙型脑炎。1.清官白虎汤加味:叶东升(清宫白虎汤加芦根、川贝母、薏苡仁、紫雪丹)。2.竹叶石膏汤加味《蒲医案》(生石膏、鲜芦根各24，肥知母、黑元参、天花粉、麦门冬各9，鲜竹茹、淡竹叶各6，生甘草3，梗米1撮)，04-24 02-12 04-01 04-27 03-35 14-01 07-10 02-23 12-01 04-18 09-27 09-02 09-47 01-06 09-12○(八)肺胃燥热実证・津气变证3 津气陷闭候(L15-Z12-H103)通称:热深厥深，阳证似阴，阳明温热。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】【阳气不行】宾症:[气机不利】【神志昏蒙】[中医]:温毒犯肺，风热夹积，积热泻。[西医]:腺病毒肺炎。1.加味白虎汤《蒲园医案》(生石膏90，知母、玄参各15，天花粉、鲜石斛、生地黄各12，麦门冬9，甘草、粳米各6，紫雪丹(冲)3)。2.葛根芩连汤加味:廷瑶(葛根、银花、天花粉各9，条黄芩6，川黄连2.4，生石膏30，生甘草、橘红各3，钩藤4.5，另熊胆1.5，麝香0.09)。04-27 05-02 03-32 09-03 09-48 09-10 03-26 12-01 01-06 01-18 04-26○(九)肺胃燥热実证・津气变证4 津气闭脱候(L15-Z12-H108)通称:热深厥深，内闭外脱。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气脱绝】副症:【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:春温，热闭包络，热。[西医]:腺病毒肺炎，麻疹合并支气管肺炎，心力衰竭，呼吸衰竭，胆囊炎伴渗出性腹膜炎中毒性休克。人参白虎汤加减:杭旭初(别直参6(燒水冲服)，麦冬15，生石膏60，五味子、川贝母、知母各10，黄连、生甘草各6，银花20，紫雪丹3)。04-27 06-07 05-02 14-01 01-06 01-18 04-26 12-01 04-0209-26 09-27 09-02 07-22 03-52○(十)肺胃燥热実证・津气变证5 津气虚灼候(L15-Z12-H106)通称:燥热伤气。【津气蕴灼】【气虚失充】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:劳倦中暑，太阳中暍，疟，阳明暑疟，夏季热，暑温。[西医]:流脑后期。1.人参白虎汤:俞根初(西洋参、粳米(荷叶包)各9，生石膏、知母各12，生甘草3)。2.竹叶石膏汤:(竹叶二把，石膏一升，半夏八两，麦门冬一升，人参二两，炙甘草二两，粳米半升)。04-27 04-02 03-35 02-12 04-27 12-02 09-27 02-11 01-06 04-10 09-12 09-03 09-10 12-01 01-06 01-18○(十一)肺胃燥热実证・气血本证 气血蕴蒸候(L15-Z12-H134)通称:燥热入血。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:风温犯肺，温，温热中挟秽浊，发颐，喉蛾。[西医]:腮腺炎，颌下腺结石，急性牙龈脓肿，猩红热，登革热。1.清肺六二汤:魏长春(桑皮、桑叶、地骨皮、枇杷叶、白茅根、杏仁、南北沙参各10，鲜芦根15，冬瓜子12，知母6，浙贝母8)。2.板蓝根汤《孔伯华医案》(生石膏15，蒲公英、黄芩、板蓝根、大青叶、桑叶、栀子炭、地骨皮、知母各9，龙胆草、薄荷各4.5，全瓜蒌18，六神丸30粒)。3.清凉汤《张赞臣临床经验选编》(胡黄连、甘草各2.5，芦根、桔梗各4.5，知母、焦山栀、淡青子苓、赤芍、丹皮、元参、板蓝根各9)。4.竹叶石膏汤加味:黄寿仁(淡竹叶、连翘、金银花各12，生石膏60，肥知母、光杏仁、京赤芍各10，生甘草6，麦门冬15，黑玄参30)。04-27 04-01 03-35 09-27 09-02 01-06 14-01 11-09 03-32 05-07 03-04○(十二)肺胃燥热実证・气血转证 气血两燔候(L15-Z12-H136)通称:气血两燔，气营两燔。【津气蕴灼】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑热咳血，暑疟，暑温伤阴，伏暑，热血室。[西医]:麻疹肺炎。败血症，继发性再生障碍性贫血，再障性贫血感染肺炎，肺炎和亚急性细菌性心.1.加减玉女煎证《温病条辨》(生石膏90，元参、知母各12，细生地黄、麦冬各18)。2.却暑调元法加减:雷少逸(石膏12，滑石9，白茯苓9，麦冬6，甘草1.8，粳米1报为引。另加杏仁、天花粉、旱莲草、生地黄)04-27 04-29 02-12 02-11 03-35 03-29 11-02 05-02 05-04 11-09 04-02 09-27 09-02 09-03 02-64 01-06○(十三)肺胃燥热実证・气血变证1 气血炽闭候(L15-Z12-H140)通称:温病火郁。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:湿温化燥，暑热。[西医]:麻疹肺炎，乙脑。1.乙脑清气汤:张震夏(银花、大青叶各30，连翘、知母各15，板蓝根60，生石膏150，生甘草9)。2.乙脑清瘟败毒饮证:同上。(生石膏120，知母24，鲜生地黄、大青叶、板蓝根各60，紫草30，生赤芍、带心翘、山栀各15。银花一般用15~30，大青叶、板蓝根各30~60，生石膏30~150)04-27 03-35 05-02 05-07 09-02 02-33 11-03 09-29 14-01 01-06 04-26 02-64 02-41 09-26 09-10○(十四)肺胃燥热実证・气血变证2 血液郁滞候(L15-Z12-H190)通称:风热络，燥热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:热痹，阴虚痹痛。1.加味桂枝白虎汤:章真如(生石膏90 ~120，知母、银花、元参、生地黄各 15，生甘草、丹皮各10，桂枝6，白芍18)。2.滋阴养液汤:章真如(生地黄、玄参、寸麦冬、钩藤、桑枝、石斛、牛膝、狗脊、草决明、杜仲、海桐皮、生石膏)。10-10 03-35 05-14 14-02○(十五)肺胃燥热兼虚・气液本证1 气液郁蒸候(L15-Z12-H115)通称:燥热伤津。【津液消灼】【气虚失充】【腠理不宣】副症:【清窍不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风温，温病晚发，温疫，夏季热，痿躄。[西医]:无汗症，大叶性肺炎。1.六二清肺汤:魏长春(鲜芦根60，茅根30，桑白皮、桑叶、枇杷叶、浙贝母各9，杏仁、知母、冬瓜子、南北沙参各6)。治风温(左下大叶性肺炎)。2.清暑泄热，养阴固卫方:董德懋(沙参、银花、连翘各4.5，薄荷2，石膏6，淡竹叶、麦冬、天花粉各3，鲜荷叶半张)。04-27 04-04 04-13 14-02 03-35 01-06 09-02 09-27 05-10 09-10 09-09 12-14 04-10 04-24 02-36 05-08 02-12 05-02○(十六)肺胃燥热兼虚・气液本证2 气液消灼候(L15-Z12-H111)通称:热极津枯，温邪劫液，暑伤气津。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏温，春温症，新产伤暑，烂喉痧，食复[西医]:急性淋巴细胞白血病。1.增液白虎汤(生地黄、元参、寸麦冬、知母、石膏、粳米、甘草):2.顾氏八仙玉液证《通俗伤寒论》(鲜生地黄汁、藕汁各2杯，梨汁、蔗汁、人乳各1杯，先将鸡子白2枚，鲜茅根100支，龙眼7朵)。04-24 04-01 05-03 03-35 02-12 05-07 05-02 05-10 04-04 10-04 04-02 01-06○(十七)肺胃燥热兼虚・气液本证3 气液消涸候(L15-Z12–H112)通称:气液两虚，暑伤气津，暑伤元气。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:春温，风温，中暑，暑温，暑热症，热痰，喧膈，消渴，瘫疟。[西医]:真性红细胞增多症，真性红细胞增多症合并脑血栓形成，多发性神经炎，败血症后期。1.五汁饮证《温病条辨》(梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦门冬汁、藕汁(或用蔗浆)。2.三才汤《温病条辨》(人参9，天冬6，干地黄1)。3.益胃散《温病条辨》(沙参9，麦门冬、生地黄各15，冰糖3，玉竹4.5)。4.生脉散《景岳全书》引《医录》(人参15，麦门冬、五味子各9)。14-02 04-24 01-06 04-01 03-35 02-12 05-02 07-18 05-14 09-02 09-27 09-28 09-2612-01 09-09○(十八)肺胃燥热兼虚・气液转证1 气液煎迫候(L15-Z12-H118)通称:暑泻伤津。【津气蕴灼】【津液消灼】【热迫津泄】副症:【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:暑热痢，燥泻，热泻。1.竹叶石膏汤(洋参、石膏、寸麦冬、半夏、竹叶、甘草、粳米。唇红舌赤加生地黄、元参，泄不止加木瓜、扁豆):2.加味白虎汤:钱苏斋治风温暴泄。(鲜霍山石斛、生石膏、鲜生地黄、鲜芦根各60，鲜沙参、川贝母、鲜竹叶、肥知母、麦冬肉、天竺黄片各9，生甘草3)04-27 04-01 03-35 01-06 02-33 02-12 05-02 05-04 09-26 02-64 05-02 07-10 09-47 09-45 12-01○(十九)肺胃燥热兼虚・气液转证2 气液虚逆候(L15-Z12-H121)通称:胃火上逆，邪热犯肺。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:火咳，麻后喘，暑温热呃，秋燥呃逆。[西医]:小儿肺炎。1.竹叶石膏汤:(竹叶二把，石膏、麦门冬各一升，半夏八两，人参、炙甘草各二两，粳米半升)。2.加减竹叶石膏汤:何拯华(生石膏18，西洋参4.5，生甘草1.8，蔗浆、梨汁各2瓢，竹沥半夏、麦冬各4.5，野菰根、鲜茅根各60，鲜竹茹6)。04-27 04-01 05-10 05-07 03-35 09-26 09-02 07-10 01-05 05-02○(二十)肺胃燥热兼虚・气液转证3 肺失清肃候(L23-Z05-H234)通称:暑热犯肺，燥热犯肺，风燥化热，燥热耗液。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:风温，暑瘵，肺燥咯血，痿症，癃闭。1.加减清燥救肺汤:王香岩(西洋参、冬桑叶、鲜石斛、麦冬、川贝母、天花粉、冰糖炒石膏、杏仁、枇杷叶、淡竹茹、甜水梨皮)。2.人参白虎汤加味:郑永成(生石膏、鲜柏叶各36，北沙参、粳米各9，知母、甘草各4.5，丝瓜络6，藕片12)。03-35 05-02 05-10 09-26 09-27 09-02 12-14 05-05 05-08 05-07 02-12 04-01 04-12 11-07 11-07○(二十一)肺胃燥热兼虚・气液转证4 气液不固候(L15-Z12-H126)通称:暑热伤津，燥热伤津。【气虚失充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:小儿暑热症。[西医]:尿崩症。1.生脉散合清络饮证:姚荷生(人参、麦冬、五味子、西瓜翠衣、鲜荷叶边、鲜竹叶、丝瓜皮、鲜银花、鲜白扁豆花)。2.滋阴生津，清肺润燥方:周鸣歧(人参、麦冬、五味子、西瓜翠衣、鲜荷叶边、鲜竹叶、丝瓜皮、鲜银花、鲜白扁豆花)。04-21 09-03 09-10 04-24 03-35 14-02○(二十二)肺胃燥热兼虚・气液转证5 津气不布候(L15-Z12-H109)通称:天干地漏。【气虚不充】【气不化津】副症:【津液不固】宾症:【津液枯涸】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病。加减石斛汤:施今墨(鲜生地黄、酒制黄芩、寸麦冬、鲜石斛、野党各10，酒川黄连5，玄参、天花粉、绿豆衣各12，生黄芪30，淮山60，鸡鸭胰子各1条)。12-04 03-35 09-10 09-09 09-11 07-16 09-27 09-02○(二十三)肺胃燥热兼虚・气液变证1 气液脱绝候(L15-Z12-H113)通称:化源欲绝。【津液枯涸】【津液脫竭】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:暑湿伤阴。[西医]:中毒性肺炎，乙脑呼吸衰竭。生脉散《景岳全书》引《医录》(人参15，麦门冬、五味子9)。04-27 04-04 03-35 09-26 09-02 04-02 01-06 04-26 04-17 01-03 01-06○(二十四)肺胃燥热兼虚・气液变证2 液竭阳郁候(L15-Z12-H116)通称:燥热挟阳虚。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:伏著，暑热证。[西医]:夏季热。1.马氏清暑保元汤:马莲湘(别直参、黄芪、白术、肉桂、附块、生姜、扁豆、西瓜翠衣、山药、龙骨、茯神)。2.蒿麦汤《李聪甫医案》(青蒿、淡子芩、知母、天花粉、麦冬、元参、焦山栀各7，生石膏、鲜竹茹各10，鲜芦根13，甘草3，附子2)。03-35 04-04 09-26 09-47 04-24 04-27 04-02 09-10 12-01 09-11○(二十五)肺胃燥热兼虚・气液变证3 气液闭厥候(L15-Z12-H119)通称:热盛神昏，热深厥深。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气不行】副症:【津液枯涸】宾症:【络脉不和】[中医]:风温，暑温伤阴。[西医]:支气管肺炎。清燥救肺汤兼清胃热证:廷瑶(桑叶、枇杷叶、天花粉各9，鲜沙参12，生石膏、鲜生地黄各30，川黄连1.8;鲜石菖蒲、黄芩、川贝各4.5，紫 ，雪丹3)04-27 04-25 04-07 02-12 02-11 07-08 09-03 09-27 01-06 12-01 09-26 05-07 05-05 04-26○(二十六)肺胃燥热兼虚・气液变证4 液竭阳脱候(L15-Z12-H114)通称:阴竭阳脱，阴阳闭脱。【津液枯涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阳气脱绝】[中医]:风温证，亡阳期，暑热坏证，内闭外脱。[西医]:大叶性肺炎，腺病毒肺炎，呼吸衰竭，不完全的麻痹性肠梗阻，麻疹肺炎合并心力衰竭加呼.1.参附汤加味:顾继昌(移山人参、熟附子、川象贝母各9，炙甘草6，鲜石斛、黄芪各15，当归、珠茯苓各12)。2.参附生脉散加六神丸:吴驭周(人参、附片、麦冬、五味子，另:麝香、牛黄、珍珠各4.5，冰片、蟾酥、雄黄各3)。04-27 04-04 03-35 04-26 09-47 09-26 09-27 04-17 05-03 04-0212-01 01-06 09-12○(二十七)肺胃燥热兼虚・气阴本证 气阴消灼候(L15-Z12-H154)通称:燥热伤阴。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阴虚伏热。1.竹叶石膏汤加减:蒲辅周(西洋参、大麦冬、粳米、鲜苇根各15，茯神、法半夏、竹叶各9，生石膏(先煎)30，元参12)温病战汗,战汗后,脉静身凉,状如尸。2.三甲复脉汤合清燥救肺汤加减:何炎燊(生地黄、牡蛎、亀板、珍珠壳各24，阿胶12，甘草4.5，麦冬、白芍、北沙参各15，石膏30，胡麻、北杏仁、桑叶各9)老年肺炎,发热喘咳,神志昏瞀。04-12 03-35 04-02 05-02 09-47 09-27 14-01 04-13 11-09 04-04 09-02 09-15 09-10 12-01 04-32 01-06○(二十八)肺胃燥热兼虚・气阴转证 气阴闭脱候(L15-Z12-H163)通称:内闭外脱。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】[中医]:暑邪，麻后喘。[西医]:肺炎合并心衰。1.清燥救肺汤合生脉散加减:东莞县中医院(洋参4.5，北沙参、元参、生地黄各15，天冬、阿胶各12，川贝母、枇杷叶各9，石膏18。急煎洋参4.5，和服安宫牛黄丸1.5灌下)。2.生脉饮加味:魏长春(北沙参、麦冬各9，五味子7粒，万氏牛黄清心丸1粒)。01-06 03-52 05-03 05-04 03-35 09-26 14-01 09-02 04-02 12-01○(二十九)肺胃燥热兼虚・气阴变证 气阴竭绝候(L15-Z12-H164)通称:化源竭绝，亡阴。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脱竭】[中医]:温病伤阴，血尿，亡阴，阴阳交。[西医]:麻疹合并肺炎，心衰，溶血性贫血。1.生脉合三加龙法证:俞根初(别直参4.5，寸麦冬、青竹叶各12，北五味子1.5，黄芪皮、龙骨、阿胶各9，煅牡蛎15，鸡子黄5枚，真茄楠香汁2匙)。2.三才汤合生脉散加味;姚志雄(党参12，生地黄、茅根各30，天冬20，五味子3，丹皮10，乌梅5枚，马齿苋80)。3.三甲复脉汤加减:张琪(生地黄、元参、生石膏各50，寸麦冬 25，白芍、龟版各20，生牡蛎 25，人参、阿胶、甘草各15，五味子10)。01-06 03-01 03-35 09-02 09-26 12-02 02-69 14-01 04-24 04-02 04-32 06-01 09-47 01-06▼二、心肺燥热证(L15-Z03) (合病)1 :温热,伏温,温疫,春温病,冬温,风温坏证,暑温坏证,血分伏暑,暑厥,肺痹,麻疹坏证,亡阳,阳 脱,心疟,心烦,不寐,舌疮,舌衄,头汗,癃闭。○(一)心肺燥热本证1 清气失宁候(L15-Z03-H042)通称:心火上炎。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:舌疮，舌衄，头汗。1.导赤散《小儿药证直诀》(生地黄、甘草、木通各等分(一方不用甘草，用黄芩)为粗末，每服9，加竹叶)。2.清凉甘露饮证(犀角、石斛、银柴胡、茵陈、寸麦冬、枳壳、生地黄、黄芩、知母、甘草、枇杷叶):3.生脉散加味():04-24 03-35 09-02 09-27 04-25 03-28 05-14 05-08○(二)心肺燥热本证2 心神失宁候(L15-Z03-H236)通称:火踞心包，热扰于心。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:心烦，不寐。1.栀子豉汤加味《伤寒指掌》(栀子、淡豆豉、连翘心、淡竹叶、钩藤)。2.导赤散加味:俞根初(生地黄、木通、甘草、淡竹叶、麦冬、莲芯(朱砂拌)、灯芯)。09-27 03-35 01-06 01-22 04-16○(三)心肺燥热转证1 气营蕴蒸候(L15-Z03-H021)通称:过气入营。【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温热，春温上受。1.轻清营热方:叶天士(鲜竹心、元参、连翘心、鲜菖蒲、银花、川贝)。04-24 03-35 07-03 07-08 14-01 04-16○(四)心肺燥热转证2 气营蒸灼候(L15-Z03-H022)通称:气营两炽。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:温病，伏温，温疫。犀角地黄汤加味:王孟英(犀角、生地黄、丹皮、赤芍、玄参、知母、银花、竹黄、天花粉、胆南星、石菖蒲、竹沥)。04-24 04-01 03-35 02-33 04-29 11-03 14-01 05-08 05-07 02-33 03-26 03-01 04-16 01-06 05-05○(五)心肺燥热变证1 气营蕴闭候(L15-Z03-H023)通称:逆传腔中，逆传心包，热深厥亦深。【津液蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】【气机冲逆】[中医]:春温病，冬温，暑厥，肺痹，心疟。1.加减银翘散方《温病条辨》(连翘3，银花2.4，元参、犀角、麦冬(不去心)各1.5，竹叶0.9)，辛凉兼芳香法。2.祛热宣窍法证:雷少逸(犀角、鲜菖蒲各3，连翘、川贝各9，至宝丹1粒，加羚角、钩藤)。04-27 04-01 03-35 05-02 05-07 14-01 11-07 01-06 04-26 03-52 12-01 07-14○(六)心肺燥热变证2 营液蒸灼候(L15-Z03-030)通称:逆传心包。【营热蕴灼】【津液消灼】副症:【神志不宁】【神志昏蒙】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:风温坏证，暑温坏证，伏温，血分伏暑。清官汤《温病条辨》(元参心、连心麦冬各9，莲子心1.5，竹叶卷心、连翘心、犀角尖(磨冲)各6)。04-27 04-01 04-29 14-01 04-06 14-02 09-26 09-27 09-03 09-02 04-16 04-18 04-17 02-64 01-14 04-32 03-52 12-01▼三、心胃燥热证(L15-Z07) (合病)2 :温病发斑,温毒发斑,伏斑,内斑,温热失血,春温,风温发,暑温病,阳明暑热,暑痫,伏暑,伏暑热 ，痉,时毒,瘟疫,热,温疟致厥,火丹毒。○(一)心胃燥热证气营本证 气营蒸灼候(L15-Z07-H022)通称:气营两炽。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:温病发斑，温误火成发斑。化斑汤《温病条辨》(石膏30，知母 12，生甘草、玄参各 9，犀角 6，粳米1合)。04-24 04-01 04-27 03-35 14-01 09-03 09-0201-06 02-64○(二)心胃燥热气营转证 营阴消灼候(L15-Z07-H031)通称:热伤营阴。【营热蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【络脉不和】[中医]:温热发斑，失血。[西医]:流行性出血，原发性血小板减少性紫癜，急性粒细胞性白血病。1.犀角地黄汤加味:王孟英(犀角、生地黄、丹皮、赤芍、银花、石膏、知母、石斛、栀子、贝母、天花粉、兰草、菖蒲、竹沥、竹茹、竹叶、凫茈)。2.二甲复脉汤及角化斑汤:李夏亭(广角、青黛、银柴胡各6，鳖甲、黑元参、龟版、麦冬、大生地黄各15，大青叶、生山栀、地骨皮、潞党参各9，生石膏18，粉甘草6)。04-24 14-01 11-03 11-01 04-12 12-01 04-07 04-02 03-35 09-26 04-04 01-05 07-10 01-06○(三)心胃燥热气营变证 气营蕴闭候(L15-Z07-H023)通称:气营两炽，阳证阴脉，阳极似阴，阳极似阴，热极似寒，热深深。【津液蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不行】[中医]:暑温，暑痫，阳明暑热，伏暑，热厥。加味羚白虎汤:余听鸿(犀角3，生石膏9，羚角4.5，知母12，生甘草、玄参各24，生地黄15，陈金汁30，甘罗根汁1瓢，地龙3条， 荷叶包。调至宝丹1粒，紫雪丹1.5)。04-27 03-35 09-12 09-02 04-29 01-06 04-26 05-04 02-64 03-52 03-50 04-26 03-52 12-01○(四)心胃燥热证气血本证 气血两燔候(L15-Z07-H136)通称:阳明血热，气血两燔，暑扰阳明。【津气蕴灼】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑与煤气交蒸，温疟致厥，火丹毒，温发斑。[西医]:登革热极期，血小板减少性紫癜。加减清瘟败毒饮证:彭玉林(石膏60、知母、生地黄、黄柏、玄参、黄芩、梔子、丹皮、赤芍、连翘、桔梗、竹叶、板蓝根、甘草各12)。04-27 04-02 03-35 02-12 10-04 09-27 09-28 09-02 14-01 14-32 14-06 11-05 11-03 09-29 04-04○(五)心胃燥热证气血转证 气血蒸炽候(L15-Z07-H137)通称:斑毒内伏。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:温毒发斑，伏斑，内斑，时毒，瘟疫。[西医]:流行性出血，恶性大疱性多形红斑。1.犀羚三汁饮证《通俗伤寒论》(犀角尖3，带心翘6，东白薇 9，皂角刺0.9，羚角片4.5，广郁金(杵)9，天竺黄(老式)9，粉丹皮4.5， 淡竹沥2瓢，鲜石菖蒲汁2匙，生藕汁2瓢)，2.羚竹石汤《通俗伤寒论》(犀角2.4，羚角3，鲜竹叶心9，石膏18，赤芍、连翘、紫草各6，银花露(冲)60)。3.解毒承气汤《通俗伤寒论》(银花、生山栀、青连翘、生大黄各9，小川黄连、生川黄柏各3，青子苓、小枳实各6，西瓜销1.5，金汁(冲)30，白头蚯蚓2支，先用雪水6碗。煮生绿豆60)，峻下三焦毒火法。04-27 04-29 01-05 07-10 05-07 07-22 05-02 09-02 09-26 14-01 08-01 09-29 07-27 04-0211-09 11-03 11-05 12-01 02-64 01-06○(六)心胃燥热证气血变证 气血炽闭候(L15-Z07-H140)通称:暑热内闭血分。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:暑温病，春温，风温发瘖，伏暑热痉。[西医]:乙脑重型。1.清瘟败毒散加清宫牛黄丸:赖良(生石膏24，生地黄、犀角、栀仁、黄芩、知母、赤芍、丹皮、竹叶各6，元参、连翘各9，川黄连、桔梗各3，清宫牛黄丸1粒)。2.犀角地黄合白虎加减:颜芝馨(鲜生地黄24，生石膏30，知母、天花粉、银花各9，羚羊角片1.5，先煎鲜石斛15，板蓝根、丹参、连翘、人中 黄各6，鲜芦根(去节)30，牛黄清心丸粒去壳化服，另用原支角磨冲1.5)。04-27 04-01 03-35 09-10 09-29 01-06 02-64 01-05 03-52 04-26 12-01 09-26 09-27▼四、心营燥热证(L15-Z06) (合病)3 :风温病,春温,春温伏肺,血分伏温,少阴伏温,手厥阴暑温,伤暑,暑风,伏暑,暑厥,失血,心经疟,温毒险症,热毒疗疖,痛丹。○(一)心营燥热营分本证 气营蕴蒸候(L21-Z06-H021)通称:过卫入营，过气入营。【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:春温伏肺，伏暑，心经疟。叶氏地元参汤《通俗伤寒论》(犀角、鲜生地、元参、连翘、桑叶、丹皮、竹叶心、石菖蒲)乍入营分，神烦少寐。04-24 03-35 04-05 01-06 04-16 01-18○(二)心营燥热营分转证1 营血蒸灼候(L21-Z06-H027)通称:血分火烁。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑热入营。[西医]:败血症，毒血症早期，急性弥漫性血管内凝血。1.犀角地黄汤《千金要方》()。2.解毒清营汤《赵炳南临床经验集》(银花、连翘、蒲公英、生地、白茅根、丹皮、绿豆衣各15~30，赤芍、生玳瑁、茜根各9~15，川黄连3~9，生栀子9~12，高热加犀角粉0.3~0.6，大便不解加大黄)疖痈肿。04-27 04-05 14-32 11-05 11-02 09-29 16-02 03-35 09-27 09-26 09-02 12-01 04-26 01-18○(三)心营燥热营分转证2 营液蒸灼候(L21-Z06-030)通称:热在营中，暑入手厥阴。【营热蕴灼】【津液消灼】副症:【神志不宁】【神志昏蒙】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:暑入手厥阴。1.清营汤方《温病条辨》(犀角、元参、麦冬、银花各9，生地15，竹叶心3，黄连4.5，丹参、连翘(连心用)各6)温邪传营，2.犀角玄参汤《温疫论》(犀角、玄参、升麻、射干、黄芩、甘草)温疫发斑。3.叶天士方(犀角、玄参、鲜生地、连翘、桑叶、丹皮、竹叶、石菖蒲)热入膻中:04-27 03-24 03-35 04-25 09-26 09-27 09-02 04-16 06-14 01-06 01-18 01-14 04-26 12-01○(四)心营燥热营分变证1 气营蕴闭候(L21-Z06-H023)通称:邪传膻中，邪干心包，手厥阴内闭。【津液蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:风温病，手厥阴暑温。犀角地黄汤加减:张袖东(犀角、生地、连翘、麦冬、菖蒲、远志、川贝母、丹皮、牛黄丸，至宝丹)风温犯肺，逆传心包。04-27 04-01 03-35 03-26 09-27 09-02 14-32 03-24 01-18 01-06 03-52 04-26 04-16 12-01○(五)心营燥热营分变证2 营血蕴闭候(L21-Z06-H028)通称:温邪扰血，热陷血络，邪陷心包，逆传心包，邪干膻中，热陷心脏。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:暑风，血崩并发暑厥。[西医]:脓毒血症。1.石氏犀地汤《通俗伤寒论》(犀角、鲜生地、连翘、银花、郁金、梨汁、竹沥、姜汁、鲜石菖蒲、芦根、灯芯。瓜霜紫雪丹)邪热直陷心脏。2.犀角地黄汤加味:张云鹏(犀角、丹皮、黄芩、桃仁各10，鲜生地、银花、薏苡仁各30，赤芍、连翘各15，生大黄6，川黄连5，芦根60， 紫雪丹3(研)，六神丸20粒)温邪扰血(脓毒血症)。04-24 04-01 04-29 03-35 14-01 13-14 01-06 01-18 03-52 04-26 12-01○(六)心营燥热血分本证 血液蕴蒸候(L21-Z03-H185)通称:燥热入血。【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【络血妄行】[中医]:伤暑，失血，热毒疗，痛丹。1.解毒清热汤:赵炳南(蒲公英、野菊花、大青叶各30，紫花地丁、蚤休、天花粉各15，赤芍9)疖痈，急性丹毒。2.加味犀角地黄汤:吴坤安(犀角、连翘、赤芍、丹皮、元参、生地、牛膝、茜根、茅根)。04-29 16-02 03-35 05-02 05-10 04-02 11-02 11-01 11-09○(七)心营燥热血分转证 血液燔灼候(L21-Z03-H187)通称:温热入血，血分伏温，少阴伏温，痰蒙心窍，瘀塞心孔。【血热蕴炽】【津液消灼】副症:【络血妄行】宾症:【神志昏蒙】[中医]:春温，血分伏温，少阴伏温。1.犀地清络饮证:清宣包络热法，俞根初(犀角汁(冲)4匙，粉丹皮6，连翘(带心)、生赤芍各4.5，淡竹沥2和匀，鲜生地24。原桃仁9粒，生姜汁2滴同冲，先用鲜茅根30，灯芯1.5)热陷包络神昏。2.导赤清心汤(鲜生地18，辰茯神、粉丹皮各6，细木通1.5，原麦冬(辰砂染)3，益元散(包煎)9。淡竹叶4.5，莲子心(冲)30支，辰砂染灯芯20支，莹白童便(冲)1杯):04-16 04-26 04-29 14-01 14-32 04-01 09-26 09-27 01-06 03-24 01-06 01-18○(八)心营燥热血分变证 血液闭脱候(L21-Z03-H189)通称:内闭外脱，邪闭膻中。【血热蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液枯涸】【气虚脱绝】宾症:【络血妄行】【络脉不和】[中医]:温毒险症。[西医]:中毒性肺炎，感染性休克，弥漫性血管内凝血。大肠杆菌致败血症，中毒性休克，颅内多发性.，肿并败血症。1.生脉散加味:毕维德(参须9，犀角1.5，丹参、元参、瓜蒌各12，银花、寸麦冬各15，五味子、红花各3，川芎6)感染性休克。2.扶正祛邪汤:关幼波(西洋参、元参、生地、丹皮、天花粉、赤芍各15，五味子、知母、黄柏各10，银花、麦冬各30，远志、川贝各 12，鲜茅根60，犀角粉、羚角粉各1.5)败血症，中毒性休克。04-24 03-35 14-32 02-12 01-06 02-64 05-07 09-27 09-26 14-02 03-50 05-02 12-01 11-05 11-02 04-26▼五、肝肺燥热证(L15-Z04) (并病)1 :伏著,温病发斑,热毒发斑,厥阴温病,伏温,暑热证,脉痿,痹症,倒经,丹毒,瓜藤缠,风癣,疖,血 ○(一)肝肺燥热本证1 营血蒸灼候(L15-Z04-H027)通称:热灼营血。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑，温病发斑。血分伏温。[西医]:过敏性紫癜，变亚败。1.羚角清营汤《通俗伤寒论》(羚角片3，生地18，焦山栀、银花、连翘、血见愁各9，生蒲黄4.5，童便1杯)暑陷营分，痰蒙心包。2.柴苓膏汤加减:李常度(柴胡、紫草、麦冬、连翘各15，黄芩、赤芍、玄参各12，生地、银花、丹参各30，广角、黄连各6)热毒入营，灼伤营阴。04-27 04-05 11-02 11-05 14-01 14-32 12-01 09-02 04-16 01-06 14-03○(二)肝肺燥热本证2 营血蕴闭候(L15-Z04-H028)通称:逆传心包，热深厥深。【营热蕴灼】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:伏温。1.地清络饮证:清宣包络热法，俞根初(犀角汁(冲)4匙，粉丹皮6，青连翘(带心)、生赤芍各4.5，淡竹沥(和匀)2瓢，鲜生地24，原桃仁(去皮)9粒，生姜汁(同冲)2滴。先用鲜茅根30，灯芯1.5，煎汤代水，石菖蒲汁(冲)2匙)热陷包络神昏。2.导赤清心汤:清降包路心经虚热法，俞根初经验，从导赤泻心汤加减(鲜生地18，辰茯神、粉丹皮各6，细木通1.5，原麦冬(辰砂染)3，益元散(包煎)9。淡竹叶4.5，莲子心(冲)30支，辰砂染灯芯20支，莹白童便(冲)1杯)热陷心经，内蒸包络。04-27 09-26 09-27 09-28 01-06 04-32 15-03○(三)肝肺燥热转证 阴血消灼候(L15-Z04-H202)通称:热燔阴血。【阴虚失养】【阴热炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:温病发斑。[西医]:紫癜。滋阴凉血，佐以益气方:徐精诚(水牛角、丹皮、黄芩、地骨皮、龟板、党参各10，旱莲草15，白芍、板蓝根、生地、黄芪各12)热入血分，兼并气虚。04-27 04-13 07-22 02-11 14-32○(四)肝肺燥热变证1 血液蕴蒸候(L15-Z04-H185)通称:血热内蕴。【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【络血妄行】[中医]:倒经，热毒发斑，丹毒，瓜藤缠，风癣，疖，血风疮。[西医]:过敏性紫癜，多形性红斑，结节性红斑，红斑狼疮，玫瑰糠疹。清热凉血，佐用化瘀法证:朴(生地、玄参、银花各12，连翘、益母草、丹参、丹皮、赤芍、白芍各9，红花3，茅根30)紫斑。14-32 14-01 16-03 09-27 09-02 11-02○(五)肝肺燥热变证2 血液郁滞候(L15-Z04-H190)通称:燥热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:脉瘘，痹症。[西医]:动脉周围炎，败血症，感染性休克，弥漫性血管内凝血，四肢末端干性坏疽。1.清营汤、导赤散、四妙勇安汤加减，李克淦(生地、元参、丹皮、寸麦冬、竹叶、银花、山栀各9，丹参12，黄连6，牛膝15，连翘心、甘草各3)脉痿(动脉周围炎)，两足不能任地。2.增液汤合行气活血汤加味:许秀平(生地20，麦冬、玄参、海桐皮、石斛各10，桑枝30，苏木、木通、陈皮、枳壳、大活血、郁金各6)肩关至肘关节疼痛。04-16 11-05 04-15 12-01 09-02 09-27 09-28 03-46▼六、肾胃燥热证(L15-Z17) (并病)2 :温病后期,温病伤阴,温病极期,暑热坏证,小儿疰夏,热痹,消渴,虚燥。○(一)肾胃燥热本证 气液消灼候(L15-Z17-H111)通称:热伤气液。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病。1.消渴汤《临证治验》(山药、生石膏各 30，黄芪、天花粉各15，生地、知母、元参、寸麦冬、淮牛膝、茯苓、泽泻各10，菟丝12)口渴引饮，消谷善饥，多食。2.滋阴降火汤《李斯医案》(天花粉、石斛、葛根、麦冬、元参、银花、知母、沙参各9，山药、百合各12，黄连6，甘草3)糖尿病。03-35 07-18 04-04 12-02 09-27 09-02 04-12 09-09 04-16 11-05 09-10 04-02 04-21○(二)肾胃燥热转证1 气阴消灼候(L15-Z17-H154)通称:燥热伤阴。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温病后期，小儿疰夏，消渴。[西医]:糖尿病，乙脑后期。1.拯阴理劳汤加减方:邓启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草、石斛、竹叶、荷叶、知母)小儿疰夏，发烧。2.集膏化裁方:杜怀棠(生熟地、枸杞子、寸麦冬、生石膏、山药、肉苁蓉、白芍各12，山茱萸、玉竹各9，知母6，人参3)糖尿病。03-35 03-26 07-18 04-12 12-02 09-09 04-16 11-05 04-21 09-10 04-02 01-06 04-26○(三)肾胃燥热转证2 阴液消灼候(L15-Z17-H210)通称:阳明有余，少阴不足。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:温邪病后。[西医]:慢性肾盂肾炎，急性口腔炎，舌炎。1.甘露饮《景岳全书》(生地、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草)阴虚胃热 口腔炎。2.玉女煎(石膏、熟地黄各9~15，麦门冬6，知母、牛膝各4.5)齿龈肿烂:03-35 02-12 03-26 03-33 03-32 05-07 11-02 11-08 01-14 04-12 14-02 12-02 05-05 09-02 09-26 09-27○(四)肾胃燥热转证3 阴液虚燥候(L15-Z17-H207)通称:燥伤阴液。【阴液消涸】副症:【津液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:虚燥。小甘露饮证《医宗已任编》(栀子、黄芩、生地黄、升麻、桔梗、茵陈蒿、石斛、甘草)脾劳实热，身体面目发黄。09-02 09-26 01-06 03-35 03-19 06-02○(五)肾胃燥热变证1 阴液枯涸候(L15-Z17-H211)通称:阴液枯竭。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:温病伤阴。叶氏加减复脉汤《通俗伤寒论》载(北沙参、龙牙燕、阿胶、吉林参、麦冬、生地、白芍、炙甘草、石斛、鲜茅根)伏暑善后。03-36 05-14 03-46○(六)肾胃燥热变证2 阴竭阳越候(L15-Z17-H214)通称:阴竭阳脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:温病极期，暑热坏证。温补回生之法方:章次公(人参、附片、生地、麦冬、五味子、炙甘草)转入极期，高热不退。04-27 02-64 01-06 01-18 09-12 04-26◆第四节虚燥证(L16)▼一、肺胃虚燥证(L16-Z12) (上燥本病) :凉燥犯肺,久咳,咳喘,呃逆,噫,燥结,身疼,热痿。○(一)肺胃虚燥本证 气液虚滞候(L16-Z12-H122)通称:久病津枯。【津液消灼】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:凉燥犯肺，久咳。[西医]:冠状动脉硬化性心脏病合并支气管炎。1.五仁橘皮汤加味《通俗伤寒论》(甜杏仁、松子仁各9，全瓜蒌、紫菀、郁李净仁各12，原桃仁、柏子仁、前胡各6，蜜炙广橘皮4.5，干薤白4枚)痰多便闭,腹痛，2.泻白散加减:周仲瑛(南沙参、炙桑皮各12，甘草3，诃子肉4.5，地骨皮、炙百部、瓜蒌皮、枇杷叶各9)干咳无痰。05-05 05-11 09-02 02-33 02-12○(二)肺胃虚燥转证1 气液虚逆候(L16-Z12-H121)通称:燥伤气液。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呃逆，暧噫，咳喘。芝麻饮《今临床经验集》(白芝麻30，生研水代茶饮)呃逆,嗳气。04-24 05-02 01-05 01-04 07-29○(三)肺胃虚燥转证2 气液虚燥候(L16-Z12-H124)通称:津枯燥结。【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚失充】[中医]:燥结。1.增液汤《温病条辨》(玄参30，麦门冬、生地黄各24)。2.加减五汁饮:何拯华(鲜生地黄汁、梨汁、生菜汁各2大瓢，广郁金3支磨汁，净白蜜30)。3.加减异功散:张石顽(党参、茯苓、蜜广陈皮、火麻仁各3，天冬、麦冬各4.5，生甘草1.5，沉香汁2匙)。04-24 04-01 07-18 05-14 09-02 03-36 09-26 09-09○(四)肺胃虚燥变证 气液消涸候(L16-Z12-H112)通称:液涸筋枯。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:热痿，身疼。玉华煎(玉竹、五味子、寸麦冬、沙参、西党参、川续断、白云苓、白术、淮山、牛膝、元米):04-24 03-35 05-02 07-16 07-18 09-26 09-27 09-09 09-14 12-14▼二、心肺虚燥证(L16-Z03) (上燥合病) :温暑伤液,百合病,脏躁,汗闭症,虚火乳蛾肿痛。○(一)心肺虚燥本证 心神失宁候(L16-Z03-H236)通称:心神不安，六神无主。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:百合病，脏躁。[西医]:癔病。1.生脉散加味:张石顽(人参、麦冬、五味子、生甘草、百合、茯神、龙齿、(吴英制)黄连)。2.甘麦大枣汤加味:池绳业(炙甘草、白芍各6，淮小麦、牡蛎各30，大枣6枚，百合、龙齿、黑芝麻、生地黄各12，麦冬、柏子仁、合欢皮、竹茹各9，陈皮2.4)。01-12 04-16 02-11 06-01 04-01 09-02 09-26○(二)心肺虚燥转证 气液消涸候(L16-Z03-H112)通称:温暑伤液。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:温暑伤液，虚火乳蛾肿痛。1.生脉饮加减:薛生白(人参、麦冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、莲子)。2.滋阴降火清咽方:王季春(元参、天冬、麦冬、射干、北沙参、炒牛蒡子、柏子仁、细生地黄各9，知母10，川石斛12，灯芯草3)。04-16 03-35 05-07 12-02 09-09 04-01○(三)心肺虚燥变证 气阴虚蒸候(L16-Z03-H160)通称:燥伤气阴。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚失充】[中医]:汗闭症。仿清燥救肺意方:谭启文(皮尾参、川贝母、甘草各6，寸麦冬、元参、阿胶各12，杏仁、桑叶、枇杷叶各9，火麻仁15，陈皮4.5)。04-13 09-02 14-02 06-01 04-16▼三、肺肾虚燥证(L16-Z05) (上燥并病) :春温两感,燥咳,燥泻,虚燥,阴枯,呃逆,肺痿。○(一)肺肾虚燥本证 肺失清肃候(L16-Z05-H234)通称:肺燥伤阴。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:燥咳。清燥救肺汤化裁方:余杰(桑叶15，阿胶12，连翘、白薇、北沙参、杏仁、天冬、寸麦冬、熟地、炙柏叶各9，川贝母、百部各6，甘草3)。05-08 05-02 05-07 02-15 04-12 11-08○(二)肺肾虚燥转证 阴液消灼候(L16-Z05-H210)通称:阴枯火炽。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:春温两感，燥泻。消渴.1.理阴托邪方:程杏轩(熟地30，当归9，料豆，玉竹各15，甘草3，热减神安，舌稍转润，加沙参、麦冬、女贞子、石斛)。2.滋燥()证;谢映庐()。04-24 04-12 04-25 03-35 09-47 05-02 09-28 09-02 12-02 04-16 02-11 09-10 03-36○(三)肺肾虚燥变证1 阴液枯涸候(L16-Z05-H211)通称:津液枯竭，真水衰竭。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:阴枯，呃逆。六味参麦汤《伤寒指掌》(生地黄、麦冬、人参、五味子、炙甘草、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻)虚火上冒,唇燥口渴,反发躁狂。12-02 12-01 09-09 03-35 09-02 09-26 04-24 03-28 04-01 05-05 01-05○(四)肺肾虚燥变证2 阴液虚燥候(L16-Z05-H207)通称:阴枯燥结。【阴液消涸】副症:【津液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:虚燥。1.左归合生脉饮方《伤寒指掌》(熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、茯苓、人参、麦冬、五味子、炙甘草)。2.甘露加人参方《伤寒指掌》(人参、生地黄、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草)。05-14 09-02 09-26○(五)肺肾虚燥变证3 肺阴失养候(L16-Z05-H235)通称:燥气伤肺，水涸金枯。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:肺痿。[西医]:矽肺，肺结核。1.月华丸加减:范展仁(天冬、麦冬各13，沙参、生地黄、天花粉、藕节、阿胶各16，川贝末(冲) 12，北杏仁、百部各10，三七粉(冲)3，白及粉(冲)6，大小蓟30)。2.养阴生津，滋水济火方:余杰(北沙参、生地黄、熟地、阿胶珠、天冬、寸麦冬、鲜石斛、玉竹、玄参各9，鲜百合、淮山药各12，川贝6，白茅根15，粳米1撮)。04-12 12-02 04-03 05-02 03-35 05-14 09-02 09-27 11-08 05-08 05-07 02-15 05-02▼四、肝胃虚燥证(L16-Z16) (中燥本病) :阴虚挟温邪,风温热伏,劳倦更感温邪,脘腹痛,久吐,风燥,血燥,风秘,肠燥,喧嗝,闭经,阴吹。○(一)肝胃虚燥本证 胃阴消涸候(L16-Z16-H255)通称:胃阴虚证。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:久吐。1.清养胃阴方:费绳甫(北沙参、青皮甘蔗各12，大白芍6，鲜芦根30，川石斛、川贝母、大玉竹、大麦冬各9，生甘草、陈皮各1.5)。2.养胃汤《魏长春临床经验选辑》(天冬、党参各9，大熟地12，白蜜(冲)30)。04-24 03-35 04-16 09-02 09-19 07-03 02-11 06-01 07-10 07-29○(二)肝胃虚燥转证1 血液虚燥候(L16-Z16-H191)通称:风燥，风秘。【血虚失荣】副症:【阴液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:血燥，风秘，肠燥，喧嗝，闭经。[西医]:食道狭窄。1.通幽润燥汤:张石(油归7.5，桃仁、火麻仁、生大黄各3，生地黄、熟地各4.5，生甘草1.5，红花0.3，蜜升麻0.9，槟榔汁3匙)肠燥便闭。2.顺气开郁，养阴润燥方:施今(薤白头、清半夏、淮牛膝、茜草根、川郁金各10，代赭石，旋复花6、火麻仁各15，全瓜蒌18，杏仁6.5，油当归12，桃仁、炒枳实、广陈皮、天冬、麦冬各6)//2診：(薤白头10g，全瓜蒌25g，代赭石12g(旋复花10g 同布包)，晚蚕砂10g(炒焦皂角子10g 同布包)，炒枳实、桃仁、杏仁、郁李仁各6g，火麻仁18g，茜草根、淮牛膝、野白术、川郁金各10g，油当归12)噎嗝，食减便燥。13-04 03-35 07-18 09-09 09-02 07-05○(三)肝胃虚燥转证2 阴液虚燥候(L16-Z16-H207)通称:阴虚肠燥。【阴液消涸】副症:【津液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:便秘，阴吹。麦冬麻仁汤《温病条辨》(麦冬 15，火麻仁、生白芍各12，首乌9，乌梅、知母各)不饥不饱不便。04-12 09-02 09-02 09-27 07-03○(四)肝胃虚燥变证 阴液枯涸候(L16-Z16-H211)通称:燥热伤阴。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:阴虚挟温邪，风温热伏，劳倦更感温邪。复脉汤法方《临证指南》(炙甘草、阿胶、生白芍、麦冬、炒生地黄、炒丹皮、青甘蔗汁)。04-12 04-29 03-41 04-17▼五、肝脾虚燥证(L16-Z18) (中燥合病) :冬温伏暑,骨蒸内热,头晕,嘈杂,中络,筋痿。○(一)肝脾虚燥本证 血液虚燥候(L16-Z18-H191)通称:热结液枯，阴亏邪实。【血虚失荣】副症:【阴液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:冬温伏暑。养荣承气汤《通俗伤寒论》(鲜生地黄30，生白芍6，小枳实4.5，真川厚朴 1.5，油当归、白知母各9，生大黄3)，载吴又可《温疫论》。09-02 09-26 09-27 07-27 03-36○(二)肝脾虚燥转证 木火虚蒸候(L16-Z18-H287)通称:血虚肝燥。【气虚失充】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:[阳气不和】【气机不宣】[中医]:头晕，嘈杂。甘寒以缓肝热，佐以润燥通幽方:孙宝楚(川石斛、京玄参各9，大麦冬6，生地黄、生白芍、柏子仁、全当归、火麻仁各12)。07-16 07-18 09-02 04-16 02-12 02-11○(三)肝脾虚燥变证 血液消涸候(L16-Z18-H193)通称:血虚肝燥，血虚生风，风阳入络，血燥经枯。【血虚失荣】副症:【阴液消涸】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:中络，筋痿。1.水木华滋汤():2.清火熄风通络法:赖良()。02-11 05-14 02-10 12-05 10-05 12-10▼六、肝肾虚燥证(L16-Z21) (下燥证) :少阴温病,热厥,虚燥,虚闭,中腑,虚痹,痰壁,痿症。○(一)肝肾虚燥本证 血液消涸候(L16-Z21-H193)通称:血虚液燥，血不荣筋，爆伤血脉，血虚生风。【血虚失荣】副症:【阴液消涸】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:虚痹。1.加味逍遥散《伤寒指掌》(柴胡、当归、白芍药、白术、茯苓、炙甘草、熟地、枸杞、钩藤)，2. 加味四物汤《通俗伤寒论》(当归、川芎、熟地、白芍、首乌、木瓜、枸杞子、甘菊)09-02 09-26 10-05 12-10 12-05○(二)肝肾虚燥转证1 阴血虚燥候(L16-Z21-H203)通称:阴虚血燥，阴血枯燥。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【血虚失荣】宾症:【气机郁结】[中医]:虚燥，虚闭，痰。1.济川煎证《成方切用》载(当归9~15，牛膝6，肉苁蓉6~9，泽泻4.5，升麻1.5~2.1~3，枳壳3。如气虚加人参无妨碍，如有火加黄芩，肾虚加熟地)。2.加减六味汤:张石顽(熟地、当归身、茯苓、首乌、丹皮、泽泻、山药、苁蓉)。10-03 12-14 02-11 04-16 09-02○(三)肝肾虚燥转证2 阴液虚燥候(L16-Z21-H207)通称:阴枯肠燥。【阴液消涸】副症:【津液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:中腑，便秘。还少丹证(熟地、山药、牛膝、枸杞子、枣皮、茯苓、杜仲、楮实、五味子、小茴、巴戟、石菖蒲、淡肉苁蓉、生姜、大枣):04-16 09-02 09-27 09-26 07-27○(四)肝肾虚燥变证1 阴血消灼候(L16-Z21-H202)通称:阴伤筋枯。【阴虚失养】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:痿症。[西医]:肌肉萎缩。滋阴润肺，养血荣肌方:徐平(人参3，阿胶、当归各15，熟地30，川芎、元参、麦冬、天冬各9)。10-03 12-14 12-02 04-16 09-02 09-26 14-26○(五)肝肾虚燥变证2 阴液枯涸候(L16-Z21-H211)通称:足厥阴液涸，肝肾阴液枯涸而败。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:热厥，少阴温病，阴枯战汗。加减复脉汤《温病条辨》(炙甘草、生地黄、白芍药各18，麦门冬15，阿胶、火麻仁各9)。04-24 12-02 02-64 14-02 05-14 04-27 09-02 09-26 03-46 01-06 04-15 04-16 04-34◆第五节燥湿证(L17) (上燥证)▼一、肺脾燥湿证(L17-Z02) :秋燥伏暑,肺燥脾湿,凉燥,湿热郁闭,燥泻,久泻,咳嗽气喘,肺痈,著痹,痿躄,湿痿,虚肿。○(一)肺脾燥湿本证 清气郁蒸候(L17-Z02-H035)通称:肺燥脾湿。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:秋燥伏暑。[西医]:急性肾炎。1.加味葱或桔梗汤:俞根初(杏仁、紫菀、香豉各9，桔梗、薄荷各3，前胡、牛蒡子各4.5，瓜蒌皮6，炙甘草1.5，鲜葱白4枚)秋燥伏暑，浅则多肺燥脾湿。2.桑杏汤加减:伍炳彩(桑叶、北沙参、银花、蒲公英各9，杏仁、浙贝母、防己、土茯苓、葫芦壳各6，鲜梨1个)急性肾炎。05-05 08-01 02-05 12-04 04-10 10-04 04-23 04-24 09-03 09-26 09-28 09-27 02-11 02-12 05-14 05-07○(二)肺脾燥湿转证 清气蕴蒸候(L17-Z02-H040)通称:湿遏热伏，燥包湿。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:秋燥伏暑。1.加减半夏泻心汤《通俗伤寒论》(黄芩、干姜、人参、炙甘草、川贝各9，黄连3，大枣3枚，芦笋60)热不退，烦闷干咳。2:吴氏三仁汤加减:何拯华(光杏仁、生薏苡仁、青连翘各9，牛蒡子(午)4.5，瓜蒌皮、淡竹叶、焦山栀皮各6，香连丸、丝通草各3，拌飞 滑石15，先用活水芦笋60，灯心1.5，北细辛0.6)凉燥外搏，暑湿内伏。08-01 05-05 04-24 05-10 07-22 09-03 09-26 09-27 09-28 05-14 05-07○(三)肺脾燥湿湿重变证1 清气郁逆候(L17-Z02-H045)通称:湿遏热蒸。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺燥脾湿。1:加减半夏泻心汤《通俗伤寒论》(黄芩、干姜、人参、炙甘草、川贝各9，黄连3，大枣3枚，芦笋60)热不退，烦闷干咳。2.增减黄连泻心汤《通俗伤寒论》(小川黄连2.4，青子苓、小枳实、仙半夏各4.5，飞滑石18，淡竹沥2瓢，生薏苡仁15，生姜汁2滴)，清泄包络心经实火法。05-05 07-03 04-24 01-18 09-26 09-27 09-28 08-01 07-22 09-03 07-14 05-14 05-07○(四)肺脾燥湿湿重变证2 清阳郁逆候(L17-Z02-H064)通称:湿郁热炽。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:凉燥。辛苦降温开方:王和伯(桔梗、炒枳壳、橘红络各3，豆蔻、通草各2.4，广郁金4.5，白杏仁、瓜蒌皮各9，干姜、清炙甘草各1.2)清寒之燥 01-05 04-24 14-02 05-02○(五)肺脾燥湿燥重变证1 气液煎迫候(L17-Z02-H118)通称:肺燥肠热。【津气蕴蒸】【津液消灼】【热迫津泄】副症:【气机不利】宾症:【气虚不充】[中医]:秋燥伏暑，燥泻。1.阿胶黄芩汤《通俗伤寒论》俞根初(阿胶、青子芩各9，甜杏仁、桑白皮各6，白芍3，生甘草2.4，鲜车前草、甘蔗梢各15，先用生糯米30)秋燥伏暑，暑从火化。2.育金煎证:费伯雄(沙参、石斛、茯苓、白术、山药、料豆、当归、橘红、莲子)肺热移于大肠。3.金玉保和汤:费伯雄(金斛、玉竹、瓜蒌实、黄芩、当归、茯苓、山药、广陈皮、枳壳、薏苡仁、荷叶、粳米)肺热移于大肠 07-27 03-35 05-05 11-09 09-47 09-03 13-17 08-01 07-22○(六)肺脾燥湿燥重变证2 气液消灼候(L17-Z02-H111)通称:燥热伤津。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:久泻，肺痈。1.养阴生津，清化湿热方:许士骠(干芦根15，肥知母、川石斛、肥玉竹、天冬、麦冬、南北沙参各 12，淮山药、杭白芍各20，天花粉、谷麦芽各16，川黄连3)泄泻。2.益气养阴，清化痰湿方:傅义(北沙参、薏苡仁各15，麦冬、地骨皮、桑白皮、瓜蒌仁、天花粉各12，生甘草、陈皮各4.5，云茯苓9，川贝母6)肺痈。04-13 04-12 09-03 05-07 05-02 12-04○(七)肺脾燥湿燥重变证3 气液消涸候(L17-Z02-H112)通称:液涸筋枯。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:痿壁。布精起汤:吴承忠(肥玉竹、炒薏苡仁各9，天门冬、麦门冬、牛膝、淮山药、蒸白术、白茯苓各4.5，蜜炙黄柏、炙甘草各2.4)温热病后足不能行。03-35 09-02 03-05 02-11 02-13 12-14 15-02 15-03○(八)肺脾燥湿燥重变证4 气液郁滞候(L17-Z02-H117)通称:津枯湿滞。【津液消灼】【络脉不利】副症:【经脉不和】宾症:【气虚不充】[中医]:湿痿。[西医]:急性脊髓炎。清燥汤:陈龙华等(炙黄芪4.5，炒川黄连、炒冬白术、五味子、苍术、西党参各3，炒陈皮、泽泻、茯苓各1.5，当归身3.6，升麻0.9，软柴胡、麦冬、大生地黄、沉香曲、猪苓、川黄柏、炙甘草各0.6)急性脊髓炎，两下肢沉重无力 05-14 04-16 09-28 09-02 12-02 12-05 12-04 12-14 02-11 01-03 04-18○(九)肺脾燥湿燥重变证5 气液不化候(L17-Z02-H123)通称:液伤湿滞。【津液消灼】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:虚肿。[西医]:渗出性胸膜炎。清余热方:何任(野百合、干地黄、地蝼蛄、赤茯苓、天水散(包煎)各12，北沙参、枸杞根皮、麦冬、冬瓜子、冬瓜皮各9)热病后，余邪未清 05-14 04-16 09-27 02-05 02-11 01-01○(十)肺脾燥湿燥重变证6 液竭阳郁候(L17-Z02-H116)通称:燥湿互胜。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:咳嗽气喘。[西医]:肺结核，风湿性关节。白芍苍术汤《李斯炽医案》(白芍、玉竹、百合、沙参、豆卷各12，桑枝30，牛膝、白果、藿香、茯苓、苍术各9，瓜蒌20，甘草3)。03-38 05-02 06-01 02-42 04-16 07-08 12-01 12-14▼二、脾胃燥湿证(L17-Z13) (中燥证) :脾瘅,呕逆,消渴,中消,低热,鼻衄,便秘。○(一)脾胃燥湿本证 气液虚滞候(L17-Z13-H122)通称:脾胃不和。【津液消灼】【气机不利】[中医]:脾瘅。副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[西医]:“化疗”反应.，1.扶正养阴，清燥和中方:赵子英(党参24，麦冬、生地、生石膏、茯苓、白芍各15，五味子、石斛、白术、陈皮、甘草各10)形体消瘦，皮肤干燥。2.甘温香燥健脾化痰，甘寒滋润柔养胃阴方:姜春华(党参、石斛、麦冬、柏子仁、茯神各9，黄芪、夜交藤各16，陈皮、姜半夏各6，砂仁1.6)脾運失健，津液化痰。14-02 04-16 03-35 05-10 04-13 04-03 03-43 07-03 07-07 07-03 07-08 09-03○(二)脾胃燥湿转证1 气液虚燥候(L17-Z13-H124)通称:肠燥便秘。【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚失充】[中医]:便秘。增液承气汤加味:殷子正(玄参、麦冬、麻子仁、瓜蒌仁、桃仁、赤芍各15，枳实、厚朴、杏仁、大黄、甘草各10，干姜9，生地、玄明粉(冲)各20)肠燥便秘。07-08 07-03 09-02 04-21○(三)脾胃燥湿转证2 气液消灼候(L17-Z13-H111)通称:燥伤气液。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:呕逆，消渴。1.清热燥湿，润肺生津方:刘甫白(玄参、生地、麦冬、淮山药各15，覆盆子、天花粉12，苍术、知母各10)糖尿病。2.甘凉和胃以清热，参用甘淡入脾以清湿方:金子久(西洋参、扁石斛、仙半夏、秫米、橘络、丝瓜络、茵陈、佩兰、山、茯神、通草、忍冬藤)发热，风湿相搏，蒸化痰热。03-35 04-16 09-09 04-21○(四)脾胃燥湿变证 气液消涸候(L17-Z13-H112)通称:阴虚内燥。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:中消，低热，鼻衄。[西医]:口眼干燥和关节炎综合征，肾盂肾炎。1.救阴生津，清热化湿方:杨致嘉(西洋参、天冬、麦冬、法半夏各9，北沙参、天花粉、酸枣仁各15，鲜石斛、竹茹各30，枳壳6，朱茯神、六一散各12)消谷善饥。2.滋阴布津法方:潘文奎(金刚刺12，生地、石斛、黄精、太子参、天花粉、玉竹、芝麻子、山药各10，荷叶5)口眼干燥和关节炎综合征。3.养阴清热方:何任(天冬、麦冬、石斛、玄参、瓜蒌仁、淡竹叶、神曲各9，生地15，白茅根30，知母6，甘露消毒丹15)肾盂肾炎已好转，惟时有低热。04-21 04-13 03-35 03-32 03-04 05-08 05-05 11-02 07-18 09-02 04-16▼三、脾肾燥湿证(L17-Z19) (下燥证) :耳聋,不寐,阴虚骨蒸,久热,虚黄,证。○(一)脾肾燥湿本证 气液郁滞候(L17-Z19-H117)通称:阴虚湿滞。【津液消灼】【经脉不利】副症:【清空不宣】【络脉不利】宾症:【气虚失充】[中医]:耳聋。[西医]:突发性耳聋。1.元米煎合参斛冬瓜汤《通俗伤寒论》(北沙参18，川石斛、炒枇杷叶各12，炒麦冬4.5，带子丝瓜络、建兰叶各9，先用糯米泔水泡生白术6小时，去术取泔水煎鲜冬瓜皮子各60)脾湿肾燥，口干不渴。2.六味地黄丸加减:郁文骏(生地15，泽泻、猪苓各12，丹皮、北五味子各9，葛根60)耳鸣耳聋，腰膝疲软。01-17 09-26 09-27 04-16 04-03 02-11 02-42 02-64 10-03○(二)脾肾燥湿转证1 气阴虚滞候(L17-Z19-H157)通称:阴虚湿滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:不寐。[西医]:失眠。加味八珍汤《施今墨临床经验集》(党参、酒当归、白芍、苍术炭、云茯苓、生地炭、云神、白术炭、熟地、法半夏各10，炙黄芪12，磁朱丸(北秫米12同包)、陈皮各6，酒炒柴胡、炙甘草各3，酒川芎4.5，薏苡仁18)失眠。01-02 02-11 09-03 12-14 07-03 04-16 07-07 01-04○(三)脾肾燥湿转证2 阴血虚滞候(L17-Z19-H200)通称:阴血不荣。【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【阴虚失养】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]痿证。[西医]:急性感染性多发性神经炎。养阴精兼清湿热证:王公仁(淮山15，黄精12，白芍、鸡血藤、秦艽各9，枸杞、苍术、黄柏、佩兰各6)急性感染性多发性神经炎。04-21 09-26 04-24 04-02 12-14○(四)脾肾燥湿变证 阴血虚蒸候(L17-Z19-H201)通称:阴虚骨蒸。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:久热，虚黄。[西医]:组织胞浆菌病播散型。1.益阴清热，佐以化湿方:雷安(青蒿、鳖甲、茵陈、薏苡仁各30，柴胡、地骨皮、佩兰、秦艽各15，黄柏、炒知母、牡丹皮、白薇各12，生地黄20，甘草3)湿热久留，阴液暗耗。04-05 04-21 03-30 04-16■热证门◆第一节风火证(L18)▼一、肺胃风火证(L18-Z12) (外风本病) :风温湿,风温兼伏气化热,风温化火,胃热发斑,风温丹痧,风温衄血,春温,暑风,刚痉,大头瘟,风 温时毒,温发斑,发颐,风火喉症,风热喉痹证,鼻衄,风水。○(一)肺胃风火本证1 清气失宁候(L18-Z12-H042)通称:风火上蕴。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:大头瘟，风温时毒，温毒，发颐，风火喉症。[西医]:流行性腮腺炎，急性扁桃体炎。1.通圣消毒散加减《通俗伤寒论》(荆芥、防风、川芎、白芷各3，银花、连翘、牛蒡子、薄荷、焦山栀、滑石各6，风化硝、酒炒生大黄、苦桔梗、生甘草各1.5，先用犀角尖3，大青叶15，鲜葱白3枚，淡豆豉12，活水芦笋60，鲜紫背浮萍9)。2.加减普济消毒饮证:吴鞠通(连翘、玄参、银花、板蓝根、桔梗各30，薄荷、荆芥穗各9，马勃12，牛蒡子18，僵蚕、甘草各15)。3.银翘散加减:陈绍国(银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、桔梗、柴胡、赤芍、板蓝根、夏枯草、甘草，咽痛加元参、马勃、蚕，便秘加大黄)。4.陆氏桑薄银翘汤《通俗伤寒论》(冬桑叶、济银花各4.5，苏薄荷、苦桔梗各2.4，青连翘6，光杏仁9，广橘红、生枳壳各3，生甘草1.2，鲜淡 竹叶30片。目赤加滁菊花、夏枯草各6;颐肿加鲜大青叶、天草各9;牙疼加谷精草6，北细辛0.6，白知母9;喉痧加牛 蒡子4.5，用水芦笋60，青箬叶30)。04-24 04-10 05-02 03-35 09-02 09-27 02-12 02-64 05-07 16-12 02-36 11-02○(二)肺胃风火本证2 清气郁蒸候(L18-Z12-H035)通称:上焦风火。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:春温，风温兼伏气化热，鼻衄。1.菊花散(菊花、石膏、防风、旋复花、枳壳、蔓荆子、甘草、羌活)头痛:2.辛以散风，苦以泄热方:张聿(射干、郁金、马勃、荆芥、牛蒡子、银花、连翘、元参、桔梗、杏仁、竹叶、枳壳、秦艽、黄芩)鼻衄,咽痛。3.外感汤《孔伯华医案》(石膏、全瓜萎各24，知母、焦山栀、地骨皮、连翘、黄柏、黄芩、桑叶、辛夷各9，鲜芦根、鲜茅根各30，桑枝18，竹茹15，薄荷4.5，通草3，紫雪丹1.2)头痛。4.银翘白虎加减:周小农(鲜薄荷、玉泉散、黑山栀、知母、连翘、郁金、银花、鼠粘、光杏仁、冬瓜子、芦茅根)春温。07-03 05-02 04-10 04-24 03-35 09-29 09-03 09-27 02-12 02-11 05-08 05-07 11-02 02-15○(三)肺胃风火本证3 清气郁炽候(L18-Z12-H036)通称:风火壅盛。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:风温挟湿，风水，风热喉痹证。[西医]:急性肾炎。1.清咽利膈散《辅周医疗经验》(薄荷、防风、元参、酒黄芩、焦山栀、甘草各1.5，桔梗、连翘各3，酒制大黄、芒硝、牛蒡子、荆芥各2)，2.仿河间防风通圣散法证:刘公望(防风、白术、荆芥各6，薄荷3，石膏、黄芩、栀子、赤芍、连翘各9，大黄(后下)4.5，朴硝(冲服)3，滑石15，甘草3)。04-10 10-10 14-15 04-27 07-03 09-02 09-26 09-27 02-12 02-11 05-07 07-08○(四)肺胃风火转证1 清气蕴炽候(L18-Z12-H041)通称:风热化火。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:风温化火。辛凉解表法加味《时病论》(薄荷、牛蒡子、前胡、蝉衣、淡豆豉、瓜蒌壳、天花粉、芦根、天花粉、石膏、知母)。05-02 04-24 03-35 04-16 05-07 02-12○(五)肺胃风火转证2 气血郁炽候(L18-Z12-H133)通称:胃热发斑。【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:温毒发斑，风温丹痧，风温衄血。[西医]:许蓝氏紫癜。1.升降散加味:赵文魁(蝉衣、片姜黄各6，蚕9，鲜茅芦根各30，炒牛蒡子2.1，香犀角粉(冲)0.3，紫雪丹(冲)1.5)。2.犀角地黄汤合银翘散:吴鞠通(犀角、生地黄、芍药、牡丹皮、金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥穗、豆豉、甘草、鲜芦根)。3.凉膈散加减《伤寒指掌》(连翘、甘草、栀子、黄芩、薄荷、竹叶、石膏、牛蒡子、赤芍、人中黄)。04-24 12-01 10-04 04-27 04-01 05-07 07-03 07-08 01-06 04-16 11-07 14-01 05-05 09-02 09-26 02-12 02-64○(六)肺胃风火变证1 清阳郁闭候(L18-Z12-H062)通称:风火郁闭上焦。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:风温。1.防风通圣散《宣明论方》(防风、连翘、麻黄、薄荷、荆芥、白术、栀子、川芎、当归、白芍药、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗各一两，甘草 二两，滑石三两)。2.升降散加味:杨栗山(蝉衣、蚕、姜黄、杏仁各6，生大黄粉(冲)、薄荷各3，银花20，连翘 15，芦根30，九节菖蒲10)。12-01 04-25 04-27 07-27 04-02 01-06 09-27 09-02 10-05 04-26 02-64○(七)肺胃风火变证2 气液郁滞候(L18-Z12-H117)通称:风火入络。【津液消灼】【络脉不利】副症:【经脉不和】宾症:【气虚不充】[中医]:刚痉，暑风。1.清热养阴，熄风通络方:王瑞祥(连翘、元参、木瓜、麦冬、桑叶、菊花各6，竹叶、钩藤各4.5，石膏15，生地黄、丝瓜络各9)。2.柔润熄风之法:赖良(玉竹15，秦艽、知母各6，瓜蒌根、白芍、钩藤、天竺黄各9)。04-27 03-35 09-06 09-09 09-02 07-10 01-06 04-26 03-52○(八)肺胃风火变证3 清气虚陷候(L18-Z12-H053)通称:火毒内攻，热盛生风。【气虚不充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风暑，风痉。清胃疏风方:谢映庐(石斛、麦冬、知母、桑叶、枇杷叶、丹皮、薄荷、荆芥)。04-24 03-35 04-26 07-10 09-03▼二、脾胃风火证(L18-Z13) (外风合病) :头风,风火牙痛,火郁,热痹,风火症,风中府,真中风,肺中风。○(一)脾胃风火本证1 清气失宁候(L18-Z13-H042)通称:风火上攻。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头风，风火牙痛。[西医]:血管神经性头痛，齿龈炎。1.疏风清胃法:赵文魁方(川羌活、防风、白芷、薄荷(后下)、荆芥穗、葛根各4.5，当归尾、赤芍、青皮子(研)、大黄6，生石膏(研)12，枳壳9。引用:川黄柏、元明粉(入煎)各6)//调理:川羌活、大黄、青皮、赤芍、归尾各6g，防风、葛根各4.5g，生石膏、甘菊花、元参各9g，薄荷、龙胆草各3g，引用:泻叶3g，枳壳6g。//调理:甘菊花、薄荷、银花、连翘、槟榔、龙胆草、生山栀、枳壳各6g，生石膏、香附各9g，元参、瓜蒌(捣)各12g。引用:赤芍、大黄各6 颐肿，牙龈肿胀。2.牙痛验方:王鸿士祖传方(生石膏24，细辛、升麻各2.1， 槐花、地骨皮、丹皮、黄芩、川芎、白芷、荆芥、甘草、防风各9。龈肿甚加板蓝根、薄荷，便秘加大黄)牙痛。3.牙痛汤:张赞臣方(升麻、葛根、赤芍各3，生甘草1.5。风胜加荆芥、防风各4.5，薄荷3;火胜加黄芩、连翘、牛蒡子各9，丹皮6，生地15;久痛加柴胡2.4，知母9)牙痛及牙龈肿胀。04-25 02-12，03-33 03-32○(二)脾胃风火转证 清气郁炽候(L18-Z13-H036)通称:风火交炽，火郁，胃中伏火。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:头风。1.防风通圣散《宣明论方》(防风、连翘、麻黄、薄荷、荆芥、白术、栀子、川芎、当归、白芍药、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗各一两，甘草二两，滑石三两)。2.川芎茶调散《局方》(薄荷八两，香附八两(近代常用方为细辛一两)，川芎，荆芥各四两，防风一两五钱，白芷、羌活、甘草各二两)。3.泻黄散:又名泻脾散《小儿药证直诀》(藿香叶21，黑栀子3，石膏15，甘草90，防风120)脾胃伏火。04-10 14-01 04-02 09-02 09-26 09-27 04-16 16-03 02-12 02-11 02-40 02-23 05-07 03-51 03-38 12-04 07-08○(三)脾胃风火变证1 清阳不行候(L18-Z13-H068)通称:风火入络。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】[中医]:热痹。1.防风通圣散《宣明论》。2.清热宣痹汤加减:张浠虬(生石膏、天花粉、忍冬藤、威灵仙各30，豨签草、薏苡仁各15，知母、桂枝、黄柏各10，甘草3)两膝关节灼热红肿疼痛。07-07 10-05 10-10 04-10 04-13 04-27 04-01 03-35○(四)脾胃风火变证2 清阳蒙闭候(L18-Z13-H071)通称:真风火症。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:风火症，风中府。1.防风通圣散《宣明论》。2.祛风至宝丹《医宗金鉴》(防风通圣散大黄、芒硝，再加人参，熟地，黄柏、黄连)。04-11 12-01 04-27 01-22 09-02 09-26 01-06 03-38 09-15 05-04 07-08 07-10 12-15 03-52 02-10 04-26 15-03 12-14○(五)脾胃风火变证3 清气厥脱候(L18-Z13-H051)通称:痰热动风。【气机闭塞】【气机冲逆】副症:【神志昏蒙】【阳气不行】宾症:【气虚脱绝】[中医]:真中风，肺中风。1.小续命汤《千金要》(麻黄、防己、人参、黄芩、肉桂心、甘草、白芍药、川芎、杏仁各30，附子1枚，防风4.5，生姜15)中风。2.肺风人参汤:尤在泾(人参、防风各30，麻黄2.4，羚角、白鲜皮、桔梗各15，杏仁20粒，石膏21，生甘草9)肺中风。3.搜风汤:张锡纯(防风18，人参12，法半夏9，石膏24，僵蚕6，全蝎3，蜈蚣1条，柿霜15，麝香0.3)中风 01-06 02-10 03-01 03-38 01-05 05-02 02-12 01-22 01-12 12-15 04-01▼三、胆胃风火证(L18-Z15) (外风并病)1 :黄耳伤寒,风热挟湿温时,风温时毒,大头瘟,热血室。○(一)胆胃风火本证 清气郁炽候(L18-Z15-H036)通称:上焦风火。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:黄耳伤寒，风热挟湿温时毒。[西医]:流行性中耳炎。1.麻黄连翘赤小豆汤加味《通俗伤寒论》(蜜炙麻黄1.5，光杏仁、淡香豉、焦山栀、紫荆皮、梓白皮各9，连须生葱白2枚，银花、连翘、牛蒡子各6，先用 杜赤小豆12，生绿豆、绵茵陈各24，煎汤代水)黄耳伤寒(流行性中耳炎)。2.聪耳芦荟丸《通俗伤寒论》(生熟川大黄、芦荟、青黛、柴胡各15，龙胆草、黄芩、山栀、当归、青皮各30，青木香、杜胆南星各6，当门子1.5)黄耳伤寒。04-10 10-04 15-02 09-26 09-27 09-28 02-12 02-40 16-12 02-42○(二)胆胃风火转证 清阳郁闭候(L18-Z15-H062)通称:风火郁闭。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:风温时毒，黄耳伤寒，大头瘟。1.荆防败毒散加减《通俗伤寒论》(荆芥、防风、薄荷、连翘、牛蒡子各9，柴胡、前胡各4.5，羌活、独活各3，橘红、枳壳、桔梗各6，紫金片、生甘草各3)黄耳伤寒。2.普济消毒饮加减:丁甘仁(荆芥穗、酒制黄芩各4.5，防风、桔梗各3，炒牛蒡子6，马勃、生甘草、软柴胡、酒川黄连各2.4，连翘売、炙蚕、酒制大黄、板蓝根各9)头面漫肿红。04-10 04-24 02-23 03-29 02-40 09-28 09-03 01-05 10-04 15-03 05-02 08-01 02-12○(三)胆胃风火变证 木火郁炽候(L18-Z15-H281)通称:少阳木火上炎。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:热入血室。小柴胡汤加:龚子夫(北柴胡、西党参、酒黄芩、赤芍、嫩青蒿、法半夏各10，天花粉15，生姜3片，大红枣3枚，生甘草5)。07-03 07-21 07-10 03-35 09-02 09-26 04-25 03-29 05-14 13-01 01-18 04-15 10-04▼四、肝胃风火证(L18-Z16) (外风并病)2 :头晕,头痛,头风,偏头痛,眩晕,口眼㖞斜,脓涕,鼻渊,鹅口疮,牙痛,暴盲,热痹,伏热,疫痢,急 惊风,冷风引发伏温,风温痉,阳明癌症,中风闭证,风疹块,瘾疹,瘖,脓疱疮。○(一)肝胃风火本证 清气失宁候(L18-Z16-H042)通称:风热上受，上焦风火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头晕，头风，偏头痛，口眼㖞斜，脓涕，鼻渊，鹅口疮。[西医]:面神经麻痹，鼻炎，三叉神经痛，颌关节炎，齿龈炎。1.疏风清热汤:程门雪(蔓荆子、苦丁茶、藁本各3，薄荷、炒川芎各2.4，钩藤、桑叶、菊花各9，熟石膏12，酒黄芩4.5，荷叶边1圈)偏左头痛。2.菊花茶调散加减病:何廉臣(滁菊花、苏薄荷、嫩桑芽、荆芥穗、制香附、夏枯花、苦丁茶、荷叶边各3，炙甘草1.5)头风。3.清宣汤:干祖望(龙胆草3，山栀、白芷、苍耳子各10，辛夷、薄荷各6，芦根30)涕黄症。4.钩藤僵蚕汤:李斯(蒺藜、钩藤、白芍各12，丹皮、菊花、黄芩、僵蚕、葛根各9，酒炒大黄、蝉衣、防风各6，全蝎3，甘草7)面神经瘫痪。5.三叉汤《赵锡武医疗经验》(生石膏24，粉葛根18，赤芍、钩藤、苍耳子、柴胡、蔓荆子各12，黄芩、荆芥、薄荷、甘草各9，全蝎6，蜈蚣3条)三叉神经痛特效方。6.芎犀丸《通俗伤寒论》(川芎、龙脑、石膏各12，西洋参、浙茯苓、细辛、炙甘草各6，犀角、生山栀各3，阿胶4.5，麦冬9)牙龈肿痛。01-17 03-29 05-14 02-41 09-27 09-02 02-12 02-11 02-42 02-26 02-10 03-38 02-39○(二)肝胃风火转证1 木火炽逆候(L18-Z16-H284)通称:风火上炎，三阳风热症。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:头痛，眩晕。[西医]:左膝状神经节炎，亨特氏综合征。1.祛风平肝，涤痰降火方:谢圣金(白菊、僵蚕、炒山梔、地龙各9，荆芥5，钩藤、板蓝根各12，赭石18，竹茹10，蝉蜕、葛根各6，甘草3)风眩。2.疏风羚钩藤汤:陈务斋(羚羊角、蝉衣、汉木通各4.5，钩藤勾、生石膏、莲子心各15，川柴胡、牙皂角、生葛根各3，明玉竹、川木瓜各 9，肥知母12，磨犀角尖、龙胆草各6)。04-24 02-41 03-29 05-14 04-02 09-02 09-27 03-03 03-35 07-10 07-08 05-03 01-06 07-03 01-22 01-17 01-18 02-12 02-71 02-11 02-42 02-64 02-10○(三)肝胃风火转证2 气血郁炽候(L18-Z16-H133)通称:风火入血。【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:风疹块，瘾疹，瘖痛，脓疱疮。[西医]:急性荨麻疹，皮肤瘙痒症。1.解毒活血汤化裁:徐文达(大生地24，元参15，徐长卿、地骨皮各15，生甘草6，红花2，桃仁、当归、丹皮、赤芍、柴胡、连翘、葛根、生大黄各10)风疹血热搏结，火毒内盛。2.凉血清荣搜风方:张元奎(制首乌、苦参、葎草、乌梢蛇各30，僵蚕，白蒺藜、生大黄各10，防风、生甘草各6，荆芥穗15)风疹。3.瘖瘤丸症:赵炳南(防风、川大黄、元明粉、川芎、归尾、薄荷各9，荆芥、白术各12，麻黄3，连翘30，赤芍、焦山栀、粉甘草、滑 石块、生石膏、条黄芩、苦参、苍耳子各15)急性荨麻疹。14-01 02-23 14-32 03-35 09-27 09-02 11-02 09-02○(四)肝胃风火变证1 气蒸闭候(L18-Z16-H097)通称:热炽风动。【津气蕴灼】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【络脉不和】宾症:【气机不降】[中医]:急惊风，冷风引发伏温，风温痉。羚角钩藤汤《通俗伤寒论》(羚羊角4.5，桑叶6，川贝母12，鲜生地、鲜竹茹各15，钩藤、菊花、茯神、白芍药各 9，生甘草2.4)。04-27 04-01 03-35 12-01 04-10 01-18 01-06 05-04 02-33 09-02 09-26 09-27 15-03 04-26 05-02 05-04○(五)肝胃风火变证2 津气炽闭候(L18-Z16-H104)通称:火旺生风，热盛神昏，阳明癌症。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:中风闭证，痉症。[西医]:蛛网膜下腔出血。1.钩藤汤:李聪甫(钩藤10，白菊、麦冬各7，淡子芩、焦山栀、知母、白芍、天花粉各5，川黄连、川贝母、枳实、锦纹大黄各3，六一散9)痉证。2.通导府气，解毒开窍方:张云鹏(生熟酒制大黄6，元明粉、人中黄、郁金、黄芩、鲜石菖蒲各9，银花30，芦根、白茅根各60，大青叶、连翘各15，萝卜汁1杯，至宝丹1粒)中风闭证(蛛网膜下腔出血)。04-24 04-01 01-22 01-09 02-12 09-03 01-06 09-28 09-02 07-03 03-01 15-03 12-09 04-26 04-32 12-15▼五、肝胆风火证(L18-Z20) (内风本病) :头痛,眩晕,头风,鼻渊,眼眨,子肿,痹痛。○(一)肝胆风火本证 清气失宁候(L18-Z20-H042)通称:上焦风火 肝火内燔。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头风，鼻渊，眼眨。1.清肝汤(青蒿、菊叶、薄荷、连翘、苦丁茶、荷叶)适应耳内潮湿作痒。2.羚角荷翘《通俗伤寒论》(羚角片3，苏薄荷2.4，青连翘、夏枯花、苦丁茶、焦山栀皮各4.5，鲜荷叶边9，鲜青菊叶7片)头风。3.清肝透顶汤:费伯雄(羚角、石决明、夏枯草、丹皮、元参、桔梗、衣、桑叶、薄荷、橄榄)。4.聪耳达郁汤《通俗伤寒论》(冬桑叶、夏枯草、鲜竹茹、焦山栀、碧王散、鲜生地各6，女贞子9，生甘草1.2，鲜石菖蒲汁4匙冲)黄耳伤寒。04-24 01-22 04-16 09-27 09-02 02-11 02-12 02-23 02-42 02-64 02-43 02-36 03-39 05-07 11-07○(二)肝胆风火转证 木火炽逆候(L18-Z20-H284)通称:肝火上冲，肝阳上亢，风阳入络。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:头痛，眩晕，子肿。[西医]:高血压，梅尼埃病，先兆子痫。1.犀角丸《圣济总录》(犀角、防风、天麻、人参、丹砂各30，独活、川芎、羚角各45，僵蚕、南星、全蝎、麝香各15，龙脑0.3)肢体拘急，2.降压调肝汤《魏长春临床经验选辑》(谷精草15，旱莲草、夏枯草、野菊花、决明子、地龙、淮牛膝、桑寄生、钩藤各10)高血压 03-35 03-29 05-14 09-02 09-27 02-71 02-12 02-11 02-42 02-45 14-20 07-08 07-10 04-16 01-17 04-14 12-01 12-09 12-05 15-03○(三)肝胆风火变证 血液郁滞候(L18-Z20-H190)通称:风阳入络，风热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:痹痛。养肝阴熄肝火方:尤在泾(羚角、细生地、甘菊、黄芩、钩藤、秦艽、丹皮)肩膊至项强痛如针刺。03-08 15-03 10-07▼六、心胆风火证(L18-Z09) (内风合病) :温热,温病发斑,热血室。○(一)心胆风火本证 气营蒸灼候(L18-Z09-H022)通称:气营两炽。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:温热。清泄气营方:金子久(羚羊、西洋参、鲜生地、鲜石斛、元参、知母、池菊、桑叶、丹皮、青蒿子、瓜蒌仁、风化硝。安宫牛黄丸)潮热。04-12 03-35 04-01 04-05 09-09 09-02 06-07 01-06 01-16 01-04○(二)心胆风火转证 营血蒸灼候(L18-Z09-H027)通称:少阳温病，木火大炽，营分血热。【阴热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:热入血室。吴坤安方《伤寒指掌》(鲜生地一二两，犀角、连翘、黄芩、薄荷、丹皮、黑栀、钩藤、银花)。04-05 04-24 14-01 03-35 01-22 01-06 01-18○(三)心胆风火变证 营阴消灼候(L18-Z09-H031)通称:胆火炽营。【营热蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【络脉不和】[中医]:耳聋。犀羚二鲜汤症:原《疫痧草》(鲜生地、金汁各30，鲜沙参12，焦山栀、银花、连翘、元参各9，象贝母4.5，小川黄连、甘中黄各3，人中白、马各1.5，先用白犀角3、羚角片4.5、生石膏60)烂喉痧。04-24 04-05 04-15 03-35 02-64 04-16 01-06 01-18 02-12▼七、心肝风火证(L18-Z10) (内风并病) :暑温,中暑,暑风,暑痫,暑厥,暑热猝中,春温,冬温伏暑,血分伏温,丹毒致癌,痉症,急惊风,○(一)心肝风火本证 营血郁闭候(L18-Z10-H026)通称:风火入血，斑疹内陷。【腠理不宣】【营热蕴灼】【血热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【阳气不和】宾症:【清空不宣】【络脉不和】[中医]:丹毒致痉。[西医]:急性播散性脑脊髓炎。1.银翘浮萍汤《通俗伤寒论》(金银花、连翘、牛蒡子、生甘草、苦桔梗、鲜竹叶、水芦根、紫背浮萍草)丹毒致癌初期。2.五味化毒汤《通俗伤寒论》(金银花、野菊花、紫花地丁草、蒲公英、紫背天葵草。调下犀角解毒丸)丹毒致癌初期。3.加减羚羊钩藤汤:李常春(羚羊角(另煎)1.5，钩藤、川贝母、防风、薄荷、地龙、天竺黄各7.5，生地12，白芍、全蝎各9，天麻、柴胡 各6，蚕3，蝉衣1.5，细2.1。安宫牛黄丸)痰热阻闭心包络。4.清背汤加减症:李常春(犀角0.9，川黄连1.5，生地、玄参、茯神13.5，炒酸枣仁、钩藤各9，五味子、天冬各7.5，薄荷、龙胆草各3，蝉衣、個蚕各2.1，天竺黄6)热闭心络，热引肝风。04-27 04-01 14-01 01-06 01-18 02-41 09-15 12-01 04-26○(二)心肝风火转证 营血蕴闭候(L18-Z10-H028)通称:热陷血络，邪陷心包，逆传心包，邪干膻中，痰蒙心窍，瘀塞心孔，内外脱。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:暑痫，暑，暑热猝中，冬温伏暑，血分伏温，暑温，中暑，暑风，春温。1.羚角钩藤汤《通俗伤寒论》(羚羊角4.5，桑叶6，川贝母12，钩藤、菊花、茯神、白芍药各9，生甘草2.4，鲜生地、鲜竹茹各15)肝经热盛，热极动风。2.犀角地黄汤加味:方兰田(生地黄18，杭白芍9，牡丹皮4.5，明银花12，肥知母6，川菖蒲7.5(水煎)，冲黑犀角3(磨汁)，化开至宝丹1颗)血崩并发暑。04-27 04-01 04-12 04-05 14-01 01-06 15-03 12-09 04-26 03-52 01-22 12-01○(三)心肝风火变证1 木火蕴闭候(L18-Z10-H285)通称:暑入厥阴，热动肝风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲】【气机不利】[中医]:痉症，急惊风。[西医]:脑炎，乙脑后遗症。羚角钩藤汤加减:张锡君(桑叶、菊花、地龙、黄芩、蚤休、蚕各9，钩藤(后下)12，石决明(先煎)、蒲公英各30。羚羊角粉3，分作 6包，1日3次，每次1包，药汤送服。紫雪丹6)急惊风由暑热炽盛。04-02 04-27 09-02 09-09 09-27 01-22 02-23 01-06 09-15 09-41 12-14 12-09 03-01 02-12 07-10○(四)心肝风火变证2 木火闭厥候(L18-Z10-H286)通称:厥阴厥热。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:癫痫，急惊风。[西医]:流脑，癫痫大发作。加减红锦丹:今墨(龙胆草、炙甘草各2.5，蚕、酒地龙各5，蝎尾、西洋参各3，蜈蚣1条，钩藤、黄菊、大生地、鲜生地、连翘各6，首乌藤、白蒺藜、酒制白芍各10。另冲麝香0.15，西牛黄0.3，羚角0.6)流脑。04-27 02-12 01-06 01-15 15-03 05-26 03-52 12-09 04-16 07-10 07-17◆第二节寒火证(L19)▼一、肺胃寒火证(L19-Z12) (寒偏重本病) :伏温,伏暑,麻疹,暑疟,温疟,胎疟,风温时毒,赤伤寒,感寒咳血,小儿痉厥,风温痉症,瘟疫,阳毒发狂,肺闭,肺痹,哮喘,喉痧,牛皮癣。○(一)肺胃寒火本证 津气郁炽候(L19-Z12-H094)通称:寒郁火炽。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:伏温，伏暑，麻疹，暑疟，温疟，胎疟。1.桂枝白虎汤《金匮要略》温疟。2.辛凉透之法:蒲辅周(生麻黄、甘草各3，生石膏9，桔梗4.5，僵蚕、前胡、莱菔子(炒)、杏仁各6，香豆豉12，葱白2寸)重症麻疹。04-10 04-24 01-06 12-01 10-04 04-27 04-02 04-16 01-22 03-35 01-18 05-07 09-27 09-02 09-09 09-26 04-21 03-35 02-41 09-02 05-10 02-12 02-11 02-36 06-07 01-09 05-10 07-08 07-10○(二)肺胃寒火转证1 清阳郁逆候(L19-Z12-H064)通称:太阳两伤风寒，肺气窒痹。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:肺痹，哮喘。[西医]:右下肺炎，右结核性胸膜炎。1.麻杏甘石汤。2.大青龙汤。04-10 04-24 02-10 03-52 15-03 12-01 02-41 03-35 09-28 09-27 05-02 05-03 05-10 01-09 04-05 10-04 10-10 14-02 01-22 02-12○(三)肺胃寒火转证2 清阳郁炽候(L19-Z12-H061)通称:客寒包火，火郁，表里俱实，三阳合病。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不利】[中医]:瘟疫，阳毒发狂，肺闭。[西医]:小儿肺炎。1.三黄石膏汤《外台秘要》(石膏、黄连、黄柏、黄芩各二两，豆豉一升，栀子十枚，麻黄三两)。2.狂证夺命丹《通俗伤寒论》(釜底墨、灶突墨、梁上倒挂尘、青子芩、小麦奴、麻黄各30，川黄连45，雄精9，辰砂6，西黄4.5，珍珠粉3)温热病狂妄。04-10 12-01 10-02 04-27 10-04 02-23 07-27 01-06 01-22 03-52 09-02 09-26 09-47 02-12 05-02 07-03 01-09 05-04 02-36 02-41○(四)肺胃寒火转证3 清阳郁闭候(L19-Z12-H062)通称:风寒发痉。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:小儿痉厥，风温痉症。[西医]:脊髓灰质炎急性期。1.仿葛根桂枝瓜蒌加羚羊法证:宋鞠舫(羚羊角、纯钩藤、生枳实、鲜菖蒲、粉葛根、生蚕、川郁金、全瓜蒌、炙桂枝、蝉衣、杏仁、薏苡仁、赤茯苓)小儿风温痉症。2.葛根芩连汤加味:赵锡武(生石膏18，葛根、银花、白芍各12，甘草、黄芩各9，黄连、麻黄各4.5，全蝎、蜈蚣各3)脊髓灰质炎急性期。12-01 04-24 01-22 07-10 09-03 03-52 04-26○(五)肺胃寒火变证1 营卫郁炽候(L19-Z12-H014)通称:寒郁火炽。【阳气不行】【津气蕴炽】【营热蕴灼】副症:【腠理不宣】【经脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:风温时毒:赤膈伤寒。通圣消毒散《通俗伤寒论》(荆芥、防风、川芎、白芷各3，银花、连翘、牛蒡子、薄荷、焦山栀、滑石各6，风化硝、酒炒生大黄、桔梗、生甘 草各4.5，先用犀角3，大青叶15，葱白3枚，淡豆豉12，芦笋90，紫萍9)风温时毒。04-10 04-24 02-33 03-35 07-27 02-12 10-04 10-10▼二、胆胃寒火证(L19-Z15) (寒偏重合病) :少阳阳明,温疟,伏暑阴疟。○(一)胆胃寒火本证 枢机郁蒸候(L19-Z15-H084)通称:三阳合病。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:温疟，伏暑阴疟。1.柴苓双解汤《通俗伤寒论》(柴胡、青子芩、猪苓各4.5，生葛根、防风各3，羌活2.4，知母6，生石膏(研)12，白蔻仁末(冲)、炙甘草各1.8)。2.麻石抒阳汤:陈士铎(柴胡、石膏各6，白芍15，麻黄、陈皮各0.9，半夏3，茯苓9)。10-04 04-10 15-03 04-17 04-24 03-35 04-10 04-12 02-41 09-27 09-26 09-03 08-03 07-08○(二)胆胃寒火转证 枢机郁炽候(L19-Z15-H085)通称:少阳阳明。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宁】[中医]:三阳合病，少阳阳明。大柴胡汤 04-10 02-36 10-04 04-15 04-24 03-35 01-18 07-08 07-10 09-03 07-20 02-12 02-64 02-23○(三)胆胃寒火变证1 枢机郁结候(L19-Z15-H086)通称:热结在里，阳明结热在里。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:少阳阳明。1.大柴胡汤《通俗伤寒论》(柴胡6，姜半夏、小枳实、黄芩各4.5，鲜生姜、生赤芍各3，生大黄1.8，大黑枣2枚)。2.柴胡加芒硝汤 02-12 04-10 12-01 04-15 04-24 04-01 04-12 03-35 04-16 01-06 01-18 01-22 09-47 09-45 14-01 06-02 08-03 07-22 09-02 07-10 02-12 02-41○(四)胆胃寒火变证2 木火郁炽候(L19-Z16-H281)通称:木火内炽。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:少阳病。柴胡加龙骨牡蛎汤 06-07 04-24 09-02 09-26 09-27 06-01 01-15 01-18 04-10 04-18▼三、心肺寒火证(L19-Z03) (寒偏重并病) :春温兼寒,伏温,外寒引发伏暑,冬温伏暑,肺闭,麻疹内陷。○(一)心肺寒火本证 营卫郁炽候(L19-Z03-H014)通称:客寒包火。【阳气不行】【津气蕴炽】【营热蕴灼】副症:【腠理不宣】【经脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:春温兼寒，伏温。凉解方:吴坤安(犀角、连翘、黄芩、薄荷、栀子、豆豉、淡竹叶)。04-10 12-01 04-24 04-27 03-35 02-23 02-33 04-05 04-16 01-06 04-26 04-04 10-04 04-26 02-12○(二)心肺寒火转证 营血郁蒸候(L19-Z03-H025)通称:营分伏温。【腠理不宣】【营血热蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】【神志不宁】宾症:【经气不宣】[中医]:外寒引发伏暑，冬温伏暑。1.七味葱白汤《通俗伤寒论》俞氏经验方，方载《外台秘要》(鲜葱白3~4枚，生葛根、原麦冬各3~4.5，细生地黄4.5-9。淡豆豉6-9，鲜生姜1~2片)养血发汗法。2.加减葳蕤汤《通俗伤寒论》(生葳蕤6~9，生葱白2~3枚，桔梗、苏薄荷各3~4.5，东白薇1.5~3，淡豆豉9~12，炙甘草1.5，红枣2枚)头痛身热，恶风。04-10 12-01 04-24 04-05 07-27 04-27 02-23 02-12 02-11 01-22○(三)心肺寒火变证 营血郁闭候(L19-Z03-H026)通称:风火入血，斑疹内陷。【腠理不宣】【营热蕴灼】【血热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【阳气不和】宾症:【清空不宣】【络脉不和】症象:肢搐[中医]:伏气温热，肺闭，麻疹内陷。1.加味麻杏石甘汤《伤寒指掌》(生麻黄、薄荷、桔梗、犀角各2.4，生石膏12，杏仁6，牛蒡子、连翘、枯黄芩、贝母各4.5，生甘草1.6，通草3，芦根1捆)。2.神丹(犀角、生地、豆豉、连翘、黄芩、板蓝根、银花、金汁、元参、石菖蒲、天花粉、紫草):04-10 04-24 04-05 03-16 03-35 14-01 01-06 01-22 12-01▼四、胃肠寒火证(L19-Z14) (火偏重本病) :太阳阳明为病,伤寒挟滞,春温,冬温,伏暑,夹阴伤寒,挟阴温病,肺风痰喘,失下发斑,马脾风。○(一)胃肠寒火本证 清气郁炽候(L19-Z14-H036)通称:表里俱实。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:失下发斑，春温，冬温。[西医]:病毒性感冒。1.防风通圣散《宣明论》。2.柴苓清膈煎《通俗伤寒论》俞氏经验(川柴胡2.4，生大黄(酒浸)、生枳壳、薄荷、青子苓各4.5，苏苦桔梗3，焦山栀9，连翘6，生甘草1.8，鲜淡竹叶36片)班当欲出未透。04-10 10-04 04-06 02-69 04-17 04-24 04-27 02-41 01-22 04-16 09-02 09-26 02-12 02-36 07-03 05-02○(二)胃肠寒火转证 津气郁炽候(L19-Z14-H094)通称:里实兼表。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:太阳阳明为病，伤寒挟滞，春温，伏暑。[西医]:流行性乙型脑炎。1.厚朴七物汤《金匮要略》(厚朴半斤，甘草、大黄各三两，大枣十枚，枳实五枚，桂枝二两，生姜五两)腹满，2.桂枝加大黄汤。3.葱豉汤加味:蒲辅周(瓜萎仁(打)、香豆豉各15，黄连4.5，青连翘、玄参各9，鲜芦根24，银花、郁金、炒枳实各6，葱白(连须)3寸，紫雪(冲)3)伏暑(流行性乙型脑炎)。04-10 04-24 12-01 10-04 04-17 04-12 09-26 09-27 09-02 09-47 03-36 03-29 05-14 02-12 02-36 08-03 07-22 07-03 05-02○(三)胃肠寒火变证 清阳虚炽候(L19-Z14-H079)通称:阳虚伏火。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【阳气不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医];夹阴伤寒，阴温病，少阴伏温。附子泻心汤 01-06 04-24 02-11 04-17 09-03 05-14 04-05 04-27 04-16 12-01 04-18 04-10 07-10▼五、肝胃寒火证(L19-Z16) (火偏重合病) :蛔厥,热人血室,寒疝。○(一)肝胃寒火本证 木火郁逆候(L19-Z16-H279)通称:厥阴证，脏寒，蛔厥。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】症象:消渴[中医]:蛔厥。[西医]:胆道蛔虫。乌梅丸:蛔厥。07-03 07-08 06-02 07-14 07-10 07-17 04-24 01-22 09-03 04-10 04-02 12-01○(二)肝胃寒火转证 木火郁炽候(L19-Z16-H281)通称:厥阴寒热错杂之证。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】 [中医]:热入血室。1.乌梅丸加柴方:李翼农(人参、官桂、甘草各3，附子、川花椒、川黄连、川黄柏、黄芩、乌梅、当归各9，干姜15，柴胡6，细辛1.5)。07-03 06-07 03-29 04-05 04-24 01-06 01-18 04-15 12-04 04-17 02-11○(三)肝胃寒火变证 肝气郁结候(L19-Z16-H291)通称:寒火内结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:寒疝。[西医]:睾丸炎。大黄附子汤加味:于庆平(大黄、山楂、青皮、吴茱萸各6，附片 8，小茴、荔核各9，金铃子12，肉桂4)。09-20 09-35▼六、肺肾寒火证(L19-Z05) (火偏重并病) :客寒包火,挟阴温病,少阴伏温,失音。○(一)肺肾寒火本证 清阳失宣候(L19-Z05-H056)通称:寒闭阳郁。【阳气不宣】【气机不宣】副症:[清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:失音。[西医]:喉肌软化症。麻黄附子细辛汤:。04-10 15-01 06-07 07-03 05-07 05-08 05-16○(二)肺肾寒火转证 清阳怫郁候(L19-Z05-H059)通称:阴中伏阳。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:寒闭，火郁。1.来复丹《局方》引杜先生(硝石、硫黄、玄精石各一两，五灵脂、青皮、橘皮各二两)霍乱吐泻。2.破阴丹《通俗伤寒论》载(阿硫黄、水银各15，镕结成砂加青陈皮各7.5)。04-10 12-01 03-35 01-22 15-02 04-24 02-12 07-03 07-08○(三)肺肾寒火变证1 清阳虚闭候(L19-Z05-H075)通称:太阳少阴同病。【阳气不振】【腠理不宣】【津气蕴灼】副症:【神志蒙闭】【经脉不利】宾症:【气机不降】【络脉不和】[中医]:客寒包火。[西医]:流行性脑脊髓膜炎。大青龙汤加附子:冷仙(麻黄、桂枝、炙甘草、光杏仁各9，生石膏45，熟附片6，红枣6枚，生姜3片)。04-24 12-01 09-03 14-01 04-10 14-02 02-12 04-27 03-35 01-22 04-16 05-07 01-06 01-18 15-03 07-10 07-17 03-50○(四)肺肾寒火变证2 阳气虚炽候(L19-Z05-H173)通称:邪陷少阴。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】宾症:【阳气不行】[中医]:挟阴温病，少阴伏温。加味麻附细辛汤:柳宝诒(麻黄、附子、细辛、犀角、羚羊角、西洋参、牛膝、牡蛎、石决明)。04-02 12-01 01-06 01-18 09-03 05-02 04-24 01-09 11-07 05-02 03-39◆第三节湿火证类(L20)▼一、肺胃湿火证(L20-Z12) (外湿本病) :湿温,暑湿,暑温,暑热,伏暑内发,暑厥,暑厥兼肺痹,暑泻,噤口痢,自汗,麻后喘。○(一)肺胃湿火本证1 清气失宁候(L20-Z12-H042)通称:湿热上逆。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:湿温，暑热。银翘马勃散《温病条辨》(连翘30，牛蒡子18，银花15，射干、马勃各9)湿温。11-02 01-05 02-12 05-07 05-02 02-64○(二)肺胃湿火本证2 清气蕴炽候(L20-Z12-H041)通称:湿遏热伏。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:伏暑内发，湿温，暑湿。[西医]:流感。1.大橘皮汤《通俗伤寒论》(广陈皮、赤茯苓各9，飞滑石12，槟榔汁4冲，杜苍术3，猪苓6，泽泻4.5，官桂0.9)，温化湿热法。2.增减黄连泻心汤《通俗伤寒论》(小川黄连2.4，青子芩、小枳实、仙半夏各4.5，飞滑石18，淡竹沥2瓢，生薏苡仁15，生姜汁2滴同冲。先用冬瓜子30，丝通草6，灯芯1.5，煎汤代水)，3.加味连朴饮《通俗伤寒论》何廉(厚朴、黄连、石菖蒲、半夏、豆豉、焦山栀、芦根、黄芩、枳实)呕吐泄泻。06-07 07-03 05-10 04-24 04-05 04-01 03-29 03-35 09-03 09-02 09-27 05-07 07-08 07-10 01-05 02-11 02-12○(三)肺胃湿火转证1 津气郁炽候(L20-Z12-H094)通称:湿遏热炽。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:暑温，湿热。[西医]:登革热。白虎加苍术汤加减:彭玉林(石膏(先煎)45，甘草5，知母、苍术各10，连翘、银花各20，板蓝根26，葛根30)登革热。04-10 04-27 04-18 10-10 02-23 01-22 04-16 01-18 09-02 09-27 03-35 02-12 07-03 07-08○(四)肺胃湿火转证2 津气蒸灼候(L20-Z12-H096)通称:阳明暑证。【津气蕴灼】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑，暑温，自汗。1.三石汤《温病条辨》(飞滑石、寒水石、杏仁、银花(花露更妙)各9，生石膏15，炒竹茹、白通草各6，金汁(冲)1酒杯。水5杯)暑温蔓延三焦。2.新加白虎汤《通俗伤寒论》(苏薄荷1.5拌研生石膏24，鲜荷叶1角包陈仓米9，白知母12，益元散9(包煎)，鲜竹叶30片，嫩桑枝2尺切寸。先用活水芦笋30、灯芯1.5)，清肝胃辛凉心肺法。3.通利州都法证:雷少逸(白茯苓、飞滑石各9，泽泻4.5，土炒苍术2.4，车前子6，通草、苦桔梗各3)04-27 04-01 02-12 07-10 03-35 09-26 07-14 07-27 09-02○(五)肺胃湿火转证3 津气煎迫候(L20-Z12-H101)通称:热结旁流，暑热内陷。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:暑湿，暑热，暑泻。1.东垣凉膈散法证:金子久(制大黄、石膏、山梔、连翘、枳壳、瓜蒌仁、法半夏、橘红、羚羊、竹茹、芦根、郁金)。2.张锡钝通变白头翁汤法证:李健颐(白头翁、黄芩各6，秦皮、杭白芍、杏仁、桔梗、女贞子各9，淮山药30，知母、南沙参各12)。04-27 04-02 04-17 01-18 01-22 12-01 09-03 03-35 05-08 07-03 07-22▼二、胃肠湿火证(L20-Z14) (气分合病) :阳明少阳合病,阳明腑实,阳毒,湿温,暑温挟湿,凉燥,阳明痉症,中暑,暑厥;呕逆,痛泄,大瘕泄, 湿热痢疾,热痢,伏暑痢,暑毒赤痢,噤口痢,没闭,关格,肠结,癃闭。○(一)胃肠湿火本证 津气燥结候(L20-Z14-H100)通称:湿竭化燥，阳明腑实症，阳明少阳合病。【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阳明少阳合病，阳明腑实。[西医]:急性胰腺炎。1.厚朴三物汤《金匮要略》腹满痛。2.大柴胡汤。3.更衣丸《时方歌括》(朱砂15，芦荟21)肠胃燥结。04-12 04-07 01-22 09-04 07-03 07-22 09-02 09-27 09-28 01-06 01-18○(二)胃肠湿火转证1 津气炽逆候(L20-Z14-H102)通称:伏热阳结。【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不降】[中医]:呕逆。黄连合承气证:雷臻(黄连12，半夏9，大黄、朴硝各24，枳实15，甘草6，生姜30)。04-24 01-22 04-12 01-18 07-22 09-02 09-26 07-10 03-35○(三)胃肠湿火转证2 津气煎迫候(L20-Z14-H101)通称:热结旁流。【津气蕴蒸】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:痛泄，大瘕泄。1.四苓合苓芍汤《温病条辨》(茯苓、猪苓、泽泻、白术、黄芩、白芍)。2.加减苓芍汤《温病条辨》(白芍9，黄芩、厚朴、广陈皮各6，黄连4.5，煨木香3)3.苦泄清凉汤(白芍、生甘草、焦山栀、茯苓、泽泻、黄芩、枳壳、木通、川黄连)暴注下迫 04-24 04-27 04-16 01-22 03-35 09-26 09-27 09-28 09-47 09-33 07-22○(四)胃肠湿火转证3 气血煎迫候(L20-Z14-H139)通称:湿火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【阳气不行】宾症:【神志昏蒙】【气机不利】[中医]:湿热痢疾，热痢，伏暑，暑毒赤痢，噤口痢。[西医]:急性出血性坏死性肠炎，肠伤寒肠出血。1.白头翁汤。2.加减黄连解毒汤:姚国美(黄芩、黄连、黄柏、栀子、银花、马齿苋、陈萝卜菜)04-24 04-01 04-25 03-35 09-26 09-27 09-28 07-08 04-05 12-02 02-23 09-47 11-01 11-06 12-01 01-22 01-06 07-22 07-03 09-45 07-10○(五)胃肠湿火转证4 气液虚燥候(L20-Z14-H124)通称:湿火燥结。【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚不充】[中医]:凉燥。1.麻仁丸《卫生宝鉴》(枳壳、槟榔、菟丝子、山药、防风、山茱萸、肉桂、车前子各45，木香、羌活各30，郁李仁、大黄、麻仁各120)。2.三仁承气汤《通俗伤寒论》(炒火麻仁、松子仁、杏仁各9，枳实4.5，大腹皮6，蜜生大黄、猪胰各3，油木香1.5)脾约。3.松柏通幽法证:雷少逸(火麻仁、松子仁各12，柏子仁、冬葵子、瓜蒌仁各9，桔梗、大腹皮(酒沉)各3，薤白2.4)便闭。04-13 04-24 04-01 09-02 03-36 09-26 09-28 07-03○(六)胃肠湿火变证1 津气炽闭候(L20-Z14-H104)通称:火旺生风，热盛神昏，阳明痉症。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:暑温湿。[西医]:乙脑。1.小承气汤加味《通俗伤寒论》(厚朴、枳实、大黄加川黄连各3，至宝丹2颗)。2.调胃承气汤合紫雪丹证:吴炽善(大黄、玄明粉各4.5，甘草2.4，紫雪丹0.9)。04-24 03-35 05-04 09-26 09-27 09-02 01-06 01-18 03-39 07-03 07-20 07-10 07-22 04-26 03-50 09-18 12-03○(七)胃肠湿火变证2 津气闭厥候(L20-Z14-H105)通称:阳盛格阳。【津气蕴炽】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机郁结】[中医]:中暑。三黄加减:梁右斋(淡竹茹4.5，生大黄、蚕沙各1.5，古勇连0.9，淡条黄芩1.8，生薏苡仁3，拌滑石9，扁豆花10朵。紫雪丹0.6(药汤调下)，羚角片1.2)。04-24 04-16 12-01 07-10 07-03 01-06 01-18○(八)胃肠湿火变证3 津气闭脱候(L20-Z14-H108)通称:内闭外脱。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气脱绝】副症:【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:疫痢闭脱。[西医]:中毒性菌痢。1.温脾汤:董廷(淡附、当归各4.5，干姜、炙甘草各3，肉桂1.5，酒浸大黄、元明粉、炒白芍各9，党参6)疫闭脫。2.参草姜枣汤《通俗伤寒论》(别直参9，炙甘草3，鲜生姜1.5，大红枣4枚)。3.蜜煎导法证《通俗伤寒论》(将皂荚、麝香、细辛0.09研末和蜜捻成条子)。04-27 04-02 01-22 01-06 01-18 12-01 09-02 09-48 07-03 07-22 09-45▼三、胆胃湿火证(L20-Z15) (气分并病)1 :膜原伏暑,伏暑实证,暑疟,湿湿,湿疟,脾瘅,热,厥阴病,阳明温病。○(一)胆胃湿火偏胃本证1 清阳郁炽候(L20-Z15-H061)通称:膜原湿火。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不利】[中医]:膜原伏暑。新加木贼煎证《通俗伤寒论》俞根初(木贼4.5，淡豆豉、夏枯草、焦山栀各9，桑叶、制香附、丹皮各6，炙甘草1.5，鲜葱白3枚，鲜荷梗2寸)伏暑。04-10 10-04 12-04 04-24 04-01 04-12 03-35 09-02 09-03 09-27 09-28 02-12 02-11 07-03 07-08○(二)胆胃湿火偏胃本证2 津气郁炽候(L20-Z15-H094)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:湿疟，脾瘅。1.柴平汤《景岳全书》(柴胡，人参，半夏，黄芩，甘草，陈皮，厚朴，苍术。加姜枣)。2.柴胡陷胸汤《通俗伤寒论》俞氏经验(柴胡、苦桔梗各3，姜半夏9，小川黄连2.4，黄芩、小枳实各4.5，瓜蒌仁(午)15，生姜汁4滴)。3.桂苓甘露饮证《通俗伤寒论》(川桂枝0.6拌飞滑石18，赤茯苓、猪苓各6，泽泻4.5，生晒术1.5，生石膏、寒水石各研细12)湿疟。04-10 04-18 12-04 04-24 10-04 03-35 09-03 09-28 02-12 07-03 07-10○(三)胆胃湿火偏胃转证 津气蒸炽候(L20-Z15-H099)通称:邪伏募原，少阳阳明。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:膜原伏暑，伏暑实证，暑疟，湿温。1.蒿苓清胆汤《通俗伤寒论》(青蒿4.5~6，黄芩4.5~9，制半夏、枳壳、陈皮各4.5，赤茯苓、竹茹、碧玉散(即滑石、甘草、青黛)各9)疟。2.柴胡白虎汤《通俗伤寒论》(柴胡3，石膏24，天花粉、粳米各9，黄芩4.5，知母12，甘草2.4，鲜荷叶1片)。3.新加白虎汤《通俗伤寒论》从仲景加减(苏薄荷1.5拌研生石膏24，鲜荷叶1角包陈仓米9，白知母12，益元散9包煎，鲜竹叶30片，嫩桑枝2尺切寸) 4.枳实导滞汤《通俗伤寒论》(小枳实6，酒洗生大黄、尖槟榔、薄川厚朴、连翘各4.5，净山楂肉、六和曲、老紫草各9，小川黄连1.8，细木 通2.4，生甘草1.5)，下滞通便法。5.竹叶石膏汤:04-15 04-01 03-35 14-01 09-03 09-02 09-26 09-27 02-12 02-64 11-02 07-03 07-10 01-05 05-02 07-10 11-09 01-06 01-18 03-01 01-22 04-26 12-01○(四)胆胃湿火偏胆本证 枢机郁滞候(L20-Z15-H085)通称:少阳阳明，邪状膜原。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宁】[中医]:湿疟。1.柴苓清膈煎证:俞氏《通俗伤寒论》经验(川柴胡2.4，生大黄(酒浸)、生枳壳、薄荷、青子苓各4.5，苏苦桔梗3，焦山栀9，青连翘6，生甘草1.8，鲜 淡竹叶36片)。2.达原饮证《瘟疫论》(槟榔6，厚朴、知母、芍药、黄芩各3，草果、甘草各1.5)瘟疫或疟疾邪伏膜原。3.加味栀子柏皮汤(炒梔子、茵陈、旋复花、赤茯苓、泽泻、杏仁、海金沙各9，川黄柏、桔梗、木通各3，生甘草4.5，赤芍15，薏苡仁12，姜黄6，龙胆草1.5)04-17 04-10 04-24 04-05 03-31 09-02 04-01 04-27 01-22 03-35 09-27 09-02 09-03 07-22 01-06 07-08 07-03 08-03 08-01 05-02 02-12 02-64 02-23○(五)胆胃湿火偏胆转证 枢机郁结候(L20-Z15-H086)通称:少阳阳明病，湿热蕴结肝胆。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:胁痛。[西医]:胆结石，胆囊炎。1.加味大柴胡汤:林宗广(柴胡、广木香、生大黄(后下)各6，半夏、炒黄芩、广郁金、枳实、元明粉(冲)各9，川黄连2.1)急性胆囊炎，胆石症。2.清胆汤:旅大市二院(柴胡21，茵陈21~30，金钱草、双花各30，黄连6，黄芩、梔子、大黄、枳壳、元明粉各9，郁金15)胆管炎。3.利胆汤:青岛台西医院(双花、大青叶、金钱草、茵陈、大黄各30，黄芩、芒硝各9，知母、柴胡、厚朴各15，郁金12)体温不降加石膏30，丹皮9;腹胀加木香、枳壳;呕加姜半夏、竹茹、代赭石 急性胆囊炎，胆石症。04-10 04-24 04-11 04-27 09-02 09-27 02-69 07-04 08-01 07-03 07-10 07-17 ○(六)胆胃湿火偏胆变证1 木火郁逆候(L20-Z15-H279)通称:厥阴病，阳明温病。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:湿温。[西医]:胆囊炎。1.生姜泻心汤加减:俞根初(生姜汁(冲)1小匙，干姜1.8，姜半夏9，川黄连2.4，子芩4.5，米炒路党参6，大红枣(男)4枚。加淡竹 茹9，枇杷叶(去毛筋炒黄)15)。2.柴胡滑石汤《李斯医案》(柴胡、枯黄芩、厚朴、法半夏、竹叶、郁金、枳实各9，滑石、冬瓜子各12，白蔻仁3，木通6)胆囊炎。07-03 06-07 07-20 01-07 08-01 07-14 07-23 07-04 04-24 04-13 03-29 03-35 09-27 02-12 02-64 09-03 02-02 01-01 04-18 02-12 03-39 04-01 09-03○(七)胆胃湿火偏胆变证2 胆气郁滞候(L20-Z15-H273)通称:湿热郁结肝胆。【气机不利】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:黄疸，胁痛。[西医]:慢性肝炎，间质性肝炎，胆囊炎，胆石症，毛细胆管炎。1.大小汤:岳美中(柴胡、白芍、法半夏、黄芩各9，川大黄、枳实各6，生姜12，大枣4枚，糖瓜蒌30，川黄连3)慢性肝炎。2.柴金汤:岳美中(柴胡、滑石、鸡内金各12，白芍、黄芩、半夏各9，枳实、川大黄各6，生姜15，大枣4枚，金钱草24)慢性胆囊炎。08-01 07-03 04-13 04-06 09-27 09-02 06-07 07-07 07-08 01-04 02-02 09-03▼四、肝胃湿火证(L20-Z16) (气分并病)2 :暑湿,湿温,厥阴病,蛔厥,热厥,厥阴疟,五色痢,噤口痢,胁痛,胃痛,呕血,消渴。○(一)肝胃湿火本证 木火郁逆候(L20-Z16-H279)通称:厥阴病。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:厥阴病，蛔厥，厥阴之疟，噤口痢。1.椒梅汤《温病条辨》(黄连、黄芩、干姜、人参、半夏各6，生白芍、炒黑川花椒、去核乌梅各9，枳实4.5)。2.减味乌梅圆法证《温病条辨》(半夏、黄连、干姜、吴萸、茯苓、桂枝、白芍、川花椒炒黑、乌梅)。治厥阴三疟，3.乌梅丸:蛔厥。07-03 07-08 07-23 07-22 04-24 01-18 02-64 01-06 09-03 11-01 09-48 04-05 12-01 04-01 03-35○(二)肝胃湿火变证 木火炽逆候(L20-Z16-H284)通称:木火上炎。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:暑湿，湿温，胁痛，胃痛。通胃府，泻肝火，泄胆热证:徐正奎(龙胆草、柴胡、黄芩、酒制大黄、香附、枳实、竹茹、焦山栀、全瓜萎、车前子)胃痛。04-27 04-01 07-16 09-02 09-28 02-12 02-11 02-41 02-26 02-64 07-27 07-10 07-04 08-01 12-05○(三)肝胃湿火转证 木火升逆候(L20-Z16-H283)通称:湿火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:呕血。[西医]:上消化道出血，十二指肠球部溃疡伴出血，幽门不完全性梗阻。清热泻火，泄浊止呕证:陈之才(黄连6，生甘草3，黄芩、山栀各9，枳实、姜竹茹各4.5，芍药20。另:生大黄粉3，白及粉9调匀)呕血。03-35 03-29 03-31 07-16 09-02 09-27 03-03 07-10 07-09 11-08 09-29 07-03 06-01 02-11▼五、心肺湿火证(L20-Z03) (血阴合病)1 :胸痹,心悸,伏暑,暑温,湿温,胎黄,热厥,暑。○(一)心肺湿火本证 气营蕴蒸候(L20-Z03-H021)通称:过气入营。【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑，湿温。1.清营透卫法证:麻竹香(川贝母、炒香豉各4.5，带心连翘、滑石(包煎)各12，黑栀9，竹叶卷心40 个，炒牛蒡子、橘红各6，白蒺藜、 鲜石菖蒲根7.5，鲜芦根(去节)60，灯芯1束。牛黄至宝丹1粒(分2次吞)湿温。2.透邪宣窍，清营解毒证:孙朗川(竹叶、薏苡仁各24，银花、连翘各15，生山栀、香鼓各9，元参18，芦根48，枯黄芩6;叶氏神丹1粒)。04-27 03-35 06-07 05-10 09-26 09-02 02-23 06-07 04-16 14-01 04-16 01-06○(二)心肺湿火转证 营液蒸灼候(L20-Z03-H030)通称:热博血分,热闭内窍。【营热蕴灼】【津液消灼】副症:【神志不宁】【神志昏蒙】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:伏暑，湿温，暑温。生津凉营证:丁甘仁(鲜生地、天花粉、川贝母、生甘草、粉丹皮、冬桑叶、银花、白薇、羚羊片、朱茯神、带心连翘、茅芦根、鲜石斛、鲜竹叶)湿温 04-27 02-23 03-35 09-26 09-27 06-07 04-16 01-06 01-18 03-01○(三)心肺湿火变证1 营血郁闭候(L20-Z03-H026)通称:湿热入血。【腠理不宣】【营热蕴灼】【血热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【阳气不和】宾症:【清空不宣】【络脉不和】[中医]:胎黄。[西医]:生理性黄疸兼肺炎。茵陈地黄汤加味:蒲辅周(山茵陈、赤茯苓、天花粉3，细生地6，赤芍、当归、川芎、泽泻、猪苓、木通、生甘草、犀角屑各1.5)。04-04 04-27 04-06 03-26 03-28 01-06 04-11 04-26○(四)心肺湿火变证2 气液闭厥候(L20-Z03-H119)通称:阳证似阴，热厥。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气不行】副症:【津液枯涸】宾症:【络脉不和】[中医]:湿温内陷。安宫牛黄丸加减症:吴仲俊(黄连、郁金各9，朱砂(研冲)2.1，牛黄(神)1.5，冰片(冲)、麝香(神)各0.3，珍珠(研冲)3，山栀、 黄芩、连翘、银花各12，鲜竹叶50片，雄黄粉、犀角(磨汁冲)各6)。04-24 09-02 09-27 01-06 01-18 02-12 10-04 12-01 02-22 02-41 09-02 03-50 04-26○(五)心肺湿火变证3 气血闭脱候(L20-Z03-H141)通称:内闭外脱。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【气虚脱绝】宾症:【络脉不和】【阳气不行】[中医]:暑厥。[西医]:乙脑，脑水肿，呼吸衰竭。1.清芬辟疫汤《通俗伤寒论》(苏薄荷、佩兰叶、芦根、青蒿、鲜石菖蒲、白茅根)。2.导赤宣肺汤:马玉川(生地、滑石、茅根各30，木通、杏仁、生草梢、黄连各10，丝瓜络25，桑白皮、竹叶各12)乙脑。04-27 09-02 09-26 09-03 02-23 01-22 01-06 01-18 01-09 12-09 12-01▼六、心胃湿火证(L20-Z07) (血阴合病)2 :湿温,暑温,暑热,暑热湿,伏暑,湿蒙,热痢,阳厥证,胎毒欲痉,痞满。○(一)心胃湿火本证 气营蒸灼候(L20-Z07-H022)通称:气营两炽。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:湿温。1.退热泄湿证:张芈青(羚羊片、淡子芩、光杏仁、赤茯苓、生薏苡仁、连翘壳、郁金、滑石块、通草、生梨汁、芦根、白蔻仁)。2.清官汤加减:骆朝聘(银花、连翘、麦冬、丝瓜络、川贝母、知母、天竺黄、天花粉、荷叶各9，石膏24，羚羊尖0.3)湿温。04-24 04-01 03-35 09-02 09-27 04-12 04-05 03-42 01-01 01-22 04-16 01-06 01-18 06-07 01-09○(二)心胃湿火转证1 气血两燔候(L20-Z07-H136)通称:气血交炽。【津气蕴灼】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿温，暑温。犀角地黄汤加减:吴鞠通(飞滑石、犀角、冬桑叶、羚羊角、元参、鲜芦根、细生地、丹皮、鲜荷叶边、杏仁泥)暑温。04-27 04-02 03-35 05-03 14-01 04-16 11-09 11-01 09-29 09-03 01-06 01-18 02-64 12-09○(三)心胃湿火转证2 营血蒸灼候(L20-Z07-H027)通称:邪于营血。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:邪灼心包，热痢。[西医]:中毒性痢疾。犀角地黄汤加味:董建华(犀角2.5，生地、石斛、芦根各30，丹皮、银花炭、荷叶、青蒿、连翘各10，赤芍、白芍、西洋参各6)中毒性痢疾。04-27 03-35 14-01 02-23 11-06 07-03 09-03 01-22 01-06 01-18 04-26○(四)心胃湿火变证1 气血炽闭候(L20-Z07-H140)通称:热深厥深，阳厥证。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:湿蒙，暑热，伏暑，胎毒欲痉。1.叶氏神丹《通俗伤寒论》(犀角(磨汁)、鲜石菖蒲各18，鲜银花48，生地120，三味捣汁;青连翘30，上青黛27，青子苓18，淡香鼓24，元参21，人中黄、老紫草、天花粉各12)湿蒙。2.清心通络法:赖良(黄连、黄柏各3，栀仁、赤芍、黄芩、天竺黄、尖贝母各6，麦门冬9，菖蒲、桔络各4.5，芦根15)。3.润燥救液清热化湿证:宋鹤年(元参、麦冬、葛花、银花、天花粉、扁豆花各9，鲜苇茎72，生地18，鲜竹心160条，滑石24，甘草3，玉竹15，紫雪丹(神)1.5)。04-27 04-01 03-35 09-27 09-02 06-07 02-23 01-06 12-09 03-42 12-01○(五)心胃湿火变证2 营阴消灼候(L20-Z07-H031)通称:湿热伤阴。【营热蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【络脉不和】[中医]:暑热挟湿。1.清营分，滋胃汁证:叶天士(紫雪丹4.8，知母、竹叶心、连翘心、炒川贝母、竹沥、犀角、元参、金汁、银花露)。2.甘寒化解证:徐渡(大生地、肥知母、淡竹叶、大麦冬、川贝母、粳米、生石膏、净连翘、藕汁、枇杷叶、蔗浆)。11-09 14-01 05-10 12-01 02-64 09-28 01-06▼七、心营湿火证(L20-Z06) (血阴合病)3 :暑湿,暑温,暑热,中暑,暑热坏证,伏暑内陷,湿温,温热挟痰,闭脱,血疮。○(一)心营湿火本证 气营蕴蒸候(L20-Z06-H021)通称:过气入营，暑邪入心。【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑湿，伏暑内陷。清透方:何廉臣(焦山栀、青连翘、广郁金、瓜蒌皮各9，细木通3，玳瑁、佛手柑、鸡内金各4.5，青蒿脑6，益元散(包煎)12，鲜淡竹叶30片)伏暑内陷。04-24 06-07 01-06 04-16 01-22 01-06 01-18○(二)心营湿火转证1 气营蒸灼候(L20-Z12-H022)通称:气营两炽，温邪入营。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:湿温，邪入心包，温热痰。1.加减清官汤《温病条辨》(犀角3，连翘心、赤小豆皮各9，元参、竹叶、银花各6)湿温，邪入心包。2.清官汤《温病条辨》(玄参心、连心麦门冬各9，莲子心1.5，竹叶卷心、连翘心、犀角尖(磨汁冲服)各6)。3.苇茎汤:又名千金苇茎汤。《千金要方》(苇茎二升，薏苡仁、冬瓜仁各半升，桃仁三十枚)肺痈。04-27 04-05 03-35 02-23 14-01 11-09 09-29 05-10 01-06 01-18 12-01○(三)心营湿火转证2 营液蒸灼候(L20-Z06-H030)通称:热入心营，血液受劫。【营热蕴灼】【津液消灼】副症:【神志不宁】【神志昏蒙】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:暑热坏证。生脉散合角地黄汤:赖良(洋参、白芍、犀角、丹皮、天竺黄、连翘各9，麦门冬15，五味子、黄连各3，生地24，天花粉12)暑热坏证。04-27 01-22 03-19 03-35 05-08 09-26 09-27 04-16 01-06○(四)心营湿火变证1 气营蕴闭候(L20-Z06-H023)通称:热闭心包。【津气蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】【气机冲逆】[中医]:暑热，中暑。犀角地黄汤加减:何拯华(犀角尖(磨汁，冲)1.5，鲜生地18，霜桑叶、丹皮各6，益元散(鲜荷叶包，刺孔)、青连翘(连心)各9，济银花4.5，荷花露(分冲)30，紫雪丹(药汤调下)1.5)中暑。04-27 04-01 09-26 09-27 09-02 03-42 03-05 01-06 12-09 03-52 01-22 05-02○(五)心营湿火变证2 营血蕴闭候(L20-Z06-H028)通称:暑热深陷，热陷血络，邪陷心包，逆传心包，干膻中，痰蒙心窍。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:伏暑入营，湿温乘心包，暑温，1.叶氏犀角地黄汤加味《通俗伤寒论》(犀角尖、鲜生地、银花、连翘、广郁金、鲜石菖蒲、鲜大青叶、粉丹皮、竹叶卷心、鲜茅根、野菰根、安宫牛黄丸)伏暑。2.加减清官汤《温病条辨》(犀角3，连翘心、赤小豆皮各9，元参、竹叶、银花各6)。3.清营汤和黄连解毒汤加减:孙克平(银花、元参、生地、板蓝根、土茯苓、公英30，连翘24，生槐花、地丁、赤芍、粉丹皮各15，川黄连(入煎)4.5，黄柏、木通、黄芩各9，竹叶6。另广角粉6(分钟)血疳疮。04-27 04-05 03-35 03-42 14-01 16-12 09-20 01-06 01-18 12-09 01-22 12-01○(六)心营湿火变证3 气血闭脱候(L20-Z06-H141)通称:内闭外脱，温毒内陷，暑热深陷。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】宾症:【络脉不和】【阳气不行】[中医]:闭脱。[西医]:血栓性血小板减少性紫癜。清营护心解毒证:孙宝楚(神丹1粒、六神丸60粒，真黄0.6，三味研糊和匀，分次用干石菖蒲15)乙脑。04-24 01-22 14-32 11-03 11-01 01-06 01-18 05-04 12-01 04-02 09-15 09-41 15-03 03-48 04-26▼八、心肝湿火证(L20-Z10) (血阴并病)1 :伏暑,暑风,伏暑感秋燥,赤疹,火丹,急黄,头痛,茧唇风,狐惑,带下。○(一)心肝湿火本证1 气血郁炽候(L20-Z10-H133)通称:伏暑入营.【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:伏暑。疏轻清气营证:周小农(滑石、青蒿、郁金、连翘、丹皮、银花、通草、栀仁、黄芩、川黄连、竹叶、荷梗)。04-15 04-27 04-06 09-02 09-03 09-33 02-23 06-07 01-06 01-18 03-35 09-02○(二)心肝湿火本证2 气血蕴蒸候(L20-Z10-H134)通称:湿火入血。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:赤疹，火丹。[西医]:带状疱疹。龙胆泻肝汤合五味消毒饮症:艾儒棣(龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地黄、当归、黄芩、梔子、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)外用二味拔毒散:雄黄、明矾浓茶调涂。龙胆泻肝汤加银花、连翘、蒲公英、川大黄等，减当归、泽泻。治火丹(带状疱疹)04-24 09-27 14-01 14-08 05-02 09-02○(三)心肝湿火转证 血液燔灼候(L20-Z10-H187)通称:热入血络，温病发斑。【血热蕴炽】【津液消灼】副症:【络血妄行】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑入营，急黄。[西医]:急性传染性黄疸型肝炎，变亚败。1.增液汤加减:林英藩(生地、丹皮、麦冬、川贝母、青蒿、鳖甲、佩兰、竹、鲜荷、芦根、碧玉散、紫雪丹)。2.清热解毒，凉血开窍证:范春如(鲜生地、玄参心、连翘心、绵茵陈、板蓝根各30，玳瑁(先煎)、赤芍、丹皮、鲜石菖蒲各9，紫草24，广郁金10，羚羊粉(吞)1.5，安宫牛黄丸(研)1粒)急性传染性黄疸型肝炎。3.柴苓清营汤加减:李常度(柴胡、紫草、麦冬、连翘各15，黄芩、玄参、赤芍各12，广角60，生地、银花、丹参各30，黄连6)。04-27 04-05 04-01 14-01 04-06 03-35 09-02 09-26 11-02 11-01 01-22 01-06 02-64 04-26 05-10○(四)心肝湿火变证1 木火炽逆候(L20-Z10-H284)通称:肝火上逆。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:头痛。[西医]:颅内血肿。龙胆泻肝汤加减:易珍瑜(龙胆草、柴胡、黄芩、山栀、木通、车前、泽泻、生地、当归、甘草、石决明、三七)。03-35 02-23 05-08 02-12 07-08 07-10 01-22 04-16 01-06 12-14○(五)心肝湿火变证2 木火蕴闭候(L20-Z10-H285)通称:暑入厥阴，热动肝风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:暑风，伏暑感秋燥。[西医]:血栓性血小板减少性紫癜。清营熄风证:何拯华(羚角片(先煎)、陈木瓜各3，鲜生地24，金银花、刺蒺藜各6，连翘、益元散(鲜荷叶包)各9，紫雪丹(药汤调下)1.2，鲜石菖蒲(生冲)4.5)肝经伏暑。04-10 04-27 09-02 09-26 09-27 09-28 11-05 11-01 11-03 11-04 01-06 05-04 12-05 12-09 05-02 05-10 07-25▼九、心肾湿火证(L20-Z11) (血阴并病)2 :暑热,伏暑虚证,伏暑阳陷,热淋,血淋,溺血,血精,赤带,淋浊。○(一)心肾湿火本证 气血蒸炽候(L20-Z11-H137)通称:溺毒入血，火邪逆乘心包。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:[阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:暑热。导赤泻心汤《通俗伤寒论》(鲜生地、木通、甘草梢、淡竹叶、小川黄连、青子苓、山栀、知母、辰砂拌茯神、寸麦冬、益元散)。04-24 09-26 09-27 09-28 04-16 03-16 03-35 01-06 01-18○(二)心肾湿火转证 阴血蕴炽候(L20-Z11-H194)通称:血分湿热。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑虚证。1.导赤清心汤《通俗伤寒论》(鲜生地18，辰茯神、粉丹皮各6，细木通1.5，原麦冬(辰砂染)3，益元散(包煎)9，淡竹叶4.5，莲子心30支冲，辰砂染灯芯20支，莹白童便1杯冲)，从导泻心汤加减。2.地清络饮《通俗伤寒论》俞氏经验(犀角汁4匙冲，粉丹皮6，连翘(带心)、生赤芍各4.5，淡竹沥2瓢和匀，鲜生地24，原桃仁9粒去皮，生姜汁(冲)2滴，先用鲜茅根30。灯芯1.5。煎汤代水，鲜石菖蒲汁2匙冲)。04-24 04-05 02-23 04-27 03-42 07-27 07-25 10-01 09-19 13-33 05-14 12-01 09-02 09-03 09-26 09-27 09-28 01-22 01-06 12-09 01-18○(三)心肾湿火变证1 阴血煎迫候(L20-Z11-H195)通称:下焦湿火。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】01-06 05-07 10-01 副症:【络血妄行】宾症:【气机不利】【阴液消涸】[中医]:血精，赤带，淋浊。[西医]:乳糜尿，霉菌性阴道炎。1.导赤清心汤《通俗伤寒论》(鲜生地18，辰茯神、粉丹皮各6，细木通1.5，原麦冬(辰砂染)3，益元散(包煎)9，淡竹叶4.5，莲子心30支冲，辰砂染灯芯20支，莹白童便1杯冲)。2.小蓟饮子加减症:张浦生(小蓟炭、地榆炭、元参、仙鹤草各15，生地、滑石各30，蒲黄、黑栀、淡竹叶各10，当归、木通、甘草各5，丹皮3)。3.滋阴利湿汤《程门雪医案》(阿胶珠、益元散、萆薢、赤猪苓、泽泻、石苇、鸡内金、滋肾通关丸各9，小生地、海金沙各12，丹皮6，知母4.5，藕节4支)淋浊，4.黄连导赤散:姚寓晨(人中黄、淡竹叶、生山栀、苦参各10，川黄连3，木通6，大生地15，生甘草5，丹皮12，黛灯芯2)霉菌性阴道炎。01-22 04-16 06-14 04-14 09-28 11-03 14-01 11-03 03-35 02-11 10-03○(四)心肾湿火变证2 阴液煎迫候(L20-Z11-H206)通称:少阴病。阴枯火炽。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑阳陷。1.猪苓汤 04-16 02-33 09-26 09-03 09-33 05-02 07-17 03-35 12-01○(五)心肾湿火变证3 肾阴消灼候(L20-Z11-H315)通称:心火下移小肠。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:热淋，血淋。[西医]:急性膀胱炎。1.导赤八珍散加味《通俗伤寒论》(鲜生地、滑石包煎各18，瞿麦、萹蓄、海余砂(包煎)、焦山栀各9，淡竹叶6，木通、生大黄各3，生甘草梢2.4，先用土茯苓、鲜车前草、去皮鲜茅根各30)染毒赤淋，2.加味导赤散《黄文东医案》(生地、黄芩、卑解各15，竹叶、乌药9，生甘草4.5，木通3，小蓟30)急性膀胱炎，3.丹栀导赤散《蒲辅周医疗经验》(甘草梢、黄连各1.5，白木通、竹叶各3，生地、藕节各9，焦山栀、丹皮各2.4，香附9.5)膀胱炎，4.导赤清心汤加味《通俗伤寒论》(鲜生地、粉丹皮、细木通、益元散(包煎)、淡竹叶、莲子心(冲)、辰砂染灯芯、莹白童便(冲)、焦山栀、瞿麦、琥珀)膀胱热结 04-13 04-01 03-35 09-09 09-28 04-16 01-22 11-03 01-06 06-14 07-21 09-14 05-07 02-11 06-01 10-03 12-04 11-03▼十、脾胃湿火证(L20-Z13) (中焦内湿本病) :湿热证,湿热挟积,温热挟湿,阳明暑温,阳黄,阳黄内闭,热暑,鼻衄,秽浊,热痹,伤寒戴阳,阴脱, 气脱。○(一)脾胃湿火本证1 津气郁炽候(L20-Z13-H094)通称:阳明经湿热。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】03-29【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:湿热证，温热挟湿。[西医]:精神分裂症。1.苍术白虎汤加减:孙伯扬(生石膏24，知母、苍术、黄芩、藿香、佩兰各9，炒薏苡仁12，竹叶、甘草各6)。2.泻黄散加味:刘宗明(藿香20，栀子15，石膏、防风、枳壳、葛根、生甘草各30)。10-05 04-24 04-01 03-31 03-35 04-16 09-02 09-27○(二)脾胃湿火本证2 津气蒸炽候(L20-Z13-H099)通称:阳明腑实症。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿热挟积，阳黄，阳明暑温。1.增减黄连泻心汤《通俗伤寒论》(小川黄连2.4，青子芩、小枳实、仙半夏各4.5，飞滑石18，淡竹沥2瓢，生薏苡仁15，生姜汁2滴同冲。先用冬瓜子30，丝通草6，灯芯1.5，煎汤代水。鲜石菖蒲叶4.5)，2.杏仁石膏汤《温病条辨》(杏仁、半夏各15，石膏24，山栀、黄柏各9，枳实汁每次3茶匙冲，姜汁每次3茶匙冲)黄疸，3.大黄石汤《金匮要略》(大黄、黄柏、硝石(后)各四两，栀子十五枚)黄疸。04-05 07-27 04-27 02-23 04-01 09-27 09-03 05-14 03-35 09-28 02-64 07-03 07-08 07-22○(三)脾胃湿火转证1 气血蒸炽候(L20-Z13-H137)通称:湿火入血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:鼻衄，湿温化火。[西医]:肠伤寒，急性心肌炎并发伪膜性肠炎。1.吴氏养营承气汤加减《通俗伤寒论》(鲜生地、生白芍、老紫草、白知母、小枳实、真川厚朴、生大黄酒浸汁、鲜茅根)，2.加味大黄黄连泻心汤(大黄二两，黄连一两、生地、茅根、天花粉)鼻衄 3.竹叶石膏汤加减:丁学成(竹叶、丹皮、青蒿、薏苡仁、茯苓各15，石膏(先煎)40，麦冬、天花粉、败酱草各20，甘草10，生地12，生 大黄3)肠伤寒。04-27 07-27 04-12 09-02 07-03 09-27 02-69 14-08 14-01 03-35 09-27 09-28 09-03 11-02 01-06 01-18 01-02○(四)脾胃湿火转证2 血液郁滞候(L20-Z13-H190)通称:湿火入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:热痹。白虎汤加味:刘付明(石膏60，知母、川牛膝、淮山、川木瓜各15，甘草9，薏苡仁、丹参、鸡血藤各30)。04-27 10-04 12-05 12-09 03-29 09-02 09-27○(五)脾胃湿火变证1 清阳蒙闭候(L20-Z13-H071)通称:气分窒塞。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】01-06 01-18 副症:【气机不宣】【气机不降】【络脉不利】[中医]:阳黄内闭，秽浊。1.芳香通神，淡渗宣窍《临证指南医案》(薏苡仁、茯苓皮、猪苓、大腹皮、通草、淡竹叶，牛黄丸二丸)。2.茵陈蒿汤、栀子皮汤合安宫牛黄丸加减:杨护生、张绍宗(茵陈30，生栀子、生大黄各9，黄柏、郁金各6，银花15，菖蒲、丹皮各4.5，甘草3)安宫牛黄丸2粒 黄疸昏迷。04-13 04-05 04-06 09-27 09-26 07-10 03-52 10-04 12-13 12-12○(六)脾胃湿火变证2 气液脱绝候(L20-Z13-H113)通称:暑热伤气。【津液枯涸】【津液脫竭】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脫】[中医]:伤寒戴阳，阴脱，气脱，热著。1.举陷参芪煎《通俗伤寒论》(文元参、黄芪、泽泻各6，炒白术、茯苓、陈皮、柴胡、升麻各3，炙甘草1.5，姜、枣，灶心土)阴脱。2.生脉散合保元汤《通俗伤寒论》(人参、麦冬、五味子、甘草、肉桂、黄芪、糯米)气脱者，目不明。04-04 02-64 05-08 05-14 01-06 09-47 09-15 09-41 02-66 01-06 12-01 03-52 04-26▼十一、肝脾湿火证(L20-Z18) (中焦内湿合病) :阳黄,谷疸,酒疸,疫黄,急黄,鼓胀,腹痛,湿热痢,便血,吐血,脐血,鼻衄。○(一)肝脾湿火本证 津气蒸炽候(L20-Z18-H099)通称:瘀热在里。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阳黄，谷疸，酒疸。[西医]:黄疸型肝炎，毛细胆管型肝炎，重症肝炎。1.茵陈蒿汤。2.栀子大黄汤:(栀子十四枚，豆豉四合，枳实五枚、大黄一两)酒疸。04-27 04-25 03-35 04-16 04-06 14-03 09-27 09-28 09-02 12-04 09-26 13-17 02-41 02-11 08-01 08-03 07-03 07-27 07-22 07-08 07-10 01-18○(二)肝脾湿火转证1 气血蒸炽候(L20-Z18-H137)通称:湿火内陷入血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:疫黄。[西医]:急性黄疸型肝炎，肝昏迷前期，亚急性重型肝炎(甲肝病毒与巨细胞病毒重感染)、胆道感染、原发性腹膜炎。1.茵银汤:章次公(绵茵陈30，银花、马鞭草、车前子各15，白薇、泽泻各12，全瓜萎、元明粉各9，鲜生地60)。2.荷包草汤:姜春华(大黄、山栀、生地、丹皮、黄柏、茅花、茅根各9，大青叶15，犀角6，荷包草30)。3.泻肝汤《关幼波临床经验选》(茵陈60，黄连、酒制大黄、枳实、半夏各10，黄芩、丹皮、黄柏、栀子、赤芍、蒲公英、地丁草、野菊花、草河车 各15，银花、板蓝根、瓜蒌各30 至宝丹半粒)肝昏迷。04-27 04-06 08-01 07-03 09-02 09-27 02-23 02-69 09-26 11-02 04-17 01-14○(三)肝脾湿火转证2 阴血煎迫候(L20-Z18-H195)通称:火伤阴络。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【络血妄行】宾症:【气机不利】【阴液消涸】[中医]:便血，湿热，吐血，脐血。黄连阿胶汤 09-33 11-08 11-01 11-06 07-22 03-35○(四)肝脾湿火变证 气血炽闭候(L20-Z18-H140)通称:湿火闭厥，燔灼厥阴。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:急黄，鼓胀。[西医];重症肝炎，肝昏迷，亚急性肝坏死，慢性重症肝炎。1.黄连解毒汤合犀角地黄、茵陈蒿汤加味:张家振(黄连、黄柏、栀子、丹皮、郁金、酒大黄各4，犀角5(先煎)，生地、旱莲草各6，赤芍3，茵陈9，败酱草8)。2.犀角地黄汤加减:张镜人(广角15，鲜生地30，赤芍、白芍、丹皮、连翘、荷叶、生蒲黄各9，安宫牛黄丸2粒，全身加茵陈30，焦山梔、生大黄9，衄血加土大黄、黄草各15，便血加侧柏叶15，地榆炭9)。14-32 11-02 11-01 04-27 04-06 09-26 09-27 07-03 09-02 09-03 07-08 07-10 04-17 05-04 01-22 01-06 04-04 12-01 04-23▼十二、脾肾湿火证(L20-Z19) (中焦内湿并病) :头痛,呕吐,如疟,尿血,膏淋。○(一)脾肾湿火本证 阳气虚炽候(L20-Z19-H173)通称:阳虚火炽。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】宾症:【阳气不行】[中医]:头痛。[西医]:神经性头痛。附子泻心汤加味:袁尊山(生大黄(泡)、附片、黄芩、法半夏、木通各10，黄连6，干姜9，茵陈15，滑石30)。12-01 12-14 04-01 02-12 09-02 09-26 02-12○(二)脾肾湿火转证 阳气虚逆候(L20-Z19-H174)通称:阳虚火逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:呕吐。[西医]:急性肾功能衰竭。温肾解毒汤:上海龙华医院徐嵩年(紫苏、六月雪、绿豆、丹参各30，党参、白术各15，半夏、熟附子各9，黄连、砂仁各3，土 大黄9~15，生姜6)。04-17 07-03 14-03 01-22○(三)脾肾湿火变证 肾阴消灼候(L20-Z19-H315)通称:湿火下注。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:尿血，膏淋。[西医]:乳糜血尿。八正散加味:徐剑桌(木通9，车前子30，萹蓄、生地各15，炒栀子、酒炒大黄各6，知母13，黄柏12，三七粉(分钟)6)尿血。02-12 03-35 09-28 09-27 09-26 09-32 10-01 11-03▼十三、肝胆湿火证(L20-Z20) (下焦本病) :头痛,眩晕,阳黄,黄疸,肝痈,胁痛,臌胀。○(一)肝胆湿火本证 清气失宁候(L20-Z20-H042)通称:少阳风火，风火入络。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头痛。[西医]:交通性脑积水，急性结膜炎，急性中耳炎，急性化脓性中耳炎，外耳道炎，鼻前庭，外耳道疖肿。龙胆泻肝汤《兰室秘藏》(龙胆草0.9，柴胡、泽泻各3，车前子、木通各1.5，生地黄、当归各0.9(近代方有黄芩、梔子)。04-24 04-15 03-29 03-35 09-02 08-01 02-12 02-11 07-08 07-10 02-23 02-42 02-64 02-40 03-32 03-16 02-67○(二)肝胆湿火转证 木火郁炽候(L20-Z20-H281)通称:肝胆实火。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:阳黄，黄疸。[西医]:胆道出血，胆囊炎，急性胆囊炎胆石症，坏后肝硬变。龙胆泻肝汤:叶光华(龙胆草15，黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归各9，柴胡12，甘草6，生地30)肝硬变。08-01 07-03 07-08 07-10 04-10 04-24 04-27 03-29 05-07 03-35 04-06 09-02 09-27 09-26 13-17 02-03 02-69 01-22 04-16 04-15 04-02○(三)肝胆湿火变证1 木火炽逆候(L20-Z20-H284)通称:阴脏证，肝郁化火，肝胆湿热，胆火上逆。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:肝火头痛，眩晕。[西医]:蛛网膜下腔出血。龙胆泻肝汤加味:陈逸荪(酒炒龙胆草、生地、车前子各15，炒栀子、泽泻、酒炒黄芩各9，甘草、钩藤、姜竹茹各6，酒炒当归2.4)。04-13 03-35 11-05 09-02 09-27 09-28 11-06 02-11 07-10 02-71 02-64 07-27 01-04 07-41 07-23 11-08 01-05 09-45 09-03 08-01 07-16 04-16 12-09○(四)肝胆湿火变证2 肝气失疏候(L20-Z20-H290)通称:肝气郁滞，肝脾不调。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:肝病，胁痛，臌胀。[西医]:肝硬变腹水症。1.龙胆泻肝汤《兰室秘藏》(龙胆草、生地黄、当归各0.9，柴胡、泽泻各3，车前子、木通各1.5)。2.当归龙荟丸《丹溪心法》(当归、芦荟、栀子、黄连、黄柏、黄芩各30，龙胆草、大黄各15，木香7.5，麝香1.5(一方加柴胡、川芎;一方 加青黛)。08-02 07-03 08-01 09-02 09-27 11-02 02-11▼十四、肺肝湿火证(L20-Z04) (下焦合病) :伤寒,感冒风温,内挟肝经湿热,肺痈,喉娥。○(一)肺肝湿火本证 清气蕴炽候(L20-Z04-H041)通称:肝火犯肺，时邪挟肝火。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:伤寒，感冒风温，内挟肝经湿热，喉娥。龙胆泻肝汤加减:胡肇基(葛根、生地各18，龙胆草、木通各9，柴胡、黄芩、梔子、泽泻各12，羚羊角(先煎)2.4，元明粉(冲服)24)。05-02 11-09 08-01 04-10 04-27 03-35 04-16 09-27 09-26 09-02 13-17 05-07 02-64 02-12○(二)肺肝湿火转证 木火炽逆候(L20-Z04-H284)通称:肝火犯肺。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:肺胀。[西医]:急性肺炎。龙胆泻肝汤加减:胡肇基(龙胆草、木通各9，柴胡、栀子、黄芩、法半夏12，甘草、川黄连各6，生地、瓜蒌仁各18，羚羊角3(羚羊角骨30代)。04-24 03-35 08-29 09-26 09-02 01-09 05-02 06-02 05-10 04-16 12-01○(三)肺肝湿火变证 气血蒸炽候(L20-Z04-H137)通称:木火刑金。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:肺痈。[西医]:肺脓疡。三黄桔甘败酱汤:胡朝钧(炒川黄连、甘草各3，炒川黄柏、桔梗各4.5，炒黄芩、天花粉、象贝母、夏枯草、败酱草、蒲公英、紫花地丁各9)肺脓疡。04-24 03-35 05-10 09-02 11-09 04-11▼十五、肝肾湿火证(L20-Z21) (下焦并病) :黑疸,阳水水肿,热淋,癃闭,虚淋,血尿,赤白浊,小便不禁,遗精,血精,阳痿,阳强,热疝,肝疝, 阴汗,阴肿,阴疮肿,阴痒,阴挺,阴,前阴臊臭,月经不调,经漏,滑胎,痿,囊痈,悬痈,下疳,便毒。○(一)肝肾湿火本证1 清气不化候(L20-Z21-H044)通称:毒疮内陷，阳水水肿。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:阳水水肿。[西医]:急性肾炎。龙胆泻肝汤加减:胡肇基(龙胆草、木通各9，柴胡、栀子各12，黄芩、泽泻、车前子、槟榔各18，大黄15)。02-11 02-12 04-13 04-16 09-27 09-02 02-54 02-05 12-03 09-26 07-08○(二)肝肾湿火本证2 木火郁蒸候(L20-Z21-H281)通称:湿火迫血。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:月经不调，经漏。[西医]:子宫功能性出血。龙胆泻肝汤加减:林永华(龙胆草、炒黄芩、焦山栀各9，炒车前子、大生地各15，软柴胡、丹皮、泽泻各12)月经先期量多夹块。06-07 08-01 07-21 13-05 06-05 02-03 12-03 04-12 04-01 03-35 12-02 09-33 09-04 09-27 09-28 04-16 13-02 13-08 13-06 10-05 02-12 02-11○(三)肝肾湿火转证1 气血蕴炽候(L20-Z21-H135)通称:湿热下注。【津气蕴炽】【血热蕴蒸】副症:【气机不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:血尿，赤白浊，血精，滑胎，阳痿，阴汗，阴肿，热疝，肝疝，阴疮肿，阴肿，阴.阴挺，.慝，囊痈，悬痈，下疳便毒，前阴臊臭。[西医]:肾结核血尿，习惯性流产，子宫下垂。龙胆泻肝汤加味《通俗伤寒论》(龙胆草、木通、泽泻、车前子、柴胡、黄芩、赤芍、生地、焦山梔、丹皮、郁金、青黛)血尿，筋痿茎疼。04-15 04-12 02-23 02-64 02-11 09-27 09-28 09-02 09-24 13-17 09-20 09-35 09-17 09-16 09-18 04-16 14-01 03-10 11-03 10-01 08-01 07-21 06-07 08-01○(四)肝肾湿火转证2 肾阴消灼候(L20-Z21-H315)通称:湿热下注，膀胱湿热【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:热淋，癃闭。[西医]:尿路感染，急性膀胱炎，前列腺肥大。龙胆泻肝汤兼龙荟丸《得心集医案》(龙胆草、木通、泽泻、车前子、柴胡、黄芩、赤芍、生地、焦山栀、甘草)淋病。04-10 04-24 03-35 04-01 07-14 09-09 09-26 09-28 09-02 07-03 10-03 01-22 09-27 07-22 09-30 09-12○(五)肝肾湿火转证3 肾阴虚炽候(L20-Z21-H316)通称:阴虚火旺。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:虚淋，血精，痿壁。[西医]:精囊炎，肾萎缩，乳糜血尿。加味地黄丸《李斯医案》(生地、丹皮、泽泻、茯苓、山药、冬瓜子各12，知母、黄柏、元参、芦根、枣皮各9，小蓟、白茅根各15)精囊炎。04-21 10-16 09-19 13-33 10-01 10-03 12-14 09-09 09-26 07-02 09-26 09-28 11-03○(六)肝肾湿火变证1 阴液消灼候(L20-Z21-H210)通称:阴枯火炽。【津气蕴炽】【阴液消涸】副症:【津液消灼】[中医]:黑疸。[西医]:重症肝炎。一贯煎合知柏地黄丸加减:孟宪益(北沙参、大生地、枸杞子、川黄柏、丹参、山茱萸各12 川石斛、丹皮、赤芍、炙知母各9，红花5，茵陈15， 生甘草3)重症病毒性肝炎。04-06 04-16 04-21 03-36○(七)肝肾湿火变证2 君相失宁候(L20-Z21-H319)通称:木火通明，心肾不交。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:遗精，阳痿，阳强，小便不禁。1.三才封髓丹《卫生宝鉴》(天门冬、熟地黄、人参各15，黄柏90，砂仁45，炙甘草22.5)。又名三才封髓丸。脾肾不足,遗精腰酸 2.龙胆泻肝汤《兰室秘藏》(龙胆草0.9，柴胡、泽泻各3，车前子、木通各1.5，生地黄、当归各0.9(近代方有黄芩、梔子)。肝经实火的胁痛,口苦,目赤,耳聋,耳肿;肝经湿热下注的小便淋浊,阴肿,阴痒、妇女带下。02-11 02-42 09-16 02-23 09-27 09-28 09-24 09-15 09-02 09-36 04-16 06-01 09-19 11-03◆第四节燥火证(L21)▼一、肺胃燥火证(L21-Z12) (外火本病) :温病,春温兼寒,春温变症,风温,冬温,阳明伏温,伏暑,瘟疫,结胸转脱,麻疹喘,咯血,暑瘵,鼻 衄,吐血,便闭,冬温喉痛,齿痛,白喉,风热白喉,鼻渊,风火喉症,烂乳蛾,喉疳重症。○(一)肺胃燥火本证1 清气失宁候(L21-Z12-H042)通称:风热上受，上焦风火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:冬温喉痛，齿痛，白喉，鼻渊，风火喉症，烂乳蛾。[西医]:鼻窦炎鼻息肉，急性扁桃体炎，急性渗出性扁桃体炎，慢性咽炎。1.疏邪利咽，清热解毒:朱大年(银花、连翘、蚕各9，马勃、黄连、生甘草各3，生石膏30，桔梗2.4，射干6，板蓝根15，汗出热降，去蚕加焦山栀9，生石膏改60)，治烂乳.2.清瘟败毒饮加减:张保(生石膏15，生大黄12，银花、连翘各10，知母、黄芩、生甘草、牛蒡子、赤芍各6)，3.辛夷清肺饮:华良才(辛夷、苍耳子、焦山栀、炙枇杷叶、百合各10，生甘草、知母、麦冬各8，煅石膏15，炒黄芩、升麻各6)鼻息肉复发 04-24 04-27 03-35 05-02 09-02 09-27 07-03 12-01 01-06 02-11 02-12 02-36 02-15 05-07 05-03 05-08 03-33 03-04○(二)肺胃燥火本证2 清气郁炽候(L21-Z12-H036)通称:客寒包火。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:春温兼寒。银翘散合汤加减:袁桂生(金银花、连翘、焦山栀、淡豆豉各9，苏薄荷、苏叶梗、牛蒡子各4.5，苦桔梗3，生甘草1.5，先用活水芦根30)。04-10 04-24 10-04 07-27 04-01 03-35 01-18 09-26 09-28 09-27 01-18 02-12 02-41 05-05○(三)肺胃燥火本证3 清气蕴炽候(L21-Z12-H041)通称:邪热壅肺。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:风温。[西医]:肺炎，流行性腮腺炎合并肺炎。1.麻杏石甘汤加减:肖俊逸(泡麻黄2，生石膏12，光杏仁、炒黄芩6，甘草3，川黄连5，连翘10)。2.导热下行证:罗时来(全瓜蒌15，黄连、炒枳实各6，大黄7，麻黄、枇杷叶各5，银花、杏仁各8，生石膏20，板蓝根12)流行性腮腺炎合并肺炎。05-02 04-27 03-35 01-22 09-26 09-27 07-03 14-01 05-04 05-02○(四)肺胃燥火本证4 津气蒸炽候(L21-Z12-H099)通称:阳明腑实症，二阳并病，太阴阳明病，阳明经腑俱热，湿竭化燥。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温病，春温变症，风温，阳明伏温，伏暑。[西医]:大叶性肺炎。1.凉膈散《局方》。2.凉膈白虎加减:王德藩(石膏、粳米各18，甘草3，青蒿、黄芩各4.5，知母、淡竹叶、连翘、栀子各9)。04-27 04-12 07-27 04-02 03-35 01-22 09-02 09-26 09-27 14-01 05-10 05-07 03-26 02-23 05-05 06-02 07-03 07-22 01-18 01-06 01-16○(五)肺胃燥火转证1 气血郁炽候(L21-Z12-H133)通称:气血交炽。【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:麻疹喘，喉疳重症。[西医]:麻疹肺炎。1.麻杏甘石汤加味:陈汉京(麻黄、生甘草、川黄连、紫草各3，杏仁、山栀、桃仁各9，黄芩12，红花2.4，牛蒡子、前胡各4.5，石膏、大青叶各30)。2.大剂泄热症:张聿(郁金、桔梗4.5，山豆根、京玄参、牛蒡子、大贝母、连翘各9，羚羊片6，生石膏、射干各2.1， 茅根(去心)、芦根(去节)各30，鲜荷叶21)喉疳重症。04-27 14-01 03-35 09-02 09-03 09-27 05-07 11-02 03-26○(六)肺胃燥火转证2 气血蕴炽候(L21-Z12-H135)通称:暑伤阳络。【津气蕴炽】【血热蕴蒸】副症:【气机不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】症象:1咳逆上气，2气喘[中医]:咯血，暑察，鼻衄，吐血。[西医]:原发性血小板减少性紫癜。犀角地黄汤加味:张聿(犀角1.5，细生地、寸麦冬、黑枪、元参各9，丹皮、赤芍各4.5，绿豆衣15，酒制大黄6，藕汁2杯，茅花45)。03-31 03-35 04-02 02-12 07-27 12-01 09-02 09-26 09-27 05-07 01-22 11-02 11-08 11-09 06-02 05-02 06-07○(七)肺胃燥火转证3 气血蒸炽候(L21-Z12-H137)通称:温毒入营血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:瘟疫，风温，冬温，鼻血，风热白喉。[西医]:咽白喉，剥脱性皮炎，原发性血小板减少性紫癜。加减清瘟败毒饮(生石膏30;酒黄芩、生地、知母、焦山栀、元参、鲜竹叶、菊花、银花、青蒿各9，丹皮、桔梗、赤芍、川黄连、甘草各6，犀角4.5，白僵蚕12，连翘15)04-27 04-04 04-25 04-12 04-16 03-35 02-12 09-26 09-27 09-02 05-10 05-07 02-41 07-10 09-03 14-01 11-02 11-08 11-09 11-01 12-01 01-06 01-18○(八)肺胃燥火转证4 气液消灼候(L21-Z12-H111)通称:燥火伤津。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:风温犯肺。[西医]:咽白喉。1.程杏轩风温汤加味《杏轩医案》(葳蕤、料豆、甘草、沙参、生地、丹皮、地骨皮、知母、贝母、黄芩，引用芦根、梨汁、白蜜)。2.清解养阴:陈蔚春(银花、生地、芦根各30，土牛膝、元参各15，白芍、丹皮、连翘、黄柏各9，黄连、甘草各3)咽白喉。04-27 04-05 03-35 05-02 08-01 11-09 05-07 09-02 09-27 01-01 02-11 04-25 02-64○(九)肺胃燥火转证5 肺失清肃候(L21-Z12-H234)通称:燥热犯肺。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:咯血。[西医]:支气管扩张。养阴润燥清热:路志正(沙参、芦根(后下)各15，麦冬、炙杷叶各12，杏仁、枳实各9，甘草6，白芍、谷麦芽各10，大黄粉(分冲)2)咯血。02-02 04-21 12-02 06-07 05-08 11-09 11-08 05-02 05-04○(十)肺胃燥火变证1 津气炽闭候(L21-Z12-H104)通称:热盛神昏，阳明癌症，逆传心包。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:冬温。1.清热通下开窍:魏长春(鲜生地、生石膏各30，知母、生大黄各12，生甘草3，活水芦根1尺，元明粉(冲)9，安宫牛黄丸1粒)。2.五合汤:李聪甫(生石膏15，知母、天花粉、川贝母、鲜枇杷叶、锦纹大黄、元明粉各10，元参、麦冬、鲜竹茹、瓜蒌仁、鲜生地各13，川郁金7，紫雪丹2)。04-24 05-02 01-06 02-64 03-19 09-02 03-01 03-50○(十一)肺胃燥火变证2 津气闭脱候(L21-Z12-H108)通称:内闭外脱。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气脱绝】副症:【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:瘟疫证，结胸转脱。三合汤:虞搏(黄龙汤、四物汤、小陷胸汤共合一剂，加姜、枣)胸中气筑作痛。04-24 06-02▼二、胃肠燥火证(L21-Z14) (气分合病)1 :伤风夹食,伤寒,劳力感寒,阳明腑实症,阳明痉症,阳,温疫,温热,阳明温病,春温,热病,伏气温 热,伏热,湿温化燥,温病发斑,温毒发斑,温毒发痘,温热失血,风温逆传心包,暑温,中暑,伤暑,伏暑病,伏暑化 燥,伏暑化火,产后实热,妊娠温病,火喘,麻毒闭肺,火呃,呕逆,腹痛,便闭,积热化泻,热结旁流,协热下利,热 泻,噤口痢,便血,疫痢,赤痢,奇恒痢,暑赤痢,伏热五色痢,消渴病,中消偏重,痨瘵咯血,眉棱骨痛,眩晕,头 痛,口疳,食复。○(一)胃肠燥火本证1 清气失宁候(L21-Z14-H042)通称:热冲头脑。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】症象:目眩目胀[中医]:眉棱骨痛，眩晕，头痛。1.调胃承气汤。2.加味调胃承气汤:陈继明(酒炒大黄9，甘草、元明粉、枳实各6，葛根、淡竹叶各12，生石膏30)。09-02 09-27 09-26 03-35 04-16 02-12 02-55 02-11 02-42○(二)胃肠燥火本证2 胃失和降候(L21-Z14-H248)通称:胎毒积热。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕逆。[西医]:肠梗阻，先天性幽门梗阻。1.泻心汤加减:杨以阶(生大黄、川黄连、黄芩各0.6，清半夏1.2，生姜1小片，红枣2枚，生蜜2匙)先天性幽门梗阻，吐乳。2.赭递攻结汤加减:张谷才(赭石30，芒硝(冲)15，甘遂3，大黄(后)、厚朴、桃仁、枳实各10)呕吐。07-04 07-10 09-02 07-03○(三)胃肠燥火本证3 津气蒸炽候(L21-Z14-H099)通称:阳明腑实。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伤寒，温热，伏暑病，伏气温热。1.小承气汤。2.大承气汤 09-09 09-26 09-27 09-28 03-35 09-31 01-06 01-18○(四)胃肠燥火转证1 津气燥结候(L21-Z14-H100)通称:阳明腑实症。【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阳明腑实症，伏暑化燥，产后实热，妊娠温病。[西医]:麻痹性肠梗阻。1.大承气汤。2.调胃承气汤 04-12 04-27 04-07 03-35 02-12 04-24 04-01 04-27 06-07 07-04 07-03 07-22 09-26 09-09 09-27 05-14 05-07 01-18 01-16 01-06 03-01○(五)胃肠燥火转证2 津气炽逆候(L21-Z14-H102)通称:燥火上逆。【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不降】[中医]:火喘，火呃。[西医]:麻疹肺炎。大承气汤 04-27 04-12 07-03 07-22 04-07 05-02 05-03 01-05 09-02 09-26 03-35 07-03○(六)胃肠燥火转证3 津气煎迫候(L21-Z14-H101)通称:热结旁流，协热下利。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:热结旁流，积热化泻。1.大承气汤。2.调胃承气汤。3.小承气汤 04-24 04-12 01-18 04-16 07-22 09-47 01-22 05-14 09-26 09-27 09-28○(七)胃肠燥火变证1 津气陷闭候(L21-Z14-H103)通称:阳盛格阴，真热假寒，热结旁流。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】【阳气不行】宾症:【气机不利】【神志昏蒙】[中医]:伏热。[西医]:乙脑。调承气汤加味:蒲辅周(朴硝7.5，大黄4.5，黄芩3，黄连、甘草各2.4)热结旁流(流行性乙型脑炎)。04-24 02-23 01-22 03-35 02-12 02-11 05-07 09-02 09-47 09-26 09-27 04-02 04-04 09-28 12-01 07-03 07-04 01-18 01-06 12-09 01-22 04-26○(八)胃肠燥火变证2 津气炽闭候(L21-Z14-H104)通称:火旺生风，阳明癌症。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:暑温，阳明腑证，阳明癌症。[西医]:病毒性脑炎，蛛网膜下腔出血，急性脊髓灰质炎，急性肝炎，破伤风，肠梗阻。1.白虎承气汤:清下胃腑结热法，俞氏《通俗伤寒论》经验(生石膏(细研)24，生大黄、陈仓米(荷叶包)各9，生甘草2.4，白知母12，元明粉6)。2.大承气汤《通俗伤寒论》(大承气汤加犀角6，羚角9，紫雪2.4~3)。3.牛黄泻心汤《通俗伤寒论》(西牛黄、辰砂各1.5，生大黄9，梅冰0.3，共研先用生姜汁1滴，白蜜2小匙)发狂便结者。04-27 04-02 04-12 04-07 03-35 03-31 01-22 14-01 02-12 01-01 04-17 01-06 01-18 03-52 04-26 01-14 09-27 09-26 09-02 07-03 15-03 03-50 03-01 12-09○(九)胃肠燥火变证3 津气闭厥候(L21-Z14-H105)通称:阳盛格阳，阳极似阴，热深深，真热假寒。【津气蕴炽】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机郁结】[中医]:阳盛格阴，阳厥，热结旁流。[西医]:病毒性脑炎。1.白虎承气汤:清下胃腑结热法，《通俗伤寒论》(生石膏24，生大黄、陈仓米(荷叶包)各9，生甘草2.4，白知母12，元明粉6)。2.凉膈散《局方》04-27 14-01 07-03 09-26 09-27 04-10 12-01 04-02 03-35 02-41 05-14 11-02 09-02 09-12 09-47 01-06 01-18 01-22 04-26 12-09 06-07 06-02 09-02○(十)胃肠燥火变证4 津气虚闭候(L21-Z14-H107)通称:暑热伤津。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气虚不充】【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:中暑，伤暑。[西医]:肾衰，烧伤。1.复脉汤调妙香丸《通俗伤寒论》(辰砂9，巴箱3，冰、麝、西黄、膩粉各0.9，金箔5)。2.清暑救津证:李翼农(鲜荷叶2块，西瓜皮15，生石膏、元参、生地各24，天花粉、知母、麦冬各12，甘草3，紫雪丹1.5)。3.承气合黄连解毒汤加减:陈瑞春(生地30，生大黄、元明粉(冲)、枳实、黄连、黄芩、石斛、炒黑山栀各10，麦冬、银花、连翘各15)烧伤。04-27 04-12 02-23 03-35 04-16 01-22 09-02 09-28 09-27 10-10 02-12 01-06 01-18 01-23 05-14 07-22 07-10○(十一)胃肠燥火变证5 津气闭脱候(L21-Z14-H108)通称:内闭外脱。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气脱绝】副症:【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:伤风夹食。[西医]:中毒性休克。生脉散合调胃承气汤加减:杭旭初(麦冬、鲜生地、太子参各30，五味子10，广木香20，玄参、炒枳实、制大黄各15，生甘草6， 另配西洋参1支(约6炖水冲服))右上腹阵发性剧痛，伴呕吐黄水。04-27 04-12 01-22 04-16 01-18 01-06 01-02 01-22 04-02 05-03 09-03 12-01 03-08 09-02 03-35 07-03 07-22○(十二)胃肠燥火变证6 气液消灼候(L21-Z14-H111)通称:热病化燥。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿温化燥，暑温。[西医]:败血症，流行性出血热。1.润下救津法证:雷少逸(熟大黄、麦冬各12，元明粉6，粉甘草2.4，元参9，细生地15)。2.养阴清营，攻下燥结症:舒友元(生地、元参、大黄、芒硝各30，寸麦冬、知母、连翘各15，黄柏、竹叶各10，黄连6)流行性出血热。3.养阴清热，泻火解毒症:谷振声(鲜石斛、元参、石膏、连翘、鱼腥草、败酱草、蒲公英各12，川黄连1.5，丹皮、元明粉(冲)、炙甘草各5，焦栀子、黄芩各9，大黄6，紫雪散(分吞)1支)败血症伴发疖肿。04-16 04-27 04-02 03-35 02-23 07-03 07-22 10-01 07-10 09-02 05-07 02-33 12-01 09-26 01-07 01-22 01-18 03-52 01-16 04-26 02-10○(十三)胃肠燥火变证7 气液煎迫候(L21-Z14-H118)通称:热结旁流。【津气蕴蒸】【热迫津泄】副症:【气机不利】宾症:【气虚不充】[中医]:热泻，噤口痢。1.沃焦救焚，生津泻火证:王菊初(麦冬、天花粉、玉竹、石斛、沙参、杏仁、当归、白芍、石膏、黄芩、梔子)噤口痢。2.增液承气汤法证:张乔松(玄参、麦冬、山药各30，生地15，甘草、玄明粉、大黄各9，梨汁半杯)热结旁流。04-24 04-05 09-47 11-06 07-22 09-45○(十四)胃肠燥火变证8 气液虚逆候(L21-Z14-H121)【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呕逆，噤口痢。[西医]:不全性高位肠梗阻，高年机械性肠梗阻，中毒性肠麻痹，中毒性休克，右下肺炎。1.增液承气汤加味:徐学云(黑元参、细生地20，麦门冬30，生大黄12，芒硝(冲服)6)。2.张伯法证《张伯医案》(皮尾参、元明粉、枳实各9，北沙参、石斛各30，麦冬、当归各12，元参18，生大黄6，川厚朴3，淡竹沥1支)中毒性休克。12-02 01-22 03-35 03-16 09-02 09-26 07-22 09-47 06-07 07-10 07-23 07-08 01-01○(十五)胃肠燥火变证9 气液虚燥候(L21-Z14-H124)通称:燥伤气液。【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚不充】[中医]:消渴病，中消偏重，口疳。千金地黄汤:张石(生地黄汁2合，麦冬汁、白蜜1瓢，竹沥2瓢，生姜汁4滴，玉竹、知母、天花粉、茯神、鲜生地、地骨皮各6，石菖12)。04-12 03-35 09-02 03-26 03-01 04-21 07-18 09-10 09-26 07-22 01-01○(十六)胃肠燥火变证10 气液虚闭候(L21-Z14-H119)通称:阳极似阴，真热假寒，阳厥。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气不行】副症:【津液枯涸】宾症:【络脉不和】[中医]:阳厥，伤寒，阳明温病，春温。1.承气汤加味:王孟英(大黄、元明粉、银花、石斛、黄芩、竹茹、元参、石菖蒲)春温，昏沉不语。2.丁甘仁方(生石膏、生甘草、知母、鲜生地、元参、鲜石斛、郁李仁、火麻仁、天花粉、茅根、芦根、青宁丸)04-27 09-02 01-22 01-18 01-16 09-15 12-01 04-04 09-26○(十七)胃肠燥火变证11 液竭阳脱候(L21-Z14-H114)通称:邪入少阴，阳病见阴。【津液枯涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阳气脱绝】[中医]:热病。承气加附子证:阳贯之(生大黄15，小枳实9，生地18，生甘草2.4，黑附片1.5)鼻血长流。04-24 03-35 01-18 09-02 11-02○(十八)胃肠燥火本证 气血蒸炽候(L21-Z14-H137)通称:温热入血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:温毒发斑，温毒发痘，温热失血，风温逆传心包，伏暑化火。[西医]:流行性出血热。黄连承气汤加味《通俗伤寒论》(犀角汁2瓢，川黄连2.4，枳实4.5，鲜生地汁6瓢，生大黄9，真金汁(冲)30。加藕节、童便)齿血。04-24 04-01 07-27 03-35 02-23 02-12 03-32 03-31 07-03 07-22 09-02 09-04 09-03 09-33 09-27 04-05 02-23 01-22 04-27 04-16 14-01 11-02 11-05 12-01 01-14 01-18 01-06○(十九)胃肠燥火转证1 气血燥结候(L21-Z14-H138)通称:燥火入血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机郁结】【津液消灼】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:痨瘵;温疫。[西医]:肺结核咯血，流行性出血热。1.黄连承气汤《通俗伤寒论》(犀角汁2瓢，川黄连2.4，枳实4.5，鲜生地汁6瓢，生大黄9，真金汁(冲)30)。2.解毒逐秽证:舒友元(石膏100，知母、寸麦冬、大黄、紫草各16，生地20，山栀10，板蓝根15，法半夏8，甘草6)。04-27 02-23 02-12 07-08 10-01 01-22 07-03 04-16 14-01 11-08 11-09 07-22 09-02 04-04 03-35 09-28 09-26 12-01 03-39 01-06 03-50 09-18○(二十)胃肠燥火转证2 气血煎迫候(L21-Z14-H139)通称:火热迫注。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【气机不利】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:便血，痢，赤痢，奇恒痢，暑毒赤痢，伏热五色痢。[西医]:急性坏死性肠炎并麻痹性梗阻，急性中毒性痢疾。1.消炎化毒汤:费伯雄(黄芩、川黄连、大黄、银花、甘草、天花粉、木通、青皮、当归、赤芍、竹叶)。2.地榆散:西塘(废翁)(地榆、黄连、葛根、黄芩、梔子、犀角、薤白)。3.釜底抽薪法证:丁佑之(生大黄、原麦冬、元参、连翘、元明粉(冲)、金银花各9，川黄连3，枳实6，厚朴4.5，生地15)赤痢。4.调胃承气汤合白头翁汤:陈憩南(净朴硝、白头翁、酒大黄6，川黄连、生黄柏、北秦皮4.5，粉甘草3)湿热痢。5.小承气合葛根芩连汤加味:罗时来(大黄、黄连各9，厚朴、枳实、炒黄芩各8，陈皮3，葛根、金银花、白芍、生地黄各10)急性菌痢。04-27 04-02 03-35 03-31 09-26 09-27 09-26 02-23 01-22 09-48 09-33 09-47 11-07 11-01 11-06 03-52 01-05 07-10 07-22 07-21 09-45 12-01 01-06○(二十一)胃肠燥火变证1 气血炽闭候(L21-Z14-H140)通称:阳证似阴，热深厥深。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:真热假寒，热厥，春温，温病发斑，麻毒闭肺。[西医]:麻疹肺炎，脑膜炎。1.黄连承气汤《通俗伤寒论》(犀角汁2瓢，川黄连2.4，枳实4.5，鲜生地汁6瓢，生大黄9，真金汁(冲)30)。2.白虎承气汤:清下胃腑结热法《通俗伤寒论》(生石膏24，生大黄、陈仓米(荷叶包)各9，生甘草2.4，白知母12，元明粉6)。3.解毒承气汤:俞氏《通俗伤寒论》经验(银花、生山栀、生大黄、青连翘各9，小川黄连、生川黄柏各3，青子芩、小枳实各6，西瓜硝1.5，金汁(冲)30，白头蚯蚓2支，先用雪水6碗，煮生绿豆60)，峻下三焦毒火法。4.三黄泻心丸《通俗伤寒论》(川黄连9，青子苓、甘遂各6，西黄、郁金各4.5，猪心血丸，朱砂为衣)开窍透班以清神。04-27 04-02 04-12 01-22 03-35 04-07 05-03 01-05 07-03 09-02 09-31 09-03 09-33 09-27 09-26 04-05 02-23 02-33 14-01 01-06 01-18 01-16 01-23 04-26 12-09 03-52 15-03 04-04 07-41 09-28 04-18 12-01 07-27○(二十二)胃肠燥火变证2 气血虚炽候(L21-Z14-H147)通称:燥火夹虚。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴炽】副症:【血热蕴】【神志昏蒙】宾症:【津液消灼】[中医]:赤痢。黄龙汤《伤寒六书》(大黄、芒硝、厚朴、枳实、人参、当归、桔梗、甘草。加姜、枣)。01-01 02-52 04-24 03-35 07-20 07-22 09-02 09-47 01-22 11-01 01-06 01-23 02-10 04-26○(二十三)胃肠燥火变证3 气阴消灼候(L21-Z14-H154)通称:燥火伤阴。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阳明腑实证。1.新加黄龙汤:吴鞠通(人参(另煎)、当归各4.5，生甘草6，生大黄9，芒硝3，生地、元参、连心麦冬各15，海参洗2条，姜汁6匙)。2.沙参麦冬汤合增液汤加减:张乔松(沙参、生地、天花粉各15，麦冬、玄参各24，天冬12，神曲、麦芽各9，枳壳6，薏苡仁30，甘草3)日晡潮热。09-02 04-24 04-12 04-16 04-05 03-42 04-21 03-50 03-01 02-64 12-09 01-01 01-06○(二十四)胃肠燥火变证4 阴液消灼候(L21-Z14-H210)通称:燥火伤阴。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:春温重症，食复。1.增液汤《温病条辨》(玄参30，麦门冬、生地黄各24)。2.护胃承气汤《温病条辨》(生大黄、元参、细生地、麦冬(连心)各9，丹皮、知母各6)。3.增液承气汤《温病条辨》(玄参30，麦门冬、生地黄各24，大黄9，芒硝4.5(冲)。04-27 04-02 03-35 04-25 05-04 07-03 01-18 03-52 04-21 02-64 12-01 02-33 09-02○(二十五)胃肠燥火变证5 阴液闭厥候(L21-Z14-H208)通称:阴竭火炽。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阴液消涸】【络脉不和】宾症:【气机冲】[中医]:春温重症。1.增液承气法证:陈作仁(润元参、鲜生地各18，杭麦冬(去心) 15，生川大黄9，川厚朴、炒枳实、元明粉(冲)各6)。04-24 02-12 04-02 03-35 04-25 09-02 04-06 01-06 01-18 04-26 14-02 09-26 12-09 07-03▼三、脾胃燥火证(L21-Z13) (气分合病)2 :牙宣,口疮,中风风痱,中府,中风中脏腑之证,胃阴虚,消渴。○(一)脾胃燥火本证 清气失宁候(L21-Z13-H042)通称:脾胃伏火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:牙宣，口疮。[西医]:复发性口腔溃疡，急性牙龈脓肿，弥漫性牙周炎。1.黄连上清丸:中成药(黄连250，栀子、荆芥穗、黄芩、连翘、桔梗、白芷、蔓荆子各2k，川芎、防风、黄柏、生石膏、薄荷，甘草各1k，菊花4k，大黄8k，旋复花0.5k)齿龈肿痛。2.凉膈散:刘河间增订(连翘、滑石各9，甘草3，焦梔子、通草各4.5，黄芩、竹叶各6，薄荷1.5，大便秘及腹胀加大黄、芒硝各6)。3.清胃散:李东垣(生地黄、牡丹皮、黄连、当归、升麻。一方加石膏)上下牙痛 04-27 03-35 03-31 04-16 09-27 09-26 09-02 02-11 02-23 03-16 03-26 03-38 02-57 03-28 03-32 05-07 11-05○(二)脾胃燥火转证 阴液消灼候(L21-Z13-H210)通称:燥火伤阴。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:口疮。[西医]:口腔溃疡。滋阴清热证:傅义(北沙参、生薏苡仁各15，麦冬、玉竹、淮山、生地、石斛各12，知母、栀子各9，黄连4.5，生甘草、陈皮各6， 川大黄3)口腔溃疡。04-13 03-30 03-31 07-03 09-02 09-27 03-26 05-07○(三)脾胃燥火变证1 清阳蒙闭候(L21-Z13-H071)通称:燥火内闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:中风风痱，中府，中风中脏腑之闭证。[西医]:脑出血。1.三化汤《素问病机气宣保命集》(厚朴、大黄、枳实、羌活各等分)中风。2.平乐医院证(大黄、厚朴、枳实、羌活、元明粉、火麻仁、柏子仁、生铁落、石决明、白芍、淮牛膝、代赭石、半夏、寸麦冬、旋复花)中府昏惯:3.搜风顺气丸:中成药(大黄155，山药、车前子、火麻仁、郁李仁、牛膝各90，独活、枳壳、防风、菟丝子、槟榔各30)痔疮，瘘疮。12-15 09-02 09-26 09-03 01-06 03-52 03-38 05-04 07-08 07-10 02-10 15-03○(四)脾胃燥火变证2 胃阴消涸候(L21-Z13-H255)通称:胃阴虚，胃液干涸，胃虚液涸。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:胃阴虚，消渴。[西医]:糖尿病。1.大清饮证(知母、石斛、麦冬、木通、石膏)脾胃火证:2.清胃生津，养阴润燥证:刘晓汉(大黄、芒硝(冲)、火麻仁、甘草、知母各9，生石膏、天花粉各30，川黄连6，粳米)中消。03-35 07-18 09-09 09-10 09-02 04-21 03-38▼四、胆胃燥火证(L21-Z15) (气分并病) :伤寒,少阳腑证,阳厥,疫毒发黄,春温,间疟,伏暑,暑疟,低热,潮热。○(一)胆胃燥火偏胃本证 清气蕴炽候(L21-Z15-H041)通称:阳明少阳，少阳腑症。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:少阳腑证。大柴胡汤。06-07 04-24 03-35 09-02 02-26 02-41 04-16 07-08 02-12○(二)胆胃燥火偏胃转证 津气蒸炽候(L21-Z15-H099)通称:阳明腑实症，二阳并病。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伤寒。大柴胡汤《通俗伤寒论》俞氏经验(柴胡6，姜半夏、小枳实、黄芩各4.5，鲜生姜、生赤芍各3，生大黄1.8，大黑枣2枚(去皮)。04-24 04-16 04-02 09-02 09-27 09-26 03-35 09-28 02-12 07-03 08-01 01-18 01-14○(三)胆胃燥火偏胃变证 气血炽闭候(L21-Z15-H140)通称:热深厥深。【津气蕴炽】【血热蕴炽】 副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:热厥。[西医]:急性胆道感染伴中毒性休克。清热攻下，芳香开窍证:张云鹏(生大黄、连翘、郁金、生地各30，枳实、黄芩、栀子各15，川厚朴、丹皮各12，芒硝(冲)24，银花、 金钱草、茵陈各60，木香18，赤芍9)。04-06 04-24 05-03 01-22 07-22 07-03 09-02 09-27 01-06 01-18 04-26 03-42 12-01○(四)胆胃燥火偏胆本证 枢机郁滞候(L21-Z15-H085)通称:少阳阳明。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宁】[中医]:春温，间疟，伏暑，暑疟。和解少阳、清泄里热证:盛循卿(柴胡、黄芩、竹沥半夏、生石膏、青蒿、知母、佩兰各10)春温。04-15 04-01 04-10 04-27 01-06 03-35 01-22 09-27 09-26 07-08 05-02 05-04 07-03 08-03 08-01 02-12○(五)胆胃燥火偏胆转证 枢机郁结候(L21-Z15-H086)通称:少阳阳明。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:低热，潮热。[西医]:肝脓疡，胆囊炎。柴苓清膈煎证:俞氏《通俗伤寒论》经验(川柴胡2.4，生大黄(酒浸)、生枳壳、薄荷、青子苓各4.5，苏苦桔梗3，焦山栀9，青连翘6，生甘草1.8，鲜 淡竹叶36片)热结膈中。12-01 04-15 04-12 02-69 01-22 01-14 01-18 09-26 09-27 09-03 07-20 08-03 08-01 07-03 07-22 09-30 09-02 07-08 07-10 01-05 01-04 02-12▼五、心胃燥火证(L21-Z07) (血分合病)1 :暑风,暑温,暑热,伏暑,春温热传心包,秋温,赤膈伤寒,温病发斑,斑疹,热,疔毒走黄,喜笑症, 口疮,齿衄。○(一)心胃燥火气营本证 气营蒸灼候(L21-Z07-H022)通称:气营两炽，气营两燔。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:暑风，温邪，暑温。[西医]:乙脑普通型。白虎合清营汤加减:戴桂满(银花、连翘、元参各15，板蓝根、大青叶各30，石膏60，知母、甘草各6，丹皮9，大黄粉3(冲)，芒硝1.5(冲)。另紫雪丹1，安宫牛黄丸1粒)。04-27 03-35 01-22 04-01 02-12 15-03 09-02 02-23 03-01 01-06 01-18 05-02 07-10○(二)心胃燥火气营转证 营血蒸灼候(L21-Z07-H027)通称:心火燔灼，阳明营分。邪入营血，逆传心包。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑热，秋温。[西医]:乙型脑.(危重型)，坏疽性舌炎。1.清热熄风，芳香开窍证:韩雷丰(生石膏、大青叶、芦根各30，天花粉、知母、银花、钩藤各12，白菊、连翘各9，菖蒲、郁金、甘草各6。另紫雪丹6)乙型脑炎(重型。04-05 03-35 11-02 02-23 03-26 09-02 09-47 07-10 04-16 04-17 01-06 01-16 04-26○(三)心胃燥火气营变证1 气营蕴闭候(L21-Z07-H023)通称:热深厥深，阳极似阴，热极似寒。【津液蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:暑风，暑温挟痰化火，伏暑。[西医]:乙脑。1.凉血解毒证:林大鹏(犀角2.1，菖蒲1.5，朱砂1.2，丹皮、元参、麦冬、银花、黄连各4.5，钩藤、生地、连翘、赤芍各9，竹叶12)。2.调胃承气汤合湾营汤加减:罗时来(犀角、黄连各6，生地黄9，玄参、麦门冬、连翘、大黄、玄明粉各8，竹叶5，金银花10，全蝎4，蜈蚣1条)乙型脑炎。04-27 09-02 09-27 02-03 01-06 04-26 09-15 01-18 15-03 03-52 12-01○(四)心胃燥火气营变证2 营阴消灼候(L21-Z07-H031)通称:心营暗炽，营液暗伤。【营热蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【络脉不和】[中医]:暑温。养胃柔肝汤《李聪甫医案》(生石膏16，鲜生地、鲜石斛、鲜竹茹、瓜蒌仁、连翘心、元参、麦冬、生白芍各10，鲜芦根13，白薇、川贝各7，羚羊角2)。04-27 01-06 03-01 09-28 02-64 03-50 07-08 12-01 01-22 01-18 04-26 03-52 12-09 03-38○(五)心胃燥火气血本证 气血蕴蒸候(L21-Z07-H134)通称:心脾积热。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:口疮。[西医]:口腔溃疡，复发性口疮。清热利湿健脾证:祝伯权(生石膏、云茯苓、焦三仙各9，生地、白扁豆、黄芩各6，炒栀子5，竹叶、川黄连、生草各3，灯心2)口疮 09-02 09-27 09-26 09-09 09-28 01-22 04-16 03-28 03-32○(六)心胃燥火气血转证1 气血两燔候(L21-Z07-H136)通称:火热入血。【津气蕴灼】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:齿衄，斑疹，疔毒走黄。[西医]:血友病，过敏性紫癜，结节性红斑，败血症。1.犀角地黄汤加味:黄耀燊(水牛角(磨汁)、鲜生地、紫花地丁、野菊、金银花、生石膏30，丹皮、大青叶、黄连各9，赤芍12，半枝莲15)。2.解毒凉血汤《赵炳南临床经验》(犀角0.6~1.2，生地、双花炭、白茅根、天花粉、蚤休各15~30，莲子芯、紫花地丁各9~15，生山栀仁6-12，生甘草6，川黄连9，生石膏30~120)败血症。04-27 04-01 03-35 01-22 05-07 07-22 09-26 09-27 11-02 11-05 14-32 11-01 02-05 09-02 01-06 01-14○(七)心胃燥火气血转证2 气血蒸炽候(L21-Z07-H137)通称:气血两燔，热深厥深。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:温病发斑，热厥。[西医]:血小板减少性紫癜。1.二根汤《孔伯华医案》(鲜茅根、鲜芦根、生石膏、生地、竹茹、全瓜蒌各30，莲心、龙胆草、薄荷各6，知母、地骨皮、桑叶、僵蚕、大青叶各9，银花15，酒制大黄4.5，开水泡兑紫雪丹1.5)。2.吴氏化斑汤合泻心汤:何炎燊(犀角9，石膏60，甘草4.5，生地30，玄参24，黄连、黄芩各12，知母、连翘、银花、大黄各15)。04-27 04-02 03-35 09-27 09-02 02-23 14-32 01-03 02-12 01-06 12-01 01-18 01-06 01-16○(八)心胃燥火气血变证1 气血煎迫候(L21-Z07-H139)通称:暴注下迫，燥火迫血，热深厥深。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【气机不利】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:赤膈伤寒。[西医]:重症肝炎。1.犀角大青汤《通俗伤寒论》(犀角、大青叶、元参、生甘草、升麻、黄芩、黄连、黄柏、栀子)。2.羚竹石汤《通俗伤寒论》(犀角2.4，羚角3，鲜竹叶心9，石膏18，赤芍、连翘、紫草各6，银花露(冲)60)。3.清瘟败毒饮加减:孟宪益(犀角5，板蓝根、赤芍各20，鲜生地、石膏各60，川黄连、知母、生大黄、生山栀、连翘、竹叶心各9，桔梗、生甘草、参三七粉各3，黄芩、元参、丹皮各12)重症肝炎。04-27 04-01 03-35 05-07 07-10 09-30 01-22 14-32 09-47 11-01 11-02 11-08 07-22 09-45 12-01 03-01 01-06 01-18 04-26○(九)心胃燥火气血变证2 气血炽闭候(L21-Z07-H140)通称:热深厥深，热极似寒，温扰血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:春温热传心包，秋温，疔疮走黄。[西医]:流脑，重症肝炎，脓毒血症，产碱杆菌败血症，肾病综合征，肾功能衰竭。1.清瘟败毒饮合大承气汤:孟宪益(犀角5，大青叶20，生石膏30，川黄连、黄芩、京赤芍、丹皮、元参、生大黄、元明粉12，知母10，鲜生地60，竹叶心9，安宫牛黄丸1~2粒，羚角粉、牛黄粉各2(冲)重症肝炎。2.疔疮走黄膏证:顾伯华(鲜生地、银花、紫花地丁各30，丹皮、赤芍、黄芩、生山栀、半枝莲、草河车、野菊花各9，黄连4.5，连翘18， 生甘草3。神昏加安宫牛黄丸1~2粒，便秘加生大黄、元明粉，舌干加鲜石斛、元参)。04-27 03-35 04-16 09-02 04-06 01-22 11-02 11-05 11-01 14-01 01-06 01-18 01-16 12-09 09-26 12-01▼六、心肝燥火证(L21-Z10) (血分合病)2 :温热,风温,春温,热病,伏气,温病发斑,阳毒发斑,温毒险症,瓜瓤瘟,暑热,暑厥,伏暑,暑风,暑，人少阴,暑人厥阴,客忤痉,中暑伤神,中暑坏症,风痱,心风,狂躁,舞踏狂,囟门突起,吐衄,咯血,便血,肌衄,大衄,甲血,倒经,闭经。○(一)心肝燥火血液本证 血液蕴蒸候(L21-Z10-H185)通称:热伤阴络。【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【络血妄行】[中医]:咯血，便血，肌衄。[西医]:风心，二尖瓣狭窄。1.羚角清营汤《通俗伤寒论》(羚角片3，鲜生地18，焦山栀、银花、连翘、血见愁各9，生蒲黄4.5，便1杯)。2.凉血地黄汤《医宗金鉴》(生地9，黄连、当归各4.5，甘草、生山栀、元参各3，黄芩6)。3.大黄连柏汤:姜春华(大黄9，黄柏、黄连各6)咯血。04-27 01-22 04-16 09-02 11-07 11-05 11-01○(二)心肝燥火血液转证1 血液燔灼候(L21-Z10-H187)通称:血分火烁，热伤血络。【血热蕴炽】【津液消灼】副症:【络血妄行】[中医]:风温，热病，伏气，温病发斑，瓜瓤瘟，囟门突起。[西医]:肺结核，系统性红斑狼疮。1.加味犀角地黄汤《通俗伤寒论》(加连翘、牛蒡子、紫草、大青叶;兼斑，加元参、大青叶、野根、鲜茅根;呕血，加醋炒生大黄、小川黄连、 淡竹茹、地锦;下血，加茅根、槐蕊、青蒿脑、地榆;血瘀，加桃仁丹参、益母草、延胡索;风痉，加羚角、滁菊、钩藤、童便;昏厥，酌加紫雪、绛雪、行军散、至宝丹之类;盛，加金汁、人中黄、贯仲、紫花地丁、紫金片之类)。2.红斑解毒汤:赵炳南(生玳瑁10~12，干地黄30~60，银花、元参、石斛各15~30，白茅根30，丹皮、知母各9，天花粉、黄柏各15)红斑狼疮。02-23 04-27 01-22 04-16 05-03 04-01 14-01 03-35 09-27 09-28 10-10 11-02 11-05 11-08 11-01○(三)心肝燥火血液转证2 血液消灼候(L21-Z10-H192)通称:血虚火炽。【血虚失荣】副症:【血热蕴蒸】宾症:【津液枯涸】症象:1口渴，2口干口苦，唇舌干焦，3小便赤涩，便秘[中医]:温病发班，失血，大衄。[西医]:血小板减少性紫癜。犀角地黄汤加味:何炎燊(犀角4.5，生地24，龟版18，丹皮、白芍、阿胶、藕节各9)紫癜。04-21 02-02 01-01 12-14 11-02 01-15 11-02 04-24 11-01 13-02 14-32○(四)心肝燥火血液变证1 血液闭厥候(L21-Z10-H188)通称:热蔓延血分，阳症似阴。【血热蕴炽】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【阳气不行】宾症:【络血妄行】【津液消灼】[中医]:暑厥，伏暑。[西医]:败血症。清热解毒，开窍豁痰证:左荫黄(广角3，银花、丹皮、连翘心、鲜石斛各12，竹卷心、天竺黄、寸麦冬、赤芍、白金丸各9，生地18，石菖蒲6，猴枣散1瓶，安宫牛黄丸1粒，1帖后加羚角1.2，至宝丹1粒)败血症。04-27 02-23 04-16 14-32 01-14 01-18 01-23 03-50 03-01 12-09 04-26 12-01 12-14 11-02 11-08 11-01 03-35 09-02 09-26 09-03○(五)心肝燥火血液变证2 血液闭脱候(L21-Z10-H189)通称:内闭外脱。【血热蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液枯涸】【气虚脱绝】宾症:【络血妄行】【络脉不和】[中医]:暑风，温险症。[西医]:颅内多发性脓肿并发败血症。增液救阴，凉血解毒证:朱敬修(细生地(先浸捣烂取汁冲服，其渣同下药煎服)500，麦冬、玄参、蒲公英各30，洋参(另)、白芍、赤芍、生甘草、丹皮各15，犀角(磨冲)3，银花、大青叶各25等，6碗水煎至3碗，另梨汁、马蹄汁、橙汁、金汁各半碗调入生地汁)败血症。04-27 02-12 14-32 01-06 01-18 14-02 04-21 03-50 03-01 12-09 01-23 12-01 09-03 04-26○(六)心肝燥火血液变证3 阴液闭厥候(L21-Z10-H208)通称:暑入厥少，热深厥深。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阴液消涸】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】[中医]:暑入少阴，暑入厥阴，春温。[西医]:流脑。连梅汤《温病条辨》(黄连6，乌梅、麦门冬、生地黄各9，阿胶6)。04-27 04-10 04-05 01-06 04-16 01-22 05-04 09-15 09-41 03-35 03-16 09-26 09-02 12-09 10-01 04-01 03-01 02-10 03-52 05-03○(七)心肝燥火气血本证 木火炽逆候(L21-Z10-H284)通称:肝火上逆。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:风痱，闭经。[西医]:高血压，蛛网膜下腔出血。1.清心凉膈散加减:刘保尚(竹叶、连翘心、黄芩、梔子、菊花、钩藤、石决明、元参心、白芍、丹皮。热加龙胆草，便秘加芒硝、大黄)高血压。2.止血化瘀证:刘春圃(生地、白茅根、决明子各31，大蓟25，广木香、知母、黄柏各9，苦丁茶、藕节各15，白芍、黄芩各12，元明粉、汉三七各3，广角6)蛛网膜下腔出血。04-13 09-27 09-02 02-11 02-12 02-03 07-10 01-22 01-17 12-01 12-09 12-15○(八)心肝燥火气血转证 木火升逆候(L21-Z10-H283)通称:火载血上，血逆。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:吐衄，便血，倒经。1.拔萃犀角地黄汤加味《通俗伤寒论》(白犀角、川黄连3，鲜生地45，生大黄9，青子芩6。加白芍、白薇、童便、金汁)。2.三黄犀角汤《通俗伤寒论》(生川大黄、青子芩、粉丹皮各6，加醋炒黑鲜生地30，生赤白芍各9，黑犀角、盐水炒川黄连各2.4，淡竹茹15)。3.倒经汤:谢应彪(鲜生地、珍珠母(先煎)各30，丹皮炭12，焦山栀、荆芥炭、黄芩各6，牛膝炭15，生甘草3)倒经。03-29 01-22 07-27 04-01 09-28 09-27 05-02 01-05 07-10 11-02 11-08 11-01 09-29 08-03 08-01 13-01 02-03 02-04 06-01 04-16 01-22 04-26 02-11 02-12○(九)心肝燥火气血变证1 木火蕴闭候(L21-Z10-H285)通称:暑入厥阴，热动肝风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲】【气机不利】[中医]:木火通明，温热动风，暑热。[西医]:流脑。加减羚二鲜汤《通俗伤寒论》(鲜生地、陈金汁、茅根各30，鲜石斛、黄芩、银花、连翘、池菊各9，元参、白薇各15，川黄连、甘中黄、犀角、羚角各3，人中白1.5)昏迷。04-27 04-02 09-02 09-26 04-05 02-23 01-22 01-06 01-18 12-01 15-03 12-09 04-26 02-12 03-51 03-01 03-50 05-14 07-41 07-04 01-15○(十)心肝燥火气血变证2 木火虚炽候(L21-Z10-H288)通称:阴虚风动。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【气机不利】宾症:【阳气不和】【神志昏蒙】[中医]:中暑坏症，暑风，温热，客忤痉。复脉汤加减:黄仲权(磨犀角0.9，磨羚羊1.5，天竺黄、益元散(包煎)、整寸麦冬、生芍各9，元武板、生鳖甲、左牡蛎(生打)各18，阿胶珠6，鲜石斛12)。04-02 02-12 11-08 04-24 04-04 02-66 06-07 01-06 12-09 03-51 04-32 04-26○(十一)心肝燥火气血变证3 心神失宁候(L21-Z10-H236)通称:心火内动，火踞心包。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:中暑伤神，心风，狂躁，舞踏狂。[西医]:癒病。1.加味安神汤:廖丹甫(朱砂4.5，生地24，川黄连9，滑石30，白芍18，甘草6)。2.加味清心汤(川黄连、黄芩、石菖蒲、天花粉、茯神、寸麦冬、丹参、远志、牛黄)07-20 01-14 04-16 01-22 01-18 01-17 01-16 02-03▼七、心肾燥火证(L21-Z11) (阴分并病)1 :伤寒,瘟疫,少阴火化证,少阴伏温,少阴伏暑,夹阴温病,热入室,温病发斑,阳厥,风动脱,尿 血,热淋,狂笑,口舌生疮。○(一)心肾燥火偏心本证 气血蕴蒸候(L21-Z11-H134)通称:心火上炎，心下移小肠。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:口舌生疮，热淋。[西医]:复发性口疮，尿路感染。导赤散加减:顾伯棠(川黄连、甘中黄各3，连翘、茯苓、天花粉、车前子各9，淡竹叶、木通各6，鲜茅根、夜交藤各30)复发性口疮。06-07 09-09 09-28 04-16 02-04 03-35 03-28○(二)心肾燥火偏肾本证 阴血蕴炽候(L21-Z11.H194)通称:热入营血。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温病发斑，尿血。[西医]:过敏性紫癜(肾型)。犀角地黄汤出入证:朱良(生地黄12，水牛角、粉丹皮、甘枸杞子、旱莲草各10，生大黄、炙各5，生甘草3)。14-32 11-03 03-35 09-02 09-26○(三)心肾燥火偏肾转证1 阴枯火炽候(L21-Z11-H205)通称:阴虚火旺，水火亢，少阴火化症。【阴液消涸】副症:【津气蕴】宾症:【神志不宁】[中医]:伤寒，瘟疫，少阴火化证。[西医]:流行性出血热发热期。黄连阿胶汤:(黄连四两，黄芩、芍药各二两，鸡子黄二枚，阿胶三两)失眠。02-11 14-02 10-01 09-26 09-09 03-35 04-27 02-12 07-08 07-10 04-16 06-14○(四)心肾燥火偏肾转证2 阴液煎迫候(L21-Z11-H206)通称:少阴下利。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:燥泄。猪肝汤加味《通俗伤寒论》(猪肤、白蜜、白粉加鸡子白2枚，鲜茅根30，茄楠香汁4匙)01-22 06-07 09-03 05-07 03-36○(五)心肾燥火偏肾变证1 阴血闭脱候(L21-Z11-H197)通称:内闭外脱，热入精室。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【神志蒙闭】宾症:【气虚脱绝】【络脉不和】[中医]:少阴伏温，夹阴温病，热入精室。陶氏逍遥汤症《通俗伤寒论》(西洋参、知母各9，鲜生地30，辰砂1.5，拌包飞滑石9，生甘草细梢2.4，菲根白2枚，两头尖40粒盐水略炒包 煎，先用犀角3、青竹皮30煎汤代水。小便点滴痛甚者，加杜牛膝9，当门子(冲)0.09)热入精室。10-04 04-04 10-01 09-19 13-17 09-26 09-27 09-28 01-22 01-06 03-50 04-32○(六)心肾燥火偏肾变证2 阴液闭厥候(L21-Z11-H208)通称:暑入少阴，暑伏阴分。，暑伏阴分。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阴液消涸】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】[中医]:少阴伏暑。复脉加味:李竹溪(炙甘草3，生地18，麦门冬(连心)、东阿胶(另冲)、杭白芍、黑元参各9，火麻仁6，龟版(生打)30，至宝丹2颗)。02-23 04-27 01-22 03-31 09-02 09-27 01-06 01-18 02-64 03-50 11-05 03-01 01-15 04-26 12-09 06-02 05-03 09-30○(七)心肾燥火偏肾变证3 阴液厥脱候(L21-Z11-H209)通称:阴竭厥脱。【津气蕴炽】【阴液消涸】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【阳气浮越】【气虚脱绝】[中医]:风动脱。定风珠加减:王孟英(西洋参、生地、天冬、麦冬、女贞、旱莲草、元参、犀角、黄连、鸡子黄、知母，另用石斛、龟、鳖甲各四两，左 牡蛎一斤)。04-24 04-21 05-14 02-64 13-17 01-06 12-09 01-22 05-04 09-03▼八、肺肾燥火证(L21-Z05) (阴分并病)2 :温病,阳明温病,伏暑,暑湿化燥,燥泄。○(一)肺肾燥火本证 气阴消灼候(L21-Z05-H154)通称:热劫阴液，温邪化燥。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温病。导赤散加减:孙朗川(竹叶15，黄芩6，芦根48，薏苡仁24，元参、天花粉各18，银花、连翘、麦冬各9，甘草3)。05-02 05-10 05-03 06-07 09-02 09-27 09-28 04-16 03-35 03-16 10-05○(二)肺肾燥火转证 阴液消灼候(L21-Z05-H210)通称:阴枯火炽。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:伏暑，阳明温病。1.冬地三黄汤《温病条辨》(麦冬24，细生地、元参各12，黄芩、黄连、黄柏各3，苇根汁(冲)半酒杯，银花露(冲)半酒杯，生甘草9)，2.甘露饮加减:何拯华(鲜生地18，鲜石斛、淡天冬、原麦冬、西洋参各4.5，青蔗浆1瓢，雅梨汁2，熟地露(三汁同冲)30)。04-04 04-24 03-35 04-16 01-22 09-27 09-28 03-42 10-01 09-26 09-02○(三)肺肾燥火变证 阴液煎迫候(L21-Z05-H206)通称:肺燥肠热，燥邪内陷。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:燥泄，暑湿化燥。阿胶黄芩汤《通俗伤寒论》(陈阿胶、青子苓各9，甜杏仁、生桑皮各6，生白芍3，生甘草2.4，鲜车前草、甘蔗稍各15)。04-24 07-27 04-16 05-02 07-22 09-48 09-45 09-33 03-36▼九、肝胆燥火证(I21-Z20) (内火本病) :肝火头痛,肝火外障,耳肿痛,倒经,胆,急惊风,痉症。○(一)肝胆燥火本证 清气失宁候(L21-Z20-H042)通称:肝火上炎。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:肝火外障，肝火头痛，耳肿痛。[西医]:血管神经性头痛，化脓性耳廓软骨膜炎，急性乳突炎。1.栀子清肝汤(山栀、菖蒲、柴胡、当归、黄芩、黄连、丹皮、甘草、牛蒡子)耳痛。2.加减泻青丸(防风、龙胆草、焦山栀、大黄、黄芩、川牛膝)气实便结，3.泻肝汤干祖望(龙胆草、黄芩各3，生地、车前子、夏枯草、菊花、白蒺藜、钩藤各10，桑叶6，石决明30，荷叶半张，羚角粉1支)急性乳突炎，耳中疼痛。04-24 01-22 02-03 03-35 09-02 09-26 09-27 09-03 02-11 02-12 02-23 02-43 02-40○(二)肝胆燥火转证 木火升逆候(L21-Z20-H283)通称:肝火上逆。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:倒经，胆痛。1.龙胆泻肝汤《局方》(酒炒龙胆草、炒黄芩、酒炒栀子、泽泻、木通、车前子、酒洗当归、酒炒生地黄、柴胡、生甘草)，2.凉血止衄汤加减:刘奉五(黄芩、丹皮、马尾连各9，龙胆草6，大黄3，牛膝12，藕节、茅根各30)倒经。04-24 03-29 07-08 07-10 12-01 01-05 11-02 11-01 08-03 08-01 04-16 06-01 02-11○(三)肝胆燥火变证 木火蕴闭候(L21-Z20-H285)通称:肝火惊风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲】【气机不利】[中医]:急惊风，痉症。1.龙胆泻肝汤《局方》，2.加减千金龙胆汤(龙胆草、白蒺藜、丹皮、黄芩各4.5，羚角、川黄连各3，浙贝母、蚕、生石决明、茯神、杏仁、钩藤、全瓜萎、 菊花、白芍各9，甘草2.4):治壮热惊悸，04-27 09-02 09-30 09-26 02-23 01-22 01-15 01-06 01-18 02-10 03-52 04-26 12-09 05-14▼十、肝肺燥火证(L21-Z04) (内火合病)1 :咯血,鼻衄,温热失血,咽痛,烂白喉,风温,冬温,冬温兼寒,伏寒化火。○(一)肝肺燥火本证 清气失宁候(L21-Z03-H042)通称:肝火灼肺。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医];烂白喉，咽痛。养阴解毒汤(鲜生地、银花各30，元参、麦冬、板蓝根、黄芩各12，大青叶18，生甘草、马勃各4.5，焦山栀、木通各9，龙胆草6)咽红肿甚加丹皮、赤芍9，生石膏12;热重加银花、连翘12;颈肿加僵蚕、大贝母9;便秘加玄明粉、清宁丸6;小便短加泽泻6;咳嗽加天冬、马铃各6;痰多气急加杏仁、枇杷叶各9，竹沥18;胸闷加神曲6，枳壳4.5 白喉 05-05 09-02 09-26 02-12 05-07 03-01○(二)肝肺燥火转证 木火升逆候(L21-Z04-H283)通称:木火犯肺，木火刑金。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:咯血，鼻衄。[西医]:支气管扩张，慢性支气管炎，纤维空洞型肺结核。1.泻白散加味:黄文东(桑白皮、桑叶、黄芩、生甘草各9，地骨皮、生地、地榆、炙紫菀、黛蛤散各15，枇杷叶12)。2.泻心汤加味:余亚东(大黄、黄芩、黄连、黑栀子、侧柏叶各10，鲜茅根20，鲜生地30，田七粉(冲服)6，童便1杯(冲)咯血。04-27 02-41 03-31 03-35 09-02 09-26 09-27 04-13 01-22 01-17 05-02 11-09 11-07 11-02 08-01 06-07 01-17 02-12○(三)肝肺燥火变证 阴血蕴炽候(L21-Z04-H194)通称:木火犯肺，木火刑金，阴虚火旺。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:风温，冬温，冬温兼寒，伏寒化火，温热失血。[西医]:浸润性空洞型肺结核。1.人参泻肺汤加减《通俗伤寒论》(西洋参、片黄芩、连翘各4.5，桑白皮、焦山栀、甜杏仁各9，枳壳、桔梗、薄荷各1.5，酒制大黄2.4，竹茹12，送下葛氏保和丸)。2.上下出血证:丁甘仁(西洋参、粉丹皮、炙白苏子、元参、桑叶、茜草根、羚羊片、川贝母、侧柏叶、甜杏仁、犀角尖、鲜竹茹、茅芦根)。04-24 04-16 05-02 08-01 11-09 11-07 11-01 09-29 04-13 04-12 04-03 12-02 3-29 09-02 09-26 09-27 01-06 12-01▼十一、肝胃燥火证(L21-Z16) (内火合病)2 :肝火头痛,目眦出血,鼻衄,耳溃疡,温病,春温,温热闷症,吐血,咯血,秋燥伏暑,暑热,暑温,暑 病,泄泻,干呕清涎,火呢,中府,阳厥证,急黄,血脱,热血室。○(一)肝胃燥火偏胃本证 清气失宁候(L21-Z16-H042)通称:肝火上炎，肝阳上亢。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:肝火头痛，目眦出血，鼻衄，耳溃疡。[西医]:高血压。1.大黄汤:章次公(生大黄、黄柏、丹皮、草决明各9，川黄连2.4，生石膏60，赤芍6，茺蔚子、桃仁18)鼻衄。2.通里去实，平肝潜阳证:叶执中(大黄12，芒硝(冲)6，钩藤、夏枯草、槐米各15，龙胆草6，紫贝齿24)。01-17 09-02 09-26 09-27 02-12 02-11 02-42 02-22 02-24 11-02○(二)肝胃燥火偏肝本证1 木火炽逆候(L21-Z16-H284)通称:阳火上逆。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:头痛。[西医]:耳源性脑积水，颅内压增高，良性颅内压增高征，假性脑瘤，流脑。清热安脑汤:彭述宪(生石膏30~60，知母12，银花、连翘、芦根、钩藤各15，大青叶30，白僵蚕6，甘草、龙胆草各3，苦丁茶12)流脑。04-24 03-35 09-02 09-26 09-27 02-12 15-03 02-11 07-10 04-16 12-14 ○(三)肝胃燥火偏肝本证2 木火升逆候(L21-Z16-H283)通称:肝火逆冲。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:温病，吐血，咯血。[西医]:肺结核空洞。1.加味泻心汤:咯血初起(大黄、川黄连、代赭、龙骨、牡蛎、阿胶)咯血，2.降气镇逆，清热平肝，佐通腑化瘀证:王正公(生川大黄、青子苓、生山栀、菊花、桑叶、代赭、赤芍、丹皮、鲜茅根、羚角粉各1.5)咯血。04-12 03-35 04-03 09-02 09-27 05-02 11-07 11-08 11-01 08-01 01-22 04-16 02-11○(四)肝胃燥火偏肝转证1 木火蕴炽候(L21-Z16-H282)通称:热盛神昏。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【阳气不和】[中医]:中府，急黄。[西医]:蛛网膜下腔出血，高血压脑病，急性肝坏死，肝昏迷。1.养阴清热证(朱连翘、黑梔子、生川大黄、朱寸麦冬、鲜生地、元参):2.冬温汤《孔伯华医案》(石膏、鲜芦根、青竹茹、全瓜蒌各30，僵蚕、地骨皮、大青叶、龙胆草、知母、郁李仁各9，莲子心、薄荷各6， 银花15，酒制大黄3，紫雪丹1.8)。3.凉肝熄风、通腑解毒法证:魏长春(羚羊角(磨冲)0.9，元参、生地、天花粉各24，淡豆豉、生大黄、元明粉(冲)、钩藤各9，金汁水(分冲)60，生甘草3)//2診：(紫雪丹、钩藤、石决明、白菊花、鲜生地、鲜石斛、银花、连翘)。04-27 04-12 02-11 02-12 03-35 05-07 07-03 09-31 09-26 09-27 02-69 01-22 04-16 01-06 01-18 04-26 05-04 03-01 01-06 01-16 12-01 12-09 02-10 12-15○(五)肝胃燥火偏肝转证2 阴液煎迫候(L21-Z16-H206)通称:厥阳犯胃。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑热，泄泻，干呕清涎。连梅汤《温病条辨》(黄连6，乌梅、麦门冬、生地黄各9，阿胶6)。04-27 03-35 02-23 07-09 07-41 03-38 09-03 04-21 14-02 04-04 02-41 09-26 12-05 02-64 03-01 12-09○(六)肝胃燥火偏肝转证3 木火虚炽候(L21-Z16-H288)通称:阴枯火炽，胃燥肝热。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【气机不利】[中医]:秋燥伏暑，暑温。1.养胃柔肝汤《李聪甫医案》(生石膏16，鲜生地、鲜石斛、鲜竹茹、瓜蒌仁、连翘心、元参、麦冬、生白芍各10，鲜芦根13，白薇、川贝各7，羚羊角2)。2.清燥养营汤加减《通俗伤寒论》(鲜生地15~24，知母8，生白芍6~9，天花粉9，生甘草2.4，梨汁(冲)2瓢。加龙胆草(盐水炒)2.4，川 黄柏1.8，白薇12)。04-10 04-24 02-12 04-01 03-35 03-50 07-08 09-02 09-26 09-28 06-07 01-22 09-20 07-25 11-06 12-09 07-41 07-04○(七)肝胃燥火偏肝转证4 木火虚逆候(L21-Z16-H289)通称:伏暑挟冲气上逆。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:伏暑。新加玉女煎证《通俗伤寒论》(生石膏(研)、大地各18，紫石英、灵磁石、东白各12，淮牛膝4.5，石决明15，原麦冬(朱染)9，知母6，秋石(化水炒)0.3，陈皮3)，清肝镇冲法，从景岳方加味。02-01 04-16 10-01 07-02 06-02 07-10 05-02 01-05 04-24 14-01 02-12 02-11○(八)肝胃燥火偏肝变证1 木火蕴闭候(L21-Z16-H285)通称:暑入厥阴，热动肝风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:春温，暑温，暑痫。[西医]:乙脑重型。1.春温汤《孔伯华医案》(生石膏、芦根各30，莲心、地骨皮、薄荷、黄连、桃仁、杏仁各6，银花18，知母、僵蚕、黄柏、龙胆草各9，生 鳖甲4.5，鲜菖蒲12，安宫牛黄丸1粒)。2.平肝泄热，清心豁痰证:陈贴达(羚角1.5，石膏、竹茹各30，全蝎2.4，青黛3，芦根36，栀子、黄芩各9，黄连、贝母、丹皮、人中黄各6， 莲芯4.5，紫雪丹1.8)。04-27 12-01 04-04 03-35 05-07 02-12 07-03 09-02 02-23 01-22 01-06 01-18 01-16 01-15 03-52 04-32 12-09 04-26 05-04○(九)肝胃燥火偏肝变证2 木火闭厥候(L21-Z16-H286)通称:厥阴厥热，热深厥深，阳厥证。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:肝火厥逆，温热闷症。[西医]:散发性病毒性脑炎(单纯泡疹病毒)。1.清热化痰证:叶永清(生石膏60，芦根20，淡竹叶、钩藤、连翘、知母、川贝母各15，京竹沥2支，川黄连5，羚羊片10，广角片 30，西牛黄2瓶)精神分裂。2.温邪直中心营证:郭培正(大生地12，金银花、杭麦冬、京赤芍、粉 丹皮、肥知母、带心连翘各10，白茅根、生石膏30，白僵蚕6，羚羊角2，钩藤12，竹叶卷心30只)。04-27 02-23 03-31 03-32 09-02 01-06 03-01 03-51 09-15 12-01 12-09 05-04▼十二、肝脾燥火证(L21-Z18) (内火合病)3 :瘟疫热毒,春温内陷,暑热,伏暑,衄血,热毒赤痢,热痢,燥痢,血痢,便血,五色痢,阴虚痢,脏毒下血,内痔下血,带下,多发性余毒流注。○(一)肝脾燥火本证 气血蒸炽候(L21-Z18-H137)通称:内陷营血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]瘟疫热毒，多发性余毒流注。[西医]肌肉深部脓肿伴发败血症。1.凉血止血，清热解毒证:林上卿(鲜茅根120，生地、紫草、紫花地丁、蒲公英、大蓟各30，赤芍10，丹皮、栀子、大黄、玄参、茜草各15，板蓝根60，频频与服。另以鲜茅根500)。2.凉血清热解毒证:顾伯华(鲜生地、连翘、紫地丁各30，赤芍、丹皮、黄芩、黄柏、生大黄各9，川黄连6，银花 15，生甘草3)。04-10 04-27 03-31 05-08 09-02 07-03 04-06 02-69 03-35 11-02 11-05 14-32 11-01 11-03 02-12 10-04○(二)肝脾燥火转证 气血煎迫候(L21-Z18-H139)通称:燥火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【阳气不行】宾症:【神志昏蒙】【气机不利】[中医]:脏毒下血，内痔下血，血痔，带下。1.清肠解毒汤《通俗伤寒论》(焦山栀9，银花炭、青子苓、连翘、赤芍各6，川黄连、川黄柏、生川大黄、焦枳壳、煨防风各3)。2.玉烛散加减:刘公望(大黄、芒硝(冲服)、当归、生地、赤芍各10，火麻仁30，川芎、甘草6)//2診:(去芒硝，加鱼腥草30)//3診:丹梔逍遥丸合龙胆泻肝丸)青黄带下。03-31 09-02 09-33 09-17 09-03 13-33 11-01 10-03 12-03 09-45○(三)肝脾燥火变证1 阴血煎迫候(L21-Z18-H195)通称:火迫阴血。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【络血妄行】宾症:【阴液消涸】[中医]:春温内陷，伏暑，热毒赤痢，热痢，燥痢，血痢，便血，五色痢，阴虚。[西医]:慢性溃疡性结肠炎。1.白头翁汤合黄连阿胶汤意证:张仲华(白头翁、秦皮、丹皮、黄连、地榆、白芍、荷蒂、炒黄柏、阿胶)。2.脏毒汤:张伯(槐花炭、薏苡仁各15，炒防风、焦山楂、焦六曲、脏连丸各9，炒赤芍、阿胶各12，陈皮4.5，甘草6，红藤、败酱草各30)溃疡性结肠炎。12-02 02-23 06-07 07-27 04-11 04-05 11-01 09-45 03-35 12-01○(四)肝脾燥火变证2 阴液煎迫候(L21-Z18-H206)通称:邪伏厥阴，少阴热化下利。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:春温内陷，暑热。1.加减黄连阿胶汤《温病条辨》(黄连、阿胶各9，黄芩6，炒生地12，生白芍15，炙甘草4.5)。04-24 02-71 02-12 04-16 07-27 09-48 11-06 09-45 02-64 09-26 10-03 12-03 01-06 01-18▼十三、肝肾燥火证(L21-Z21) (内火并病) :自汗,盗汗,鼻衄,目衄,尿血,便血,脓血,消渴,下消,肾阴虚,阳厥,解脱,皮肤枯燥。○(一)肝肾燥火本证 阴血消灼候(L21-Z21-H202)通称:燥火内迫。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】症象:1盗汗淋漓，2自汗[中医]:自汗盗汗，鼻衄，目衄，尿血，便血，皮肤枯燥。1.当归六黄汤《兰室秘藏》(当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏各等分，黄芪加一倍)。2.温清饮证《沈氏尊生》(当归、生地、白芍、川芎、黄芩、山栀、川黄连、川黄柏)颜面潮红，上冲头痛，口鼻出血 04-21 02-04 01-22 02-12 14-02 02-11 11-02 11-03 11-01○(二)肝肾燥火转证1 肾阴虚炽候(L21-Z21-H316)通称:阴虚火炽。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:消渴，下消，尿血。1.知柏地黄丸《医宗金鉴》盗汗，2.大补阴丸:原名大补丸《丹溪心法》(黄柏、知母各四两，熟地黄、龟版各六两，猪脊髓十条)盗汗遗精。10-01 09-09 04-05 04-03 09-19 09-32 09-09 11-03○(三)肝肾燥火转证2 阴枯火炽候(L21-Z21-H205)通称:阴虚火旺，水亏火亢，少阴火化症。【阴液消涸】副症:【津气蕴炽】宾症:【神志不宁】[中医]:肾阴虚症。阿胶黄连汤加味《通俗伤寒论》(陈阿胶、生白芍、小川黄连(蜜炙)、鲜生地、青子芩、鸡子黄，加首乌12，炙鳖甲15)。02-04 10-01 10-16 12-14 09-19 04-24 04-10 01-22○(四)肝肾燥火变证1 阴血闭厥候(L21-Z21-H196)通称:阳证似阴，阳厥。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【神志蒙闭】宾症:【阳气不行】【络脉不和】[中医]:热深厥深。青蒿地骨皮汤《通俗伤寒论》(青蒿子、地骨皮、冬桑叶、知母、丹皮、生川黄柏、元明粉、白蜜)。03-35 04-29 09-26 09-02 12-01 15-03○(五)肝肾燥火变证2 阴液厥脱候(L21-Z21-H209)通称:厥阳暴脱。【津气蕴炽】【阴液消涸】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【阳气浮越】【气虚脱绝】[中医]:厥脱。峻补真阴方(熟地90，淮山、甘草各9，元参、枸杞各30，阿胶12)02-03 02-66 09-03 01-06 01-18 03-49 12-09 04-26 11-08 07-16◆第五节郁火证(L22) ▼一、肺胃郁火证(L22-Z12) (外郁本病) :伤寒,阳明病,春温,风温夹痰夹食,风热夹痰,湿热,温疫,火泻,泻血,温毒疹,麻疹,瘾疹,劳 复,虚烦,烦乱,久热,青盲,口疮。○(一)肺胃郁火本证 清气郁蒸候(L22-Z12-H035)【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】症象:1干呕，气逆，嗳气，2痰涎甚多[中医]:劳复，虚烦，久热，青盲。[西医]:视神经萎缩。1.升麻葛根汤《阎氏小儿方论》又名平血饮(升麻、葛根、白芍药、炙甘草)。2.柴葛解肌汤《伤寒六书》(柴胡、白芷、黄芩、白芍各12，葛根、生石膏各15，桔梗、羌活、甘草各6)。06-07 07-03 05-02 05-04 04-10 04-24 12-01 10-01 04-01 04-05 04-16 03-35 09-27 09-29 02-11 02-12 02-26 02-41○(二)肺胃郁火转证1 清气怫郁候(L22-Z12-H039)通称:湿热阻气。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】症象:头重[中医]:春温，湿热，风热夹痰。1.积桔汤加味:王孟英(积桔汤加白前、紫菀、射干、马铃、杏仁、厚朴、黄芩、芦根)。2.辛凉清风，润燥豁痰方:梁右斋(冬桑叶、川贝母各2.4，双钩藤、丝瓜络、瓜蒌仁、淡竹茹各4.5，嫩桑枝6，白池菊3，枇杷露、旋复露合成两(分钟)。3.先开肺气，推热下行方:汪问九(苦杏仁、黄郁金、生石膏各9，射干2.4，紫菀茸3，枇杷叶、桑白皮各6，川通草、苏子霜各4.5，鲜苇根3尺， 藕节4个)春温。07-03 05-02 05-04 09-47 04-24 04-10 01-18 13-02 03-35 09-02 09-26 09-27 09-28 07-08 05-03 04-01 05-07○(三)肺胃郁火转证2 清气郁逆候(L22-Z12-H045)通称:阳明病，太阳阳明合病。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:风温夹痰夹食，麻疹。[西医]:麻疹支气管肺炎。1.葛根黄芩黄连汤。2.疏解清热，化痰畅中方:陶敬銘(麻绒、杏仁、黄芩各4，生石膏、鲜石斛各12，前胡、柴胡、白前各9，防风、大贝各8，薄荷、云茯苓、泽泻各6)高热夹痰夹食。05-02 04-24 04-01 03-35 14-01 09-26 09-27 09-02 09-47 06-07 05-03 05-04 05-07○(四)肺胃郁火变证1 气血蒸炽候(L22-Z12-H137)通称:阳毒发斑。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:温疫，温毒疹。1.三黄石膏汤《外台秘要》(黄连、黄柏、黄芩、石膏、栀子各6，淡豆豉9，麻黄4.5)。2.杨氏增损三黄石膏汤《通俗伤寒论》(炒僵蚕9，蝉衣 10只，生石膏15，小川连、生栀、生川各3，苏薄荷、知母、青子苓各6)。3.缪氏竹叶石膏汤《通俗伤寒论》(生石膏、鲜西河柳各15，苏薄荷、荆芥、蝉衣、炒牛蒡子、生葛根、知母、麦冬各4.5，生甘草3，元参6，竹叶30片，冬米1撮)凡温毒疹。04-24 02-23 03-35 05-03 05-02 12-02 14-32 02-41 04-18 01-06 01-16○(五)肺胃郁火变证2 气血煎迫候(L22-Z12-H139)通称:外闭内脱，阳极似阴，热深阳郁。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【气机不利】宾症:【阳气不行】【神志蒙闭】[中医]:伤寒，温热病，火泻，泻血。邵氏热郁汤《通俗伤寒论》(苏薄荷3，青连翘、瓜蒌皮、青子芩、青蒿脑各4.5，焦山栀、广郁金各9，桔梗3，生甘草1.8，鲜竹叶30片)。07-27 02-41 03-35 09-26 09-27 09-28 01-22 02-23 09-29 09-33 11-01 07-22 04-10 12-01 02-64 01-06 01-18 04-17 05-03▼二、脾胃郁火证(L22-Z13) (外郁合病) :口疮,口臭,懊侬怫郁证,潮热,呕粪,低烧,胸痛。○(一)脾胃郁火本证 清气失宁候(L22-Z13-H042)通称:脾热内伏，上焦风火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:口疮，口臭。1.加味升麻汤(升麻、葛根、赤芍、甘草、石膏、苏薄荷)头胀痛:2.泻黄散:又名泻脾散。《小儿药证直诀》(藿香叶21，黑栀子3，石膏15，甘草90，防风120)脾胃伏火。03-35 04-03 03-31 02-12 02-26 02-55 03-26○(二)脾胃郁火转证1 清气怫郁候(L22-Z13-H039)通称:懊恼怫郁证。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:懊侬怫郁证。连翘栀豉汤《通俗伤寒论》(青连翘6，淡香、焦山梔(炒香)各9，生枳壳、苦桔梗各2.4，辛夷净仁0.9拌捣广郁金9，广橘络3，白蔻仁末1.2)，07-03 12-04 04-24 12-02 10-05 04-16 06-01 01-06 03-35 09-03 09-26 09-27 09-28 07-08 07-10 02-12 15-03○(三)脾胃郁火转证2 清阳怫郁候(L22-Z13-H059)通称:脾胃火郁。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:低烧，胸痛。[西医]:病毒性心肌炎。1.升阳散火汤《脾胃论》(升麻、葛根、羌活、独活、白芍药、人参各15，柴胡24，生甘草6，炙甘草9，防风7.5)长期低烧。2.火郁汤《证治汇补》(连翘，薄荷，黄芩，栀子，葛根，柴胡，升麻，芍药)四肢发热,五心烦闷,皮肤发赤。04-10 04-27 12-02 10-05 09-27 04-13 04-24 02-11 02-12 15-03 08-03 06-02 06-01 07-08○(四)脾胃郁火变证 清阳郁炽候(L22-Z13-H061)通称:郁火内炽。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴炽】 副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不利】[中医]:潮热。泻黄散加味:谢映庐(防风、藿香、山栀、石膏、甘草，加蒺藜、升麻、大黄、蜂蜜)。04-11 12-04 04-12 04-02 09-02 06-07 07-0303-52 03-38▼三、心胃郁火证(L22-207) (外郁并病) :懊恼怫郁证,头汗,痧疹内陷。○(一)心胃郁火本证 清气怫郁候(L22-Z07-H039)通称:郁热闷证。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:懊怫郁证。1.连翘栀豉汤《通俗伤寒论》(连翘、栀子、淡豆豉、广郁金各9，枳壳、桔梗各2.4，辛夷(拌捣)0.9，橘络3，白蔻仁末1.2)。2.栀子解郁汤:费伯雄(黑栀、瓜蒌、连翘、薄荷、葛根、苏梗、豆豉、郁金、竹叶、茅根)胸脘烦闷。06-07 01-07 01-09 04-16 01-22 01-18 04-24 04-01 03-35 04-25 07-10 05-03 07-03 05-14 02-41○(二)心胃郁火转证 津气郁炽候(L22-Z07-H094)通称:郁火蒸炽。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:头汗。大黄黄连泻心汤加味:刘代庾(黄芩、黄连、大黄、木通各10，竹叶、桑叶各30，生甘草6)。06-07 09-27 09-02 03-35 04-25○(三)心胃郁火变证 清气郁闭候(L22-Z07-H037)通称:痰气交阻。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:痧疹内陷。开其结闭方:叶天士(连翘心、飞滑石、石菖蒲、炒金银花、射干、通草，煎化牛黄丸1丸)痧疹不肯外达，04-24 04-01 12-01 04-26 01-22 01-06 09-03 05-02 05-04 05-03 07-08▼四、肝胆郁火证(L22-Z20) (内郁本病) :类疟,经先期,经行发热,肝火头痛,乳衄。○(一)肝胆郁火本证 枢机郁蒸候(L22-Z20-H084)通称:邪热传厥阴经证。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:类疟。1.清肝达郁汤《通俗伤寒论》(焦山栀9，生白芍、滁菊花各4.5，当归须、广橘白各3，川柴胡、苏薄荷(冲)各1.2，粉丹皮6，清炙甘草1.8，鲜青橘叶5片)。2.加味四逆散《通俗伤寒论》(川柴胡、小川黄连各2.4，生枳壳、生白芍各4.5，生甘草1.5，制香附、霜桑叶各6，童桑枝(切寸酒炒)2尺，广郁金(磨汁冲)2匙)。12-01 04-10 04-24 03-29 08-01 06-02 07-08 02-12 02-64 02-23○(二)肝胆郁火转证 木火郁蒸候(L22-Z20-H280)通称:热入血室。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医]:经先期，经行发热。和解少阳，佐清血热方:徐升阳(柴胡、黄芩、半夏、丹皮、竹茹、青蒿各10，当归、白芍、郁金各12，陈皮、甘草各5)经行发热。07-07 04-24 07-21 13-17 07-08 10-03○(三)肝胆郁火变证 木火升逆候(L22-Z20-H283)通称:郁火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:乳衄。[西医]:乳头状瘤。1.清肝解郁，凉血止血方:顾维超(柴胡2.4，黄芩、龙胆草、白芍、丹皮、青皮、郁金各9，黄连3，生地、仙鹤草各15，小蓟30，茜草根12，香附6)乳衄。2.丹梔逍遥散加减:许履和(炒丹皮、白芍、白术、川贝各6，黑山栀、当归、橘叶、金铃子、制香附各9，柴胡3，甘草1.5，陈皮各4.5)乳衄 01-17 03-29 11-10 06-06 07-21 06-11 01-22 02-11 02-12▼五、肝肺郁火证(L22-Z04) (内郁合病)1 :发颐,劳风,喉痹,肺痿重症。○(一)肝肺郁火本证 清气郁逆候(L22-Z04-H045)通称:郁火上逆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:发颐。小柴胡汤加减:陆祖(软柴胡21，干葛根、黄芩各9，生甘草、桔梗、苏子、白芥子各3，姜、枣)。07-07 04-24 08-01 08-03 05-03 16-12○(二)肝肺郁火转证 木火虚蒸候(L22-Z04-H287)通称:气虚火郁。【气虚不充】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】【气机不宣】 [中医]:劳风，喉痹。1.柴前连梅煎证:曹仁伯用(柴胡、前胡、川黄连、乌梅、薤白、猪胆汁、童便、猪脊髓)。2.秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》(柴胡、鳖甲、地骨皮各30，秦艽、当归、知母各15)骨蒸劳热。02-11 12-14 05-10 03-36 04-10 15-03 06-07 05-02 07-08○(三)肝肺郁火变证 木火虚逆候(L22-Z04-H289)通称:阴虚火逆。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:肺痿重症。养阴柔肺肝方:马培之(南沙参、丹参、丹皮、合欢皮、茜草、牛膝、杏仁、贝母、茯神、参三七、瓜蒌子、生瓜子壳、石决明、藕节)咳嗽，痰中夹红。10-01 15-02 05-02 11-07 11-09 04-10 04-24 05-10 07-03▼六、心肝郁火证(L22-Z10) (内郁合病)2 :脏躁,百合病,瘗后昏沉,顽固性不寐证,癫症,温疟伤阴,伏暑疟坏病,心痛,胆黄证,倒经,月经后期,不孕症。○(一)心肝郁火本证 木火郁蒸候(L22-Z10-H280)通称:郁火内扰。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医];脏躁，百合病，搓后昏沉。[西医]:癔病，精神分裂症。1.养心安神，宣布开窍方:谢海州(百合、郁金、滑石、豆豉各12，生地15，浮小麦30，大枣7枚，莲心3，菖蒲、黄芩、川楝子、炙甘草各9)情志抑郁。2.甘麦大枣汤合丹梔逍遥散加减:潘澄濂(当归9，柴胡、炙甘草各4.5，丹皮10，黑山栀、朱茯苓、制香附、血余炭、生白芍各12，淮小麦30，红枣6枚)。01-11 01-07 08-03 01-22 06-06 04-12 04-24 03-29 09-27 09-02 09-26 12-02 13-01 02-11 02-13 04-15 12-13 12-12 01-17 04-16 01-14 01-12 06-01○(二)心肝郁火转证1 木火炽逆候(L22-Z10-H284)通称:肝火郁炽。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:顽固性不寐证，癫症，胆黄证。1.茯神散加减:尤逸林(茯神、麦冬、酸枣仁各15，黄芩、大黄各10，菖蒲、远志、胆南星、甘草各5，羚角粉3)胆黄证。2.柴胡桂枝龙骨牡蛎汤:柯利民(柴胡、青子芩、半夏、党参、当归各15，桂枝、酒制大黄各7.5，生龙骨、生牡蛎、炒酸枣仁、代赭石各25，夜交藤20，珠砂面2.5冲服)不寐。04-24 03-29 09-27 09-0204-06 02-69 02-11 02-13 08-01 07-03 06-07 01-07 08-01 01-06 01-10 04-16 06-01 01-15 01-01 01-14○(三)心肝郁火转证2 木火升逆候(L22-Z10-H283)通称:肝火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:倒经，月经后期，不孕症。1.清热凉血引血下行方:许建人(丹参、丹皮、生地、赤芍、黑山栀、茜草、牛膝、郁金、川续断、香附、泽兰、茺蔚子、枳壳各10)倒经。2.调肝通络清热凉血方:韩百灵(白芍40，怀牛膝、通草各20，当归、生地、王不留行、竹茹、川楝子、丹皮、栀子各15，生甘草、皂角刺各5)月经后期。09-02 13-17 12-02 13-03 13-01 01-05 11-02 08-03 07-03 01-07 06-05 06-07 02-11○(四)心肝郁火变证1 木火虚炽候(L22-Z10-H288)通称:郁火伤阴。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【气机不利】宾症:【阳气不和】【神志昏蒙】[中医]:温疟伤阴，伏暑疟坏病。青蒿鳖甲汤加减:李竹溪(青梗9，生鳖甲15，生地12，霜桑叶4.5，粉丹皮、天花粉、酒炒肥知母各6，生甘草2.1。至宝丹1粒)伏暑疟坏病。04-12 03-35 05-02 02-12 02-42 09-26 09-27 01-22 03-36 12-12 12-13 01-06 03-52 01-14 12-17 01-18○(五)心肝郁火变证2 木火虚逆候(L22-Z10-H289)通称:厥气上逆。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:厥阴伤寒。炙甘草汤:又名复脉汤。06-01 06-07 06-03 05-02 05-04 04-10 04-24 04-02 12-08▼七、肝胃郁火证(L22-Z16) (内郁并病)1 :偏头痛,积热头痛,肝胃气痛,郁火胃痛,胃脘痛,肝胃郁热,带下,恶阻,肝胃郁热型恶阻,阳厥。○(一)肝胃郁火本证1 清气失宁候(L22-Z16-H042)通称:郁火上扰。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:偏头痛，积热头痛。[西医]:化脓性鼻窦炎，急性上颌窦炎。1.石膏散(石膏、川芎、甘草、葱白、茶叶)头痛:2.羌活冲和汤《医学入门》载(羌活、防风、黄芩、白芷、川芎、细辛、苍术、生地、生甘草、生姜、葱白)。3.祛风清热方:蒲辅周(桑叶、菊花、焦山楂各4.5，荆芥、蝉衣、炒枳壳、焦栀子各3，夏枯草9，白蒺藜、草决明、荷叶各6)头痛。4.柴胡清肝汤:干祖望(柴胡、黄芩、木通各5，山栀、菊花、枳壳、苍耳子、知母各10，甘草3，胆丸10)化脓性鼻窦炎。5.龙黄汤:干祖望(龙胆草9，白芷6，黄芩、山栀、夏枯草、车前子、苍耳子、辛夷、鹅不食草、鱼腥草各10，芦根30)急性上颌窦炎。6.吴茱萸汤加味:李皓平(吴茱萸、大枣各15，党参、葛根、生姜各30，黄连10，菊花12)偏头痛 02-24 03-35 09-02 09-27 02-12 02-16 07-08 07-10 02-11 02-23 02-42 02-36 02-15○(二)肝胃郁火本证2 胃气失和候(L22-Z16-H247)通称:火郁中焦。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气化不降】[中医]:肝胃气痛，郁火胃痛。[西医]:十二指肠溃疡，急性胃炎。1.四佐汤《蒲辅周医疗经验》(柴胡、炒枳实、青皮各4.5，白芍6，炙甘草3，黄连1.8，吴茱萸0.6，广木香1.5，高良姜2.4，大枣4枚)十二指肠溃疡。2.栀子干姜汤加味:陈松筠(栀子、川楝子各15，炮姜3)急性胃炎。01-17 07-04 07-16 07-09 07-08 07-23 07-09○(三)肝胃郁火转证 木火郁逆候(L22-Z16-H279)通称:肝胃郁热。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:胃脘痛，肝胃郁热型恶阻，带下。[西医]:胆道蛔虫，慢性盆腔炎。1.平肝和胃，降逆安方:郑长松(生栀子、白芍各16，川楝子、延胡各12，半夏、楝皮各9，生干姜各3)气逆蛔扰。2.舒肝理气，清热止呕方:秦继章(当归、炒白术、茯苓、姜竹茹、广木香各9，醋白芍、生地各12，柴胡、甘草各3，姜黄连2.4，吴茱萸1.5，陈皮、苏梗各6，石斛15，伏龙肝30)。3.乌梅丸加减:罗珍春(防风、荆芥、桂枝各5，细辛、干姜、川花椒各3，当归、连翘、赤芍各6，黄连4，黄柏、焦山栀各8)带下。08-03 07-04 07-10 07-09 07-02 03-35 04-16 09-02 09-27 13-01 02-12 02-11 02-71 13-33 01-01 04-11 03-29○(四)肝胃郁火变证 气液虚逆候(L22-Z16-H121)通称:郁火伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:恶阻。[西医]:胃窦炎。芦根汤化裁证:陈称志(青蒿、旋复花(包煎)、竹茹各9，砂仁2.4，芦根30，麦冬15)妊娠惡阻。04-13 01-22 04-16 09-04 07-04 08-03 07-10 05-10 07-29 07-08 02-13 02-11▼八、肝脾郁火证(L22-Z18) (内郁并病)2 :食复,劳复,乳泣,肌痛症,吐泻,五更泄,腹痛,呕血,厥阴病,阳厥。○(一)肝脾郁火本证1 清气虚蒸候(L22-Z18-H052)通称:气虚郁火。【气虚不充】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:食复，劳复。小柴胡汤 02-64 04-15 04-01 12-02 02-12○(二)肝脾郁火本证2 木火虚蒸候(L22-Z18-H287)通称:气虚郁火。【气虚不充】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】【气机不宣】[中医]:乳泣。丹梔逍遥散加减:易成吉(柴胡、丹皮、白术、茯苓、栀子各9，当归、生杭芍、蒲公英各15，黄芩12，生甘草3)乳汁自出。02-11 05-14 03-35 06-06 04-14 09-27 14-24 13-41 01-22 02-12 12-01 08-01○(三)肝脾郁火转证 木火虚逆候(L22-Z18-H289)通称:郁火犯中。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】【清空失宁】副症:【津气蕴炽】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:吐泻。1.戊己丸作证:谢映庐(黄连、吴茱萸、白芍)痛泻。2.刘氏痛泻要方加味:谢映庐(白术、白芍、防风、陈皮、乌梅、川花椒)泄泻。3.柴芍六君方加证:黄彭年(柴胡、白芍、党参、白术、茯苓、甘草、法半夏、陈皮、桑叶、丹皮)。02-03 04-21 04-12 07-16 05-02 07-10 09-03 07-22 04-10 04-24 03-35 04-01 02-12 02-55 07-22○(四)肝脾郁火变证 木火闭厥候(L22-Z18-H286)通称:厥阴厥热进退。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:厥阴病，阳厥。1.四逆散。2.四逆散加人参方:卢不远(炙甘草、枳实、柴胡、白芍药加人参24)。3. 杨栗山升降散加减:赵绍琴(僵蚕、香附、豆豉各10，蝉衣、柴胡、姜黄、山栀各6)情志不遂 04-24 04-01 05-07 03-26 04-14 09-03 11-06 09-02 09-27 09-28 01-18 02-11 12-01 08-01 06-07 05-04◆第六节虚火证(L23)▼一、心肺虚火证(L23-Z03) :夜游症,百合病,虚烦,煎厥,气虚中暑。○(一)心肺虚火本证 心神失宁候(L23-Z03-H236)通称:心火内动。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:夜游症，百合病。百合地黄汤《金匮要略》(百合七枚，生地黄汁一升)。04-16 02-12 09-27 09-02 01-14○(二)心肺虚火转证 液竭阳郁候(L23-Z03-H116)通称:阳虚邪陷。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:虚烦。既济汤《杂病源流犀烛》(吉林参、仙半夏、麦冬、生甘草、淡附片、鲜竹叶、荷叶包粳米)。03-35 04-24 04-01 03-39 05-02 12-01 04-02 09-03○(三)心肺虚火变证 气液虚闭候(L23-Z03-H125)通称:气虚火闭。【津液消灼】【气机闭塞】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:阴火，煎厥，气虚中暑。黄芪人参汤《通俗伤寒论》(人参、黄芪、生地黄、寸麦冬、五味子、天冬、黄柏、炙甘草)。04-24 04-01 01-06▼二、心肝虚火证(L23-Z10) (上焦合病) :心悸,不寐,夜游症,脏躁,狂久转虚,情欲狂,盗汗,梦遗,梦梦遗,热病,热泻伤阴,低热,胁痛,崩漏,茧唇风。○(一)心肝虚火本证1 心神失宁候(L23-Z10-H236)通称:心肝火动。【神志不宁】副症:【津气蕴】宾症:【津液消灼】[中医]:不寐，夜游症，在久转虚。[西医]:脑震荡。1.朱砂安神丸《医学发明》(朱砂15，黄连18，甘草16.5，生地黄、当归各7.5)怔忡失眠。2.琥珀多寐丸:验(琥珀、党参、茯苓、远志、羚角、甘草)失寐。3.朱砂安神丸合磁朱丸:熊继柏(生地黄60，黄连、建曲各18，当归、煅磁石各30，甘草15)夜游症。06-01 06-14 01-15 04-16 02-42 01-14 09-27 09-02 03-35 04-02 02-11○(二)心肝虚火本证2 君相失宁候(L23-Z10-H319)通称:虚火妄动，心肾不交。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:梦遗，梦交梦遗，情欲狂，脏躁。1.莲子清心饮证(黄连、生地黄、当归、甘草、酸枣仁、茯神、远志、人参、莲肉):2.加减散花去癫汤《通俗伤寒论》(生白芍30，当归、麦冬各15，焦山栀、元参、茯神、杜牛膝各9，川柴胡6，生甘草、白芥子、鲜石菖蒲各3， 当门子(冲)0.15)脏躁、花癲(情欲狂)。09-16 06-14 04-24 01-16 09-12○(三)心肝虚火转证1 木火虚蒸候(L23-Z10-H287)通称:君相偏亢。【气虚不充】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】【气机不宣】[中医]:不寐证，盗汗，心悸，茧屑风，脏躁。[西医]:高血压心脏病，甲状腺机能亢进，神经官能症，精神分裂症，剥脱性皮炎。1.养阴清心饮证:中医研究院东直门医院(生地黄、沙参(或元)、麦冬、赤芍、川楝子、青木香、川牛膝、珍珠母)。2.育阴清热法证:李斯(鲜石斛、寸麦冬、天花粉、玄参、焦枫、丹皮、龙胆草、枯黄芩、连翘、知母各9，薄荷6，甘草3)高血压。3.酸枣仁汤化裁:沈更生(玉竹18，白芍、山药(生)各12，知母、远志(生)各4.5，丹参、酸枣仁各9，白薇、郁金各6，甘草3)精神分裂症。02-11 12-14 04-32 12-02 07-27 04-01 04-03 09-02 09-27 03-35 04-16 06-1401-14 02-11 02-12 02-42 08-01 01-07 03-41○(四)心肝虚火转证2 木火虚炽候(L23-Z10-H288)通称:阴虚火炽，虚火扰神。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【气机不利】[中医]:热病。[西医]:偏执性精神病。阿胶黄连汤加味《通俗伤寒论》(陈阿胶、生白芍、小川黄连(蜜炙)、鲜生地黄、青子芩、鸡子黄、半夏、秫米、酸枣仁、茯神)不寐。04-16 01-15 01-14○(五)心肝虚火变证1 心阴虚滞候(L23-Z10-H245)通称:虚火内扰。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:心悸。[西医]:频发早搏，冠心病。万归汤:张伯(鲜万年青 30，当归15，炙甘草、薤白、广郁金、阿胶、麦冬、北红花各9，瓜蒌12，黄连3，磁朱丸6)心悸。09-02 05-14 03-26 06-07 06-01 04-16○(六)心肝虚火变证2 肝阴虚滞候(L23-Z10-H303)通称:火伤肝阴。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲】【清空不宁】[中医]:胁痛，心神。[西医]:慢性肝炎。养阴柔肝，清泄安神证:杜顺福(生地黄、益母草各30，知母、川楝子各10，竹叶5，白芍15，五味子、怀牛膝各12，黄芩、生甘草各6)。08-01 09-32 04-16▼三、心肾虚火证(L23-Z11) (上焦并病) :舌衄,舌痒,口疮,狐惑,耳鸣,不寐,健忘,小便频数,遗尿,遗精,阳痿,下肢厥冷。○(一)心肾虚火本证 清气失宁候(L23-Z11-H042)通称:心火上炎。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:舌衄，舌痒，耳鸣，口疮，狐惑。[西医]:溃疡性口腔炎，眼、口、生殖器三联症。1.加味两归汤:干祖望(黄连4.5，木通、辰灯芯各3，酸枣仁、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子、熟地、竹叶各10)耳鸣。2.生地黄汤《医学心悟》(生地黄、牛膝、丹皮、黑栀、丹参、元参、麦冬、白芍、郁金、三七、荷叶、墨汁、童便)吐血。3.复脉汤合黄连阿胶汤加减:戴明生(干地黄、麦冬各15，白芍、黄连、黄芩、生甘草各6，龟版30，石斛、阿胶各9，竹叶12，五味子3)狐惑 生殖器溃疡。05-14 03-29 04-16 04-03 12-02 09-02 02-42 02-11 03-04 03-28 02-24 02-27○(二)心肾虚火转证1 心肾不交候(L23-Z11-H320)通称:心肾不交，水火不济。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:失眠，阳痿，下肢厥冷。黄连阿胶证:刘渡舟(黄连12，黄芩8，阿胶、白芍各10，鸡子黄2枚)失眠。02-11 02-42 04-01 12-01 04-16 01-14 04-13 04-03 12-02 09-02 09-27 09-26 09-14○(三)心肾虚火转证2 君相不宁候(L23-Z11-H319)通称:虚火妄动，心肾不交。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:遗精，遗尿，健忘。[西医]:神经衰弱。1.当地六黄合交泰丸:刘代庚(生地黄、熟地各20，当归15，黄芩、黄连、黄柏各10，黄芪30，肉桂3)梦遗健忘。2.缩尿汤:孔伯华(生龙齿、芡实、盐知母、盐黄柏、山茱萸、覆盆子、朱茯神、九菖蒲、元参、酸枣仁各9，生牡蛎12，龙胆草炭4.5，远志、菟丝子、甘草各6)遗尿。02-11 02-42 01-10 04-12 04-03 04-16 06-14 09-19 09-12○(四)心肾虚火变证 火不归元候(L23-Z11-H322)通称:虚阳浮越。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:口疮，失眠，小便频数。滋肾汤《邹云翔医案选》(生蒲黄15，大生地黄、元参、党参各12，寸麦冬、远志、龟版、盐知母、云茯苓各9，盐川黄连、肉桂各0.9，生甘草2.4)口糜，舌尖碎痛。02-11 09-02 09-27 04-16 09-09 03-46 03-33 03-04 03-28▼四、脾胃虚火证(L23-Z13) (中焦本病)1 :嘈杂,眩晕,口疮,口疳,口糜,牙龈疼痛,久泻,久热,狐惑,阴阳毒。○(一)脾胃虚火本证 脾胃不和候(L23-Z13-H263)通称:脾胃不调，燥湿互胜。【气虚不充】【气机不利】副症:【津液消灼】【水谷不分】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:嘈杂。[西医]:十二指肠球部溃疡和胃下垂。异功散:万友生(人参、茯苓、白术、甘草、陈皮加山楂、六曲、麦芽)+枳実・半夏。胃中灼热 02-11 09-03 13-17 07-03 07-27 12-02 09-02 09-27 09-28 01-04 07-05○(二)脾胃虚火转证1 清气不升候(L23-Z13-H054)通称:阴火上乘。【气虚不充】【气机不升】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕，牙龈疼痛。[西医]:排尿性晕厥，弥漫性牙周炎。1.★升阳益胃汤《脾胃论》(黄芪60，半夏、人参、炙甘草30，独活、防风、白芍、羌活15，橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术9，黄连6，加姜枣)脾胃虚弱 2.益气聪明汤《证治准绳》(黄芪、人参各3.75，升麻 22.5，葛根9，蔓荆子4.5，芍药、黄柏各3，炙甘草1.5)头痛眩晕。06-01 03-34 05-02 03-41 09-03 13-27 02-11 03-32 05-07 04-16○(三)脾胃虚火转证2 清气虚陷候(L23-Z13-H053)通称:气虚发热，脾虚阴火证。【气虚不充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:久泻，久热。[西医]:白塞氏综合征，结节性红斑。补中益气汤:肖振辉(炙黄芪、陈皮、升麻、柴胡各15，党参、炒白术各12，全当归10)狐惑，阴阳毒(白塞氏综合征)。02-11 06-01 12-01 04-10 04-01 04-16 07-03 04-27 04-13 02-12 14-01 09-02 09-27 09-26 03-28 09-03○(四)脾胃虚火变证 虚阳浮越候(L23-Z13-H182)通称:阴火上炎。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:口疮，口疳，口糜。[西医]:口腔溃疡。附子理中丸:朱日升(附子、党参、白术、干姜、甘草，或噙官桂亦妙)反复性口疮。02-11 03-41 04-10 04-01 04-23 09-03 10-05 04-13 04-16 03-28 03-02 12-03 12-01 07-03 09-02▼五、肝胆虚火证(L23-Z20) (中焦虚火本病)2 :伏暑,温疟,疟,肝阴虚疟,阴疟,低热,久热,亡血发热,虚劳骨蒸,食复,热血室,月经先期,崩漏。○(一)肝胆虚火本证 木火虚蒸候(L23-Z20-H287)通称:气血交蒸。【气虚不充】【津气蕴蒸】【血热蕴炽】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】【气机不宣】[中医]:热血室，食复，亡血发热。加减小柴胡汤《蒲园医案》(柴胡12，条黄芩、天花粉、丹皮、青蒿、党参各9，生地黄15，赤芍、生姜各6，甘草3，大枣4枚)热入血室。13-17 04-10 04-24 04-15 04-12 03-35 03-29 11-01 04-25 14-01 02-64 07-22 08-03○(二)肝胆虚火转证 木火虚炽候(L23-Z20-H288)通称:虚火内蒸。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【气机不利】[中医]:伏暑，温疟，疟，久热，虚劳骨蒸。[西医]:变应性亚败血症。1.青蒿鳖甲汤加减:吴宗熙(生地黄、原麦冬、地骨皮各12，元参、知母、生鳖甲各9，羚角、莲子心各3，银胡、青蒿各2.4)温疟。2.加味秦艽鳖甲汤:马荫笃(生鳖甲15，秦艽、生白芍、柴胡、黄芩6，知母、生地黄、地骨皮、青蒿各9，丹皮4.5，当归、乌梅肉各3)败血症。04-15 03-35 09-26 04-12○(三)肝胆虚火变证1 血液消灼候(L23-Z20-H192)通称:血虚肝燥。【血虚失荣】副症:【血热蒸】宾症:【津液枯涸】[中医]:月经先期，崩漏。凉血调冲，引血归经方:何子(桑叶、墨旱莲草各15，炒白芍、藕节炭、仙鹤草各30，生地黄炭24，地骨皮12，丹皮9)月经量多如崩。02-12 04-12 12-02 13-08 13-02 04-01 09-02○(四)肝胆虚火变证2 阴血虚蒸候(L23-Z20-H201)通称:阳陷入阴。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:热血室，肝阴虚，阴疟，低热。1.清骨散《证治准绳》(银柴胡4.5，胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母各3，甘草1.5)低热日久。2.青蒿鳖甲汤加减:章虚谷(青蒿、鳖甲、当归、新绛、生地黄、白薇、银柴胡、地骨皮、鲜茅根、来复丹)温病后期，夜热早凉。3.柴蒿鳖甲汤:朱瑞生(柴胡、黄芩、麦冬、栀子各6，青蒿4.5，生鳖甲、白芍、丹皮各9，鲜生地黄12，生甘草3)热入血室。10-01 04-29 02-64 03-29 02-11 10-05 12-10 02-64 03-29 09-02 09-26 03-35▼六、肝胃虚火证(I23-Z16) (中焦合病)1 :胃脘痛,暑热,伏暑赤痢,虚热,呕血,便血。○(一)肝胃虚火本证 木火虚逆候(L23-Z16-H289)通称:阴虚肝燥，阴虚肝横，阳犯胃，肝胃不和。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:胃脘痛。1.沙参益胃汤加味:陈瑞春(沙参15，麦冬、石斛、天花粉各12，青木香6，瓦楞粉、竹茹、佛手片、炒枳壳各9)胃脘部烧灼样疼痛。2.一贯煎加味:陈瑞春(生地黄、沙参各15，淮山 18，白芍、石斛各12，当归、川黄连、川楝各6，佛手、枳壳、枸杞子各9)胃热烧灼。07-09 07-16 07-27 03-35○(二)肝胃虚火转证 血液消灼候(L23-Z16-H192)通称:热久伤阴。【血虚失荣】副症:【血热蕴】宾症:【津液枯涸】[中医]:伏暑赤痢，暑热，虚热。甘寒生津热方:俞根初(麦冬、生地黄、丹皮、北沙参、西洋参、鲜石斛、梨汁、蔗浆、竹沥、鲜茅根)。04-24 05-02 14-02 04-02 03-35○(三)肝胃虚火变证1 气血厥脱候(L23-Z16-H150)通称:气随血脱，失血致脱。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:呕血。[西医]:上消化道出血。降冲止血法证:吴剑云(代赭石、生地黄各30，红参(另)、白及、侧柏炭、白芍各9，藕节5枚)呕血。11-08 01-06○(四)肝胃虚火变证2 气血脱绝候(L23-Z18-H151)通称:气血两脱，气血暴脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:便血。[西医]:胃、十二指肠溃疡出血。黄土汤加味方:熊魁梧(赤石脂20，红参(另煎碗汁兑服)、黄芩各9，生地黄15，熟附子10，甘草6，白术、阿胶各12)黑便。09-29 04-01 12-01 02-11 06-01▼七、肝脾虚火证(L23-Z18) (中焦合病)2 :眩晕,头顶痛,心悸,瘿瘤,面尘黧黑斑,虚斑,鼻衄齿衄,五疳,糖尿病,耳聋。○(一)肝脾虚火本证 木火虚蒸候(L23-Z18-H287)通称:气虚肝火。【气虚不充】【津气蕴蒸】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕，头顶痛，心悸，瘿瘤，面尘黧黑斑。[西医]:甲状腺机能亢进。1.加减逍遥散症:朱丹溪(当归、白术、茯苓、白芍、柴胡、丹皮、熟地、川黄柏、炙甘草、山栀、薄荷叶)眩晕。2.二参三黄汤:罗元恺(生地黄、熟地、桑椹子、女贞子、党参、太子参、钩藤各15，黄精30，淮山25，甘草6，生龙30，杭菊10)经前后头顶痛。3.柴芍地黄汤:黄惠安(柴胡、白术、玄参、泽泻、丹皮各9，白芍、茯苓、淮山各12，生地黄15，甘草4.5)面尘(塵)。02-05 09-03 04-01 04-03 04-12 09-02 05-10 04-16 02-11 13-21 03-28 14-23○(二)肝脾虚火转证 气血虚蒸候(L23-Z18-H146)通称:虚火迫血。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【血热蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:虚斑，鼻衄齿衄。[西医]:血小板减少性紫癜。补益心脾，养血柔肝方:陈伯英(党参12，炙黄芪、白术、炒川楝、制香附各9，当归、阿胶、炒黄芩各6，丹参、白茅根、藕节炭各15，大枣10枚)紫癜，鼻衄。01-03 06-01 06-06 11-02 11-05 13-06○(三)肝脾虚火变证 气阴虚蒸候(L23-Z18-H160)通称:阴虚火蒸。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:五疳，糖尿病耳聋。1.清骨散加减:孙静如(银柴胡、地骨皮、党参各6，青蒿、麦冬各5，胡黄连2，甘草3)五疳。2.益气聪明汤加味:金寿山(太子参、生黄芪、生地黄、淮小麦各30，蔓荆子、葛根、赤芍、白芍各10，升麻、炙甘草各4.5，川黄柏、石菖蒲各6，大枣7枚)糖尿病，突两耳失聪。04-27 04-16 07-12 03-35 09-09 02-64 09-03▼八、肝肺虚火证(L23-Z04) (中焦并病) :虚劳,咯血,吐血,下血,经期吐咳血,倒经,热人血室,瘀露不断,疟,虚热,阴虚发热,冬温咳嗽, 盗汗。○(一)肝肺虚火本证 木火虚逆候(L23-Z04-H289)通称:木火刑金。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚劳，咯血，经期吐血，倒经。[西医]:肺结核并咯血，肺不张，子宫内膜异位症(肺部)。1.补管汤《章次公医案》(生血余、牛角鳃各12，化龙骨9)咳血。2.仙花汤《章次公医案》(仙鹤草、花蕊石各30，白芍、桑叶、桑白皮、白及各9，阿胶24，甜杏仁12，粉甘草3)咯血。3.仿寒降汤加减:张谷才(代赭石20，黄连2，白芍15，竹茹6，甘草4，瓜蒌仁、阿胶、丹皮各10)咳血。4.补肺泄肝汤:黄文东(炙黄芪、炒白术、杏仁、百部、知母各9，炙甘草、陈皮各3，半夏、青蒿、炙鸡内金各4.5)咯血。5.养阴清热，引血下行证:许建人(生地黄、玄参、枸杞子、丹参、丹皮、茜草、牛膝、郁金、玉竹、白薇、泽泻各10)倒经。02-05 02-11 06-01 04-12 12-02 04-03 11-07 11-09 04-24 03-35 05-10 09-02 08-01○(二)肝肺虚火转证1 气阴蕴蒸候(L23-Z04-H153)通称:虚火伤阴。【津气蕴蒸】副症:【阴热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:瘴疟，热入血室。护阳和阴汤《温病条辨》(白芍15，炙甘草、寸麦冬、人参各6，炒干生地黄9)热入血室。04-24 03-35 07-22 09-03○(三)肝肺虚火转证2 气阴消灼候(L23-Z04-H154)通称:阴虚火炽。【津气蕴灼】【阴热蕴蒸】副症:【阴液消涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:虚热。补气养阴方:马元仪(人参、熟首乌、枳壳、茯神、广陈皮、半曲、桔梗、丹皮)发热，神昏。04-24 03-35 05-02○(四)肝肺虚火转证3 气阴虚蒸候(L23-Z04-H160)通称:阴虚火旺。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:盗汗，瘀露不断。1.止汗汤:北京结核病院(生黄芪、生牡蛎、浮小麦各30，生地黄、熟地各15，当归、炒黄柏、炒黄芩、麻黄根各9，炒胡连6)二至丸合当归六黄汤 盗汗。2.保阴煎加减:陈大坤(大生地黄、炒白芍、党参、炙黄芪、淮山药、川续断肉各12，煅牡蛎、墨旱莲草各30，炒条黄芩、炒川黄柏各10， 炙甘草6，花龙骨15)瘀露淋漓。04-03 13-28 03-35 06-01 04-01○(五)肝肺虚火变证1 阴血消灼候(L23-Z04-H202)通称:阴虚火旺。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:冬温咳嗽，下血，吐血，咯血。[西医]:两肺上部浸润型肺结核。黄连阿胶汤:(黄连四两，黄芩、芍药各二两，鸡子黄二枚，阿胶三两。前三药水煎，阿胶，鸡子黄)失眠。12-01 12-02 05-02 05-07 05-05 11-07 13-14○(六)肝肺虚火变证2 阴血虚蒸候(L23-Z04-H201)通称:阴虚劳热。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:阴虚发热。青蒿鳖甲汤加味:秦伯未(生地黄12，鳖甲15，黄芪10，升麻6，青蒿9，桑叶、丹皮、前胡)急性淋巴细胞白血病，高热。04-21 04-29 04-03 02-11 06-01 12-02 04-12 11-02 07-22 04-02 03-35○(七)肝肺虚火变证3 气血厥脱候(L23-Z04-H150)通称:气血暴脱，木火刑金。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:虚劳咯血。[西医]:肺浸润型结核伴空洞，支气管扩张症合并大咯血。柔肝镇逆，保宁络方;王正公(旋复花、代赭石、生地黄、茜炭、鲜侧柏叶、墨旱莲草、藕节、鲜茅根、牡蛎、料豆衣、谷芽、麦芽，另:移山人参、参三七、蒲黄)大咯血。04-03 04-24 04-12 11-07 04-01 05-02▼九、肝肾虚火证(L23-Z21) (下焦本病) :冬温伏暑,虚热,热,夜热,潮热,不寐,盗汗,虚喘,虚呃,眩晕,耳鸣,口疮,口糜,牙痛,暴吐 血,鼻衄,齿衄,耳衄,血尿,血淋,赤浊,病后遗精,遗精,梦遗,滑精,血枯经闭,月经过多,倒经,暴崩,经漏, 崩漏,阴阳易,色复,阴汗,肾病,骨痿。○(一)肝肾虚火本证1 阴血虚蒸候(L23-Z21-H201)通称:阴虚发热，邪留阴分。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:久热，夜热。[西医]:红斑狼疮，结节性红斑。1.秦艽鳖甲汤加减:邓荣滋(黄芪、龟版、丹参各24，鳖甲30，知母、生地黄、地骨皮各15，秦艽、黄芩、阿胶各12)红斑狼疮。2.青蒿鳖甲汤加减:宗言顺(秦艽、鳖甲、白芍、生熟地、地骨皮、丹皮、知母、青蒿各9，当归、龟版各12，黄柏6，柴胡3)结节性红斑。14-20 04-29 12-02 02-12 02-42 10-01 08-01 10-04 10-10 14-32 04-03 09-02 09-27○(二)肝肾虚火本证2 阴血消灼候(L23-Z21-H202)通称:阴虚内热，热迫冲任。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:月经过多，倒经，崩漏。[西医]:子宫内膜炎。1.大安荣煎加减:王大增(生地黄12，炒白芍、川黄柏、阿胶、醋香附、秦艽、川续断、炒酸枣仁、大麦冬各9，丹皮4.5，砂仁2.4，白茅根30)月经先期，量多。2.保阴煎加味:吕敬江(生地黄、熟地、白芍、淮山各12，续断、党参、陈棕炭各15，黄芩、黄柏、益母草、阿胶(烊化)各9，艾叶6， 甘草4.5)月经量多。3.顺经汤:余国俊(酒洗当归、熟地、丹皮各15，酒白芍6，白云苓、沙参、炒黑荆芥穗各10)倒经。10-01 08-01 07-22 03-35 02-11 10-04 12-04 13-08 13-02 13-38○(三)肝肾虚火本证3 肾阴虚炽候(L23-Z21-H315)通称:阴虚火炽。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:血尿，血淋，赤浊。[西医]:过敏性紫癜肾炎，紫癜性肾炎。1.滋肾养阴，清热宁血证:郭辉雄(黄柏、知母、生地黄、丹皮、女贞子、茯苓、泽泻、茅根、小蓟、旱莲草、桑椹、地骨皮、竹叶)血尿(紫癜性肾炎)。2.理血汤方加减:桃红(生淮山30，生龙骨、生牡蛎各18，茜草、龙胆草各6;杭芍、白头翁、阿胶、生栀子各9，海螵蛸、甘草梢各1)血淋。02-11 02-42 01-10 04-16 12-14 12-02 05-14 05-07 09-27 10-03 11-03 14-32○(四)肝肾虚火转证 血液消涸候(L23-Z21-H193)通称:血枯。【血虚失荣】副症:【阴液消涸】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:血枯经闭。滋养肝肾方:王渭川(鲜生地黄60，石斛、地骨皮、生白芍、枸杞、阿胶珠各12，沙参、炒川楝、肥知母、当归身、鸡内金、山萸肉各6， 羚羊角(冲磨)、砂仁各1.5，黄精24)经闭。02-11 02-42 13-04 01-17 04-12 10-03○(五)肝肾虚火变证1 阴枯火炽候(L23-Z21-H205)通称:阴虚火旺。【阴液消涸】副症:【津气蕴炽】宾症:【神志不宁】[中医]:潮热，血痢。[西医]:慢性前列腺炎。知柏地黄加味:李有文(生地黄、山药、泽泻、茯苓、山茱萸、桑寄生、车前子各12，丹皮、知母、五味子各6，黄柏9，六一散16)慢性前列腺炎。04-12 04-03 12-02 10-03 02-11 02-42 09-32 09-19 03-35 09-34 09-02 09-27 11-01 01-10 04-16○(六)肝肾虚火变证2 龙雷不藏候(L23-Z21-H321)通称:阴虚火旺，阴虚阳亢，龙雷沸腾，龙火浮越，亢龙，火不归根，虚火上炎，相火上逆。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【络血妄行】【气机冲逆】[中医]:眩晕，耳鸣，口疮，牙痛，暴吐血，鼻衄，齿衄，耳衄，月经过多，暴崩，经漏。[西医]:口腔溃疡，子宫功能性出血。1.玉竹封髓丹证《蒲辅周医疗经验》(玉竹、天冬、干生地黄各9，盐川黄柏4.5，砂仁、炙甘草各3;蜂蜜)口腔溃疡。2.生熟地证:张伯(大生地黄15~30，熟地30~60，参三七3~9，丹皮9，荆芥炭4.5)吐血。3.两泻汤:陈士铎(白芍、丹皮、地骨皮、生地黄各30，黑栀9，元参60)吐黑血。02-11 02-42 03-28 03-33 11-08 11-02 11-05 13-02 13-14○(七)肝肾虚火变证3 阴虚失纳候(L23-Z21-H220)通称:阴枯阳亢，阳气暴逆，相火上逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘，虚呃。咸苦寒法方:曹永康(黄柏、知母、石决明、珍珠母、龙齿、牡蛎、代赭石、白芍、天花粉、橘皮、竹茹、丹皮、栀子)吐泻后，呃逆。10-03 15-02 10-16 02-64 09-19 13-17 05-02 01-05 01-04 04-12 09-26 09-09 09-27 03-44 02-11 02-42 06-01 04-17○(八)肝肾虚火变证4 君相失宁候(L23-Z21-H319)通称:水亏木旺，虚火妄动，坎离失调，心肾不交。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:冬温伏暑，病后遗精，梦遗，滑精。[西医]:慢性肾炎，闭经泌乳综合征。三才封髓丹加黄连证《通俗伤寒论》(天门冬、熟地黄、人参各15，黄柏150，砂仁45，炙甘草22.5，加黄连)遗精。10-01 06-01 02-32 12-01 12-02 04-01 07-16 07-27 09-32 09-09 09-27 04-16 09-19 13-17 11-05 13-14○(九)肝肾虚火变证5 心肾不交候(L23-Z21-H320)通称:阴虚火亢，水火不济，心火亢盛。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:失眠，盗汗。[西医]:神经衰弱，闭经泌乳综合征。当归六黄汤合交泰丸:刘代庚方(生熟地各20，当归15，黄芩、黄连、黄柏各10，黄芪30，肉桂3)失眠多梦。10-01 02-32 02-11 01-10 04-16 04-03 07-16 09-19○(十)肝肾虚火变证6 火不归原候(L23-Z21-H322)通称:虚阳上越，龙火上僭。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:口糜。[西医]:口腔溃疡，局限性慢性牙周炎。1.仿费伯雄潜龙汤意方:邹云翔(龙齿、牡蛎9，龟版24，生地黄15，知母3，黄柏2.4，潞党参、麦冬各4.5，肉桂粉0.6(吞服)，云茯苓6， 生甘草3)口糜，舌尖碎痛，唇颊糜烂。2.邹氏导阳归肾汤:赵国仁(生蒲黄(包)、麦冬、鲜石斛、玄参各10，生地黄、龟甲各30，川黄连、川黄柏、生甘草各5，肉桂粉1)慢性牙周炎。3.滋阴涵阳，引火归原方:俞长荣(生地黄、玄参、天花粉、麦冬、石斛、龙胆草、肉桂，另用吴茱萸30，研末涂敷涌泉穴)口糜(口腔溃疡)。10-03 09-26 03-34 09-02 04-16 12-01 02-11 03-04 03-26 03-32 11-02 11-05○(十一)肝肾虚火变证7 阴精不固候(L23-Z21-H223)通称:火扰精室。【阴虚失养】【阴精不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:遗精。直指固精丸:杨士瀛(黄柏、知母、龙骨、牡蛎、莲芯、芡实、茯苓、淮山)。10-03 09-19 09-32○(十二)肝肾虚火变证8 真阴虚损候(L23-Z21-H224)通称:下损痿厥。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】【气机冲逆】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:肾痰，骨痿。1.虎潜丸《丹溪心法》方。又名健步虎潜丸(黄柏250，陈皮60，龟版125，干姜15，知母、熟地黄、白芍药各60，锁阳45，虎骨30)筋骨痿软。2.大造丸(黄柏、龟版、杜仲、川牛膝、陈皮)脚膝无力:3.费伯雄滋阴补髓汤(生地黄、龟版、黄柏、知母、虎骨、枸杞、当归、党参、茯苓、白术、狗脊、川续断、猪脊髓)肾痿:10-03 12-14 12-08 09-27 02-11 02-42 11-07 09-19 13-17 09-32▼十、肺肾虚火证(L23-Z05) (下焦合病) :鼻衄或齿衄,自汗,盗汗,唾血,鼻衄,咳血,痰血,咽痛,消渴。○(一)肺肾虚火本证 气阴虚蒸候(L23-Z05-H160)通称:阴虚火动。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:自汗盗汗。当归六黄汤加减《程门雪医案》(炙黄芪皮、生地黄、熟地、白芍、地骨皮、米炒金斛、熟女贞、旱莲草、麦冬各9，当归身6，酒黄芩3，酒炒川黄连、五味子各0.9，糯稻须120)自汗盗汗。06-01 04-01 04-03 04-16○(二)肺肾虚火转证 阴血消灼候(L21-Z05-H202)通称:阴虚火旺，木火刑金。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:唾血，鼻衄，咳血，痰血。滋阴降火汤《杂病源流烛》(白芍药・当归3.6，熟地黄、麦门冬、白术各3，酒生地黄2.4，陈皮2.1，盐知母、盐黄柏各1.5，生姜3片， 大枣1枚)唾血。02-42 04-01 04-16 08-01 05-02 09-19 11-07 11-02 11-09 04-03○(三)肺肾虚火变证 气阴不固候(L23-Z05-H162)通称:阴虚火旺。【津液不固】【阴精不固】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医];消渴。[西医];糖尿病。益气养阴清热方:祝谌予(生黄芪、山药、苍术、元参、石斛、生地黄、熟地各15，太子参、天花粉各30，天冬、寸麦冬、知母、黄柏、乌梅、 芡实各9，枸杞子12)糖尿病，善饥能食。09-10 04-31 07-18 03-35▼十一、肾胃虚火证(L23-Z17) (下焦并病) :虚斑,癫狂,口疮,口疳,小儿口疮,狐惑,齿血,鹤膝风。○(一)肾胃虚火本证 气阴蕴蒸候(L23-Z17-H153)通称:火炽阴枯。【津气蕴蒸】副症:【阴热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:虚斑，癫狂。[西医]:血小板减少性紫癜。1.玉女煎加减:陈伯英(生熟地各12，砂仁2.4，生石膏、芦根、白茅根、丹参各15，女贞子、旱莲草、天花粉、藕节、侧柏叶各9，盐水炒牛膝、知母、炒黄芩各6)紫癜。2.甘露饮证:魏玉横(生地黄、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草)癫狂。01-16 03-35○(二)肾胃虚火转证 阴液消灼候(L23-Z17-H210)通称:阴虚火旺，阴枯火炽。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:口疮，齿血。[西医]:复发性口腔溃疡。1.新加玉女煎证《通俗伤寒论》(生石膏、大熟地各18，东白薇12，淮牛膝4.5，石决明15，原麦冬9，知母6， 秋石0.3，盐陈皮3，加碎补、黑蒲黄)齿血，口烂龈糜。2.育阴清解方:顾伯棠(川石斛、天花粉、茯苓、连翘各9，北沙参、黑元参、生龟版、四季青各12，生甘草4.5)口腔溃疡。03-35 03-31 11-05 03-26 03-28 09-09 09-28 12-02 10-03 04-16○(三)肾胃虚火变证 火不归元候(L23-Z17-H322)通称:虚阳浮越，虚火上炎。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:口疳，小儿口疮，狐惑。[西医]:口腔扁平苔癣，白塞氏病。导阳归肾汤加减:黄新吾(生蒲黄(包)、麦门冬、肥知母各10，川黄连2，川黄柏5，生地黄、川石斛、黑玄参、败龟版各15，肉桂粉(冲)1，生甘草3，去节鲜芦根30)狐惑。09-28 09-27 09-02 03-05 04-16 13-17 03-26 03-38 03-28■气证门◆第一节气郁证(L24)▼一、肺胃气郁证(L24-Z12) (上焦本病) :胸痹,失音,呃逆,噎膈,气淋,癃闭。○(一)肺胃气郁本证 清气怫郁候(L24-Z12-H039)通称:肺气胲郁。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:胸痹，失音，呃逆。1.轻灵宣络理气方:叶德銘(丝瓜络、玫瑰花、橘络、淡竹茹、路路通、大腹皮、白通草、佛手花、豆蔻花、忍冬藤)气机窒塞,络道不通。2.升阳血府逐瘀汤:刘树农(生黄芪、防风、粉葛根、升麻、赤白芍各9，香白芷1.6，紫丹参12，陈皮6，川芎、生甘草各3)呃逆。01-05 05-08○(二)肺胃气郁转证 胃失和降候(L24-Z12-H248)通称:胃气上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:噎膈。[西医]:贲门痉挛。旋覆代赭汤、丁香柿蒂散、瓜蒌薤白汤化裁证;夏本经(旋复花、薤白各10，丁香5，代赭石、柿蒂、瓜蒌壳、车前子、牛膝、刀豆壳各12)噎膈。07-10 03-05 05-18○(三)肺胃气郁变证 肾气失宣候(L24-Z12-H305)通称:肺失宣降。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:气淋，癃闭。[西医]:前列腺肥大并感染，老年前列腺炎。1.舒驰远方:舒驰远(白蔻仁、砂仁、半夏、肉桂、桔梗、生姜)癃闭。2.提壶揭盖，佐以滋肾方:杨君柳(炙紫菀、白前、知母、川黄柏、杏仁、云茯苓各10，广陈皮9，安佳3，百部12，甘草5，桔梗、前仁、北沙参各15)前列腺肥大并感染。09-09 09-28 09-14 09-30 07-02 05-02 10-01▼二、脾胃气郁证(L24-Z13) (中焦本病) :胃脘痛,胃气痛,呕吐,恶阻,呃逆,腹胀,婴儿腹胀,虚胀,腹痛,便秘,气闭,气肿,气臌。○(一)脾胃气郁本证1 胃气失和候(L24-Z13-H247)通称:气滞胃痛。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:胃气痛。[西医]:慢性胃炎，萎缩性胃炎。胀痛方:董建华(香附、苏梗、橘皮、枳壳、大腹皮、香橡皮、佛手)胃痛。07-03 07-04 01-04 07-15 07-09 07-17 07-27○(二)脾胃气郁本证2 脾胃郁滞候(L24-Z13-H257)通称:中气郁滞。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:腹胀，腹痛1.木香调气散《医宗必读》(白豆蔻、丁香、檀香、木香各60，藿香、炙甘草各240，砂仁160)宿冷腹痛。2.木香顺气散(木香、香附、槟榔、青皮、陈皮、厚朴、苍术、枳壳、甘草、砂仁)腹痛:07-03 07-22 07-04 01-05○(三)脾胃气郁转证 脾气虚滞候(L24-Z13-H261)通称:中虚气滞。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:虚胀，胃脘痛。[西医]:十二指肠憩室。四味汤加减:丁世名(党参15，白术、荜拨、陈皮各9，枳壳30，厚朴、苏梗、香附各12，甘草6，生姜3片，大枣3枚)胃疼(十二指肠憩室)。07-03 07-04 01-04○(四)脾胃气郁变证1 中气郁结候(L24-Z13-H258)通称:气郁结聚。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:气闭，婴儿腹胀。[西医]:先天性巨结肠，小儿肺炎合并心衰。1.六磨饮子证《通俗伤寒论》(上沉香、尖槟榔、小枳实、广木杏、台乌药、生大黄)多噫，心腹痞闷。2.调气汤《李聪甫医案》(广陈皮、花槟榔、炒枳壳各2，厚朴、莱菔子各1，蝉衣5个)出生儿腹胀。3.消积汤《罗元恺医著选》(莱菔子、云茯苓、谷芽各10，青皮3，佛手、鸡内金各5，薏苡仁15，麦芽 12，钩藤6)先天性巨结肠。07-03 09-02 12-01 07-22 07-12 01-05 01-04 07-10 05-03○(五)脾胃气郁变证2 津气郁滞候(L24-Z13-H090)通称:气水郁滞。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:气肿，气臌。宽中汤加减(白术、枳壳、厚朴、陈皮、茯苓、半夏、山楂、神曲、炒莱菔子、生姜)浮肿腹部四肢:12-01 12-03 07-12 09-26 01-04▼三、肝胆气郁证(L24-Z20) (下焦本病) :胁痛,脘腹痛,胁痛,胸胁胀满,痛泻,奔豚,手臂痛,痛经。○(一)肝胆气郁本证 肝气失疏候(L24-Z20-H290)通称:肝郁，肝气郁滞，气郁，肝气郁结，肝气聚结。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛，脘腹痛，痛经，乳胀痛，乳衄，乳核。[西医]:经前期紧张症。1.疏肝理气饮证:(制香附、苏叶梗、蜜元胡各12，枳壳、青皮、通草各3，当归6，乌药、佛手各2.4，葱管1.5)胸脘痞闷。2.柴胡疏肝汤:黄文东方(柴胡、木香各6，玄胡、香附、郁金、降香、陈皮、半夏各9，红花4.5)脘腹隐痛 01-07 07-03 07-04 07-02 06-05 07-08 01-04 02-12 13-01○(二)肝胆气郁转证1 肝气郁结候(L24-Z20-H291)通称:肝气聚结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:乳胀痛，乳衄，乳核。疏肝理气方:陈大年(蒲公英、连翘、丹参、荔橘核、桔叶、留行子、炒赤芍各9，全瓜蒌12，甘草节、炙甲片、醋青皮各3，左金丸2.5)乳房胀痛。06-07 06-06 06-05 08-01 07-21 02-11 01-17 04-16○(三)肝胆气郁转证2 肝气横逆候(L24-Z20-H292)通称:肝气郁结。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:少阴病四逆，奔豚，痛泻。[西医]:十二指肠溃疡，胃肠神经官能症。慢性结肠炎，结肠过敏。1.四逆散:手足厥逆，身热。2.疏肝气方:张赞臣(炒白芍、炒乌药各6，制香附、陈香橡皮、麸炒枳壳各4.5，佛手花、木香各2.4，带壳砂仁、野蔷薇花各3，茯苓9，吴萸1.5，脾约麻仁丸9)脘腹胀，左侧腹部小块。07-04 07-22 08-02 01-04 07-09 09-26 09-03 09-45 09-29 07-12 01-04 12-01 02-12 04-16○(四)肝胆气郁变证1 肝气失调候(L24-Z20-H294)通称:肝气郁逆。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:胸胁胀满。[西医]:附件炎，慢性肝炎。1.佛手丸《饲鹤亭集方》(佛手、香櫞、金铃子、太子参、莲肉、神曲、炒酸枣仁各9，柴胡3，茅根、银花各12)肝肿大。2.二白二核汤《李斯医案》(太子参、白术、槟榔、荔核、青皮、橘核、柴胡、茯苓、厚朴各9，小茴6，白芍、金铃炭各12)附件炎。09-47 04-01 01-04 07-09 08-03 08-01 07-21○(五)肝胆气郁变证2 肝阴虚滞候(L24-Z20-H303)通称:阴虚肝横，血虚肝燥。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:痛经，胁痛。[西医]:慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性胆囊炎，胆石症，早期肝硬化。1.疏滞养肝汤:魏长春(柴胡8，生甘草3，全瓜蒌12，香附、山萸肉、枳壳、白芍、丹参、赤芍各10)慢性肝炎。2.和肝汤:黄文东(白蒺藜、制香附、生地黄、炒谷芽、炒麦芽各12，金铃子、玄胡、炒白术、当归、麦冬各9，陈皮6，丹参15)肝硬化。04-16 08-01 07-03 08-02 13-05 02-11 02-12▼四、肝胃气郁证(L24-Z16) (下焦合病)1 :肝胃气痛,呕吐,呃逆,中气,气厥。○(一)肝胃气郁本证 胃气失和候(L24-Z16-H247)通称:肝气犯胃，肝胃不和。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:肝胃气痛。[西医]:慢性胃炎，十二指肠溃疡。1.十香丸《成方切用》载(木香、沉香、小茴、香附、荔核、泽泻、乌药、陈皮、丁香)气滞寒滞。2.沉香降气散《通俗伤寒论》(沉香、砂仁各3，制香附、盐炒甘草各12，玄胡、川楝子3)脘腹胀满。3.安东散《通俗伤寒论》(苏罗子、瓦楞子(醋炙)各120，陈香橼、陈木瓜各2只，生哈壳3斤)胃痛，反胃。4.胀痛方:董建华(香附、苏梗、橘皮、枳壳、大腹皮、香橡皮、佛手)胃痛。5.四逆散合小陷胸汤加味:陈瑞春(柴胡、黄连、甘草各6，白芍、枳实、法半夏、川木香各9，瓜蒌皮、佛手片各12)胃脘疼痛。07-20 07-03 07-09 07-10 01-04 07-04○(二)肝胃气郁转证 胃失和降候(L24-Z16-H248)通称:肝气上逆，肝气横逆，肝胃失和。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕吐，呃逆。[西医]:幽门痉挛。血府逐瘀汤合左金丸加减:黄煌(柴胡、降香、青皮、陈皮各5，牛膝12，桔梗6，黄连、吴萸各2，生甘草3)呃逆。07-09 07-17 07-08 07-10 01-05 08-03 08-01 07-05○(三)肝胃气郁变证 清气闭厥候(L24-Z16-H048)通称:肝气暴逆。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:中气，气厥。[西医]:癔病性昏厥。调气散《通俗伤寒论》(白蔻仁、丁香、檀香、木香、炙甘草、砂仁、馨香)胸闷，痞胀痛。08-03 07-03 01-06 12-01 01-14 07-10▼五、肝脾气郁证(L24-Z18) (下焦合病)2 :腹痛,腹胀,气痞,低热,顽固性发烧腹痛,泻泄,久泻,虚泻,经临便溏,便秘,干咳,痛经,阴吹,白 天磨牙症。○(一)肝脾气郁本证 肝气失疏候(L24-Z18-H290)通称:肝气犯脾。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】[中医];腹痛，腹胀，气痞，消化不良肠胀气症。[西医]:胃肠神经官能症。1.疏肝理气，畅通腑气方証(紫蘇梗5 陳皮・枳殻6 香附子・炙甘草・烏薬・大腹皮・谷芽・麦芽・鬱金10 栝蒌15)，2.棱莪四逆散:蒲辅周(柴胡・白芍・枳実・青皮・陳皮・通草3 炙甘草1.5 三稜・莪朮・大腹皮・郁李仁・決明子4.5 木香2.4)腹胀。07-22 07-03 09-02○(二)肝脾气郁转证1 肝气横逆候(L24-Z18-H292)通称:脾虚肝逆，肝气上逆。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:腹胀痛，阴吹。[西医]:左穹隆增厚。调肝脾汤《黄文东医案》(当归、白芍、白术、柏子仁、香附各9，青皮、陈皮、木香、炙鸡内金各6;焦六曲、炒麦芽、谷芽各12，煅瓦楞子15)下腹胀痛，左侧较甚。07-22 08-03 08-01 06-06 07-21 07-17 07-10 04-16 02-11 01-10 09-03○(三)肝脾气郁转证2 脾气失运候(L24-Z18-H256)通称:风木犯脾，肝木乘脾，木郁土中。【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻。[西医]:慢性结肠炎。1.大顺汤:费伯雄(白蒺藜、郁金、乌药、木香、广陈皮、厚朴、枳壳、青皮、茯苓、白术、橘饼、煨姜)下利，胁痛腹痛。2.调肝和脾汤《程门雪医案》(炒白术、防风炭、广陈皮、炙鸡内金、炒车前子各4.5，炒川黄连1.2，银花炭、茯苓、焦六曲各9，炒白芍、泽泻、大腹皮、炒扁豆衣各6)泄泻。09-03 07-04 01-04 08-01 01-04 07-10○(四)肝脾气郁变证1 肝气失调候(L24-Z18-H294)通称:肝脾郁结，脾虚肝旺，木郁土中，土木不舒。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:低热，顽固性发烧，腹痛，虚泻，干咳，白天磨牙症。[西医]:肠结核。逍遥散《局方》(柴胡、当归、白芍药、白术、茯苓、炙甘草各30)。04-10 09-10 09-47 07-03 01-04 08-03 05-05 07-04 02-11 10-01 07-05○(五)肝脾气郁变证2 脾气虚滞候(L24-Z18-H261)通称:脾虚肝郁，木郁土中。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:腹痛，经临便溏，痛经。1.安土汤:陈士铎(白术、白芍、柴胡、茯苓、甘草、苍术、神曲、炮姜)肠鸣，嗳气吞酸，2.理气和中方:陈大(醋炒香附、焦白术、炒扁豆、桑寄生各9，新会皮4.6，春砂壳、煨木香各3，艾叶炭1.5，石莲肉4枚)经临大便溏薄。02-05 09-03 12-03 13-01 13-27 07-11 07-22 07-03 06-06 01-04 07-09○(六)肝脾气郁变证3 气阴虚滞候(L24-Z18-H157)通称:阴虚肝横。【气虚失充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:泻泄，痛经。[西医]:原发性不孕症。1.制肝益脾汤《通俗伤寒论》(炒白芍、熟乌梅各9，沉香汁4小匙，吉林参3，蜜化红皮、茯苓各15)下泄腹痛。2.补阴益气煎加味《通俗伤寒论》(米炒潞党参、淮山药(午)各9，新会皮3，蜜炙升麻0.9，大熟地(炒松)12，醋炒白当归身4.5，清炙甘草、血柴胡各1.5。加煨木香、春砂仁(盐水炒香)各1.8)泄而腹满。12-14 09-03 06-05 06-04 11-01 13-09 01-07 07-10▼六、肝肺气郁证(L24-Z04) (下焦并病)1 :久咳,胸胁痛,气厥,癃闭。○(一)肝肺气郁本证 肝气失疏候(L24-Z04-H290)通称:肝气犯肺。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:久咳，胸胁痛。[西医]:肋间神经痛。加味四逆散:杨树千(柴胡、枳实、郁金各6，白芍、瓜蒌皮各12，薤白头9，甘草3)痛剧加制乳香、没药或川楝子，胸闷咳嗽加杏仁、半夏，便秘用全瓜蒌。肋间神经痛。05-02 08-01○(二)肝肺气郁转证 清气闭厥候(L24-Z04-H048)通称:气郁结胸。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:气厥。和肝理气，肃肺宽胸方(广郁金、合欢皮、苦桔梗、荷叶梗、丝瓜络、炒莱菔子各10，生杷叶24)气厥，人事不知:06-07 12-05 12-08○(三)肝肺气郁变证 肾气失宣候(L24-Z04-H305)通称:肝气失疏。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:癃闭。疏肝清泄，佐以宣通分利方:夏治平(柴胡4.5，炒山梔、台乌药、紫菀、桔梗、赤茯苓、泽泻各9，制香附、木通各6，车前子12)癃闭。09-30 08-03 01-04 01-07▼七、肝肾气郁证(L24-Z21) (下焦并病)2 :气癃,腰痛,疝痛偏坠,狐疝,水疝,肝疝,阳痿,经行发热。○(一)肝肾气郁本证 肾气失宣候(L24-Z21-H305)通称:肝失疏泄。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:气癃。疏肝理气方:余听鸿(川楝子9，广陈皮、香附、郁金各6，橘皮4.5，官桂、广木香各1.5，葱管3尺)气癃。09-30 09-09 10-01○(二)肝肾气郁转证 肾络失宣候(L24-Z21-H314)通称:气血郁滞。【络脉不利】副症:【血滞不行】宾症[气机不利】[中医]:腰痛。1.复元通气散《局方》(炒茴香、山甲珠各60，木香45，延胡索、炒白牵牛、陈皮、炒甘草各30)闪挫气结。10-01○(三)肝肾气郁变证 肾气郁结候(L24-Z21-H306)通称:肝肾郁结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:疝痛偏坠，狐疝，水疝，肝疝。[西医]:阴囊鞘膜积液，结核性副炎。天台乌药散《医学发明》(乌药、木香、茴香、青皮、良姜各15，槟榔2个，川楝子10个，巴豆10粒)小肠疝气睾丸痛。07-02 07-10 09-20 09-26◆第二节气瘀证(L25)▼一、心肺气瘀证(L25-Z03) (上焦本病) :胸痹,心痛。○(一)心肺气瘀本证 清阳郁痹候(L25-Z03-H067)通称:胸阳痹阻。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:心痛。[西医]:冠心病心绞痛，完全性右束支传导阻滞。1.温通心阳，理气化瘀方:黄文东(桂枝、降香、炙甘草、青陈皮各6，瓜蒌皮、旋复花梗、郁金、赤芍、白芍、枸杞子各9，茶树根30)心悸(冠心病)。2.隔下逐瘀汤化裁证:朴(归尾、红花各12，丹参24，制香附、薤白、赤芍各9，降香、郁金、川芎、瓜蒌各15)心绞痛发作。04-01 06-13 12-05 06-01○(二)心肺气瘀转证 气液虚滞候(L25-Z03-H122)通称:气虚瘀滞。【津液消灼】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:心痛。[西医]:冠心病，心绞痛。三合汤加减:徐心仁(百合、丹参各20，乌药、薤白、五味子各10，檀香、砂仁、三七(冲)各6，瓜蒌、太子参各30，麦冬15)心绞痛。09-02 06-13 06-01○(三)心肺气瘀变证 心阴虚滞候(L25-Z03-H245)通称:阴虚瘀滞。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胸痹。[西医】:二尖瓣脫垂。1.生脉散合丹参饮加减:张天(太子参15，天冬、麦冬、全当归、茯神、制玄参、生地黄、熟地各10，紫丹参30，白檀香(后入)、春砂壳各3，五味子、炙远志、生甘草各5)胸痛而昏厥。2.参附合丹参饮证:张天(淡附块6，太子参16，紫丹参30，白檀香、春砂壳各3，全当归、制玄参、天冬、麦冬、生地黄、熟地、茯神各10，五味子、炙远志、生甘草各5)胸痛。▼二、肝胆气瘀证(L25-Z20) (下焦本病) :郁疟,热血室,脘胁痛,胁痛,痛,痛经,闭经,难产,恶露不行,儿枕痛,崩漏,产后恶血上冲,不孕,不育,乳癖。○(一)肝胆气瘀本证1 枢机郁滞候(L25-Z20-H083)通称:络瘀在肝，肝络瘀滞。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:郁症，热入血室。小柴胡汤加减:戴桂满(柴胡、黄芩、半夏各9，延胡、归尾、桃仁各6，香附、陈皮各10，生姜3片)寒热如瘧。03-29 05-14 04-15 08-01 09-03○(二)肝胆气瘀本证2 肝络失宣候(L25-Z20-H300)通称:肝络瘀阻。【血滞不利】【络脉不利】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。[西医]:慢性肝炎。1.疏肝理气饮证(制香附、苏叶梗、郁金各12，枳壳、青皮、通草各3，当归6，乌药、佛手各2.4，葱管1.5寸(冲)胸脘痞闷:2.清肝活络汤《马培之外科医案》(归尾、泽兰各6，新降、赤芍、郁金、紫苏旁枝各4.5，桃仁、三七、枳壳、青皮各3，瓦楞子12)血瘀胁疼。3.血府逐瘀汤加减:钱元龙(当归、赤芍、川芎、红花、广郁金、丹参各9，柴胡、枳壳、桂枝各6，甘草、七厘散各3)慢性肝炎。08-01 13-08 13-06 01-04 07-02 07-08 07-10 12-04 02-12 09-02 09-27○(三)肝胆气瘀转证 气血郁滞候(L25-Z20-H127)通称:肝气郁滞，肝气郁结。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:瘀痛，痛经，闭经，难产，恶露不行，崩漏，不孕，不育，儿枕痛。[西医]:宫缩乏力，性功能低下，不排精。1.红花当归散《妇科易知录》(红花4.5，当归9，牛膝、苏木、川芎各3，赤芍6，枳壳1.8，莪术2.4)经痛。2.和营调经法证:丁甘仁(全归、白芍、香附、丹参、茺蔚子各15，藏红花、青皮、陈皮、砂仁壳各4.5，月季花6，泽兰叶、云茯苓各9)月经不调兼下血块。3.理气去瘀法证:丁甘仁(当归身、赤芍、红花、泽兰、桃仁、失笑散、香附、玄胡各9，台乌、砂壳、橘皮、橘叶、竹节香附各4.5)经闭或经行腹痛。4.丹参泽兰汤加减:姚兴华(丹参、泽兰、赤芍、益母草各12，银柴胡、全当归、香附各9，广木香、白豆蔻、白蔻仁各4.5，玄胡索、枳壳各6，甘草3)经闭。07-22 07-04 07-21 06-07 07-03 01-07 06-06 13-01 13-06 04-10 04-24 04-02○(四)肝胆气瘀变证 气血郁逆候(L25-Z20-H130)通称:肝气冲逆。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:痛经，产后恶血上冲。[西医]:子宫内膜异位。加味失笑散《李聪甫医案》(全归10，灵脂、玄胡、生蒲黄、丹皮、桃仁、制香附各5，川芎、山楂各3，清童便1杯)产后恶露不净。07-22 10-03 12-01 13-28 13-06▼三、肝胃气瘀证(L25-Z16) (下焦合病)1 :胃脘疼,瘀痛,痞痛,血逆,噎嗝,哕,呕血,血。○(一)肝胃气瘀本证1 胃气失和候(L25-Z16-H247)通称:肝气犯胃，肝胃失和。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘疼。[西医]:胃窦炎，十二指肠球部溃疡。1.胃窦汤《黄文东医案》(木香、青皮、陈皮各6，香附、玄胡、当归、赤芍、川楝子、白芍各9，炙甘草4.5)胃痛。2.理气行瘀汤《黄文东医案》(制香附、木香、川楝子、白芍、玄胡、旋复花、佛手、丹参各9，夜交藤30。或加川花椒、制川大黄，黄芩、山栀)胃窦炎。3.疏肝理气，化瘀止痛方(金铃子、乌贼骨、枳壳各10，黄连2.6，炒五灵脂15，煅瓦楞子12，元胡5，陈皮各6，佛手片6)十二指肠球部溃疡:03-41 03-35 07-04 07-03 09-02 09-27 01-04 07-08 05-12 07-09 07-23○(二)肝胃气瘀本证2 胃络失和候(L25-Z16-H254)通称:肝气犯胃，瘀阻胃络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛，瘀痛。[西医]:十二指肠球部溃疡，慢性萎缩性胃炎。1.膈下逐瘀汤《医林改错》(五灵脂、川芎、牡丹皮、赤芍药、乌药各6，延胡索3，当归、桃仁、红花、甘草各9，香附、枳壳各4.5)瘀血在膈下。2.元胡索散《杂病源流烛》(元胡、当归、炒蒲黄、赤芍、官桂各3，姜黄、木香、乳香、没药各2.1，炙甘草1.5)血结胸。3.瘀痛1号方:董建华(川楝子、玄胡、香附、陈皮、枳壳、大腹皮)血轻型胃疼。4.瘀痛2号方:董建华(炙刺猬皮、炒九香虫各3，炒灵脂、川楝子、玄胡、制乳香、没药、香附、香橼皮、佛手)十二指肠球部溃疡。07-04 11-08 09-29 07-05 07-09 01-04○(三)肝胃气瘀转证 胃失和降候(L25-Z16-H248)通称:肝逆犯胃。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:血逆，喳嗝，哕厥。[西医]:贲门痉挛，幽门梗阻，胃溃疡，萎缩性胃炎，食道狭窄症。1.肝胃二气丹证《通俗伤寒论》(第一次:醋煅赭石、煅石决明、煅瓦楞子、路路通各240，旋复花120，新绛、乌药各60，青葱管1把，煎浓汁。 第二次:附子、吴茱萸、玄胡、灵脂、蒲公英、佛手柑各30，当归60，制香附45，炙甘草27，取净末。第三次:沉香、公丁香各30，木香、砂仁、川黄连各45，六寸1.5，和匀，量加曲糊捣丸，每粒重4.5)脘胁作痛，呕吐酸水，2.血府逐瘀汤加味:陈得奎(当归、生地黄、红花、牛膝、桃仁、枳壳、赤芍药、桔梗、川芎、柴胡、甘草加代赭30)十二指肠溃疡合并幽门梗阻。3.降气汤:关幼波(生瓦楞子、刀豆子、赤白芍各30，当归、木瓜、藕节各12，旋复花、代赭、杏仁、橘红、红花、香附、玫瑰花各10，砂仁、升姜4.5)贲门痉挛，嗳气泛酸。4.开郁汤:施今(薤白、旋复花、蚕砂、炒皂子、茜根、淮牛膝、桃仁、杏仁、白术、川郁金各10，糖瓜蒌25，代赭、油当归各12， 枳实、郁李仁各6，火麻仁18)食道狭窄。05-20 07-10 01-04 07-17 07-09 07-08 07-05 08-03 06-07 09-02 08-01 07-04 07-03○(四)肝胃气瘀变证 气血郁逆候(L25-Z16-H130)通称:气逆血溢，络瘀血溢。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:呕血，唾血。1.苏子降气汤《通俗伤寒论》(炙苏子、制香附、郁金、焦山栀、丹皮、山楂各4.5，降香、醋炒红曲各3，红花1.2，童便1杯)气逆血溢。2.瘀热汤(旋复花、新降、葱管、枇杷叶、参三七、大黄炭)吐血:3.四生地黄汤《通俗伤寒论》(鲜生地黄15，生柏叶、焦山栀、玄参心各9，郁金6，黑丹皮、丹皮各4.5，广三七2.4，生艾叶0.6，荷叶汁、京墨汁、童便2瓢(冲))衄血。4. 立止吐血膏证:《通俗伤寒论》(鲜生地黄500，生锦文90，桑叶、丹皮、血见愁、北牛膝各60，土三七、苏子、降香各30，冰糖120)衄血 01-04 07-16 11-09 11-08 08-01 07-03 07-22 06-07▼四、肝脾气瘀证(L25-Z18) (下焦合病)2 :胁痛,腹痛,瘀痛,痛泻,腹胀,脾胀,肝胀,心肝胀,臌胀,气胀,气臌,血蛊,血胀,痛经,闭经,恶 露不净。○(一)肝脾气瘀本证 肝气横逆候(L25-Z18-H292)通称:肝脾失和。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:痛泻。[西医]:过敏性结肠炎。膈下逐瘀汤《医林改错》(五灵脂、川芎、牡丹皮、赤芍药、乌药各6，延胡索3，当归、桃仁、红花、甘草各9，香附、枳壳各4.5)瘀血在膈下。07-03 09-03 07-21 01-04○(二)肝脾气瘀转证1 气血郁滞候(L25-Z18-H127)通称:蓄血在中焦。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:脾胀，腹痛，痛经，闭经。[西医]:小儿复发性肠套叠，血卟啉病。1.和血逐邪汤《通俗伤寒论》(整血柴胡、荆芥、香附、苏梗、秦艽、姜皮各4.5，川厚朴、枳壳各3，川芎2.4，益母草、泽兰各9，绛通3)脾胀。2.五枝松针汤《通俗伤寒论》何廉(嫩苏梗4.5，桂枝1.5，樟枝、桃枝各9，醋炒桑枝2尺，松针24)脘痛串胁。3.隔下逐瘀汤:钟华(灵脂、川芎、丹皮、红花、枳壳各6，当归、桃仁、赤芍、玄胡、乌药、香附各9，甘草4.5)脐周围疼或右上腹痛(ポルフィリン症)。4.失笑散合四逆散加减:黄安邦(生蒲黄、广木香各6，五灵脂、川楝子各10，白芍15，北柴胡、枳壳、川黄连、炙甘草各5)腹痛。07-22 04-02 07-04 07-1009-03 12-01○(三)肝脾气瘀转证2 气血失调候(L25-Z18-H143)通称:气血不和。【气虚失养】【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:瘀痛，痛经，经闭、恶露不净。[西医]:瘀积性胃炎(十二指肠陈旧性溃疡)，膜性痛经。柴胡舒肝汤:冰玉堂(柴胡、当归、酒制白芍各6，炒白术、白云苓、炙甘草、香附、郁金、砂仁、泽兰、生地黄、丹皮)肝脾郁结 09-03 13-17 02-11 06-01 10-01 13-20 13-28 13-04 07-04 07-17 06-05 10-01○(四)肝脾气瘀变证1 气血瘀结候(L25-Z18-H131)通称:肝脾积聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:臌胀，气胀，气臌。[西医]:肝硬变，脾肿大，肝脾肿大。1.达郁宽中汤:何康验(沉香片、川柴胡各1.5，莱砂散、当归、真川厚朴、陈香橡皮各3，生鸡内金9，白芍15，用晚蚕沙15，鲜茅根60，葱须1.5)胸腹胀满。2.聚宝丹证《和剂局方》(真沉香、广木香、春砂仁各6，血竭、乳香各4.5，玄胡索3，麝香2.4，没药1.5)气胀，3.三仁绛覆汤《通俗伤寒论》(瓜蒌仁12，柏子仁9，桃仁、泽兰、新绛各6，当归、旋复花各4.5，葱须0.9，用鲜茅根60、全丝瓜络3)气臌.4.消臌蛛连丸:何廉臣验(白蜘蛛10只，蚕绵灰、小川黄连各15，紫桂、麝香各1.5)气郁成臌。5.绿萼梅花丸(党参、茯苓、益智、砂仁各9，制香附60，滑石210，山药、黄芪各4.5，甘松、莪术各6，远志7.5，桔梗3， 炙甘草2.1，用绿梅花90，丹皮240)气臌:07-03 08-01 09-03○(五)肝脾气瘀变证2 气血虚结候(L25-Z18-H144)通称:气血瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:病毒性肝炎，早期肝硬化，进行性贫血。逍遥散加减:黄光驰(北黄芪、党参、绵茵陈各15，白术、白芍各12，炙甘草4.5，当归9，柴胡、枳壳各6，丹参、鳖甲各30)腹胀满。07-03 08-01 02-05 12-14 02-11 06-01 04-16 04-13 09-27○(六)肝脾气瘀变证3 血液郁结候(L25-Z18-H184)通称:气裹血胀。【血滞瘀结】【津不化气】副症:【气机郁结】【气化不行】宾症:【络脉不利】[中医]:臌胀，肝胀，脾胀，心肝胀，血蛊，血胀。[西医]:门脉性肝硬化腹水。1.消瘀荡涤汤(水蛭、当归、雷丸、红花、枳实、白芍、牛膝、桃仁)血蛊臌:2.加减消瘀汤(生鳖甲18，生牡蛎、茵陈、白茯苓各12，三棱、赤芍、柴胡、枳壳各6，青皮、莪术、香附、玄胡、生甘草各9)气裹血胀:3.麝香木香丸(乳香、没药、血竭、儿茶、桑皮、广木香、巴霜各60，麝香3)右胁下疼痛:08-01 08-02 09-29 07-12 09-26▼五、心肝气瘀证(L25-Z10) (下焦并病)1 :胸痹,心痛,心悸,血脉,薄厥,肝厥,不寐,癫疾。○(一)心肝气瘀本证 心络失宣候(L25-Z10-H242)通称:血脉瘀阻。【络脉不利】【气机不宣】副症:【血滞不行】【神志不宁】宾症:【络瘀血溢】[中医]:心悸，心痛。[西医]:风心，心绞痛，慢性心肌梗塞，冠心，高血压动脉硬化性心脏病，阵发性房性快速性心律失常。1.双解泻心汤:费伯雄(黄连、附子、远志、丹参、茯神、郁金、广木香、沉香、合欢皮、灯心、生姜)厥逆作痛。2.通梗汤《施今墨临床经验集》(九香虫、灵脂、玄胡、香附各10，丹参12，三七粉3，木香6) 慢性心肌梗塞 06-02 06-07 01-04 05-09 12-03 12-01 12-05 06-01○(二)心肝气瘀转证1 肝阴虚滞候(L25-Z10-H303)通称:气血瘀滞。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:胸痹，心痛。[西医]:心绞痛，心肌梗塞。1.加味一贯煎证:李祥国(北沙参、细生地黄各18，寸麦冬、川楝子、柴胡、郁金、姜黄各12，夜交藤、丹参、鸡血藤各30，薄荷3)心肌梗塞。2.滋阴通阳兼理气血方:刘志明(瓜蒌、桑椹各15，薤白、首乌、桑寄生、太子参各12，当归、牛膝、枳壳、赤芍各9，川芎4.5，三七粉1)心绞痛。12-02 10-03 08-01 06-13 07-03 09-02 02-11 02-42○(三)心肝气瘀转证2 心阴虚滞候(L25-Z10-H245)通称:气虚血滞。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胸痹，心悸。[西医]:室性早搏。养阴益气，行气活血方:马福(寸麦冬、丹参、郁金、香附各20，党参、白芍各25，生地黄30，五味子、炙甘草、元胡、桃仁、陈皮各15)早搏。02-11 12-02 04-16 06-07 05-09 08-01 06-01 06-02 06-03○(四)心肝气瘀变证1 清气闭厥候(L25-Z10-H048)通称:血菀于上。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:血，薄，肝厥。三合绛覆汤《通俗伤寒论》(新绛、当归须各4.5，旋复花、郁金、白薇各9，葱管5寸，桃仁7粒，苏合香丸1粒)不语如暗。06-07 05-08○(五)心肝气瘀变证2 木火郁滞候(L25-Z10-H277)【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:不寐，癫疾。[西医]:癔病，头外伤后精神分裂症。癲狂梦醒汤:周林宽(桃仁24，甘草 15，赤芍、柴胡、制香附、姜半夏各10，青皮、陈皮、苏子、桑白皮各9，大腹皮6，木通2)不寐。14-25 04-16 06-01 01-23 01-12 02-71▼六、肝肺气瘀证(L25-Z04) (下焦并病)2 :耳鸣、耳聋,胸肋骨痹,血肿,血分,心迹,癃闭。○(一)肝肺气瘀本证 肺络失宣候(L25-Z04-H233)通称:气瘀滞络。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:胸肋骨痹。[西医]:胸肋关节软骨炎。行湿流气，散结官方:蔡荣(老桑枝(先煎)30，地骨皮、瓜蒌皮、白芍药各15，佛手片12，丝瓜络、川郁金:金铃子、延胡索各9)胸肋骨痹。06-02○(二)肝肺气瘀转证 清气虚陷候(L25-Z04-H053)通称:肺气下陷。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:癃闭。[西医]:前列腺肥大引起尿潴留。提壶揭盖法证:宋文耀(荆芥、橘皮、香附、杏仁、赤茯苓、防己、赤芍、白术、莱菔子各9，枇杷叶、黄芪各12，桔梗、乳香各6，麝香(冲)0.15)通利小便。09-24 09-30○(三)肝肺气瘀变证 津气不化候(L25-Z04-H089)通称:血瘀化水。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:血肿，血分，心迹。[西医]:风心，二尖瓣狭窄，慢性心衰，结核性渗出性心包炎，早期缩窄性心包炎。1.加味香苏散(橘红、防己、木通、苏叶、生姜、紫金皮、赤小豆、丝瓜络、青木香、香附)浮肿:2.通经丸(归尾、赤芍、生地黄、川芎、牛膝、灵脂、红花、桃仁、香附、琥珀，加酒砂糖，血寒加肉桂)浮肿:3.膈下逐瘀汤化裁证:李树勋(归尾9，赤芍、丹皮、郁金、生蒲黄、玄胡、枳壳各4.5，川芎、红花、桃仁、桔梗各3，灵脂、乌药、香附各6)心包炎。04-03 12-03 09-26 05-09 06-02 07-03 04-16 05-02 01-04 07-09▼七、肝肾气瘀证(L25-Z21) (下焦并病)3 :经期发热,痛经,闭经,血崩,经期便血,少腹癖块,石痕,狐疝,奔豚,疝气,瘦疝,寒疝,瘀疝。○(一)肝肾气瘀本证1 气血郁滞候(L25-Z21-H127)通称:气血瘀滞。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:经期发热，痛经，闭经。[西医]:原发性不孕。1.柴胡四物汤:今墨(柴胡、砂仁、玫瑰花、酒川芎各5，赤芍、白芍、生地黄、熟地、厚朴花、佛手花、炒丹皮、月季花、炒丹参各6，酒 浇益母草12，酒当归、佩兰叶、泽兰叶、蒺藜、白蒺藜各10，炙甘草、桂枝各3，细辛1.5)闭经。2.疏肝调经法证:张承烈(柴胡6，赤白芍、香附、川楝子、白蒺藜、洋兰、茯苓各10，丹参12，玫瑰花、炙甘草各5)不孕。06-07 06-06 07-02 10-01 13-06 13-05 13-04 02-11 06-01 04-16○(二)肝肾气瘀本证2 气血郁逆候(L25-Z21-H130)通称:络瘀血溢。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:痛经，血崩，经期便血。[西医]:子宫内膜异位症，青春期功血病。疏肝理气方:朱良春()02-11 07-08 07-10 12-01 01-06 13-14 13-06 11-01 07-22 06-07 06-05 13-05 10-01 13-04○(三)肝肾气瘀转证 阴血虚滞候(L25-Z21-H200)通称:血虚瘀滞。【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【阴虚失养】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:痛经。[西医]:经前紧张症，无排卵性月经不调。1.抑气散《妇科易知录》(当归、熟地、香附、丹皮、远志各6，川芎、黄芩各4.5，白芍9，青皮3)经来腹痛。2.宣郁通经汤:傅青主(白芍、当归、丹皮各15，栀子9，白芥子6，柴胡、香附、郁金、黄芩、甘草各3)经前腹痛。3.加味四物汤《济阴纲目》(当归、川芎各4.5，赤芍、熟地、玄胡、蓬术、香附各3，砂仁2.4，桃仁2.1，红花1.5)。13-03 13-06 13-05 06-05 10-01○(四)肝肾气瘀变证 肝气郁结候(L25-Z21-H291)通称:肝肾气结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:狐疝，奔豚，疝气，痕疝，寒疝。1.葫芦巴丸《通俗伤寒论》(葫芦巴、川楝子、小茴各45，炒黑丑24，巴戟18)疝气，2.加味六郁汤(当归、川芎、白芍、香附、栀子、小茴、半夏、苍术、云皮、灵脂、乌药、官桂)少腹作痛:09-20 07-10◆第三节气痰证(L26)▼一、肺胃气痰证(L26-Z12) (气痰本病) :眩晕耳鸣,哮喘,呕吐,呃逆,梅核气,痰结,痰厥。○(一)肺胃气痰本证 清气失宣候(L26-Z12-H033)通称:痰湿郁遏。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:眩晕，耳鸣，咽阻。1.通鸣散(石菖蒲、远志、柴胡、麦冬、防风、细辛、葶苈子、磁石、杏仁、葱白)耳内哄哄有声:2.加味二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草、香附、石菖蒲、台乌、青皮)眩晕:3.半夏厚朴汤《金匮要略》(法半夏、川厚朴、紫苏叶各6，茯苓9，生姜3片)痰气阻塞咽中 06-07 05-12 02-45 02-11 05-04○(二)肺胃气痰转证 清气郁逆候(L26-Z12-H045)通称:痰阻气逆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘，呕吐，呃逆。[西医]:哮喘。1.增减旋覆代赭汤《通俗伤寒论》(旋复花、代赭各9，吴茱萸0.3，仙半夏、新会皮各4.5，川黄连1.8，香附6，沉香汁2匙，鲜竹茹12、鲜枇杷叶30)喘满、噫气。2.橘皮竹茹汤:1《金匮要略》又名济生橘皮竹茹汤《济生方》(赤茯苓、橘皮、枇杷叶、麦门冬、竹茹、半夏各一两，人参、炙甘草各五钱)呃逆干呕。07-03 05-02 06-02 01-04 01-05 05-04 07-10 02-11○(三)肺胃气痰变证1 清气郁结候(L26-Z12-H047)通称:痰气郁结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:梅核气，烧结。1.枇杷叶煎证《通俗伤寒论》载叶案验(枇杷叶30、茯苓皮15先煎代水，杏仁10粒，薏苡仁9，淡豆豉、滑石各4.5，黑栀皮、通草各3)喉间如有物梗，2.半夏厚朴汤加味:朱曾柏(姜半夏、厚朴、茯苓、苏叶(小)、生姜、桔梗、玄参(大)咽喉梗塞。06-07 05-05 07-20 09-02 07-03 01-04 05-12○(四)肺胃气痰变证2 清气闭厥候(L26-Z12-H048)通称:痰气壅塞。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:痰厥。1.导痰开关散《通俗伤寒论》(杜牛膝根汁晒取净末，生皂角各30，炒僵蚕、枯白矾各15，共研细匀，轻用2.4)暴喑。2.三子导痰汤加减《通俗伤寒论》(荆芥、防风、姜半夏、莱菔子、苏子、枳壳、茯苓各4.5，橘红3，白芥子、炙甘草各1.5)暴喑。07-03 06-07 05-08 01-06 12-01 05-04▼二、肝肺气痰证(L26-Z04) (合病)1 :胃脘痛,胸胁痛,梅核气,悬饮,瘿瘤,石瘿,乳癖,乳癖虚寒型。○(一)肝肺气痰本证 肺气郁痹候(L26-Z04-H229)通称:肝气逆肺。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:胸胁痛，梅核气。1.仿导痰汤加减:蒲辅周(姜南星、苏梗、广陈皮各4.5，法半夏、竹茹、炒白芥子、僵蚕各6，枳实、姜黄、柴胡各3，川芎2.4，生甘草1.5，生姜3片)胸胁痛。04-24 04-10 05-02 08-01 06-02 05-03 05-12○(二)肝肺气痰转证 清气郁结候(L26-Z04-H047)通称:气郁痰结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:悬饮。[西医]:胸水。香附旋覆花汤加减:许履和(香附、法半夏、旋复花各6，茯苓15，薏苡仁30，陈皮4.5，炙苏子、全瓜蒌各10，降香3)气胸。06-07 01-09 06-02 05-02 05-12○(三)肝肺气痰变证 肝气郁结候(L26-Z04-H291)通称:气痰瘀结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:瘿瘤，石瘿，乳癖。[西医]:甲状腺肿大，甲亢，甲状腺瘤，乳腺小叶增生，乳腺肿瘤。1.治瘿方《蒲辅周医疗经验》(海带、海藻、昆布、海蛤各30，泽泻、连翘、薄荷、诃子、橘皮、贝母、青皮、桃仁、夏枯草、栀子、香附、莪术、川芎、木香、青盐、琥珀各15，猪羊各5对)瘿瘤。2.四海舒丸:谢应彪(青木香15，陈皮、海蛤粉各9，海带、海藻、昆布、海螵蛸各60)甲状腺肿大。3.消瘿汤:西安市中心医院(昆布、海藻、黄药子各15，制南星、法半夏、槟榔、莪术、夏枯草、广木香各9，煅牡蛎30，肿大明显加贝母、 鳖甲)甲状腺机能亢进。4.黄药脂海藻汤:沈玉明(酒炒黄药脂15，海藻12，昆布、浙贝母、夏枯草各10，煅牡蛎、海石各30，青陈皮6)甲状腺瘤。06-07 06-02 16-14 06-04 07-03▼三、肝胃气痰证(L26-Z16) (合病)2 :胃脘痛,胃寒痛,胃痛便血,痞结,肝气,呃逆,嗳噫,反胃,吐利,胁痛,眩晕,耳鸣,不寐,肝厥,温 病变症,闭经,乳病。○(一)肝胃气痰犯上本证 清阳失位候(L26-Z16-H070)通称:肝气化风上逆。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕，耳鸣。[西医]:神经官能证，神经性高血压，耳源性眩晕。平眩汤:黄文东(珍珠母30，豆衣、菊花、白芍、姜竹茹、茯苓、青皮、陈皮、白蒺藜、旋复花各9，代赭石30，生姜3片，佛手9)耳源性眩晕。12-15 02-11 02-42 04-30 01-04 06-07 07-08 07-10 05-04 07-05○(二)肝胃气痰犯胃本证 胃气不醒候(L26-Z16-H246)通称:肝胃不和，痰湿交阻，肝气郁结。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气失和】[中医]:肝气。1.调理肝胃而化湿浊方:黄文东(白蒺藜、广郁金、茯苓、姜半夏、炒谷麦芽各9，川厚朴3，青陈皮各4.5，苏梗、枳壳、陈香櫞皮各6)饮食甚少。2.调肝解郁和胃方:刑鹂江(旋复花5，代赭石24，太子参、茯苓各12，沉香、吴茱萸各2.5，半夏、陈皮、娑罗子、绿萼梅各6)胸脘痞闷。07-03 06-07 01-07 01-04 10-03 04-16○(三)肝胃气痰犯胃本证 胃失和降候(L26-Z16-H248)通称:冲气上逆，肝气上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呃逆，噫嗳，胁痛，胃脘痛，反胃。[西医]:十二指肠溃疡伴幽门不全性梗阻，神经性呕吐。1.旋覆代赭汤合丁香柿蒂散加减:巢伯航(苏梗、半夏、枳壳、旋复花、乌药各9，厚朴6，生代赭石12，白蔻仁3，柿蒂7个，丁香2.1，采云曲15，生姜3片)呃逆。2.旋覆二橘汤《程门雪医案》(旋复花、竹沥半夏各6，煅代赭石、辰茯苓各9，橘红、炒竹茹各4.5，佛手花、炒香枇杷叶各2.4)噫嗳频频。01-04 07-08 07-10 07-17 07-23 01-05 06-07 07-03 07-04 08-01 15-02 07-05 07-13○(四)肝胃气痰犯胃变证1 胃阳失和候(L26-Z16-H251)通称:肝胃失调。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃寒痛。[西医]:胃窦炎，溃疡病。1.驱寇汤:陈无咎方，沈仲圭加减(半夏、茯苓、焦山楂、香附、白芍、娑罗子、煅瓦楞子各9，乳香6，荆芥、木香各3，白蔻仁1.5，陈皮、柴胡各4.5)胃脘痛，2.温降汤:黄文东(炮姜、肉桂3，姜半夏、陈皮、紫苏、白芍、旋复花、制香附、玄胡各9，木香6，煅瓦楞子30)胃窦炎，3.半夏玄胡汤:李聪甫(仙半夏、白蒺藜、酒炒川楝、酒炒胡各7，云茯苓、酒白芍各10，广陈皮、制香附各5，澄茄2，广木香、左金丸各3)十二指肠球部溃疡，07-04 07-03 07-16 07-27 09-02 07-09 01-04○(五)肝胃气痰犯胃变证2 肝气失调候(L26-Z16-H294)通称:肝胃不和。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:胃脘痛。[西医]:食道裂孔疝，浅表性胃炎，食道炎。1.疏肝汤:黄文东(柴胡4.5，当归、白芍、玄胡、香附、半夏、青皮、陈皮、白蒺藜、木香各9，全瓜蒌12)胃胀疼痛。2.疏降汤:关幼波(旋复花、代赭石、藿香、杏仁、橘红、当归、焦白术、香附、木瓜、草河车各10，生瓦楞子、瓜蒌、刀豆子各30， 炒川黄连3，藕节12，沉香面1.2，白芍、火麻仁各15)食道裂孔疝，浅表性胃炎，食道炎。3.调和肝胃方:谢利恒(稚豆衣、白芍、炒川贝母、鲜柠檬各9，左金丸1.5，橘白、橘络、绿萼梅各3，枳壳4.5，钩藤尖6，后加姜竹2，川木通3)脘痛。02-11 05-04 06-07 07-04 01-04 07-09 07-27 08-01 15-02 06-01 09-02 09-27▼四、肝脾气痰证(L26-Z18) (合病)3 :胸胁痛,胃气痛,腹痛,气喘,噎膈,闭经。○(一)肝脾气痰本证 肝气横逆候(L26-Z18-H292)通称:肝气逆中。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胃气痛。[西医]:耳源性眩晕。1.调理肝胃方:秦伯未(左金丸(包煎)2.1，白蒺藜9，竹沥半夏、广郁金各6，柴胡3，炒枳壳、橘白络、佛手柑、青蒿梗、炒竹茹各4.6，路路通9)潮热。2.健脾舒肝，升清降浊方:刘炯夫(法半夏、茯苓、藿香各10，陈皮、香附、郁金各6，柴胡9，茵陈、白术各12，薄荷、甘草各3)头昏目眩。08-01 07-04 07-03 09-03 01-04 07-09 07-17 07-08 07-10 01-07 02-11 04-12○(二)肝脾气痰转证 肝气失调候(L2..Z18-H294)通称:肝强脾弱。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:闭经，腹痛，气喘。1.四杜汤《程门雪医案》(醋炒软柴胡、枳实炭各3，焦白芍、橘叶、广陈皮、炒白术各4.5，炙甘草、春砂壳各2.4，半夏、炒川续断、炒杜仲各6，左金丸1.5，炒谷芽、炒橘核各12)左腹时痛。2.柴芍六君子汤加味:陈瑞春(柴胡、广陈皮各6，党参12，茯苓15，甘草4.5，白芍、白术、法半夏、郁金、益母草、绿萼梅、代代各9)闭经。3.归芍六君子汤:康良(白术、白芍、当归、人参、茯苓、半夏、橘皮、炙甘草)气喘。09-03 03-41 10-03 13-17 07-03 07-22 06-06 06-01 13-04 12-01○(三)肝脾气痰变证 中气郁结候(L26-Z18-H258)通称:肝脾气结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:痰阻闭经。启官汤加证:但剑亭(半夏、神曲、大腹绒、生姜皮各10，香附、茯苓各12，川芎6，莱菔子15，苍术、砂仁壳各9，陈葫芦壳30)闭经。07-12 13-04 06-07 07-03 07-08 07-17▼五、心肺气痰证(L26-Z03) (并病)1 :胸痹,心痛。○(一)心肺气痰本证 清阳郁痹候(L26-Z03-H067)通称:胸阳痹阻，气虚痰滞。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:胸痹。[西医]:冠心病，无痛性心绞痛，广泛性心肌缺血，频发室性早搏。1.苓桂薤汤《李斯炽医案》(桂枝、薤白各6，白术、茯苓、陈皮、香、厚朴、枳壳、菖蒲、郁金各9，瓜蒌21，丹参12，法半夏、甘草各3)胸闷，心悸。2.通行汤《黄文东医案》(桂枝、炙甘草、降香、青皮、陈皮各6，茶树根30，瓜蒌皮、旋复花梗、郁金、枸杞子、赤芍、白芍各9)心绞痛，。3.丹萎汤《程门雪医案》(薤白头、瓜蒌皮、云茯苓、半夏各9，丹参15，白檀香、广木香各2.4，菖蒲1.3，广陈皮、酒制黄芩各4.5)心悸。04-11 04-01 12-14 06-03 12-05 03-01 06-07 05-02 05-04 06-01 02-11○(二)心肺气痰转证 清气虚滞候(L26-Z03-H050)通称:气虚痰滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胸痹。[西医]:冠心病心绞痛。1.补气宣痹汤:李斯炽(太子参、茯苓、柏子仁、黄精各12，白术、法半夏、厚朴、瓜蒌壳、香附、天花粉、丹参各9，山药15，薤白6， 甘草3)冠心病，胃部疼痛。2.加减十味温胆汤:蒲辅周(西洋参、枳实、竹茹、远志各3，酸枣仁9，九菖蒲、川芎各2.5，茯神、法半夏、炒柏子仁各6，橘红、丹参各4.5，大枣3枚)胸痛彻背。3.栝楼薤白半夏汤合橘枳姜汤化裁证:赵锡武(瓜萎、生黄芪、党参各30，枳实10，半夏、橘皮各15，生姜6，薤白、桂枝、香附各12)心前区痛。12-14 12-05 06-01 02-11 02-12 04-01 06-02 07-04 07-03 06-07 07-08○(三)心肺气痰变证 清阳虚滞候(L26-Z03-H077)通称:阳虚痰滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:心痛。[西医]:冠心，心绞痛。补肺开心汤:邹云样(炙黄芪、红参、苏子、白蒺藜各9，旋复花、海蛤粉、炙紫菀、远志各6，川贝母15，竹沥半夏5，合欢皮、牡蛎各30，南沙参、茯苓、熟酸枣仁、枸杞子各12，附子1.5，炙甘草5)心前区绞痛。12-01 06-13 12-01 12-05 06-07▼六、心肝气痰证(L26-Z10) (并病)2 :脏躁,经期癫痫,气厥,痰厥,户厥,中恶,真心痛。○(一)心肝气痰本证 木火郁遏候(L26-Z10-H276)通称:气痰郁過。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:脏躁。[西医]:周期性精神病，癔病。1.小柴胡汤加减:刘长江(柴胡20，黄芩、炙半夏、竹茹、丹参、赤芍各15，党参12，香附、炙甘草各10，生姜5，大枣5枚)精神病。2.温胆汤合甘麦大枣汤加减:潘澄濂(竹茹、枳壳、姜半夏、陈皮各9，茯神、制香附各12，淮小麦30，生姜4片，红枣4枚，炙甘草4.5)癔病产后气郁。07-03 07-08 01-11 04-17 01-12 01-23○(二)心肝气痰变证1 清气闭厥候(L26-Z10-H048)通称:气痰闭厥。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:气厥，痰厥。1.加减五磨饮证:谢兆丰(木香、槟榔各6，沉香、檀香各5，乌药、枳实、郁金、石菖蒲、远志、制香附各9，苏合香丸2粒)悲哭不休，致气厥昏倒。2.桂苓术甘汤:王吉(茯苓30，桂枝15，白术12，甘草10)痰浊食积滞塞中脘。01-07 07-03 01-06 03-52○(三)心肝气痰变证2 心阳闭塞候(L26-Z10-H240)通称:气痰闭塞。【阳气闭塞】【气机不宣】副症:【神志不宁】宾症:【神志蒙闭】[中医]:真心痛，尸，痰厥，中恶。1.苏合香丸《局方》(白术、青木香、犀角、香附、朱砂，诃子、檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、荜拨各二两，冰片、苏合香油、陆香各一两)中风寒闭实证。2.妙香散《局方》(麝香3，煨木香75，山药、茯苓、茯神、黄芪、远志各30，人参、桔梗、炙甘草各15，朱砂9)惊悸恐怖，悲忧惨戚。12-01 03-01 06-02 02-11 01-18◆第四节气火证(L27) ▼一、肝胆气火证(L27-Z20) (本病) :脘胁痛,胁痛,头痛,胁痛,男乳肿块。○(一)肝胆气火本证 胆气郁滞候(L27-Z20-H273)通称:胆气不利，肝火犯胃。【气机不利】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:脘胁痛，胁痛。1.泻肝汤:黄文东(柴胡、郁金、玄胡、黄芩、瓜蒌皮，合欢皮15，煅瓦楞子30或加香附、陈皮或加大黄)胃脘嘈杂。2.后辛汤:费伯雄(柴胡、郁金、广陈皮、当归、茯苓、栀皮、蒺藜、枳实、合欢花、佛手片)呕逆。07-04 08-01 07-03 03-35 07-16 07-09 09-02 09-27 07-10 04-16 06-01○(二)肝胆气火转证 木火郁炽候(L27-Z20-H281)通称:肝火上逆。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:头痛。[西医]:神经性头痛。癲狂梦醒汤加味:周林宽(桃仁、鲜生地黄各30，甘草、赤芍、白芍各15，柴胡、制香附、苏子、青皮、陈皮各9，桑白皮12，焦山栀10， 木通5，姜半夏6)头痛。08-03 08-01 02-23 02-33 03-29 05-14 09-02 09-27 12-02 02-12 02-42○(三)肝胆气火变证 木火升逆候(L27-Z20-H283)通称:气火郁滞。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:胁痛。加味金铃子散(川楝子、蜜元胡、赤芍、焦栀子、枳壳、青皮、橘红、通草、生甘草)胁肋作痛:03-29 03-35 05-08 03-04 09-27 02-23 08-01 07-02 01-17▼二、肝胃气火证(L27-Z16) (合病)1 :胃脘痛,脘胁痛,脘腹痛,呃逆,恶阻,呕吐,呕血,经行吐衄。○(一)肝胃气火本证1 胃气失和候(L27-Z16-H247)通称:肝火犯胃，肝胃失和。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:胁痛。[西医]:浅表性胃炎，慢性胃炎。1.统旨清中汤(黄连、山栀、陈皮、茯苓、半夏、甘草、草豆蔻)脘胁痛:2.补土疏木汤:黄文东(茯苓12，陈皮6，白术、香附、郁金、玄胡、川楝子、白芍、黑栀各9)胃肠胀气。03-29 02-05 07-04 08-01 04-11 12-01 09-02 09-27 01-04 07-09 07-10○(二)肝胃气火本证2 胃失和降候(L27-Z16-H248)通称:肝火犯胃，肝火上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呃逆，恶阻。济生橘皮竹茹汤加减:徐景藩(橘皮、竹茹、柿蒂、法半夏各6，生甘草3，生大黄5，枇杷叶、刀豆子各10，代赭20)嗳气并吐出食物。01-05 07-10 07-09 01-04 07-08 07-03 09-02○(三)肝胃气火转证1 木火郁逆候(L27-Z16-H279)【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:呕吐。[西医]:胃扭转性呕吐。柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味:柯利民(柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加沉香10，栀子15)胃扭转性呕吐 06-07 07-10 07-16 06-01 04-16○(四)肝胃气火转证2 木火升逆候(L27-Z16-H283)通称:肝气横逆，胃不和降。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:脘胁痛，呕血。[西医]:十二指肠球部溃疡胃出血。疏肝和胃方:孔庆洛(柴胡5，丹皮、侧柏、蒲黄、佛手各8，龙胆草6，郁金、白芍各10，娑罗子9，甘草3)两胁阵阵穿痛。03-29 07-08 01-05 11-08 09-29 11-01 07-04 08-01○(五)肝胃气火转证3 木火炽逆候(L27-Z16-H284)通称:厥阴气结。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:脘腹痛。[西医]:急性胰腺炎(水肿型)。大柴胡汤加减:谢兆丰(柴胡、黄芩、大黄、郁金、炒枳实、玄胡索各10，黄连2，番泻叶15，木香6)//2診(柴胡、黄芩5g，炒枳壳、木香、佛手各6g，白芍、炒白术、茯苓、青陈皮各9)急性胰腺炎。04-24 03-29 09-27 09-02 02-12 07-23 06-07 07-27 08-01 12-01○(六)肝胃气火转证4 气血郁逆候(L27-Z16-H130)【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:呕血，经行吐衄。1.苏子降香汤:俞根初(苏子、香附各4.5，降香3，川贝母、郁金、焦山栀、旋复花各9，竹茹、白薇各6，葱须0.9(冲)大怒失血。2.舒肝降血汤:罗元恺(丹参、佛手各12，牛膝、生地黄、山楂肉、茵陈、寄生各15，丹皮、赤芍、黑栀各9，柴胡、香各6，郁金、茯苓、淮山药各10)经行吐衄。07-08 01-05 11-08 08-01 04-24 06-07 13-01 13-05 03-43○(七)肝胃气火变证1 木火虚逆候(L27-Z16-H289)通称:肝气化火，胃络受伤。【气虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:胃脘痛。基本方化裁:蔡会元(党参、川楝子、海螵蛸、侧柏叶各12，甘草5，黄芩10，白芍、生牡蛎、代赭石各20，茜根、黄连、佛手各6)胃络受伤。02-11 11-08 07-17 03-33 07-03 07-04 07-09○(八)肝胃气火变证2 气液虚逆候(L27-Z16-H121)通称:阴虚气逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:呕逆。[西医]:胃神经官能症合并习惯性便秘。阴虚气逆方:叶秉仁(鲜金石斛30，沉香片3。以此两药为主，再加太子参15，代赭石30，紫苏叶2.4，黄连1.2，姜竹茹4.5)阴虚便秘。07-14 07-03 06-07○(九)肝胃气火变证3 肝阴虚滞候(L27-Z16-H303)通称:阴虚肝燥，阴虚肝横。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:胃脘痛。[西医]:十二指肠溃疡。清火抑木，和胃调气方:沈仲圭(黄连、吴萸、白芍、木瓜、香附、延胡，青皮、半夏、茯苓、砂仁、藿香、麦芽、薏苡仁、瓦楞子)十二指肠溃疡 07-04 09-02 03-29 09-27 07-09▼三、肝脾气火证(L27-Z18) (合病)2 :腹痛,痛经,慢性痢疾,肠结关格,盗汗,虚秘。○(一)肝脾气火本证1 肝气失疏候(L27-Z18-H290)通称:肝脾不调，肝气犯脾。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:腹痛。[西医]:慢性痢疾。1.四逆散合香连左金丸加味:辅周(柴胡、枳实各4.5，白芍6，炙甘草3，吴茱萸0.9，川黄连2.4，木香2.1，乌梅2枚)痢疾。2.苦温宣泄佐以苦寒直折方(栀子、乌药、黄连、香附、白芍、生甘草、木香)腹中急痛 07-22 07-27 09-48 09-45 01-04○(二)肝脾气火本证2 肝气失调候(L27-Z18-H294)通称:肝脾失和，肝气郁结。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:痛经。[西医]:经前期紧张症，更年期综合征。1.小柴胡汤加减:刘长江(柴胡、黄芩、党参、当归各15，川芎、炙甘草、生姜各10，大枣6枚)经前期紧张证。2.丹梔逍遥散加川楝方:孔庆洛(丹皮、焦山栀、白芍、白术、柴胡、当归、茯苓、薄荷、煨姜、炙甘草、川楝子)更年期综合征。09-03 13-08 13-02 06-07 01-04 08-01 06-06 13-05 02-11 02-45 06-01 04-16 02-12○(三)肝脾气火转证 津气炽逆候(L27-Z18-H102)【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:腹痛。[西医]:急性胰腺炎。1.疏泄和中通滞方:史济柱(软柴胡、元明粉各4.5，广郁金、黄芩、白芍、姜半夏、生大黄各9，炒枳实12)急性胰腺炎。2.加减清胰汤:袁今奇(柴胡、生白芍各15，胡黄连、川黄连、木香、生甘草、生大黄、芒硝、黄芩各9，川楝子、延胡索、郁金、香附各12)妊娠晚期合并重症急性水肿型胰腺炎。04-24 04-10 09-02 07-10 07-22 07-04○(四)肝脾气火变证1 中气郁结候(L27-Z18-H258)【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:肠结关格。[西医]:肠梗阻。通攻下、理气清热，佐以活血方:张云鹏(生大黄、枳实、川厚朴、莱菔子各15，芒硝、川黄连、乌药各6，桃仁、赤芍各9，蒲公英30，川黄柏12)肠梗阻。07-22 09-02 04-24 04-10 07-10○(五)肝脾气火变证2 气液虚燥候(L27-Z18-H124)【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚失充】[中医]:盗汗，虚秘。滋阴清热，润燥通腑方:黄文东(元参、北沙参、知母各12，瓜蒌皮、大腹皮、青皮、陈皮各9，制川大黄、佛手各6)面部升火，手心灼热，寐中出汗。04-03 12-02 09-02 07-03 01-04▼四、肝肺气火证(L27-Z04) (并病) :胸痛,咳血,咯血,咽痛。○(一)肝肺气火本证 肝气横逆候(L27-Z04-H292)通称:肝气上逆。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胸痛。肃降肺气方:蒋见复(苏子霜、代赭各9，川郁金、川贝母、旋复花、制香附各6，白薏仁、沉香、降香各2.4)胸闷。06-02○(二)肝肺气火转证 木火升逆候(L27-Z04-H283)通称:木火刑金。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:咳血。旋覆代赭汤加减:牟重临(旋复花、丝瓜络、麦芽、郁金、茜草各9，代赭石15，半夏、芍药、白蒺藜、枇杷叶各6，生地黄12，甘草3)咳血。05-02 11-09 08-01○(三)肝肺气火变证 木火虚逆候(L27-Z04-H289)通称:木火刑金。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:咯血，咽痛。1.养阴清肝，降气止血方:蒋见复(粉沙参、南沙参、寸麦冬、平地木、旱莲草、茜根炭、仙鹤草、藕节炭各9，青哈散15，左金丸1.5，炒苏子12， 旋复花6)咯血。2.解郁柔肝清咽方:王季春(银柴胡、白芍、射干各9，郁金10，元参、天花粉各12，白玫瑰、培桔梗各4.5，甘草3)喉干痛。02-11 12-14 05-07 11-07 05-12 05-07 05-1405-10 06-07 06-06■瘀证门◆第一节寒瘀证(L28)▼一、肝肾寒瘀证(L28-Z21) (本病) :痛经,崩漏,血瘀崩漏,产后血气痛,经期房后受寒腹痛,经期痛厥,痛厥,产后腹痛,血晕,产后恶露上 冲,胞衣不净,死胎,下焦蓄血,阴证蓄血,血虚风痹,脱疽,脱发,石瘕,痞证,积块,肠痈,肾虚腰痛,血瘀腰痛。○(一)肝肾寒瘀本证1 营血失宣候(L28-Z21-H024)通称:经络瘀阻，寒伤络，脉道闭阻。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:脱疽，血虚风痹。[西医]:血栓闭塞性脉管炎，血栓性静脉炎，左股深静脉(有栓塞)，功能不全，多发性神经炎，脂膜炎。1.阳和汤加减:邓铁涛(丹参、牛膝、玄参各15，当归、桂枝、熟地、鸡血藤、鹿角胶各9，麻黄、白芥子、炮姜各3，川芎12)血栓闭塞性脉管炎。2.血府逐瘀汤:颜乾麟(当归、生地、红花、牛膝各9，桃仁12，枳壳、赤芍、甘草各6，柴胡3，桔梗4，川芎4.5，水煎服。加附子、桂枝各9，鹿角粉(吞)3)血栓性静脉炎。3.通窍活血汤加减:王渭川(浮萍参、蜜柴胡、牛膝各6，茯苓皮、鱼腥草各24，红花6，桃仁、桂枝、赤芍、白芍、当归、川芎各9，鸡血藤、山萸肉各18，麝香0.15)栓塞。4.温经通络汤:赵炳南(鸡血藤、鬼箭羽、全丝瓜、赤芍、白芍各15~30，海风藤、桂枝、路路通、祁艾、全当归各9~15，鬼见愁6~12)脱疽。12-01 04-24 02-12 07-08 12-05 10-04○(二)肝肾寒瘀本证2 营卫不行候(L28-Z21-H018)通称:寒凝血瘀阻络。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:脱疽，脱发。[西医]:可逆性低温冷凝素症，闭塞性脉管炎，(指)趾端营养性溃疡，心源性动脉栓塞性脱疽，背痈。1.温经通络，活血化瘀法证:蚌埠医学院附院(淡附片、桂枝各3~9，鹿角霜、赤芍各15，黄芪、党参各30，丹参、鸡血藤各15~30，桃仁、红花、当归、川芎9)。2.当归四逆汤加减:刘绍武(当归、丹参、益母草、蒲公英、鸡血藤、流行子、元参、黄芪各30，桂枝、川花椒、附子各9，赤芍、川郁金、银花、党参各15，通草、鹿胶、川牛膝各6，大枣10 枚)闭塞性脉管炎。3.顾步汤合阳和汤加减:山东中医学院附院(黄芪、党参、石斛、牛膝、当归、鸡血藤、赤芍、红花、麻黄、炮姜、乌梢蛇、肉桂、熟附子、川花椒、茯苓)血栓闭塞性脉管炎。01-01 02-11 01-02 12-01 12-04 12-05 10-10 12-09 02-71○(三)肝肾寒瘀本证3 气血郁滞候(L28-Z21-H127)通称:下焦寒瘀。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:痛经。理气行血证:丁甘仁(肉桂心、金铃子、春砂仁、橘叶、小茴香、延胡索、失笑散、细青皮、茺蔚子、焦炭、制香附、酒炒白芍、竹节 香附)痛经。07-21 13-06 12-01 07-01○(四)肝肾寒瘀本证4 气血郁逆候(L28-Z21-H130)通称:络瘀血溢。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:血瘀崩漏。1.桂枝茯苓丸合乌贼芦茹丸加味:曾绍裘(桂枝、芍药、茜草各6，茯苓、海螵蛸各9，桃仁、丹皮各4.5，三七末3)崩漏。2.桂枝茯苓丸合失笑散加味:赖良(桂枝、桃仁、炒蒲黄、生蒲黄各3，茯苓、生鹿角片各9，丹皮、炒五灵脂各6，赤芍7.5)血崩。3.生化汤合失笑散加减:秦继章(当归15，川芎、山楂各12，桃仁、蒲黄、红花、炙甘草各6，姜炭2.4，益母草30，五灵脂9)阴道大量出血。06-07 07-22 13-14 13-06 07-21 07-02○(五)肝肾寒瘀转证1 肝阳失宣候(L28-Z21-H296)通称:肝寒瘀凝，冲任寒凝，胞宫寒冷。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:痛经，产后血气痛，经期房后受寒腹痛。[西医]:不孕症。1.黑神散(地黄、当归、赤芍、蒲黄、肉桂心、干姜、甘草、黑豆、童便):2.和营温经证:丁甘仁(当归、赤芍、丹参、桂枝、半夏各9，川芎、炮姜、炙甘草各3，艾叶6，吴茱萸2.4)。3.温经汤加味:彭德初(党参15，当归、白芍、法半夏、阿胶各12，吴萸、麦冬、延胡各10，粉丹皮7，川芎6，肉桂、艾叶各5，甘草3)不孕症。4.少腹逐瘀汤加味:李正东(小茴香3，干姜、肉桂、蒲黄各6，香附、延胡各12，五灵脂、全当归、赤芍、川芎、没药、红花各10)痛经。14-24 04-10 12-01 07-21 13-03 13-27 13-05 06-06 01-07 07-03 04-10 04-24 04-12 09-02 12-02 04-16○(六)肝肾寒瘀转证2 肾阳失宣候(L28-Z21-H308)通称:瘀积督脉。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:肾虚腰痛，血瘀腰痛。[西医]:致密性骨炎，腰骶部神经炎。1.地龙汤:何廉臣(地龙、独活、酒黄芪各3，归尾、羌活各4.5，苏木、炙甘草各2.4，紫桂、麻黄各1.5，桃仁10 粒)。2.温补肾气，散寒行瘀证:蔡荣(炙黄芪、桑寄生各30，熟附子、桃仁、红花各9，肉桂心(冲)3，胆南星12，防己、独活各15)腰痛。12-01 09-10 10-01○(七)肝肾寒瘀转证3 肾络失宣候(L28-Z21-H314)通称:瘀积肾络。【络脉不利】副症:【血滞不行】宾症:【气化不行】【气机不利】[中医]:血瘀腰痛，腰痛。1.桃仁承气汤加味:喻嘉言(桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝，多加肉桂、附子)腰废。2.种福堂加减:留章杰(红花、当归、防风、牛膝各9，威灵仙15，穿山甲6，赤芍12(独活改姜黄4.5)腰痛。10-01 04-12○(八)肝肾寒瘀变证1 肝阳闭塞候(L28-Z21-H297)通称:痛厥。【阳气闭塞】【气机不利】副症:【气机冲逆】【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:产后腹痛，经期痛，血晕。1.失笑散加味:高陞三(五灵脂、蒲黄各25，肉桂心10，当归、淮牛膝、延胡索、酒炒大黄、桃仁各15)产后少腹刺痛。2.生化汤合四逆汤加味:陈润章(当归15，炮姜、川芎、川芎各6，肉桂2.1，附子12，甘草3，桃仁10粒，炒荆芥4.5)产后昏厥。3.温经散寒，行血调冲证:何子(附子、淡吴萸、艾叶、干姜、炙甘草各4.5，肉桂3，红花、制药、延胡各9，炒当归12，川芎15)痛经。12-01 04-25 01-06 08-03 07-21 13-05 13-01 07-10 09-03 02-11 09-27 09-02○(九)肝肾寒瘀变证2 阳气厥脱候(L28-Z21-H181)通称:阴证蓄血，下焦阴证。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴证蓄血，下焦蓄血，产后恶露上冲。清魂散(泽兰叶、人参、川芎、荆芥穗、甘草，温酒热汤，童便调服)崩漏 04-10 11-01 01-14○(十)肝肾寒瘀变证3 气血瘀结候(L28-Z21-H131)通称:瘀血凝结。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】12-01[中医]:石瘕，痞证，积块，产后腹痛。[西医]:急性破裂型宫外孕，宫外孕，硬皮病，下肢静脉曲张，象皮腿。1.导气丸:蒲辅周(青皮、水蛭、胡椒、茴香、莪术、虻虫、槟榔、斑蝥虫、三棱、干漆、吴茱萸、黑丑、赤芍、川楝子、石菖蒲、桃仁、干姜、硇砂、大附子、青盐)小肠疝气痛。2.当归饮、血竭散合剂:蒲辅周(当归、川芎、桃仁、赤芍、延胡索各6，醋制鳖甲15，吴萸4.5，肉桂、槟榔、青皮、木香、莪术、三楼、大黄、血竭各3)石瘕。3.琥珀散活血化瘀证:王秀霞(当归、丹皮、元胡、乌药、寄奴、三棱各10，肉桂、白术各5，生芍20，琥珀面每次冲服5)宫外孕。4.当归四逆汤加味:景瑞生(桂枝、当归、香附各12，白芍、木通、元胡、莪术、生姜各9，吴茱萸、肉桂各6，细辛、甘草各3，腹痛减，二 便舒，加桃仁、红花各9)。5.伸筋草洗证:赵炳南(伸筋草、祁艾、桑枝各30，透骨草、刘寄奴、官桂、穿山甲各15，苏木、草红花各 9)硬皮病。07-22 07-02 09-02 08-03 09-02 09-26○(十一)肝肾寒瘀变证4 气血虚结候(L28-Z21-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:崩漏，胎胞衣不净，死胎。[西医]:宫外孕(陈旧性)，输卵管妊娠。1.宫外孕方(不稳定型:丹参9-15，赤芍、乳香、没药、桃仁各6~9 ，休克型:虚脱重加人参，四肢厥逆加附子，包块型加三楼3~6，莪术6):2.加味佛手散:何少山(当归60，川芎、黄芪各24，阿胶12，炙艾炭、桃仁、熟大黄炭各6，莲房30)胎坠胞衣不净。3.脱花煎加味:龚子夫(当归尾15，川芎、川牛膝、车前子、红花、孩儿参、厚朴各10，肉桂5)死胎。07-02 13-14 07-03 01-01 01-02 12-01 04-21 10-01 13-14 12-01 04-24 04-10 07-21▼二、肝胃寒瘀证(L28-Z16) (合病)1 :胃脘疼,血瘀脘痛,湿温少腹胀痛。○(一)肝胃寒瘀本证 肝气横逆候(L28-Z16-H292)通称:肝寒犯中。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胃脘疼。[西医]:十二指肠球部溃疡，胃下垂。1.乌梅汤:黄文东(乌梅、炙甘草各4.5，赤芍、白芍、旋复花、茯苓、丹参各9，肉桂心2，煅赭石30， 降香3)。2.理气祛瘀，和胃止痛证:胡建华(苏梗、香附、元胡、小茴香、台乌、鸡内金、炒麦芽、谷芽各6，青皮、陈皮、枳壳各4.5，肉桂1.5，桃仁9)。3.升清降浊温阳止逆调中祛瘀证:黄一峰(炙升麻、公丁香、参三七(冲)各2，高良姜、附片各1.5，香附10，柿蒂3个，刀豆子15，煅代赭石30，五灵 脂9，沉香末、肉桂(冲)各1)十二指肠球部溃疡。07-04 01-04 07-09 01-01 12-01 09-03 09-02○(二)肝胃寒瘀转证 胃络失和候(L28-Z16-H254)通称:气虚瘀结。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:血瘀脘痛。[西医]:十二指肠球部溃疡。1.失笑散加味:高陞三(五灵脂20，生蒲黄、丹参、延胡索、制香附各15，赤芍、淮牛膝各25，川芎7.5，桂枝10)产后腹痛。2.活血化瘀通络证:叶秉仁(煅瓦楞24，桃仁、全当归、川楝子、赤芍、白芍、元胡各10，失笑散18，佛手6，九香虫5，炒麦芽12，炙甘草、血竭(吞)各3)十二指肠球部溃疡。07-04 09-29 07-07 01-04 07-09 01-05○(三)肝胃寒瘀变证 阳气虚逆候(L28-Z16-H174)通称:阴盛格阳，阴证似阳。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:湿温少腹胀痛。吴茱萸汤加味:丁甘仁(吴萸、熟附片、赤茯苓、连壳白蔻仁、焦山楂炭、姜半夏、砂仁、陈皮、延胡索、五灵脂、竹节香附、泽泻、生姜)。04-11 07-10 09-28 09-26 07-21 04-27 04-02 01-22▼三、肝脾寒瘀证(L28-Z18) (合病)2 :腹痛,小腹痛,痛经,崩漏,久泻,痿证,脉痹,疟母,血积,臌胀,积聚。○(一)肝脾寒瘀本证 肝阳失和候(L28-Z18-H298)通称:寒凝血瘀。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:腹痛，小腹痛，痛经，久泻。[西医]:肠黏连，慢性结肠炎。1.当归四逆汤加减:魏长春(当归、白芍、枳实、桔梗各10，桂枝8，炙甘草、吴茱萸各6，红枣6枚，细辛3，生姜3片)术后肠黏连。2.少腹逐瘀汤加制香附:何任(蒲黄、五灵脂各6，当归、白芍、制香附、延胡各9，干姜、没药各3，小茴香1.5，川芎、桂枝各4.5)痛经。3.养血暖官汤加减:姚兴华(丹参12，当归、杭白芍、香附、益母草各9，广木香、小茴、桂枝各4.5，吴萸、艾炭各6，甘草、干姜各3)痛经。4.温经化瘀益气健脾证:周鸣歧(炮姜、吴茱萸各7.5，炒小茴、当归、西党参、茜草、焦术各20，川芎10，五灵脂、元胡各15)小腹冷痛。04-11 12-01 07-22 07-02 09-03 13-17 13-06 12-03 07-04 13-05 04-21 01-01 02-11 02-12 10-03 10-05 13-03 13-01○(二)肝脾寒瘀转证 营卫不行候(L28-Z18-H018)通称:气虚血瘀。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:痿证，脉痹。[西医]:进行性肌营养不良症，无脉症。补阳还五汤加减:沈宗国(黄芪、当归各30，桂枝、赤芍、茯苓皮、川芎、丹皮、三梭各10，桃仁、玄参各12，红花6，鹿茸(冲)3)//补阳还五汤加牛膝:黄芪30~120g，川芎6g，当归尾、桃仁、赤芍、地龙、川牛膝各9)顏面及四肢麻木。02-11 02-42 04-21 12-14 07-07 12-05 10-10 12-09 12-01 12-08 02-06 14-20 14-02 14-03○(三)肝脾寒瘀变证1 气血瘀结候(L28-Z18-H131)通称:寒瘀结聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:疟母，血积。1.鳖甲牡蛎汤:李聪甫(制鳖甲12，云茯苓、酒白芍、醋楝子、生牡蛎各10，制香附、山楂、醋元胡各7，醋5，广木香、北柴胡各3，油安桂1，甘草梢2)疟母。2.当归四逆汤温通加活血祛瘀症:景瑞生(当归、桂枝、豆豉各12，赤芍、桃仁、木通、红花、元胡、儿茶、莪术、生姜、干漆(烧烟尽取3分钟)各9， 细辛、甘草各3，吴茱萸、肉桂各6)积块。07-03 08-02 07-20 04-16 01-01 09-27 09-28○(四)肝脾寒瘀变证2 气血虚结候(L28-Z18-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】症象:1精神疲倦，懒言，2头昏乏力，眩晕肢冷，3纳呆便溏，4短气，语言低微。 ，【血虚失荣】[中医]:崩漏，臌胀，积聚。[西医]:肠结核，结核性腹膜炎，肠黏连伴不完全性梗阻，肝硬化腹水。1.膈下逐瘀汤加减:杜豁然(桃仁、红花、山甲、甘草各10，川芎、赤芍、丹皮、乌药各6，元胡、香附、枳壳各5，党参20)肠粘连。2.回阳三建汤出入:魏长生(附片、厚朴、陈皮、当归各12，生晒参、苍术、川芎、桃仁各10，木香15，炙甘草5，生黄芪20，大黄7)积聚。08-01 07-27 02-05 12-03 09-02 01-01 01-02 02-11 12-01 09-03 04-21 10-01 10-05 04-10 04-24 04-13 04-03▼四、心肝寒瘀证(L28-Z10) (并病)1 :心痛,血结胸,寒斑,晕厥,历节痛疯。○(一)心肝寒瘀本证 心络失宣候(L28-Z10-H242)通称:上焦蓄血。【络脉不利】【气机不宣】副症:【血滞不行】【神志不宁】宾症:【络瘀血溢】[中医]:心痛，血结胸。[西医]:冠心病变异型心绞痛。1.补肝汤(山茱萸、甘草、肉桂心、桃仁、细辛、茯苓、防风、柏子仁、大枣)胸痛引背胁。2.加味桂枝红花汤《通俗伤寒论》(桂枝、赤芍、炙甘草、红花、桃仁、蛤壳、生姜、大枣)胸痹痛。06-02 06-13 04-11 12-01○(二)心肝寒瘀转证 肝阳失宣候(L28-Z10-H296)通称:寒凝经脉。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】 宾症:【阳气怫郁】[中医]:寒斑。[西医]:过敏性紫癜寒凝经脉型，多形红斑。当归四逆汤加减:谢义达(当归、丹参各10，川芎、降香、竹节三七各6，桂枝、附子各9，路路通12，鸡血藤、黄芪各30，细辛3，红枣8枚)多形红斑。04-11 10-04 01-01 09-03 14-32○(三)心肝寒瘀变证1 清阳闭厥候(L28-Z10-H072)通称:瘀血攻心，血毒攻心。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:晕厥。1.回生丹证《万病回春》(大黄、苏木、红花、黑豆、当归、川芎、熟地、白茯苓、苍术、香附、乌药、玄胡索、桃仁、蒲黄、牛膝、白芍、甘草、陈皮、木香、三棱、五灵脂、羌活、地榆、山茱萸、人参、白术、青皮、木瓜、良姜、乳香、没药)恶露不下，脐腹冷痛 12-01 01-06 03-52 04-26 05-04○(四)心肝寒瘀变证2 营血失宣候(L28-Z10-H024)通称:瘀留经隧。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:历节痛疯。1.当归丸:又名通络消蛊丸，叶天士(当归须60，魔虫、桃仁、元胡、山楂炭各30，蜣螂、甲片、五灵脂各15，酒煮黑大豆、赤小豆汁泛丸)络单胀。2.桃仁丸《通俗伤寒论》(桃仁90，糜虫、炙蜣螂、炒五灵脂各30，桂枝尖15，炒蜀漆9，用老菲白根捣汁泛丸)周身疼痛。3.龙宣痹丸《通俗伤寒论》(酒炒地龙30，蜣螂、全蝎、山甲(俱酒炒)各15，蜂房、川乌各9，乳香6，麝香0.9，酒煮黑大豆汁泛丸)周痹。10-10 14-12 10-04▼五、肝肺寒瘀证(L28-Z04) (并病)2 :头痛,偏头痛,眩晕,鼻渊,血渴,胁痛。○(一)肝肺寒瘀本证 清阳失宣候(L28-Z04-H056)通称:气血瘀凝，瘀阻脑络。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:头痛，偏头痛，眩晕。[西医]:外伤性眩晕，右上颌窦黏液囊肿。1.葛根汤合桂枝茯苓丸:叶执中(葛根、麻黄、生姜、炙甘草、大枣、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药)一直麻。2.行气行瘀通络证:沈妙福(羌活20，炙黄芪30，炒当归、川芎、牛膝、桃仁各15，桔梗9，红花6，另加青葱管10)外伤性眩晕。3.活血化瘀症:张觉人(当归、丹参、鳖甲(先煎)、茯神各12，川芎、赤芍、乳香、柴胡各9，三七6(碾末冲服)，夏枯草30)黏液囊肿。12-14 04-16 02-12 02-16 02-11 02-55 02-23 02-27 07-08○(二)肝肺寒瘀转证 肝阳失宣候(L28-Z04-H296)通称:瘀滞肝络。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:胁痛。暖肝汤:程门雪(肉桂、吴茱萸各0.9，枳壳3，片姜黄、炙甘草各2.4，当归须、泽兰、青橘叶、苏梗、橘红各4.5，柏子仁、旋复梗、桑白皮、白杏各9)胁痛。08-01○(三)肝肺寒瘀变证 气血郁滞候(L28-Z04-H127)通称:上焦蓄血。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:血渴。[西医]:海绵状血管瘤。通窍活血汤加味:何登科(赤芍、川芎各6，白芷、生姜各9，桃仁、红花各12，大枣5枚，老葱白3个，黄酒加水煎另吞麝香少许)海绵状血管瘤。08-03 04-13◆第二节瘀热证(L29)▼一、心肺瘀热证(L29-Z03) (上焦本病) :胸痹,心痛,心悸,顽固性不寐,舌痛,中风失语,水肿。○(一)心肺瘀热本证 心络失宣候(L29-Z03-H242)通称:上焦蓄血。【络脉不利】【气机不宣】副症:【血滞不行】【神志不宁】宾症:【络瘀血溢】[中医]:胸痹，心痛。[西医]:急性心肌梗塞，心绞痛。1.血府逐瘀汤《医林改错》(当归、生地黄、红花、牛膝各9，桃仁12，枳壳、赤芍药各6，桔梗、川芎各4.5，柴胡、甘草各3)。2.补气活血化瘀法:房定亚(党参、红花、生大黄、苏木各9，黄芪、赤芍、生地、生山楂各15，瓜蒌皮30，苦参12)心肌梗塞。06-13 12-01 06-01 04-02○(二)心肺瘀热转证 气血郁滞候(L29-Z03-H127)通称:血热扰神。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:顽固性失眠。血府逐瘀汤:颜乾麟(生地12，当归、桃仁、红花各9，川芎、柴胡、桔梗、牛膝各4.5，甘草2.4，赤芍、枳壳各6，加磁石18)失眠 14-02 02-23 12-05 04-16 02-11 02-12○(三)心肺瘀热变证 心阴虚滞候(L29-Z03-H245)通称:心血瘀阻。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:中风失语，心悸。[西医]:风湿性心脏病，脑栓塞，频发性室性早跳。加味生脉散:罗茂云(党参18，麦冬、炙甘草、桃仁各15，五味子、桂枝、水蛭各9，茯苓、珍珠母各30)脑栓塞。03-36 03-29 02-11 01-01 06-07 06-01 01-22 04-16 03-54 02-06▼二、心肝瘀热证(L29-Z10) (上焦合病) :瘀血发热,久热不退,瘀血头痛,顽固性头痛,头晕喜忘,不寐,多寐,嗜睡,偏瘫,痛痹;热痛,脉痹, 暴痿,肾痈,热毒型脱疽,猫眼疮(多形红斑),乳衄,肌衄,大衄,倒经,心痛,暑湿,湿热,热闭,薄厥,热血室,蓄血发狂,产后狂躁,子痫,阳痫,血瘀癫痫,阴囊萎缩。○(一)心肝瘀热郁滞本证1 气血怫郁候(L29-Z10-H129)通称:瘀血类伤寒。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:瘀血发热，久热不退，肾病。血府逐瘀汤:许寿仁(当归、赤芍、生地、川芎、桃仁、红花、枳实、柴胡、生甘草、桔梗、川牛膝)。04-24 04-10 04-27 04-29 04-13 01-22 04-26 12-01 08-01 01-01○(二)心肝瘀热郁滞本证2 木火炽逆候(L29-Z10-H284)通称:肝火上扰。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:瘀血头痛，顽固性头痛，不寐。[西医]:脑震荡后遗症，脑外伤，血管痉挛性头痛，右额叶肿瘤。血府逐瘀汤:柳并耕(当归、生地、红花、枳壳、赤芍、川芎、牛膝各 9，桃仁12，柴胡、甘草各6，桔梗7.5)头痛。02-05 12-02 02-23 02-12 02-11 11-02 15-03 03-41 07-08 07-10 07-21 04-16 01-17 12-05 12-14 13-06○(三)心肝瘀热郁滞转证1 气血逆候(L29-Z10-H130)通称:瘀血阻络。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:倒经。[西医]:肺心病，弥漫性血管内凝血。1.迴澜饮《秘方辑要》王松堂(丹参、枣皮、淮牛膝、茺蔚子、生地各9，白云苓、滑石各12，白薇4.5)倒经。2.活络效灵丹加减:蒋雨(当归、川芎、桃仁、红花、川牛膝、黄芪、茯苓、丹参、苏木、三七、花蕊石、血余炭)弥漫性血管内凝血。05-03 06-01 11-05 11-02 11-08 12-01 13-04○(四)心肝瘀热郁滞转证2 营血失宣候(L29-Z10-H024)通称:瘀结孙络，血气痹阻经络，瘀血阻隧。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:偏瘫，痛痹，暴痿，猫眼疮(多形红斑)。[西医]:多形红斑。1.加味生料四物汤(生地、当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、紫荆皮、蚕砂)半身麻木:2.身痛逐瘀汤《医林改错》(秦艽、羌活、香附各3，当归、桃仁、红花、牛膝各9，川芎、甘草、没药、五灵脂、地龙各6)。3.桃红四物汤加减:谢义达(当归、茜草、桃仁、丹参、腊梅花各9，赤芍、路路通各10，丹皮6，紫草12，鸡血藤30，或加竹节三七5，红花、白芷各5，丝瓜络9)多形红斑。10-10 12-01 15-05 14-32 10-04 12-15○(五)心肝瘀热郁滞转证3 血液郁滞候(L29-Z10-H190)通称:瘀结脉络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:热毒型脱疽，热痛，脉痹。[西医]:血栓闭塞性脉管炎，疼痛性股血肿，髂股静脉血栓形成，红斑性肢痛，结节性红斑，急性.1.四妙勇安汤《验方新编》(玄参、金银花各三两，当归二两，甘草一)脫疽。2.活络通脉汤(当归、生地、黄芪各12，元18，银花24，蒲公英、地丁草、土茯苓、丹参各15，红花、生甘草、乳香、没药、元胡各9。上肢加片姜黄9，下肢加川牛膝9，恶寒加附片、肉桂、干姜、细辛、吴茱萸、清酒等，阴虚酌加石斛、麦冬、玉竹、瓜蒌等，热重加连翘、菊花、西黄丸，局部肌肉肿起跳痛(移行性静脉炎)加丹皮、赤芍、归尾、泽兰、薏苡仁，便秘加桃仁、酒制大黄、元明粉、郁李仁)证血栓闭塞性脉管炎:3.清热活血汤:赵炳南(银花、蒲公英、鸡血藤各30，连翘12，紫草、当归、丹参、红花、陈皮、赤芍各9，草河车、土贝母各15)急性骨髓炎。4.抵当汤加味:温光远(水蛭、虻虫、桃仁各6，大黄、木通各3，银花、冬瓜子各30，当归、赤芍、泽泻各9)栓塞性静脉炎。12-05 10-10 12-03 04-24 04-01 03-35 09-02 09-27○(六)心肝瘀热郁滞变证1 木火郁滞候(L29-Z10-H277)通称:瘀热郁遏。【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:多寐，嗜睡，头晕喜忘。[西医]:发作性睡病。1.活血化瘀证:陈景河(当归、青皮各35，乳香、没药各20，红花10，川芎、神曲各25，枳壳15)发作性睡病。2.通经逐瘀汤加减:王占玺(桃仁、赤芍各10，红花12，穿山甲、皂刺、连翘各6，地龙、香各9，柴胡3，炒酸枣仁24)头晕。01-01 04-16 02-11 01-10 07-08 13-06 13-02○(七)心肝瘀热郁滞变证2 木火郁闭候(L29-Z10-H278)通称:邪入厥阴，瘀血攻心。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:暑湿，湿热，产后狂躁。1.当归汤:李聪甫(全当归30，川芎15，生地、苏木、丹皮各10，生蒲黄6，青荷叶1块)产后狂躁。2.薛氏三甲散加减:张镜人(柴胡、山甲珠、僵蚕、桃仁各9，地鳖虫(和酒少许)3只，鳖甲(醋炒)、炒赤芍各15)。01-06 01-18 04-27 03-35 04-01 07-22 09-02 02-12 02-11○(八)心肝瘀热郁滞变证3 木火闭厥候(L29-Z10-H286)通称:瘀阻风动。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:子痫，阳痫，血瘀癫痫，癫痫大发作。[西医]:外伤性癫痫(脑囊虫)。血逐瘀汤加减:李文瑞(当归、桃仁、生地、红花、牛膝、三棱、莪术、全蝎各10，川芎、枳壳、柴胡、桔梗各6，赤芍15，鸡血藤30， 蜈蚣2条，甘草3)癫痫。02-12 02-11 02-42 06-01 01-06 01-17 04-16 09-02 01-13 12-14 12-05 10-10 15-03 12-09 07-08○(九)心肝瘀热蕴蒸本证 血液燔灼候(L29-Z10-H187)通称:热蒸血瘀。【血热蕴炽】【津液消灼】副症:【络血妄行】宾症:【神志昏蒙】[中医]:肌衄，大衄。[西医]:血小板减少性紫癜，过敏性紫癜热毒蕴结型。清热凉血，止血化瘀证:漆济元(牛角粉、茅根各20，生地30，赤芍、丹皮各10，旱莲草、女贞子、藕节、丹参各15，桃仁6，红花5，甘草3)瘀斑。02-11 12-04 03-35 01-22 09-26 09-27 09-02 11-02 11-05 11-08 11-01 09-29 13-08○(十)心肝瘀热蕴蒸转证 营血蕴闭候(L29-Z10-H028)通称:上焦蓄血，热陷血络，瘀塞心孔。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:热闭，湿热症。1.犀地清络饮《通俗伤寒论》俞氏经验(犀角汁4匙冲，粉丹皮6，青连翘(带心)、生赤芍各4.5，淡竹沥2瓢和匀，鲜生地24，原桃仁9粒去皮，生姜汁(冲)2滴，先用鲜茅根30。灯芯1.5。煎汤代水，鲜石菖蒲汁2匙冲)。2.犀羚三汁饮《通俗伤寒论》(犀角尖3，带心翘6，皂角刺0.9，羚角片、粉丹皮各4.5，东白薇、广郁金(杵)、天竺黄(老式)各9。淡竹沥、生藕汁各2瓢，鲜石菖蒲汁2匙，三汁和匀同冲。先用羚二角，鲜茅根50支(去衣)，灯芯1.5，活水芦笋30)。3.加味地黄汤(犀角、生地、归尾、桃仁、赤芍、丹皮、丹参、新绛、郁金、通草、葱管):04-27 03-35 04-04 11-01 04-24 02-23 09-29 01-06 09-12 01-18 04-17 01-16 04-26 03-52○(十一)心肝瘀热蕴蒸变证1 气血蒸炽候(L29-Z10-H137)通称:热结血室，下焦蓄血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:蓄血发狂，热入血室。[西医]:精神分裂症。桃核承气汤。04-24 03-35 09-02 07-03 04-29 02-23 01-22 04-16 09-26 09-27 09-29 01-14 01-18○(十二)心肝瘀热蕴蒸变证2 气血炽闭候(L29-Z10-H140)通称:下焦瘀热蓄血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:薄厥，热入血室。[西医]:肝性昏迷。桃仁承气汤《通俗伤寒论》(桃仁9，五灵脂、大黄各6，蒲黄4.5，鲜生地24，玄明粉3，甘草1.8，犀角4匙(磨汁，冲)04-27 03-35 07-03 08-01 07-21 07-02 13-17 10-01 09-02 02-23 01-06 09-29 01-18 02-64 09-26 12-01▼三、肺胃瘀热证(L29-Z12) (本病) :肺胀,咯血,血竭胸,失音,阴虚喉痹,温热挟瘀,血厥,倒经。○(一)肺胃瘀热本证1 肺失宣降候(L29-Z12-H227)通称:瘀血上壅。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺胀。1.当归导气散:俞根初(酒洗生川大黄30，当归9，麝香0.9，为末，每服9，醇酒1盅，童便2杯)跌扑内伤。2.清金止血汤(生石膏、麦冬、枇杷叶、桑叶、杏仁、藕节炭、白茅根、鲜芦根、三七)干咳带血:05-03 05-02 05-05 11-09 09-02 05-08 05-07○(二)肺胃瘀热本证2 肺络失宣候(L29-Z12-H233)通称:络瘀血溢。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:咯血。1.辛补通调证:叶天士(柏子仁、细生地、当归须、桃仁、降香、茯神)咯呛紫血。2.仁伯清宣瘀热汤《通俗伤寒论》(芦根、鲜茅根、鲜枇杷叶各30，新绛4.5，旋复花6，葱管3寸，郁金汁4匙)。3.降气和络饮《通俗伤寒论》(瓜蒌皮、甜杏仁、紫菀、川贝母各9，枇杷叶去毛筋净30，苏丹参、生淮牛膝各9，参三七汁、广郁金汁各4匙， 生藕汁2瓢)咳嗽带红。05-05 06-02 08-01 11-09 11-07 05-07 05-08○(三)肺胃瘀热转证 清气郁结候(L29-Z12-H047)通称:热瘀郁结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:血结胸，失音，阴虚喉痹。[西医]:声带结节，声带息肉，血管瘤。会厌逐瘀汤:蔡福养(桃仁、红花各15，桔梗、生甘草各9，生地12，当归、赤芍、枳壳各6，元参、柴胡各3)。04-16 12-02 09-02 05-08 05-07○(四)肺胃瘀热变证1 气血郁逆候(L22-Z12-H130)通称:瘀热上逆。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:温热瘀，倒经。1.红花散:2.冬花散(红花、苏木、黄芩各2.4，天花粉1.8)经水从口鼻出:05-02 11-08 11-01 01-22 08-01 06-02 13-38○(五)肺胃瘀热变证2 清阳闭厥候(L29-Z12-H072)通称:瘀血凝结。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:血厥。1.二仁绛覆汤《通俗伤寒论》(桃仁7粒，柏子仁6，当归、新绛各4.5，旋复花9，青葱管5寸)昏不省人。2.七厘散《良方集》(血竭一两，儿茶二钱，朱砂一钱二分，红花、乳香、没药各一钱，麝香、冰片各一分二厘)血厥。▼四、胃肠瘀热证(L29-Z14) (合病) :蓄血症,蓄血发狂,血厥,肠痈,妊娠肠痈,肾病,瘀秘,产后腹胀,产后腹痛,热毒带下,经闭齿痛,热 人血室,瘀血胃痛,劳伤吐血,喳隔,血膈,大结胸症,温疫。○(一)胃肠瘀热郁滞本证 胃络失和候(L29-Z14-H254)通称:瘀阻胃络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:瘀血胃痛，劳伤吐血。祛瘀清中，泻心、手拈二方化裁方:王少华(川黄连、降香屑各3，大黄6，丹皮、元胡、郁金各9，制乳香、没药各4.5，参三七(磨冲) 1.5，代赭石15， 另老山参9)吐血。06-02 07-04 07-16 11-08 09-29○(二)胃肠瘀热郁滞转证 胃气郁结候(L29-Z14-H249)通称:瘀结胃脘。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:喧嗝，血膈。1.喧嗝方《青霞医案》(大黄、人参、芒硝、桃仁、当归尾、魔虫、白蜜)。2.张锡纯证《志诚堂医案》(生代赭石30，台党参15，淮山、天花粉各18，天冬12，桃仁9，红花、三七各6，赤鳖虫5个)。06-02 09-02 01-22 06-07 11-08 09-29 08-03○(三)胃肠瘀热郁滞变证1 气血瘀结候(L29-Z14-H131)通称:热结膀胱，肠胃蓄血。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:蓄血症，瘀秘。[西医]:慢性阑尾炎。1.桃仁承气汤《温病条辨》(桃仁、当归、芍药、牡丹皮各9，大黄15，芒硝6)。2.抵当汤:(水蛭、虻虫各三十个，桃仁二十个，酒大黄三两)。3.代抵当丸《证治准绳》(大黄四两，炒桃仁六十枚，芒硝、当归尾、生地黄、山甲珠各一两，肉桂三或五钱)。4.下瘀血汤《金匮要略》(大黄三两，桃仁二十个，虫二十枚)。5.香壳散加味《通俗伤寒论》(制香附、归尾各9，枳壳6，青皮、新会皮、乌药、赤芍、赤芍、醋炒莪术各3，藏红花、炙甘草各1.5，共研末， 每15，加白薇、玄胡索、炒穿甲，水煎去，调童便半杯)。09-02 09-29 07-22 04-29 01-22 09-10○(四)胃肠瘀热郁滞变证2 气血虚结候(L29-Z14-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:蓄血。[西医]:十二指肠球部溃疡。失笑散加味:肖熙(黄芪15，当归、赤芍、白芍、五灵脂、桃仁、蒲黄各9，党参12，三七末9(分2次冲服)，制乳香、没药、制大黄各6)十二指肠球部溃疡。09-29 07-10 07-04 02-11 01-01○(五)胃肠瘀热化火本证 津气燥结候(L29-Z14-H100)通称:热结在里。【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:产后腹痛。[西医]:急性出血性胰腺炎，并发急性麻痹性肠梗阻，中毒性休克。1.桃仁承气汤《温病条辨》(桃仁、当归、芍药、牡丹皮各9，大黄15，芒硝6)。2.紧急攻下证:李瀚卿(胡黄连12，芒硝18，生大黄、川厚朴各30，桃仁15，枳壳9，生甘遂面3(分冲)急性出血性胰腺炎，并发急性麻痹性肠梗阻，中毒性休克。04-27 09-26 09-27 07-21 09-02 01-18○(六)胃肠瘀热化火转证 气血燥结候(L29-Z14-H138)通称:瘀热结肠。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机郁结】【津液消灼】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:肠痈，妊娠肠痈，肾痈，热毒带下，大结胸症。[西医]:急性阑尾炎，慢性阑尾炎，急性发作性阑尾周围脓肿，急性阑尾炎穿孔引起弥漫性腹膜炎，机.，性肠梗阻，右肾周围脓肿，气性坏疽，盆腔炎，急性出血性胰腺炎。加减大黄牡丹汤《学说探讨与临证》(生大黄(后下)9~15，蒲公英15，冬瓜子30，桃仁9~12，丹皮9，皂角刺12，芒硝6~9)阑尾炎及阑尾脓肿。04-27 04-07 03-35 07-03 07-22 09-02 09-27 01-22 04-06 09-29 10-01 13-3307-21 09-10 09-26 04-10 12-01 01-06○(七)胃肠瘀热化火变证1 气血蒸炽候(L29-Z14-H137)通称:瘀热在里，下焦蓄血，胃肠蓄血，阴证似阴。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:蓄血发狂，阳明发斑，阳明蓄血，产后腹胀，经闭齿痛。[西医]:重症肝炎，腹性紫癜症。1.桃核承气汤。2.抵当汤。3.加减代抵当汤《通俗伤寒论》(酒浸生川大黄12，光桃仁10粒，风化硝、酒炒莪术、归尾各3，鲜生地30，炒川甲2.4，官桂0.9，青糖3拌炒 ，魔虫5只)。04-24 07-27 03-35 01-04 07-18 09-10 07-02 09-02 04-05 02-23 04-16 01-22 07-21 14-32 13-04 11-02 11-05 09-29 12-01 04-07 01-06 01-18 04-26 01-10 01-23○(八)胃肠瘀热化火变证2 气血炽闭候(L29-Z14-H140)通称:蓄血发狂，阳极似阴。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:血厥，蓄血，热人血室，温疫。[西医]:流行性出血热。桃核承气汤:又名桃仁承气汤。02-05 07-03 07-22 02-23 09-02 11-02 14-32 09-29 01-06 01-23 02-64 09-02 09-26 12-01 04-01 12-09▼五、肝肾瘀热证(L29-Z21) (下焦本病) :眩晕,头痛,热入血室,小腹痛,少腹痛,胁下疼,瘀血腰痛,房复,痛经,闭经,赤白带下,崩漏,乳糜 血尿,尿血,癃闭,石淋,肝痈,疝肿,癥瘕,癥块,紫癜,翻甲,附骨痰。○(一)肝肾瘀热本证1 肝络失宣候(L29-Z21-H300)通称:瘀阻肝络。【血滞不行】【络脉不利】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:热血室，带下，少腹痛，胁下疼。1.血府逐瘀汤《医林改错》(当归、生地黄、红花、牛膝各9，桃仁12，枳壳、赤芍药各6，桔梗、川芎各4.5，柴胡、甘草各3)。2.活血化瘀汤《李聪甫医案》(盐炒龟版、酒白芍、酒润当归、火麻仁、赤茯苓各10，乌贼骨、川楝子各7，丹皮、香附各5，醋炒灵脂、元胡、广木香各3，肉桂2)带下。07-21 07-02 09-28 09-02 04-15 09-27○(二)肝肾瘀热本证2 肾络失宣候(L29-Z21-H314)通称:瘀血阻塞经脉。【络脉不利】副症:【血滞不行】宾症:【气化不行】【气机不利】[中医]:房复，瘀血腰痛。[西医]:神经官能症。身痛逐瘀汤合活络灵丹:孙鲁川(当归、怀牛膝12，桃仁、赤芍、生大黄各9，红花、乳香、没药各6，丹参25，生地18)腰痛。10-01 07-02 02-13 04-18 06-07 04-24 09-02 09-26○(三)肝肾瘀热本证3 气血郁滞候(L29-Z21-H127)通称:蓄血。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医];痛经，小腹痛，赤白带下。[西医]:慢性盆腔炎，子宫内膜异位症，宫外孕(亚急性型)。1.血府逐瘀汤:颜乾麟(当归、生地、红花、牛膝各9，桃仁12，枳壳、赤芍、甘草各6，柴胡3，桔梗、川芎各4.5)。2.金铃子散、琥珀朱砂丸加证:周兰若(炒当归、川芎、乌药、丹皮、元胡各9，川楝子、桃仁、炙红鸡冠花各12，乳香、没药、醋炒大黄各4.5，西琥珀1.2，冲土茯苓30)胸臆痞闷。3.清热行血调经证:刘洪样(丹参18，赤芍、白芍、香附、牛膝、炒五灵脂各12，当归、黄芩、姜黄各9，木香6，生地15)痛经。08-03 06-07 06-06 07-21 13-01 13-06 04-12 12-02 11-02 13-17○(四)肝肾瘀热本证4 气血郁逆候(L29-Z21-H130)通称:下焦瘀热。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:崩漏。[西医]:输卵管妊娠，子宫内膜增生症，功能性子宫出血。1.沈氏和痛汤加减:杨守仁(当归、香附各9，川芎、桃仁、生蒲黄、瞿麦、润炒莪术、元胡各6，红花、炙甘草各3)输卵管妊娠。2.桃红四物汤合玉烛:余奕群(当归、生地、仙鹤草、茜根各18，赤芍、川芎各12，桃仁、红花、大黄、甘草各9，丹皮15，元胡12)崩漏。3.血竭祛瘀生新证:何子淮(血竭4.5，大黄炭、元胡、继木花、血余炭、赤芍、白芍、失笑散各9，丹参15，当归炭24，藕节30)经来量多夹块作痛。4.消瘀通络证:周兰若(水蛭、虻虫、西琥珀(冲)各3，醋炒大黄、京三棱、蓬莪术各4.5，桃仁、当归尾、粉丹皮各6，酒炒牛膝9， 紫丹参、失笑散(包)、威灵仙各12，红花汁拌炒丝瓜络4寸，败酱草15)经来少腹刺痛。02-11 07-10 11-02 07-21 13-14 13-05 07-22 09-02 04-12 04-03○(五)肝肾瘀热转证1 肾气郁结候(L29-Z21-H306)通称:下焦瘀结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:癃闭，石淋。[西医]:前列腺肥大，肾结石并肾盂积水，急性肾功能衰竭。1.假苏散加味:宋文耀(荆芥、香附、瞿麦、当归、赤茯苓、海藻各9，丹参12，乳香、陈皮、黄柏、木通各6，麝香(冲)0.15，灯心)前列腺肥大。2.桂枝茯苓丸加味:张庆武(桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍、大黄、川牛膝、红花、益母草、泽兰)前列腺肥大。3.丹红留行汤加减:张沛虬(桃仁、赤芍、红花、乳香、泽兰各9，蒲公英30，败酱草，王不留行、丹参、山甲片各15，生麦芽90)前列腺肥大。4.理气化瘀，通淋排石证:汪正聪(金钱草、海金沙、蜂房、石韦各30，三棱、莪术、穿山甲各12，琥珀末、乳香、没药各6，怀牛膝15，青皮、陈皮、桃仁、杏仁各10，白芷2)肾结石。5.虎杖散加减:汪正聪(虎杖16，杜仲、牛膝、桃仁、王不留行各9，海金砂、乳香各6，琥珀末(分钟)3)血淋。6.血府逐瘀汤加减:汪正聪(当归20，白茅根、桃仁各25，川芎8，赤芍、桔梗、天麻、红花、枳实、柴胡、大黄各10，甘草5，丹参30， 瞿麦15，大腹皮50，半夏8)急性肾功能衰竭。07-22 09-29 09-02 07-02 07-22 07-08 07-10 09-28 09-26 11-03 04-23 12-03 09-30○(六)肝肾瘀热转证2 肝气郁结候(L29-Z21-H291)通称:瘀结肝络。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:肝痛，疝肿，胁痛，小腹痛，癥瘕。[西医]:右侧附件炎性包块。1.复元通气散(青皮、陈皮、瓜蒌仁、山甲、银花、连翘、甘草)肝病:2.疏通血络证:曹炳章(鲜生地15，捣豆豉、黑山栀、延胡索、土贝母、丹皮各6，川楝子3个，赤芍、蝉衣各4.5，苏木、红花各2.4， 桃仁14粒)疝气。07-02 07-22 08-01 09-20 07-04 02-11 01-01 04-13 04-16 01-10 01-14 13-17○(七)肝肾瘀热变证1 气血瘀结候(L29-Z21-H131)通称:下焦瘀结。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:癥瘕。[西医]:卵巢囊肿，子宫肿瘤，陈旧性宫外孕并继发感染。1.逐瘀消啯证:王泽银(桃仁、红花、三棱、莪术、广三七、丹皮、赤芍、延胡、柴胡、川牛膝、焦山楂、大黄各15，广木香6)癥瘕(产后卵巢囊肿)。2.下瘀血汤合四乌贼一芦茹丸加减:朱敬修(大黄、虫、肉桂、当归、川芎、益母草、桃仁、三棱、莪术、乳香、没药、牛膝、丹皮、凌霄花、海螵蛸、茜根)子宫肿瘤。09-02 13-01 13-14 07-02 07-22 07-03 04-21 01-01 05-03○(八)肝肾瘀热变证2 气血虚结候(L29-Z21-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:崩漏，癥块。[西医]:血栓性静脉炎，陈旧性宫外孕，卵巢囊肿，胎盘残留，宫外孕(内崩型)，慢性前列腺炎。1.加味四妙汤:张荣增(生黄芪30，当归、银花、蒲公英各15，甘草、虻虫各6，桃仁12，赤芍、皂角刺、山甲、水蛭、连翘各9)血栓性静脉炎。2.桃红四物汤加味:易林初(当归、赤芍、桃仁、生地、五灵脂、香附、党参、黄芪、蒲黄、乳香、没药各10，益母草15，红花、川芎、苏木各7)胎盘残留。13-14 07-02 07-21 09-02 02-05 01-01 04-01 09-14 02-11 02-42 06-01 10-03 04-13○(九)肝肾瘀热变证3 气血闭脱候(L29-Z21-H141)通称:气血暴脱。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【气虚脱绝】宾症:【络脉不和】【阳气不行】[中医]:血崩。[西医]:宫外孕(急性型)、(休克型)。补气扶正，活血化瘀证:张志千(红参、当归、元胡索、法半夏各9，川芎、红花、苏木、枳实各6，大黄、炮姜各4.5，丹参12，益母草15)宫外孕。07-03 07-02 09-02 02-11 04-02 12-01▼六、肝胃瘀热证(L29-Z16) (下焦合病)1 :热入血室,胃脘疼,呃逆,呕血,中腑。○(一)肝胃瘀热郁滞本证 枢机郁滞候(L29-Z16-H083)通称:热入血室。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:热血室。小柴胡加减:肖琢如(川柴胡、姜半夏各4.5，青子苓(酒炒)、赤芍、荆芥炭、片红花、鲜生姜各3，清炙甘草1.8，当归须6，光桃仁9，大红枣2枚)热入血室，往来寒热。01-18 04-15 08-03○(二)肝胃瘀热郁滞转证 枢机郁蒸候(L29-Z16-H084)通称:热入血室。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:热入血室。1.清室汤:陈士铎(柴胡、黄芩、半夏各3，丹皮9，枳壳 1.5，白芍15)下血谵语。2.导热汤:陈士铎(白芍、当归、丹皮各9，柴胡6，黄芩、甘草、天花粉各3)热入血室。04-24 04-10 02-12 10-04 04-15 03-35 04-25 09-27 01-22 13-14 01-06 09-02 07-22 08-01 02-64○(三)肝胃瘀热郁滞变证 枢机郁结候(L29-Z16-H086)通称:热入血室。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:热血室。1.当归复元汤(当归尾、柴胡、山甲、天花粉、甘草、红花、桃仁、青皮、酒制大黄):2.活血化瘀，消解邪热证:杨俊义(柴胡、生山楂、败酱草各30，五灵脂12，红花、制川大黄各6，当归、香附、神曲各10，广木香粉(冲)、乌药各3)。12-01 04-24 04-10 04-29 03-35 11-02 11-08 01-18 08-01 07-21 07-08 05-02 05-10○(四)肝胃瘀热化火本证 胃络失和候(L29-Z16-H254)通称:瘀阻胃络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘疼。[西医]:胃溃疡、十二指肠溃疡。1.活血化瘀，清解湿热之法证:刘树农(紫丹参9，当归、桃仁、红花各6，参三七粉(和服)1.5，马勃(包)、川芎、白芷、柿饼霜各3，煅瓦楞12， 左金丸2.5)胃溃疡。2.清热和中证:刘树农(蒲公英30，天花粉30，郁金15，佛手15，白芍30，甘草10，延胡10，五灵脂15，海螵蛸20，瓦楞子30)十二指肠溃疡。07-27 07-04 07-09 07-16 07-09○(五)肝胃瘀热化火转证 木火升逆候(L29-Z16-H283)通称:瘀火上冲。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:呃逆，呕血。1.顺而下之证:尤在泾(小蓟炭、赤芍、生地、犀角、郁金、丹皮、茺蔚子、童便)失血。2.血府逐瘀汤加代赭石:戴会(生地黄、全当归、红花、牛膝各9，赤芍、枳壳各6，川芎、北柴胡、桔梗、甘草各4.5，桃仁12，代赭石15)多年呃逆。04-12 03-35 09-02 09-26 09-27 05-02 07-10 01-05 06-07▼七、肝脾瘀热证(L29-Z18) (下焦合病)2 :眩晕,偏头痛,瘀血腹痛,久泻,痛经,闭经,崩漏,产后血痹,不孕证,血癥,血痕,疟母,癥瘕,血 蛊,血肿,血痹,干血病,热胀,肝病,肝胀,臌胀,阴水,虚劳,脱疽。○(一)肝脾瘀热本证1 气血郁滞候(L29-Z18-H127)通称:血气痛。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:瘀血腹痛，久泻。1.泽兰汤(泽兰、丹皮、川牛膝、桃仁、红花、归尾、三七、赤芍、大黄)腹痛，瘀血内积:2.膈下逐瘀汤《医林改错》(五灵脂、川芎、牡丹皮、赤芍药、乌药各二钱，延胡索一钱，当归、桃仁、红花、甘草各三钱，香附、枳壳各一钱五分)。07-03 01-04 07-21 04-13○(二)肝脾瘀热本证2 营血失宣候(L29-Z18-H024)通称:营血瘀热。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:脱疽。[西医]:荨麻疹，髂股静脉血栓形成，浅层静脉炎，皮下瘀血(隔血症)，下肢静脉曲张，耳廓血肿。1.血府逐淤汤加减:薛良珍(黄芪30，当归12，川芎、生地、桃仁、牛膝、路路通、丝瓜络各9，柴胡、枳壳、红花、甘草各6)。2.逐瘀通络证:张震夏(当归、桃仁、地龙、淮牛膝、秦艽、枳壳、制僵蚕各9，藏红花、蝉衣各1.5，皂角制、制乳香、没药各3，炒薏苡仁12)荨麻疹。3.活血散瘀汤:赵炳南(苏木、桃仁、赤芍、白芍、草红花、三棱、莪术、陈皮各9~15，鬼箭羽15~30，木香3~9)静脉炎，皮下瘀血。4.祛湿化瘀法证:高启汉(苍术、黄柏各18，牛膝、木瓜、桃仁、赤芍、地龙、丹参各12，防己、红花、没药各9，当归15，薏苡仁30)下肢静脉曲张。04-13 14-32 12-03○(三)肝脾瘀热本证3 气血失调候(L29-Z18-H143)通称:肝脾不和，气虚血瘀。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:痛经，闭经，崩漏，产后血痹。[西医]:系统性红斑狼疮，真性红细胞增多症。1.归脾合奇效四物加减:杨守仁(党参12，焦术、炒白芍、茯神、茜炭、当归身、炒生地、酸枣仁、阿胶珠、蒲黄炭各9，黄芩炭、艾叶炭各3，香附6，炒红花0.9)崩漏。2.养血清热，活血通络证:王淑梅(黄芪、牛膝各15，川芎、红花、地龙各6，当归、赤芍、女真子、旱莲草、天花粉各12，鸡血藤30)真性红细胞增多症。04-01 09-03 13-17 02-11 02-12 04-16 06-01 12-02 07-03 08-01 07-08 07-10 13-05 13-04 13-14 14-32 08-03 10-1004-01 04-13 03-35 12-01○(四)肝脾瘀热转证1 气血瘀结候(L29-Z18-H131)通称:瘀热结聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:[阳气不和】[中医]:干血痨，血痹，血癥，血痕。[西医];深部栓塞性脉管炎，迁延性肝炎，重症肝炎，肝脾肿大，腹腔瘀血，腹腔肿物。1.大黄丸《金匮要略》(大黄十分，黄芩二两，甘草三两，桃仁、杏仁、虻虫、蛴螬各一升，白芍药四两，生地黄十两，干漆一两，水蛭一百 枚，魔虫半升)虚劳消瘦。2.逐血破瘀汤《赵炳南临床经验集》(水蛭、虻虫、魔虫各6~12，地龙、黑丑、透骨草、水红花子、盘龙参、紫草各9~15，路路通15~30)深部栓塞性脉管炎(血)，腹腔瘀血(血痕)，腹腔肿物(癥瘕)。3.血府逐瘀汤加减:王宗泗(当归12，川芎、赤芍、生地、红花、桃仁、郁金、三棱、莪术各9，柴胡、枳壳、醋大黄各6，牛膝7.5)迁延性肝炎，肝脾肿大。04-21 08-03 09-02 14-02 02-69 02-33 02-23 04-06 14-03 09-29 09-10 08-01○(五)肝脾瘀热转证2 气血虚结候(L29-Z18-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:不孕证，疟母，肝痈，癥瘕。[西医]:脾机能亢进，肝脓疡，肝肿大，肝硬化，输卵管不通，子宫肌瘤，手术后发热，慢性骨髓炎。1.理冲汤加味:石冠卿(黄芪、党参、水蛭各30，生山药45，知母、白术、鸡内金各15，三棱、莪术、天花粉各18)子宫肌瘤。2.益肝消啯汤:姜春华(党参、茯苓、制大黄、桃仁、龙胆草、山栀、阿胶各9，地鳖虫6，玉米须30，炮山甲粉(另吞)1.7)慢性肝炎，肝硬化。02-53 08-01 08-03 09-02 01-01 07-07 12-03 09-26 13-17 04-21 04-12 04-13 11-02 11-05 03-32○(六)肝脾瘀热转证3 血液郁结候(L29-Z18-H184)通称:瘀血化水。【血滞瘀结】【津不化气】副症:【气机郁结】【气化不行】宾症:【络脉不利】[中医]:血肿，热胀，血蛊，肝胀，臌胀。[西医]:慢性肾炎，慢性肾炎肾病型，肝硬化腹水。1.茵陈柴汤(茵陈18，栀子、广犀角、柴胡各6，丹皮9，生地12，大小蓟24，白茅根30，生甘草15):2.当归活血汤《通俗伤寒论》(全当归9，桃仁ó，桂枝4.5，炒枳壳、赤芍、血、柴胡各2.4，赤茯苓3，黑炮姜1.2，藏红花0.6，炙甘草1.5，鲜生地30，陈酒1瓢冲人)郁怒成蛊。3.龙荟绛覆汤《通俗伤寒论》王孟英验(新绛6，旋复花、蜜炙延胡、川楝子各4.5，生白芍15，青皮3，鲜葱须0.6，用淡海蛰120，大荸荠6个，鲜刮 淡竹茹15)。4.诸蛊保命丹《通俗伤寒论》王孟英(肉苁蓉90，红枣、青矾各500，入罐内煅烟尽，为末，再将四制香附、生麦芽各500)单腹胀大。04-21 08-01 13-04 09-03 09-29 12-03 07-12 07-03 01-04 07-08 07-10 07-22 08-01 09-27 09-26○(七)肝脾瘀热变证1 木火虚炽候(L29-Z18-H288)通称:瘀热成痨。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症: 【阴虚失养】【气机不利】宾症:【阳气不和】【神志昏蒙】[中医]:虚劳，干血痨。[西医]:早期肝硬化。1.益肝凉血汤:关幼波(生黄芪、丹参各24，生地、白芍、红花、泽兰、草河车各15，藕节、木瓜、郁金、留行子、槐花炭各12，阿胶9， 羚角粉0.6)肝硬化。2.于血痨证:朱伟常(生地、当归、丹参、赤芍、丹皮、桃仁、红花、醋炒大黄、柴胡、山栀、香附、旋复花、大黄丸)产后不复。01-22 09-26 09-27 04-02 12-02 11-02 04-21 10-01 01-01 04-13 02-04 04-03 04-16 08-01 01-07 04-16○(八)肝脾瘀热变证2 木火虚逆候(L29-Z18-H289)通称:瘀阻脑络。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:眩晕，偏头痛。肥胖病。[西医]:三叉神经痛，血管神经性头痛。1.抵当汤合逍遥散加减:王峰(虻虫、水蛭、大黄、桃仁各6，云茯苓、柴胡、白芍、当归、白术各9，川芎4.5，甘草3)三叉神经痛。2.变通逍遥散:赵金锋(柴胡、红花、桔梗各6，丹皮、赤芍、白芍、桃仁、当归、白术、橘络各9，薄荷3，山栀、川芎各5)头痛。01-01 12-03 02-11 04-16 12-02 09-0202-11 02-16 08-03○(九)肝脾瘀热变证3 阳虚不化候(L29-Z18-H169)通称:阴水。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阴水。[西医]:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心力衰竭。真武汤合“去菀陈莝”法方:赵锡武(白芍、藕节、白茅根各30，附子(先煎)、生姜各9，云茯苓18，白术、当归、红花各12，肉桂、沉香(后下)各6)心悸。06-01 06-03 12-03 09-26 06-07 06-02 07-20▼八、肝肺瘀热证(L29-Z04) (下焦并病) :产后气喘,顽固性哮喘,燥咳似痨,咳血,瘀血头痛,面额痛,恶寒,盗汗,血痹,历节痛风,项强臂痛, 臂疼,瘀血胸满,胁痛,胸胁痛,臌胀,脱发。○(一)肝肺瘀热本证1 肺失宣降候(L29-Z04-H227)通称:肝风及肺，木气犯金。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:产后气喘，顽固性哮喘。平肝肃肺，活血降气证:朱曾柏(地龙30，杏仁、桃仁各10)哮喘。05-03 04-01 06-07 05-02 08-01 03-35 09-27 09-02○(二)肝肺瘀热本证2 肺络失宣候(L29-Z04-H233)通称:木火刑金。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:咳血，燥咳似痨。[西医]:肺结核空洞已关闭。1.血府逐瘀汤《医林改错》(当归、生地黄、红花、牛膝各9，桃仁12，枳壳、赤芍药各6、桔梗、川芎各4.5，柴胡、甘草各3)。2.化瘀止血汤:黄文东(当归、丹参、赤芍、天冬、侧柏炭、茜草根各9，炒蒲黄4.5，生甘草3，藕节5枚)咳血。3.解郁养营证:何拯华(瓜蒌仁(炒)、苏丹参、京川贝(去心)各9，干薤白、粉丹皮、真绛各4.5，焦山栀、广郁金(磨汁，冲)6， 地骨皮露(分冲)30)燥咳似痨。01-01 05-02 08-01 13-04 04-12 04-03 11-07 05-05○(三)肝肺瘀热转证1 清气怫郁候(L29-Z04-H039)通称:瘀热阻气。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:瘀血头痛，瘀血胸满。[西医]:神经官能症。血府逐瘀汤《医林改错》(当归、生地黄、红花、牛膝各9，桃仁12，枳壳、赤芍药各6，桔梗、川芎各4.5，柴胡、甘草各3)神经官能症。06-07 06-01 09-02 09-27 02-12○(四)肝肺瘀热转证2 清阳怫郁候(L29-Z04-H059)通称:瘀滞阳气。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:恶寒，脱发，血痹。[西医】:神经官能症，雷诺氏症(血管神经功能紊乱引起肢端小动脉痉挛性疾病)，斑秃。1.血府逐瘀汤:许寿仁(当归、生地黄、红花、牛膝各9，桃仁12，枳壳、赤芍药各6，桔梗、川芎各4.5，柴胡、甘草各3)畏风怕寒。2.王氏通窍活血汤加减:陶慕章(赤芍、桃仁、鲜姜、红枣各9，红花、软柴胡各4.5，老葱3根，白芷3，郁金15，黄酒250)瘀斑秃证。3.黄芪五物汤加减:金学仁(黄芪(量小无效)60，桂枝、白芍、桃仁、红花各9，地龙、生地各15)雷诺氏症。04-11 12-01 09-16 04-16 12-02 04-13 02-71 14-20 08-01○(五)肝肺瘀热变证1 营血失宣候(L29-Z04-H024)通称:瘀热阻络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:血痹。1.加味四物汤(归尾、赤芍、生地、川芎、牛膝、秦艽、杜仲、独活、桃仁、红花、丹皮、元胡、山甲珠、莪术)恶露未尽:2.王氏身痛逐瘀汤:阳贯之(全当归、细生地、杜牛膝各9，桃仁 12，红花、枳壳、赤芍各6，川柴胡、生甘草各3，桔梗、川芎各4.5)痹。10-04 12-05 10-01○(六)肝肺瘀热变证2 血液郁滞候(L29-Z04-H190)通称:瘀热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:历节痛风，项强臂痛。[西医]:皮肌炎重症，颈椎病。1.加减木防己汤《通俗伤寒论》(木防己 4.5，通草3，生薏苡仁12，青松针9，桂枝2.1拌卷滑石15，丝瓜络6，嫩桑枝30)。2.五叶芦根汤《通俗伤寒论》(藿香叶、佩兰叶、薄荷叶、桑叶、枇杷叶、竹叶心、青箬叶、水芦笋、鲜冬瓜子、荷叶露)。3.通絡定痛饮:徐季含验(当归、牛膝、赤芍、桃仁、地龙、元胡、红花、薏苡仁、威灵仙、没药)。02-12 04-24 04-21 12-05 12-01 15-03 10-09 04-01◆第三节痰瘀证(L30)▼一、心肺痰瘀证(L30-Z03) (上焦本病) :胸痹,心痛,心气虚痛,肺损,咳喘,咳血,虚喘,怔忡,心悸心慌,阳脱。○(一)心肺痰瘀本证1 清阳郁痹候(L30-Z03-H067)通称:胸阳郁痹。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:胸痹，心痛。[西医]:冠心，心绞痛，急性心肌梗死。1.装绛覆汤:徐守愚(瓜蒌仁9，薤白烧酒洗捣3枚，仙半夏、赤茯苓、新绛、旋复花各4.5，砂仁2.1，桂枝0.9，葱管5寸)胸痹，2.心绞痛证:焦树德(全瓜蒌、薤白、桂枝、枳壳、桔梗、干姜、片姜黄、红花、九节菖蒲、橘络、远志、白酒半小杯冲服，痰实加化橘红、白芥子、法半夏，气滞加香附、青皮，血瘀加乳香、没药、桃仁或血竭、参三七0.3 冲服，痛剧或久不止加苏合香丸)，心绞痛。06-01 06-07 12-01 04-01 01-22 06-02 05-02 05-04○(二)心肺痰瘀本证2 心阳失宣候(L30-Z03-H239)通称:心痹瘀阻，胸阳不振。【阳气不行】副症:【神志不宁】宾症:【气机不宣】[中医]:胸痹。[西医]:慢性风湿性心脏病，心房颤动。桂甘龙加减:张沛虬(桃仁、红花、防己各9，桂枝6，赤芍12，龙骨、炙甘草各15，红花夹竹桃叶2片，带皮茯苓30，远志4.5)胸脘隐痛。06-01 06-02 06-03○(三)心肺痰瘀转证 心络失宣候(L30-Z03-H242)通称:脉络痹阻。【络脉不利】【气机不宣】副症:【血滞不行】【神志不宁】宾症:【络瘀血溢】[中医]:心痛。[西医]:冠心，心绞痛，急性心肌梗塞，冠状动脉粥样硬化性心脏病。1.痛心汤《今临床经验集》(丹参12，石菖蒲、瓜蒌、薤白各10，三七3，远志6，陈皮、甘草各4)。2.通心汤:张伯(苦参15，制半夏、全瓜萎、枳实各12，当归18，川厚朴、制川大黄、石菖蒲、失笑散各9，炒川芎6)心肌梗塞。3.膈下逐瘀汤化裁:朴(归尾、红花各12，赤芍、制香附、薤白各9，川芎、降香、郁金、瓜蒌各15，丹参24)心绞痛。06-13 06-01 06-14 04-16 11-07 11-08○(四)心肺痰瘀变证1 清气虚滞候(L30-Z03-H050)通称:气虚瘀滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:心痛，胸痹，心气虚痛。[西医]:冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛，急性心肌梗塞，胸腺何杰金氏病。1.补益心脾，渗湿活血证:李祥国(瓜蒌、党参、丹参、夜交藤、茯苓各30，薤白、远志、柏子仁各15，半夏、川芎、白术、郁金各12，炙甘草10)。2.温心阳，行气化瘀证:漆济元(红参6，丹参 20，白术、桃仁、川芎、郁金、香附、法半夏、茯苓、当归、降香各10，薤白、瓜蒌实各15)。04-02 02-11 01-01 06-01 06-13 01-04 07-08 05-04 05-03○(五)心肺痰瘀变证2 清阳虚滞候(L30-Z03-H077)通称:阳虚瘀滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:心痛，胸痹。[西医]:冠心病心绞痛，心肌梗死。1.克冠汤:张伯(熟附片、薤白头、炙甘草、红花各 6，太子参、朱茯苓各12，炒当归18，炒瓜蒌皮9，桂枝 3，沉香末1.8，煅牡蛎30)心绞痛。2.附子薤白汤:姜春华(全瓜萎、薤白、丹参、孩儿参各9，桂枝、当归、五味子各6，附子3)胸闷刺痛。04-25 02-11 12-14 04-01 12-01 12-05 09-03 06-02 06-13 04-11 04-16○(六)心肺痰瘀变证3 肺阴失养候(L30-Z03-H235)通称:阴虚瘀滞，痰瘀互阻。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:咳血，肺损。[西医]:肺脓疡，肺结核，肺气肿合并肺炎，肺心病。益气养阴祛瘀，清热化痰通络证:金寿山(皮尾参、茜草炭、生大黄、桃仁各9，鲜生地 30，生甘草、降香各4.5，旋复花、瓜蒌、黄芩各12，开金锁、鲜芦根各30，银花15)肺炎。04-21 04-16 04-03 04-13 02-11 06-01 04-01 05-02 06-07 06-02 05-10 05-03○(七)心肺痰瘀变证4 心阴虚滞候(L30-Z03-H245)通称:阴虚瘀.调补心气，化痰通络，【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:虚喘，怔忡。[西医]:冠心病，心律不整，“II”期硅肺。活血宽中证:范展仁(瓜蒌、麦冬、生地、赤芍各15，党参60，薤白、五味子、当归各10，川芎6)胸痹。04-21 04-16 02-11 04-02 05-03 06-07 06-01 06-14 06-13 06-03○(八)心肺痰瘀变5证 阳气厥脱候(L30-Z03-H181)通称:心阳衰微，瘀阻脉络。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳脱。[西医]:急性心肌梗塞，心源性休克，风湿性心脏病史。1.心梗救逆汤:张伯(红参(代茶)、熟附片各15，山萸、当归各18，全瓜蒌12，薤白、红花各6，降香4.5，煅龙牡各30)心肌梗塞。2.回阳救逆，益气活络证:漆济元(红参、红花各6，干姜5，黄芪、瓜蒌实各12，桂枝、薤白、附片、炙甘草、枳壳、茯苓各10)。02-11 06-01 06-07 06-13 07-22 12-01 01-14 09-15 04-01 12-01▼二、脾胃痰瘀证(L30-Z13) (中焦本病) :胃痛,呃逆,胃反,噎膈,肠草,胁痛,积证,瘰疬,阴疽。○(一)脾胃痰瘀本证 胃络失和候(L30-Z13-H254)通称:瘀阻胃络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃痛。[西医]:溃疡病。凤蝶散:章次公(炙凤凰衣、玉蝴蝶各30，马勃、象贝母各20，血余炭、琥珀粉各15)溃疡病。07-04 07-16 07-09○(二)脾胃痰瘀转证 胃失和降候(L30-Z13-H248)通称:痰瘀上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呃逆，胃反。[西医]:幽门痉挛。1.二陈汤加减:王旭高(半夏、茯苓、陈皮、当归、郁金、丁香柄、水红花子各2.1，柿蒂2个，藕汁、姜汁)呃逆。2.牙屑汤;章次公象(牙屑、琥珀各6，血余炭9，杏仁霜、柿霜各12，煅瓦楞子、伏龙肝各24)溃疡病:3.降胃汤:程门雪(旋复花、姜竹茹、婆罗子、炙枇杷叶各9，煅代赭石、煅瓦楞子各15，橘红6，左金丸3，炙刺猬皮4.5，白螺 丝壳12，灶心土60)胃反。01-05 07-09 07-10 07-04○(三)脾胃痰瘀变证 胃气郁结候(L30-Z13-H249)通称:痰瘀成囊。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:噎膈。[西医]:食道癌。1.新加瓜蒌薤白汤《通俗伤寒论》(瓜蒌仁炒香 9，光桃仁7粒，干薤白酒洗捣6，杜苍术2.4，制香附、丹皮各4.5，控涎丹2.1，藏红花1.5，菲 白汁2匙，姜汁2滴同冲。调下香砂宽中散)痰瘀成囊。07-03 07-04 05-02 05-20 06-02▼三、肺胃痰瘀证(L30-Z12) (中焦合病) :肺胀,肺痈,痰癥,痰火痨。○(一)肺胃痰瘀本证 清阳郁蒸候(L30-Z12-H060)通称:痰瘀蒸肺。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:肺胀，肺痈。[西医]:慢性喘息型支气管炎急性发作(重型)，肺气肿，肺功能不全，肺脓疡空洞，液平形成。1.麻杏甘石汤加味:赵海仙(麻黄、杏仁、甘草、石膏加菩提草根汁冲服)。2.外台桔梗白散《金匮要略》(桔梗、贝母各三分，巴豆三分(去皮，熬，研如脂)肺痛。04-10 04-27 05-10 05-02 06-02 08-01 04-01 02-36 02-39○(二)肺胃痰瘀转证1 肺失清肃候(L30-Z12-H234)通称:痰瘀酿脓。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:肺痈。[西医];肺脓肿，空洞型肺结核，胸腔积液。1.加味苇茎汤:俞根初(生薏苡仁15，瓜蒌仁12，光桃仁、川贝母、甘草节各4.5，银花、连翘各6，制月石2.4，陈芥菜卤2瓢(冲)。2.复方鱼桔汤:上海七医院中医科(鱼腥草、银花、生薏苡仁、冬瓜子、鲜芦根各30，桔梗15，生甘草4.5，桃仁、象贝母各9。另:黄连、黄芩、黄柏等分研装胶囊)。04-21 04-03 04-12 04-16 06-02 05-02 07-03 04-24 05-02 11-09 05-03○(三)肺胃痰瘀转证2 肺气郁痹候(L30-Z12-H229)通称:痰瘀交阻。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痈。[西医]:纵膈肿瘤，胸蓄血。1.葶苈大枣泻肺汤合千金苇茎汤加味:美光斗(杏仁、桃仁各12，五味子、葶苈子、苏子、桔梗各15，生薏苡仁24，冬瓜子、芦根各30，枳壳6，大枣5枚)肿瘤。2.千金苇茎汤加味合三物白散:梁信(冬瓜仁30，芦根、败酱草、地丁草、贝母末(冲服)、鱼腥草各25，生薏苡仁40，桃仁、连翘、百部各15。三物白散:巴豆0.25，桔梗、浙贝母各1.5)肺脓肿。06-07 05-02 05-09 06-02 05-10 09-02 09-2711-09 03-01○(四)肺胃痰瘀变证1 气血燥结候(L30-Z12-H138)通称:瘀痰热壅滞。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机郁结】【津液消灼】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:肺痈。[西医]:肺脓疡。桔梗汤合千金苇茎汤加味:陈一鸣(桔梗、甘草、板蓝根各15，薏苡仁、芦根、冬瓜仁各30，桃仁15粒，生石膏50，大黄12)肺脓疡。04-10 04-27 04-01 09-26 09-27 09-02 11-09 05-02 06-02 03-35 01-06○(五)肺胃痰瘀变证2 气阴虚滞候(L30-Z12-H157)通称:痰瘀耗阴。【气虚失充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:肺痈。[西医]:肺脓疡，脓血胸。1.清肺汤:施今墨(桑白皮、合欢皮、白及、阿胶各10，冬瓜子15，桃仁6，鱼腥草30，西洋参、珍珠粉3。若肺组织损坏者，加花蕊石、鹅管石)肺脓疡。2.养肺清热宁络止血证:徐精诚(太子参20，麦冬、五味子、桔梗、川贝各10，沙参15，鱼腥草、白及各24，薏苡仁30，桃仁4)。06-01 04-01 09-47 04-10 12-01 06-02 11-07 04-16 04-03 05-02 07-08▼四、胆胃痰瘀证(L30-Z15) (中焦并病) :胸痹,心气虚痛,痴呆,黄疸,悬饮。○(一)胆胃痰瘀本证 清气郁滞候(L30-Z15-H043)通称:痰瘀郁滞。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:胸痹。[西医]:心绞痛。1.通阳宣闭，降逆和中证:辅周(全瓜蒌(打)18，薤白9，法半夏6，枳实(炒)、柴胡、降香各3)心绞痛。2.理心气，和胆胃证:蒲辅周(茯苓9，法半夏、川楝子(炮焦)、麦芽各6，广陈皮、九菖蒲、远志(炒)、桃仁各3，枳实(炒)、川芎各2.4， 血竭、血琥珀各1.5，白芥子(炒)、焦山楂各4.5)心绞痛。05-02 09-02 04-16 06-13 04-02 12-01 08-01 07-08○(二)胆胃痰瘀转证 清气虚滞候(L30-Z15-H050)通称:痰瘀为阻。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:心气虚痛。[西医]:冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性尿毒症。十味温胆汤加减:辅周(西洋参、远志、枳实(炒)、竹茹各3，茯神、法半夏、柏子仁(炒)各6，酸枣仁9，九菖蒲、川芎各2.4，橘红、丹参各4.5，大枣(擘)3枚，后去大枣，西洋参改用白人参6，加宣木瓜3，血琥珀粉0.9(分2次冲服)冠状动脉粥样硬化性心脏病。02-11 02-12 12-14 06-01 04-02 09-47 06-13 09-26 09-27○(三)胆胃痰瘀变证 枢机郁结候(L30-Z15-H086)通称:水饮痰瘀交阻。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:悬饮。[西医]:结核性胸膜炎。和解祛瘀、泻肺行水证:陆孝夫(柴胡5，制半夏、桃仁、杏仁、当归、黄芩各9，黄连3，全瓜蒌18，葶苈子、半枝莲、半边莲各30，丹参、沙参、赤芍各12，大枣15)胸膜炎。04-10 04-24 04-05 04-16 08-03 08-01 05-02 02-12▼五、肝肾痰瘀证(L30-Z21) (下焦本病) :腰痛,闭经,癥块,疝瘕,石痕,痰类孕,瘰疬。○(一)肝肾痰瘀本证 肝阴虚滞候(L30-Z21-H303)通称:痰瘀滞结。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:癥块。[西医]:多囊肝，多囊肾。牡蛎丹参汤:李斯(元参、丹皮、泽泻、黄柏、浙贝母、丹参各10，牡蛎、菟丝子、白蒺藜、金铃炭、茯苓、薏苡仁各12，桑寄生、山 药各15，土鳖虫8)多囊肝、多囊肾。10-01 07-21 08-02 09-27 04-16 02-12○(二)肝肾痰瘀转证 肾阳虚结候(L30-Z21-H312)通称:痰湿阻滞。【阳气不振】副症:【气机郁结】宾症:[阳气不行】[中医]:闭经。苍附导痰丸加味:冯显逊(法半夏、陈皮、南星、枳壳、苍术、香附、当归、川芎、巴戟天各12，鹿角片30，薏苡仁20，茯苓、淫羊各15，甘草5)闭经。02-11 13-04 05-02 05-04○(三)肝肾痰瘀变证 气血瘀结候(L30-Z21-H131)通称:血水并结，血裹痰饮。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:疝瘕，石痕，痰。1.桂枝茯苓丸《金匮要略》。2.大黄甘遂汤《金匮要略》(大黄四两，甘遂、阿胶各二两)。07-21 13-15 08-03 09-26 09-02 07-08 07-10 05-07▼六、肝胃痰瘀证(L30-Z16) (下焦合病)1 :偏头痛,瘀血胃痛,反胃,噎膈,痛经,乳间结核,瘿病。○(一)肝胃痰瘀本证 胃失和降候(L30-Z16-H248)通称:痰瘀阻滞。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:反胃。[西医]:十二指肠球部陈旧性溃疡，继发幽门不完全梗阻。礞石滚痰丸:蒋维藩(金礞石30，黄芩、大黄各250，沉香15)反胃(十二指肠球部陈旧性溃疡，继发幽门不完全梗阻)。07-15 07-09 07-27 07-04 09-02○(二)肝胃痰瘀转证1 胃阳失和候(L30-Z16-H251)通称:胃腑血瘀，痰瘀互结。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:瘀血胃痛。控涎丹:洪哲明(甘遂、大戟、白芥子各等份)胃脘疼。12-01 04-25 07-03 07-04 07-09 01-04 07-10○(三)肝胃痰瘀转证2 胃络失和候(L30-Z16-H254)通称:瘀血阻滞胃络，痰瘀互阻。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:瘀血胃痛。[西医]:浅表性萎缩性胃炎，胃溃疡、十二指肠球部溃疡。1.左铃汤《临证治验》(川楝子、乌贼骨、炒五灵脂、香附、枳壳各10，元胡、青皮、陈皮、佛手各5，黄连2.4，吴茱萸1.5，煅瓦楞子 12。另研乌贼骨120，象贝母60，三七粉15，炙刺猬皮、九香虫各30)十二指肠球部溃疡。2.益气血，化痰瘀，运中证:朱良(生黄芪20，莪术、鸡内金各6，太子参、当归、桃仁、杏仁各10，戈制半夏(冲)2，生麦芽15，绿萼梅8)胃溃疡。06-02 08-01 07-04 07-03 09-02 09-27 11-08 09-29 07-09 07-23○(四)肝胃痰瘀变证1 胃气郁结候(L30-Z16-H249)通称:痰瘀郁结。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:噎膈，反胃。[西医]:食道癌。气隔症方(干姜、川黄连、肉桂、当归身、桃仁、半夏、青皮、香附、元明粉、沉香汁、雪梨汁、荜澄茄)09-02 05-20 07-04 11-08○(五)肝胃痰瘀变证2 肝气郁结候(L30-Z16-H291)通称:痰瘀结聚。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:痛经，乳间结核，瘿病。[西医]:单纯性结节型甲状腺肿，更年期综合征。1.舒肝散结法:印会河(柴胡10，赤芍、当归、玄参、夏枯草、海藻、昆布、海浮石各15，丹参、生牡蛎各30，川贝末3(分钟)。2.当归桂心汤:程门雪(全当归12，白芍、丹皮、制香附、制半夏、大寸麦冬各9，黑、白芥子、炒川芎、川郁金各4.5，醋炒软柴胡、肉桂心各3，左金丸2.1，海藻、昆布各15)痛经。3.加味瓜蒌散:施今墨(桂枝1.5，薤白、酒当归、炮甲珠、山慈菇各10，片姜黄、白芍、制乳香、没药、蔓荆子各6，柴胡、酒川芎各5，全瓜蒌20，蒺藜、生鹿角各12，炙甘草3)乳房痛，且有硬核。4.四海舒丸加减:谢应彪(海藻、海浮石1000，海带各500，陈皮、青木香各15，醋三梭、醋莪术各60，生大黄6)甲状腺肿。06-07 06-06 05-13 08-01 06-02 13-05 07-21 07-10 04-24 02-12▼七、肝脾痰瘀证(L30-Z18) (下焦合病)2 :瘀血头痛,眩晕,摇头,腹痛,胁痛,闭经、漏乳,寒痹,痰注,腿烧如火燎,瘀痿症,多寐症,浮肿,肿 ，胀,虚肿,臌胀,癥块,积聚病,疟母,疟,疟臌,阴疽,寒性脓肿。○(一)肝脾痰瘀本证1 清阳失位候(L30-Z18-H070)通称:痰瘀上蒙，清阳不展。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:瘀血头痛，眩晕，闭经，漏乳。[西医]:脑震荡后遗症，四叠体肿瘤，肥胖。葱麝汤:张伯(当归、朱茯苓各12，川芎、生姜、白术、天麻各6，桃仁、红花、生半夏、地龙各9，麝香0.12，葱管5根，珍 珠母30，全蝎粉1.8)脑震荡后遗症。09-03 02-12 02-11 02-42 12-08 02-28 02-67 07-08 07-10○(二)肝脾痰瘀本证2 肝气横逆候(L30-Z18-H292)通称:痰气瘀滞。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:腹痛。[西医]:肠系膜上动脉压迫综合征。胀痛汤:张伯(当归、丹参各18，川芎、制香附、制半夏各9，赤芍12，杜红花、降香各6，炒川花椒、炒吴茱萸各4.5，炒川黄连1.5)。07-22 07-03 06-07 02-11 01-01○(三)肝脾痰瘀转证1 营血失宣候(L30-Z18-H024)通称:痰瘀阻络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:寒痹，痰注。1.半夏苓术汤加小活络丹证:何廉臣。2.蠲痛活络丹:何廉臣(川乌、草乌、地龙各15，杜胆星18，明乳香、净没药各9，炒黑丑49粒，全蝎7只，麝香1.5)。04-18 12-05 10-10 10-09○(四)肝脾痰瘀转证2 清阳不行候(L30-Z18-H068)通称:痰瘀阻络。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】【气机不宣】[中医]:瘀痿症。[西医]:脑震荡后遗症，脑垂体肿瘤。祛风湿汤:邹云翔(小川芎、炙蜈蚣各5，当归、橘络、半夏曲、葛花、枳棋子、桃仁、红花、远志各9，枸杞子12，太子参24，丹参15)脑垂体肿瘤。02-11 01-01 09-23 12-05 09-02 09-14 09-15 05-02○(五)肝脾痰瘀变证1 津气郁滞候(L30-Z18-H090)通称:痰瘀积水。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:浮肿，肿胀。[西医]:肾病综合征。1.疏郁泄油汤:邹云翔(苍术、川芎、六曲各5，生薏苡仁、制香附、广郁金、白芍、白云苓各9，合欢皮24，法半夏、橘皮、橘络各6， 糯根须12，鲜芦根60)肾病。2.控涎丹证:洪明哲(甘遂、大戟、白芥子各等份)。02-11 02-05 07-12 07-03 07-21 13-04 13-28 04-01 09-26 05-03 07-10○(六)肝脾痰瘀变证2 气血瘀结候(L30-Z18-H131)通称:痰瘀结聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:疟母，疟，疟臌。[西医]:脾肿大，肝包囊虫病。1.鳖甲煎丸《金匮要略》疟母。2.三甲汤(生牡蛎、生鳖甲、生山甲、柴胡、甘草、郁金、姜黄、桃仁、红花)消癥化积。07-12 08-02 08-01 07-10○(七)肝脾痰瘀变证3 阳气虚结候(L30-Z18-H171)通称:阴结，血瘀水停。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:胁痛，臌胀，癥块，积聚病，阴疽，寒性脓肿。[西医]:腹膜结核，乳房纤维瘤，结节性脉管炎，结核性皮下结节。1.回阳三建汤出入:魏长生(当归、附片、陈皮、厚朴各12，生晒参、川芎、苍术、桃仁各10，炙甘草5，生黄芪20，木香15)。2.回阳软坚汤:赵炳南(肉桂3~9，白芥子、橘红、三棱、莪术各9~15，炮姜、片姜黄、全丝瓜各6~15，熟地15~30，麻黄3~6)腋窝淋巴结核。3.消核汤:张伯(当归15，木通6，桂枝4.5，鹿角片、白芥子、炙甲片、黄芩各9，牛膝18，党参、丹参、百部各12，小金丹8)皮下结节。4.通结汤:赵炳南(红参4.5，生黄芪45，酒制当归18，赤芍、白芍、丝瓜络、路路通、山茱萸、山药各9，白芥子、伸筋草、牛膝各15，丹皮12)结节性脉管炎。02-11 12-01 04-11 04-01 01-03 09-03 09-26 08-01 07-12 09-02▼八、肝肺痰瘀证(L30-Z04) (下焦并病)1 :肺痿,风燥,久咳,久咳胁痛,咳血,产后喘;胁痛,胸痹痛,头痛,眩晕,痞满,痈症初起,乳痈,炻 乳,失音,挟喉疽,石瘳,肉癭。○(一)肝肺痰瘀本证1 肺失宣降候(L30-Z04-H227)通称:恶血入肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:久咳，产后喘。1.二味参苏饮(苏木、人参):2.活血解痉宣肺化痰:刘树农(前胡、当归、葛根、干枇杷叶、旋复花、细辛、丹参)咯痰腥臭。05-02 05-04 05-10 09-15○(二)肝肺痰瘀本证2 肺失清肃候(L30-Z04-H234)通称:木火刑金。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】 ，【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:肺痿，风燥。[西医]:肺结核合并支气管感染。1.凉肝清燥润肺去瘀:丁甘仁(冬桑叶、粉丹皮、生石决明、马勃、茜草根、侧柏叶、川象贝母、甜杏仁、竹茹、白茆花、冬瓜子、活芦根、蚕豆 花露、枇杷叶露)咳呛吐血。04-13 12-02 04-03 05-02 08-01 11-09 11-07 05-04○(三)肝肺痰瘀转证1 肺络失宣候(L30-Z04-H233)通称:肝气犯肺。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:久咳胁痛，咳血。1.苏子降香汤《通俗伤寒论》(苏子3，降香2.4，冬桑叶、炒丹皮各4.5，川贝母、丹参、广郁金各6，枇杷叶去毛筋净15，生藕汁1杯冲)。2.降气化瘀法:高凌云(丹参、茯神、柏子仁、黑栀各9，炒丹皮、炙甘草、茜根各6，代赭石12，降香3，藕节3枚。另十灰丸(吞)9)。05-02 08-01 06-02 11-07○(四)肝肺痰瘀转证2 清阳郁痹候(L30-Z04-H067)通称:痹阻胸阳。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:胁痛，胸痹痛。[西医]:胸背肌风湿症。1.薤白止痛汤:程门雪(薤白、旋复花、青橘叶、制香附各9，瓜蒌皮、半夏、苏梗各6，广郁金、炙枳壳、降香各4.5，厚朴2.4，青葱管)胁痛。2.温通阳气活血宣络化痰证:钱元龙(桂枝、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、旋复花各9，干姜、半夏、瓜蒌、枳壳各6，九香虫、七厘散各3)胸痹痛。08-01 15-03 06-07 05-04 05-02 07-08 07-10○(五)肝肺痰瘀转证3 清气虚滞候(L30-Z04-H050)通称:气虚痰瘀。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:头痛，眩晕，胁痛，痞满。[西医]:脑震荡后遗症，肺泡蛋白沉着症。1.升清补气，和血宣络:钱元龙(生黄芪、党参、白术各12，当归、赤芍、川芎、红花各9，柴胡、桔梗、半夏各6，参三七0.6)眩晕:头痛，耳鸣。2.升陷汤加味:祝谌予(生黄芪、生薏苡仁各25，知母、柴胡、桔梗、当归、川芎、旋复花、浮石、葶苈子各10，升麻3，丹参15)肺泡蛋白沉着症。02-11 02-12 02-42 08-01 07-03 05-04 04-16○(六)肝肺痰瘀变证 气血瘀结候(L30-Z04-H131)通称:痰瘀聚结。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:石癭，肉瘿。[西医]:甲状腺肿瘤，乳房纤维腺瘤，舌体血管瘤。解郁化痰，活血消坚证:杜雨茂(海藻、茯苓各12，昆布、牡蛎、贝母、莪术、赤芍、归尾、青皮、陈皮、柴胡、川芎各9，黄药子、桂枝各6)甲状腺恶性肿瘤?)。07-03 02-11 04-03▼九、心肝痰瘀证(L30-Z10) (下焦并病)2 :头痛,眩晕,中经络,癫痫,产后风,痴呆,癫狂。○(一)心肝痰瘀本证 木火郁蒸候(L30-Z10-H280)通称:脑络瘀阻，清窍不灵。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医]:头痛，眩晕，癫痫。[西医]:颅脑损伤后遗症，继发性癫痫，痫性放电，颅内占位性病变(血肿)，脑震荡后遗症。1.化瘀通络豁痰定病法:谢海州(泽兰、连翘各12，赤芍、钩藤、龙葵、忍冬藤各15，刘寄奴、苏木、蔓荆子、鬼箭羽、藁本、桃仁各9，莪术、胆南星各6，鸡血藤24)颅脑损伤后遗症、继发性癫痫、颅内占位性病变(血肿)。2.血府逐瘀汤加味:刘炯夫(当归、赤芍、桃仁、生地、牛膝各10，川芎、柴胡、法半夏各6，红花9，枳壳、桔梗各5，甘草3，另用麝香(分钟)0.15)。06-07 08-01 05-04 09-02 02-23 02-12 02-11 15-03 01-13 07-08 07-10 04-17 04-16 01-22○(二)心肝痰瘀转证1 木火郁遏候(L30-Z10-H276)通称:痰瘀郁滞。【气机不宣】【神气不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:产后风，痴呆。[西医]:流脑痰瘀阻型，一氧化碳中毒性脑病，脑外伤。1.宣热通窍汤:彭述(银花15，山栀、连翘、钩藤、丹参、郁金、朱茯神、射干各9，川贝母、菖蒲、红花各6，通草、甘草、远志各3)流脑。2.补肾清心 朱南孙(仙灵脾、合欢皮各12，酸枣仁、赤芍、丹皮、郁金各9，炮姜、姜川黄连各3，川芎、莲子心、远志各4.5，菖蒲6) 3.活血通窍，疏络，少佐扶正熄风证:李培丰(半夏、茯苓、陈皮、天竺黄各9，竹茹、枳实、西洋参、红花、石菖蒲各6，钩藤、龙齿、牡蛎各15，灵磁石24， 琥珀3，麝香0.15)车祸脑外伤。01-06 02-64 03-01 01-14 01-23 09-15 09-41■痰证门◆第一节湿痰证(L31)▼一、脾胃湿痰证(L31-Z13) (本病) :不食,湿温余湿未尽,呕吐,寒吐,妊娠恶阻,呕逆,呃逆,哕逆,痰,痰湿头痛,痰厥头痛,湿,牡 疟,痞结,腹胀,胃脘疼,痰,痰中,痰,痰,痰痹。○(一)脾胃湿痰停胃本证1 胃气不醒候(L31-Z13-H246)通称:气阻痰凝。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:不食。开泄宣轻方:叶天士，不饥不食(炒半夏、茯苓、杏仁、郁金、橘红、白蔻仁)。03-35 07-03 07-07 07-29○(二)脾胃湿痰停胃本证2 胃阳失和候(L31-Z13-H251)通称:阳气郁遏失宣。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿温余湿未尽。宣浊祛湿方:叶天士，湿温余湿未尽(半夏、人参、厚朴、橘红、枳实、茯苓)。1. 論著：二陳湯加炮姜 胸脘痞悶，不欲飲食 07-04 07-03 07-29 07-08 07-07○(三)脾胃湿痰停胃转证1 胃失和降候(L31-Z13-H248)通称:痰浊中阻。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕逆，呃逆，哕逆。[西医]:神经性呕吐。1.温胆汤加味:杨树千 治呕吐(姜半夏、茯苓、生麦芽各12，陈皮、枳实各9，竹茹6，生姜3片，大枣4枚，佩兰10)。2.橘皮竹茹汤《金匮要略》治哕逆(橘皮二升，竹茹二升，大枣30枚，生姜五两，甘草五两，人参一两)。3.许氏法:曹仁伯 治得食则哕(丁香、陈皮、川厚朴、半夏、茯苓、甘草、枇杷叶、茅根)。/竹茹湯或温胆湯去枳実加姜汁、炙枇杷葉 胃虚有火/(旋復花、代赭、半夏、茯苓、新会皮，虚者加人参)嘔吐/二陳湯加旋復花、代赭(痰飲阻気)/蒼白二陳湯(吐痰水雑出)/二陳加蘇梗、厚朴、枳殻(七情内鬱，嘔必胸腔不舒)/(木香、厚朴、甘草各6，砂仁3，陳皮10，炒蒼术、制半夏各9，竃心土20，生姜3片，大棗6枚)悪心嘔吐/平胃散去甘草加莱菔子30，神曲10(多痰多湿 卵巣嚢腫切除術后)07-14 01-05 07-08 01-04 07-03○(四)脾胃湿痰停胃转证2 胃气不振候(L31-Z13-H250)通称:中虚痰逆。【气虚失充】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:呕吐，呃逆，妊娠惡阻。1.柿蒂汤:李聪甫 治呃逆不止(党参、炒白术、煅赭石、姜竹茹各10，制半夏、云茯苓各7，广陈皮5，砂仁、炙甘草各3，柿蒂7个，另刀豆子50)。2.顺气化痰，和胃降逆方:汪明德 治妊娠2月，纳呆不食，呕恶痰涎(姜半夏、香梗、茯苓各9，炒陈皮、老苏梗各6，川厚朴花、砂仁、炙甘草各3，生姜2片)。2診:(炒党参、炒白朮、茯苓、香梗、炒川続断、桑寄生各9，炒陳皮、姜半夏、老蘇各6，砂仁、炙甘草各2) 加味六君子湯《董廃翁》(人参、法半夏、蘇葉各3，白朮、茯苓各9，陳皮1.5，甘草0.9，丁香0.6)実呃湯《陳士鐸》(人参9，白朮、茯苓各15，丁香、陳皮各1.5，沈香、牛膝各3)02-11 12-04 07-29 10-03 07-03 07-08 01-05○(五)脾胃湿痰停胃转证3 胃阳虚逆候(L31-Z13-H252)通称:阳虚饮逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:寒吐，妊娠呕吐，呃逆。1.理阳驱阴方《伤寒指掌》呃逆呕吐，腹痛下利(人参、附子、丁香、柿蒂、茯苓、干姜、吴茱萸)若吐黄緑苦水，胃虚陰濁上干也，去附子加代赭梅椒。2.丁蔻理中加味(丁香、白蔻仁、西党参、白术、干姜、炙甘草、砂仁、木香、陈皮、半夏):食后胸膈饱闷/(2)凡食入嘔吐，腹中満痛，大便欲通不通，此胃脘陽虚肝木未亢，治宜専益胃陽(人参、半夏、茯苓、陳皮、干姜、呉茱萸)納谷不受，時嘔涎沫，舌潤不渇，右関軟，(六君子加砂仁、干姜)嘔涎沫者加益智仁摂之，吐痰飲者加桂枝、姜皮/(3)寒吐服四逆理中到口即吐者，虚寒痰気凝結宜参附加丁香、沈香、木香、丁香既温，佐木香沈香則通，理中白朮/(4)吐逆不思食，脘中隠痛喜按，得温稍緩，脈沈遅，主半夏干姜湯温和之。半夏、干姜/(5)中寒停飲，随気上逆，胸中汎汎時吐酸水，唇舌淡白，脈沈弦而遅，主温化，丁香茯苓湯(半夏、陳皮、茯苓、丁香、附子、肉桂、砂仁、炮姜、木香)(6)廃翁：飲食入口即吐，心下慍慍欲吐，復不能吐，手足寒，脈沈微，主四逆加陳皮、法半夏、生姜(7)吐痰日日嘔吐，或胸腔快快不快，兀兀欲吐，舌白，脈遅，主理中化痰丸：人参、白朮、干姜、甘草、半夏、茯苓 07-04 12-01 07-10 01-05 09-02 07-05○(六)脾胃湿痰停胃变证1 脾胃郁滞候(L31-Z13-H257)通称:痰积不化。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:痰泻，腹胀，胃脘疼。[西医]:慢性胃炎。1.星半安中汤(南星、半夏、香附、枳壳、青皮、木香、苍术、砂仁、焦山栀、茯苓、滑石、炙甘草、生姜):痰积不化 2.温胆汤加味:杨树干 治胃脘痛(半夏10，茯苓、炒白术各12，陈皮、枳壳、甘松各9，竹茹、煨木香各6，生姜3，大枣6枚，焦三仙20)。論著(1)厚朴二陳湯(川厚朴、半夏、茯苓、陳皮、甘草)痰泻 (3)腹中自覚狭窄，飲食減少，肥人は二陳湯加蒼朮、香附が主り，痩人は加蒼朮、黄連。07-03 07-29 02-11 07-04 07-01 01-04 07-10 07-17○(七)脾胃湿痰停胃变证2 胃气郁结候(L31-Z13-H249)通称:湿痰郁结。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:痞结。枳术汤《金匮要略》治水饮(枳实七枚，白术二两)。(2)枳朮合二陳 胸中有形如盤。(3)小陥胸合四苓湯にて香砂寛中散(制香附、広木香各4.5，砂仁、白蔻仁、炙甘草各9，川厚朴30，共研毎服6~9g) を調下 湿熱夾痰者は，必ず胃鈍，肢懈，痰多，尿渋を兼ねる07-03 08-02 12-04 09-26 05-04○(八)脾胃湿痰停脾变证1 清气失宣候(L31-Z13-H033)通称:湿痰凝聚，阻塞清窍。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痰眩，痰湿头痛。[西医]:神经纤维肿瘤，冠心病。1.加味二陈汤(半夏、陈皮、茯苓、甘草、川芎、蔓荆子、细辛、姜汁):头痛，目弦 2.导痰汤加味:路新 湿痰凝聚于经络(陈皮、半夏、竹茹、枳实、胆南星、白芥子、人参各9，茯苓15，郁金12，甘草6)。3.温胆汤加味:蒲辅周 心前区阵发性绞痛(茯苓9，法半夏6，橘红4.5，炙甘草2.1，炒枳实、竹茹、姜南星、白芥子、苍术、厚朴各3，生姜3片)。05-02 06-07 06-13 12-04 09-03 13-17 02-11 02-12 07-17 07-08○(九)脾胃湿痰停脾变证2 清阳失位候(L31-Z13-H070)通称:痰湿中阻。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:痰厥头痛，痰眩。[西医]:梅尼埃病。1.半夏天麻白术汤《脾胃论》头重目眩(姜半夏、麦芽各4.5，神曲、白术各3，苍术、人参、黄芪、橘皮、茯苓、泽泻、天麻各1.5，干姜、黄柏各0.6)。2.局方玉壶丸(生南星、生半夏、天麻、白术、雄黄、姜汁):头痛目弦 3.理脾涤饮:舒驰远(黄芪、白术、砂仁、白蔻仁、半夏、干姜)口吐涎沫，或痰涎壅盛。04-18 12-04 12-01 04-11 02-11 02-12 02-42 02-64 07-08 07-10 05-02 09-02○(十)脾胃湿痰停脾转证 清阳失宣候(L31-Z13-H056)通称:痰湿郁遏。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿症，牡疟。草果知母汤《温病条辨》瘧来日晏(草果、黄芩、乌梅、天花粉各4.5，知母、厚朴各6，半夏9，姜汁5匙)。论著(1)厚朴草果汤(厚朴、杏仁各4.5，半夏6，茯苓9， 草果、陈皮各3)湿邪 (2)导痰汤甚则滚痰丸 痰滞 12-01 04-15 15-01 07-03 07-08○(十一)脾胃湿痰停脾变证1 清气闭厥候(L31-Z13-H048)通称:痰闭清窍。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:痰中，痰厥。1.导痰汤《妇人良方》治痰涎壅盛(制半夏6，甘草1.5，陈皮、茯苓、枳实、制南星各3)。2.控涎丹:张有芬(控涎丹72粒)牙关紧闭。03-52 04-26 01-06 12-01 04-18 12-04○(十二)脾胃湿痰停脾变证2 清阳闭厥候(L31-Z13-H072)通称:痰浊蒙窍。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:痰厥。[西医]:肺脑病。1.导湿通阳汤:李聪甫(酒炒党参、云茯苓、姜竹茹各10，法半夏、生薏苡仁各6，秦艽、炒六曲各7，广陈皮、枳实、远志5，九节蒲3)治寒湿昏厥。2.导痰汤合菖蒲郁金汤加减:蒋庆丙(菖蒲、郁金、远志、明矾、枳实、胆南星、半夏、竹沥水、云茯苓，苏合香丸)治肺性脑病。12-01 01-06 03-52○(十三)脾胃湿痰停脾变证3 清阳不行候(L31-Z13-H068)通称:湿痰客于经脉。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不宣】[中医]:痰痿，痰痹。半夏苍术汤加指茯苓丸:何廉臣(半夏、苍术、茯苓、枳壳、半夏、风化硝、生姜)肢节酸痛。(1)導痰湯加風化硝 両手不挙(2)蒼白二陳湯加姜汁、竹瀝 四肢痿弱(4)二陳二朮桂枝羌活 四肢流注・項背強(1)[制半夏、漢防己、白朮、焦蒼朮各4.5，云茯苓9，萆薢、生熟薏苡仁各6，広陳皮3]両足軟弱(2)[桂枝1.5，左秦艽、木防己、制半夏、酒炒当帰身各4.5，独活、防風各3，酒炒桑寄生、絡石藤各9，炙綿芪、酒炒絲瓜絡各6]半不遂，遍身作痛 10-05 10-08 12-14 12-08 12-05 15-03▼二、肺胃湿痰证(L31-Z12) (合病)1 :痰饮类伤寒,湿温,湿温夹痰,湿温神昏,伏痰,痰饮,肩痹,心气痛夹痰湿。○(一)肺胃湿痰本证 清气郁遏候(L31-Z12-H034)通称:湿阻气机。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰饮类伤寒，湿温，湿温夹痰，湿温神昏，伏痰，痰饮，肩痹，心气痛夹痰湿。【西医】:冠状动脉粥样硬化性心脏病，肠伤寒。1.宣化开泄方:张聿(川厚朴、橘皮、半夏、桑叶、牛蒡子、杏仁、桔梗、枳壳、竹茹、薄荷、白蔻仁、佛手)治热蒸湿重。2.杏仁薏苡散:吴鞠通(杏仁、白蒺藜各9，薏苡15，桂枝1.5，生姜2.1，厚朴3，半夏、防己各4.5)头胀，咳嗽。07-03 05-02 09-03 09-27 04-24 04-15 10-04 02-12 07-08○(二)肺胃湿痰转证1 清阳郁遏候(L31-Z12-H057)通称:湿痰类伤寒，中宫湿痰。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伏痰，痰饮。二陈汤加味:吴坤安(法半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、厚朴、紫苏、茅苍术)寒热模糊。12-04 12-01 04-24 04-11 04-12 05-04 15-01 07-03 02-11 02-13 07-08○(三)肺胃湿痰转证2 清阳郁痹候(L31-Z12-H067)通称:痰饮流窜经络，痰气交阻。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不利】[中医]:肩痹，心气痛夹痰湿。[西医]:冠状动脉粥样硬化性心脏病。1.温胆加味:辅周(茯苓9，法半夏6，橘红、厚朴各4.5，炙甘草2.1，枳实、竹茹、姜南星、白芥子、茅苍术各3，生姜3片)治心气痛夹痰湿。2.指迷茯苓丸加味《全生指方》丸(茯苓、枳壳、半夏、风化硝、生姜加芥子、香附、通草、半夏)肩背酸痛。04-24 12-01 02-11 06-01 15-02 07-03 05-09 05-02○(四)肺胃湿痰变证 清阳蒙闭候(L31-Z12-H071)通称:浊蒙心窍。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:湿温神昏。[西医]:肠伤寒。涤痰汤:奚凤霖(南星6，半夏、枳实、白人参各10，橘红、石菖蒲各5，茯苓、竹茹各15，甘草3)治湿温神昏(肠伤寒)。03-44 03-21 09-02 01-06 01-18▼三、肺脾湿痰证(L31-Z02) (合病)2 :痰嗽,久嗽,气虚咳嗽,阳虚久咳,暴喘,痰哮,痰喘,伏寒,鼻,头痛,中经络,风水。○(一)肺脾湿痰停肺本证 肺气失宣候(L31-Z02-H226)通称:湿痰咳嗽。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:伏湿生痰，痰嗽。1.六安煎《成方切用》(陈皮4.5，半夏6-9，茯苓6，甘草、杏仁各3，白芥子(年老气弱者不用)1.5~2.1，生姜3~7片)治风寒咳嗽。2.加味二陈法:雷少逸(法半夏、陈皮、茯苓、甘草，恶寒发热加苏梗、前胡，气喘加旋复花、苏子)嗽痰白而稀。05-16 05-02 05-08○(二)肺脾湿痰停肺转证1 肺阳失宣候(L31-Z02-H231)通称:寒痰犯肺。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰嗽，久嗽。紫苏姜苓汤:黄员御(苏叶、生姜、甘草、茯苓、半夏、橘红、干姜、砂仁)。05-04 05-08 09-03 07-22 05-02 05-07○(三)肺脾湿痰停肺转证2 肺失宣降候(L31-Z02-H227)通称:湿痰阻肺。【气机逆冲】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰哮，痰喘，伏寒。[西医]:急性气管炎。1.苏子降气汤《局方》(苏子、半夏各75，当归45，甘草60，前胡、厚朴各30，肉桂45(一方有橘皮;一方无肉桂，有沉香)为粗末， 每服6，生姜2片，大枣1枚，紫苏叶5叶)。2.二陈合三子化裁方:余杰(茯苓、法半夏、陈皮、苏子、冬花、白芥子、杏仁、炙兜铃各9，川贝 6，五味子、炙南星、甘草各3)体肥嗜酒咳喘。3.二花三仁汤:李聪甫(生薏苡仁、朱茯苓、瓜蒌仁各10，苦杏仁、旋复花、姜半夏7，紫菀、冬花、桔梗、炒百部、厚朴各5，广陈皮 (秋石水炙)、炒苏子各3)痰饮入冬咳嗽上气。4.二陈加味汤《临证治验》(茯苓、全瓜蒌各12，清半夏、陈皮、冬花、白果、葶苈子、枳壳、薤白、当归、赤芍各10)咳嗽痰多清稀。05-03 05-04 05-02○(四)肺脾湿痰停肺变证1 肺气郁闭候(L31-Z02-H228)通称:痰浊壅肺。【气机不宣】【气机闭塞】副症:【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:暴喘。[西医]:腺病毒肺炎。麻芥汤《章公次医案》(生麻黄1.2，苏子、芥子、炙紫菀、炙款冬花各9，生苍术、射干各3，粉甘草2.4，橘皮、白前、桔梗各6，山 慈菇片9)。05-02 04-13 09-02 09-27○(五)肺脾湿痰停肺变证2 肺气失充候(L31-Z02-H230)通称:气虚痰滞。【气虚失充】【气机不宣】副症:【腠理不实】宾症:【气机不降】[中医]:气虚咳嗽。健脾益气，燥湿化痰方:高金山(党参、白术、茯苓、陈皮、姜半夏、杏仁各9，干姜、五味子、川厚朴各4.5，甘草3)咳嗽痰多色白。02-11 12-04 09-03 05-04 05-02○(六)肺脾湿痰停肺变证3 肺阳不布候(L31-Z02-H232)通称:阳虚痰滞。【阳气不振】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:阳虚久咳。理中合六君子汤(西党参、白术、炮姜、炙甘草、法半夏、陈皮、厚朴、桂枝、白云苓、附子)痰盛不食:05-04 07-03○(七)肺脾湿痰停肺变证4 肺阴失养候(L31-Z02-H235)通称:久咳伤阴，阴虚痰滞。【阴虚失养】【气虚失充】【气机失宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:久咳。宣补止咳汤:汤一新方(泡参(南沙参)15，茯苓、白术、麦冬、玉竹、桔梗各12，五味子6，桑叶9，炙甘草3。阴虚症象较著倍麦冬加百合15; 痰稠量多，胸闷胀满加陈皮6，法半夏9;咯痰不畅，气急加瓜蒌皮12，桑叶改桑皮;喉痒加化橘红12)久咳。04-13 05-02 05-11 05-10▼四、胆胃湿痰证(L31-Z15) (合病)3 :痰疟,间日疟,痰疟,湿疟,黄疸,头痛,如膈症。○(一)胆胃湿痰本证 枢机郁遏候(L31-Z15-H082)通称:客于募原。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痰疟。1.疟疾验方《蒲辅周医疗经验》(酒炒常山6-9，知母、贝母、草果仁各3)2.马鞭草汤《章次公医案》治疟疾，寒少热多(马鞭草12，煨草果、佛手各6，姜半夏、薤白、枳实各9，胆南星、甜茶、陈皮、青皮各5，粉甘草2.4)。01-06 09-02 09-27 04-15 07-03 07-08○(二)胆胃湿痰转证 枢机郁滞候(L31-Z15-H083)通称:湿痰郁滞。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:间日疟，痰疟，湿疟。1.清脾饮《通俗伤寒论》(茯苓18，桂枝、川厚朴、草果、黄芩、柴胡各3，炒冬白术4.5，炙甘草1.5，姜半夏12，广陈皮6，青皮 2.4， 生姜3片，红枣2枚)，原《妇人良方》方。2.除疟胜金丸《通俗伤寒论》(酒炒常山 120，草果、槟榔、苍术各60)。3.小柴胡截疟七宝饮《通俗伤寒论》(软柴胡4.5，姜半夏、淡子苓、常山、草果、槟榔、白芍各9，炙甘草3，生姜2片，大枣5枚)。4.达原合小柴胡方:孙朗川()柴胡、黄芩、半夏各6，党参、茵陈、槟榔各9，草果、厚朴各4.5，炙甘草1.5，生姜5片，红枣5枚，菖蒲2.1。15-01 04-15 08-03 07-08 07-17 07-10 02-12 02-11○(三)胆胃湿痰变证 木火郁逆候(L31-Z15-H279)通称:胆经虚火上逆。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:黄疸，头痛，如膈症。1.小柴胡佐以温通:张仲华(柴胡、半夏、厚朴、苏叶、苏子、川花椒、青皮、陈皮)。2.宣湿化气汤:李聪甫(西茵陈、鲜竹茹、赤茯苓各10，姜半夏、旋复花、厚朴、枳壳、酒炒川楝子、广陈皮、酒炒玄胡、白蒺藜各7，白蔻仁、左金丸各3)。3.温胆汤祛痰化浊，佐宁心安神方:张风郊(仙半夏、辰苓、潼蒺藜、磁朱丸各9，陈皮、枳壳各4.5，炒竹茹6，清炙甘草、石菖蒲、远志各3)治头痛2~3年。09-02 07-03 07-08 07-10 07-14 01-04 07-09 02-11 02-12 02-69 09-27 09-02 04-16 04-06▼五、心胆湿痰证(L31-Z09) (合病)4 :胸痹心痛,心慌心悸,痴呆,惊恐症,脏躁,狂证,健忘,疫疟客忤。○(一)心胆湿痰本证 心阳失宣候(L31-Z09-H239)通称:宗气阻塞。【阳气不行】副症:【神志不宁】宾症:【气机不宣】[中医]:胸痹心痛，心慌心悸。[西医]:窦性心律不齐，心绞痛，慢性胆囊炎。1.菖志温胆汤:蒲辅周(茯苓9，半夏、橘红各6，炙甘草1.5，竹茹、枳实各3，菖蒲、远志、炒白芥子各4.5，生姜3片)心律不齐。2.理心气和胆胃:蒲辅周(茯苓9，法半夏、麦芽各6，枳实2.4，广陈皮、竹茹、九节菖蒲、良姜、远志各3，白芥子4.5，川楝子2枚)心绞痛，胆绞痛，肾绞痛。06-13 06-01 05-02 02-11 07-08 09-02○(二)心胆湿痰转证1 木火郁遏候(L31-Z09-H276)通称:气郁痰滞。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:痴呆，脏躁。[西医]:癔病。1.平肝温胆化痰安神方:张风郊(姜半夏6，陈皮、枳实、制南星各4.5，竹茹、辰茯苓各49，炙甘草3，萱草9，煅牡蛎30，磁朱丸9)惊恐。2.宣郁开窍理气豁痰方:张溪(姜半夏、橘红、郁金、菖蒲、远志、胆南星、天竺黄、酸枣仁各9，木香6，甘草4.5，苏合香丸2粒)精神失常。3.温胆合甘麦大枣加减:潘澄濂(竹茹、枳壳、姜半夏、陈皮各9，茯神、香附各12，淮小麦30，生姜4片，大枣4枚，炙甘草4.5)治癔病。07-03 07-08 09-02 01-18 01-12○(三)心胆湿痰转证2 木火郁滞候(L31-Z09-H277)通称:痰蒙心窍。【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:狂证，脏躁。[西医]:精神分裂症。1.温胆汤加味:杨树千(姜半夏、酸枣仁各10，茯神12，陈皮、枳实、远志各9，竹茹、甘草、菖蒲各6，磁石30)治狂证。2.加味安魂汤:张谷才(龙骨、牡蛎各15，赭石20，半夏、茯苓、丹参各10，石菖蒲5，远志6)精神恍惚。3.十味温胆汤出入方:金寿山(党参12，远志、陈皮各6，淮小麦30，朱茯苓、姜半夏、炒酸枣仁、炒枳壳、石菖蒲、生白芍、姜竹茹、白金丸9)精神分裂症。04-16 01-22 01-15 01-20 01-14 01-23 02-12 02-11 09-02○(四)心胆湿痰变证1 心气不振候(L31-Z09-H237)通称:填塞胞络。【神气不振】副症:【气虚失充】宾症:【神志不宁】[中医]:健忘，痴呆。远志丸(远志、胆南星、人参、白附子、茯神、酸枣仁、麝香、朱砂、金箔或陀僧茶汤下)惊则气散，顽痰败血，乘隙深入填塞胞络，大惊之后，卒不能言，似呆似痴: 导痰汤送寿星丸(人参、白术、黄芪、甘草、陈皮、茯苓、生地、芍药、当归、五味子、肉桂心、胆南星、琥珀、朱砂、远志、猪心血丸)，或化痰宁心茯苓汤(人参、陈皮、半夏、茯苓、 甘草、香附、益智、乌梅、竹沥、姜汁)01-10 01-14○(五)心胆湿痰变证2 胆气不振候(L31-Z09-H275)通称:气虚痰滞。【气虚失充】【神志不宁】副症:【阳气不和】宾症:【神气不振】[中医]:客忤，惊恐症。1.芳香化浊，镇静潜阳，一开一合方:浦东声(白术炭、远志、菖蒲、西党参、焦枳实各9，煅龙齿、礞石各30，云茯苓12，制半夏、天竺黄各15，川黄连3， 肉桂心4.5，炙甘草6)//2診：(西党参、黄芪各15,炒白术、炒枳实、菖蒲、远志、半夏、广陈皮、附块各9,白云苓12,川黄连3,肉桂心4.5,煅龙齿30,炙甘草6)惊恐症。2.温胆汤加减:俞根初(竹茹9，姜半夏6，广陈皮4.5，辰茯神、龙齿、牡蛎各12，桂枝、炙甘草各1.5，紫金片0.9)疫疟客忤。02-11 04-14 01-14 01-15▼六、肝脾湿痰证(L31-Z18) (并病)1 :眩晕,头痛,嗜睡,中湿症,湿温邪闭,来感引动伏湿,牡疟,久疟,白带,遗泄。○(一)肝脾湿痰本证 清阳失位候(L31-Z18-H070)通称:痰湿中阻，痰浊上扰。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕，头痛。[西医]:梅尼埃病，高血压。1.小半夏加茯苓汤加味:刘渡舟(茯苓30，半夏、生姜各12，枳壳、陈皮、泽泻各10)。2.旋覆代赭汤加味:冯汉龙(旋复花、生姜、党参各9，代赭18，姜半夏、茯苓各12，生甘草3，大枣5枚)。3.化痰通经，引血下行方:李庭玉(钩藤18，陈皮、半夏、代赭石、苏子、前胡、当归、白术各12，白芥子9，磁石、牛膝、云茯苓各15)高血压头痛眩晕。12-04 02-11 02-12 02-42 07-08 07-10 07-03○(二)肝脾湿痰转证1 清气虚滞候(L31-Z18-H050)通称:脾虚痰滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:眩晕，白带，遗泄。[西医]:高血压，阿狄森氏病。1.赭决七味汤《学说探讨与临症》(党参、云茯苓各15，生黄芪、代赭各30，陈皮6，法半夏12，草决明24，白术9，甘草2)高血压，眩晕。2.消带汤:程门雪(炒白术、炒苍术、广陈皮各3，赤茯苓、白茯苓各9，萆薢4.5，炒薏苡仁、熟谷芽各12，佩兰梗6，柴胡1.5， 砂壳2.4，荷叶边1圈)带下。3.镇摄汤加减:张谷才(党参、山药、白芍、牡蛎、茯苓、半夏、白术各10，赭石15，甘草4)气从少腹上冲至咽喉。4.温胆汤加味:吴越人(苍白术(各)、茯苓、姜半夏、陈皮、姜竹茹、炒枳壳、川芎、炒白芍各10，炙甘草4.5，后加党参12、黄芪12)阿狄森氏病 筋力低下。04-21 07-07 02-11 06-01 07-03 07-08○(三)肝脾湿痰转证2 清阳虚滞候(L31-Z02-H077)通称:阳虚痰滞，痰湿困于中宫。【阳气不振】【气机不利】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:牡疟，久疟。和中温化方:丁甘仁方(党参、附片、桂枝、软柴胡、陈皮、白云苓、半夏、甘草、鹿角霜、草果、姜枣)但寒不热:牡疟 04-02 04-11 09-03 07-03 04-15 05-04○(四)肝脾湿痰变证1 木火郁遏候(L31-Z18-H276)通称:湿困肝郁。【气机不宣】【神气不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:嗜睡。化湿安神方:杜顺福(石菖蒲、五味子、朱茯苓、姜半夏12，佩兰15，生薏苡仁16，佛手片10，仙灵脾、炙远志、广陈皮各6)白天嗜睡。04-17 01-01○(五)肝脾湿痰变证2 清阳闭厥候(L31-Z18-H072)通称:痰浊蒙蔽清窍。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中湿症，湿温邪闭，夹感引动伏湿。1.宣窍导痰法加:雷少逸(远志3，石菖蒲、皂角炭各1.5，天竺黄6，杏仁、瓜蒌、僵蚕各9，百顺丸。加姜汁、竹沥)忽倒。2.温经达邪开窍方:魏长春(全当归15，赤芍、制半夏、鲜石菖蒲各9，木通3，北细辛0.9，桂枝3，茯苓12，川厚朴1.5，苏合香丸粒)湿温邪闭，神昏痉厥。12-01 04-11 04-15 01-06▼七、脾肾湿痰证(L31-Z19) (并病)2 :眩晕,昏厥,哮喘,虚寒肾嘴,虚喘,痰阻经闭。○(一)脾肾湿痰本证 阳气虚逆候(L31-Z18-H174)通称:浊阴上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:眩晕，昏厥。[西医]:腹型癫痫。1.二加龙牡加减:曹永康(白芍、白薇、附、桂、龙、牡、珍珠母、紫石英、磁珠丸、硃神、酸枣仁、远志、白金丸、竹茹、旋复花、半夏)眩晕。2.降豚汤:张伯臾(熟附片、生白术、葛根、半夏、胆南星、菖蒲各9，泽泻、茯苓各15，桂枝4.5，炒当归、生白芍各12，白金丸3)腹型癫痫。06-01 04-32 01-08 12-14 07-25 02-11 04-01 02-12○(二)脾肾湿痰转证 阳虚失纳候(L31-Z19-H175)通称:肾不纳气。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚寒肾喘。[西医]:慢性支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿。宣肺化痰，悦脾温肾方:杨俊亭(杏仁、清半夏、焦白术、京川贝母、炙紫菀、炙款冬花各9，云茯苓12，北五味子4.5 (1剂)。另蛤蚧1对，去头足，焙微黄研成粉末)肾喘。09-09 09-03 05-03○(三)脾肾湿痰变证 阴虚失纳候(L31-Z19-H220)通称:阴虚痰逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘。金水六君煎加味:曹沧洲(海蛤粉、冬瓜子各21，淡子苓炭、盐半夏、通草各4.5，冬花、川贝母、竹茹各9，胡桃肉3枚，煅白石英、谷芽各15，茯苓12，玉蝴蝶0.5)虚喘。05-03 05-02 09-27 05-04◆第二节热痰证(L32)▼一、肺胃热痰证(L32-Z12) (本病) :咳嗽,痰喘,暴喘,风温喘咳,麻后喘,喘肿,虚喘夹痰,哮喘,寒包火哮,肺闭,肺胀,肺痹,肺痈,肺痿,肺疟,不食,呕恶,痰呃,关格,懊恼,胸腹满,痞结,小结胸,痰疟,暑疟,寒热往来,伤风夹痰火,湿热兼痰滞,风温夹痰,冬温夹痰,春温夹痰,伏暑夹痰,痧疹夹痰,麻疹内陷,阳脱,多寐症,耳聋,暴瘖,鼻渊,咽喉肿痛,乳蛾肿痛。○(一)肺胃热痰肺証本证1 肺气失宣候(L33-Z12-H226)通称:痰热内蕴，痰热上痹。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳嗽。轻宣上痹，清化热痰方:丁甘仁(蝉衣、薄荷、前胡、桑叶、桑皮、杏仁、象贝母、生甘草、马勃、冬瓜子、胖大海、连翘、竹沥、芦根)。05-02 05-10 03-35 05-11 05-08○(二)肺胃热痰肺証本证2 肺失宣降候(L33-Z12-H227)通称:痰热闭肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰喘，哮喘。[西医]:支气管肺炎。1.清肺化痰法:朱颜(旋复花、紫菀、瓜蒌实、浙贝母、枇杷叶各9，兜铃、薄荷、白前各3，苏子4.5，陈皮6)。2.宣肺降逆方:蒲辅周(苏子、旋复花、桑皮、莱菔子、象贝母各4.5，紫菀3，射干、桔梗各2.4，橘红3，枇杷叶6)。3.清热宣肺化痰平喘方:周仲瑛(蜜炙麻黄、射干各6，炒黄芩、知母、桑白皮、光杏仁、法半夏、海浮石、广地龙、南沙参各10，芦根20，金荞麦根15)。05-03 04-25 04-01 05-02 05-10 05-11○(三)肺胃热痰肺証转证 肺失清肃候(L33-Z12-H234)通称:上痹，邪结在肺。【津液消灼】【气机失宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:哮喘，肺痈。[西医]:肺气肿，气胸，肺脓疡，肺结核，肺炎，小儿急性支气管炎。1.葶苈大枣合苇茎汤合泻白散:叶天士(葶苈、大枣、苇茎、薏苡仁、桃仁、桑皮、地骨皮、薏苡仁、冬瓜子、芦根、竹沥)。2.加减苇茎汤:龚华成(鲜芦根30，冬瓜子、薏苡仁各12，桃仁、杏仁、前胡、白前各4.5，苏子、莱菔子、玉蝴蝶各6，胆南星3)。3.苇茎汤合桔梗汤意方:周仲瑛(桃仁、连翘、天花粉9，生意、冬瓜子各15，芦根30，鱼腥草18，合欢皮、银花各12，甘草3，桔梗、知母各6)治肺痈。05-05 03-35 02-41 12-02 09-27 09-02 08-01 05-08 04-01 05-10 04-24 11-09○(四)肺胃热痰肺証变证1 肺气郁闭候(L33-Z12-H228)通称:痰热闭肺。【气机不宣】【气机闭塞】副症:【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:暴喘，肺闭，肺胀，痰喘，寒包火哮。[西医]:肺心病。1.白果定喘汤《通俗伤寒论》(白果21枚，姜半夏、桑皮、款冬花、杏仁各9，苏子6，橘红、片黄芩各4.5，麻黄3，生甘草1.5)。2.定喘五虎汤《通俗伤寒论》(麻黄3，杏仁9，石膏、炙甘草各12，白细辛1.5)。3.王氏痰喘丸《通俗伤寒论》(白檀香、白蔻仁、蛤粉、川贝母、麦冬、儿茶各30，天冬、薄荷各15，桔梗、广木香各9，麝香、梅片各1.5，研细，甘草120)。4.麻杏石甘汤加味:周仲瑛(麻黄、甘草、射干各3，杏仁6，石膏30，黄芩、桑白皮、川贝母、苏子各10，蛤粉12，竹茹5)。05-04 05-10 06-02 04-24 04-10 03-35 09-26 09-28 09-03 05-03 02-05 04-25○(五)肺胃热痰肺証变证2 肺气郁痹候(L33-Z12-H229)通称:痰气胶结，肺阻闭，清肃失司。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痹。1.仿苇茎汤:程杏轩(苇茎、桃仁、薏苡仁、冬瓜子加瓜蒌皮、海石、苈子，鼻衄加石膏、山栀子、竹沥)。2.辛温寒合方:张聿(炙麻黄、生甘草各1.5，杏仁、云茯苓各9，象贝母、蝉衣、当归各4.5，桑叶3，藕节6个，石膏18，或加玄参、射干、瓜蒌皮、北沙参、竹衣、青果、天花粉)咳暗吐血。06-07 05-02 05-10 09-26 06-02 05-03 11-07 11-02 05-08 05-07○(六)肺胃热痰肺証变证3 气液虚逆候(L33-Z12-H121)通称:痰热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:咳喘，肺痿，麻后喘。[西医]:腺毒性肺炎，麻后肺炎，支气管哮喘，右肺不张(炎性变)。1.《金匮>麦门冬汤加减:张吉金(太子参、麦冬、清半夏、象贝母、橘红、光杏仁、枇杷叶、茯苓、瓜蒌皮各9，冬瓜子15，桔梗6，甘草3)肺痿。2.益气生津清热化痰方:蒲辅周(西洋参、川贝母、天竺黄各3，沙参、蛤壳、枇杷叶各6，寸麦冬4.5，五味子30粒，诃子1枚)热病伤阴。3.心咳汤化裁方:赵锡武(北沙参、浮小麦各30，生石膏15，麻黄6，牛蒡子、杏仁、桔梗、麦冬、半夏、川贝各12，甘草、远志各10)03-35 04-13 04-27 04-10 04-01 04-12 09-02 05-10 14-02 05-03 05-02 05-05 06-02 12-04 04-25 04-03 04-02 02-11 03-02○(七)肺胃热痰肺証变证4 阴虚失纳候(L33-Z12-H220)通称:上实下虚。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘痰。1.苏七汤:程门雪(炙白苏子、橘红、炙远志各4.5，竹沥半夏、炙紫菀、炙款冬花各6，鹅管石3，淮小麦12，辰苓、白杏仁、紫石英各9，七味都气丸9)。2.三子贞元饮:魏长春(苏子、炒莱菔子、白芥子、当归、地枯萝各10，熟地15，炙甘草6)。3.都气丸合生脉散加味:何若(生地黄、淮山药、山茱萸、麦冬各9，茯神15，五味子1.5，泽泻、北沙参各6，丹皮、川贝母各3，黛蛤散12)肺结核。02-11 12-04 04-12 08-01 05-02 01-05 05-10 05-02 02-05 10-03 02-03○(八)肺胃热痰肺証变证5 阳气虚逆候(L33-Z12-H174)通称:阳虚夹痰热。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:咳喘。[西医]:肺心病心衰合并肺部霉菌感染。1.雷氏上下分治法:张聿(苏子、白云苓各9，半夏、前胡、炒当归各4.5，川厚朴2.4，橘红3，熟地12，生姜3片;喘嗽减:半夏4.5，菟丝子、巴戟、白云苓、淮牛膝、苏子各9，橘红3，蛤壳12，炒白术ó，附子、都气丸9)。2.温阳救脱宣肺化饮方:吕承全(附片、干姜、炙款冬花、陈皮、半夏、葶苈子各10，上肉桂3(冲服)，大贝母20，茯苓、瓜蒌仁、金银花，败酱 草、马鞭草各30，红参10(另煎)。01-02 06-01 04-01 05-02 05-03 04-11 12-01 06-07 04-10 04-27 04-02 09-26○(九)肺胃热痰肺証变证6 气液脱绝候(L33-Z12-H113)通称:液耗气脱。【津液枯涸】【津液脱竭】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:风温喘咳。[西医]:重症病毒性肺炎。益气滋阴润肺化痰法:张琪(红参、玉竹、橘红各5，五味子、甘草各2.5，麦冬、生地黄、沙参、川贝各10，桑叶、瓜蒌各6)风温喘咳。04-24 12-02 03-35 09-02 09-27 05-03 05-02 04-21○(十)肺胃热痰肺証变证7 液竭阳脱候(L33-Z12-H114)通称:阳亡阴竭。【津液枯涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳脱。[西医]:肺性脑病，呼吸、心力衰竭，腺病毒肺炎，呼吸衰竭。回阳救逆本防脱方:姚晓泉(红参(另煎)20，制附片15，麦冬30，五味子12)肺性脑病。04-27 04-04 05-04 05-03 01-06 04-02 12-01 09-15 09-41○(十一)肺胃热痰胃証本证1 胃气不醒候(L33-Z12-H246)通称:胃气不和。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:不食。1.半夏泻心汤加减:叶天士(半夏、黄芩、人参、黄连、大枣、杏仁、枳实)不饥不食不便。2.苇茎合葱方:王孟英(芦根、桃仁、冬瓜子、薏苡仁、葱白、豆豉、栀子、羚角、瓜蒌、旋复花、桔梗、黄芩)不食不便不渴。03-37 07-07 09-02 09-26 01-03 01-14○(十二)肺胃热痰胃証本证2 清气失宣候(L33-Z12-H033)通称:阻塞清窍，清阳痹阻。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:耳聋，暴瘖，鼻渊，多寝症，呃逆。[西医]:发作性睡病。1.苍耳子散合温胆化裁:路志正(苍耳子、白芷、桔梗、前胡、法半夏、陈皮、黄芩、竹茹、牛蒡子、黛蛤散各12，六一散、芦根各30)发作性睡病。2.导痰汤加减:俞根初(甘草、陈皮、茯苓、枳实、瓜蒌皮、京川贝母、枇杷叶、马兜铃、通草、鲜石菖蒲)耳聋。3.甘桔汤加味:田艺华(桔梗、甘草、牛蒡子、蝉衣各6，黄芩、元参各15，桑皮、杷叶、川贝各12，橘红9)治暴瘖。4.轻清开提肺气宣泄上焦方:吴坤安(姜炙枇杷叶、川贝母、郁金、香豉、桔梗、通草、竹茹)面冷频呃。12-03 09-26 02-64 05-08 02-36 04-17 01-05 09-02 01-03 01-14 05-10○(十三)肺胃热痰胃証本证3 清气郁遏候(L33-Z12–H034)通称:里证类表，痰郁气热症。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤风夹痰火。1.葱豉汤加味:王孟英(葱白、豆豉、杏仁、橘红、栀子、连翘、杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗)酷似伤寒。2.瓜蒌薤白加味:朱颜(左金、瓜蒌、薤白、旋复花、枳壳、菖蒲、半夏、竹茹、楝实、佩兰、通草、枇杷叶、白蔻仁)痰郁气热症。05-02 07-03 07-04 05-10 04-24 04-10 04-01 12-01 02-12 02-11 07-10○(十四)肺胃热痰胃証转证1 清气怫郁候(L33-Z12-H039)通称:热邪上结。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:肺疟，懊侬。1.加减桂枝汤:谢映庐(桂枝、瓜蒌、紫菀、枇杷叶、苏子、桔梗、杏仁、知母)。2.加味栀豉汤:叶天士(瓜蒌皮、黑栀、杏仁、郁金、香鼓、枳壳汁)。07-03 09-02 09-26 03-35 04-24 07-14 05-10 04-26○(十五)肺胃热痰胃証转证2 清气蕴蒸候(L33-Z12-H040)通称:痰热蕴蒸。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:冬温夹痰，春温夹痰，伏暑夹痰。1.清火宁肺汤(桔梗、栀子、黄芩、桑白皮、甘草、前胡、知母、贝母):身热咳嗽 2.麦贝温胆汤:魏树森(瓜蒌霜、法半夏、枳实、竹茹、射干、郁金、丹皮各4.5，瓜蒌皮、川贝母、茯神、焦栀子、桑叶各9，通草、橘红各3，六一散12)。05-02 06-02 08-01 07-03 04-24 04-02 05-10 03-35 09-02 09-03 09-26 09-27 05-07 05-0801-04 02-11 02-12○(十六)肺胃热痰胃証转证3 枢机郁滞候(L33-Z12-H083)通称:痰踞肺胃。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:痰疟，暑疟。和解方:王九峰(苏梗、郁金、黄芩、杏仁、川贝母、丹皮、橘红、天花粉)寒热间作。04-10 04-24 12-05 04-15 04-02 09-03 07-03 07-10 05-02 05-10 02-12 02-11○(十七)肺胃热痰胃証转证4 枢机郁蒸候(L33-Z12-H084)通称:邪在少阳。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:[气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:寒热往来。小柴胡合陷胸汤加减:董建华(柴胡、青子芩、法半夏各10，瓜蒌皮15，银花、桑白皮各12，黄连、生草各2)。04-15 04-01 05-10 09-26 09-27 09-02 07-03 05-02 02-12 08-01 06-02○(十八)肺胃热痰胃証变证1 清阳郁痹候(L33-Z12-H067)通称:痰热肺痹。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不利】[中医]:痞结。三黄泻心加味:赖良(炒川黄连3，淡子芩4.5，焦栀子、川贝母、杏仁、瓜蒌皮各9，干姜1.5)呛咳带血。10-04 04-02 07-03 06-02 05-02 07-14 11-09 02-41○(十九)肺胃热痰胃証变证2 清气郁结候(L33-Z12–H047)通称:痰热结胸。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:小结胸，痰呃。[西医]:右肺包裹性积液。1.小陷胸汤:(黄连一两，半夏半升，瓜蒌实一枚)胸脘痞满。2.噙化丸《陆善仲新编外科针灸治疗学》(西月石2，玄明粉、诃子肉各15，胆南星、白药煎各10，梅片1.5，乌梅肉2)声带息肉。07-29 05-02 05-10 06-07 07-03 07-10 01-05 07-14 04-24 04-02 03-35 02-41 09-02 09-26 09-28 09-27○(二十)肺胃热痰胃証变证3 清气郁闭候(L33-Z12-H037)通称:热痰闭肺。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:痰喘，疹夹痰，肺闭。[西医]:支气管肺炎，麻疹肺炎。1.凉膈小陷胸栀加减:张自铭(淡豆豉、风化硝、麦芽、谷芽各9，生山梔、葶苈、杏仁各6，鲜竹叶、灯心、鲜瓜蒌各15，连翘12，川黄连、胆南星各3)发热咳嗽。2.泻肺汤:邹云翔(葶苈子、桑皮、姜竹茹、川贝母、川石斛各9，天竺黄4.5、石菖蒲1.5，远志6，莱菔汁.3匙，荸荠汁2匙)麻疹肺炎。3.宣透方:蒲辅周(牛蒡子4.5，蝉衣、黄芩、通草各3，竹叶、连翘、银花、莱菔子、天花粉各6，桔梗2.4，芦根15，葱白2寸)疹毒不透。12-01 14-01 04-10 04-24 04-01 01-06 09-02 09-26 09-27 09-03 12-02 06-07 08-01 06-02 05-02 07-03 02-05 07-08 05-10○(二十一)肺胃热痰胃証变证4 津气虚灼候(L33-Z12-H106)通称:虚火夹痰，痰热熏蒸。【津气蕴灼】【气虚失充】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:风温夹痰，伤寒。清热救阴方:张聿(天花粉、杏仁、川贝母、北沙参、冬瓜子、天冬、莱菔、知母、芦根、关蛰、枇杷叶)。04-01 03-35 09-03 09-02 09-27 05-10 09-28 01-06 04-26○(二十二)肺胃热痰胃証变证5 胃阴消涸候(L33-Z12-H255)通称:阴虚气逆。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:呃逆，呕恶，关格。(1)通关证:程门雪(吉林参须、橘络、橘白、姜竹茹各4.5，金石斛、竹沥半夏、炒枇杷叶各9，左金丸2.1，旋复花6，煅瓦楞12， 玫瑰花4朵，炒谷芽15)关格。(2)止呃汤:程门雪(吉林参须、制夏、炒香橘白各4.5，炒黄川贝6，米炒寸麦冬、辰茯神各9，炙远志3，野蔷薇2.4，姜川黄连0.9，炒谷芽、煅龙齿、淮小麦各12)。11-02 09-02 06-07 05-05 04-03 07-10 01-05▼二、胆胃热痰证(L32-Z15) (合病) :伏邪夹痰,小结胸,少阳经证,少阳腑证,少阳正疟,暑疟,眩晕,不寐,胃脘痛,恶阻,呕逆,吐蛔。○(一)胆胃热痰本证 枢机郁滞候(L32-Z15-H083)通称:痰热郁滞。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:小结胸。1.柴胡陷胸汤《通俗伤寒论》(柴胡、苦桔梗各3，姜半夏9，小川黄连2.4，黄芩、小枳实各4.5，瓜蒌仁15，生姜汁4滴)胸胁满痛。2.柴胡汤《通俗伤寒论》(川柴胡、青子各3~4.5，枳壳、姜半夏、新会皮各4.5，鲜生姜、桔梗、雨前茶各3)寒热往来。04-15 08-03 06-07 07-10 05-03○(二)胆胃热痰转证 枢机郁蒸候(L32-Z15-H084)通称:邪踞少阳，痰湿内蕴。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:少阳正疟，暑疟，伏邪夹痰。1.小柴胡合达原法证:张聿(柴胡、草果、槟榔、赤茯苓、橘红、黄芩、半夏、枳壳、川厚朴、竹茹)疟阻遏少阳阳明。2.小柴胡汤、截七宝饮加减:江苏《中医内科学·疟疾》(柴胡、炒常山、槟榔、青蒿、法半夏各9，知母、黄芩各6，草果3，青皮、乌梅各4.5，川桂枝3，生姜片)间日疟。10-04 12-04 09-03 04-15 03-35 04-01 06-07 07-20 07-08 07-10 02-11 02-12○(三)胆胃热痰变证1 木火郁蒸候(L32-Z15-H280)通称:痰热蕴蒸。【气机不宣】【津气蕴蒸】【清空不宁】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:少阳经证。[西医]:慢性粒细胞白血病急性发作。1.小柴胡汤。2.清化汤:秦伯未(柴胡、黄芩、半夏、橘红各9，厚朴8，黄连、知母、贝母各6)白血病急性发作。06-07 05-02 04-24 04-25 09-02 09-26 04-16 04-01 02-12 02-64 07-10 07-14 04-10 12-01○(四)胆胃热痰变证2 木火郁逆候(L32-Z15-H279)通称:木火冲逆，犯土侮金。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:少阳腑证，眩晕，不眠，胃脘痛，恶阻，呕逆，吐蛔。[西医]:高血压，手术后呕吐。1.蒿芩清胆汤《通俗伤寒论》(青蒿4.5~6，黄芩4.5~9，制半夏、枳壳、陈皮各4.5，赤茯苓、竹茹、碧玉散(即滑石、甘草、青黛)9)寒热如疟。2.温胆汤加味:王旭高(半夏、石菖蒲、陈皮、甘草、枳实、酸枣仁、茯神、竹茹、川贝母、丹皮、旋复花、黑栀、雪羹)心跳少寐。3.青竹茹汤:孔伯华(生牡蛎、茯苓皮、知、柏各9，旋复花、代赭石、莲芯各6，大腹绒4.5，桑寄生15，青竹茹24，清半夏、厚朴、枳壳、丝瓜络各3，藕30)恶阻。4.半夏泻心汤加味:廖浚(法半夏15，黄芩、干姜、竹茹各10，党参20，炙甘草4，黄连、陈皮、枳实各6，吴茱萸3，大枣5枚，生姜3片)呕吐。07-03 08-03 07-14 07-27 07-04 05-02 07-09 07-17 01-05 01-06 02-11 09-03 04-15 04-12 04-16 04-01▼三、肝肺热痰证(L32-Z04) (并病) :咳血,气喘,哮喘,痰闭,阳厥证,痴呆,阴虚发热,肺痨。○(一)肝肺热痰本证 肺失清肃候(L32-Z04-H234)通称:木火刑金。【津液消灼】【气机失宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:咳血。[西医]:肺结核合支气管感染。1.二叶三仁汤:程门雪(南沙参、桑叶、甜杏仁、象贝母各9，瓜蒌皮6，蛤黛散、生薏苡仁、冬瓜子各12，玉蝴蝶2.4，蜜橘红4.5，清炙枇杷叶9)咳嗽。2.凉肝肃肺汤:程门雪(水炙桑叶皮各、甜杏仁、抱茯神、冬瓜子、清炙枇杷叶各9，象川贝母、炙苏子各6，蛤黛散12，丹皮、侧柏炭、茜草炭、鲜竹茹、广郁金各4.5)咳嗽痰血。05-04 05-02 04-03 04-16 04-24 12-02 11-09○(二)肝肺热痰转证 肺络失宣候(L32-Z04-H233)通称:肝火入络，木火刑金。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:咳血。轻清透气活痰方:韩绪臣(旋复花、橘皮络、金橘皮、新绛各3，枇杷叶、桑叶、川贝母、丝瓜络各9，菊花、郁金、炒莱菔子各4.5)痰中夹血。08-01 11-07○(三)肝肺热痰变证1 木火闭厥候(L32-Z04-H286)通称:阳证似阴，阳厥证。【津气炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:痰闭。[西医]:支气管肺炎。羚角钩藤汤加减:刘炯夫(菊花、川贝母、郁金、牛蒡子、瓜蒌各6，钩藤10，羚羊角10(另久煎)，天竺黄、菖蒲各5，石决明15，牛黄散1支)支气管肺炎。04-24 01-06 05-04 12-01 04-26 05-02○(四)肝肺热痰变证2 木火虚炽候(L32-Z04-H288)通称:阴虚发热。【津气蕴蒸】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【气机不利】[中医]:阴虚发热，肺痨。[西医]:浸润型肺结核。1.柴胡鳖甲汤:程门雪(水炒银柴胡30，竹沥半夏、酒制黄芩、水炒白薇、酒炒知母、广陈皮各4.5，炙鳖甲、甜杏仁、象贝母、清炙枇杷叶、炒谷芽各9，水炙远志3，水炙紫菀、大腹皮各6)阴虚发热。2.滋阴清热方:江苏《中医内科学》(沙参12，麦冬、百部、青蒿、贝母各9，黄芩、知母各6，橘皮4.5，牡蛎18，银柴胡、橘络、甘草各3)浸润型肺结核。04-12 13-10 05-10 04-03 06-02◆第三节痰火证(L33)▼一、肺胃痰火证(L33-Z12) (本病) :暑湿,阳明湿温,风温犯肺,风温夹痰,伏温夹痰,冬温,冬温夹痰,伤寒,感邪夹痰,伤寒夹食,风寒化 热,痧后咳嗽,咳喘,热喘,肺闭,肺痹,痞结,大结胸,热实结胸,水结胸,痰热结胸,结胸闭症,膜原伏温,呕吐, 呃逆,协热利,痰躁,痰蒙,湿蒙,麻后伤阴。○(一)肺胃痰火本证1 肺失清肃候(L33-Z12-H234)通称:火郁伤肺。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:痧后咳嗽，热喘。1.泻白散加减:丘敏方(桑皮、地骨皮各15，甘草6，川黄连1.5，粳米100粒)火郁伤肺。2.清化痰热方:张聿(茯苓、黑栀、浮石、瓜蒌皮、川贝母、杏仁、冬瓜仁、风化硝、新绛、枇杷叶、竹茹、灯心)痰热未清。05-02 05-07 05-10 02-05○(二)肺胃痰火本证2 胃失和降候(L33-Z12-H248)通称:痰湿交阻。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阳明湿温，暑湿，呕吐，呃逆。清肃肺胃方:方兰田(石膏45，半夏、竹叶各9，枇杷叶7.5，滑石18，甘草3，橘皮4.5，竹茹、旋复花各12，柿丁3个)吐泻后发呃。01-05 07-14 07-10 05-02 08-01○(三)肺胃痰火转证 清气郁逆候(L33-Z12-H045)通称:痰热互结。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痹，阳明湿温，风温夹痰，冬温，呃逆。1.栝楼实丸(黄连、瓜蒌实、枳实、半夏、桔梗)热痰胸闷:2.涤痰泄热降气清肺方:王旭高(葶苈、枳实、郁金、杏仁、川贝母、羚角、连翘、胆南星、茯苓、枇杷叶、竹沥、姜汁、礞石滚痰丸)气喘痰。3.凉膈栀豉加减症:釜底抽薪法(淡豆豉、风硝、麦芽、谷芽各9，生山栀、葶苈子、杏仁、枯黄芩各6，瓜蒌15，连翘、车前子各12，川黄连、胆南星各3，旋复花、川厚朴各4.5)大便通则肺气自降 06-07 05-02 04-24 04-01 03-35 05-10 09-27 09-02 09-03 07-10 01-05○(四)肺胃痰火变证1 清气怫郁候(L33-Z12-H039)通称:痰火内结，痰火类孤阳，阻滞气分，滞不行。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:痰躁，冬温夹痰。陷胸泻心汤加减:何廉臣(瓜蒌仁12，仙半夏4.5，川黄连2.4，枳实、青子苓各3，竹茹9，姜汁2滴，竹沥2瓢)痰火郁遏胸膈。05-02 09-02 09-26 07-10 06-07○(五)肺胃痰火变证2 清气郁结候(L33-Z12-H047)通称:痰火痞症。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:痞结。三黄泻心汤加味:赖良(川黄连3，淡子芩4.5，焦山栀、川贝母、杏仁、瓜蒌皮各 9，干姜1.5)咳痰带血。01-06 06-02 04-25 11-09 09-26 09-27○(六)肺胃痰火变证3 清阳郁结候(L33-Z12-H063)通称:大结胸。【阳气不宣】【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【气机冲逆】【热迫津泄】宾症:【气机不宣】[中医]:热实结胸，水结胸，痰热结胸，协热利，伤寒夹食。[西医]:小儿中毒性肺炎。1.大陷胸汤:()结胸。2.大陷胸丸:()。3.决壅顺流汤:费伯雄(大黄、木通、瓜蒌、枳实、厚朴、青皮、瞿麦、车前子)心下至少腹痛。4.加味凉膈煎证《通俗伤寒论》(风化硝、生大黄各3，甘遂2.4，葶苈子、苏薄荷、白芥子、片黄芩、枳实、连翘各4.5，焦山栀9，竹沥2瓢，姜汁2滴)腹满便闭，胸腹坚如铁石。04-13 15-03 04-12 04-25 06-02 06-07 09-02 09-27 05-10 07-20 07-03 09-26 05-02 07-10 09-03○(七)肺胃痰火变证4 清气郁闭候(L33-Z12-H037)通称:痰火郁闭。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:风温，风寒化热，肺闭。麻杏石甘汤加味:叶春(葶苈、橘红各6，麻黄4.5，石膏12，前胡、竹沥半夏各10.5，杏仁 9，茯苓、冬瓜仁、桑叶各12，生甘草0.9，大枣3枚)支饮。04-10 04-27 10-04 12-01 05-02 05-10 09-27 09-26 06-07 03-52 05-08○(八)肺胃痰火变证5 清阳郁闭候(L33-Z12-H062)通称:真热假寒。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:暑湿。1.白虎加味:王孟英(石膏、知母、甘草、粳米加西洋参、贝母、天花粉、黄芩、紫菀、杏仁、冬瓜仁、枇杷叶、竹叶、竹茹、天竺黄)热盛于夜。2.小陷胸加味:叶今桂(黄连、半夏、瓜蒌实加鲜竹茹、橘络、枳壳、川贝母、生枇杷叶、麦冬、鲜石斛、柿蒂)痰鸣稠黏。04-10 04-17 04-24 10-04 14-01 01-06 05-10 09-02 09-03 09-27 05-04 01-05 01-04 07-03 02-64○(九)肺胃痰火变证6 清阳蒙闭候(L33-Z12-H071)通称:痰蒙清窍。【阳气不行】【津气蕴蒸】【神气蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:痰蒙，湿蒙，伤寒，感邪夹痰，伏温夹痰，结胸闭症。1.芳香通神辛苦降方:张(天竺黄、半夏、蚕、茯苓各9，远志、胆南星、雄精各4.5，甘草汤拌炒郁金18，明矾9，菖蒲2.4，竹沥30， 姜汁少许)昨内欲闭。2.辛芦白通汤:何拯华(杏仁、薏苡仁、沥半夏、带皮茯苓各9，白芥子2.1，香梗6，鲜石菖蒲、广橘红各3，芦笋30，北细辛、灯心各1.5)神识模糊。04-10 04-24 12-01 09-10 09-02 09-26 09-27 01-06 06-07 05-10 07-08 03-52 15-03○(十)肺胃痰火变证7 津气炽闭候(L33-Z12-H104)通称:痰火内闭。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:风温犯肺，膜原伏温。1.陷胸承气汤《通俗伤寒论》(瓜蒌仁18，枳实、风化各4.5，生大黄6，仙半夏9，川黄连2.4)咯痰黄厚。04-27 03-35 09-02 09-26 09-27 01-06 05-10 06-02 07-12 07-22 09-02 09-26 05-03 05-04 07-10○(十一)肺胃痰火变证8 气液虚逆候(L33-Z12-H121)通称:痰火上逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:呃逆，咳喘。[西医]:纤维空洞型肺结核，肺气肿及支气管扩张证。加味橘皮竹茹汤(橘皮、竹茹、大枣、生姜、甘草、洋参、麦冬、枇杷叶、柿丁)呃逆:04-16 05-04 05-10 01-05 07-14 06-07 05-02▼二、肝肺痰火证(L33-Z04) (上焦合病)1 :咳呛,咯血,咳血,肝火咳嗽,风温,痞结,目瞎,筋惕,痰核,乳核,瘿瘤,瘰疬。○(一)肝肺痰火本证 肺失清肃候(L33-Z04-H234)通称:木火刑金，肝火冲肺。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:咳呛，咯血。[西医]:肺结核。1.清肺止血汤:李斯炽(玄参、麦冬、白芍、白茅根、百合各12，桔梗6，清黛15，瓜蒌20，诃子、白及、浮石、山栀、生地黄各9，甘草3)咯血。2.清肃上中豁痰润燥证:崇山(沙参、云茯苓、苏子、杏仁、竹茹、蜜瓜蒌皮、浮石、川贝母、白芍、白薇、橘红、紫菀、冬瓜子、枇杷叶)肝火升腾。3.肝兼滋肺气方:尤在泾(黄连、白芍、乌梅、甘草、当归身、牡蛎、茯苓、北沙参、桑皮、栀子、丹皮)干咳无痰。03-35 05-10 12-14 02-11 05-05 05-04 05-10 02-12 05-14 05-05 04-24 04-12 09-27 11-07○(二)肝肺痰火转证 肺气郁痹候(L33-Z04-H229)通称:肝火咳嗽。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:风温，咳血。1.丹青饮证:费伯雄(赭石、青黛、麦冬、杭菊、石斛、沙苑子、蒺藜、桑叶、橘红、贝母、杏仁、旋复花)肝火咳嗽。2.咳血方:咸寒苦降(青黛、瓜蒌仁、浮石、黑栀、诃子、杏仁、柿霜):05-05 05-10 08-01 11-07 11-09 02-11○(三)肝肺痰火变证 气血瘀结候(L33-Z04-H131)通称:肝郁痰火。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:痰核，乳核，瘿瘤，瘰疬。[西医]:喉结核，淋巴结核，多发性神经纤维瘤，甲状腺腺瘤。1.加味消瘰丸:李斯炽(玄参、贝母各15，海藻12，夏枯花、白芍、郁金各9，牡蛎、桑枝各18)喉结核。2.化痰清肝解郁方:姜子维(橘皮、橘核 郁金、归尾、旋复花、桃仁各4.5，焦山栀12，鸡血藤、香附、杏仁、薏苡仁各9，赤芍、丹皮、胆南星、天竺黄各6，另越鞠丸9)痰核。3.龙胆泻肝汤加减:杨绍先(龙胆草、生栀子、柴胡各6，黄芩、当归、生白芍、夏枯球、浙贝母、生牡蛎、玄参各9，山茨菇8，生甘草3)乳核。4.消瘿汤:张伯(炙生地黄、夏枯草、海藻、海带、制首乌各15，大寸麦冬、炒丹皮、全归各9，生牡蛎30，孩儿参、大贝母、芋艿丸各12)甲状腺腺瘤。5.海藻玉壶汤和内消瘰疬丸加减:钱伯文(夏枯草、昆布、煅牡蛎各24，海藻、水红花子、生黄芪、玄参、香附各12，象贝母3，炒白术9，天龙2条。加黄药子12，橘皮叶各6，苦桔梗6)甲状腺腺瘤。05-13 08-02 06-04 08-01 05-02 02-11 04-13 10-05▼三、肝胃痰火证(L33-Z16) (上焦合病)2 :眩晕,头痛,口疮,胃脘痛,胸背胀痛,呕吐,呕逆,热入血室,懊侬,恶阻,子烦,闭,中府,癫狂, 狂病,膜原伏温,冬温,暑温,风温。○(一)肝胃痰火本证1 清气失宁候(L33-Z16-H042)通称:肝火挟痰。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:眩晕，头痛，口疮。[西医]:梅尼埃病，血管神经性头痛，口腔溃疡。1.温胆汤加味:蒲辅周(茯苓、橘红、玄明粉、竹茹、白芍各6，法半夏、夏枯草各9，枳实4.5，珍珠母12，九菖蒲、香附各3，炙甘草1.5)梅尼埃病。2.银丹汤:张赞臣(赤芍、丹皮、黄芩、连翘、知母、瓜蒌皮、瓜蒌仁各9，桔梗4.5，地枯18，石斛、金银花、碧玉散各12，鲜芦根30，海蛤粉9)口腔黏膜溃疡。3.平肝和胃法:寇华生(白蒺藜、柴胡、枳实、黄芩各9，白芍15，竹茹、法半夏各10，陈皮、丹皮各8，炒山梔、酸枣仁、钩藤各12)头胀痛。06-01 09-02 09-27 02-11 07-10 02-12 01-10 02-11 02-42 02-64 03-28 05-07○(二)肝胃痰火本证2 胃失和降候(L33-Z16-H248)通称:肝火犯胃。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:胃脘痛，胸背胀痛，呕吐。[西医]:十二指肠球部溃疡，不完全性幽门梗阻。1.连萸汤《临证治验》(黄连2.5，吴茱萸1.5，陈皮、竹茹各5，乌贼骨、苏梗、清半夏、枳壳、川楝子、大腹皮、黄芩各10)胃脘疼痛。2.温胆汤加味:朱曾柏(云茯苓、枳实、半夏、陈皮、姜竹茹、瓜蒌皮、甘草。烦甚加栀子、丹参、口苦加黄连)胸中烦热。3.通腑降逆汤:张伯(黄连2.5，吴茱萸1.5，陈皮、竹茹各5，乌贼骨、苏梗、清半夏、枳壳、川楝子、大腹皮、黄芩各10)中脘疼痛。07-09 07-17 02-11 02-12 04-16 06-14 12-14 07-27 07-10 07-04 09-02○(三)肝胃痰火转证1 木火郁逆候(L33-Z16-H279)通称:厥阴病寒热错杂之证，厥阴化火犯胃，肝火乘胃。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热追津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:呕逆，胃脘痛。乌梅丸加味;吴方(川黄柏、西党参、桂枝、附子、北细辛各1.8，全归、炒川花椒各1.2，乌梅、生干姜各3，川黄连、法半夏各4.5)胸中热。07-04 07-03 07-10 07-09 07-23 05-02 02-11 12-01 06-01 04-24 07-27 09-02 09-27○(四)肝胃痰火转证2 木火炽逆候(L33-Z16-H284)通称:肝火挟痰。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:膜原伏温，冬温，脘痛，呕恶。1.白虎合左金加减:王孟英(吴萸、川黄连、枳实、竹茹、瓜蒌、石膏、旋复花、代赭、知母、半夏、雪羹)呕吐发热。2.蒿苓清膈煎加减症:俞根初(蒿苓清膈煎去广陈皮加北秫米9，辰砂染灯心30支)膜原伏温，斑疹。04-24 03-35 09-02 09-27 09-28 02-64 02-12 07-08 07-10 05-02 07-15 07-04 07-22 04-16 15-01 04-01○(五)肝胃痰火转证3 木火虚逆候(L33-Z16-H289)通称:痰热内扰。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空不宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:呕逆，恶阻，子烦。[西医]:急性胃炎。1.生地黄左金汤:叶秉仁(鲜生地黄、鲜芦根各30，公丁香1.8，川黄连2.1，吴茱萸0.9，制半夏6，陈皮、姜竹茹各4.5)呕吐发热胃脘痛。2.养胃阴降冲方:丁明君(生半夏、淮山药、太子参各12，米炒西洋参、青黛各3，代赭石15，麦门冬、旋复花各9，生姜4.5)妊娠恶阻。3.清肝和胃降逆方:汪明德(姜竹茹、川石斛、炒川续断、桑寄生各9，姜半夏、姜炒条黄芩、老苏梗、大麦冬各6，小生地黄、苧麻根、炒杜仲各12，生甘草3)妊娠四句，恶心。4.左金栀加味:姚寓晨(左金丸6，淡豆豉、栀子、竹沥夏、连翘心、炒黄芩各10，炒竹茹、玉竹各12， 代赭30)子烦(妊娠合并甲亢)。02-11 07-29 04-13 10-01 07-10 07-09 04-16 09-02 09-27 02-11 08-03 07-04○(六)肝胃痰火变证1 清阳蒙闭候(L33-Z16-H071)通称:痰火壅盛。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:中府。[西医]:脑出血。1.开窍化痰，平肝潜阳，疏通经络方:田艺华(清半夏、川贝母、石菖蒲、川黄连各9，化橘红、天竺黄、北柴胡各6，糖瓜蒌18，白茯苓12，石决明24，丝瓜络、生大黄各3，生姜汁1汤匙(冲)中风。2.承气汤加味:平乐医院(大黄、厚朴、枳实、羌活、玄明粉、火麻仁、柏子仁、铁落、石决明、白芍、牛膝、杜仲、代赭、半夏、麦冬、旋复花)脑出血:倒不省。09-02 07-22 01-06 03-48 09-15 07-08 07-10 03-01 12-15 12-14 15-03 02-10○(七)肝胃痰火变证2 木火郁闭候(L33-Z16-H278)通称:痰蒙心窍。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:癫狂，狂病。[西医]:精神分裂症，反应性精神病。1.泻实清胆汤:李斯炽(法半夏、茯苓、枳实、大黄、黄芩、郁金、焦栀子各9，竹茹、白芍、牡蛎各12，石菖蒲6，琥珀末(冲)4.5 甘草3)精神分裂症。2.清热通腑，化痰开窍方:谢海州(生大黄、元明粉(分冲)、炙厚朴、炒枳壳各6，郁金12，菖蒲、陈皮各9，淡鲜竹沥(分冲)30。又檬石滾痰丸3袋)精神病。07-10 05-04 01-06 01-16 01-23 01-20 04-16 09-02 09-27○(八)肝胃痰火变证3 木火闭厥候(L33-Z16-H286)通称:痰蒙火郁。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:暑温，风温，闭厥。1.清泄化痰方:张聿(羚角、黑栀、郁金、枳实、九节菖蒲、半夏、胆南星、益元散、鲜竹茹)热盛，心胸闷。2.清化下夺方:王旭高(羚角、天竺黄、石菖蒲、胆南星、鲜石斛、茯神、橘红、郁金、竹沥、姜汁、滚痰丸)痰蒙火郁。04-24 09-28 01-18 12-01▼四、心肺痰火证(L33-Z03) (上焦痰火并病) :心风,多笑,心悸胸痹,风温证,暑风,暑温,暑热,伏暑,冬温,少阴伏气,痰蒙,痰,痰厥,闭厥, 厥脱,中脏腑重证,颐肿。○(一)心肺痰火本证 心神失宁候(L33-Z03-H236)通称:痰热内郁。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:心风，多笑。1.导痰汤:曹仁伯(制半夏、甘草、茯苓、枳实、制南星、乌梅、橘皮、生姜加菖蒲、远志、白金丸)神识不清。01-23 01-18○(二)心肺痰火转证1 清阳蒙闭候(L33-Z03-H071)通称:痰迷清窍。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:痰蒙，痰，痰厥。[西医]:乙脑呼吸衰竭。1.加味导痰汤(南星、橘红、犀角各3，仙半夏、涂菊、钩藤各9，枳实、石菖蒲各4.5，炙甘草1.8，皂角炭1.5，竹沥2瓢，姜汁4滴，石膏12，至宝丹1粒)热神昏:2.导痰合剂方:马玉川(青礞石30，竹沥80，瓜蒌仁15，胆南星、天竺黄、大黄各10)乙脑呼吸衰竭。12-01 02-12 15-03 04-24 03-35 09-02 09-27 01-06 01-16 01-18 09-15 06-07 05-02 07-20 07-10 01-05 05-04○(三)心肺痰火转证2 气营蕴闭候(L33-Z03-H023)通称:痰火冲心，痰乘包络。【津气蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】【气机冲逆】[中医]:风温证，伏暑，冬温。1.玳瑁郁金汤《通俗伤寒论》俞氏(生玳瑁、细木通各3，生山栀9，淡竹沥(冲)2瓢，广郁金、连翘、粉丹皮各6，生姜汁(冲)2滴 鲜石菖蒲汁(冲)2小匙，紫金片(开水冲)0.9。先用野根60，鲜卷心竹叶40支，灯芯1.5)痰迷心窍。2.犀羚三汁饮证《通俗伤寒论》(犀角尖3，带心翘6，皂角刺0.9，羚角片、粉丹皮4.5，东白薇、广郁金、天竺黄各9、淡竹沥、生藕汁2瓢，鲜石菖蒲汁2匙)邪陷包络。3.吐痰法证《通俗伤寒论》(紫雪1.5，三物白散下探吐)痰厥昏迷。04-24 04-01 03-35 05-02 05-04 07-03 09-27 09-47 04-1601-06 01-18 09-15○(四)心肺痰火变证1 清气闭厥候(L33-Z03-H048)通称:痰热内阻，痰热尚阻气分，蒙闭上焦气分。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:风温，暑风，闭厥。轻清味淡方:谢映庐(杏仁、枇杷叶、知母、瓜蒌皮、天竺黄、灯心、通草，加琥珀)风湿热邪蒙闭上焦气分。02-12 04-24 04-10 06-07 09-02 03-35 04-17 01-06 12-01 09-15 01-05 05-02○(五)心肺痰火变证2 血液闭厥候(L33-Z03-H188)通称:痰热阻心宫。【血热蕴炽】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【阳气不行】宾症:【络血妄行】【津液消灼】[中医]:少阴气，暑温，冬温，颐肿。[西医]:乙脑(重型、痰热证、血分)。羚三汁饮证:俞根初(犀角尖3，带心翘6，皂角刺 0.9，羚角片、粉丹皮各4.5，东白薇、广郁金、天竺黄各9。淡竹沥、生藕汁各2瓢，鲜石菖蒲汁2匙)血分，昏厥。14-01 04-16 07-03 04-24 01-06 01-18 05-04 15-03 11-02 09-27 09-47 09-02○(六)心肺痰火变证3 阴液闭厥候(L33-Z03-H208)通称:痰火伤阴。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阴液消涸】【络脉不和】宾症:【气机冲】[中医]:风温传少阴。[西医]:大叶性肺炎。1.清燥救肺汤加减:丁甘仁(阿胶珠、鲜生地黄、天花粉、天竺黄、川黄连、桑叶、鲜石斛、杏仁、川贝母、竹沥、冬瓜子、芦根、银花露、枇杷叶露)咳嗽气逆，谵语。2.滋水定风，祛痰逐滞方:王朴诚(白芍、生地黄、法半夏、云茯苓、丹皮、山药、枣皮各6，泽泻3，滚痰丸9)大叶性肺炎，神识不清。04-27 09-03 04-17 01-18 04-26 05-02 05-04○(七)心肺痰火变证4 气阴闭脱候(L33-Z03-H163)通称:内闭外脱。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】[中医]:暑热，中脏腑重证。[西医]:脑溢血。加减复脉汤《通俗伤寒论》(炙甘草、燕窝各3，阿胶、黄芪皮各4.5，鲜生地黄12，寸麦冬、北沙参各9，吉林参、五味子各1.5，南枣2枚， 王氏清心丸)内闭外脱。01-06 09-02 03-35 12-01 04-01 01-05 11-08▼五、脾胃痰火证(L33-Z13) (中焦痰火本病) :痰眩,鼻渊,胃痛,嘈杂,腹胀疼,脐周疼痛,痰,呕逆,吐乳,风温,急惊,疟厥,癫痫,痰痫,中腑 实证。○(一)脾胃痰火本证 脾胃郁滞候(L33-Z13-H257)通称:顽痰结中焦。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:脐周疼痛，痰痢。[西医]:胃肠机能障碍，溃疡性结肠炎。1.瓜蒌薤白半夏汤加减:张学能力(黄芩、瓜蒌皮、薤白头、制半夏、茯苓、银花各9，黄连、陈皮各4.5，炒鱼腥草30，大枣7枚)大便糊状白色黏胨。2.礞石滾痰丸:褚玄仁(金礞石、黄芩、大黄、沉香)脐周疼痛。07-03 07-22○(二)脾胃痰火转证 胃失和降候(L33-Z13-H248)通称:痰火上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕逆，吐乳。[西医]:幽门不完全性梗阻，先天性幽门梗阻，胃扭转。1.小承气加味:翁工清(生大黄15，黄芩、枳实、川厚朴各12，半夏30，竹茹9，生姜3片)胃扭转。2.山楂曲小承气加味:陈之才(枳实、厚朴、陈皮各6，生大黄、姜川黄连各3，焦山楂、焦曲、姜半夏、姜竹茹各各9，芍药12)呕逆。3.泻心汤加减:杨以阶(枳实、厚朴、陈皮各6，生大黄、姜川黄连各3，焦山楂、焦曲、姜半夏、姜竹茹各各9，芍药12)吮乳后即一涌而出。07-10 04-01 12-01 07-03 07-04 03-28 09-47 09-02○(三)脾胃痰火变证 胃阴消涸候(L33-Z13-H255)通称:痰火内动。【津液消涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:嘈杂。清化养胃方:尤在泾(生地黄、山栀、半夏、寸麦冬、茯苓、丹皮、竹茹、炙甘草、石斛)嘈杂得食则已，痰火内动，心胃阴气不足。03-35 07-16 04-16 07-17 07-14▼六、肺脾痰火证(L33-Z02) (中焦痰火合病) :热哮,痰喘,顽痰,老痰,结痰,痰浊,伏温夹痰食,感邪夹痰,风温,结胸闭症,中痰。○(一)肺脾痰火本证 肺失宣降候(L33-Z02-H227)通称:痰火壅肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:热哮，痰喘。[西医]:支气管哮喘，喘息性慢性支气管炎，肺气肿，肺心病。1.竹沥涤痰汤:费伯雄(瓜蒌仁12，桑皮、川贝母、滑石、杏仁各18，旋复花6，石决明24，天竺黄4.5，竹沥半杯，姜汁2滴，夹肝火加羚角)胸闷心烦。2.鹅梨汤:费伯雄(鹅管石、蜜麻黄各1.5，当归、瓜蒌仁各12，杏仁9，川贝母、茯苓各6，橘红、竹沥半夏、苏子各4.5，射干3，梨汁2瓢，姜汁4滴)吼咳。3.射干麻黄汤合礞石滾痰丸加减:顾复出(射干、紫菀、竹沥、半夏、黄芩、苏子各7.5，麻黄、沉香各2.4，礞石、桑皮各12，甜葶苈4.5，苦杏仁10.5，橘红5.4)哮喘。4.泻下涤痰降气平喘方:趙聚凯(大黄、葶苈子、杏仁、黄芩、芦根各9，代赭石30，麻黄6，薏苡仁15)咯痰，气喘。05-10 02-05 05-02 09-27 09-02 05-08 02-36 02-11○(二)肺脾痰火转证 清气郁滞候(L33-Z02-H043)通称:痰火结。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:顽痰，老痰，结痰，痰浊。1.大陷胸汤:曹颍甫(大黄六两，芒硝一升，甘遂(研末)一钱。水煎大黄，去滓，入芒硝再煎，后人甘遂末，待温后分二次服)胸闷不能食。2.节斋化痰丸《通俗伤寒论》(蒌霜、杏仁、瓦楞子、海粉各30，制香附、海蛤粉、风化硝、连翘各15，桔梗、橘红各9，姜汁1匙)清化下泄，廓清肠胃。3.竹沥达痰丸《通俗伤寒论》(大黄、黄芩、仙半夏、橘红各60，礞石、炙甘草各30，沉香15，竹沥姜汁)荡涤。06-07 07-16 03-35 09-02 09-28 07-03 09-03 05-04 07-08 07-10○(三)肺脾痰火变证 清阳蒙闭候(L33-Z02-H071)通称:痰火蒙闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:伏温夹痰食，感邪夹痰，结胸闭症，中痰。加味温胆汤症:李斯炽(法半夏、茯苓、陈皮、胆南星各9，竹茹12，桑枝30，丝瓜络4寸，枳实12，大黄6，甘草3)中痰，全身肌肉肿硬疼痛。04-10 04-27 04-24 03-35 05-04 05-10 14-01 09-02 09-26 09-27 09-28 01-06 01-18 03-01 06-07 09-10 07-04 07-08 05-02▼七、心胃痰火证(L33-Z07) (中焦痰火并病)1 :重舌,伏温闭症,湿温,暑病,狂病。○(一)心胃痰火本证 清气郁结候(L33-Z07-H047)通称:痰火凝结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:重舌。[西医]:导管口结石，左颌下腺炎。导赤二陈汤加减:来叶根(忍冬藤、蒲公英各15，黄连、木通、淡竹叶各5，夏枯草、姜半夏、茯苓、陈皮、浙贝母各10，生地黄、元参各20，生牡蛎30)导管口结石。04-24 09-27○(二)心胃痰火转证 清阳蒙闭候(L33-Z07-H071)通称:热痰蒙蔽心窍，灵机堵塞。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:伏温闭症。急惊风。[西医]:肝性昏迷。1.清化宣泄方:张(羚角、胆南星、天竺黄、竹茹、石菖蒲、连翘、杏仁、旋复花、枳实，至宝丹1丸)热炽神迷。2.增液承气加味:徐景藩(生地黄、玄参、知母、天花粉、寸麦冬、山栀、菖蒲、川贝母、郁金、连翘、枳实、生大黄(泡冲)9，牛黄丸2粒)肝性昏迷。12-01 04-24 04-27 03-35 09-02 09-27 01-06 01-18 05-02 08-01○(三)心胃痰火变证 木火郁闭候(L33-Z07-H278)通称:胃热蒸心。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:狂病，湿温，暑病。[西医]:精神分裂症。1.大承气汤合小陷胸汤加味《疑难病证中医治验》(生大黄、厚朴、法半夏、石菖蒲、枳实各10，玄明粉、全瓜蒌各12，黄连5，生铁落30)阳明火郁发狂，2.大陷胸汤加味:项叔和(大黄、芒硝各9，甘遂3，瓜蒌15)狂，3.安神滚痰丸《通俗伤寒论》(金礞石、风化硝、辰砂各30，沉香、珍珠粉各15，研细，竹沥、姜汁、皂角音为丸)呕吐，迷蒙昏厥。06-07 01-18 01-06 01-23 01-16 09-02 04-27 03-35 12-17▼八、心胆痰火证(L33-Z09) (中焦痰火并病)2 :不寐,梦魇,惊骇,惊悸,善忘,痴呆,脏躁,痰躁,热入血室,伏暑晚发夹痰湿,触惊发狂,癫狂。○(一)心胆痰火本证 胆气不振候(L33-Z09-H275)通称:心胆气虚。【气虚失充】【神志不宁】副症:【阳气不和】宾症:【神气不振】[中医]:不寐，梦魇，惊骇，惊悸，善忘，痴呆，热入血室。1.竹茹汤《本事方》(人参、麦冬、竹茹、半夏、茯苓、甘草、浮麦)。2.十味温胆汤加味:王旭高(制半夏、炒枳实、陈皮、茯苓、酸枣仁、远志、熟地黄、人参、五味子、炙甘草、麦冬、当归身。加生姜、大枣)内热吐痰，夜来大魇。3.小柴胡汤加味:李木森(柴胡8，黄芩、半夏、当归、川芎、酸枣仁各10，党参、茯神各15，炙甘草5，珍珠粉0.3(分2次冲服)，生姜3片，红枣3枚)热入血室:神志恍惚。02-11 06-14 01-11 01-20 01-14 01-10○(二)心胆痰火转证 木火郁滞候(L33-Z09-H277)通称:痰火内伏包络。【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:伏暑晚发夹痰湿，因惊气乱，痴呆，脏躁。[西医]:精神分裂症。1.温胆汤加减:陈淑玉(黄连、陈皮、甘草、竹茹各10，半夏、茯苓、枳实、麦冬各15，菊花、白蒺藜各12)神志异常，悲伤哭泣。2.温胆汤佐以安神宁方:顾绍名(竹沥半夏、焦枳实、郁金各9，茯苓12，姜竹茹、炒酸枣仁各10.5，生石决明24，龙齿15，陈皮、炒远志各6，天麻4.5，紫贝齿18，炙甘草、鲜石菖蒲各.3)精神分裂症。12-01 06-07 05-02 05-04 03-38 01-12 04-16 06-01 04-17 01-14 01-14 01-18 04-24 03-35 09-02○(三)心胆痰火变证 木火郁闭候(L33-Z09-H278)通称:痰火郁遏胸膈。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:痰躁，触惊发狂，癫狂。[西医]:精神分裂症。温胆加味:张风郊(姜半夏、枳实、郁金、远志、胆南星各6，陈皮、竹茹各4.5，清炙甘草3，辰茯苓、辰连翘各12，天竺黄9，淮小麦、灵磁石各60，红枣8枚，生川大黄3， 牛黄清心丸1粒)精神分裂症。01-07 05-10 05-02 09-02 01-04 07-03 06-01 01-14 01-18 03-52▼九、心肝痰火证(L33-Z10) (中焦痰火并病)3 :头眩,头痛胀,不寐,烦躁,自笑,多言,痴呆,郁证,癫疾,阳痫,痰痫,癫狂,发狂,躁狂症,心风发狂,失志惊狂,胆黄症,子痫,急惊风,中风闭证,类中风,中经络,中脏腑重证,伏热,温燥,暑温,暑温夹夹夹 浊,伏暑夹痰,闭厥。○(一)心肝痰火本证1 清气失宁候(L33-Z10-H042)通称:痰火烁肝。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头眩，头痛胀。[西医]:高血压。羚角钩藤汤加味:何廉臣(桑叶、菊花各6，钩藤、川贝母、茯神、清蛤散各12，竹沥、童便各2瓢，天竺黄、羚角各4.5，石决明30)痰火炒肝，头眩耳鸣。07-16 01-17 09-02 02-11 02-12 07-10 04-25 12-01 02-42 03-04○(二)心肝痰火本证2 心神失宁候(L33-Z10-H236)通称:痰火入心。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:不眠，自笑，多言。[西医]:失眠。1.加味秫米半夏汤:今(秫米、半夏、甘草、黄芩、白芍、寸麦冬、朱茯神、远志各10，浮小麦、生龙各30，大枣10枚，黄连3，酸枣仁15，鸡子黄2枚)头晕，心跳，失眠。2.清火豁痰潜阳镇逆方:费绳甫(羚羊角、薄橘红各3，生石决明30，牡丹皮6，川贝母、川石斛、天花粉、大麦冬各9，龙齿12，鲜竹沥60(冲)。06-07 01-23 01-18 04-16 03-38○(三)心肝痰火本证3 肝阳亢盛候(L33-Z10-H295)通称:肝阳扶痰火。【阳气浮越】【清空失宁】副症:【清窍失利】【神志不宁】宾症:【络脉不和】【津液消灼】[中医]:失眠。1.养阴化痰汤:黄文东(玄参、麦冬、川贝母、半夏、炒酸枣仁各9，丹皮、黄芩各4.5，浮石12，远志3。珍珠母、牡蛎各30)失眠。2.镇心汤:孔伯华(生牡蛎、地骨皮各12，生龙骨、知母、磁朱丸、川牛膝、黛蛤粉各9，旋复花1.5，生代赭、莲子心、胆南星各4.5，菖蒲3，郁李仁、琥珀各6，夜交藤、石决明、藕各30)不寐。06-07 07-03 01-10 02-11 02-12 02-42 04-16○(四)心肝痰火转证1 木火郁遏候(L33-Z10-H276)通称:痰火郁滞。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:痴呆，郁证。清热化痰镇心安神方:董建华(清半夏、陈皮、竹茹、胆南星、菖蒲、连翘各10，茯苓12，生龙牡各30，丹参、枳壳各15，琥珀粉3(冲)//2診：(浮小麦、生龙骨、生牡蛎各20g，炙甘草6g，大枣5枚，丹参15g，炒酸枣仁、菖蒲、远志、郁金、胆南星、龙胆草各10)//3診：(丹参、生薏苡仁、益母草、合欢皮、浮小麦各15g，炙甘草5g，炒酸枣仁10g，生龙各20g，茯苓、赤小丑各20g，大枣5枚)精神抑郁，幻听。01-20 01-11 04-16 06-07 02-11 12-14 05-04○(五)心肝痰火转证2 木火郁滞候(L33-Z10-H277)通称:痰浊蒙蔽。【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:痴呆，癫疾。[西医]:周期性精神病，颞叶癫痫。1.甘遂散:高振球方，本散取《证治准绳》(甘遂3，朱砂3)情志抑郁。2.涤痰开窍剂证:上海精神病院(天竺黄、竹沥、半夏、胆南星、礞石、陈皮、茯苓、瓜蒌仁、竹茹、枳实、郁金、黄芩、大黄、杏仁、瓦楞子、苏合香丸)。07-08 05-04 04-16 01-18 01-14 09-02 01-12 01-20○(六)心肝痰火转证3 木火郁闭候(L33-Z10-H278)通称:蒙蔽清窍。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:阳痫，痰痫。[西医]:癫痫运动性发作。1.柴胡加龙骨牡蛎汤:()谵语。2.金匮风引散:吴敬和(石膏、寒水石、滑石、赤石脂、紫石英各25，龙骨、干姜、桂枝各12，大黄15，牡蛎、甘草各10)痰痫。01-06 04-26 03-38 09-27○(七)心肝痰火转证4 清阳蒙闭候(L33-Z10-H071)通称:痰火蒙闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:癫痫。1.温胆合白金丸:陈粹吾(清半夏、茯苓、磁石、炒曲、竹茹各45，枳实、橘红、胆南星、广郁金各30，枸杞30，白矾12，大枣、陈小麦各60)癫痫。2.羚角钩藤汤:何廉臣(羚角、钩藤、胆南星、天竺黄、桑芽、竹心调下猴马二宝散(猴枣、马宝0.3))猝然仆倒。09-27 02-11 02-12 01-06 05-02 05-04 03-38 03-52 02-10 15-03 04-26○(八)心肝痰火变证1 木火蕴炽候(L33-Z10-H282)通称:痰火炽盛。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【阳气不和】[中医]:瘋狂，发狂，躁狂症。1.加味铁落饮证:上海精神病院(生铁落一斤代水，当归、龙胆草、芦荟、川黄连、黄芩、黄柏、柴胡、龙、石膏、知母、大黄、玄明粉、甘草。或 加紫雪3)狂躁症。2.白虎承气汤《通俗伤寒论》，白虎合调胃承气(生石膏24，生大黄、陈仓(荷叶包)各9，生甘草2.4，白知母12，元明粉6)胃火炽盛。09-02 09-27 04-01 05-03 04-16 01-16 01-23 01-20 01-18 02-12○(九)心肝痰火变证2 木火蕴闭候(L33-Z10-H285)通称:痰火动风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:子痫，急惊风。[西医]:肺型脑病。1.千金龙胆汤:为古代治急惊风主(龙胆草、白蒺藜、丹皮、黄芩各4.5，羚角、川黄连各3，浙贝母、蚕、生石决明、茯神、杏仁、钩藤、全瓜萎、菊花、白芍各9，甘草2.4)急惊风，2.羚角钩藤汤:蒋庆丙(羚角、桑叶、钩藤、甘菊、川贝母、生地黄、茯神、甘草、僵蚕、竹茹、白芍、黄芩)肺型脑病。04-27 09-02 04-16 01-06 01-18○(十)心肝痰火变证3 木火闭厥候(L33-Z10-H286)通称:热深厥深，阳厥，阳证似阴。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伏热，温燥，暑温，伏暑夹痰，闭厥。[西医]:脑型疟疾，间日疟，乙脑。1.清心开窍平肝化痰方:王芬(石决明30，钩藤12，玳瑁、天竺黄各9，菖蒲4.5，陈皮、胆南星各3，全蝎1.8，郁金、半夏、山栀子各6， 至宝丹3粒(鼻饲)脑型疟疾。2.熄风定痉泻热涤痰方:褚玄仁(天竺黄10，石菖蒲、枳实各6，钩藤12，郁金各6，石决明15，炮甲片5，生牡蛎30，川贝3，竹沥一盅，2剂，礞石滾痰丸6)乙脑，嗜睡不语。3.芳香开窍涤痰热方:孙宝楚(至宝丹3，紫雪1.5，生石决明30，玳瑁、石菖蒲各4.5，钩藤、郁金、天竺黄、连翘各9，胆南星2.4)乙脑:神志昏迷。04-27 07-03 09-02 09-27 01-06 05-04 01-18 04-17 09-15 12-0102-05 12-03 09-0315-03○(十一)心肝痰火变证4 阳气厥逆候(L33-Z10-H166)通称:痰热内闭。【阳气浮越】【清空不宁】【神志昏闭】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:中风闭证。[西医]:脑出血。1.宣窍导痰法证:雷少逸(远志3，石菖蒲、皂角各1.5，天竺黄6，杏仁、瓜蒌实、僵蚕各9。另佐牛黄清心丸)中风中脏阳证。2.清心饮证:费伯雄(牛黄、黄连、远志、胆南星各1.5，寸麦冬、琥珀各4.5，丹参9，菖蒲2.4，橘红3，淡竹叶30片)舌痛。3.清热化痰汤合至宝丹加减:张镜人(生白术、茯苓、半夏、菖蒲、黄芩、钩藤各9，橘红、枳壳、竹茹各5，胆南星3，羚4.5，竹沥30，姜汁4滴， 至宝丹1粒)中风阳闭。4.清热镇肝通窍豁痰方:王季储(生石膏、石决明、瓜蒌各30，天竺黄、菖蒲、郁金、清半夏、知母、黄柏、龙胆草、栀子各9，竹茹、滑石12，莲心 6，安宫牛黄丸2粒)中脏腑闭证。09-02 09-26 02-12 01-06 01-14 05-04 07-17 15-03 12-15 02-10○(十二)心肝痰火变证5 血液郁滞候(L33-Z10-H190)通称:风痰阻络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【津液消灼】[中医]:类中风，中经络。[西医]:脑血栓形成。1.平肝熄风挡剔经络痰湿方:黄烈锐(龙胆草、炙蚕各6，钩藤、桑枝、川牛膝、丝瓜络各15，茵陈、泽兰各12，胆南星3，薏苡仁24， 忍冬藤30，姜黄9)类中风，中经络。2.龙胆泻肝加减:杨绍先(龙胆草、生栀子、黄芩、柴胡、全蝎、僵蚕、胆南星、天竺黄各6，生地黄、泽泻、木通、当归各9，生甘草3)风中经络。04-16 02-11 12-08 12-05 02-10 05-10 09-02 09-27○(十三)心肝痰火变证6 营血蕴闭候(L33-Z10-H028)通称:逆传心包。【营血蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:痰蒙心包。1.羚羊清营汤《通俗伤寒论》(羚角、金银花、山栀子、鲜生地黄、连翘、竹沥)痰蒙心包。2.清温熄风清神涤痰方:丁甘仁(鲜石斛、犀角、薄荷、朱茯神、川贝母、天花粉、羚角、连翘、枳实、竹茹、天竺黄、石菖蒲、竹沥、紫雪)神识昏糊。01-06 01-18 04-26 03-01 09-47○(十四)心肝痰火变证7 气阴闭脱候(L33-Z10-H164)通称:内闭外脱。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】[中医]:暑温夹夹夹。[西医]:乙脑(极重型闭脱证)，肺心脑。1.清络热以开其闭方:徐晓岑(犀角、羚角、石决明、玳瑁、鲜生地黄、玄参、连翘、丹皮、远志、川贝母、焦栀子、胆南星，清心牛黄丸1粒)内外脱。2.固脱方:徐晓岑(台参、五味子、麦冬、白术、黄芪、熟地、附片、肉桂、炙甘草、龙骨、牡蛎)气脱。01-06 15-03 03-48 04-17 01-18 04-26 09-15 09-41 04-12 09-26 12-01 04-01 03-50 02-64◆第四节风痰证(L34)▼一、肺脾风痰证(L34-Z02) (本病)1 :伤风夹痰证,肺风痰喘,眩晕,中风,中风夹痰,中脏,阴中,厥脱,脱症,类中风,痰中,痰厥,风厥, 痰疟。○(一)肺脾风痰本证 清阳郁遏候(L34-Z02-H057)通称:感症夹痰。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤风夹痰证。1.活人豁痰汤《通俗伤寒论》(紫苏、薄荷、酒制黄芩各3，羌活、川厚朴各2.4，枳壳、前胡、南星、姜半夏各4.5，炙甘草1.5)感症夹痰，外内合邪，肢体煩疼。2.桂枝汤加减:谢映庐(桂枝、芍药、甘草、紫菀、杏仁、知母、桔梗、半夏，加苏子、枇杷叶，竹沥姜汁)四肢发痹。04-11 12-14 04-10 04-24 05-02 05-04 06-07 08-01 09-02 09-26 02-12 07-10 02-36 02-39 10-04○(二)肺脾风痰转证 清气不升候(L34-Z02-H054)通称:脾虚气陷，清阳不升。【气虚失充】【气机失升】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕，中风。1.补中益气汤:李士材(黄芪、人参、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术加秦艽、钩藤、防风、竹沥)中风。2.益气聪明汤合玉屏风散意方:路志正(生黄芪12，炒白术、防风、厚朴、陈皮、黄芩、白芍各各9，升麻2，柴胡、苏叶、個蚕各6，当归10)眩晕。06-01 02-11 02-54 02-42 02-36 07-03 05-14 09-02 09-26○(三)肺脾风痰变证1 清阳郁闭候(L34-Z02-H062)通称:风痰阻肺。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:肺风痰喘，痰厥。1.宣肺豁痰方:廷瑶(麻黄、胆南星各2.4，杏仁、苏子、天竺黄各6，白芥子4.5，生莱菔子、瓜蒌仁各9，橘红、橘络各3，保赤散0.3)风痰阻肺:喘咳。2.涤痰治厥汤:李聪甫(姜半夏9，胆南星、旋复花、广郁金、桔梗各6，瓜蒌仁、云茯苓各10，杏仁7，橘红、九菖蒲各5，白芥子3，生姜汁10滴)痰厥，恶寒发热。04-10 04-24 04-01 09-02 05-02 05-04 03-01○(四)肺脾风痰变证2 清阳闭厥候(L34-Z02-H072)通称:痰迷清窍。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:阴中，中风夹痰，类中风，痰中，痰厥，风厥，痰疟。[西医]:蜘蛛膜下腔出血，结核性脑膜炎。1.祛风导痰汤(半夏、陈皮、茯苓、甘草、胆南星、枳实、羌活、防风、白术、姜汁、竹沥)痉病，人事不省:2.三生饮证《局方》(生南星30，木香6，生川乌、生附子各15)卒中昏不知人。3.青州白丸子证《局方》(生半夏七两，生川乌五钱，生南星三两，生白附子二两)风痰壅盛。4.导痰汤合苏合香丸加减:张镜人(半夏、陈皮、茯苓、南星、菖蒲各9，枳实4.5，苏合香丸1粒)中风闭症，阴闭。5.加减涤痰汤:衡阳医院(法半夏、南星各9，甘草3，茯苓12，建菖蒲、桂枝、蒺藜各4.5，远志、防风、蔓荆子各6，生姜2片，大枣4枚)中风夹痰(蜘蛛膜下腔出血)。04-10 02-12 12-01 04-24 02-11 01-14 01-06 04-26 05-04 04-32 02-10 12-15 03-01○(五)肺脾风痰变证3 阳气厥脱候(L34-Z02-H181)通称:内闭外脱，外内脱。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴中，中脏，脱症。1.三生饮证《局方》()。2.二建二香汤:虞渊洛()。3.星附六君加味:赖良()。4.古今录验续命汤:黄竹斋()。01-06 03-52 03-38 04-26 12-01 02-12 10-04 04-02 09-12 07-17 01-05○(六)肺脾风痰变证4 清气厥脱候(L34-Z02-H051)通称:痰阻气脱。【气机闭塞】副症:【神志昏蒙】【阳气不行】宾症:【气虚脱绝】[中医]:真中风，厥脱，痰厥。1.第一真黄风汤:蒋宝素(黄芪、云茯苓、当归身各9，防风2.4，炙甘草1.5，橘皮3，半夏、赤芍、豨签各4.5，长流水煎入竹沥9，姜汁1.5)。2.第二真黄风汤:蒋宝素(炙黄芪、云茯苓、当归身、豨签各9，防风、炙甘草、枳实各1.5，橘红3，半夏、白芍、人参各4.5)3.第三真黄风汤:蒋宝(炙黄芪、云茯苓、半夏、豨莶各9，防风0.9，人参4.5，熟地12，橘红3，炙甘草、枳实各1.5)。01-06 02-10 03-38 03-01 05-04 04-16 04-02▼二、肝脾风痰证(L34-Z18) (風痰本病)2 :头痛,偏头痛,眩晕,晕厥,眩,痰饮证,中经络,中络;肩臂痛、振掉、震颤,小儿惊痫。○(一)肝脾风痰本证1 清气失宁候(L34-Z18-H042)通称:风痰壅塞经络。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头痛，偏头痛，振掉。[西医]:颅骨骨瘤。1.清肝和脾兼熄风镇潜方:蒲辅周(焦山栀、川芎、香附各3，神曲、白芍、菊花、桑叶、天麻、钩藤各6，蒺藜9，石决明12)头痛。2.泻肝镇痉汤:邹云翔(酒洗龙胆草1.2，生大黄0.9， 胆南星、川黄连各2.4，石决明24，蒺藜15，钩藤12，僵蚕、云茯苓、豨签草各9，菊花、川贝母、海蛤粉各6，郁金(明矾0.6同炒)、远志各5，菖蒲1.5。另:羚角尖1.2，乌蝎尾10条，制川草乌各1.5，生甘草3，共末分2次开水送服)头痛。3.导痰汤合正散加减:李志铭(法半夏、胆南星、陈皮各12，茯苓、钩藤各24，石菖蒲、白附子、蚕各9，蜈蚣2条，菊花15，防风、蔓荆子各9，代赭石、六一散各30)偏头痛。03-35 04-02 06-01 04-16 02-12 02-71 02-10○(二)肝脾风痰本证2 清阳失位候(L34-Z18-H070)通称:风痰上盛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕，偏头痛，痰饮证。[西医]:梅尼埃病，高血压，慢性上颌窦炎。1.三生祛痛方《蒲甫周医疗经验》(生乌头、生南星、生白附子等份为细末，每用30，以葱白莲须7条，生姜15和碎捣如泥，软布包蒸热，包在痛处)偏头痛。2.半夏天麻汤:李聪甫(朱茯神、茯苓、炒酸枣仁、鲜竹茹(枳实水炒)、姜半夏各10，天麻、炒六曲、漂白术、酒白芍各7，广陈皮、川郁金、炙远志、九菖蒲各5，炙甘草3)脑内鸣响，耳鸣之极。3.半夏白术天麻汤加减:李志文(半夏、天麻、钩藤、赭石、陈皮、泽泻各15，白术、车前子各20，茯苓25，甘草、僵蚕、砂仁各10)头痛。04-17 02-12 02-13 02-11 02-49 02-42 07-08 06-07○(三)肝脾风痰转证 营血失宣候(L34-Z18-H024)通称:风痰阻络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:中经络，中络，肩臂痛，震颤。1.秦艽牵正汤《学说探讨与临症》(秦艽、白芍、茯苓各15，生地黄18，川芎、当归、白附子、僵蚕、全蝎、羌活各10，防风6，白术2)中风中经络，口眼歪斜。2.秦艽天麻汤合指迷茯苓丸(秦艽、天麻、羌活、陈皮、川芎、炙甘草、桑枝、生姜、茯苓、枳壳、半夏、风化硝)痰湿阻滞，经脉涩滞:3.加味二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、苍术、天麻、胆南星、白芥子、竹沥、姜汁)麻木 12-01 09-03 09-26 02-10 03-38 12-05 03-01 04-32 12-12 12-13 12-14○(四)肝脾风痰变证 气血失调候(L34-Z18-H143)通称:脾虚痰阻。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】宾症:【经脉不和】【络脉不和】[中医]:中风中络。1.星香六君子汤合牵正散:赖良(西党参15，白术12，茯苓、姜半夏各9，橘络、蚕、全蝎各4.5，南星、白附子各6，炙甘草3，姜汁1匙)口眼㖞斜。09-03 07-03 12-05▼三、肝肺风痰证(L34-Z04) (風痰合病) :痰晕,舌喑,口舌麻木,中络,解颅,撮口证,中经络,痉症,破伤风,中风阳证,痰喘,厥脱。○(一)肝肺风痰本证1 清气失宣候(L34-Z04-H033)通称:风痰上犯。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痰晕。麻菊二陈汤症:何廉臣(天麻3，菊花、荆芥各4.5，钩藤、茯神木各12，川芎2.4，姜半夏9，橘红3，炙甘草1.2)痰晕。05-02 05-04 02-10 02-11○(二)肝肺风痰本证2 清阳失宣候(L34-Z04-H056)通称:经络闭阻。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:舌喑，口舌麻木，中络，解颅，撮口证。[西医]:颜面神经麻痹，先天性脑积水。1.加味二沥汤(石菖蒲、姜汁、竹沥、梨汁)风痰壅闭，舌本强硬:2.资寿解语汤《杂病源流烛》(羚羊角、桂枝各3，羌活、甘草各2.25，防风、附子、酸枣仁、天麻各1.5。加竹沥5匙，姜汁1匙)舌强不语。3.神仙解语丹证《医学心悟》(白附子、石菖蒲、远志、天麻、全蝎、羌活、南星、木香、甘草)口舌麻木。4.枳麻消痰饮证(黄连、黄芩、茯苓、半夏、桔梗、枳壳、陈皮、天麻、南星、细辛、甘草、瓜蒌仁):口舌麻木。5.涤痰汤《奇效良方》(制半夏、制南星各75，茯苓、枳实各6，陈皮4.5，人参、石菖蒲各3，竹茹2.1，甘草1.5，生姜5片)舌强不语。6.省风汤《医方考》(防风、姜半夏各3，全蝎6，胆南星、炙甘草、生白附子、生川乌 木香各1.5) 后以秦艽升麻汤，或合牵正散 口眼㖞斜。7.复方正证:汪慎之(蚕、白附子各15，全蝎、蜈蚣、桑叶、菊花、荆芥、防风、天麻、鸡血藤、白蒺藜、蔓荆子、钩藤各9)口眼歪斜。8.加味菊花茶调散:盛荪(白芷、僵蚕、全蝎、蜈蚣、菊花、荆芥、防风、羌活、薄荷、细辛)口眼歪斜。9.升降散加减:王静安(僵蚕、蝉蜕、瓜蒌仁各15，姜黄、生大黄、杏仁、厚朴、藁本、瓜蒌皮各6)解颅(先天性脑积水)。12-01 01-14 05-02 05-04 03-01 02-10 02-09○(三)肝肺风痰转证 血液郁滞候(L34-Z04-H190)通称:痰火阻经络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:中经络。[西医]:脑血栓形成，肩周炎。1.活血通络豁痰方:李秀林(当归、清风藤各12，川牛膝、地龙各24，红花6，蜈蚣3条，桑枝60，豨签草、银花藤、钩藤、夜交藤各30，全蝎、僵蚕、天仙藤、胆南星各9)脑血栓。2.黄芪通痹汤:程门雪(炙黄芪、生薏苡仁各15，制首乌、酒洗全归、炙蚕各12，竹节白附子3，竹沥半夏、酒炒丝瓜络、桑枝、三角胡 麻、云茯苓各9，化橘皮4.5，左秦艽6，酒制豨莶丸12)腿足不仁，右臂麻木。03-43 10-07 08-01 02-10 12-15 10-08 03-01 12-05 09-02○(四)肝肺风痰变证1 清阳郁闭候(L34-Z04-H062)通称:风痰闭塞。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:癌症，破伤风。[西医]:破伤风。1.异灵膏证《景县申万家传验方》(黑桑椹、胆南星、炒黄蝉衣各9，血余炭、串肠米(小狗吃生米，便出完米，洗净焙黄)各60，香油、黄酒各120)破伤风。2.羌活姜黄汤:李聪甫(羌活、胆南星、天麻、九菖蒲各2，北防风、钩藤、僵蚕、枳壳、前胡、南杏仁、橘络各3，荷叶1，姜汁3滴)痉症，寒战发热。3.玉真散加减:朱枝荣(防风、白芷、羌活各3，南星4，白附子、僵蚕各5，钩藤6，蝉衣、银花、蒲公英各10)破伤风。4.木萸散合五虎追风散加减:朱荣(当归尾、白附子、防风、天麻、枳实、全蝎各6，建菖蒲、羌活各4，钩藤9，蝉衣10，蚕5，朱茯神、木瓜、全当归各8，另化服至宝丹1粒)破伤风。04-10 12-01 04-24 10-04 04-01 09-02 09-27 09-26 03-38 05-04 15-03 04-26 03-48 12-12○(五)肝肺风痰变证2 清阳蒙闭候(L34-Z04-H071)通称:风痰闭窍。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中风阳证。1.甄权防风汤《千金要方》防风化裁(防风、羌活、川芎、白芷、白术各30，葛根、杏仁、人参、牛膝、狗脊、萆薢、薏苡仁、石膏、肉桂心各60，麻黄120，生姜150)偏风，2.古今录验续命汤:黄竹斋(麻黄、防己、人参、黄芩、肉桂心、甘草、白芍药、川芎、附子、防风、生姜、白术。化牛黄清心丸1粒)昏迷右瘫。3.大青龙汤加味:沈梦卢(麻黄、桂枝各3，石膏15，杏仁、钻地风、寻骨风、海风藤、海桐皮、僵蚕、木瓜各9，威灵仙6，小活络丸9， 万氏牛黄丸1粒，加当归、五加皮、丝瓜络各9，橘络6)肢体拘急，神迷不语。12-01 04-24 02-12 03-01 01-14 03-38 05-04 12-14 04-01 01-06 09-15 02-64 02-36 02-10 12-15○(六)肝肺风痰变证3 清气厥脱候(L34-Z04-H051)通称:内闭外脱。【气机闭塞】【气机冲逆】副症:【神志昏蒙】【阳气不行】宾症:【气虚脱绝】[中医]:痰喘，脱。[西医]:小儿肺炎，II型肺结核，并发心衰。扶正救阴平肝散风清热化痰方:汪济美(西洋参(另炖冲)、法半夏、胆南星各1.8，川芎1.2，防风、僵蚕各2.4，钩藤、天竺黄、茯神、川贝各3，枳壳1.5，竹沥1瓶(冲)小儿肺炎 05-04 01-06 04-24 04-26 12-01▼四、肝胃风痰证(L34-Z16) (風痰并病)1 :感冒痰,眩晕,痰眩,偏正头风,偏头痛,眉棱骨痛,呃逆,类中风,血痹。○(一)肝胃风痰本证 清阳郁滞候(L34-Z16-H058)通称:风郁痰滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:感冒夾痰。1.僵蚕导痰汤:蒲辅周(姜南星、广陈皮、苏梗各4.5，法半夏、竹茹、白芥子、僵蚕各6，枳实、姜黄、柴胡各3，川芎2.5，生甘草1.5，生姜3片)右胸胁突然剧痛。2.辛凉清泄汤:秦伯未(薄荷3，桑叶、菊花、蔓荆子、枳实、竹茹各5，白蒺藜、钩藤各9)感冒。04-10 04-13 08-01 07-04 02-12 05-02 05-04 01-04○(二)肝胃风痰转证 清阳失位候(L34-Z16-H070)通称:风痰阻经络。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:痰眩，偏正头风，偏头痛，眉棱骨痛。[西医]:三叉神经痛，眶上神经痛，脑动脉硬化，左内耳小动脉血栓形成。1.青州白丸子证《局方》(生半夏七两，生川乌五钱，生南星三两，生白附子二两)呕吐涎沫。2.头痛验方《蒲辅周医疗经验》(全蝎21个，地龙6条，土狗3个，五倍子15，生南星、生半夏、白附子各30，木香9)偏正头风，三叉神经痛。3.选奇汤合温胆汤加减:邓铁铸(羌活、防风、竹茹、法半夏、云茯苓各9，枳壳、橘红各4.5，小生地黄15，小甘草、木通各6)左眼眶及左侧额颞部胀痛。4.涤痰汤加减:钟耀奎(茯苓、钩藤各15，法半夏、竹茹、胆南星、僵蚕、菖蒲各9，远志、陈皮、炙甘草各6，地龙12)眩晕，步行不稳。5.祛风通络止痛方:周安方(柴胡4.5，白芷、炙甘草各6，防风、白僵蚕、制川乌、全蝎各9，白附子12，北细辛3，蜈蚣2条)三叉神经痛。04-10 12-12 02-55 02-11 02-04 07-08 07-16○(三)肝胃风痰变证 肝阳亢盛候(L34-Z16-H295)通称:肝阳夹痰。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【神志不宁】宾症:【络脉不和】【津液消灼】[中医]:类中风，血痹。1.决明化痰汤:程门雪(石斛12，菖蒲、枳实各3，煅石决明、指迷茯苓丸各15，玄参9，炒竹茹、胆南星、郁金、盐炒山茱萸、炙远志、化橘红、钩藤各4.5)右半身不遂。2.僵夏汤《临证治验》(生石决明20，夏枯草、菊花、钩藤、僵蚕、半夏、白芍、牛膝、茯苓、白术各10，丹参15)四肢麻木。02-12 02-49 02-64 05-04 04-16 12-15 03-01 12-05 02-10 10-03 09-02 09-09▼五、心肝风痰证(L34-Z10) (風痰并病)2 :心风,痴呆,中风阳中,中风脱证,厥脱症,痰,肝,阳痫,失语。○(一)心肝风痰本证 木火郁遏候(L34-Z10-H276)通称:痰阻心络。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:心风，痴呆。[西医]:煤气中毒性精神病。1.本事独活汤:王旭高(独活、防风、黄芩、山栀子、玄参、石菖蒲、胆南星、茯苓、橘红、甘草、竹叶、鲜生地黄)痰火迷心。2.十味导痰汤(半夏、陈皮、茯苓、甘草、胆南星、枳实、羌活、天麻、蝎尾、雄黄、生姜)口吐涎沫:06-07 01-14 03-01 09-15 01-23 04-16 12-17 02-12 12-14○(二)心肝风痰转证1 木火蕴闭候(L34-Z10-H285)通称:风痰闭窍。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:中风阳中，痰厥。[西医]:脑出血。1.宣窍导痰法:雷少逸(远志3，石菖蒲、皂角各1.5，天竺黄6，杏仁、瓜蒌各9，以百顺丸，便秘加润字丸)中风中脏阳。2.加味竹沥汤费伯雄(麦冬6，石斛9，橘红3，羚角、胆南星各4.5，天麻2.4，竹沥半杯，姜汁1滴)痰盛。3.清热涤痰方:衡阳医院(菊花、桑枝、地龙、天竺黄、竹茹各9，蔓荆子、钩藤、僵蚕、京半夏、胆南星、远志各6，蒺藜4.5，牛黄清心丸1粒)中风。04-24 04-01 01-06 03-38 03-01 09-15 12-15 02-12 05-04○(三)心肝风痰转证2 清阳蒙闭候(L34-Z10-H071)通称:风痰阻闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:失语。[西医]:乙脑遗症，麻疹脑炎后遗症，病毒性脑炎后遗症，吞咽神经麻痹。温胆汤加味:刘赤选(陈皮4.5，法半夏、石菖蒲各12， 茯苓15，甘草6，竹茹、枳实、远志各9，安宫牛黄丸1.5)脑炎后遗症。01-14 12-01 03-01 05-02 05-04 05-20 03-38 12-14○(四)心肝风痰变证1 清气闭厥候(L34-Z10-H048)通称:肝风挟痰。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:肝厥，阳痫。[西医]:癫痫，症状性癫痫。1.白附子丸(全蝎、白附子、天麻、菊花、半夏、南星、川芎、橘红、旋复花、干姜)眩晕昏厥:2.加味二陈汤(柴胡、枳壳、甘菊、钩藤、干葛根、生姜、陈皮、半夏、茯苓、甘草)僵仆不知;3.安脑丸:恽铁樵(金钱白花蛇6条(缺以蕲蛇18代)，全蝎、薄荷、梅片、天麻各9，白附子、黄各4.5，生川乌、独活各15，雄黄60，麝香3，用麻黄60)。4.芍麻汤:章次公(天麻4.5，白芍、豆各9，广郁金、炙远志各4.5，潼蒺藜、白蒺藜、旋复花、抱茯神各9，佩兰梗4.5)肝厥，神志不清。5.熄风开窍，涤痰通络方:李木森(白芍、远志、胆南星、郁金、僵蚕、地龙各10，钩藤15，天竺黄7，明矾3，当归13，川芎8，甘草4)癫痫。01-07 01-06 12-05 03-48 03-01 04-26 05-04 07-10○(五)心肝风痰变证2 阳气厥脱候(L34-Z10-H181)通称:痰阻阳脱。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:中风脱证，厥脱症。[西医]:脑血栓形成，病毒性脑炎，脑干炎。1.回阳固脱，稍佐化痰方:刘志明(人参、制附子各15，黄芪24，生南星9，生姜5片)中风脱证。2.育阴回阳、祛风豁痰开窍醒神法:张世道(党参15，熟地、淮山各20，附片、白芥子、僵蚕、姜半夏各10，石菖蒲、全蝎、制南星各6，细辛2，净雄黄3)阴阳两虚。12-01 01-06 05-04 03-01 02-64 12-14 04-02 07-10 09-15 04-27 04-26◆第五节虚痰证(L35)▼一、肺脾虚痰证(L35-Z02) (本病) :痰饮症,咳痰,肺痿,劳嗽,厥脱。○(一)肺脾虚痰本证 肺失宣降候(L35-Z02-H227)通称:湿聚成痰。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰饮症，咳痰。1.健脾化痰丸《蒲辅周医疗经验》(生白术30，炒白芥子、莱菔子各15)痰饮症。2.健脾补肺法:秦伯未(党参、炒白术、云茯苓、泽泻、浙贝母、炙马兜铃各9，海蛤壳12，竹沥夏、橘白、橘络各6，炙甘草3)咳甚痰多。05-02 05-04 01-01 07-07○(二)肺脾虚痰转证 肺阴失养候(L35-Z02-H235)通称:阴虚痰热。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:肺痿，劳嗽。1.清燥救肺汤:黄生(党参、生石膏、火麻仁、麦冬、枇杷叶各10，阿胶、杏仁、甘草各15，桑叶12)肺痿。2.清宁膏:俞根初(生地黄、橘红各30，麦冬、白术各180，桔梗120，薏苡仁、桂圆各300，炒川贝60，苏薄荷90)劳嗽。3.泻白生脉:谢映庐(桑白皮、地骨皮、知母、黄柏、党参、麦冬、五味子)面浮气促。04-12 09-02 02-05 05-02 04-01 04-10 09-03 09-02 09-26 05-07 11-09○(三)肺脾虚痰变证 清气厥脱候(L35-Z02-H051)通称:痰阻气脱。【气机闭塞】【气机冲逆】副症:【神志昏蒙】【阳气不行】宾症:【气虚脱绝】[中医]:厥脱。[西医]:重症肌无力。加减扶正散:张星斗(党参、茯苓、土炒白术、黄芪、半夏各9，炙甘草、白蔻仁各 3，广陈皮4.5，石菖蒲2.1，朱砂、磁石各15)重症肌无力。01-06 05-04 12-01 12-01 04-01▼二、肺肾虚痰证(L35-Z05) (虚痰合病) :虚咳,哮喘,咳喘,虚喘,痰血。○(一)肺肾虚痰本证 肺失宣降候(L35-Z05-H227)通称:上实下虚，肾水上泛。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:虚咳，哮喘。[西医]:支气管哮喘。1.加减金水六君煎《通俗伤寒论》(熟地炭、炙甘草各12，当归、青盐陈皮各3，川贝6，盐炒杏仁、茯苓、生薏苡仁各9)咳痰不出。2.金水降痰汤:程门雪(大熟地24，当归身、仙半夏、川续断各9，云茯苓、海浮石、海蛤壳各12，广陈皮、炙甘草各4.5，生薏苡仁15)痰中有咸味而黏厚 05-03 05-16 06-07 05-04 11-09○(二)肺肾虚痰转证 肺失清肃候(L35-Z05-H234)通称:阴虚痰热。【津液消灼】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:咳喘，痰血。七味都气丸加味:程门雪(七味都气丸、南沙参、仙鹤草、水炙桑皮、甜杏仁、象贝母、云茯苓、十灰丸各9，黛蛤粉、海石各12，水炙远志3，藕节炭4枚，薄橘红4.5)咳嗽痰中带血。03-36 11-09 05-02 05-03○(三)肺肾虚痰变证 阳虚失纳候(L35-Z05-H175)通称:上实下虚，肾虚咳喘。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘。1.人参蛤蚧散《卫生宝鉴》(人参、知母、桑白皮、茯苓、贝母各60，蛤蚧1对，杏仁、炙甘草各150)痰稠而黄。2.人参胡桃汤《济生方》(人参寸许，胡桃肉5个，加生姜5片)。3.贞元饮《景岳全书》(熟地黄、炙甘草、当归)。12-01 01-06 05-16▼三、脾肾虚痰证(L35-Z19) (虚痰并病) :虚喘,肾虚咳喘,肿胀,闭经,阴厥。○(一)脾肾虚痰本证 肺失宣降候(L35-Z19-H227)通称:湿痰阻肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:虚喘。[西医]:哮喘性支气管炎。金水六君加味:沈仲圭(当归、熟地、半夏、陈皮、茯苓、甘草草加西党参、白术、紫石英)05-02 02-11 05-11 05-10○(二)脾肾虚痰转证 阳虚不化候(L35-Z19-H169)通称:阳虚痰滞。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:肿胀，闭经。[西医]:泌乳综合征。温阳益气化浊方:姚寓(生黄芪、党参各15，焦白术、仙灵脾、法半夏、香附各10，云茯苓12，附块9，肉桂5，广陈皮6)闭经、泌乳。10-03 12-01 13-41 05-04 12-05 09-26 07-03 09-02 13-04○(三)脾肾虚痰变证1 阳虚失纳候(L35-Z19-H175)通称:上盛下虚。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:肾虚咳喘。1.温养汤:邹云翔(炙桂枝、五味子各1.2，土炒冬白术12，旋复花6，苏子、炙黄芪、云茯苓、北沙参、土炒党参、土炒山药各9， 法半夏4.5，炙甘草3，黑锡丹0.6， 金匮肾气丸12)哮喘。2.温阳悦脾化痰平喘方:杨俊亭(淡附片、桂枝、焦白术、广陈皮、法半夏各9，五味子、款冬花、紫菀各6，云茯苓12，粉甘草4.5，蛤蚧1对)哮喘。09-03 06-01 04-10 09-09 09-19 05-03 05-02○(四)脾肾虚痰变证2 阳气厥脱候(L35-Z19-H181)通称:痰滞阳脱。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴厥。姜附汤:程门雪(熟附片、炙甘草各2.4，干姜、桂枝各1.5，把木神9，炙远志、制半夏各3，北秫米6，炒白芍、橘红、全归各4.5，煅龙齿、灵磁石、淮小麦各12)四肢欠温。12-01 04-11 05-04 03-38■饮证门◆第一节水饮证(L36)▼一、脾胃水饮证(L36-Z13) (中焦本病) :支饮,伏饮,留饮,溢饮,眩晕,胃脘痛,呕逆,饮泻,久泻,水肿实证,痰胀,水臌,虚肿,虚胀,○(一)脾胃水饮本证1 清阳失位候(L36-Z13-H070)通称:饮干清窍，浊邪僭上。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕。[西医]:内耳眩晕症。1.《金匮》小半夏汤:陈嘉东(半夏12，生姜18)。2.桂苓术甘汤加味:刘炯夫(桂枝9，茯苓15，白术、法半夏各12，甘草10，茶叶2，生姜3片)。15-01 09-03 02-11 02-42 07-10 07-17○(二)脾胃水饮本证2 胃阳失和候(L36-Z13-H251)通称:水饮停胃，水停心下。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:胃窦部溃疡。苓桂术甘汤加味:周冠群(桂枝、陈皮各9.茯苓、白术各18，佛手、仙茅、仙灵脾各12，炙甘草6)食后饱胀。04-11 06-01 07-04 07-05 07-17 07-08 01-04 07-13○(三)脾胃水饮本证3 胃失和降候(L36-Z13-H248)通称:水停心下。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:支饮，伏饮，留饮，胃脘痛，呕逆，阴吹。[西医]:幽门水肿梗阻，十二指肠球部溃疡。1.甘遂半夏汤加减(小半夏加茯苓汤)证:龚文德(甘遂5，半夏、生白术各10，茯苓12，清炙甘草3，生姜2片，饴糖30)胃脘痛。2.橘半桂苓枳姜汤症:蒋经纬(橘皮6，半夏10，桂枝、生姜各5，茯苓12，枳实9)阴吹。07-10 06-01 07-14 07-17 07-15 02-11 09-26 07-03 07-04 07-13○(四)脾胃水饮转证 脾阳失运候(L36-Z13-H264)通称:水饮泛脾。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:饮泻，久泻，溢饮。1.增损胃苓法加减:雷少逸(广陈皮、猪苓、泽泻、香各4.5，白茯苓、滑石各9，加白术、甘草)水下复泻。2.控涎丹证:洪哲明(甘遂、大戟、白芥子各等份)腹泻。04-11 12-01 07-22 09-47○(五)脾胃水饮变证1 津气郁滞候(L36-Z13-H090)通称:水肿实证。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:实肿。[西医]:乳糜胸腹水，风心病，二尖瓣狭窄，心功能代偿期。1.逐水至神汤《傅青主男科》(炒黑丑、煨甘遂各9，炒车前子30，柴桂1.5)浮肿。2.蠲饮万灵汤《通俗伤寒论》(芫花(酒洗)1.5，煨甘遂2.4，姜半夏18，浙茯苓24，酒炒大戟3，大黑枣10枚，炒广陈皮9，鲜生姜6)急下停饮法。3.胃苓汤加味:德懋(苍术、白术、陈皮、茯苓皮、猪苓、大腹皮各10，川厚朴、甘草5，泽泻6，桂枝3，生姜2)胸水、腹水。04-23 09-09○(六)脾胃水饮变证2 津气郁结候(L36-Z13-H091)通称:水气聚结。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痰胀，水臌。1.经验理中消胀丸《通俗伤寒论》(大戟7.5，制牙皂9，广陈皮6，炒丑4.5，煨甘遂3)。2.大圣浚川散《证治准绳》(煨大黄、牵牛子、郁李仁各30，木香、芒硝各9，甘遂1.5)。3.腊制消水丸《新中医药》(巴霜450，甘遂、大戟、芫花、厚朴、当归、党参、枳壳各225)。4.舟车神佑丸《丹溪心法》(大黄60，甘遂、大戟、芫花、青皮、陈皮各30，木香15)腹水属实证。5.王氏厚朴散《王旭高医案》(厚朴、枳实(巴豆同炒去豆)、木香、青皮、陈皮、甘遂、大戟、干姜)。6.巴漆丸:顾雨时(巴豆箱、干漆、苍术、陈皮)。7.消水散:(巴豆箱、干漆、苍术、陈皮)积水停饮。8.加味控涎丹证《通俗伤寒论》(炒黑丑60，煨甘遂、红大戟、白芥子、炒葶苈子各30，芫花、沉香各15，巴豆霜3)。02-05 12-03 07-12 09-26 09-02○(七)脾胃水饮变证3 气虚不化候(L36-Z13-H092)通称:脾虚停水。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿，虚胀。1.乌蠡鱼汤:缪仲淳验(生白术、云茯苓各7.5，广橘红、木瓜蜜炙、桑皮各6，秦艽酒洗9，生姜皮4.5，苏叶3，用大鸟鱼1枚)。2.水肿至神汤:汪日慎《随山宇方钞》(茯苓60，黄土炒白术、赤小豆、车前草各30，大麦须15，枳实9，六神曲12)，原名水肿神方。3.大温中丸《丹溪心法》(陈皮、苍术、厚朴、三棱、莪术、青皮各五两，香附一斤，甘草一两，醋炒针砂二两)食积与黄肿。12-03 07-12 09-26 12-01▼二、肺胃水饮证(L36-Z12) (中焦合病)1 :痰饮挟外邪,漏风,劳风,胸痹,心痛,肺胀,胁痛,水结胸,悬饮,支饮,留饮,溢饮,喘肿,历节痛,不寐。○(一)肺胃水饮本证 清阳郁遏候(L36-Z12-H057)通称:痰饮类伤寒，痰伏上。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:漏风，劳风，痰饮挟外邪。1.瓜蒂二陈汤(甜瓜蒂20粒，姜半夏、橘红各4.5，水煎冲莱菔汁2瓢)胸满气冲:2.导痰汤《妇人良方》(制半夏6，陈皮、茯苓、枳实、制南星各3，甘草1.5)痰涎壅盛。3.桂枝汤加味:郑品端(小桂枝、杭芍、煮半夏各6，粉甘草3，苦杏仁、川厚朴、生姜各4.5，茯苓9，红枣2枚)痰饮挟外邪。04-10 12-01 12-04 04-27 04-01 06-02 07-03 05-02 09-26 04-03 02-12 15-03 07-08○(二)肺胃水饮转证1 清阳郁滞候(L36-Z12-H058)通称:水饮郁滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:水结胸。1.五苓散加味:谢映庐(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝，重桂枝化气利湿，加陈皮、半夏、甘遂)二便不利，咳唾多涎。2.半夏茯苓汤:孙(半夏、茯苓、川黄连、厚朴、通草)水结胸。04-10 10-04 03-35 04-24 04-10 07-03 02-12 03-38 09-26 09-02 07-10○(三)肺胃水饮转证2 清阳郁痹候(L36-Z12-H067)通称:水滞上焦。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:胸痹、心痛，肺胀。[西医]:冠心病，后壁供血不良，支气管炎。1.蒌薤降覆汤《通俗伤寒论》记徐宗愚(瓜蒌仁9，薤白酒捣3枚，仙半夏、赤茯苓、新绛、旋复花各4.5，砂仁2.1，桂枝0.9，葱管5寸)胸胁室板。2.小青龙合栝楼薤白汤:袁桂生(麻黄、桂枝、细辛各1.2，干姜、五味子、甘草各1.5，白芍4.5，瓜蒌仁、薤白、姜半夏各9)咳喘。3.《金匮》胸痹橘枳生姜汤加味:姚国鑫(橘皮(重用)12，枳实9，生姜15，姜半夏、茯苓各12)支气管炎。4.桂枝瓜蒌薤白汤加味:董德懋(白术、桂枝、姜半夏、竹茹、陈皮、瓜蒌、枳实、薤白、葛根各10，云茯苓15，桑枝30，甘草5)冠心病。04-10 04-24 04-11 02-12 10-04 12-14 10-05 03-35 06-02 07-04 15-02 08-01 05-02 07-03 07-08 02-11○(四)肺胃水饮转证3 肺络失宣候(L36-Z12-H233)通称:伏饮在络。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:悬饮，胁痛。[西医]:结核性胸水。1.香附旋复花汤:吴鞠通(生香附、旋复花(绢包)、苏子霜、茯苓各9，广陈皮6，半夏、薏苡仁各15)伏暑湿温胁痛。2.加味五苓散:解放军总医院(茯苓、白术各12，猪苓、泽泻各10，桂枝6，商陆20，党参、赤芍各15)胸水。3.控涎丹证《三因极一病证方论》又名子龙丸、妙丸(甘遂、大戟、白芥子)痰饮伏在胸脯上下。05-02 04-12 04-15 06-02 08-01○(五)肺胃水饮变证1 清气郁结候(L36-Z12-H047)通称:水留胸胁。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:悬饮，支饮，留饮，水结胸。[西医]:结核性渗出性胸膜炎，肺气肿，胸积液，肺原性心脏病。1.十枣汤:(芫花、甘遂、大戟各等分)渗出性胸膜炎。2.蠲饮万灵汤《通俗伤寒论》(芫花(酒洗)1.5，煨甘遂2.4，姜半夏18，浙茯苓24，酒炒大戟3，大黑枣10枚，炒广陈皮9，鲜生姜6)急下停饮法。3.大陷胸汤:(大黄六两，芒硝一升，甘遂(研末)一钱匕)结胸证。04-01 13-27 12-04 02-05 04-23 07-20 08-03 06-02 08-01 08-02 07-12 09-26 09-02 07-14 03-38 01-04 05-02 04-27 01-06 04-25 04-15 04-12 03-35 05-10 09-02 02-12 02-11○(六)肺胃水饮变证2 清阳不化候(L36-Z12-H069)通称:寒饮浸肺。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:溢饮，喘肿。1.小青龙汤:(麻黄、白芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝三两，五味子、半夏半升)外感风寒，内停水饮。2.麻杏三皮汤:叶氏(麻黄2.4，杏仁9，姜皮3，茯苓皮12，新会皮15，紫菀、前胡各6，牛蒡子4.5)浮肿喘咳。▼三、肺脾水饮证(L36-Z02) (中焦合病)2 :太阴暑湿,太阳中暍,太阳腑症,少阴咽痛,痰饮咳嗽,咳溺,支饮,气喘,咳喘,水逆,呃逆,风水,伏饮,喘胀,风水,皮水,阴水,水肿,关格,子肿症,虚肿。○(一)肺脾水饮本证1 肺阳失宣候(L36-Z02-H231)通称:寒水犯肺。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:太阴暑湿，痰饮咳嗽，咳溺。桂枝加厚朴杏子汤:(桂枝、芍药、生姜各三两,厚朴、炙甘草各二两,杏仁五十枚,大枣十二枚)头痛发热。05-15 05-02 09-15○(二)肺脾水饮本证2 肺失宣降候(L36-Z02-H227)通称:饮邪上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:支饮，气喘，咳喘。[西医]:慢性肺原性心脏病，四度心衰。葶苈大枣泻肺汤《金匮要略》(葶苈10，大枣12枚)肺痈。05-02 02-05 12-03 09-26 06-01 08-03 07-20 05-16 05-10○(三)肺脾水饮转证1 清阳怫郁候(L36-Z02-H059)通称:阳气怫郁。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:太阳中暍，少阴咽痛。1.五苓散:()内停水湿，外有表证。2.瓜蒂散:()痰涎宿食填塞上脘。3.甘桔汤加味:吴坤安(桔梗、甘草、半夏、蚕、陈皮、桂枝、射干、防风、姜皮)夏应热而反凉。04-24 04-10 09-03 04-02 03-35 04-03 02-12 09-26 07-03 05-07○(四)肺脾水饮转证2 清阳郁逆候(L36-Z02-H064)通称:水气上逆。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:水逆，太阳腑症，咳喘。1.五苓散:()内停水湿，外有表证。2.五积散《局方》(白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍药、半夏各90，橘皮、枳壳、麻黄各180，苍术720，桔梗360，干姜、厚朴120)外感风寒，内伤生冷。04-10 10-04 12-01 09-03 07-08 07-10 05-02 07-20 04-24 04-01 09-02 02-12○(五)肺脾水饮变证1 津气郁滞候(L36-Z02-H090)通称:水气停蓄。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风水，喘胀，伏饮。[西医]:小儿急性肾炎，慢性肾炎肾病期(大量胸水、腹水)合并肺炎，两肺陈旧性结核，胸膜增厚，连，慢性支气管炎合并肺气肿，肺原性心脏病，心衰III”。1.防己椒目葶苈大黄丸《金匮要略》(防己、椒目、葶苈子、大黄各一两)水饮停聚，水走肠间。2.五子五皮饮证《通俗伤寒论》(苏子、炒莱菔子、新会皮各4.5，白芥子1.8，葶苈子2.4，车前子9，瓜蒌皮、茯苓皮各12，大腹皮6，姜皮3，杜赤豆30，鲜茅根60)腹胀浮肿。3.茅根鸡金汤:王文鼎(白茅根60，生鸡内金15，广陈皮3，白术、生姜皮各9)宣肺利水，消食健脾。4.导水茯苓汤加减:黄少华(带皮茯苓、杏仁、苏叶、苏子、白术、泽泻、大腹皮、陈皮、猪苓、青皮、车前子、六一散、冬瓜皮、厚朴)小儿急性肾炎。04-10 02-12 02-39 02-15 12-03 02-05 04-23 06-01 07-03 06-07 09-26 09-02 09-27 05-02 05-10 07-17○(六)肺脾水饮变证2 津气郁结候(L36-Z02-H091)通称:水气聚结。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:嘴胀，风水，皮水。[西医]:急性肾炎。1.平气散:罗谦甫(牵牛子60，陈皮15，青皮、槟榔各9，大黄21)腹胀满。2.十枣汤:()悬饮，胁下有水气。10-04 02-05 12-03 07-03 09-02 09-26 06-02 05-02 05-10○(七)肺脾水饮变证3 气虚不化候(L36-Z02-H092)通称:气虚停水。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:水肿，关格，子肿症。[西医]:慢性肾炎尿毒症，尿毒症性心包炎，妊娠羊水过多。1.水肿汤:许寿仁(麻黄、桂枝、黄芪、薏苡仁、通草、茯苓皮、赤小豆、冬瓜仁、白术、木香)水肿。2.苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味:时振声(茯苓、桂枝、白术各15，甘草6，东北人参、苏梗各10，葶苈子12，大枣5枚，泽泻20)关格 尿毒症。3. 白术散加味:罗元恺(白术、生牡蛎各25，苍术、陈皮各6，白云苓、茯苓各30，姜皮9，大腹皮、泽泻各15，北杏仁12)羊水过多 06-01 05-03 04-02 02-05 12-03 07-03 05-02 09-26 05-09 07-08 09-02○(八)肺脾水饮变证4 气阴不化候(L36-Z02-H158)通称:阴虚停水。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿。[西医]:营养不良性水肿。益胃生津补气淡渗方:秦伯未(金石斛、北沙参、天花粉、白芍、甜冬白术12，淮山药24，黄芪皮9，生薏苡仁15;饭赤豆30)水肿。06-01 09-10 09-11 04-23 05-16○(九)肺脾水饮变证5 阳虚不化候(L36-Z02-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:阴水。[西医]:肾病综合征。1.消水圣愈汤加味:王道义(麻黄6，杏仁、炒白术、茯苓、桂枝、知母、葶苈子各10，附片12，细辛3，冬瓜皮30，泽泻15)痰饮。2.苓桂术甘汤合二陈汤:朱师(茯苓24，桂枝、炒苍术、炒白术各6，干姜5，姜半夏、陈皮、厚朴、杏仁、苏梗、苏子各9，炙甘草3)寒湿痰饮。3.防己黄芪汤加味:聂莉芳(汉防己、生黄芪各30，东北人参、制附片、桂枝各10，茯苓20，炙甘草6，白术12)肾病综合征。02-11 06-01 04-11 15-01 12-01 09-47 09-10 04-23 07-03 05-16 09-26 08-01 07-08▼四、胃肠水饮证(L36-Z14) (中焦合病)3 :胃痛,痞结,关格,留饮,肠结。○(一)胃肠水饮本证 胃阳失和候(L36-Z14-H251)通称:水饮郁滞。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:不寐，胃痛。桂枝生姜枳实汤《金匮要略》(桂枝、生姜三两，枳实五枚)心下痞。04-16 06-02 07-20○(二)胃肠水饮转证 胃气郁结候(L36-Z14-H249)【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:痞结。[西医]:十二指肠溃疡伴肥厚性胃炎。千金五香汤:薛生白验(千金箱3煎汤，磨沉香、木香、檀香、降香、丁香各一两匙)积饮。07-03 07-20 07-10 07-17○(三)胃肠水饮变证 中气郁结候(L36-Z14-H258)通称:滞塞上逆。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症：【气机冲逆】[中医]:关格，留饮，肠结。[西医]:1型肠梗阻。甘遂通结汤：南开医院方。见(中西医钴合治疗急腹症》(甘遂末0.6-0.9 (冲)，牛膝、桃仁、木香各9，厚朴15~30，赤芍15，大黄9~24)肠梗阻。07-20 07-22 03-31 07-03 07-10 06-01▼五、肝胃水饮证(L36-Z16) (中焦并病)1 :胃脘痛,奔豚,眩晕,呕逆,吐泻。○(一)肝胃水饮本证 胃阳失和候(L36-Z16-H251)通称:肝胃不和，肝强胃弱。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:十二指肠溃疡，幽门梗阻，胃下垂。苓桂术甘汤合小半夏汤左金丸:徐正奎(桂枝、茯苓、枳术丸、半夏、左金丸、合欢皮、柴胡、白芍、公丁香、煅瓦楞、生姜)十二指肠溃疡。04-24 07-04 07-09 07-13 07-10 07-17 07-13○(二)肝胃水饮转证 枢机郁滞候(L36-Z16-H083)【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:奔豚。1.奔豚汤症证《金匮要略》(甘草、川芎、黄芩、芍药、当归各二两，葛根五两，半夏、生姜各四两，甘李根白皮一升)。2.五苓散加味:叶熙春(川桂枝2.4，赤茯苓12，粉猪苓、泽泽、梗各6，制苍术、银柴胡、橘红各4.5，仙半夏、白蒺藜各7.5，小青皮3.6)日间寒热纷争。06-01 04-15 08-03 07-03 08-01 07-22 05-02 09-26 02-12 02-45○(三)肝胃水饮变证 木火郁逆候(L36-Z16-H279)通称:厥阴上逆。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:呕逆，眩晕，吐泻。[西医]:梅尼埃病。1.小半夏汤加味:陈志贞(云茯苓、生姜各30，半夏12，钩藤15)梅尼埃病:2.桂苓术甘加味:龚文德(茯苓、泽泻、煅石决明各30，桂枝、半夏各10，生白术15，生姜2片，清炙甘草 3)眩晕。3.五苓散加栀苓证:谢映庐(茯苓、泽泻、生白术、桂枝、猪苓、焦山栀、黄芩)季夏烦渴，吐泻。06-01 07-20 07-03 07-10 07-17 02-11 02-42 09-47 07-22 11-06 09-45 02-05 12-03 03-35 04-01 09-26 09-27▼六、肝脾水饮证(L36-Z18) (中焦并病)2 :眩晕,头痛,耳聋,臌胀。○(一)肝脾水饮本证 清阳失位候(L36-Z18-H070)通称:清阳不升，浊阴不降。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕，耳聋，头痛。[西医]:梅尼埃病，急性卡他性中耳炎，鼓室积液，尿毒症。1.《金匮》泽泻汤加味:宋加太(泽泻60，白术30，天麻15，菊花12)眩晕。2.小柴胡汤加减:林先智(柴胡、黄芩、法半夏、党参、生姜、甘草、茯苓、泽泻、白术)中耳炎。3.吴茱萸汤合五苓散加味:赵锡武(吴茱萸、桂枝、猪苓、车前子(包)各12，甘草、白术各9，生姜、红人参、大腹皮各15，茯苓30，泽泻45)尿毒症。09-26 02-11 02-12 02-45 03-38 07-10○(二)肝脾水饮转变证1 津气郁结候(L36-Z18-H091)通称:气水聚结。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化，腹水晚期。1.五胀分消丸《通俗伤寒论》(莱菔子120，巴豆肉16粒拌炒去油，炙牙皂45，枳壳120)胀病兼感风寒。2.十香丸方《成方切用》载(沉香、木香、丁香、广陈皮、皂角刺各7.5，荔枝核、小茴、香附、乌药、泽泻各15)气滞寒滞。3.消胀万应汤《通俗伤寒论》(地骷髅9，大腹皮6， 真川厚朴3，莱菔子6拌抄春砂仁 1.5，六神曲4.5，陈香团2.4，鸡内金2张，人中白煅透1.5，灯芯5小帚)气阻邪滞。4.消臌万应丹证《通俗伤寒论》(煅透人中白30，地骷髅、莱菔子、六神曲各15，砂仁6)黄疸。5.三化神佑丸《儒门事亲》(煆甘遂、红牙大戟、醋炒芜花各15，黑丑拌炒生大黄各30，轻粉3)积水。6.千金五香汤:薛生白验(千金霜3煎汤，磨上沉香、广木香、白檀香、紫降香、母丁香五汁)积饮。7.秘制五香丸:何廉验(杜藿香、甘松、降香各30，枳壳24，沉香、母丁香各15，巴霜9)积食。8.三霜散《通俗伤寒论》(百草霜9，薄荷霜、巴各1.8，生大黄、生三棱、莪术、萹蓄、瞿麦各6)恶闻食臭，吞酸嗳气。9.神芎导水丸《通俗伤寒论》引张子和(黑丑拌炒生大黄各15，川芎、薄荷叶各9，条黄芩、川黄连各6，滑石30)积水轻者。10.消水汤(人参、白术各 6，白云苓24，广陈皮、大戟、郁金、泽泻各9，甘遂4.5，广木香2.4，茵陈、大腹皮各18)水肿: 11.千金子丸(千金仁新大者240 碎研，小麦粉120): 12.卢氏肾炎散(黑白丑、生姜、红糖)腹水胸水: 13.逐水外贴方(巴豆霜、硫磺、轻粉): 14.柴胡舒肝汤(柴胡、白芍、香附、郁金、青皮、姜厚朴、草果、大腹皮、槟榔、广木香、砂仁、茯苓、白术、猪苓、冬瓜仁、木通)肝脾郁结: 15.温白丸《外台秘要》卷十二引崔氏(紫菀、吴茱萸、炙皂角各22，菖蒲、柴胡、炙厚朴、桔梗、茯苓、桂心、干姜、黄连、蜀椒、人参各15，乌头7.5，巴豆7.5)心腹积聚、癫癖。02-69 02-05 12-03 07-12 08-01 09-26 09-27 09-02 07-10○(三)肝脾水饮变证2 气虚不化候(L36-Z18-H092)通称:气虚水停。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化腹水。益气养营行水化湿方:董潄六(藿香、佩兰、泽泻、炙鸡内金、枳壳各9，川厚朴3，陈皮6，木香、黑白丑各4.5，党参、白术、茯苓、商陆根、 腹水草各15)肝硬化腹水。02-02 07-12 09-26 14-02○(四)肝脾水饮变证3 气阴不化候(L36-Z18-H158)通称:阴虚停水。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:肝硬化腹水。一贯煎合归芍六君子汤加减:黄六(党参15，当归、白芍各9，川楝子、枸杞子、寸麦冬各10，北沙参、冬白术、茯苓、神曲、车前子各12，枳壳、 陈皮各4.5)肝硬化腹水。02-02 02-11 04-01 09-02 07-12 09-26▼七、脾肾水饮证(L36-Z19) (下焦本病) :饮泻,癃闭,冷淋,水逆,呕恶,自汗,大汗,支饮,痰饮,眩晕,眩冒,解颅,虚喘,暴喘,阳虚伤寒, 阳气欲脱,颓疝,水疝,阴囊肿大,水肿,阳水,阴水,正水,臌胀,气臌,水胀,寒胀,脾肾胀,单腹胀,虚肿,产后 肿胀。○(一)脾肾水饮本证1 脾阳失运候(L36-Z19-H264)通称:水饮潴留。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:饮泻。温阳逐饮方:张伯(桂枝3，茯苓12，炒白术、川椒目各9，汉防己、炒枳壳各15，葶苈子、带皮槟榔各18)肠鸣。07-11 07-01 09-03 07-05○(二)脾肾水饮本证2 肾阳失宣候(L36-Z19-H308)通称:肾阳不化。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:癃闭，冷淋。栝楼瞿麦丸《金匮要略》(天花粉二两，茯苓、山药各三两，附子一枚，瞿麦一两)呕渴腹冷。04-10 07-01 10-01 09-26 09-30 07-02○(三)脾肾水饮转证1 阳郁不化候(L36-Z19-H167)通称:膀胱蓄水证。【阳气不宣】【气不化津】副症:【气化不行】【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】【气机不利】[中医]:水逆，自汗。1.五苓散:()内停水湿，外有表证。2.苓术二陈煎证《通俗伤寒论》(带皮茯苓12，干姜、清炙甘草各1.5，广陈皮、姜半夏各6，泽泻、猪苓各4.5，生晒术3)水毒疫疟。04-10 04-24 02-12 03-35 07-10 05-16 04-02 07-02 09-26 04-01 07-20 06-07○(四)脾肾水饮转证2 阳滞不化候(L36-Z19-H168)通称:阳虚蓄水。【阳气不振】【阳气不行】副症:【气不化津】【阳气悌郁】宾症:【气机不利】[中医]:大汗。[西医]:慢性脓胸。1.真武汤:()水气内停。2.五苓散加姜附证:谢映庐(桂枝、白术、茯苓、泽泻、猪苓、干姜、附片)胸腹饱胀。3.真武汤加减方:唐祖宣(白术、山药各21，云茯苓30，炮附片、白芍、干姜、半夏、边条参各15，陈皮、郁金各12，木香6，大枣10枚)慢性脓胸。04-10 12-01 09-03 12-04 10-05 04-02 05-16 09-03 09-10 09-26 04-15 03-35 07-22 07-03○(五)脾肾水饮转证3 清阳失位候(L36-Z19-H070)通称:水停心下，浊阴踞上，清窍不利。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:支饮，痰饮，眩晕，眩冒，解颅。[西医]:耳源性眩晕，外伤性脑水肿，颅内压增高，先天性脑积水，脑蛛网膜炎。1.茯苓桂枝白术甘草汤:又名苓桂术甘汤()痰饮。2.桂苓五味甘草汤《金匮要略》()阳虚夹水饮。3.五苓散:()内停水湿。4.龙泽泻汤《赵锡武医疗经验》(生龙各、茯苓、泽泻各18，桂枝、甘草、生姜各9，白术、半夏、橘皮各12)眩晕 02-11 12-04 15-01 04-32 09-26 09-03 06-01 07-25 07-08 07-10 07-17 07-20 08-03○(六)脾肾水饮转证4 阳气虚逆候(L36-Z19-H174)通称:阴寒上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:呕恶。[西医]:慢性肾炎，尿毒症，氮质血症。温脾汤加减:刘振宇(生大黄12，熟附片、干姜各10，甘草5，党参、茯苓皮、车前仁各30)慢性肾炎。02-11 10-03 07-08 07-10 12-01 04-23 09-26 07-0302-12 01-06○(七)脾肾水饮转证5 阳虚失纳候(L36-Z19-H175)通称:脾湿肾燥，阳虚饮泛。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘，产后肿胀。1.金匮肾气汤加减:俞根初(淡附子2.4拌，直熟地、南芡实各12，紫桂1.2拌捣山萸肉3.6，生打淮药、淡苁蓉各9，半硫丸3)脾湿肾燥。2.都气饮加熟附胡桃肉证:吴坤安(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、五味子、熟附片、胡桃肉)阳虚饮泛。04-11 07-01 12-01 04-18 12-14 05-02 07-25 12-02 13-27 12-01 04-24○(八)脾肾水饮转证6 虚阳浮越候(L36-Z19-H182)通称:阳气欲脱。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳虚伤寒，暴喘。理中汤合六君子汤加味:袁桂生(别直参、黑炮姜、广橘皮各3，炒白术、姜半夏各6，炙甘草、上桂各2.4，云茯苓、东白芍各9，五味子1.8)阳虚伤寒。05-02 04-24 04-11 12-01 07-22 07-17 05-03○(九)脾肾水饮变证1 津气郁滞候(L36-Z19-H090)通称:水气停滞。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:水肿，阳水。[西医]:慢性肾功能衰竭，尿毒症。1.复元丹证(泽泻、附子、木香、茴香、花椒、独活、厚朴、白术、橘皮、吴茱萸、肉桂心、槟榔、肉豆蔻)脚肿腹胀:2.牡蛎泽泻散:(牡蛎(熬)、泽泻、蜀漆、葶苈子、商陆根、海藻、瓜蒌根)腰以下有水气。3.五苓散化裁证:刘君风(猪苓、茯苓各20，泽泻15，毛根、败酱、钩藤、坤草各50，大毛、车前子、槟榔、草果、佩兰各15，生姜5)水肿。04-10 04-18 02-11 02-12 02-42 06-01 04-23 12-03 07-03 07-11 10-01 09-02 09-26 05-02 07-08 07-10○(十)脾肾水饮变证2 津气郁结候(L36-Z19-H091)通称:气裹水胀。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:臌胀，气臌，水胀，寒胀，脾肾胀，单腹胀。[西医]:结核性腹膜炎并发腹水，慢性肾炎。1.再功散《儒门事亲》(黑牵牛子四两，炒茴香一两)阳水，便秘。2.逐水外贴方《通俗伤寒论》(巴豆霜、硫磺、轻粉)。3.天真丹证《通俗伤寒论》(青化桂1.5，沉香、琥珀、酒浸巴戟、小茴香、补骨脂、葫芦巴、杜仲、酒浸炒萆薢、炒黑丑各30)阳虚湿胜，腹胀坚大。4.禹余粮丸《通俗伤寒论》(禹余粮、蛇含石、真针砂同醋煮透煅研各90，附子、紫桂、干姜、茯苓、当归、羌活、川芎、蒺藜、淮牛膝、青皮、大茴香、白蔻仁、广木香、莪术、山同醋煮炒各15)湿滞伤脾。5.王氏琥珀散《通俗伤寒论》(琥珀末15，黑丑炒香75，葶苈子隔纸炒60，猪苓、泽泻各炒取末45)水胀。6.沉香琥珀丸《通俗伤寒论》(琥珀另研，光杏仁、沉香、广陈皮、防己、苏木、赤茯苓、泽泻各15，郁李净仁捣如泥、葶苈隔纸炒各30，麝香3)水胀。7.三白散《通俗伤寒论》(白丑炒取头末60，桑白皮姜汁炒，广陈皮、木通各30，生白术15)水胀。8.扁鹊玉壶丸《通俗伤寒论》(制透倭硫黄240)水账。9.局方半碗丸《通俗伤寒论》(生半夏、倭硫黄各30)命门火衰。10.神效虎肚丸:凌晓玉《饲鹤亭集》(虎肚一具，川厚朴片十五两，大戟四两，杜酥五钱)寒水臌胀。11.消水圣愈汤:陈修园(桂枝尖、黑附块、北细辛、蜜炙麻黄、生甘草各3，知母9，焙蝼蛄下截7只，生姜皮4.5，大红枣2枚，用生黄 芪皮30，干蟾皮1只)水胀。12.千金大腹水肿方:朱颜(海藻、昆布、黑丑各90，椒目、劳各60，肉桂、人工牛黄各9)腹大如腿。13.新方利尿丸《新中医药》(肉桂、琥珀、蟋蟀、广木香、赤茯苓、猪苓、木通、萹蓄、车前子、泽泻、白术、冬葵子生山栀子各90，滑石150，甘草梢60，瞿麦、蝼蛄各90)。14.积苍丸《学说探讨与临证》(三棱、莪术、苍术、砂仁、连翘各2.3，黑丑、大戟、巴戟、陈皮、川花椒、葶苈子、桑白皮、益智仁、防己、芫花、青皮、川芎、牛膝、甘遂各1.5，槟榔250，大黄7.7，木香4.6，紫荆皮3.1)水肿。04-18 02-11 07-01 09-03 02-05 04-23 07-03 12-03 07-12 09-26 09-30 05-03○(十一)脾肾水饮变证3 肾气郁结候(L36-Z19-H306)通称:水气郁结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:颓疝，水疝。[西医]:右侧精索非交通性鞘膜积液。1.五苓散加川楝子、小茴香证:万蜜(桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓、川楝子、小茴香)小腹满痛。2.疏肝理气祛寒利尿方:谭俊臣(川楝5，小茴、木通各2，吴茱萸8，丝瓜络、泽泻、猪苓、茯苓各10)水疝。07-03 07-22 09-26○(十二)脾肾水饮变证4 气虚不化候(L36-Z19-H092)通称:气虚蓄水。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿，阴囊肿大。[西医]:慢性肾炎，子宫肌瘤，羊水过多。1.健脾化气行水方:曾春(党参、茯苓、茅根、黑丑各9，白术、法半夏、泽泻各6，木香、桂枝、甘草各1.5)慢性肾炎。2.健脾补肾行气利水方:陈又范(黄芪、茯苓各12，当归、白术、防己、泽泻、大腹皮、菟丝子、巴戟各9，椒目6，桂枝、川芎、砂仁各4.5)羊水过多。02-11 10-01 09-03 02-05 07-03 09-26 07-08○(十三)脾肾水饮变证5 阳虚不化候(L36-Z19-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:阴水，臌胀，虚肿，正水，虚喘。[西医]:冠心、心衰III，风湿性心脏病，肺心病，心肾衰竭，尿毒症，肝硬化腹水，血吸虫性肝硬化.水，慢性肾炎并感染，慢性肾盂肾炎，慢性肾炎(混合型)，肾病综合征，肾型高血压，尿毒症。1.真武汤合五苓散:蒋庆雨(附子、肉桂、茯苓、白术、猪苓、泽泻、车前子、白芍)水气凌心。2.商陆合剂证(白商陆、茯苓神、车前子各9，瞿麦12，桂枝、炙甘草各3，附子6，葱头4个):04-11 12-01 02-11 02-42 10-02 10-03 09-03 09-41 02-05 02-54 12-03 07-12 09-09 09-26 07-03 05-02 02-39 05-04 07-08 07-10▼八、心肾水饮证(L36-Z11) (下焦合病) :支饮,心悸,眩晕,虚喘,虚肿,正水。○(一)心肾水饮本证 心阳失宣候(L36-Z11-H239)通称:寒水凌心，肾水凌心。【阳气不行】副症:【神志不宁】宾证:【气机不宣】[中医]:支饮，心悸。[西医]:病毒性心肌炎，二尖瓣狭窄。1.小半夏加茯苓汤《金匮要略》(半夏18，生姜24，茯苓12)水饮上逆。2.苓桂术甘汤:()痰饮。04-11 02-11 12-01 06-01 07-03○(二)心肾水饮转证 心阳不振候(L36-Z11-H241)通称:君火失明。【阳气不振】【神气不振】副症:【气虚失充】宾症:【神志不宁】[中医]:眩晕，痴呆。[西医]:神经官能症。1.茯苓桂术甘草汤:()眩晕心悸。2.茯苓四逆汤加龙证:周连三(云茯苓、牡蛎各30，党参、炮附片、干姜、龙骨各15，甘草12)癫狂。3.桂枝龙骨牡蛎汤《金匮要略》()失精，12-01 01-14 02-05 06-07○(三)心肾水饮变证 阳气虚逆候(L36-Z11-H174)通称:阳虚水逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:眩晕，虚喘，正水。[西医]:风心，二尖瓣狭窄并闭锁不全，全心肥大，耳源性眩晕。龙真武汤《蒲辅周医疗经验》(茯苓、法半夏各9，白术、白芍、川附片各6，生姜4.5，生龙牡各12)高血压，头晕头痛。02-11 04-01 09-03 12-03 07-08 07-25 12-01 12-05 06-01▼九、肺肾水饮证(L36-Z05) (下焦并病) :风水,皮水,阴水,肿胀,虚肿,气虚水肿,阳虚水肿。○(一)肺肾水饮本证 清阳不化候(L36-Z05-H069)通称:风遏水阻。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水，皮水，阴水，阳虚水肿。[西医]:急性肾炎。1.麻附细辛汤合五皮饮证:何拯华(麻黄3，北细辛1.8，桑皮、冬瓜皮、浙苓皮各12，附片2.4，新会皮4.5，五加皮9)风肿。2.消水圣愈汤:陈源生(桂枝、生姜、麻黄各9，细辛4.5，茯苓皮15，大枣、天雄各12，甘草、知母各6)肺气郁闭，水湿潴留。3.桂枝加厚朴子汤加减:王芳(桂枝、炒白芍、杏仁、紫丹参各10，炙甘草、薄荷、川厚朴各3，桔梗、瓜蒌皮、五味子各6)心悸胸闷。12-03 12-01 10-01 09-03 09-26 02-05 02-54 07-12 04-10 02-12 10-04 07-03 05-02 06-01○(二)肺肾水饮转证 气虚不化候(L36-Z05-H092)通称:气虚水肿。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿。防己黄芪汤加减:叶小布(黄芪30，白术、汉防己、葶苈子、泽泻、带皮茯苓、菟丝子各10，椒目6)水肿。10-03 12-03 09-26○(三)肺肾水饮变证 阳虚不化候(L36-Z05-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:上盛下虚，肿胀，梅核气。苏子降气汤:刘渡舟(苏子、陈皮、半夏、厚朴、前胡、生姜、当归、甘草、桂枝，加桔梗、白蔻仁各6)上盛下虚。02-11 04-10 04-01 12-01 09-10 04-23 12-03 05-16 09-26 08-01◆第二节寒饮证(L37)▼一、脾胃寒饮证(L37-Z13) (中焦本病) :痞满,阳明中寒,胃中寒,固瘕,恶阻,胃脘痛。○(一)脾胃寒饮本证 胃阳失和候(L37-Z13-H251)通称:虚寒痞满。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:痞满。干姜半夏人参汤加附子证:林善星(干姜、附子各6，党参9，半夏4.5)胸脘痞满。04-10 12-01 07-03 01-04 03-38○(二)脾胃寒饮转证 中阳不和候(L37-Z13-H269)通称:寒饮阻中。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:阳明中寒，胃中寒，固瘕。1.干姜半夏人参汤加附子证:林善星(干姜、附子各6，党参9，半夏4.5)胸脘痞满。2.厚朴甘草生姜半夏人参汤《伤寒指掌》(厚朴、甘草、生姜、半夏、人参)胃土中寒。12-01 09-03 07-03 07-22 09-26 04-07 07-17 01-04○(三)脾胃寒饮变证 胃阳虚逆候(L37-Z13-H252)通称:寒饮上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:恶阻，胃脘痛。[西医]:胃窦炎。1.温化寒饮法证:金寿山(茯苓24，桂枝6，炒白术、旋复花、枳壳、陈皮各9，炙甘草、吴茱萸各4.5，公丁香1.5，代赭石30，党参12，砂仁3，生姜5片，大枣5枚)胃中胀痛寒冷。2.干姜人参半夏汤:林善星(干姜、半夏各4.5，党参9)恶阻。02-11 07-01 09-47 12-01 07-17 07-04 07-03▼二、肺胃寒饮证(L37-Z12) (中焦寒飲合病)1 :伏湿夹寒,伏饮,支饮证,咳喘,气喘,哮喘,寒哮,虚喘,肺胀,肺痹,咯血,音哑,呕吐,痞结,寒实○(一)肺胃寒饮本证 清阳郁遏候(L37-Z12-H057)通称:风寒夹饮。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伏湿夹寒，伏饮吼喘。1.小青龙汤:()外感风寒，内停水饮。2.桂枝汤加味:郑昌瑞(桂枝、白芍、煮半夏6，甘草3，杏仁、厚朴、生姜4.5，茯苓9，红枣2枚)形寒发热。04-10 04-01 15-01 04-24 09-26 02-12 05-02 05-16 02-39 02-27 05-11 15-02 10-01 10-04○(二)肺胃寒饮转证1 清阳郁逆候(L37-Z12-H064)通称:寒水射肺。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:喘咳，寒伤肺而夹痰饮。[西医]:慢性气管炎，腺病毒肺炎合并肺不张，并发心力衰竭。1.小青龙汤:()外感风寒，内停水饮。2.新加三拗汤《通俗伤寒论》(带节麻黄1.8，荆芥穗6，苦桔梗、苏薄荷各3，金橘饼1枚，苦杏仁4.5，生甘草1.5，大蜜枣1枚)风伤肺，寒伤太阳，3.射干麻黄汤加减:蒲辅周(射干2.1，麻黄、细辛各1.5，五味子30粒，干姜0.9，紫菀2.4，法半夏3，大枣4枚)肺炎。12-01 05-04 09-26 05-02 05-16 07-14 04-24 04-10 05-04 05-10 02-12 02-11 05-08○(三)肺胃寒饮转证2 肺失宣降候(L37-Z12-H227)通称:寒饮阻肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘，伏饮，肺胀。1.射干麻黄汤《金匮要略》()寒饮郁肺。2.加减苏陈九宝汤《蒲辅周医疗经验》(桑白皮、大腹皮、陈皮、苏叶、薄荷、麻黄、杏仁、桂枝、甘草、生姜各6，乌梅1枚)咳嗽痰稀。3.小青龙汤合三子养亲汤加减:蒋庆雨(麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、胆南星、附子、芦根、冬瓜子、苏子、白芥子)肺心病。4.加减小青龙汤《魏长春临床经验选辑》(生麻黄1.2，桂枝、五味子、干姜各1.5，白芍6，炙甘草3，半夏、款冬花、杏仁各9)咳喘。5.姜桂二陈汤:费伯雄(炮姜、桂枝、橘红、半夏、葶苈子、当归、茯苓、白术、苏子、杏仁、薏苡仁)寒邪犯肺。05-02 05-16 02-05 05-10 04-10 09-02 09-26○(四)肺胃寒饮转证3 胃阳失和候(L37-Z12-H251)通称:寒饮上逆。【阳气不宣】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:呕吐。二陈汤加味:吴坤安(陈皮、法半夏、茯苓、甘草加桂枝、干姜、姜汁)痰饮兼寒。05-02 07-17 07-10○(五)肺胃寒饮变证1 清阳郁结候(L37-Z12-H063)通称:寒水结胸。【阳气不宣】【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【气机冲逆】【热迫津泄】宾症:【气机不宣】[中医]:寒实结胸。三物白散:王治强(巴豆霜5，贝母、桔梗各15)寒实结胸。12-01 07-20 08-01 09-02 07-08 05-02 05-04 02-11○(六)肺胃寒饮变证2 肺气郁痹候(L37-Z12-H229)通称:寒伏肺俞。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痹，咯血。小青龙汤出入证:王和伯(密炙麻黄、清甘草、炮姜各1.6，桂枝、五味子各1.2，炒白芍、姜半夏各4.5，白杏仁、侧柏炭各9，苏子、旋复花各6)痰饮内伏，秋凉外加。05-02 08-01 09-02 09-26 05-04 07-08 11-09 11-07 05-08○(七)肺胃寒饮变证3 肺阳失宣候(L37-Z12-H231)通称:寒水伏肺。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:寒哮，支饮证。[西医]:哮喘性支气管炎。1.小青龙汤化裁证:柯新桥(麻黄、白芥子、黄芩、甘草各6，桂枝、干姜、法半夏、五味子、苏子、厚朴各10，细辛3)哮喘肺阳不足。2.千缗汤加味:傅再希(白芥子、姜半夏、茯苓、川厚朴各6，陈皮4.5，麻黄、小牙皂、甘草各3，细辛1.5，生姜3片，红枣3枚)哮喘。04-11 15-01 12-01 02-12 04-24 02-05 04-23 04-25 04-01 05-02○(八)肺胃寒饮变证4 气液虚逆候(L37-Z12-H121)通称:寒饮伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:气喘，哮喘。[西医]:肺气肿及肺门淋巴结核。1.小青龙汤加减:何若(北沙参、姜半夏各9，麦冬12，白芍、杏仁各6，五味子4.5，细辛1.5，橘红3)咳逆。2.养阴清肺化伏饮()证:张风郊(桑皮、地骨皮、北沙参、天冬、麦冬、仙半夏、枇杷叶(去毛包煎)各9，鲜石斛12，炙细辛、淡干姜各2，炙款冬6，炙五味子、炙甘草各3)阴虚虚热，痰饮恋肺。12-02 05-02 05-10▼三、肺脾寒饮证(L37-Z02) (中焦合病)2 :风水,咳喘,哮喘,肺胀。○(一)肺脾寒饮本证 清阳失宣候(L37-Z02-H056)通称:外寒内饮。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:急性肾炎。小青龙汤加减:伍炳彩(麻黄、法半夏、大腹皮、白芍各9，细辛3，干姜、五味子、桂枝、甘草各4.5)急性肾炎。04-11 02-05 06-07 05-02 05-16 02-11 02-39○(二)肺脾寒饮转证 肺失宣候(L37-Z02-H231)通称:痰饮澼积。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘。[西医]:支气管哮喘。1.温肺蠲饮法证:秦伯未(炙麻黄、干姜、五味子各3，桂枝4.5，炒白芍、炒白术、苏子、炒菜服子、海浮石各9，炙远志4.5，细辛1.5)哮喘痰鸣。2.五积散:叶橘泉(麻黄、桔梗、陈皮、半夏、苍术、厚朴、甘草、茯苓、肉桂、干姜、枳壳、桔梗、白芷、川芎、赤芍、当归)喘咳。02-12 10-07 04-25 12-01 02-11 06-01 06-07 05-16 09-02○(三)肺脾寒饮变证 肺阳不布候(L37-Z02-H232)通称:肺脾阳虚。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘，咳喘。[西医]:慢性支气管炎。1.六苓汤:蒲辅周(党参、茯苓、法半夏各9，白术、橘红各6，炙甘草、干姜各3，桂枝4.5，五味子1.5，大枣4枚)慢性支气管炎。2.二陈合三子汤加味:黎炳南(法半夏、苏子各9，桂枝、茯苓各12，陈皮、炙甘草各6，莱菔子、党参各15，白芥子3)哮喘。3.六君子汤加味:柯新桥(党参12，焦术、茯苓各15，法半夏、陈皮、干姜、五味子、厚朴、杏仁、莱菔子、甘草各10，细辛3，肉桂心6)咳嗽。02-05 04-11 12-01 07-05 09-03 05-16▼四、肝胃寒饮证(L37-Z16) (中焦并病) :胃脘痛,心痛,呕吐,经行呕吐,胃反证,噎膈症,呃逆,哮喘,眩晕,痰头痛,崩漏,脊背强痛,失志 心风,气厥,蛔厥。○(一)肝胃寒饮本证1 胃阳失和候(L37-Z16-H251)通称:肝寒犯胃，胃寒。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:胃痛，呕吐。[西医]:肥厚性胃炎，幽门不完全性梗阻。1.温中化饮方:朱良(良姜、香附各10，拨4.5，姜半夏6，茯苓15，炒元胡、甘松各9，甘草5)胃炎。2.解表温中汤:程门雪(桂枝、左金丸各1.5，焦白芍、苏梗、炒川楝子、广陈皮各4.5，川厚朴2.4，云茯苓、焦六曲各9，制半夏6， 荜澄茄、春砂壳各3，煅瓦楞12)背恶寒，胸中觉冷，胃脘不舒，泛吐清水。15-01 04-10 07-04 07-09 07-17○(二)肝胃寒饮本证2 肝阳失和候(L37-Z16-H298)通称:肝胃虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胃脘痛，心痛。[西医]:慢性胃炎。1.乌梅丸加减:刘炯夫(附片、乌梅、西党参、白芍各10，炮姜、川花椒、桂枝各6，吴萸3，川黄连5，青皮、陈皮、木香各9)胃脘痛。2.心痛汤:李斯(吴茱萸、桂枝、薤白、五味子各6，瓜蒌20，法半夏、茯苓、当归、酸枣仁、麦冬各9，白芍、山药、党参各12，甘草3)心痛。04-11 07-04 01-04 07-09 02-11 07-16 05-02 04-03 07-05○(三)肝胃寒饮转证1 木火郁逆候(L37-Z16-H279)通称:厥阴寒热错杂之病。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:眩晕。蛔厥，经行呕吐，崩漏。[西医]:胆道蛔虫，耳源性眩晕。1.乌梅丸:()蛔厥。2.止吐汤《程门雪医案》(川黄连1.8，干姜、花椒炭、炒枳实各3，仙半夏、云茯苓、炒竹茹各9，广陈皮4.5，淮小麦15)呕吐心悸。07-14 07-10 07-04 06-06 02-12 02-11 02-42 09-03 12-01 07-16 09-02 09-27 13-14○(四)肝胃寒饮转证2 胃阳虚逆候(L37-Z16-H252)通称:寒饮上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:呕吐，胃反证，经行呕吐。[西医]:幽门不完全性梗阻。1.干姜人参半夏汤:林善星(干姜30，党参45，半夏90，吴茱萸15)胃反。2.旋复代赭汤和戊己丸加减:钱伯煊(旋复花、黄连、香附各6，代赭石30，人参 2(或太子参20)，姜半夏10，吴茱萸、肉桂、沉香各3，生白芍12，生姜3片，大枣4枚)经行呕吐。02-11 12-01 04-11 07-10 07-04 06-06○(五)肝胃寒饮变证1 胃阳不振候(L37-Z16-H253)通称:胃阳虚。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:幽门部后壁溃疡。黄芪建中汤合枳实薤白桂枝汤:胡安邦(瓦楞子18，黄芪、当归、老薤白、全瓜蒌各9，桂枝、甘草、枳壳各4.5，白芍6)胃脘痛。07-04 07-17○(六)肝胃寒饮变证2 肝阳不振候(L37-Z16-H299)通称:寒饮伤阳。【阳气不振】【清空失养】副症:【络脉失荣】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕，痰厥头痛。[西医]:高血压，食道中段憩室，冗长十二指肠及双憩室。1.吴茱萸汤:(吴茱萸一升，人参二两，生姜六两，大枣十二枚)胃寒。2.当归四逆加吴萸生姜汤:(当归、桂枝、白芍、法半夏各12，炙甘草6，木通、细辛、生姜、吴茱萸各9，大枣5枚)久寒。04-11 04-10 12-01 09-03 09-10 12-14 02-12 02-71 02-11 02-42 02-64 08-01 04-16 05-02▼五、脾肾寒饮证(L37-Z19) (下焦本病) :咳喘,哮喘,眩晕,饮家阴吹。○(一)脾肾寒饮证 肺阳不布候(L37-Z19-H232)通称:肺阳虚。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘。[西医]:嗜酸性白血球增多性哮喘。温肾蠲饮汤《龚廷贤临床经验集》(制附片30~60，干姜、桂枝、法半夏、炙甘草各10，细辛6)咳嗽。05-16 05-04○(二)脾肾寒饮证 阳气虚逆候(L37-Z19-H174)通称:上盛下虚，戴阳症。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:哮喘，咳喘。[西医]:小儿支气管肺炎，慢支肺气肿。1.麻附细辛合真武汤:廷(麻黄、附片各4.5，细辛2.4，茯苓、炒白术9，干姜3，五味子1.5)小儿支气管肺炎。2.真武汤加味(附片、茯苓各12，白芍、白术、生姜、半夏各9，细辛、五味子、砂仁、干姜各6)心悸怕冷:3.附子汤加味:俞长荣(茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子加细辛、干姜、五味子、肉桂)脾阳不足，肾阳虚衰。15-01 04-11 12-01 02-05 12-03 06-01 09-03 09-10 10-01 05-03 05-02 04-02 04-24 07-05○(三)脾肾寒饮证 阳虚失纳候(L37-Z19-H175)通称:肾不纳气，虚寒肾喘。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘。[西医]:老年慢性气管炎，肺气肿，支气管哮喘，风湿性心脏病。自拟扶阳汤:孙海龙(熟附块、陈皮、白术、甘草各10，仙灵脾、补骨脂各20，党参、黄芪、茯苓各25，半夏15)肺气虚、脾阳虚、肾阳虚之痰饮。04-11 12-01 02-11 06-01 12-04 09-09 09-26 09-03 02-05 12-03 04-23 05-16▼六、肺肾寒饮证(L37-Z05) (下焦寒飲合病) :久咳,咳喘,痰饮喘逆,虚喘,肾喘,哮喘,水肿,风水,阳脱。○(一)肺肾寒饮本证 肺阳不宣候(L37-Z05-H231)通称:寒水上泛。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘。[西医]:支气管哮喘，支气管扩张。1.麻附果汤《临证治验》(麻黄、附子、白果、五味子、葶苈子各10)痉咳并哮喘。2.麻附汤:姜春华(麻黄、桂枝、款冬花、紫菀各9，附子6，细辛1.5)哮喘形寒畏冷。04-11 06-07 05-02 05-04○(二)肺肾寒饮转证1 清阳虚郁候(L37-Z05-H073)通称:阳虚水肿。【阳气不振】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【阳气怫郁】【经气不宣】[中医]:水肿，风水。[西医]:急性肾炎。麻黄附子细辛汤加减:伍炳彩(麻黄9，明附片、大腹皮、茯苓各6，细辛2.1，陈皮、生姜皮各3)急性肾炎。04-11 02-05 04-24 05-02 07-08 10-04○(三)肺肾寒饮转证2 肺阳不布候(L37-Z05-H232)通称:寒饮克肺，水冷金寒。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:久咳，痰饮喘逆。[西医]:支气管哮喘。麻附细辛汤加味:姜春华(附片、陈皮、桂枝、麻黄各6，干姜、移山参各3，细辛1.5，姜半夏9，后加云茯苓9，砂仁1.5)咳嗽。02-11 06-07 05-03 05-09○(四)肺肾寒饮变证1 阳气虚逆候(L37-Z05-H174)通称:上盛下虚，下虚痰饮。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:哮喘，咳喘。[西医]:慢性气管炎，肺心病，心衰合并肺部霉菌感染。麻附细辛汤加味:祝味菊(紫苏子9，蜜炙麻黄、炙细辛各3，姜半夏15，北五味子2.4，酸枣仁24，炒茅苍术、黄附片各15，白芥子、淡干姜各4.5，仙灵脾12，灵磁石60，黑锡丹、云茯神各18)下虚痰饮，咳呛。04-10 12-01 05-03 05-02 12-03 04-02 09-26○(五)肺肾寒饮变证2 阳虚失纳候(L37-205-H175)通称:肾不纳气，肾喘。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:咳嗽，哮喘。[西医]:慢性气管炎。1.阳和汤加味:李民安(生麻黄、附子、甘草各6，白芥子12，熟地、菟丝子、茯苓各30，鹿角胶、桂枝、泽泻各9，五味子、干姜各5)咳嗽哮喘。2.肾气丸化裁证:柯新桥(熟地18，山药、党参、胡桃肉、茯苓、附片、枣皮、丹皮、肉桂心、干姜、五味子各15，泽泻12，大腹皮30)哮喘。3.苏子降气汤加减:周仲瑛(肉桂、沉香各2.5，炙黄芪12，当归、钟乳石、炒苏子、法半夏、胡桃肉各10，橘皮5，生姜)喘甚。04-10 12-01 10-03 04-02 05-16 12-03 05-04○(六)肺肾寒饮变证3 阴虚失纳候(L37-Z05-H220)通称:上实下虚，肾不纳气，肾虚气逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘，哮喘。[西医]:支气管哮喘，原发性高血压及冠心病。(1)宣肺平喘补肾填精方:朱秀峰(麻黄、淡苁蓉、熟地9，连皮杏仁15，生甘草6，银杏仁10粒杵，菟丝子12)哮喘。(2)苏子降气汤化裁证:胡亚丽(苏子、补骨脂各18，陈皮、当归、地龙、山茱萸各15，法半夏12，麻黄10，熟地、丹参各20，肉桂、檀香、甘草各5)肾虚不能纳气。10-03 09-11 05-02 05-03 05-04 05-09 05-16○(七)肺肾寒饮变证4 阳气闭脱候(L37-Z05-H180)通称:内闭外脱，阴盛阳，真寒假热，亡阳。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳脱。[西医]:支气管肺炎合并心衰。麻黄附子细辛汤加味:刘炯夫(附子5，干姜、五味子、麻黄(带根节)、沉香、葶苈子、炙甘草各3，法半夏6，细辛1，大枣3个)咳喘。12-01 01-06 04-13 05-16 04-02▼七、肝肺寒饮证(L37-Z04) (下焦寒飲并病) :头痛,肾厥头痛,喘咳,虚喘,哮喘。○(一)肝肺寒饮本证 清阳失位候(L37-Z04-H070)通称:肾厥头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:肾头痛。[西医]:尿毒症。吴茱萸汤加减:程门雪(吴茱萸、薄荷炭各2.4，党参、广陈皮、半夏各4.5，姜川黄连0.9，炒白蒺藜、玉真丸各9，煅石决明12，荷叶边1圈)肾厥头痛。02-12 02-16 07-10○(二)肝肺寒饮转证 阳气虚逆候(L37-Z04-H174)通称:饮邪射肺凌心。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘，哮喘。1.温阳化饮镇摄浮阳证:张风郊(移山参(另煎冲)4.5，炮附块、光杏仁、煅龙骨各9，桂枝、姜半夏各6，茯苓12;煅牡蛎30，炙细辛、炙五味子、淡干姜、炙甘草各3)咳嗽气急。2.桂枝龙汤加减:连建伟(桂枝、炙甘草各6，炒白芍、炒白术各9，生姜4片，大枣5枚，龙骨、黄芪各15，牡蛎24，党参、茯苓各12， 干姜3)哮喘。02-05 04-11 04-10 06-01 12-03 09-26 09-10 05-02 05-16 04-24 07-21○(三)肝肺寒饮变证 阳虚失纳候(L37-Z04-H175)通称:上盛下虚，肾不纳气。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:喘咳。[西医]:肺气肿，风心病。苏子降气汤:刘渡舟(苏子、半夏、厚朴、前胡、生姜、橘红、当归、甘草、肉桂、沉香，加人参、冬虫夏草各6)肺气肿。04-10 12-01 09-10 05-02 05-03 05-04 02-12 04-01◆第三节饮热证(L38)▼一、肺胃饮热证(L38-Z12) (上焦飲熱本病) :痰饮咳嗽,顿咳,喘咳,咳喘失血,哮喘,温病挟饮,肺胀,温邪伏饮,风温喘促,春温,伤暑喘咳, 伏署。○(一)肺胃饮热本证 肺气失宣候(L38-Z12-H226)通称:痰饮挟燥火。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰饮咳嗽，顿咳。[西医]:慢性支气管炎，百日咳。1.厚朴麻黄汤《金匮要略》(厚朴五两，麻黄四两，石膏如鸡子大，杏仁、半夏各半升，干姜、细辛各二两，小麦一升，五味子半升)痰饮咳逆。2.射干麻黄汤出入证:张楠(射干、五味子、紫菀、生半夏、杏仁、川贝母、浙贝母、桑白皮、生石膏各9，麻黄3，生姜6)百日咳。05-02 02-05 05-04 05-08 05-14 05-07○(二)肺胃饮热转证1 肺失宣降候(L38-Z12-H227)通称:饮热阻肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:喘咳，哮喘。[西医]:支气管肺炎，浸润型肺结核，肺气肿。小青龙汤加半贝丸:上海某医院(麻黄、姜半夏、炒干姜、五味子、川桂枝、白芍、北细辛、清炙甘草，加半贝丸4.5)风寒，内停痰饮 05-02 05-08 05-14○(三)肺胃饮热转证2 清气郁逆候(L38-Z12-H045)通称:支饮射肺。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:温病挟饮，风温喘促，肺胀，哮喘。[西医]:腺病毒肺炎，肺心心衰III”。小青龙加石膏汤《金匮要略》()外寒内饮。05-02 04-24 05-10 09-26 09-27 09-02 09-03 02-11 02-12○(四)肺胃饮热转证3 津气炽逆候(L38-Z12-H102)通称:温暑夹饮。【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不降】[中医]:温邪伏饮，伤暑喘咳，伏暑。1.桂枝汤加减《伤寒指掌》(石膏、桂枝、半夏、茯苓、泽泻、杏仁、薏苡仁、白芍、甘草)温邪上犯气分，伏饮内发。2.丹溪清暑止咳法证:许少麟(滑石36，甘草6，干姜4.5，细辛2.1，五味子3)伤暑喘咳，脘痞痰多。09-27 09-03 05-02 03-35 07-03 05-04○(五)肺胃饮热转证4 气液虚逆候(L38-Z12-H121)通称:饮热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:春温，咳喘，哮喘。[西医]:肺气肿。小青龙石膏汤加减:屠揆先(麻黄、五味子、甘草各5，细辛3，干姜4，桂枝7，生石膏30，制半夏、北沙参、麦冬、苦杏仁各10)肺虚夹痰火，外束风寒。04-13 12-02 03-35 05-10 09-27 09-26 05-02 02-11 09-03○(六)肺胃饮热变证 肺气郁痹候(L38-Z12-229)通称:痰热互结。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘失血，哮喘。1.千金麦门冬汤《通俗伤寒论》(麦冬、桑皮各9，生地黄、紫菀、竹茹各9，竹沥、半夏各4.5，苦桔梗2.4，蜜炙麻黄、北五味子各1.5，炙甘草1.2，或用细辛0.6~0.9)陈寒入肺，久咳喘满。2.辛温寒合方:张(炙麻黄、川桂枝各0.9，石膏4.5，淡干姜、生熟甘草各0.6，白茯苓、光杏仁、冬瓜子各9)哮喘。05-10 05-02 03-35 09-27 11-07 05-07▼二、肝肺热饮证(L38-Z04) (上焦飲熱合病) :咳喘,胸痛,悬饮。○(一)肝肺热饮本证 肺气郁痹候(L38-Z04-H229)通称:木火刑金。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘，胸痛。[西医];渗出性胸膜炎。1.逐饮汤:今墨(冬瓜子、甜瓜子各30，车前子、赤茯苓、鲜茅根、鲜芦根、赤芍、丹皮、青橘叶、焦内金各10，丹参15，青陈皮、桔梗、枳壳各5，白杏仁6，全瓜蒌24，代赭石12)渗出性胸膜炎。2.芎蝎汤《临证治验》(麻黄6，黄芩、杏仁、地龙、川芎、甜葶苈、冬瓜子各10，全蝎3，生薏苡仁15)咳喘痰多。04-10 04-24 05-02 06-02 11-07 05-07○(二)肝肺热饮转证 木火炽逆候(L38-Z04-H278)通称:木火刑金。【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:悬饮。[西医]:胸膜炎胸水。宣肺豁痰清肝通络证:胡肇基(龙胆草、木通各9，柴胡、栀子、葶苈子、黄芩各12，生地黄18，甘草6，大枣6枚)悬饮。04-24 05-10 03-35 09-02 08-01 04-10○(三)肝肺热饮变证 气液虚逆候(L38-Z04-H121)通称:饮热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:悬饮。[西医]:胸积液。辛通苦泄甘寒咸润方:肖维贤(茯苓、白芥子各15，半夏、黄芩、人参叶各12，青皮6，玄参20，麦冬18，葶苈子、丹皮各9，鳖甲25，北沙参30)胸积液。08-01 05-02▼三、肺肾饮热证(L38-Z05) (上焦飲熱并病) :咳喘,喘肿。○(一)肺肾饮热本证 肺失宣降候(L38-Z05-H227)通称:寒水化热。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘。[西医]:慢支，老年性肺气肿合并支气管感染。厚朴麻黄汤加减:赵锡武(厚朴12，半夏24，麻黄、细辛、五味子各6，杏仁13，生石膏45，黄芩20，橘红、荆芥穗各15，生姜、茯苓各9，芦根30)肺气肿，合并支气管感染。05-02 05-04 05-10○(二)肺肾饮热转证 清阳虚炽候(L38-Z05-H079)通称:阳虚停饮夹热，上热下寒。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【阳气不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:咳喘。[西医]:慢支感染，喘息型慢性气管炎。1.麻参汤:张伯(麻黄4.5，杏仁、党参、熟附片、炙苏子各9，生石膏24，炙甘草3，开金锁、鱼腥草各30，防己12，泽漆19)慢支感染。2.扶阳化饮泄热定喘方:陈乔林(川附片10，厚朴、法半夏、地龙、苏子各15，麻黄、细辛、五味子各5，生石膏50，鱼腥草(鲜)25， 生姜3片)阳虚停饮夹热之喘息。04-10 12-01 04-01 10-03 09-11 05-03 03-35 05-10 04-11 12-03 05-02○(三)肺肾饮热变证 阳气虚逆候(L38-Z05-H174)通称:上盛下虚，上热下寒。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:喘咳，喘肿。[西医]:慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，喘息型慢性气管炎，高血压性心脏病，心.衰竭III级，甲状腺腺瘤，双侧胸腔积液。真武、生脉、越婢加术方:赵锡武(生附片(先煎)、生姜、白术、甘草各9，杭芍、麦冬各12，党参18，麻黄4.5，五味子6，云茯苓、石膏各15， 鲜茅根60，大枣6枚)喘咳心悸。05-02 12-01 10-03 09-11 09-26 04-10 12-01 09-26 12-03 07-20 05-10▼四、肺脾饮热证(L38-Z02) (中焦飲熱本病) :伏饮,悬饮,支饮,哮喘,喘肿,结胸,阳水,肿胀。○(一)肺脾饮热本证 清气郁逆候(L38-Z02-H045)通称:饮邪上逆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:伏饮，悬饮，支饮，哮喘，喘肿，结胸，阳水，肿胀。【西医】:高血压，肺心，大叶性肺炎并发脓胸，两肺陈旧性结核，两侧胸膜增厚黏连。己椒苈黄丸加味:黄生(防己、苏子、法半夏各15，椒目、大黄各10，葶苈子30，射于12，杏仁、厚朴各16，麻黄6，青陈皮各9)伏饮。05-04 02-15 09-26 09-02 08-01 07-03 05-03 07-17○(二)肺脾饮热转证 清气郁结候(L38-Z02-H047)通称:饮热搏结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:悬饮，支饮，结胸。[西医]:肺心，高血压，大叶性肺炎并发脓胸。1.香苏二陈汤:费伯雄(沉香、苏子、橘红、半夏、茯苓、枳壳、厚朴、杏仁、郁金、薏苡仁、姜汁)心下痞鞭，头眩欲吐。2.陷胸承气汤:吴方(瓜蒌实12，法半夏、云茯苓、炒枳实各9，酒锦庄黄、鲜生姜、广陈皮、炒葶苈各6，炒白芥子3，制甘遂1.5， 元明粉(冲)4.5)痰热壅阻肺胃，神识昏迷。3.一捻金加味:简应地(人参6，生大黄、黑丑、白丑、槟榔、枳壳、厚朴、泽泻、土炒白术各3)脓胸。4.己椒苈黄丸加味:罗德安(防己、葶苈、大腹皮、枳实各9，大黄、枇杷叶、姜半夏各6，茯苓、桑白皮、石决明各12，椒目、柴胡、甘草各3)肺心、高血压。02-11 07-20 07-03 09-02 06-03 05-02 05-04 09-27 09-28 09-02○(三)肺脾饮热变证1 清气不化候(L38-Z02-H044)通称:热饮上泛。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气机不行】宾症:【气机不降】[中医]:阳水，哮喘。1.越婢、小青龙汤合方:王九峰(桂枝、杏仁、白芍、石膏、云茯苓、炙甘草、干姜、五味子)喘咳，浮肿。2.麻杏甘石汤加味:周俊文(姜麻黄3，杏仁、桑白皮、浙贝母、赤小豆、朱茯苓、生石膏各9，葶苈子、苏子各4.5，泽泻、苍术皮各6)哮喘。05-02 07-03 07-22 03-35 04-24 04-10 02-05 12-03 09-02 09-26 05-04○(四)肺脾饮热变证2 津气不化候(L38-Z02-H089)通称:热饮内蓄。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:阳水，肿胀。[西医]:两肺陈旧性结核，两侧胸膜增厚黏连。己椒苈黄丸与厚朴麻黄汤:黄生(防己、白术、椒目、葶苈子、大黄、茯苓、厚朴、麻黄、石膏、杏仁、半夏、干姜、细辛、小麦、五味子)肺气虽降，大肠积滞未净，三焦水道欠通。02-39 15-01 04-10 09-02 12-03 09-27 09-26 05-02 05-10▼五、肝脾饮热证(L38-Z18) (中焦飲熱合病) :虚烦症,哮喘,不寐。○(一)肝脾饮热本证 清气怫郁候(L39-Z18-H039)通称:胃不和。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:虚烦症，不寐。半夏桂枝汤《温病条辨》(半夏、白芍各18，秫米30，桂枝12，炙甘草3，生姜9，大枣2枚)温病邪退，营卫不和。05-02 05-16 04-16 04-01 07-10○(二)肝脾饮热转证 清阳郁结候(L38-Z18-H063)通称:饮热搏结。【阳气不宣】【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【气机冲逆】【热迫津泄】宾症:【气机不宣】[中医]:哮喘。大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减:胡希恕(柴胡12，黄芩、生姜、枳实、桂枝、桃仁、茯苓、白芍各10，炙甘草、大黄各6，大枣4枚)哮喘。09-02 07-03 05-03○(三)肝脾饮热变证 木火郁遏候(L38-Z18-H276)通称:寒饮郁火。【神气不清】副症:【神志不宁】宾症:[阳气不和】[中医]:不眠。[西医]:神经官能症。风引汤:白炳森(大黄、龙骨各15，干姜、桂枝、牡蛎各12，甘草9，石膏、滑石、寒水石、石英、赤石脂、白石脂各30)两腿膝以下发烧。04-16 12-02■食证门◆第一节食滞证(L39)▼一、脾胃食滞证(L39-Z13) (本病) :伤食,伤食霍乱,食滞发热,气虚挟滞发热,呃逆,呕吐,噫气,恶食,疳积,胃脘疼,腹痛,腹冷痛,食痛,食泻,飧泄,寒泻,伤食肿胀,谷胀,食胀,酒臌,食痿。○(一)脾胃食滞本证1 清气失宣候(L39-Z13-H033)通称:食停中脘。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤食。保和丸加减:王雨三(未录方药)。07-03 07-10 02-11 07-09 01-04 07-29○(二)脾胃食滞本证2 清气郁滞候(L39-Z13-H043)通称:食滞化热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:食滞发热。保和丸变汤剂加减:贾镜环(炒山楂、炒神曲、炒麦芽、焦槟榔、炒莱菔子、连翘、生甘草)。04-24 04-13 12-02 03-35 03-31 07-03 09-03 09-31 09-02 07-10 01-04 07-09○(三)脾胃食滞本证3 清气虚滞候(L39-Z13-H050)通称:气虚挟滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:气虚挟滞发热，食痿。七味白术散:郝文轩(党参、白术、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根加槟榔)。01-03 12-14 04-13 04-12 12-02 07-03 07-27 04-24 09-27 07-08 01-0407-29○(四)脾胃食滞转证1 胃失和降候(L39-Z13-H248)通称:胃气上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呃逆，呕吐，噫气。[西医]:急性胃扩张，幽门不完全性梗阻。1.旋复代赭汤加减:章叔赓(代赭石12，旋复花、制于术、仙半夏、山药、焦山楂、焦六曲、炒香枇杷叶、煨大腹皮、茯苓各9， 人参须、炒枳壳6，木香、姜汁炒川黄连各3)。2.攻导滞降逆止呕方症:倪克中(枳实、川厚朴、陈皮各6，生大黄、姜川黄连各3，焦山楂、焦六曲、姜半夏、竹茹各9，芍药12)。07-08 07-10 01-04 07-09 01-05 07-03 07-04 09-03 09-26○(五)脾胃食滞转证2 胃气不醒候(L39-Z13-H246)通称:胃气不和。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:恶食，食滞胃痛。[西医]:小儿厌食症。1.悦脾汤:宋祚民(藿香、苏梗、佛手、竹茹、天花粉、砂仁、焦山楂、焦槟榔、焦六曲、焦麦芽、荷叶)。2.化滞汤:秦仁生(桃仁、鸡内金、法半夏各5，焦山楂10，五谷虫、白茯苓、莱菔子、枳壳各6，陈皮3，甘草2)。3.消食散:张介安(厚朴、茯苓、槟榔、麦芽、谷芽、石斛各10，陈皮、广木香、建曲各6，灯心3只)。4.保和丸《丹溪心法》(山楂六两，神曲二两，半夏、茯苓各三两，陈皮、连翘、莱菔子各一两)。5.消导二陈汤《通俗伤寒论》(枳壳4.5，神曲9，山楂、半夏各6，厚朴、陈皮各3，苍术2.4，桑枝30)，6.三枝丸(五谷虫、陈仓米、炒巴豆、陈皮、三棱、鸡内金、砂仁、麦芽、木香):07-03 01-04 07-09 07-10 09-02 07-29○(六)脾胃食滞转证3 胃气失和候(L39-Z13-H247)通称:食滞中脘。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气化不降】[中医]:食痛。1.保和丸《丹溪心法》(山楂六两，神曲二两，半夏、茯苓各三两，陈皮、连翘、莱菔子各一两(一方有麦芽)。2.消导二陈汤《通俗伤寒论》(枳壳4.5，神曲9，山楂、半夏各6，厚朴、陈皮各3，苍术2.4，桑枝30)07-03 07-09 01-04 07-08○(七)脾胃食滞转证4 脾气失运候(L39-Z13-H256)通称:宿食伤脾。【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:食泻。加减和中化油汤:吴坤安(焦术、广陈皮、车前子、赤茯苓、台乌、焦山楂、焦六曲、藿香各9，厚朴、枳壳各3，木香4.5，砂仁2.4，煨姜3片)。09-47 07-03 07-22 01-04 07-09○(八)脾胃食滞转证5 脾胃郁滞候(L39-Z13-H257)通称:气滞食积。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:伤食泻。1.保和丸加减:周天心(山楂、连翘、陈皮、神曲各6，炒莱菔子4.5，半夏、枳实、大黄、厚朴各3)。2.消导清化证:秦伯未(香梗、苏梗、炒枳壳、莱菔子、煨木香、花槟榔各4.5，连翘、焦山楂、炒麦芽、炒谷芽各9，白蔻仁2.4)。07-03 07-22 09-31 07-08 01-04 07-09 09-03○(九)脾胃食滞转证6 脾阳失运候(L39-Z13-H264)通称:脾胃寒滞。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:飧泄，臌胀。1.加味楂曲平胃散:雷少逸(苍术、陈皮、厚朴、甘草、山楂、神曲、麦芽、砂仁、草果、干姜、肉桂心)。2.温脾汤《普济本事方》(姜厚朴、炮姜、甘草、肉桂心、生附子各15，大黄12)。07-01 07-03 09-03 07-08 01-04 07-09○(十)脾胃食滞变证1 胃气郁结候(L39-Z13-H249)通称:冷积中脘。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:胃脘疼。[西医]:胃柿石，柿胃石继发胃炎，黑枣植物球。1.山西中研所方加证:王琦(焦枳实、炒神曲各9，焦山楂、焦柏叶、槟榔各12，麦芽30，莪术、三棱各6，香附15，陈皮4.5)。2.软坚汤加味:孙一民(瓦楞子24，柴胡、炒枳壳、苏桔梗、广木香、高良姜各6，海浮石、白芍、赤芍、广陈皮炭、香附、姜厚朴、莱菔子、山楂、刀豆子、谷芽、麦芽、建曲各9)。08-02 07-03 09-02 09-31 09-10 02-11 07-09 07-08 07-10 01-05 07-04 07-05○(十一)脾胃食滞变证2 脾阳郁结候(L39-Z13-H266)通称:冷积中焦。【阳气不行】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:胃脘痛，腹冷痛。[西医]:胃扭转，十二指肠球部溃疡。1.阿魏香槟丸《蒲辅周医疗经验》(阿魏24，木香6， 槟榔12)。2.温化丸:周小农(干姜、木香、枳实、六曲、香附、吴茱萸、乌药、砂仁、青皮、厚朴、广陈皮、桂枝、大黄、姜汁)。12-01 07-04 09-02 07-03 07-10 07-09○(十二)脾胃食滞变证3 脾气虚结候(L39-Z13-H262)通称:气虚伤食。【气虚失充】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伤食肿胀。1.补气消导润肠通便方:姚兴华(陈皮、厚朴、生大黄各6，柏子仁12，谷麦芽(各)18，松子仁、郁李仁、杏仁泥、六神曲、党参、莱菔子各9)。07-22 07-03 09-02 09-26 07-0407-08 07-10○(十三)脾胃食滞变证4 津气郁滞候(L39-Z13-H090）通称:食滞停水。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症：【气机不降】[中医]:伤食肿胀。平胃散加味：俞根初(苍术、厚朴、陈皮、甘草加，枳实、山植、麦芽、莱菔子、六神曲)。12-01 02-05 12-03 07-22 07-03 09-26 05-02 04-24○(十四)脾胃食滞变证5 津气郁结候(L39-Z13-H091)通称:食积臌胀。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:谷胀，食胀，酒臟。1.秘制五香丸:何廉臣验(杜藿香、甘松、降香各30，枳壳24，沉香、母丁香各15，巴霜9)。2.疏郁消滞汤《通俗伤寒论》载叶案验(莱菔子9拌炒川黄连1.8，川厚朴、广陈皮、丹皮各4.5，焦山栀、双钩藤各9，小青皮、薄荷梗各3)。3.木香槟榔丸《通俗伤寒论》载(木香、川黄连、槟榔、川黄柏、广陈皮、青皮、香附、枳壳、三稜(醋炒)、莪术(醋炒)、黑丑炒香、生大黄酒炒各60，芒硝90)。4.三霜散《通俗伤寒论》(百草霜9，薄荷籍、巴籍各1.8，生大黄、生三棱、莪术、萹蓄、瞿麦芥各6)。5.枳实导滞丸《内外伤辨惑论》(大黄一两，枳实、神曲各五钱，茯苓、黄芩、黄连、白术各三钱，泽泻二)。6.万应丸《医学正传》(槟榔五两，大黄八两，牵牛子四两，皂角十个，苦楝根皮一斤)。7.解醒猪肚丸《通俗伤寒论》(雄猪肚一个，装入小川黄连末30，槟榔末15，春砂仁末、煨甘遂、白酒药炒各6)。07-03 07-12 09-02 09-26 09-2701-04 07-09 07-08 07-10○(十五)脾胃食滞变证6 脾胃不和候(L39-Z13-H263)通称:脾胃不调，燥湿互胜。【气虚失充】副症:【津液消灼】【水谷不分】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:疳积。[西医]:小儿厌食症。1.六神汤合消食化裁证:肖正安(党参、白术、茯苓、山药、扁豆、木瓜、乌梅、白芍、山楂、神曲、厚朴、鸡内金)。2.参苓白术散化裁证:张介安(南北沙参、白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁、扁豆、炒麦芽各10，建曲、陈皮各6)。04-21 07-07○(十六)脾胃食滞变证7 脾气虚滞候(L39-Z13-H261)通称:脾虚食滞。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:疳积，慢性腹泻。[西医]:小儿厌食症，肠功能紊乱。1.人参启脾丸加减:肖正安(党参、白术、茯苓、陈皮、莲肉、泽泻、山楂、神曲、砂仁)。2.仿资生丸意加减:陈继明(潞党参、茯苓、生熟薏苡仁、焦山楂、焦曲各12，炒白术9，炙甘草4.5，生淮山药24，砂仁、白蔻仁各3，黄连1.5，香梗、广陈皮6)。07-27 09-03 12-02 04-21 03-02 09-47 07-03○(十七)脾胃食滞变证8 脾阳虚滞候(L39-Z13-H270)通称:虚寒夹滞，乳食交阻。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:寒泻，疳积。[西医]:中毒性消化不良，小儿厌食症。1.温中健脾消积导滞方:张凤郊(炮附块(先煎、炒陈皮各3，太子参、白术、炙鸡内金、焦山楂、焦六曲各6，莱菔子5，炮姜、炙甘草各 2， 红枣3枚，粳米30)发热，四肢不温，大便溏。2.温中回阳佐以消食方:郁文骏(党参、白术各6，云茯苓9，甘草1.5，附子3，肉桂0.9，炮姜2.4，砂仁6，广木香、吴茱萸各1.5，炒莲米9，焦山楂、鸡内金各1.5)寒泻。07-27 04-21 12-01 04-24 07-03 07-22 01-04 09-47○(十八)脾胃食滞变证9 胃阴消涸候(L39-Z13-H255)通称:胃阴不足，脾胃阴虚。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:疳积，伤食霍乱。[西医]:小儿厌食症。叶氏养胃汤加减:肖正(沙参、麦冬、玉竹、石斛、山药、生扁豆、木瓜、乌梅、白芍、山楂、粳米、谷麦芽)。03-35 05-08 07-18 01-18 07-03 12-01 04-01 09-47 07-10▼二、肺胃食滞证(L39-Z12) (合病)1 :伤食,外感夹食,伤寒夹食,湿温夹食,宿食,食复,晨咳,食结构,中食,食厥,酒厥。○(一)肺胃食滞本证1 清气郁遏候(L39-Z12-H034)通称:伤食类伤寒，食滞中脘。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤食，食复，外感夹食。辛温导方:吴坤安(紫苏、厚朴、枳实、山楂肉、神曲、麦芽)。07-03 06-07 04-10 04-24 10-04 02-12 01-04 07-29○(二)肺胃食滞本证2 清阳郁遏候(L39-Z12-H057)通称:风寒夹滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤寒夹食。1.香苏葱豉汤:俞根初(制香附、新会各4.5~6，鲜葱白2~3枚，紫苏4.5~9，清炙甘草1.8~2.4，淡香9~12，加生枳壳3~4.5，苦桔梗2.4)夹食伤寒。2.藿香正气汤:俞根初(藿香、姜半夏各9，厚朴、苏梗各4.5，陈皮、白芷各6，茯苓皮12，砂仁2.4加枳实、桔梗。米食不化加神曲、 麦芽，肉食不化加生山楂肉、草果)夏秋夹食伤寒。04-10 04-24 07-08 07-20 07-03 07-22 02-12 07-10 07-09 10-04○(三)肺胃食滞转证1 清阳郁滞候(L39-Z12-H058)通称:痰气食交阻。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伤寒夹食，宿食。宣疏表寒消导冷滞方:吴坤安(藿香、厚朴、青皮、香、神曲、山楂、麦芽、枳实、紫苏、滑石)寒邪犯表，夹食停滞。04-10 04-01 04-24 10-04 07-03 07-22 09-02 02-12 05-02○(四)肺胃食滞转证2 清气郁滞候(L39-Z12-H043)通称:食滞化热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:湿温夹食，食复。调中饮加减:何秀山(小枳实、姜炒川黄连各3，六神曲、炒山楂肉各6。真川厚朴、广橘红各2.4，青木香汁2匙，生萝卜汁1瓢同冲)宿食不久化热。02-11 07-03 04-27 07-27 09-27 09-26 07-04 09-02 07-14○(五)肺胃食滞变证1 清气郁结候(L39-Z12-H047)通称:痰食交结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:食结构。1.飞马金丹证《通俗伤寒论》何廉臣(生川大黄、广郁金、五灵脂、上雄黄各30，巴豆霜、广木香、赖橘红各9，明乳香、净没药、百草霜、辰砂、山慈菇各6)痰食血等结于胸脘。2.小陷胸汤加减:丁甘仁(姜川黄连、陈皮、大砂仁、生姜、姜半夏、枳实、六神曲、姜竹茹、瓜蒌皮、制川厚朴、莱菔)痰食盘踞。05-02 07-04 07-10○(六)肺胃食滞变证2 清气闭厥候(L39-Z12-H048)通称:类中。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:中食，食厥，酒厥。二陈汤加味:俞根初(陈皮、法半夏、茯苓、甘草加枳实、厚朴、山楂、神曲、麦芽)食先以盐汤探吐，吐不出者危，再和平消导治之。07-20 07-03 01-06 12-01 01-04▼三、胃肠食滞证(L39-Z14) (合病)2 :食泻,胃脘食痛,食积,肠结关格,肠结腹痛,寒实腹痛,夹伤寒,干霍乱,闷莎,阳痧。○(一)胃肠食滞本证 清气郁滞候(L39-14-H043)通称:食滞胃肠。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:食泻。消积导滞法证:董廷瑶(青皮、葛根各6，连翘、炒神曲、大腹皮、炒莱菔子各9，枳壳、黄芩各4.5，陈皮、通草各3)婴儿腹泻。04-24 09-27 07-03 09-03 07-29○(二)胃肠食滞转证1 胃气郁结候(L39-Z14-H249)通称:宿食阻结。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:胃脘食痛，食积。消积丸《蒲辅周医疗经验》(干姜、大黄、白蔻仁、阿魏各6，槟榔、厚朴、枳实、白术各9，半夏3)食积，胃脘堵胀。07-03 07-04 01-04 07-08 09-02 07-22 09-31○(三)胃肠食滞转证2 中气郁结候(L39-Z14-H258)通称:食结肠腑。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:肠结关格。[西医]:肠梗阻。高位小肠梗阻。1.厚朴三物汤加味:陈绍宗(川厚朴、枳实、元明粉、莱菔子各9，火麻仁、瓜蒌仁各12，大黄、陈皮、广木香各6)肠梗阻。2.肠黏连缓解汤:天津南开医院方，见《中西医结合治疗急腹症》(厚朴、炒莱菔子各9~15，芒硝6(冲)，木香、乌药、桃仁、赤芍药、番泻叶各9)肠黏连。07-03 09-02 09-27 09-26 07-22 07-08 07-10○(四)胃肠食滞转证3 脾阳郁结候(L39-Z14-H266)通称:冷积中焦。【阳气不行】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:寒实腹痛。肠结腹痛，夹阴伤寒。[西医]:肠梗阻，不完全性肠梗阻。温脾汤法证:陈乔林(川附片(先煎)30，干姜、大黄、枳实、莱菔子各10，党参15，细辛5)腹中绞痛。04-10 12-01 04-02 12-03 09-43 07-22 08-02 09-02 07-04 07-08 07-10 06-15○(五)胃肠食滞变证 中气窒闭候(L39-Z14-H259)通称:食积壅塞中气。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机逆乱】宾症:【气机闭塞】[中医]:干霍乱，闷痧，阳痧。清疏中官方:吴坤安(藿香梗、厚朴、川黄连、枳实、山楂肉、麦芽、郁金、青皮、草蔻、滑石)食挟暑秽。07-22 09-02 07-10▼四、胆胃食滞证(L39-Z15) (并病)1 :食积发热,食疟,低热。○(一)胆胃食滞本证 枢机郁滞候(L39-Z15-H083)通称:食滞中脘。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:食积发热，食疟。1.柴平汤加味:俞根初(柴胡、人参、半夏、黄芩、甘草、陈皮、厚朴、苍术、姜、枣，加莱菔子6，拌炒春砂仁2.4，小青皮3)食疟。2.四逆散加味:辅周(柴胡2.4，白芍、炒枳实、竹茹、焦山楂、莱菔子各3，建曲、麦芽各4.5，炙甘草1.5，淡豆豉9，生姜2片)食积发热。02-02 12-01 04-11 04-24 04-15 04-12 07-22 07-03 09-03 01-04 07-09 07-10 07-29○(二)胆胃食滞转证 枢机郁结候(L39-Z15-H086)通称:食积化火。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:食积发热，食疟。小柴胡、小承气合法证:何书田(柴胡、枳实、陈皮、藿香、淡青子芩、川厚朴、瓜蒌、赤茯苓、知母、青宁丸)阳明宿未尽，少阳余热未清。04-13 04-15 04-12 09-26 09-27 07-04 07-03 09-02 07-10○(三)胆胃食滞变证 木火郁蒸候(L39-Z15-H280)通称:食热搏结。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医]:低热。消导化滞佐清热养阴方:刘延龄(焦六曲、麦芽、谷芽、山楂、知母、百部各9，川厚朴、荷叶各15，草果、柴胡各4.5，法半夏、甘草、青蒿、枯黄芩各6，地骨皮12，生姜3片)发热。04-12 12-02 04-03 02-11▼五、肝脾食滞证(L39-Z18) (并病)2 :食积发热,疳积症,疳积发热,腹胀,阴结腹痛。○(一)肝脾食滞本证 枢机郁滞候(L39-Z18-H083)通称:肝脾郁滞。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:食积发热。加味四逆散:蒲辅周(柴胡、白芍、炒枳实、厚朴、苏梗各3，酒制大黄2.1，槟榔、法半夏、炒莱菔子各4.5，木香、炙甘草各1.5)肠胃阻滞。02-02 12-01 04-11 04-12 07-22 09-02 09-27 07-10 05-02○(二)肝脾食滞转证1 气液虚滞候(L39-Z18-H122)通称:积热伤津。【津液消灼】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:疳积症，腹胀。[西医]:肝脂肪性变。1.疳积方:谷振声(西潞参、麦冬、玉竹、生谷芽各4.5，槟榔1.2，川黄连1.5，赤芍、生草各2.4，蝉衣3，夜明砂、望月砂各6， 莲子草、儿童草、谷精草各9，鸡肝30)疳积。2.山楂决明汤:关幼波(青黛、生甘草各10，明矾3，生山楂、草决明、白头翁、北沙参各15，秦皮、郁金、五味子、川续断各12，焦四仙30。消脂汤:青黛、明矾、郁金各10，熊胆3)肝脂肪性变。12-02 09-27 07-03 08-01 09-02 12-03○(三)肝脾食滞转证2 气阴虚滞候(L39-Z18-H157)通称:疳积伤阴。【气虚失充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:疳积发热。消积理脾饮证:贾镜环(焦三仙、鸡内金、炒槟榔、白术、陈皮、鳖甲、青蒿、胡黄连)疳积发热。02-02 07-03 09-03 09-32 04-12 12-02 09-27○(四)肝脾食滞变证1 脾气虚结候(L39-Z18-H262)通称:脾虚食积。【气虚失充】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:疳积。消化积方:董廷(干蜂皮、煨三棱、煨莪术、炒枳实各4.5，香櫞皮、白芍各6，醋炒五谷虫、炒谷芽各9，木香3，胡黄连2)疳积重症。02-02 04-02 07-03 09-02○(五)肝脾食滞变证2 阳气虚结候(L39-Z18-H171)通称:冷积阴结。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:腹痛。附子大黄汤:李聪甫(熟附片7，炮姜、草豆蔻、吴茱萸、油肉桂、炙甘草各3，广陈皮5，酒白芍、枳实、酒润锦纹黄各10)绕脐腹痛。12-01 04-02 03-48 07-22 09-02◆第二节积热证(140)▼一、脾胃积热证(L40-Z13) (本病) :舌痛,口舌生疮,伤食泻,白痢,脘腹痛,便秘,恶食,腹胀痛,气喘,醉饱发狂,食痫,呕血。○(一)脾胃积热本证 清气郁滞候(L40-Z13-H043)通称:食积化热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:伤食泻。木香槟榔丸加减:谢兆丰(木香、大黄各3，槟榔、大腹皮各6，青皮、陈皮、枳壳各5，焦山楂、焦曲各10，莱菔子、鸡内金、连翘各9)小儿肚腹胀疼。07-29 04-24 03-35 09-03 09-26 09-27 07-03 07-09 07-08 07-10○(二)脾胃积热转证 中气郁结候(L40-Z13-H258)通称:积热内壅，食滞中焦。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:便秘，恶食，腹胀痛，气喘。[西医]:小儿厌食证。1.搜风顺气丸:康良(大黄155，山药、车前子、火麻仁、郁李仁、牛膝各90，独活、枳壳、防风、菟丝子、槟榔各30)大便不通。2.行气导滞泄热通便方:谢兆丰(炒槟榔、大腹皮各6，焦山楂、焦曲各10，炒枳壳、青皮、陈皮各5，炒莱菔子、鸡内金、连翘各9，木香、大黄各3)肚腹胀痛。07-29 07-04 07-03 09-02 09-27 07-08 07-09○(三)脾胃积热变证1 清阳蒙闭候(L40-Z13-H071)通称:积热郁闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:醉饱发狂，食痫。1.枳实导滞汤:俞根初(小枳实6，酒洗生大黄、尖槟榔、薄川厚朴、连翘各4.5，净山楂肉、六和曲、老紫草各9，小川黄连1.8，细木通2.4，生甘草1.5，加槟榔9，枳棋子15)醉饱发狂。2.清热化食方:冯丞承(大黄、元明粉、胡黄连、君子肉、山楂、丹皮、鸡内金、莱菔子各3，辰砂0.6)食痫。01-06 07-03 01-04 07-09 12-10○(四)脾胃积热变证2 胃络失和候(L40-Z13-H254)通称:积热伤络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:呕血。[西医]:胃小弯及十二指肠球部复合溃疡。胃小弯溃疡伴出血，幽门不完全性梗阻。1.清胃泻火止血方:孔庆洛(酒炒大黄、生大黄各8，炒黄芩10，甘草6，十灰散30)胃火炽盛。2.黄连泻心汤加味:倪克中(大黄炭、黄芩、川黄连、代赭石、柏叶、阿胶珠、艾叶、地榆)十二指肠球部溃疡伴出血。3.半夏泻心汤加减(姜炭、半夏、泡参、黄芩、黄连、甘草、乌贼骨)吐黑水带食物，黑便:07-16 07-27 07-03 09-02 03-31 11-08 09-29 07-08▼二、胃肠积热证(L40-Z14) (合病) :口疮,伤寒夹食,暑温夹食,食复,胃脘痛,腹痛,妊娠腹痛,盘肠气痛,协食自利,宿食,暑湿痢,伏热 赤痢,伏暑痢,阳厥,热闭。○(一)胃肠积热本证1 清气失宁候(L40-Z14-H042)通称:积热化火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:口疮。[西医]:复发性口疮。清胃肠积热方方:顾伯棠(生大黄、元明粉各9，枳实 6，生甘草3)口疮。04-16 04-24 07-29 09-02 09-26 09-27 03-28 05-07○(二)胃肠积热本证2 津气蒸炽候(L40-Z14-H099)通称:积滞在里。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伤寒夹食，暑温夹食，食复。1.小承气汤加减方:黄寿人(大黄3，枳实、川厚朴、山楂各6，建曲9)暑温发热。2.陆氏润字丸《通俗伤寒论》(半夏、橘红、牙皂各30，杏仁、前胡、天花粉、枳实、山楂肉各60，炙甘草9，槟榔21，生川大黄360)面赤腹热。04-24 03-35 09-02 07-03 01-18○(三)胃肠积热转证1 中气郁结候(I40-Z14-H258)通称:胎热壅结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:胃脘痛，腹痛，盘肠气痛。[西医]:肠套迭，胎粪性腹膜炎，不完全性肠梗阻。1.木香槟榔丸《儒门事亲》(木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连各一两，黄柏、大黄各三两，香附、牵牛子各四两)积滞内停。2.枳实导滞丸《内外伤辨惑论》(大黄30，枳实，神曲各15，茯苓、黄芩、黄连、白术各9，泽泻6)积滞内阻。3.黑白丑散加减方:杨守昌(丑牛粉6，大黄、砂仁、黄连各3，陈皮、枳实、厚朴各4，莱菔子、白芍各8，木香、甘草各2，蜂蜜30)盘肠气痛。4.三黄泻心汤加味(生大黄2，黄连0.5，黄芩、半夏、陈皮各4，莪术3，甘草1，生姜12片)婴儿胎粪性腹膜炎:07-20 07-03 07-05 09-02 07-02 01-04 07-09 07-08 07-10○(四)胃肠积热转证2 津气燥结候(L40-Z14-H100)通称:阳明腑实症。【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:胃脘痛，腹痛，妊娠腹痛。大承气汤加味:陈海涛(大黄、神曲各15，厚朴、枳实、芒硝、木香、川楝子各10)脘胁胀痛。04-01 03-35 04-24 04-12 07-22 07-03 08-01 07-09○(五)胃肠积热变证1 津气煎迫候(L40-Z14-H101)通称:热结旁流。【津气蕴蒸】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:协食自利，阳明少阳病，宿食。1.枳实导滞汤:俞根初(小枳实6，酒洗生大黄、尖槟榔、薄川厚朴、连翘各4.5，净山楂肉、六和曲、老紫草各9，小川黄连1.8，细木通2.4，生甘草1.5)协食自利。2.大承气汤:阳明少阳合病，必下利。04-24 07-27 03-35 01-06 03-52 09-47 09-31 07-10 07-04 01-04 07-09 07-29○(六)胃肠积热变证2 气血煎迫候(L40-Z14-H139)通称:积热内炽。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【阳气不行】宾症:【神志昏蒙】【气机不利】[中医]:暑湿痢，伏热赤痢，伏暑痢。[西医]:细菌性痢疾。1.木香槟榔丸《儒门事亲》(木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连各一两，黄柏、大黄各三两，香附、牵牛子各四两)积滞内停。2.清痢荡积法加味:雷少逸(清痢荡积法加山楂肉、槟榔，弱者易制大黄)食邪化火。3.芍药汤加减:林英藩(槟榔、归尾、粉甘草、白芍、川黄连、木香、大黄、黄芩、枳壳、谷芽、荷叶)下痢。4.白头翁汤加减:郝相成(黄连、黄柏各15，白头翁20，白芍、大黄各10)腹痛。04-24 07-27 03-35 09-27 09-26 07-29 11-01 09-47 04-10 02-12 07-08 12-01 07-22 09-45 07-29○(七)胃肠积热变证3 清阳郁闭候(L40-Z14-H062)通称:热深厥深。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:阳厥。槟榔丸:谢映庐(木香、槟榔、青皮、陈皮、枳壳、黄连、黄柏、三棱、莪术、大黄、黑丑、香附、芒硝)发热头昏。12-01 12-14 04-24 09-26 02-11○(八)胃肠积热变证4 津气闭厥候(L40-Z14-H105)通称:阳盛格阳，阳症似阴，肠胃结热，热盛惊厥。【津气蕴炽】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机郁结】[中医]:热闭，阳厥或热厥。调胃承气汤加味:陈海涛(大黄、芒硝、甘草、麦芽各3，神曲5，香連化滞丸3)肠胃结热。04-27 04-12 07-27 03-28 05-07 05-02 02-11 12-14 12-01 04-02 09-26 09-2704-26 02-64 07-03 07-22 09-02◆第三节虫积证(L41)▼一、胃肠虫积证(L41-Z14) (本病) :虫痛,虫泻,蛔厥,虫,虫胀,大小肠胀,腑胀,虫蛊,疳臌。○(一)胃肠虫积本证 胃气失和候(L41-Z14-H247)通称:虫积犯胃。[中医]:虫痛。[西医]:胆道蛔虫病合并胆道感染。1.化虫丸《局方》()。2.化丸:3.下虫丸:○(二)胃肠虫积转证 脾阳虚滞候(L41-Z14-H270)通称:虫积入肠。[中医]:虫痛，虫泻。[西医]:胆道蛔虫症。理中安蛔丸:○(三)胃肠虫积变证1 中气郁结候(L41-Z14-H258)通称:气装虫胀。[中医]:蛔虫胀，大小肠胀，腑胀。[西医]:绦虫病，蛔虫性肠梗阻。1.化虫丸加减:唐德生()。2.沉香至珍丸《通俗伤寒论》()。3.加减苦参椒梅汤:○(四)胃肠虫积变证2 脾阳郁结候(L41-Z14-H266)通称:蛔厥，虫积内结。[中医]:蛔厥。[西医]:蛔虫性肠梗阻。温脾汤加乌梅证:陈逸荪()。○(五)胃肠虫积变证3 脾气虚结候(L41-Z14-H262)通称:虫积成臌。[中医]:虫蛊，疳臌。1.言氏疳积药粉()证:2.加味一捻金证:成都一院郁文骏()。○(六)胃肠虫积变证4 清阳蒙闭候(L41-Z14-H071)通称:积发。[中医]:虫病。杀虫攻积()证:薛中理()。▼二、胆胃虫积证(L41-Z15) (合病) :虫痛,虫痉,蛔厥。○(一)胆胃虫积本证1 胆气郁滞候(L41-Z15-H273)通称:胆气不利。[中医]:虫痛。[西医]:胆道蛔虫病合并胆道感染。1.温中利胆驱虫证:适应胆蛔寒型。2.清中利胆驱虫证:适应胆蛔热型。3.调温利胆驱虫证:○(二)胆胃虫积本证2 枢机郁滞候(L41-Z15-H083)通称:虫积化热。[中医]:虫痛。[西医]:胆道蛔虫症，胆道感染。1.槟榔驱蛔汤:张伯()。2.乌梅丸加味:李秀庭()。○(三)胆胃虫积转证 枢机郁结候(L41-Z15-H086)通称:虫积内结。[中医]:虫结。[西医]:胆道蛔虫引起胆囊炎。1.胆蛔汤《学说探讨与临证》()。2.乌梅丸合茵陈蒿汤化裁证:左荫黄()。3.小承气汤加味:徐小评()。○(四)胆胃虫积变证 清气闭厥候(L41-Z15-H048)通称:虫痉，蛔厥。[中医]:虫痉，蛔厥，虫痛。1.梅连泄肝汤《通俗伤寒论》()。2.连梅安胃汤《通俗伤寒论》()。▼三、肝脾虫积证(L41-Z18) (并病) :虫积,头痛,多汗,疳疾,蛔厥,蛔厥心痛,脏寒腹痛,虫痛,虫泻,夜盲,胁痛。○(一)肝脾虫积本证 木火郁蒸候(L41-Z18-H280)通称:肝火虫积。[中医]:虫积，头痛，多汗。[西医]:脑型肺吸虫。1.钩藤百部汤:李斯炽()。2.使君子散加味:何()。○(二)肝脾虫积转证 脾胃不和候(L41-Z18-H263)通称:脾胃不调，燥湿互胜。[中医]:痼疾，虫泻，夜盲。1.疳积散:杨梦兰家传验()。2.明目鸡肝散:高哲睿家传()。3.驱虫四苓汤:高哲睿()。07-29 ○(三)肝脾虫积变证1 木火郁逆候(L41-Z18-H279)通称:厥阴寒热错杂之证。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】[中医]:蛔厥，虫痛。乌梅丸:()。○(四)肝脾虫积变证2 胃阳虚逆候(L41-Z18-H252)通称:肝寒犯胃。[中医]:蛔厥心痛，脏寒腹痛。[西医]:肠道蛔虫，胆道蛔虫症。1.苦辛酸()证:刘振声()。2.加减苦参椒梅汤()证:刘振声()。■虚证门◆第一节气虚证(L42)▼一、肺脾气虚证(L42-Z02) (上焦本病) :眩晕,气虚发热,嗜眠症,气虚头痛,多汗,黄汗,麻木,肉,虚痿,虚肿,病后水肿,偏枯,眉棱骨 痛,耳聋,鼻淵,虚聋,久暗,视物不清,口眼㖞斜,虚咳,虚喘,久咳,呕血,经期发热,月经前后周期性发热,虚胀, 疳泻肿胀,气虚便秘,癃闭,转胞,产后癃闭,消渴,滑泄,久痢,白带,大衄,经漏,经崩,紫斑,肛脱,乳悬,阴挺。○(一)肺脾气虚本证1 肺气失充候(L42-Z02-H230)通称:肺气虚弱。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不实】宾症:【气机不降】[中医]:虚咳，虚喘。1.加味玉屏风散:钟良海(黄芪90，白术60，防风、山药、陈皮各30，炖大枣)一活动便自汗淋滴。2.补中益气加茯苓、半夏、五味子证:薛立(黄芪、党参、白术、柴胡、升麻、陈皮、当归、炙甘草、茯苓、半夏、五味子)伤风咳嗽。鼻流清涕，02-39 04-11 12-01 05-02 04-02 05-16○(二)肺脾气虚本证2 脾气不健候(L42-Z02-H260)通称:中气虚馁，气分不充。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不宣】宾症:【气机失降】[中医]:久咳，虚咳。1.六君加苏子米仁证:雷少逸(党参、白术、陈皮、法半夏、茯苓、甘草、苏子、薏苡仁)。2.戊己汤:叶天士(人参、茯苓、白术、炙甘草、广陈皮、炒白芍)风温咳嗽。05-16 05-02 09-03○(三)肺脾气虚转证1 清气不升候(L42-Z02-H054)通称:大气不升，大气下陷，清气下陷，上虚下实。【气虚不充】【气机不升】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:经期发热，麻木，肉痿，虚痿，眩晕，气虚头痛，眉骨痛，虚聋，久喑，嗜眠症，耳聋，鼻淵，视物不清，口眼喎斜。[西医]:重证肌无力，不明原因低热，慢性鼻炎，神经官能症，非化脓性中耳炎，面瘫。1.补中益气汤:蔡福养(黄芪20，白术12，党参10，当归9，柴胡、升麻、陈皮、炙甘草各6，生姜2片，大枣3枚)久喑。2.益气聪明汤《证治准绳》(黄芪、人参各3.75，升麻22.5，葛根9，蔓荆子4.5，芍药、黄柏各3，炙甘草1.5)头痛眩晕，耳鸣耳聋，齿痛。12-14 09-03 09-09 09-05 05-08 04-17 02-39 02-11 02-55 02-42 02-28 02-54 02-36 02-45 02-10 04-10 12-05 01-04 07-08○(四)肺脾气虚转证2 清气虚陷候(L42-Z02-H053)通称:气虚发热，劳倦发热。【气虚不充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:气虚发热，月经前后周期性发热。[西医]:不明原因低热，胃癌术后发热。1.补中益气汤:王义广(北黄芪15，白术、西党参各10，陈皮、升麻各7，炙甘草4，当归、柴胡各8，生姜3片，大枣3枚)发热。2.仿补中益气之法略佐清降方:徐精诚(黄芪、党参各15，白术、茯苓、地骨皮各10，山药20，白薇12，陈皮、软柴胡各6，升麻3)发热。3.甘温除热法证:贾镜环(党参、炙甘草各3，白术4.5，茯苓、黄芪各6，当归1.5，生龙骨、生牡蛎各9)发热。4.黄芪建中、四君子、补中益气加减:林如金(黄芪24，白术9，党参、茯苓、桂枝、白芍各15，当归7.5，甘草4.5，生姜6，大枣3枚)术后发热。02-12 02-11 04-07 04-01 04-10 04-11 09-03 04-13 04-12 09-27 09-02○(五)肺脾气虚转证3 清气下陷候(L42-Z02-H055)通称:清阳下陷，至虚有盛候。【气虚不充】【气机不升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:虚胀，气虚便秘，癃闭，转胞，产后癃闭，经漏，久痢，肛脱，乳悬，阴挺。[西医]:子宫脱垂。补中益气汤:崔兆祥(黄芪30，党参、白术各20，陈皮、当归、甘草各10，升麻、柴胡各6)。04-01 04-03 06-01 09-03 02-11 09-26 09-09 13-27 09-05 13-34 07-27 09-02○(六)肺脾气虚转证4 营卫不行候(L42-Z02-H018)通称:气虚偏枯。【气虚失充】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:偏枯。[西医]:偏瘫。1.六君子汤《妇人良方》(陈皮、半夏、甘草各3，茯苓、人参、白术各6)。2.黄芪九物汤:费伯雄(黄芪、茯苓各6，党参15，鹿角胶4.5，防风、白术、独活各3，牛膝9，甘草1.5，大枣3枚，生姜3片)右侧瘫痪。3.脾风白术汤:尤怡(白术、茯苓、防风、防己各22.5，人参、甘草各15，白芍、附子、麻黄、薏苡仁各30)多汗恶风。04-02 04-10 12-15 03-01 12-05 02-06 04-32 14-12○(七)肺脾气虚变证1 气虚不化候(L42-Z02-H092)通称:虚肿，气虚停水。【气虚不充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿，病后水肿，黄汗，癃闭，疳泻肿胀，产后癃闭。[西医]:前列腺肿大，产后尿潴留，顽固性腹水，肾病综合征。1.桂枝加黄芪汤《金匮要略》黄汗浮肿。2.黄芪汤《黄文东医案》(生黄芪、带皮茯苓各15，炒白术、丹参各9，炙甘草3，木香、枳壳各4.5，赤芍、石斛各12)面目下肢浮肿。3.补中益气汤合五苓散加减:方伟煌(党参、黄芪各30，白术12，升麻、猪苓、茯苓、泽泻各9，肉桂6)小便癃闭。4.补中益气汤加减:金寿山(炒党参、炒扁豆、炙黄芪、山药各12，茯苓、炒白术、莲子肉、煨葛根各9，柴胡、升麻各6，陈皮3，砂仁4.5)浮肿。04-01 02-42 02-11 09-03 09-15 02-05 12-03 02-05 07-12 09-26 09-30 04-24 12-01○(八)肺脾气虚变证2 津气不布候(L42-Z02-H109)通称:气虚不能敷布津液。【气虚不充】【气不化津】副症:【津液不固】宾症:【津液枯涸】[中医]:消渴。[西医]:尿崩。1.黄芪六一汤《局方》(黄芪18，炙甘草3)烦渴引饮。2.参苓白术散、参麦散、缩泉丸合用方:陈瑞春(西党参、云茯苓、炒薏苡仁各9，淮山药12，漂白术、苦桔梗、麦门冬、益智仁、桑螵蛸各6，北五味子、炙甘草各3)尿崩，口渴。09-10 04-01 03-35 09-09○(九)肺脾气虚变证3 津气不固候(L42-Z02-H110)通称:气虚下陷。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:滑泄，久痢，白带，多汗。1.固肠丸(人参、白术、茯苓、甘草、诃子、乌梅、罂粟壳、肉豆蔻):2.脱肛方:王雨三(诃子、龙骨各9，没食子2个，罂粟壳、赤石脂各6，为末米饮下3)。3.补中固带丸:蔡纯臣(北黄芪、党参、茯苓、淮山、生薏苡仁、芡实、煅牡蛎、煅龙骨各15，炙甘草5，白术、鸡冠花、莲子、金樱子、 泽泻各10，扁豆花12，车前子8，砂仁、升麻、柴胡各3)。4.止汗汤:黄文东(炙黄芪、党参、炒白术、茯苓、炒诃子、肉果各9，淮小麦30，糯稻根、煅龙骨各15，煅乌贼骨12，炙甘草3)。04-02 09-47 13-27 09-10 09-05 12-03○(十)肺脾气虚变证4 气液不固候(L42-Z02-H126)通称:气虚不攝津液。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:自汗。加减牡蛎散(麻黄根、牡蛎、黄芪、五味子、浮小麦、甘草、白芍、大枣、糯稻根):04-02 04-03 04-12 03-35 04-16○(十一)肺脾气虚变证5 气虚失摄候(L42-Z02-H148)通称:气不摄血，脾不统血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:呕血，经崩，紫斑，大衄。[西医]:十二指肠球部溃疡，原发性血小板减少性紫癜。1.脏腑兼顾方:孔庆洛(红参、茯苓各10，炙黄芪30，当归12，白术、白及、熟地炭各15，柴胡、炙甘草、陈皮各5)十二指肠球部溃疡。2.加味三奇散:程门雪(生黄芪、炒槐花、地榆、白皮、白芍各9，炒枳壳3，炙升麻2.4，防风、刺猬各4.5)肛门作痛出血,脱肛。3.升麻鳖甲汤加减:卢宗强(升麻9，当归30，甘草1.5，鳖甲、炙甘草各18，炙黄芪15)头面遍体紫斑。09-05 13-27 09-29 14-32 11-02 11-05 02-11▼二、肺卫气虚证(L42-Z01) (上焦合病)1 :自汗盗汗,久咳,身痛,血痹,偏枯。○(一)肺卫气虚本证 卫气不振候(L42-Z01-H003)通称:卫虚不固，表虚不固，【气虚不充】副症:【腠理不实】宾症:【经脉不荣】[中医]:自汗，盗汗。[西医]:皮肤划痕症。1.玉屏风散:张平(生黄芪12，白术、防风各9)小儿皮肤划痕症。2.黄芪建中汤《金匮要略》3.益气固表汤:黄文东(党参12，白术、白芍各9，桂枝3，小麦、糯稻根、煅龙骨各30，炙甘草、木瓜、陈皮各6，红枣5枚)自汗。04-01 04-10 04-03○(二)肺卫气虚转证1 营卫虚弱候(L42-Z01-H015)通称:表虚。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚失荣】宾症:【经脉失荣】[中医]:盗汗，久咳，身痛。1.桂枝新加汤:(人参、桂枝、生白芍、炙甘草、生姜、大枣)发汗后身疼痛。2.黄芪建中汤《金匮要略》虚劳，04-10 12-01 09-03 05-08 04-01 04-03 02-11 07-16 10-04○(三)肺卫气虚转证2 营卫失调候(L42-Z01-H017)通称:营卫不和，营弱卫强，表虚证。【营虚失管】【腠理不调】副症:【阳气不宣】宾症:【气虚失养】[中医]:自汗。1.桂枝汤加减:何元丰(桂枝、炙甘草各9，白芍、当归各12，党参、生黄芪各30，玉竹24，桑椹15，麻黄根10，大枣6枚)自汗。2.桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散:连建伟(桂枝4.5，炙甘草4.5，生姜3片，大枣5枚，龙骨15，牡蛎24，炙黄芪12，炒白芍、炒白术、防风各9)自汗。04-01 04-10 09-26 02-11 09-47○(四)肺卫气虚变证 营卫不行候(L42-201-H018)通称:营卫不荣。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:血痹，偏枯。1.桂枝黄芪五物汤《金匮要略》(口眼歪斜加蚕、全蝎、蜈蚣)。2.和血熄风汤:陈士铎(黄芪、麦冬各9，当归、玄参各15，升麻3，防风、桂枝各0.9，白芷1.5，天花粉6，秦艽、甘草各3)。04-01 04-10 09-09 12-15 02-10 12-05 14-01 14-12▼三、肺胃气虚证(L42-Z12) (合病)2 :久咳,不食,呃逆;低烧,干咳。○(一)肺胃气虚本证 肺阴失养候(L42-Z12-H235)通称:肺阴虚损。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:久咳，久暗。[西医]:气管炎。1.益气宣肺镇咳方:胡建华(黄芪、炙紫菀、百部、枇杷叶各12，生麻黄、罂粟壳各6，炙地龙、半夏各9，北沙参15)干咳。2.益胃散加味:蔡福养(生地黄12，辽沙参15，麦冬、玉竹各10，冰糖6，太子参、百合各15)久喑。05-05 05-14 05-11 05-08○(二)肺胃气虚转证 气液虚逆候(L42-Z12-H121)通称:津伤气逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呃逆。1.滋阴养胃降逆平呃方:吴坤安(西洋参、寸麦冬、石斛、莲肉、枇杷叶、竹茹、刀豆子、赭石)。2.降逆平呃益气和中证:周少逸(代赭、竹茹、太子参、黄芪、川石斛、钩藤、旋复花、天麦冬、枇杷叶各9，柿蒂6， 公丁香2.1，炙甘草3)手术后呃逆。01-05 12-01○(三)肺胃气虚变证 气液消涸候(L42-Z12-H112)通称:气液两伤。【津液枯涸】【气虚不充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:低烧，干咳。[西医]:系统性红斑狼疮，肺癌。生脉散、叶氏养胃汤加减(太子参30，麦冬、五味子、薏苡仁、白芍、石斛各15，玉竹、生山药、扁豆、神曲各10)干咳:05-05 03-35 12-02 14-20 04-12 04-01 04-03▼四、心肺气虚证(L42-Z03) (上焦并病)1 :心悸,虚痨,肺痨,咯血,咳血,低热,怔忡。○(一)心肺气虚本证 心气不振候(L42-Z03-H237)通称:气阴两虚，心火偏旺。【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸。[西医]:频发性室性期前早搏。1.甘麦大枣加:李皓平(浮小麦30，炙甘草10，大枣15，白芍、丹参各12)心悸。2.生脉栀证:李皓平(党参30，麦冬18，五味子6，山栀子6，淡豆豉10)心悸。02-11 03-36 04-16 06-01○(二)心肺气虚转证 心阴虚滞候(L42-Z03-H245)通称:气阴两虚。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:心悸。[西医]:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，闭锁不全，慢性心力衰竭。炙甘草汤加减:李斯(生地黄、麻仁各12，麦冬、阿胶、党参、厚朴、白芍、丹参各9，桂枝6，生姜2片，炙甘草3，大枣3枚)。04-12 06-03 05-02 11-09 06-01 06-02 09-26 09-27○(三)心肺气虚变证1 心阴失养候(L42-Z03-H244)通称:气液亏损。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:心悸。[西医]:病毒性心肌炎。生脉饮加味:岑步云(党参、麦冬各9，五味子5，赤芍、玉竹各30，淮小麦15，夜交藤18，炙甘草6)心肌炎。04-01 06-01 06-13○(四)心肺气虚变证2 肺阴失养候(L42-Z03-H235)通称:虚痨，肺痨。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:咯血，咳血。[西医]:肺浸润型肺结核进展期，风湿性心脏病。1.玄妙散:费伯雄(玄参、沙参、丹参、茯神、柏子仁、朱茯苓、桔梗、贝母、杏仁、夜合花、竹叶、灯芯)久咳。2.生脉散加味:姚志雄(党参、麦冬、五味子加淮山、白及、旱莲草、生蛤壳、女贞子、金钗)肺结核。04-16 04-02 06-01 05-02 11-07 ▼五、肝肺气虚证(L42-Z04) (上焦并病)2 :久咳,低热,劳热,阴虚热,咯血,休息痢,崩漏,劳伤失血,脱肛血。○(一)肝肺气虚本证 肝气失调候(L42-Z04-H294)通称:肝脾不调。【气虚不充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:久咳。1.逍遥散加蜜煎姜橘证:张璐玉(柴胡、当归、白芍药、白术、茯苓、炙甘草加蜜煎姜、橘)干咳。2.加减六君子汤:陈士铎(人参、柴胡、陈皮各1.5，白术15，茯苓6，白芍30，白芥子9，甘草、栀子各3)长年咳嗽。05-10 05-05○(二)肝肺气虚转证1 气血虚蒸候(L42-Z04-H146)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:低热。[西医]:肺结核。1.千金麦门冬汤(麦冬、甘草、粳米、人参、黄芪、当归、柴胡、知母、生姜、大枣):治虚热不止。2.扶正养肝汤:关幼(生黄芪15，党参、生地黄、青蒿、鳖甲、茵陈各12，白芍15，当归、川芎、秦艽各10)午前发热。04-24 04-10 12-03○(三)肝肺气虚转证2 气阴虚蒸候(L42-Z04-H160)通称:阴虚痨热。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:劳热。[西医]:肺结核小空洞，肺结核伴肺不张。1.滋阴清肺、疏肝和胃之法:黄文东(南北沙参(各)、海蛤壳各12，清炙甘草、淡竹茹、银柴胡各4.5，陈皮3，桑叶皮、玄参、地骨皮、白蒺藜、白前、白薇、广郁金、青蒿各9)咯血。2.固表止汗汤:黄文东(黄芪10，白术12，炙甘草、五味子各4.5，麦冬、青蒿、白薇各9，煅龙骨15，煅牡蛎、淮小麦、糯稻根各30)。04-29 04-01 04-12 11-07 05-02 05-10 09-02 02-05○(四)肝肺气虚变证 气虚失摄候(L42-Z04-H148)通称:气不摄血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:休息痢，崩漏，劳伤失血，脱肛痔血。1.鼓峰固元汤加味《通俗伤寒论》(西党参、黄芪、酒炒白芍、当归身各6，炙黑草3，黑炮姜1.5，捣五味子0.9，南枣2枚)失血。2.圣愈汤:何勤(圣愈汤去川芎)月经量多。3.益气止血:蒲辅周(生黄芪24，当归、阿胶珠各6，川续断4.5，莲房炭1个，鹿角霜12，地榆炭、陈棕各3，3剂血尚多，去鹿角霜加茜草、丹皮炭各3)经漏。07-08 04-01 02-11 09-03 02-05 12-03 13-17 11-08 11-01 13-02 11-02 11-05▼六、肺肾气虚证(L42-Z05) (上焦并病)3 :久咳,虚喘,气喘,肾咳,久衄,脬损,遗尿,崩漏虚脱。○(一)肺肾气虚本证1 肺气失充候(L42-Z05-H230)通称:肾不纳气，肺不宣化。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不实】宾症:【气机不降】[中医]:久咳，虚喘。[西医]:慢性支气管炎。1.固本丸《岳美中医案集》(黄芪、党参、白术、云茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、补骨脂、紫河车)慢支。2.保肺汤《岳美中医案集》(党参、麦冬、贝母、黄芪、山药、五味子、百部、枳壳、橘红、桔梗、炙甘草、苏子、葶苈子、前胡、半夏、杏仁、红枣、菟丝子、枸杞、青蛾丸)咳嗽多白沫,喘促昼轻夜重。05-02 05-16 12-01○(二)肺肾气虚本证2 肺阴失养候(L42-Z05-H235)通称:肺气痨损。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:久咳，气喘。[西医]:肺结核。人参蛤蚧散加味:何若苹(红参片、橘红各4.5，茯苓12，炙甘草、杏仁各5，知母、川贝各6，桑白皮、白术各9)。02-54 05-02 11-09○(三)肺肾气虚转证1 津气不固候(L42-Z05-H110)通称:气虚不约。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:肾咳，脬损，遗尿。[西医]:产后膀胱(或尿道)阴道，并有直肠阴道瘘，妊娠咳嗽遗尿。1.固脬汤《杂病源流烛》(黄芪、沙苑子、桑螵蛸、山茱萸、当归、茯神、茺蔚子、白芍、升麻、羊脬)小便滴沥。2.脬损饮:安徽张笑平(炙黄芪、党参各24，炒白术、当归身、五倍子、广陈皮各9，炙升麻、柴胡各4.5，煅牡蛎、炙龟版各30，五味子4.5，炒白芍、桑螵蛸、乌贼骨各12，红枣7枚，黄丝炭、炙甘草各6)小便失禁。3.加味缩尿丸:陈鼎(益智、台乌、桑螵蛸、芡实、黑芝麻、黄芪、党参各60，五味子、升麻各15，炙甘草3)遗尿。09-12 05-02 09-14○(四)肺肾气虚转证2 气阴不摄候(L42-Z05-H161)通称:气不摄血。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:久衄。1.益气滋阴止血方:沈仲圭(人参3，白术、艾叶、荷叶各6，熟地(白蔻仁1.2拌)、侧柏叶各12，阿胶9)。11-02○(五)肺肾气虚变证 气血脱候(L42-Z05-H150)通称:血脱或脱血。【血虚失荣】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:崩漏虚脱。加减胶艾汤:何少山(别直参(急服)10，阿胶珠12，炙艾炭3，生地黄、赤石脂各15，炙黄芪、仙鹤草、花龙骨各30，煅牡蛎18， 赤芍、炒补骨脂、十灰丸、炙甘草各10)崩漏。06-01 02-11 02-42 13-02 13-14▼七、脾胃气虚证(L42-Z13) (中焦本病) :胃脘痛,意气,恶阻,吐食,嘈杂,久泻,虚泻,久痢,噤口痢重症,婴儿泄泻,上消,咽痛,流涎,痰涎 壅盛,疳积,肉痿,解怀,虚痞,虚胀,带下,便血,紫癜,血脱。○(一)脾胃气虚本证1 胃气不振候(L42-Z13-H250)通称:中气弱虚。【气虚不充】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:胃炎。加味黄芪健中汤:平世昌(黄芪、桂枝各4.5，赤芍12，炙甘草、生姜各3，生麦芽9，半夏6，炒陈皮、老苏梗各4.5)胃痛。07-04 09-10 09-47 04-11 07-03 07-08○(二)脾胃气虚本证2 脾气不健候(L42-Z13-H260)通称:脾虚不运。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:虚泻，婴儿泄泻。参苓白术散《局方》(人参、白术、茯苓、炙甘草、山药、莲米、薏苡仁、陈皮各6，扁豆9，砂仁、桔梗各3)水谷不化。参苓白术散加味:二号(红力参3，茯苓、淮山药、陈皮、桔梗各6，砂仁、莲子、炙甘草各9，炒扁豆、炒薏苡仁各12，炒白术15)虚泻//健脾燥湿为主:(米炒太子参、茯苓各6，制半夏、炒苍术、炒白术各4.5，广陈皮2，煨木香、砂仁各1.5，煨白芍3，淮山15) 09-03 09-47 07-08 07-05○(三)脾胃气虚转证1 脾气虚滞候(L42-Z13-H261)通称:脾虚气滞。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:恶阻，吐食，虚泻。[西医]:妊娠呕吐，慢性腹泻。养胃汤:费伯雄(白芍3、茯苓6、白术3、甘草1、山药9、黄芪6、党参12、木香1、砂仁3、陈皮3、姜1 枣6)54 脘中作痛，四肢倦怠，食后胀满益甚，大便不解，解则便溏。02-11 09-02 09-03 07-05 07-08○(四)脾胃气虚转证2 脾胃不和候(L42-Z13-H263)通称:脾胃失调。【气虚不充】【气机不利】副症:【津液消灼】【水谷不分】宾症:【气机不降】【气机不宣】[中医]:嘈杂，疳积。石斛资生汤:程门雪(米炒金斛、茯神、白扁豆、莲肉各9，春砂壳1.2，橘白、橘络各4.5，生白术、瓜蒌皮、炒川贝各6，芡实12， 薏苡仁12，谷芽12，藿香2.4)嘈杂。07-12 09-02 07-16 07-18 04-12 09-03○(五)脾胃气虚转证3 气液消涸候(L42-Z13-H112)通称:脾胃虚弱。【津液枯涸】【气虚不充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:肉痿，解协。[西医]:多发性肌炎，重症肌无力.1.参苓白术散加减:李瑞珍(党参、茯苓、扁豆、黄芪、生山药、焦三仙、白芍各15，当归、丹皮、焦白术各10，天花粉、麦冬各30)重症肌无力。2.七味白术散:郝文轩(党参、白术、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根加五味子、麦冬、山药、莲子)。04-21 04-01 03-35 09-02 09-26 12-04 02-28 12-14○(六)脾胃气虚变证1 清气下陷候(L42-Z13-H055)通称:中气下陷。【气虚不充】【气机不升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:虚痞，虚胀，泄泻，久泻，胃脘痛，腹坠胀。[西医]:胃黏膜脱垂症，幽门不全性梗阻，胃下垂，胃扭转，十二指肠壅积症，肠结核，阑尾切除术后.加减补中益气汤:吴鞠通(人参、黄芪、当归身各6，广陈皮、炙甘草各3，白芍9，防风1.5，升麻0.9)。04-11 09-03 09-09 07-04 07-26 11-01 07-03 07-08 01-04 07-09 01-05○(七)脾胃气虚变证2 津气不固候(L42-Z13-H110)通称:脾虚不固。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:久泻，久痢，噤口痢症，小儿泄泻，痰涎壅盛，流涎，带下。1.香砂六君丸加减:赵汉波(米炒党参、白茯苓各9，土炒白术、莲子肉、炒麦芽、神曲各6，砂仁1.5，榧子肉、诃子肉各3，附片0.9)久泻。2.补益阴土，运脾健中方:张泽生(党参、炒白术、淮山药、炒白扁豆各9，炒薏苡仁12，煨肉蔻、陈皮各4.5，乌梅炭2.4，煨木香、炙甘草各3，干荷叶1角)久泻。3.健脾益气方:张又良(党参12，焦冬白术、茯苓、薏苡仁、白扁豆、蛤壳各15，芡实12，陈皮、炙甘草、白芷各9，大枣5枚)带下清稀。12-14 09-47 07-08 04-32○(八)脾胃气虚变证3 气虚失摄候(L42-Z13-H148)通称:气不摄血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:便血，紫癜。[西医]:慢性非特异性结肠炎，维生素C缺乏症。1.参苓白术散加减:钟一棠(党参、石榴皮各18，山药、扁豆、生地黄榆、谷麦芽各20，葛根10，六一散15)血冻粪便。2.补中益气汤加味:陈长(黄芪、党参、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡、甘草加丹参、牛膝、三七粉)紫癜。09-03 14-32 11-05▼八、胃肠气虚证(L42-Z14) (中焦合病) :滑泄,久泻,滑脱,便血,久痢。○(一)胃肠气虚本证 津气不固候(L42-Z14-H110)通称:大肠滑泄。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:滑泄。1.赤石脂禹余粮汤:(赤石脂、禹余粮各一斤)泻利日久。2.桃花粥:吴鞠通(人参、炙甘草各9，赤石脂18，白粳米2合)气利。3.山药粥证《施今墨临床经验集》(淮山药、真糯米、土炒白术、薏苡仁、云苓块等分)慢性泄泻。09-03 07-10 02-11○(二)胃肠气虚转证 气阴不固候(L42-Z14-H162)通称:久痢滑脱。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴夜消涸】宾症:【津液不固】【络血不固】【阴精不固】[中医]:便血，久痢。[西医]:溃疡性结肠炎。健脾助运，收敛止泻:谢海州(太子参15，炒白术、炒扁豆、茯苓、莲肉、乌梅各12，薏苡仁 18，砂仁壳6，陈皮、桔梗、-罂粟壳、诃子各9， 玄明粉3，锡类散3瓶)溃疡性结肠炎。02-02 09-45 09-47 11-01 01-08○(三)胃肠气虚变证 气阴竭绝候(L42-Z14-H164)通称:气阴下脱。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脫竭】[中医]:久泻，滑脱。朴摄为主方:肖惠俦(高丽参、白术、茯苓各9，炙甘草、山茱萸、木瓜、五味子、白芍各6，乌梅3枚，调赤石脂、禹余粮各9)泄时必欠而呕。09-47 01-08 09-03 02-11▼九、心脾气虚证(L42-Z08) (中焦并病)1 :心悸、不寐,心痛,虚喘,久泻,虚肿,虚胀,内伤发热,失血,鼻衄,崩漏,月经过多,月经不调,闭 经,自汗,盗汗,膏淋,肾消。○(一)心脾气虚本证1 心气不振候(L42-Z08-H237)通称:心气不足。【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸，失眠，心痛，虚喘。[西医]:心绞痛。1.补养心脾方:武维屏(党参、全当归、茯神、龙眼肉各10，黄芪12，生牡蛎30，远志、竹叶各6，白术、甘草、莲子芯各5)//2診:去莲子芯，加莲子肉、生地)心悸。2.归脾加减:郭宗(炒酸枣仁15，远志4.5，炙黄芪12，茯神、台党参、白术、桂园肉、柏子仁各9，当归6，五味子1.5，广木香、炙甘草各3)虚喘。01-15 01-14 02-11 04-01 06-02 06-01 04-16○(二)心脾气虚本证2 脾气不健候(L42-Z08-H260)通称:心脾两虚。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不宣】宾症:【气机失降】[中医]:久泻，虚肿。[西医]:贫血。1.益气养心汤:黄文东(党参、炒白术、辰寸麦冬、炒扁豆、炙甘草各9，当归12，木香、桂枝各4.5，小麦30，合欢皮、夜交藤各15，黄芪片10片)贫血。2.黄芪消肿汤:程门雪(炙黄芪、辰茯神、炒酸枣仁、柏子仁各9，五味子0.9，煅牡蛎、淮小麦各15，酒白芍6，竹沥半夏4.5，糯稻根须30，红枣4枚，炒谷芽12)浮肿。02-05 02-11 10-01 04-11 04-01 04-03 06-01 04-16 09-47 09-03○(三)心脾气虚转证 气血失养候(L42-Z08-H142)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:心悸，月经不调。[西医]:系统性红斑狼疮。1.心脾两顾方:叶熙春(米炒潞党参、炒冬白术、炙当归、炒酸枣仁、远志、炙黄芪、炙甘草、广木香、杜仲、沙苑、川续断、阿胶珠)头昏心悸。2.红斑毒攻汤:赵炳南(紫石英、南北沙参各30，石莲子、白人参、当归、乌蛇、远志、合欢花各9，川黄连6，生黄芪15~30，秦艽、丹参各15)红斑狼疮。02-11 05-09 09-03 12-01 04-11 03-35 04-01 04-16 06-01○(四)心脾气虚变证1 气虚失摄候(L42-Z08-H148)通称:脾不统血，血不归经。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:失血，崩漏，月经过多。[西医]:胃出血，血小板减少性紫癜。1.养心汤《证治准绳》(炙黄芪、炙甘草、人参、茯苓神、川芎、当归、柏子仁、半夏曲、远志、五味子、肉桂、炒酸枣仁)惊惕恐怯。2.归脾汤《济生方》(白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、炒酸枣仁各30，人参、木香各15，炙甘草7.5(《妇人良方》有当归、远志各3 生姜5片，大枣1枚)。3.益气固摄法证:丁甘仁(土炒潞党参、黄芪、土炒野术各4.5，炙甘草6，六神、当归身、白芍、生地黄、阿胶、炒酸枣仁、杜仲、川续断、 陈棕榈、血余炭各9，藕节1个，远志3，煨木香1.5)月经过多。02-11 04-11 12-01 04-01 09-09 02-05 09-47 09-26 13-27 11-07 11-02 09-29 13-14 14-32 07-05○(五)心脾气虚变证2 气液不固候(L42-Z08-H126)通称:气虚不固。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:自汗，盗汗，膏淋，肾消。[西医]:神经官能症，植物神经功能紊乱，精神性多尿症，慢性前列腺炎。1.加味甘麦汤《学说探讨与临床》(浮小麦4.5，甘草9，太子参、茯苓、白芍各15，大枣4枚，糯稻根30，黄芪12)大汗。2.芪智止膏汤:程门雪(生黄芪、淮山、茯苓神、生白术、熟女贞各9，益智仁、淡秋石各2.4，生柑橘、台乌各3，小麦12，粉萆薢、合欢皮各4.5，滋肾通关丸(黄柏・知母20 肉桂1)3)膏淋。12-14 10-03 04-10 02-12 04-02 04-03 09-10 09-09 12-02 03-35 04-16 09-02 09-26▼十、心肝气虚证(L42-Z10) (中焦并病)2 :怔忡,惊悸,不寐,梦扰,多言,多笑,呓语,癫狂,痴呆,惊烦,走胆黄,眩晕。○(一)心肝气虚本证 心气不振候(L42-Z10-H237)通称:心气虚，心神虚散。【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:怔忡，惊悸，不寐，多笑，痴呆。[西医]:室性早搏频发，二度[型房室传导阻滞。心肌炎后遗症。1.安神定志丸《医学心悟》(茯苓、茯神、人参、远志各30，石菖蒲、龙齿各15)心惕惊恐不安。2.生脉散合桂枝甘草汤加味:祝谌予(党参、麦冬、五味子、柏子仁、桂枝、菖蒲、郁金、丹皮、菟丝子各10，炙甘草6，生黄芪30，川续断15，桑寄生20)心悸伴头晕。3.吴氏安神养血汤《通俗伤寒论》(茯神、酸枣仁、当归、远志、桔梗、甘草、地黄、陈皮，龙眼肉)心神虚散。4.薛氏参麦茯神汤《通俗伤寒论》(西洋参、甜石莲、生谷芽4.5，辰茯神、鲜石斛各9，麦冬6，生甘草1.8，木瓜2.4)神思不清。01-15 04-16 02-11 10-03 06-0106-14 01-23 01-14 01-18○(二)心肝气虚转证 胆气不振候(L42-Z10-H275)通称:胆气不足。【气虚不充】【神志不宁】副症:【阳气不和】宾症:【神气不振】[中医]:心烦不寐。酸枣仁汤《金匮要略》(酸枣仁 知母 茯苓 川芎 甘草)虚烦不得眠。02-11 04-16 04-32○(三)心肝气虚变证 气阴两虚候(L42-Z10-H155)通称:气阴失养。【气虚不充】【阴虚失养】副症:[阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:眩晕，不寐。[西医]:神经衰弱，失眠症。1.滋阴健脾汤:黄文东(生地黄、炒麦芽、谷芽各12，麦冬、甘栀子、菊花各6，丹皮、陈皮各4.5，牡蛎30，炙远志3，山药、党参、白术各9)神经衰弱。2.健脾柔肝汤:蒲辅周(人参、炙甘草各3，黄精、炒酸枣仁、松节、地骨皮、桑寄生各9，白术、山茱萸、木瓜各4.5，山药、茯神、龙眼各6)失眠。02-11 04-16 02-42 04-01▼十一、肝脾气虚证(L42-Z18) (中焦并病)3 :虚劳,久热,低热,脾虚发热,气虚发热,阳虚发热,劳伤发热,虚烦,不寐,夏季热变症,自汗,气虚劳复,劳复,虚肿,虚胀,虚秘,虚痉,偏瘫,肉,胃脘痛,胁痛,劳伤胁痛,肝郁胁痛,慢性腹泻,痛泻,产后泄泻, 手术后泄泻,大衄,便血,痔血,产后恶露不净,崩漏,经崩,暴崩,指甲下出血,虚斑,紫癜,血,血脱,气血两脱, 痛经,月经过多,经前浮肿,妊娠恶阻,恶露不净,无乳汁,乳泣,漏乳,白带,阳痿,疝气,阴挺,阴吹,疳积,痫症破溃期。○(一)肝脾气虚本证1 肝气不振候(L42-Z18-H293)通称:脾虚肝郁。【气虚不充】【清空失养】副症:【血虚失养】【络脉失荣】宾症:【神气不振】[中医]:虚劳，低热，劳伤胁痛。[西医]:功能性低热，硬皮病。加减逍遥散:陈粹吾(绵黄芪、党参各15，炒白芍、炒白术、当归、香附、佛手、焦山栀、抱茯神各9，郁金、炙甘草各3，柏子仁、合欢皮各12)虚劳。04-13 03-35 02-11 02-12 08-01 10-01 04-16○(二)肝脾气虚本证2 肝气失调候(L42-Z18-H294)通称:肝郁侮脾，肝脾不和，肝脾失调。【气虚不充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:慢性腹泻，痛泻，痛经，脱力黄，月经过多，低热。阳痿。[西医]:慢性结肠炎，体质性低热。1.逍遥散加减:徐葆华(柴胡、当归、炒白芍、炒白术、白云苓、青蒿、白薇各9，甘草4.5)低热。2.柴胡疏肝散加减:秦伯未(春柴胡、炒枳壳、炒白术、大白芍、制香附、黄郁金各10，大川芎、青皮、陈皮各8，朱茯苓、炒酸枣仁12，炙甘草6)抑郁。3.痛泻要方加减:秦伯未(白蒺藜、炒白术、防风、枳壳、佛手柑各4.5，炒白芍、沉香曲、青皮、陈皮、赤茯苓、猪苓、炒乌梅各9，炒川黄连2.4，煨木香3)泄泻。02-11 04-11 09-03 13-27 13-02 07-03 01-04 07-14 07-22 09-03 08-01 13-05 06-06 04-06 04-13 04-16 09-16○(三)肝脾气虚本证3 脾气不健候(L42-Z18-H260)通称:肝郁脾虚。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:经前浮肿，产后泄泻，手术后泄泻。[西医]:肺结核。1.疏肝健脾利湿消肿方:王子瑜(柴胡、制香附、焦白术、炒泽泻、猪苓、茯苓各10，炒白芍12，砂仁衣各3，炒党参、益母草各15)经前浮肿。2.健脾疏肝方:蔡纯臣(党参、茯苓各15，白术、白芍、扁豆花、鸡冠花各10，陈皮6，柴胡5，炙甘草、木香各3)产后白带多。10-03 12-04 02-11 04-16 09-26 13-27 09-03 07-04 08-01 07-09○(四)肝脾气虚本证4 脾气虚滞候(L42-Z18-H261)通称:肝气犯脾，肝气犯胃，肝胃气痛。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:胃脘痛，中虚夹瘀，妊娠惡阻，肝郁胁痛。[西医]:十二指肠溃疡病，胃溃疡。香砂左金汤:程门雪(炒党参、炒白术、广陈皮、制半夏各4.5，云茯苓9煨益智、砂壳各3，煨木香、左金丸各1.5，土炒白芍6)胃脘痛。07-29 12-04 12-14 02-11 06-01 10-03 07-04 09-03 08-01 07-29 07-08 07-10 01-04 07-09○(五)肝脾气虚转证1 营卫虚弱候(L42-Z18-H015)通称:营卫两伤。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚不荣】宾症:【经脉不荣】[中医]:气虚劳复，脾虚发热，久热，阳虚发热。归芪建中汤:孙文(生黄芪、当归、桂枝、生白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖)劳伤发热。04-02 04-10 04-11 02-11 09-03 13-27 06-14 10-04 04-32○(六)肝脾气虚转证2 气血失养候(L42-Z18-H142)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:虚痉，偏瘫，痈症破溃期。1.八珍汤加味《伤寒指掌》(党参、白芍、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、熟地黄芪、桂枝、川羌活、防风)痉。2.补气生肌汤:赵炳南(炙黄芪15，党参、当归、炒白术、陈皮、炙甘草各9，天花粉、山药各15，石斛30)痈症破溃期。12-14 04-01 05-03 02-11 04-03 04-12 01-06 06-01 02-10 12-15 04-26 15-03○(七)肝脾气虚转证3 气血失调候(L42-Z18-H143)通称:气血不和。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:痛经，疳积。[西医]:膜性痛经，肝糖原积累症。八珍汤加减症:忻德宇(炙黄芪、党参、白术、清炙甘草、生熟地、赤白芍、当归、川芎、制香附、陈皮、菟丝子)痛经。02-11 04-02 07-03 09-03 13-05 12-12 12-13○(八)肝脾气虚转证4 气血虚蒸候(L42-Z18-H146)通称:气虚发热，血虚发热。【气虚失养】【血虚失荣】【血热蕴蒸】副症:【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:气虚发热。[西医]:猩红热毒血症。补中益气汤加减:王少叔(黄芪、白术、党参、茯苓、青蒿各9，炙升麻、桂枝各3，银柴胡、当归各6，炙甘草2.4，白芍4.5，生姜1片，大枣5枚)日晡微寒发热。09-03 04-27 04-01 04-12 12-02 11-02 03-35 09-26○(九)肝脾气虚变证1 清气不升候(L42-Z18-H054)通称:劳倦内伤，气虚劳倦。【气虚不充】副症:【气机不升】【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:气虚发热，劳伤发热，劳复，虚斑。[西医]:低烧。1.补中益气汤《脾胃论》(黄芪、人参、炙甘草各1.5，当归0.6，陈皮、升麻、柴胡各0.6~0.9，白术0.9)气虚身热。2.归芪建中汤:孙文垣(黄芪、当归、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖)劳伤发热。3.柴胡三白汤《通俗伤寒论》(人参、白茯苓、白芍、柴胡、白术、生姜、大枣)劳伤发热。04-01 10-04 01-06 02-12 04-17 02-11 02-42 04-10 04-24 03-35○(十)肝脾气虚变证2 清气下陷候(L42-Z18-H055)通称:中气下陷。【气虚不充】【气机不升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:疝气，阴挺，阴吹，恶露不净，无乳汁，便血，痔血，虚秘，痛经。[西医]:溃疡性结肠炎并出血。1.当归黄芪汤:朱丹溪(黄芪、当归各4.5，人参3，白术、升麻各1.5)产后阴脱。2.补气升肠汤:傅青主(人参、生黄芪、当归各30，白术15，川芎9，升麻3)产后肠下。3.阴挺方:熊鹏飞(卷柏15~30，白蔹、白术、酒炒白芍、枳壳各9，党参、当归身、黄芪各12，升麻7.5，炙甘草4.5。熏洗方:五倍子、枳壳各30) 04-01 06-01 13-17 09-03 02-11 02-42 09-05 09-34 09-05 09-02 11-01 07-03 13-14 13-05 13-28 07-08 07-10 01-04○(十一)肝脾气虚变证3 气阴不摄候(L42-Z18-H161)通称:气阴两虚。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:大衄，经崩，紫癜。[西医]:重症肝炎，再障，胆道出血，血友病。1.补气健脾，养肝止血方:孟宪益(移山参12，云茯苓、白术、炒白芍各10，仙鹤草、生地黄、沙参各30，玄参30，当归身9，参三七粉5)重症肝炎。2.八珍加味:赵忠敬(当归、大熟地、大麦冬各15，大白芍、阿胶(化服)、党参各12，川芎、白术、茯苓、陈皮各9，艾叶(炒)、五味子、炙甘草各3)产后3个月，月经量多。3.健脾益肾补血养阴方:饶宏孝(太子参、酥龟版各20，赤茯苓、炒白术各12，生地黄15，淮山、黄精、枸杞子各15，制首乌18，鸡内金、寸麦冬、茜根各9，阿胶10)紫癜。11-02 11-05 11-08 11-01 13-02 14-32 02-11 02-12 12-01 04-16 06-01 04-13○(十二)肝脾气虚变证4 气虚失摄候(L42-Z18-H148)通称:气不摄血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:便血，产后恶露不净，崩漏，经崩，暴崩，指甲下出血。[西医];上消化道出血，非特异性溃疡性结肠炎，宫颈糜烂，功能性子宫出血。1.加减归脾汤:张伯(党参、生黄芪、仙鹤草各30，炒白术、当归、茯苓、阿胶各9，炙甘草4.5，木香6，大枣7枚，地榆炭15)上消化道出血。2.参芪八炭汤:程门雪(炒党参、阿胶珠、陈棕9，炙黄芪、生地黄炭各12，炙甘草2.4，炙升麻1.2，姜炭1.5，炒白术、条黄芩炭、当归身炭各4.5，酒制白芍6，藕节炭4枚，红枣4枚)崩漏。3.益母八珍汤:蒲辅周(红参、炒白术、益母草、茯苓、生地黄各9，炙甘草、当归、川续断、茜草、香附各6，川芎3，乌贼骨15)崩漏。02-11 02-42 12-01 04-11 09-03 11-01 11-06 13-14 13-28 07-03 10-0312-05 06-01○(十三)肝脾气虚变证5 气血厥脱候(L42-Z18-H150)通称:血脉血脱。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:崩漏。急建中气以塞其流方:杨守仁(老山别直参、白术、陈棕炭、乌梅炭、阿胶珠、龙骨各9，炙黄芪、煅牡蛎各12，炒干姜4.5，炙升麻1.8，震灵丹(吞)9)崩漏。13-02 02-11 04-23 09-03 06-01○(十四)肝脾气虚变证6 气血脱绝候(L42-Z18-H151)通称:气血两脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:血崩。1.补中益气汤加味:赖良(黄芪30，党参24，白术、当归各15，升麻、柴胡、陈皮、炙甘草各6，续断、侧柏炭、醋炒棉花子各9)气陷血崩。2.肝脾双补汤:李聪甫(生黄芪13，当归身、党参、炒酸枣仁、阿胶珠各10，炒白术、抱茯神、川续断、山萸肉各7，荆芥炭5，广陈皮、炙甘草、远志各3)血崩。11-08 13-14 04-25 02-11 04-02 12-01 01-06▼十二、脾肾气虚证(L42-Z19) (并病)4 :消渴,肿胀,虚肿,虚胀,虚斑,紫斑,虚燥,虚损,中风脱证,慢惊风,崩中,痿症,痿弱,暴盲,单腹 胀,子肿,经行浮肿,低烧,气喘,腰痛,齿衄,血尿,飧泄,滑泄,大便不禁,淋涩,劳淋,膏淋,癃闭,遗尿,尿频, 小便失禁,下消症,白淫,白浊,阳痿,遗精,滑精,不射精症,月经后期,月经过多,经期遗尿,经后腹胀疼,闭经, 癥积,崩漏,经漏,老妇血崩,胎动,滑胎,胎萎不长,产后小便失禁,产后恶露不绝,产后大便难,产后癃闭,乳泣, 乳汁自流,带下,白淫,白带,交肠,阴吹,阴挺。○(一)脾肾气虚本证 肾气不充候(L42-Z19-H307)通称:肾不封藏。【气虚不充】副症:【络脉失荣】宾症:【津液不固】[中医]:阳痿，遗精，白淫，尿频。1.小菟丝子丸《局方》(石莲肉、山药各60，菟丝子150，茯苓30)肾气虚损。2.缩泉饮证(乌药、益智、酒煮淮山，加补骨脂、覆盆子、桑螵蛸)小便频多色白:3.煨肾丸(苁蓉、补骨脂、菟丝子、沙苑子、杜仲、牛膝、葫芦巴、萆薢、猪腰)腰痛:4.补肾汤(补骨脂、小茴、玄胡、牛膝、当归、杜仲、知母、黄柏)尾骶骨痛:5.补益心脾之方《中医内科医案精选》(人参、莲肉、五味子、远志、肉苁蓉、阳起石各10，生黄芪、淮山药各20，仙灵脾12，巴戟天15)阳痿。02-42 04-16 10-05 01-10 09-16 07-02 10-03 10-01 09-10 09-09 09-14○(二)脾肾气虚转证1 津气不布候(L42-Z19-H109)通称:脾肾失固。【气虚不充】【气不化津】副症:【津液不固】宾症:【津液枯涸】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病。1.补脾养阴方:刘仕昌(生地黄、天花粉、葛根、党参、黄芪各15，五味子、甘草各6，山药30，麦冬、枸杞各12，糯米1匙)糖尿病。2.培补脾肾益气养阴方:董振华(生黄芪、生牡蛎、天花粉各30，淮山药、苍术、丹参、葛根、生地黄、熟地各15，元参20，党参、麦冬、五味子各10)消渴。02-11 02-12 10-03 03-35 07-18 09-10 09-09 04-0204-16○(三)脾肾气虚转证2 气虚不化候(L42-Z19-H092)通称:气失运化。【气虚不充】【津不化气】【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:虚肿，单腹胀，子肿，经行浮肿。[西医]:慢性肾炎，肾病综合征，更年期综合征，羊水过多，晚期妊娠中毒症。1.健脾补肾方:吴静芝(潞党参、茯苓皮、淮山药、仙灵脾、菟丝子、川续断、生薏苡仁各12，炙甘草3，泽泻10，生白术、当归各9)浮肿。2.健脾补肾行气利水方:陈义范(黄芪、茯苓各12，当归、白术、防己、泽泻、大腹皮、巴戟天、菟丝子各9，椒目6，桂枝、川芎、砂仁各4.5)子肿。02-11 02-12 04-10 04-01 09-03 10-03 10-01 09-09 09-11 13-14 02-05 12-03 04-23 09-26 07-05 07-22 04-11 12-01 07-08○(四)脾肾气虚转证3 气阴不化候(L42-Z19-H158)通称:气阴两虚。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿，肿胀，产后癃闭。[西医]:慢性肾炎肾病型，冠状动脉硬化性心脏病及肝脾肿大，中度腹水，产后急性尿潴留。1.填肾精利湿浊方:沈庆法(熟地、苍术、仙灵脾、马蹄金、薏苡仁、芡实、山萸肉各15，山药12，黄芪30，茯苓、大腹皮、佛手片、泽泻各9，陈皮6)慢性肾炎。2.四君、二至、六味地黄汤加减:李斯炽(太子参、丹参、白芍、菟丝子、旱莲草、牡蛎、蒺藜各12，茯苓、泽泻、女贞子、鳖甲、丹皮各9，甘草3)气阴两虚，肝郁湿聚。3.气血双补，扶脾益肾方:杨伍根(红参9，白术、当归身、熟地、黄柏各10，茯苓12，川芎、知母、菖蒲各6)产后五天发生急性尿潴留。04-22 04-01 06-02 04-16 02-42 10-01 10-16 02-05 23-03 09-26 07-02 08-01 07-0309-31 01-04○(五)脾肾气虚转证4 气阴两虚候(L42-Z19-H155)通称:脾肾虚损。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【经脉失养】【清空失养】[中医]:痿症，暴盲，闭经，胎萎不长。[西医]:进行性脊髓性肌萎缩，多发性神经根炎，慢性肝炎，重症肌无力，急性球后神经炎。1.补肾调经汤《罗元恺医著选》(熟地、菟丝子、党参、桑寄生、黄精各25，川续断、白术、枸杞、鹿角霜各15，炙甘草、益智仁各10，制首乌30，金樱子20)崩漏已止，头晕，腰腿发软。2.左归丸益气滋阴法证:上海张近三等(党参、山药、白术各15，黄芪、生地黄、熟地、枸杞各12，龟版30，山茱萸、甘草各9;备选:首乌、白芍各12)重症肌无力。3.补中益气加味:朊绍明(当归、白术各15，党参、黄芪、白芍、山药各9，五味子2.4，柴胡1.8，白云苓7.5，升麻1.8，熟地、石决明各12)暴盲。09-03 13-17 10-03 08-01 09-26 09-27 09-02 11-05 07-03 14-02 06-01 04-16 10-01 12-14 02-11 02-12 02-66○(六)脾肾气虚转证5 气阴虚燥候(L42-Z19-H159)通称:虚燥。【阴液消涸】【气机郁结】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:产后大便难。补肾养血健脾益气方:张元泰(炙黄芪30，党参、陈皮、枳实各9，当归、生山药、生地黄、熟地、肉苁蓉各15，升麻6，炙甘草3)产后大便难。14-02 07-03 09-02 10-03 02-12 02-11○(七)脾肾气虚变证1 清气下陷候(L42-Z19-H055)通称:中气下陷。【气虚不充】【气机不升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:崩漏，经漏，癃闭，交肠，阴吹，阴挺，淋涩，遗尿，高淋，白浊。[西医]:乳糜血尿，小便不禁，膀胱结石，直肠阴道瘘管，慢性前列腺炎，功血。1.加减补中益气汤:赣州陈园干(西党参、白术各9，炙甘草、黄芪、升麻、柴胡、陈皮各3，木香2.4，煨诃子肉2只)交肠(阴道出粪)。2.三虫散:乐平李国桢(九香虫、全蝎、蚕各9)直肠阴道瘘管。12-01 04-11 09-03 09-05 02-11 12-04 04-17 09-03 12-03○(八)脾肾气虚变证2 气虚失摄候(L42-Z19-H148)通称:气不摄血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:齿衄，虚斑，月经过多，崩漏，老妇血崩 [西医]:过敏性紫癜，血小板减少症，功能性子宫出血，先兆流产。1.培补脾肾法证:振华(生黄芪25，党参、白术、茯苓、当归、川芎、生地黄、熟地各10，炙甘草6，赤芍、枸杞子、菟丝子各15，鸡血藤20，仙鹤草30，大枣10个)齿衄。2.加减归脾汤:孙静泉(人参1.5，白术、茯苓、当归、生黄芪、龙眼肉、生地黄、麦冬、丹皮、淫羊藿、川续断、补骨脂、巴戟各9，酸枣仁15，木香6)崩漏。3.补气血益脾肾方:徐国经(大红参(另煎)、艾叶炭各9，炒白术、炙甘草各6，砂仁、炮姜炭各3，陈皮4.5，炙黄芪、茯苓、菟丝子、桑寄生、川续断各12)早孕，先兆流产。02-11 02-42 10-03 12-03 12-14 13-17 04-11 09-09 09-03 11-05 11-02 14-32 13-14○(九)脾肾气虚变证3 气阴不摄候(L42-Z19-H161)通称:冲任不固。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:崩漏，产后恶露不绝，紫斑，血尿。[西医]:宫血，无排卵型子宫功能性出血，子宫内膜增殖症，血小板减少性紫癜，慢性肾炎，乳糜血尿。1.健脾益肾补血养阴证:饶宏孝(太子参、酥龟版各20，赤茯苓、炒白术各12，制首乌18，鸡内金、麦冬、茜草根各9，生地黄炭、淮山药、黄精、枸杞各15，阿胶10)紫癜。2.安老汤:单健明(黄芪、熟地各30，炒白术、当归、山茱萸、阿胶、香附、贯众炭各15，荆芥穗5，甘草3，木耳炭10)绝经，10年后突然阴道出血。3.补肾益气摄血证:何子惟(熟地、炙黄芪、炒党参、焦白术、枸杞、淮山、川续断各12，藕节炭15，炒玉竹30，炙甘草5)初潮:经来量多。4.清心莲子饮加证:程芝铨(石莲子、寸麦冬、地骨皮、台乌、鹿角霜各10，党参、黄芪、小蓟炭各12，炙甘草6，赤茯苓、车前子各15)乳白色夹血液。13-14 13-28 14-32 11-02 09-29 02-11 12-14 12-01 04-02 04-23 10-03○(十)脾肾气虚变证4 津气不固候(L42-Z19-H110)通称:气虚失固。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:滑泄，小便失禁，经期遗尿，产后小便失禁，下消症。[西医]:乳糜血尿。1.止泻汤:孔伯华(盐炒补骨脂、焦白术、陈皮、泽泻各6，茯苓皮、炒秫米各12，炙甘草3，煨诃子、法半夏、猪苓各9，柴胡、黄连各0.9，升麻0.3，吴萸1.8，紫衣胡桃1枚)滑泄。2.补中益气固肾止涩方:池绳业(炙黄芪15，太子参12，当归、山萸肉各6，陈皮、炙甘草各4.5，白术、益智仁各9，升麻2.4)产后小便失禁。02-11 02-42 10-03 12-14 09-15 13-17 09-09 09-10 12-03○(十一)脾肾气虚变证5 气液不固候(L42-Z19-H126)通称:气虚失固。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:飧泄，乳，乳汁自流，带下。1.飧泄方:尹渠山(莲肉、芡实各9，淮山、补骨脂、巴戟、菟丝子、赤石脂末各6，人参、木瓜、枣皮各4.5，五味子30粒，覆盆子、川牛膝、川柴胡各3，升麻1.5，羌活、独活各2.4)飧泄。2.补脾益肾调理冲任方:沈楚翘(炙黄芪、党参、川续断、桑寄生、狗脊、枸杞、炒麦芽各15，炒白术、炒白芍、茯苓、当归、陈皮各10，炙甘草4，柴胡5，去柴胡、甘草加仙灵脾、肉苁蓉、丹参各10，鸡血藤15)乳泣。02-05 02-11 02-42 09-03 10-03 10-01 14-20 04-14○(十二)脾肾气虚变证6 气阴不固候(L42-Z19-H162)通称:气阴两虚。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【阴精不固】【津液不固】【络血不固】[中医]:蛋白尿，大便不禁，遗尿，膏淋，胎动，滑胎，遗尿，白淫，滑精，白带。[西医]:慢性肾炎，乳糜尿，先兆流产，习惯性流产。1.固精丸:严用和(牡蛎、菟丝子、榧子、龙骨、五味子、茯苓、桑螵蛸、白石脂)白淫。2.秘精丸(白术、淮山、茯苓神、莲肉、莲芯、莲蕊、芡实、牡蛎、黄柏、车前子)小便浑浊:3.玉锁丹证《蒲辅周医疗经验》(文蛤240，茯苓60，龙骨30，研末糊丸，空心淡盐汤下，加莲须、芡实各60，菟丝子12，牡蛎30)遗精。4.双补汤症《温病条辨》(人参、淮山、茯苓、莲子、芡实、补骨脂、肉苁蓉、山茱萸、巴戟、五味子、菟丝子、覆盆子)老年久痢。5.补肾固摄汤症:洪钦国(金樱子30，菟丝子、芡实各24，女贞子、党参、莲须各15，淮山18，益智、桑螵蛸各10)乳糜尿。6.桑螵蛸散加减症:龙福珍(党参、北黄芪、当归、肉苁蓉各15，远志、益智仁、桑螵蛸、覆盆子各9，石菖蒲4.5，大枣5枚)漏尿。7. 固胎饮加味症:刘长天(白术、茧丝子各20，砂仁、炙甘草各6，桑寄生、杜仲、白芍、阿胶、焦艾叶各10，党参30，升麻4，苎麻根15)滑胎。12-14 12-05 04-02 12-01 07-29 02-05 12-03 06-01 02-11 02-42 04-16 04-13 10-03 10-01 14-20 09-26 09-02 09-46 09-32 13-27 09-09 09-15 09-03○(十三)脾肾气虚变证7 气阴竭绝候(L42-Z19-H164)通称:五绝。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脱竭】[中医]:中风脱证”，慢惊风.[西医]:脑溢血，小儿肺炎。1.可保立苏汤:王勋臣(生黄芪30~15，党参、炒酸枣仁各9，白术、甘草、当归、白芍、山萸肉、枸杞各6，补骨脂3，核桃1枚)抽风先兆。2.固脱保元汤:王季儒(黄芪、党参、熟地、杭萸、圆肉、山药、枸把各30，茯神、熟酸枣仁各12，白术9，生龙骨、生牡蛎各12~30， 甘草3)脱证:卒然昏仆。3.补中益气固脱方症:祁振华(党参、茯苓各9，生黄芪4.5，五味子3，龟版12，山茱萸6，诃子1.5)小儿肺炎:上喘下泄。04-24 03-35 01-06 12-01 03-38 04-02 07-10 09-03 04-26○(十四)脾肾气虚变证8 阴损及阳候(L42-Z19-H225)通称:气血虚损。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:崩中，虚损，痿弱，闭经。[西医]:重症肌无力，贫血。1.参茸汤:施今(野党参、炒远志、土白芍、柏子仁、鹿角胶、生地黄、熟地、潼蒺藜、白蒺藜各10，白术、杜仲、五味子、五倍子、川续断各6，玫瑰花、月季花、甘草、砂仁各5，山茱萸炭15)崩中。2.温补脾肾实卫表方:振华(生黄芪、鸡血藤各30，党参、巴戟天、仙灵脾各10，茯苓、川桂枝、白芍、菟丝子、肉苁蓉各15，白术、女贞子各12，炙甘草6)重症肌无力。3.异功散加减:王九峰(人参、白术、甘草、陈皮加生姜、山药、冬虫草)肾损于下，肺损于上，从守中治。06-01 01-10 04-14 13-04 04-11 12-01 05-02 12-14 02-28 04-02 09-03 02-11 02-42◆第二节血虚证(L43)▼一、肝脾血虚证(L43-Z18) (本病) :虚热,血虚发热,低热,自汗,营虚身痛,虚风,血痹,湿痹,偏枯,风疟,劳疟,风疹块,虚斑,厥脱, 血脱,不寐,眩晕,胁痛,斑秃,月经先后无定期,乳胀,月经后期,闭经,血枯经闭,干血,崩漏,产后血崩,鼻衄, 衄血,便血,戴阳。○(一)肝脾血虚·营血虚本证 营血失养候(L43-Z18-H029)通称:血不营经，血虚生风。【营虚失养】【血虚失养】副症:【阳气不和】【络脉不荣】宾症:【经脉不和】【神志不宁】[中医]:虚风，血痹，营虚身痛。黄芪桂枝五物汤《金匮要略》()血痹。04-01 02-11 04-11 04-16 02-12 12-05 12-23○(二}肝脾血虚·营血虚转证 营卫失调候(L43-Z18-H017)通称:营卫不和。【营虚失荣】【腠理不调】副症:【阳气不宣】宾症:【气虚失养】[中医]:风疟，劳，风疹块。营卫双调法证:雷少逸(桂枝、白芍、当归、炙甘草、党参、黄芪、生姜、大枣)洒寒烘热。02-11 04-12 04-02 14-01 04-15 04-10○(三)肝脾血虚·营血虚変证1 营卫虚弱候(L43-Z18-H015)通称:营卫虚损。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚失荣】宾症:【经脉失荣】[中医]:虚热，自汗。★桂枝龙骨牡蛎汤《金匮要略》(桂枝、芍药、生姜、龙骨、牡蛎三两,甘草二两,大枣十二枚)失精，04-11 02-11 06-14 13-27 04-02 05-02 04-24 10-04○(四)肝脾血虚·营血虚変证2 营卫不行候(L43-Z18-H018)通称:经络失养。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:偏枯，血痹，湿痹。[西医]:乙脑后遗症，中风后遗症，无脉症。1.补阳还五汤《医林改错》(黄芪120，当归尾6，赤芍药4.5，地龙、川芎、桃仁、红花各3)半身不遂。2.养血祛风汤《医醇賸义》(生地黄15，茯苓9，牛膝、当归、续断各6，虎胫骨4.5，白芍药、白术、秦艽、独活各3，桂枝1.8，木香1.5，大枣10枚，生姜3片，桑枝1尺)半身不遂。3.黄芪秦艽汤:蒋玉伯(黄芪15，生地黄、秦艽、杏仁各9，当归、桃仁、千年健、追地风、赤芍各6，红花、防风、桔梗、甘草各3。头晕 面赤加甘菊、淡子苓;失不语加姜汁、竹沥;气逆便闭加代赭、郁李仁;痰多加姜汁、半夏;胃弱食少加生淮山、生谷芽;心煩失眠加茯神、山栀、炒酸枣仁;腰脚疼痛加杜仲、牛膝;脉迟便溏，手足怯冷加附子、肉桂，以熟地易生地黄)半身不遂。12-13 09-09 04-18 12-08 12-15 10-05 14-12 02-10 03-01 03-38 02-11 04-16 06-01○(五)肝脾血虚·气血虚本证 气血失养候(L43-Z18-H142)通称:血虚证，血枯证。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:月经后期，血枯经闭，斑秃。[西医]:不排卵性月经，原发性不孕症。1.当归补血汤《兰室秘藏》(黄芪30，当归6)崩漏。2.滋补气血膏方:叶春调养膏(盐水炒大生地黄、米炒上路参、白果肉、莲子肉、红枣、龙眼肉各125，原杵药、制川续断、制狗脊、炙当归、夜交 藤、阿胶、炒女贞子、沙苑各90，盐水炒覆盆子、陈皮、砂仁拌熟地、盐水炒杜仲、炒白术、杭芍、炒杵酸枣仁各60，米炒麦冬、甘菊、制远志、大蓟、小蓟炭、炙艾绒、炙川芎各30，杜红花、四制香附各45，本冰糖1斤)。3.芪乌生发汤《学说探讨与临证》(黄芪、云茯苓、生地黄、首乌各15，太子参、桑椹子各12，熟地、黄精各9，黑豆30，当归4)斑秃。4.巨胜子方《赵炳南临床经验集》(巨胜子、黑芝麻、桑椹、川芎、菟丝子、首乌、酒当归、木瓜、甘草各9，炒白术15，白芍12)斑秃，脱发。12-14 13-03 07-27 04-13 02-11○(六)肝脾血虚·气血虚转证1 气血虚蒸候(L43-Z18-H146)通称:血虚发热。【气虚失养】【血虚失荣】【血热蕴蒸】副症:【津气蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:血虚发热，低热，干血痨。[西医]:手术后发热。1.圣愈汤加减:王少椒(当归、炙黄芪、寸麦冬各6，白芍、党参、玄参、金石斛、川续断各9，生地黄、熟地、炙甘草各3，生谷芽15)手术后，头面轰热。2.丹梔逍遥散加生地黄证:高峰(丹皮、焦山栀、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、煨姜、甘草、生地黄)交阴分内热口渴。02-11 14-02 06-01 04-16 11-02 14-32 04-12 04-03 08-02 08-01 03-31 09-02○(七)肝脾血虚·气血虚转证2 气血失调候(L43-Z18-H143)通称:气血不和。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:闭经。[西医]:子宫下垂。1.尖花汤:今(竹节香附10，凌霄花、茜根、酒炒茺蔚子、酒玄胡、酒当归各6，酒川芎、酒丹参各15，艾叶5，炙甘草3)月经一年未至。2.参归汤:李聪甫(酒黄芪、党参、茯苓、全归各10，漂白术、制香附各5，酒白芍、乌贼骨、川续断各7，红柴胡、广木香、炙甘草各3，肉桂2)经停数月。3.通经汤:程门雪(大生地黄、当归、丹参各12，川芎3，制香附、茺蔚子、泽兰叶各9，橘叶、橘皮、广郁金各4.5)经停。01-10 07-02 13-04 10-03○(八)肝脾血虚·气血虚转证3 肝气失调候(L43-Z18-H294)通称:血虚肝郁，肝脾失和。【气虚不充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:失眠，眩晕，月经先后无定期，乳胀。[西医]:神经衰弱，贫血，不孕症，乳房纤维腺瘤。1.加味逍遥散:陈大(当归身、杭白芍、制香附、云茯苓、炒酸枣仁、焦建曲各9，炒柴胡，广木香各3，生姜2片，大枣5个)经来或先或后。2.理脾益气血方:董德懋(黄芪、熟地、当归、白芍、鹿胶、阿胶、茯苓、香附各10，白术、柴胡、橘核、小茴各6，川芎、艾叶、炙甘草各5)不孕。13-17 07-03 07-08 01-04 06-06 02-11 06-01 04-16 10-03 09-02 09-27○(九)肝脾血虚·气血虚转证4 肝络失和候(L43-Z18-H301)通称:血虚气滞。【血虚失养】【气机不利】副症:【络脉不和】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。调营敛肝饮症:费伯雄(当归身、白芍、阿胶、枸杞子、五味子、川芎、茯苓、广陈皮、木香、姜、枣)营血大亏。08-01○(十)肝脾血虚·气血虚变证1 阳虚失摄候(L43-Z18-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:鼻衄，便血，产后血崩。[西医]:胃出血，手术后出血。黄土汤加减:肖(生地黄、潞党参各15，杭芍、黑地榆、阿胶各9，伏龙肝12，炮姜炭、炙甘草各3)胃痛，便血。07-04 11-02 02-11 09-03 09-14 02-05 12-03 04-16 05-02 03-38 04-02○(十一)肝脾血虚·气血虚变证2 血虚阳浮候(L43-Z18-H149)通称:血虚发热，大虚实。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【络脉不和】宾症:【神气不振】[中医]:血虚发热。1.当归补血汤《兰室秘藏》(黄芪一两，当归二钱)失血阴虚。2.加味生化汤:池泉清(川芎、酒制白芍、炮姜各4.5，党参、黄芪、天花粉、当归、桃仁、山楂炭、炙甘草、五味子、桂枝、寸麦冬、款冬)产后伤风。13-28 07-02 03-35 05-02 04-01 12-14○(十二)肝脾血虚·气血虚变证3 虚阳浮越候(L43-Z18-H182)通称:真寒假热，虚阳浮越，阴盛格阳，大虚拟实，至虚有盛候。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:戴阳。1.人参养营汤加附子证:王雨三(人参、麦门冬、五味子、生地黄、当归、白芍药、知母、陈皮、甘草。加附子、炮姜)精神散失。2.壮阳降逆理中汤:陈务斋(肉桂3，熟附片、干姜各15，炒白术18，半夏、白芍各9，陈皮1.5，茯苓、防党各12，当归身、五味子、砂仁6)肢体困倦。04-10 04-11 12-04 04-24 04-01 12-01 03-38 09-03○(十三)肝脾血虚·气血虚变证4 气血厥脱候(L43-Z18-H150)通称:亡血厥脱。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】宾症:【气虚脱绝】[中医]:下血，崩漏，脱。[西医]:功血。加减胶艾汤:何少山(别直参(急炖服)、杭白芍、炒补骨脂、十灰丸(包)、炙甘草各10，阿胶珠12，炙艾炭3，生地黄炭、炒赤石脂各15，炙黄芪、仙鹤草、化龙骨各30，煅牡蛎18)崩漏。07-22 10-03 12-14 02-11 06-01 01-16 13-14 02-42○(十四)肝脾血虚·气血虚变证5 气血脱绝候(L43-Z18-H151)通称:气血两脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:血脱。1.花蕊石散《十药神书》(花蕊石火煅存性，研细末5，用童便一盏)一切失血不止。2.独参汤(人参60)失血昏晕:3.参附汤《世医得效方》(人参30，附子15，或加黄芪)阴阳气血暴脱。13-28 02-11 04-02 12-01 01-06 11-14▼二、心脾血虚证(L43-Z08) (合病)1 :心悸,心痛,怔忡,不寐,失血,脱血,经行愆期,同房发痉证,虚热,血虚发热,虚劳,脱力黄,鼻痒,梦交。○(一)心脾血虚本证 心血失养候(L43-Z08-H243)通称:血不养心。【血虚失养】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸、怔忡，不寐。归脾汤《济生方》(当归、远志、炒酸枣仁各3，白术、炙黄芪、茯神、人参、龙眼肉各7.5，木香、炙甘草各1.5)心脾两虚。02-11 07-16 01-10 01-14 09-03 04-03 04-16○(二)心脾血虚转证 气血失养候(L43-Z08-H142)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:失血，脱血，经行愆期，鼻痒，同房发痉证。[西医】:白细胞减少症，胃、十二指肠溃疡出血。加味归脾汤:熊魁梧(山药、黄芪、党参、茯神、龙眼肉各15，阿胶、白术、当归各12，酸枣仁10，炙远志9，木香、炙甘草 各6，大枣10枚)头晕。02-11 04-16 06-01 01-06 15-03○(三)心脾血虚变证1 营血失养候(L43-Z08-H029)通称:血不荣心。【营虚失养】【血虚失养】副症:【阳气不和】【络脉不荣】宾症:【经脉不和】【神志不宁】[中医]:虚劳，脱力黄。小建中汤:又名虚劳小建中汤。虚劳。09-10 02-11 02-42 04-11 04-24 04-17 06-14○(四)心脾血虚变证2 气血虚蒸候(L43-Z08-H146)通称:心脾劳热。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【血热蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:虚热，血虚发热。[西医]:单核性紫癜症。归脾汤加减:郭宗(炙黄芪15，台参、白术、茯神、桂圆肉、菟丝子、菊花各9，炒酸枣仁12，远志、广陈皮各4.5，鸡血藤(代当归)6，炙甘草3)内伤发热。10-03 12-04 02-11 07-08 02-12 04-16 04-24 04-01 04-12 09-29▼三、心肝血虚证(L43-Z10) (合病)2 :心悸,怔忡,惊悸,多梦易惊,胁痛,振摇,挛急,身痛,搓后发痿,闭经,晕厥,产后发痉,厥脱。○(一)心肝血虚本证1 心血失养候(L43-Z10-H243)通称:心血虚证，血不养心。【血虚失养】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸，怔忡，惊悸，晕厥。[西医]:心绞痛，风心病。1.生脉散加味:黄中柱(党参20，麦冬、白芍各9，龙骨30，酸枣仁10，当归、枸杞各12，五味子、炙甘草各6)风心病。2.白薇汤加味:曾绍(党参30，当归24，酸枣仁12，白薇、丹参、甘草各10)产后失血颇多。02-11 04-16 06-02 10-01 06-03 01-10 01-06 04-03○(二)心肝血虚本证2 肝血失养候(L43-Z10-H302)通称:血虚生风，而不筋。【血虚失养】【清空失养】副症:【气虚失养】【络脉失荣】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:产后发痉。1.补肝养营汤()亡血:2.加味当归补血汤:俞根初(炙黄芪15，当归9，炙甘草、防风、羌活各4.5，竹沥1杯，姜汁1瓢)产后去血过多。06-14 02-11 04-01 12-01 04-32○(三)心肝血虚转证1 营血失养候(L43-Z10-H029)通称:营气不足，血不养筋，血虚生风。【营虚失养】【血虚失养】副症:【阳气不和】【络脉不荣】宾症:【经脉不和】【神志不宁】[中医]:振摇，挛急，身痛。人参养荣汤《局方》(白芍药90，当归、橘皮、黄芪、肉桂、人参、白术、炙甘草各30，熟地黄、五味子、茯苓各22.5，远志15)积劳虚损。02-11 06-01 07-02 04-32 12-05 10-01 10-04 06-14○(四)心肝血虚转证2 阴血失养候(L43-Z10-H198)通称:血虚肝郁。【血虚失养】【阴虚失荣】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【络脉不和】[中医]:多梦易惊，搓后发病。[西医]:缺铁性贫血。养血安神证:李英麟(全归、白芍、熟地、白蒺藜、龙眼肉、朱茯神、炒酸枣仁、炙远志各9，天麻、陈皮各4.5，生龙骨、牡蛎各12。麻仁滋脾丸1丸)血虚肝郁(缺铁性贫血)。02-11 04-16 04-03 09-02○(五)心肝血虚变证1 气血失调候(L43-Z10-H143)通称:气血失和。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉失和】宾症:【络脉失和】【阳气不和】[中医]:闭经，胁痛。[西医]:脑震荡后遗症，肝炎后期。1.生地黄汤《医学心悟》(生地黄、牛膝、丹皮、黑栀、丹参、元参、寸麦冬、白芍、郁金、三七、荷叶、墨汁、童便)热盛吐血。2.活血调经证:罗元恺(当归、枳实各12，川芎、白术各10，丹参15，远志6，磁石、桑椹各30，牛膝、熟地各25)闭经。06-14 07-01 13-04 02-12○(六)心肝血虚变证2 气血厥脱候(L43-Z10-H150)通称:阳气独上，阳欲飞腾。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:厥脱.1.白薇汤:谢映庐(白薇、当归各30，人参15，甘草4.5)误用辛温发汗。2.养阴摄阳方:朱颜(东洋参9，茯神、当归、白芍各6，远志、菖蒲、白术各3，龙眼肉、安佳各2，甘草15)心阳过扰，阴液既枯。04-24 01-06 02-11 04-01 01-18 12-01 01-18▼四、肝肾血虚证(L43-Z21) (并病) :虚热,虚劳,血虚发热,阳虚发热,产后发热,术后发热,血虚胁痛,血虚腰痛,拘挛,麻木,左偏瘫,小儿五软,月经涩少,月经不调,痛经,崩漏,子肿,大阪,厥脱,产后脱发,斑秃,目痛。○(一)肝肾血虚本证1 肝血失养候(L43-Z21-H302)通称:血虚肝燥，血不养筋。【血虚失养】【清空失养】副症:【气虚失养】【络脉失荣】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:血虚胁痛，血虚腰痛，月经涩少.1.唐氏补肝寄生汤《通俗伤寒论》(生地黄、当归身、山萸肉、淮山、酸枣仁、桑寄生各9，木瓜3，白术1.5，川芎1.8，五味子20粒)衄血。2.补肝散《证治准绳》引滑伯仁(山茱萸、当归、五味子、山药、黄芪、川芎、木瓜各15，熟地黄、炒白术各3，独活、炒酸枣仁各12)肝肾气血亏损。10-01 03-35 08-01○(二)肝肾血虚本证2 肝络失和候(L43-Z21-H301)通称:气血失调，冲任失调。【血虚失养】【气机不利】副症:【络脉不和】宾症:【阳气不和】[中医]:月经不调，痛经，崩漏。1.归胶汤《蒲辅周医疗经验》(阿胶、当归各30，红花24，冬瓜仁15，童便黄酒水等份和匀煎)崩漏。2.舒肝肾方:何任(菟丝子、白芍、当归各12，熟地、茯苓、山药各9，炒黑荆芥穗、柴胡各6)经行错乱。，3.橘核温经汤:施今墨(盐橘核、盐荔核、醋香附、白芍、酒当归、阿胶珠、酒玄胡各10，砂仁、酒川芎各5，生地黄、熟地、祁艾、台乌、川楝子各6，益母草12，桂枝、炙甘草、柴胡各3)痛经，08-01 13-05 10-03 03-35 13-01○(三)肝肾血虚转证1 气血失养候(L43-Z21-H142)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失养】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【经脉失养】【络脉失养】[中医]:虚劳，小儿软，产后脱发，斑秃。[西医]:白细胞减少症。1.益气生精饮:王雨三(人参、白术、茯苓、当归身、白芍、杜仲、川续断、生姜、炙甘草、熟地、黄芪、新会皮、桂枝、大枣、桑枝)神呆目垂。2.脱发生发证:邹云翔(制首乌15，砂仁1拌炒熟地9，旱莲草、女贞、枸杞、豨签草、黑芝麻、桑椹子、党参、炙黄芪、当归、白芍、阿胶、桂圆肉各9，炙甘草3，橘皮4.5，红枣5枚)发脱落。12-01 05-03 04-01 14-20 09-02 14-26 01-14 02-11○(四)肝肾血虚转证2 阴血失养候(L43-Z21-H198)通称:血虚肝燥，血虚液燥。【血虚失养】【阴虚失养】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【络脉不和】[中医]:拘挛，麻木，左偏瘫。1.舒筋通络汤:费伯雄(生地黄、当归、白芍、川芎、枸杞、木瓜、狗脊、楮实、川续断、独活、牛膝、秦艽、桑枝、姜、枣)血不荣筋。2.加减养血地黄丸(熟地、山茱萸、白术、狗脊、蔓荆子、地肤子、车前子、萆薢、山药、泽泻、牛膝、首乌、白芍、羚角)四肢拘挛:02-11 02-42 14-03 12-23 12-05○(五)肝肾血虚变证1 阴血虚损候(L43-Z21-H204)通称:血虚劳损。【阴虚失养]【阴液消涸】副症:【血虚失荣】【络血不固】宾症:【阴热炽】【血热蕴蒸】[中医]:虚劳。[西医]:再生障碍性贫血。当归补血汤加味:田乃庚(黄芪24，熟地25，当归、阿胶各9，肉桂4.5，白芍12，仙鹤草18，天冬、炙首乌、丹参各15)再生障碍性贫血//2診：(黄芪、龟版、生地、熟地各24g，当归、藕节、首乌、鳖甲、仙鹤草各15g，丹皮9g，肉桂4.5g，磁石、天冬、杭芍各12g，阿胶珠(熔化)10)11-05 14-32○(六)肝肾血虚变证2 虚阳浮越候(L43-Z21-H182)通称:血虚发热，阳虚发热，戴阳，格阳。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:血崩，产后发热，术后发热。[西医]:子宫破裂全切除术后发热。1.从阳引阴方:刘鹤(吉林参(另兑冲)6，熟附块、炒白芍、茯神、茯苓各9，陈阿胶3，炮姜炭24，川雅连21， 花龙骨、煅牡蛎各30)出血。2.大补营卫引阳入阴方:李庭玉(黄芪30，当归24，炮姜、川芎、天麻、远志各9，白芍15，熟地18，巴戟12，肉桂、甘草各6)失血过多。02-12 04-01 12-03 04-24 04-10 04-12 12-01 04-25 07-08 04-10 10-01 06-14○(七)肝肾血虚变证3 阴竭阳候(I43-Z21-H213)通称:虚阳上脱。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:大厥，厥脱。1.芎归养营汤(当归、川芎、白芍、熟地、川黄柏、知母、寸麦冬、甘草、姜、枣)猝然厥倒:2.治厥方:叶天士(熟地、磁石、赭石、五味子、白芍、人参、紫河车)尸厥。01-06 12-01◆第三节阴虚证(L44)▼一、肺胃阴虚证(L44-Z12) (上焦本病) :虚痨,肺痿,久咳,久暗,咳血,鼻血,虚热,上中消。○(一)肺胃阴虚本证 肺阴失养候(L44-Z12-H235)通称:肺失濡养。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:肺痿，久咳，久喑。1.保肺汤(知母、寸麦冬各6，贝母、薏苡仁、甜杏仁各9，天冬、桔梗、马兜铃、百合各3，阿胶4.5，薄荷、五味子、甘草各1.5):时吐白沫如米粥。2.加减百合固金汤:陈国治(百合、生地黄、瓜蒌实、藕节、白及各12，玄参、川贝母、桔梗、天冬、麦冬、紫菀各9，甘草3，后加沙参、阿胶、牛蒡子、马兜铃各9)。3.补肺阿胶汤加减:丁甘仁(阿胶珠、马兜铃、牛蒡子、甜杏仁、川象贝母、蒌皮、桑叶、冬瓜子、生甘草、胖大海、芦根、枇杷叶、秫米、枇杷叶露)咳呛。02-12 12-02 12-03足背浮肿 05-02 03-38 11-07 05-07 05-08○(二)肺胃阴虚转证1 气阴两虚候(L44-Z12-H155)通称:阴虚劳损。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:虚痨，肺痿。1.人参清肺汤(人参、杏仁、阿胶、粟壳、炙甘草、桑皮、知母、地骨皮、乌梅、红枣)喘息:2.紫菀散(紫菀、人参、阿胶珠各3，茯苓、知母、桔梗、川贝各4.5，五味子15粒，炙甘草1.5)咳血:3.三参冬燕汤《通俗伤寒论》(太子参、西洋参、光燕条各3，北沙参12，寸麦冬6，蔗浆1盏，建兰叶3片)衄血。4.参麦阿胶汤《通俗伤寒论》(北沙参12，寸麦冬9，阿胶4.5，黄芪皮3，北五味子20粒，糯米30粒)衄血。05-03 04-01 02-39 11-07 05-02 04-12○(三)肺胃阴虚转证2 气阴不摄候(L44-Z12-H161)通称:虚劳失血。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:咳血，鼻血。1.益气养阴法:张赞臣(潞党参、丹皮、鲜石斛、仙鹤草、墨旱莲草、侧柏叶、紫珠草12。鲜生地黄42，蒲黄炒阿胶9，白茅根30)鼻血。2.清宁肺络满血方:何绍彭(茅花、桑叶、芝麻、紫菀各4.5，薏苡仁、鲜生地黄各9，百草霜3，炮姜0.6，西洋参、阿胶各3.9)咳血。11-07 11-02 02-11 04-01 04-16 07-16 04-24 07-20○(四)肺胃阴虚变证1 气液消涸候(L44-Z12-H112)【津液枯涸】【气虚不充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:上中消。[西医]:糖尿病。救阴生津方:杨致嘉(西洋参(调冲)、天冬、麦冬、法半夏各9，北沙参、天花粉、酸枣仁各15，鲜石斛30，枳壳6，京竹茹30(先煎代水)，朱茯神12，六一散(包煎)12)消谷善饥。03-35 09-09 04-16 01-14○(五)肺胃阴虚变证2 阴液枯涸候(L44-Z12-H211)通称:热消阴液。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚热。1.甘凉养阴方:何廉臣(沙参、地骨皮、麦冬、玉竹、云茯苓、霍山石斛、生地黄、白芍、丹皮、甘草)伏邪未清,内伤阴分,发热不止。2.猪肤膏:张石(猪肤一斤。水煎去滓，加白蜜一升，白粉五合)阴虚多火，喘逆倚息。05-08 04-24 09-02 05-02 12-01▼二、心肺阴虚证(L44-Z03) (上焦合病) :心咳,心悸、怔忡,健忘,百合病,胸痹,低烧。○(一)心肺阴虚本证1 肺阴失养候(L44-Z03-H235)【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:心咳。[西医]:频发性交界性早搏。益阴定悸汤:张伯(南沙参、北沙参、麦冬、炒酸枣仁、桑叶皮各9，五味子3，全归15，炙甘草、杜红花各6，炙百部、枇杷叶各12，灵磁石30)心悸。06-14 04-16 06-01 05-02 06-03 05-05 11-09○(二)心肺阴虚本证2 心阴失养候(L44-Z03-H244)通称:心营亏损。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:怔忡，健忘。[西医]:冠心病心绞痛，风湿性心肌炎，慢性风湿性心脏病。1.麦冬养营汤《通俗伤寒论》(党参、麦冬、当归身、生地黄、白芍各9，知母6，五味子20粒，盐陈皮2.4，炙甘草1.8，大枣3枚)心阳不振，心营两虚。2.天王补心丹《世医得效方》(熟地黄、人参、茯苓、远志、菖蒲、玄参、柏子仁、桔梗、天门冬、丹参、酸枣仁、甘草、麦门冬、百部、杜仲、茯神、当归、五味子)烦热惊悸。3.柏莲汤:陈士铎(人参、玄参、寸麦冬各15，茯苓、柏子仁、酸枣仁、丹皮各9，丹参6，半夏、莲芯各3)怔忡。4.生脉散加味:邓铁涛(太子参21，麦门冬、五味子各9，桑椹子、沙参各12，女贞子、丹参、玉竹各15，甘草6，枳壳4.5，桑寄生30)//2診：(桑寄生30g，白蒺藜、威灵仙、淮山药、丹参各12g，太子参24g，麦门冬、五味子、茯苓各9g，炙甘草、鸡血藤各15)心悸。12-02 10-10 01-10 06-14 04-16 11-07 02-05 04-01○(三)心肺阴虚转证1 心神失宁候(L44-Z03-H236)通称:心神不安。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:心悸，百合病。[西医]:早期冠心病，高血脂，阵发性心动过速。1.百合地黄汤合甘麦大枣汤加味症:金寿山(川百合、生地黄各15，淮小麦30，炙甘草4.5，大枣10枚，紫石英、生白芍、仙灵脾、黄精、益元散各12，朱茯苓、阿胶各9，广木香4.5)百合病。2.养心定悸汤症:李斯炽(丹参10，玄参、生地黄、茯苓、郁金、合欢皮、石菖蒲、朱麦冬各9，百合15，山药、牡蛎各12，甘草3)心慌心悸。06-07 06-01 04-16 01-12 04-02 05-05 09-27 06-03○(四)心肺阴虚转证2 心阴虚滞候(L44-Z03-H245)通称:虚中夹滞。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:心悸。[西医]:室性早搏。炙甘草汤加减:陈瑞春(炙甘草、党参、生黄芪、生地黄、丹参各15，桂枝6，麦冬10，火麻仁、阿胶(服)各12，大枣4枚，以米酒煎)心悸。06-07 06-01 06-02 06-03○(五)心肺阴虚变证 气阴虚滞候(L44-Z03-H157)通称:心阴亏损，胸阳闭阻。【气虚不充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胸痹。[西医]:高血压，冠心，心绞痛，二尖瓣脫垂，急性后壁心肌梗塞，房性早搏，两肺小叶肺炎。1.参脉合丹参饮证:张天(淡附片、五味子、远志、生甘草各5，太子参15，丹参30，白檀香、春砂壳各3，全归、制玄参、生地黄、熟地、茯神各10)胸痛。2.养心汤:关幼波(生黄芪、丹参、南北沙参各15，天冬、寸麦冬、当归、炙甘草、川贝母、远志、郁金各10，五味子、生地黄、瓜蒌、首乌各12，川芎6，红参4.5)心绞痛。12-05 09-47 06-13 02-12 02-11 04-16 09-02▼三、肝肺阴虚证(L44-Z04) (上焦并病)1 :咳血,虚痨干咳。○(一)肝肺阴虚本证1 肺阴失养候(L44-Z04-H235)通称:肺阴虚损。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:咳血，虚痨干咳。[西医]:支气管扩张。1.养阴清肺汤《重楼玉钥》(生地黄6，麦门冬3.6，生甘草、玄参、薄荷各1.5，贝母、丹皮、白芍药各2.4)嘈杂易饥。2.琼玉膏证《洪氏集验方》(宋·洪景严撰)引申铁瓮(生地黄4斤，白云苓12两，白蜜2斤，人参六两)虚痨干咳。3.胶蛤汤(生地黄15，阿胶珠、玄参、冬花、紫菀、当归、白芍、丹皮各10，贝母5，海蛤壳、丹参各12，炙甘草6)咳嗽:04-16 04-12 12-02 04-03 02-16 02-11 04-01 02-05 06-07 05-05 07-16 09-02 09-26 09-26 11-09 11-07 05-08 05-07○(二)肝肺阴虚本证2 木火虚逆候(L44-Z04-H289)通称:木火刑金，肝火凌金，木扣金鸣。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:咳逆，咯血，咳血。[西医]:支气管炎。1.清金保肺汤《医醇媵义》(天麦冬、南北沙参、石斛、玉竹、贝母、茜根、杏仁、桑皮、茯苓、蛤粉、梨、藕)肺受燥热。2.生地黄散《血证论》(生地黄15，川芎、甘草各4.5，白芍、黄芩、丹皮、蒲黄各9，桔梗、栀仁、阿胶各6，侧柏叶、茅根各9，童便、莱菔汁各1杯)血箭。3.养阴肃肺柔肝方:马培之(南沙参、丹参、丹皮、合欢皮、茜草、牛膝、杏仁、贝母、茯神、参三七、瓜蒌仁、石决明、藕节、生瓜子壳)痰中夹红。04-01 07-08 04-169 10-01 05-02 05-05 11-09 05-07 05-10 04-05○(三)肝肺阴虚转证 阴血虚燥候(L44-Z04-H203)通称:血虚肠燥，阴枯肠燥。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【血虚失养】宾症:【气机郁结】[中医]:虚秘，产后便秘。1.当归麦冬汤:李聪甫(当归身、肉苁蓉、地骨皮、火麻仁各10，云茯苓、寸麦冬各6，桃仁、广陈皮各5，白蜜30，川芎、炙甘草、正力参各3，北五味子1)产后便秘。2.滋养阴血，增液润肠方;王正分(当归、赤芍、生地黄、玄参、鲜首乌、火麻仁、南沙参、北沙参、玉竹、寸麦冬、柏子仁、天花粉、瓜蒌仁)便秘。02-11 02-42 04-12 04-02 06-01 09-08 09-02○(四)肝肺阴虚变证1 阴血虚损候(L44-Z04-H204)通称:阴虚劳损。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【血虚失荣】【络血不固】宾症:【阴热炽】【血热蕴蒸】[中医]:咯血。[西医]:肺结核。1.清热养荣丸.《理虚元鉴》(生地黄、地骨皮、玄参、川贝母、丹皮、白芍、寸麦冬、天花粉、甘草)。2.缪仲淳验方:缪仲淳(生地黄、牛膝、鳖甲各12，白芍、生薏苡仁、苏子各9，寸麦冬15，天冬、川贝母、桑皮、橘红各6，降香3，枇 杷叶3片，茅根9~12)。3.养阴柔肝汤:高凌云(蛤粉炒生地黄、牡蛎各12，薄荷炒阿胶、生白芍、炒酸枣仁、旱莲草、淮牛膝、仙鹤草各9，川贝母、炙甘草各4.5)。4.月华丸《医学心悟》(天门冬、麦门冬、生地黄、熟地黄、山药、百部、沙参、川贝母、阿胶各一两，茯苓、獭肝、三七各五钱，白菊花、桑叶二两)阴虚咳嗽痰血。5.肺痨咳嗽咯血方:沈绍九(广三七、姜炭、茅根、白芍、丹皮、旱莲草、川贝母、甜杏仁、炙紫菀、炙款冬、炙白前、麦冬、甘草、玉竹、百合、童便)。04-16 05-10 05-14 02-11 11-07 04-12 04-03 12-02○(五)肝肺阴虚变证2 阴损及阳候(L44-Z04-H225)通称:阴阳两损。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】[中医]:久咳痰血，低热，肺痿证。[西医]:颗粒性白血球減少症，肺结核伴肺不张。1.炙甘草汤加味(炙甘草、阿胶、党参各15，生地黄20，麦冬、火麻仁、生姜各12，大枣6枚，藕节5个，桂枝、血余炭各10)肺痿:2.附冬汤:章次公(炮附片、甘草各4.5，大生地黄15，五味子3，麦冬、白芍、旋复花、延胡索、秦艽各9，当归6，浮小麦12，煆牡蛎30)久咳，痰中带血。04-13 04-12 04-03 04-16 09-02 02-11 04-11 15-01 07-08 07-29 06-14 05-02 09-0904-03 04-25 05-16 14-25 05-07 11-09 09-47 09-29○(六)肝肺阴虚变证3 阴竭阳厥候(L44-Z04-H213)通称:阴虚液涸。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:虚痨，厥脱。[西医]:重症迁延性肺炎，三度营养不良，贫血，小儿病毒肺炎。1.复脉加减汤:蒲辅周(炙甘草18，白芍、干生地黄、寸麦冬各12，阿胶15，生牡蛎30，西洋参9)气液两伤，阴虚伏热。2.育阴益气固脱证:祁振华(首乌12，鳖甲、龟版各9，天冬4.5，地骨皮6，五味子3，诃子1.5)肺炎:阴液亏耗。3.三甲复脉汤合定风珠加减:蒲辅周(干生地黄12，寸麦冬6，阿胶、炙甘草、白芍、台党参、生龙骨各9，生牡蛎12，制版、炙鳖甲各24，远志4.5 鸡子黄1枚，童便)肺炎。14-02 03-35 09-26 09-02 04-24 12-01 05-02 11-09 01-18 02-11 01-14 12-01▼四、肺肾阴虚证(L44-Z05) (上焦并病)2 :头面黑汗,格阳戴阳证,亡阴,阴脱,暴脱,久咳,虚喘,哮喘,麻后喘,病后失音,久喑,阴虚喉痹,肺 痨,虚损,虚劳咽痛,阴虚劳热,产后发热,吐白沫,虚斑,咯血,便血,肌衄,尿血,消渴,下消,夜尿,小便频数,五更泄。○(一)肺肾阴虚本证1 肺失清肃候(L44-Z05-H234)通称:阴虚喉痹。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:病后失音，久喑，阴虚喉痹。[西医]:慢性咽喉炎。1.拯阴理劳汤:启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、薏苡仁、正橘红、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲、炙甘草。去橘红，加桔梗)慢性咽喉炎。2.益气养阴利咽开音方:胡建华(党参、北沙参、玉竹各9，蝉衣、玉蝴蝶各3，罂粟壳4.5，白蒺藜、射干各9)声音嘶哑。02-11 05-02 05-08 05-07 05-14 04-13○(二)肺肾阴虚本证2 肺阴失养候(L44-Z05-H235)通称:金碎不鸣。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:肺痨，虚损，虚劳咽痛。[西医]:肺空洞。1.人参固本丸:叶天士(人参、生地黄、熟地、天冬、麦冬)阴虚气弱。2.补肺丸:陈瑞园(鱼鳔胶、阿胶珠、龟胶、象牙、白及、川贝母、淮山、冰糖、白蜜，随症加南三七或珍珠)。3.肺血膏证:陈瑞园(旱莲草、仙鹤草、血余、棕衣、蒲黄、田七、韭菜汁、童便，随症加根或淮牛膝)。4.滋阴降火汤《沈氏生方》(白芍、当归各4.5，熟地、白术、天冬、麦冬各3，酒生地黄2.4，陈皮2.1，黄柏、知母、甘草各1.5)唾血。5.葆肺汤《上海铁道医学院附院方》(南北沙参、冬虫草、百合、白术、山药、生薏苡仁、甜杏仁、川贝母、阿胶、天冬、麦冬、功劳叶、黄芪、合欢皮， 另冲河车粉、白及粉入牛乳、豆浆)肺空洞。04-12 02-42 04-03 04-16 10-01 05-02 05-10 09-02 11-09○(三)肺肾阴虚转证1 气阴虚蒸候(L44-Z05-H160)通称:阴虚劳热。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:阴虚劳热，产后发热。[西医];肺结核病，慢性肾盂炎，系统性红斑性狼疮。1.三才封髓丹证《卫生宝鉴》(天门冬、熟地黄、人参各15，黄柏90，砂仁45，炙甘草22.5)久咳盗汗。2.百合固金汤《医方集解》引赵荜庵(熟地黄9，生地黄6，贝母、百合、当归、炒芍药、甘草各3，玄参、桔梗各2.4，麦门冬1.5)咳血声哑。3.阴理劳汤:邓启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、薏苡仁、正橘红、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草)结核。4.河车大造丸(紫河车、麦门冬、天门冬、牛膝各3，黄柏、杜仲各4.5，熟地黄，龟版各6):腰酸腿软，骨蒸潮热 04-12 04-13 04-03 01-06 12-02 04-16 11-07 05-08 14-01 10-05 12-08 14-26 05-14 09-28 09-02 05-02 05-10 04-01 03-35 02-42 02-11○(四)肺肾阴虚转证2 气阴不固候(L44-Z05-H162)通称:气阴两虚。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【阴精不固】【津液不固】【络血不固】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病。1.生脉地黄汤:何廉臣(熟地、山茱萸、山药、白茯苓、丹皮、人参、麦冬、五味子、炙甘草)瘦人阴虚多火。2.固本酒证(生地黄、熟地、天冬、寸麦冬、茯苓各60，人参30，黄酒浸)脱发:3.制糖汤《赵锡武医疗经验》(生地黄、熟地、党参、菟丝子各30，天寸麦冬各15，当归9，山茱萸、玄参、茯苓、泽泻各12。(石斛、天花粉、葛根、乌梅、五味子随症选用)糖尿病。4.加味玉泉散:杜怀(沙参、麦冬、天花粉、枸杞、丹参各9，生地黄15，人参3，炒酸枣仁12)糖尿病。02-11 12-04 12-02 04-16 10-03 14-20 05-14 03-35 07-18 09-02 09-09 09-32○(五)肺肾阴虚转证3 阴液枯涸候(L44-Z05-H211)通称:阳適阴泄。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:五更泄。猪肤膏证:(猪肤一斤。水煎去滓，加白蜜一升，白粉五合)下利咽痛。09-03 05-07 05-02 12-01 07-10 02-11 06-14○(六)肺肾阴虚转证4 阴虚失纳候(L44-Z05-H220)通称:上实下虚，阴竭阳越，冲脉气逆，阴火上冲，肾虚气逆，阴火上逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘，哮喘，虚喘。[西医]:肺气肿，哮喘。1.加味都气饮证《通俗伤寒论》(熟地黄，山茱萸，山药，泽泻，牡丹皮，茯苓，五味子，胡桃，沉香，蛤蚧，磁石)肺肾阴虚。2.贞元饮证《景岳全书》(熟地黄、炙甘草、当归)。3.生脉合左归证《伤寒指掌》(人参、麦冬、五味子、熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、茯苓、炙甘草)喘促。4.都气饮加胡桃肉证《伤寒指掌》(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、五味子、胡桃肉)舌干，口渴。5.熟附片都气饮加胡桃肉证《伤寒指掌》(熟附子、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、五味子、胡桃肉)足冷。6.益肾纳气汤《临证治验》(生熟地各12，五味子、炙甘草各6，砂仁、冬虫草各5，紫石英30，沉香末1.5，杏仁、玄参、寸麦冬、茯神各10)喘急。7.纳气平喘汤:陈舜培(党参30，熟地24，山茱萸12，麦冬、补骨脂、五味子、淮牛膝、枸杞子各9，核桃3个)喘咳。8.滋肾肃肺汤:李聪甫(砂仁拌熟地、淮山药、煅牡蛎、煅磁石、连皮胡桃各10，朱茯神、山茱萸各7，炙款冬花、紫菀、糯米炒川贝各5， 五味子2，黑锡丹3)喘急。02-11 02-42 04-12 10-03 08-01 09-11 05-03 05-02 04-02 02-05 05-16 07-25 05-10 09-03 05-08 04-03 09-09 04-16 01-12 12-01 11-09 03-35○(七)肺肾阴虚转证5 阴虚失摄候(I44-Z05-H221)通称:阴虚失血。【阴虚失养】【络血不固】副症:【阴液消涸】宾症:[阳气浮越】[中医];咯血，便血，肌衄，尿血。[西医]:支扩。1.麦味地黄丸:旧名八仙长寿丸(熟地黄24，泽泻、茯苓、牡丹皮、麦门冬各9，五味子6，山药、山茱萸各12)肺肾阴虚。2.止血方:缪仲淳(生地黄、桑皮、白芍、薏苡仁、麦冬、天冬、鳖甲、贝母、苏子、橘红、牛膝、枇杷叶、茅根、降香、藕汁、童便;瘀重:花蕊石煅磨粉服9)。3.敛肺止血膏证:浙江中医研究所(潞党参、诃子肉、旋复花、麦冬、巴戟各90，百合、生地黄、黛散、花蕊石各120，竹沥夏、炙马兜铃各60，陈皮、炙甘草各45，五味子30，浓煎去渣加阿胶150，三七24，川贝末45，冰糖半斤)。4.三地汤:陈士铎(生熟地、当归各30，地榆9，石木耳15，荠泥)便血。10-03 11-01 11-09 11-07 11-03 05-14 04-16○(八)肺肾阴虚变证1 气阴竭绝候(L44-Z05-H164)通称:亡阴，阴脱。【阴夜消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脱竭】[中医]:亡阴。1.救逆汤加减:张镜人(白参、干生地黄、麦冬、生白芍各9，炙甘草、阿胶各5，生龙骨15，生牡蛎30)。2.左归饮《景岳全书》(熟地黄6~9或加至60，山药、枸杞子各6，山茱萸3~6，茯苓4.5，炙甘草3)。3.左归合参麦五《伤寒指掌》(熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、茯苓、炙甘草、人参、麦冬、五味子)汗过多。4.两仪生脉散《杏轩医案》(人参9，熟地24，麦冬4.5，五味子1.5。或加枸杞、胡桃5)舌卷直视，5.集灵膏法:李竹溪(别直参、天冬各3，生熟地、牡蛎各12，寸麦冬、旱莲草、鲜石斛、阿胶各9，女贞子6，蔗汁、梨汁、人乳各1杯)。09-26 11-09 04-02 12-02 04-32 02-11 12-13 01-06 05-10 12-01 02-11 06-14 04-25 01-18 04-26 02-42 01-06○(九)肺肾阴虚变证2 气血脱绝候(L44-Z05-H151)通称:血益气脱，气血两脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:大咯血。[西医]:肺结核。1.益气固脱方:王正公(移山参、黄芪、五味子、麦冬、炙甘草、生地黄、熟地、淮牛膝、丹参，另别直参15，参三七3)肺结核。2.二妙散(儿茶、明矾)血狂吐不止:11-07 12-01 04-01○(十)肺肾阴虚变证3 阴虚阳浮候(L44-Z05-H212)通称:阴虚阳浮。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】[中医]:久咳。顾氏保阴煎(熟地、鳖甲、龟版各12，生地黄、天冬、麦冬、玉竹、山药、茯苓各9，龙眼肉10个)骨蒸:04-12 10-03 09-09 09-26 09-27 04-03 09-02 05-02 11-09 01-06 01-18 02-42 02-11 02-41○(十一)肺肾阴虚变证4 阴竭阳越候(L44-Z05-H214)通称:虚阳浮越。【阴夜消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:虚喘，麻后喘，虚斑。[西医]:肺心病，麻疹肺炎。1.参附合生脉():叶秉仁()慢支。2.参麦散合附子龙骨、牡蛎救逆汤(洋参、麦冬、沙参、金石斛、附子、龙骨、牡蛎):麻后喘:3.八味饮生脉散:杨乘六(附子、肉桂、熟地、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、淮山、人参、麦冬、五味子，倍人参、熟地、附子，冷服)热症，痰喘急。03-35 12-02 09-09 05-03 04-27 12-01 04-02 09-15○(十二)肺肾阴虚变证5 阴竭阳脱候(L44-Z05-H215)通称:孤阳上脱，龙雷暴脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脫竭】[中医]:暴脱，格阳戴阳证。1.新加八味地黄汤《通俗伤寒论》(附块、泽泻各4.5，熟地18，山茱萸2.4，紫石英、浙苓各12，瑶柱1.5，淮山9，铁落15，镇元黑锡丹9)阴竭，孤阳上脱。2.冯氏全真一气汤《通俗伤寒论》(别直参、白术各6，寸麦冬15，五味子0.9，”熟地15~30，附子3，淮牛膝酒煮6)肺肾虚寒，3.生脉合参附汤:蒋庆雨(人参、麦冬、五味子、附片)戴阳。4.既济汤:郑宗洛(洋参、熟附片、肉桂、淡竹叶、麦冬、半夏、粳米、嘉禾散)午后热多寒少//2診：星附汤:熟附片、茯苓各9g，南星、煮半夏、淡竹叶各4.5g，党参6g，炙甘草、黑姜各3)。09-26 04-24 12-01 01-06 01-18 11-09 02-11 04-25○(十三)肺肾阴虚变证6 火不归元候(L44-Z05-H322)通称:虚火上炎。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【絡血不固】[中医]:咽痛。[西医]:慢性咽喉炎。雷真君引火汤:贝润浦(生地黄、玄参各30，茯苓、天门冬、麦冬各15，山萸肉、山药各12，白芥子、北五味子各6，肉桂3)慢性咽喉炎。04-13 09-27 09-02 05-07 09-47 05-14 05-10○(十四)肺肾阴虚变证7 阴损及阳候(L44-Z05-H225)通称:阴阳两损。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:下消，夜尿。[西医]:糖尿病。1.滋阴益肾养肺，佐以扶阳方:青晓晴(生山药30，生黄芪24，生地黄、天花粉、枸杞子各18，五味子6，加肉桂、附片)多饮、多食、多尿。2.六味加味:兰国强(生熟地、茯苓、寸麦冬各15，淮山、党参各30，生黄芪40，丹皮、玉竹、连翘各12，枣皮、黄连、五味子各10)尿频尿急。14-02 04-16 03-35 07-18 12-01 04-11 03-35 07-18 09-09 09-10 09-28 09-11 02-11 02-42▼五、脾胃阴虚证(L44-Z13) (中焦本病) :酒伤,胃脘痛,阴虚胃痛,嘈杂,呕逆,呃逆,恶阻,烦热,热痿,久泻,五更泻。○(一)脾胃阴虚本证1 胃阴消涸候(L44-Z13-H255)通称:胃液干涸，燥伤胃阴，胃阴虚。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:酒伤，胃脘痛。[西医]:慢性胃炎，口眼干燥和关节炎综合征。1.益胃散症《温病条辨》(沙参9，麦门冬、生地黄各15，冰糖3，玉竹4.5)胃中灼痛。2.益胃五汁饮症《温病条辨》(沙参、麦冬、生地黄、冰糖、玉竹、玄参、石斛、梨汁、藕汁、鲜麦冬汁、果汁、鲜茎根汁)胃阴虚。07-27 05-14 03-31 05-20 05-08 04-13 14-02 09-02 09-28 04-16 12-02 07-03 07-16 07-08 07-04 01-05○(二)脾胃阴虚本证2 脾阴消涸候(L44-Z13-H272)通称:脾约，脾阴不足。【津液枯涸】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】[中医]:嘈杂，脘痛。[西医]:幽门区萎缩性胃炎，表浅性胃炎。1.坤顺汤(人参、茯苓、甘草、白术、淮山、天花粉、石斛、料豆、川续断、川牛膝、红枣、莲肉)中土枯燥:2.清心养胃汤:宋善安(生地黄、乌梅各12，通草、栀子各9，北沙参30，玉竹、石斛、寸麦冬、扁豆各15，莲子24，甘草、竹叶各6)上腹隐疼，食后腹胀。05-14 03-35 07-16 07-04 07-05 09-02 12-14 09-03○(三)脾胃阴虚转证1 气液虚逆候(L44-Z13-H121)通称:阴伤气逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呕逆，呃逆，恶阻。[西医]:妊娠呕吐。养阴生津和胃降逆方:汪明德(细生地黄、芦根各12，川石斛、制玉竹、淡竹茹、太子参各9，麦冬、姜条芩各6，生甘草3)妊娠恶阻。03-35 04-16 07-08 07-10 07-14 01-05 02-11○(四)脾胃阴虚转证2 气液虚滞候(L44-Z13-H122)通称:阴伤气滞。【津液消灼】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:阴虚胃痛，烦热。[西医]:功能性低热，萎缩性胃炎。1.香砂益胃汤:武汉章真如(玄参、沙参、麦冬、山药、天花粉、石斛、生地黄、白芍、玉竹、广木香、砂仁。便结加酒制大黄)萎缩性胃炎。2.百合汤:陈修园《时方妙用》(百合30，乌药9)心口痛。3.甘淡平补，滋脾退热方:汤一新(太子参30，淮山药20，云茯苓、生谷芽各15，白术9，甘草6)低热。04-13 12-02 07-16 07-27 09-02 14-02 07-04 07-09 07-03 01-04 07-09 04-10 02-11 07-05○(五)脾胃阴虚变证1 气阴两虚候(L44-Z13-H155)通称:经脉失养。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:热痿。1.坤顺汤:费伯雄(人参、茯苓、甘草、白术、淮山、天花粉、石斛、料豆、川续断、川牛膝、红枣、莲肉)阳明之火。2.虎潜丸加味:谢映庐(虎潜丸加黄芪、白术、薏苡仁、桑枝、茅根)纵缓废。14-20 03-35 07-18 12-14○(六)脾胃阴虚变证2 气液不固候(L44-Z13-H126)通称:气虚失固。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:五更泻，久泻。1.玉女煎加减:顾世德(生地黄、淮牛膝各12，寸麦冬、栀子、竹茹、陈皮、丹皮各10，石斛 30，山药15)五更泄泻。2.加减五阴煎证:叶孝礼(熟地9，淮山、太子参各15，扁豆、茯苓、杭芍、乌梅、莲子各10，白术6，炙甘草3)便泻。3.滋养脾阴方:许士骠(南沙参、北沙参、川石斛、天冬、麦冬、太子参各12，天花粉15，杭白芍、淮山药各20)泄泻。12-04 02-11 02-42 09-03 14-02 03-35 04-21○(七)脾胃阴虚变证3 气阴竭绝候(L44-Z13-H164)通称:化源告竭，胃液耗竭。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脫竭】宾症:【阴精脫竭】[中医]:久泻。1.扶中益气，甘酸化阴方:陈继明(太子参、生淮山药各30，炒冬白术、炙甘草各9，炙乌梅肉4.5，生白芍、石莲肉各12，鲜石斛18(川黄连1 同捣)，煨葛根9，荷蒂5枚)腹泻。2.救阴扶元方:廷瑶(珠玑参、乌梅、皮尾参各6，鲜石斛、天花粉、鲜荷叶各9，鲜生地黄12，陈粳米30，生甘草3)泄泻。04-27 03-35 07-14 09-03▼六、肺脾阴虚证(L44-Z02) (中焦合病)1 :虚损,虚咳,低热,潮热,虚肿,病后水肿。○(一)肺脾阴虚本证 肺阴失养候(L44-Z02-H235)通称:肺阴虚损。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:虚损，虚咳。1.参芪菀冬汤(炙黄芪、党参、蒸玉竹、蒸薏苡仁、炙枇杷叶各10，白术、云茯苓各7，炙紫菀、炙款冬花、糯米炒川贝母、蒸百部各5，炒苏子、广橘络、炙甘草各3)咳嗽吐血:2.益气养阴敛肺方:姜春华(党参、黄芪、黄精、北沙参、百部、竹茹、麦冬、五味子9，南天竹子6，天浆壳(萝藦)3只)虚咳。04-12 04-03 04-16 05-02 02-11 15-01 11-07 05-08○(二)肺脾阴虚转证 脾阴消涸候(L44-Z02-H272)通称:脾阴伤残。【津液枯涸】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】[中医]:低热。[西医]:巨脾症脾手术后低热，麻疹后发烧。拯阴理劳汤:邓启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、薏苡仁、正橘红、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草)低热。03-26 04-13 04-03 09-26 09-02 04-17 04-01 14-26 04-16○(三)肺脾阴虚变证 气阴不化候(L44-Z02-H158)通称:阴虚水肿。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿，病后水肿。复脉汤:何廉臣(大生地黄30，真人参4.5(另煎冲)，炒酸枣仁6，桂枝尖1.5，陈阿胶6(冲)，大麦冬15，清炙甘草9，陈绍酒1瓢(分冲)，生姜汁2滴(冲)，大红枣3枚)水肿。04-23 09-26▼七、心脾阴虚证(L44-Z08) (中焦合病)2 :心悸,怔忡,不寐,久热,虚肿,癫疾。○(一)心脾阴虚本证 心阴失养候(L44-Z08-H244)通称:心阴亏损。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:心悸。[西医]:心律不齐，糖尿病。1.补气血兼养心阴证:李斯炽(党参、白术、当归、熟地、柏子仁、潼蒺藜、朱麦冬、玄参各9，五味子6，制首乌、白芍、淮山药、玉竹各12， 炙甘草3)气血不足、心阴亏损。2.消糖三方:今墨(生龙骨、牡蛎各、茯神、生地黄、朱麦冬、鲜生地黄、野术、生山、远志各10，百合、蒺藜、酸枣仁各12，生黄芪30，淮山药18，五味子6)糖尿病。06-14 06-01 04-16 02-11 04-11 09-10○(二)心脾阴虚转证 气阴虚蒸候(L44-Z08-H160)通称:阴虚劳热。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:久热。[西医]:功能性低热，泌尿系感染，慢性宫颈炎，慢性咽炎。养脾益气，养血和营方:陶志达(党参、黄芪、丹参、茯苓、首乌各15，炙甘草、五味子各4.5，玉竹24，白术9，远志6，乌豆衣、酸枣仁、卑薢各12)低热。04-13 09-09 09-02 06-01 04-02 12-05 12-13○(三)心脾阴虚变证 营阴失养候(L44-Z08-H032)通称:热伤营阴。【营虚失荣】【阴虚失养】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【络脉不荣】【经脉不和】[中医]:热伤营阴。1.清燥养营汤《通俗伤寒论》，载《瘟疫论》(鲜生地黄15~24，知母8，当归身3，新会皮4.5，生白芍6~9，天花粉9，生甘草2.4，梨汁2瓢(冲)口燥咽干，舌绛干而起裂。2.人参养营汤《温疫论》(人参、麦门冬、五味子、生地黄、当归、白芍药、知母、陈皮、甘草)自汗。14-02 01-14 03-01▼八、肝胃阴虚证(L44-Z16) (中焦并病)1 胃脘痛。○(一)肝胃阴虚本证1 胃阴消涸候(L44-Z16-H255)通称:肝胃不和，阴虚胃痛。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:慢性胃炎，胃溃疡，胃痛，胃窦炎，十二指肠球炎。1.★柔肝滋胃饮证:刘渡舟(川楝子、佛手、橘叶、丹皮6-9、白芍、沙参、寸麦冬、玉竹、生地黄10-15)。胸咽堵塞加贝母、郁金、枇杷叶、射干，头目眩晕加菊花炭、珍珠母、石决明，作呕加枇杷叶、竹茹、荷蒂、生牡蛎，胃不开，食不振生扁豆、生谷芽、川石斛;作泻去生地，加生牡蛎、山药//胃中灼热，加大石斛、黄精、山药；胃脘疼痛者加延胡索、郁金、绿粤梅、佛手；大便溏泄者加牡蛎，甚者加乌梅；心烦寐差者则加夜交藤、合欢花。肝阴虚，肝胃不和。2.一贯煎出入方:陈幼(生熟地、枸杞子、瓜萎仁、炒薏苡仁各12，北沙参、米炒寸麦冬、炒白芍各9，川楝子4.5，生麦芽30，酒川黄连0.9)胃痛。3.益胃汤加减:董建华(北沙参、寸麦冬、石斛、丹参、白芍、甘草、乌梅、香附子、川楝子)胃痛，灼热。07-16 07-04 09-27 09-02 04-16 04-13 07-03 07-19 08-03 02-11 04-01 07-08 01-04 07-09 01-05○(二)肝胃阴虚本证2 肝阴虚滞候(L44-Z16-H303)通称:阴虚肝燥，阴虚肝横，肝胃不和。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:胁痛，瘿瘤。[西医]:慢性肝炎，多发性肝囊肿，肝肿大，甲亢。1.一貫煎加味:陈幼(北沙参、柏子仁、酸枣仁各12，大生地黄、仁各15，寸麦冬 9，枸杞子2，当归、川楝子各4.5，川黄连0.9，生麦芽30)肝肿大。2.软坚活络柔肝胃证:刘渡舟(川楝、鳖甲、生牡蛎、红花、茜草、沙参、麦冬、玉竹、生地黄、丹皮、赤芍)肝脾肿大。04-16 04-13 04-12 04-03 02-42 08-03 08-01 07-03 09-27 09-09 07-16 09-02 04-16 01-04 02-11○(三)肝胃阴虚转证1 气液虚逆候(L44-Z16-H121)通称:阴虚气逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呕吐，干呕，呃逆，干咳。1.益气养阴和胃降逆():张凤郊(移山参、乌梅各6，寸麦冬16，鲜石斛12，姜半夏9，炙甘草3，粳米、白蜜各30，左金丸6)呕吐，呃逆。2.降逆汤:黄文东(旋复花、沙参、麦冬、川楝子、半夏、姜竹茹各9，陈皮6，煅赭石、谷芽各12，枳壳4.5)食后，吐出。3.石斛沉香方:叶秉仁(石斛、沉香、北沙参、麦冬、绿梅花、制半夏、陈皮、竹茹)干呕。04-16 09-27 09-02 02-11 07-10 07-14 01-05 05-0207-03○(四)肝胃阴虚转证2 木火虚逆候(L44-Z16-H289)通称:阴虚火逆。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:呕血，恶阻，呃逆。[西医]:胃小弯溃疡，肝胆出血。1.益胃养津方:孔庆洛(北沙参、玉竹、麦冬、石斛、白及各15，生地黄20，代赭石30，侧柏、炙枇杷叶各10)心下灼热。2.和胃降逆益气养阴方:施维锦(旋复花、姜竹茹、刀豆、白芍各9，代赭石、天花粉各15，柿蒂10只，陈皮6，石斛12，玫瑰花、西洋参各3)呃逆。07-10 07-14 11-08 01-05 07-27 09-26 09-27○(五)肝胃阴虚变证1 阴液枯涸候(L44-Z16-H211)通称:虚热犯胃。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:肝胃痛。甘凉溜润清肝和胃方:张泽生(南沙参、大麦冬、白芍、柏子仁、桂园肉各9，白蒺藜、熟酸枣仁各12，法半夏5，乌梅炭2.4，黑山栀、炒竹茹各4.5，红枣4枚)嘈杂善饥。04-12 07-16 07-18 08-01 07-04 05-14 09-02 03-16 02-11 12-01 07-09○(六)肝胃阴虚变证2 阴虚不固候(L44-Z16-H222)通称:阳迫阴泄，肝阳乘胃，肝风扰胃。【阴虚失养】【津液不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:喜唾，多汗，久痢。育阴柔肝扶正和胃方症(人参、寸麦冬、白芍、阿胶、小麦、半夏、茯苓、乌梅、粳米)肝阴不足，肝风扰胃:04-12 03-38 03-40 04-02 09-03 03-35 14-02 01-04▼九、肝脾阴虚证(L44-Z18) (中焦并病)2 :消渴,虚热,虚劳,血虚劳,紫癜,胁痛,眩晕,头晕痛,耳聋,胃脘痛,嘈杂,久泻,久痢,热,虚 痹,疟鼓,疟劳,衄血,便血,闭经,乳泣,遗尿。○(一)肝脾阴虚本证1 脾阴消涸候(L44-Z18-H272)通称:脾阴枯槁。【津液消涸】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】[中医]:久痢伤阴，虚热，嘈杂。[西医]:传染性肝炎，谷丙转氨酶不降。1.益阴汤(山茱萸、生地黄、丹皮、白芍、麦冬、五味子、淮山、泽泻、灯芯、地骨皮、莲子、人参)善饥:2.乌梅木瓜汤(乌梅、木瓜、草果、麦冬、甘草)饥渴消瘦:3.理脾益膏汤:吴师朗(制首乌9，海参、莲肉、黑豆各6，淮山、白扁豆各3)。07-18 09-02 03-35 04-02 02-11 07-05 04-05○(二)肝脾阴虚本证2 肝阴失养候(L44-Z18-H304)通称:阴虚肝燥。【阴虚失养】【清空失养】副症:【阴液消涸】【清窍不利】宾症:【络脉不和】【神志不宁】[中医]:胁痛。[西医]:慢性肝炎。1.唐氏补肝寄生汤《通俗伤寒论》(生地黄、当归身、山茱萸、淮山、炒酸枣仁、桑寄生各9，木瓜3，白术1.5，川芎0.6，北五味子20粒)衄血。2.一阴煎加味:周光英(生地黄、熟地、白芍、麦冬、丹参、牛膝、炒苍术各9，炙甘草3)慢性肝炎(胁痛)。3.拯阴理劳方加减:启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、五味子、女贞子、生地黄、牡丹皮、建莲子、炙甘草、川楝子、甘杞)慢性肝炎。04-13 12-14 09-02 09-26 09-27 04-18 12-14 08-03 08-01 07-03 04-16○(三)肝脾阴虚转证 气阴虚滞候(L44-Z18-H157)通称:肝脾不和。【气虚不充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛，久泻。[西医]:萎缩性胃炎，十二指胁溃疡，高血压，结肠过敏。1.酸甘温润益气养阴和胃法证:周仲瑛(乌梅肉6，白芍、竹茹、川石斛、炒麦冬、炙黄芪各9，太子参、炒谷芽各12，陈皮4.5，炙甘草3)萎缩性胃炎。2.酸苦泄热甘酸化阴方:陈继明(北沙参、生白芍各15，炙甘草9，炙乌梅肉4.5，生淮山药30，黄连1.5，法半夏、川楝子各6，生牡蛎30，天麦冬、淡竹茹各12)慢性腹泻。12-14 02-11 09-03 09-47 09-1407-04 07-03 07-22 03-31 04-16 02-16 02-42 09-02 01-04 07-08○(四)肝脾阴虚变证1 营阴失养候(L44-Z18-H032)通称:营虚不荣。【营虚失荣】【阴虚失养】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【络脉不荣】【经脉不和】[中医]:热痿，虚痹，虚热。滋营养液膏:薛一瓢(女贞子、旱莲草、桑叶、芝麻、甘菊、枸杞子、当归身、白芍、地黄、黑大豆、南烛叶、茯神、玉竹、橘红、沙苑子、 炙甘草、阿胶白蜜收膏;痰多加川贝;头眩加天麻;肢麻加桑寄生;少加柏子仁;耳鸣加磁石)濁阴上逆。02-42 02-11 03-35 04-16 12-05 08-01 12-09○(五)肝脾阴虚变证2 气阴两虚候(L44-Z18-H155)通称:阴虚肝旺。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液枯涸】宾症:【经脉失养】[中医]:眩晕，头晕痛，耳聋，血虚劳，闭经，溢乳。[西医]:甲状腺机能亢进，慢性白血病，脑外伤后综合征、神经性耳聋，产褥期后闭经溢乳综合征。1.守中丸(人参、白术、菊花、枸杞、山茱萸、茯苓、生地黄、麦冬)掉眩:2.甲亢方:上海曙光医院(党参、黄芪、生地黄、首乌、鳖甲、龟版、山药、香附、夏枯草、白芍。心悸加龙齿、 远志，脾虚减少养阴药，加白术、陈皮、建曲，突眼肿胀加枸杞、白芥子、泽漆、瓦楞子、地骨皮、白蒺藜，夜寐不安加 酸枣仁)甲状腺肿大。3.甲亢丸《龚志贤临床经验集》(生地黄、黄芪、茯苓、夏枯草、山药各60，当归、丹皮各20、玄参、玉竹、炙龟版、寸麦冬、白芍、女贞子、旱莲草、党参、枸杞、海藻、昆布、泽泻、生牡蛎、制首乌、红枣各30)甲状腺功能亢进。4.甲亢汤《龚志贤临床经验集》(生地黄、玉竹各20，麦冬、山药、茯苓各12，海藻、白芍各15，当归18，枸杞10，黄芪、夏枯草、生牡蛎各30)甲状腺机能亢进。5.二甲黄芪建中汤:蒲辅周(生黄芪24，归尾、苏木、丹皮各6，党参、生龟版、制鳖甲、石决明各15，地骨皮9，于生地黄、阿胶各12)白血病。02-11 02-05 04-02 06-02 07-18 02-42 02-64 02-16 04-16 01-10 06-01 12-02 13-04 10-03 03-35 11-05 09-27○(六)肝脾阴虚变证3 气阴不固候(L44-Z18-H162)通称:阴虚不固。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【阴精下固】【津液不固】【络血不固】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病兼高血压，动脉硬化。新加梅花取香汤:施今墨(生黄芪30，野党、寸麦冬、桑螵蛸、远志、云茯苓、五味子各10，淮山18，乌梅肉4.5，首乌15，绿豆衣、天花粉、山茱萸、生地黄、玄参各12)糖尿病。02-11 06-14 03-35 07-18 02-42 09-09 09-11○(七)肝脾阴虚变证4 阴虚不固候(L44-Z18-H222)通称:阳過阴泄。【阴虚失养】【津液不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:久泻。1.一甲复脉汤《温病条辨》(炙甘草、生地黄、白芍药各18，麦门冬15，阿胶9，生牡蛎30)下焦温病大便溏。2.调补肝肾之阴方:尤在泾(白芍、薏苡仁、茯苓、莲肉、炙甘草、广陈皮、扁豆)久咳便溏。3.养阴止泻方:张克询(白芍15，甘草、阿胶各6，川贝母、天花粉、芡实、薏苡仁、辰茯神各9，西洋参0.9，伏龙肝、灯芯、人乳)泄泻。04-12 07-22 09-03 05-04 03-35 09-26 04-16 05-02○(八)肝脾阴虚变证5 阴损及阳候(L44-Z18-H225)通称:肝脾虚损。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:虚劳，遗尿，乳泣。1.二甲复脉汤:吴鞠通(白芍、大生地、沙参、桂枝、鳖甲、寸麦冬、麻仁、牡蛎、生姜、阿胶、炙甘草、大枣)五心发热。2.桂枝加龙骨、牡蛎汤加味:甘均权(桂枝4.5g,白芍12g,益智、龙骨、牡蛎各15g,炙甘草6g,生姜3g,大枣5)遗尿,头眩多梦。06-01 04-16 12-02 04-12 04-05 03-35 09-26 09-02 07-19 10-01 02-11 09-0312-05 04-02 09-1214-20 05-04 03-48 11-02▼十、肝肾阴虚证(L44-Z21) (下焦本病) :内伤发热,劳热,经期发热,小儿阴虚发热,骨蒸,阴虚劳热,低热,虚劳,虚劳亡血,劳下损,盗汗,不寐,房劳伤寒,伏气伤寒,肾伤寒,阳虚伏阴,消渴,虚肿,阴虚水肿,虚胀,大厥,暴厥,色厥,慢惊风,眩晕,头痛,顽固性头痛,解颅,脱发,斑秃,耳鸣耳聋,暴盲,鼻衄,久喑,齿衄,口疮,虚火牙痛,口疳,口糜,虚火喉症,格阳喉痹,不语,冲咳,冲呃,虚咳,虚喘,虚痰,呃逆,热痢呃逆,胁痛,脐血,痛经,闭经,血痕,崩漏,带下,乳疠,产后淋症,产后失禁,疝症,阳痿,梦遗,遗精,遗尿,夜尿,尿崩,尿血,便血,阴阳交,暗痱,风中肾,下截瘫, 左肢瘫,痹痛,骨痹,筋痿,骨痿,老年腰痛,颈脊酸痛,腰脊痛,骨痨,附骨痰,附骨疽,附骨痰,脱疽,下疳。○(一)肝肾阴虚本证1 肝阴失养候(L44-Z21-H304)通称:肝阴虚弱，下虚上实。【阴虚失养】【清空失养】副症:【阴液消涸】【清窍不利】宾症:【络脉不和】【神志不宁】[中医]:眩晕，头痛，胁痛，斑秃。[西医]:神经官能症，高血压，肝病恢复期。1.首乌延寿丹《世补医书》(何首乌2700，豨签草、菟丝子各480，杜仲、牛膝、女贞子、桑叶各240，金银藤、生地黄各120，桑椹、黑芝麻、金樱子、旱莲草(熬膏)各500)夜尿频数。2.补肝汤(熟地、当归、白芍、川芎、酸枣仁、寸麦冬、木瓜、甘草)视力减退:3.杞菊地黄丸:4.九子地黄丸:蒲辅周(熟地60，山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、五味子、枸杞子、沙苑子、决明子、青葙子、茺蔚子、菟丝子、覆盆子、车前子各15，醋制龟版30，磁石30，沉香3)白内障。治内眼病及白内障。5.补脑汤《魏长春临床经验选辑》(制黄精20，玉竹、决明子各10，川芎8)眩晕，头痛，失眠，健忘，易怒 14-22 03-34 10-03 09-14 02-11 02-42 02-12 01-10 02-22 04-16○(二)肝肾阴虚本证2 肝阴虚滞候(L44-Z21-H303)通称:阴虚气滞。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:胁痛，痛经，疝症，乳疠。[西医]:慢性肝炎，子宫发育不全，原发不孕症。1.一貫煎加味:章真如(山药、沙参各15，寸麦冬、当归、白芍、郁金、川楝子、枸杞、生地黄、蒺藜、丹参、广木香各10)黄疸肝炎，肝区疼痛。2.乙癸同源饮加减:周兰若(大生地黄、甘枸杞子、北沙参、生鳖甲各12，当归身、白芍、麦冬各6，杜仲、炒川续断、金铃子各9，藏红花1.5，牡蛎21，制女贞4.5)胁下痞满肿痛。12-02 10-01 09-11 08-01 06-05 09-20 09-26 09-27 11-02 04-01 04-16 02-42 02-11 08-02 13-05○(三)肝肾阴虚本证3 肾阴失养候(L44-Z21-H318)通称:肾水不足，阴虚火旺。【阴虚失养】【清空不宁】副症:【经脉失养】【阴液消涸】宾症:【阴热蕴蒸】[中医]:产后淋症，阳痿，耳鸣。1.六味地黄汤《小儿药证直诀》。2.二至、六味汤;章永红(女贞子、早莲草、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮)耳鸣。3.返少丹(熟地、山药、牛膝、枸杞子、枣皮、茯苓、杜仲、楮实、五味子、小茴、巴戟、石菖蒲、淡肉苁蓉、生姜、大枣)便闭:09-28 09-16 02-42 09-09 09-11○(四)肝肾阴虚本证4 肾阴虚滞候(L44-Z21-H317)通称:阴虚瘀滞。【阴虚失养】【气机不利】副症:【络脉不和】宾症:【气化不行】[中医]:骨痨，附骨痰，附骨疽，下疳，脱疽。[西医]:髋关节结核，骨膜炎，阴茎结核，血栓闭塞性脉管炎。1.知柏八味加减:许履和(炙知母、山茱萸各4.5，丹皮、川黄柏各6，淮山、泽泻、茯苓、川续断、淮牛膝各9，生地黄12，炙龟版15)附骨疽。2.地黄二至汤加减:许履和(生地黄12，山茱萸、丹皮、淮山、云茯苓、泽泻、旱莲草、女贞、淮牛膝、川续断、当归各9，五味龙虎丸3(全蝎、蜈蚣、血竭、土鳖、三七等份)附骨痰。10-03 12-04 04-13 10-04 10-16 09-26 09-09 09-28 09-27○(五)肝肾阴虚转证1 阴枯火炽候(L44-Z21-H205)通称:阴火上乘。【阴液消涸】副症:【津气蕴炽】宾症:【神志不宁】[中医]:房劳伤寒。大补阴丸:胡友梅(黄柏、知母各四两，熟地黄、龟版各六两，猪脊髓十条)发热不退。03-36 03-42 09-27 02-64 04-24 02-03 02-23 04-01 04-16○(六)肝肾阴虚转证2 阴液枯涸候(L44-Z21-H211)通称:阴枯阳亢。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:消渴，久喑。[西医]:糖尿病。1.滋水涵木方:杭鹭娃(生熟地黄各15，山茱萸、茯苓、丹参、火麻仁、牡丹皮各10，天冬、麦冬、生黄芪、决明子各20，石斛、山药、石决明各30，枸杞子12)尿频量多，混浊有甜味。2.六味地黄汤加味:蔡福养(熟地 20，山药、茯苓、丹皮、泽泻、山萸肉、石斛、制首乌、女贞子各10)久喑。09-09 09-32 10-03 12-02 09-02 02-11 02-42 05-14 07-18 05-08○(七)肝肾阴虚转证3 阴虚不化候(L44-Z21-H219)通称:阴虚不能化阳，阴虚水肿。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【津不化气】[中医]:虚肿，虚胀，解颅。[西医]:脑积水。1.加减金匮肾气汤《通俗伤寒论》张寿甫(熟地、淮山、茯苓各12，山茱萸、泽泻、丹皮各4.5，紫桂1.5，知母6，生白芍15)尿闭积水.2.地黄丸加味:张道元(首乌、熟地各12，山茱萸、山药、茯苓、沙苑、桑寄生、肉苁蓉各9，丹皮、泽泻、车前子、川续断各6)脑积水。01-14 09-30 04-23 07-12○(八)肝肾阴虚转证4 阴虚失纳候(L44-Z21-H220)通称:上实下虚，阴火升逆，冲气上逆，肾不纳气。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:[阳气浮越】[中医]:冲咳，冲呃，虚咳，虚喘，虚痰，热痢呃逆。1.王氏冲咳方:王孟英(龙齿、牡蛎、龟板、鳖甲、紫石英、苁蓉、茯苓、熟地、当归身、牛膝、冬虫草、胡桃)咳。2.王氏冲咳二方:王孟英(西洋参、熟地、苁蓉、天冬、麦冬、茯苓、龟版、牡蛎、紫石英、玉竹、枇杷叶、橘皮)。3.仿张氏胃煎意方:何拯华(砂仁0.9 捣熟地15，当归身、阿胶、旋复花各4.5，白芍9，牡蛎、龟甲心、刀豆子、鲜石斛各12，炙甘草2.4)热痢。02-64 05-02 01-05 10-16 09-19 13-17○(九)肝肾阴虚转证5 阴虚失摄候(L44-Z21-H221)通称:冲任不固。【阴虚失养】【络血不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:崩漏，鼻衄，宫血，尿血，便血，脐血。[西医]:慢性肾炎，子宫功能性出血，青春期功血。1.一阴煎《景岳全书》(生地黄、白芍药、麦门冬、丹参各6，熟地黄9~15，甘草3，牛膝4.5)吐血，衄血，发汗过多。2.胶艾汤:张仲景(干生地黄六两，白芍四两，当归、艾叶各三两，川芎、阿胶、甘草各二两)妇人漏下。3.胶豆汤《章次公医案》(阿胶珠、黑料豆各12，牛角腮(骨质角髓)炭、全当归、藕节、小蓟各9，五味子5，熟地30)鼻衄。4.固气汤《傅青主女科》(人参、熟地、白术、当归、茯苓、炙甘草、杜仲、山茱萸、远志、五味子，可加阿胶、龟板胶、牛角、乌贼骨)经血下泄无度。04-12 13-02 11-03 11-01 11-02 11-05 13-14 03-35 12-02 09-02 13-27○(十)肝肾阴虚转证6 ★阴虚不固候(L44-Z21-H222)通称:肾虚失固。肝肾阴液不足，阳气内动 【阴虚失养】【津液不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:遗尿，夜尿，产后失禁，尿崩，阳痿，盗汗。[西医];神经性尿频，高血压。1.肝肾双补汤《学说探讨与临证》(桑寄生、玉米须、磁石、生龙骨各30，首乌24，川芎、淫羊藿、杜仲各9)阳痿遗精夜尿，自汗盗汗。2.止遗汤:施今方(生白果14枚(连皮打)，桑寄生、石莲肉各20，白莲须、桑螵蛸、熟地各10，酸枣仁、山茱萸各12，益智仁、砂仁各5，五倍子、五味子、紫河车、炙甘草各3)遗尿，夜间尿次数增加。3.五倍缩尿汤:张伯(党参、淮山、菟丝子各15，甜苁蓉、补骨脂各12，生熟地、枸杞、炒知母各9，五味子4.5，五培子3，缩尿丸)产后尿失禁。4.六味地黄加减:朱颜良(生熟地、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、甘草、寸麦冬、玄参、益智，其中甘草用30)消渇尿崩症。5.补阴以营内方:章真如(凤凰衣、生地黄、熟地、金樱子、芡实、山茱萸各15，浮小麦、黄芪各20，生龙骨、生牡蛎各30，糯稻根、黄柏各10)★盗汗。13-27 09-16 04-01 04-03 09-19 09-11 09-12 12-02 09-02 03-35 02-42 01-05 02-27○(十一)肝肾阴虚转证7 阴精不固候(L44-Z21-H223)通称:精液失固，肾阴亏损。【阴虚失养】【阴精不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:带下，遗精。1.调经止带丸(熟地、当归、香附各120，白芍、川芎、海螵蛸、白皮、黄柏、远志各60，赤石脂、煅牡蛎各90):2.滋肾止带汤:蔡纯臣(熟地、菟丝子、煅龙骨、煅牡蛎、芡实各15，淮山12，山萸肉、甘杞、茯苓、金樱子、鱼鳔、关沙苑各10)。3.六味丸加味:蔡纯臣(熟地、茯苓、煅龙骨、煅牡蛎各15，淮山、山萸肉、金樱子、芡实、鱼鳔、龟版、关沙苑、菟丝子、枸杞子、黄柏各10，丹皮、泽泻各6)精液失固。10-03 09-19 13-27 13-14 02-11○(十二)肝肾阴虚变证1 阴虚阳浮候(L44-Z21-H212)通称:阴虚阳亢。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】[中医]:眩晕，头痛，耳鸣，耳聋，暴盲，低热，儿童阴虚发热。[西医]:原发性高血压，白细胞减少，多动症，陈旧性中心性视网膜炎，续发急性视神经炎。1.大定风珠证《温病条辨》(白芍药、生地黄、麦门冬各18，阿胶9，生龟版、生牡蛎、生鳖甲、炙甘草各12，火麻仁、五味子各6)眩晕抽掣顶胀痛，2.降压二方《秦伯未医文集》(大生地黄12，龟版15，山茱萸4.5，女贞子9，麦冬6，川石斛9)高血压，3.莲葚汤《学说探讨与临证》(莲须、桑椹、女贞子、旱莲草各12，山药15，龟版、生牡蛎各30，牛膝15)高血压。4.一贯煎加味:张庆武(川楝子、枸杞、当归各10，北沙参20，寸麦冬15，生地黄、地骨皮、钩藤各12，生龙骨、牡蛎各30)多动症。04-12 12-02 09-19 04-03 09-02 04-01 02-71 02-24 04-24 09-10 02-11 02-12 02-42 02-64 02-66 02-26 04-16 06-01○(十三)肝肾阴虚变证2 阴竭阳厥候(L44-Z21-H213)通称:下虚上盛，虚阳上浮。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:大厥，暴厥。1.定风珠加减:郑江(白芍、生地黄、麻仁、牡蛎、麦冬、甜杏仁各9，阿胶、龟胶各4.5，五味子3，甘草6，鳖甲12，鸡卵1枚)昏瞀瘛瘲。2.冲和汤:程门雪(淡苁蓉、冬虫草各4.5，制首乌、紫石英、灵磁石、冬瓜子各12，甘枸杞6，煅蛤壳24，川贝母、象贝母、蒌皮、七味都气丸各9)筋惕肉脑，头蒙不清。04-03 14-02 05-14 09-09 09-27 09-26 09-02 05-08 04-25 12-01 04-32○(十四)肝肾阴虚变证3 阴竭阳越候(L44-Z21-H214)通称:阴阳两脱，阴证似阳，脱阳脱元，戴阳。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:眩晕，伏气伤寒，肾伤寒，阳虚伏阴，色厥。[西医]:高血压心脏病，动脉硬化。1.桂附八味汤()肾火衰微，阳不潜藏:2.育阴潜阳方:严绍歧(熟地24，龟版、淮山各12，当归身6，吴萸3，紫桂0.6，五味子30粒)赤痢， 肾囊缩。09-02 09-32 04-24 04-01 03-35 02-11 04-02 02-64 12-01 09-03 09-18○(十五)肝肾阴虚变证4 阴竭阳脱候(L44-Z21-H215)通称:阴阳两脱，阴阳交脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脱竭】[中医]:呃逆，阴阳交，慢惊风。[西医]:脑血栓形成，结核性脑膜炎。1.炙甘草汤加减:刘沛然(红人参、生地黄、苏子各10，炙甘草、苁蓉各12，肉桂心、附子各6，寸麦冬、车前子各15，麻仁6， 阿胶珠20)呃逆。2.理中地黄汤:程门雪(熟地15，当归、枸杞、酸枣仁、补骨脂、炙黄芪各6，白术、党参各9，炮姜、山茱萸、炙甘草、肉桂各3，炮附片1.5，生姜3片，红枣3枚，核桃仁2个，灶心土60)高热神昏。09-02 09-26 04-24 01-06 04-26 04-02 12-01 01-05 09-15 09-41○(十六)肝肾阴虚变证5 阴虚失养候(L44-Z21-H216)通称:督任虚损。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【清空失养】[中医]:暗痱，骨痹，筋骨痿，低热，老年腰痛，颈酸痛，风中肾，下截瘫，左肢瘫。[西医]:骨质疏松症，多发性周围神经炎，煤气中毒脑病，肝豆状核变性，肝硬化，前列腺肥大。1.地黄饮子证《宣明论方》(生地黄90，巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、炮附子、茯苓、石菖蒲、远志、肉桂、麦门冬各30，五味子15，生姜、大枣、薄荷)语言涩。2.加味金刚丸(虎骨、制马钱子各9，鹿角，鹿角胶、熟地各6，川续断、杜仲、菟丝子、苁蓉、秦艽、木瓜、川牛膝、地龙、全蝎、血竭、碎补各3，蜈蚣4条)筋骨痿软:3.加味金刚丸(肉苁蓉、牛膝、天麻、木瓜、鹿茸、熟地黄、菟丝子、五味子)筋骨痿弱:4.安肾丸(肉桂、川乌、巴戟、苁蓉、补骨脂、白蒺藜、茯苓、山药、石斛、萆薢):治骨痹。10-01 12-14 04-12 09-44 09-19 09-26 09-27 09-02 12-01 04-11 04-32 09-09 09-15 10-01 10-16 12-05 02-11 02-42 09-30○(十七)肝肾阴虚变证6 阴血失养候(L44-Z21-H198)通称:血不养筋，筋骨失养，虚风入络。【血虚失养】【阴虚失养】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【络脉不和】[中医]:痹痛，脱疽。[西医]:血栓闭塞性脉管炎早期(血管痉挛反应期)。1.滋养柔润方:陈继明(阿胶10，生白芍、大生地黄、钩藤、制首乌各15，络石藤、甘草、天仙藤各12， 生石决明、生牡蛎各30，鸡子黄 2枚)湿痹痛。2.六味地黄汤加味:许履和(大熟地12，砂仁23，大白芍、泽泻各6，山萸肉、当归身、川续断、甘枸杞子、菟丝子各9，杜仲、桑寄生各15，丹皮4.5，怀牛膝9)脱疽。02-42 10-03 09-44 12-14 10-10 10-16○(十八)肝肾阴虚变证7 阴血虚蒸候(L44-Z21-H201)通称:阴虚劳热。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:劳热，经期发热，小儿阴虚发热，脱发，骨蒸，阴虚劳热，低烧。[西医]:肺结核，慢性粒细胞性白血病。1.芝麻汤《临证治验》(女贞子、旱莲草、枸杞、黑芝麻、丹皮、菟丝子、白芍、侧柏叶各10，生地黄、首乌、熟地各15，红花5)头发眉毛全脱光。2.清骨散《证治准绳》(银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、青蒿、生地黄、丹皮)骨蒸潮热。3.理阴汤:朱丹溪(生熟地、天麦冬、阿胶、鳖甲、鸡子黄、地骨皮、青蒿、白芍、玉竹，或加百合)肺痨骨蒸。4.滋阴除蒸汤:李斯炽(女贞子、旱莲草、地骨皮、茯苓各12，桑枝30，天花粉、青蒿、白芍、蒺藜、钩藤、法半夏、枇杷叶、丹皮各10，甘草3)骨蒸潮热。12-02 04-13 04-03 02-11 12-05 04-12 04-24 09-10 11-07 09-02 14-20○(十九)肝肾阴虚变证8 心肾不交候(L44-Z21-H320)通称:水火不济，水亏火旺。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【.阴精不固】[中医]:不寐。1.滋阴抑火汤症(当归、白芍、生地黄、川芎、黄连、知母、熟地、肉桂、甘草、童便)耳鸣齿落:2.滋肝安神汤症:程门雪(阿胶珠、抱茯神、酸枣仁、川黄连、炒潼蒺藜、炒白蒺藜、川续断、桑寄生各9，珍珠母15，酒白芍、杜仲各6，金锁固精丸(欠実･蓮須･沙苑子･竜骨･牡蠣･蓮肉)12)失眠。04-03 04-16 09-02 03-35 09-19 10-03 12-14 02-42 02-11 04-29 06-14○(二十)肝肾阴虚变证9 君相失宁候(L44-Z21-H319)通称:心肾不交，君相火旺。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:梦遗。清养滋降法《中医内科医案精选》(大生地黄、煅龙骨各12，淮山药、杭白芍、明天冬、肥知母各9，煅牡蛎15，炒黄柏6，生甘草、莲子心各3)梦遗。09-19 02-11 02-42 04-16○(二十一)肝肾阴虚变证10 龙雷不藏候(L44-Z21-H321)通称:阴虚火旺，相火妄动，虚阳妄动，龙雷火动。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【络血妄行】【气机冲逆】[中医]:鼻衄，齿衄，崩漏，口疮。[西医]:功能性子宫出血。1.育阴止崩汤:韩百灵经验(熟地、山萸、川续断、寄生各12，白芍、海蛸、牡蛎、龟版各15，阿胶9，炒地榆30)，2.十加减清海丸:何炎燊(熟地、龙骨各24，淮山、山萸肉、阿胶、麦冬、石斛、女贞子、旱莲草各12，北沙参、白芍各15，白术、丹皮、桑叶各9)月经淋沥。3.★龟版地黄汤加味《通俗伤寒论》(生龟板12，生白芍9，砂仁0.9拌捣大熟地15，生川黄柏1.8，粉丹皮4.5，山茱萸3，淮山药、辰茯神各9，青陈皮2.4。加麦冬、白芍、五味子)衄血加龙骨、牡蛎。4.费伯雄潜龙汤加减:邹云翔方。(龙齿、牡蛎9，龟版24，生地黄15，知母3，黄柏2.4，党参、麦冬各4.5，肉桂0.6)舌尖碎痛，唇颊糜烂,常鼻衄 10-03 10-01 10-16 09-02 01-10 04-16 04-12 04-03 12-02 02-11 02-42 03-04 03-26 11-02 13-14 03-28○(二十二)肝肾阴虚变证11 火不归元候(L44-Z21-H322)通称:虚阳上越，浮火戴阳，阴盛格阳喉症，下虚上盛，虚阳上冒。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:顽固性头痛，虚火牙痛，口疳，口糜，鼻衄，齿衄，虚火喉症，格阳喉痹，不语。[西医]:高血压，神经性头痛，牙根尖周围炎，复发性口腔溃疡。1.仿邹氏导阳归肾汤方方:黄新吾(大熟地、生甘草、粉丹皮各8，活磁石15，覆盆子、炒当归各6，肉桂(冲)、淡干姜各1，淮山药、枸杞子、云茯苓各10)虚火牙痛。2.加减肾气丸:李聪甫(生地黄、熟地、肉苁蓉、淮山、碎补、白蒺藜各10，山茱萸、云茯苓、丹皮各7，盐泽泻、盐知母各5，青盐冲3， 盐炒附片2，肉桂1)牙齿肿痛。3.附子龟版汤:姜春华(制附块6，败龟版、女贞子、旱莲草各9，何首乌、丹参各15，磁石30，石决明24)高血压。4.滋柔镇潜引火归元方:陈嘉东(生地黄、牛膝各15，龟版、生龙骨、生牡蛎、磁石各30，制首乌、玉竹、丹参、玄参、茯苓各12，麦冬10，肉桂末2)高血压。5.景岳镇阴煎:王耕民(熟地30~60，附子1.5~9，肉桂3~6，牛膝6，泽泻4.5，炙甘草3，冷服)虚火喉。02-03 04-16 04-01 04-11 12-01 09-03 09-09 09-15 09-11 09-16 02-11 02-05 02-12 03-32 11-02○(二十三)肝肾阴虚变证12 阴血消灼候(L44-Z21-H202)通称:阴虚火旺，冲任不固。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:崩漏。[西医]:子宫肌瘤，阴道息肉。1.凉血清肝滋肾固冲方:王渭川(沙参、川楝子、阿胶珠、地榆、川贝母、槐花各6，枸杞、生地黄、生白芍、地骨皮各12，女贞子、旱莲草各24，仙鹤草60)崩转漏。2.益气滋阴凉血冲方:龚子夫(生地黄、熟地、阿胶各12，旱莲草、党参各15，蕲艾炭3，黄芩6，丹皮、白芍、菟丝子各10)子宫肌瘤。3.二胶七炭汤:施今(贯众炭、陈阿胶、龟板胶、苍术、黄柏、黑栀子各6，老棕炭、杜仲、川续断、炒黑荆芥穗各10，黑芝麻5，生地黄炭、熟地炭各12，(白芍10、柴胡5同炒)熟女贞12)阴道息肉。12-02 13-06 13-33 09-27 03-35 13-14○(二十四)肝肾阴虚变证13 阴血虚损候(L44-Z21-H204)通称:血虚劳损。【阴虚失养】【阴液枯涸】副症:【血虚失荣】【络血不固】宾症:【阴热蕴炽】【血热蕴蒸】[中医]:虚劳亡血，崩漏。[西医]:宫颈癌虚弱型，阿狄森氏病，再生障碍性贫血。1.补血入奇汤:沈仲(熟地18，枸杞、煅牡蛎各12，苁蓉、锁阳、补骨脂、桑螵蛸、鹿角箱、海螵蛸各9，茜根6)崩漏带下。2.延年益髓丹证(炙黄芪15，焙水牛角腮、炙海螵蛸各9，炒茜草根4.5，炙龟版、生牡蛎、炙桑螵蛸各12，紫河车、黄鱼鳔、阿胶各6，鹿角霜、血余炭各3)宫颈癌:14-20 14-02 04-32 12-09 12-13 11-05 11-02 13-14 09-27 04-12 04-03 13-17○(二十五)肝肾阴虚变证14 真阴虚损候(L44-Z21-H224)通称:阴虚劳损。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】【气机冲逆】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:虚劳，蓐劳下损。[西医]:双肾结核，严重脑震荡后遗症。1.五味子汤(五味子、山茱萸、龙骨、牡蛎、首乌、远志、五倍子、地骨皮)喘咳。2.首乌延寿丹《世补斋医书》(何首乌2700，豨签草、菟丝子各480，杜仲、牛膝、女贞子、桑叶各240，金银藤、生地黄各120，桑椹、黑芝麻、金樱子、旱莲草(熬膏)各500)夜尿频数。3.滋阴益肾方:南通汤承祖(生地黄、熟地、炒白芍、苁蓉、桑椹、淮山各300，生牡蛎、煅牡蛎、金樱子、阿胶各360，山茱萸150，五味子75， 糯稻根750，煅人中白480，地骨皮、枸杞、白薇各240，炙甘草60，夜交藤600，龟板胶120)结核。12-14 10-01 10-03 09-09 09-11 09-12 04-16 09-02 14-22 04-12 12-02 04-03 09-26 09-28 01-10 02-42○(二十六)肝肾阴虚变证15 阴损及阳候(L44-Z21-H225)通称:阴阳两损，冲任不固，督阳损伤。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:脱发，腰脊痛，附骨痰，内伤发热，崩漏，糖尿病。[西医]:不孕症，糖尿病，腰椎结核，变亚败，更年期综合征。1.洋参附子汤:蒲辅周(西洋参4.5，川附、山茱萸各3，炙龟版15，白芍、茯神、枸杞各6，淮牛膝、杜仲各9)。2.八味肾气丸加减:潘澄濂(地黄、淮山药、山萸肉、丹皮、茯苓、菟丝子、知母、肉桂、淡附片、海蛤壳、黄芪、陈皮。肾阴虚去附子加枸杞、元参、龟版)，3.一阴煎加味:周光英(生地黄、熟地、麦冬、丹参、牛膝、炮附块各9，炙甘草5)，4.桑麻丸:施今墨(生黑芝麻120，冬桑叶、制首乌、鹿角胶、紫河车、白蒺藜各60，生地黄、熟地、血余炭、女贞子、酒川芎、桑椹、 酒当归、黑豆衣、炙甘草各50)头发脱落。5.六味汤合斑龙丸加减:许履和(大熟地12，山萸肉、云茯苓、淮山、鹿角胶、牛膝、补骨脂、胡桃肉、沙苑、兔丝子各9，丹皮、泽泻、杜仲各4.5，炙龟版12。五味龙虎片(全蝎、蜈蚣、血竭、土别虫、参三七等份水丸))附骨痰。6.左、右归丸合方:李常度(生地黄60，枣皮、鹿胶各10，秦艽、杜仲、枸杞各12，菟丝子30，淫羊霍、巴戟、山药、牛膝、女贞、旱莲草、丹皮各15)反复发热。04-24 12-02 14-20 01-10 04-01 04-11 12-01 09-09 09-11 09-44 09-16 13-14▼十一、肾胃阴虚证(L44-Z17) (下焦合病)1 :阴虚胃痛,消渴,夏季热,多尿,冲呕,冲呃,口臭。○(一)肾胃阴虚本证 阴液枯涸候(L44-Z17-H211)通称:阴竭阳亢。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:消渴。[西医]:肺结核，糖尿病。1.魏氏一貫煎意方:陈幼清(生熟地30，枸杞、北沙参各15，天麦冬、知母各9，川黄连1.5，珠儿参6，鲜石斛12)消渴。2.清胃火滋阴益肾方:刘晓汉(茯苓、天花粉、川黄连、萆薢、人参、元参、熟地、覆盆子各30，蛇床子、石斛各21，鸡内金30，生地黄、寸麦冬、玉竹各15)口渴多饮，小便频数。04-21 12-02 10-03 09-09 03-35 04-16 07-18 03-32○(二)肾胃阴虚转证 阴虚失纳候(L44-Z17-H220)通称:冲气上逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:冲呕，冲呃。1.六味加石斛、沉香证(熟地、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、淮山、石斛、沉香)呕咳上气:2.金水六君煎合生脉散加味:吴坤安(当归、半夏、茯苓、熟地黄、陈皮、炙甘草、生姜、党参、麦冬、五味子加丁香、柿丁、胡桃肉、代赭石)干呕，呃逆。3.都气丸:吴坤安(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、五味子。加人参、胡桃、紫石英)干呕，呃逆。07-14 01-05 05-02 07-10 03-35○(三)肾胃阴虚变证 气液不固候(L44-Z17-H126)通称:津伤液耗。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:夏季热，多尿，消渴。[西医]:尿崩症，糖尿病。1.尿崩汤:黄文东(生地黄、玄参、覆盆子、桑螵蛸、益智仁各12，天花粉30，天冬、寸麦冬各9，蚕茧壳10只，黄芪6，红枣5枚)。2.补肾育阴清胃生津方:关幼波(生黄芪、仙灵脾、北沙参各15，杭白芍、石斛各30，五味子、生甘草、生地黄、熟地、天花粉各12，当归、乌梅、葛根、玉竹、麦冬各10)糖尿病舌红少苔。02-11 04-01 10-03 04-21 12-14 09-10 09-09 03-35 12-02▼十二、脾肾阴虚证(L44-Z19) (下焦合病)2 :虚斑,紫癜,早产低热,眩晕,心悸,不寐,健忘,消渴,久热,少阴伤寒,慢脾风,唾血,齿衄,虚痨咯 血,舌疮,白浊,遗精,顽固性多尿,虚秘,脱肛,久痢,女劳疸,臌胀,血枯经闭,崩漏,子肿,小产,滑胎,死胎。○(一)脾肾阴虚本证 气阴两虚候(L44-Z19-H155)通称:气虚失固。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【经脉失养】【清空失养】[中医]:消渴。[西医】:顽固性多尿，糖尿病。1.滋醉饮化裁:徐有玲(黄芪、生地黄、淮山药、地骨皮各30，山萸、枸杞各15)糖尿病，2.气阴固本汤:章真如(黄芪、山药、天花粉、葛根、生地黄、麦冬、地骨皮、苍术、茯苓、五味子、五倍子、生牡蛎)糖尿病，3.益气温脾汤:高凌云(西党参、淮山、侧柏叶、枸杞、炒酸枣仁、茯神各9，砂仁1.5，拌熟地12，当归身6，山茱萸4.5，炮姜3)。4.六味地黄汤加减:兰国强(生熟地、茯苓、麦冬各15，淮山、党参各30，枣皮10，丹皮、玉竹、连翘各12，黄连、五味子各6，黄芪40)多尿。01-01 04-01 10-03 04-21 03-35 09-09 09-28 09-11 09-02 06-01 04-16 02-11○(二)脾肾阴虚转证1 气阴虚燥候(L44-Z19-H159)通称:阴虚燥结，虚燥虚秘。【阴液消涸】【气机郁结】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:虚秘，脱肛。[西医]:习惯性便秘。1.济川煎《通俗伤寒论》(方载《景岳全书》(淡苁蓉12，生淮牛膝 6，蜜炙升麻1.5，油当归9，福泽泻4.5，蜜炙枳壳2.1)。2.补肾养血健脾益气方:张元泰(炙黄芪30，当归、淮山、生熟地、肉苁蓉各15，党参、陈皮、枳实各9，升麻6，炙甘草3)产后大便难。04-21 14-02 09-02 07-03 04-16 10-03 09-05 02-12 02-11○(三)脾肾阴虚转证2 气阴虚蒸候(L44-Z19-H160)通称:阴虚内热。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:久热，死胎，女劳疸。[西医]:慢性粒细胞白血病。1.加减济川煎:秦伯未(生黄芪12，生熟地各15，当归身8，苁蓉、白术、泽泻各9，升麻6)白血病。2.一贯煎增减:严学群(生地黄、麦冬、枸杞子、当归各12，北沙参15，黄柏9，黄芩4.5，白术9，甘草1.5)怀孕到6~7个月时，即开始身上发热。12-02 04-13 04-29 04-0609-02 04-16 02-11 09-26 12-14 12-01○(四)脾肾阴虚变证1 气阴不化候(L44-Z19-H158)通称:阴虚肿胀。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:子肿，臌胀。[西医]:晚期妊娠中毒症，肝硬化腹水。1.补下以启中方:陈继明(熟地120，苁蓉、珠几参、猪苓各12，生黄芪、楮实子各30，北沙参15，阿胶、生鸡内金各10，白茅根60)肝硬化，腹胀如鼓。2.健脾利湿培补肝肾方:庞泮池(枸杞子、杜仲、女贞子、菟丝子、薏苡仁、生地黄、木瓜、茯苓各9，黄芪12)子肿。02-11 02-02 01-01 04-23 12-03 07-12 09-26 07-03 09-02○(五)脾肾阴虚变证2 气阴不摄候(L44-Z19-H161)通称:阴虚失血。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:崩漏，唾血，齿衄，紫癜。[西医]:再生障碍性贫血，青春期功血，血小板减少紫癜。1.安冲汤加味:朱金凤(生晒参、黄芪、熟地、白芍、白术、煅龙骨、牡蛎、乌贼骨、茜草炭、阿胶、赤石脂、禹余粮、田三七)崩漏。2.花生汤:姜春华(党参、补骨脂、熟地、首乌、桂圆肉、阿胶各9，鹿角霜6，羊蹄根15，花生米衣30，红枣5枚)血小板减少紫癜。11-05 14-32 13-02 02-11 02-12 04-01 09-0304-16 10-03 12-05 14-02○(六)脾肾阴虚变证3 气阴不固候(L44-Z19-H162)通称:气虚不固，冲任不固。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【络血不固】【津液不固】【阴精不固】[中医]:小产，滑胎。[西医]:先兆流产和习惯性流产。补肾固冲丸:罗元恺(菟丝子240，川续断、白术、鹿角霜、枸杞子各90，熟地、春砂仁各150，党参、阿胶、杜仲各120，巴戟9，当归头60，大枣50个)流产。02-11 10-03 13-26○(七)脾肾阴虚变证4 阴虚不固候(L44-Z19-H222)通称:★肾气不固。【阴虚失养】【津液不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:久痢，白浊，消渴。[西医]:乳糜尿，糖尿病，尿崩症，老年滴沥不禁。1.气阴固本汤出入方:章真如(黄芪、生牡蛎、山药各20，生熟地、玉竹各15，苍术、白术、云茯苓、石斛、五倍子、乌梅、葛根各10)消渴。2.养阴固肾法:杨少华(川石斛、天花粉、补骨脂各12，知母、淡竹叶、金樱子各9，威灵仙30，生甘草4.5，缩泉丸(吞)6)尿崩症。3.地黄余粮汤:吴鞠通(熟地、禹余粮、五味子)久痢阴伤气陷肛坠。10-03 05-14 07-18 04-21 09-03 09-05 09-03 09-09 09-14 09-10 09-32 09-02 03-35 14-02 14-20 02-12 02-11 06-01○(八)脾肾阴虚变证5 阴精不固候(L44-Z19-H223)通称:脾湿肾燥，封藏失职。【阴虚失养】【阴精不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:遗精，白浊。[西医]:乳糜尿。1.知柏地黄汤加减:俞根初(知母6，川黄柏1.5，阿胶4.5，淮山药、芡实各9，泽泻3，川黄连1.2，先用生晒术6，熟地18)后则便泄，泄而后重。2.固肾涩精法:李兰航(炒熟地、金樱子、车前子、菟丝子各12，淮山药、粉芡实各24，煅龙骨、牡蛎(先煎)各30，白莲须、五味子各9)乳糜尿。10-03 01-01 09-32 09-19 09-45 09-14 13-17 02-11○(九)脾肾阴虚变证6 阴竭阳厥候(I44-Z19-H213)通称:少阴虚证，阴虚阳脱。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:少阴伤寒，久痢，慢脾风。归肾气丸:李聪甫(熟地7，山茱萸、北枸杞、当归身、淮山、党参、土炒白术、茯苓、酒白芍各3，上肉桂1，丹皮、广陈皮、附片、炙甘草各2)日晡身热。14-26 04-29 09-26 09-27 03-35 04-12 04-01 07-14 12-01 09-03○(十)脾肾阴虚变证7 气阴竭绝候(L44-Z19-H164)通称:气阴暴脱。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脱竭】[中医]:吐利暴脱。生脉地黄汤《杏轩医案》(人参、麦冬、五味子、熟地、山茱萸、淮山、丹皮、茯苓、泽泻、炙甘草)伤暑:吐泻。03-35 09-26 04-24 07-10○(十一)脾肾阴虚变证8 心肾不交候(L44-Z19-H320)通称:水火不济。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:失眠，健忘，舌疮。1.葆精丸(人参、白术、黄芪、山药、熟地、芡实、五味子、远志、酸枣仁、山茱萸、巴戟天、菟丝子、麦冬、龙骨、金樱子)不寐:2.交济汤:陈士铎(人参、白术、黄芪、山药、熟地、芡实、五味子、远志、酸枣仁、山茱萸、巴戟天、菟丝子、麦冬、龙骨、金樱子)心痛背胀。12-01 10-03 04-01 02-11 02-12 03-28 01-10 04-16 06-14 03-04○(十二)脾肾阴虚变证9 龙雷不藏候(L44-Z19-H321)通称:龙雷飞焰。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【络血妄行】【气机冲逆】[中医]:虚痨咯血。[西医]:肺结核，糖尿病。1.温补脾阳益气摄血方:徐惠方(党参、煅龙骨、煅牡蛎、白芍、侧柏炭、川牛膝各9，姜炭1.5，附片、炙甘草各2.4，龟版、大生地黄各12，白茅针花)结核，咯血。09-03 04-01 10-01 02-11 02-42 11-07○(十三)脾肾阴虚变证10 阴损及阳候(L44-Z19-H225)通称:阴阳虚损，脾湿肾燥，阳不生阴。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:消渴，崩漏，血枯经闭，虚斑，早产低热，小板减少性紫癜。[西医]:习惯性流产，糖尿病，尿崩症，阿狄森氏病，席汉氏综合征，溶血性贫血，再生障碍性贫血，，1.生脉合归鹿二仙胶加证:杜怀棠(人参、五味子各6，寸麦冬、龟板胶、枸杞、黄芪各12，鹿角胶、山茱萸各9，山药、生地黄各15)糖尿病。2.补肾固冲丸《罗元恺医著选》(菟丝子240，川续断、阿胶、白术、枸杞、巴戟各120，熟地180，党参150，鹿角胶、杜仲、当归头各90，砂仁20，大枣肉50枚，吉林红参30)流产。3.健脾益肾补血填精证:陈慈煦(黄芪15，党参、当归、鹿角胶、阿胶、龟版、赤芍、白芍、陈皮各9，首乌、枸杞、生地黄各12，仙灵脾10，紫河车6，红枣10枚)再生障碍性贫血。4.补养脾肾助阳生阴方:黄文东(党参、白术、川续断各12，茯苓、当归、仙灵脾、巴戟天、白芍、生熟地各9，炙甘草、川芎各6，仙鹤草30，红枣5枚)。02-11 04-16 03-35 14-20 10-03 05-02 04-13 12-02 09-02 04-10 14-02 04-11 12-01 09-10 04-0110-02 09-03 09-09 09-28 09-47 02-11 02-42 13-27▼十三、心肝阴虚证(L44-Z10) (下焦并病)1 :心悸,惊悸,心痛,善忘,不寐症,头痛,眩晕,牙宜,鼻衄,冲咳,冲呃,闭经,月经不调,月经过多,不孕症,崩漏。○(一)心肝阴虚本证1 心阴失养候(L44-Z10-H244)通称:心火内动。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:心悸，善忘，不寐症，闭经。[西医]:动脉硬化症。1.十味补心汤《通俗伤寒论》(辰茯神24，党参、生地黄、熟地各9，麦冬、酸枣仁、当归身各6，香附4.5，远志2.4，龙眼5朵)心脾两虚。2.八仙玉液汤《通俗伤寒论》(鲜生地黄汁、藕汁各2杯，梨汁、蔗汁、人乳各杯，先将鸡子白2枚，鲜茅根百支，龙眼7朵)心肝气阴两虚。3.补心汤(柏子仁、五味子、茯苓、当归、生地黄、桔梗、党参、沙参、丹参、天冬、寸麦冬、远志、辰砂、酸枣仁)心阴虚:02-11 02-42 10-03 10-05 01-10 04-16 06-01 12-02 04-01○(二)心肝阴虚本证2 心阳亢盛候(L44-Z10-H238)通称:心阳独亢。【阴虚失养】【神志不宁】副症:【阳气浮越】宾症:【津液消灼】[中医]:心悸，惊悸，不寐。[西医]:室性期外收缩，冠心病，血压稍高。1.珍珠母丸:秦伯未(珍珠母、生熟地、党参、当归、酸枣仁、柏子仁、茯神、龙齿、沉香)头晕心悸。2.炙甘草汤加减:吴圣农(炙甘草、炙远志、丹皮、五味子各6，阿胶、生白芍各9，丹参、熟地、黄芪各12，煅牡蛎30，当归、淮小麦各4.5，大枣5枚，后加酸枣仁9，大枣10枚)心悸。//平补镇心丹:龙齿、 远志、人参、茯神、酸枣仁、柏子仁、当归身、石菖蒲、生地、肉桂、山药、五味子、麦冬、朱砂，佐以大补阴丸或知柏四物汤加龙齿、辰砂、石决明之类，天王补心丹。02-11 06-01 06-14 04-16 04-02 04-03○(三)心肝阴虚本证3 肝阴失养候(L44-Z10-H304)通称:阴虚肝旺，阴虚风动。【阴虚失养】【清空失养】副症:【阴液消涸】【清窍不利】宾症:【络脉不和】【神志不宁】[中医]:心悸，惊悸，不寐，头痛，眩晕。[西医]:神经官能症，慢性粒细胞白血病，高血压心脏病。滋阴平肝养心安神方:李英麟(细生地黄、制首乌、白芍、钩藤、潼蒺藜、白蒺藜、炒酸枣仁、朱茯神各9，丹参6，远志4.5)头晕头痛。06-01 10-03 02-11 02-12 04-24 04-01 02-42 04-16○(四)心肝阴虚转证 心阴虚滞候(L44-Z10-H245)通称:血枯气怯。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:心动悸。炙甘草汤(炙甘草10～20 桂枝・生姜15 大枣30～60 人参10 地黄15～80 麦门冬・麻仁15 阿胶10)脉结代。又名复脉汤。10-03 10-05 02-11 06-07 06-01 04-16○(五)心肝阴虚变证1 阴虚阳浮候(L44-Z10-H212)通称:肝升太过。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】[中医]:不寐，眩晕，心痛。[西医]:更年期综合征，冠心病心绞痛。1.拯阴理劳汤加减:启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草、酸枣仁)不寐。2.甘麦大枣合百合地黄汤加味:程门雪(野百合、珍珠母各15，大生地黄12，淮小麦30，炙甘草3，炒酸枣仁9，川贝母、夜合花各6，红枣4枚)头痛偏右。09-02 03-29 06-07 06-13 02-12 02-11 04-16○(六)心肝阴虚变证2 阴虚失摄候(L44-Z10-H221)通称:阴虚失血。【阴虚失养】【络血不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:崩漏，紫癜，牙宣，鼻衄。1.山药汤:孔伯华(土炒淮山、丹参、当归、龟版、绿豆衣各9，云茯苓、朱茯神、鲜生地黄各12，血珀6，寸麦冬、阿胶珠各4.5，生牡蛎15，西洋参、党参、盐菟丝各4.5，珍珠母30，黄土汤煎)吐血。2.三甲复脉汤加减:何炎燊(龟版、生地黄各30，鳖甲、牡蛎、白芍、火麻仁各24，藕节18，阿胶、麦冬、地骨皮各15)//2診:(去原方地骨皮,加二至) 紫癜,牙宣鼻衄。06-01 11-08 11-02 11-05 14-32 13-14 04-12 04-03 02-11 06-14 06-01 04-16○(七)心肝阴虚变证3 气阴两虚候(L44-Z10-H155)通称:气阴两伤。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:头晕，心悸，不寐。[西医]:神经官能症，脑外伤后综合征。拯阴理劳汤合百合地黄汤化裁方:启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草)神经官能症:少寐。04-02 06-01 02-11 02-12 01-10 04-16 03-29 13-01○(八)心肝阴虚变证4 阴虚阳弱候(L44-Z10-H217)通称:阴阳两虚。【阴液消涸】【阳气不振】副症:【神气不振】宾症:【气机冲逆】【津液不固】[中医]:心悸，不寐，冲咳，冲呃。[西医]:神经官能证。1.炙甘草汤:罗谦甫()四肢冷，心悸。2.炙甘草汤加味:洪畴九(甘草、阿胶、麻仁、寸麦冬、五味子、桂枝各10，生地黄、西党参各15，生姜3片，大枣6枚)不寐。04-16 01-10 02-42 09-27 09-02 12-01 04-02 04-11 12-05 12-01 06-01 01-05▼十四、心肾阴虚证(L44-Z11) (下焦并病)2 :心悸,心慌,惊悸,怔忡,不寐,心痛,脏躁,健忘,痴呆,语言謇涩,骨蒸劳热,半身汗,新产汗出,阴狂,阴躁,阴极发躁,虚躁,暴脱,梦遗,滑精,带下,舌疮,口糜。○(一)心肾阴虚本证1 心阴失养候(L44-Z11-H244)通称:心肾不交。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:心悸，心痛。[西医]:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄加闭锁不全。1.生脉散加味:姚志雄(人参、麦冬、五味子加枸杞、甘草、菟丝子、淮山)晕眩心悸。2.补气育阴交通心肾法证:李斯炽(野党参、柏子仁、生地黄、丹参、麦冬、钗石斛、菟丝子各9，淮山药、茯神各12，五味子、甘草各3)心脏病。02-12 02-42 06-01 02-11 06-07○(二)心肾阴虚本证2 心阳亢盛候(L44-Z11-H238)通称:心神不宁，心肾不交，虚火上炎。【阴虚失养】【神志不宁】副症:【阳气浮越】宾症:【津液消灼】[中医]:脏躁，心悸，健忘。[西医]:療病，更年期综合征时。1.仙菟汤合甘麦大枣汤加减:吴静芝(仙灵脾、菟丝子、当归、生知母、黄柏、淡竹叶各9，生地黄、浮小麦各12，木通3，生甘草6，红枣、朱茯苓各15。另:知柏地黄丸12)头晕耳鸣。2.百合地黄合甘麦大枣汤加味:潘澄濂(生地黄、百合、淮小麦各30，炙甘草、知母各9，红枣10枚，龙骨、酸枣仁各12，生牡蛎、生龟版各20，朱茯神15，广木香2.4)痴如呆。13-01 06-01 04-16 01-23 01-14 01-10 02-11 02-42 04-03 04-12 09-27○(三)心肾阴虚转证 心肾不交候(L44-Z11-H320)通称:水火不济。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:怔忡，惊悸，不寐，梦遗。1.平补镇心丹证《局方》(茯苓、五味子、车前子、茯神、肉桂、天冬、麦冬、远志、酸枣仁、山药、熟地、人参条、龙齿、朱砂)恍惚，惊悸。2.助思汤:陈士铎(人参、生熟地、寸麦冬、五味子、黄连、肉桂、茯苓、菟丝子、丹砂、柏子仁、酸枣仁、莲芯)怔忡，健忘。3.补心丹合交泰丸加减:郎密林方(当归、远志、枸杞子、巴戟各15，熟地20，寸麦冬、茯苓、丹参、党参、黄连、酸枣仁各10，肉桂5，4剂，另研琥珀5、朱砂2)经期受惊,经血骤停。02-11 02-42 04-16 12-01 04-03○(四)心肾阴虚变证1 阴虚阳浮候(L44-Z11-H212)通称:虚阳上冒。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【神志不宁】【经脉不和】[中医]:心悸，痴呆。[西医]:脑萎缩。1.定心汤与左归饮加减(生熟地黄、玄参、枸杞子、山萸肉、茯苓、酸枣仁、柏子仁、生龙骨、生牡蛎、龙眼肉、莲子心、丹参、川芎)失眠、头晕、耳鸣:2.补肾填精温督理气化痰开窍方:焦树德(龟版、珍珠母各30，桑寄生、肉苁蓉各20，熟地、川续断、狗脊各15，桑螵蛸12，山萸肉、覆盆子、淫羊藿、半夏、乌药、菖蒲、远志各10)脑萎缩。03-54 02-66 09-02 09-03 06-03 06-07 01-14 09-15 09-41 02-11 02-42 06-01 04-16 01-23○(五)心肾阴虚变证2 阴竭阳越候(L44-Z11-H214)通称:外寒内热，下寒上热，阴火上浮，戴阳，无根之火，格阳躁狂，肾气凌心证。【阴液消涸】【阳气浮越】【神志昏蒙】副症:【清空不宁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴狂，阴躁，阴极发躁。1.生脉合八味方:谢映庐(人参、麦冬、五味子、附子、肉桂、熟地、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、淮山)谵语。2.加味金匮肾气汤《通俗伤寒论》(大熟地18，淮山药、浙茯苓各9，丹皮、淡附片、泽泻各4.5，山萸肉6，紫桂(丸)1.5， 北五味子(杵)3，莹白童便(分钟)1杯)滋阴纳阳法 09-02 02-03 01-16 01-05 11-02 06-01 12-01 04-24 01-06 02-11 04-02 12-01 07-01 09-03○(六)心肾阴虚变证3 阴竭阳厥候(L44-Z11-H213)通称:虚阳上浮，阴气竭绝。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:虚躁，语言涩。[西医]:慢性肾炎并尿毒症，尿毒症。1.救逆汤《温病条辨》(炙甘草、干生地黄、生白芍各18，寸麦冬15，阿胶9，龙骨12，牡蛎24)舌强神昏。2.坎气潜龙汤《通俗伤寒论》(坎炁(脐带)、龙齿、珍珠母、生白芍、大生地黄、牡蛎、白薇、熟地、磁朱丸)呃或顿咳。3.加味集灵煎证(吉林参、天冬、生地黄、甘枸杞、川牛膝、麦冬、熟地、白芍、仙灵脾、龙骨、牡蛎、磁石)厥脱证:03-01 10-01 01-06 01-18 02-42 01-05 07-08 06-01 04-16 12-01 04-01○(七)心肾阴虚变证4 阴竭阳脱候(L44-Z11-H215)通称:阳气暴脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脫竭】[中医]:暴脱。扶元敛汗方:袁桂生(别直参、赤白芍各9，炙黄芪、酸枣仁、浮表各15，白术、熟地各12，炙甘草3，大枣5枚，上桂2.4，五味子2.1)暴脱//2診：理中建中(别直参、干姜各3g,白术6g,炙甘草、桂枝各2.4g,生姜3片,白芍、姜半夏各9g,红枣4枚)//3診：虚火上升,则头痛大作,手足亦觉热,补中益气加桂 12-14 09-27 06-01 04-16 02-12 12-01 04-10 04-01 04-03○(八)心肾阴虚变证5 火不归元候(L44-Z11-H322)通称:虚阳上越。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:舌疮，口糜。[西医]:复发性口腔溃疡。邹氏导阳归肾汤加减:黄新吾(生蒲黄(包)、干地黄、麦门冬、怀牛膝、补骨脂、云茯苓各10，川黄连2，肉桂粉(吞)1，太子参、潞党参各15，五味子5，粉甘草3)舌疮口糜。04-16 02-11 09-03 03-04 03-26 03-28◆第四节阳虚证(L45)▼一、肺脾阳虚证(L45-Z02) (上焦本病) :气虚头痛,劳力伤寒,劳疟,久疟,表阳虚,表虚自汗,阳虚自汗,表虚盗汗,气厥,产后自汗不止,虚胀,肺萎,阳损,鼻鼽,吐利,久泻,吐血,便血,血痢,血淋,崩漏。○(一)肺脾阳虚本证 肺阳不布候(L45-Z02-H232)通称:肺阳清冷，肺中冷。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺萎，阳损。[西医]:肺不张。1.加味理中汤《金匮翼》(人参、五味子、干姜、甘草、半夏各6， 细辛3，白术、陈皮各9)寒水。2.温肺汤(人参、钟乳、半夏、肉桂、橘红、炮姜、木香、甘草)背痛，心腹冷痛:3.拯阳理劳汤《医宗必读》(人参、黄芪、肉桂、当归、白术、甘草、陈皮、五味子、生姜、大枣)潮热盗汗。02-11 12-01 05-02 05-16 03-38 09-12 09-09 07-01 02-54 07-10○(二)肺脾阳虚转证1 清阳不升候(L45-Z02-H080)通称:阳虚不敷。【阳气不振】【气机不升】副症:【清空失养】【经脉失养】宾症:【阳气不和】【气机不降】[中医]:气虚头痛，劳力伤寒，劳疟，久疟，气厥。补中益气汤加味:鲍建国(炙黄芪30，党参、当归各15，陈皮、炮附片、白术、川芎各10，蔓荆子12，升麻、柴胡各5，甘草6，细辛3)头痛。12-01 04-10 04-01 09-03 12-04 02-12 12-02 04-15 09-26 09-02○(三)肺脾阳虚转证2 清阳下陷候(L45-Z02-H081)通称:中阳下陷，宗气下陷。【阳气不振】【气机不升】【气机下陷】副症:【阳气不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:虚胀，吐利，久泻，便血，血痢，血淋，崩漏。[西医]:子宫功能性出血，慢性肾盂肾炎，慢性结肠炎。1.补中益气汤加味症:雷少逸(黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮、甘草、炮附片、炮姜)腹痛即坠。2.补中益气合升陷汤加味症:余国俊(黄芪20，泡参、白术各12，升麻、柴胡、桂枝、桔梗各6)胸胀至脐腹。04-11 12-01 12-04 04-10 02-11 02-12 09-09 09-03 11-01 09-45 07-22 07-10○(四)肺脾阳虚变证1 卫阳不固候(L45-Z02-H011)通称:表虚失固。【阳气不振】【腠理不实】副症:【津液不固】宾症:【经脉不荣】[中医]:表虚自汗，阳虚自汗，表虚盗汗，产后自汗不止。1.汗玉屏风散《通俗伤寒论》(生黄芪、白术、防风、牡蛎各6，浮小麦15，麻黄根醋炒12，五味子3)自汗不止。2.黄芪建中汤加减:连建伟(桂枝4.5，炒白芍、炒白术各9，炙甘草、广陈皮各6，生姜3片，大枣5枚，龙骨15，牡蛎24，黄芪、党参、茯苓各12，济生归脾丸12)自汗不止。04-10 12-01 04-01 04-03 12-04○(五)肺脾阳虚变证2 阳虚失固候(L45-Z02-H176)通称:阳虚滑脱。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:慢性腹泻，鼻鼽【西医】:过敏性鼻炎。1.玉屏风散与理中汤合方(炙黄芪、生淮山、红肉、炒谷麦芽各15，防风、炮姜、炙甘草、陈皮、广木香各6，焦冬白术、潞党参各12)大便溏泻:2.桂枝汤加黄芪干姜证:龙瑞敏(桂枝、白芍各 9，黄芪15，辛夷花、干姜各9，大枣、炙甘草)过敏性鼻炎。04-11 12-01 09-10 09-47 04-02 02-36 02-39 02-37○(六)肺脾阳虚变证3 阳虚失摄候(L45-Z02-H177)通称:阳虚失血，脱血亡阳。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:吐血。[西医]:风心吐血。温阳益气汤:姜春华(附子、桂枝各6，黄芪、白芍、白术各10)胸闷，吐血。11-08 06-07▼二、肺卫阳虚证(L45-Z01) (上焦合病) :虚人感冒,柔痉,漏汗,自汗,冷汗,盗汗,虚热,风疹块,虚损。○(一)肺卫阳虚本证 卫阳不振候(L45-Z01-H009)通称:表阳虚。【阳气不振】副症:【腠理不实】宾症:【经脉不荣】[中医]:冷汗，风疹块。1.桂枝加黄芪汤《金匮要略》黄汗。2.玉屏风加减:陈赞恒(北黄芪60，附子15，防风15)疹块。04-11 12-01 04-01 14-01○(二)肺卫阳虚转证 卫阳不固候(L45-Z01-H011)通称:表虚不固，腠理空虚。【阳气不振】【腠理不实】副症:【津液不固】宾症:【经脉不荣】[中医]:自汗。[西医]:植物神经功能紊乱，神经官能症。1.卢氏桂枝参芪煎《通俗伤寒论》(桂枝、太子参、黄芪、白芍各6，新会皮2.4，炙甘草1.5，浮小麦15，麻黄根(醋炒)9)自汗不止。2.桂枝加龙骨、牡蛎汤加味:王雨三(桂枝、生白芍、炙甘草、煅龙骨、牡蛎、黄芪、五味子、大枣、生姜)固卫敛阴。3.桂枝加附子汤加味:刘代庚(黄芪、牡蛎各30，桂枝、附子、炙甘草各10，白芍15，生姜3，大枣5枚)固表止汗。04-11 04-10 04-02○(三)肺卫阳虚变证 营卫虚弱候(L45-Z01-H015)通称:营卫不和之表虚证。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚不荣】宾症:【经脉不荣】[中医]:盗汗，虚热。[西医]:小儿肺炎。1.玉屏风散加味:王育群(生黄芪15，炒白芍、焦六曲、炒白术、丹参各9，炙甘草、北五味子各3，附片、防风各4.5，生牡蛎30，桂枝6，炒酸枣仁12)盗汗。2.桂枝加龙骨牡蛎汤:王芬(桂枝2.4，白芍9，龙骨、牡蛎各15，甘草2.4，生姜0.9，红枣2枚)发热起伏，有汗不解。04-11 12-01 04-01 04-24 04-03▼三、心肺阳虚证(L45-Z03) (上焦并病)1 :心悸,心慌,心劳,咯血。○(一)心肺阳虚本证 心阳不宣候(L45-Z03-H239)通称:心阳不足，心脉不畅。【阳气不行】副症:【神志不宁】宾症:【气机不宣】[中医]:心悸，心慌。[西医]:房颤。桂枝救逆汤加减症:奚凤霖(桂枝、蜀漆各10，龙骨、牡蛎各30，党参、麦冬各15，干姜3，大枣6，五味子5)冠心病房颤。04-11 06-01 07-03 06-07○(二)心肺阳虚转证 心阳不振候(L45-Z03-H241)通称:心阳虚衰，心劳虚寒。【阳气不振】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心劳。[西医]:房颤，高心病，冠心病并心房纤颤，心衰。1.远志饮子证(远志、茯神、人参、当归、酸枣仁、黄芪、肉桂、炙甘草)梦寐惊悸:2.理中汤法证:赵锡武(红参、白术各15，干姜、炙甘草各10，黄芪45)心房纤颤。3.振奋心阳方:应屏(熟附片15，党参、淮小麦各30，炙甘草、当归各9，炒白芍12)心悸怔忡。4.温通心阳，益气养阴方:肖俊逸(制附片、五味子各9，肉桂4，麦冬12，北条党20，制黄精15)早搏。04-11 02-11 04-25 06-03 06-07 06-01 06-14 04-16○(三)心肺阳虚变证 阳虚失摄候(L45-Z03-H177)通称:阳虚失血，心阳浮越。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:咯血。[西医]:高血压，心脏病，风心，二尖瓣闭锁不全及狭窄，心脏扩大，心衰四度。1.参芪桂附汤:姜春华(别直参3，黄芪15，附子、五味子、桂枝各9)咯血。2.参附汤加味:董晓初(别直参、淡附片各9，琥珀3，生牡蛎30，便1盅)风心。06-03 11-08 11-07 12-03 01-09▼四、肺肾阳虚证(L45-Z05) (上焦并病)2 :表阳虚证,虚损,阳,漏汗,伤寒戴阳,中风脱证,伤寒脱阳,咳喘,哮喘,积虚哮喘,麻后喘,麻疹不透,肺疽,多涕症,痢疾转脱。○(一)肺肾阳虚本证 阳虚失纳候(L45-Z05-H175)通称:肾不纳气，肾虚不纳，气不归元。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:哮喘，虚损。[西医]:肺心病，肺功能不全，呼吸衰竭，急性心衰，高心心衰三度，过敏性支气管哮喘。1.补肺汤合都气丸加减:蒋庆雨(党参、黄芪、补骨脂、五味子、山药、山茱萸、淫羊藿、肉桂、沉香、蛤蚧)咳喘气短。2.呼吸衰竭方(别直参9，蛤蚧尾1对另煎冲，坎2具，熟地30(沉香粉1.2 同捣)，附片12，煅龙骨、牡蛎、黑锡丹各30，炙甘草9，猴枣散0.3竹沥姜汁冲)重证肌无力。3.入传方《今临床经验集》(人参1.5、胡桃肉9同捣，黑锡丹0.9)虚劳咳喘。4.参紫汤:程门雪(吉林参、炒补骨脂各4.5，紫衣胡桃(打)3，紫石英、熟地各12，酒洗当归、枸杞、山茱萸、坎粉(包煎)各6，五味子1.8)短气。02-54 12-01 05-03 09-03 09-26 12-03 05-02 04-01 06-01 05-05○(二)肺肾阳虚转证1 阳气虚损候(L45-Z05-H178)通称:上损及下，肺损及肾。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:喘咳。[西医]:慢性气管炎肺气肿，I期硅肺合并两上浸润型肺结核，合并肺气肿。1.纳气丸:施今墨(人参、南沙参、北沙参、云茯苓、玉竹、冬虫夏草、五味子、淡苁蓉、白杏仁、麦冬、甘草、巴戟、补骨脂各30， 黑锡丹、橘红各15，紫河车、胡桃肉各60，蛤蚧尾3对)气喘。2.附桂八味加:范仁(熟地、淮山各30，附子12，肉桂6焗服，茯苓、党参各16，麻黄6，山萸肉、五味子、代赭石、旋复花各10)呼吸困难。12-01 04-01 04-11 09-14 02-11 05-03 10-03 05-09○(三)肺肾阳虚转证2 阳损及阴候(L45-Z05-H179)通称:阴阳两损。【阳气不振】【阴虚失养】副症:【气虚不充】【神气不振】宾症:【清空失养】【经脉不荣】[中医]:积虚哮喘，肺疽。[西医]:老年慢性气管炎，肺炎转肺脓肿。1.阳和汤:李民安(生麻黄6 15~24，熟地30，肉桂、炮姜各3，白芥子12，鹿角胶、甘草各9)老年慢性气管炎。2.新加金水六君丸;何廉臣(熟地120，姜半夏、当归身各45，茯苓90，橘红30，炙甘草15，附子21，北细辛9，五味子6，煮薏苡仁糊丸)虚哮喘。04-10 12-01 15-01 05-05 05-08 05-03 06-01○(四)肺肾阳虚变证1 虚阳浮越候(L45-Z05-H182)通称:阴盛阳，阴证似阳，戴阳阳，龙雷火越，真阳式微，虚阳无根。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:亡阳，伤寒戴阳。1.理中汤六君加:袁桂生(别直参、炮姜、广陈皮各3，炒白术、姜半夏各6，炙甘草、桂各2.4，茯苓、白芍各9，五味子1.8)龙雷火上越。2.挽正回阳()证:庄虞卿(黑锡丹15，西党参、炙黄芪、茯苓各9，附子、生术、法半夏各6，炙甘草3，牡蛎15)镇阳上脱。04-11 04-24 11-08 11-09 12-01 12-03 04-02○(五)肺肾阳虚变证2 阳气虚脱候(L45-Z05-H183)通称:阳气衰竭，阳气暴脱。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:中风脱证，伤寒脱阳，痢疾转脱，麻后喘，麻疹不透。1.回阳正气饮《通俗伤寒论》(人参、附子各3，生黄芪9，生白术、当归、酸枣仁各6，甘草1.5，麻黄根醋炒6)阳虚自汗。2.参附合龙骨、牡蛎救逆汤(人参、龙骨各9，白术12，附子、白芍、炙甘草、干姜各3，桂枝6，牡蛎30，红枣5枚)真阳外脱:06-01 04-11 01-06 01-18 04-26 12-01 12-10 04-02 09-47▼五、脾胃阳虚证(L45-Z13) (中焦本病) :胃脘痛,寒泻,久泻,滑泄,腹痛,心腹奇痛,虚胀,麻后伤阳,阳脱,虚阳外脱,脾阳下脱。○(一)脾胃阳虚本证1 胃阳不振候(L45-Z13-H253)通称:虚寒胃痛。【阳气不振】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:胃脘痛。附子理中加肉桂沉香方(附子、党参、白术、干姜、甘草、肉桂、沉香)胃脘痛:04-10 12-01 07-17 09-47 07-04 07-03○(二)脾胃阳虚本证2 脾阳不振候(L45-Z13-H271)通称:中气虚寒。【阳气不振】副症:【水谷不分】宾症:【阳气不行】[中医]:寒泻。附子理中汤加味:周天心(人参、附子、干姜、吴萸、丁香、白术、炙甘草、砂仁各3)寒泻。12-01 09-47○(三)脾胃阳虚转证1 脾阳虚滞候(L45-Z13-H270)通称:脾阳不振，运化无权。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻，腹痛。[西医]:肠功能紊乱。理中加味:秦伯未(炒党参、白术、茯苓、淮山、神曲、生薏苡仁、炒扁豆各9，清炙甘草、淡干姜各1.5，砂仁2.5，炒枳壳、新会皮 各4.5，6剂小效去炙甘草，加细辛1.5，吴萸6)便溏。12-01 04-11 09-47 07-22 07-08○(四)脾胃阳虚转证2 中阳不和候(L45-Z13-H269)通称:中虚气滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:虚胀。[西医]:肠功能紊乱，特发性肝炎。桂附温脾汤:张伯(熟附片、桂枝、小茴香、炒干姜各4.5，党参、白术、焦山楂、焦六曲各9，炙甘草3，乌药12，槟榔15)腹胀腹痛，胀大如鼓。04-11 12-01 12-03 07-03 09-26 09-47 07-22 07-12 07-04 09-03 07-08 07-10○(五)脾胃阳虚变证1 阳虚失固候(L45-Z13-H176)通称:阳虚滑泄，脾胃虚寒，摄纳无权。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:久泻，滑泄。[西医]:小儿消化不良。1.扶脾丸:何廉臣(炒白术、藿香各6，茯苓、麦芽、六曲、赤小豆各9，新会皮、姜半夏、诃子肉、干姜各4.5，炙甘草2.4，乌梅2个，肉桂3)滑泄。2.理中合四逆加味:金波(党参10，干姜、砂仁各3，附片2，焦白术、炙甘草、肉蔻霜各5，灶心土15)泄泻。07-01 07-12 12-01 09-47 07-17○(六)脾胃阳虚变证2 虚阳浮越候(L45-Z13-H182)通称:脾胃阳衰，虚阳外浮，阴盛格阳。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:泄泻，虚胀，麻后伤阳，心腹奇痛，虚阳外脱。[西医]:肠麻痹症。1.甘草干姜汤加味:蒲辅周(炙甘草6，炮干姜、党参各3，粳米炒黄9，大枣2枚)脾胃阳衰。2.黄芪参附膏:吴孚先(黄芪120 代水，人参120，附子60)心腹奇痛。12-01 09-47 04-02 07-10 04-13 04-15 04-27 03-36 07-08 07-04 07-12 09-26○(七)脾胃阳虚变证3 阳气虚脱候(L45-Z13-H183)通称:中阳暴脱，脾阳下脱。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】副症:[阳气不行】宾症:【津液不固】宾症:【津液不固】[中医]:滑泄，阳脱。固下人参煎:俞根初(党参、炒白术、附子、龙骨、肉果各4.5，诃子、炮姜、木香各3，沉粳米、大枣)食减下利。04-02 12-03 07-10 12-01 09-47▼六、胃肠阳虚证(L45-Z14) (中焦合病) :久痢,久泻,滑泄,滑脱,五更泄,便血,冷积便秘。○(一)胃肠阳虚本证 阳虚失固候(L45-Z14-H176)通称:阳虚滑脱，阳明不阖，关闸不藏。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:久痢，滑脱，滑泄，五更泄。[西医]:慢性结肠炎，中毒性消化不良。1.止脱救汤:陈士铎(人参、白术、白芍、肉桂、茯苓、甘草、赤石脂、五味子)下利清谷。2.理珂散《章次公医案》(炮附片、炮姜、益智、诃子肉、肉蔻、罂粟壳、乌梅各9)五更泄泻。3.人参赤石脂汤《温病条辨》(人参、赤石脂末各9，炮姜6，炒白粳米1合)久痢。4.桃花汤《温病条辨》(赤石脂30，炮姜15，白米2合;虚甚者加人参)里虚下利稀水。5.真人養脏汤加干姜、附子证(诃子、罂粟壳、肉豆蔻、白术、人参、木香、官桂、炙甘草、生姜、大枣、干姜、附子)鸭溏:12-01 07-01 09-26 07-22 09-47 11-06 04-02○(二)胃肠阳虚转证 阳虚失摄候(L45-Z14-H177)通称:阳虚滑脱，阳虚失血，阳气虚弱，摄血无权。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:便血。[西医]:胃十二指肠溃疡病出血。1.黄土汤加人参症:熊魁梧(赤石脂30，红参、黄芩各9，白术、阿胶各12，生地黄15，附子10，甘草6)胃十二指肠溃疡出血。2.附子理中汤加味症:姜春华(白术、制附片、阿胶、党参各9，黄芪15，赤石脂30，炮姜、甘草各6)溃疡病。04-02 12-01 09-29 02-11 06-01○(三)胃肠阳虚变证 阳气虚结候(L45–Z14-H171)通称:冷积大肠。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:冷积便秘。[西医];肠麻痹。千金温饮证:章次公(党参、熟大黄、元明粉(分冲)各9，干姜、炙甘草各3，熟附块(先煎)6，当归12)便秘。09-02 09-26 07-22▼七、心脾阳虚证(L45-Z08) (中焦并病)1 :心悸,怔仲,不寐,胆黄症,头眩,目腑,阳虚水肿,咯血,阳脱,劳损。○(一)心脾阳虚本证 心阳不振候(L45–Z08-H241)通称:火衰风动，神气浮越。【阳气不振】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸，怔忡，失眠，目眶。[西医]:风湿性心脏病，房颤。1.建中复脉汤:奚凤霖(生黄芪、白芍各20，桂枝10，党参、炙甘草、丹参、苦参、玉竹各15，干姜3，大枣6，龙骨、牡蛎各30)胸闷心悸，房颤。2.桂枝加龙骨牡蛎汤合济生归脾丸:连建伟(桂枝、炒白芍、炒白术各9，生姜3片，大枣5枚，龙骨15，牡蛎24，党参、黄芪、茯苓各12，炙甘草、广陈皮各6)心悸。06-07 04-01 06-14 06-01 09-03○(二)心脾阳虚转证1 阳气虚逆候(L45-Z08-H174)通称:阳虚风动。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:头眩。[西医]:风心病。1.温肾止眩:程门雪(炙黄芪、抱茯神各9，黄附片3，煅龙齿、煅牡蛎、淮小麦、炒谷芽各12，炒白术、广陈皮、焦白芍各4.5，炙远志3，春砂壳、炙甘草各2.4，荷叶边1圈)头眩。2.党参汤:黄文东(党参、丹参各12，熟附片4.5，煅龙骨、牡蛎各30，炙甘草、陈皮各6，当归、炒白术、制香附各9，红枣5枚)风心，心悸。04-01 09-03 06-01 05-02 01-04 02-05 12-03 08-01 02-11 06-01○(三)心脾阳虚转证2 阳虚不化候(L45–Z08-H169)通称:阳虚停水。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阳虚水肿。[西医]:冠心病，风心，肺心病。参芪真武汤:姜春华(附片6，茯苓、党参、黄芪各15，五味子、白术、白芍各9，干姜3)肺心病。04-11 12-01 06-01 01-09 04-01 02-11 02-05 12-03 04-23 05-02 01-04 07-14 07-03○(四)心脾阳虚变证1 阳虚失摄候(L45-Z08-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:咯血。理中汤加味(人参、干姜、炙甘草、白术、山药、茯神、白芍、远志、百合、酸枣仁、红枣、阿胶)心烦不寐咯血:10-01 07-22 11-07 13-08 13-14 04-16○(五)心脾阳虚变证2 阳气虚脱候(L45-Z08-H183)通称:心阳暴脱，心阳虚衰。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:阳脱。[西医]:中毒性心肌炎。参附龙汤加减:周嘉善(人参、附子、龙骨、牡蛎)心阳虚耗。04-02 06-01▼八、肝脾阳虚证(L45-Z18) (中焦并病)2 :劳疟,低热,阳虚高热,虚胀,阳虚肿胀,振慄,筋弛,偏瘫,久泻,经行泄泻,小腹痛,肝区胀痛,单腹胀,经漏,衄血,便血。○(一)肝脾阳虚本证1 肝阳不振候(L45-Z18-H299)通称:肝血虚寒。【阳气不振】【清空失养】副症:【络脉失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:劳疟，低热。[西医]:功能性低热。1.黄芪建中汤:当先实脾()汗出厥冷。2.理中汤加味:广州中医学院脾胃组(党参、白术、茯苓、炙甘草、北黄芪、桂枝、吴萸、干姜)低热。04-01 12-01 02-12 02-11 02-42 02-64 08-01 04-16 04-14 04-15 04-13 07-03○(二)肝脾阳虚本证2 脾阳不振候(L45-Z18-H271)通称:中阳不足，统摄无权。【阳气不振】副症:【水谷不分】宾症:【阳气不行】[中医]:慢性腹泻，经行泄泻。[西医]:风湿性心脏病。1.桂附理中汤加味:肖芳培(党参、黄芪、白芍各20，炒白术、炮姜各12，桂枝、制附片(先煎)各9，甘草6)腹冷。2.健脾益气方:朱古亭(西党参、炙黄芪各15，淮山药、炒薏苡仁各12，炒白术、茯苓、白芍、益智仁、炒扁豆、炒谷芽各9，炮姜炭3，煨木香6)行经时大便溏泻。12-03 09-47 07-01 12-01 10-04 12-05○(三)肝脾阳虚转证1 肝阳失和候(L45-Z18-H298)通称:肝气失疏，大虚似实。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:小腹痛，肝区痛，虚胀。[西医]:慢性粒细胞性白血病，早期肝硬化。补肝汤:张伯(熟附块、生白术、炒白芍各9，桂枝6，炙甘草、青皮、陈皮各4.5，当归12，鸡血藤15)肝硬化。04-02 04-11 12-01 07-22 07-02 07-03 08-01 04-03 13-04○(四)肝脾阳虚转证2 脾阳虚滞候(L45-Z18-H270)通称:肝旺脾弱，肝脾失调。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻。[西医]:慢性结肠炎。黄芪建中汤加味:黄文东(炙黄芪、炒白术、白芍、茯苓各9，桂枝2.4，炒防风3，炙甘草、炮姜各4.5，山楂炭12，大枣5枚，饴糖120)久泻。04-10 07-22 09-47○(五)肝脾阳虚变证1 阳虚不化候(L45–Z18-H169)通称:阳虚肿胀。【阳气不振】【津气不化】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阳虚肿胀，单腹胀。[西医]:慢性肝炎，早期肝硬化。1.温肝汤:关幼波(生黄芪30，淡附片、焦白术、香附、杏仁、橘红各10，党参、紫河车各12，白芍、当归、茵陈各15)肝硬化。2.消胀汤:程门雪(黄厚附6，焦白芍、鸡内金、陈香檬皮各4.5，淡干姜1.8，姜川黄连0.9，枳实炭、青皮、陈皮各3，带壳砂仁2.4，云茯苓、焦六曲、炒麦芽、谷芽各9，炒薏苡仁12)单腹胀。09-10 09-47 10-02 15-01 12-01 04-23○(六)肝脾阳虚变证2 阳虚失摄候(L45-Z18-H177)通称:阳虚失血，虚劳亡血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:经漏，衄血，便血。[西医]:溃疡病出血，出血性休克，原发性血小板减少性紫癜。1.加味参附龙骨牡蛎汤(党参、煅龙骨、煅牡蛎各30，阿胶15，炒白芍18，熟附片、炙甘草各9)十二指肠溃疡:2.黄土汤加减:叶缦卿(白术、阿胶、黄芩、生地黄、甘草各9，附子6，赤石脂24)衄血。12-01 04-01 11-05 11-02 09-29 14-32○(七)肝脾阳虚变证3 气血失养候(L45-Z18-H142)通称:气血两虚。【气虚失充】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:振慄，筋弛，偏瘫。1.补肝温阳方:蒲志孝()。2.温养筋脉方:刘长春(党参、黄芪、菟丝子各15，牛膝9，当归6，附片4.5，白芍12，木瓜、姜黄3)外伤筋弛。04-32 03-38 04-32 12-05○(八)肝脾阳虚变证4 虚阳浮越候(L45-Z18-H182)通称:阳虚欲脱。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴斑，白斑。1.大建中汤:董废翁(黄芪、白芍、人参、当归、黑附、甘草、半夏、肉桂心、生姜、大枣)胸背斑纹。2.十四味建中汤:董废翁(黄芪、人参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、当归、白芍、熟地、川芎、麦冬、苁蓉、附子、肉桂)损伤胃阳。06-01 02-11 12-01▼九、脾肾阳虚证(L45-Z19) (中焦并病)3 :阳虚伤寒,阳虚感冒,漏汗,自汗,误汗亡阳,阳虚发热,虚劳,泄利亡阳,戴阳,慢惊风,五软,少阴三 疟,眩晕,痴呆,咳痰,鼻渊,格阳呃逆,多睡,齿寒症,失语症,口渴,消渴,飧泻,洞泄,久泻,久痢,肾泻,后重, 便秘,虚闭,阴结,虚胀,虚满,阴水,疳肿,肿胀,癃闭,冷淋,虚淋,小便不禁,遗精,阳痿,腰痛,痿,月经过 多,月经先期,月经后期,经行发热,经行便泄,闭经,不孕,崩漏,漏血,小产,滑胎,白带,漏乳。○(一)脾肾阳虚本证1 脾阳不振候(L45-Z19-H271)通称:火土不足，肾气虚寒，火不生土。【阳气不振】副症:【水谷不分】宾症:【阳气不行】[中医]:飧泻，洞泄，久泻，经行便泄。[西医]:慢性肠炎，肠神经官能症，慢性结肠炎。1.补火生土散:邹云翔(土炒党参、土炒白术、炒扁豆各90，土炒山药、炒薏苡仁炒莲子各120，炙鸡内金60，炒干姜、炙甘草各30，肉桂15，炒黄陈米750)慢性泄泻。2.温补脾肾方:陈大年(制附片1.5，焦白术(土炒)、补骨脂、党参各9，巴戟肉(盐水抄)、煨木香各3，煨肉果4.5，煨姜1片，大枣5个)经行便泄。04-11 12-01 09-47 07-22 07-03 07-05○(二)脾肾阳虚本证2 脾阳虚滞候(L45-Z19-H270)通称:命门阳衰，脾失温养。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:慢性腹泻，虚胀，虚满。[西医]:慢性肠炎，慢性结肠炎。1.益肾健脾温暖下元方:饶宏孝(党参15，黄芪、炒白术、附片(先煎)、炒杜仲、枣皮各12，淮山药20，肉桂(冲)3，补骨脂10，砂仁、五味子、益智仁各9)畏寒肢冷。2.健脾温胃补命门方:姚尊华(党参、黄芪各15，茯苓20，白术、干姜、炙甘草各10，山药25，附子6，肉桂、补骨脂各5)腹泻。12-01 04-11 12-03 07-03 07-22 09-47 07-08 07-09 07-05○(三)脾肾阳虚本证3 肾阳不振候(L45-Z19-H310)通称:精髓空虚，下元不足。【阳气不振】【清空失养】副症:【经脉失养】【神气不振】宾症:【津液不固】[中医]:遗精，小便不禁，腰痛，虚寒痹痛，痴呆，阳痿，不孕症，齿寒症。[西医]:右肾下垂，肥大性脊柱炎，精神分裂症，腰椎间盘脱出症，坐骨神经痛。1.温肾汤:邹云翔(鹿角片、川续断、胡桃肉、全当归、紫河车、黄芪、玉竹各9，补骨脂6，活磁石、桑寄生、狗脊、菟丝子、枸杞、党参各15，龟胶、炙甘草各3，熟地4.5(砂仁1.5拌炒)，大枣5枚)右肾下垂，右腰酸痛坠胀。2.温补脾肾方:张元泰(熟地、炒山药各15，补骨脂、泽泻、党参、茯苓各9，附子、炮姜各3，肉桂6)齿寒症。12-01 04-11 09-47 07-22 09-16 02-42 02-12 02-11 04-10 14-20 10-01 12-14 15-03 04-02 09-15○(四)脾肾阳虚本证4 肾阳不化候(L45-Z19-H311)通称:下元火衰，气化无权。【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【经脉失养】[中医]:癃闭，冷淋，虚淋。[西医]:前列腺肥大，慢性肾炎，尿毒症，心原性水肿。1.瞿附通阳汤《魏长春临床经验选辑》(瞿麦、淮山、茯苓、车前子、淮牛膝各10，淡附子6，天花粉15，椒目8，沉香5(或路路通代)尿毒症。2.温阳利水法证:杨根(茯苓、当归身各12，白术、附子、肉桂、苁蓉各10，白芍8，生姜3片，菖蒲6)小便艰涩。3.温阳化气方:王少华(淡附片4.5，苍术、白术、杭白芍、淡苁蓉、建泽泻各9，官桂3，赤茯苓、熟地黄、淮山药各12，生姜3片)突然小便不畅。04-11 04-10 12-01 09-10 09-47 09-26 09-30 04-23 07-03 10-02○(五)脾肾阳虚转证1 卫阳不固候(L45-Z19-H011)通称:表阳不固。【阳气不振】【腠理不实】副症:【津液不固】宾症:【经脉不荣】[中医]:阳虚伤寒，阳虚感冒，漏汗。1.桂枝加附子汤:(桂枝、炙甘草、生白芍各9，附子12，大枣4枚，生姜3片)太阳病发汗太过。2.黄芪建中加附子汤(黄芪、桂枝、生白芍、炙甘草、附子、生姜、大枣、饴糖)冷汗不止:3.玉屏风加附子汤《蒲辅周医案》(黄芪15，白术、防风各9，附子3)阳虚感冒。04-10 12-01 09-26 12-14 09-47 04-02 04-24 04-25 09-11 10-04 15-03 10-01○(六)脾肾阳虚转证2 营卫虚弱候(L45-Z19-H015)通称:营卫虚损，阳虚发热。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚不荣】宾症:【经脉不荣】[中医]:自汗，少阴三疟，经行发热。1.黄连附子汤:姜春华(党参、黄芪各15，白术12，桂枝、白芍、黄芩、附子、仙茅、黄柏各9，柴胡6，肉桂、黄连、生姜各3，大枣15枚)体温调节功能低下。2.桂枝新加汤加味:薛近芳(人参(另煎兑服)、桂枝各10，白芍30，炙甘草12，鹿角胶、当归各10，川芎6，生姜5片，大枣6枚)面黄少华。3.温阳扶气方:徐升阳(党参、黄芪、白术、山药、丹皮、当归、淫羊各10，白芍12，菟丝子15，附片、广木香、甘草各5)经行发热。04-11 04-10 12-01 06-14 02-11 09-11 09-47 04-01 04-03 04-13 02-12 15-02○(七)脾肾阳虚转证3 阳虚不化候(L45-Z19-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:阴水，癃闭，疳肿，肿胀。[西医]:慢性肾炎，水肿期，慢性肾小球肾炎(肾病期)，尿毒症，急性肾衰竭，酸中毒，高血压性心。1.壮火温脾汤:姚国美(白术、淮山、陈皮、芡实、附片、白云苓、炙甘草、葫芦壳、丝瓜络)大病之后。2.温肾补脾汤:李斯(党参、白术、黄芪、川续断、牛膝、杜仲、补骨脂各9，鹿角霜、陈艾叶、炙甘草各3，陈皮、炮姜、吴萸各6)水肿。09-47 10-01 04-11 12-01 12-01 02-11 02-05 12-03 04-23 09-26 07-08 01-05 07-03 07-12○(八)脾肾阳虚转证4 阳气虚结候(L45-Z19-H171)通称:阳虚冷秘，命火虚衰，脾失健运。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:癃闭，便秘，虚闭，阴结，虚胀。[西医]:习惯性便秘。1.益火暖土温阳运脾方:张凤郊(炮附块、半夏、甜苁蓉、炒潞党参各9，炮姜、炙甘草各3，红枣10枚，粳米30，半碗丸12)便秘。2.真武合肾气丸出入方:王少华(附片4.5，苍术、白术、白芍、泽泻、苁蓉各9，赤茯苓、熟地、淮山各12，官3，生姜3片)小便不畅。04-17 02-11 04-11 12-01 09-30 09-02 12-03○(九)脾肾阳虚变证1 阳虚失纳候(L45-Z19-H175)通称:格阳呃逆，虚阳浮越，虚阳上逆，肾气上冲，阳气暴脱，水泛為痰。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:戴阳，格阳呃逆。[西医]:急性心肌梗塞。1.理阴煎、丁香散、二陈汤加减:伯舫(熟地12，半夏9，砂仁、白蔻仁各2.1，柿蒂7枚，丁香2.1，赖氏化橘红3，沉香6，炙甘草3，炮姜1.5，肉桂0.9，饭丸吞五味子9)呃逆。2.附子理煎加味:吴坤安(附子、熟地、当归、炙甘草、炒干姜、肉桂加丁香、五味子、胡桃、紫石英、人参)格阳呃逆。12-01 09-47 02-05 04-02 01-05○(十)脾肾阳虚变证2 阳虚失固候(L45–Z19-H176)通称:肾失封藏，带脉失固，冲任不固。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:久泻，久痢，肾泻，经行便泄，小便不禁，多唾，白带，漏乳。[西医]:肠功能紊乱，吸收不良综合征，口腔溃疡，慢性痢疾，更年期综合征，慢性结肠炎。1.四神丸合附子理中汤进退之方:张学能(炒党参、炙黄芪、制附子、薏苡仁各12，茯苓、煨肉果、炒补骨脂、炒白术各9，炮姜、炒吴萸各3，炙甘草、陈皮各4.5)。2.真人养脏汤《证治准绳》(诃子、罂粟壳、肉豆蔻、白术、人参、木香、官桂、炙甘草、生姜、大枣)。3.巩堤丸加减:钭珊瑚(党参、准山药各9，黄芪、补骨脂、白术、菟丝子各6，捣五味子，淡附片、炒益智仁、桑螵蛸、茯苓各4.5，韭子3，升麻2.1)小便不能自制。4.温补固摄方:张又良(附子、鹿角霜、焦冬白术、当归身、菟丝子各9，肉桂粉(冲)3，党参、龙骨各12，五味子4.5，熟地、金樱子各15，红枣5枚)带下。04-11 12-01 07-22 09-47 12-03 09-09 09-10 09-11 03-40 02-11 02-42 13-27○(十一)脾肾阳虚变证3 阳虚失摄候(L45-Z19-H177)通称:阳虚失血，冲任不固。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:崩漏，漏血，经崩，月经过多，月经先期，月经后期，小产。[西医]:血小板减少性紫癜，全血减少症，先兆流产，功能性子宫出血。1.加味黄土汤《赵锡武医疗经验》(熟地60，桂圆肉、鹿角胶各30，黄芪18，附子、甘草、黄芩各9，阿胶10，当归、伏龙肝各12)先兆流产。2.补气摄血汤加减:姚兴华(炙黄芪、党参、白术、生龙骨各15，山药30，阿胶、炙甘草各9，大枣6枚，小麦60，制附子4.5，杜仲炭、川续断、白芍各12，荆芥炭、五味子各6)月经淋漓。3.固冲止血汤:辅周(党参、熟地各30，杜仲、川续断各9，炮姜炭3，鹿角胶21，十灰散3)月经过多。04-11 12-01 09-47 09-10 14-32 13-14 02-12 02-11 02-42 04-01 04-03 04-24 02-12 04-16○(十二)脾肾阳虚变证4 火不归元候(L45–Z19-H322)通称:火不归经，阴盛阳虚，阴证似阳，水极火化。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:眩晕，咳痰，口渴。[西医]:高血压。1.温脾肾之方:邹云翔(肉桂粉(吞服)、制附片、炮姜各3，炒潞党参、炒白术、米炒南沙参各9，炙黄芪、炒山药各12，夏枯草3，炒青子芩1.5，熟酸枣仁18，煅龙齿15，炙远志4.5，炒熟地、法半夏各6，炒秫米30)灰黑苔。2.温阳利湿，兼理肝阴方:张季高(人参(另炖)、补骨脂、芦巴、山萸肉、白术各9，干姜4.5，牡蛎、杜仲各30，熟附片、龙骨、枸杞子、巴戟各15)高血压。09-02 09-28 03-35 05-02 05-04 04-30 09-03 09-11 02-11 02-42○(十三)脾肾阳虚变证5 虚阳浮越候(L45-Z19-H182)通称:上盛下虚，阴盛格阳。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳虚发热。[西医]:夏季热，神经衰弱。1.温下清上汤化裁方:宋文海(制附片4.5，补骨脂、覆盆子、天台乌、菟丝子、白莲须、白术、桑螵蛸、龙齿各6，桂枝、缩砂仁各3，黄连1.5)//2診：(制附片、天台乌、当归、益智仁、五味子各6,漂白术、生黄芪、菟丝子、覆盆子、淮山药各9,红参、广木香各3,参茸膏1盒)夏季热高热。2.健脾益肾汤:黄文东(焦白术、沙苑子、杜仲、补骨脂、焦薏苡仁、焦谷芽各9，陈皮4.5，半夏、仙灵脾各6，煅龙齿、煅牡蛎、灵磁石各12，砂壳2.4)头额及后脑胀微痛,背部轰热。3.补阳而配阴方:钟明远(石柱参15(另炖冲服)，熟附片、白术各6，北五味子、炙甘草各3)阳虚发热。09-10 09-09 04-27 02-11 12-01○(十四)脾肾阳虚变证6 阳气虚脱候(L45-Z19-H183)通称:亡阳虚脱。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:误汗亡阳，泄利亡阳。1.回阳固脱方:李继昌(附片、潞党参各60，干姜18，茯苓16，白术24，法半夏12，五味子、炙甘草各6)误汗亡阳。2.温补脾肾方:李庭玉(台参、白术、云茯苓各12，干姜9，附子、肉桂、补骨脂、肉蔻、陈皮各6，甘草3)大便清稀。07-47 12-01 09-10 06-14 07-22 12-01 07-10 04-02 09-47○(十五)脾肾阳虚变证7 阳气虚损候(L45-Z19-H178)通称:气血亏损。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:虚劳，五软，久痢，闭经，不孕，滑胎，痿，阳虚发热，慢惊风，失语症。[西医]:糖尿病，慢性痢疾，席汉氏症，再生障碍性贫血，地中海型貧血，重症肌无力，慢性肾炎，慢性，尿毒症，肾病综合征，垂体前叶机能减退的闭经，不孕症，习惯性流产，进行性肌营养不良病理改变(假性肥大型)，先天性脑积水，股骨头无菌坏死，麻疹脑炎后遗失语症。1.固脱汤:施今(肉桂24，鹿茸粉3(吞)，黑附片18，桑螵蛸、巴戟、补骨脂、覆盆子、金樱子、炙甘草各9，山茱萸、大山参各12，白术15，淮牛膝、芡实各30)尿频清长。2.温补脾肾法:武泽民(黄芪15，党参、炒白术、熟薏苡仁、熟地、女贞、芡实、菟丝子、枸杞、山茱萸、葫芦巴、附片、巴戟各9，陈皮4.5)尿蛋白。以培其本，3.健脾温心汤:黄文东(党参、黄芪、白芍、鹿角片各12，白术、当归、巴戟各9，炙甘草6，仙鹤草30，红枣5枚)再障。4.益脾强肾汤:李斯(党参、白术、当归、熟地、白芍、龟版、泽泻、枸杞、巴戟各6，菟丝子、黄芪、山药、茯苓各8，川芎4，鹿茸0.3(分3次冲)，甘草2)脑积水。04-11 12-01 09-10 09-11 09-47 04-23 12-14 07-05○(十六)脾肾阳虚变证8 阳损及阴候(L45-Z19-H179)通称:阴阳两亏，阴阳亏损。【阳气不振】【阴虚失养】副症:【气虚不充】【神气不振】宾症:【清空失养】【经脉失荣】[中医]:眩晕，消渴，肾泄，闭经，崩漏，阳虚发热。[西医]:高血压，慢性糖尿病，肺结核，营养不良症，低蛋白血症，失血性贫血伴肠功能紊乱，阿狄.病，单性红系统再生障碍性贫血，溶血性贫血，白细胞减少症，子宫黏膜下肌瘤，子宫全切除术发热。1.阴阳兼顾，温阳益阴法:辅周(党参、白芍、熟地、枸杞各6，川附片18，连皮苓、桑寄生、狗脊、杜仲、龙骨各9，牡蛎12，川楝子4.5)眩晕。2.河车变生汤:今(紫河车、山茱萸、酒白芍、沙苑子、熟地、鹿胶、金石斛、炙黄芪、白术各60，肉桂、砂仁、陈皮各15，附片、补骨脂、酒川芎、酒当归、杜仲、川续断、云茯苓、云茯神、旱莲草、车前子、血余炭、山楂、鸡内金、丹皮、炙甘草、泽泻各30)阿狄森氏病。3.补脾肾、填精血方:李介鸣(党参、生地黄、熟地各12，黄芪24，当归、阿胶珠各9，仙鹤草、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂各15，鹿角胶9 烊冲， 焦三仙各6，炙甘草4.5)再生障碍性贫血。4.补益气血，燮理阴阳方:朱良春(仙灵脾、紫丹参、党参各16，仙茅、云茯苓、炒白术各10，生地黄12，炙黄芪、生牡蛎(打碎)各20，淮小麦30，甘草6，大枣6枚)冷烘热。04-11 12-01 09-47 04-03 06-14 02-11 02-42 02-12 10-03▼十、肝肾阳虚证(L45-Z21) (下焦本病) :眩晕,耳鸣,多睡,多涕,虚喘,虚痰,寒慄,低热,伤寒坏病,不寐,虚火口疮,咽痛,目痛,齿痛,鼻衄,齿衄,格阳失血,血脱,劳伤,黑疸,小腹痛,腰痛,消渴,下消,小便不禁,遗尿,虚淋,冷淋,膏淋,转胞,月经后期,月经不调,闭经,痛经,闭经,赤白带下,乳病,痛经,慢惊风,解颅,阳痿,阴缩,阴冷,遗精,梦遗,精少, 松皮癣,脚气入腹,痿,骨痹,骨,虚痹,历节,筋痿,瘫痪。○(一)肝肾阳虚本证1 肝阳不振候(L45-Z21-H299)通称:督脉虚寒。【阳气不振】【清空失养】副症:【络脉失荣】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕，痛经，寒慄，带下，阳痿。[西医]:原发性高血压，慢性肝炎。1.右归丸意:莫如荣(鹿角胶、党参、茯苓、兔丝子、黄芪、怀牛膝各12，山萸肉6，枸杞子、炒杜仲、巴戟天各10)慢性肝炎。2.金匮肾气丸加味:王树谦(炮附子、丹皮、鹿角霜、巴戟肉、仙灵脾各12，肉桂3，熟地、山萸肉、枸杞子、怀牛膝各15，泽泻、茯苓各10， 当归20，山药、白芍各30)高血压。04-11 02-11 02-12 10-02○(二)肝肾阳虚本证2 肾阳不振候(L45-Z21-H310)通称:精气虚寒，命门火衰，冲任虚空。【阳气不振】【清空失养】副症:【经脉失养】【神气不振】宾症:【津液不固】【阴精不固】[中医]:骨痹，腰痛，月经不调，不孕，阳痿，阴冷，遗精，精少。[西医]:坐骨神经痛，幼稚型子宫，原发性不孕症，神经衰弱。1.内补鹿茸丸(鹿茸、菟丝子、沙苑、肉苁蓉、白蒺藜、紫菀、蛇床子、黄芪、桑螵蛸、阳起石、附子、肉桂):治遗精阳痿阴冷。2.补肾丸《施今墨临床经验集》(紫河车、鹿角胶、山茱萸、覆盆子、补骨脂、枸杞、杜仲、桂枝、功劳叶、桑螵蛸、蛇床子、熟地、远志、桑椹子各30，益智、砂仁、五味子、五倍子、节菖蒲各15，狗脊、酒白芍、胡桃各60，共末金樱子180)遗精早泄。3.增精汤《施今墨临床经验集》(菟丝子、枸杞、覆盆子、蛤蚧、锁阳各10，五味子6，鹿茸2)精子减少。4.精神药酒方《龚志贤临床经验集》(枸杞、远志各30，熟地、红参、淫羊各15，炒蒺藜25，母丁香10，沉香5，荔核12，白酒1000，加冰糖250)神经衰弱。04-11 12-01 09-10 02-11 02-42 01-10 04-16 09-11○(三)肝肾阳虚转证1 肝阳失和候(L45-Z21-H298)通称:肝血虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】【清空不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:小腹痛，阴缩，乳疬，痛经，不孕症。[西医]:男子乳房发育症。加味温肝煎(当归、小茴香、枸杞、肉桂、茯苓、乌药、沉香、吴萸、山茱萸、川牛膝、紫石英、代赭)气郁而络脉不通:04-11 12-01 09-09 09-11 06-06 02-11○(四)肝肾阳虚转证2 肾阳不化候(L45-Z21-H311)通称:命门火衰。【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【经脉失养】[中医]:虚淋，冷淋，脚气入腹，转胞。[西医]:慢性前列腺炎，输尿管结石，尿潴留。1.加味济生肾气丸:李斯(熟地、山茱萸、丹皮、泽泻、杜仲、益智各9，附子、桂枝、车前子、牛膝、桑寄生各15，淮山、菟丝子、茯苓12)二便突然不通。2.壮肾利湿汤:岳美中(熟地、淮山、山茱萸、丹皮、鹿角胶、淫羊藿各9，茯苓、泽泻、生薏苡仁、淮牛膝、车前子各12，炮附子、油桂各4.5，金钱草30，巴戟6)尿管结石。04-11 12-01 02-11 09-03 09-30 09-28○(五)肝肾阳虚变证1 阳虚失纳候(L45-Z21-H175)通称:下虚上实，肾不纳气，肾气上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘，虚痰，耳鸣。1.鹿茸丸《济生方》(鹿茸、川牛膝、五味子各60，石斛、菟丝子、棘刺、杜仲、巴戟、山药、煅阳起石、炮附子、川楝子、煅磁石、肉桂、泽泻各30，沉香15)小腹急痛。2.归附汤《章公次医案》(炮附块、全归、款冬花、胡桃肉、粟壳、补骨脂各9，熟地15，远志3，北细辛2.4，五味子、姜各4.5)咳呛。05-03 05-04 02-42 ○(六)肝肾阳虚变证2 阳虚失固候(L45-Z21-H176)通称:肾虚不固。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:小便不禁，下消，遗尿，遗精，带下，多唾，多涕，膏淋，梦遗，耳鸣。[西医]:乳糜尿，糖尿病。1.助老丹证:陈士铎(熟地、山茱萸、益智、肉桂、远志、酸枣仁、人参、五味子)遗尿。2.闷泉丸(益智、茯苓、白术、白蔹、黑栀、白芍。无热去山栀，加山茱萸、补骨脂)睡中遗尿，有热者。3.填精丸:施今墨(菟丝子、龙骨、炙黄芪、金樱子、牡蛎、枸杞、刺猬皮各60，旋复花、沙苑子、鹿角胶、巴戟、山茱萸、白术、酒 白芍、远志、野台参、莲须、紫河车各30，肉桂、沉香、益智、酒川芎、广陈皮、砂仁各15，淮山500)遗精。09-15 09-10 09-12 09-19 13-27 03-40 02-39 09-32 02-42 04-31○(七)肝肾阳虚变证3 火不归元候(L45-Z21-H322)通称:虚火上炎。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:低热，不寐，虚火口疮，咽痛，目痛，齿痛，齿衄，鼻衄。[西医]:植物神经功能紊乱。1.加味桂附地黄汤:俞长荣(肉桂末1.5同熟地黄15，淮山药24，山萸肉、建泽泻、白茯苓、牡丹皮、熟附片、生甘草、车前子、炒牛膝各9，北细辛1.5，润玄参15)口疮:肝肾心脾四经虚火上炎//咽痛:足三阴经虚火上炎//齿痛:肾虚火炎//目痛:加枸杞子9g，当归9g，以夏 枯草炖水煨药(熟地、枸杞、淮山、茯苓、丹皮、泽泻、肉苁蓉、附子、肉桂)低热半年不退。2.大营煎证(当归、枸杞、杜仲、熟地、炙甘草、肉桂、牛膝):肾阴阳两虚，阴不恋阳，虚阳上越，火不归原之证。12-02 04-16 02-11 04-13 12-01 05-14 02-12 11-02 11-05 03-28○(八)肝肾阳虚变证4 阴竭阳脱候(L45-Z21-H215)通称:龙火上升，真阳失守，格阳于上，格阳失血，气随血脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脱竭】[中医]:格阳失血，血脱。镇阴煎:张景岳(别直参9，附子6，紫桂2.4拌捣熟地18，黑姜2.1，淮牛膝、泽泻各4.5，炙甘草3)吐大衄。04-24 12-01 11-07 07-08 07-10○(九)肝肾阳虚变证5 虚阳浮越候(L45-Z21-H182)通称:真寒假热，龙雷升腾。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:不明原因低热，伤寒坏病。1.六味回阳饮加(炮附子、炮姜、炙甘草、当归、人参、肉桂、胡椒、伏龙肝，加黄芪、白术)昏不知人:2.桂附八味加味:徐葆华(附子、山茱萸、熟地、茯苓、泽泻各9，丹皮3，肉桂4.5，鹿角胶、狗脊各6)低热。04-01 09-47 04-13 04-01 12-0212-01 04-11 09-02 01-06○(十)肝肾阳虚变证6 营卫不行候(L45-Z21-H018)通称:经脉痹阻。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:骨痹，痿，骨痿，筋痿，瘫痪，松皮癣。[西医]:多发性神经炎，多发性末梢神经炎，脑动脉硬化症，股骨头无菌性坏死，银屑病。1.北京中医院外伤性截瘫丸(熟地、仙灵脾、生黄芪各120，菟丝子90，桑寄生、白芥子、川牛膝、海马、萆薢、焦三仙、独活、肉桂、龟版、当归各60，生麻黄、白芍各45，炮姜、鹿角胶、蜈蚣、虎骨、土鳖虫、全蝎、马前子各30):弛缓性截瘫较重者。2.阳和汤:叶秉仁(熟地30，炒白芥子6，鹿角胶、当归各10，淮牛膝12，肉桂、炮姜炭、炙麻黄、生甘草各3)右下肢疼不能举。02-11 02-42 12-01 12-14 09-47 10-01 12-14 12-05○(十一)肝肾阳虚变证7 阳气虚损候(L45-Z21-H178)通称:八脉空虚，气血亏损。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:劳伤，低热，壁，虚痹，历节，月经后期，闭经，月经不调，阳痿。[西医]:脑挫裂伤，枕骨骨折，肾盂肾炎，不明原因低热，类风湿关节炎。1.温肾助阳汤:邹云翔(人参、酒炒独活各3，酒炒桑寄生、酒炒杜仲、菟丝子各12，附片2.4，北细辛0.3，酒炒川牛膝、酒当归、云茯苓、紫河车、全鹿丸各9，滋肾通关丸3)慢性肾盂肾炎。2.温养八脉方:陈大(鹿角霜、菟丝子、补骨脂、益智、全当归、鸡血藤、紫丹参、制香附各9，熟地12，巴戟肉、春砂壳、白参片(吞)各3，新会皮4.5，藏红花1.5)冲任督带空虚。04-11 12-0102-42 02-64 09-09 02-11 12-03 02-05 01-10 04-16 10-11○(十二)肝肾阳虚变证8 阳损及阴候(L45-Z21-H179)通称:阴阳俱损。【阳气不振】【阴虚失养】副症:【气虚不充】【神气不振】宾症:【清空失养】【经脉失荣】[中医]:黑疸，闭经，赤白带下，不孕症，消渴，慢惊风，骨痿，阳痿，遗精，解颅，精血亏损。[西医]:早期肝硬化，肾國性糖尿，麻疹脑炎后遗症，小脑病变(共济失调)，慢性肾上腺皮质功能减退症，阿迪森氏病，恶性网状细胞增殖症(亦称恶性组织细胞病)。1.无比山药丸《局方》(山茱萸、泽泻、熟地黄、茯神、巴戟天、牛膝、赤石脂各30，山药60，杜仲、菟丝子各90，肉苁蓉120，五味子180。加鹿角胶、川续断、骨碎补、木瓜、萆薢、青盐)腰腿无力。2.鸡鸣丸《叶天士女科》(乌鸡肉(去皮油，酒蒸熟)90，肉桂、苁蓉、炒蒲黄、当归、山茱萸、白芍各30，熟地45，附子9，鹿茸(酥炙)3，川芎15)。3.龟甲鹿角汤:姜春华(熟地、苁蓉、川续断、牛膝、狗脊、补骨脂、党参、黄芪各9，鹿角胶3，附片、桂枝各6，龟版15，牡蛎30， 河车大造丸、左归丸、右归丸和匀服)小脑病变。04-11 12-01 09-09 09-11 04-03 03-35 09-02 09-26 04-23 02-11▼十一、肝胃阳虚证(L45-Z16) (下焦合病)1 :胃脘痛,产后三急。○(一)肝胃阳虚本证 胃阳失和候(L45-Z16-H251)通称:肝胃虚寒。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:胃脘痛。1. 安胃丸:何廉臣(熟地、香附各120，川花椒、小茴香、川楝子各60) 肝肾虚寒犯胃，疼呕 2. 小建中汤:《伤寒论》脘腹痛 07-04 07-10○(二)肝胃阳虚转证 胃阳不振候(L45-Z16-H253)通称:肝寒犯胃，肝胃虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛。附子理中汤加减:徐正奎(附子、党参、白术、干姜、肉桂、荜拨、砂仁、草果、益智，少佐柴胡、白芍)。03-40 09-47 07-03 07-04○(三)肝胃阳虚变证 虚阳浮越候(L45-Z16-H182)通称:虚阳欲脱，阳气暴脱。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:胃脘痛，产后三急。参附汤复方:何少山(红参6(另炖冲服)，熟附片、炮姜炭、炙甘草各5，炒党参、淮山药、云茯苓各12，焦冬白术、酒白芍各9，花龙骨30，煅牡蛎18)产后三急。07-04 04-24 04-02 09-47▼十二、肾胃阳虚证(L45-Z17) (下焦合病)2 :虚胀,胃痛,便血,关格,胃中冷。○(一)肾胃阳虚本证 胃阳不振候(L45-Z17-H253)通称:脾胃虚寒，火不燠土。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:虚胀。茅术、附子理中汤合真武意(茅苍术、炮附子、党参、白术、干姜、甘草、茯苓、芍药、生姜)腹中呱呱有声:07-13○(二)肾胃阳虚转证1 阳虚失摄候(L45-Z17-H177)通称:虚劳亡血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:胃痛，便血。[西医]:消化性溃疡。补肾汤症:施今墨(杜仲、川续断、白芍、当归、炙甘草各10，升麻、炒黑荆芥穗各5，山茱萸12，炙黄芪、熟地、生地黄炭各18， 二仙胶、淡苁蓉各15，枳壳、白术各6)溃疡，胃痛。07-04 12-14○(三)肾胃阳虚变证 阳虚失纳候(L45-Z17-H175)通称:冲气上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:关格。进退黄连汤加味:余听鸿(进退黄连汤加苁蓉、枸杞、当归身、白芍、沙苑、菟丝子、柏子仁、麻仁、牛膝、肉桂、姜、枣)食入即吐。07-15 09-02▼十三、心肝阳虚证(L45-Z10) (下焦并病)1 :心悸、怔忡,心痛,遗精,梦交,汗后恶寒,顽固性手足自汗症。○(一)心肝阳虚本证1 心阳不振候(L45-Z10-H241)通称:心阳虚衰。【神气不振】【阳气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医];心悸怔忡。[西医]:冠心房颤。益气温阳、和血宁神:武维屏(党参、当归、炒赤芍、炒酸枣仁各10，黄芪、丹参各12，炙甘草6，附片、桂枝各3，川芎5，龙齿30)心悸胸闷。06-01 12-01 04-01 09-47 02-11 06-14 04-16○(二)心肝阳虚本证2 肝阳不振候(L45-Z10-H299)【阳气不振】【清空失养】副症:【络脉失养】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:遗精，梦交。桂枝龙骨牡蛎汤《金匮要略》()失精 07-21 02-11 14-20 09-19○(三)心肝阳虚变证 营卫虚弱候(L45-Z10-H015)通称:营卫虚寒。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚失荣】宾症:【经脉失荣】[中医]:汗后恶寒，顽固性手足自汗症。补气固卫，敛阴调营方:袁生(党参、五味子各15，黄芪、附片、茯神、白芍各12，麦冬20，炙甘草6，牡蛎30，3剂疗效不显，加熟地、远志、柏子仁各12，桂枝10)手足自汗症。04-10 12-01 02-11 04-02 04-07 06-14 04-16 12-21▼十四、心肾阳虚证(L45-Z11) (下焦并病)2 :心痛,心悸,惊悸,善恐,不寐,呃逆,耳鸣目眩,阳痿,精浊,阳损,亡阳,阳脱。○(一)心肾阳虚本证1 心阳不振候(I45-Z11-H241)通称:心肾阳虚。【阳气不振】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心痛，心悸。[西医]:高血压，冠心病，风湿性心脏病，期前收缩。1.温通脉络，活血养心方:李庭玉(冬虫草、红花、川芎各9，当归15，夜交藤24，川续断18，酸枣仁30，远志、牛膝、桂枝、附子各12，甘草6)心慌失眠。2.温柔补肾益气通瘀方:黄仕(北黄芪、牛膝各24，羊、巴戟、锁阳、肉苁蓉、仙茅各15，石菖蒲12，田七末6(冲)心痛发作。04-11 12-01 06-13 02-11 02-12 04-16○(二)心肾阳虚本证2 肾阳不振候(L45-Z11-H310)通称:心肾不交。【阳气不振】【清空失养】副症:【经脉失养】【神气不振】宾症:【津液不固】【阴精不固】[中医]:阳痿，精浊。1.升固八脉方:叶天士(鹿茸、人参、生菟丝子粉、补骨脂、韭子、茴香、覆盆子、茯苓、胡桃肉、柏子霜)阴精变为腐蚀。2.起阳汤:陈士铎(人参、白术、黄芪、巴戟、五味子、熟地、肉桂、远志、柏子仁、山茱萸)阳事不举。3.济阳丸:陈士铎(人参、黄芪、鹿茸、龟胶、人胞、寸麦冬、五味子、酸枣仁、远志、巴戟、肉桂、白术、菟丝子、法半夏、砂仁、黄连、神曲)阴痿。09-16 09-19○(三)心肾阳虚转证1 阳气虚损候(L45-Z11-H178)通称:心肾阳损。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:阳损。参归鹿茸汤:何廉臣(吉林参9，当归身3，炙黄芪6，炙甘草1.5，血茸0.9，龙眼3枚，生姜1片)内伤气血精神。12-01 01-14○(四)心肾阳虚转证2 阳损及阴候(L45-Z11-H179)【阳气不振】【阴虚失养】副症:【气虚不充】【神气不振】宾症:【清空失养】【经脉失荣】[中医]:失眠，惊悸，善恐。[西医]:心动过缓。1.心肾丸:陈士铎(淮山药、肉苁蓉、熟地、菟丝子、人参、黄芪、当归、淮牛膝、鹿茸、茯神、附片、五味子、龙骨、远志)善恐。2.龟鹿二仙丹加味:徐恕甫(鹿角胶、龟版胶、茯神、煅龙齿、煅牡蛎、枣柏子仁各9，高丽参、广橘红各4.5，甘枸杞、炙绵芪各6，石菖蒲、粉甘草各3，桂圆、红枣各3个，生姜3片)失眠。06-12 09-16 06-01 06-14○(五)心肾阳虚变证1 虚阳浮越候(L45-Z11-H182)通称:心肾不交。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:心悸，不寐，呃逆，耳鸣目眩。[西医]:肺心病，房颤，心衰。1.温养方:祝味菊(生鹿角、姜半夏、朱茯神各18，巴戟天30，紫石英、黄附片、灵磁石各45，酸枣仁24，仙灵脾12，淡干姜9， 川杜仲、炒茅苍术、柏子各15)耳鸣目眩。2.温阳益气，降逆固脱方:徐仲才(熟附片、丹参各15，生龙骨30，炙甘草、姜半夏各9，柿蒂8枚，丁香、干姜、黄连各3，瓜蒌皮、党参、白术各12。另用皮尾参30)房颤、心衰，呃逆连连。06-01 04-16 01-05 02-42 02-11○(六)心肾阳虚变证2 阳气虚脱候(L45-Z11-H183)通称:阳气暴脱;元阳暴脱，表里俱竭。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:亡阳，阳脱。[西医]:心力衰竭，急性心肌梗塞。1.参附黑锡方:董晓初(别直、附片、五味子各9，黑锡丹1.5)心衰。2.生脉散加参附汤:房定亚(红参、寸麦冬、山茱萸、附子各15)心肌梗塞并发脱症。04-11 01-18 06-14 12-01 04-02 05-02 09-09 09-26