■风证門
◆第一节 风寒证(L01)
▼一、肺卫风寒证(L01-Z01) (本病)
▼二、肺胃风寒证(L01-Z12) (合病)
▼三、肺脾风寒证(L01-Z02) (合病)
▼四、肝肺风寒证(L01-Z04) (并病)
▼五、肺肾风寒证(L01-Z05) (并病)
▼六、胆胃风寒证(L01-Z15) (转证)
▼七、肝胃风寒证(L01-Z16) (转证)
◆第二节 风热证(L02)
▼一、肺卫风热证(L02-Z01) (合病)
▼二、肺胃风热证(L02-Z12) (合病)
▼三、胆胃风热证(L02-Z15) (合病)
▼四、肝肺风热证(L02-Z04) (并病)
▼五、心肝风热证(L02-Z10) (并病)
◆第三节 风阳证(L03)
▼一、肝胆风阳证(L03-Z20) (本病)
▼二、心肝风阳证(L03-Z10) (合病)
▼三、肝肾风阳证(L03-Z21) (合病)
▼四、心肾风阳证(L03-Z11) (并病)
◆第四节 虚风证(L04)
▼一、肝肾虚风证(L04-Z21) (本病)
▼二、肝脾虚风证(L04-Z18) (合病)
▼三、脾肾虚风证(L04-Z19) (并病) :眩
■寒证門
◆第一节 阴寒证(L05)
▼一、脾胃阴寒证(L05-Z13) (太阴本病)
▼二、肺脾阴寒证(L05-Z13) (太阴合病)
▼三、脾肾阴寒证(L0S-Z19) (少阴本病)
▼四、肝肾阴寒证(L05-Z21) (厥阴本病)
▼五、肝脾阴寒证(一) (厥阴合病)
▼六、肝胃阴寒证(L05-Z16) (厥阴并病)
◆第二节 寒热证(L06)
▼一、肺卫寒热证(L06-Z01) (太阳本病)
▼二、肺胃寒热证(L06-Z12) (阳明合病)
▼三、胆胃寒热证(L06-Z15)-寒热证并病(少阳证)
◆第三节 虚寒证(L07)
▼一、肺卫寒热证(L06-Z01) (太阳本病)
▼二、肺胃寒热证(L06-Z12) (阳明合病)
▼三、胆胃寒热证(L06-Z15)-寒热证并病(少阳证)
▼四、脾肾虚寒证(L07-Z19) (中焦并病)
▼五、肝肾虚寒证(L07-Z21) (下焦本病)
▼六、肺肾虚寒证(L07-Z05) (下焦合病)
■暑证門
◆第一节 风暑证(L08)
▼一、肺卫风暑证(L08-Z01) (风暑本病)
▼二、肺胃风暑证(L08-Z12) (风暑合病)
▼三、心肝风暑证(L08-Z10) (并病)
◆第二节 暑湿证(L09)
▼一、肺胃暑湿证(L09-Z12) (本病)
▼二、肺脾暑湿证(L09-Z02) (合病)
▼三、脾胃暑湿证(L09-Z13) (合病)
▼四、胆胃暑湿证(L09-Z15) (并病)
■湿证門
◆第一节 风湿证(L10)
▼一、肺卫风湿表证(L10-Z01) (本病)
▼二、肺脾风湿证(L10-Z02) (合病)
▼三、肝脾风湿证(L10-Z18) (并病)
▼四、肝肾风湿证(L10-Z21) (并病)
◆第二节 寒湿证(L11)
▼一、肺卫寒湿证(L11-Z01) (本病)
▼二、肺胃寒湿证(L11-Z12) (合病)
▼三、肺脾寒湿证(L11-Z02) (合病)
▼四、胆胃寒湿证(L11-Z15) (外感并病)
▼五、脾胃寒湿证(L11-Z13) (内傷本病)
▼六、脾肾寒湿证(L11-Z19) (内傷合病)
▼七、肝脾寒湿证(L11-Z18) (内傷并病)1
▼八、肝肾寒湿证(L11-Z21) (内傷并病)2
◆第三节 湿热证(L12)
▼一、肺卫湿热证(L12-Z01) (外湿本病)
▼二、肺胃湿热证(L12-Z12) (外湿合病)
▼三、肺脾湿热证(L12-Z02) (外湿合病)
▼四、胆胃湿热证(LI2-Z15) (外湿合病)
▼五、肺肝湿热证(L12-Z04) (外湿并病)
▼六、肺肾湿热证(L12-Z05) (外湿并病)
▼七、脾胃湿热证(L12-Z13) (内湿本病)
▼八、胃肠湿热证(L12-Z14) (内湿合病)1
▼九、肝胃湿热证(L12-Z16) (内湿合病)2
▼十、肝脾湿热证(L12-Z18) (内湿合病)3
▼十一、肝胆湿热证(L12-Z20) (内湿合病)4
▼十二、脾肾湿热证(L12-Z19) (内湿并病)1
▼十三、肝肾湿热证(L12-Z21) (内湿并病)2
■燥证門
◆第一节 风燥证(L13)
▼一、肺卫风燥证(L13-Z01) (本病)
◆第二节 温燥证(L14)
▼一、肺胃温燥证(L14-Z12) (本病)
◆第三节 燥热证(L15)
▼一、肺胃燥热证(L15-Z12) (本病)
▼二、心肺燥热证(L15-Z03) (合病)1
▼三、心胃燥热证(L15-Z07) (合病)2
▼四、心营燥热证(L15-Z06) (合病)3
▼五、肝肺燥热证(L15-Z04) (并病)1
▼六、肾胃燥热证(L15-Z17) (并病)2
◆第四节 虚燥证(L16)
▼一、肺胃虚燥证(L16-Z12) (上燥本病)
▼二、心肺虚燥证(L16-Z03) (上燥合病)
▼三、肺肾虚燥证(L16-Z05) (上燥并病)
▼四、肝胃虚燥证(L16-Z16) (中燥本病)
▼五、肝脾虚燥证(L16-Z18) (中燥合病)
▼六、肝肾虚燥证(L16-Z21) (下燥证)
◆第五节 燥湿证(L17) (上燥证)
▼一、肺脾燥湿证(L17-Z02)
▼二、脾胃燥湿证(L17-Z13)
▼三、脾肾燥湿证(L17-Z19)
■热证門
◆第一节 风火证(L18)
▼一、肺胃风火证(L18-Z12) (外风本病)
▼二、脾胃风火证(L18-Z13) (外风合病)
▼三、胆胃风火证(L18-Z15) (外风并病)1
▼四、肝胃风火证(L18-Z16) (外风并病)2
▼五、肝胆风火证(L18-Z20) (内风本病)
▼六、心胆风火证(L18-Z09) (内风合病)
▼七、心肝风火证(L18-Z10) (内风并病)
◆第二节 寒火证(L19)
▼一、肺胃寒火证(L19-Z12) (寒偏重本病)
▼二、胆胃寒火证(L19-Z15) (寒偏重合病)
▼三、心肺寒火证(L19-Z03) (寒偏重并病)
▼四、胃肠寒火证(L19-Z14) (火偏重本病)
▼五、肝胃寒火证(L19-Z16) (火偏重合病)
▼六、肺肾寒火证(L19-Z05) (火偏重并病)
◆第三节 湿火证(L20)
▼一、肺胃湿火证(L20-Z12) (外湿本病)
▼二、胃肠湿火证(L20-Z14) (气分合病)
▼三、胆胃湿火证(L20-Z15) (气分并病)1
▼四、肝胃湿火证(L20-Z16) (气分并病)2
▼五、心肺湿火证(L20-Z03) (血阴合病)1
▼六、心胃湿火证(L20-Z07) (血阴合病)2
▼七、心营湿火证(L20-Z06) (血阴合病)3
▼八、心肝湿火证(L20-Z10) (血阴并病)1
▼九、心肾湿火证(L20-Z11) (血阴并病)2
▼十、脾胃湿火证(L20-Z13) (中焦内湿本病)
▼十一、肝脾湿火证(L20-Z18) (中焦内湿合病)
▼十二、脾肾湿火证(L20-Z19) (中焦内湿并病)
▼十三、肝胆湿火证(L20-Z20) (下焦本病)
▼十四、肺肝湿火证(L20-Z04) (下焦合病)
▼十五、肝肾湿火证(L20-Z21) (下焦并病)
◆第四节 燥火证(L21)
▼一、肺胃燥火证(L21-Z12) (外火本病)
▼二、胃肠燥火证(L21-Z14) (气分合病)1
▼三、脾胃燥火证(L21-Z13) (气分合病)2
▼四、胆胃燥火证(L21-Z15) (气分并病)
▼五、心胃燥火证(L21-Z07) (血分合病)1
▼六、心肝燥火证(L21-Z10) (血分合病)2
▼七、心肾燥火证(L21-Z11) (阴分并病)1
▼八、肺肾燥火证(L21-Z05) (阴分并病)2
▼九、肝胆燥火证(I21-Z20) (内火本病)
▼十、肝肺燥火证(L21-Z04) (内火合病)1
▼十一、肝胃燥火证(L21-Z16) (内火合病)2
▼十二、肝脾燥火证(L21-Z18) (内火合病)3
▼十三、肝肾燥火证(L21-Z21) (内火并病)
◆第五节 郁火证(L22)
▼一、肺胃郁火证(L22-Z12) (外郁本病)
▼二、脾胃郁火证(L22-Z13) (外郁合病)
▼三、心胃郁火证(L22-207) (外郁并病)
▼四、肝胆郁火证(L22-Z20) (内郁本病)
▼五、肝肺郁火证(L22-Z04) (内郁合病)1
▼六、心肝郁火证(L22-Z10) (内郁合病)2
▼七、肝胃郁火证(L22-Z16) (内郁并病)1
▼八、肝脾郁火证(L22-Z18) (内郁并病)2
◆第六节 虚火证(L23)
▼一、心肺虚火证(L23-Z03)
▼二、心肝虚火证(L23-Z10) (上焦合病)
▼三、心肾虚火证(L23-Z11) (上焦并病)
▼四、脾胃虚火证(L23-Z13) (中焦本病)1
▼五、肝胆虚火证(L23-Z20) (中焦虚火本病)2
▼六、肝胃虚火证(I23-Z16) (中焦合病)1
▼七、肝脾虚火证(L23-Z18) (中焦合病)2
▼八、肝肺虚火证(L23-Z04) (中焦并病)
▼九、肝肾虚火证(L23-Z21) (下焦本病)
▼十、肺肾虚火证(L23-Z05) (下焦合病)
▼十一、肾胃虚火证(L23-Z17) (下焦并病)
■气证門
◆第一节 气郁证(L24)
▼一、肺胃气郁证(L24-Z12) (上焦本病)
▼二、脾胃气郁证(L24-Z13) (中焦本病)
▼三、肝胆气郁证(L24-Z20) (下焦本病)
▼四、肝胃气郁证(L24-Z16) (下焦合病)1
▼五、肝脾气郁证(L24-Z18) (下焦合病)2
▼六、肝肺气郁证(L24-Z04) (下焦并病)1
▼七、肝肾气郁证(L24-Z21) (下焦并病)2
◆第二节 气瘀证(L25)
▼一、心肺气瘀证(L25-Z03) (上焦本病)
▼二、肝胆气瘀证(L25-Z20) (下焦本病)
▼三、肝胃气瘀证(L25-Z16) (下焦合病)1
▼四、肝脾气瘀证(L25-Z18) (下焦合病)2
▼五、心肝气瘀证(L25-Z10) (下焦并病)1
▼六、肝肺气瘀证(L25-Z04) (下焦并病)2
▼七、肝肾气瘀证(L25-Z21) (下焦并病)3
◆第三节 气痰证(L26)
▼一、肺胃气痰证(L26-Z12) (气痰本病)
▼二、肝肺气痰证(L26-Z04) (合病)1
▼三、肝胃气痰证(L26-Z16) (合病)2
▼四、肝脾气痰证(L26-Z18) (合病)3
▼五、心肺气痰证(L26-Z03) (并病)1
▼六、心肝气痰证(L26-Z10) (并病)2
◆第四节 气火证(L27)
▼一、肝胆气火证(L27-Z20) (本病)
▼二、肝胃气火证(L27-Z16) (合病)1
▼三、肝脾气火证(L27-Z18) (合病)2
▼四、肝肺气火证(L27-Z04) (并病)
■瘀证門
◆第一节 寒瘀证(L28)
▼一、肝肾寒瘀证(L28-Z21) (本病)
▼二、肝胃寒瘀证(L28-Z16) (合病)1
▼三、肝脾寒瘀证(L28-Z18) (合病)2
▼四、心肝寒瘀证(L28-Z10) (并病)1
▼五、肝肺寒瘀证(L28-Z04) (并病)2
◆第二节 瘀热证(L29)
▼一、心肺瘀热证(L29-Z03) (上焦本病)
▼二、心肝瘀热证(L29-Z10) (上焦合病)
▼三、肺胃瘀热证(L29-Z12) (本病)
▼四、胃肠瘀热证(L29-Z14) (合病)
▼五、肝肾瘀热证(L29-Z21) (下焦本病)
▼六、肝胃瘀热证(L29-Z16) (下焦合病)1
▼七、肝脾瘀热证(L29-Z18) (下焦合病)2
▼八、肝肺瘀热证(L29-Z04) (下焦并病)
◆第三节 痰瘀证(L30)
▼一、心肺痰瘀证(L30-Z03) (上焦本病)
▼二、脾胃痰瘀证(L30-Z13) (中焦本病)
▼三、肺胃痰瘀证(L30-Z12) (中焦合病)
▼四、胆胃痰瘀证(L30-Z15) (中焦并病)
▼五、肝肾痰瘀证(L30-Z21) (下焦本病)
▼六、肝胃痰瘀证(L30-Z16) (下焦合病)1
▼七、肝脾痰瘀证(L30-Z18) (下焦合病)2
▼八、肝肺痰瘀证(L30-Z04) (下焦并病)1
▼九、心肝痰瘀证(L30-Z10) (下焦并病)2
■痰证門
◆第一节 湿痰证(L31)
▼一、脾胃湿痰证(L31-Z13) (本病)
▼二、肺胃湿痰证(L31-Z12) (合病)1
▼三、肺脾湿痰证(L31-Z02) (合病)2
▼四、胆胃湿痰证(L31-Z15) (合病)3
▼五、心胆湿痰证(L31-Z09) (合病)4
▼六、肝脾湿痰证(L31-Z18) (并病)1
▼七、脾肾湿痰证(L31-Z19) (并病)2
◆第二节 热痰证(L32)
▼一、肺胃热痰证(L32-Z12) (本病)
▼二、胆胃热痰证(L32-Z15) (合病)
▼三、肝肺热痰证(L32-Z04) (并病)
◆第三节 痰火证(L33)
▼一、肺胃痰火证(L33-Z12) (本病)
▼二、肝肺痰火证(L33-Z04) (上焦合病)1
▼三、肝胃痰火证(L33-Z16) (上焦合病)2
▼四、心肺痰火证(L33-Z03) (上焦痰火并病)
▼五、脾胃痰火证(L33-Z13) (中焦痰火本病)
▼六、肺脾痰火证(L33-Z02) (中焦痰火合病)
▼七、心胃痰火证(L33-Z07) (中焦痰火并病)1
▼八、心胆痰火证(L33-Z09) (中焦痰火并病)2
▼九、心肝痰火证(L33-Z10) (中焦痰火并病)3
◆第四节 风痰证(L34)
▼一、肺脾风痰证(L34-Z02) (本病)1
▼二、肝脾风痰证(L34-Z18) (風痰本病)2
▼三、肝肺风痰证(L34-Z04) (風痰合病)
▼四、肝胃风痰证(L34-Z16) (風痰并病)1
▼五、心肝风痰证(L34-Z10) (風痰并病)2
◆第五节 虚痰证(L35)
▼一、肺脾虚痰证(L35-Z02) (本病)
▼二、肺肾虚痰证(L35-Z05) (虚痰合病)
▼三、脾肾虚痰证(L35-Z19) (虚痰并病)
■饮证門
◆第一节 水饮证(L36)
▼一、脾胃水饮证(L36-Z13) (中焦本病)
▼二、肺胃水饮证(L36-Z12) (中焦合病)1
▼三、肺脾水饮证(L36-Z02) (中焦合病)2
▼四、胃肠水饮证(L36-Z14) (中焦合病)3
▼五、肝胃水饮证(L36-Z16) (中焦并病)1
▼六、肝脾水饮证(L36-Z18) (中焦并病)2
▼七、脾肾水饮证(L36-Z19) (下焦本病)
▼八、心肾水饮证(L36-Z11) (下焦合病)
▼九、肺肾水饮证(L36-Z05) (下焦并病)
◆第二节 寒饮证(L37)
▼一、脾胃寒饮证(L37-Z13) (中焦本病)
▼二、肺胃寒饮证(L37-Z12) (中焦寒飲合病)1
▼三、肺脾寒饮证(L37-Z02) (中焦合病)2
▼四、肝胃寒饮证(L37-Z16) (中焦并病)
▼五、脾肾寒饮证(L37-Z19) (下焦本病)
▼六、肺肾寒饮证(L37-Z05) (下焦寒飲合病)
▼七、肝肺寒饮证(L37-Z04) (下焦寒飲并病)
◆第三节 饮热证(L38)
▼一、肺胃饮热证(L38-Z12) (上焦飲熱本病)
▼二、肝肺热饮证(L38-Z04) (上焦飲熱合病)
▼三、肺肾饮热证(L38-Z05) (上焦飲熱并病)
▼四、肺脾饮热证(L38-Z02) (中焦飲熱本病)
▼五、肝脾饮热证(L38-Z18) (中焦飲熱合病)
■食证門
◆第一节 食滞证(L39)
▼一、脾胃食滞证(L39-Z13) (本病)
▼二、肺胃食滞证(L39-Z12) (合病)1
▼三、胃肠食滞证(L39-Z14) (合病)2
▼四、胆胃食滞证(L39-Z15) (并病)1
▼五、肝脾食滞证(L39-Z18) (并病)2
◆第二节 积热证(140)
▼一、脾胃积热证(L40-Z13) (本病)
▼二、胃肠积热证(L40-Z14) (合病)
◆第三节 虫积证(L41)
▼一、胃肠虫积证(L41-Z14) (本病)
▼二、胆胃虫积证(L41-Z15) (合病)
▼三、肝脾虫积证(L41-Z18) (并病)
■虚证門
◆第一节 气虚证(L42)
▼一、肺脾气虚证(L42-Z02) (上焦本病)
▼二、肺卫气虚证(L42-Z01) (上焦合病)1
▼三、肺胃气虚证(L42-Z12) (合病)2
▼四、心肺气虚证(L42-Z03) (上焦并病)1
▼五、肝肺气虚证(L42-Z04) (上焦并病)2
▼六、肺肾气虚证(L42-Z05) (上焦并病)3
▼七、脾胃气虚证(L42-Z13) (中焦本病)
▼八、胃肠气虚证(L42-Z14) (中焦合病)
▼九、心脾气虚证(L42-Z08) (中焦并病)1
▼十、心肝气虚证(L42-Z10) (中焦并病)2
▼十一、肝脾气虚证(L42-Z18) (中焦并病)3
▼十二、脾肾气虚证(L42-Z19) (并病)4
◆第二节 血虚证(L43)
▼一、肝脾血虚证(L43-Z18) (本病)
▼二、心脾血虚证(L43-Z08) (合病)1
▼三、心肝血虚证(L43-Z10) (合病)2
▼四、肝肾血虚证(L43-Z21) (并病)
◆第三节 阴虚证(L44)
▼一、肺胃阴虚证(L44-Z12) (上焦本病)
▼二、心肺阴虚证(L44-Z03) (上焦合病)
▼三、肝肺阴虚证(L44-Z04) (上焦并病)1
▼四、肺肾阴虚证(L44-Z05) (上焦并病)2
▼五、脾胃阴虚证(L44-Z13) (中焦本病)
▼六、肺脾阴虚证(L44-Z02) (中焦合病)1
▼七、心脾阴虚证(L44-Z08) (中焦合病)2
▼八、肝胃阴虚证(L44-Z16) (中焦并病)1
▼九、肝脾阴虚证(L44-Z18) (中焦并病)2
▼十、肝肾阴虚证(L44-Z21) (下焦本病)
▼十一、肾胃阴虚证(L44-Z17) (下焦合病)1
▼十二、脾肾阴虚证(L44-Z19) (下焦合病)2
▼十三、心肝阴虚证(L44-Z10) (下焦并病)1
▼十四、心肾阴虚证(L44-Z11) (下焦并病)2
◆第四节 阳虚证(145)
▼一、肺脾阳虚证(L45-Z02) (上焦本病)
▼二、肺卫阳虚证(L45-Z01) (上焦合病)
▼三、心肺阳虚证(L45-Z03) (上焦并病)1
▼四、肺肾阳虚证(L45-Z05) (上焦并病)2
▼五、脾胃阳虚证(L45-Z13) (中焦本病)
▼六、胃肠阳虚证(L45-Z14) (中焦合病)
▼七、心脾阳虚证(L45-Z08) (中焦并病)1
▼八、肝脾阳虚证(L45-Z18) (中焦并病)2
▼九、脾肾阳虚证(L45-Z19) (中焦并病)3
▼十、肝肾阳虚证(L45-Z21) (下焦本病)
▼十一、肝胃阳虚证(L45-Z16) (下焦合病)1
▼十二、肾胃阳虚证(L45-Z17) (下焦合病)2
▼十三、心肝阳虚证(L45-Z10) (下焦并病)1
▼十四、心肾阳虚证(L45-Z11) (下焦并病)2
Send mobile url of this blog's
目録
■风证门
◆第一节风寒证(L01)
▼一、肺卫风寒证(L01-Z01) (本病)
○(一)肺卫风寒表证本证1 卫气失宣候(L01-Z01-H001)通称:四时感冒,小伤寒,鼻伤风,小伤风。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾证:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:借风,冒寒。[西医]:感冒。葱豉汤症.(1)《肘后方》(葱白四寸,豆豉一升)外感风寒轻证:(2)《类证活人书》(葱白十五茎,豆豉一合,麻黄四分,葛根八分)伤寒初起 04-10 02-11 02-12 02-36 05-15 02-37 02-39 10-04
○(二)肺卫风寒表证本证2 卫阳失宣候(L01-Z01-H005)通称:外感风寒,风伤卫,太阳中风,表虚证,桂枝汤证。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤寒。[西医]:感冒。1.桂枝汤证:外感风寒表虚证。2.桂枝加葛根汤证:04-10 12-01 07-08 04-24 04-01 02-12 15-03
○(三)肺卫风寒表证本证3 营气失宣候(L01-Z01-H019)通称:太阳表实证,寒伤营,风寒两伤营卫。【阳气不宣】副症:【腠理不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:伤寒,麻疹初潮。[西医]:感冒。(1)桂枝麻黄各半汤证:(川桂枝7.5,京赤芍、生麻黄、炙甘草各4.5,杏仁泥9,生姜5片,红枣5枚)寒热并作,(2)苏羌达表汤证《通俗伤寒论》(苏叶、杏仁、茯苓各9,防风、羌活、白芷、橘红、生姜各4.5),(3)辛温解表法证《时病论》(防风、桔梗、杏仁各4.5,广陈皮3,淡豆豉9,加葱白5寸)春温初起。02-12 10-05 10-01
○(四)肺卫风寒表证本证4 卫阳郁闭候(L01-Z01-H007)通称:伤寒表实证,正伤寒,太阳伤寒证,寒伤营,麻黄汤证。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【经脉不利】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:正伤寒,阴暑,刚痉。(1)麻黄汤证:风寒表实证//麻黄汤加羌活、白芷);头痛项强,腰脊疼痛 (2)葛根汤证:04-10 12-01 04-24 10-01 15-03 02-12 02-36
○(五)肺卫风寒表证兼夹证1 卫气虚郁候(L01-Z01-H004)通称:虚人感冒,气虚伤风。【气虚不充】【腠理不调】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:感冒流连,虚人伤风。[西医]:慢性感冒,过敏性鼻炎。(1)玉屏风散证《丹溪心法》(黄芪、防风、白术)益卫散邪法。(2)桂枝汤加味证:李林(桂枝、生甘草、炙防风各6,生白芍9,生姜3片,大枣5枚,生黄芪、潞党参各12)过敏性鼻炎。01-01 04-10 04-01 02-11 02-12 02-37 02-36 02-39 10-05
○(六)肺卫风寒表证兼夹证2 卫阳虚郁候(L01-Z01-H010)通称:阳虚伤寒。【阳气不振】【腠理不调】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【阳气不宣】[中医]:虚人感冒,柔痉。(1)桂枝加附子汤证:太阳病发汗太过。(2)加味桂枝汤证(桂枝、白芍、炙甘草、黄芪、附子、当归、大枣、生姜)漏汗不止:04-10 04-24 04-01 02-12 15-03 02-36 05-02 10-01 10-05 07-08
○(七)肺卫风寒表证兼夹证3 营卫虚郁候(L01-Z01-H016)通称:太阳中风,太阳表虚证,营弱卫强,桂枝汤症。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【营虚失荣】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:太阳表虚证。[西医]:感冒。(1)桂枝汤证:风寒表虚证。(2)黄芪建中加味证:平世昌(生黄芪、茯苓、白人参、生白术、麦芽各9,桂枝、老姜、炙甘草各3,生白芍、大红枣各12)脘腹痞胀便溏。04-10 04-01 02-11 09-03 04-24 12-05 02-12 10-04 07-14
○(八)肺卫风寒表证兼夹证4 阴血虚郁候(L01-Z01-H199)通称:血虚伤寒。【血虚失养】【腠理不宣】副症:【阴虚失养】【清空不宣】宾症:【血滞不行】[中医]:新产伤寒。[西医]:感冒。(1)麻桂饮症:张景岳(官桂、麻黄、炙甘草各3,当归9,陈皮、生姜各5片)风寒在经,(2)养血解表方症:王少华(熟地黄20,当归身、香豆豉各12,荆芥、防风各4.5,川芎、白芷、桂枝、陈皮各9,葱白5枚)新产表证 02-12 04-24 15-03 09-02 13-28
○(九)肺卫风寒表证转证 卫阳怫郁候(L01-Z01-H006)通称:伤寒如疟。【阳气不宣】副症:【阳气怫郁】【腠理不调】【清空不宣】宾症:【经气不宣】【清窍不宣】[中医]:伏寒发症,战汗,狂汗。(1)麻桂各半汤证:(麻黄、炙甘草、赤芍、生姜各3,桂枝4.5,杏仁9,大枣4枚)。(2)桂枝二麻黄一汤证:(麻黄1.5,桂枝6,杏仁、赤芍、生姜各4.5,炙甘草0.6,大枣5枚)寒热如疟。(3.苏羌达表汤证《通俗伤寒论》(苏叶4.5~9,防风、羌活、白芷各3-4.5,光杏仁、浙苓皮各6~9,鲜生姜、广橘红各2.4~3,极重4.5)瘧状。(4)俞氏加减法(原方去羌活、生姜加仙半夏9, 前胡 6,苦桔梗4.5)风重于寒:04-10 09-02 09-10 02-03 04-02 04-12 02-12 02-71 10-04 02-36 04-34
○(十)肺卫风寒表证变证1 营卫失调候(L01-Z01-H017)通称:营卫不和,卫强营弱。【营虚失荣】【腠理不调】 副症:【阳气不宣】宾症:【气虚失养】[中医]:太阳表虚证。[西医]:低热,夏季热。桂枝汤证:风寒表虚证。04-16 04-01 06-07 04-21 04-10 04-29 12-01
○(十一)肺卫风寒表里证本证1 清气失宣候(L01-Z01-H033)通称:感冒风寒症,伤风感冒,鼻伤风。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:冒风,伤风,咳嗽,喉喑,耳聋,吐涎沫。[西医]:感冒,流感,急性耳咽管炎,卡他性中耳炎。(1)加味葱豉汤证(荆芥、防风、葱白、淡豆豉、生姜、前胡、杏仁、桔梗):(2)六味汤证:王雨三(荆芥、防风、薄荷、桔梗、甘草、僵蚕)风邪入于会厌。(3)耳聋宣肺汤证:干祖望(麻黄、甘草、菖蒲各3,防风5,薄荷6,杏仁、花耳子、僵蚕、路路通各10)急性耳咽管炎。(麻黄、甘草、菖蒲各3,防风5,薄荷6,杏仁、苍耳子、僵蚕、路路通各10)。(4)耳聋治肺汤证:干祖望(炙麻黄、葶苈子、甘草各3,菖蒲、防己各6,杏仁10。重者加蝉衣、路路通,体虚去葶苈子,加黄芪)耳聋。06-07 05-02 05-05 02-36 02-39 02-42 02-64 02-45 05-08 02-26 02-12 05-02 05-16
○(十二)肺卫风寒表里证本证2 清气郁遏候(L01-Z01-H034)通称:感冒风寒,暴凉外束,冷伤风,凉燥犯肺,风寒犯肺。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤风,凉燥。[西医]:感冒。(1)杏苏散证《温病条辨》(苏叶,半夏,茯苓,前胡,桔梗,枳壳,甘草,生姜,大枣,橘皮,杏仁)凉燥。(2)加味香苏葱豉汤证《通俗伤寒论》(新会皮4.5~6,鲜葱白2~3枚,紫苏4.5~9,清炙甘草1.8~2.4,淡香鼓9~12,杏仁 9,炙百部6,紫菀9, 白前6)凉燥犯肺。(3)六安煎证《成方切用》(陈皮4.5,半夏6~9,茯苓6,甘草、杏仁各3,白芥子(老气弱者不用) 1.5~2.1,生姜三五七片)风寒咳嗽。陈皮4.5,半夏6~9,茯苓6,甘草、杏仁各3,白芥子(老气弱者不用.1.5~2.1,生姜三五七片。(4)加味香苏饮证《蒲辅周医疗经验》(苏叶、香附、防风、僵蚕各3,陈皮、葛根各2.5,甘草0.9,羌活、荆芥、桔梗、枳壳各1.5,豆豉6,葱3寸)。04-24 04-01 04-10 10-04 03-21 02-12 02-11 05-02 05-04 02-36 05-15 02-37 05-11
○(十三)肺卫风寒表里证本证3 清阳失宣候(L01-Z01-H056)通称:感冒风寒。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风寒头痛,鼻伤风,脑风,鼻渊,失音。[西医]:感冒,过敏性鼻炎。(1)葱白葛根汤证(葛根、白芍、川芎、知母、生姜、葱白):(2)神圣散证(葛根、麻黄、细辛、藿香)脑风:(3)苍耳散证:(白芷、薄荷、辛夷、苍耳子)风热 (4)六味汤症:王雨三(荆芥、防风、薄荷、桔梗、甘草、僵蚕)失音。06-07 05-02 04-10 02-12 05-08 02-36 02-39 02-37 02-27
○(十四)肺卫风寒表里证本证4 清阳郁遏候(L01-Z01-H057)通称:太阳伤寒,冬月正伤寒,麻黄汤症,夏令伤寒,冷伤风,重伤风。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:重伤风,阴暑症,寒喘。[西医]:重感冒,上呼吸道感染,重症小儿肺炎。1.麻黄汤证:(麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草)。2.苏羌达表证《通俗伤寒论》俞氏经验(苏叶 4.5~9,防风、羌活、白芷各3~4.5,光杏仁、浙苓各6~9,鲜生姜、广橘红各2.4~3,极重4.5)。俞氏加减法:如风重于寒者,通称伤风,咳嗽痰多,(原方去羌活、生姜加仙半夏9,前胡6,苦桔梗4.5):04-10 02-52 12-01 03-36 04-24 05-02 05-04 06-07 07-04 02-12 07-10 05-03 02-36 05-15 02-29 05-11
○(十五)肺卫风寒表里证兼夹证1 清气虚郁候(L01-Z01-H049)通称:虚人感冒。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:感冒。[西医]:支气管肺炎。1.人参败毒散证《小儿药证直诀》(柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参各30,甘草15。为粗末,每服6,生姜、薄荷)。又名败毒散。2.参苏饮证《局方》(人参、紫苏叶、葛根、前胡、法半夏、茯苓各0.9,枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香各15)。07-07 10-04 04-13 05-02 05-16 05-08 04-10 04-24 10-01 02-12 02-37 02-39
○(十六)肺卫风寒表里证兼夹证2 气液郁蒸候(L01-Z01-H115)通称:阴虚伤寒。【腠理不宣】【津液消灼】【气虚不充】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:劳倦伤风,战汗。(1)加减金水六君煎证《伤寒指掌》(当归、茯苓、熟地、生地黄、川石斛、陈皮、丹皮、淡豆豉、羌活、炙甘草、生姜)治恶寒发热,口渴唇燥。(2)加味黄芪建中汤证(生黄芪、防风、生白术、炙甘草、 桂枝、白芍、瓜蒌皮、肉苁蓉、白蜜、牛膝、麦冬、杏仁、橘红、川贝母):04-10 04-24 02-03 03-35 01-06 05-14 03-36 05-02 07-08 04-34
○(十七)肺卫风寒表里证兼夹证3 清阳失调候(L01-Z01-H076)通称:营卫失调,阳旦症。【阳气怫郁】【营虚失荣】副症:【阳气不宣】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:血虚感寒。(1)加味桂枝橘皮汤《通俗伤寒论》(赤芍、陈皮各4.5,桂枝、生姜各3,炙甘草1.8,杏仁9,前胡6,大枣2枚)自汗而咳。(2)桂枝牡蛎汤证:李聪甫(桂枝5,白芍 9,当归身、茯神、煅牡蛎各10,炙远志、砂仁、炙甘草、大枣各3,生姜3片)过服阿司匹林,大汗如浴。04-24 04-10 02-03 04-02 01-06 01-18 04-01 03-35 02-12 12-05 10-04 06-07 05-02 07-14
○(十八)肺卫风寒表里证转证1 清阳怫郁候(L01-Z01-H059)通称:伤寒失表,阴证似阳,血汗。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:衄血,战汗。1.麻黄汤:陶尚文()吐血。2.升阳散火汤《脾胃论》(升麻、葛根、羌活、独活、白芍药、人参各15,柴胡24,生甘草6,炙甘草9,防风7.5)四肢发热倦怠,或骨蒸劳热等。3.桂枝汤:发汗后或下后不可峻汗之时,作更发其汗用。04-10 12-01 11-02 11-08 02-03 01-06 01-18 04-26 10-04 04-27 02-12 09-10 09-02 01-05 05-07 04-34
○(十九)肺卫风寒表里证转证2 气血怫郁候(L01-Z01-H129)通称:失表动血。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风寒失血。1.吴氏泄卫安营汤加减证《通俗伤寒论》(苏叶梗、炒黑荆芥、苏薄荷各3,杏仁、紫菀、生白芍各4.5,蜜橘红、片苓各2.4,清炙甘草1.5,藕汁2瓢)//2診:(桔梗2.4,仙半夏、前胡4.5,橘红2.6,杏仁9,清甘草1.2,苏子、象贝母、金沸草、炙款冬6)。头痛身热,形寒怕风,喉痒胸痛。2.疏风止嗽汤加味证《通俗伤寒论》(荆芥、百部、白前各4.5,薄荷3,炙甘草1.8,橘红2.4,紫菀、杏仁各6,加藕汁、童便)咳嗽,痰多,声哑,鼻塞头痛,身热,形寒,喉痒。3.加味麻黄汤证:王和伯(蜜炙麻黄、清甘草各1.5,桂枝1.2,杏仁9,通草2.4,荆芥炭3,炒苏子、旋复花各6,橘红2.6,前胡4.5,山茶花3朵)//2診:(桔梗2.4,仙半夏、前胡各4.5,橘红2.6,杏仁9,清甘草1.2,苏子、象贝母、金沸草、炙款冬各6)秋燥寒热,咳嗽鼻衄。4.桂枝加龙汤证:张石顽(桂枝、芍药、生姜、龙骨、牡蛎各三两,甘草二两,大枣十二枚)伤风,吐血梦泄。04-10 04-24 04-27 10-04 05-07 09-27 11-07 11-02 11-08 05-02 05-11 06-02 02-12
○(二十)肺卫风寒表里证转证3 清阳郁逆候(L01-Z01-H064)通称:肺闭。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医])通称:肺闭。[西医]:重症腺病毒肺炎。1.桂枝汤加厚朴、杏子汤证:蒲辅周(桂枝、炙甘草、厚朴、前胡各1.5,白芍1.8,生姜2片,大枣2枚,杏仁10粒,僵蚕3)。2.射干麻黄汤加减证:辅周(射干、麻黄、紫菀、前胡、炙甘草各1.5,细辛0.9,法半夏、苏子各3,五味子7粒,生姜2片,大枣2枚)。02-52 12-01 05-02 04-27 04-26 06-07 02-12
○(二十一)肺卫风寒表里证变证1 清阳不化候(L01-Z01-H069)通称:风水。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。人参败毒散加味证:谢映庐(柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参各30,甘草15)浮肿。01-01 02-05 02-54 12-03 04-23 09-43 04-10 10-04 02-12 04-12 09-26
○(二十二)肺卫风寒里证本证1 肺气失宣候(L01-Z01-H226)通称:肺伤风,伤风咳嗽。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风寒咳嗽,失音。[西医]:感冒咳嗽。1.辛温宣肺汤证《秦伯未医案选》(紫苏、前胡、法半夏、除皮、枳壳各4.5,牛蒡子6,杏仁 9,桔梗3,生姜2片)。2.疏风止嗽汤证:何廉臣(荆芥、百部、白前各4.5,薄荷3,炙甘草1.8,橘红2.4,紫菀、杏仁6)。3.止嗽散证:程钟龄(荆芥穗、桔梗、百部、紫菀、白前各2.4,陈皮1.2,甘草0.9)。4.加味三拗汤证:康苏标(麻黄2.4,杏仁9,甘草1.5,法半夏、苏梗各6,橘红、桔梗、苏子各4.5,枇杷叶9)。05-02 05-04 06-07 02-36 12-12 05-08 03-21
○(二十三)肺卫风寒里证本证2 肺失宣降候(L01-Z01-H227)通称:寒喘。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘,癃闭。1.华盖散证《局方》(苏子、赤茯苓、桑白皮、橘皮、杏仁、麻黄各30,甘草15)。2.加味三拗汤证:王少华(炙麻黄、光杏仁(打碎)、黑苏子(午)、香橡皮、玉桔梗、法半夏、紫菀茸各9,信前胡6,粉甘草、薄橘红各3)。05-03 05-04 05-02 05-16 04-10 09-26
○(二十四)肺卫风寒里证本证3 肺阳失宣候(L01-Z01-H231)通称:风寒咳嗽,肺寒咳嗽。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:寒咳。1.杏苏散证《温病条辨》(苏叶、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、甘草、生姜、大枣、橘皮、杏仁)凉燥。2.金沸草散证《类证活人书》(前胡、旋复花各90,荆芥120,赤芍药60,姜半夏、细辛、炙甘草各30)。3.华盖散证《局方》(苏子、赤茯苓、桑白皮、橘皮、杏仁、麻黄各30,甘草15)。04-10 03-21 05-05 05-02 02-36 05-11 05-08
○(二十五)肺卫风寒里证变证 肺气郁闭候(L01-Z01-H228)通称:肺闭。【气机不宣】【气机闭塞】副症:【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺胀。1.华盖散证《局方》(苏子、赤茯苓、桑白皮、橘皮、杏仁、麻黄各30,甘草15)。2.小青龙汤加减证:程杏轩(麻黄、桂枝、细辛、半夏、甘草、生姜、杏仁、葶苈、桔梗、橘红、苏子、茯苓)。05-02 05-16 02-52 01-09
▼二、肺胃风寒证(L01-Z12) (合病)
○(一)肺胃风寒表证本证 卫阳失宣候(L01-Z12-H005)通称:感冒风寒,阳明中风,阳明经证。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:阳明伤风。[西医]:感冒。1.葛根汤证:()。2.桂枝加葛根汤证:()。3.荆防解表汤证(荆芥、防风、杏仁、苏叶、陈皮、葱白、神曲、茯苓、白芷、生姜):4.苏羌达表汤去羌活加葱豉证《通俗伤寒论》俞氏经验(苏叶4.5~9,防风、羌活、白芷各3~4.5,光杏仁、浙苓皮各6-9,鲜生姜、广橘红各2.4~3,极重4.5。去羌活加葱)。04-10 12-01 04-24 10-04 02-55 02-36 03-39 05-03
○(二)肺胃风寒表证转证 营卫虚郁候(L01-Z12-H016)通称:阳明风寒。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【营虚失荣】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:阳明表虚证。1.玉屏风合桂枝汤加减证:丁甘仁(蜜黄芪、杏仁、象贝母各9,蜜防风、炙紫菀各3,生白术、大白芍各4.5,清炙甘草、川桂枝各1.5,橘红2.4, 蜜姜2片,红枣4枚)。04-10 04-01 04-24 04-02 02-12 02-36 10-04
○(三)肺胃风寒表里证本证 清阳郁遏候(L01-Z12-H057)通称:阳明伤寒,太阳阳明合病 【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:感冒,寒疫,劳复。1.苏羌达表汤加味证《通俗伤寒论》(苏美达表汤加鲜葱白9,淡豆豉12)。2.应验良(厚朴、陈皮、半夏、白芷、桔梗、茯苓各3,甘草1.5,生姜3片,葱白2寸)证:3.辛温解表法证:叶熙春(桂枝尖2.4,杏仁、象贝母9,前胡、蒺藜、半夏各7.5,香、荆芥、苏叶各4.5,藿香、橘红各6)。4.荆防解表汤加味证:吴方(荆芥穗、北防风各4.5,苏叶3.6,葱白、杏仁、赤茯苓、半夏、秦艽、生姜、新会皮、神曲各6,麻黄1.5,吴萸2.4)04-10 12-01 04-24 06-07 09-26 05-02 02-12 02-26 02-11 07-08 07-09
○(四)肺胃风寒表里证转证1 清阳怫郁候(L01-Z12-H059)通称:二阳病,作汗发狂,太阳阳明合病。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清窍不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:感冒,劳复,狂汗。火郁汤证《证治汇补》(连翘,薄荷,黄芩,栀子,葛根,柴胡,升麻,芍药)。10-01 15-02 04-10 09-03 02-41 03-35 01-16 04-02 01-06 01-18 02-12 02-11 09-26 05-02 07-10
○(五)肺胃风寒表里证转证2 清阳郁逆候(L01-Z12-H064)通称:太阳阳明合病。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痹。1.加碱麻黄汤证:程杏轩(麻黄、桂枝、杏仁、桔梗、橘红、半夏、姜汁)。10-04 04-10 12-01 02-01 03-21 05-03 05-04 04-24 02-12 02-36 05-08
○(六)肺胃风寒表里证变证1 清阳郁陷候(L01-Z12-H066)通称:太阳阳明合病,漏底伤寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤寒泻利。1.葛根汤证:()。2.桂枝橘皮汤证《通俗伤寒论》(蜜炙桂枝尖、鲜生姜各3,生白芍、炒广陈皮各4.5,清炙甘草1.8,大红枣2枚) 04-10 10-01 10-04 04-07 12-01 04-24 15-03 09-03 09-26 05-02 02-12 02-26 02-41 05-03 05-04
○(七)肺胃风寒表里证变证2 液竭阳郁候(L01-Z12-H116)通称:戴阳症。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:伤寒坏病。益元汤症《伤寒六书》(炮附子,干姜,艾叶,黄连,麦门冬,五味子,甘草(一方有知母,人参)。加姜、枣、葱白,水煎,入童便)。04-27 02-03 02-23 09-27 04-12 01-18 04-02 01-06
▼三、肺脾风寒证(L01-Z02) (合病)
○(一)肺脾风寒表证本证 卫阳失宣候(L01-Z02-H005)通称:太阴中风。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤寒,阴暑。1.桂枝汤证:()。2.香苏散证《局方》(香附、紫苏各四两,炙甘草一两,陈皮二两)。3.神术散证《局方》(苍术五两,藁本、白芷、细辛、羌活、川芎、甘草各一两。为末,加生姜三片,葱白三寸)。04-10 09-03 04-24 02-12 02-36 02-39 10-05 12-02
○(二)肺脾风寒表证兼夹证1 卫气虚郁候(L01-Z02-H004)通称:虚人外感,感冒流连。【气虚不充】【腠理不调】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:表虚伤风。1.玉屏风散证《丹溪心法》(黄芪、防风各3,白术6)。2.黄芪建中汤加防风证《伤寒指掌》(黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、防风、生姜、大枣、饴糖)。04-10 04-02 05-02 05-04 10-04 07-07 01-01 03-05 02-71 15-03 02-39
○(三)肺脾风寒表证兼夹证2 营卫虚郁候(L01-Z02-H016)通称:表虚伤风。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【营虚失荣】【清空失宣】宾症:【清窍失宣】【经气失宣】[中医]:感冒流连,风瘾疹。[西医]:慢性感冒,荨麻疹。1.再造散证《伤寒六书》(黄芪,人参,桂枝,白芍药,甘草,熟附片,细辛,羌活,防风,川芎,煨生姜,大枣)。2.桂枝加附子加证:江克明(桂枝、炒白芍、黄芪、当归、防风各9,炙甘草6,生姜6片,附片3,大枣10枚)04-10 12-01 04-02 04-24 15-03 15-01 10-04 02-12 02-36 02-39
○(四)肺脾风寒表里证本证1 清气虚郁候(L01-Z02-H049)通称:气虚伤寒。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:气虚伤风,血虚发热,阴暑,寒疫,小儿胎疟,瘾疹。[西医]:席汉症(シーハン症候群),荨麻疹。1.益气祛寒饮证:陈无铎(人参、柴胡、法半夏、桔梗各3,黄芪、茯苓各6,当归9,苏叶0.9,甘草1.5)。2.玉屏风合桂枝汤(加减)证:丁甘仁(黄芪、蜜炙防风、生白术、炙甘草、杏仁、桂枝、白芍、象贝母、橘红、紫菀、蜜炙生姜、红枣)。3.破疟汤证:陈士锋(黄芪、白术各15,半夏、防风、羌活、陈皮、甘草各3)。4.参苏饮证《局方》(人参、紫苏叶、葛根、前胡、法半夏、茯苓各0.9,枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香各15。为粗末,每服9,加生 姜7片,大枣1枚)。5.补中益气汤加味证:龙瑞敏(黄芪、党参各15,炒白术12,当归、陈皮、防风各9,升麻、柴胡、苏叶、炙甘草各6)。6.六和汤证《医方考》(砂仁、厚朴各2.4,甘草1.5,木瓜4.5,半夏、杏仁、人参、白术、藿香、扁豆、赤茯苓各6) 04-21 02-01 02-11 04-10 04-02 12-01 10-04 02-13 01-01 12-02 03-41 09-10 09-03 05-02 05-10 07-03 03-39 09-26 09-02 04-15 02-36 02-39 15-03 05-11
○(五)肺脾风寒表里证本证2 清阳虚郁候(L01-Z02-H073)通称:阳虚伤寒。【阳气不振】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【阳气郁怫】【经气不宣】[中医]:阴暑,阳虚伤寒。1.胃关煎证《景岳全书》(熟地黄6~30,炒白术、干姜各3~9,吴茱萸1.5~2.1,炙甘草3~6,炒白扁豆、炒山药各6)泄泻。2.大温中饮证《景岳全书》(熟地9~21,白术、当归(如泄泻,改用山药)各9~15,人参6~15,炙甘草3,柴胡6~12,麻黄3~9,肉桂3~6,干姜36(或差3~7片)阳虚伤寒。3.二芪汤证:李聪甫(生黄芪、炙黄芪、党参、焦白术、当归身各10,白芍、桂枝各7,广陈皮、附片各5,炙甘草3,生姜3片,红枣3枚)夏月感受,恶寒发热,自汗出,头痛骨酸,咳嗽胸满,少气倦怠。01-01 10-04 01-18 04-01 09-03 04-10 12-01 04-24 03-21 05-02 02-12 07-08
○(六)肺脾风寒表里证转证1 清阳郁陷候(L01-Z02-H066)通称:挟表下利。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:表,疟痢并作,挟表下利。1.活人败毒散证《温病条辨》(羌活、独活、茯苓、川芎、枳壳、柴胡、人参、前胡、桔梗各30,甘草15)。2.回风外解汤证:费伯雄(柴胡、前胡、薄荷、桔梗、枳壳、葛根、豆豉、广陈皮、白术、姜皮、荷叶、茯苓)感风下利。3.藿香正气散加减(藿香3,紫苏、半夏各5,茯苓、白术各10,陈皮3)风寒泄泻:04-10 15-03 03-21 04-24 10-04 09-03 07-22 09-48 09-45 07-03 09-26 05-02 02-12 07-08
○(七)肺脾风寒表里证转证2 清阳虚陷候(L01-Z02-H074)通称:协热利,漏底伤寒。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:伤寒夹夹食,阳虚痰。[西医]:腺病毒肺炎。1.桂枝人参汤证:(桂枝、炙甘草各四两,白术、人参、干姜各三两)。2.七味白术散加桂芍证:郝文轩(党参、白术、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根、桂枝、白芍)。3.麻附苏方证:丁甘仁(麻黄、附子、苏梗、川朴、枳实、仙半夏、赤茯苓、白蔻仁、六曲、生姜、荷叶)。12-01 02-05 02-02 01-01 07-07 09-03 02-05 12-03 04-24 02-12 10-04 04-10 15-03 07-03
○(八)肺脾风寒表里证变证 清阳不化候(L01-Z02-H069)通称:风水。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:气肿,肤胀,里水,阴暑。[西医]:急性肾小球肾炎。1.越婢加术证《金匮要略》(麻黄六两,石膏半斤,甘草二两,生姜三两,大枣十五枚,白术四两)里水。2.叶氏五皮饮加味证《通俗伤寒论》(叶氏五皮加生香附、紫苏旁枝、鲜葱须)气肿。3.疏风宣肺法证:邹云翔(净麻黄,苏叶、杏仁、防风、生黄芪、陈皮、白术、茯苓、薏苡仁)肾炎。4.麻黄连翘赤小豆汤加味证:杜勉之(麻黄、通草、木香、陈皮各6,连翘、白术、茯苓皮各10,益母草、白茅根、赤豆、鱼腥草各30)风水。09-03 01-01 07-07 12-05 04-10 04-23 02-54 09-26 04-13 07-03 05-02
▼四、肝肺风寒证(L01-Z04) (并病)
○(一)肝肺风寒本证1 清阳郁滞候(L01-Z04-H058)通称:夹气伤寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:风寒气。1.香苏散证《局方》(香附、紫苏各四两,炙甘草一两,陈皮二两)。2.香苏葱豉汤证《通俗伤寒论》(制香附、新会皮各4.5~6,鲜葱白2~3枚,紫苏4.5~9,清炙甘草1.8~2.4,淡香9~12),方载张氏医通妇科门。3.香苏葱豉汤证《张氏医通》(香附、赤芍、葱白、豆豉各9,郁金、台乌、新会皮、僵蚕各4.5,苏叶、菊花各6,桂枝0.6,防风3.6,半夏、青皮各3,川黄连1.2)4.十味流气饮证(香附、苏梗叶各4.5,枳壳、橘红、姜半夏、川朴、赤茯苓各3,桔梗2.1,广木香1.5,炙甘草.0.9):04-10 04-24 08-03 02-12 01-07 06-07 07-08 07-09 02-36
○(二)肝肺风寒本证2 气血郁遏候(L01-Z04-H128)通称:夹瘀伤寒,热结血室。【腠理不宣】【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】【清空不宣】[中医]:伤寒,产后伤寒,经期伤寒,阳郁外感症。1.桂枝桃仁汤证《通俗伤寒论》(桂枝2.4,桃仁7粒,赤白芍3,炒细生地黄4.5,清炙甘草1.5,炮姜0.9,红枣2枚)。2.加味生化汤证:秦伯未(防风、当归、桃仁各5,羌活、川芎、玄胡各3,炙甘草1.5)经期感冒。04-10 04-24 04-01 04-13 10-04 06-07 08-01 02-23 07-10 07-21 13-28 13-04 04-15 09-03 09-28 03-35 03-29
○(三)肝肺风寒兼夹证1 营卫虚郁候(L01-Z04-H016)通称:血虚感寒。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【营虚失荣】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:血虚伤寒,失血伤风。1.归芪建中汤证《伤寒指掌》(黄芪、当归、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖)。2.四物桂枝汤证:林增腠(当归15,白芍、桂枝、生姜、炙甘草各9,川芎 6,生地黄12,大枣5枚)。3.参归桂枝汤加广皮证:叶天士(人参、当归、桂枝、白芍、甘草、广陈皮、姜、枣)。04-10 04-01 01-01 07-07 10-03 12-14 12-01 04-24 14-01 02-11 09-02 03-35 13-08 02-12 05-05 05-07 10-01 10-04
○(四)肝肺风寒兼夹证2 气血虚郁候(L01-Z04-H145)通称:血虚感寒。【腠理不宣】【气虚失养】【血虚失荣】副症:【清空不宣】【经气不宣】宾症:【神气不振】[中医]:虚人伤寒。归芪建中汤证(黄芪、当归、桂枝、炙甘草各9,芍药18,大枣7枚,饴糖30):04-24 04-10 03-35 01-01 07-07 01-01 02-11 08-01 03-13 10-04 02-12 02-36 02-39 10-01 01-06 01-18 04-16
○(五)肝肺风寒转证1 营血失宣候(L01-Z04-H024)通称:风寒入络,风中血脉,风寒痹阻。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:风中络,血痹,脐风撮口,经行抽搐。[西医]:类风湿性关节炎。1.加味桂枝汤证:费伯雄(桂枝、白芍、甘草、当归、川芎、秦艽、防风、生姜、大枣、活络丹)口眼㖞斜。2.牵正散证《杨氏家藏方》(宋·杨倓撰)(白附子、僵蚕、全蝎各等分)。3.撮风散证(蜈蚣、钩藤、蝎尾、麝香、僵蚕):小儿撮口 4.省风汤证《医方考》(防风、姜半夏各3,全蝎6,胆南星、炙甘草、生白附子、生川乌、木香各1.5)口眼㖞斜。5.当归四逆汤证:(当归、桂枝、芍药、细辛各三两,炙甘草、通草各二两,大枣二十五枚)血虚受寒。6.加味苏羌达表汤证《通俗伤寒论》俞氏经验(苏叶4.5~9,防风、羌活、白芷各3~4.5,光杏仁、浙苓各6~9,鲜生姜、广橘红各2.4~3,桂枝、桃仁各4.5,极重4.5)。04-10 09-02 09-26 13-05 02-11 03-36 02-06 12-05 13-06 10-10 02-10 15-03 04-26 10-05
○(六)肝肺风寒转证2 营卫不行候(L01-Z04-H018)通称:风寒痹阻,营卫痹阻。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:行痹,着痹。[西医]:神经拘挛症,风湿性关节炎。1.黄芪桂枝五物汤证《金匮要略》(黄芪三两,芍药二两,桂枝三两,生姜六两,大枣十二枚)血痹。2.当归四逆汤加味证:李鸿翔(当归30,黄芪、桂枝各9,炒白芍、防风各4.5,细辛、木通、吴萸各1.5,生姜 6,大枣3枚,炙甘草3)神经拘挛症。3.黄芪胜痹汤证:王仁樟(黄芪20,羌独活、秦艽、防风、炙川乌各12,川续断、当归、生地黄、丹皮、牛膝、三七各9)。04-10 04-24 12-01 03-21 10-10 04-26 15-03 12-05 14-20 04-13
○(七)肝肺风寒变证 清阳闭厥候(L01-Z04-H072)通称:真中风,中脏。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中风阴证。1.小续命汤证《古今录验》(麻黄、人参、黄芩、芍药、川芎、甘草、肉桂心、防风、附子、生姜、当归、白术、杏仁、石膏)中风入脏。2.乌药顺气散证《局方》(麻黄、橘皮、乌药各60,白僵蚕、川芎、枳壳、甘草、白芷、桔梗各30,干姜15。为粗末,每服9,加姜3片, 枣1枚)风气攻注四肢。04-11 12-01 01-06 03-01 04-26 12-05 02-12 03-52
▼五、肺肾风寒证(L01-Z05) (并病)
○(一)肺肾风寒本证1 清阳虚郁候(L01-Z05-H073)通称:肝肾虚寒,太阳少阴两感,戴阳重症。【阳气不振】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清窍不宣】【气机不降】宾症:【阳气怫郁】【经气不宣】[中医]:阳虚伤寒。1.桂枝附子汤加味证:王德藩(桂枝、白芍、熟附片、茯苓各9,煨姜2片,大枣2枚,煮半夏、荆芥各4.5,防风、青盐、陈皮各3,炙甘草2.4)房后感寒。2.小青龙合二加龙骨汤证:丁甘仁(蜜炙麻黄、川桂枝、大白芍、生甘草、熟附片、牡蛎、花龙骨、五味子干姜捣、光杏仁、仙半夏、水炙桑皮、远志)戴阳重症。04-10 12-01 01-01 04-24 10-04 05-02 05-08 02-12 02-36 02-39 05-07 10-01 04-26
○(二)肺肾风寒本证2 阳气虚郁候(L01-Z05-H172)通称:太少两感,戴阳。【阳气不振】【腠理不宣】副症:【阳气不行】宾症:【气机不利】【阳气怫郁】[中医]:夹阴伤寒,嗜眠症,暴哑,咽痛。1.麻黄附子细辛汤证。2.再造散减芍药证(西党参、生黄芪、嫩桂枝各3,北细辛2.1,老川芎、青防风、川羌活各4.5,淡附子6,炮干姜9,炙甘草2.4):01-02 12-01 02-01 04-10 04-02 02-11 06-01 09-03 09-10 04-24 10-04 02-12 10-01 05-02 06-07 07-22 07-08 14-32 04-16 01-18 05-08 05-07
○(三)肺肾风寒本证3 液竭阳郁候(L01-Z05-H116)通称:伤寒坏证,阴分伏温。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:少阴伏温,房劳内陷。[西医]:乙型脑炎。麻黃附子細辛变法证:柳宝(麻黄汁制豆豉,桂枝汁制白芍,附子汁制生地黄,细辛计制元参,巴戟汁制秋石,苁蓉汁制人中黄,盐炒知母,酒炒黄芩)。05-08 04-24 07-10 05-07 05-02 01-06 02-03 14-32 12-01 02-11
○(四)肺肾风寒本证4 气阴虚郁候(L01-Z05-H156)通称:阴虚伤风。【腠理不宣】【清空不宣】副症:【气虚不充】【阴虚失养】宾症:【气机不宣】[中医]:产后伤寒。金水六君煎证《景岳全书》(当归、半夏各6,茯苓9,熟地黄15,陈皮4.5,炙甘草3,生姜3片)阴虚伤风。04-10 04-24 02-12 09-03 10-03 05-02
○(五)肺肾风寒本证5 气阴郁蒸候(L01–Z05–H152)通称:阴虚伤寒。【腠理不宣】【阴液消涸】副症:【阴热蕴蒸】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清空不宣】[中医]:阴虚伤风,房劳外感,阴虚劳复。[西医]:感冒。栀子豉汤加味证:吴坤安(栀子、淡豆豉、葱白、薄荷、鲜生地黄、竹叶、麦冬、地骨皮)阴虚劳复。04-10 04-24 12-01 02-41 03-35 09-26 09-27 05-14 04-13 04-16 02-03 02-11 02-12
○(六)肺肾风寒本证6 阴虚阳郁候(L01-Z05-H21.)通称:肾虚挟感。【阴液消涸】【阳气不振】副症:【腠理不宣】【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:阴虚伤寒。1.理阴煎证《景岳全书》(熟地9-60,当归6~21,炙甘草3~6,炒干姜3~9(或加肉桂3~6)。2.大温中饮证《景岳全书》(熟地9~21,白术、当归(如泄泻,改用山药)各9~15,人参6~15,炙甘草3,柴胡6~12,麻黄3~9,肉桂3~6,干姜36(或美3-7片)阳虚伤寒。14-02 09-03 04-01 12-01 04-11 15-01 07-08 02-12 10-04 01-01
▼六、胆胃风寒证(L01-Z15) (转证)
○(一)胆胃风寒本证 清阳怫郁候(L01-Z15-H059)通称:太、少两阳合病。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:少阳兼表。1.柴胡桂枝汤证:。2.小柴胡汤证:。04-10 10-04 04-27 04-02 07-03 10-10 01-18 03-29 03-36 02-11 02-12 07-08 09-02 09-26
○(二)胆胃风寒转证 枢机郁遏候(L01-Z15-H082)通称:少阳偏表。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:少阳经证。1.小柴胡汤证:。2.柴胡枳桔汤证《通俗伤寒论》俞氏经验(川柴胡、青子芩各3~4.5,枳壳、姜半夏、新会皮各4.5,鲜生姜、桔梗、雨前茶各3)。04-10 03-35 09-28 10-04 04-02 04-15 15-03 02-12 02-11 08-03 07-08 07-14
○(三)胆胃风寒变证 枢机郁滞候(L01-Z15-H083)通称:少阳病偏里。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:夹气伤寒,寒症。1.柴胡枳桔汤证《通俗伤寒论》俞氏经验(川柴胡、青子芩各3~4.5,枳壳、姜半夏、新会皮各4.5,鲜生姜、桔梗、雨前茶各3)和解表里法轻剂。2.柴苓双解汤证《通俗伤寒论》俞氏经验(柴胡、青子芩、猪苓各4.5,生葛根、防风各3,羌活2.4,知母6,生石膏(研)12,白蔻仁末(冲)、炙甘草各1.8)和解表里法重剂。3.柴胡陷胸汤证《通俗伤寒论》(柴胡、苦桔梗各3,姜半夏9,小川黄连2.4,黄芩、小枳实各4.5,瓜蒌仁(杵) 15,生姜汁4滴)和解开降法。04-25 12-01 03-29 09-02 09-27 04-15 08-03 08-01 07-14 05-02 09-02 07-10 07-03 02-11 02-42 02-12
▼七、肝胃风寒证(L01-Z16) (转证)
○(一)肝胃风寒本证 枢机虚郁候(L01-Z16-H088)通称:风伤厥阴。【阳气不和】【腠理不调】副症:【气机不宣】【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:厥阴伤风。小柴胡汤证:。12-01 03-36 04-24 06-07 08-03 07-22 07-07 02-11 04-03 07-10
○(二)肝胃风寒转证 清阳失宣候(L01-Z16-H056)通称:风寒犯脑。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:偏正头疼,耳聋,眉棱骨痛。1.川芎茶调散证《局方》(薄荷、香附各八两(近代常用方为细辛一两,川芎、荆芥各四两,防风一两五钱,白芷、羌活、甘草各二两)。04-10 04-24 06-07 02-11 02-12 02-71 02-36 02-42 02-64 05-12 07-08 07-10
○(三)肝胃风寒变证 清阳失位候(L01-Z16-H070)通称:风冷犯脑。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:头风,偏头痛。[西医]:丛集性头痛,血管神经性头痛。1.温经散寒方证:谢英彪(制川乌、白芷各5,细辛2,麻黄3,川芎、当归、蔓荆子各10,生地黄、丹参各12,白芍15,炙全蝎、蜈蚣1条)偏头痛。2.散寒宣痹方证:孔祥梅(羌活30,川芎15,白芥子、吴茱萸各6,附片10,延胡索、白芷各12,葱白3节,生姜5片)偏头痛。04-11 02-12 07-08 07-10
◆第二节风热证(L02)
▼一、肺卫风热证(L02-Z01) (合病)
○(一)肺卫风热本证 卫气失宣候(L02-Z01-H001)通称:风热感冒,小风温。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:感冒,风温。1.辛凉解表法证《时病论》(薄荷、牛蒡子、前胡各4.5,蝉衣3,淡豆豉12,瓜蒌壳、天花粉6)恶风鼻塞咽阻。2.桑菊饮证《温病条辨》(桑叶7.5,菊花3,连翘4.5,薄荷、甘草各2.4,杏仁、桔梗、苇根各6)。04-10 14-03 02-11 02-12 02-36 02-37 02-39 05-07 10-04
○(二)肺卫风热表证转证 卫气郁蒸候(L02-Z01-H002)通称:风热感冒,风温犯卫。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:感冒,风温。银翘散症《温病条辨》(金银花、连翘各一两,桔梗、薄荷、牛蒡子各六钱,竹叶、荆芥穗各四钱,豆豉、甘草各五钱。为末,每服六钱,加鲜芦根)。04-24 04-01 04-12 03-35 02-11 02-12 02-36 05-07 05-11 10-04
○(三)肺卫风热本证变证 营卫郁蒸候(L02-Z01-H013)通称:客寒包火。【阳气不宣】【腠理不宣】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:发斑伤寒。1.加减柴葛银翘汤证《通俗伤寒论》何廉(牛蒡子、银花、僵蚕、焦山栀、绿豆各4.5,葛根、蝉衣各3,连翘9,生甘草4.5)痧疹。2.透斑解毒汤证《通俗伤寒论》俞根初(连翘、苏薄荷、牛蒡子、淡豆豉、鲜西河柳各9,蝉衣3,大青叶、鲜桑叶各12,野菰根120,葱白2枚,加生葛根3~4.5)斑欲出不出。04-10 12-01 06-07 12-01 04-24 02-11 02-12 05-02 02-36 02-39 02-37 02-64 10-04
○(四)肺卫风热表里证本证1 清气失宣候(L02-Z01-H033)通称:温邪上受,风温上受,肺气不宣。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风热感冒,失音。1.葱白葛根汤证(葛根、白芍、川芎、知母、生姜、葱白):2.桑菊饮证《温病条辨》(桑叶7.5,菊花3,连翘4.5,薄荷、甘草各2.4,杏仁、桔梗、苇根各6)。3.桑菊愈风汤证:费伯雄(桑叶、菊花、蔓荆子、当归、桔梗、枳壳、川贝母、杏仁、川芎、芝麻)风伤脑漏。4.辛凉解表法证《时病论》(薄荷、牛蒡子、前胡各4.5,蝉衣3,淡豆豉12,瓜蒌壳、天花粉各6)。06-07 05-05 10-04 02-36 02-39 05-11 05-08 05-12 05-07 02-12 05-02
○(五)肺卫风热表里证本证2 清气郁遏候(L02-Z01-H034)通称:风热犯肺。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:重伤风,失音。1.重伤风标准汤证:聂云台(黄芩、白芍各6,蝉衣、枳壳各3,连翘、象贝母、竹茹、桑皮、杏仁各9,桑叶、枇杷叶各4.5,薄荷2.4)。2.银翘麻黄汤证:张石顽(银花、牛蒡子各3,连翘4.5,麻黄0.9,橘红2.4,桔梗1.8,生甘草1.5)。3.葱豉桔梗汤加枳壳证《通俗伤寒论》何廉臣(薄荷、牛蒡子、前胡、杏仁、桔梗、桑叶、象贝母、荆芥、淡豆豉、葱白)。4.桑银汤证:干祖望(桑叶、菊花、银花、连翘各10,薄荷6,牛蒡子10,马勃5,蝉衣5)声带充血水肿。05-02 04-24 04-10 10-04 02-12 05-02 02-36 05-15 03-35
○(六)肺卫风热表里证转证1 清气郁蒸候(L02-Z01-H035)通称:手太阴温病,风热束肺。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:外感风热,风温,痧疹,哮喘。[西医]:慢性气管炎,腺病毒肺炎,重证小儿肺炎,急性支气管炎。银翘散证《温病条辨》(金银花、连翘各一两,桔梗、薄荷、牛蒡子各六钱,竹叶、荆芥穗各四钱,豆豉、甘草各五钱。为末,每服六钱,加鲜芦根)。06-07 05-02 05-05 05-10 04-10 04-24 10-04 12-01 04-12 03-35 09-02 09-27 02-12 05-07 05-14 05-03
○(七)肺卫风热表里证转证2 津气郁蒸候(L02-Z01-H093)通称:风温化热,肺卫失和。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:风热袭表,风温。银翘散加减证:贝叔英(银花、连翘、牛蒡子、南沙参各9,川贝母6,桔梗、荆芥、前胡各4.5,薄荷3)。04-10 04-24 02-11 02-12 04-01 04-12 03-35 09-02 09-27 05-10 05-07 05-02
○(八)肺卫风热表里证转证3 气液郁蒸候(L02-Z01-H115)通称:阴虚温病。【津液消灼】【气虚不充】【腠理不宣】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:温邪入营,气虚麻疹。[西医]:腺病毒肺炎。1.加减葳蕤汤证《通俗伤寒论》(葳蕤6~9,葱白2~3枚,桔梗、薄荷各3~4.5,白薇1.5~3,豆豉9~12,炙甘草1.5,大枣2枚)。2.银翘汤证《温病条辨》(银花15,连翘、竹叶各9,生草3,寸麦冬、细生地黄各12)。03-36 09-09 04-24 05-14 02-22 09-48 02-12 04-01 12-01 02-12 05-04 07-14
○(九)肺卫风热表里证变证 气血怫郁候(L02-Z01-H129)通称:风热动血,失表血证。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:肺卫风热,风温。1.微苦辛凉方证:张聿(连翘、射干、杏仁、黑栀、元参、郁金、茯苓、桑叶、荆芥、茅根)风热迫损肺络。2.疏风清肺方证:方仁渊(荆芥、防风、杏仁、象贝母、川芎、蔓荆、桔梗、前胡、桑皮、茅根)风热郁肺。04-10 04-01 04-24 14-01 04-12 05-07 09-03 07-22 03-36 01-06 11-07 11-08 11-02 02-12
○(十)肺卫风热里证本证 肺气失宣候(L02-Z01-H226)通称:风温犯肺。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风热咳嗽。[西医]:支气管炎。1.桑杏清肺汤证《通俗伤寒论》(桑叶、瓜蒌皮、枇杷叶各9,杏仁、川贝母、牛蒡子各6,兜铃、桔梗各3,加鲜葱白3枚,淡豉9)冬温兼寒。2.加减桑菊饮证《通俗伤寒论》(桑叶、瓜蒌皮、杏仁各6,菊花4.5,薄荷、桔梗、橘红各2.4,生萝卜30,饴糖3,外寒郁不宣者,加麻黄0.9~2.1,瓜蒌皮6~9)冬温兼寒。3.重伤风标准汤证:聂云台(黄芩、白芍各6,连翘、象贝母、竹茹、桑皮、杏仁各9,蝉衣、枳壳各3,桑叶、枇杷叶各4.5,薄荷2.4)。4.辛凉宣肺汤证《秦伯未医文选》(薄荷、蝉衣、桔梗各3,桑叶4.5,象贝母、杏仁各9,连翘6,生甘草2.4,风重加防风,热重加黄芩)。05-02 05-05 05-10 05-07 05-08 02-36 02-12 02-15 03-36
○(十一)肺卫风热里证转证 肺失清肃候(L02-Z01-H234)通称:风热化燥。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:风热咳嗽,风温化热。[西医]:上感,气管炎。1.辛润宣肺汤证《秦伯未医文选》(荆芥穗、炙紫菀、百部、陈皮各4.5,桔梗3,白前6,炙甘草2.4,枇杷叶9)。2.止咳汤证《岳美中医案集》(荆芥、白前、化红皮、桔梗各 6,前胡、杏仁、贝母、连翘、百部、紫菀各9,甘草3,芦根24)。3.平喘汤证《岳美中医案集》(杏仁、贝母、橘红、桑叶、前胡各9,瓜蒌15,冬花、菊花、牛蒡子、马兜铃、白前各6)。05-10 05-02 07-07 02-36 03-39 05-11 05-07 05-08 04-13 11-09
▼二、肺胃风热证(L02-Z12) (合病)
○(一)肺胃风热表里证本证1 清气失宣候(L02-Z12-H033)通称:上焦风温。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风温化热。1.升降法证:叶天士(荷叶、薄荷、象贝母、连翘、钩藤、生石膏末)。2.栀豉合凉隔法证:叶天士(栀皮、豆豉、杏仁、黄芩、瓜蒌皮、枳实汁)05-02 14-01 07-03 05-07 02-11 02-12
○(二)肺胃风热表里证本证2 清气郁遏候(L02-Z12-H034)通称:肺胃风温。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风温。[西医]:流脑邪犯卫分型。1.疏泄肺胃方证:张聿青(淡豆豉、薄荷、连翘、菊花、枳壳、牛蒡子、桔梗、桑叶、杏仁、郁金、半夏)。2.寒解汤证:张锡纯(生石膏30,知母24,薄荷、连翘、蝉衣各4.5)气分实热。3.宣卫镇痉汤证:彭述(银花、大青叶各15,蝉衣、薄荷各6,连翘、钩藤、葛根各12,甘草3,蔓荆子、苦丁茶、菊花各9)流脑,邪犯卫分型。07-03 04-10 04-24 10-04 02-12 07-10 02-42
○(三)肺胃风热表里证本证3 清气郁蒸候(L02-Z12-H035)通称:风热犯肺,邪热壅肺,太阴温病。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风热,风温,咽痛,夏热温疹。[西医]:上呼吸道感染,病毒性肺炎,肺炎,大叶性肺炎,猩红热。1.银翘合栀豉汤证:袁桂生(银花、连翘、焦山栀、淡豆豉各9,薄荷、紫苏、牛蒡子各4.5,桔梗3,生甘草1.5,芦根30)。2.麻杏石甘汤加味证:盛循卿(蜜麻黄2.1,杏仁、连翘、鲜石斛各10,生石膏18,甘草3, 冬瓜子、薏苡仁各12,鲜芦根30,银花15)风温(右上大叶性肺炎,邪热壅肺)。05-02 06-02 05-10 03-21 04-10 04-24 10-04 04-29 15-03 02-03 05-10 03-35 01-06 05-07 11-02 14-01 09-02 09-28 09-27 02-12 05-08 02-36 02-39
○(四)肺胃风热表里证本证4 清气郁炽候(L02-Z12-H036)通称:【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伏温兼风,伏气风温,暑风挟积,风温,春温,暑温,烂喉痧。凉膈散加减证:王少华(苏薄荷4.5,粉葛、生山栀、连翘、大黄、元明粉各6,淡子芩3,生甘草1.5,淡竹叶30片)。04-10 04-24 10-04 04-01 03-35 01-18 09-02 09-27 09-26 02-12 15-03 05-07 11-02 07-10
○(五)肺胃风热表里证兼夹证1 清气虚郁候(L02-Z12-H049)通称:气虚伤风。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:伤风,麻疹。[西医]:麻疹肺炎,过敏性鼻炎,并发哮喘。1.★玉屏风加味证《辅周医案》(生黄芪12,防风3,白术4.5,炙甘草、甘菊各3,化红皮4.5,茯神6,桑枝9,生姜2片,红枣2枚)气血两衰,卫气虚,疲劳汗出,伤风。2.益气托疹方证:滕宣光(葛根、白芍、丹皮、钩藤、百部各10,甘草、杏仁、浮萍、地龙各5,太子参、黄芪各15)麻疹。02-13 05-14 04-01 04-02 12-01 05-02 04-27 02-36 02-39
○(六)肺胃风热表里证兼夹证2 津气郁蒸候(L02-Z12-H093)通称:风热客肺,太阴风温。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:风湿痰,春温伏肺,热病发斑。1.新加白虎汤证《通俗伤寒论》(苏薄荷1.5,拌研生石膏24,鲜荷叶1角包,陈仓米9,白知母12,益元散9,鲜竹叶30片,嫩桑枝2 尺切寸,先用活水芦笋60,灯芯1.5 同石膏粉先煎代水)。2.连翘栀豉汤加味证《通俗伤寒论》(青连翘6,淡香豉、焦山梔(炒)各9,生枳壳、苦桔梗各2.4,辛夷净仁0.9拌捣广郁金9,广橘络3,白蔻仁末1.2(分作2次冲)加嫩桑芽、鲜竹叶)。3.加味荷杏石甘汤证《通俗伤寒论》(苏薄荷、杏仁、石膏、生甘草、桑叶、连翘、瓜蒌皮、栀皮)4.需解汤证:陈士铎(石膏9,甘草、荆芥各3,干葛根、茯苓、麦冬各6),12-01 04-10 04-27 02-12 10-01 15-02 02-12 05-10 03-29 03-36 14-01 09-27 03-35 07-27 09-02 09-27 05-07 07-10
○(七)肺胃风热表里证兼夹证3 气液郁蒸候(L02-Z12-H115)通称:阴虚感冒。【津液消灼】【气虚不充】【腠理不宣】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:气虚感冒夹热,风温夹痰,春温。[西医];白细胞减少症。1.加减葳蕤汤证(玉竹、白薇、葱白、豆豉、桔梗、甘草、薄荷、红枣)素体阴虚,感受外邪。2.桑翘汤证《临证治验》(桑叶、连翘、天花粉、元参、生地黄、麦冬、知母各10,生石膏15,薄荷、黄芩各5,山栀6,粳米、生甘草各3)春温发热,头痛咳嗽。04-13 04-12 03-35 09-02 09-26 05-14 03-29 05-10 12-14 02-11 02-12 10-04 04-24 04-27 01-06 10-01 03-32 02-36 02-39 05-10 07-08
○(八)肺胃风热表里证转证1 营气郁蒸候(L02-Z12-H020)通称:伏温在营。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不利】[中医]:风温失血。1.微苦辛凉方证:张聿(前胡、象贝母、桑叶、丹皮、薄荷、杏仁、连翘、桔梗、牛蒡子、梨肉)。2.丁甘仁(炒黑荆芥、马勃、连翘、茅根花、桑叶、淡豆豉、象贝母、侧拍叶、丹皮、竹茹、黑梔、薄荷)证:04-10 04-24 04-02 03-35 03-29 09-02 09-27 05-10 14-01 01-18 11-02 11-08 02-12 02-11 05-07
○(九)肺胃风热表里证转证2 ★气血郁蒸候(L02-Z12-H132)通称:风热入血。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:瘾疹,风温发疹,麻疹初潮,疮肿,牙龈肿胀,时毒,风水。[西医]:流行性腮腺炎,登革热デング热,麻疹肺炎,急性肾炎。1.透斑解毒汤证《通俗伤寒论》俞根初(连翘、薄荷、牛蒡子各6,淡豆豉9,葱白2枚,鲜桑叶、大青叶各12,先用野根、鲜河柳9)。2.消风散加味证:秦伯未(荆芥、防风、蝉衣、牛蒡子、苍术、石膏、知母、生地黄、火麻仁、木通、甘草加鲜首乌、紫浮萍)。04-10 04-24 14-01 10-04 05-02 05-07 07-03 09-02 09-27 03-32 02-27 11-02 02-11 02-12 11-07 03-35
○(十)肺胃风热表里证转证3 血液郁蒸候(L02-Z12-H186)通称:风热入血。【腠理不宣】【血热蕴蒸】副症:【气机不宣】【络血妄行】宾症:【津液消灼】[中医]:太阴伏暑,丹毒,赤白游风。[西医]:猩红热。银翘散加味证《温病条辨》(金银花、连翘各30,桔梗、薄荷、牛蒡子各18,竹叶、荆芥穗各12,豆豉、甘草各15。加生地黄、麦冬各18,丹皮、赤芍各12,为末,每服18,加鲜芦根)。04-10 04-24 05-07 14-01 05-10 03-35
○(十一)肺胃风热表里证变证1 清气郁闭候(L02-Z12-H037)通称:肺气郁痹。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:肺痹,风温,肺闭,肺胀。[西医]:肺炎,小儿支气管炎。1.疏风解表方证:蒲辅周(僵蚕、钩藤各4.5,牛蒡子、连翘、竹叶各3,桔梗2.4,薄荷1.8,芦根、淡豆豉各9,葱白2寸)。2.宣肺透毒方证:蒲辅周(芦根、银花、连翘、天花粉、桑皮各9,牛蒡子4.5,生甘草2.4,生石膏12,竹叶6,黄芩、通草各3)。3.三拗汤合三子养亲汤证:顾雨时(带节麻黄9,注入芦根内同煎,杏仁、炙苏子、莱菔子、瓜蒌皮各9,生甘草、白芥子、柴胡各4.5,桔梗、黄芩各6,炙枇杷叶30)。04-24 04-10 14-01 09-03 03-52 04-26 03-35 01-06 09-27 09-02 09-26 05-02 05-03 07-10 05-04 05-07 02-12
○(十二)肺胃风热表里证变证2 清气怫郁候(L02-Z12-H039)通称:阳气怫郁,三阳合病。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:风温犯肺,斑疹不透,麻疹初潮。[西医]:麻疹合并肺炎。1.升麻葛根汤证《阎氏小儿方论》(升麻、葛根、白芍药、炙甘草各等分)。又名平血饮。2.柴葛解肌汤证《伤寒六书》(柴胡、甘草、黄芩、桔梗、芍药各3,葛根12,羌活、白芷各4.5,石膏6。加姜,枣)。3.升葛银翘散证《蒲辅周医案》(银花连叶6,桔梗、荆芥、葛根各3,炒牛蒡子4.5,豆豉9,芦根12,连翘、竹叶、各4.5,升麻 2.5,葱白2寸)。05-02 05-04 01-22 12-01 04-27 04-01 04-26 09-27 09-03 07-10 02-64 02-12
○(十三)肺胃风热表里证变证3 清气郁陷候(L02-Z12-H038)通称:协热下利,流丹不达,丹疹内陷。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清空不利】[中医]:热泻,风泻,挟表痢,丹疹内陷。[西医]:麻疹肺炎。1.葛根黄芩黄连汤证:(葛根半斤,炙甘草二两,黄芩、黄连各三两)。2.柴胡荆芥汤证:(柴胡24,荆芥、竹茹各4.5,银花、连翘、黄芩各6,白芍、杏仁、桔梗各0.9,青木香、甘草各3)。3.达表清里方证:谢映(连翘、干葛根、防风、薄荷、知母、丹皮、木通、山栀、甘草、灯芯、灶心土)。4.浮萍透疹汤证《施今墨临床经验集》(紫浮萍、炒紫菀、冬桑叶、蝉衣、白杏、紫草茸、炒前胡、炒黑荆芥、桔梗、赤芍各3,扁豆花、茯苓神各5,白苇根、白茅根、炒香、薏苡仁各6,山梔花、炙甘草各1.5,桑枝、赤豆各10)。04-10 04-24 12-01 14-01 04-26 03-35 04-01 01-18 09-27 09-47 07-10 07-22 08-01 05-02 05-03 02-12 02-27
○(十四)肺胃风热表里证变证4 清气不化候(L02-Z12-H044)通称:风水。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水,肺痹。[西医]:急性肾小球肾炎。麻黄连翘赤小豆汤加减证:福建林景堂验(麻黄3,赤小豆30,枳实、厚朴各4.5,连翘、茵陈、生栀子、大腹皮各9)。05-02 04-24 03-35 04-10 04-01 09-27 04-23 09-28 05-03
○(十五)肺胃风热表里证变证5 清阳不化候(L02-Z12-H069)通称:风水。【阳气不宣】【津不化气】副症:【腠理不宣】【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:肾炎。1.越婢汤证《金匮要略》(麻黄六两,石膏半斤,甘草二两,生姜三两,大枣十五枚)。2.防已黄芪汤证:又名汉防己汤《金匮要略》(防己一两,黄芪一两一分,甘草五钱,白术七钱五分。为粗末,加生姜四片,大枣一枚)。04-01 04-10 02-54 04-23 10-04 05-02 08-01 09-26 09-27 05-03
○(十六)肺胃风热里证本证1 清气蕴蒸候(L02-Z12-H040)通称:风热上受,风温化热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:感冒化热,风温,冬温。桑菊饮加减证:高全山(桑叶、连翘、杏仁、菊花、象贝母、前胡、北沙参各9,桔梗4.5,射干6,甘草3,芦根15)。05-02 06-02 04-24 04-01 03-35 04-16 05-10 05-07 02-11 02-12
○(十七)肺胃风热里证本证2 清气失宁候(L02-Z12-H042)通称:风热上受,燥热上郁。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:燥火上郁,喉蛾,鼻渊。[西医]:慢性鼻窦炎,急性咽喉炎,扁桃体周围脓肿。1.桑菊饮证《温病条辨》(桑叶7.5,菊花3,连翘4.5,薄荷、甘草各2.4,杏仁、桔梗、苇根各6)。2.清宣利窍法证:尤在泾(粉甘草、桔梗、杏仁、射干、牛蒡子、橘红、象贝母、薄荷、辛夷、枳壳、滑石、瓜蒌皮、元参、黑栀、郁金、连翘)。3.辛夷花汤证《施今墨临床经验集》(辛夷6,白芷、薄荷、酒川芎:藁本、节菖蒲、炒防风各5,北细辛3,杭菊、酒生地黄、连翘、酒制黄芩各10)。04-24 03-35 05-10 02-11 02-12 05-02 11-07 05-07 03-32 02-36 02-15
○(十八)肺胃风热里证兼夹证 津气蕴蒸候(L02-Z12-H095)通称:风热化燥。【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:风温,燥热内伏,食复。[西医]:右上大叶性肺炎。1.荷杏石甘汤加味证:陈作仁(薄荷3.6,叭哒杏仁、银花、连翘各9,石膏24,生甘草3),2.麻杏石甘汤加味证:盛循卿(蜜炙麻黄2.1,杏仁、连翘、鲜石斛各10,生石膏18,甘草3,冬瓜子、薏苡仁各12,鲜芦根30,银花15) 04-24 04-27 04-01 05-02 03-35 09-27 09-26 05-07
○(十九)肺胃风热里证转证1 气营蒸灼候(L02-Z12-H022)通称:热灼气营。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:疫喉痧。[西医]:猩红热。李作森方证(银花21,沙参12,桑叶、连翘、桔梗、牛蒡子、葛根、生地黄、山栀、马勃、生石膏各9,犀角、玄参、黄连各3, 芦根15,甘草6):04-24 05-07 14-01 03-35 01-22 01-06 03-38
○(二十)肺胃风热里证转证2 气血蕴蒸候(L02-Z12-H134)通称:阳明温病。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:发斑疹,发痘,风温,衄血,产后伏温,由血转气。1.银翘散加减证《温病条辨》(金银花、连翘、元参各30,桔梗、薄荷、牛蒡子各18,生地黄、竹叶、荆芥穗各12,丹皮、大青叶各9,甘草15)。2.轻清透达方证:严绍歧(桑叶6,桔梗3,杏仁、箬叶、白薇、丹参各9,赤芍4.5,生地黄12,生炙甘草0.9,茅根15)。04-24 03-35 04-01 05-10 05-02 14-01 11-02 11-09 01-18 09-03 09-27 12-01 05-07 02-41 02-64
○(二十一)肺胃风热里证转证3 肺失宣降候(L02-Z12-H227)通称:伤风咳嗽。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤风咳嗽。[西医];急性气管炎。1.牛蒡子汤证《章次公医案》(炙牛蒡子、贝母、白前、紫菀、桑皮、知母、白芍各9,射干、远志各4.5,杏仁12,甘草3,枇杷叶3片)。2.三叶汤证《孔伯华医案》(桑叶、知母、鲜竹茹、栀子炭、杏仁、川贝各9,苏叶2.4,薄荷3.6,鲜芦根18,黄芩6,瓜蒌12,鲜枇杷叶12,荷叶尺许)。05-02 05-14 05-11 06-07
○(二十二)肺胃风热里证转证4 肺失清肃候(L02-Z12-H234)通称:风温化火,肺热咳嗽。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:风温,冬温。1.清宣金脏法加味证《时病论》(牛蒡子4.5,川贝母(去心)、杏仁(去皮尖研)各6,马铃3,陈瓜蒌壳、冬桑叶、蜜炙枇杷叶各9,加天花粉、鲜石斛)。2.银翘散加减方证《时病论》(金银花、连翘各30,薄荷、牛蒡子各18,竹叶12,甘草15)。05-10 05-05 05-02 06-02 05-07 11-07
▼三、胆胃风热证(L02-Z15) (合病)
○(一)胆胃风热本证1 清阳郁蒸候(L02-Z15-H060)通称:三阳合病,少阳阳明病。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:少阳阳明并病。1.柴苓双解汤证《通俗伤寒论》俞氏经验(柴胡、青子苓、猪苓各4.5,生葛根、防风各3,羌活2.4,知母6,生石膏12,白蔻仁末、炙甘草各1.8)。2.小柴胡汤合葛根葱白汤证:万密斋()。3.解表散火方证:施启谟(升麻、党参各4.5,葛根9,滑石、柴胡各12,羌活、蔓荆子、白芍各6,甘草、生姜、防风、独活各3,大枣3枚)。04-10 02-12 15-03 04-24 03-29 03-42 09-28 06-07 07-10 02-11
○(二)胆胃风热本证2 清气郁蒸候(L02-Z15-H035)通称:阳明少阳之表证,少阳时毒。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:温毒(痄腮)。[西医]:急性腮腺炎。1.加减普济消毒饮证:吴鞠通(连翘、玄参、银花、板蓝根、桔梗各30,薄荷、荆芥穗各9,马勃12,牛蒡子18,蚕、甘草各15)。2.荆防敗毒散加减证《通俗伤寒论》(荆芥、防风、薄荷、连翘、牛蒡子各9,柴胡、前胡各4.5,羌活、独活各3,橘红、枳壳、桔梗各6,紫金片、生甘草各3)。04-10 04-24 05-14 03-29 14-01 02-12 02-11 15-03 16-12 05-07 02-39 07-08
○(三)胆胃风热本证3 津气郁蒸候(L02-Z15-H093)通称:少阳温病。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:【气机不宣】[中医]:伏温,春温。盛循卿(柴胡、黄芩、竹沥、半夏、生石膏、青蒿、知母、佩兰各10)证:04-10 04-01 04-24 04-12 03-29 01-22 03-35 09-27 09-26 05-14 07-03 07-07
○(四)胆胃风热兼夹证 营气郁蒸候(L02-Z15-H020)通称:营分伏温。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不利】[中医]:春温。犀地桑丹汤证(白犀角2.4,鲜生地黄24,冬桑叶、生山栀、青连翘、老紫草、菊花、知母各9,丹皮、元参心各6,青子芩、青蒿脑各4.5):04-10 04-24 02-12 02-23
○(五)胆胃风热转证 枢机虚蒸候(L02-Z15-H087)通称:少阳半表半里证。【阳气不和】【腠理不调】副症:【津气蕴蒸】【气虚不充】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:热入血室。1.小柴胡汤证:()。2.加味小柴胡汤证:谢维周(党参、龙齿各12,当归、茯神、酸枣仁各9,北柴胡、法半夏各6,荆芥穗、黄芩、焦山楂各4.5,五味子、炙甘草各3,红枣5枚)。07-22 01-06 01-18 02-12 04-15 04-24 03-29 02-12 02-05 01-07
○(六)胆胃风热变证1 清气郁闭候(L02-Z15-H037)通称:太阳少阳并病,肺气郁痹。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:上焦郁闭。轻清疏降方证:谢映庐(桂枝、桔梗、瓜蒌皮、苏子、杏仁、紫菀、枇杷叶)。04-15 12-10 03-35 07-03 09-02 09-26 01-06 01-05 03-52 02-12 15-03 02-11
○(七)胆胃风热变证2 木火郁蒸候(L02-Z15-H280)通称:少阳中风,少阳腑症。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:[阳气不和】【神志不宁】[中医]:少阳中风。吴坤安清解(柴胡、黄芩、梔子、丹皮、连翘、薄荷)证:08-01 04-24 03-35 03-29 05-14 02-33 02-12 02-11 02-42 07-08 06-01
▼四、肝肺风热证(L02-Z04) (并病)
○(一)肝肺风热气分证本证1 清气失宣候(L02-Z04-H033)通称:上焦风火。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:耳鸣耳聋,鼻渊。[西医]:非化脓性中耳.1.柴胡清肝汤加减证:王德林(当归、川芎、赤芍、柴胡、黄芩、山栀、炒牛蒡子、连翘、防风各10,生地黄30,天花粉15,生甘草6)2診:去防风、牛蒡子,加银花、夏枯草各10 非化脓性中耳炎。2.苍芷汤《临证治验》(川芎、苍耳子、辛夷、菊花、苍术、葛根各10,白芷、陈皮各6,细辛2.5)鼻渊 02-42 02-64 02-36 02-40 02-46
○(二)肝肺风热气分证本证2 清气失宁候(L02-Z04-H042)通称:上焦风火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:雷头风,天行赤眼,翼状胬肉,喉痹。[西医]:急性流行性结膜炎。1.祛风消赤汤证:张贤辉(银花、菊花、防风、荆芥、生地黄、赤芍、板蓝根、黄连、刺蒺藜、木贼草、蝉衣各10,薄荷6,生甘草5)。2.消风散热方证(薄荷、连翘、黄芩、焦山栀、荆芥、牛蒡子、犀角、桔梗、甘草):03-29 03-36 01-22 02-11 02-12 02-49 02-26 02-24 02-27 05-07
○(三)肝肺风热气分证本证3 清气郁蒸候(L02-Z04-H035)通称:风热犯肺。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风温犯肺,咽痛,乳蛾,耳痛,痄腮疝气。[西医]:上呼吸道感染并鼓膜炎,腮腺炎睾丸炎,风湿热(心脏型)。疏风清热解毒利喉(银花、连翘、藏青果、赤芍、丹皮、白菊花、大青叶、玄参各9,桔梗3,生甘草4.5,另杨柳枝60)证:05-02 02-24 04-10 10-04 14-01 03-35 09-27 11-02 09-20 02-39 16-12 02-40 05-07
○(四)肝肺风热气分证兼夹证1 清气虚郁候(L02-Z04-H049)通称:风热上盛。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:聤耳,疱疹内陷。[西医]:慢性中耳炎,渗出性中耳炎,鼓膜内陷,鼻腔乳状瘤。1.益气聪明汤证《证治准绳》(黄芪、人参各3.75,升麻22.5,葛根9,蔓荆子4.5,芍药、黄柏各3,炙甘草1.5)。2.升阳散火汤证《脾胃论》(升麻、葛根、羌活、独活、白芍药、人参各15,柴胡 24,生甘草6,炙甘草9,防风7.5)疱疹。02-11 01-06 10-03 07-22 04-24 04-10 10-04 02-12 02-42 02-40 02-43 02-36 02-15
○(五)肝肺风热血分证本证 ★气血郁蒸候(L02-Z04-H132)通称:风热入血。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:风疹。[西医]:急性荨麻疹,丘疹性荨麻疹,顽固性荨麻疹,血管神经性水肿,过敏性鼻炎。1.荆防方证:赵炳南(荆芥穗、防风、僵蚕、浮萍、生甘草各6,银花12,牛蒡子、丹皮、干生地黄、黄芩各9,薄荷、蝉衣各4.5)荨麻疹。2.麻黄连翘赤小豆汤加味证:黄崇一(麻黄、生姜、炙甘草各6,连翘、杏仁各9,赤小豆12,大枣10枚,桑皮15)荨麻疹。3.脱敏汤证:干祖望(紫草、茜草、旱莲草、徐长卿各10,蝉衣3,症状较重者加地龙、乌梅,涕多不止加石榴皮、益智、体虚加黄芪、百合)过敏性鼻炎。4.消疹汤证(连翘、紫地丁、杏仁、赤芍、白术各9,防风、浮萍、蝉衣、甘草各6,蒲公英、桑皮各12,赤小豆30) 14-03 14-01 04-24 04-02 05-02 05-10 02-36 02-37 02-12 02-11 09-02
○(六)肝肺风热血分证转证 气血蕴蒸候(L02-Z04-H134)通称:风热内陷。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:血尿。[西医]:急性肾炎。疏风清热方证:金谷城(茅根、芦根各30,银花、连翘、桑叶、杏仁、茯苓、车前子、滑石各9,甘草4.5)。11-03 09-26 02-36 05-07
○(七)肝肺风热血分变证 血液郁滞候(L02-Z04-H190)通称:风热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:络痹。[西医]:颈椎病。羌葛通络汤证:李洪成自拟(羌活、当归各6,葛根、路路通、青木香、生地黄各15,赤芍、鬼箭羽各12,桑枝30,桃仁、红花各10) 12-05
▼五、心肝风热证(L02-Z10) (并病)
○(一)心肝风热本证1 营卫郁蒸候(L02-Z10-H013)通称:风热入营。【阳气不宣】【腠理不宣】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:风温夹惊。疏风清热方证:张锡君(银花、连翘、钩藤、白僵蚕各9,桑叶6,薄荷4,蝉衣3;2小儿琥珀丸3丸)。04-10 04-24 01-18 09-27 02-12 05-02 02-36 02-39 10-04
○(二)心肝风热本证2 ★营血郁蒸候(L02–Z10-H025)通称:风热入血。【腠理不宣】【营热蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清窍不宣】【神志不宁】宾症:【经气不宣】[中医]:伤寒夹斑疹。加减地二鲜汤证(鲜生地黄、生石膏、陈金汁各30,川黄连、甘中黄各3,人中白1.5,元参、白薇各15,鲜金钗、银花、连翘、池菊各9,先用白犀角3、羚羊角4.5、鲜茅根30、同石膏)解毒透斑:04-24 04-10 14-01 04-01 11-02 02-12 04-16
○(三)心肝风热转证1 营血失宣候(L02-Z10-H024)通称:风热入络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:风疹块,血风疮。[西医]:皮肤瘙痒症,荨麻疹。1.八味消风饮证(生地黄、连翘、红花、桃仁、白鲜皮、地肤子、僵蚕、蝉衣):2.升降散证:杨栗山(蝉衣60,僵蚕 120,川大黄240,姜黄 18,共研细末每服6,以黄酒120,蜂蜜150)。07-22 04-10 04-24 02-12 12-01 04-01 14-03 14-01 10-05
○(四)心肝风热转证2 血液郁滞候(L02-Z10-H190)通称:风阳入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:中络,口眼歪斜。[西医]:面瘫。1.舒筋通络汤证:雷少逸(当归须9,秦艽、川芎、桑叶、酒炒白芍各4.5,橘络、鸡血藤胶各3)。2.活血祛风法证:雷少逸(酒归、桑叶、橘络各9,川芎、秦艽各4.5,酒芍、鸡血藤胶各3)。3.辛凉润燥法证:姚国美(蚕砂、蒺藜、菊花、秦艽、清风藤、钩藤、全蝎。烦热而渴加独活、竹沥、生地黄汁)。4.四物消风饮证(生地黄、当归身、赤芍、荆芥、薄荷、川芎、蝉衣、柴胡、黄芩、甘草):5.加味正散证:戴会(僵蚕、白附、全蝎各6,僵蚕、儿茶、钩藤、白芷各6)。6.消风返正汤证:费伯雄(羌活3,天麻2.4,蝎尾5支,僵蚕、羚角各4.5,石斛9,贝母、天花粉、天冬各6,黄荆叶5片)。7.加味牵正散证:汪慎之(当归、僵蚕、白附子各15,全蝎、僵蚕、桑叶、菊花、天麻、鸡血藤、蒺藜、蔓荆子、钩藤各9,荆芥、防风各6)。10-05 12-05 02-10 02-11 03-29 05-14 03-35
◆第三节风阳证(L03)
▼一、肝胆风阳证(L03-Z20) (本病)
○(一)肝胆风阳本证 肝阳亢盛候(L03-Z20-H295)通称:肝阳上亢,风火上盛。【阳气浮越】【清空失宁】 副症:【清窍失利】【神志不宁】宾症:【络脉不和】【津液消灼】[中医]:风火头痛,肝火眩晕,肝阳头痛,子肿。[西医]:高血压,偏头痛,晚期妊娠中毒症。1.新方天麻钩藤饮证(天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神):2.清热熄风方证(生石决明、珍珠母各30,川黄连2.4,龙胆草3,生白芍、淮牛膝各15,青葙子、菊花各9,羚角3,玳瑁12, 桑叶、谷精草各6,如紫石英、白蒺藜、生牡蛎、生代赭、生地黄、元参、童便选用):3.镇风汤证:张锡纯(羚角末3,钩藤、茯神各9,龙胆草、青黛、清半夏、生代赭、僵蚕、薄荷各6,朱砂研冲0.6)。4.清肝汤证《龚志贤临床经验集》(川芎12,菊花20,地龙10,川膝、地骨皮各15,夏枯草、玉米须各30)。01-22 02-03 04-12 04-01 02-12 02-71 02-11 02-16 02-11 02-42 02-64 02-23 02-26 02-66 01-22 04-16 06-01 04-14 06-07 01-17 10-05 12-05 02-10 12-03 09-27 05-14 03-36 03-29 03-35 09-02
○(二)肝胆风阳兼证 阴虚阳浮候(L03-Z20-H212)通称:阴虚阳亢。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【神志不宁】【经脉不和】[中医]:肝火眩晕,经期头痛。[西医]:神经性头痛,肾病综合征,功能性震颤,梅尼埃病。1.羚角钩藤汤加减证:朱钧恺(羚角3,白芍、女贞子、紫石英、旱莲草、鸡血藤各15,钩藤12,蒺藜、玉竹、天麻、丹皮、木瓜各10,地龙8,鲜桑枝1尺)。2.白芍牡蛎汤证:李斯(丹皮、木瓜各10,地龙8,鲜桑枝1尺,制首乌、玉竹、女贞、白芍、钩藤、牡蛎各12,当归、知母、生地黄、黄芩、珍珠母、法半夏各9,甘草3)。04-12 03-36 03-29 05-14 09-27 09-02 02-03 02-13 06-07 05-09 02-11 02-12 07-10 02-16 02-42 02-64 02-23 02-32 01-22 01-17 04-16 12-13 12-10 12-23
○(三)肝胆风阳转证1 阳气亢逆候(L03-Z20-H165)通称:肝阳上亢,肝火上逆。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:眩晕,偏头痛,中风,头痛。[西医]:三叉神经痛,蛛网膜下腔出血,亨特氏综合征,梅尼埃病。1.镇肝熄风汤证《医学衷中参西录》(怀牛膝、代赭石各30,龙骨、牡蛎、龟版、白芍药、玄参、天门冬各15,川楝子、麦芽、茵陈蒿各6,甘草4.5)阴虚阳亢,肝风内动而致的头目眩晕,目胀耳鸣,脑中热痛,心中烦热,面色如醉,或肢体活动不利,或口眼渐形歪斜,甚则眩晕颠仆,不知人事。2.平肝通络汤证《黄文东医案》(天麻、丹参、桑寄生、赤芍、胆南星、茯神各9,钩藤、忍冬藤各12,生石决明15,丹皮、木瓜各4.5,炙甘草3)三叉神经痛。3.降肝汤证《张伯医案》(羚角粉0.6,生石决30,生地黄、炒白芍各18,炙甘草3,地龙、鲜竹茹、炒黄芩、炒丹皮、广郁金各9,钩藤12)蛛网膜下腔出血。03-36 03-29 02-11 02-12 02-16 02-71 02-42 02-64 07-08 07-10 01-22 15-03 12-15
○(四)肝胆风阳转证2 阳气厥逆候(L03-Z20-H166)通称:阳上逆,肝厥。【阳气浮越】【清空不宁】【神志蒙闭】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:昏厥,中风。1.羚羊角汤证(羚角、龟版、生地黄、丹皮、白芍、柴胡、薄荷、蝉衣、菊花、夏枯草、石决明):2.镇敛浮越方证:冉雪峰(白薇、百合、紫石英、灵磁石、赤石脂、铁锈末各9,龙骨、牡蛎各12,寒水石、滑石各18,大黄4.5,荆沥、竹沥各15)。04-01 02-03 02-11 02-12 01-06 02-42 05-04 04-16 12-10
○(五)肝胆风阳变证1 阴竭阳厥候(L03-Z20-H213)通称:液涸风动。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:阴分伏温,兼厥阴肝病。[西医]:乙型脑炎后遗症,癔病。1.阿胶鸡子黄汤证《通俗伤寒论》俞氏经验(陈阿胶(烊冲)、双钩藤各6,生白芍、络石藤各9,石决明(午)15,清炙甘草1.8,大生地黄、生牡蛎(杵)、茯 神木各12,鸡子黄2枚)。2.小定风珠证《温病条辨》(鸡子黄一枚,阿胶二钱,生龟版六钱,童便一杯,淡菜三钱)。3.鸡子黄煎证《通俗伤寒论》( 鸡子黄10枚,乱发一团)。4.加减阿胶黄连汤证(阿胶、黄连、白芍、羚角、鸡子黄、童便):5.加味青铅镇冲汤证:何亷臣(鲜生地黄 12,生白芍4.5,生甘草0.9,鲜石斛6,天冬4.5,梨汁2瓢,竹沥1瓢,鲜石菖蒲汁1匙)。03-36 03-01 03-07 02-64 09-28 03-35 04-21 04-29 03-05 03-07 02-04 04-27 11-05 02-11 02-42 03-38 12-12 12-13 12-10 12-1501-05 01-22 06-01
○(六)肝胆风阳变证2 木火蕴闭候(L03-Z20-H285)通称:风火内炽。【气热蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】【气机冲逆】【气机不利】[中医]:急惊风,痉证,妊娠子痫,产后痉厥。[西医]:高血压脑病。1.羚角钩藤汤证《通俗伤寒论》(羚羊角、鲜竹茹各1.5,川贝母6,生地黄15,僵蚕、钩藤、菊花、茯神、白芍药、元参各9,生甘草3)。2.羚角钩藤汤证《通俗伤寒论》(羚羊角4.5,桑叶6,川贝母12,钩藤、菊花、茯神、白芍药各9,生甘草2.4,鲜生地黄、鲜竹茹各15)。03-29 09-28 01-22 03-05 01-06 01-16 15-03 12-10 02-11 02-42 07-08 05-04 06-01 08-01 09-03
▼二、心肝风阳证(L03-Z10) (合病)
○(一)心肝风阳本证1 心阳亢盛候(L03-Z10-H238)通称:心阳内动。【阴虚失养】【神志不宁】副症:【阳气浮越】宾症:【津液消灼】[中医]:不眠,烦躁,郁证,脏躁,癫证,行经发狂,虚劳,心悸。[西医]:癔病,心传导阻滞。1.酸枣仁汤加味证:沈仲圭(酸枣仁15,甘草3,川芎6,夜交藤15,生地黄、茯苓各12,知母、天冬各9,生龙各15)。2.百合龙甘麦大枣汤证《魏长春临床经验选辑》(百合10,龙齿、浮小麦各15,琥珀3,炙甘草6,红枣7)。04-21 02-11 04-03 06-01 01-15 01-17 01-12 04-16 01-22 01-23 01-10 01-14 03-38 09-27
○(二)心肝风阳本证2 心神失宁候(L03-Z10-H236)通称:心神不安。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:不寐,梦游症,小儿夜啼,类中风。[西医]:经前期紧张症。1.清滋安神汤证《施今墨临床经验集》(石斛、生龙牡、鲜石斛、云茯苓、云神、炒远志、白蒺藜、佩兰叶各10,生地黄、鲜生地黄、酒制黄芩、磁朱丸(北秫米12同包)、焦山栀、青竹茹、陈皮、建曲、半夏曲各6,酒黄连3)。2.朱砂安神丸合磁朱丸证:熊继柏(生地黄60,黄连8,甘草15,当归、煅磁石各30,建曲18,蜜丸,朱砂9)。04-16 01-22 01-17 01-20 01-24 05-07 02-42
○(三)心肝风阳转证1 阳气亢逆候(L03-Z10-H165)通称:肝风上翔。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【气机冲】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:头痛,偏头痛,失眠,眩晕,脏躁。[西医]:高血压,高心,梅尼埃病,精分症。1.建瓴汤证《医学衷中参西录》(山药、怀牛膝各30,代赭石24,龙骨、牡蛎、生地黄各18,白芍药、柏子仁各12)。2.平安证《黄文东医案》(石决明、珍珠母、夜交藤、淮小麦各12,钩藤、菊花、丹参、赤芍、合欢皮、鲜竹茹各9,炙甘草4.5)。3.芍药枣仁汤证《程门雪医案》(白芍、青葙子、谷精球、钩藤各4.5,杭菊6,煆石决24,炙远志3,绿豆衣、淮小麦各12,抱茯神、炒酸枣仁、柏子仁各9,桑麻丸12,荷叶边1圈)。01-03 03-35 02-12 02-16 02-42 07-08 07-10 01-04 01-06 10-03 15-03 04-16 02-11 01-12
○(四)心肝风阳转证2 阳气厥逆候(L03-Z10-H166)通称:肝风内动。【阳气浮越】【清空不宁】【神志蒙闭】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:类中,中风闭症,子痫.肝厥。[西医]:癔病性昏厥,脑溢血。龙潜镇汤证(龙齿、珍珠母、牡蛎、白芍、蛤壳、白薇):04-27 02-11 02-12 01-06 03-52 09-41 09-15 05-04 01-06 01-17 01-22 12-15 02-10 03-01 03-38
○(五)心肝风阳兼证 阴虚阳浮候(L03-Z10-H212)通称:阴虚阳亢,肝阳上亢。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】[中医]:眩晕,自汗。[西医]:高血压,冠状动脉硬化性心脏病,甲亢,甲状腺囊肿。1.柔肝螅风煎证:胡在兹(制首乌、黄甘菊、辰茯神、当归、川石斛、川续断、郁金各9,蒺藜、远志各4.5,川芎、明矾各2.4)。2.增液合镇肝熄风汤加减方证:刘宝尚(玄参、寸麦冬、生地黄、丹皮、白芍、牡蛎、石决、牛膝、石斛、女贞、旱莲草或单用玄参60~90)。01-01 02-02 12-02 04-03 04-32 10-01 12-14 02-41 09-02 09-27 07-18 07-04 02-03 04-17 04-03 04-01 02-11 02-16 15-03 02-42 02-22 01-17 01-20 01-15
○(六)心肝风阳夹证1 木火郁遏候(L03-Z10-H276)通称:痰蒙心窍。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:痴呆,脏躁。[西医]:神经官能症,煤气中毒。1.调气养神汤加味证:肖守贵(生地黄、柏子仁各15,熟地、天冬、天竺黄(后下)、菖蒲各10,生龙牡各30,远志、甘草、甘松各6,朱砂3, 陈小麦20,铁锈水煎)心悸,怔忡,多疑善虑。2.疏肝解郁熄风定志方证:何世英(合欢花、潼蒺藜、青竹茹、竹叶、益智仁各10,莲子心5,紫贝齿、夜交藤、云茯神、生龙齿各15)肝气郁结,肝风内动,意识有时模糊,缺乏思维能力,经常失眠。08-03 01-04 05-12 07-25 01-11 01-06 01-14 01-20 01-10 01-02 04-16 01-12 06-01 04-16 01-17 02-42 02-11 02-12 13-17 12-12
○(七)心肝风阳夹证2 木火闭厥候(L03-Z10-H286)通称:痰火蒙闭。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:脏躁,心风症,惊痫。[西医]:癫痫。1.加减风引汤证《赵锡武医疗经验》(生龙、生石膏、赤石脂各18,寒水石、滑石、地龙各12,紫石英30,干姜、桂枝、甘草各9,大黄6,全蝎3)。2.通痫汤证(柴胡、生龙各18,黄芩、炙甘草、芍药、桂枝、大黄、生姜各9,茯苓、半夏各12,丹参30,大枣10枚):02-03 04-02 01-17 04-16 01-06 04-10 02-11 02-12 04-32 12-10 12-12 04-26 08-03 01-12
○(八)心肝风阳变证 阴竭阳厥候(L03-Z10-H213)通称:厥阳上冒。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:类中风,阳痫,子痫。[西医]:脑血栓形成,癔病性昏厥,子痫,更年期综合征继发性癫痫,癫痫大发作.1.玉竹钩藤汤证:李斯(丹参、玉竹、女贞子、牡蛎、钩藤、竹茹各12,寸麦冬、茯神、柏子仁、知母各9,白芍15,远志、石菖蒲各6, 甘草3)。2.三甲复脉汤加味证:何炎燊(龟版、鳖甲、生地黄、牡蛎各24,阿胶、柏子仁、麦冬各12,白芍、大枣各18,炙甘草4.5,小麦、磁石各30,朱砂3)。3.滋阴平肝熄风方证:周兆民(大生地黄、石决明各20,大百合、白芍各15,白蒺藜、钩藤、白僵蚕、广地龙、郁金、明天麻各10,九节菖蒲、玫瑰花各3)。02-22 04-12 05-14 09-02 04-02 01-06 02-05 01-06 09-41 09-15 02-11 02-12 02-42 03-01 12-12 12-13 12-10 12-05 08-01 07-10 03-38 06-07 05-12 04-16 01-17 01-15 01-06 01-12 01-20 01-18 12-01 04-01
▼三、肝肾风阳证(L03-Z21) (合病)
○(一)肝肾风阳本证 肝阳亢盛候(L03-Z21-H295)通称:肝阳上亢,肝风上翔。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【神志不宁】宾症:【络脉不和】【津液消灼】[中医]:头晕,偏头痛,头摇,手颤。[西医]:帕金森综合征,更年期综合征。1.滋阴镇阳熄风方证:林佩琴(熟地12,钩藤9,石斛、枸杞子、茯神、白芍、牡蛎、磁石各6,羚羊角2,山栀、甘菊俱炒各3)。2.紫石汤证:董建华(生地黄24,牡蛎、生石决、紫石英、首乌、龟版各30,钩藤15,天麻10,鳖甲、白芍、僵蚕各12)。3.真珠平肝汤证:黄文东(菊花、白蒺藜、知母、女贞子、决明子各9,豆衣6,黄柏4.5,生地黄12,珍珠母、牡蛎各30)02-23 12-01 02-16 02-11 03-33 03-34 04-16 12-05 02-10 04-32 09-02
○(二)肝肾风阳兼证 阴虚阳浮候(L03-Z21-H212)通称:阴虚阳亢,阴虚风动,血虚肝燥。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【神志不宁】【经脉不和】[中医]:头痛,经前头痛,偏头痛,失眠,肝阳眩晕,震颤,麻痹。[西医]:高血压,冠心病,神经性头痛,神经衰弱,自主神经失调,脑炎后遗症,“流脑”后遗症,肝状核变性,肝硬化,震颤麻痹。1.滋肾养肝汤证:章真如(女贞子、旱莲草、当归、生地黄、麦冬、沙参、白芍、白蒺藜、生首乌、枸杞子、生龙骨、生牡蛎)。2.滋阴平肝汤证《李斯医案》(女贞子、旱莲草、白芍、钩藤、牡蛎、龙骨各12,制首乌15,枸杞、菊花各10)。3.头痛方证:秦伯未(牛膝、茯苓、寸麦冬、阿胶、白芍、钩藤各10,冬瓜仁、竹茹各12,生地黄、龟版、珍珠母各15,丹皮8,羚角粉3)。04-03 10-03 12-14 12-13 12-12 07-27 09-02 02-03 04-01 03-37 04-12 15-03 06-01 02-24 02-11 02-12 02-13 02-71 02-42 03-01 04-16 14-25 04-32
○(三)肝肾风阳转证1 阳气亢逆候(L03-Z21-H165)通称:肝阳上亢。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:中风,头眩,暴盲。[西医]:神经官能症,急性视神经乳头炎,高血压,血管性偏头痛,梅尼埃病。1.驯龙汤证(生地黄、当归、白芍、羚角、珍珠母、龙齿、菊花、桑寄生、薄荷、钩藤、独活、沉香):2.羚羊角骨汤证《学说探讨与临床》(羚羊角骨24,白芍、地龙各12,石决30,天竺黄、云茯苓各10,钩藤、杜仲、牛膝各15)。3.天麻钩藤饮加减证:温汉隆(天麻、黄芩、梔子、益母草、桑寄生、茯神各9,钩藤15,生石决明30,陈皮6,法半夏4.5)。02-28 02-24 02-03 02-12 02-11 02-55 12-15 03-54 02-11 02-66 07-08 07-10 04-16 02-16 02-10
○(四)肝肾风阳转证2 阳气厥逆候(L03-Z21-H166)通称:厥阳上逆,阴虚阳越,虚阳浮越,戴阳。【阳气浮越】【清空不宁】【神志蒙闭】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:伏热内溃,小儿痉厥,产后子痫,间疟。[西医]:产后子痫。1.龙牡潜镇汤证(龙齿、珍珠母、牡蛎、白芍、蛤壳、白薇):2.黄柏猪脊髓汤证《通俗伤寒论》(川黄柏、木通、石决、鲜生地黄、甘草梢、冰片、猪脊髓、童便)。3.新加玉女煎证《通俗伤寒论》(生石膏(研)、大地(切丝)各18,紫石英(研)、灵磁石(研)、东白薇各12,淮牛膝4.5,石决明15,原麦冬(朱染)各9,知母6,秋石(化水炒)各0.3,盐陈皮3),清肝镇冲法,从景岳方加味。02-03 02-23 04-02 03-35 02-12 01-06 03-01 07-10 05-02 06-14 04-16 04-26 12-10 03-52
○(五)肝肾风阳变证1 阴竭阳厥候(L03-Z21-H213)通称:肝风上翔,液涸风动,上盛下虚,内虚暗风。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:类中风。[西医]:高血压危重症,重型乙脑。1.二甲复脉汤证《温病条辨》(炙甘草、生地黄、白芍药各18,麦门冬、生牡蛎各15,阿胶、火麻仁各9,生鳖甲24)下焦温病,热邪伤阴。2.三甲复脉汤证《温病条辨》(炙甘草、生地黄、白芍药各18,生牡蛎、麦门冬各15,阿胶、火麻仁各9,生鳖甲24,生龟版30)热邪伤阴,舌干绝龟裂。3.大定风珠证《温病条辨》(白芍药、生地黄、麦门冬各18,阿胶9,生龟版、生牡蛎、生鳖甲、炙甘草各12,麻仁、五味子各6)热灼真阴,虚风内动。03-35 04-29 03-29 09-26 09-02 10-03 02-11 11-02 04-27 02-49 02-42 08-01 12-10 12-12 12-15 01-05 05-05 06-01 04-16 01-22 04-01 09-15 09-41 09-18 03-07
○(六)肝肾风阳变证2 阴竭阳越候(L03-Z21-H214)通称:下厥上竭,虚火上冒,虚阳上冒。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:类中风。[西医]:高血压心脏病,产后子痫,原发性血小板减少性紫癜。1.益阴潜阳方证:蒲辅周(生龙、生龟版各18,煅石决24,灵磁石、酸枣仁各12,生玳瑁、红参、川熟附片各9,远志3,病减,去磁石加山萸肉6)类中风,四肢顫抖。2.三甲复脉汤合生脉散方证:何炎燊(人参、五味子、炙甘草各9,山萸肉、白芍各24,阿胶、麦冬、火麻仁各15,生地黄、牡蛎、龙骨、龟版、鳖甲、旱莲草、藕节各30,京墨3,童便1盅)血小板减少性紫癜。04-12 03-35 09-26 09-27 09-02 07-08 04-29 01-15 04-16 11-02 09-29 14-32 06-01 12-12 03-38 05-04 02-11 02-12 01-06 03-01 04-01 06-01
▼四、心肾风阳证(L03-Z11) (并病)
○(一)心肾风阳本证 心阳亢盛候(L03-Z11-H238)通称:心火内动。【阴虚失养】【神志不宁】副症:【阳气浮越】宾症:【津液消灼】[中医]:悲喜狂,舌动摇。1.新加甘麦大枣汤证《通俗伤寒论》(生白芍、山萸肉各4.5,淮小麦、红枣肉、白石英各9,炙甘草3)。2.滋液救焚汤证(犀角、鲜生地黄、元精石、寸麦冬、柏子仁、火麻仁、甘草、西洋参、阿胶、紫石英、牛黄):3.真珠母丸证(珍珠母、当归、熟地、人参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、犀角、沉香、龙齿,朱砂):12-02 10-03 12-01 01-15 04-16 01-18 01-08 01-12 02-03 02-11 05-02 01-05 04-02 03-35
○(二)心肾风阳转变证 心肾不交候(L03-Z11-H320)通称:心肾不交。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:惊悸,不寐。1.育阴潜阳方证:费绳甫(大生地黄、大麦冬、川石斛、云茯神各9,生龟版、左牡蛎、女贞子各12,杭白芍6,薄橘红1.5,鸡子黄1个)。2.交通心肾平肝潜阳方证:陈堂(北沙参、天冬、云神、酸枣仁、龙骨、龙齿、大生地黄各9,炙远志3,生石决、牡蛎各24,鲜石菖蒲、细木通、交泰丸(吞)各4.5,朱灯芯2扎)。02-11 01-14 06-01 04-16 06-07 09-19
○(三)心肾风阳兼夹证1 阴虚阳浮候(L03-Z11-H212)通称:阴虚阳亢。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【神志不宁】【经脉不和】[中医]:心悸,不寐,震颤。[西医]:更年期综合征,脑震荡后遗症,冠状动脉硬化性心脏病。调气养神汤加减证:肖守贵(熟地10,生地黄、柏子仁、丹参各15,生龙牡各30,远志、菖蒲、甘草、甘松、红花各6,朱砂3,紫石英20, 浓磨铁锈水)。10-01 12-02 13-17 09-02 09-27 04-02 02-11 01-10 02-42 06-01 04-16
○(四)心肾风阳兼夹证2 肾阳虚逆候(L03-Z11-H313)通称:虚阳上越,虚火上冒。【阳气不振】【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:眩晕,痴呆,心痛。[西医]:梅尼埃病,冠心动脉硬化性心脏病心绞痛,动脉硬化性精神病。1.温柔补肾法佐以潜镇养心:黄仕(生龙骨、牡蛎、淮牛膝各30,生磁石60,杭白芍、柏子仁、羊藿、仙茅、锁阳、巴戟、肉苁蓉、石菖蒲各15)。2.温补肾阳而熄内风:张寿杰(党参、半夏、胡芦巴、熟附片块、熟女贞子各9,肉桂2.4,石决明15,姜汁炒竹茹12,石菖蒲6,牡蛎 30,细川黄连0.9)。3.六甲鹿角汤证《施今墨临床经验集》(生龙12,生龟、鳖甲各10,旋复花6,赭石10,草决明、沙苑子、朱寸麦冬、白蒺藜、朱茯神、远志、地骨皮、酒生地黄各10,石决明20,白薇6,鹿角胶6) 02-02 01-01 12-01 06-01 13-01 04-12 04-16 01-17 01-14 01-10 01-18 02-11 02-12 02-42 03-38 06-07
◆第四节 虚风证類(L04)
▼一、肝肾虚风证(L04-Z21) (本病)
○(一)肝肾虚风本证 清气失宁候(L04-Z21-H042)通称:肝风上翔,肝风上扰。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头风。[西医]:神经性偏头痛。1.天羌汤证《章次公医案》(天麻8,羌活4.5,北细辛2.4,制首乌12,干地黄15,酸枣仁、藁本、白芍、冬青子、桑麻丸、潼白蒺藜各9)。2.麻杞汤证《章次公医案》(天麻、枸杞子、当归、阿胶、白芍、五味子9,牡蛎30,抱茯神、豆衣各12)。02-12 04-16 02-11 02-42
○(二)肝肾虚风兼夹证 阴虚阳浮候(L04-Z21-H212)通称:肝风内动。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】【经脉不和】[中医]:阴虚眩晕,风痱,点头风。[西医]:耳源性眩晕,震颤性麻痹,高血压,脑动脉硬化,多动症,帕金森综合征,血栓闭塞性脉管炎.右侧慢性中耳炎胆脂瘤。1.养阴柔肝法证:张赞臣(生白芍、制首乌、川续断肉、熟女贞、制狗脊、沙苑子各9,橹豆衣6,甘枸杞子、山萸肉、广郁金各4.5,明天麻3),耳源性眩晕,2.柔润熄风方证:冯汉龙(玉竹24,白芍、女贞子、枸杞子、姜半夏各9,阿胶、桑寄生、生石决明各12,山茱萸18,天麻6,生甘草3)阴虚眩晕,3.仿河间地黄钦子方证:路志正(熟地15,山萸肉、麦冬、远志各9,制首乌、女贞子、菟丝子、枸杞各10,五味子6,龙骨、牡蛎各20)震颤性麻痹,4.二甲复脉汤加减方证:陈大舜(羚羊角粉(冲服)3,大白芍、麦冬、制首乌、麻仁、黄明胶各12,生地黄、钩藤各15,生牡蛎、炙鳖甲各20,全蝎、炙甘草各6)面部及上下肢发麻,02-11 04-30 12-12 12-02 04-12 04-03 10-03 12-14 12-04 09-09 09-14 09-02 09-26 02-24 02-67 02-64 01-10 15-03 03-01 12-12 12-08 02-09
○(三)肝肾虚风转证1 阴竭阳厥候(L04-Z21-H213)通称:上盛下虚,风火袭络。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:类中,中风,风痱,厥症,风痫。[西医]:一氧化碳中毒性脑病,癔病性昏厥,舌咽神经痛。加减地黄子证:谢海洲(菖蒲、巴戟天、山萸肉、五味子、麦冬、远志各9,郁金、石斛各12,熟地18,肉苁蓉30,赤芍、益母草、钩藤各15,石决明20,淡鲜竹沥水20ml(冲服))。09-26 09-02 10-03 04-16 07-18 09-03 01-06 04-12 03-52 03-01 02-12 02-11 02-42 02-32 12-15 02-10 12-05
○(四)肝肾虚风转证2 阴竭阳脱候(L04-Z21-H215)通称:阳气暴脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脱蝎】[中医]:中风阳脱。救脱汤加减证:孙鲁川(党参30,附子15,肉桂3,五味子9,黄芪、熟地各25,炙甘草6,白术、益智仁各12)。02-03 02-11 01-14 04-11 12-01 01-06 12-15 09-12
○(五)肝肾虚风变证1 阴损及阳候(L04-Z21-H225)通称:阴阳两虚。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:眩晕,头痛,颤抖证,失眠。[西医]:神经衰弱。多味地黄汤证:岳美中(熟地12,山茱萸、淮山药、枸杞子各6,泽泻、丹皮、茯苓、五味子、寸麦冬各4.5,菊花、补骨脂、胡桃肉各3, 后加龙骨、巴戟天、鹿角)。02-04 04-12 10-03 09-27 09-02 01-01 01-10 09-09 12-13 12-14 02-11 02-42 09-19
○(六)肝肾虚风变证2 阳气虚损候(L04-Z21-H178)通称:精血亏损,虚痹。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:虚证,血痹。[西医】:坐骨神经痛,变应性恶败血症。1.鹿僵散证《章次公医案》(炮附片18,当归、黄芪、狗脊、川续断、补骨脂各60,杜仲、鹿角霜、仙茅、僵蚕、木瓜各30,田三七18)坐骨神经痛。2.右归丸合二仙汤复方证:张盛光(熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、当归、肉桂、制附子、仙茅、仙灵脾、巴戟、黄柏、知母、当归、全蝎、蜈蚣)关节肌肉疼痛,3.二仙十全汤证:李洪成(黄芪、熟地、白芍、巴戟、狗脊各15,西党参、白术、牛膝、木瓜、当归各10,炙甘草6,炮附片、仙茅、仙灵脾、鹿角胶各12,肉桂5)坐骨神经痛,10-05 04-01 04-11 12-01 02-05 07-07 04-16 01-01 12-14 10-01 10-16 10-10 15-02
▼二、肝脾虚风证(L04-Z18) (合病)
○(一)肝脾虚风本证 清气不升候(L04-Z18-H054)通称:虚风上翔。【气虚不充】【气机不升】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕,谷劳,嗜睡,复视,子肿。[西医]:晚期妊娠中毒症。1.益气聪明汤加味证:金寿山(太子参、黄芪、白石英各15,蔓荆子、葛根、赤芍、白芍各10,升麻、炙甘草各4.5,川黄柏6,丹参12,淮小麦30,大枣7枚)突发眩晕。2.益气升阳降火法证:柯雪帆(蔓荆子、党参、黄芪、当归、代赭石各12,菊花、葛根、旋复花、川黄柏、升麻、赤白芍各4.5,甘草、五味子各3)复视。3.抑木扶土、补气和中法证:庞泮池(天麻4.5,石决明15,党参、白术、茯苓、白芍、山药、半夏各9,炙甘草3,煅瓦楞子、牡蛎各30)子肿。02-42 01-04 07-08 12-03 12-14 02-11 04-17 02-67 13-30
○(二)肝脾虚风兼证1 气阴两虚候(L04-Z18-H155)通称:阴虚风动,液涸动风。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【经脉失养】【清空失养】[中医]:眩晕,瘫痪。[西医]:颈椎综合征,小儿麻痹症。加减连梅汤证:李洪成(生地黄、北沙参、太子参、生白芍各15,麦冬、黄芩各10,川黄连、生甘草各6,生代赭30,乌梅、白蒺藜、钩藤各12。颈项强痛加羌活6,葛根15)眩晕(颈椎综合征)。02-11 12-15 12-14 12-02 09-02 09-27 04-16 07-10
○(三)肝脾虚风兼证2 血虚阳浮候(L04-Z18-H149)通称:血虚风动,血虚阳亢。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【络脉不和】宾症:【神气不振】[中医]:头痛,摇头,磨牙。[西医]:乙脑后遗症,脑膜瘤。1.宣痹活络汤证《蒲辅周医案》(当归、白芍、天麻、旋复花、石決、紫石英、地龙、桃仁、陈皮、佛手、桑寄生、龟版、回天再造丸1粒)乙脑后遗症。2.平肝熄风方证:吴仰松(当归、白芍各6,龙骨、牡蛎、钩藤各9,金蝉衣5个,僵蚕4条,甘草1.5)患儿产后摇头。3.养血熄风方证:李元聪(丹皮、炒山梔各9,当归、茯苓、白芍、菊花、钩藤各10,生牡蛎15,柴胡、白术各6,薄荷3)白天磨牙。02-12 03-49 03-05 04-14 01-14 02-71 01-01 04-10 05-20 12-05
○(四)肝脾虚风兼证3 清阳失位候(L04-Z18-H070)通称:头风。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:头痛,眩晕。[西医]:血管神经性头痛。附芎汤证《章次公医案》(炮附、黄芪各30,全当归10,大蜈蚣10条,川芎、甘杞、天麻、藁本、全蝎、半夏、酸枣仁、茯苓、白术各18)头痛。02-12 02-11 12-01 04-11 03-44 07-10 07-08
○(五)肝脾虚风兼证4 木火郁逆候(L04-Z18-H279)通称:厥阴冲气。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:眩晕,痫厥。[西医]:颈椎病,脑肿瘤术后遗症。乌梅丸证:(乌梅三百枚,干姜十两,黄连十六两,当归、蜀椒各四两,细辛、炮附子、桂枝、人参、黄柏各六两;眩晕加白蒺藜,呕逆加生代赭石,后脑或项背疼加羌活、葛根)蛔厥。02-11 15-03 07-08 01-06 07-10 03-36 03-29 03-21 03-53 09-03 09-45 12-01
○(六)肝脾虚风变证1 营卫不行候(L04-Z18-H018)通称:风瘫。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【昔虚失养】[中医]:肝风头痛,疲壁,瘫痪。[西医]:脑溢血后遗症,脑血管痉挛,脑血栓形成。1.补阳还五汤加味证:李良(黄芪、川续断各30,川芎、红花各10,地龙、丹参、肉苁蓉各20,蜈蚣4条,赤芍、当归、僵蚕、全蝎、郁金、石菖蒲各12)脑溢血后遗症。2.益气养阴方证:李良(党参16,五味子5,僵蚕、山萸肉各12,丹参、寄生各30,桂枝9,黄芪15,蒸首乌、麦冬、川续断、豨签草、怀牛膝各20)痿废。02-12 12-14 12-15 02-11 02-24 07-07 09-15 09-41 12-01 03-01 03-40 06-01 04-16 12-12 12-13
○(七)肝脾虚风变证2 气血失养候(L04-Z18-H142)通称:血虚生风,血虚肝燥,血不养筋。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:血虚眩晕,鸡爪风。[西医]:低钙抽搐,脑震动后发癫痫,产后破伤风,产褥感染。1.滋血养营,平肝息风法证:赖良(当归、天麻、木瓜、甘菊花、潞党参各9,白芍15,生地黄12,川芎、甘草各4.5)眩晕。2.四物三甲加减证:彭正清(黄芪30,党参、凤凰壳、龟胶、阿胶、天麻、鳖甲各12,当归、白芍、钩藤、熟地、川芎、甘草)甲亢术后低钙性抽搐。3.止痉散证:治鸡爪风(低血钙、顽固性手足搦症)(全蝎、蜈蚣各6):02-11 12-10 01-13 12-14 04-11 04-01 07-07 03-44 02-64 01-10 12-12 15-03 04-26 12-09 04-52 03-01
○(八)肝脾虚风变证3 气血失调候(L04-Z18-H143)【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:偏头痛,唇风,遮疚,风痹。[西医]:脑干脱髓鞘病,黏多糖病,坐骨神经痛。1.熄风汤证《关幼波临床经验选》(生黄芪、生地、丹参各15,僵蚕、川芎各4.5,全蝎3,钩藤30,玄参2,蒺藜、知母、黄柏、菊花各10,桔梗7.5,蜈蚣4条,赤白芍、当归各12,蛇胆陈皮1瓶)脑干脱髓鞘病。2.养血祛风搜剔络道方证:张震夏(生黄芪、鸡血藤各30,生地15,赤白芍、当归、地龙、阿胶珠、地鳖虫、稽豆衣、陈皮各9,全蝎1,川芎、清炙甘草各3)肝瘀血,阴血内亏,左头痛,左肢麻木。07-07 04-01 12-01 12-14 02-11 02-42 14-02 03-05 14-01 04-26 02-16 03-10 10-05
▼三、脾肾虚风证(L04-Z19) (并病)
○(一)脾肾虚风本证1 肾阳虚逆候(L04-Z19-H313)通称:虚风上扰。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:眩晕,头痛。[西医]:梅尼埃病。玉屏风散加味证:徐幼鸣(炙黄芪18,漂白术、白芍、天麻、钩藤各9,蜜防风、砂仁各3,杜仲、狗脊、川续断各15,法半夏4.5,鹿角霜12)产后头痛。02-11 02-12 10-03 10-01 04-01 04-10 12-04 07-07 09-03 04-16 04-14 02-42 07-17 07-09 07-08
○(二)脾肾虚风本证2 气阴两虚候(L04-Z19-H155)通称:阴虚风动。【气虚不充】【阴虚失养】 副症:【阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:眩晕,慢惊风。[西医]:颈椎综合征。平慢汤证《李斯炽医案》(太子参、生地、泽泻、丹皮、茯苓、玉竹、钩藤、僵蚕各9,山药、菟丝子各12,全蝎、甘草各3)慢惊风。01-01 07-07 02-11 04-01 04-21 02-12 04-16 02-42 02-11 03-36 03-05 15-03 02-10 12-10 10-03 10-05 15-04
○(三)脾肾虚风变证1 气阴闭脱候(L04-Z19-H163)通称:内闭外脱,土衰木旺。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】 [中医]:慢惊风。理中地黄汤证:张聿青(人参须、白芍、炮姜、牡蛎、熟地、枸杞子、寸麦冬、五味、淮山、炙黄芪)四肢搐动。01-06 12-02 02-41 09-03 12-10
○(四)脾肾虚风变证2 阳气厥脱候(L04-Z19-H181)通称:土衰木旺。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:慢脾风,慢惊风。1.加味回阳散证(人参、附片、白术、山药、茯苓、炙甘草、全蝎、蜈蚣、干姜、煅赤石脂)慢惊:2.大回生汤证:谢映庐方(人参、白术、黄芪、附子、酸枣仁、枸杞、干姜、茯苓、肉桂、丁香、白蔻仁、钩藤、全蝎、甘草)慢脾风症 01-06 12-01 03-08 01-18 09-26 09-27 07-17 09-03 07-10 05-09 05-04
■寒证门
◆第一节阴寒证(L05)
▼一、脾胃阴寒证(L05-Z13) (太阴本病)
○(一)脾胃阴寒本证1 脾阳不振候(L05-Z13-H271)通称:太阴中寒。【阳气不振】副症:【水谷不分】宾症:【阳气不行】 [中医]:中寒,飧泄。四逆汤证。04-02 12-01 04-10 09-04 10-04
○(二)脾胃阴寒本证2 中阳不和候(L05-Z13-H269)通称:太阴症,中焦虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:太阴症,阴霍乱。[西医]:急性胃肠炎。1.香砂理中汤证《通俗伤寒论》(广木香、炒川姜、春砂仁各3,东洋参4.5,炒生晒术6,清炙甘草2.4).2.温中健脾附子理中汤证:赵锡武(党参30,白术、干姜、炙甘草、半夏、附子各15,吴茱萸10)急性胃肠炎。07-07 12-01 04-01 01-01 07-03 07-04 09-03 09-26 07-10 07-17
○(三)脾胃阴寒转证1 脾阳虚滞候(L05-Z13-H270)通称:中焦虚寒症。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:寒泻。加减附子理中汤证《温病条辨》(白术、茯苓各9,附子、干姜、厚朴各6)自利腹满 09-10 07-03 07-22 09-03
○(四)脾胃阴寒转证2 阳气虚逆候(L05-Z13-H174)通称:中虚受寒。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:寒吐,吐利,阴霍乱。附子理中汤加味证:高玉麟(黑附片30,炒干姜、云茯苓各18,桂、川花椒、吉林参各9,吴茱萸12,炙甘草、炒白术各15)脘腹大痛。09-03 07-10 12-01 07-22 07-01 03-19
○(五)脾胃阴寒转证3 清阳虚陷候(L05-Z13-H074)通称:阴盛格阳,真寒假热。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:两感伤寒,夹阴伤寒,漏底伤寒。1.附子理中汤加味证《通俗伤寒论》(西党参、炒白术、干姜、炙甘草、附子、公丁香、煨山茱萸)。2.桂枝附子汤证:()风湿相搏。3.香砂二陈汤证《通俗伤寒论》(陈皮、法半夏、白云苓、炙甘草、广木香、砂仁)。04-10 04-18 04-17 01-03 12-01 04-01 12-09 10-04 02-12 04-13 09-47 07-03 07-22 07-10
○(六)脾胃阴寒转证4 脾阳郁结候(L05-Z13-H266)通称:阴结。【阳气不行】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】 [中医]:寒痞,阴结。丁附治中汤证《医学正传》(人参、白术、干姜、炙甘草、陈皮、丁香、附子)饥甚食凉粥,腹大痛。01-01 02-53 07-04 07-22 09-02 07-03 07-14
○(七)脾胃阴寒变证1 中阳闭塞候(L05-Z13-H268)通称:寒中太阴。【阳气闭塞】【气机逆乱】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:太阴中寒,阴霍乱,阴痧。1.霹雳散证《温病条辨》(桂枝、干姜、防己、高良姜各90,五灵脂、石菖蒲、槟榔、草果、附片、细辛各60,川花椒、降香、薏苡仁、澄茄各150,台乌、公丁香、小茴香、薤白、青木香各120,雄黄15)中燥吐泻腹痛。2.附子理中汤证《通俗伤寒论》(炮附子15,别直参、炒香冬白术、炮姜炒黄各9,清炙甘草2.4,生姜汁1瓢)寒中太阴之极。3.冷香饮子证:叶天士(附片、草果、新会皮、甘草冷服)太阴寒伤,吐泻汗出。4.缩脾饮证《局方》(砂仁、乌梅、草果、炙甘草各四两,葛根、炒白扁豆各二两)口渴,呕吐下利。5.正阳四逆汤证:载陶氏《伤寒全生集》(生附子(炮去皮)、川姜(炮不可焦)各9,清炙甘草3,真麝香(冲)0.27,皂荚炭2.4,生姜汁2匙)四阳攻毒法。02-02 01-01 04-10 12-01 04-01 12-05 12-09 01-06 12-10 09-47 07-10 07-08 01-05 07-03 07-04
○(八)脾胃阴寒变证2 阳气闭脱候(L05-Z13-H180)通称:寒邪直中三阴,阴盛阳,真寒假热。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:中寒,阴厥。1.冷香饮子证:叶天士(附片、草果、新会皮、甘草冷服)吐泻汗出。2.益元汤证《伤寒六书》(炮附子,干姜,艾叶,黄连,麦门冬,五味子,甘草(一方有知母,人参)。加姜、枣、葱白,水煎,入童便,冷服)戴阳证。3.附子理中汤证《通俗伤寒论》用(炮附子15,别直参、炒香冬白术、炮姜炒黄各9,清炙甘草2.4,生姜汁1瓢)寒中太阴之极重。12-01 04-02 07-22 09-03 07-10 04-18 04-16 03-42 03-36 02-04 01-06 04-17 04-02 01-06 01-09
○(九)脾胃阴寒变证3 虚阳浮越候(L05-Z13-H182)通称:阴盛格阳,真寒假热证,格阳证,寒水侮土证。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】 [中医]:慢脾风。1.附子理中汤证《通俗伤寒论》用(炮附子15,别直参、炒香冬白术、炮姜炒黄各9,清炙甘草2.4,生姜汁1瓢)寒中太阴之极重。2.反佐疗法证:邹云翔(人参、附片各9,淡干姜4.5,肉桂2.4,姜川黄连0.6,焦白芍9,云茯苓12,橘皮络各3,红枣7枚)真寒假热。01-01 01-03 04-32 09-10 02-03 01-22 03-36 05-07 07-14 01-05 08-01 03-19 04-24 03-36 07-22 01-05 07-08 07-10 09-47 12-01 01-06 12-10 04-02 02-11 09-26
○(十)脾胃阴寒变证4 阳气虚脱候(L05-Z13-H183)通称:阳脱。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】 [中医]:阴寒霍乱。1.参附汤证:雷少逸(真参3,高丽参15,附片12)霍乱。2.救逆止利汤证:齐有堂(黄芪30,附子、干姜、甘草各6,白术30,茯苓9)命在须臾。04-10 04-01 12-01 02-11 01-06 03-36 02-53 07-22 12-01 12-09 09-47 07-10 04-02 04-25
▼二、肺脾阴寒证(L05-Z13) (太阴合病)
○(一)肺脾阴寒本证1 清阳虚郁候(L05-Z13-H073)通称:阳虚伤寒,太阳少阴两感证。【阳气不振】【腠理不宣】【气机不宣】 副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【阳气怫郁】【经气不宣】[中医]:夹阴伤寒。1.桂枝加附子汤证:谢映庐()。2.参附再造汤证《通俗伤寒论》(高丽参3至4.5,淡附片1.5,川桂枝3,绵黄芪皮(酒洗)4.5,北细辛0.9,羌活、清炙甘草、防风各2.4),3.附子理中汤加味证:王经邦(高丽参3,炒白术6,附子4.5,炒干姜、炙甘草各3,葱白9枚,生姜2片)恶寒剧,战慄。01-01 04-10 09-03 09-10 04-24 05-02 02-13 07-08 12-01 12-10
○(二)肺脾阴寒本证2 肺阳不布候(L05-Z13-H232)通称:肺中冷。【阳气不振】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痿,鼻鼽。[西医]:过敏性鼻炎。甘草干姜汤证:(炙甘草四两,干姜二两)。09-09 09-12 03-40 03-38 02-11 02-38 02-36 02-37 02-39
○(三)肺脾阴寒变证1 心阳闭塞候(L05-Z13-H240)通称:寒犯心包。【阳气闭塞】【气机不宣】副症:【神志不宁】宾症:【神志蒙闭】[中医]:真心痛。[西医]:冠心病,急性下壁心肌梗塞。加味白朮附子汤证(白术、干姜、附子、乌头、川花椒、肉桂、赤石脂、甘草):寒犯心包,心痛 04-01 12-01 06-02 01-22 01-06
○(四)肺脾阴寒变证2 阳气闭脱候(L05-Z13-H180)通称:阴寒犯心。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】【阳气脱绝】[中医]:真心痛。[西医]:心绞痛。附子汤加味证:唐祖宣(红参、附片各10,白术、川芎各15,白芍、茯苓、薤白各30)心绞痛。04-10 15-02 06-02 12-01 04-02 02-52
▼三、脾肾阴寒证(L0S-Z19) (少阴本病)
○(一)脾肾阴寒本证1 阳气虚郁候(L05-Z19-H172)通称:两感伤寒,阳虚伤寒,阴盛阳,或真寒假热。【阳气不振】【腠理不宣】 副症:【阳气不行】宾症:【气机不利】【阳气怫郁】[中医]:夹阴伤寒,阳虚战汗,房劳复。1.附子理中汤证:程杏轩(附子、人参、白术、干姜、甘草)夏月发热,2.六味回阳饮加味证:张景岳(人参30~60,熟地黄15~30,当归9,制附子、炮姜各6~9,炙甘草3~6。入人参30,姜附9),3.大建中汤证:王海藏()02-11 02-1304-11 04-01 04-24 12-01 07-23 09-03 07-04 07-10 02-23 03-35 04-24 12-01 04-01 01-18 04-34
○(二)脾肾阴寒本证2 阳滞不化候(L05-Z19-H168)通称:少阴中寒,少阴虚寒证。【阳气不振】【阳气不行】副症:【气不化津】宾症:【阳气怫郁】【气机不利】[中医]:阴厥,阴霍乱,下消。[西医]:尿崩症。1.四逆汤证。2.理中丸证。3.理阴煎证《景岳全书》()。04-10 04-01 04-03 04-17 12-10 12-01 10-01 10-04 15-03 09-47 07-10 03-35 04-24 01-22 05-07 02-12 02-11 02-42 04-16 06-14 07-22 07-03
○(三)脾肾阴寒本证3 阳气虚逆候(L05-Z19-H174)通称:少阴中寒,伤寒内陷,阴盛阳。【阳气不振】【气机冲逆】副症:[阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:中寒。四逆汤证:09-03 02-11 04-01 12-14 07-08 07-14 05-02 01-05 12-01 10-05 07-22 07-03 03-36
○(四)脾肾阴寒转证1 阳气虚结候(L05-Z19-H171)通称:阴结,虚证似实,大虚似实。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:阴结。1.桂附理中汤证:马元仪(人参、白术、干姜、附片、肉桂、炙甘草)。2.半碗丸证《局方》(半夏、硫黄各等分)老年虚冷便秘,或寒湿久泻。3.皂角丸证(皂角、枳壳):便秘 04-10 04-01 09-02 09-26 07-22 01-06 12-01 04-24 01-18
○(五)脾肾阴寒转证2 肾阳闭塞候(L05-Z19-H309)通称:少阴中寒。【阳气闭塞】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:腹痛,癃闭。桂附理中汤加味证(人参、白术、干姜、炙甘草、吴茱萸、小茴香、胡芦巴、澄茄、补骨脂)小腹痛 12-01 07-22 07-02 07-10 09-26 09-30
○(六)脾肾阴寒变证1 阳气闭脱候(L05-Z19-H180)通称:直中三阴,阴盛阳,阴证似阳,真寒假热,内寒外热,上热下寒,戴阳,亡阳,阴躁。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:寒中少阴,阴霍乱。[西医]:单纯性消化不良并脱水。1.白通汤证:(葱白四茎,干姜一两,生附子一枚)少阴病。2.通脉四逆汤证:(炙甘草二两,生附子一枚,干姜三至四两。加葱九茎)少阴病。09-47 07-23 01-01 01-06 12-01 12-10 07-14 01-05 07-22 04-16 02-03 03-36 05-07 14-02 04-13 04-24 03-35 07-10 04-02 09-47 07-10 01-06 04-17
○(七)脾肾阴寒变证2 阳气厥脱候(L05-Z19-H181)通称:寒中少阴,亡阳症,寒极似热,真阳上越。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:中寒,夹伤寒,痧泻。回阳救急汤证《通俗伤寒论》(附子、干姜、白术、肉桂、人参、麝香、茯苓、五味子、姜半夏、陈皮)慢脾风。04-11 02-11 04-32 03-52 01-06 02-12 07-22 07-10 07-47 07-14 12-05 12-01 01-06 04-02 09-41 09-15 04-24
○(八)脾肾阴寒变证3 虚阳浮越候(L05-Z19.H182)通称:格阳,阴盛阳,真寒假热,内外热,阴极发躁。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴躁。阴狂。1.真武汤证:()。又名玄武汤。2.附子理中丸证《局方》(炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草各30)霍乱转筋。3.回阳救急汤证《通俗伤寒论》(附子、干姜、白术、肉桂、人参、麝香、茯苓、五味子、姜半夏、陈皮)慢惊。04-10 12-01 09-10 04-24 04-16 01-18 05-07 05-14 02-04 07-22 10-05 09-47 01-05 07-10 07-03 04-02 04-25 04-32 01-06 02-11 06-01 05-03
○(九)脾肾阴寒变证4 阳气虚脱候(L05-Z19-H183)通称:阳脱,亡阳。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】 [中医]:霍乱亡阳,夹阴亡阳,中寒。1.参附汤证《妇人良方》(人参一两,熟附片五两。加姜、枣)。2.四逆汤证。04-10 02-11 12-01 01-06 04-02 04-32 09-12 09-18 07-22 12-10 09-47 07-10 03-38
▼四、肝肾阴寒证(L05-Z21) (厥阴本病)
○(一)肝肾阴寒本证 肝阳失宣候(L05-Z21-H296)通称:肝中寒。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:胁痛,寒疝,黄膜上冲。[西医]:肠梗塞,角膜溃疡伴前房积脓。当归四逆汤加味证:景瑞生(桂枝、白芍、当归、香附、生姜、小茴香各9,木通、吴茱萸、莪术各6,细辛1.5,肉桂、甘草、广木香各3)。10-08 04-10 04-11 02-27 08-01 07-10 07-21 01-07 02-12 02-71 04-24 02-26
○(二)肝肾阴寒转证 阳气虚逆候(L05-Z21-H174)通称:阴寒上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:阴呃,肾厥。椒附丸加减证:叶天士(炮附子、淡干姜、胡芦巴、川花椒、半夏、茯苓、生姜各15)肾厥。04-10 04-01 09-47 01-05 05-07 03-38 12-01 07-22 04-24
○(三)肝肾阴寒变证1 肝阳闭塞候(L05-Z21-H297)通称:寒中厥阴,寒伏厥少。【阳气闭塞】【气机不利】副症:【气机冲逆】【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】 [中医]:寒疝,行经中寒。1.当归四逆汤证:雷诺氏病。2.当归四逆加吴茱萸生姜汤证:久寒。01-06 04-32 04-11 12-01 07-22 08-01 07-02 07-21 09-26 09-02 07-17 07-10 02-11 06-07 02-03 03-35 04-25
○(四)肝肾阴寒变证2 肾阳闭塞候(L05-Z21-H309)通称:少阴中寒,冷结膀胱。【阳气闭塞】【气机郁结】副症:【阳气不行】宾症:【气机不利】[中医]:寒疝。[西医]:急性前列腺炎。金匮寒疝法证:朱颜(川乌7.5,肉苁蓉30,肉桂3,吴茱萸6,当归尾、胡芦巴、乌药、青皮各9,橘核15,小茴香4.5)。12-01 09-10 04-01 04-10 02-11 12-14 09-16 07-02 10-01 09-09 09-20
▼五、肝脾阴寒证(一) (厥阴合病)
○(一)肝脾阴寒本证1 阳气虚逆候(L05-Z18-H174)通称:厥阴症纯阴无阳证。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】[气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:夹阴伤寒。回阳救逆汤加减证:黄仲权(党参、炒白术、茯苓、法半夏各9,炙甘草、广陈皮、肉桂各6,黑附子、干姜各4.5,五味子2.4,吴茱萸0.6, 呕加姜汁2匙)。04-11 07-14 12-01 02-52 07-22 07-03 07-21
○(二)肝脾阴寒本证2 木火郁逆候(L05-Z18-H279)通称:厥阴病,真厥阴证,厥阴阴阳错杂证,上热下寒证。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】 [中医]:呕逆。乌梅丸证:蛔厥。06-07 06-02 07-08 07-27 02-11 02-12 09-47 02-52 12-01 03-35
○(三)肝脾阴寒转证 脾阳郁闭候(L05-Z18-H265)通称:寒中太阴,寒气厥逆,至虚有盛候。【阳气闭塞】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:寒疝。1.白通汤证:()。2.椒附白通汤证:吴鞠通(生附子炒黑 9,川花椒6,葱白3茎,猪胆汁半杯,凉服)阴浊凝聚。3.乌附椒姜汤证:《通俗伤寒论》(制川乌、炒黑附子各9,炒川花椒3,黑炮姜4.5)02-52 04-10 04-01 12-01 12-10 07-22 09-47 07-02 09-02 04-16 07-07
○(四)肝脾阴寒变证1 虚阳浮越候(L05-Z18-H182)通称:有阴无阳,阴盛阳,戴阳,格阳证。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:少阴吐利,脏厥。1.通脉四逆汤证:。2.吴茱萸汤证:。02-52 12-01 04-01 04-10 15-01 04-16 04-13 04-24 02-03 02-23 03-36 05-14 03-35 09-47 07-10 08-01 07-22 09-02 10-04 03-01 05-03 01-06 03-52 04-32
○(五)肝脾阴寒变证2 阳气闭脱候(L05-Z18-H180)通称:寒中厥阴,阴盛格阳,真寒假热。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】 [中医]:阴霍乱,阴阳易。.当归四逆汤证:。04-10 09-10 12-01 04-18 02-52 03-38 09-47 07-22 07-10 10-10 02-03 01-22 04-16 02-12 03-50 04-02 04-32 09-15 01-09
○(六)肝脾阴寒变证3 阳气厥脱候(L05-Z18-H181)通称:阴纯阴无阳之证,阴厥。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:寒厥。当归四逆汤证:刘振声(当归、桂枝各9,细辛3,白芍、炙甘草各6,大枣5枚,葱白3条)。01-06 02-52 07-22 12-01 01-06 01-18
▼六、肝胃阴寒证(L05-Z16) (厥阴并病)
○(一)肝胃阴寒本证 清阳失位候(L05-Z16-H070)通称:厥阴头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:厥阴头痛,眩晕。吴茱萸汤证:。12-01 01-22 04-16 07-22 09-47 03-37 02-12 02-16 02-11 02-32 02-42 07-08 07-10 07-17 07-03
○(二)肝胃阴寒转证1 胃失不和候(L05-Z16-H251)通称:肝寒犯胃,肝胃寒痛。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃痛。1.和中泄木祛寒方证:王旭高(白芍、桂枝、干姜、炙甘草、半夏、橘饼、川花椒、党参、白术)胃脘痛吐酸。2.章次公方证:章次公(炮附块5,上官桂1.2,荜拨、制香附各9,炮姜炭、吴萸各2.4,元胡索12,公丁香、北细辛各2.4)冷麻痧。04-01 12-01 07-04 07-23 07-04 08-01 07-10 07-03 07-23 07-14 07-09 07-17
○(三)肝胃阴寒转证2 胃阳虚逆候(L05-Z16-H252)通称:阴浊上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:阴呃,呕吐。[西医]:神经性呕吐。吴茱萸汤加味证:张俊杰(吴茱萸9,红参3,大枣5粒,代赭石12)。02-53 02-11 01-05 07-10 07-03
○(四)肝胃阴寒变证1 肝阳失宣候(L05-Z16-H296)通称:肝寒内盛。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:寒湿疝。椒桂汤证《温病条辨》(川花椒、柴胡、桂枝各18,高良姜、广陈皮、吴茱萸、青皮各9,小茴香12)。12-01 12-10 07-22 08-01 06-07 04-15
○(五)肝胃阴寒变证2 肝阳闭塞候(L05-Z16-H297)通称:阴盛阳,阴证似阳,真寒假热。【阳气闭塞】【气机不利】副症:【气机冲逆】【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:寒疝痛,蛔厥,少阴吐利。1.宝鉴当归四逆汤证(当归尾、附子、肉桂、小茴、柴胡、白芍、元胡、川楝子、茯苓、泽泻):2.理中安蛔汤证《万病回春》(人参2.1,白术、茯苓各3,川花椒、乌梅各0.9,炮姜1.5)。3.甘热祛寒法证:雷少逸(炙甘草6,干姜3,附子、吴茱萸各3,加肉桂、白芍)。02-52 12-01 01-06 06-02 07-22 07-04 07-10 07-17 09-47 07-19 01-22 03-36 01-06
◆第二节寒热证(L06)
▼一、肺卫寒热证(L06-Z01) (太阳本病)
○(一)肺卫寒热表证本证 卫气失宣候(L06-Z01-H001)通称:卫分温病。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:客寒包火,感冒,小风温,冷风引发伏温。葱桔梗汤证《通俗伤寒论》(鲜葱白3~5枚,桔梗、薄荷各3~4.5,连翘4.5~6,焦山栀6~9,豆豉9-15,生甘草1.8~2.4,鲜竹叶30片)。04-10 04-13 02-12 02-36 02-39 10-04
○(二)肺卫寒热表证转证 卫气郁蒸候(L06-Z01-H002)通称:卫分温病。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:客寒包火。1.葱豉汤证《肘后方》(葱白四寸,豆豉一升)风寒轻证。2.银翘散略加麻黄证《通俗伤寒论》春温兼寒。04-10 04-24 03-35 02-12 02-36 02-39 10-04
○(三)肺卫寒热表证变证 营卫郁蒸候(L06-Z01-H013)通称:营分伏温。【阳气不宣】【腠理不宣】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【经气不宣】[中医]:客寒包火。泄卫安营汤加减证《通俗伤寒论》(苏叶梗、炒黑荆芥、苏薄荷各3,杏仁、紫菀、白芍各4.5,蜜橘红、片黄芩各2.4,炙甘草1.5,藕汁2瓢)风寒犯肺而咳,震动血络而上溢。04-10 12-01 04-24 03-35 11-02 02-11 02-12 05-11 05-02 10-04
○(四)肺卫寒热表里证本证 清气郁遏候(L06-Z01-H034)通称:客寒包火。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:感冒。葱豉桔梗汤加减证:吴方(葱白、酒制黄芩、枳壳、薄荷各3,淡豆豉6,连翘3.6,桔梗、北防风、前胡、橘红、南杏仁各4.5,焦栀皮、淡竹叶各2.4)。05-02 04-24 04-10 02-12 05-02 02-36 05-07
○(五)肺卫寒热表里证转证 清气郁蒸候(L06-Z01-H035)通称:客寒包火。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:感冒重证。麻黄射干方证:蒲辅周(麻黄2,射干、冬花、桔梗、苏叶、橘红各3,紫菀、前胡、桑白皮、杏仁、瓜蒌壳、象贝母各4.5,蜂蜜引)咳嗽痰多。05-02 06-02 15-02 04-10 05-04 04-01 03-53 02-12 5-11 02-36 05-15 02-39
○(六)肺卫寒热里证本证 肺阳失宣候(L06-Z01-H231)通称:外感咳喘。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:外感咳嗽。辛平宣肺汤证《秦伯未医文集》(炙麻黄2.4,炒牛蒡子6,杏仁、象贝母、化橘皮各9,炙甘草2.4)。04-10 09-04 05-05 03-36 07-07 04-16 05-07
○(七)肺卫寒热里证转证 肺失清肃候(L06-Z01–H234)通称:寒包火咳喘。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:哮喘,咳喘。[西医]:老慢支、肺气肿伴继发性感染。射干麻黄汤合泻白散证:黄文东(射干、麻黄、细辛、紫菀、款冬花、五味子、半夏、桑白皮、地骨皮、甘草、生姜、大枣)哮喘阴虚有热。02-23 05-02 04-10 04-24 05-07 05-14 03-35 05-03
▼二、肺胃寒热证(L06-Z12) (阳明合病)
○(一)肺胃寒热表证本证 卫阳郁蒸候(L06-Z12-H008)通称:客寒包火,两伤营卫。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴灼】副症:【经脉不行】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:夏月伤寒。1.大青龙汤证:()。2.三黄石膏汤证《外台秘要》(黄连、黄柏、黄芩、石膏、栀子各6,淡豆豉9,麻黄4.5)。04-10 04-24 03-35 09-27 09-02 02-12 15-03 02-36
○(二)肺胃寒热表证转证 卫阳怫郁候(L06-Z12-H006)通称:阳气怫郁在表。【阳气不宣】【阳气怫郁】副症:【腠理不调】【清空不宣】宾症:【经气不宣】【清窍不宣】[中医]:狂汗。桂枝二越婢一汤证:()。04-10 01-18 09-02 02-12 15-03 02-36
○(三)肺胃寒热表证变证 卫阳郁闭候(L06-Z12-H007)通称:客寒包火。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【经脉不行】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:客寒包火,风寒暑,寒闭。1.大青龙汤证:()。2.羌秦香饮证(羌活、秦艽、香蒲、扁豆、厚朴、黄连)04-10 09-27 04-24 15-03 04-26 02-12
○(四)肺胃寒热表里证・熱重・本证1 清气失宣候(L06-Z12-H033)通称:气分窒闭。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:失音,凉燥伏暑。1.麻杏石甘汤证(咽痛干燥加僵蚕、桔梗、射干、蝉衣、天花粉、玄参,咳嗽痰多加瓜蒌皮、贝母、橘红)2.玉蝴蝶汤证《临证治验》(玉蝴蝶、凤凰衣、生甘草各3,炙麻黄、蝉衣各5,桔梗、绵灯笼各6,蜂蜜1匙,瓜蒌20,杏仁、枳壳各10)失音。05-02 05-05 07-03 05-08 02-36 04-01 05-07 02-12
○(五)肺胃寒热表里证・熱重・本证2 清气郁遏候(L06-Z12-H034)通称:外寒内热。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:感冒,麻疹初潮。1.苏芷汤证《孔伯华医案》(苏叶、白芷、辛夷、蚕、薄荷各6,川芎、蝉衣、通草各3,菊花、杏仁、桑叶各9,板蓝根、鲜枇杷叶各12, 鲜芦根24,甘草1.5,鸭梨皮30)头痛。2.透疹汤证《李聪甫医案》(粉葛根5,蝉衣、浙贝母、荆芥穗、南杏仁、枳壳、前胡、牛蒡子、北防风、木通、苏叶各3,薄荷2,葱白2茎)麻疹。05-05 05-02 04-10 04-13 04-24 12-01 02-12 15-03 02-39 02-27 02-36 05-15
○(六)肺胃寒热表里证・熱重・本证3 清气郁蒸候(L06-Z12-H035)通称:外寒郁热。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风热外感,风温,痧疹不透。[西医]:急性扁桃体炎,上呼吸道感染。麻杏石甘汤加味证:张若帆(净麻黄、苏梗、枳壳、竹茹各4.5,光杏仁、冬桑叶、牛蒡子各9,生甘草、桔梗各3,生石膏、鲜芦根各30)。05-02 04-10 04-24 12-02 04-01 02-39 05-07 11-02
○(七)肺胃寒热表里证・熱重・本证4 清气郁炽候(L06-Z12-H036)通称:客寒包火,气分伏温。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:温病兼寒,热病兼寒。1.麻杏石甘汤加味证:方仁渊(麻黄、石膏、杏仁、薄荷、桔梗、连翘、鲜沙参、生甘草、川贝母、桑白皮、芦根、元参)。2.寒解汤证:张锡纯(生石膏30,知母24,连翘、蝉衣各4.5)。04-10 04-24 02-12 04-26 04-01 09-27 05-07 03-33
○(八)肺胃寒热表里证・熱重・兼证1 津气郁蒸候(L06-Z12-H093)通称:太阳阳明病。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:客寒包火症,伏温兼寒。1.平邪汤证:陈士铎(黄芩1.5,甘草3,紫苏、紫菀、葛根、石膏、贝母、茯神各3,麦冬15)。2.清胃散证:陈士锋(石膏、半夏、茯苓、麦冬各6,桂枝1.5,陈皮、葛根各3)。3.加味麻杏石甘汤证:陈乔林(生麻黄7,光杏仁(打)、焦山梔、银花、连翘、桑叶各10,生石膏35,竹叶6,茅根、苇根各15,生甘草3)。02-12 04-10 10-10 04-24 04-01 02-12 09-27
○(九)肺胃寒热表里证・熱重・兼证2 气液郁蒸候(L06-Z12-H115)通称:内热伤津。【津液消灼】【气虚不充】【腠理不宣】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伏热化燥。[西医]:麻疹后肺炎。1.玉竹甘石汤证:蒲辅周(玉竹、天花粉各4.2,麻黄、甘草、桔梗各1.5,石膏、鲜芦根各9,杏仁、僵蚕、牛蒡子、竹叶各3,葱白2寸)疹后肺炎。2.三鲜汤合小青龙汤证:叶秉仁(鲜生地、鲜金斛各24,鲜沙参、鲜芦根各18,生石膏15,小青龙汤各药均为数分,磨羚羊角尖0.6)麻疹后肺炎。04-27 04-24 05-02
○(十)肺胃寒热表里证・熱重・兼证3 液竭阳郁候(L06-Z12-H116)通称:虚人感冒。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳虚不振】宾症:【气虚不充】[中医]:伤寒坏病。麻黄升麻汤证:(麻黄、升麻、当归、知母、黄芩、芍药、葳蕤、石膏、白术、干姜、桂枝、茯苓、甘草、天冬)。03-35 09-26 09-09 09-02 05-02 04-10 02-12 10-10 04-01 12-01 07-22 09-03
○(十一)肺胃寒热表里证・熱重・夹证 气血郁蒸候(L06-Z12-H132)通称:伏寒化火。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:少阴伏温病。1.银翘麻黄汤加减证:何廉臣(银花、牛蒡子各3,连翘4.5,橘红2.4,生甘草1.5,加桑叶、丹皮、藕节、童便)伤寒咳血。2.七味葱白汤证《通俗伤寒论》(鲜葱白3~4枚,生葛根、原麦冬各3~4.5,细生地黄4.5~9。淡豆豉6-9,鲜生姜1~2片)少阴气温病,在血分 04-10 04-24 04-27 02-12
○(十二)肺胃寒热表里证・熱重・转证1 清气怫郁候(L06-Z12-H039)通称:阳气怫郁在表。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】 宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:伏温兼寒。1.麻黄汤加味证:王和伯(净麻黄、川桂枝、清甘草各1.2, 生石膏7.5,玉桔梗、通草各2.4,白杏仁9,生薏苡仁12,橘络6.6,生姜2片)。2.白虎合新加汤证:胡安邦(生石膏60,知母18,白芍30,淮小麦12,党参9,桂枝、炙甘草各6,生姜3片)。肝癌 05-02 04-02 02-36
○(十三)肺胃寒热表里证・熱重・转证2 气血怫郁候(L06-Z12-H129)通称:肺胃寒热.【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:吐血,衄血。麻黄人参芍药汤证:谢映庐(醋炒麻黄、人参、白芍、生黄芪、当归、甘草、寸麦冬、五味子、桂枝)咳嗽吐血。04-10 04-24 04-12 11-08 11-02 05-02 05-10 02-12
○(十四)肺胃寒热表里证・熱重・变证1 清气郁逆候(L06-Z12-H045)通称:肺气郁逆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘,哮喘。[西医]:哮喘。麻杏甘石汤加味证:叶春(葶苈子、橘红各6,麻黄4.5,石膏、茯苓、冬瓜子、桑叶各12,前胡、竹沥、半夏各7.5,杏仁 9,生甘草0.9,大枣3枚)。05-02 02-05 04-10 04-24 05-10 05-02 05-07 09-27 09-26 09-02
○(十五)肺胃寒热表里证・熱重・变证2 清气郁闭候(L06-Z12-H037)通称:风温犯肺,肺气郁痹。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不利】【清空不宁】[中医]:肺闭,肺痹,热喘,急惊风。[西医]:大叶性肺炎,大叶性肺炎继发脓胸,腺病毒肺炎,麻疹肺炎,支气管肺炎。1.麻杏石甘汤加味证:蒲辅周(生麻黄、粉甘草、桔梗各3,杏仁、僵蚕各6,生石膏12,前胡、莱菔子各4.5,葱白2寸)。2.五虎汤加味证:简应坤(麻黄蜜炒、杏仁(炒去皮尖)、生甘草、生石膏(研为末)、知母、百合、苏子、白芥子各6,细茶、桔梗各3,生姜2片)。04-10 12-01 01-18 05-10 09-27 09-03 01-06 04-26 05-02 08-01 05-08 02-12
○(十六)肺胃寒热表里证・寒重・本证 清阳郁蒸候(L06-Z12-H060)通称:太阳阳明病。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:客寒包火,温疟。1.桂枝白虎汤证《金匮要略》()温疟。2.升麻葛根汤倍芍药加桂枝汤证:张三锡(升麻、葛根、炙甘草各等分,白芍药加倍,加桂枝)。10-04 12-01 04-10 04-24 02-12 02-55 05-05
○(十七)肺胃寒热表里证・寒重・转证 清阳不化候(L06-Z12-H069)通称:风水症。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:慢性肾炎急性发作。越婢加半夏汤加减证:伍炳彩(麻黄、生石膏、法半夏、防己各9,炙甘草4.5,生姜3片,土茯苓、葫芦壳各12,大枣5枚)慢性肾炎急性发作。05-08 05-07 10-04 02-36 02-39 09-28
○(十八)肺胃寒热表里证・寒重・变证 清阳虚闭候(L06-Z12-H075)通称:太阳少阴证。【阳气不振】【腠理不宣】【津气蕴灼】副症:【神志蒙闭】【经脉不利】宾症:【气机不降】【络脉不和】[中医]:阳虚伏温。大青龙加附子汤证(附子6,麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁各9,生石膏45,红枣6枚,生姜3片)04-10 12-01 04-24 02-12 01-06 04-26 15-03 07-10
○(十九)肺胃寒热里证本证 肺气失宣候(L06-Z12-H226)通称:客寒包火证。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳嗽,失音。[西医]:急性气管炎。1.麻杏石甘汤证:()。2.五麻汤证《章次公医案》(生麻黄6,杏仁、车前子各12,旋复花、百部、桑白皮、白前、天竺子各9,五味子、粉甘草各4.5)。05-10 02-05 05-02
○(二十)肺胃寒热里证转证 肺失宣降候(L06-Z12-H227)通称:寒包火哮。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳逆,热喘,哮喘,顿咳。[西医]:支气管炎,百日咳。1.麻杏三子汤证:施今墨(炙麻黄0.6,杏仁5,生石膏6,炙甘草、白芥子各1.5,炙紫菀、白前、南北沙参、炙前胡、苏子、款冬花各3, 苏叶、桔梗各2.5)百日咳。2.三拗汤加味证:姜春华(麻黄、前胡、款冬花各9,象贝母、杏仁各6,甘草3)哮喘。05-03 02-05 05-02
▼三、胆胃寒热证(L06-Z15)-寒热证并病(少阳证)
○(一)胆胃寒热本证 枢机郁蒸候(L06-Z15-H084)通称:少阳本病,少阳半表半里证。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:少阳中风,伤寒少阳症,少阳疟。小柴胡汤证:()。疏解汤:柴胡、黄芩、青蒿、菊花、枳壳各5,前胡、半夏各6,桔梗3, 杏仁、赤茯苓各9) 04-15 03-29 05-14 08-03 05-02 02-12 07-10 02-12 02-11
○(二)胆胃寒热转证 枢机郁遏候(L06-Z15-H082)通称:少阳兼表,太少合病。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风疟。1.柴胡桂枝汤证:()。2.柴胡桂枝干姜汤证:()。04-03 09-26 09-27 04-01 04-10 12-01 04-13 04-24 04-15 02-12 02-11 07-08
○(三)胆胃寒热变证 枢机虚蒸候(L06-Z15-H087)通称:少阳本病。【阳气不和】【腠理不调】副症:【津气蕴蒸】【气虚不充】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:少阳挟虚,产后热。小柴胡汤证:()。04-10 04-24 02-12 03-29 04-15 04-03 02-11 02-12 04-01 07-08
◆第三节虚寒证(L07)
▼一、脾胃虚寒证(L07-Z13) (中焦本病)
○(一)脾胃虚寒本证1 胃阳不和候(L07-Z13-H251)通称:虚寒胃痛。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃寒痛。[西医]:胃溃疡。1.黄芪建中汤加味证:董建华方(黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、饴糖、高良姜、大枣、金铃子、玄胡索、陈皮)胃痛。2.香砂理中汤加味证《通俗伤寒论》(广木香、炒川姜、砂仁各3,东洋参4.5,炒生晒术6,清炙甘草2.4,加炒猬皮,炙延胡)胃痛,3.丁蔻理中汤(丁香、白蔻仁、西党参、白术、干姜、炙甘草)胃痛:12-01 09-03 07-03 07-04 09-02 01-04 07-17
○(二)脾胃虚寒本证2 脾阳虚滞候(L07-Z13-H270)通称:中焦虚寒,虚症似实,至虚有盛候。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:腹痛,虚胀。[西医]:肠痉挛。1.附子理中加味证:祁仁搏(香附、白术、炙甘草、黄芪、玄胡各9,干姜、陈皮各3,党参、附片各6)腹痛。07-04 09-02 07-10 07-22 09-03
○(三)脾胃虚寒夹证1 清阳虚滞候(L07-Z13-H077)通称:中焦寒滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:太阴头痛,夹食夹阴,寒滞,太阴脾疟,虚胀。1.六和汤证《医方考》(砂仁、厚朴各2.4,甘草1.5,木瓜4.5,半夏、杏仁、人参、白术、藿香、扁豆、赤茯苓各6)霍乱吐泻。2.枳实理中丸证《局方》(炒枳实一两,白术、人参、炙甘草、茯苓、炮姜各二两)结胸实满。3.壮阳降逆理中汤证:陈务斋(肉桂3,熟附片、干姜各15,炒白术18,半夏、白芍各9,陈皮4.5,茯苓、防风、党参各12,当归身、五味子、砂仁各6)真寒假热。09-03 12-01 04-02 09-18 04-10 07-04 04-24 02-12 07-10 03-38 01-04
○(四)脾胃虚寒夹证2 清阳虚结候(L07-Z13-H078)通称:虚证似实,至虚有盛候,阴盛格阳,阴证似阳,真寒假热。【阳气不振】【气机郁结】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:寒实结胸。枳实理中丸证《局方》(炒枳实一两,白术、人参、炙甘草、茯苓、炮姜各二两)结胸实满。04-10 12-01 03-07 07-04 07-03 09-02 01-18 07-10 07-08
○(五)脾胃虚寒转证1 胃阳虚逆候(L07-Z13-H252)通称:中焦虚冷,胃中虚冷。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:阴呃,反胃。[西医]:胃幽门部分性梗阻。1.桂朴汤证:费伯雄(当帰・茯苓・鬱金・大棗4 厚朴・白朮・砂仁・白芍・陳皮2 丁香・桂皮・生姜1)29 胸脘作痛,呕吐酸冷,夜间加剧。2.旋复代赭汤加味证:黄有玉(熟附片、党参各6,旋复花、炙甘草各9,代赭石4.5,半夏15,大枣4枚)呃逆。3.丁蔻理中汤加减证:黄国华(台乌、枳实、丁香、党参各6,沉香4.5,桔梗、白豆蔻各3,木香、干姜各1.5;柿蒂5枚,枇杷叶9)呃逆。4.温脾汤加味(党参、当归各18,竹茹、干姜、姜半夏、砂仁、枳壳、附子、藿香、大黄各9,甘草6,元明粉3)反胃。04-21 04-11 12-01 01-02 01-05 07-05 01-04 07-08 07-15 07-09 07-17 07-03 07-04 09-02
○(六)脾胃虚寒转证2 胃阳不振候(L07-Z13-H253)通称:虚寒胃痛。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:痞满,胃脘痛。[西医]:慢性胃炎,胃溃疡。1.附子理中汤加味证:原明忠(党参10,白术、神曲各12,炮姜、炙甘草、附子各9,吴萸6)脾胃虚寒。2.黄芪建中汤理中丸合方加减:葛国谦(黄芪、党参各15,桂枝、干姜、炙甘草各6,白芍、云茯苓、乌贼骨各12,白术、陈皮、玄胡各9,大枣3枚)胃脘痛。07-04 12-01 09-03 01-04 07-09 07-05
○(七)脾胃虚寒变证1 阳虚失固候(L07-Z13-H176)通称:虚寒滑脱。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:虚寒下痢。[西医]:慢性肠炎病。桃花汤证:(赤石脂一斤(其中半量研末,冲服),干姜一两,粳米一升)下痢腹痛便脓血。12-01 07-01 07-22 09-03 09-48 11-06
○(八)脾胃虚寒变证2 阳虚失摄候(L07-Z13-H177)通称:虚寒失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:失血。[西医];胃出血,十二指肠球部溃疡。理中汤加味证《通俗伤寒论》(党参、白术、炮姜、炙甘草、当归、川芎、木香)寒湿痢 12-01 07-01 09-47 11-01 11-08 02-11
○(九)脾胃虚寒变证3 阳气虚脱候(L07-Z13-H183)通称:中阳暴脱,阳脱,亡阳。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:阳脱,亡阳。加味附子理中汤证:何少山(红参6,熟附片、姜炭、炙甘草各5,炒党参、淮山、云茯苓各12,息冬术、酒炒白芍各9,龙骨30,煅牡蛎18)产后胃痛呕吐泄泻。02-05 04-21 04-10 12-01 01-06 04-01 04-24 01-05 07-04 12-03 07-12 07-10 09-03 04-02 09-47
▼二、肝胃虚寒证(L07-Z16) (中焦合病)1
○(一)肝胃虚寒本证1 胃阳不振候(L07-Z16-H253)通称:胃气虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:胃脘痛。1.黄芪建中汤合良附丸证:秦伯未(炙黄芪、大枣各12,桂枝、高良姜、新会皮、佛手片各4.5,白芍、香附、六曲、炙甘草各9,陈香櫞6)胃脘隐痛。2.理中汤合吴茱萸汤加味证:张()與(肉桂、炮姜、甘草各6,白术、党参各9,吴茱萸、细辛、厚朴各3)胃胀满。12-01 07-04 01-04 07-07
○(二)肝胃虚寒本证2 肝阳失和候(L07-Z16-H298)通称:肝强脾弱,木乘土位。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】【清空不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胃痛,腹痛,经行腹痛。[西医]:胃和十二指肠复合溃疡,胃下垂(重度)。1.柴胡桂枝汤证:()。2.外台建中汤(炙黄芪、生白芍各9,姜半夏15,肉桂心、炙甘草各3,生姜6,红枣6枚,饴糖30):07-01 09-01 07-04 13-05 01-04 02-11 02-12 07-05
○(三)肝胃虚寒转证 胃阳虚逆候(L07-Z16-H252)通称:肝寒犯胃。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:胃寒呕吐,胃脘痛,呃逆。[西医]:神经性呕吐,幽门梗阻。1.加味吴茱萸汤证:陈瑞春(泡吴萸、法半夏各9,党参15,生姜12,大枣5枚,广木香6)胃脘疼痛。2.镇肝安胃法证《伤寒指掌》(人参、半夏、茯苓、干姜、丁香、柿蒂、代赭石、炒川花椒、炒粳米)呃逆。04-11 07-15 02-11 02-12 07-10 07-17 07-09 01-05 07-04
○(四)肝胃虚寒变证 清阳失位候(L07-Z16-H070)通称:厥阴头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:厥阴头痛,偏头痛。[西医]:慢性青光眼。1.当归四逆汤证:钟思潮(吴萸、白蒺藜、桂枝各10,党参20,生姜3片,大枣5枚,当归、炒白芍各15,细辛3,通草6)头风贯目。2.加味吴茱萸汤证:李皓平(吴茱萸、生姜、当归各10,党参25,玉竹50,大枣、川芎各15)厥阴头痛。12-01 04-02 02-12 02-16 02-24 07-14 07-17 09-02
▼三、肝脾虚寒证(L07-Z18) (中焦合病)2
○(一)肝脾虚寒本证1 脾阳虚滞候(L07-Z18-H270)通称:肝脾不和,脾虚肝旺。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻,脾厥,胃脘痛。[西医]:慢性肠炎,十二指肠溃疡。1.乌梅汤加味证:薛伯寿(乌梅3枚,花椒、干姜、远志各4.5,黄连、黄柏、当归、桂枝、附片各6,细辛3,党参9)慢性腹泻。2.治中汤加减证:牟德峻(吴萸、砂仁各6,炮姜3,党参、当归各12,白术、半夏、陈皮各9,乌贼骨15)2診:去当归加蒲黄、五灵脂各9。十二指肠溃疡,胃痛 12-14 04-11 12-01 07-22 07-03 09-03 01-04
○(二)肝脾虚寒本证2 肝阳失和候(L07-Z18-H298)通称:肝强脾弱,肝木犯脾,太阴虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】【清空不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:腹痛,少腹痛,虚寒经闭,临产中寒,产后腹痛,寒疝、久热,低热。[西医]:肠粘连,节段性小肠炎,血紫质病。1.千金内补当归建中汤证《金匮要略》()产后腹中刺痛。2.归四逆汤加吴茱萸生姜汤加味证:熊魁梧(当归、白芍、生姜各15,桂枝、木通各9,细辛4,吴茱萸6,乌药、香附、炙甘草各10,大枣12枚)少腹胀痛。04-10 04-11 12-01 07-03 07-04 07-21 09-03 13-27 02-11 02-12
○(三)肝脾虚寒转证1 胃阳虚逆候(L07-Z18-H252)通称:肝寒犯胃。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:呕逆。[西医]:慢性胆囊炎,胆石症。梅安胃丸证《通俗伤寒论》何廉臣(炒乌梅30枚,干姜30,川黄连480,附子、党参、桂枝、细辛、川黄柏各18,当归、川花椒各12)胃虚脏寒,得食则呕。04-11 12-01 04-01 09-03 07-17 07-10 07-08 07-04
○(四)肝脾虚寒转证2 清阳失位候(L07-Z18-H070)通称:厥阴头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:头痛,眩晕,虚寒眼疾,耳鸣耳聋。[西医]:功能性低热,神经性耳聋。厥阴头痛方证:舒驰远(附子、干姜、半夏、砂仁、黄芪、白术、吴萸、川花椒),12-01 10-01 07-22 04-16 02-71 02-55 02-11 02-42 02-64 02-45
○(五)肝脾虚寒变证1 气血悌郁候(L07-Z18-H129)通称:阴证发斑。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:阴阳毒。[西医];血管性紫癜症。1.升麻鳖甲汤证:张仲景(升麻三两,当归一两,川花椒一两,甘草三两,鳖甲手指大,雄黄五钱)阴阳毒,2.四逆合柏叶汤(附子、祁艾、炮姜、仙鹤草、高丽参、炙甘草)紫癜:10-04 14-32 05-07 02-23 11-02 11-05 11-01 11-03 02-11 02-12
○(六)肝脾虚寒变证2 阳虚失摄候(L07-Z18-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:吐血,便血。[西医]:胃溃疡出血。1.固元汤证:高鼓峰(党参、炙黄芪、酒炒白芍各9,当归身6,炙甘草3,黑姜4.5,拌捣五味子0.9,南枣3枚)。2.侧柏叶汤证《蒲辅周医案》(侧柏叶9,炮姜、艾叶各6,浓煎童便60ml)吐血。3.瞹培卑监法加味证:雷少逸方(米炒党参、白云苓各9,土炒白术6,炙甘草1.5,姜炭2.4,土炒苍术1.8,益智仁3,葛根0.9,粳米1撮, 黄连、川楝子)腹痛下利清血。12-01 04-01 09-03 07-21 11-01 11-08 02-11 02-42
○(七)肝脾虚寒变证3 气血脱绝候(L07-Z18-H151)通称:亡血气脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:血脱。[西医]:胃出血。1.参附汤加味证:肖熙方(吉林参、地榆炭、炒白术各9,熟附片6,炮姜炭4.5,伏龙肝15,侧柏叶12,灸甘草3)恶心。11-08 07-08 09-29 09-03 14-32 12-01 04-11
▼四、脾肾虚寒证(L07-Z19) (中焦并病)
○(一)脾肾虚寒本证1 清阳失位候(L07-Z19-H070)通称:少阴中寒,少阴头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:头痛。1.麻黄附子细辛汤加味证:戴会方(麻黄8,熟附片9,细辛5,白术10)头痛连脑。2.少阴中寒方证:舒驰远方(附子、炮姜、黄芪、白术、半夏、砂仁、补骨脂、益智)头痛。04-11 12-01 02-12 02-11
○(二)脾肾虚寒本证2 胃阳虚逆候(L07-Z19-H252)通称:阴浊上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:反胃。附子理中汤加味证:戴会方(党参、白术、干姜、补骨脂、益智仁各10,甘草5,熟附片6,代赭石30)反胃。10-01 12-14 12-01 09-10 07-15 07-03 07-04 07-05
○(三)脾肾虚寒本证3 阳气虚逆候(L07-Z19-H174)通称:阴邪上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:心悸,气喘,水肿。[西医]:流行性脑脊髓膜炎后引起急性肾功能衰竭,尿毒症,酸中毒,心风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与.锁不全,全心衰竭,心源性肝硬化,病毒性心肌炎,冠心病。1.温脾汤加味证:陈森方(制附子4.8,干姜、甘草各2.4,红参7.5,生大黄、制半夏各9,山药30)肾功能衰竭。2.真武汤证:周嘉善方(茯苓、芍药、生姜各三两,白术二两,炮附子一枚)风心病。3.麻黄附子细辛汤合当归四逆汤加减证:周文泉方(麻黄、细辛各6,附子、干姜各12,当归15,桂枝10,肉桂3,黄芪20,党参、板蓝根(咽微痛)各25)心肌炎。04-11 12-01 02-11 06-01 09-26 09-03 07-10 05-02 05-03 12-05 02-05 04-23 07-12 04-24 01-06 11-09
○(四)脾肾虚寒转证 脾阳虚滞候(L07-Z19-H270)通称:中焦虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻,胃脘痛,腹痛,腹胀。[西医]:慢性结肠炎,肠道滴虫。1.理中、真武化裁方 曾新城(西党参、干姜、炙甘草、附片、白芍、茯苓各10,土炒白术12)腹泻。2.附桂理中汤加味 宋国维(熟附片、党参各15,肉桂心3,干姜9,炙甘草6,沉香4.5,白术、佛手、白芍各12)胃痛。3.温阳散寒,理气止痛方 朱世敏(熟附片块、苁蓉、巴戟肉、台乌药、延胡、清炙甘草各9,砂仁、淡干姜各3,紫石英、白芍各15)小腹疼痛 04-10 12-01 07-01 09-03 09-10 13-27 09-48 07-05
○(五)脾肾虚寒变证1 阳虚失固候(L07-Z19-H176)通称:虚寒滑脱。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:久泻,五更泻,久痢。1.补土固肾汤(西党参、炒白术、茯苓各10,姜半夏7,广陈皮、西砂仁各5,炮姜炭、肉豆蔻、肉桂、炙甘草各3,北五味子2)《李聪甫医案》泄泻。2.五神汤证:姜春华(制附片、煨肉果各6,补骨脂12,吴茱萸3,五味子4.5)。3.哈铁中心医院()(补骨脂20,肉豆蔻、吴茱萸、五味子、胡芦巴各15,白术 30,生姜4片,红枣8枚)五更泄:04-23 04-11 12-01 07-01 04-02 10-03 09-03 01-02 09-16
○(六)脾肾虚寒变证2 阳虚失摄候(L07-Z19-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:滑脫,便血,月经过多,血崩,漏血。[西医]:宫血。1.东垣黑地黄丸法(熟地、砂仁拌炒炭各30,炮姜1.2,炙黄芪、党参各9,茅苍术、五味子各4.5,荷蒂4个,阿胶、伏龙肝):王旭高(便后见红。2.温阳摄血汤证《罗元恺医著选》(附子6,炮姜5,炙甘草9,白术18,党参、首乌、岗稔根各30)月经过多。04-11 12-01 07-22 10-01 11-01 13-02 13-14 02-11 02-12 09-03 02-12 02-11 02-42 06-01 04-16
○(七)脾肾虚寒变证3 虚阳浮越候(L07-Z19-H182)通称:真寒假热证,阴盛格阳,少阴中寒,亡阳。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:伤寒坏症,虚寒泄泻。[西医]:单纯性消化不良并脱水,营养不良I-II。1.茯苓四逆汤证:周连三(茯苓、高丽参、炮附片、炮干姜、炙甘草各30)亡阳。2.白通加猪胆汁汤(川附片15(开水先煨),干姜4.5,葱白2寸(后下),水煎三次。汤成,将童便30ml,猪胆汁6ml):廖溶泉(腹泻。3.反佐疗法(人参、淡附片、白芍各9,淡干姜4.5,肉桂2.4,川黄连1.8,云茯苓12,橘皮络各3,红枣7个):邹云翔(真寒假热。4.少阴中证:舒驰远(附子、干姜、半夏、砂仁、黄芪、白术、肉桂、补骨脂)腹痛泄。02-54 13-14 13-27 04-24 02-03 12-02 04-02 02-12 03-35 03-38 07-14 02-24 12-01 09-47 07-05
○(八)脾肾虚寒变证4 阳气厥脱候(L07-Z19-H181)通称:阴厥,少阴中寒。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:慢脾风,慢惊风。[西医]:中毒性消化不良,心肌梗塞。1.桂附理中汤(肉桂、吴茱萸各1.5,附片、炮姜各4.5,党参、白术、天麻各6,广木香2.4,生龙骨9,砂仁、甘草各3):王文雄(慢惊风(中毒性消化不良)。2.大回生汤(人参、白术、黄芪、附子、酸枣仁、枸杞、干姜、茯苓、肉桂、丁香、白蔻仁、钩藤、全蝎、甘草):谢映庐(慢脾风症,3.扶阳丹(白术、附子、干姜、砂仁、丁香、肉桂、甘草、胡椒、川花椒、洋茄):谢映庐(慢惊,15-01 04-10 12-01 12-12 03-52 09-18 07-22 07-10 09-03 04-32 04-02
○(九)脾肾虚寒变证5 阳气虚脱候(L07-Z19-H183)通称:亡阳。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:阳脱。[西医]:伪膜性肠炎,霍乱。1.茯苓四逆汤(茯苓30,炮附片、党参、干姜、甘草各15):周连三()。2.桂附理中汤加味(党参、炒白术各9,茯苓15,肉豆蔻、吴茱萸各6,官桂、葛根各4.5,附片、炮姜各3)郗需龄(伪膜性肠炎。04-25 01-02 03-07 09-18 12-01 07-22 07-01 04-02 09-47 07-10
○(十)脾肾虚寒变证6 阴虚阳郁候(L07-Z19-H218)通称:寒陷少阴。【阴液消涸】【阳气不振】副症:【腠理不宣】【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:疟,寒痹,夹伤寒,春温两感证。1、理阴煎加柴胡、麻黄证:张景岳(熟地、当归、炙甘草、炒干姜、肉桂、柴胡、麻黄)。2.附子理阴煎(熟地、当归、炙甘草、炒干姜、附子)3.补阴益气煎证《通俗伤寒论》(米炒潞党参、淮山药(杵)各9,新会皮3,蜜炙升麻 0.9,大熟地(炒松)12,醋炒白当归身4.5,清炙甘草、血柴胡各1.5),载景岳《新()八阵》。滋阴补气法。10-01 09-26 03-13 04-11 12-01 10-01 13-27 03-21 01-06 02-03
○(十一)脾肾虚寒变证7 阴竭阳越候(L07-Z19-H214)通称:虚阳外越,阴盛格阳,阴证似阳。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:慢惊风,眩晕。1.六味回阳饮证《景岳全书》(人参一至二两,熟地黄五钱至一两,当归三钱,制附子、炮姜各二至三钱,炙甘草一至二钱)阴阳将脱证。2.理中地黄汤加减:福幼编(党参、白术、当归、枸杞子、补骨脂、酸枣仁各3,熟地7.5,炮姜、炙甘草、山茱萸各1.5,炙黄芪、核桃肉各6)真寒假热。3.桂附理中汤证:王文雄(肉桂、吴茱萸各1.5,附片、炮姜各4.5,党参、白术、天麻各6,广木香2.4,生龙骨9,砂仁、甘草各3)慢惊风。4.小品方二加减龙骨牡蛎汤化裁证:陈嘉(制附片3,牡蛎、龙骨各30,白芍、黄芪、白术、山萸肉各10,甘草3)自汗淋漓。03-42 03-35 09-02 02-64 03-24 04-24 05-07 12-01 02-03 02-12 02-11
○(十二)脾肾虚寒变证8 阴竭阳脱候(L07-Z19-H215)通称:阴阳虚竭,阴阳竭绝,阴阳两脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空失宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲】【津液脱绝】[中医]:阴霍乱,慢惊风。1.生脉理中汤加味证:王经邦(海南参、破麦冬各9,五味子、淡附片各3,炮姜炭、宣木瓜、焦冬术、枸杞子各6,炙甘草2.4)霍乱转筋。2.加味地黄汤证:庄在田(熟地 15,当归、枸杞子、补骨脂、炙黄芪、党参、炒酸枣仁各6,山茱萸10,白术9,炮姜、炙甘草、肉桂各3, 生姜3片,红枣3枚,核桃2个,灶心上60煮水煎药取浓汁1茶杯,另加附子1.5)慢惊风。04-26 09-27 04-24 03-35 02-03 01-18 03-52 12-01 04-01 01-05
▼五、肝肾虚寒证(L07-Z21) (下焦本病)
○(一)肝肾虚寒本证1 肝阳失宣候(L07-Z21-H296)通称:下焦虚冷,下元虚寒,冷结膀胱。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:房劳伤寒,经期中寒,阴缩。1.当归四逆汤加吴茱萸证:吴坤安。2.暖肝煎加味证:陈永起(当归、乌药、茯苓各15,甘枸杞、川楝子各20,附子、吴茱萸各5,肉桂、沉香、小茴香各10)少腹疼痛。3.开阳汤证:费伯雄(附子、补骨脂、益智仁、当归、杜仲、乌药、木香、广陈皮、青皮、茯苓、生姜)少腹痛。04-11 12-01 09-03 09-18 09-20 13-27 07-22 07-21 07-02 04-24
○(二)肝肾虚寒本证2 肝阳失和候(L07–Z21-H298)通称:冲脉虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:肝虚胁痛,疝痛,痛经。[西医]:男性不育症,宫体后倾。1.暖肝煎证:张介宾(枸杞子、当归各6,乌药、沉香、小茴、赤茯苓各3,紫桂1.5,生姜2.4。再加桃仁5粒,山茱萸2.4,防风1.5,细辛0.6)小腹疝痛。2.延胡川楝汤(蜜元胡4.5,酒炒川楝子、炙甘草各3,熟地6,淡附、紫桂各2.1)脐下冷痛:3.地黄双桂汤证:治4.石英汤证《程门雪医案》(熟地9,桂枝尖、紫桂各1.5,酒炒白芍4.5,当归、茯苓各3)脐痛。04-11 12-01 09-18 07-21 08-01 07-22 09-26 13-05 10-01
○(三)肝肾虚寒本证3 肾阳失宣候(L07-Z21-H308)通称:寒滞督阳。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:痛痹,虚痹。[西医]:坐骨神经痛。阳和汤加味证:叶秉仁(熟地30,炒白芥子6,肉桂、炮姜炭、炙麻黄、生甘草各3,鹿角胶、当归各10,淮牛膝12)坐骨神经痛。04-10 04-11 12-01 09-10 10-05
○(四)肝肾虚寒兼证 阴血虚滞候(L07-Z21-H200)通称:营血虚寒。【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【阴虚失养】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:痛经,崩漏,产后儿枕(小腹疼痛)。1.温经汤证《金匮要略》(吴茱萸、半夏、麦冬各3,当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草各6)妇人少腹寒。2.养血温经法证:丁甘仁(酒炒当归15,熟地12, 川芎6,艾叶4.5,阿胶、杜仲、川续断、益母草、云茯苓、橘叶、制香附、白芍各9)月水过多。13-14 13-10 02-12 07-02 07-21 10-01 12-02 13-27 10-05
○(五)肝肾虚寒变证1 阳虚失摄候(L07-Z21-H177)通称:虚寒失血,下厥上竭。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:衄血,尿血,便血,经漏,虚寒血崩。胶艾汤合补官丸加减证:赖良(阿胶珠12,炒艾叶、炮姜各6,禹余粮、鹿角霜各15,制附片、乌贼骨、补骨脂各9)血崩。10-03 12-01 11-03 11-01 11-02 13-14 02-11 01-10
○(六)肝肾虚寒变证2 火不归元候(L07-Z21-H322)通称:飞龙,下元虚寒,上盛下虚,阳气浮越,龙雷火升,戴阳。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:戴阳失血,头痛,眩晕,耳鸣,喉痹。1.镇阴煎证:张景岳(别直参9,附子6,紫桂2.4,拌捣熟地18,黑姜2.1,淮牛膝、泽泻各4.5,炙甘草3)。2.桂附八味丸加磁石、龟版(肉桂、附子、熟地、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、淮山、磁石、龟版)耳聋腰痛:10-03 10-01 02-03 04-02 04-16 12-01 02-12 02-11 02-42 05-07 11-02
○(七)肝肾虚寒变证3 虚阳浮越候(L07-Z21-H182)通称:下元虚寒,阳气浮越,阴盛格阳,真寒假热。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:[阳气脱绝】[中医]:亡阳发狂。参附汤龙牡症:丁甘仁(别直参、陈皮、牡蛎、砂仁、仙半夏、远志、龙骨、朱茯神、酸枣仁、秫米、浮小麦)湿温。01-06 03-35 05-14 02-03 01-16 02-11 12-01 04-02 01-06
○(八)肝肾虚寒变证4 阳气厥脱候(L07-Z21-181)通称:寒中少阴厥阴。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:中风脱症,真头痛,中寒,缩阳症。救肾活肝汤证:齐有堂(白术90,当归、熟地各30,山茱萸、人参各15,附子9,肉桂6)两胁作痛。12-01 01-06 05-04 04-26 02-71 07-02 09-18 10-01 10-05 04-01 09-12
▼六、肺肾虚寒证(L07-Z05) (下焦合病)
○(一)肺肾虚寒本证 肺阳不布候(L07-Z05-H232)通称:水冷金寒。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:失音,少阴咽痛。1.麻黄附子细辛合二陈丸加味证:肖曙明(麻黄、附片、法半夏、巴戟、玄参各9,细辛1.5,石菖蒲4.5,甘草6,云茯苓、枸杞子各12)失音。2.通脉四逆汤加桔梗证:许云斋(附子、干姜、生姜、桔梗、甘草各9,大枣5枚,2剂症减,加白芍9)少阴咽痛。12-14 04-01 03-39 05-02 05-07 05-08 05-04
○(二)肺肾虚寒转证 阳气虚逆候(L07-Z05-H174)通称:阴寒上逆,水冷金寒。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:气喘,呃逆,喉鸣,麻后喘。[西医]:腭咽喉肌阵挛。摄纳冲气,和胃安神法证:丁甘仁(灵磁石、朱茯神、仙半夏、柿蒂、左牡蛎、炙远志、炒竹茹、刀豆壳、花龙骨、陈皮、吉林参、黑锡丹)湿温内陷。04-10 04-01 04-32 09-10 05-02 01-05 03-38 05-04 12-01 12-14 09-03
○(三)肺肾虚寒变证1 阳气闭脱候(L07-Z05-H180)通称:太少两感证,或太阳少阴厥阴合病。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:夹阴伤寒,寒入精室,房劳复,阳虚伤风。[西医]:乙脑。附子汤加麻辛证:吴云山(附子、半夏各9,党参15,茯苓、白芍各12,白术、干姜各6,麻黄、细辛各3)乙脑。04-02 02-11 12-01 04-10 12-01 07-02 04-24
○(四)肺肾虚寒变证2 虚阳浮越候(L07-Z05-H182)通称:两感伤寒,夹阴伤寒。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴伤寒。六味回阳饮证《景岳全书》(人参一至二两,熟地黄五钱至一两,当归三钱,制附子、炮姜各二至三钱,炙甘草一至二钱)阴阳将脱证。04-10 12-01 05-07 11-02 11-07 02-12 04-02
○(五)肺肾虚寒变证3 阴竭阳越候(L07-Z05-H214)通称:阴阳两脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳脱。1.全真一气汤证《通俗伤寒论》(别直参、白术、牛膝酒煮各6,寸麦冬15,五味子0.9,熟地15~30,附子3)内伤气血精神。2.益元汤证《伤寒六书》(炮附子、干姜、艾叶、黄连、麦门冬、五味子、甘草(一方有知母,人参)。加姜、枣、葱白,水煎,人童便)戴阳证。03-35 05-14 09-26 09-02 03-24 04-24 03-35 02-11 02-12 01-18 01-06 01-16 04-02
■暑证门
◆第一节风暑证(L08)
▼一、肺卫风暑证(L08-Z01) (风暑本病)
○(一)肺卫风暑本证 卫气失宣候(L08-Z01-H001)通称:冒暑。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:冒暑。清凉涤暑法加味证:雷少逸(水飞滑石、去心连翘、白茯苓各9,生甘草2.4,青蒿4.5,白扁豆、通草各3,加杏仁、瓜蒌壳,再加西瓜翠衣1片)冒暑。04-10 04-24 04-01 04-18 02-11 02-13 02-36 05-02 10-04
○(二)肺卫风暑转证 卫气郁蒸候(L08-Z01-H002)通称:伤暑。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤暑,太阴伏暑。1.银翘散加减证《温病条辨》(金银花、连翘、飞滑石各30,桔梗、薄荷、杏仁各18,竹叶、荆芥穗各12,豆豉、甘草各15 加鲜芦根)太阴伏暑。2.清凉涤暑法加减证:雷少逸(水飞滑石、去心连翘、白茯苓各9,生甘草2.4,青蒿4.5,通草3,加藿香、香菜)。04-10 04-24 03-35 09-26 09-27 02-11 02-12 02-36 02-39 10-04
○(三)肺卫风暑表里证 清气郁蒸候(L08-Z01-H035)通称:风暑犯肺,蒙闭清气。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:小儿夏季热。清营解疫汤(加减)证:徐溪(连翘、银花各15,鲜芦根30,鲜荷叶、防风、佩兰叶、射干、牛蒡子、鲜桑叶、菊花各9,石菖蒲、酒黄芩6, 萝卜汁30,郁金0.9,甘草1.5,紫金锭1粒)。06-07 05-02 12-05 04-10 04-24 04-01 09-27 03-35 02-12 02-11 15-03 05-07 05-04
○(四)肺卫风暑里证 肺气失宣候(L08-Z01-H226)通称:风暑犯肺。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不利】[中医]:暑咳,凉燥挟伏暑。1.清络饮加味证:吴鞠通(鲜荷叶边、鲜金银花、西瓜翠衣各6,鲜扁豆花1枝,丝瓜皮、鲜竹叶心各6。加甘草、桔梗升提,甜杏仁利肺,知母、麦冬)咳无痰。2.加味麻杏甘石汤证:蒲辅周(麻黄、桔梗各3,生石膏9,甘草1.5,杏仁、蚕、桑皮各6,前胡、炒苏子、莱菔子各4.5,香幣2.4,葱白3寸)咳嗽无痰。05-05 05-07 05-11 03-35 02-11
▼二、肺胃风暑证(L08-Z12) (风暑合病)
○(一)肺胃风暑偏表证本证 清阳郁蒸候(L08-Z12-H008)通称:寒暑热。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴灼】副症:【经脉不利】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤暑。1.新加香薷饮证《温病条辨》(香薷6,银花、扁豆花各9,厚朴、连翘各6)。2.杏汤证(香薷2.1,杏仁、滑石、丝瓜叶各9,通草4.5,白蔻仁1.5):治肺胃风暑 10-04 02-12 02-36 02-41
○(二)肺胃风暑偏表证转证 卫阳怫郁候(L08-Z12-H006)通称:伤暑。【阳气不宣】【阳气怫郁】副症:【腠理不调】【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤暑,夏季热。新加香薷饮证《温病条辨》(香薷6,金银花、鲜扁豆花各9,厚朴、连翘各6)感受暑邪。01-01 09-10 04-24 14-02 04-16 01-22 03-35 04-27 04-01 04-04 02-12 02-36 02-41 10-04
○(三)肺胃风暑偏表证变证 气血怫郁候(L08-Z12-H129)通称:暑伤血络。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】症象:头昏[中医]:暑咳咳血,咳血,吐血。1.枇杷叶散证(香薷、川厚朴、甘草、寸麦冬、枇杷叶、茅根、陈皮、木瓜、丁香)暑热内扰,耗胃液而损血络 2.苇茎汤加味证:叶天士(芦根、薏苡仁、冬瓜子、桃仁、杏仁、通草)咳嗽痰血。04-24 04-04 04-10 11-07 11-08 05-02
○(四)肺胃风暑偏里寒证本证 清阳郁蒸候(L08-Z12-H060)通称:客寒包火。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伏暑寒,手太阴暑温,热病兼寒。1.叶氏杏汤证:轻宣凉淡清利(西香薷2.1,杏仁、滑石、丝瓜叶各9,通草4.5,白蔻仁末1.5)。2.陆氏青蒿二香汤证《通俗伤寒论》(青蒿脑4.5,香6,西香薷、厚朴、扁豆花、陈木瓜各3,六一散9,荷叶包、西瓜翠衣、嫩桑枝各30)食伤寒因于伤暑。3.新加白虎汤合葱豉汤证《通俗伤寒论》(葱白、淡豆豉、薄荷各1.5,生石膏24,荷叶一角,陈仓米、益元散各9,知母12,鲜竹叶30片,桑枝2尺,芦笋60,灯芯1.5)热病兼寒。04-10 12-05 04-24 04-04 03-35 04-01 04-16 07-27 02-12 07-03 06-07 07-14
○(五)肺胃风暑偏里寒证转证 清阳郁陷候(L08-Z12-H066)通称:表邪内陷。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:挟表痢,湿热痢。[西医]:急性典型菌痢。1.荆防败毒散加减证:方仁渊(荆芥、防风、前胡、柴胡、人参、羌活、独活、桔梗、枳壳、茯苓、川芍、甘草、姜川黄连、木香、青皮、黄芩、白芍)新凉引动伏邪。2.加味香薷饮证:蔡景高(鲜藿香、佩兰、陈皮、香薷、豆卷、茅苍术、川厚朴、半夏、枳实壳、大腹皮、槟榔、木香、川黄连、扁豆花、车前子)菌痢。01-01 04-10 04-24 04-04 04-27 06-07 02-12 07-08
○(六)肺胃风暑偏里寒证变证 清阳郁闭候(L08-Z12-H062)通称:暑风痉厥,热深厥深。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:暑风,暑风伤寒,暑痉,暑痫。[西医]:乙型脑炎。1.新加香薷饮证《温病条辨》(香薷6,金银花、鲜扁豆花各9,厚朴、连翘各6)。2.加味香薷饮证《通俗伤寒论》(香薷、川厚朴、扁豆衣、羌活、秦艽、钩藤)暑兼风寒。12-01 04-10 01-01 04-24 04-04 03-03 03-35 02-33 01-06 09-27 05-02 07-10 04-26 14-09 09-26 09-03 07-07 02-12 02-11
○(七)肺胃风暑偏里风证本证 清气郁蒸候(L08-Z12-H035)通称:上焦风暑。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:感冒,暑风多秽浊。祛暑和中汤证《蒲辅周医疗经验》(藿香、厚朴、神曲、半夏、杏仁各6,陈皮、莱菔子各4.5,香薷、防风、通草各3,六一散9)。07-03 03-41 07-07 04-10 04-13 10-04 04-18 04-12 09-27 02-11 02-12 05-02
○(八)肺胃风暑偏里风证转证 清气蕴蒸候(L08-Z12-H040)通称:暑风人肺,清邪中上,暑秽上受。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:暑秽,肺疟,外风引动伏暑。芳香化浊法加六一散证:雷少逸(藿香、佩兰、厚朴花、佛手、橘皮、沉香曲、滑石、甘草)暑秽扰乱肺胃。05-05 07-03 06-07 04-01 04-24 09-26 04-16 03-35 04-10 05-07 05-03 07-10 07-08 02-12
○(九)肺胃风暑偏里风证变证1 清气虚陷候(L08-Z12-H053)通称:风暑内陷。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:泻利,吐利。1.解暑清热救方证:谷振声(鲜石斛(先煎)、滑石各9,麦冬、元参、连翘、知母各6,苏叶、广木香、生甘草各1.5,防风、藿香各2,银花6,川黄连1,葛根3)。2.扶正疏托方证:谢映庐(防风、葛根、连翘、赤芍、苏叶、白芷、半夏、黄连、甘草、灯芯、灶心土)风火扰胃,疖毒内陷。12-01 03-35 04-24 09-26 04-26 09-47 07-10 02-37 05-02
○(十)肺胃风暑偏里风证变证2 清气郁闭候(L08-Z12-H037)通称:暑热犯肺。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:暑咳,暑厥兼肺痹。清暑宣痹方证:周小农(青连翘、黑山栀、银花、光杏仁、粉沙参、豆豉各9,薄荷尖3,益元散(鲜荷叶包)、鲜青蒿各18,葶苈子1.5, 鲜石斛24,鲜石菖蒲1.8,鲜竹叶30片,紫雪丹(另冲) 1.2)。12-01 04-04 04-24 03-35 05-02 05-10 05-03 07-08 02-36 02-12
○(十一)肺胃风暑偏里风证变证3 清气闭厥候(L08-Z12-H048)通称:中暑。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:中暑。暑厥,暑秽,痧闭。雷氏芳香化浊法合菖蒲郁金汤加减证:杜勉之(藿香、佩兰、陈皮、石菖蒲、大腹皮各6,山栀、半夏、滑石、竹叶、郁金、厚朴各10)暑秽神昏。02-12 02-11 06-07 01-22 07-07 09-47 02-02 01-14 04-17 01-06 04-26 12-01 04-27 04-02 03-52 09-12 07-08 05-20 07-10
○(十二)肺胃风暑偏里暑证本证 津气郁蒸候(L08-Z12-H093)通称:暑热伤气。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:[气机不宣】【气机不降】[中医]:暑风,暑湿,肺疾,太阴伏暑。杏仁汤证:吴鞠通(杏仁、滑石、茯苓各9,黄芩、连翘、桑叶各4.5,白蔻仁2.4,梨皮6。胸痞恶心加半夏、橘红、天花粉)。02-12 04-10 02-11 10-04 04-24 04-02 14-01 09-26 09-27 03-35 05-07 02-64 05-02 09-04 07-03 09-26 05-02 07-08
○(十三)肺胃风暑偏里暑证转证 津气蕴蒸候(L08-Z12-H095)通称:暑热伤气,气分证。【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:暑热,伏暑。五叶芦根汤证《通俗伤寒论》(藿香叶、佩兰叶、薄荷叶、桑叶、枇杷叶、竹叶心、青箬叶、水芦笋、鲜冬瓜子、荷叶露)肺胃湿热。04-24 02-03 04-01 01-22 03-35 09-26 09-27 09-28 05-10
▼三、心肝风暑证(L08-Z10) (并病)
○(一)心肝风暑本证 气血郁蒸候(L08-Z10-H132)通称:暑风。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】 宾症:【津液消灼】[中医]:暑风夹湿,天泡疮,暑疖(痱毒)。[西医]:败血症。1.银佩六一汤证《赵炳南临床经验集》(银花、连翘、鲜香、赤芍各9,鲜佩兰18,六一散、车前子各15)暑疖。2.稻菊饮证:董建华(银花、生薏苡仁各12,甘草2.5,香6,黄连2,黄芩5,佩兰、滑石、豆衣、野菊花、竹叶、桑叶各10, 山梔、通草各1.5)下肢手背密集粟粒样红疹。04-27 05-02 03-35 14-01 14-06 09-47 09-26 09-27
○(二)心肝风暑夹证 气血郁遏候(L08-Z10-H128)通称:暑热夹瘀。【腠理不宣】【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】【清窍不宣】[中医]:产后伤暑,热入血室。二香饮加味证:蒲辅周(鲜藿香、杏仁各6,香4.5,扁豆花、滑石块、银花、茜草各9,生甘草3,鲜荷叶半张,藕节30)产后伤暑。04-10 04-24 04-02 09-26 09-02 13-01 13-05 01-06 01-17
○(三)心肝风暑转证 营卫郁炽候(L08-Z10-H014)通称:暑风痉厥。【阳气不行】【津气蕴炽】【营热蕴灼】副症:【腠理不宣】【经脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:暑风。[西医]:流脑重型。二香汤证《蒲辅周医案》(鲜藿香、杏仁、银花、午时茶、蚕、钩藤各6,香需4.5,六一散15,香9,葱白连须3寸)暑风痉厥。12-01 02-11 04-17 04-24 02-03 07-03 09-26 09-27 09-47 01-22 02-12 04-04 04-27 04-26
○(四)心肝风暑变证1 木火闭厥候(L08-Z10-H286)通称:暑风,暑厥,内热外厥。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:中暑,暑风,暑厥,急惊风。[西医]:乙脑,脑膜炎。1.清解方证:程杏轩(川黄连、香薯、甘草、半夏、茯苓、钩藤、防风、青蒿、羚羊角、荷叶、扁荚叶)暑风急惊。2.芳香辛开,熄风豁痰方证:陈贻达(藿香、厚朴花各6,佩兰、半夏、大腹皮各9,天竺黄12,荷叶、银花各15,钩藤24,菖蒲2.4,羚羊角3,鲜芦根60,鲜竹茹30,安宫牛黄丸2粒)。3.清营解表,透邪涤暑,清心开窍,平肝熄风方证:刘惠民(钩藤、金银花、石菖蒲(捣)、石斛各6,生石膏(捣)24,生滑石(捣)9,薄荷、香、全蝎(捣)、蝉衣、淡竹叶各4.5,甘草3,灯心1.5)暑热亢盛,内动肝风,气营两燔,邪传心包。04-24 04-05 04-12 03-35 02-41 02-23 09-26 09-27 09-02 01-06 04-17 09-15 09-41 02-52 14-02 04-04 12-01 01-18 12-05 02-10 03-52 04-26 05-04 01-09 07-10
○(五)心肝风暑变证2 气阴闭脱候(L08-Z10-H163)通称:内闭外脱。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】[中医]:肺损肾衰症。1.参麦饮变方证:魏长春(北沙参、辰麦冬各9,五味子7粒,万氏牛黄清心丸1粒(研灌))暑热痰浊蒙蔽清窍。2.双参汤证《程门雪医案》(吉林参、枸杞各9,西洋参、天竺黄各4.5,麦冬、北沙参、淮小麦、阿胶珠、煅龙齿各12,五味子1.8,川贝6,煅牡蛎、生地各15,远志3,后加木通、牛黄清心丸、竹叶、六一散)肺损肾衰症。01-06 01-18 03-35 04-24 09-26 09-02 05-03 04-25 04-02 01-18 04-26
◆第二节暑湿证(L09)
▼一、肺胃暑湿证(L09-Z12) (本病)
○(一)肺胃暑湿偏重本证1 清阳失宣候(L09-Z12-H056)通称:暑湿郁遏。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑湿,眩晕,伤暑。[西医]:耳源性眩晕。1.三仁汤加味方证:陈瑞春(光杏仁、藿香叶、前胡各9,白蔻仁壳4.5,飞滑石、薏苡仁各15,法半夏、淡竹叶、通草各3,炒厚朴6)。2.疏化中焦方证:陈嘉东(藿香6,制半夏、苍术各10,白蔻仁2,陈皮、枳壳各7,茯苓、杏仁各12,薏苡仁15)眩晕。01-01 04-18 04-24 04-13 09-32 09-03 07-03 07-07 09-04 05-02 02-11 02-13 02-12 02-69 02-36 02-42
○(二)肺胃暑湿偏重本证2 清阳郁遏候(L09-Z12-H057)通称:暑证兼表。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】 [中医]:暑证兼表,伏暑新凉。芳香疏解法证:汪逢春(佩兰叶12,广藿香、大豆卷、半夏各10,香、白蔻仁各5,杏仁、厚朴、桔梗、枳壳各6,新会皮、煨鲜姜各3,玉枢丹1)04-10 03-36 04-24 04-04 14-02 07-03 07-07 02-11 02-12 07-08 07-10 10-04
○(三)肺胃暑湿偏重本证3 清阳郁蒸候(L09-Z12-H060)通称:湿郁热蒸。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:湿温,中暑,伏暑湿。1.桂苓甘露饮证《宣明论方》(茯苓、泽泻各30,甘草、肉桂、石膏、寒水石各60,滑石120,白术、猪苓各15)中暑受湿。2.苦辛淡渗法证:蒲辅周(藿香、荷叶各6,杏仁、防己、猪苓、竹叶、通草、黄芩各4.5,香薷3,连皮茯苓、滑石各9,薏苡仁15)伏暑湿。10-04 10-10 04-10 04-18 04-24 04-12 09-26 09-28 09-02 09-03 02-23 02-11 02-12 07-03 07-08 07-10
○(四)肺胃暑湿湿偏重转证 清阳郁滞候(L09-Z12-H058)通称:湿滞不化。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】 副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:中暑夹食。1.宣化通腑法证:逢春(鲜佩兰、豆豉各12,鲜藿香、前胡各6,山栀、新会皮各5,佛手、槟榔、杏仁各10,通草、姜各3,另酒制大黄0.5、玉枢丹1)暑湿滞。2.苦辛化湿法证:蒲辅周(藿香、香薷、杏仁(去皮)、炒苏子、法半夏各3,厚朴2.4,陈皮、前胡各1.5,六一散(布包)9,生姜2片)伤暑湿冒风,夹肠胃食滞。02-02 04-10 12-14 04-24 04-12 12-01 07-08 07-03 09-04 02-11 02-12 05-02 07-10 05-04 02-39
○(五)肺胃暑湿湿偏重变证1 清阳郁闭候(L09-Z12-H062)通称:寒湿郁闭。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:中暑,暑温,痧秽。温宣法证:雷少逸(杏仁、薤白、豆卷、藿香、神曲、白蔻仁、香薷、橘壳、益元散)邪在气分。12-01 04-10 04-24 04-04 01-18 07-08 07-10 07-22 10-10 06-07 02-12
○(六)肺胃暑湿湿偏重变证2 清阳蒙闭候(L09-Z12-H071)通称:暑湿蒙闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中暑,暑温。[西医]:乙脑重型。1.宣通三焦证:蒲辅周(香薷、扁豆花、鲜藿香、银花、杏仁各6,川黄连2.4,山茵陈9,滑石、薏苡仁各15,白蔻仁、通草、厚朴各3,频服,紫雪丹3)乙脑重型。2.清暑化湿宣窍证:洪孔雀(滑石12,黄芩、广陈皮、半夏、藿香、佩兰、厚朴各6,川黄连3,通草4.5,安宫牛黄丸1粒)暑湿。12-01 03-35 02-11 04-18 09-03 04-27 02-23 14-01 05-10 09-26 09-27 09-02 04-17 01-06 03-52 07-03 05-04 05-03 07-22 07-08 01-05 09-02 04-26
○(七)肺胃暑湿湿偏重变证3 清阳闭候(L09-Z12-H072)通称:中暑,热深厥深。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【经脉不利】症象:1时如惊痫,又时癫疯,2肢强直[中医]:中暑,乌痧,暑。1.万应解毒丹(紫金丹)证(山慈姑、大戟、千金箱各60,辰砂、雄黄各15,苏合香30,冰片、麝香各9,文蛤90)暑湿热毒:2.行军散证(牛黄、麝香、珍珠、冰片、月石各15,雄黄24,火硝0.9,飞金20张)暑热秽浊 3.雷公救疫丹证(牙皂、细辛各10.5,朱砂、雄黄各7.5,广木香、广陈皮、香薷、桔梗、薄荷、贯众、防风、半夏各6,枯矾4.5, 白芷、生甘草各3)12-01 02-23 07-27 07-22 09-02 09-26 01-06 03-52 07-10 05-04 05-20 06-07 01-22 07-03 07-22
○(八)肺胃暑湿暑偏重本证1 清气失宣候(L09-Z12-H033)通称:暑气上受,清气不升,肺气郁闭。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤暑,手太阴暑温,秽热,秋暑上受。1.清络饮证《温病条辨》(鲜荷叶边、鲜金银花、西瓜翠衣各6,鲜扁豆花1枝,丝瓜皮、鲜竹叶心各6)。2.加味栀豉汤证《伤寒指掌》(栀子、淡豆豉、枳实、郁金、杏仁、半夏、白蔻仁、滑石、连翘、瓜蒌皮、黄芩)。06-07 07-07 07-03 05-05 02-32 02-64 02-69 05-11 02-11 02-12 02-13 05-02 07-08
○(九)肺胃暑湿暑偏重本证2 清气郁蒸候(L09-Z12-H035)通称:上焦郁蒸。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:暑秽,暑湿,暑温,伏暑兼寒,头汗。[西医]:乙脑,登革热。1.芳淡兼疏证:何廉臣(杏仁、瓜蒌皮、焦山栀、淡豆豉、连翘各9,橘红、薄荷各4.5,青蒿6,葱白3枚,桑枝2尺)伏暑兼寒。2.蚕花三仁汤证《蒲辅周医疗经验》(鲜藿香、杏仁、厚朴、半夏、菊花、僵蚕各6,薏苡仁12,白蔻仁3,白蒺藜、豆豉各9,竹叶4.5,葱白3寸, 六一散15)乙脑。3.葱豉陷胸汤证《蒲辅周医案》(瓜蒌仁15,黄连4.5,枳实、银花、郁金各6,玄参、连翘各9,鲜芦根24,豆豉15,葱白3寸,紫雪丹3)乙脑。4.芳香宣化法证:汪逢春(鲜菖蒲、鲜佩兰、鲜藿香、厚朴各5,大豆卷10,嫩前胡3,川郁金6,白蒺藜、姜竹茹各10,川黄连、通草各3)湿热初起。5.三仁汤加味证:陈瑞春(杏仁、法半夏、佩兰叶、茵陈各9,通草、滑石、薏苡仁各12,炒厚朴、青蒿草各3,淡竹叶4.5,白蔻仁壳、生甘草各2.4)。07-03 09-03 05-02 04-15 04-10 04-2404-04 10-04 14-01 04-12 03-35 03-29 04-25 16-03 09-26 09-27 09-02 04-14 02-12 02-11 02-36 07-08 05-03
○(十)肺胃暑湿暑偏重转证1证 清气蕴蒸候(L09-Z12-H040)通称:气分湿热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:暑湿,暑温,伏暑秋发,寝汗。1.轻扬宣解法证:汪逢春(香豉、象贝母、枇杷叶各12,焦山栀6,前胡3,杏仁10,保和丸15,鲜芦根30)暑湿蕴热,互阻肺胃。2.白虎汤加味证:叶熙春(生石膏15,生甘草1.8,肥知母、青连翘、白杏仁各9,黄芩4.5,飞滑石、清水豆卷各12,牛蒡子、清炙前胡各6,冬瓜仁10.5,鲜芦根2尺,荷叶1角)伏暑秋发。05-02 05-04 06-07 02-54 12-03 04-24 04-02 01-22 04-16 09-02 09-26 09-27 02-36 05-02 02-11 02-12
○(十一)肺胃暑湿暑偏重转证2 清气虚蒸候(L09-Z12-H052)通称:气虚伤暑。【气虚失充】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑病夹虚。1.五叶二根白薇汤证《魏长春临床经验选辑》(桑叶、竹叶各10,人参叶、香叶、苏叶各5,鲜芦根、白茅根各15,白薇9)外感风寒暑热。2.扶正清化汤证:徐精诚(黄芪30,当归15,青蒿、半夏、藿香、滑石、黄芩、白薇、地骨皮各9)。3.清暑益气汤化裁证:刘仕昌(党参、北黄芪、葛根、白薇各15,寸麦冬12,川黄柏、青蒿各10,五味子、升麻、神曲各6,甘草3)低热两年余。02-11 10-05 04-02 06-01 04-13 09-26 09-27 09-28 04-03 03-29 07-03 05-02 07-29 07-08
○(十二)肺胃暑湿暑偏重转证3 津气郁蒸候(L09-Z12-H093)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伏暑晚发,冬温伏暑,伏暑夹湿,暑温,伏湿。[西医]:病毒性感冒。1.清暑镇呕饮证(炒川黄连3,川厚朴、炒六曲、炒枳壳、广陈皮、法半夏各4.5,益元散15,生代赭、灶心土各9)心烦口渴:2.杏仁滑石汤证:吴鞠通(杏仁、滑石、半夏各9,黄芩、郁金、厚朴各6,橘红4.5,黄连、通草各3)暑温伏暑 04-10 01-06 04-02 04-05 04-12 12-02 02-23 09-27 03-35 09-02 09-03 09-26 09-28 02-69 07-03 05-02 04-16 07-10 07-08 07-17 05-03
○(十三)肺胃暑湿暑偏重转证4 津气郁炽候(L09-Z12-H094)通称:湿遏热炽。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:暑温。[西医]:乙脑。1.香蕪饮加味证:赖良(黄连、香薷各3,扁豆6,厚朴4.5,连翘、青蒿、竹茹各9,六一散、芦根各24)清暑透伏法。2.清暑利湿证:蒲辅周(茯苓皮、鲜藿香、连翘、茵陈、神曲、淡竹叶各9,杏仁、香薷、郁金、黄芩各6,生石膏30,滑石15,白通草4.5)乙脑。04-14 04-10 04-27 04-02 01-06 01-18 09-27 09-02 02-23 03-31 04-26 03-35 09-26 02-12 07-07 05-02 07-08 07-17
○(十四)肺胃暑湿暑偏重转证5 津气蕴蒸候(L09-Z12-H095)通称:暑热伤津。【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:暑温。1.辛凉清解证:张千里(西洋参、橘皮、半夏、知母、石膏、竹叶、白蔻仁、杏仁、茯苓、六一散、荷花露)。2.清解暑热,清宣化湿法证:逢春(薄荷细枝2,佩兰叶、白蒺藜、杏仁各10,连翘、炙枇杷叶、鲜荷叶角、益元散各12,前胡3,川贝5,鲜西瓜翠衣30)暑热多,湿邪少。04-24 05-02 04-10 04-02 07-03 03-35 09-02 09-29 09-26 09-27 09-28 02-12
○(十五)肺胃暑湿暑偏重转证6 肺失清肃候(L09-Z12-H234)通称:劳伤夹暑。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:暑察。1.清络饮加味证《温病条辨》(鲜荷叶边、鲜金银花、西瓜翠衣、丝瓜皮、鲜竹叶心、杏仁各6,鲜扁豆花1枝,滑石、薏苡仁各9)。2.菀贝茅根汤证:何廉臣(紫菀15,川贝母12,鲜茅根30,桑白皮、薏苡仁、赤茯苓各9,青子苓、竹沥、半夏各4.5)。03-36 03-43 11-07 11-08 11-01 05-02
○(十六)肺胃暑湿暑偏重转证7 血液郁蒸候(L09-Z12-H186)通称:暑热入血。【腠理不宣】【血热蕴炽】副症:【清空不宣】【络血妄行】宾症:【津液消灼】[中医]:暑温。1.清上焦方证:吴鞠通(连翘、细生地、麦冬、玄参、丹皮、金银花、桔梗、茅根、牛蒡子、香豆豉、薄荷、藿香、生甘草)。2.清凉涤署方证:吴方(甘草、滑石、青蒿、赤茯苓、通草、栀衣、银花、绿豆、竹叶)。04-10 04-24 10-04 12-02 14-01 02-12 11-07 11-08 04-01 09-27
○(十七)肺胃暑湿暑偏重变证1 清气郁陷候(L09-Z12-H038)通称:协热自利。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清窍不利】[中医]:伤暑泻,伤寒劳复,伏邪感风,暑温挟风。[西医]:急性肠炎,乙脑。1.五物香饮证(香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草) 2.黄连香薷饮证《类证书》(黄连、甘草各3,香满4.5,厚朴6)伤暑腹泻。3.清暑益气方证:叶天士(人参、茯苓、广陈皮、猪苓、石莲肉、川黄连、黄芩、厚朴、泽泻、煨葛根)暑热湿邪内著。4.二香、左金合苦辛方证:辅周(鲜藿香、佩兰、法半夏、竹茹各9,香薷、郁金、生姜各6,川黄连4.5,吴茱萸1.5,钩藤、蒺藜各12,鲜佩叶30,伏龙肝(先煎取澄清液煎药)60)乙脑。04-10 04-24 12-01 04-27 04-04 01-22 03-35 09-28 09-27 09-09-47 09-26 07-03 05-02 07-08 02-12
○(十八)肺胃暑湿暑偏重变证2 清阳郁陷候(L09-Z12-H066)通称:热陷大肠。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑湿泻。[西医]:小儿急性中毒性痢疾。1.桂枝加葛根汤加减证:黄叔承(粉葛根15,桂枝、粉甘草各6,黄芩、白芍、神曲、山楂炭、麦芽、佩兰、车前仁各9)。2.加减黄连泻心汤证(黄芩、黄连、干姜、半夏、粉葛根、防风、生甘草、厚朴、豆卷、通草、白蔻仁、石菖蒲)04-10 12-01 01-06 01-18 03-35 04-02 02-03 04-27 04-12 15-03 07-22 09-47 07-10 09-27 09-28 07-10 05-03 05-04
○(十九)肺胃暑湿暑偏重变证3 津气蕴闭候(L09-Z12-H098)通称:内热外寒,真热假寒,阳证似阴,阳厥症。【津气蕴灼】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机不宣】症象:心下痞闷[中医]:暑厥。辛凉开泄证:梁右斋(紫雪丹0.6,羚羊角1.2,竹茹4.5,生大黄、蚕砂各1.5,川黄连0.9,条黄芩1.8,薏苡仁3,滑石9,扁豆花10朵)。04-27 04-01 04-16 12-01 07-03 09-02 09-26 03-35 09-27 01-06 01-18
▼二、肺脾暑湿证(L09-Z02) (合病)
○(一)肺脾暑湿湿偏重本证1 清阳郁遏候(L09-Z02-H057)通称:暑湿兼寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:暑湿兼寒,秽湿。藿香正气汤加味证《通俗伤寒论》(藿香、姜半夏、杏仁各9,茯苓12,橘皮、白芷各6,厚朴、紫苏、西香薷各4.5,砂仁(分钟)2.4,生姜3片,大枣1枚)。04-18 12-04 12-01 04-24 04-10 04-04 06-07 07-03 02-12 02-13 05-03 07-08 07-10 02-36 05-15 10-04 10-05
○(二)肺脾暑湿湿偏重本证2 清阳郁滞候(L09-Z02-H058)通称:湿滞大肠。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:暑湿泄泻,暑湿痢,暑秽。[西医]:感冒。1.藿香正气汤加减证:朱师墨(鲜藿香、鲜佩兰各12,广陈皮、川厚朴各6,半夏、炒白术、大腹皮、紫苏、炒建曲各9,茯苓、六一散各15,白蔻仁3)。2.和胃祛风证:蒲辅周(苏叶、香附、陈皮、前胡、蚕、天花粉、炒麦芽各4.5,防风3,甘草1.5,建曲6)暑湿蕴着。01-01 12-01 04-10 04-24 04-04 04-13 15-02 07-03 09-47 09-45 15-03 02-12 02-13 02-11 05-02 06-07 08-01 07-08 07-10 02-36 02-39
○(三)肺脾暑湿湿偏重转证 清阳郁蒸候(L09-Z02-H060)通称:暑湿兼寒,伏暑兼寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伏暑,自汗。表里双解方证:叶鉴(淡豆豉9,赤茯苓12,制川厚朴、梗通草各3,薄荷叶(后入)2.4,法半夏、生枳实、广陈皮、带叶苏梗、佩兰 叶、广郁金各4.5,鲜荷梗1尺(去刺)伏暑。15-01 12-14 03-35 04-02 04-16 09-02 09-26 09-27 02-13 02-11 06-07 07-03 03-41 03-43 07-08 05-10
○(四)肺脾暑湿湿偏重变证 清阳逆乱候(L09-Z02-H065)通称:伤暑霍乱,暑湿霍乱。【阳气不宣】【气机逆乱】副症:【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】[中医]:阴暑,阴霍乱。[西医]:急性胃肠炎。1.加减香薷饮证:俞东扶(扁豆、厚朴、香薷、茯苓、半夏、苍术、木瓜)急性吐泻。2.雷氏芳香化浊法加减证:杜勉之(藿香、滑石、苏叶、陈皮、半夏、大腹皮、厚朴各10,佩兰、木香、苍术各6)急性胃肠炎。3.苓汤证(香薷、葛根、黄连、天花粉、白术、赤茯苓、猪苓、泽泻、甘草、生姜)暑湿证 04-10 02-12 12-01 12-10 07-10 09-03 07-22 03-35 04-24 04-26 07-03
○(五)肺脾暑湿暑偏重本证 清气郁滞候(L09-Z02-H043)通称:暑伤太阴。【气机不宣】【津气蕴蒸】 副症:【气机不利】 宾症:【气机不降】 [中医]:暑泻,白痢。1.表里双解方证:丁甘仁(粉葛根、薄荷、银花、连翘、酒制黄芩、赤芍、青陈皮、瓜蒌仁、砂仁壳、桔梗、六曲、山楂炭、导滞丸)发热腹痛。2.表里宣化方证:张伯熙(淡豆豉、神曲各9,川厚朴、吴茱萸各1.5,猪苓、茯苓、香薷、泽泻各6,粉葛根、枳壳、淡黄芩各4.5,防风3,温六散9)伏邪未清,里积未达。3.芳香化浊法方证:逢春(鲜佩兰、大腹皮、佛手、焦麦芽各10,半夏曲、保和丸、赤茯苓各12,藿香、厚朴各6,川黄连、姜各3,沉香末、白蔻仁末各1)暑热湿滞。07-03 05-02 03-42 05-04 04-24 04-01 02-03 09-26 09-02 07-21 09-03 09-45 05-02 07-08 07-10
○(六)肺脾暑湿暑偏重转证1 清气虚郁候(L09-Z02-H049)通称:暑伤元气,气虚中暑。【气虚失充】【气机不宣】 副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】 [中医]:太阳中暍,眩晕,疰夏。清暑益气汤证《脾胃论》(黄芪、人参、白术、陈皮、神曲、泽泻各1.5,苍术、升麻各3,麦门冬、当归、炙甘草各0.9,黄柏0.6~0.9,葛根0.6,青皮0.75,五味子9枚)肺脾暑湿。04-01 12-01 12-14 09-03 09-26 09-27 09-32 07-03 05-10 03-42 04-24 04-10 04-18 10-04 10-03 12-05 07-08 02-13 02-11 02-42
○(七)肺脾暑湿暑偏重转证2 清气虚蒸候(L09-Z02-H052)通称:暑湿伤气,暑伤元气,湿热伤气。【气虚失充】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑兼气虚,中暑,煎厥,低热。东垣清暑益气加减方证:刘仕昌(黄芪、党参、白术、云茯苓、苍术、六曲、陈皮、麦冬、五味子、炙甘草、当归、知母、黄柏、防风、姜、枣)亚急性阑尾炎。01-01 12-04 02-11 04-18 04-01 04-10 09-03 02-12 04-24 04-02 04-13 03-42 09-27 09-02 07-03 01-09 11-08
○(八)肺脾暑湿暑偏重变证1 清气虚陷候(L09-Z02-H053)通称:暑伤元气。【气虚不充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑泻,暑热证。清暑益气汤加减方证:王熙章(黄芪、苍术各6,党参、麦冬、五味子、广陈皮、炒扁豆、炙甘草、葛根、泽泻各4.5,青皮、升麻各2.4,白术9)伤暑发热。01-09 04-01 02-13 03-41 12-04 04-17 01-03 12-01 04-24 03-35 04-01 09-27 09-03 09-10 07-22 09-45 07-10 01-04 01-05
○(九)肺脾暑湿暑偏重变证2 清阳虚陷候(L09-Z02-H074)通称:暑湿内陷。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:伤暑吐泻。温升阳行经方证:李东垣(升麻、葛根、防风、白芷、党参、黄芪、白芍、苍术、甘草)。04-02 12-01 04-17 04-24 03-35 07-10 09-03 09-15 01-04
▼三、脾胃暑湿证(L09-Z13) (合病)
○(一)脾胃暑湿暑偏重本证1 清气失宣候(L09-Z13-H033)通称:湿浊上冒。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿浊,头痛。散风除湿汤证:董建华(川芎、蔓荆子、藿香、佩兰、苍术、白芷、合欢皮、荷叶各10,薄荷3,陈皮5)头痛。07-03 09-03 02-42 02-32 02-26 02-12 07-08 01-04
○(二)脾胃暑湿暑偏重本证2 清气郁蒸候(L09-Z13-H035)通称:湿浊郁闭。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:湿浊。[西医]:乙脑。佩苡苓汤证《临证治验》(藿香、佩兰、蔓荆子、薏苡仁、荷叶、车前子各10,滑石12,甘草、茯苓各6,竹叶5)乙型脑炎。07-07 01-01 07-03 04-10 04-24 04-01 04-27 09-03 09-27 09-26 03-42 02-11 02-12 02-13 07-08
○(三)脾胃暑湿暑偏重本证3 津气郁炽候(L09-Z13-H094)通称:中焦郁蒸。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】症象:1气喘,2恶心[中医]:伏暑,湿温,手太阴暑温,阳黄。1.苍术白虎汤证:又名白虎加苍术汤。《类证活人书》(知母六两,石膏一斤,苍术、粳米各三两,炙甘草二两)湿温。2.甘露饮子证:王旭高(寒水石、茯苓、泽泻、石膏、茅苍术、桂枝、葱头、猪苓、草果、知母、姜汁)湿遏热炽。3.三仁汤加减证《蒲园医案》(苍术、杏仁、佩兰各6,薏苡仁15,白薏仁3,连翘9,天花粉12,石膏30,芦根24,六一散24)长夏伏热。12-01 12-04 04-18 02-13 04-06 03-35 04-01 04-24 09-02 09-27 09-26 09-03 02-12 07-03
○(四)脾胃暑湿暑偏重转证 清气郁滞候(L09-Z13-H043)通称:暑挟湿滞,暑湿夹滞。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:暑泻。[西医]:急性肠炎,中毒性消化不良。1.葛根芩连汤合胃苓汤证(厚朴、陈皮各3,苍术、白术、猪苓、泽泻、葛根各6,云茯苓15,川黄连、黄芩各2.4,山楂、鸡内金各4.5,兑服紫金锭0.3)治暑泻,2.六和加减证:陈登铠(藿香、盐陈皮、六曲、醋发茯苓、扁豆、泽泻、炙甘草)疟日。3.三仁汤合甘露消毒丹证:张学能(薏苡仁、杏仁、制半夏、黄芩、连翘各9,豆白蔻仁1.5,陈皮、制川厚朴各6,焦山楂、焦六曲、鲜藿 香薷、佩兰各15,六一散30)低热,泄泻热。07-08 02-02 01-01 04-24 03-29 09-03 09-26 09-27 07-22 09-02 07-03 07-10 03-38
○(五)脾胃暑湿暑偏重变证1 清气逆乱候(L09-Z13-H046)通称:清浊混淆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机逆乱】宾症:【气机不利】[中医]:中暑,痧秽,暑湿霍乱。[西医]:中毒性消化不良。1.燃照汤证《霍乱论》王孟英(滑石、山梔、香豉、黄芩、佩兰、厚朴、半夏、白蔻仁)吐泻交作。2.蚕矢汤证《霍乱论》(蚕砂15,薏苡仁、豆卷各12,木瓜、黄连各9,制半夏、黄芩、通草各3,栀子4.5,吴茱萸0.9)霍乱转筋。3.解毒活血汤证(连翘、地丁草、丝瓜络、益母草、淡紫菜、薏苡仁、石菖蒲、银花、川黄连、蚕砂、地浆水或阴阳水煮,绿豆160 代水入藕汁5)吐泻后,津液衰竭,热邪入营:4.黄连解毒汤证:丁甘仁(川黄连、吴茱萸、仙半夏、枳实、黄芩、藿香、六曲、赤猪苓、白芍、玉枢丹)呕吐泄泻。04-10 06-07 12-01 10-04 04-02 04-27 01-06 03-35 09-27 09-26 07-10 09-47 07-14 07-22 12-09 07-22
○(六)脾胃暑湿暑偏重变证2 木火虚逆候(L09-Z13-H289)通称:暑犯中焦。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:暑热吐泻。1.黄土稻花汤证:程杏轩(黄土、稻花、沙参、茯苓、甘草、半夏、乌梅、木瓜、扁荚叶,热加黄连)发热吐泻。2.安胃理脾法证:谢映庐(人参、白术、葛根、茯苓、麦冬、乌梅、半夏、赭石、旋复花、早米)烦渴吐泻。01-09 02-01 03-35 09-26 07-10 09-03 04-24 03-35 03-23 12-01
○(七)脾胃暑湿湿偏重・表里证・本证 清阳郁遏候(L09-Z13-H057)通称:暑湿郁遏。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:暑湿证。1.佩平胃散证:徐景藩(藿香、佩兰各9~12,苍术、陈皮各6~9,制川厚朴4.5~9,车前草30~60,大豆卷12~15,生薏苡仁12~18)。2.芳香化湿方证:戴汉(赤茯苓、滑石各12,香薷、香梗、苍术、黄芩、猪苓各6,川厚朴根4.5,白蔻仁、黄连各3)。04-24 12-01 01-01 03-41 09-03 09-26 09-27 04-13 07-03 06-07 07-07 07-08 12-04 10-04 04-18 12-04
○(八)脾胃暑湿湿偏重・表里证・转证1 清阳郁蒸候(L09-Z13-H060)通称:湿郁热蒸。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:暑湿。藿香正气散加减方证(藿香、大腹皮、茯苓皮、神曲、六一散各9,苍术4.5,陈皮、苏叶各3)01-01 07-29 09-03 04-04 03-35 09-10 03-41
○(九)脾胃暑湿湿偏重・表里证・转证2 清阳郁滞候(L09-Z13-H058)通称:寒包暑邪。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伤暑,痧秽。五正气增损法方证:萧子精(藿香梗、大腹皮、神曲、麦芽、通草各6,茯苓、茵陈各12,厚朴4.5,白蔻仁3,滑石15)妊娠溏泄。12-01 12-04 03-41 02-69 09-03 09-26 09-27 04-10 04-24 10-10 07-03 07-22 02-12 02-13 06-07 01-04 07-08 07-10
○(十)脾胃暑湿湿偏重・表里证・变证1 清阳逆乱候(L09-Z13-H065)通称:中暑霍乱。【阳气不宣】【气机逆乱】副症:【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】[中医]:湿热霍乱,中暑霍乱,时毒疫疟,秽毒。[西医]:急性胃肠炎。1.桂苓甘露饮证《宣明论》(茯苓、泽泻各30,甘草、肉桂、石膏、寒水石各60,滑石120,白术、猪苓各15)2.清热利湿分解证:祝伯权(苍术、陈皮、猪苓、泽泻、云茯苓、竹茹、藿香、半夏曲、生白术、炒车前子各9,川厚朴、苏梗各6)吐泻。12-01 02-13 07-07 07-22 07-10 07-11 02-03 07-27 03-35 09-27 01-06 03-52 07-03 07-08
○(十一)脾胃暑湿湿偏重・表里证・变证2 中气室闭候(L09-Z13-H259)通称:中暑闭症。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机逆乱】宾症:【气机闭塞】[中医]:病秽,干霍乱,绞肠,暑秽,瘟疫。1.雷击散证《蒲辅周医疗经验》(猪牙皂、北细辛各10.5,朱砂、雄黄各7.5,藿香9,枯矾、白芷各3,桔梗、防风、广木香、贯众、陈皮、薄荷、法半夏、甘草各6)吹入鼻中,再用3~6姜汤冲服 腹痛吐泻。2.苦辛开通,降浊清积证《张聿青医案》(姜连、吴茱萸各2.1,川厚朴、橘皮各3,木香、白蔻仁各1.5,姜半夏、大腹皮、范曲各9,备急丸0.9,佛手汤下)。07-03 07-22 09-02 09-26 07-08 09-03 01-06 01-22
○(十二)脾胃暑湿湿偏重・里证・本证 脾胃郁滞候(L09-Z13-H257)通称:暑湿夹滞。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:泄泻,呕吐。藿朴二陈汤加味《通俗伤寒论》(藿梗、茯苓各9,川厚朴3,丰曲、会皮、苏叶、佩兰叶、枳实各4.5,竹茹6,滑石12)湿郁于中,脾胃气滞,壅结为痰。03-35 06-07 03-29 07-07 01-01 07-03 07-22 07-08 07-10 09-03
○(十三)脾胃暑湿湿偏重・里证・变证 木火郁逆候(L09-Z13-H279)通称:暑陷厥阴,阴陷邪。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】症象:1唇干,2目眶下陷,3啼哭无声,4肌肉消瘦,5皮肤干燥无汗,6溺短赤[中医]:阴中暑,热病转寒中。暑泻,痢疾。乌梅丸证:蛔厥。01-14 04-16 07-07 07-08 07-14 07-10 07-17 02-11 02-13 09-03 09-45 07-22 12-01 04-10 04-27 04-02 01-15
▼四、胆胃暑湿证(L09-Z15) (并病)
○(一)胆胃暑湿本证 清气郁蒸候(L09-Z15-H035)通称:暑湿郁蒸。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:霉湿,暑秽。清疏募原方证:吴坤安(藿香、郁金、槟榔、厚朴、草豆蔻、青皮、滑石、连翘、紫苏、黄芩)。06-07 04-10 04-24 03-36 02-11 02-13 05-07 07-08
○(二)胆胃暑湿转证1 津气郁蒸候(L09-Z15-H093)通称:伏邪晚发,暑湿化热。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伏暑。蒿芩清胆汤证《通俗伤寒论》(青蒿4.5~6,黄芩4.5~9,制半夏、枳壳、陈皮各4.5,赤茯苓、竹茹、碧玉(滑石、甘草、青黛)各9)疟。04-10 04-24 09-03 09-27 09-26 07-27 04-16 03-35 02-64 07-03 01-04
○(三)胆胃暑湿转证2 枢机虚蒸候(L09-Z15-H087)通称:暑热伤气。【阳气不和】【腠理不调】副症:【津气蕴蒸】【气虚失充】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:少阳阳明合病。[西医]:不明高热。小柴胡汤合白虎汤化裁方证:李幼安(柴胡6,黄芩、知母各10,生姜1片,红枣3个,青蒿12,生石膏、山药、六一散各20,党参、玄参各15)。01-01 10-04 12-14 04-12 02-12 03-36 08-01 07-07 07-03 07-08
○(四)胆胃暑湿转证3 枢机郁滞候(L09-Z15-H083)通称:邪遏膜原。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:暑湿。[西医]:登革热。1.达原饮加减证:何拯华(薄川厚朴、西香各3,草果仁2.4,海南子、青蒿脑各4.5,焦山栀、连翘各9,鲜荷梗5寸(切),活水芦笋60,北细辛1.5)。2.开达原宣透清热方证:薛伯寿(厚朴、知母、赤芍、香薷、扁豆花各9,草果6,槟榔、豆豉各12,青蒿、连翘各16,六一散(包)15,葱白6寸)。10-04 01-01 12-04 09-27 09-28 04-15 04-04 07-03 09-04 03-29 07-10 07-08 06-07 07-03 07-07 02-12 02-11 02-13
■湿证门
◆第一节风湿证(L10)
▼一、肺卫风湿表证(L10-Z01) (本病)
○(一)肺卫风湿表证本证1 卫气失宣候(L10-Z01-H001)通称:风湿冒表,风湿感冒。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤湿,冒湿,感冒。[西医]:流行性感冒。1.荆防敗毒散证《外科理例》(荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芍、甘草各3)疮疡肿毒。2.七味葱白汤证《通俗伤寒论》(防风、姜皮各3,淡豆豉、络石藤各9,秦艽、苏叶嫩枝各4.5,鲜葱白4个,嫩桑枝30)风湿,3.九味羌活汤证《此事难知》(羌活、防风、苍术各45,细辛15,川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草各30)风寒湿。04-10 04-24 02-12 02-36 02-39 10-04
○(二)肺卫风湿表证本证2 卫阳失宣候(L10-Z01-H005)通称:风寒湿。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:风湿。1.平胃、神术、葱豉汤三方合方症《时病论》(苍术、防风、陈皮、厚朴、甘草、生姜、葱白、淡豆豉)寒热身痛。2.二活同祛法证《时病论》(羌活、独活、防风、茅苍术各4.5,细辛、甘草各1.5,加生姜3片)表里受湿,寒热身疼。04-10 04-24 02-13 02-36 10-04
○(三)肺卫风湿表转证 卫气郁蒸候(L10-Z01-H002)通称:风湿表证,风湿郁热。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:风湿化热。1.麻杏苡甘汤证《金匮要略》(麻黄、薏苡仁各15,炒杏仁10个,炙甘草30)风湿身疼。2.七味葱白汤证《通俗伤寒论》(鲜葱白3~4枚,生葛根、原麦冬各3~4.5,细生地黄4.5~9,淡豆豉6~9,鲜生姜1~2片),载《外台秘要》风湿伤寒。3.木防己汤加减证(丝通草4.5,薏苡仁12,松针、滑石、丝瓜络各9,桂枝末2.1,桑枝30)利湿泄热:04-10 04-18 04-12 09-03 09-26 09-27 02-12 02-13 02-36 10-04
○(四)肺卫风湿表变证 营卫郁滞候(L10-Z01-H012)通称:风湿痹。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:行痹。1.桂枝汤加味(桂枝、白芍、川羌活、白术、甘草、大枣、生姜)证《伤寒指掌》湿邪在表,2.人参败毒散证《小儿药证直诀》(柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参各30,甘草15。为粗末,每服6,生姜、薄荷)风寒湿邪。3.桂枝橘皮汤加味证《通俗伤寒论》(桂枝、橘皮加制川乌1.5,制苍术3)风湿伤在上,4.如意通圣散证《蒲辅周医疗经验》(麻黄、炙甘草、当归、川芎、陈皮、丁香,可加威灵仙、防风、羌活、桑枝、姜枣)行痹 04-18 04-01 12-14 04-10 04-24 10-04 02-12 02-13 02-36
○(五)肺卫风湿表里证本证1 清气失宣候(L10-Z01-H033)通称:湿伤于上,雾伤于上。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤湿,冒湿。1.不换金正气散证《局方》(厚朴、藿香、甘草、半夏、苍术、橘皮)湿浊内停,兼有外感,症见呕吐腹胀,恶寒发热。2.除湿汤证《杂病源流烛》(半夏、苍术、厚朴各4.5,陈皮、藿香各2.25,甘草1.5,生姜7片,大枣2枚)治湿郁于中,头目昏蒙。07-03 02-11 02-13 03-38 02-36 02-39 02-46 07-08
○(六)肺卫风湿表里证本证2 清阳失宣候(L10-Z01-H056)通称:风湿上冒,湿伤于上。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤寒湿,风湿,头风。[西医]:感冒。羌活胜湿汤证《内外伤辨惑论》(羌活、独活各3,炙甘草、藁本、川芎、防风各1.5,蔓荆子0.9)湿气在表。10-01 15-03 15-02 04-18 12-04 05-02 02-13 02-12 02-36 05-15 02-37 02-39 07-08
○(七)肺卫风湿表里证转证1 清气郁遏候(L10-Z01-H034)通称:风寒湿。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:风寒挟湿。[西医]:病毒性肺炎。人参败毒散证:胡居息(柴胡、枳壳各6、川芎、羌活、独活各8,前胡、茯苓、桔梗各10,薄荷5,太子参20,甘草3,生姜3片)风寒。05-02 06-02 04-10 04-13 02-12 10-04 02-36 02-39
○(八)肺卫风湿表里证转证2 清阳郁遏候(L10-Z01-H057)通称:寒湿郁遏。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:风寒夹湿,伤寒夹湿。1.五苓散加味证《伤寒指掌》(桂枝、茯苓、白术、猪苓、泽泻、羌活、防风)伤寒湿 2.苏羌达表汤加味证(苏叶、防风、羌活、白芷、杏仁、浙苓皮、鲜生姜、广橘红、苍术、厚朴、半夏、前胡、桔梗)寒湿:04-18 12-04 09-26 04-10 04-24 06-07 05-02 05-04 02-12 02-36 05-15 05-11 10-10
○(九)肺卫风湿表里证变证 清阳不行候(L10-Z01-H068)通称:风湿入络。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】[中医]:痹痛。疏风散邪方证:张子灵(防风、秦艽各15,威灵仙21,桂枝、葛根各9,片姜黄、甘草、苍术、白术各6,乳香、没药各4-5)手臂腿足及颈项软麻木疼痛。12-01 12-14 10-04 12-05 10-10 04-24 04-01 04-12 02-10
▼二、肺脾风湿证(L10-Z02) (合病)
○(一)肺脾风湿本证 清阳郁遏候(L10-Z02-H057)通称:★太阴风湿,太阴伤风,太阴中风。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:太阴风湿,产后受风。1.海藏神术散证《医学心悟》(苍术、陈皮、厚朴各二斤,甘草十二两,藿香八两,砂仁四两)发热头痛。2.加味五积散证《蒲辅周医案》(党参、苍术、枳壳、当归、白芍、白芷、炙甘草、厚朴、陈皮、川芎、桂枝、桔梗、防风各3,茯苓6,黑豆9,生姜3片,大枣3枚)产后受风。04-10 04-18 09-03 12-01 12-04 04-24 07-03 04-22 02-12 07-08 02-3610-04
○(二)肺脾风湿转证1 清气郁蒸候(L10-Z02-H035)通称:风湿化热。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:风湿,黄疸。1.冲和汤加减证:李伯鸿(羌活6,防风、黄芩、白芷、木通各4.5,苍术、川芎各3,赤茯苓18)恶寒发热。2.麻黄连翘赤小豆汤加减证:范春如(麻黄、薄荷各4.5,银花、连翘各12,桑叶皮(各)、光杏仁、香青蒿、淡黄芩、竹茹、炒枳实、化橘红、赤猪苓各9,赤小豆、绵茵陈各30)风湿闭郁。07-03 05-02 04-10 04-24 12-04 10-01 03-35 09-27 09-02 02-12 02-41 07-08
○(三)肺脾风湿转证2 ★气血郁蒸候(L10-Z02-H132)通称:风湿入血。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:多形红斑(血风疮),隐疹,风斑。[西医]:荨麻疹,急、慢性湿疹。(1)解肌清热,化湿透斑方(粉葛根、蝉衣各4.5,紫萍、竹叶各7.5,薏苡仁、滑石、带皮茯苓各12,青蒿、秦艽各6,刺蒺藜、川石斛、白鲜皮各9)//2診:继清化宣肺(桔梗、蝉衣各4.5,牛蒡子、天花粉、粉葛根各6,前胡7.5,刺蒺藜、象贝母、白鲜皮各9,甘草1.5,芦根18)形寒身热不退,遍体红斑,14-01 04-10 10-04 04-24 07-03 03-35 09-27 09-02 14-09
○(四)肺脾风湿转证3 清气虚郁候(L10-Z02-H049)通称:气虚风湿。【气虚失充】【气机不宣】副症:【腠理不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:身痒,自汗,低烧。1.防己黃芪汤加味证:高铎(防己15,黄芪、茯苓各12,薏苡仁18,杏仁、苍术各6)自汗。2.★升阳益胃汤证《脾胃论》(黄芪60,半夏、人参、炙甘草各30,独活、防风、白芍药、羌活各15,橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术各9,黄连6。加姜枣)湿热。01-01 04-17 04-01 04-10 07-05 09-02 09-32 03-29 03-41 14-03 12-03 02-05 04-18 10-04 04-13
○(五)肺脾风湿变证1 清气郁陷候(L10-Z02-H038)通称:协风自利。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清窍不利】[中医]:肠风,飧泄,风泄,伏风,洞泄。[西医]:荨麻疹。1.加味刘氏肠风汤证:俞根初(生白术、生白芍各4.5,炒广陈皮、煨防风、焦麦芽各3,煨葛根、川芎各2.4)协风自利。2.胃风汤症《证治准绳》(白芷、升麻、葛根、苍术、蔓荆子、当归、炙甘草、柴胡、藁本、羌活、黄柏、草豆蔻、麻黄、生姜、大枣)飧泄便血。3.升阳除湿防风汤(防风、苍白术、赤芍、茯苓、生姜、粉葛根、甘草)风邪扰动阴血:4.保元槐角丸证《通俗伤寒论》(槐角、当归、生地黄、黄芩、黄柏、枳壳、地榆、荆芥、防风、侧柏各9,黄连、川芎、生姜各3,乌梅3枚,鲜荷叶汁、白蜜为丸)肠风下血。04-10 04-24 14-01 04-23 04-18 10-10 03-35 04-01 09-03 09-47 07-22 11-01 09-10 09-26 07-10 02-12
○(六)肺脾风湿变证2 清阳郁陷候(L10-Z02-H066)通称:风湿入肠。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:挟表痢,噤口痢。人参败毒散加减证:龚家林(柴胡8,前胡6,羌活、川芎各5,桔梗、云茯苓、秦皮、黄连、赤芍、白芍各9,甘草2)噤口痢。04-10 12-01 04-24 09-48 07-22 09-45 03-36 02-12 07-29
○(七)肺脾风湿变证3 清气下陷候(L10-Z02-H055)通称:风湿下陷。【气虚失充】【气机失升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:久泻,白带。[西医]:慢性结肠炎。升阳除湿法方证:张学能(党参、炙黄芪各12,炙升麻、柴胡各6,羌活、炒防风、泽泻、苍术、白术各9,陈皮4.5,大枣7枚)飧泄//2診:参苓白术散合补中益气汤加减 02-11 09-47 13-27 09-05
○(八)肺脾风湿变证4 清气不化候(L10-Z02-H044)通称:风湿郁滞。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:急性肾炎,血管神经性水肿,(屑风)面部过敏性皮炎。上下分消方证:宝素(羌活、独活、防风、防己、冬瓜子、杏仁、茯苓皮、五加皮、桑白皮、大腹皮、生姜皮、紫背萍)水肿。05-02 04-13 04-24 04-12 04-16 05-07 14-03 02-05 09-26 09-03
○(九)肺脾风湿变证5 清阳不化候(L10-Z02-H069)通称:风水泛溢。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:急性肾炎。水肿汤证:南昌许寿仁(麻黄、桂枝、黄芪、薏苡仁、通草、茯苓皮、赤小豆、冬瓜子、白术、木香)浮肿。02-05 12-05 10-01 15-02 02-11 02-12 04-23 12-03 09-43 09-47 10-04 04-18 05-12 04-10
○(十)肺脾风湿变证6 津气不化候(L10-Z02-H089)通称:风水泛溢。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:风水。[西医]:慢性肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症。1.疏凿饮子证《世医得效方》(羌活、秦艽、商陆、槟榔、大腹皮、茯苓皮、椒目、木通、泽泻、赤小豆各等分。为粗末,每服12,加生姜5片)遍身水肿。2.茯苓导水汤证《证治准绳》(赤茯苓、白术、麦门冬、泽泻各三两,紫苏、桑白皮、木瓜、砂仁、槟榔各一两,木香、陈皮、大腹皮各七钱半。加灯心25根)内停水湿,外感风邪。02-11 02-13 12-05 10-01 09-26 02-05 12-03 03-35 05-02 15-02 07-03 09-0207-08
○(十一)肺脾风湿变证7 营卫郁滞候(L10-Z02-H012)通称:风寒湿痹。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:行痹。1.桂枝附子汤证:(桂枝四两,炮附子三枚,生姜三两,大枣十二枚,炙甘草二两)太阳病,风湿相搏。2.甘草附子汤证:(炙甘草二两,附子二枚,白术二两,桂枝四两)风湿相搏。3.桂枝芍药知母汤证《金匮要略》(桂枝、知母、防风各四两,白术、生姜各五两,芍药三两,麻黄、炮附子、炙甘草各二两)风湿痹证,郁而化火。02-11 04-18 07-08 04-01 09-26 04-10 04-24 12-03 02-05 10-04 10-10 02-12
○(十二)肺脾风湿变证8 清阳不行候(L10-Z02-H068)通称:湿留关节。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】[中医]:湿,风痿,热痹。[西医]:风湿热,风湿性关节炎,急性类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮。1.越婢加术汤证《金匮要略》(麻黄六两,石膏半斤,甘草二两,生姜三两,大枣十五枚,白术四两)里水。2.加味木防已证:房定亚(防己20,桂枝、苍术、黄柏各10,石膏、滑石、薏苡仁、萆薢、牛膝、银花各30,杏仁12,通草6)急性类风湿性关节炎。3.白虎、宣痹、麻杏甘合方加减证:王华明(生石膏、薏苡仁、赤小豆各30,知母、生甘草、防风、杏仁、焦山栀、蚕砂、连翘、木防己、麻黄、桂枝、羌活、独活各9,滑石、半夏各15)红斑狼疮。12-01 10-05 10-01 10-10 12-04 02-10 02-06 04-10 04-24 04-01 14-02 12-02 03-29 09-28 07-22
▼三、肝脾风湿证(L10-Z18) (并病)
○(一)肝脾风湿气分本证1 脾阳失运候(L10-Z18-H264)通称:伏风作泻。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:洞泄。[西医]:慢性结肠炎。1.培中泻木法()证:雷少逸(土炒白术6,土炒白芍、广陈皮、防风各3,白茯苓9,粉甘草1.5,炮姜炭、泡吴茱萸各2.4,加苍术、泽泻)风痢。2.桂中汤证《张伯医案》(桂枝、煨木香、皂角子各4.5,炒白芍、炒赤芍、炒防风、炒茅苍术、炒枳实、焦山楂、焦六曲各9,炙甘草3,炒 ,银花12)慢性结肠炎。04-11 04-18 12-04 09-47 07-22 09-27 09-26
○(二)肝脾风湿气分本证2 清气郁滞候(L10-Z18-H043)通称:风湿夹滞。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:风燥。1.枳术丸加味证:陈粹吾(炒黑荆芥、广陈皮、枳实各6,滁菊、生白术、泽泻、生地黄、当归、桃仁泥、火麻仁各9,鲜荷叶1片)风燥便秘。02-11 02-12 09-26 09-27 09-02 07-03
○(三)肝脾风湿气分转证 清阳郁陷候(L10-Z18-H066)通称:风湿下陷。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风痢,带下。去风湿方证:张又良(防风、白芷、炒各9,陈皮、羌活各6,焦冬白术12,薏苡仁、茯苓、蛤壳各15)带下。10-03 12-04 04-10 09-03 13-17 02-12
○(四)肝脾风湿气分变证 清气虚陷候(L10-Z18-H053)通称:风湿入肠。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:飧泄,肠癖,五更泄。[西医]:慢性结肠炎。1.痛泻要方证:刘草窗(炒白术9,广陈皮、川芎、防风、荷叶各3,白芍、麦芽各4.5)先泻后痢。2.培中泻木法证:雷少逸(白术、茯苓、煨葛根各12,白芍、陈皮、甘草、泽泻各9,炒吴茱萸3,炮姜炭、防风各6)洞泻。3.参芪升阳除湿汤证(黄芪、人参、苍术、升麻、柴胡、羌活、防风、神曲、泽泻、猪苓、陈皮、麦芽、甘草)便频脱肛:4.升阳益胃汤证:方元义(黄芪30,人参18,白术15,茯苓10,半夏、泽泻、柴胡、炙甘草各6,防风4.5,独活 3,橘皮7,生姜1片,大枣5枚)//2診:异功散加鸡内金、莱菔子)慢性结肠炎。04-18 04-24 09-28 04-12 09-47 09-05 09-45 09-26 09-15 08-01 07-09 07-10
○(五)肝脾风湿血分本证1 ★营气失宣候(L10-Z18-H019)通称:风湿发斑。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【腠理不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:风湿发斑,风肿,风丹。[西医]:过敏性水肿,慢性湿疹,结节性痒疹,银屑病,风湿性环形红斑,慢性风湿热,风心。1.荆防败毒散证《外科理例》(荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芍、甘草各3)疮疡肿毒。2.荆防败毒散与升麻葛根汤合方加味《蒲辅周医案》(地肤子、荷叶各9,蝉蜕、粉葛根、赤芍各6,升麻、荆芥、防风各4.5,川芎、丹皮、柴胡、前胡、白芷、甘草、羌活、独活各3)风疹块。3.托里举斑汤证(当归、赤芍、升麻、白芷、柴胡、穿山甲。可加苍术、防风、威灵仙、生地黄)斑出不透:4.祛风除湿方证《蒲辅周医案》(升麻、粉葛根、赤芍、白蒺藜、白附子、姜制天麻、白僵蚕、蝉蜕各15,白芷12,羌活、藁本、生甘草、全蝎各9,苦参、胡麻仁各30,蛇蜕15)湿疹 04-11 04-18 12-01 06-01 14-01 14-32 10-04 14-09 14-03 04-10 04-24 12-02
○(六)肝脾风湿血分本证2 营血失宣候(L10-Z18-H024)通称:风湿入络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:行痹。[西医]:风湿性关节炎,急性类风湿性关节炎。羌防行痹汤证:顾松园(羌活、防风各3,秦艽、川续断、威灵仙、全当归各6,乳香、没药、红花各1.5,先用桑枝、松针各30)肢体麻沉重。10-10 12-04 10-05 12-10 10-04
○(七)肝脾风湿血分转证1 ★营血郁蒸候(L10-Z18-H025)通称:风湿流入血络。【腠理不宣】【营热蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】【神志不宁】宾症:【经气不宣】[中医]:风疹块,风癣,皮肤玫瑰疹。[西医]:神经性皮炎,皮肤瘙痒症。1.风疹汤证《龚志贤临床经验集》(丹参、土茯苓各24,当归9,生地黄、玄参、赤芍、茵陈各10,防风、荆芥各6,麻黄5,泽泻、连翘、益母草各12)风疹。2.槐饮证《赵炳南临床经验集》(土茯苓、生槐花各30,生甘草9)湿疹。3.全蝎方证《赵炳南临床经验集》(全蝎、牙皂各6,皂角刺12,刺蒺藜、炒槐花各15~30,威灵仙12~30,苦参10,白鲜皮、黄柏各15,不应加乌梢蛇,痒皮厚,色黑便结加川大黄9~15)湿疹。4.搜风除湿汤证《赵炳南临床经验集》(全蝎6~12,蜈蚣3~5条,炒薏苡仁、白鲜皮、威灵仙各15~30,海风藤、川槿皮、炒黄柏、炒白术、炒枳壳各9~15)湿疹。5.更毒丹证《赵炳南临床经验集》((酥)白花蛇4寸,(蝦)蜈蚣2条,(酒浸炙)全蝎4个,露蜂房1个,(醋炙)龟版30,雄黄、飞黄丹各3,辰砂、槐花末、雨前茶、孩儿茶各1.5,麝香0.9)湿疹頑疮。14-03 14-32 14-01 04-16 14-09
○(八)肝脾风湿血分转证2 ★气血郁蒸候(L10-Z18-H132)通称:风湿入血。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【津液消灼】[中医]:紫癜,风癣(タムシ?),顽癣。[西医]:过敏性紫癜,慢性湿疹,泛发性神经性皮炎,牛皮癣性红皮症合并带状疱疹。1.祛风除湿,兼清疏络脉方证:辅周(生地黄、酒炒地肤子各12,苍术、防风、威灵仙、泽泻、炙甘草各6,丹皮、栀子、黄柏各4.5,银花藤15,萆薢9)紫癜。2.皮癣汤证:朱仁康(生地黄15,丹参、荆芥、赤芍、茜草、马尾连、黄芩、苦参、苍耳子、白鲜皮、地肤子各9,防风6)风癣。※除湿丸(干地黄6 丹参・白蘚皮5 玄参4 当帰・茯苓・沢瀉・蛇床子・地膚子3 +紅花・牛膝・黄柏)35 14-32 14-03 12-01 07-22 09-03 09-27 12-02
○(九)肝脾风湿血分变证1 气血虚蒸候(L10-Z18-H146)通称:血虚风湿。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【血热蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:血虚发疹。[西医]:过敏性紫癜。紫癜汤证《张伯医案》(生黄芪、炒赤芍、旱莲草、丹参各12,生白术、炒防风、乌梅、炒丹皮、苦参各9,生甘草6,紫草、大生地黄各15)紫癜。01-01 07-22 09-03 14-32 14-03 03-36
○(十)肝脾风湿血分变证2 木火蕴闭候(L10-Z18-H285)通称:风湿发痉。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:柔痉。去风湿而通络方证:薛生白(鲜地龙、秦艽、威灵仙、滑石、苍耳子、丝瓜络、酒炒黄连、钩藤、羚羊角、海风藤)四肢牵引。04-24 04-01 12-01 15-03 03-01 04-26 07-08 07-03
○(十一)肝脾风湿经络本证1 营卫郁滞候(L10-Z18-H012)通称:风湿入络。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:痛痹,周痹。[西医]:类风湿性关节炎。1.加味桂枝汤证:费伯雄(桂枝2.4,白芍4.5,甘草1.5,川淮牛膝、当归各6,蚕砂12,秦艽、防风各3,生姜3片,大枣3枚,活络丹)痹证。2.宣痹汤证《秦伯未医文集》(丝瓜络、片姜黄、威灵仙、海桐皮、络石藤、千年健,酌加羌活、独活、桂枝、防风、苍术、当归各4.5,草红花3。寒重痛重加川乌、草乌各4.5;有热去羌活,加知母、黄芩各4.5;气虚加黄芪,血不足加白芍)痹证。3.舒筋饮证(姜黄、赤芍、当归、海桐皮、白术、羌活、炙甘草)肢痛不能举:4.龙蛇散证《广州江世英验方》(地龙250,白花蛇4~6条,乌梢蛇、蜂房60,全蝎20)关节炎。5.肌萎散证:李志铭(制马钱子45,炒穿山甲60,熟附片30,延胡30)。6.七雄丹证:河南景南家传秘(制川乌、制草乌、乳香、没药各15,穿山甲、鸡内金各30,川牛膝、全蝎各15,蜈蚣12条,制马钱子90~120)筋骨麻木。7.蠲痛丹证《通俗伤寒论》又名蠲痛活络丹(川乌、地各龙15,全蝎7只,黑丑49粒,麝香1.5,酒糊丸每粒重1.2,每服1丸,好酒送下。加藤胆南星18,乳香、没药9)。04-11 02-11 06-01 06-07 02-05 02-54 12-03 14-02 10-10 10-05 12-15 12-05 02-12 15-03
○(十二)肝脾风湿经络本证2 清阳不行候(L10-Z18-H068)通称:风湿热痹。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】[中医]:历节风,行痹,热痹,风湿热。[西医]:风湿性关节炎,类风湿性关节炎。1.芪己土地汤证:李志铭(黄芪、防风、白术、当归各12,防己、钩藤各15,土茯苓、桑枝各30,地骨皮、地风皮各20,羌活、独活、川牛膝各10。风重游走疼加海风藤、威灵仙各15,路路通10,湿重肿胀加薏苡仁20,苍术10,或草15,草果6,热重红肿灼痛加黄柏10,细辛3,石膏15~30,或夏枯草20,地龙12)关节炎。2.五加皮汤证:姜春华(生地黄30,蚕砂、秦艽、豨签草、五加皮、薏苡仁、桑枝各15,制川乌、威灵仙、牛膝、独活、苍术各9,乌梢蛇6,茯苓、白芥子各10)关节炎。3.行痹汤证:秦伯未(桂枝、赤芍、秦艽各10,知母6,桑枝、忍冬藤各30,威灵仙12,内热重酌加石膏,有寒热加防风)历节风。10-10 10-05 04-10 04-24
○(十三)肝脾风湿经络转证 营卫不行候(L10-Z18-H018)通称:虚痹。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:风寒湿痹,风湿热痹,历节风。[西医]:风湿性关节炎,类风湿性关节炎。1.温经通络方证:朱良春(制川乌、全当归各10,仙灵脾、徐长卿各15,桂枝8,寻骨风、豨签草各20,生甘草5,8剂痛较平,加炙蜂房10,全蝎末2)关节炎,2.芪己土地汤方证:李志铭自拟(黄芪、防风、白术、当归各12,防己、钩藤各15,土茯苓、桑枝各30,地骨皮、地风皮各20,川牛膝、羌活各10)关节炎,3.上中下通用痛风方加芍药甘草汤化裁方证:房定(苍术、黄柏、桂枝、桃仁、白芷、川芎、甘草各10,制南星、防己、威灵仙各12,龙胆草、羌活各6,白芍30)关节炎,4.桂枝芍药知母汤加减(桂枝、赤芍、知母、制附块、防风、当归、白术各9,麻黄6,忍冬藤15,炙露蜂房、炙蕲蛇各5)关节炎:04-02 04-10 04-24 03-35 10-10 10-11 14-32 10-06 04-13 06-01
○(十四)肝脾风湿经络变证 气血虚结候(L10-Z18-H144)通称:虚痹。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:痹证。[西医]:类风湿性关节炎。八珍蠲痹汤证:王仁樟(党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芍、赤芍、白芍、黄芪、豨签草、威灵仙、海桐皮各12~18,祁蛇、山甲各12,炙川草乌各6先煎半小时,荭草30)痹证。10-11 07-03 02-11 02-42 02-11 12-02
▼四、肝肾风湿证(L10-Z21) (并病)
○(一)肝肾风湿本证1 肾阳失宣候(L10-Z21-H308)[中医]:腰痛。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】《中藏经》方加减证:留章杰(延胡、黄柏、当归各9,肉桂0.9(分二次冲服),独活12,秦艽6)。12-01 10-02 10-01 15-02 09-26
○(二)肝肾风湿本证2 营卫郁滞候(L10-Z21-H012)通称:下焦风湿。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:腰痛。[西医]:关节炎。1.地龙汤证(地龙、独活、酒芪各3,归尾、羌活各4.5,苏木、炙甘草各2.4,猫桂、蜜麻黄各1.5,桃仁10粒)瘀积督脉,腰脊痛:2.关节炎方证:姜春华(川乌6,桂枝、羌活、防风、狗脊、当归各9,川芎3,桃仁1.5)周身关节酸痛,腰部尤甚。04-10 10-10 10-01 15-02 12-05 02-12
○(三)肝肾风湿转证 气血失调候(L10-Z21-H143)通称:风湿流注。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】宾症:【经脉不和】【络脉不和】【阳气不和】[中医]:腰膝痛。[西医]:风湿性坐骨神经痛。独活寄生汤证《千金要方》(独活90,桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂枝心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各60)。10-01 10-02 10-05 12-10
○(四)肝肾风湿变证1 阴血虚滞候(L10-Z21-H200)通称:风湿伤血。【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【阴虚失养】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:顽痹。腰脊痛,肿痛。[西医]:风湿性关节炎,腰椎增生症,增生性脊椎炎,类风关。1.益肾蠲痹丸证:南通朱良春验(熟地、仙灵脾、当归、鹿衔草各120,炙全蝎、炙蜈蚣各25,炙乌梢蛇(祁蛇更佳)、炙蜂房、蚕、蜣螂各90, 甘草30)生地黄、鸡血藤、老草、寻骨风、虎杖各120煎浓汁泛丸。腰椎增生症 2.羌防行痹汤证:顾松园(羌活、防风各3,秦艽、川续断、威灵仙、全当归各6,乳香、没药、红花各1.5)肢体麻沉重。02-11 06-01 12-03 10-01 10-05 12-05 10-11
○(五)肝肾风湿变证2 气血虚结候(L10-Z21-H144)通称:风湿入络。【血滞瘀结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:风湿痹。[西医]:类风湿。1.八珍青娥汤证:王仁樟(人参、白术、炙甘草、茯苓、当归、熟地、白芍、川芎、补骨脂、胡桃)送服,五虎蠲痹散 腰瘦膝软。2.五虎蠲痹散证:王仁樟(蕲蛇、蜂房、蜣螂各120,全蝎、蜈蚣、乳没各90,元胡120)。10-11 02-11 02-42 12-04 10-01 10-10 12-02
◆第二节寒湿证(L11)
▼一、肺卫寒湿证(L11-Z01) (本病)
○(一)肺卫寒湿本证 卫阳失宣候(L11-Z01-H005)通称:风寒湿。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:寒湿表证,风湿外感。1.荆防败毒散证《外科理例》(荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芎、甘草各3)。2.麻黄加术汤证《金匮要略》(麻黄三两,桂枝二两,炙甘草一两,杏仁七十个,白术四两)。04-10 12-01 12-04 04-24 04-01 02-12 02-36 10-04 10-10
○(二)肺卫寒湿转证 卫阳虚郁候(L11-Z01-H010)通称:寒湿伤阳。【阳气不振】【腠理不调】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【阳气不宣】[中医]:痹证。1.桂枝姜附汤证《温病条辨》(桂枝18,干姜、生白术、附子各9)。2.桂枝附子汤证:(桂枝四两,炮附子三枚,生姜三两,大枣十二枚,炙甘草二两)。04-10 04-24 04-11 15-01 10-02 10-10
○(三)肺卫寒湿变证1 营卫郁滞候(L11-Z01-H012)通称:寒实痹痛。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:痹,痛痹,木风。1.五积散证《局方》(白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍药、半夏各90,橘皮、枳壳、麻黄各180,苍术720,桔梗360,干姜、厚朴各120)。2.麻黄加术汤证《金匮要略》(麻黄三两,桂枝二两,炙甘草一两,杏仁七十个,白术四两)。3.鸡鸣散证《类编朱氏集验医方》(宋·朱君辅集)(槟榔7枚,陈皮、木瓜各30,吴茱萸6,桔梗、生姜各15,紫苏9)。04-18 12-04 12-05 04-10 12-01 05-02 04-24 10-05 12-03 02-12
○(四)肺卫寒湿变证2 营卫不行候(L11-Z01-H018)通称:寒湿留滞。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:历节痛风。[西医]:风湿关节炎。乌头汤证《通俗伤寒论》载曹穎甫订《金匮要略》(乌头2枚,麻黄、芍药、黄芪各9,甘草6,蜜1碗)。10-10
▼二、肺胃寒湿证(L11-Z12) (合病)1
○(一)肺胃寒湿表证本证 卫阳失宣候(L11-Z12-H005)通称:感冒寒湿。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:冒湿,寒疫,湿痹。1.羌活胜湿汤证(羌活、独活、川芎、藁本、蔓荆子、防风、甘草):2.藿香正气汤证《通俗伤寒论》(藿香、姜半夏各9,厚朴、苏梗各4.5,陈皮、白芷各6,茯苓皮12,砂仁2.4)。3.香苏平胃散证《症因脉治》(苍术、厚朴、陈皮、甘草、藿香、紫苏)。04-10 12-04 09-26 04-24 02-12 02-36 10-04 04-18 12-05 07-29
○(二)肺胃寒湿表里证本证1 清阳失宣候(L11-Z12-H056)通称:湿浊上郁,湿浊内阻,气不主宣,头中寒湿。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿浊头痛,湿咳,伤寒发黄。1.杏仁薏苡证:吴鞠通(杏仁、薏苡仁各9,桂枝15,生姜2.1,厚朴3,半夏、防己各4.5,白蒺藜6)风暑寒湿,杂感混淆,气不主宣,咳嗽头胀,肢体若废。2.雷氏芳香化浊法加减证:杜勉之(藿香、佩兰、大腹皮、羌活、川芎、厚朴各6,陈皮、半夏、茯苓、白芷、蔓荆子各10)湿浊头痛。3.散寒除湿,宣畅气机,升清降浊方证(杏仁、白蔻仁、厚朴各5,薏苡仁、茯苓、佩兰各12,半夏、苍术各9,通草、细辛、石菖蒲各3,升麻6)风寒湿浊外感,头重痛:12-05 04-17 09-10 09-03 09-09 09-28 09-26 05-05 05-02 05-0402-13 02-11 02-12 02-36
○(三)肺胃寒湿表里证本证2 清阳郁遏候(L11-Z12-H057)通称:太阳寒湿。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤湿,阴痧,胎疟。[西医]:肺炎。1.苏羌达表汤加味(苏叶、防风、羌活、白芷、光杏仁、浙苓皮、鲜生姜、广橘红、苍术、川厚朴、半夏、前胡、桔梗):2.麻黄加术汤证《金匮要略》(麻黄三两,桂枝二两,炙甘草一两,杏仁七十个,白术四两)。04-10 12-01 04-18 04-24 07-03 05-02 05-04 05-05 06-02 09-26 02-13 02-12 02-11 07-09
○(四)肺胃寒湿变证 清气郁结候(L11-Z12-H047)通称:寒实结胸。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:寒实结胸。[西医]:急性肺炎。三物白散证:又名白散,桔梗白散(桔梗、贝母各三分,巴豆一分)。07-03 07-08 05-08 07-20
▼三、肺脾寒湿证(L11-Z02) (合病)2
○(一)肺脾寒湿表证本证 卫阳失宣候(L11-Z02-H005)通称:湿留太阴。【阳气不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤湿,风湿,寒湿腰痛。羌活汤证(羌活、藁本、升麻、柴胡、防风、苍术。可加桂枝、秦艽、威灵仙):12-04 04-10 04-24 04-01 02-13 02-12 02-36 04-18
○(二)肺脾寒湿表里证本证 清阳郁遏候(L11-Z02-H057)通称:太阴寒湿,太阴经证。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:太阴经症。1.藿香正气汤加葱证《通俗伤寒论》()。2.桂枝附子汤合五苓散证:何拯华(川桂枝、鲜生姜、泗安苍术各3,云茯苓18,清炙甘草1.2,淡附片2.4,福泽泻、酒炒秦艽各4.5,红枣2枚)。12-04 12-01 04-18 04-10 09-26 09-03 04-12 07-03 05-02 05-05 04-12 02-36 10-04
○(三)肺脾寒湿转证 清阳郁滞候(L11-Z02-H058)通称:寒湿郁滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伤寒夹痧,冷痧夹食。[西医]:胃肠型感冒。藿香正气散加味证(大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、橘皮、厚朴、桔梗、藿香、甘草、砂仁、白薏仁、生姜、大枣):12-04 09-26 04-11 12-01 04-24 04-10 10-01 15-02 07-22 09-03 02-11 02-12 07-17
○(四)肺脾寒湿变证1 清阳郁結候(L11-Z02-H066)通称:伤风作泻。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤风作泻,风痢。1.胃苓汤加味证:何廉臣(甘草、茯苓、苍术、陈皮、白术、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴、升麻、煨防风)腹疼泄泻。2.加味五苓散证:张三锡(防风、白芷、升麻、葛根、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻、葱白、生姜)伤风作泻。3.神术散证《医学心悟》(苍术、陈皮、厚朴各二斤,甘草十二两,香八两,砂仁四两)伤食停饮。04-18 10-05 12-01 12-14 04-11 04-24 04-01 02-12 09-47
○(五)肺脾寒湿变证2 清阳逆乱候(L11-Z02-H065)通称:湿伤中阳。【阳气不宣】【气机逆乱】副症:【阳气郁】宾症:【气机不宣】[中医]:阴暑,湿霍乱。1.藿香正气散证症《局方》(大腹皮、白芷、紫苏、茯苓各30,半夏曲、白术、橘皮、厚朴、桔梗各60,藿香90,甘草75)外感风寒,内伤湿滞。02-12 04-18 07-03 07-22 07-10 09-03 04-10 04-24 07-03
○(六)肺脾寒湿变证3 清阳不化候(L11-Z02-H069)通称:寒湿不化。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:湿肿,湿疟。[西医]:急性肾小球肾炎。1.芳香化湿方证:曾救凡(杏仁、半夏、藿香梗、桑白皮、大腹皮、苍术各9,白蔻仁、厚朴、陈皮各6,薏苡仁15,茯苓皮苓、冬瓜皮各12)急性肾小球肾炎。2.羌活胜湿汤加厚朴草果方证《时病论》(羌活、独活各3,炙甘草、藁本、川芎、防风各1.5,蔓荆子0.9,加厚朴、草果)疟。12-04 09-03 04-23 04-10 04-24 05-02 09-26 07-08
▼四、胆胃寒湿证(L11-Z15) (外感并病)
○(一)胆胃寒湿证本证 枢机郁遏候(L11-Z15-H082)通称:太阳寒湿。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伏暑挟寒,牡疟,牝疟,风疟,湿疟,疟痢。[西医]:大叶性肺炎。1.柴胡桂枝干姜汤证:2.麻黄加术汤小柴胡合方加味证:柯雪帆(麻黄、柴胡各3,桂枝、陈皮各4.5,炒苍术、炒枳实、姜半夏、茯苓、瓜蒌仁、生姜各9,杏仁、黄芩各12)。04-10 04-25 03-35 04-18 12-04 12-01 04-15 04-01 02-12 02-11 08-03 09-26 07-17
○(二)胆胃寒湿证转证 枢机郁滞候(L11-Z15-H083)通称:邪伏募原。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:三阴湿疟。椒桂汤证:吴鞠通(川花椒、桂枝、柴胡各18,高良姜、陈皮、青皮各9,小茴香、吴茱萸各12)寒热往来。04-01 03-39 12-01 07-01 04-15 07-22 07-08 07-17
○(三)胆胃寒湿证变证 枢机虚郁候(L11-Z15-H088)通称:寒湿伤阳。【阳气不和】【腠理不调】副症:【气机不宣】【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:寒疟。附子理中汤加味症:雷少逸(西党参、白术、干姜、附片、炙甘草、柴胡、草果、藿香、陈皮)寒疟。04-15 08-03 07-08
▼五、脾胃寒湿证(L11-Z13) (内傷本病)
○(一)脾胃寒湿表里证本证 清阳郁滞候(L11-Z13-H058)通称:湿着太阴。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:太阴湿症,牡疟,风湿痢,痿证,低热。[西医]:重症肌无力。1.胃苓汤加减证《伤寒指掌》(陈皮、法半夏、茅苍术、厚朴、猪苓、泽泻、茵陈、薏苡仁、姜皮)。2.平胃二陈加味汤证《时病论》(苍术、厚朴、甘草、陈皮、法半夏、干姜、草果、白蔻仁、砂仁)牡疟。3.姜术桂汤证《温病条辨》(茯苓15,生姜、炒白术、桂枝各9)寒湿。04-10 04-1703-39 04-18 12-04 04-11 12-01 09-03 07-22 07-03 02-11 02-12 09-26 02-28 07-29
○(二)脾胃寒湿表里证转证1 清阳郁逆候(L11-Z13-H064)通称:伤寒内陷,湿温内陷。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:呕逆,呃逆,泄泻。(1)人参养胃汤证:西塘(废翁)(人参、半夏、甘草、茯苓、草果、厚朴、苍术、藿香、橘红、生姜、乌梅。实者去参)着寒伤胃。(2)平胃散加味证:孙少培(川桂枝、川厚朴各4.5,泔炙苍术、姜半夏、广陈皮各6,鲜生姜3,炙甘草1.2,云茯苓9)湿温坏症。(3)四逆汤加减证:雷少逸(干姜、桂枝、丁香、六曲、炙甘草、柿蒂、附子、川厚朴、陈皮、仙半夏、谷芽、生姜)伤寒内陷。(4)桂半汤证:程门雪(桂枝、砂仁壳各2.4,白芍、制半夏、广陈皮各4.5,干姜1.5,姜川黄连0.9,淮小麦12,云茯苓、炒谷麦芽各9)泄泻。04-10 12-01 09-03 07-08 07-17 01-05 04-10 04-24 07-03 02-12 02-11
○(三)脾胃寒湿表里证转证2 清阳郁陷候(L11-Z13-H066)通称:寒湿下陷。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:中寒泄泻,寒泻,暑湿兼内寒。1.葱豉胃苓汤证《通俗伤寒论》(甘草、茯苓、苍术、陈皮、白术、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴)。2.导滞和中证:张伯熙(老苏梗6,煨木香2.4,温六散1.5(包),炒白芍、广藿香各9,防风根、旋复花、煨葛根、制半夏、甜广橘皮、炒枳壳各4.5)暑湿夹积阻。04-10 04-18 12-01 04-24 02-12 10-04 10-01 15-02 09-03 07-2209-26 07-10
○(四)脾胃寒湿表里证转证3 清阳虚陷候(L11-Z13-H074)通称:协寒自利。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:寒积,寒泻,虚寒,久泻。1.胃苓汤证《丹溪心法》(甘草、茯苓、苍术、陈皮、白术、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴。加姜、枣)中暑伤湿。2.附子理中丸证《局方》(炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草各30)。04-10 12-01 12-10 09-10 07-01 02-11 02-12 04-24 10-04 04-12 09-26 13-27 07-17
○(五)脾胃寒湿表里证变证1 清阳逆乱候(L11-Z13-H065)通称:太阴中寒,太阴阳明为病。【阳气不宣】【气机逆乱】副症:【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】[中医]:阴霍乱。1.五苓散证:(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝)霍乱。2.理中丸证:(人参、白术、炙甘草、干姜)霍乱。3.白通四逆汤合附子理中汤加减:丁甘仁(熟附子块、淡干姜、清炙甘草、姜半夏、吴萸、童便、炒潞党参、生白术、赤茯苓、制川厚朴、川黄连、猪胆汁、灶心黄土)。02-12 10-04 04-10 12-10 12-01 07-22 04-24 03-35 04-02
○(六)脾胃寒湿表里证变证2 清阳闭厥候(L11-Z13-H072)通称:寒湿相搏,类中。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中湿,破伤湿,痉证。1.升阳除湿汤证《成方切用》(羌活、独活各3,藁本、防风、炙甘草各1.5,蔓荆子0.9,汉防己、附子)中湿。2.羌活胜湿汤证《内外伤辨惑论》(羌活、独活各3,炙甘草、藁本、川芎、防风各1.5,蔓荆子0.9)寒湿相搏痉。3.再造散减芍药证:王经邦(西党参、生黄芪、嫩桂枝各3,老川芎、青防风、川羌活各4.5,北细辛2.1,淡附子6,炮干姜9,炙甘草2.4)寒疟。4.中湿方证《时病论》(藿香、神曲、杏仁、川厚朴、制半夏、陈皮、菖蒲、远志、竹沥、姜汁、苏合香丸)中湿,昏倒。04-23 12-01 03-52 07-03 05-03 10-10
○(七)脾胃寒湿里证・三焦证・本证1 阳郁不化候(L11-Z13-H167)通称:湿滞中焦,【阳气不宣】【气不化津】副症:【气化不行】【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】【气机不利】[中医]:阴黄,湿郁盗汗,水毒疫疟。1.苓术二陈煎证《通俗伤寒论》(带皮茯苓12,干姜炒黄、清炙甘草各1.5,广陈皮6,泽泻、猪苓各4.5,生晒术3,姜半夏9)水毒。2.姜附五苓散证:谢映(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、干姜、附子)阳虚阴结。12-01 04-10 04-18 02-13 12-04 04-03 03-35 09-03 09-26 12-03 04-24 07-03
○(八)脾胃寒湿里证・三焦证・本证2 津气郁滞候(L11-Z13-H090)通称:寒湿滞脾。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:阴水,浮肿。1.杏苏胃苓汤证《通俗伤寒论》载李怪庵(杏仁、赤茯苓、桑白皮各9,苏子、广陈皮、猪苓、泽泻、大腹皮各4.5,苍术、生姜皮各2.4,川厚朴3,砂仁1.5)水肿。2.加减实脾饮证《通俗伤寒论》(白术6,茯苓 9,川厚朴、姜皮各3,青化桂、黑附各1.5,广木香、酒炒木瓜各2.4,红枣3枚,沉香汁4匙)阴水发肿。09-27 09-03 04-18 09-26 07-03 07-05
○(九)脾胃寒湿里证・三焦证・转证 阳虚不化候(L11-Z13-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阴水。[西医]:重症肝炎。实脾饮证《世医得效方》(白术、厚朴、槟榔、草果、木香、木瓜、附子、干姜、茯苓各 30,炙甘草15。加生姜5片,大枣1枚)水肿。12-01 09-03 04-06 09-10 04-24 12-03 07-03 07-12
○(十)脾胃寒湿里证・三焦证・变证 津气郁结候(L11-Z13-H091)通称:寒胀。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:寒胀。1.苓术朴附汤证《叶案》(茯苓15,白术4.5,川厚朴、广陈皮各3,附片2.1,木瓜1.5)寒中胀满。2.木香塌气丸证:王好古《医堂元戎》(公丁香、胡椒、槟榔、广木香、蝎尾各15,郁李仁12,炒白丑、枳实各30)寒中胀满。09-03 07-03 09-26
○(十一)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证1 胃气失和候(L11-Z13-H247)通称:湿阻气分。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:痞满,脘痛。厚朴温中汤证《内外伤辨惑论》(厚朴、陈皮各30,干姜2.1,赤茯苓、草豆蔻、木香、炙甘草各15)。07-03 12-04 07-05 07-08
○(十二)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证2 胃阳失和候(L11-Z13-H251)通称:湿伤胃阳。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:寒湿胃痛。[西医]:胃小弯溃疡。绀珠正气天香散证(老苏梗、炒枳壳、台乌各4.5,淡干姜、白蔻仁、白芥子各3,姜半夏、香附、藿香梗、川厚朴各9,生苍术6):12-04 04-01 12-01 04-10 09-03 07-03 07-05 07-01
○(十三)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证3 胃失和降候(L11-Z13-H248)通称:阴浊上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕哕,呃逆。[西医]:胃肠神经官能症。1.香砂平胃散加证:谢兆丰(木香、厚朴各6,炒苍术、半夏各9,砂仁3,陈皮10,甘草5,灶心土20,生姜3片,大枣6枚)恶心呕吐。2.平胃散加味证:彭胜权(川厚朴、苍术、橘皮各9,甘草6,丁香4.5,柿蒂、旋复花各12,代赭石30,茯苓15)呃逆。07-08 07-10 01-04 01-05 07-03 12-04 07-05
○(十四)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证4 脾气失运候(L11-Z13-H256)通称:足太阴寒湿。【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:湿泻,满泻,湿痢,秽湿。1.通利州都法证:雷少逸(白茯苓、飞滑石各9,泽泻4.5,土炒苍术2.4,车前子6,通草、苦桔梗各3)湿热痢疾。2.温化湿邪法证:雷少逸(藿香、陈皮各4.5,白蔻仁3.6,神曲9,姜厚朴3,苍术2.4,生姜2片)湿痢。09-47 09-26 07-03 09-45 04-11 04-18
○(十五)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证5 脾阳失运候(L11-Z13-H264)通称:足太阴寒湿。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:寒湿泄泻,慢性腹泻,痢,阴黄,胀满。[西医]:慢性结肠炎。1.消防止泻丹证:陈士铎(苍术、白术、附子、干姜、山药、茯苓、甘草、肉桂、贯仲)腹痛作泻。2.暖培卑监法证:雷少逸(米炒党参、白云苓各9,土炒白术6,炙甘草1.5,姜炭2.4,土炒苍术1.8,益智仁3,葛根0.9,粳米1撮)脐腹冷痛。3.五苓散加干姜、茵陈证《伤寒指掌》(桂枝、茯苓、泽泻、猪苓、白术、干姜、茵陈)阴黄。4.理中汤加茵陈证《伤寒指掌》(人参、干姜、白术、甘草、茵陈)阴黄。04-18 12-04 04-11 04-10 12-01 04-01 13-27 09-26 03-01 09-45 09-27
○(十六)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证6 脾胃郁滞候(L11-Z13-H257)通称:足太阴寒湿。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:寒湿泄泻,慢性腹泻,寒痢,胀满,阴黄。[西医]:慢性结肠炎。1.平胃散证(茅苍术9,厚朴、陈皮、甘草各3)嗳气呕酸上腹胀满:泄泻初期,大便滞下不爽,酌加制大黄,食滞不消加神曲、麦芽,小便短少加泽泻、车前子,呕加半夏、生姜,腹痛甚加广木香、白芍,有表证加粉葛根、藿香,有热加芩连,有寒加炮姜、砂仁。2.大和中饮证(山楂、厚朴、枳实、半夏、陈皮、干姜、泽泻、木香、麦芽、砂仁)宿食停滞:3.和中化浊汤证:费伯雄(茅苍术、厚朴、茯苓、枳壳、青皮、砂仁、木香、乌药、山楂、神曲、车前子、荷叶、煨姜)寒湿夹滞。4.三宣汤证《龚志贤临床经验集》(藿香、苏梗、厚朴、苍术、茯苓、前胡各12,木香、法半夏、生姜、黄芩各9)脘腹胀,呕恶便溏。5.不换金正气散证《蒲园医案》(苍术、猪苓各9,厚朴、陈皮、半夏、藿香梗、生姜各6,甘草3)脾虚湿滞,恶心。09-26 07-03 07-22 07-05 07-08 07-10 01-04
○(十七)脾胃寒湿里证・脾胃证・本证7 中阳郁滞候(L11-Z13-H267)通称:太阴寒湿证,寒中太阴。【阳气不行】【气机不利】副症:【水谷不分】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:寒湿泄泻,痞满,湿泻。1.胃苓汤证《通俗伤寒论》(苍术、陈皮、白术、泽泻、猪苓各4.5,厚朴6,带皮茯苓12,肉桂1.2)。2.神香圣术煎证《通俗伤寒论》(冬白术炒香15,紫猫桂、炒广陈皮各3,公丁香0.6,川姜炒黄6,白蔻仁1.8)。3.附子理中汤证《通俗伤寒论》(炮附子15,别直参、炒香冬白术、炮姜炒黄各9,清炙甘草2.4,生姜汁)。12-01 09-10 10-04 04-10 07-22 09-47 09-26 07-17 07-10 01-05 07-03
○(十八)脾胃寒湿里证・脾胃证・兼证1 脾气虚滞候(L11-Z13-H261)通称:气虚中满。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:虚胀,泄泻,休息痢。1.黄芪建中汤加减证:平世昌(生黄芪、党参、麦芽、苍术、扁豆各9,桂枝4.5,炒白芍、大枣各12,甘草、煨木香、老姜各3)便溏。2.六君子汤合调气散证:孟庆锡(党参15,茯苓12,苍术、白术、木香、苏梗、藿香、槟榔、焦山楂10,砂仁3,沉香粉1.5)。09-47 07-03 09-45 07-10 07-09
○(十九)脾胃寒湿里证・脾胃证・兼证2 脾阳虚滞候(L11-Z13-H270)通称:虚胀,虚痢。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:白痢,休息痢,虚胀,泄泻。1.白术和中汤证《通俗伤寒论》(生晒术、新会皮各4.5,焦六曲、五谷虫、陈仓米各9荷叶包,佛手花1.5,浙苓12,砂仁3)。2.附子理中汤去甘草加广陈皮、厚朴症《温病条辨》(生茅苍术9,人参、炮姜、炮附片各4.5,广陈皮4.5,厚朴6)寒湿。3.苓泽理中汤证:蒲辅周(党参、炙甘草各6,炒白术、茯苓各9,干姜、泽泻各4.5,肉桂1.5)腹泻稀水。04-10 12-01 04-01 07-22 09-03 09-26 07-03 07-05
○(二十)脾胃寒湿里证・脾胃证・兼证3 中阳不和候(L11-Z13-H269)通称:湿伤中阳。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:鹜溏,飧泄。1.姜术二仁汤证:费伯雄(炮姜、白术、茯苓、半夏、薏苡仁、砂仁、当归、厚朴、木香、广陈皮、生熟谷芽)脾胀。2.暖培卑监法证;雷少逸(米炒党参、白云苓各9,土炒白术6,炙甘草1.5,姜炭2.4,土炒苍术、葛根各0.6,益智仁3,粳米1撮)脐腹冷痛。12-01 04-11 04-02 07-01 07-22 09-47 01-05
○(二十一)脾胃寒湿里证・脾胃证・转证 阳虚失摄候(L11-Z13-H177)通称:小肠寒湿,阳虚寒湿,湿聚太阴。【阳气不振】【络血不固】副症:[气虚失充】宾症:【阳气浮越】[中医]:吐血,便血,血。1.加减黄土汤证:胡在兹(土炒白术、花龙骨、地榆炭各9,阿胶6,黑炮姜、炙甘草、砂仁各2.4,伏龙肝30)小肠寒湿下血,2.暖胃通阳法证:叶天士(生茅苍术、人参、茯苓、新会皮、厚朴、炮附子、炮姜炭、地榆炭)便后血色红紫,3.加味五苓散证:余听鸿(白术、猪苓、赤茯苓、泽泻各6,炒薏苡仁12,山楂炭9,桂枝、藿香各3,炮姜、白蔻仁各1.5,荷叶蒂3枚,姜、枣)泄泻鲜红血 12-05 09-03 12-01 04-02 11-08 09-08 02-11
○(二十二)脾胃寒湿里证・脾胃证・变证 中阳闭塞候(L11-Z13-H268)通称:卒中寒湿,阴寒直中少阴。【阳气闭塞】【气机逆乱】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:痧气,干霍乱。蜀椒救中汤证:吴鞠通(炒川花椒、厚朴各9,干姜12,槟榔、广陈皮各6,转筋加桂枝、薏苡仁各9,防己15,厥者加附子6)干霍乱。02-11 12-01 10-04 07-10 09-47 06-02
▼六、脾肾寒湿证(L11-Z19) (内傷合病)
○(一)脾肾寒湿上干本证 清阳失位候(L11-Z19-H070)通称:风虚。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:风虚眩晕。近效术附汤证《金匮要略》(白术60,附子枚半,炙甘草30,研末每15,姜5片,枣1枚)。04-18 12-01 02-11 02-13 02-12 07-08 03-41
○(二)脾肾寒湿内滞本证 脾阳虚滞候(L11-Z19-H270)通称:中下寒湿。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻,休息痢,黄带下,脐痛连腰。[西医]:肠结核,慢性结肠炎,慢性腹泻。温阳扶脾方证:黄一峰(炙升麻、炮附子、葛根各6,扁豆衣、补骨脂、鸡内金、泽泻各10,炮姜3,焦谷芽、车前子各15)慢性结肠炎。04-10 04-11 09-47 13-27 10-03 12-14 07-22 02-05 12-04
○(三)脾肾寒湿内滞转证 津气不化候(L11-Z19-H089)通称:阴水泛溢。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:阴水,石水,正水,黑疸,脚气。[西医]:营养性水肿,阻塞性黄疸,胆结石,胆囊积水。1.麻附五皮饮证《通俗伤寒论》(麻黄、生姜皮各3,淡附片2.4,浙苓皮、五加皮各9,大腹皮6,细辛1.5,新会皮4.5)阴水。2.消水圣愈汤证:陈源生(桂枝、生姜、麻黄各9,细辛4.5,茯苓皮15,大枣、天雄各12,甘草、知母各6)。3.脚气汤证《程门雪医案》(苏叶苏梗、五加皮、酒炒陈木瓜、泽泻各4.5,陈皮6,大腹皮、生熟薏苡仁各9,连皮苓、冬瓜皮各12,姜皮、 ,吴茱萸各2.4)。12-01 10-03 09-47 04-23 12-03 07-12 12-03 09-26 07-03 09-02 07-08 09-43
○(四)脾肾寒湿内滞变证1 阳虚不化候(L11-Z19-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:虚胀,疳泻肿胀,牡疟,浮肿,阴水,证。[西医]:慢性肾炎,隐匿型肾炎。1.补肾健脾丸证(杜仲、淮山、赤茯苓、猪苓、炒牛膝、车前子、泽泻、建曲、鸡内金、黄芪、当归、生地黄、熟地、谷麦芽、枳壳各90,补骨脂、附子、丹皮、广陈皮、白术各60,肉桂、广木香各30,沉香15)浮肿:2.温阳利水法方证:邹云翔(制附子、云茯苓各45,川椒目、桂枝、巴戟天各4.5,砂白蔻仁各3,生姜、薏苡仁、陈皮、商陆各9,黄芪30, 茅苍术12,另包肉桂粉2.4)浮肿 02-13 12-01 04-11 10-01 10-02 09-47 12-14 02-05 09-43 09-26 07-03 07-08
○(五)脾肾寒湿内滞变证2 阴虚不化候(L11-Z19-H219)通称:阴中阳虚。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【津不化气】[中医]:洞泄。[西医]:中毒性消化不良。胃关煎证《景岳全书》(熟地黄6~30,炒白术、干姜各3~9,吴茱萸1.5~2.1,炙甘草3~6,炒白扁豆、炒山药各6)冷痢。09-30 04-17 03-44 03-02 09-26 03-35 09-47
○(六)脾肾寒湿外留本证 营卫不行候(L11-Z19-H018)通称:寒湿痛痹。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:寒痹,着痹,尪痹。[西医]:坐骨神经痛,风湿关节炎,类风湿性关节炎,系统性硬皮病。1.甘草附子汤证:朱颜(桂枝、甘草各9,白芍6,白术、附子、牛膝各12)寒痹。2.治*汤加减证:焦树德(制附片、桂枝、赤芍、白芍、知母、白术、炙山甲、生姜各10;炙虎骨(另煎兑入)6.25,骨碎补、防风、威灵仙各12,麻黄、甘草各6)关节疼痛。09-47 12-01 04-11 04-25 09-10 04-08 10-04 10-10 10-05 12-03 10-11 12-10 04-24
○(七)脾肾寒湿外留转证 营血失宣候(L11-Z19-H024)通称:寒痹血凝。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:虚斑,偏瘫,寒湿痹痛。[西医]:坐骨神经痛,风湿性关节炎,类风关。1.通脉四逆汤证:(炙甘草二两,生附子一枚,干姜三至四两。加葱九茎)。2.当归四逆汤证《通俗伤寒论》(全当归、生白芍各9,北细辛0.9蜜炙,鲜葱白1枚切寸,桂枝尖、清炙甘草各1.5,绛通草3),3.阳和解凝汤证:留章杰(麻黄4.5,熟地15,白芥子、甘草各3,阿胶、干姜各6,桂枝9,加酒制白芍15,焦术9)寒痹血凝,4.乌头汤加减证:黄英俊(制川乌、炒苍术、淮牛膝、白茯苓、炒白芍、木防己各9,炙麻黄、宣木瓜各6,血枫藤、乌拉草、延胡索各15, 炙黄芪12)寒湿 07-17 12-01 02-11 12-05 09-47 10-03 12-03 03-07 12-10 10-05
○(八)脾肾寒湿下流本证 肾阳失宣候(L11-Z19-H308)通称:下焦寒湿。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:肾着,阳痿,白浊。[西医]:风湿性关节炎,腰肌纤维炎。1.甘姜苓术汤证《金匮要略》(甘草、白术各二两,干姜、茯苓各四两)肾著。2.陈兆福祖传方证:(当归、苍术(米泔水浸,灶心土炒)、麻黄、杜仲(姜炒)、川续断、川牛膝、木瓜、首乌各12,高良姜、桑寄生各15,羚羊角9,木耳600)风湿关节炎 04-18 12-04 12-01 10-01 10-02 12-04 12-14 09-16
▼七、肝脾寒湿证(L11-Z18) (内傷并病)1
○(一)肝脾寒湿外滞本证 营卫郁滞候(L11-Z18-H012)通称:寒湿郁滞。【阳气不行】【腠理不宣】副症:【血滞不行】【经脉不利】【络脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:寒痹,寒湿痹症,赠。[西医]:风湿性关节炎结节,滑囊炎。1.乌头桂枝汤证《金匮要略》(桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、乌头)寒疝。2.千金薏苡仁汤证:(白蔹、薏苡仁、白芍、桂枝、肉桂、酸枣仁、干姜、牛膝、甘草、附子、酒) 3.桂枝附子汤证:(桂枝四两,炮附子三枚,生姜三两,大枣十二枚,炙甘草二两)。04-11 10-04 10-01 10-05 12-05 12-14
○(二)肝脾寒湿外滞转证1 营气失宣候(L11-Z18-H019)通称:寒湿入络。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【腠理不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:风寒湿痹。[西医]:类风湿性关节炎,腰椎肥大性改变,左侧坐骨神经痛。桂枝芍药知母汤证《金匮要略》(桂枝、知母、防风各四两,白术、生姜各五两,芍药三两,麻黄、炮附子、炙甘草各二两)风湿痹。03-39 12-03 10-03 02-11 10-01 12-23
○(三)肝脾寒湿外滞转证2 营血失宣候(L11-Z18-H024)通称:寒湿入血,顽痹。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:痛痹,寒痹,寒湿痹症,痛经。[西医]:变态反应性败血症。1.羌活乌头汤证《临证治验》(羌活、独活、秦艽、木瓜、苍术、桂枝、赤芍、当归各10,鸡血藤、桑枝各30,萆薢12,生姜6,川乌5)痹。2.当归四逆汤证《通俗伤寒论》仲景方加减(全当归、生白芍各9,北细辛0.9蜜炙,鲜葱白1枚切寸,桂枝尖、清炙甘草各1.5,绛通草3,陈绍酒1瓢沖)。04-10 04-02 12-01 04-11 04-27 02-11 06-01 09-47 10-01 10-10 14-32 13-05 04-23
○(四)肝脾寒湿外滞变证 营卫不行候(L11-Z18-H018)通称:虚痹。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:风寒湿痹,周痹,痛痹,霆。[西医]:风湿性关节炎,风湿结节。1.芪已乌桂汤证:李志铭自拟(黄芪、防风、当归、威灵仙、羌活、独活、秦各12,防15,桂枝10~20,白术、制川草乌各10,地风皮20)风寒湿痹。2.仲景乌头汤加减证:谢英彪(制川乌6,细辛3,炙黄芪15,赤白芍、当归、玄胡、桂枝各10;川牛膝、威灵仙各12,炙甘草5)风湿性关节炎。3.周痹汤证《程门雪医案》(生黄芪15;全当归、生白术各12,桂枝、白芍、附片、炙甘草、秦艽、木防已各9,煨姜2片,红枣6枚)周痹。04-02 04-10 04-11 12-01 10-04 10-10 12-05 12-14 12-05
○(五)肝脾寒湿内滞・滞脾・本证 脾胃郁滞候(L11-Z18-H257)通称:中焦寒湿。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:胃脘痛,久痢。[西医]:十二指肠溃疡,再障。平小汤证《蒲辅周医疗经验》(炒苍术、厚朴、陈皮各4.5,炙甘草2,吴茱萸3,法半夏、生姜、茯苓各6)胃脘腹痛,呕吐酸水。04-11 07-04 08-01 07-22 07-02 07-17 01-04 05-02 09-03
○(六)肝脾寒湿内滞・滞脾・转证 中阳失和候(L11-Z18-H269)通称:湿伤脾阳。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:阴黄,阴道重症。[西医]:急性黄疸性肝炎,慢性肝炎,肝硬化。1.茵陈术附汤加味证《丁甘仁医案》(熟附片子块、福泽泻各4.5,连皮苓、炒薏苡仁各12,大砂仁(研)、广陈皮各3,生白术、炒麦芽各9,紫丹参、西茵陈、制半夏各6,藏红花、淡姜皮各2.4)。2.加味归芪建中汤证:赖良蒲(黄芪、茵陈各30,当归12,白芍13,桂枝、生姜各9,炙甘草6,大枣4枚。饴糖60)阴黄。02-11 04-17 04-11 04-10 04-01 10-03 04-06 08-01 07-08
○(七)肝脾寒湿内滞・滞脾・变证 阳滞不化候(L11-Z18-H168)通称:阳虚湿滞。【阳气不振】【阳气不行】副症:【气不化津】宾症:【阳气怫郁】【气机不利】[中医]:阴黄,寒湿发黄,走胆黄。1.茵陈附子干姜汤证:董废翁(茵陈、附子、干姜)。2.茵陈术附汤证《医学心悟》(茵陈蒿、炙甘草各3,白术6,附子、干姜各1.5,肉桂0.9)。04-11 04-01 04-18 12-01 09-03 09-26 07-10
○(八)肝脾寒湿内滞・滞肝・本证 肝阳失宣候(L11-Z18-H296)通称:寒湿郁滞。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:阴厥,阴吹,奔豚气。1.当归四逆汤证:陈修园(当归、白芍、桂枝各9,炙甘草、细辛、木通,大枣4枚)痢疾。2.加味四逆散证《通俗伤寒论》(川柴胡2.4,炒枳实、生白芍各3,清炙甘草2.4,浙茯苓1.2,桂枝尖、淡附片、干姜各1.5,拌捣北五味子0.9,烧酒洗捣干薤白5枚)。12-01 04-10 07-22 09-03 09-45 06-14 05-05 04-24 06-01 03-35
▼八、肝肾寒湿证(L11-Z21) (内傷并病)2
○(一)肝肾寒湿本证 肝阳失和候(L11-Z21-H298)通称:下焦寒湿。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:痛经,缩阳证,男性不育症,皮肤瘙痒。1.阳和汤证:陈幼清引《外科全生集》(熟地黄、白芥子、鹿角胶、姜炭、麻黄、肉桂、生甘草。重用炮姜、肉桂,加当归、紫石英)。2.暖肝煎合二陈加减证:许寿楠(当归、茯苓、补骨脂各9,台乌药6,枸杞15,小茴香、桂枝、吴萸、陈皮、木香、炙甘草各3)。3.艾附暖宫丸证:李滨引《寿世保元》(净艾叶、熟附片、全当归、熟地黄、生黄芪、朱茯神各12,紫肉桂、大川芎、炒白芍、吴茱萸、生甘草各9,粉草,卑薢30)。12-01 04-11 04-02 10-03 09-09 13-17 09-18 09-35 13-05 07-21 13-03 14-03
○(二)肝肾寒湿转证 肾气郁结候(L11-Z21-H306)通称:肝肾气结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:寒疝。[西医】:急性睾丸炎。祛湿逐寒、消坚散结证:张长生(荜茇、高良姜、元胡、木通、橘核各9,小茴香4.5,荔枝核、川楝子各15)急性睾丸炎。09-20
○(三)肝肾寒湿变证 营卫不行候(L11-Z21-H018)通称:寒湿痹。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:尪痹,寒痹,痛痹,寒湿痹证,附骨疽。[西医]:类风关,骨膜炎。1.补肾祛寒治尪汤证:焦树德(川续断、熟地各12~15,补骨脂、骨碎补、淫羊藿、赤白芍、牛膝、知母各9~12,附片、虎骨各6~12,甲珠6~9,独活10,苍术、防风各6~10,伸筋草20~30,麻黄3~6,威灵仙12,松节15,无虎骨用自然铜9~12,透骨草30,寻骨风20代)。治尪痹(类风关)。2.阳和汤加崾峒丸法证:徐振华(桂枝、大熟地、鹿角片、炙麻黄各9,白芥子4.5,生姜3片,崾峒丸1粒)骨膜炎。02-11 04-11 10-10 10-16 04-13 04-03
◆第三节湿热证(L12)
▼一、肺卫湿热证(L12-Z01) (外湿本病)
○(一)肺卫湿热本证1 卫气郁蒸候(L12-Z01-H002)通称:湿热表证。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:霉湿,暑秽,湿浊,风湿热。[西医]:绿脓杆菌感染。宣透肺卫法证:赵绍琴(藿香、佩兰、大豆卷、炒山梔、前胡、苏叶、杏仁、半夏、片姜黄、白芷)04-10 04-18 04-16 09-47 09-28 09-27 09-26 04-13 02-13 02-12 02-36 05-07 10-04
○(二)肺卫湿热本证2 清气郁蒸候(L12-Z01-H035)通称:风热夹湿。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:风热夹湿。[西医]:病毒性肺炎,上呼吸道感染,口腔炎。1.疏风清热,兼祛湿邪方证:张震夏(桑叶、前胡、牛蒡子、杏仁各9,菊花6,薄荷2.4,桔梗、生甘草各3,大青叶、滑石各12,芦根、虎杖各30,鱼腥草15)2診:热未清彻,湿尚逗留,既以疏解,尚须芳化:苏梗、藿香梗各4.5,薄荷1.5,杏仁、前胡各9,桔梗、甘草、白蔻仁各3, 滑石、谷麦芽各12,芦根30。05-02 04-10 04-24 10-04 10-10 04-27 09-02 09-26 02-11 02-12 05-07 03-32 07-08
○(三)肺卫湿热转证 清阳不行候(L12-Z01-H068)通称:湿热痹症。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不宣】[中医]:暑痹,热,湿痹,暑湿痹。[西医]:风湿性关节炎。1.加减木防己汤证《温病条辨》(防己、石膏各18,桂枝、薏苡仁各9,杏仁、滑石各12,通草6)暑湿痹。2.宣痹汤证《温病条辨》(防己、杏仁、滑石、薏苡仁各15,连翘、山栀、醋炒半夏、蚕砂、赤豆皮各9)湿热。04-10 10-04 04-24 02-12 04-01 04-12 05-07 07-22 09-03 09-02 09-27
▼二、肺胃湿热证(L12-Z12) (外湿合病)1
○(一)肺胃湿热证表里证・熱重・本证1 清气失宣候(L12-Z12-H033)通称:湿热上受,气分痹郁。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:秽浊。1.三香汤证《温病条辨》(瓜蒌皮、桔梗、降香末各9,黑栀、枳壳、郁金、香各6)。2.宣痹汤证《温病条辨》(枇杷叶6,郁金、香鼓各4.5,射干、通草各3)湿温,气分痹郁。3.芳香化浊法症:叶天士(藿香、佩兰、厚朴花、佛手花、橘皮、沉香曲)。09-03 07-03 02-12 01-05 07-08
○(二)肺胃湿热表里证・熱重・本证2 清气郁遏候(L12-Z12-H034)通称:湿阻气分。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:湿温,伏暑,暑秽发症。[西医]:慢性胆囊炎。三仁汤证《温病条辨》(杏仁、半夏各15,滑石、薏苡仁各18,通草、白蔻仁、竹叶、厚朴各6)湿温初起,邪在气分,或暑温夹湿。07-03 06-07 05-02 05-04 12-01 04-10 04-24 04-15 04-12 12-04 10-04 04-18 10-05 02-12 02-11 07-08
○(三)肺胃湿热表里证・熱重・本证3 清气郁蒸候(L12-Z12-H035)通称:湿郁热蒸。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:霉湿,温夹湿,湿温发,伏暑晚发,伏湿。[西医]:腮腺炎,传染性肝炎,急性大叶性肺炎。1.五叶芦根汤证:薛生白(杜藿香叶、苏佩兰叶、苏薄荷叶、霜桑叶、炒香枇杷叶、鲜卷心竹叶、青箬叶、活水芦笋、鲜冬瓜子、荷花露)。2.氤氳汤证:秦伯未(豆卷、藿香、佩兰、青蒿、栀皮、连翘、滑石、通草、郁金、菖蒲,气阴两伤加人参须、沙参、石斛,红白疹并出加 丹皮、赤芍、紫草)。3.豆卷连翘茵陈汤证《魏长春临床经验选辑》(豆卷、连翘、茵陈各10,生姜3片,红枣7枚,赤小豆15,防风6,山梔、白茅根各10)传染性肝炎。4.升降开郁法:赵绍琴(蝉衣、僵蚕、片姜黄、杏仁)湿热证,高热稽留。5.清宣溫化法:雷少逸(连翘、瓜蒌皮、茯苓各9,杏仁6,陈皮4.5,法半夏、佩兰叶、荷叶各3)。07-03 03-42 02-11 12-04 05-02 09-01 09-03 04-10 04-24 10-04 04-18 10-05 14-01 02-05 16-12 07-08 02-12
○(四)肺胃湿热表里证・熱重・本证4 清气蕴蒸候(L12-Z12-H040)通称:湿遏热蒸,湿遏热伏。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:伏暑,风温夹湿,湿温,霉湿,湿浊,秽湿。[西医]:慢性肝炎。1.五叶芦根汤证(杜藿香叶、苏佩兰叶、苏薄荷叶、霜桑叶、炒香枇杷叶、鲜卷心竹叶、青箬叶、活水芦笋、鲜冬瓜子、荷花露):2.芳香化浊法证:雷少逸(藿叶、佩兰叶、大腹皮各3,陈皮、半夏各4.5,姜厚朴2.4,鲜荷叶9)。07-03 05-02 05-04 09-03 04-24 04-01 12-02 04-13 09-03 09-27 02-64 07-08 02-11 02-12 15-03
○(五)肺胃湿热表里证・熱重・转证1 清气郁逆候(L12-Z12-H045)通称:浊邪害清。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:湿温病。[西医]:蛛网膜下腔出血。1.辛开苦降法证;汪逢春(白蒺藜、半夏、杏仁各10,佩兰叶、黄芩、炒薏苡仁、赤茯苓、滑石各12,白芷、黄连(研冲)各3,白蔻仁2)。2.黄连温胆汤加味证:林宗广(羌活3,葛根6,黄连、炙甘草各2.1,竹茹、枳实、姜半夏、赤茯苓、炒青子苓各9,陈皮4.5)蛛网膜下腔出血。3.宣湿透表汤证:李聪甫(香青蒿、鲜竹茹、赤茯苓各9,淡黄芩、姜半夏、旋复花、西枳壳、藿香梗、炒六曲各6,制厚朴、青云皮各4.5,白蔻仁2.4)宣湿化热,利胆运枢。07-03 08-01 04-01 04-24 03-29 09-27 14-01 11-05 06-02 08-01 07-23 07-16 05-02 01-05 09-26 09-27 02-12 15-03 02-11 02-42 02-64
○(六)肺胃湿热表里证・熱重・转证2 清气郁结候(L12-Z12-H047)通称:湿热痞结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:痞症,暑秽,湿温。1.半夏泻心汤证:(半夏半升,黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两,黄连一两,大枣十二枚)肺胃湿热。2.生姜泻心汤加减证:王芳(黄芩、法半夏、潞党参各10,川黄连、生甘草各5,生姜3片,干姜6,芦根、炙枇杷叶各15,大枣3枚)。05-02 05-04 07-03 10-04 07-17 07-14 05-03 04-24 04-16 03-37 03-35 09-27 09-03 07-29
○(七)肺胃湿热表里证・熱重・变证 清气闭厥候(L12-Z12-H048)通称:秽浊蒙闭。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:中恶。1.调气平胃散证(木香、檀香、砂仁、白蔻仁、厚朴、陈皮、苍术、香、甘草)中恶,卒然昏厥:2.连翘栀子豉汤加紫金锭证《通俗伤寒论》(青连翘6,淡香豉、焦山栀(炒)各9,生枳壳、苦桔梗各2.4,辛夷净仁0.9拌捣广郁金9,广橘络3,白蔻仁末1.2(分作二次冲)。加紫金锭2枚),06-07 01-06 03-01 01-18 14-01 07-22
○(八)肺胃湿热表里证・湿重・本证1 清阳郁遏候(L12-Z12-H057)通称:湿浊郁過。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:暑风挟秽浊,秽湿,伤寒兼痧。三加减正气散证《温病条辨》(藿香、茯苓皮、杏仁各9,厚朴6,陈皮4.5,滑石15)湿阻中焦。04-10 04-24 07-03 05-02 05-04 07-22 09-26 02-11 02-12 07-08 10-04
○(九)肺胃湿热表里证・湿重・本证2 清阳郁蒸候(L12-Z12-H060)通称:湿遏热蒸,秽湿闭阻。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:春温夹湿,冬温伏湿,湿温,低热。[西医]:肾盂肾炎。1.甘露消毒丹证:林树芳(白蔻仁、射干、石菖蒲各15,香12,茵陈、滑石各30,木通、黄芩、连翘、贝母、苏叶各9)。2.三仁汤加减证:李志铭(连翘12,藿香、佩兰叶、杏仁各9,白蔻仁3,薏苡仁15,厚朴、法半夏、黄芩、通草各6,六一散18)慢性肾盂肾炎急性发作。01-01 04-17 04-18 04-12 10-04 04-07 04-03 09-27 09-09 09-28 12-02 02-11 02-12 07-03 09-26 07-29 12-03 05-02 05-04 07-08 07-10
○(十)肺胃湿热表里证・湿重・转证 清阳郁滞候(L12-Z12-H058)通称:湿热夹滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:暑秽,伤暑兼食。加减正气散证:吴方(枳实、大腹皮、法半夏、新会皮、郁金各4.5,川厚朴3,滑石、藿香、桑枝各6,赤茯苓、建曲、佩兰叶、薏苡仁各9,白芷2.4)湿浊内困,表气抑過。15-01 04-10 04-24 12-01 01-01 04-17 09-27 04-01 10-04 07-03 09-03 09-27 12-03 02-12 05-02 05-04 07-10
○(十一)肺胃湿热表里证・湿重・变证 清阳蒙闭候(L12-Z12-H071)通称:湿浊上蒙。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:湿温伏邪,湿蒙,毒疫疟,霍乱神昏。[西医]:流行性乙型脑炎(极重型),沙门氏菌属感染。1.芳香逐秽汤证《通俗伤寒论》俞根初(藿香、佩兰叶、白蔻仁、白芥子、滑石、郁金、川厚朴、杏仁、薏苡仁。加芦根60,紫金片2.4)湿蒙转闭。2.昌阳泻心汤证《通俗伤寒论》(鲜石菖蒲4.5,条黄芩、仙露夏各3,苏叶1.2,小川黄连1.8,川厚朴2.4,紫菀9,先用鲜竹茹15、鲜枇杷叶30、活水芦根60)湿温兼寒。3.清芳透邪汤证《通俗伤寒论》何廉臣(鲜石菖蒲、青蒿脑各4.5,泽兰6,苏薄荷2.4,鲜芦根40支,水芦根30,紫金片1.5)。04-24 04-01 12-01 04-17 03-39 02-12 09-26 09-27 01-18 02-64 01-14 07-03 07-10 07-08
○(十二)肺胃湿热里证重証・湿重・本证1 津气郁蒸候(L12-Z12-H093)通称:湿遏热蒸。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:湿温,风湿挟湿,暑湿,阳黄。[西医]:急性黄疸型肝炎,人工流产后发热(败血症),肾盂肾炎。1.薏苡竹叶散证《温病条辨》(薏苡仁、滑石、茯苓各15,竹叶、连翘各9,白蔻仁、通草各4.5)湿郁经脉,2.黄芩滑石汤证《温病条辨》(黄芩、滑石、茯苓皮、猪苓各9,大腹皮6,白蔻仁、通草各3)湿热内蕴,3.加减桂枝汤证:谢映庐(桂枝、瓜蒌、紫菀、枇杷叶、苏子、桔梗、杏仁、知母)肺胃痰热 10-04 12-04 04-17 12-01 04-01 04-27 07-27 09-27 09-26 09-28 02-64 02-11 02-12 07-03 05-02 07-14 05-04 07-08
○(十三)肺胃湿热里证重証・湿重・本证2 津气郁炽候(L12-Z12-H094)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:湿温,黄疸,风温夹湿,肺疟。[西医]:急性心包炎。1.杏仁汤证:吴鞠通(杏仁、滑石、茯苓各9,黄芩、连翘、桑叶各4.5,白蔻仁2.4,梨皮6)肺疟。2.清芬解疫证:徐洄溪(连翘、银花各15,鲜茅根、莱菔汁各30,鲜荷叶、防风、佩兰叶、鲜桑叶、菊花、射干、牛蒡子各9,石菖蒲、酒黄芩各6,郁金、甘草各1.5,紫金锭1粒)。04-24 04-10 12-04 09-03 04-02 04-16 03-35 09-27 09-02 02-11 02-12 02-64 07-08 07-14
○(十四)肺胃湿热里证重証・热重・本证1 津气蕴蒸候(L12-Z12-H095)通称:湿竭化燥。【津气蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:风温夹湿,湿温。[西医]:大叶性肺炎致中毒性休克?中毒性心肌炎.1.清泄肺胃郁热证:蒲辅周(冬瓜仁、煅石膏各9,薏苡仁、粳米各12,杏仁、竹叶、枇杷叶(炙)、荷叶各6,苇根18,知母3)。2.三仁汤加减证:何拯华(杏仁、薏苡仁、连翘各9,牛蒡子4.5,丝通草、香连丸各3,竹叶、栀皮、瓜蒌皮各6,芦笋60,灯芯1.5,北细辛0.6)。3.甘露消毒丹加减证:周国雄(银花、石膏、板蓝根、全瓜蒌各30,连翘15,黄芩、生山栀、滑石各12,茵陈、木通、牛蒡子、淡豆豉各10,川贝6)。04-10 04-24 04-01 02-12 03-35 07-27 09-27 09-03 05-02 07-08 01-18 01-06 05-02 05-10 02-69 02-64
○(十五)肺胃湿热里证重証・热重・本证2 气血蕴蒸候(L12-Z12-H134)通称:气血交蒸。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:伏暑疟。[西医]:风湿性心脏病,风湿性心肌炎。1.导赤泻心汤合连翘栀子豉汤证:吴鞠通(细生地黄、连翘、寸麦冬、朱茯苓、竹叶各3,元参、天花粉、焦山栀各4.5,灯芯、碧玉散各1.5)。2.清热祛湿汤证《李斯医案》(淡竹叶、栀子、麦冬、赤芍、银花、丹参各9,木通、桔梗各6,天花粉、芦根、百合各12,桑枝30,生谷芽15,甘草3)风心。04-24 04-01 06-01 06-07 09-03 09-32 04-12 11-07 14-01 14-32 11-02 10-10 03-35 09-27 09-28 09-02 04-02
○(十六)肺胃湿热里证重証・热重・转证3 气液虚逆候(L12-Z12-H121)通称:湿热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:湿温,呃逆。1.宣痹汤加减证:林上卿(梨汁120,柿蒂5个,竹茹18,郁金2.4,枇杷叶9,射干、香鼓、通草各3)。2.三仁汤加减证:林上卿(雪梨汁120,杏仁15,滑石、冬瓜仁、薏苡仁各18,通草、绿豆各3,竹叶6,厚朴1.8,制半夏2.4)气分痹郁,胃阴被却。09-27 03-26 07-03 01-05 05-02
○(十七)肺胃湿热里证重証・热重・转证4 津气虚灼候(L12-Z12-H106)通称:湿竭化燥。【津气蕴灼】【气虚不充】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑,暑温。1.黄连人参白虎汤证:滑伯仁。2.清化汤证《李斯医案》(银花、淡竹叶、茯苓、芦根、白薇、佩兰叶、知母、沙参、玄参各9,冬瓜子、浙贝母各12,甘草3)。3.竹叶石膏汤加减症《吴*方医案》(洋参、麦冬各9,玉泉散3.6,竹叶、栀衣、法半夏各1.2,绿豆衣、鲜荷叶、天花粉、滑石各3,知母1.5)胃湿热内蒸,津液亏耗。04-24 06-07 02-41 02-23 04-02 09-03 03-35 09-26 01-18 01-06
○(十八)肺胃湿热里证重証・热重・转证5 气液消灼候(L12-Z12-H111)通称:湿温伤阴。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿温。1.清暑益气汤证《温热经纬》。又名王氏清暑益气汤(西洋参4.5,西瓜翠衣30,莲梗、粳米各15,黄连3,石斛、麦门冬各9,竹叶、知母、甘草各6)暑热耗气伤津。2.清热保津法证:雷少逸(连翘、天花粉、鲜石斛各9,鲜地黄、麦冬各12,参叶2.4)。02-23 03-35 05-07 07-27 04-29 05-02 04-02 09-03 09-10 01-18 01-06
○(十九)肺胃湿热里证重証・变证 津气陷闭候(L12-Z12-H103)通称:热深厥深。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】【阳气不行】宾症:【气机不利】症象:胸闷不宽。【神志昏蒙】[中医]:湿温,下利。1.人参白虎合葛根芩连汤加减证:雷臻(石膏、麦冬各30,知母12,甘草6,黄芩、黄连各9,洋参、葛根各4.5,粳米)。2.竹叶石膏汤加减证:雷臻(竹叶、石膏、麦冬各30,甘草6,黄连9,天花粉、银花、连翘各15,洋参3)。04-27 05-10 09-03 11-01 03-35 01-06 01-18 12-01
○(二十)肺胃湿热热重里证軽証1 肺失宣降候(L12-Z12-H227)通称:湿热郁肺:暑入肺络。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:湿温,暑咳,暑喘。千金苇茎汤加味证《温病条辨》(苇茎、薏苡仁各15,桃仁、冬瓜子各6,滑石、杏仁各9)。05-03 05-02 05-10
○(二十一)肺胃湿热热重里证軽証2 肺失清肃候(L12-Z12-H234)通称:阴虚夹湿。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:伤风夹湿。1.苇茎汤合五苓散加味证:陆肖思(芦根、冬瓜子、薏苡仁、桃仁、杏仁、白蔻仁、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻)伤风不醒,化热腐痰。//痰黄气臭加海浮石、海蛤壳、鱼腥草、天将壳;痰黏稠难咯加麦冬、南沙参、川贝母、天将壳;痰多且黄,便秘结, 苔黄燥加礞石滾痰丸;胸满胁痛引肩背,加瓜萎、薤白、丝瓜络;食少加生麦芽;手足心热加地骨皮、胡黄连。2.苑贝茅根汤证:何廉臣(紫菀15,川贝12,鲜茅根30,生桑皮、生薏苡仁、赤茯苓各9,青子芩、竹沥半夏各4.5)肺胃湿热蕴隆,蒸痰动血。05-10 05-02 05-07 05-15 05-08 12-02 09-27 02-69 11-09 05-03 05-04
○(二十二)肺胃湿热湿重里证軽証 胃气不醒候(L12-Z12-H246)通称:秽湿著里。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:秽湿。清热开郁芳香逐秽法:叶天士(瓜蒌皮、桔梗、黑栀、香、枳壳、郁金、降香末)。01-04 12-01 04-18
▼三、肺脾湿热证(L12-Z02) (外湿合病)2
○(一)肺脾湿热湿重本证 清阳郁遏候(L12-Z02-H057)通称:湿温兼寒。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:湿热,霉湿,湿温。1.麻黄汤合二术二陈汤加减证:何拯华(净麻黄2.4,光杏仁、姜半夏各9,浙茯苓、生薏苡仁各12,威灵仙6,炒广陈皮4.5,川桂枝、苍术、独活各3)湿夹溢饮。2.藿香正气散加减证:何拯华(杜苍术、羌活各3,广陈皮6,浙苓皮12,紫苏叶、白芷、藿香叶、卷川厚朴、防风、通草(切丝)各4.5)。3.清宣温化法证:雷少逸(连翘去心、瓜蒌壳、茯苓各9,杏仁去皮尖研6,制半夏、佩兰叶各3,甘草1.5,加荷叶6)。04-17 15-01 12-01 04-18 03-39 09-47 04-25 14-01 07-03 09-26 09-27 09-28 03-43 02-12 02-11 02-36 07-08 10-05
○(二)肺脾湿热湿重转证1 清阳郁蒸候(L12-Z02-H060)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:湿温。二加减正气散证《温病条辨》(藿香、茯苓皮、木防己、薏苡仁各9,陈皮、厚朴、大豆卷各6,通草4.5)湿郁三焦。12-01 04-10 04-18 10-04 09-27 09-28 14-01 02-12 07-03 09-03 03-43
○(三)肺脾湿热湿重转证2 清阳虚炽候(L12-Z02-H079)通称:正虚邪陷。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【阳气不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伏邪积。1.人参泻心汤加白芍证《温病条辨》(人参、干姜、生白芍各6,黄芩、黄连各4.5,枳实3)湿热上焦未清,里虚内陷。2.附子泻心汤证:肖琢如(人参、干姜、生白芍各6,黄芩、黄连各4.5,枳实3)。04-10 12-01 09-03 07-03
○(四)肺脾湿热热重本证 清气郁蒸候(L12-Z02-H035)通称:瘀热在里。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:瘀热发黄,阳黄,小儿夜汗。1.栀子豉汤证:又名栀豉汤。(栀子十四个,豆豉四合)。2.麻黄连轺赤小豆汤证:(麻黄、连翘二两,杏仁四十个,赤小豆一升,大枣十二枚,生梓白皮一升,生姜二两,炙甘草二两)伤寒瘀热在里。3.瓜蒂散证:(瓜蒂(熬黄)一分,赤小豆一分)痰涎宿食填塞上脘。4.甘露消毒丹证:又名普济解毒丹。《温热经纬》(滑石450,茵陈蒿330,黄芩300,石菖蒲180,木通、川贝母各150,射干、连翘、薄荷、白豆蔻、藿香各120)。06-07 07-03 04-18 10-10 04-06 04-24 04-01 04-25 03-35 03-29 02-69 09-27 14-01 02-41 07-08 05-03
○(五)肺脾湿热热重转证1 清气不化候(L12-Z02-H044)通称:阳水。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气机不行】宾症:【气机不降】[中医]:肺水,风水,湿肿。[西医]:肝脓疡并发腹水、胸水,小儿急性肾炎,慢性肾炎。1.麻黄连轺赤小豆汤加味证:叶孝礼(麻黄3,连翘、大腹皮、茵陈、生栀子各9,枳实、厚朴各4.5,赤小豆30)风湿肿。2.加减三仁汤证:启源(杏仁、竹叶、通草、半夏、川厚朴各6,白蔻仁3,薏苡仁、赤小豆各30,滑石、茯苓皮各15)小儿风水。07-03 03-41 04-10 04-18 04-01 04-02 04-12 03-35 04-16 09-27 09-28 09-02 09-0302-05 12-03 09-43 09-26
○(六)肺脾湿热热重转证2 津气不化候(L12-Z02-H089)通称:阳水。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:肺水,皮水,风水,子肿。[西医]:慢性肾炎。1.麻杏苡甘汤加减证:窦伯清(浮萍、薏苡仁、茯苓各15,陈皮、香梗各6,杏仁、丽参、腹皮、天花粉9,甘草4.5)湿热盛水肿。2.五皮饮证(桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、赤茯苓皮,肺水喘急咳嗽加苏子、莱菔子、葶苈子)皮水:04-10 04-24 10-04 04-23 12-03 02-05 09-27 09-26 06-07 05-02
○(七)肺脾湿热热重变证1 气液不化候(L12-Z05-H123)通称:阳水。【津液消灼】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:阳水。[西医]:慢性肾炎。清养气液方证:邹云翔(沙参、麦冬、山药、白术、当归、磁石、云茯苓、薏苡仁、芦根)慢性肾炎,气液两虚。05-07 09-27 04-23 09-26 07-03
○(八)肺脾湿热热重变证2 气虚不化候(L12-Z02-H092)通称:气虚停水。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:皮水,风水,癃闭,子肿。[西医]:慢性肾炎,左肾积水合并绿脓杆菌感染。1.防己茯苓汤证《金匮要略》(防己、黄芪、桂枝各三两,茯苓六两,甘草二两)皮水。2.防己黄芪汤证《金匮要略》(防己一两,黄芪一两一分,甘草五钱,白术七钱五分。为粗末,加生姜四片,大枣一枚)风水。3.★升阳益胃汤证《脾胃论》(黄芪60,半夏、人参、炙甘草各30,独活、防风、白芍药、羌活各15,橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术各9,黄连6)脾胃虚弱。02-11 04-01 04-10 09-03 04-18 10-01 02-05 12-03 04-23 09-26 07-03
▼四、胆胃湿热证(LI2-Z15) (外湿合病)3
○(一)胆胃湿热湿重本证1 枢机郁遏候(L12-Z15-H082)通称:邪留募原。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿温,伏邪湿痰。1.胃苓散加味证:曾沧海(苍术、陈皮、泽泻、猪苓、茯苓各9,川厚朴、白术、柴胡各6,甘草3,桂枝7.5)产后湿温。2.小柴胡汤加减证:丁甘仁(前柴胡、茯苓皮、滑石、仙半夏、鲜竹茹、通草、酒炒黄芩、白蔻仁壳、鲜藿香、生姜、象贝母)伏邪湿痰,逗留募原。04-18 10-05 04-01 12-04 03-35 03-29 02-12 06-07 09-26 09-03
○(二)胆胃湿热湿重本证2 枢机虚郁候(L12-Z15-H088)通称:邪客少阳。【阳气不和】【腠理不调】副症:【气机不宣】【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:如疟,劳复。小柴胡汤证:(柴胡半斤,黄芩、人参、炙甘草、切生姜各三两,半夏半升(洗),大枣十二枚)02-12 04-24 04-01 04-12 08-03 09-02 09-03 02-11 07-08
○(三)胆胃湿热湿重转证 枢机郁滞候(L12-Z15-H083)通称:膜原伏邪,痰阻膜原。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:湿温,痰,秽湿,低烧。[西医】:1变应性败血症,2胶原系疾病,3胆道感染。1.柴胡达原饮证《通俗伤寒论》(柴胡、生枳壳、川厚朴、青皮、黄芩各4.5,炙甘草2.1,苦桔梗3,草果1.8, 槟榔6,荷叶梗5寸)痰阻膜原,2.达原饮证《瘟疫论》(槟榔 6,厚朴、知母、芍药、黄芩各3,草果、甘草各1.5)疟疾邪伏膜原。04-10 04-01 10-04 12-04 03-29 03-35 04-15 04-12 07-03 08-01 09-02 09-03 07-08 01-04 02-11 02-12
○(四)胆胃湿热湿重变证 枢机郁结候(L12-Z15-H086)通称:少阳阳明病。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:太阴脾疟。1.大柴胡汤加减证:赵(柴胡、黄芩、茯苓各9,厚朴4.5,枳实、大黄、半夏各6,陈皮、木香各3)暑湿内郁。12-01 04-15 04-24 09-02 09-27 07-03 07-04 02-64 07-08
○(五)胆胃湿热热重本证 枢机郁蒸候(L12-Z15-H084)通称:膜原伏暑。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:湿温,暑,风温夹湿,暑湿脾疟,间日疟,伏暑胎疟。[西医]:乙脑化疟,肝炎。1.小柴胡汤加减证:贝叔英(柴胡、姜半夏各6,黄芩、党参、生地黄、大青叶、青蒿、茵陈各9,牡蛎18),2.柴胡薤白汤证《李聪甫医案》(北柴胡、青蒿、鲜竹茹各10,酒黄芩、姜半夏、旋复花、酒知母各7,全瓜蒌12,薤白、广陈皮、厚朴、枳实各5,白蔻仁3)间日疟 3.清脾饮加减证:何拯华(川柴胡、青子芩、竹沥半夏各1.5,草果仁0.9,知母、京川贝各2.4,鲜生姜1小片,细芽茶1撮)伏暑胎疟 04-10 12-04 09-03 09-02 04-26 04-15 04-01 03-35 09-27 06-07 05-04 07-03 08-03 08-01 07-08 02-12
○(六)胆胃湿热热重变证 木火郁蒸候(L12-Z15-H280)通称:少阳腑症。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医]:湿温,疟,耳聋。[西医]:大疱性鼓膜炎。苓清胆汤证:和解胆经法,俞根初。何秀山(青蒿脑、青子各4.5至6,淡竹茹、赤茯苓、碧玉散(包)各9,仙半夏、生枳壳、广陈皮各4.5):08-03 04-27 04-01 03-29 09-27 02-40 02-12 02-11 07-08 07-23
▼五、肺肝湿热证(L12-Z04) (外湿并病)1
○(一)肺肝湿热本证 营气郁蒸候(L12-Z04-H020)通称:湿遏热伏。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不利】[中医]:伏暑,湿温,秋温,秋燥,温邪入营而兼伏湿。加味栀豉汤证:曹炳章(蚕砂、滑石、瓜蒌皮、郁金,鲜生地黄、豆豉、青蒿、白薇、焦山栀)湿遏热伏。04-10 04-12 09-27 04-29 02-12
○(二)肺肝湿热转证 木火郁炽候(L12-Z04-H281)通称:湿热动风。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】 宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:湿温。陈氏熄风胜湿汤证:何廉臣(羚羊角、竹茹、秦艽、钩藤、丝瓜络、飞滑石、梗通草、鲜桑枝)湿热动风而发痉。07-21 04-24 04-01 03-35 14-01 11-02 03-01 04-32 04-26 02-64 02-42
○(三)肺肝湿热变证 木火升逆候(L12-Z04-H283)通称:伏湿挟痰。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁] ,【清空不宁】[中医]:湿温,咯血。加味栀豉汤证:周小农(豆豉、山栀、滑石、青蒿、金沸草、新绛、橘叶络、枳壳、杏仁、薏苡仁、瓜瓣、苇茎、郁金、青葱管)邪挟痰浊 04-24 03-29 05-10 09-03 09-27 09-28 07-08 05-02 11-09 07-02
▼六、肺肾湿热证(L12-Z05) (外湿并病)2
○(一)肺肾湿热本证 清气不化候(L12-Z05-H044)通称:肺水肿满。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气机不行】宾症:【气机不降】[中医]:风温,风水,肺水。[西医]:急性肾小球肾炎。1.枇杷叶煎证《通俗伤寒论》载叶案验(枇杷叶30、茯苓皮15,杏仁10粒,薏苡仁9,淡豆豉、滑石各4.5,黑栀皮、通草 各30)肺水,2.茅根清络饮证:清三焦以定肿喘。(海金砂15拌滑石18,川黄柏、通草各4.5,猪苓9,赤小豆12,北细辛0.3,葱须0.6,茅根60,丝瓜络1枚)01-09 05-02 04-24 05-07 03-35 09-02 04-23 09-26
○(二)肺肾湿热转证 气阴不化候(L12-Z05-H158)通称:湿热伤阴。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿。[西医]:肾盂肾炎,肾盂积水。培土生金汤证:邹云翔(炒白术、茯苓、炒郁金、枸杞子、川续断各9,橘络、独活、滋肾丸各3,炒当归身、川贝母、阿胶珠各6,炒白芍、北沙参、百合、杜仲、香丸各12,炙黄芪、桑寄生15)肾盂肾炎。01-03 01-01 04-01 09-03 10-01 13-04 04-23 09-26 09-09 07-03 12-01
○(三)肺肾湿热变证 肾阴消灼候(L12-Z05-H315)通称:湿热伤肾。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:尿血。清燥救肺汤加味证:何廉臣(桑叶、石膏、人参、甘草、炒胡麻仁、阿胶、麦门冬、蜜炙枇杷叶、杏仁、蒲黄、茅根、藕节)尿血,小便浑浊作痛。03-35 09-28 09-32 10-01 11-03
▼七、脾胃湿热证(L12-Z13) (内湿本病)
○(一)脾胃湿热表里证・偏表・本证1 清气郁蒸候(L12-Z13-H035)通称:湿遏热蒸。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿温。[西医]:风湿热。仿达原饮证:许坚(煨草果、苍术、藿香、佩兰各9,川厚朴、知母、大豆卷、竹叶、威灵仙各12,银花、石膏30,黄芩、青蒿、葛根各15)湿温。07-03 15-02 04-12 09-27 05-07
○(二)脾胃湿热表里证・偏表・本证2 津气郁蒸候(L12-Z13-H093)通称:湿遏热蒸,湿浊中阻,湿阻中州。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:黄疸,手足汗。1.芳香疏化透邪方证:范春如(藿香、佩兰、姜半夏、淡豆豉、赤茯苓、猪苓各9,川厚朴、苏梗各6,连壳蔻4.5,焦六曲12,车前子15,生薏苡仁16)湿浊中阻。2.藿朴夏苓汤加减证:刘代庚(藿香、半夏、猪苓、川厚朴、泽泻、苍术各10,云茯苓15,杏仁、白蔻仁各9,生薏苡仁25,通草1)。12-14 12-04 04-13 09-27 04-07 03-30 07-08
○(三)脾胃湿热表里证・偏表・转证 清气蕴蒸候(L12-Z13-H040)通称:湿伏中焦,湿热弥漫三焦。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:湿温。[西医]:肠伤寒,糖尿病,变应性亚败血症(变亚败)。1.宣化湿热证:孙茨如(清水豆卷、鲜石斛各12,青蒿、白薇、黑山栀、银花炭、连翘、赤茯苓各9,炒黄芩6,川黄连2.5,益元散12,甘露消毒丹12)伏邪湿热。2.王氏连朴饮加减证:李常度(黄连9,黄芩12,栀子、厚朴、法半夏、竹叶各10,豆卷、薏苡仁、茵陈各30,石菖蒲6,滑石15,甘草6)湿热俱盛。07-03 12-04 04-24 04-12 03-29 03-35 09-03 14-01 07-16 09-02 09-2702-12 07-08
○(四)脾胃湿热表里证・偏表・变证 清气怫郁候(L12-Z13-H039)通称:湿遏热伏。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:湿湿,湿热。[西医]:心肌梗死。1.栀子厚朴汤证:(枳实、栀子、厚朴)。2.平胃加味证:姚龙光(川厚朴9,苍术、茯苓、陈皮、泽泻各6,草果仁、黄芩、知母、枳实各4.5,滑石15,生甘草、黄连、姜汁炒各1.5,车前草1株)寒热往来。3.栀子豉汤加味证:房定进(栀子、豆豉、枳壳、藿香、荷叶、生大黄各9,炒扁豆15,薄荷6)急性心肌梗死。07-03 04-16 06-07 04-15 04-25 09-27 09-26 03-35 09-02 03-29 07-10 01-05 05-07 07-29
○(五)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・本证 清气郁滞候(L12-Z13-H043)通称:湿热阻滞,湿热郁,脾胃失调,太阴阳明为病。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机不降】[中医]:秽浊,伏暑夹积,湿热泻,湿热低热,阳黄,痢疾,蚕豆病。[西医]:乙脑,慢性痢疾,肝炎,病毒性心肌炎。1.甘露消毒丹加减方证:李翰卿(白蔻仁、藿香、茵陈、菖蒲、连翘、黄芩、枳壳、神曲、焦槟榔各9,滑石12),2.茵陈平胃散加减方证:范春如(绵茵陈、白毛藤、半枝莲各30,车前子12,姜黄、陈皮6,炙甘草3,茅苍术、白术、川厚朴、焦山栀、川黄柏、 广郁金、赤茯苓、猪苓、泽泻、缝矾丸各9)湿热内阻,3.蚕豆病方证:赣县王益民(茵陈、泽泻、神曲、竹茹、连翘各9,栀仁4.5,滑石12,郁金、藿香梗(或佩兰)各6)黄疸发热。07-03 02-12 04-24 04-29 12-02 02-69 09-27 09-02 09-03 09-45 07-29
○(六)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・转证 清气郁结候(L12-Z13-H047)通称:湿热伤脾。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:痞结,太阴脾疟。1.大黄黄连泻心汤证:(大黄二两,黄连一两)。2.增减黄连泻心汤证《通俗伤寒论》(小川黄连2.4,青子芩、小枳实、仙半夏各4.5,飞滑石18,淡竹沥2瓢,生薏苡仁15,生姜汁2滴同冲。先用冬瓜子30,丝通草6,灯芯 1.5,煎汤代水。鲜石菖蒲叶4.5搓熟生(冲))清泄包络心经实火法 07-03 07-04 07-10 04-24 09-03 12-01
○(七)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证1 清气郁逆候(L12-Z13-H045)通称:湿热郁结,湿热阻遏,湿热内著。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不利】[中医]:秽浊,酒湿伤胃。[西医]:肾炎尿毒症。干姜芩连人参汤证:(干姜、黄芩、黄连、人参各三两)上热下寒 07-03 09-02 09-26 04-01 07-10 02-12
○(八)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证2 清气逆乱候(L12-Z13-H046)通称:湿热霍乱。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机逆乱】宾症:【气机不利】[中医]:伏暑霍乱。生姜泻心汤证:(生姜、党参、黄芩、法半夏、大枣各9,干姜、甘草、黄连各3)水热互结 07-03 09-26 09-27 09-28 10-10 07-10 07-04
○(九)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证3 气液虚逆候(L12-Z13-H121)通称:湿热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:湿热吐泻,慢惊。安胃法方证:谢映庐(人参、白术、葛根、茯苓、麦冬、乌梅、半夏、赭石、旋复花、早米)烦渴吐泻。03-35 06-07 09-26 07-10 07-14 12-01 09-47
○(十)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证4 清气郁陷候(L12-Z13-H038)通称:湿热泄泻。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清窍不利】[中医]:暑泻,湿热泄泻,劳复,伏湿,少阳阳明合病。[西医]:急性肠炎,中毒性消化不良(重度脱水)。1.葛根黄芩黄连汤加味证《蒲园医案》(葛根、山楂炭、神曲、车前仁各6,黄连0.9,黄芩3,赤茯苓9,甘草2.1)热泻。2.升麻葛根汤加味证:孙文垣(升麻、葛根、白芍药、炙甘草各等分,加滑石、五味子)。04-18 10-10 14-01 04-01 03-35 09-26 09-27 09-03 07-03 05-02 07-08 02-12 02-11
○(十一)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证5 清气虚陷候(L12-Z13-H053)通称:湿热下陷。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:暑泻,湿温,久泻,痢疾,休息痢。[西医]:慢性结肠炎。1.七味白术散证:钱乙(黄芪、党参12,白术8,炙甘草、炒防风、乌梅各6,广木香3,香4.5,薏苡仁9,白豆蔻1.5,柴胡、升麻各5,白扁豆、焦三仙各9)呕吐泄泻,2.补中益气汤加减证:肖森茂(黄芪、党参12,白术8,炙甘草、炒防风、乌梅各6,广木香3,香4.5,薏苡仁9,白豆蔻1.5,柴胡、升麻各5,白扁豆、焦三仙各9)发热腹泻 04-17 06-01 10-04 12-01 04-24 04-12 12-02 10-10 03-35 09-04 09-27 09-28 03-28 09-47 09-45
○(十二)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证6 津气不固候(L12-Z13-H110)通称:久痢滑脱。【气虚失充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:休息痢。[西医]:慢性结肠炎。益气汤证《施今墨临床经验集》(炙黄芪、薏苡仁各12,米炒党参、云茯苓、血余炭、赤石脂、白芍各10,白术炭、苍术炭、陈皮各6,醋柴胡、 厚朴、川黄连各5)慢性结肠炎。02-11 01-01 07-07 06-01 13-27 09-03 09-45
○(十三)脾胃湿热表里证・偏里・偏热・变证7 气阴不固候(L12-Z13-H162)通称:气虚滑脱。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【阴精下固】【津液不固】【络血不固】宾症:【阴液消涸】[中医]:久泻,小肠泄。[西医]:慢性溃疡性结肠炎。参苓白术散加减方证:谢海州(太子参、薏苡仁各15,白术、茯苓、黄芩、阿胶、陈皮、诃子各9,炒扁豆、山药各12,砂仁5,罂粟壳6,灶 心土30(包),锡类散1瓶)腹痛,脓血便。04-23 12-02 09-03 11-01
○(十四)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・本证1 清阳郁滞候(L12-Z13-H058)通称:湿热郁滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:湿热。疏导邪滞,辛开苦降方证:丁甘仁(炒豆豉、薄荷叶、吴萸、川雅连、实炭、仙半夏、炒赤芍、酒炒黄芩、肉桂心、生姜、青陈皮、六神曲、焦山楂炭、大砂仁、木香槟榔丸)寒热呕恶。04-11 09-27 04-24 04-10 07-03 09-03 09-45 02-12 07-03 07-08 05-02
○(十五)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・本证2 津气郁滞候(L12-Z13-H090)通称:脾胀。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:黄疸肿胀,疟胀,热胀。1.二金汤证:吴鞠通(鸡内金、海金沙各15,厚朴、大腹皮、猪苓各9,白通草6)黄疸而肿胀。2.朴果四皮饮证《叶案》验(川厚朴、广陈皮、猪苓各4.5,浙苓皮、大腹皮各9,草果仁、青皮各3,用冬瓜皮、冬瓜子各30)湿热郁积胀满。3.中满分消丸证《兰室秘藏》李东垣验(青子芩36,川厚朴30,川黄连、枳实、仙半夏各15,炒知母12,广陈皮、泽泻各9,浙苓、砂仁、干姜各6, 党参、白术、猪苓、姜黄、炙甘草各3)中满热胀。09-03 02-11 02-05 12-03 07-03 04-06 02-69 09-26 09-27 09-28 07-08
○(十六)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・本证3 气液不化候(L12-Z13-H123)通称:气虚湿热。【津液消灼】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:水肿,脾瘅。1.益胃利水汤证《秦伯未医文集》(石斛、沙参、天花粉、白芍各12,山药24,黄芪、白术各9,生薏苡仁15,赤小豆30)全身浮肿。2.补清汤证《李聪甫医案》(吉林参、佩兰叶各7,淮山 13,霍山石斛、麦冬、豆卷、鲜竹茹、白莲子(连心)、生谷芽各10,陈皮5)脾瘅,食少肌瘦。03-35 04-23 03-43 09-26 09-10
○(十七)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・转证 清阳虚结候(L12-Z13-H078)通称:中虚邪结。【阳气不振】【气机郁结】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:气痞,藏结。1.附子泻心汤证:(大黄二两,黄连,黄芩、炮附子(另煮取汁)各一两)。2.生姜泻心汤证:水热互结。3.马元仪经验方证(人参、泡姜、黄连、肉桂、桂枝、炙甘草、半夏、厚朴、枳实):4.黄连汤证:(黄连、炙甘草、干姜,桂枝各三两,人参二两,半夏半斤,大枣十二枚)胸中有热,胃中有寒。04-10 04-01 09-03 07-03 04-24 04-01 07-14 07-17
○(十八)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・变证1 清阳郁逆候(L12-Z13-H064)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:湿浊,湿温坏证。四正散证:费伯雄(藿香、茅苍术、厚朴、砂仁、茯苓、广陈皮、半夏、神曲、竹茹、姜汁)暑湿呕吐。04-10 01-05 07-08 04-01 07-03 02-12
○(十九)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・变证2 清阳郁陷候(L12-Z13-H066)通称:湿热泻痢。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:疫痢,湿温下利,暑湿泄泻,湿热。[西医]:慢性结肠炎。1.滑石香汤证《温病条辨》(滑石、茯苓皮9,通草、白蔻仁、广陈皮3,猪苓、厚朴、香各6)滞下红白。2.治痢汤证《施今临床经验集》(酒制黄芩、苍术炭、血余炭、白术炭各6,酒黄连、通草各5,炒车前子、煨葛根、焦内金、炒香、赤茯苓、赤小豆各10,焦薏苡仁15,炙甘草5)痢疾。04-11 12-01 04-24 04-10 09-03 09-45 09-05 07-22 09-26
○(二十)脾胃湿热表里证・偏里・偏湿・变证3 清阳虚陷候(L12-Z13-H074)通称:热病转寒中。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:湿温,久泻,痢疾。[西医]:乙脑坏症,中毒性痢疾(阳虚邪闭型),慢性结肠炎。连理汤证《秘传证治要诀》(人参、白术、茯苓、甘草、干姜各4.5,川黄连3)12-01 04-25 04-18 04-27 04-11 09-47 07-10 11-01 09-45 09-26 05-08 07-04 07-22 07-14
○(二十一)脾胃湿热里证・胃证・本证1 胃气不醒候(L12-Z13-H246)通称:湿热伤胃。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:湿热伤胃。加减人参泻心汤症《温病条辨》(人参、生姜、牡蛎各6,黄连、干姜各4.5,枳实3)。07-03 03-37 03-53
○(二十二)脾胃湿热里证・胃证・本证2 胃失和降候(L12-Z13-H248)通称:湿滞中脘。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:湿浊。[西医]:急性胃炎。1.半夏泻心汤(半夏半升,黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两,黄连一两,大枣十二枚)心下痞满。2.七味白术散加味证:董德懋(白术、旋复花各6,木香3,藿香、佩兰、茯苓、神曲、葛根、枳壳、代赭石、莱菔子各10)唇舌溃烂。07-09 07-23 07-10 01-04 01-05 07-03 09-02
○(二十三)脾胃湿热里证・胃证・转证1 胃气失和候(L12-Z13-H247)通称:湿滞中焦。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气化不降】[中医]:脘胀痛。[西医]:胃下垂,十二指肠球部溃疡出血,不完全性幽门梗阻。1.降气止血汤证《张伯医案》(炒茅苍术、生半夏、焦山楂、焦曲各9,厚朴、陈皮、炒黄芩、生姜各6,炒川黄连2.4,沉香0.6,槟榔15)溃疡出血。2.辛开苦泄方证:金寿山(黄连3,黄芩、枳实、半夏各10,干姜5,太子参、全瓜蒌各12,制川大黄9,生甘草4.5)中脘胀痛。03-29 07-04 07-09 07-10 09-02
○(二十四)脾胃湿热里证・胃证・转证2 胃阳虚逆候(L12-Z13-H252)通称:阴浊上逆。【阳气不振】【气化冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:呕逆,呃逆。1.四逆汤合左金丸证:赖良(附片12,干姜、炙甘草各3,吴萸、川黄连各4.5)中脘挟脐引腰疼胀。2.生姜泻心汤证:(生姜8 半夏・黄芩・人参・大棗6 甘草・干姜・黄連2)38:水热互结 12-01 09-47 09-10 03-37 07-10 07-23 01-05 07-03 12-02 07-15
○(二十五)脾胃湿热里证・胃证・变证1 胃气郁结候(L12-Z13-H249)通称:湿热结聚。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:痞结。[西医]:胃毛粪石,胃柿石。1.健脾和胃,行气开结方证:杨彬(党参、茯苓、陈皮、枳实各12,白术15,三棱、莪术、甘草各6,麦芽、半夏曲各9)胃柿石。2.清热化积方证:彭登慧(青皮、陈皮、苍术、白术、青蒿、炒莱菔子各12,枳壳、炒麦芽、甘草各10,金钱草30,车前草、鸡内金、茯苓各15)胃石(胃毛粪石)。07-03 07-27 08-02 07-09 07-08 01-05
○(二十六)脾胃湿热里证・胃证・变证2 胃络失和候(L12-Z13-H254)通称:湿热伤络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:吐血。介宾法证《张聿青医案》(丹皮炭、炒瓜蒌皮、赤白苓、荆芥炭、二妙丸、黑山栀、半夏曲、防风根、炒广陈皮)。11-08
○(二十七)脾胃湿热里证・胃证・变证3 胃阴消涸候(L12-Z13-H255)通称:胃阴不足。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:脘胀。[西医]:胃下垂。清养胃津方证:叶天士(鲜省头草、知母、川石斛、薏苡仁、炒寸麦冬)。03-35 04-16 01-17 07-03
○(二十八)脾胃湿热里证・脾证・本证1 脾气失运候(L12-Z13-H256)通称:中焦湿热。【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻,五更泻,湿热痢疾。[西医]:急性肠炎,慢性结肠炎,肠功能紊乱,入肠毛滴虫性肠炎。1.加减苓芍汤(苦辛寒法)证《温病条辨》(白芍9,黄芩、厚朴各6,黄连4.5,木香3,广陈皮6)滞下。2.和脾汤证《黄文东医案》(藿香、佩兰叶、炒白术、焦山楂、焦六曲、炒扁豆各9,木香、香连丸各4.5,陈皮6,炙甘草2.5,鲜荷叶1角)急性肠炎。09-47 09-26 09-27 09-28 11-01 09-45 07-03 07-22 03-29
○(二十九)脾胃湿热里证・脾证・本证2 脾阳失运候(L12-Z13-H264)通称:湿伤脾阳。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:伏湿,湿热痢。连理汤加味证:李竹溪(西潞参、醋夏(米炒)各6,生白术、方通草各3,干姜、水炙甘草各1.2,小川黄连(盐炒)1.5,云茯苓9)湿热痢。12-01 04-18 07-22 09-47 09-28 09-27 09-03
○(三十)脾胃湿热里证・脾证・本证3 脾胃郁滞候(L12-Z13-H257)通称:太阴湿热内结。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:湿浊,暑秽,霉湿,噤口痢,湿热痢,泄泻。[西医]:萎缩性胃炎,慢性痢疾。1.清湿热,调脾胃方证:蒲辅周(藏香梗、杏仁、茵陈各 6,炒黄芩、泽泻、通草各3,黄连、炒黄柏各2.4,炒苍术、厚朴、大腹皮各4.5,滑石9,木香1.5)。2.胃苓汤法症:叶鉴清(甜茅苍术(米泔水浸)、通草各3,陈皮、炒泽泻、姜半夏各4.5,猪苓、大腹皮各9,焦薏苡仁、茯苓、焦麦芽各12,制川厚朴2.4)湿泻濡泻。07-03 03-43 09-02 09-26 09-48 01-04 07-10
○(三十一)脾胃湿热里证・脾证・转证1 脾胃不和候(L12-Z13-H263)通称:中虚湿热。【气虚失充】【气机不利】副症:【津液消灼】【水谷不分】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:痞满,噤口痢,久泻,消渴。[西医]:糖尿病。1.半夏泻心汤加减证:周新乐(法半夏、党参、炮姜、白术各4,砂仁、云茯苓各3,炒淮山6,煨葛根12,黄连2,车前子、炒麦芽各5,甘草1)。2.健脾益气,生津止渴方证:杭鹭娃(白参、茯苓、木香各10,黄芪、藿香、山药、苍术、白术各15,甘草5,葛根30)。09-03 07-03 07-16 03-29 03-35 09-27 09-47 07-08
○(三十二)脾胃湿热里证・脾证・转证2 中阳不和候(L12-Z13-H269)通称:中虚热滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:久泻,胃痛,噤口痢。[西医]:十二指肠球部溃疡。加味半夏泻心汤证(法半夏、枳壳各9,黄连、黄芩、干姜、广木香、炙甘草各6,党参12):12-01 04-01 02-11 07-04 09-03 07-22 07-03 09-48 07-08 07-09
○(三十三)脾胃湿热里证・脾证・转证3 脾气虚滞候(L12-Z13-H261)通称:脾虚湿热。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:久泻,酒泄,小肠泄,休息痢,虚胀。[西医]:慢性肠炎,溃疡性结肠炎,慢性肝炎。升阳益胃汤证:叶秉仁(西党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、柴胡、白芍、黄连、羌活、独活、防风)慢性肠炎。04-11 04-01 04-18 02-11 06-01 09-03 13-27 07-03 09-26 09-45 11-01 01-04 07-09 07-08
○(三十四)脾胃湿热里证・脾证・转证4 脾阳虚滞候(L12-Z13-H270)通称:中虚伏热。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:腹痛,虚寒痢,久泄,休息痢。[西医]:菌痢,结肠炎,溃疡性结肠炎,乳糜尿。1.治中汤加味证:曹仁伯(人参、干姜、白术、甘草、陈皮、青皮、川黄连、雪羹)。2.附子泻心汤合白头翁汤证:袁尊山(生大黄、附片各12,肉豆蔻、黄芩各10,黄连6,黄柏9,槟榔、白头翁各15)痢下。02-11 09-47 09-03 12-01 04-01 04-10 07-22 07-03 09-45 11-01 09-32
○(三十五)脾胃湿热里证・脾证・变证 中阳闭塞候(L12-Z13-H268)通称:寒食霍乱。【阳气闭塞】【气机逆乱】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:寒食霍乱。黄连汤证《张聿医案》(台参须、橘皮、枳实各3,甘草1.2,制半夏6,川雅连、川桂枝各2.1,焦炭、车前子各9,淡干姜、辟瘟丹2.1)。12-01 04-01 05-08 04-24 03-35 09-47 07-10 07-22 07-03 07-04
▼八、胃肠湿热证(L12-Z14) (内湿合病)1
○(一)胃肠湿热证本证1 清气郁滞候(L12-Z14-H043)通称:阳明湿热,湿热壅滞肠道。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:秽浊,湿温夹食,湿热。[西医]:肠梗阻,慢性肠炎,经前期紧张症。1.芳香疏通方证:汪逢春(鲜佩兰、鲜香、焦苍术、大豆卷、马齿苋、香连丸、焦枯黄芩各4.5,煨葛根3,花槟榔、使君子、焦山 楂炭、建泻各9,范志曲12,沉香屑0.9,赤茯苓12)痢疾。2.参连散证《蒲辅周医疗经验》(苦参300,川黄连150,甘草90,木香60)痢疾。3.王太史治痢奇方证:沈仲圭经验(黄芩、黄连、白芍、枳壳、山楂肉、地榆各 9,当归、桃仁、青皮、槟榔、厚朴各4.5,甘草3,木香1.5,红花 1)痢疾。4.白头翁汤加减证:张伯(白头翁15,秦皮、赤白芍各9,黄连、广木香各4.5,当归18,全瓜蒌、荠菜花、焦山楂、焦六曲各12,薤白6)腹泻便秘,交替。5.葛根芩连汤加味证:傅方珍(葛根15,黄连面1.5(冲),木香、生甘草各6,黄芩、当归、槟榔、枳壳、杜仲、白芍、茯苓、草豆蔻各10)。07-03 04-24 04-10 07-27 09-48 09-02 03-29 07-22 09-4509-31 07-10
○(二)胃肠湿热证本证2 清气郁陷候(L12-Z14-H038)通称:协热自利。【腠理不宣】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】【清窍不利】[中医]:暑热夹湿,春温夹湿,湿热痢。[西医]:菌痢,急性肠炎。1.葛根芩连汤加味证《通俗伤寒论》(生葛根、青子苓各4.5,小川黄连2.4拌炒广木香1.8,滑石9,清炙甘草1.8)协热自利。2.加味白头翁汤证《通俗伤寒论》(白头翁、生白芍各9,生川黄柏1.5,青子芩6,鲜贯仲15,小川黄连(醋炒)、北秦皮(醋炒)各2.4,鲜茉莉花10朵(冲))。04-27 04-10 04-01 04-24 03-35 09-03 09-27 09-47 11-01 09-45 06-07 07-08 02-11 02-12
○(三)胃肠湿热证转证1 清气郁结候(L12-Z14-H047)通称:湿阻气机,湿结下焦。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:暑湿,伏暑,湿温,急黄险候。[西医]:急性肝坏死(急性黄色肝萎缩),肝昏迷,“乙脑”昏迷。1.宣清导浊汤证《温病条辨》(猪苓、茯苓各15,寒水石18,蚕砂12,皂荚子9)。2.加减桂苓甘露饮证《通俗伤寒论》(官桂、赤茯苓、猪苓、泽泻、滑石、石膏、寒水石、小青皮)伏暑。01-06 02-05 07-21 09-02 09-26 07-08 02-69 09-32 14-01
○(四)胃肠湿热证转证2 清阳郁滞候(L12-Z14-H058)通称:湿热内阻,闭塞肠胃。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:湿闭,腹痛。[西医]:坏死性小肠炎,肠梗阻。王氏连朴饮加减证:刘赤选(川厚朴、川黄连、苍术、瓜蒌仁各9,广木香7.5,法半夏12)暑湿吐泻。12-01 04-24 09-02 07-03 09-26 09-03
○(五)胃肠湿热证变证1 清阳郁结候(L12-Z14-H063)通称:湿热郁结。【阳气不宣】【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【气机冲逆】【热迫津泄】宾症:【气机不宣】[中医]:痞结,湿疟,肠痈。[西医]:慢性阑尾炎慢发。1.生姜泻心汤证:水热互结。2.甘草泻心汤证:3.黄连汤加桂证:马元仪(黄连、酸石榴皮、阿胶、炮姜、黄柏各90,当归60,炙甘草30,加桂枝3)胸中满结作痛。04-10 10-04 04-24 03-35 03-31 01-06 07-03 07-22 01-04 07-14 09-47 09-45
○(六)胃肠湿热证变证2 气血蕴炽候(L12-Z14-H135)通称:湿热入肠。【津气蕴炽】【血热蕴蒸】副症:【气机不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痢疾,暑毒赤痢。治痢疾方证:姜春华(当归、白芍、秦皮、黄柏各9广木香3,鲜马齿苋60)。04-24 03-35 09-48 11-01 07-22 09-45
▼九、肝胃湿热证(L12-Z16) (内湿合病)2
○(一)肝胃湿热证本证 木火郁逆候(L12-Z16-H279)通称:肝火犯胃。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:呕逆,呃逆。[西医]:急性胃炎。镇逆汤加减证:张谷才(赭石20,黄连 2,竹茹6,吴萸3,半夏、白芍各10,生姜汁3滴)上吐下泄。01-05 07-04 07-10 04-24 09-03
○(二)肝胃湿热证转证 胃气失和候(L12-Z16-H247)通称:肝气犯胃,肝胃气痛,湿热夹胃气。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气化不降】[中医]:脘痛。清中蠲痛汤证《通俗伤寒论》(焦山梔、制香附各4.5,姜川黄连1.8,焦六曲3,川芎、苍术、橘红各1.5,炮姜0.9)中脘火郁 04-10 04-24 07-03 07-04
○(三)肝胃湿热证变证 胃阳虚逆候(L12-Z16-H252)通称:湿伤胃阳。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:呕吐。[西医]:慢性胃炎。旋复代赭石汤合丁香柿蒂汤加减方证:刘景辉(生代赭石末30,姜半夏、党参、炒白术、姜竹茹、大柿蒂各9,公丁香、川厚朴各3,旋复花、广陈皮、香、佩兰各6)呕吐。02-11 07-10 07-03
▼十、肝脾湿热证(L12-Z18) (内湿合病)3
○(一)肝脾湿热郁蒸・気分本证 津气郁蒸候(L12-Z18-H093)通称:湿热发黄。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:胎黄,食疸,酒疸,阳黄。[西医]:急性传染性肝炎,胆术后低热。1.茵陈五苓散证《金匮要略》()黄疸。2.栀子皮汤证:()伤寒身黄发热。3.甘露消毒丹加减证:张侨保(茵陈、滑石各15,黄芩、法半夏各6,石菖蒲、连翘、木通、茯苓、藿香、白术各10)急性黄疸性肝炎。4.化疽汤证:慈溪虞志瑞(茵陈、薏苡仁各9~15,黑栀、苍术各3~6,茯苓、猪苓、泽泻各4.5~9,木通1.8~3)小儿急性传染性肝炎。10-04 10-05 04-06 09-27 02-69 07-12 04-24 04-25 04-05 03-35 03-29 03-53 09-26 03-42 07-03 09-30 07-08 07-10
○(二)肝脾湿热郁蒸・気分转证・热重 木火郁逆候(L12-Z18-H279)通称:厥气冲逆。【气机不宣】【气机冲送】【津气蕴蒸】副症:[清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:热泻。加味椒梅汤证:余国俊(乌梅15,川花椒、黄芩、枳实、黄连、法半夏各6,炮姜4.5,潞党参9,白芍18,山药30)久泻伤及肝阴。07-03 07-14 04-24 09-04 12-01 03-35
○(三)肝脾湿热郁蒸・気分变证・热重 清气虚陷候(L12-Z18-H053)通称:中虚伏邪,气虚邪陷。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:疟转痢,白带,脾虚带下。[西医]:宫颈炎。1.加减小柴胡汤证:吴鞠通(柴胡9,黄芩、炒白芍各6,人参、丹皮各3,土炒当归、谷芽、山楂各4.5)疟邪热气内陷变痢。2.完带汤加味证:陈瑞春(白术、淮山、车前仁各12,芡实15,白芍、郁金、泽泻各9,萆薢6,柴胡4.5,土茯苓、薏苡仁各30)带下 02-01 01-01 07-07 09-03 10-03 12-01 02-05 13-17 09-27 03-53 09-45 13-27
○(四)肝脾湿热郁蒸・気分变证・湿重 清阳虚陷候(L12-Z18-H074)通称:湿热下陷。【阳气不振】【腠理不宣】【气机下陷】副症:【气机不宣】【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:飧泄,风痢,湿热痢。理中汤加味证:雷少逸(党参、白术、干姜、甘草、黄芩、白芍、煨葛、防风)飧泄。02-01 02-02 04-25 12-01 04-24 07-22 09-47 09-05 11-01 03-53 03-03
○(五)肝脾湿热郁蒸・血分本证 ★营血失宣候(L12-Z18-H024)通称:湿热入血,风湿入络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:风湿热痹,湿热痹,热痹。[西医]:类风湿,痛风(历节风),化脓性骨髓炎,滑囊炎,血栓闭塞性脉管炎。1.秦艽四物汤证(秦艽、当归、川芎、生地黄、白芍、生薏苡仁、蚕砂、生甘草)一身尽痛:2.当归拈痛汤证《医学发明》(羌活、炙甘草、黄芩、茵陈蒿各15,人参、苦参、升麻、葛根、苍术各6,防风、当归、知母、泽泻、猪苓各9, 白术4.5)周身肢节肿疼。3.防己苡仁汤证:胡在兹(木防己(酒炒)、赤小豆、萆薢、豆卷、茵陈各9,蚕砂12,苍术、木瓜各2.4,川黄柏1.5,木通3,先用薏苡仁、桑枝)湿热留滞关节肢络。4.养阴通痹汤证《秦伯未医文集》(生地黄15,黄柏、知母各6,牛膝、蚕砂、五加皮各10,萆薢、木防己、赤茯苓各12)湿热痹。5.四妙通阳汤证:江苏中医研究所(黄柏、银花、木通、玄参、苍术、薏苡仁、地龙、丹参、桂枝、牛膝、麻黄、片姜黄)血栓闭塞性脉管炎。6.加味二妙散(苍术、黄柏、牛膝、防己、归尾、萆薢、龟版)足膝肿痛:7.助肾辟邪丹证:陈士铎(薏苡仁、茯苓、防己、玄参、豨签草)足膝肿痛。04-10 04-24 10-04 12-01 09-03 10-01 10-05 09-27 09-26 03-21 14-09
○(六)肝脾湿热郁蒸・血分转证 血液郁滞候(L12-Z18-H190)通称:湿热下注,血痹。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:痹证,湿热痹,腿游风。[西医]:痛风,滑囊炎,多发性神经根炎,血友病,髂股静脉血栓形成,血栓性静脉炎,结节性红斑。1.黄柏散加减证:林玉麟(黄柏、苍术各6,防己、威灵仙、丝瓜络、连翘各9,桑枝15,龙胆草3,薏苡仁、苇根各30,木通、红花各4.5)全身肌肉剧烈痛。2.生地黄苡仁汤证《李聪甫医案》(酒润生地、生薏苡仁各13,酒润赤芍、全归、丹皮、秦艽、北防风、淮牛膝、木通、防己各10,鸡血藤、络石藤、生蒲黄各9,地龙6,甘草节3)痹证。3.加味四妙散证:宗言顺(黄柏6,苍术、苦参、川牛膝、防己、白芍、赤芍、白术、滑石各9,扁豆12)结节性红斑。04-24 04-12 11-02 11-05 10-05 10-10 12-14 09-26 09-27 09-02 04-02
○(七)肝脾湿热郁蒸・血分变证1 阴血消灼候(L12-Z18-H202)通称:热迫阴泄。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:痢疾,肠风下血。1.黄连汤证《千金要方》(黄连、酸石榴皮、阿胶、炮姜、炮黄柏各90,当归60,炙甘草30)赤白痢疾。2.阿胶连梅丸证(阿胶、川黄连各.60,当归、白芍、黄芩、黄柏、乌梅各45,炮姜3,醋煮阿胶为丸)便血日久不止:3.驻车丸证《千金要方》(黄连六两,干姜二两,当归、阿胶各三两)下痢脓血。4.地榆丸(地榆、当归、阿胶、黄连、诃子、广木香、乌梅蜜丸)虚坐努责,下如鸡肝:04-12 04-21 12-03 09-48 11-01
○(八)肝脾湿热郁蒸・血分变证2 阴血虚蒸候(L12-Z18-H201)通称:湿热伤阴。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:久热,臌胀。[西医]:肝硬化腹水,应变性败血症。1.滋肝利水汤证:关幼波(银柴胡3,青蒿、川厚朴各4.5,白薇、赤白芍、丹皮、地骨皮、知母、黄柏、僵蚕、蝉蜕、鳖甲、猪苓、泽泻各10,酒黄芩12,白茅根、茯苓皮各30,生牡蛎、抽葫芦各18,连翘、冬瓜子瓜皮各15,枳壳6,鲜水葱24)肝硬化腹水。2.加味秦艽鳖甲汤证:河南中医学院附院儿科(生鳖甲15,秦艽、白芍、柴胡、黄芩各6,知母、生地、地骨皮、青蒿各9,丹皮4.5,当归、乌梅各3)败血症。04-21 03-03 03-05 04-16 04-12 14-01
○(九)肝脾湿热郁滞・津气本证 津气郁滞候(L12-Z18-H090)通称:湿热臌胀。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化并发肝炎。茵陈四苓加味证:林宗广(茵陈、山栀、苍术、黄柏、泽泻、滑石、猪苓、赤小豆、生牡蛎、丹参、海藻、枳壳)肝硬化并发肝炎 04-06 07-12 09-27 09-02 02-03 03-53 09-26 03-29
○(十)肝脾湿热郁滞・津气转证1 气虚不化候(L12-Z18-H092)通称:气虚臌胀。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化腹水。1.小温中丸证《证治准绳》引朱丹溪(陈皮、半夏、炒神曲、茯苓各一两,白术二两,香附、醋炒针砂各一两,炒苦参,炒黄连各15,甘草9)湿热肿满。2.升阳益胃汤加减证:林宗广(移山参、黄芪、白术、炙柴胡、半夏、陈皮、炒防风、茯苓、泽泻、生牡蛎、海藻、丹参、赤小豆、枳壳)腹臌。05-02 04-11 12-01 09-03 04-23 07-12 09-26
○(十一)肝脾湿热郁滞・津气转证2 气液不化候(L12-Z18-H123)通称:湿热伤津。【津液消灼】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:单腹胀。[西医]:肝硬化腹水。1.猪苓汤加减证:林宗广(石斛、麦冬、沙参、玉竹、地骨皮、青蒿、猪苓、赤茯苓、阿胶、白术、泽泻、牡蛎、海藻、丹参、桃仁)肝硬化腹水。2.育阴泄热(犀角、川黄连各1.5,生地1.2,鲜石斛(先煎)、元参、猪苓、茯苓各12,麦冬、丹皮、竹叶、赤芍、白芍各9, 木通、黑白丑(冲)各4.5,商陆根15,陈葫芦皮30。另:牛黄清心片3瓶)证急性黄疸型肝炎.03-35 09-26 09-28 04-12 12-02 09-02 07-12
○(十二)肝脾湿热郁滞・津气转证3 气阴不化候(L12-Z18-H158)通称:阴虚臌胀。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化。1.肝復汤证:关幼波(生黄芪、女贞子、菟丝子、川续断、地榆、茵陈、蒲公英、小蓟各15,白芍30,党参、木瓜各12,阿胶珠、白术、地龙、香附各9,香6,乌梅炭3)肝硬化并食道静脉曲张。2.益气养阴,分利湿浊方证:林宗广(移山参、阿胶、川石斛、寸麦冬、黄芪、白术、猪苓、茯苓、滑石、冬瓜子、泽泻、牡蛎、丹参、淮牛膝、枳壳)肝硬化腹水。02-11 02-53 04-21 02-42 04-16 03-03 04-23 09-26 09-27 10-01
○(十三)肝脾湿热郁滞・津气转证4 阳虚不化候(L12-Z18-H169)通称:阳虚肿胀。【阳气不行】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:黄疸,肿胀。附子五苓汤证《孔伯华医案》(茯苓皮、炒秫米、橘核各12,桂枝尖3,猪苓、栀子、茵陈、泽泻、知母、黄柏、川牛膝各9,炮附片、大腹皮、炒白术各4.5)面目俱黄,腹胀足肿。12-03 09-26 07-03
○(十四)肝脾湿热郁滞・津气变证1 津气郁结候(L12-Z18-H091)通称:湿热臌胀。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:[气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:臌胀。厚朴散证《王旭高医案》(川厚朴、枳壳(巴豆7粒合炒黄,去巴豆)、木香、醋炒青皮、盐水炒陈皮、甘遂(面包煨)、大戟(水浸晒干炒)、炒黄干姜各9)癖散成臌。07-12 09-26 03-29
○(十五)肝脾湿热郁滞・津气变证2 气血瘀结候(L12-Z18-H131)通称:积聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:黑疸,女劳疸,痞气。1.硝石矾石散证:又名硝矾散。《金匮要略》()女劳疸。(硝石(火)、矾石(绿矾)各等分),2.平肝消瘕汤证:陈士铎(白芍、当归、白术、柴胡、鳖甲、山楂炭、神曲、枳壳、法半夏)腹胁痞块作痛。09-02 09-30 07-21 08-01 09-29 09-03 07-03 09-26 07-08 04-06 12-02 04-12 04-10 12-04
○(十六)肝脾湿热郁滞・津气变证3 气血虚结候(L12-Z18-H144)通称:臌胀夹虚。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:早期肝硬化,肝脾肿大,肝硬化腹水,结节性红斑。1.舒肝饮证《李聪甫医案》(制鳖甲16,丹参、当归各13,漂白术、当归身、酒白芍、炒泽泻10,川郁金9,醋青皮6,枳壳7,广木香5, 炙甘草3)早期肝硬化,2.消癥方证《秦伯未医文集》(黄芪、丹参、赤白芍、山甲、五灵脂、生蒲黄各10,当归、苍术、制乳没各8,柴胡6)早期肝硬变,3.益肝行水汤证《关幼波临床经验选》(生黄芪60,党参、鸡内金、香附、丹皮各10,红花、桃仁、紫河车、当归、赤白芍、丝瓜络、泽泻各12,杏仁6, 泽兰、茜草、车前子、抽葫芦各15,鲜水葱(冲天草)30)肝硬化腹水:08-01 02-53 07-04 12-14 09-03 04-21 02-11 02-02 07-08
○(十七)肝脾湿热郁滞・肝本证1 肝气横逆候(L12-Z18-H292)通称:肝气郁滞。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胀满,少腹痛。椒梅汤加减证:余国俊(乌梅 15,川花椒、干姜各6,黄连5,柴胡、白芍各12,黄芩、半夏、枳壳、槟榔、广木香各10)全腹胀满。07-21 07-10 03-29 09-27
○(十八)肝脾湿热郁滞・肝本证2 肝气失调候(L12-Z18-H294)通称:肝脾失调,脾虚肝郁。【气虚失充】【气机不宣】副症:[气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。[西医]:急性病毒性无黄疸型肝炎,中毒性肝炎,慢性肝炎(稳定型),迁延性肝炎,肝病恢复期,慢.丙肝,肝硬化腹水,慢性胆囊炎,肝吸虫病。1.健疏汤证《关幼波临床经验选》(党参、赤白芍、女贞子各12,川续断、焦白术、香附、柴胡、当归、藿香、酒黄芩各10,茯苓15,草豆蔻6)无黄疸型肝炎。2.茵陈瞿芪汤证《关幼波临床经验选》(茵陈60,蒲公英、银花各30,瞿麦、藿香、当归、六一散各12,川黄连4.5,香附、泽兰、郁金、焦白术、杏仁、橘红各10,生黄芪、赤白芍各15)中毒性肝炎(服西药所致)。3.健脾舒肝丸证《关幼波临床经验选》(党参、山药、炒薏苡仁、白芍各12,陈皮、当归、柴胡、郁金各10,草豆蔻6)肝病恢复期。02-02 09-03 03-02 07-03 07-08 07-10 07-04 06-05 03-53 02-11 11-02 10-01 09-27 14-03
○(十九)肝脾湿热郁滞・肝转证 肝络失宣候(L12-Z18-H300)通称:肝络郁滞。【血滞不行】【络脉不利】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。[西医]:肝囊肿(包虫病)。疏肝汤证《程门雪医案》(厚朴3,枳壳、炒川芎各4.5,龙胆草5,制香附、焦山栀、大腹皮、五灵脂、木贼、陈香、橡皮各9)上胁痛。08-01 07-03 02-05 02-11 03-42 09-26 09-27 09-03
○(二十)肝脾湿热郁滞・肝变证 肝气郁结候(L12-Z18-H291)通称:肝脾郁结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛,阳痿。1.新定吴茱萸汤证(吴茱萸、川黄连、茯苓、半夏、人参、木瓜、生姜)胸胁痞满:2.二妙散加味证(苍术、厚朴各30,白术50,黄柏25,柴胡15,川楝子、砂仁各10,甘草5):阳痿 08-03 07-03 07-01 09-02 07-10 02-53 12-14 09-16
○(二十一)肝脾湿热郁滞・脾本证 脾胃郁滞候(L12-Z18-H257)通称:肝脾郁滞。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:腹胀,胁满,嗜酸症。[西医]:无黄疸型肝炎。乙肝汤证:姜春华(全瓜蒌、苍术、茵陈、田基黄各15,川厚朴、大腹皮、生大黄各9,川黄连3)无黄疸型肝炎。07-03 01-04 09-03 06-07
○(二十二)肝脾湿热郁滞・脾转证 脾阳虚滞候(L12-Z18-H270)通称:湿伤脾阳。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:阴黄,久泻。[西医]:慢性结肠炎,黄疸型肝炎。1.温中汤证《黄文东医案》(炮姜3,炒白术、党参、茯苓、炒防风、焦山楂、焦六曲各9,炙甘草、陈皮各6,白芍、秦皮各12)慢性结肠炎。2.栀黄姜附汤证:姜春华(大黄、甘草各6,山栀、附子、党参、大腹皮、茯苓各9,干姜4.5)黄疸型肝炎。3.阴黄汤证:关幼波(茵陈、茯苓各30,苍术、白术、赤芍、白芍各10,泽泻15,附子10~15,干姜3-5,桂枝:3~10,泽兰15~30)阴黄症。09-03 02-02 04-11 09-03 07-22 08-01 07-03
○(二十三)肝脾湿热郁滞・脾变证 阳虚失摄候(L12-Z18-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚失充】宾症:【阳气浮越】[中医]:便血。黄土汤证《金匮要略》(甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩各三两,灶心土半升)大便下血,及吐血,衄血,妇人血崩 02-02 12-05 09-03 12-01 04-02 07-21 02-54 11-08 09-08 11-01 02-11 04-01
▼十一、肝胆湿热证(L12-Z20) (内湿合病)4
○(一)肝胆湿热本证 清气失宁候(L12-Z20-H042)通称:肝火上逆。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头痛,头胀,耳鸣,耳衄。[西医]:急性化脓性中耳炎。柴胡清肝汤证《医宗金鉴》(柴胡、生地黄、赤芍、牛蒡子各4.5,当归、连翘各6,川芎、黄芩、生山栀、天花粉、甘草、防风各3)。03-29 05-14 01-17 02-12 02-11 02-23 02-26 02-33 02-43 02-42 02-64
○(二)肝胆湿热变证1 胆气郁结候(L12-Z20-H274)通称:肝气郁结。【气机郁结】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机冲逆】[中医]:胁痛。[西医]:胆结石,胆结石引起胆囊炎。排石汤加味证:顾介山(柴胡、木香各4.5,姜黄、炒枳壳、大黄、元明粉各9,广郁金12,金钱草30,黄连3)。08-04 08-01 04-15 04-10 04-24 03-29 02-69 09-02 07-08 07-23
○(三)肝胆湿热变证2 气血瘀结候(L12-Z20-H131)通称:湿热结聚。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。[西医]:胆结石。化坚丸证:张羹梅(硝石、炮山甲、飞朱砂各3,琥珀1.5)胆结石。08-01 05-04
▼十二、脾肾湿热证(L12-Z19) (内湿并病)1
○(一)脾肾湿热郁蒸・気分本证 津气郁蒸候(L12-Z19-H093)通称:湿热下流。【阳气不宣】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:带下。四苓汤加味证:蔡纯臣(茯苓、鱼腥草、樁根皮、生薏苡仁各15,猪苓、白术、黄柏、茵陈各10,泽泻12,柴胡5)湿热带下。02-11 04-17 10-05 10-01 09-28 09-27 09-17 13-17 13-33 06-07 05-02
○(二)脾肾湿热郁蒸・気分转证 津气郁炽候(L12-Z19-H094)通称:下焦湿热。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:热淋。[西医]:慢性肾盂肾炎急性发作。滋肾利湿汤证:邹云翔(炒独活4.5,桑寄生、功劳叶、穭豆衣各15,川续断、滋肾丸、云茯苓、车前子各12,茅根、芦根各60,佛手片、法半夏各9)慢性肾盂肾炎急性发作。04-11 02-11 02-05 04-27 10-01 09-28 09-27 02-05 07-08
○(三)脾肾湿热郁蒸・気血本证 气血蒸炽候(L12-Z19-H137)通称:湿热下注膀胱。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】【神志昏蒙】[中医]:膏淋。[西医]:乳糜尿。八正散合薢分清丸加减证:沈关龙(萹蓄、六一散(包煎)各24,萆薢、海金砂草、茅根各30,石苇、小蓟各15,木通4.5,藕节、茜草炭各9,草 薢分清丸12)小溲乳白色。09-32 09-28 09-09
○(四)脾肾湿热郁蒸・気血转证 气血虚蒸候(L12-Z19-H146)通称:湿热伤血。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【血热蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:血淋。清心莲子饮化裁方证:何其林(黄芩、车前子、蒲黄炭各10,茯苓15,麦冬、黄芪、党参、侧柏、藕节、小蓟、地骨皮、续断各12)。02-11 09-09 09-28 11-03 04-03 05-14
○(五)脾肾湿热郁蒸・气阴本证 气阴蕴蒸候(L12-Z19-H153)通称:湿扰精室。【津气蕴蒸】副症:【阴热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:梦遗。加味猪肚丸证《程门雪医案》(知母、砂壳各3,川黄柏2.4,藿佩梗、旋复花各4.5,煅瓦楞子12,广陈皮4.2,猪肚丸(白术、苦参、牡蛎、猪肚)9)。04-02 03-33 07-03 09-19
○(六)脾肾湿热郁蒸・气阴转证 气阴虚蒸候(L12-Z19-H160)通称:湿热下注。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚失充】[中医]:久痢,膏淋,带下,脱发,口疮。[西医]:乳糜血尿,脂溢性脱发,顽固性口腔炎。1.清养并治方证:蔡柏春(生熟地(各)、炙乌贼骨、川萆薢各12,甘枸杞子、椿根皮、萹蓄草、墓头回、菟丝子、炒续断、炙狗脊、全当归各9,焦白术4.5,炒知柏各6,白莲须、青皮、陈皮各4.5)白带。2.调补脾肾而化湿热方证《中医内科医案精选》(党参、黄芪、粉萆薢、茜草、墨旱莲草各12,生炒知各6,制熟地15,小蓟草30,炒白术、威喜丸(分吞)9)乳糜尿。03-35 09-03 13-17 09-17 09-28 09-27 09-32 11-03 14-21 10-03 10-01 10-16 14-20 02-11
○(七)脾肾湿热郁蒸・气阴变证1 阴液煎迫候(L12-Z19-H206)通称:湿热伤阴。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿热泄泻。1.甘露饮证《医方论》载(生地黄、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草各等份)。2.猪苓汤加味证:严兆昌(猪苓、阿胶、车前草、六一散各5,泽泻、葛根、黄芩各4,炙甘草、白术各3,代赭石6,香连丸3)。04-24 09-47 03-35 07-10 03-35 09-26 16-03 03-48
○(八)脾肾湿热郁蒸・气阴变证2 津气不固候(L12-Z19-H110)通称:湿热下注,带脉不固。【气虚失充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:白浊,膏淋,带下。[西医]:乳糜尿。1.完带汤证《傅青主女科》(炒白术、炒山药各30,人参6,白芍药 15,车前子、苍术各9,甘草3,陈皮、荆芥炭各1.5,柴胡1.8)。2.程钟龄萆薢饮加减证:周风梧(萆薢、石苇、海蛤粉、茯苓、车前子各9,莲子肉、生牡蛎、芡实、菟丝子各12,黄柏、石菖蒲各6,灯芯15)膏淋。02-11 10-01 09-03 04-16 09-09 09-32 13-27 12-03
○(九)脾肾湿热郁蒸・气阴变证3 气阴不固候(L12-Z19-H162)通称:虚滑,滑脱。【津液不固】【络血不固】【阴精不固】副症:【气虚失充】宾症:【阴虚失养】[中医]:赤痢,赤白带。[西医]:阿米巴痢,子宫内膜炎。1.除痢汤证:今墨(川续断、杜仲、炙甘草各6,禹余粮、赤石脂、补骨脂、椿根皮炭、石榴皮炭、苍术炭、炒地榆、炒苦参、生熟地炭、米党参各10,吴茱萸、川黄连(同炒)各5,五味子3,阿胶珠12)阿米巴痢。2.半补半清方证:宋斌(炙龟版、炒薏苡仁各15,金樱子、芡实、海螵蛸各12,墨旱莲草、川黄柏、茅苍术、泽泻各10,柿树叶3片)恶露红白。09-48 13-17 11-01 01-01 10-01
○(十)脾肾湿热郁蒸・气阴变证4 气虚失摄候(L12-Z19-H148)通称:气虚湿热。【气虚失充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:乳糜血尿,赤带下,月经过多,气虚发热。[西医]:膀胱移行上皮乳头癌II级。1.淡渗化湿汤证《邹云翔医案选》(淮牛膝、苍术各9,黄柏炭5,生薏苡仁、云茯苓、川续断各12,当归炭、血余炭、黄芪各9,肉桂1.2,生甘草梢3,红枣5枚)乳糜血尿。2.运脾化湿固带证:陈大(党参、淮山药、云茯苓、赤猪苓、泽泻、焦车前、根皮、鸡冠花各9,细木通、制茅苍术各3,白果7个)带下。3.补中益气汤加味证:柯雪帆(炙黄芪、党参、炒蒲黄、大生地黄各12,全当归、炒白芍、制香附、生白术、青皮、陈皮、炒谷麦芽各9,升麻、柴胡、炙甘草各3)上皮乳头癌 09-03 09-32 13-17 11-03 13-02 04-13
○(十一)脾肾湿热郁滞・津液本证1 阳郁不化候(L12-Z19-H167)通称:湿热结于下焦气分。【阳气不宣】【气不化津】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不利】[中医]:暑秽,气淋,闭经,白带,顽固性自汗。[西医]:急性尿路感染。1.桂苓甘露饮加减证:俞根初(官桂、赤茯苓、猪苓、泽泻、滑石、石膏、寒水石、青皮)。2.五苓加味汤证《临证治验》(茯苓、萆薢各12,猪苓、泽泻、白术、车前子各10,桂枝、陈皮、乌药、丹皮、甘草各5)气淋。3.胃苓汤加味证:罗贤恕(带皮茯苓 6,焦白术、泽泻、苍术、赤小豆、佩兰叶各5,嫩桂枝、猪苓、厚朴各3,薏苡仁、乌贼骨各9)。12-01 12-14 10-10 10-05 04-10 02-12 04-02 03-35 09-47 13-27 09-26 09-43 04-10 04-24 04-15 12-02 09-27 09-047 05-02 07-05 07-03
○(十二)脾肾湿热郁滞・津液本证2 津气不化候(L12-Z19-H089)通称:湿热水气。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:阳水。[西医]:急性肾炎,慢性肾炎,1.五苓五皮饮加证:徐荫庭(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、桑白皮、陈皮、生姜、大腹皮、赤茯苓皮加薏苡仁、六一散、陈葫芦、车前子)水肿。2.三虫汤证《赵锡武医疗经验》(蟋蟀、蝼蛄各3枚研末,蝉衣、浮萍9)尿闭。10-01 12-14 12-03 02-05 07-03 09-26 09-27 07-08
○(十三)脾肾湿热郁滞・津液本证3 津气郁滞候(L12-Z19-H090)通称:湿热肿胀。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:肿胀。[西医]:慢性肾炎。茵陈五苓散合四妙散加减证:李斯(白茵陈、猪苓、茯苓、泽泻、炒知母、莱菔子各12,苍术、牛膝各9,葶苈、木通各6,通草3)慢性肾炎。04-23 12-03 02-05 07-03 09-27
○(十四)脾肾湿热郁滞・津液转证1 阳滞不化候(L12-Z19-H168)通称:湿热伤阳。【阳气不振】【阳气不行】副症:【气不化津】【阳气怫郁】宾症:【气机不利】[中医]:阳黄,阳水。[西医]:急性肾炎,甲状腺机能减退,阵发性寒冷性血色素尿。1.清热利湿方证:漆济元(生地黄15,肉桂3,茅根20,黄柏、猪苓、泽泻、前仁、陈皮、神曲、枳壳各10,益母草15)急性肾炎。2.甲减方证:张伯(仙茅24,仙灵脾、猪苓、茯苓、当归各15,麻黄、炒知母、黄柏各6,生石膏30,泽泻18,生大黄9,炙甘草、官桂各3)甲状腺机能减退症。04-02 04-10 10-01 14-20 12-01 02-05 12-03 04-23 09-26 03-35 09-02 09-26 09-27 04-06 04-24 02-36
○(十五)脾肾湿热郁滞・津液转证2 阳虚不化候(L12-Z19-H169)通称:阳虚水肿。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阴水,浮肿。[西医]:慢性肾炎,乙脑后期。1.五苓皮汤证《程门雪医案》(川桂枝2.4,连皮苓、生熟薏苡仁、济生肾气丸各12,泽泻、猪苓、大腹皮、木防己各6,白杏仁、冬瓜子、冬瓜皮、桑白皮各9,广陈皮、酒炒木瓜各4.5)面浮肢肿。2.芪附汤证《邹云翔医案选》(生黄芪、茯苓皮各30,防风、防己、广陈皮、生姜皮各9,白术10,大腹皮12,炙桂枝5,附片15)慢性肾炎。02-11 02-05 12-03 09-26
○(十六)脾肾湿热郁滞・津液转证3 气虚不化候(L12-Z19-H092)通称:气虚湿热。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:水肿,癃闭。[西医]:慢性肾炎,蛋白尿,慢性惨出性外科疾病,前列腺肥大急性尿潴留。1.加减参苓白术散证《学说探讨与临证》(党参、薏苡仁各15,白术、淮山、牛膝、猪苓、桂枝各12,茯苓皮25,生黄芪20,甘草4,(或肉桂心1.5)慢性肾炎。2.消蛋白汤证《学说探讨与临证》(黄芪、茯苓皮各15,玉米须、淮山、生薏苡仁各30)。
○(十七)脾肾湿热郁滞・津液转证4 气阴不化候(L12-Z19-H158)通称:湿热伤阴。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:浮肿,虚淋。[西医]:慢性肾炎,肾盂肾炎,肾病综合征,肾结石。四六利湿汤证:李斯炽(党参、菟丝子、白茅根各12,茯苓、生地黄、泽泻、牛膝、车前子、茵陈、白术、知母各9,甘草3)肾结石。04-01 10-01 04-23 12-03 02-05 02-54 09-26 09-09 09-03 02-12
○(十八)脾肾湿热郁滞・津液转证5 阴虚不化候(L12-Z19-H219)通称:阴虚水溢。【阴虚失养】副症:【气化不行】宾症:【津不化气】[中医]:阴虚水肿。滋阴利水方证:张镜人(赤芍、猪苓、滑石、泽泻各12,茯苓、炒山药、生地黄、赤芍、丹皮各9, 阿胶6,小麦秆、陈葫芦各30)。03-35 10-01 09-02 09-26 12-03
○(十九)脾肾湿热郁滞・肾臓本证1 肾气失宣候(L12-Z19-H305)通称:下焦湿热。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:热淋,膏淋。[西医]:乳糜尿。1.五苓通关散证《程门雪医案》(上桂0.9,知母、泽泻各6,川黄柏3,云茯苓、猪苓各 9,滑石12,萹蓄4.5)热淋。2.海金沙散加减证:洪钦国(海金沙15(或金沙藤30),甘草6,滑石24,葫芦茶30,黄柏12,路路通15)。3.萆薢分清饮加减症:洪国(川萆薢24,石菖蒲、台乌药各12,生甘草6,益智仁9,土茯苓、石莲子各30)。09-26 09-27 09-32 09-28 10-01
○(二十)脾肾湿热郁滞・肾臓本证2 肾阳失宣候(L12-Z19-H308)通称:湿热下注。【阳气不行】副症:【经脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:阳痿。二妙散加味证:朱祖经(苍术、厚朴各30,白术50,黄柏25,柴胡16,川楝子、砂仁各10,甘草5)阳痿。09-18 09-44 12-01
○(二十一)脾肾湿热郁滞・肾臓转证 肾阴虚滞候(L12-Z19-H317)通称:湿伤肾阴。【阴虚失养】【气机不利】副症:【络脉不和】宾症:【气化不行】[中医]:疝痛,癃闭,阳痿。[西医]:乳糜尿,前列腺肥大,肾结石,输尿管结石,膀胱憩室。1.滋肾通关丸证《兰室秘藏》(黄柏、知母各30,肉桂1.5)尿闭。2.金钱通淋汤证《岳美中医案集》(金钱草30,冬葵子、滑石、车前子、阿胶各12,川牛膝、云茯苓、杜仲、川续断、枸杞子、桑寄生各9,甘草梢3)肾结石。3.知柏地黄丸合三妙丸加减证:陶瑞生方(熟地18,山药15,山茱萸、茯苓、泽泻、萆薢、木瓜各12,丹皮ó,黄柏、知母、苍术、防己、牛膝各9)阳痿 10-01 12-02 02-42 09-16 09-11 07-21 09-20 10-01 11-03 09-27 09-32 09-28
○(二十二)脾肾湿热郁滞・肾臓变证1 肾阴消灼候(L12-Z19-H314)通称:湿热伤阴。【津气蕴蒸】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【津液消灼】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:浮肿,血精,白浊,赤浊,湿热带下。[西医]:急性尿路感染,宫颈糜烂。1.莲子清心饮证(人参、黄芪、甘草、地骨皮、柴胡、黄芩、寸麦冬、赤茯苓、车前子、石莲子)溺竅时有秽物:2.知柏汤证《临证治验》载(猪苓、生地黄各12,滑石15,通草、知母、苍术、黄柏、赤芍、厚朴、大腹子皮各10,砂仁5)浮肿。03-35 07-08 09-28 09-27 09-32 09-17 09-26 12-02 13-33 10-01
○(二十三)脾肾湿热郁滞・肾臓变证2 肾阴虚候(L12-Z19-H315)通称:湿热伤肾。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:腰痛,劳淋,遗精,膏淋。[西医]:急性膀胱炎,肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎,右肾萎缩伴右肾功能不全,乳糜血尿,丝虫病。1.猪苓汤证:(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶(烊化)、滑石各一两)。2.补肾利湿汤证:李斯炽(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶(烊化)、滑石各一两)肾盂肾炎。3.六味地黄汤加减证:兰国强(生地黄、茯苓各20,枣皮、淮山、泽泻、枸杞、茅根、大小蓟、藕节各15,丹皮、知母各12,黄柏10,甘草6)腰痛。02-11 10-03 02-42 04-24 03-35 04-16 10-01 09-27 09-28 09-19 09-26 11-03 09-32
○(二十四)脾肾湿热郁滞・肾臓变证3 肾气郁结候(L12-Z19-H306)通称:湿热内结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:热淋,石淋,癃闭。[西医]:尿路结石。1.加味导赤散证《学说探讨与临证》(金钱草30,生地黄15,广木香6,海金沙(冲)、甘草各3,木通9,(琥珀末与海金沙交替使用)尿刺痛加小叶凤 ,尾草24)尿路结石。2.(1)海金沙散证:海金沙、滑石、石膏、木通、井泉石、甘草),(2)石燕丸证:石燕、石苇、瞿麦、滑石 3.热邪深入胞中,小便不通(1)滑石散证:寒水石、滑石、冬葵子、乱发灰、车前子、木通)(2)导水汤证:留行子、车前子、白术,4.北京护国寺门诊方证(黄柏、瞿麦、茯苓皮、萹蓄、海金沙各9,木通、猪苓、石苇、广陈皮各6,车前子、车前草、鱼枕骨各15,滑石块12,广木香4.5,气虚体弱加人参、黄芪、台党、白术,脾胃阳虚加附子、桂枝、干姜):5.湖南中医药研究所附院:治肾和输尿管结石(滑石、车前子、木通、冬葵子、沉香、牛膝、焦山、海金沙、琥珀、归尾、地龙、蒲黄、甘草梢。小便短赤加萹蓄、瞿麦,血热妄行加丹皮、生地黄,大便秘结加酒制大黄、木香,胁肋少腹疼痛加郁金、川楝子、乌药)。6.岳美中:治输尿管结石(1)益肾排石汤证:金钱草30,车前子12,瞿麦、杜仲、海金沙、川牛膝、留行子、泽泻、归尾、肉苁蓉、冬葵 子、滑石、石苇各9,甘草梢6。(2)排石汤症:金钱草60,木通、瞿麦、冬葵子、甘草梢、海金沙、石苇各9,车前子、茯苓各12,滑石15)(3) 岳美中:治肾结石。金钱草90,冬葵子、滑石、车前子、石苇、留行子各12,川牛膝、茯苓、防己、乳香各9,甘草梢3)。7.上海市八医院治输尿管结石(金钱草60,车前子、滑石、海金沙、冬葵子各30,萆薢15,萹蓄、泽泻各12,牛膝、黄柏、鸡内金(吞)各9,木通3)证:10-01 07-08 07-02 09-02 09-09 09-28 11-03 09-26
○(二十五)脾肾湿热郁滞・肾臓变证4 清气虚陷候(L12-Z19-H053)通称:湿热伤气。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:气虚久淋,淋浊,癃闭。[西医]:泌尿系结石,老年性前列腺肥大,乳糜尿,尿潴留。补中益气汤加味证:朱祖经(生晒参18,生北黄芪45,白术、白茯苓各30,当归身15,广陈皮3,黄柏12,牛膝9,升麻、柴胡、炙甘草各4.6)白浊。12-04 02-11 04-01 04-24 03-30 09-09 09-26 0927 09-28 09-03 09-32 13-27
▼十三、肝肾湿热证(L12-Z21) (内湿并病)2
○(一)肝肾湿热郁滞本证1 肾气失宣候(L12-Z21-H305)通称:下焦湿热。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:疝气,癃闭。[西医]:前列腺肥大,膀胱结石。1.滋肾丸证:董少仲用《兰室秘藏》(炒黄柏6、知母7.5,水煎;肉桂末2.4(冲)尿闭。2.知柏肉桂汤证《李聪甫医案》(生白芍、盐炒川楝子、盐炒桑螵蛸、杏仁、紫菀、盐荔核各10,盐川黄柏3,盐知母、丹皮各5,寸麦冬、上肉桂各7,甘草梢2)疝气。09-28 09-09 09-26 09-20 10-01
○(二)肝肾湿热郁滞本证2 肾络失宣候(L12-Z21-H313)通称:瘀热下阻。【络脉不利】副症:【血滞不行】宾症:【气化不行】【气机不利】[中医]:淋症,癃闭,血尿。[西医]:前列腺肥大,无尿症,良性血尿。滋肾通关丸加味证:汪正聪(川黄柏、肥知母各10,上肉桂、琥珀末各3,牛膝、车前仁各9)腰痛。10-01 11-03 09-26 09-28 09-14 09-09 07-02 09-02 07-03
○(三)肝肾湿热郁滞转证1 肾阳不化候(L12-Z21-H311)通称:湿热郁滞。【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【经脉失养】[中医]:足汗,白淫,不射精。[西医]:不育症。1.三妙散加味证:张贤辉(苍术、牛膝、当归、熟地、党参、茯苓、鹿胶各10,川芎6,黄柏、肉桂各3)膝下自汗肢冷。2.补肾益精,通络利窍方证:罗振华(石菖蒲 6,远志4.5,菟丝子24,枸杞子、党参各18,茯苓30,淮牛膝、路路通各15)//2診:(菟丝子18,枸杞子、巴戟肉、党参各15,茯苓24,陈皮6,淮牛膝、路路通各12,泽泻9)//3診:(菟丝子18,枸杞子、党参、薏苡仁各15,淮牛膝、锁阳、路路 通各12,茯苓24,陈皮6,泽泻9)不育症,不射精。12-01 09-22
○(四)肝肾湿热郁滞转证2 阴虚不化候(L12-Z21-H219)通称:湿热伤阴。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【津不化气】[中医]:腰痛,虚肿。[西医]:慢性肾炎。1.龟鹿补肾汤证《程门雪医案》(生地黄、仙灵脾、炙龟版、豨签草各12,鹿角霜、川黄柏各4.5,知母、桑寄生、泽泻各9,独活3)腰痠痛。2.济生肾气丸加减证:李斯炽(生地黄6,丹皮、牛膝、车前仁、茯苓、巴戟天、石苇各9,菟丝子、茵陈、淮药各12,甘草3,桑寄生15)//2診:(生地、丹皮、牛膝、车前仁、茯苓、黑故子、巴戟天9,泽泻6,淮山药、茵陈、菟丝子各12)肾炎。02-11 10-01 09-27 12-14 09-09 09-26 12-03
○(五)肝肾湿热郁滞变证1 肝气横逆候(L12-Z21-H292)通称:肝气失疏。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:月经不调,经前乳胀。[西医]:慢性附件炎,原发不孕,经前期紧张症。疏肝解郁,清热利湿方证:王子瑜(嫩柴胡、青橘叶、玫瑰花、路路通各10,杭白芍、根皮各15,川楝子、茯苓、王不留行各12,枳实31)经前乳胀。06-06 07-02 07-10 07-23 06-07 10-01 10-05 13-33
○(六)肝肾湿热郁滞变证2 肾气郁结候(L12-Z21-H306)通称:下焦湿热郁结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:石淋,血淋,砂淋。[西医]:泌尿系结石,肾结石。泌尿道排石汤证:湖北医学院附院(金钱草60~180,海金沙、滑石各24,甘草梢6,木通、萹蓄、甲珠、川牛膝、川楝子各9,车前子18,时加当 归、赤芍、瞿麦)尿管结石。10-01 09-29 07-21 09-28 09-26
○(七)肝肾湿热郁滞变证3 阴血失养候(L12-Z21-H198)通称:湿热痿壁。【血虚失养】【阴虚失养】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【络脉不和】[中医]:痿证,湿痿。[西医]:末梢神经炎,低血钾所致的弛缓性瘫痪。1.健步虎潛丸加减证:王继述(黄柏、知母、陈皮、木通各6,龟版、真虎骨、锁阳、干姜、当归、白芍各9,熟地、牛膝各12,茅根15)痿证。2.养营和血法证:江幼李(生地黄、龟版各24,当归、黄柏各12,白芍、苦参各15,川芎6,苍术10)脉痿。02-11 01-10 10-01 09-27 09-02 12-14
○(八)肝肾湿热郁蒸本证 气血蕴蒸候(L12-Z21-H134)通称:湿热下注。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:黄带,赤白带下,遗精。[西医]:不孕症,宫颈炎,附件、输卵管不畅通,慢性前列腺炎。1.丹溪四物解毒汤加味证:杨守仁(生地黄、生首乌、银花、椿根皮各12,当归、黑栀、白芍、泽泻、贯众炭各9,炒川黄连、炒川黄柏3,炒青子芩6, 龙胆草2.4)带下。2.清热利湿止带方证:张承烈(苍术、土茯苓、香附、元胡、白芷各10,根皮、墓头回、龟版各12,红藤20,车前子15,炙甘草5)带下。3.当归贝母苦参丸加味证:王琦(当归、浙贝母、鸡内金、乌药、黄柏、苦参各10,虎杖、败酱草、冬瓜仁各15)慢性前列腺炎。04-24 08-03 09-02 09-28 10-16 13-17 13-33 09-19 09-09 07-02 02-12
○(九)肝肾湿热郁蒸转证 阴血蕴炽候(L12-Z21-H194)通称:热留阴分。【血热蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:夜热,血精。[西医]:慢性精囊炎。1.青蒿鳖甲汤加减证:骆朝聘(青蒿6,鳖甲、知母、天花粉、枳壳、杭芍各9,生地黄24,薏苡仁12,滑石15)。2.二至地黄汤加减证:徐福松(大生地黄、云茯苓各12,大白芍、女贞子、墨旱莲草、建泽泻、车前子各9,粉丹皮6,糯稻根须15,台乌药4.5)血精。04-03 09-20 09-27 01-18 04-29
○(十)肝肾湿热郁蒸变证1 肾阴消灼候(L12-Z21-H314)通称:湿热下注。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:癃闭,淋症,血尿。[西医]:慢性肾盂肾炎急性发作,右输尿管结石,肾盂积水伴肾下垂,尿路感染。1.滋阴益肾、清利湿热方证:徐精诚(生熟地各25,龟版30,黄柏、知母、木通各10,萹蓄15,车前子、板蓝根各20,甘草6)慢性肾盂肾炎。2.泄热化湿、凉血止血方证:王少卿(黄柏、粉丹皮各6,地榆炭、小蓟炭、蒲黄炭、车前子、知母、泽泻、续断肉、川杜仲、旱莲草各9, 大生地黄、飞滑石各12)腰坠痠痛。09-28 09-27 04-13 11-03 09-09 09-26 02-11 02-42 04-03 04-16 10-01
○(十一)肝肾湿热郁蒸变证2 肾阴虚炽候(L12-Z21-H315)通称:湿热下注,阴虚火旺。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:淋浊,血精,血尿,阳强,附骨疽,疳疮。[西医]:慢性前列腺炎,骨膜炎,阴茎结核。1.滋阴补肾,利水渗湿方证:周光英(生地黄、熟地、白芍、麦冬、牛膝、丹参、桂枝、茯苓、生姜各9,炙甘草3,大枣6枚)前列腺炎(血精)。2.知柏八味汤加减证:许履和(炙知母、山萸肉各4.5,川黄柏、丹皮各6,淮山、泽泻、茯苓、川续断、淮牛膝各9,大生地黄12,炙龟版15)骨膜炎。02-11 02-42 06-01 04-16 01-10 10-03 12-14 04-24 03-35 03-30 07-08 09-09 09-28 09-14 09-33 09-02 09-36 09-34 12-03 09-32 09-20 11-03
■燥证门
◆第一节风燥证(L13)
▼一、肺卫风燥证(L13-Z01) (本病)
○(一)肺卫风燥本证1 肺气失宣候(L13-Z01-H226)通称:风燥犯肺。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:燥咳。[西医]:哮喘性支气管炎。1.三拗汤加味证:黄文东(炙麻黄2.4,杏仁、苏子、蒸百部、前胡、炙枇杷叶各9,生甘草4.5,炙紫菀12,炙白前、炙款冬各6)。2.温润辛金法证:雷少逸(蜜炒紫菀、蒸百部、蜜陈皮各3,松子9,款冬花4.5,以达杏仁6,加冰糖15)。3.杏仁桑叶汤证:黄文东(黄芩、陈皮、生炙甘草各4.5,杏仁、前胡、桑叶、桑白皮、百部各9,炙紫菀、海蛤壳各15)。05-10 05-02 10-04 04-10 05-11
○(二)肺卫风燥本证2 清气失宣候(L13-Z01-H033)通称:燥伤于上。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:咳嗽,喘咳,失音。1.桑杏汤证《温病条辨》(桑叶3,杏仁4.5,沙参6,浙贝母、豆豉、栀子皮、梨皮各3)。2.凉润止咳汤证:程门雪(南沙参、霜桑叶、甜杏仁、贝母各9,竹沥半夏、橘红各4.5,桔梗3,冬瓜子12,蝉衣、生甘草各2.4,玉蝴蝶6对)。05-05 04-10 05-08 02-42
○(三)肺卫风燥转证1 卫气失宣候(L13-Z01-H001)通称:伤风夹燥。【腠理不宣】副症:【清空不宣】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:风燥。[西医]:感冒。加味三拗汤证:秦伯未(炙麻黄、蝉衣、胖大海各3,杏仁、牛蒡子各6,生甘草、桔梗、橘红各2.5)。04-10 04-24 02-12 02-36 02-41
○(四)肺卫风燥转证2 清气郁遏候(L13-Z01-H034)通称:风燥犯肺。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:凉燥。1.加减桑杏瓜蒌皮汤证《通俗伤寒论》何廉臣(桑叶、杏仁、瓜蒌皮、川贝各6,薄荷、枳壳各3,牛蒡子4.5,桔梗2.1,生甘草0.6,鲜枇杷叶15)。2.加减桑杏汤证《医学体用》王香岩(霜桑叶、薄荷、前胡、桔梗、杏仁、象贝母、炒牛蒡子、淡豆豉、橘红、连须葱白)头痛鼻塞而燥。05-02 04-24 04-10 02-12 05-04 02-36 02-41
○(五)肺卫风燥转证3 清阳郁遏候(L13-Z01-H057)通称:凉燥犯卫。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:凉燥。1.苦温平燥法证《时病论》(杏仁9,陈皮、荆芥穗、前胡、桔梗各4.5,苏叶、蜜桂枝、酒白芍各3)。2.香苏葱豉汤加减证:何拯华(光杏仁、紫菀、淡香鼓各9,鲜葱白4枚,苏叶梗、新会皮、前胡、炙百部各4.5,桔梗3,炙甘草1.8)。04-11 04-24 05-02 05-05 02-12 02-36
○(六)肺卫风燥变证1 清气郁蒸候(L13-Z01-H035)通称:上焦风燥。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:风燥,燥咳,失音。1.桑杏汤证《温病条辨》(桑叶3,杏仁4.5,沙参6,浙贝母、豆豉,栀子皮、梨皮各3)。2.邵氏热郁汤证《通俗伤寒论》(苏薄荷3,青连翘、瓜蒌皮、青子芩、青蒿脑各4.5,焦山栀、广郁金各9,桔梗3,生甘草1.8,鲜竹叶30片)。06-02 05-02 04-24 03-35 05-05 09-02 02-12 05-11 05-08
○(七)肺卫风燥变证2 气液郁蒸候(L13-Z01-H115)通称:燥伤津气。【津液消灼】【气虚不充】【腠理不宣】副症:【清窍不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:温燥。加减清燥救肺汤证《通俗伤寒论》(冬桑叶9,杏仁6,冰糖水炒石膏、麦冬、柿霜、南沙参各4.5,生甘草2.4,鸡蛋白2枚,秋梨皮15)。05-05 03-35 11-02 09-26 09-02 04-10 04-24 02-12 05-14 02-41 05-08 08-01
○(八)肺卫风燥变证3 清气蕴蒸候(L13-Z01-H040)通称:燥气上受,温邪上伏,风温于肺化燥,风邪郁蒸化燥。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:[清空不宁】[中医]:阴虚温邪,冬温入肺,风温化燥,秋暑燥气。1.甘缓柔方证(桑叶、南沙参各3,玉竹15,生甘草1.5,甜梨皮60):2.辛甘凉润剂方证:叶天士(桑叶、玉竹、大沙参、甜杏仁、生甘草,糯米汤煎)。05-02 04-24 04-29 05-10 05-14
○(九)肺卫风燥变证4 肺失清肃候(L13-Z01-H234)通称:燥热伤肺,邪烁肺阴。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】[中医]:燥咳,阴虚风温。1.立止咳血膏证《通俗伤寒论》何幼廉(剪草一斤,地锦二斤,野百合、黑木耳、白及、没石子各一两,鲜藕节二两,鲜枇杷叶去毛筋净、鲜刮淡竹茹、鲜茭白根各八两)。2.清宣滋润法证《蒲园医案》(杏仁、连翘、桑叶、紫菀、牛蒡子、菊花各6,薄荷、桔梗各4.5,玉竹15,天门冬、瓜蒌仁各·9,生甘草3)。05-10 09-02 05-05 08-01 05-16 05-14 05-11 05-07 05-08 04-29 02-12 11-07 11-09
◆第二节温燥证(L14)
▼一、肺胃温燥证(L14-Z12) (本病)
○(一)肺胃温燥本证1 清气失宁候(L14-Z12-H042)通称:燥热上郁。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:温毒喉蛾。[西医]:化脓性扁桃体炎,滤泡增生。清咽宁咳法证:汤承祖(润玄参12,桔梗、射干、金果揽、丹皮各6,山豆根、挂金灯、赤芍、瓜蒌皮各9,甘草4.5)。04-10 04-27 04-24 09-02 05-05 05-07
○(二)肺胃温燥本证2 肺失宣降候(L14-Z12-H227)通称:燥痰上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:燥咳。玉竹饮子证《通俗伤寒论》(玉竹、川贝各9,紫菀、茯苓各6,蜜橘红3,桔梗、生甘草各1.8,梨汁2瓢,姜汁4滴)。05-04 05-02 07-03
○(三)肺胃温燥转证1 清气蕴蒸候(L14-Z12-H040)通称:温燥伤肺。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:温燥,燥咳。加减清燥救肺汤证《通俗伤寒论》(冬桑叶9,杏仁 6,冰糖水炒石膏、麦冬、柿霜、南沙参各4.5,生甘草2.4,鸡蛋白2枚,秋梨皮15)。05-05 06-02 05-10 04-24 03-35 09-27 05-14 05-08 02-41 02-15 05-11 02-12
○(四)肺胃温燥转证2 肺失清肃候(L14-Z12-H234)通称:肺燥咳嗽,风温化燥,燥伤肺胃。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:肺燥,燥咳。沙参麦冬汤证:又名沙参麦冬饮《温病条辨》(沙参、麦门冬各9,玉竹6,甘草3,桑叶、白扁豆、天花粉各4.5)。03-35 05-10 05-04 09-02 05-05 05-14 05-11 05-08 04-24 11-07 11-09 11-02 02-12
○(五)肺胃温燥转证3 气液虚逆候(L14-Z12--H121)通称:燥伤肺胃。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:温燥,燥咳。[西医]:病毒性肺炎。1.桑麦汤证:李聪甫(霜桑叶、菊花、麦冬、鲜石斛、鲜竹茹、枇杷叶、玄参、生粳米各10,丹参、天花粉各7,川贝母、川郁金各5, 生甘草 3)。2.益气清燥法证:汤承祖(太子参、甜杏仁、瓜蒌皮、炙百部、炒苏子各9,北沙参、冬瓜仁、火麻仁各12,粉甘草3,枇杷叶3片)。04-24 04-01 03-35 04-25 09-06 09-27 09-02 07-10 06-02 02-13 02-42 04-03
○(六)肺胃温燥变证1 气阴蕴蒸候(L14-Z12-H153)通称:燥热伤阴。【津气蕴蒸】副症:【阴热蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:太阴伏暑,白喉,阴虚咽痛,麻后喘。[西医]:白喉,急性扁桃体炎,慢性咽炎,腺病毒肺炎。1.加减生脉散证《温病条辨》(生地黄6,麦门冬3.6,生甘草、玄参、薄荷各1.5,贝母、牡丹皮、白芍药各2.4)。2.养阴清肺汤证《重楼玉钥》(生地黄6,麦门冬3.6,生甘草、玄参、薄荷各1.5,贝母、牡丹皮、白芍药各2.4)。04-24 04-27 03-35 04-01 05-02 09-02 09-26 11-09 05-07
○(七)肺胃温燥变证2 气阴消灼候(L14-Z12-H154)通称:燥热伤阴。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:久咳,气喘。1.清燥救肺汤证《李今临床经验辑要》(麦门冬 12,巨胜子、党参、冬桑叶、炙甘草、石膏、枇杷叶、杏仁、阿胶各10)。2.治久咳方证:周小农(经霜丝瓜藤,浓煎去渣加燕窝汤,梨胶、阿胶、冰糖、白蜜收膏)。05-14 05-02 06-07 09-02 09-27 04-12
○(八)肺胃温燥变证3 阴液消灼候(L14-Z12-H210)通称:阴虚伏热,热劫阴液。【津气蕴炽】【阴液消涸】副症:【津液消灼】[中医]:久热。1.炙甘草汤证《临证指南医案》(炙甘草、阿胶、生地黄、麦冬、人参、麻仁)。2.清润汤证《李聪甫医案》(霜桑叶、鲜芦根、鲜石斛、瓜蒌仁、枇杷叶、麦冬、火麻仁、鲜竹茹各10,肉苁蓉、生白芍、杏仁各7,川贝5,枳壳3)。04-24 09-27 09-02 02-42 09-29 09-26
◆第三节燥热证(L15)
▼一、肺胃燥热证(L15-Z12) (本病)
○(一)肺胃燥热実证・津气本证 津气蒸灼候(L15-Z12-H096)通称:阳明证,气分燥热证,阳明温病,阳明病,白虎汤症。【津气蕴灼】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:太阴温病,阳明中暍,中暑,太阴伏暑,手太阴暑温,冬温,伏温,温,热病。[西医]:肺部(金黄色葡萄球菌)感染。1.白虎汤证:(知母六两,石膏一斤,炙甘草二两,粳米六合)。2.新加白虎汤证:俞根初经验方,从仲景方加减(苏薄荷1.5,拌研生石膏24,鲜荷叶1角包,陈仓米9,白知母12,益元散9包煎,鲜竹叶30片,嫩桑枝2尺)。3.加味白虎汤证:陈士铎(人参、石膏、半夏各9,知母、茯苓各15,寸麦冬90,竹叶12,糯米1撮)。4.二鲜饮证《蒲辅周医疗经验》(鲜芦根90,鲜竹叶30)。04-24 04-01 04-25 14-01 03-35 09-26 09-27 09-28 02-41 03-16 09-12 01-18
○(二)肺胃燥热実证・津气转证1 清气郁逆候(L15-Z12-H045)通称:温热犯肺,手太阴温热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:风温犯肺,肺热喘嗽。[西医]:麻疹肺炎。1.银翘白虎汤加减证:陈瑞春(银花、全瓜萎、桑皮各15,生石膏20,连翘、知母、黄芩、杏仁、前胡各10,芦根30,甘草6)。2.麻杏石甘合苇茎汤证:东莞中医院(麻黄、甘草各3,北杏仁、瓜蒌仁各9,生石膏、苇茎各24,冬瓜子、薏苡仁各15,高热加银花、连翘9,痰多加象贝母、天竺黄各6,甚加蝉衣、钩藤、地龙)。05-02 04-27 05-10 03-35 04-01 09-02 09-27 09-26 06-02
○(三)肺胃燥热実证・津气转证2 津气炽逆候(L15-Z12-H102)通称:胃火冲逆。【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:温病兼冲气上冲。1.白虎汤加减证;张锡纯(生石膏(研细)90,生赭石(研细)30,生龙骨、生牡蛎、白知母各24,生杭芍18,清半夏9,厚朴4.5,甘草6)。04-12 04-01 09-02 09-27 01-18 07-10 01-05 05-10 02-05 12-03 08-01
○(四)肺胃燥热実证・津气转证3 清气逆乱候(L15-Z12-H046)通称:热深厥深,暑热霍乱。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机逆乱】宾症:【气机不利】[中医]:暑热霍乱。白虎汤证:(知母六两,石膏一斤,炙甘草二两,粳米六合 可加香薷、川黄连、麦冬、扁豆、薏苡仁、石斛)。12-01 03-35 09-27 09-26 04-25 05-08 02-23 07-10
○(五)肺胃燥热実证・津气转证4 津气煎迫候(L15-Z12-H101)通称:邪热内陷,热迫津泄。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:温病,冬温,热泻,暑泻。1.清凉涤暑法证:雷少逸(水飞滑石、去心连翘、白茯苓各9,生甘草2.4,青蒿4.5,白扁豆、通草各3,加西瓜翠衣1片)。2.清凉饮加味证:敖保世(葛根、泽泻、茯苓、六一散各15,黄芩、木通、竹叶、白芍各10,生石膏30,黄连、栀子各6)。04-24 04-02 07-27 09-28 09-47 09-26
○(六)肺胃燥热実证・津气变证1 津气蒸闭候(L15-Z12-H097)通称:热炽风动,暑动肝风。【津气蕴灼】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【络脉不和】宾症:【气机不降】[中医]:热病兼暑,痉病,暑温。[西医]:乙脑。1.加味人参白虎汤证《蒲园医案》(生石膏15,知母、天竺黄、葛根各6,甘草3,粳米9,川贝母、西洋参各4.5)。2.羚麻白虎汤证:何拯华(羚角片(先煎)、明天麻各2.4,生石膏12,知母6,生甘草12,蜜炙蜣螂1对,生菜汁、雅梨汁各1瓢)。04-27 04-04 04-02 04-27 03-35 14-01 01-06 01-06 04-26 09-12 04-32
○(七)肺胃燥热実证・津气变证2 津气蕴闭候(L15-Z12-H098)通称:热深厥深,厥微热微,假寒真热,阳证似阴,三阳合病。【津气蕴灼】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机不宣】[中医]:阳厥,热厥,暑厥。[西医]:流行性乙型脑炎。1.清官白虎汤加味证:叶东升(清宫白虎汤加芦根、川贝母、薏苡仁、紫雪丹)。2.竹叶石膏汤加味证《蒲医案》(生石膏、鲜芦根各24,肥知母、黑元参、天花粉、麦门冬各9,鲜竹茹、淡竹叶各6,生甘草3,梗米1撮),04-24 02-12 04-01 04-27 03-35 14-01 07-10 02-23 12-01 04-18 09-27 09-02 09-47 01-06 09-12
○(八)肺胃燥热実证・津气变证3 津气陷闭候(L15-Z12-H103)通称:热深厥深,阳证似阴,阳明温热。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】【阳气不行】宾症:[气机不利】【神志昏蒙】[中医]:温毒犯肺,风热夹积,积热泻。[西医]:腺病毒肺炎。1.加味白虎汤证《蒲园医案》(生石膏90,知母、玄参各15,天花粉、鲜石斛、生地黄各12,麦门冬9,甘草、粳米各6,紫雪丹(冲)3)。2.葛根芩连汤加味证:廷瑶(葛根、银花、天花粉各9,条黄芩6,川黄连2.4,生石膏30,生甘草、橘红各3,钩藤4.5,另熊胆1.5,麝香0.09)。04-27 05-02 03-32 09-03 09-48 09-10 03-26 12-01 01-06 01-18 04-26
○(九)肺胃燥热実证・津气变证4 津气闭脱候(L15-Z12-H108)通称:热深厥深,内闭外脱。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气脱绝】副症:【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:春温,热闭包络,热。[西医]:腺病毒肺炎,麻疹合并支气管肺炎,心力衰竭,呼吸衰竭,胆囊炎伴渗出性腹膜炎中毒性休克。人参白虎汤加减证:杭旭初(别直参6(燒水冲服),麦冬15,生石膏60,五味子、川贝母、知母各10,黄连、生甘草各6,银花20,紫雪丹3)。04-27 06-07 05-02 14-01 01-06 01-18 04-26 12-01 04-0209-26 09-27 09-02 07-22 03-52
○(十)肺胃燥热実证・津气变证5 津气虚灼候(L15-Z12-H106)通称:燥热伤气。【津气蕴灼】【气虚失充】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:劳倦中暑,太阳中暍,疟,阳明暑疟,夏季热,暑温。[西医]:流脑后期。1.人参白虎汤证:俞根初(西洋参、粳米(荷叶包)各9,生石膏、知母各12,生甘草3)。2.竹叶石膏汤证:(竹叶二把,石膏一升,半夏八两,麦门冬一升,人参二两,炙甘草二两,粳米半升)。04-27 04-02 03-35 02-12 04-27 12-02 09-27 02-11 01-06 04-10 09-12 09-03 09-10 12-01 01-06 01-18
○(十一)肺胃燥热実证・气血本证 气血蕴蒸候(L15-Z12-H134)通称:燥热入血。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:风温犯肺,温,温热中挟秽浊,发颐,喉蛾。[西医]:腮腺炎,颌下腺结石,急性牙龈脓肿,猩红热,登革热。1.清肺六二汤证:魏长春(桑皮、桑叶、地骨皮、枇杷叶、白茅根、杏仁、南北沙参各10,鲜芦根15,冬瓜子12,知母6,浙贝母8)。2.板蓝根汤证《孔伯华医案》(生石膏15,蒲公英、黄芩、板蓝根、大青叶、桑叶、栀子炭、地骨皮、知母各9,龙胆草、薄荷各4.5,全瓜蒌18,六神丸30粒)。3.清凉汤证《张赞臣临床经验选编》(胡黄连、甘草各2.5,芦根、桔梗各4.5,知母、焦山栀、淡青子苓、赤芍、丹皮、元参、板蓝根各9)。4.竹叶石膏汤加味证:黄寿仁(淡竹叶、连翘、金银花各12,生石膏60,肥知母、光杏仁、京赤芍各10,生甘草6,麦门冬15,黑玄参30)。04-27 04-01 03-35 09-27 09-02 01-06 14-01 11-09 03-32 05-07 03-04
○(十二)肺胃燥热実证・气血转证 气血两燔候(L15-Z12-H136)通称:气血两燔,气营两燔。【津气蕴灼】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑热咳血,暑疟,暑温伤阴,伏暑,热血室。[西医]:麻疹肺炎。败血症,继发性再生障碍性贫血,再障性贫血感染肺炎,肺炎和亚急性细菌性心.1.加减玉女煎证《温病条辨》(生石膏90,元参、知母各12,细生地黄、麦冬各18)。2.却暑调元法加减证:雷少逸(石膏12,滑石9,白茯苓9,麦冬6,甘草1.8,粳米1报为引。另加杏仁、天花粉、旱莲草、生地黄)04-27 04-29 02-12 02-11 03-35 03-29 11-02 05-02 05-04 11-09 04-02 09-27 09-02 09-03 02-64 01-06
○(十三)肺胃燥热実证・气血变证1 气血炽闭候(L15-Z12-H140)通称:温病火郁。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:湿温化燥,暑热。[西医]:麻疹肺炎,乙脑。1.乙脑清气汤证:张震夏(银花、大青叶各30,连翘、知母各15,板蓝根60,生石膏150,生甘草9)。2.乙脑清瘟败毒饮证:同上。(生石膏120,知母24,鲜生地黄、大青叶、板蓝根各60,紫草30,生赤芍、带心翘、山栀各15。银花一般用15~30,大青叶、板蓝根各30~60,生石膏30~150)04-27 03-35 05-02 05-07 09-02 02-33 11-03 09-29 14-01 01-06 04-26 02-64 02-41 09-26 09-10
○(十四)肺胃燥热実证・气血变证2 血液郁滞候(L15-Z12-H190)通称:风热络,燥热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:热痹,阴虚痹痛。1.加味桂枝白虎汤证:章真如(生石膏90 ~120,知母、银花、元参、生地黄各 15,生甘草、丹皮各10,桂枝6,白芍18)。2.滋阴养液汤证:章真如(生地黄、玄参、寸麦冬、钩藤、桑枝、石斛、牛膝、狗脊、草决明、杜仲、海桐皮、生石膏)。10-10 03-35 05-14 14-02
○(十五)肺胃燥热兼虚・气液本证1 气液郁蒸候(L15-Z12-H115)通称:燥热伤津。【津液消灼】【气虚失充】【腠理不宣】副症:【清窍不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风温,温病晚发,温疫,夏季热,痿躄。[西医]:无汗症,大叶性肺炎。1.六二清肺汤证:魏长春(鲜芦根60,茅根30,桑白皮、桑叶、枇杷叶、浙贝母各9,杏仁、知母、冬瓜子、南北沙参各6)。治风温(左下大叶性肺炎)。2.清暑泄热,养阴固卫方证:董德懋(沙参、银花、连翘各4.5,薄荷2,石膏6,淡竹叶、麦冬、天花粉各3,鲜荷叶半张)。04-27 04-04 04-13 14-02 03-35 01-06 09-02 09-27 05-10 09-10 09-09 12-14 04-10 04-24 02-36 05-08 02-12 05-02
○(十六)肺胃燥热兼虚・气液本证2 气液消灼候(L15-Z12-H111)通称:热极津枯,温邪劫液,暑伤气津。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏温,春温症,新产伤暑,烂喉痧,食复[西医]:急性淋巴细胞白血病。1.增液白虎汤证(生地黄、元参、寸麦冬、知母、石膏、粳米、甘草):2.顾氏八仙玉液证《通俗伤寒论》(鲜生地黄汁、藕汁各2杯,梨汁、蔗汁、人乳各1杯,先将鸡子白2枚,鲜茅根100支,龙眼7朵)。04-24 04-01 05-03 03-35 02-12 05-07 05-02 05-10 04-04 10-04 04-02 01-06
○(十七)肺胃燥热兼虚・气液本证3 气液消涸候(L15-Z12–H112)通称:气液两虚,暑伤气津,暑伤元气。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:春温,风温,中暑,暑温,暑热症,热痰,喧膈,消渴,瘫疟。[西医]:真性红细胞增多症,真性红细胞增多症合并脑血栓形成,多发性神经炎,败血症后期。1.五汁饮证《温病条辨》(梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦门冬汁、藕汁(或用蔗浆)。2.三才汤证《温病条辨》(人参9,天冬6,干地黄1)。3.益胃散证《温病条辨》(沙参9,麦门冬、生地黄各15,冰糖3,玉竹4.5)。4.生脉散证《景岳全书》引《医录》(人参15,麦门冬、五味子各9)。14-02 04-24 01-06 04-01 03-35 02-12 05-02 07-18 05-14 09-02 09-27 09-28 09-2612-01 09-09
○(十八)肺胃燥热兼虚・气液转证1 气液煎迫候(L15-Z12-H118)通称:暑泻伤津。【津气蕴灼】【津液消灼】【热迫津泄】副症:【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:暑热痢,燥泻,热泻。1.竹叶石膏汤证(洋参、石膏、寸麦冬、半夏、竹叶、甘草、粳米。唇红舌赤加生地黄、元参,泄不止加木瓜、扁豆):2.加味白虎汤证:钱苏斋治风温暴泄。(鲜霍山石斛、生石膏、鲜生地黄、鲜芦根各60,鲜沙参、川贝母、鲜竹叶、肥知母、麦冬肉、天竺黄片各9,生甘草3)04-27 04-01 03-35 01-06 02-33 02-12 05-02 05-04 09-26 02-64 05-02 07-10 09-47 09-45 12-01
○(十九)肺胃燥热兼虚・气液转证2 气液虚逆候(L15-Z12-H121)通称:胃火上逆,邪热犯肺。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:火咳,麻后喘,暑温热呃,秋燥呃逆。[西医]:小儿肺炎。1.竹叶石膏汤证:(竹叶二把,石膏、麦门冬各一升,半夏八两,人参、炙甘草各二两,粳米半升)。2.加减竹叶石膏汤证:何拯华(生石膏18,西洋参4.5,生甘草1.8,蔗浆、梨汁各2瓢,竹沥半夏、麦冬各4.5,野菰根、鲜茅根各60,鲜竹茹6)。04-27 04-01 05-10 05-07 03-35 09-26 09-02 07-10 01-05 05-02
○(二十)肺胃燥热兼虚・气液转证3 肺失清肃候(L23-Z05-H234)通称:暑热犯肺,燥热犯肺,风燥化热,燥热耗液。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:风温,暑瘵,肺燥咯血,痿症,癃闭。1.加减清燥救肺汤证:王香岩(西洋参、冬桑叶、鲜石斛、麦冬、川贝母、天花粉、冰糖炒石膏、杏仁、枇杷叶、淡竹茹、甜水梨皮)。2.人参白虎汤加味证:郑永成(生石膏、鲜柏叶各36,北沙参、粳米各9,知母、甘草各4.5,丝瓜络6,藕片12)。03-35 05-02 05-10 09-26 09-27 09-02 12-14 05-05 05-08 05-07 02-12 04-01 04-12 11-07 11-07
○(二十一)肺胃燥热兼虚・气液转证4 气液不固候(L15-Z12-H126)通称:暑热伤津,燥热伤津。【气虚失充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:小儿暑热症。[西医]:尿崩症。1.生脉散合清络饮证:姚荷生(人参、麦冬、五味子、西瓜翠衣、鲜荷叶边、鲜竹叶、丝瓜皮、鲜银花、鲜白扁豆花)。2.滋阴生津,清肺润燥方证:周鸣歧(人参、麦冬、五味子、西瓜翠衣、鲜荷叶边、鲜竹叶、丝瓜皮、鲜银花、鲜白扁豆花)。04-21 09-03 09-10 04-24 03-35 14-02
○(二十二)肺胃燥热兼虚・气液转证5 津气不布候(L15-Z12-H109)通称:天干地漏。【气虚不充】【气不化津】副症:【津液不固】宾症:【津液枯涸】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病。加减石斛汤证:施今墨(鲜生地黄、酒制黄芩、寸麦冬、鲜石斛、野党各10,酒川黄连5,玄参、天花粉、绿豆衣各12,生黄芪30,淮山60,鸡鸭胰子各1条)。12-04 03-35 09-10 09-09 09-11 07-16 09-27 09-02
○(二十三)肺胃燥热兼虚・气液变证1 气液脱绝候(L15-Z12-H113)通称:化源欲绝。【津液枯涸】【津液脫竭】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:暑湿伤阴。[西医]:中毒性肺炎,乙脑呼吸衰竭。生脉散证《景岳全书》引《医录》(人参15,麦门冬、五味子9)。04-27 04-04 03-35 09-26 09-02 04-02 01-06 04-26 04-17 01-03 01-06
○(二十四)肺胃燥热兼虚・气液变证2 液竭阳郁候(L15-Z12-H116)通称:燥热挟阳虚。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:伏著,暑热证。[西医]:夏季热。1.马氏清暑保元汤证:马莲湘(别直参、黄芪、白术、肉桂、附块、生姜、扁豆、西瓜翠衣、山药、龙骨、茯神)。2.蒿麦汤证《李聪甫医案》(青蒿、淡子芩、知母、天花粉、麦冬、元参、焦山栀各7,生石膏、鲜竹茹各10,鲜芦根13,甘草3,附子2)。03-35 04-04 09-26 09-47 04-24 04-27 04-02 09-10 12-01 09-11
○(二十五)肺胃燥热兼虚・气液变证3 气液闭厥候(L15-Z12-H119)通称:热盛神昏,热深厥深。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气不行】副症:【津液枯涸】宾症:【络脉不和】[中医]:风温,暑温伤阴。[西医]:支气管肺炎。清燥救肺汤兼清胃热证:廷瑶(桑叶、枇杷叶、天花粉各9,鲜沙参12,生石膏、鲜生地黄各30,川黄连1.8;鲜石菖蒲、黄芩、川贝各4.5,紫 ,雪丹3)04-27 04-25 04-07 02-12 02-11 07-08 09-03 09-27 01-06 12-01 09-26 05-07 05-05 04-26
○(二十六)肺胃燥热兼虚・气液变证4 液竭阳脱候(L15-Z12-H114)通称:阴竭阳脱,阴阳闭脱。【津液枯涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阳气脱绝】[中医]:风温证,亡阳期,暑热坏证,内闭外脱。[西医]:大叶性肺炎,腺病毒肺炎,呼吸衰竭,不完全的麻痹性肠梗阻,麻疹肺炎合并心力衰竭加呼.1.参附汤加味证:顾继昌(移山人参、熟附子、川象贝母各9,炙甘草6,鲜石斛、黄芪各15,当归、珠茯苓各12)。2.参附生脉散加六神丸证:吴驭周(人参、附片、麦冬、五味子,另:麝香、牛黄、珍珠各4.5,冰片、蟾酥、雄黄各3)。04-27 04-04 03-35 04-26 09-47 09-26 09-27 04-17 05-03 04-0212-01 01-06 09-12
○(二十七)肺胃燥热兼虚・气阴本证 气阴消灼候(L15-Z12-H154)通称:燥热伤阴。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阴虚伏热。1.竹叶石膏汤加减证:蒲辅周(西洋参、大麦冬、粳米、鲜苇根各15,茯神、法半夏、竹叶各9,生石膏(先煎)30,元参12)。2.三甲复脉汤合清燥救肺汤加减:何炎燊(生地黄、牡蛎、亀板、珍珠壳各24,阿胶12,甘草4.5,麦冬、白芍、北沙参各15,石膏30,胡麻、北杏仁、桑叶各9)。04-12 03-35 04-02 05-02 09-47 09-27 14-01 04-13 11-09 04-04 09-02 09-15 09-10 12-01 04-32 01-06
○(二十八)肺胃燥热兼虚・气阴转证 气阴闭脱候(L15-Z12-H163)通称:内闭外脱。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】[中医]:暑邪,麻后喘。[西医]:肺炎合并心衰。1.清燥救肺汤合生脉散加减证:东莞县中医院(洋参4.5,北沙参、元参、生地黄各15,天冬、阿胶各12,川贝母、枇杷叶各9,石膏18。急煎洋参4.5,和服安宫牛黄丸1.5灌下)。2.生脉饮加味证:魏长春(北沙参、麦冬各9,五味子7粒,万氏牛黄清心丸1粒)。01-06 03-52 05-03 05-04 03-35 09-26 14-01 09-02 04-02 12-01
○(二十九)肺胃燥热兼虚・气阴变证 气阴竭绝候(L15-Z12-H164)通称:化源竭绝,亡阴。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脱竭】[中医]:温病伤阴,血尿,亡阴,阴阳交。[西医]:麻疹合并肺炎,心衰,溶血性贫血。1.生脉合三加龙法证:俞根初(别直参4.5,寸麦冬、青竹叶各12,北五味子1.5,黄芪皮、龙骨、阿胶各9,煅牡蛎15,鸡子黄5枚,真茄楠香汁2匙)。2.三才汤合生脉散加味证;姚志雄(党参12,生地黄、茅根各30,天冬20,五味子3,丹皮10,乌梅5枚,马齿苋80)。3.三甲复脉汤加减证:张琪(生地黄、元参、生石膏各50,寸麦冬 25,白芍、龟版各20,生牡蛎 25,人参、阿胶、甘草各15,五味子10)。01-06 03-01 03-35 09-02 09-26 12-02 02-69 14-01 04-24 04-02 04-32 06-01 09-47 01-06
▼二、心肺燥热证(L15-Z03) (合病)1
○(一)心肺燥热本证1 清气失宁候(L15-Z03-H042)通称:心火上炎。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:舌疮,舌衄,头汗。1.导赤散证《小儿药证直诀》(生地黄、甘草、木通各等分(一方不用甘草,用黄芩)为粗末,每服9,加竹叶)。2.清凉甘露饮证(犀角、石斛、银柴胡、茵陈、寸麦冬、枳壳、生地黄、黄芩、知母、甘草、枇杷叶):3.生脉散加味证():04-24 03-35 09-02 09-27 04-25 03-28 05-14 05-08
○(二)心肺燥热本证2 心神失宁候(L15-Z03-H236)通称:火踞心包,热扰于心。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:心烦,不寐。1.栀子豉汤加味证《伤寒指掌》(栀子、淡豆豉、连翘心、淡竹叶、钩藤)。2.导赤散加味证:俞根初(生地黄、木通、甘草、淡竹叶、麦冬、莲芯(朱砂拌)、灯芯)。09-27 03-35 01-06 01-22 04-16
○(三)心肺燥热转证1 气营蕴蒸候(L15-Z03-H021)通称:过气入营。【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温热,春温上受。1.轻清营热方证:叶天士(鲜竹心、元参、连翘心、鲜菖蒲、银花、川贝)。04-24 03-35 07-03 07-08 14-01 04-16
○(四)心肺燥热转证2 气营蒸灼候(L15-Z03-H022)通称:气营两炽。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:温病,伏温,温疫。犀角地黄汤加味证:王孟英(犀角、生地黄、丹皮、赤芍、玄参、知母、银花、竹黄、天花粉、胆南星、石菖蒲、竹沥)。04-24 04-01 03-35 02-33 04-29 11-03 14-01 05-08 05-07 02-33 03-26 03-01 04-16 01-06 05-05
○(五)心肺燥热变证1 气营蕴闭候(L15-Z03-H023)通称:逆传腔中,逆传心包,热深厥亦深。【津液蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】【气机冲逆】[中医]:春温病,冬温,暑厥,肺痹,心疟。1.加减银翘散方证《温病条辨》(连翘3,银花2.4,元参、犀角、麦冬(不去心)各1.5,竹叶0.9),辛凉兼芳香法。2.祛热宣窍法证:雷少逸(犀角、鲜菖蒲各3,连翘、川贝各9,至宝丹1粒,加羚角、钩藤)。04-27 04-01 03-35 05-02 05-07 14-01 11-07 01-06 04-26 03-52 12-01 07-14
○(六)心肺燥热变证2 营液蒸灼候(L15-Z03-030)通称:逆传心包。【营热蕴灼】【津液消灼】副症:【神志不宁】【神志昏蒙】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:风温坏证,暑温坏证,伏温,血分伏暑。清官汤证《温病条辨》(元参心、连心麦冬各9,莲子心1.5,竹叶卷心、连翘心、犀角尖(磨冲)各6)。04-27 04-01 04-29 14-01 04-06 14-02 09-26 09-27 09-03 09-02 04-16 04-18 04-17 02-64 01-14 04-32 03-52 12-01
▼三、心胃燥热证(L15-Z07) (合病)2
○(一)心胃燥热证气营本证 气营蒸灼候(L15-Z07-H022)通称:气营两炽。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:温病发斑,温误火成发斑。化斑汤证《温病条辨》(石膏30,知母 12,生甘草、玄参各 9,犀角 6,粳米1合)。04-24 04-01 04-27 03-35 14-01 09-03 09-0201-06 02-64
○(二)心胃燥热气营转证 营阴消灼候(L15-Z07-H031)通称:热伤营阴。【营热蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【络脉不和】[中医]:温热发斑,失血。[西医]:流行性出血,原发性血小板减少性紫癜,急性粒细胞性白血病。1.犀角地黄汤加味证:王孟英(犀角、生地黄、丹皮、赤芍、银花、石膏、知母、石斛、栀子、贝母、天花粉、兰草、菖蒲、竹沥、竹茹、竹叶、凫茈)。2.二甲复脉汤及角化斑汤证:李夏亭(广角、青黛、银柴胡各6,鳖甲、黑元参、龟版、麦冬、大生地黄各15,大青叶、生山栀、地骨皮、潞党参各9,生石膏18,粉甘草6)。04-24 14-01 11-03 11-01 04-12 12-01 04-07 04-02 03-35 09-26 04-04 01-05 07-10 01-06
○(三)心胃燥热气营变证 气营蕴闭候(L15-Z07-H023)通称:气营两炽,阳证阴脉,阳极似阴,阳极似阴,热极似寒,热深深。【津液蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不行】[中医]:暑温,暑痫,阳明暑热,伏暑,热厥。加味羚白虎汤证:余听鸿(犀角3,生石膏9,羚角4.5,知母12,生甘草、玄参各24,生地黄15,陈金汁30,甘罗根汁1瓢,地龙3条, 荷叶包。调至宝丹1粒,紫雪丹1.5)。04-27 03-35 09-12 09-02 04-29 01-06 04-26 05-04 02-64 03-52 03-50 04-26 03-52 12-01
○(四)心胃燥热证气血本证 气血两燔候(L15-Z07-H136)通称:阳明血热,气血两燔,暑扰阳明。【津气蕴灼】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑与煤气交蒸,温疟致厥,火丹毒,温发斑。[西医]:登革热极期,血小板减少性紫癜。加减清瘟败毒饮证:彭玉林(石膏60、知母、生地黄、黄柏、玄参、黄芩、梔子、丹皮、赤芍、连翘、桔梗、竹叶、板蓝根、甘草各12)。04-27 04-02 03-35 02-12 10-04 09-27 09-28 09-02 14-01 14-32 14-06 11-05 11-03 09-29 04-04
○(五)心胃燥热证气血转证 气血蒸炽候(L15-Z07-H137)通称:斑毒内伏。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:温毒发斑,伏斑,内斑,时毒,瘟疫。[西医]:流行性出血,恶性大疱性多形红斑。1.犀羚三汁饮证《通俗伤寒论》(犀角尖3,带心翘6,东白薇 9,皂角刺0.9,羚角片4.5,广郁金(杵)9,天竺黄(老式)9,粉丹皮4.5, 淡竹沥2瓢,鲜石菖蒲汁2匙,生藕汁2瓢),2.羚竹石汤证《通俗伤寒论》(犀角2.4,羚角3,鲜竹叶心9,石膏18,赤芍、连翘、紫草各6,银花露(冲)60)。3.解毒承气汤证《通俗伤寒论》(银花、生山栀、青连翘、生大黄各9,小川黄连、生川黄柏各3,青子苓、小枳实各6,西瓜销1.5,金汁(冲)30,白头蚯蚓2支,先用雪水6碗。煮生绿豆60),峻下三焦毒火法。04-27 04-29 01-05 07-10 05-07 07-22 05-02 09-02 09-26 14-01 08-01 09-29 07-27 04-0211-09 11-03 11-05 12-01 02-64 01-06
○(六)心胃燥热证气血变证 气血炽闭候(L15-Z07-H140)通称:暑热内闭血分。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:暑温病,春温,风温发瘖,伏暑热痉。[西医]:乙脑重型。1.清瘟败毒散加清宫牛黄丸证:赖良(生石膏24,生地黄、犀角、栀仁、黄芩、知母、赤芍、丹皮、竹叶各6,元参、连翘各9,川黄连、桔梗各3,清宫牛黄丸1粒)。2.犀角地黄合白虎加减:颜芝馨(鲜生地黄24,生石膏30,知母、天花粉、银花各9,羚羊角片1.5,先煎鲜石斛15,板蓝根、丹参、连翘、人中 黄各6,鲜芦根(去节)30,牛黄清心丸粒去壳化服,另用原支角磨冲1.5)。04-27 04-01 03-35 09-10 09-29 01-06 02-64 01-05 03-52 04-26 12-01 09-26 09-27
▼四、心营燥热证(L15-Z06) (合病)3
○(一)心营燥热营分本证 气营蕴蒸候(L21-Z06-H021)通称:过卫入营,过气入营。【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:春温伏肺,伏暑,心经疟。叶氏地元参汤证《通俗伤寒论》(犀角、鲜生地、元参、连翘、桑叶、丹皮、竹叶心、石菖蒲)乍入营分,神烦少寐。04-24 03-35 04-05 01-06 04-16 01-18
○(二)心营燥热营分转证1 营血蒸灼候(L21-Z06-H027)通称:血分火烁。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑热入营。[西医]:败血症,毒血症早期,急性弥漫性血管内凝血。1.犀角地黄汤证《千金要方》()。2.解毒清营汤证《赵炳南临床经验集》(银花、连翘、蒲公英、生地、白茅根、丹皮、绿豆衣各15~30,赤芍、生玳瑁、茜根各9~15,川黄连3~9,生栀子9~12,高热加犀角粉0.3~0.6,大便不解加大黄)疖痈肿。04-27 04-05 14-32 11-05 11-02 09-29 16-02 03-35 09-27 09-26 09-02 12-01 04-26 01-18
○(三)心营燥热营分转证2 营液蒸灼候(L21-Z06-030)通称:热在营中,暑入手厥阴。【营热蕴灼】【津液消灼】副症:【神志不宁】【神志昏蒙】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:暑入手厥阴。1.清营汤方证《温病条辨》(犀角、元参、麦冬、银花各9,生地15,竹叶心3,黄连4.5,丹参、连翘(连心用)各6)温邪传营,2.犀角玄参汤证《温疫论》(犀角、玄参、升麻、射干、黄芩、甘草)温疫发斑。3.叶天士方证(犀角、玄参、鲜生地、连翘、桑叶、丹皮、竹叶、石菖蒲)热入膻中:04-27 03-24 03-35 04-25 09-26 09-27 09-02 04-16 06-14 01-06 01-18 01-14 04-26 12-01
○(四)心营燥热营分变证1 气营蕴闭候(L21-Z06-H023)通称:邪传膻中,邪干心包,手厥阴内闭。【津液蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:风温病,手厥阴暑温。犀角地黄汤加减证:张袖东(犀角、生地、连翘、麦冬、菖蒲、远志、川贝母、丹皮、牛黄丸,至宝丹)风温犯肺,逆传心包。04-27 04-01 03-35 03-26 09-27 09-02 14-32 03-24 01-18 01-06 03-52 04-26 04-16 12-01
○(五)心营燥热营分变证2 营血蕴闭候(L21-Z06-H028)通称:温邪扰血,热陷血络,邪陷心包,逆传心包,邪干膻中,热陷心脏。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:暑风,血崩并发暑厥。[西医]:脓毒血症。1.石氏犀地汤证《通俗伤寒论》(犀角、鲜生地、连翘、银花、郁金、梨汁、竹沥、姜汁、鲜石菖蒲、芦根、灯芯。瓜霜紫雪丹)邪热直陷心脏。2.犀角地黄汤加味证:张云鹏(犀角、丹皮、黄芩、桃仁各10,鲜生地、银花、薏苡仁各30,赤芍、连翘各15,生大黄6,川黄连5,芦根60, 紫雪丹3(研),六神丸20粒)温邪扰血(脓毒血症)。04-24 04-01 04-29 03-35 14-01 13-14 01-06 01-18 03-52 04-26 12-01
○(六)心营燥热血分本证 血液蕴蒸候(L21-Z03-H185)通称:燥热入血。【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【络血妄行】[中医]:伤暑,失血,热毒疗,痛丹。1.解毒清热汤证:赵炳南(蒲公英、野菊花、大青叶各30,紫花地丁、蚤休、天花粉各15,赤芍9)疖痈,急性丹毒。2.加味犀角地黄汤证:吴坤安(犀角、连翘、赤芍、丹皮、元参、生地、牛膝、茜根、茅根)。04-29 16-02 03-35 05-02 05-10 04-02 11-02 11-01 11-09
○(七)心营燥热血分转证 血液燔灼候(L21-Z03-H187)通称:温热入血,血分伏温,少阴伏温,痰蒙心窍,瘀塞心孔。【血热蕴炽】【津液消灼】副症:【络血妄行】宾症:【神志昏蒙】[中医]:春温,血分伏温,少阴伏温。1.犀地清络饮证:清宣包络热法,俞根初(犀角汁(冲)4匙,粉丹皮6,连翘(带心)、生赤芍各4.5,淡竹沥2和匀,鲜生地24。原桃仁9粒,生姜汁2滴同冲,先用鲜茅根30,灯芯1.5)热陷包络神昏。2.导赤清心汤证(鲜生地18,辰茯神、粉丹皮各6,细木通1.5,原麦冬(辰砂染)3,益元散(包煎)9。淡竹叶4.5,莲子心(冲)30支,辰砂染灯芯20支,莹白童便(冲)1杯):04-16 04-26 04-29 14-01 14-32 04-01 09-26 09-27 01-06 03-24 01-06 01-18
○(八)心营燥热血分变证 血液闭脱候(L21-Z03-H189)通称:内闭外脱,邪闭膻中。【血热蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液枯涸】【气虚脱绝】宾症:【络血妄行】【络脉不和】[中医]:温毒险症。[西医]:中毒性肺炎,感染性休克,弥漫性血管内凝血。大肠杆菌致败血症,中毒性休克,颅内多发性.,肿并败血症。1.生脉散加味证:毕维德(参须9,犀角1.5,丹参、元参、瓜蒌各12,银花、寸麦冬各15,五味子、红花各3,川芎6)感染性休克。2.扶正祛邪汤证:关幼波(西洋参、元参、生地、丹皮、天花粉、赤芍各15,五味子、知母、黄柏各10,银花、麦冬各30,远志、川贝各 12,鲜茅根60,犀角粉、羚角粉各1.5)败血症,中毒性休克。04-24 03-35 14-32 02-12 01-06 02-64 05-07 09-27 09-26 14-02 03-50 05-02 12-01 11-05 11-02 04-26
▼五、肝肺燥热证(L15-Z04) (并病)1
○(一)肝肺燥热本证1 营血蒸灼候(L15-Z04-H027)通称:热灼营血。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑,温病发斑。血分伏温。[西医]:过敏性紫癜,变亚败。1.羚角清营汤证《通俗伤寒论》(羚角片3,生地18,焦山栀、银花、连翘、血见愁各9,生蒲黄4.5,童便1杯)暑陷营分,痰蒙心包。2.柴苓膏汤加减证:李常度(柴胡、紫草、麦冬、连翘各15,黄芩、赤芍、玄参各12,生地、银花、丹参各30,广角、黄连各6)热毒入营,灼伤营阴。04-27 04-05 11-02 11-05 14-01 14-32 12-01 09-02 04-16 01-06 14-03
○(二)肝肺燥热本证2 营血蕴闭候(L15-Z04-H028)通称:逆传心包,热深厥深。【营热蕴灼】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:伏温。1.地清络饮证:清宣包络热法,俞根初(犀角汁(冲)4匙,粉丹皮6,青连翘(带心)、生赤芍各4.5,淡竹沥(和匀)2瓢,鲜生地24,原桃仁(去皮)9粒,生姜汁(同冲)2滴。先用鲜茅根30,灯芯1.5,煎汤代水,石菖蒲汁(冲)2匙)热陷包络神昏。2.导赤清心汤证:清降包路心经虚热法,俞根初经验,从导赤泻心汤加减(鲜生地18,辰茯神、粉丹皮各6,细木通1.5,原麦冬(辰砂染)3,益元散(包煎)9。淡竹叶4.5,莲子心(冲)30支,辰砂染灯芯20支,莹白童便(冲)1杯)热陷心经,内蒸包络。04-27 09-26 09-27 09-28 01-06 04-32 15-03
○(三)肝肺燥热转证 阴血消灼候(L15-Z04-H202)通称:热燔阴血。【阴虚失养】【阴热炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:温病发斑。[西医]:紫癜。滋阴凉血,佐以益气方证:徐精诚(水牛角、丹皮、黄芩、地骨皮、龟板、党参各10,旱莲草15,白芍、板蓝根、生地、黄芪各12)热入血分,兼并气虚。04-27 04-13 07-22 02-11 14-32
○(四)肝肺燥热变证1 血液蕴蒸候(L15-Z04-H185)通称:血热内蕴。【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【络血妄行】[中医]:倒经,热毒发斑,丹毒,瓜藤缠,风癣,疖,血风疮。[西医]:过敏性紫癜,多形性红斑,结节性红斑,红斑狼疮,玫瑰糠疹。清热凉血,佐用化瘀法证:朴(生地、玄参、银花各12,连翘、益母草、丹参、丹皮、赤芍、白芍各9,红花3,茅根30)紫斑。14-32 14-01 16-03 09-27 09-02 11-02
○(五)肝肺燥热变证2 血液郁滞候(L15-Z04-H190)通称:燥热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:脉瘘,痹症。[西医]:动脉周围炎,败血症,感染性休克,弥漫性血管内凝血,四肢末端干性坏疽。1.清营汤、导赤散、四妙勇安汤加减证,李克淦(生地、元参、丹皮、寸麦冬、竹叶、银花、山栀各9,丹参12,黄连6,牛膝15,连翘心、甘草各3)脉痿(动脉周围炎),两足不能任地。2.增液汤合行气活血汤加味证:许秀平(生地20,麦冬、玄参、海桐皮、石斛各10,桑枝30,苏木、木通、陈皮、枳壳、大活血、郁金各6)肩关至肘关节疼痛。04-16 11-05 04-15 12-01 09-02 09-27 09-28 03-46
▼六、肾胃燥热证(L15-Z17) (并病)2
○(一)肾胃燥热本证 气液消灼候(L15-Z17-H111)通称:热伤气液。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病。1.消渴汤证《临证治验》(山药、生石膏各 30,黄芪、天花粉各15,生地、知母、元参、寸麦冬、淮牛膝、茯苓、泽泻各10,菟丝12)口渴引饮,消谷善饥,多食。2.滋阴降火汤证《李斯医案》(天花粉、石斛、葛根、麦冬、元参、银花、知母、沙参各9,山药、百合各12,黄连6,甘草3)糖尿病。03-35 07-18 04-04 12-02 09-27 09-02 04-12 09-09 04-16 11-05 09-10 04-02 04-21
○(二)肾胃燥热转证1 气阴消灼候(L15-Z17-H154)通称:燥热伤阴。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温病后期,小儿疰夏,消渴。[西医]:糖尿病,乙脑后期。1.拯阴理劳汤加减方证:邓启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草、石斛、竹叶、荷叶、知母)小儿疰夏,发烧。2.集膏化裁方证:杜怀棠(生熟地、枸杞子、寸麦冬、生石膏、山药、肉苁蓉、白芍各12,山茱萸、玉竹各9,知母6,人参3)糖尿病。03-35 03-26 07-18 04-12 12-02 09-09 04-16 11-05 04-21 09-10 04-02 01-06 04-26
○(三)肾胃燥热转证2 阴液消灼候(L15-Z17-H210)通称:阳明有余,少阴不足。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:温邪病后。[西医]:慢性肾盂肾炎,急性口腔炎,舌炎。1.甘露饮证《景岳全书》(生地、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草)阴虚胃热 口腔炎。2.玉女煎证(石膏、熟地黄各9~15,麦门冬6,知母、牛膝各4.5)齿龈肿烂:03-35 02-12 03-26 03-33 03-32 05-07 11-02 11-08 01-14 04-12 14-02 12-02 05-05 09-02 09-26 09-27
○(四)肾胃燥热转证3 阴液虚燥候(L15-Z17-H207)通称:燥伤阴液。【阴液消涸】副症:【津液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:虚燥。小甘露饮证《医宗已任编》(栀子、黄芩、生地黄、升麻、桔梗、茵陈蒿、石斛、甘草)脾劳实热,身体面目发黄。09-02 09-26 01-06 03-35 03-19 06-02
○(五)肾胃燥热变证1 阴液枯涸候(L15-Z17-H211)通称:阴液枯竭。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:温病伤阴。叶氏加减复脉汤证《通俗伤寒论》载(北沙参、龙牙燕、阿胶、吉林参、麦冬、生地、白芍、炙甘草、石斛、鲜茅根)伏暑善后。03-36 05-14 03-46
○(六)肾胃燥热变证2 阴竭阳越候(L15-Z17-H214)通称:阴竭阳脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:温病极期,暑热坏证。温补回生之法方证:章次公(人参、附片、生地、麦冬、五味子、炙甘草)转入极期,高热不退。04-27 02-64 01-06 01-18 09-12 04-26
◆第四节虚燥证(L16)
▼一、肺胃虚燥证(L16-Z12) (上燥本病)
○(一)肺胃虚燥本证 气液虚滞候(L16-Z12-H122)通称:久病津枯。【津液消灼】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:凉燥犯肺,久咳。[西医]:冠状动脉硬化性心脏病合并支气管炎。1.五仁橘皮汤加味证《通俗伤寒论》(甜杏仁、松子仁各9,全瓜蒌、紫菀、郁李净仁各12,原桃仁、柏子仁、前胡各6,蜜炙广橘皮4.5,干薤白4枚),2.泻白散加减证:周仲瑛(南沙参、炙桑皮各12,甘草3,诃子肉4.5,地骨皮、炙百部、瓜蒌皮、枇杷叶各9)。05-05 05-11 09-02 02-33 02-12
○(二)肺胃虚燥转证1 气液虚逆候(L16-Z12-H121)通称:燥伤气液。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呃逆,暧噫,咳喘。芝麻饮证《今临床经验集》(白芝麻30,生研水代茶饮)。04-24 05-02 01-05 01-04 07-29
○(三)肺胃虚燥转证2 气液虚燥候(L16-Z12-H124)通称:津枯燥结。【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚失充】[中医]:燥结。1.增液汤证《温病条辨》(玄参30,麦门冬、生地黄各24)。2.加减五汁饮证:何拯华(鲜生地黄汁、梨汁、生菜汁各2大瓢,广郁金3支磨汁,净白蜜30)。3.加减异功散证:张石顽(党参、茯苓、蜜广陈皮、火麻仁各3,天冬、麦冬各4.5,生甘草1.5,沉香汁2匙)。04-24 04-01 07-18 05-14 09-02 03-36 09-26 09-09
○(四)肺胃虚燥变证 气液消涸候(L16-Z12-H112)通称:液涸筋枯。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:热痿,身疼。玉华煎证(玉竹、五味子、寸麦冬、沙参、西党参、川续断、白云苓、白术、淮山、牛膝、元米):04-24 03-35 05-02 07-16 07-18 09-26 09-27 09-09 09-14 12-14
▼二、心肺虚燥证(L16-Z03) (上燥合病)
○(一)心肺虚燥本证 心神失宁候(L16-Z03-H236)通称:心神不安,六神无主。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:百合病,脏躁。[西医]:癔病。1.生脉散加味证:张石顽(人参、麦冬、五味子、生甘草、百合、茯神、龙齿、(吴英制)黄连)。2.甘麦大枣汤加味证:池绳业(炙甘草、白芍各6,淮小麦、牡蛎各30,大枣6枚,百合、龙齿、黑芝麻、生地黄各12,麦冬、柏子仁、合欢皮、竹茹各9,陈皮2.4)。01-12 04-16 02-11 06-01 04-01 09-02 09-26
○(二)心肺虚燥转证 气液消涸候(L16-Z03-H112)通称:温暑伤液。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:温暑伤液,虚火乳蛾肿痛。1.生脉饮加减证:薛生白(人参、麦冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、莲子)。2.滋阴降火清咽方证:王季春(元参、天冬、麦冬、射干、北沙参、炒牛蒡子、柏子仁、细生地黄各9,知母10,川石斛12,灯芯草3)。04-16 03-35 05-07 12-02 09-09 04-01
○(三)心肺虚燥变证 气阴虚蒸候(L16-Z03-H160)通称:燥伤气阴。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚失充】[中医]:汗闭症。仿清燥救肺意方证:谭启文(皮尾参、川贝母、甘草各6,寸麦冬、元参、阿胶各12,杏仁、桑叶、枇杷叶各9,火麻仁15,陈皮4.5)。04-13 09-02 14-02 06-01 04-16
▼三、肺肾虚燥证(L16-Z05) (上燥并病)
○(一)肺肾虚燥本证 肺失清肃候(L16-Z05-H234)通称:肺燥伤阴。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:燥咳。清燥救肺汤化裁方证:余杰(桑叶15,阿胶12,连翘、白薇、北沙参、杏仁、天冬、寸麦冬、熟地、炙柏叶各9,川贝母、百部各6,甘草3)。05-08 05-02 05-07 02-15 04-12 11-08
○(二)肺肾虚燥转证 阴液消灼候(L16-Z05-H210)通称:阴枯火炽。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:春温两感,燥泻。消渴.1.理阴托邪方证:程杏轩(熟地30,当归9,料豆,玉竹各15,甘草3,热减神安,舌稍转润,加沙参、麦冬、女贞子、石斛)。2.滋燥()证;谢映庐()。04-24 04-12 04-25 03-35 09-47 05-02 09-28 09-02 12-02 04-16 02-11 09-10 03-36
○(三)肺肾虚燥变证1 阴液枯涸候(L16-Z05-H211)通称:津液枯竭,真水衰竭。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:阴枯,呃逆。六味参麦汤证《伤寒指掌》(生地黄、麦冬、人参、五味子、炙甘草、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻)虚火上冒,唇燥口渴,反发躁狂。12-02 12-01 09-09 03-35 09-02 09-26 04-24 03-28 04-01 05-05 01-05
○(四)肺肾虚燥变证2 阴液虚燥候(L16-Z05-H207)通称:阴枯燥结。【阴液消涸】副症:【津液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:虚燥。1.左归合生脉饮方证《伤寒指掌》(熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、茯苓、人参、麦冬、五味子、炙甘草)。2.甘露加人参方证《伤寒指掌》(人参、生地黄、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草)。05-14 09-02 09-26
○(五)肺肾虚燥变证3 肺阴失养候(L16-Z05-H235)通称:燥气伤肺,水涸金枯。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:肺痿。[西医]:矽肺,肺结核。1.月华丸加减证:范展仁(天冬、麦冬各13,沙参、生地黄、天花粉、藕节、阿胶各16,川贝末(冲) 12,北杏仁、百部各10,三七粉(冲)3,白及粉(冲)6,大小蓟30)。2.养阴生津,滋水济火方证:余杰(北沙参、生地黄、熟地、阿胶珠、天冬、寸麦冬、鲜石斛、玉竹、玄参各9,鲜百合、淮山药各12,川贝6,白茅根15,粳米1撮)。04-12 12-02 04-03 05-02 03-35 05-14 09-02 09-27 11-08 05-08 05-07 02-15 05-02
▼四、肝胃虚燥证(L16-Z16) (中燥本病)
○(一)肝胃虚燥本证 胃阴消涸候(L16-Z16-H255)通称:胃阴虚证。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:久吐。1.清养胃阴方证:费绳甫(北沙参、青皮甘蔗各12,大白芍6,鲜芦根30,川石斛、川贝母、大玉竹、大麦冬各9,生甘草、陈皮各1.5)。2.养胃汤证《魏长春临床经验选辑》(天冬、党参各9,大熟地12,白蜜(冲)30)。04-24 03-35 04-16 09-02 09-19 07-03 02-11 06-01 07-10 07-29
○(二)肝胃虚燥转证1 血液虚燥候(L16-Z16-H191)通称:风燥,风秘。【血虚失荣】副症:【阴液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:血燥,风秘,肠燥,喧嗝,闭经。[西医]:食道狭窄。1.通幽润燥汤证:张石(油归7.5,桃仁、火麻仁、生大黄各3,生地黄、熟地各4.5,生甘草1.5,红花0.3,蜜升麻0.9,槟榔汁3匙)肠燥便闭。2.顺气开郁,养阴润燥方证:施今(薤白头、清半夏、淮牛膝、茜草根、川郁金各10,代赭石,旋复花6、火麻仁各15,全瓜蒌18,杏仁6.5,油当归12,桃仁、炒枳实、广陈皮、天冬、麦冬各6)//2診:(薤白头10g,全瓜蒌25g,代赭石12g(旋复花10g 同布包),晚蚕砂10g(炒焦皂角子10g 同布包),炒枳实、桃仁、杏仁、郁李仁各6g,火麻仁18g,茜草根、淮牛膝、野白术、川郁金各10g,油当归12)噎嗝,食减便燥。13-04 03-35 07-18 09-09 09-02 07-05
○(三)肝胃虚燥转证2 阴液虚燥候(L16-Z16-H207)通称:阴虚肠燥。【阴液消涸】副症:【津液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:便秘,阴吹。麦冬麻仁汤证《温病条辨》(麦冬 15,火麻仁、生白芍各12,首乌9,乌梅、知母各)不饥不饱不便。04-12 09-02 09-02 09-27 07-03
○(四)肝胃虚燥变证 阴液枯涸候(L16-Z16-H211)通称:燥热伤阴。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:阴虚挟温邪,风温热伏,劳倦更感温邪。复脉汤法方证《临证指南》(炙甘草、阿胶、生白芍、麦冬、炒生地黄、炒丹皮、青甘蔗汁)。04-12 04-29 03-41 04-17
▼五、肝脾虚燥证(L16-Z18) (中燥合病)
○(一)肝脾虚燥本证 血液虚燥候(L16-Z18-H191)通称:热结液枯,阴亏邪实。【血虚失荣】副症:【阴液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:冬温伏暑。养荣承气汤证《通俗伤寒论》(鲜生地黄30,生白芍6,小枳实4.5,真川厚朴 1.5,油当归、白知母各9,生大黄3),载吴又可《温疫论》。09-02 09-26 09-27 07-27 03-36
○(二)肝脾虚燥转证 木火虚蒸候(L16-Z18-H287)通称:血虚肝燥。【气虚失充】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:[阳气不和】【气机不宣】[中医]:头晕,嘈杂。甘寒以缓肝热,佐以润燥通幽方证:孙宝楚(川石斛、京玄参各9,大麦冬6,生地黄、生白芍、柏子仁、全当归、火麻仁各12)。07-16 07-18 09-02 04-16 02-12 02-11
○(三)肝脾虚燥变证 血液消涸候(L16-Z18-H193)通称:血虚肝燥,血虚生风,风阳入络,血燥经枯。【血虚失荣】副症:【阴液消涸】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:中络,筋痿。1.水木华滋汤证():2.清火熄风通络法证:赖良()。02-11 05-14 02-10 12-05 10-05 12-10
▼六、肝肾虚燥证(L16-Z21) (下燥证)
○(一)肝肾虚燥本证 血液消涸候(L16-Z21-H193)通称:血虚液燥,血不荣筋,爆伤血脉,血虚生风。【血虚失荣】副症:【阴液消涸】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:虚痹。1.加味逍遥散证《伤寒指掌》(柴胡、当归、白芍药、白术、茯苓、炙甘草、熟地、枸杞、钩藤),2. 加味四物汤证《通俗伤寒论》(当归、川芎、熟地、白芍、首乌、木瓜、枸杞子、甘菊)09-02 09-26 10-05 12-10 12-05
○(二)肝肾虚燥转证1 阴血虚燥候(L16-Z21-H203)通称:阴虚血燥,阴血枯燥。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【血虚失荣】宾症:【气机郁结】[中医]:虚燥,虚闭,痰。1.济川煎证《成方切用》载(当归9~15,牛膝6,肉苁蓉6~9,泽泻4.5,升麻1.5~2.1~3,枳壳3。如气虚加人参无妨 碍,如有火加黄芩,肾虚加熟地)。2.加减六味汤证:张石顽(熟地、当归身、茯苓、首乌、丹皮、泽泻、山药、苁蓉)。10-03 12-14 02-11 04-16 09-02
○(三)肝肾虚燥转证2 阴液虚燥候(L16-Z21-H207)通称:阴枯肠燥。【阴液消涸】副症:【津液枯涸】宾症:【气机郁结】[中医]:中腑,便秘。还少丹证(熟地、山药、牛膝、枸杞子、枣皮、茯苓、杜仲、楮实、五味子、小茴、巴戟、石菖蒲、淡肉苁蓉、生姜、大枣):04-16 09-02 09-27 09-26 07-27
○(四)肝肾虚燥变证1 阴血消灼候(L16-Z21-H202)通称:阴伤筋枯。【阴虚失养】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:痿症。[西医]:肌肉萎缩。滋阴润肺,养血荣肌方证:徐平(人参3,阿胶、当归各15,熟地30,川芎、元参、麦冬、天冬各9)。10-03 12-14 12-02 04-16 09-02 09-26 14-26
○(五)肝肾虚燥变证2 阴液枯涸候(L16-Z21-H211)通称:足厥阴液涸,肝肾阴液枯涸而败。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:热厥,少阴温病,阴枯战汗。加减复脉汤证《温病条辨》(炙甘草、生地黄、白芍药各18,麦门冬15,阿胶、火麻仁各9)。04-24 12-02 02-64 14-02 05-14 04-27 09-02 09-26 03-46 01-06 04-15 04-16 04-34
◆第五节燥湿证(L17) (上燥证)
▼一、肺脾燥湿证(L17-Z02)
○(一)肺脾燥湿本证 清气郁蒸候(L17-Z02-H035)通称:肺燥脾湿。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:秋燥伏暑。[西医]:急性肾炎。1.加味葱或桔梗汤证:俞根初(杏仁、紫菀、香豉各9,桔梗、薄荷各3,前胡、牛蒡子各4.5,瓜蒌皮6,炙甘草1.5,鲜葱白4枚)秋燥伏暑,浅则多肺燥脾湿。2.桑杏汤加减证:伍炳彩(桑叶、北沙参、银花、蒲公英各9,杏仁、浙贝母、防己、土茯苓、葫芦壳各6,鲜梨1个)急性肾炎。05-05 08-01 02-05 12-04 04-10 10-04 04-23 04-24 09-03 09-26 09-28 09-27 02-11 02-12 05-14 05-07
○(二)肺脾燥湿转证 清气蕴蒸候(L17-Z02-H040)通称:湿遏热伏,燥包湿。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:秋燥伏暑。1.加减半夏泻心汤证《通俗伤寒论》(黄芩、干姜、人参、炙甘草、川贝各9,黄连3,大枣3枚,芦笋60)热不退,烦闷干咳。2:吴氏三仁汤加减证:何拯华(光杏仁、生薏苡仁、青连翘各9,牛蒡子(午)4.5,瓜蒌皮、淡竹叶、焦山栀皮各6,香连丸、丝通草各3,拌飞 滑石15,先用活水芦笋60,灯心1.5,北细辛0.6)凉燥外搏,暑湿内伏。08-01 05-05 04-24 05-10 07-22 09-03 09-26 09-27 09-28 05-14 05-07
○(三)肺脾燥湿湿重变证1 清气郁逆候(L17-Z02-H045)通称:湿遏热蒸。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺燥脾湿。1:加减半夏泻心汤证《通俗伤寒论》(黄芩、干姜、人参、炙甘草、川贝各9,黄连3,大枣3枚,芦笋60)热不退,烦闷干咳。2.增减黄连泻心汤证《通俗伤寒论》(小川黄连2.4,青子苓、小枳实、仙半夏各4.5,飞滑石18,淡竹沥2瓢,生薏苡仁15,生姜汁2滴),清泄包络心经实火法。05-05 07-03 04-24 01-18 09-26 09-27 09-28 08-01 07-22 09-03 07-14 05-14 05-07
○(四)肺脾燥湿湿重变证2 清阳郁逆候(L17-Z02-H064)通称:湿郁热炽。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:凉燥。辛苦降温开方证:王和伯(桔梗、炒枳壳、橘红络各3,豆蔻、通草各2.4,广郁金4.5,白杏仁、瓜蒌皮各9,干姜、清炙甘草各1.2)清寒之燥 01-05 04-24 14-02 05-02
○(五)肺脾燥湿燥重变证1 气液煎迫候(L17-Z02-H118)通称:肺燥肠热。【津气蕴蒸】【津液消灼】【热迫津泄】副症:【气机不利】宾症:【气虚不充】[中医]:秋燥伏暑,燥泻。1.阿胶黄芩汤证《通俗伤寒论》俞根初(阿胶、青子芩各9,甜杏仁、桑白皮各6,白芍3,生甘草2.4,鲜车前草、甘蔗梢各15,先用生糯米30)秋燥伏暑,暑从火化。2.育金煎证:费伯雄(沙参、石斛、茯苓、白术、山药、料豆、当归、橘红、莲子)肺热移于大肠。3.金玉保和汤证:费伯雄(金斛、玉竹、瓜蒌实、黄芩、当归、茯苓、山药、广陈皮、枳壳、薏苡仁、荷叶、粳米)肺热移于大肠 07-27 03-35 05-05 11-09 09-47 09-03 13-17 08-01 07-22
○(六)肺脾燥湿燥重变证2 气液消灼候(L17-Z02-H111)通称:燥热伤津。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚失充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:久泻,肺痈。1.养阴生津,清化湿热方证:许士骠(干芦根15,肥知母、川石斛、肥玉竹、天冬、麦冬、南北沙参各 12,淮山药、杭白芍各20,天花粉、谷麦芽各16,川黄连3)泄泻。2.益气养阴,清化痰湿方证:傅义(北沙参、薏苡仁各15,麦冬、地骨皮、桑白皮、瓜蒌仁、天花粉各12,生甘草、陈皮各4.5,云茯苓9,川贝母6)肺痈。04-13 04-12 09-03 05-07 05-02 12-04
○(七)肺脾燥湿燥重变证3 气液消涸候(L17-Z02-H112)通称:液涸筋枯。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:痿壁。布精起汤证:吴承忠(肥玉竹、炒薏苡仁各9,天门冬、麦门冬、牛膝、淮山药、蒸白术、白茯苓各4.5,蜜炙黄柏、炙甘草各2.4)温热病后足不能行。03-35 09-02 03-05 02-11 02-13 12-14 15-02 15-03
○(八)肺脾燥湿燥重变证4 气液郁滞候(L17-Z02-H117)通称:津枯湿滞。【津液消灼】【络脉不利】副症:【经脉不和】宾症:【气虚不充】[中医]:湿痿。[西医]:急性脊髓炎。清燥汤证:陈龙华等(炙黄芪4.5,炒川黄连、炒冬白术、五味子、苍术、西党参各3,炒陈皮、泽泻、茯苓各1.5,当归身3.6,升麻0.9,软柴胡、麦冬、大生地黄、沉香曲、猪苓、川黄柏、炙甘草各0.6)急性脊髓炎,两下肢沉重无力 05-14 04-16 09-28 09-02 12-02 12-05 12-04 12-14 02-11 01-03 04-18
○(九)肺脾燥湿燥重变证5 气液不化候(L17-Z02-H123)通称:液伤湿滞。【津液消灼】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不利】宾症:【气虚失充】[中医]:虚肿。[西医]:渗出性胸膜炎。清余热方证:何任(野百合、干地黄、地蝼蛄、赤茯苓、天水散(包煎)各12,北沙参、枸杞根皮、麦冬、冬瓜子、冬瓜皮各9)热病后,余邪未清 05-14 04-16 09-27 02-05 02-11 01-01
○(十)肺脾燥湿燥重变证6 液竭阳郁候(L17-Z02-H116)通称:燥湿互胜。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:咳嗽气喘。[西医]:肺结核,风湿性关节。白芍苍术汤证《李斯炽医案》(白芍、玉竹、百合、沙参、豆卷各12,桑枝30,牛膝、白果、藿香、茯苓、苍术各9,瓜蒌20,甘草3)。03-38 05-02 06-01 02-42 04-16 07-08 12-01 12-14
▼二、脾胃燥湿证(L17-Z13) (中燥证)
○(一)脾胃燥湿本证 气液虚滞候(L17-Z13-H122)通称:脾胃不和。【津液消灼】【气机不利】[中医]:脾瘅。副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[西医]:“化疗”反应.,1.扶正养阴,清燥和中方证:赵子英(党参24,麦冬、生地、生石膏、茯苓、白芍各15,五味子、石斛、白术、陈皮、甘草各10)形体消瘦,皮肤干燥。2.甘溫香燥健脾化痰,甘寒滋润柔养胃阴方证:姜春华(党参、石斛、麦冬、柏子仁、茯神各9,黄芪、夜交藤各16,陈皮、姜半夏各6,砂仁1.6)脾運失健,津液化痰。14-02 04-16 03-35 05-10 04-13 04-03 03-43 07-03 07-07 07-03 07-08 09-03
○(二)脾胃燥湿转证1 气液虚燥候(L17-Z13-H124)通称:肠燥便秘。【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚失充】[中医]:便秘。增液承气汤加味证:殷子正(玄参、麦冬、麻子仁、瓜蒌仁、桃仁、赤芍各15,枳实、厚朴、杏仁、大黄、甘草各10,干姜9,生地、玄明粉(冲)各20)肠燥便秘。07-08 07-03 09-02 04-21
○(三)脾胃燥湿转证2 气液消灼候(L17-Z13-H111)通称:燥伤气液。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:呕逆,消渴。1.清热燥湿,润肺生津方证:刘甫白(玄参、生地、麦冬、淮山药各15,覆盆子、天花粉12,苍术、知母各10)糖尿病。2.甘凉和胃以清热,参用甘淡入脾以清湿方证:金子久(西洋参、扁石斛、仙半夏、秫米、橘络、丝瓜络、茵陈、佩兰、山、茯神、通草、忍冬藤)发热,风湿相搏,蒸化痰热。03-35 04-16 09-09 04-21
○(四)脾胃燥湿变证 气液消涸候(L17-Z13-H112)通称:阴虚内燥。【津液枯涸】【气虚失充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:中消,低热,鼻衄。[西医]:口眼干燥和关节炎综合征,肾盂肾炎。1.救阴生津,清热化湿方证:杨致嘉(西洋参、天冬、麦冬、法半夏各9,北沙参、天花粉、酸枣仁各15,鲜石斛、竹茹各30,枳壳6,朱茯神、六一散各12)消谷善饥。2.滋阴布津法方证:潘文奎(金刚刺12,生地、石斛、黄精、太子参、天花粉、玉竹、芝麻子、山药各10,荷叶5)口眼干燥和关节炎综合征。3.养阴清热方证:何任(天冬、麦冬、石斛、玄参、瓜蒌仁、淡竹叶、神曲各9,生地15,白茅根30,知母6,甘露消毒丹15)肾盂肾炎已好转,惟时有低热。04-21 04-13 03-35 03-32 03-04 05-08 05-05 11-02 07-18 09-02 04-16
▼三、脾肾燥湿证(L17-Z19) (下燥证)
○(一)脾肾燥湿本证 气液郁滞候(L17-Z19-H117)通称:阴虚湿滞。【津液消灼】【经脉不利】副症:【清空不宣】【络脉不利】宾症:【气虚失充】[中医]:耳聋。[西医]:突发性耳聋。1.元米煎合参斛冬瓜汤证《通俗伤寒论》(北沙参18,川石斛、炒枇杷叶各12,炒麦冬4.5,带子丝瓜络、建兰叶各9,先用糯米泔水泡生白术6小时,去术取泔水煎鲜冬瓜皮子各60)脾湿肾燥,口干不渴。2.六味地黄丸加减证:郁文骏(生地15,泽泻、猪苓各12,丹皮、北五味子各9,葛根60)耳鸣耳聋,腰膝疲软。01-17 09-26 09-27 04-16 04-03 02-11 02-42 02-64 10-03
○(二)脾肾燥湿转证1 气阴虚滞候(L17-Z19-H157)通称:阴虚湿滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:不寐。[西医]:失眠。加味八珍汤证《施今墨临床经验集》(党参、酒当归、白芍、苍术炭、云茯苓、生地炭、云神、白术炭、熟地、法半夏各10,炙黄芪12,磁朱丸(北秫米12同包)、陈皮各6,酒炒柴胡、炙甘草各3,酒川芎4.5,薏苡仁18)失眠。01-02 02-11 09-03 12-14 07-03 04-16 07-07 01-04
○(三)脾肾燥湿转证2 阴血虚滞候(L17-Z19-H200)通称:阴血不荣。【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【阴虚失养】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]痿证。[西医]:急性感染性多发性神经炎。养阴精兼清湿热证:王公仁(淮山15,黄精12,白芍、鸡血藤、秦艽各9,枸杞、苍术、黄柏、佩兰各6)急性感染性多发性神经炎。04-21 09-26 04-24 04-02 12-14
○(四)脾肾燥湿变证 阴血虚蒸候(L17-Z19-H201)通称:阴虚骨蒸。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:久热,虚黄。[西医]:组织胞浆菌病播散型。1.益阴清热,佐以化湿方证:雷安(青蒿、鳖甲、茵陈、薏苡仁各30,柴胡、地骨皮、佩兰、秦艽各15,黄柏、炒知母、牡丹皮、白薇各12,生地黄20,甘草3)湿热久留,阴液暗耗。04-05 04-21 03-30 04-16
■热证门
◆第一节风火证(L18)
▼一、肺胃风火证(L18-Z12) (外风本病)
○(一)肺胃风火本证1 清气失宁候(L18-Z12-H042)通称:风火上蕴。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:大头瘟,风温时毒,温毒,发颐,风火喉症。[西医]:流行性腮腺炎,急性扁桃体炎。1.通圣消毒散加减证《通俗伤寒论》(荆芥、防风、川芎、白芷各3,银花、连翘、牛蒡子、薄荷、焦山栀、滑石各6,风化硝、酒炒生大黄、苦桔梗、生甘草各1.5,先用犀角尖3,大青叶15,鲜葱白3枚,淡豆豉12,活水芦笋60,鲜紫背浮萍9)。2.加减普济消毒饮证:吴鞠通(连翘、玄参、银花、板蓝根、桔梗各30,薄荷、荆芥穗各9,马勃12,牛蒡子18,僵蚕、甘草各15)。3.银翘散加减证:陈绍国(银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、桔梗、柴胡、赤芍、板蓝根、夏枯草、甘草,咽痛加元参、马勃、蚕,便秘加大黄)。4.陆氏桑薄银翘汤证《通俗伤寒论》(冬桑叶、济银花各4.5,苏薄荷、苦桔梗各2.4,青连翘6,光杏仁9,广橘红、生枳壳各3,生甘草1.2,鲜淡 竹叶30片。目赤加滁菊花、夏枯草各6;颐肿加鲜大青叶、天草各9;牙疼加谷精草6,北细辛0.6,白知母9;喉痧加牛 蒡子4.5,用水芦笋60,青箬叶30)。04-24 04-10 05-02 03-35 09-02 09-27 02-12 02-64 05-07 16-12 02-36 11-02
○(二)肺胃风火本证2 清气郁蒸候(L18-Z12-H035)通称:上焦风火。【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】[中医]:春温,风温兼伏气化热,鼻衄。1.菊花散证(菊花、石膏、防风、旋复花、枳壳、蔓荆子、甘草、羌活):2.辛以散风,苦以泄热方证:张聿(射干、郁金、马勃、荆芥、牛蒡子、银花、连翘、元参、桔梗、杏仁、竹叶、枳壳、秦艽、黄芩)。3.外感汤证《孔伯华医案》(石膏、全瓜萎各24,知母、焦山栀、地骨皮、连翘、黄柏、黄芩、桑叶、辛夷各9,鲜芦根、鲜茅根各30,桑枝18,竹茹 15,薄荷4.5,通草3,紫雪丹1.2)。4.银翘白虎加减证:周小农(鲜薄荷、玉泉散、黑山栀、知母、连翘、郁金、银花、鼠粘、光杏仁、冬瓜子、芦茅根)。07-03 05-02 04-10 04-24 03-35 09-29 09-03 09-27 02-12 02-11 05-08 05-07 11-02 02-15
○(三)肺胃风火本证3 清气郁炽候(L18-Z12-H036)通称:风火壅盛。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:风温挟湿,风水,风热喉痹证。[西医]:急性肾炎。1.清咽利膈散证《辅周医疗经验》(薄荷、防风、元参、酒黄芩、焦山栀、甘草各1.5,桔梗、连翘各3,酒制大黄、芒硝、牛蒡子、荆芥各2),2.仿河间防风通圣散法证:刘公望(防风、白术、荆芥各6,薄荷3,石膏、黄芩、栀子、赤芍、连翘各9,大黄(后下)4.5,朴硝(冲服)3,滑石15,甘草3)。04-10 10-10 14-15 04-27 07-03 09-02 09-26 09-27 02-12 02-11 05-07 07-08
○(四)肺胃风火转证1 清气蕴炽候(L18-Z12-H041)通称:风热化火。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:风温化火。辛凉解表法加味证《时病论》(薄荷、牛蒡子、前胡、蝉衣、淡豆豉、瓜蒌壳、天花粉、芦根、天花粉、石膏、知母)。05-02 04-24 03-35 04-16 05-07 02-12
○(五)肺胃风火转证2 气血郁炽候(L18-Z12-H133)通称:胃热发斑。【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:温毒发斑,风温丹痧,风温衄血。[西医]:许蓝氏紫癜。1.升降散加味证:赵文魁(蝉衣、片姜黄各6,蚕9,鲜茅芦根各30,炒牛蒡子2.1,香犀角粉(冲)0.3,紫雪丹(冲)1.5)。2.犀角地黄汤合银翘散证:吴鞠通(犀角、生地黄、芍药、牡丹皮、金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥穗、豆豉、甘草、鲜芦根)。3.凉膈散加减证《伤寒指掌》(连翘、甘草、栀子、黄芩、薄荷、竹叶、石膏、牛蒡子、赤芍、人中黄)。04-24 12-01 10-04 04-27 04-01 05-07 07-03 07-08 01-06 04-16 11-07 14-01 05-05 09-02 09-26 02-12 02-64
○(六)肺胃风火变证1 清阳郁闭候(L18-Z12-H062)通称:风火郁闭上焦。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:风温。1.防风通圣散证《宣明论方》(防风、连翘、麻黄、薄荷、荆芥、白术、栀子、川芎、当归、白芍药、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗各一两,甘草 二两,滑石三两)。2.升降散加味证:杨栗山(蝉衣、蚕、姜黄、杏仁各6,生大黄粉(冲)、薄荷各3,银花20,连翘 15,芦根30,九节菖蒲10)。12-01 04-25 04-27 07-27 04-02 01-06 09-27 09-02 10-05 04-26 02-64
○(七)肺胃风火变证2 气液郁滞候(L18-Z12-H117)通称:风火入络。【津液消灼】【络脉不利】副症:【经脉不和】宾症:【气虚不充】[中医]:刚痉,暑风。1.清热养阴,熄风通络方证:王瑞祥(连翘、元参、木瓜、麦冬、桑叶、菊花各6,竹叶、钩藤各4.5,石膏15,生地黄、丝瓜络各9)。2.柔润熄风之法证:赖良(玉竹15,秦艽、知母各6,瓜蒌根、白芍、钩藤、天竺黄各9)。04-27 03-35 09-06 09-09 09-02 07-10 01-06 04-26 03-52
○(八)肺胃风火变证3 清气虚陷候(L18-Z12-H053)通称:火毒内攻,热盛生风。【气虚不充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风暑,风痉。清胃疏风方证:谢映庐(石斛、麦冬、知母、桑叶、枇杷叶、丹皮、薄荷、荆芥)。04-24 03-35 04-26 07-10 09-03
▼二、脾胃风火证(L18-Z13) (外风合病)
○(一)脾胃风火本证1 清气失宁候(L18-Z13-H042)通称:风火上攻。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头风,风火牙痛。[西医]:血管神经性头痛,齿龈炎。1.疏风清胃法证:赵文魁方(川羌活、防风、白芷、薄荷(后下)、荆芥穗、葛根各4.5,当归尾、赤芍、青皮子(研)、大黄6,生石膏(研)12,枳壳9。引用:川黄柏、元明粉(入煎)各6)//调理:川羌活、大黄、青皮、赤芍、归尾各6g,防风、葛根各4.5g,生石膏、甘菊花、元参各9g,薄荷、龙胆草各3g,引用:泻叶3g,枳壳6g。//调理:甘菊花、薄荷、银花、连翘、槟榔、龙胆草、生山栀、枳壳各6g,生石膏、香附各9g,元参、瓜蒌(捣)各12g。引用:赤芍、大黄各6颐肿,牙龈肿胀。2.牙痛验方证:王鸿士祖传方(生石膏24,细辛、升麻各2.1, 槐花、地骨皮、丹皮、黄芩、川芎、白芷、荆芥、甘草、防风各9。龈肿甚加板蓝根、薄荷,便秘加大黄)牙痛。3.牙痛汤证:张赞臣方(升麻、葛根、赤芍各3,生甘草1.5。风胜加荆芥、防风各4.5,薄荷3;火胜加黄芩、连翘、牛蒡子各9,丹皮6,生地15;久痛加柴胡2.4,知母9)牙痛及牙龈肿胀。04-25 02-12,03-33 03-32
○(二)脾胃风火转证 清气郁炽候(L18-Z13-H036)通称:风火交炽,火郁,胃中伏火。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:头风。1.防风通圣散证《宣明论方》(防风、连翘、麻黄、薄荷、荆芥、白术、栀子、川芎、当归、白芍药、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗各一两,甘草二两,滑石三两)。2.川芎茶调散证《局方》(薄荷八两,香附八两(近代常用方为细辛一两),川芎,荆芥各四两,防风一两五钱,白芷、羌活、甘草各二两)。3.泻黄散证:又名泻脾散《小儿药证直诀》(藿香叶21,黑栀子3,石膏15,甘草90,防风120)脾胃伏火。04-10 14-01 04-02 09-02 09-26 09-27 04-16 16-03 02-12 02-11 02-40 02-23 05-07 03-51 03-38 12-04 07-08
○(三)脾胃风火变证1 清阳不行候(L18-Z13-H068)通称:风火入络。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】[中医]:热痹。1.防风通圣散证《宣明论》。2.清热宣痹汤加减证:张浠虬(生石膏、天花粉、忍冬藤、威灵仙各30,豨签草、薏苡仁各15,知母、桂枝、黄柏各10,甘草3)两膝关节灼热红肿疼痛。07-07 10-05 10-10 04-10 04-13 04-27 04-01 03-35
○(四)脾胃风火变证2 清阳蒙闭候(L18-Z13-H071)通称:真风火症。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:风火症,风中府。1.防风通圣散证《宣明论》。2.祛风至宝丹证《医宗金鉴》(防风通圣散大黄、芒硝,再加人参,熟地,黄柏、黄连)。04-11 12-01 04-27 01-22 09-02 09-26 01-06 03-38 09-15 05-04 07-08 07-10 12-15 03-52 02-10 04-26 15-03 12-14
○(五)脾胃风火变证3 清气厥脱候(L18-Z13-H051)通称:痰热动风。【气机闭塞】【气机冲逆】副症:【神志昏蒙】【阳气不行】宾症:【气虚脱绝】[中医]:真中风,肺中风。1.小续命汤证《千金要》(麻黄、防己、人参、黄芩、肉桂心、甘草、白芍药、川芎、杏仁各30,附子1枚,防风4.5,生姜15)中风。2.肺风人参汤证:尤在泾(人参、防风各30,麻黄2.4,羚角、白鲜皮、桔梗各15,杏仁20粒,石膏21,生甘草9)肺中风。3.搜风汤证:张锡纯(防风18,人参12,法半夏9,石膏24,僵蚕6,全蝎3,蜈蚣1条,柿霜15,麝香0.3)中风 01-06 02-10 03-01 03-38 01-05 05-02 02-12 01-22 01-12 12-15 04-01
▼三、胆胃风火证(L18-Z15) (外风并病)1
○(一)胆胃风火本证 清气郁炽候(L18-Z15-H036)通称:上焦风火。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:黄耳伤寒,风热挟湿温时毒。[西医]:流行性中耳炎。1.麻黄连翘赤小豆汤加味证《通俗伤寒论》(蜜炙麻黄1.5,光杏仁、淡香豉、焦山栀、紫荆皮、梓白皮各9,连须生葱白2枚,银花、连翘、牛蒡子各6,先用 杜赤小豆12,生绿豆、绵茵陈各24,煎汤代水)黄耳伤寒(流行性中耳炎)。2.聪耳芦荟丸证《通俗伤寒论》(生熟川大黄、芦荟、青黛、柴胡各15,龙胆草、黄芩、山栀、当归、青皮各30,青木香、杜胆南星各6,当门子1.5)黄耳伤寒。04-10 10-04 15-02 09-26 09-27 09-28 02-12 02-40 16-12 02-42
○(二)胆胃风火转证 清阳郁闭候(L18-Z15-H062)通称:风火郁闭。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:风温时毒,黄耳伤寒,大头瘟。1.荆防败毒散加减证《通俗伤寒论》(荆芥、防风、薄荷、连翘、牛蒡子各9,柴胡、前胡各4.5,羌活、独活各3,橘红、枳壳、桔梗各6,紫金片、生甘草各3)黄耳伤寒。2.普济消毒饮加减证:丁甘仁(荆芥穗、酒制黄芩各4.5,防风、桔梗各3,炒牛蒡子6,马勃、生甘草、软柴胡、酒川黄连各2.4,连翘売、炙蚕、酒制大黄、板蓝根各9)头面漫肿红。04-10 04-24 02-23 03-29 02-40 09-28 09-03 01-05 10-04 15-03 05-02 08-01 02-12
○(三)胆胃风火变证 木火郁炽候(L18-Z15-H281)通称:少阳木火上炎。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:热入血室。小柴胡汤加证:龚子夫(北柴胡、西党参、酒黄芩、赤芍、嫩青蒿、法半夏各10,天花粉15,生姜3片,大红枣3枚,生甘草5)。07-03 07-21 07-10 03-35 09-02 09-26 04-25 03-29 05-14 13-01 01-18 04-15 10-04
▼四、肝胃风火证(L18-Z16) (外风并病)2
○(一)肝胃风火本证 清气失宁候(L18-Z16-H042)通称:风热上受,上焦风火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头晕,头风,偏头痛,口眼㖞斜,脓涕,鼻渊,鹅口疮。[西医]:面神经麻痹,鼻炎,三叉神经痛,颌关节炎,齿龈炎。1.疏风清热汤病:程门雪(蔓荆子、苦丁茶、藁本各3,薄荷、炒川芎各2.4,钩藤、桑叶、菊花各9,熟石膏12,酒黄芩4.5,荷叶边1圈)偏左头痛。2.菊花茶调散加减病:何廉臣(滁菊花、苏薄荷、嫩桑芽、荆芥穗、制香附、夏枯花、苦丁茶、荷叶边各3,炙甘草1.5)头风。3.清宣汤证:干祖望(龙胆草3,山栀、白芷、苍耳子各10,辛夷、薄荷各6,芦根30)涕黄症。4.钩藤僵蚕汤证:李斯(蒺藜、钩藤、白芍各12,丹皮、菊花、黄芩、僵蚕、葛根各9,酒炒大黄、蝉衣、防风各6,全蝎3,甘草7)面神经瘫痪。5.三叉汤证《赵锡武医疗经验》(生石膏24,粉葛根18,赤芍、钩藤、苍耳子、柴胡、蔓荆子各12,黄芩、荆芥、薄荷、甘草各9,全蝎6,蜈蚣3条)三叉神经痛特效方。6.芎犀丸证《通俗伤寒论》(川芎、龙脑、石膏各12,西洋参、浙茯苓、细辛、炙甘草各6,犀角、生山栀各3,阿胶4.5,麦冬9)牙龈肿痛。01-17 03-29 05-14 02-41 09-27 09-02 02-12 02-11 02-42 02-26 02-10 03-38 02-39
○(二)肝胃风火转证1 木火炽逆候(L18-Z16-H284)通称:风火上炎,三阳风热症。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:头痛,眩晕。[西医]:左膝状神经节炎,亨特氏综合征。1.祛风平肝,涤痰降火方证:谢圣金(白菊、僵蚕、炒山梔、地龙各9,荆芥5,钩藤、板蓝根各12,赭石18,竹茹10,蝉蜕、葛根各6,甘草3)风眩。2.疏风羚钩藤汤证:陈务斋(羚羊角、蝉衣、汉木通各4.5,钩藤勾、生石膏、莲子心各15,川柴胡、牙皂角、生葛根各3,明玉竹、川木瓜各 9,肥知母12,磨犀角尖、龙胆草各6)。04-24 02-41 03-29 05-14 04-02 09-02 09-27 03-03 03-35 07-10 07-08 05-03 01-06 07-03 01-22 01-17 01-18 02-12 02-71 02-11 02-42 02-64 02-10
○(三)肝胃风火转证2 气血郁炽候(L18-Z16-H133)通称:风火入血。【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:风疹块,瘾疹,瘖痛,脓疱疮。[西医]:急性荨麻疹,皮肤瘙痒症。1.解毒活血汤化裁证:徐文达(大生地24,元参15,徐长卿、地骨皮各15,生甘草6,红花2,桃仁、当归、丹皮、赤芍、柴胡、连翘、葛根、生大黄各10)风疹血热搏结,火毒内盛。2.凉血清荣搜风方证:张元奎(制首乌、苦参、葎草、乌梢蛇各30,僵蚕,白蒺藜、生大黄各10,防风、生甘草各6,荆芥穗15)风疹。3.瘖瘤丸症:赵炳南(防风、川大黄、元明粉、川芎、归尾、薄荷各9,荆芥、白术各12,麻黄3,连翘30,赤芍、焦山栀、粉甘草、滑 石块、生石膏、条黄芩、苦参、苍耳子各15)急性荨麻疹。14-01 02-23 14-32 03-35 09-27 09-02 11-02 09-02
○(四)肝胃风火变证1 气蒸闭候(L18-Z16-H097)通称:热炽风动。【津气蕴灼】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【络脉不和】宾症:【气机不降】[中医]:急惊风,冷风引发伏温,风温痉。羚角钩藤汤证《通俗伤寒论》(羚羊角4.5,桑叶6,川贝母12,鲜生地、鲜竹茹各15,钩藤、菊花、茯神、白芍药各 9,生甘草2.4)。04-27 04-01 03-35 12-01 04-10 01-18 01-06 05-04 02-33 09-02 09-26 09-27 15-03 04-26 05-02 05-04
○(五)肝胃风火变证2 津气炽闭候(L18-Z16-H104)通称:火旺生风,热盛神昏,阳明癌症。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:中风闭证,痉症。[西医]:蛛网膜下腔出血。1.钩藤汤证:李聪甫(钩藤10,白菊、麦冬各7,淡子芩、焦山栀、知母、白芍、天花粉各5,川黄连、川贝母、枳实、锦纹大黄各3,六一散9)痉证。2.通导府气,解毒开窍方证:张云鹏(生熟酒制大黄6,元明粉、人中黄、郁金、黄芩、鲜石菖蒲各9,银花30,芦根、白茅根各60,大青叶、连翘各15,萝卜汁1杯,至宝丹1粒)中风闭证(蛛网膜下腔出血)。04-24 04-01 01-22 01-09 02-12 09-03 01-06 09-28 09-02 07-03 03-01 15-03 12-09 04-26 04-32 12-15
▼五、肝胆风火证(L18-Z20) (内风本病)
○(一)肝胆风火本证 清气失宁候(L18-Z20-H042)通称:上焦风火 肝火内燔。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头风,鼻渊,眼眨。1.清肝汤证(青蒿、菊叶、薄荷、连翘、苦丁茶、荷叶)适应耳内潮湿作痒。2.羚角荷翘证《通俗伤寒论》(羚角片3,苏薄荷2.4,青连翘、夏枯花、苦丁茶、焦山栀皮各4.5,鲜荷叶边9,鲜青菊叶7片)头风。3.清肝透顶汤证:费伯雄(羚角、石决明、夏枯草、丹皮、元参、桔梗、衣、桑叶、薄荷、橄榄)。4.聪耳达郁汤证《通俗伤寒论》(冬桑叶、夏枯草、鲜竹茹、焦山栀、碧王散、鲜生地各6,女贞子9,生甘草1.2,鲜石菖蒲汁4匙冲)黄耳伤寒。04-24 01-22 04-16 09-27 09-02 02-11 02-12 02-23 02-42 02-64 02-43 02-36 03-39 05-07 11-07
○(二)肝胆风火转证 木火炽逆候(L18-Z20-H284)通称:肝火上冲,肝阳上亢,风阳入络。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:头痛,眩晕,子肿。[西医]:高血压,梅尼埃病,先兆子痫。1.犀角丸证《圣济总录》(犀角、防风、天麻、人参、丹砂各30,独活、川芎、羚角各45,僵蚕、南星、全蝎、麝香各15,龙脑0.3)肢体拘急,2.降压调肝汤证《魏长春临床经验选辑》(谷精草15,旱莲草、夏枯草、野菊花、决明子、地龙、淮牛膝、桑寄生、钩藤各10)高血压 03-35 03-29 05-14 09-02 09-27 02-71 02-12 02-11 02-42 02-45 14-20 07-08 07-10 04-16 01-17 04-14 12-01 12-09 12-05 15-03
○(三)肝胆风火变证 血液郁滞候(L18-Z20-H190)通称:风阳入络,风热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:痹痛。养肝阴熄肝火方证:尤在泾(羚角、细生地、甘菊、黄芩、钩藤、秦艽、丹皮)肩膊至项强痛如针刺。03-08 15-03 10-07
▼六、心胆风火证(L18-Z09) (内风合病)
○(一)心胆风火本证 气营蒸灼候(L18-Z09-H022)通称:气营两炽。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:温热。清泄气营方证:金子久(羚羊、西洋参、鲜生地、鲜石斛、元参、知母、池菊、桑叶、丹皮、青蒿子、瓜蒌仁、风化硝。安宫牛黄丸)潮热。04-12 03-35 04-01 04-05 09-09 09-02 06-07 01-06 01-16 01-04
○(二)心胆风火转证 营血蒸灼候(L18-Z09-H027)通称:少阳温病,木火大炽,营分血热。【阴热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:热入血室。吴坤安方证《伤寒指掌》(鲜生地一二两,犀角、连翘、黄芩、薄荷、丹皮、黑栀、钩藤、银花)。04-05 04-24 14-01 03-35 01-22 01-06 01-18
○(三)心胆风火变证 营阴消灼候(L18-Z09-H031)通称:胆火炽营。【营热蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【络脉不和】[中医]:耳聋。犀羚二鲜汤症:原《疫痧草》(鲜生地、金汁各30,鲜沙参12,焦山栀、银花、连翘、元参各9,象贝母4.5,小川黄连、甘中黄各3,人中白、马各1.5,先用白犀角3、羚角片4.5、生石膏60)烂喉痧。04-24 04-05 04-15 03-35 02-64 04-16 01-06 01-18 02-12
▼七、心肝风火证(L18-Z10) (内风并病)
○(一)心肝风火本证 营血郁闭候(L18-Z10-H026)通称:风火入血,斑疹内陷。【腠理不宣】【营热蕴灼】【血热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【阳气不和】宾症:【清空不宣】【络脉不和】[中医]:丹毒致痉。[西医]:急性播散性脑脊髓炎。1.银翘浮萍汤证《通俗伤寒论》(金银花、连翘、牛蒡子、生甘草、苦桔梗、鲜竹叶、水芦根、紫背浮萍草)丹毒致癌初期。2.五味化毒汤证《通俗伤寒论》(金银花、野菊花、紫花地丁草、蒲公英、紫背天葵草。调下犀角解毒丸)丹毒致癌初期。3.加减羚羊钩藤汤证:李常春(羚羊角(另煎)1.5,钩藤、川贝母、防风、薄荷、地龙、天竺黄各7.5,生地12,白芍、全蝎各9,天麻、柴胡 各6,蚕3,蝉衣1.5,细2.1。安宫牛黄丸)痰热阻闭心包络。4.清背汤加减症:李常春(犀角0.9,川黄连1.5,生地、玄参、茯神13.5,炒酸枣仁、钩藤各9,五味子、天冬各7.5,薄荷、龙胆草各3,蝉衣、個蚕各2.1,天竺黄6)热闭心络,热引肝风。04-27 04-01 14-01 01-06 01-18 02-41 09-15 12-01 04-26
○(二)心肝风火转证 营血蕴闭候(L18-Z10-H028)通称:热陷血络,邪陷心包,逆传心包,邪干膻中,痰蒙心窍,瘀塞心孔,内外脱。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:暑痫,暑,暑热猝中,冬温伏暑,血分伏温,暑温,中暑,暑风,春温。1.羚角钩藤汤证《通俗伤寒论》(羚羊角4.5,桑叶6,川贝母12,钩藤、菊花、茯神、白芍药各9,生甘草2.4,鲜生地、鲜竹茹各15)肝经热盛,热极动风。2.犀角地黄汤加味证:方兰田(生地黄18,杭白芍9,牡丹皮4.5,明银花12,肥知母6,川菖蒲7.5(水煎),冲黑犀角3(磨汁),化开至宝丹1颗)血崩并发暑。04-27 04-01 04-12 04-05 14-01 01-06 15-03 12-09 04-26 03-52 01-22 12-01
○(三)心肝风火变证1 木火蕴闭候(L18-Z10-H285)通称:暑入厥阴,热动肝风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲】【气机不利】[中医]:痉症,急惊风。[西医]:脑炎,乙脑后遗症。羚角钩藤汤加减证:张锡君(桑叶、菊花、地龙、黄芩、蚤休、蚕各9,钩藤(后下)12,石决明(先煎)、蒲公英各30。羚羊角粉3,分作 6包,1日3次,每次1包,药汤送服。紫雪丹6)急惊风由暑热炽盛。04-02 04-27 09-02 09-09 09-27 01-22 02-23 01-06 09-15 09-41 12-14 12-09 03-01 02-12 07-10
○(四)心肝风火变证2 木火闭厥候(L18-Z10-H286)通称:厥阴厥热。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:癫痫,急惊风。[西医]:流脑,癫痫大发作。加减红锦丹证:今墨(龙胆草、炙甘草各2.5,蚕、酒地龙各5,蝎尾、西洋参各3,蜈蚣1条,钩藤、黄菊、大生地、鲜生地、连翘各6,首乌藤、白蒺藜、酒制白芍各10。另冲麝香0.15,西牛黄0.3,羚角0.6)流脑。04-27 02-12 01-06 01-15 15-03 05-26 03-52 12-09 04-16 07-10 07-17
◆第二节寒火证(L19)
▼一、肺胃寒火证(L19-Z12) (寒偏重本病)
○(一)肺胃寒火本证 津气郁炽候(L19-Z12-H094)通称:寒郁火炽。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:伏温,伏暑,麻疹,暑疟,温疟,胎疟。1.桂枝白虎汤证《金匮要略》温疟。2.辛凉透之法:蒲辅周(生麻黄、甘草各3,生石膏9,桔梗4.5,僵蚕、前胡、莱菔子(炒)、杏仁各6,香豆豉12,葱白2寸)重症麻疹。04-10 04-24 01-06 12-01 10-04 04-27 04-02 04-16 01-22 03-35 01-18 05-07 09-27 09-02 09-09 09-26 04-21 03-35 02-41 09-02 05-10 02-12 02-11 02-36 06-07 01-09 05-10 07-08 07-10
○(二)肺胃寒火转证1 清阳郁逆候(L19-Z12-H064)通称:太阳两伤风寒,肺气窒痹。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:肺痹,哮喘。[西医]:右下肺炎,右结核性胸膜炎。1.麻杏甘石汤证。2.大青龙汤证。04-10 04-24 02-10 03-52 15-03 12-01 02-41 03-35 09-28 09-27 05-02 05-03 05-10 01-09 04-05 10-04 10-10 14-02 01-22 02-12
○(三)肺胃寒火转证2 清阳郁炽候(L19-Z12-H061)通称:客寒包火,火郁,表里俱实,三阳合病。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不利】[中医]:瘟疫,阳毒发狂,肺闭。[西医]:小儿肺炎。1.三黄石膏汤证《外台秘要》(石膏、黄连、黄柏、黄芩各二两,豆豉一升,栀子十枚,麻黄三两)。2.狂证夺命丹证《通俗伤寒论》(釜底墨、灶突墨、梁上倒挂尘、青子芩、小麦奴、麻黄各30,川黄连45,雄精9,辰砂6,西黄4.5,珍珠粉3)温热病狂妄。04-10 12-01 10-02 04-27 10-04 02-23 07-27 01-06 01-22 03-52 09-02 09-26 09-47 02-12 05-02 07-03 01-09 05-04 02-36 02-41
○(四)肺胃寒火转证3 清阳郁闭候(L19-Z12-H062)通称:风寒发痉。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:小儿痉厥,风温痉症。[西医]:脊髓灰质炎急性期。1.仿葛根桂枝瓜蒌加羚羊法证:宋鞠舫(羚羊角、纯钩藤、生枳实、鲜菖蒲、粉葛根、生蚕、川郁金、全瓜蒌、炙桂枝、蝉衣、杏仁、薏苡仁、赤茯苓)小儿风温痉症。2.葛根芩连汤加味证:赵锡武(生石膏18,葛根、银花、白芍各12,甘草、黄芩各9,黄连、麻黄各4.5,全蝎、蜈蚣各3)脊髓灰质炎急性期。12-01 04-24 01-22 07-10 09-03 03-52 04-26
○(五)肺胃寒火变证1 营卫郁炽候(L19-Z12-H014)通称:寒郁火炽。【阳气不行】【津气蕴炽】【营热蕴灼】副症:【腠理不宣】【经脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:风温时毒:赤膈伤寒。通圣消毒散证《通俗伤寒论》(荆芥、防风、川芎、白芷各3,银花、连翘、牛蒡子、薄荷、焦山栀、滑石各6,风化硝、酒炒生大黄、桔梗、生甘 草各4.5,先用犀角3,大青叶15,葱白3枚,淡豆豉12,芦笋90,紫萍9)风温时毒。04-10 04-24 02-33 03-35 07-27 02-12 10-04 10-10
○(六)肺胃寒火变证2 气血郁炽候(L19-Z12-H133)通称:寒火入血。【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:感寒咳血,喉痧,牛皮癣。[西医];猩红热。1.加味麻黄汤证:施今(赤芍药、白芍药、炙白前、炙前胡、大蓟、小蓟炭各6,炒川桂枝、苦桔梗各4.5,炙苏子、片姜黄、炙紫菀、白 杏仁、酒黄芩各10,嫩桑枝30,白苇根、白茅根各15,炙麻黄、炙甘草、紫雪丹各3)。2.加减升降散证:辅周(桑叶、荆芥、僵蚕、连翘、银花各6,蝉衣、生甘草各3,牛蒡子、苦桔梗、酒制大黄、升麻各4.5,生石膏15, 浮萍、玄参各9,葱白3寸)喉痧(猩红热)。04-10 04-24 05-02 05-07 09-02 09-26 09-27 14-01 01-22 11-07
▼二、胆胃寒火证(L19-Z15) (寒偏重合病)
○(一)胆胃寒火本证 枢机郁蒸候(L19-Z15-H084)通称:三阳合病。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:温疟,伏暑阴疟。1.柴苓双解汤证《通俗伤寒论》(柴胡、青子芩、猪苓各4.5,生葛根、防风各3,羌活2.4,知母6,生石膏(研)12,白蔻仁末(冲)、炙甘草各1.8)。2.麻石抒阳汤证:陈士铎(柴胡、石膏各6,白芍15,麻黄、陈皮各0.9,半夏3,茯苓9)。10-04 04-10 15-03 04-17 04-24 03-35 04-10 04-12 02-41 09-27 09-26 09-03 08-03 07-08
○(二)胆胃寒火转证 枢机郁炽候(L19-Z15-H085)通称:少阳阳明。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宁】[中医]:三阳合病,少阳阳明。大柴胡汤 04-10 02-36 10-04 04-15 04-24 03-35 01-18 07-08 07-10 09-03 07-20 02-12 02-64 02-23
○(三)胆胃寒火变证1 枢机郁结候(L19-Z15-H086)通称:热结在里,阳明结热在里。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:少阳阳明。1.大柴胡汤证《通俗伤寒论》(柴胡6,姜半夏、小枳实、黄芩各4.5,鲜生姜、生赤芍各3,生大黄1.8,大黑枣2枚)。2.柴胡加芒硝汤证 02-12 04-10 12-01 04-15 04-24 04-01 04-12 03-35 04-16 01-06 01-18 01-22 09-47 09-45 14-01 06-02 08-03 07-22 09-02 07-10 02-12 02-41
○(四)胆胃寒火变证2 木火郁炽候(L19-Z16-H281)通称:木火内炽。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:少阳病。柴胡加龙骨牡蛎汤证 06-07 04-24 09-02 09-26 09-27 06-01 01-15 01-18 04-10 04-18
▼三、心肺寒火证(L19-Z03) (寒偏重并病)
○(一)心肺寒火本证 营卫郁炽候(L19-Z03-H014)通称:客寒包火。【阳气不行】【津气蕴炽】【营热蕴灼】副症:【腠理不宣】【经脉不利】宾症:【清空不宣】[中医]:春温兼寒,伏温。凉解方证:吴坤安(犀角、连翘、黄芩、薄荷、栀子、豆豉、淡竹叶)。04-10 12-01 04-24 04-27 03-35 02-23 02-33 04-05 04-16 01-06 04-26 04-04 10-04 04-26 02-12
○(二)心肺寒火转证 营血郁蒸候(L19-Z03-H025)通称:营分伏温。【腠理不宣】【营血热蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宣】【神志不宁】宾症:【经气不宣】[中医]:外寒引发伏暑,冬温伏暑。1.七味葱白汤证《通俗伤寒论》俞氏经验方,方载《外台秘要》(鲜葱白3~4枚,生葛根、原麦冬各3~4.5,细生地黄4.5-9。淡豆豉6-9,鲜生姜1~2片)养血发汗法。2.加减葳蕤汤证《通俗伤寒论》(生葳蕤6~9,生葱白2~3枚,桔梗、苏薄荷各3~4.5,东白薇1.5~3,淡豆豉9~12,炙甘草1.5,红枣2枚)头痛身热,恶风。04-10 12-01 04-24 04-05 07-27 04-27 02-23 02-12 02-11 01-22
○(三)心肺寒火变证 营血郁闭候(L19-Z03-H026)通称:风火入血,斑疹内陷。【腠理不宣】【营热蕴灼】【血热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【阳气不和】宾症:【清空不宣】【络脉不和】症象:肢搐[中医]:伏气温热,肺闭,麻疹内陷。1.加味麻杏石甘汤证《伤寒指掌》(生麻黄、薄荷、桔梗、犀角各2.4,生石膏12,杏仁6,牛蒡子、连翘、枯黄芩、贝母各4.5,生甘草1.6,通草3,芦根1捆)。2.神丹证(犀角、生地、豆豉、连翘、黄芩、板蓝根、银花、金汁、元参、石菖蒲、天花粉、紫草):04-10 04-24 04-05 03-16 03-35 14-01 01-06 01-22 12-01
▼四、胃肠寒火证(L19-Z14) (火偏重本病)
○(一)胃肠寒火本证 清气郁炽候(L19-Z14-H036)通称:表里俱实。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:失下发斑,春温,冬温。[西医]:病毒性感冒。1.防风通圣散证《宣明论》。2.柴苓清膈煎证《通俗伤寒论》俞氏经验(川柴胡2.4,生大黄(酒浸)、生枳壳、薄荷、青子苓各4.5,苏苦桔梗3,焦山栀9,连翘6,生甘草1.8,鲜淡竹叶36片)班当欲出未透。04-10 10-04 04-06 02-69 04-17 04-24 04-27 02-41 01-22 04-16 09-02 09-26 02-12 02-36 07-03 05-02
○(二)胃肠寒火转证 津气郁炽候(L19-Z14-H094)通称:里实兼表。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:太阳阳明为病,伤寒挟滞,春温,伏暑。[西医]:流行性乙型脑炎。1.厚朴七物汤证《金匮要略》(厚朴半斤,甘草、大黄各三两,大枣十枚,枳实五枚,桂枝二两,生姜五两)腹满,2.桂枝加大黄汤证。3.葱豉汤加味证:蒲辅周(瓜萎仁(打)、香豆豉各15,黄连4.5,青连翘、玄参各9,鲜芦根24,银花、郁金、炒枳实各6,葱白(连须)3寸,紫雪(冲)3)伏暑(流行性乙型脑炎)。04-10 04-24 12-01 10-04 04-17 04-12 09-26 09-27 09-02 09-47 03-36 03-29 05-14 02-12 02-36 08-03 07-22 07-03 05-02
○(三)胃肠寒火变证 清阳虚炽候(L19-Z14-H079)通称:阳虚伏火。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【阳气不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医];夹阴伤寒,阴温病,少阴伏温。附子泻心汤证 01-06 04-24 02-11 04-17 09-03 05-14 04-05 04-27 04-16 12-01 04-18 04-10 07-10
▼五、肝胃寒火证(L19-Z16) (火偏重合病)
○(一)肝胃寒火本证 木火郁逆候(L19-Z16-H279)通称:厥阴证,脏寒,蛔厥。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】症象:消渴[中医]:蛔厥。[西医]:胆道蛔虫。乌梅丸证:蛔厥。07-03 07-08 06-02 07-14 07-10 07-17 04-24 01-22 09-03 04-10 04-02 12-01
○(二)肝胃寒火转证 木火郁炽候(L19-Z16-H281)通称:厥阴寒热错杂之证。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】 [中医]:热入血室。1.乌梅丸加柴方证:李翼农(人参、官桂、甘草各3,附子、川花椒、川黄连、川黄柏、黄芩、乌梅、当归各9,干姜15,柴胡6,细辛1.5)。07-03 06-07 03-29 04-05 04-24 01-06 01-18 04-15 12-04 04-17 02-11
○(三)肝胃寒火变证 肝气郁结候(L19-Z16-H291)通称:寒火内结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:寒疝。[西医]:睾丸炎。大黄附子汤加味证:于庆平(大黄、山楂、青皮、吴茱萸各6,附片 8,小茴、荔核各9,金铃子12,肉桂4)。09-20 09-35
▼六、肺肾寒火证(L19-Z05) (火偏重并病)
○(一)肺肾寒火本证 清阳失宣候(L19-Z05-H056)通称:寒闭阳郁。【阳气不宣】【气机不宣】副症:[清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:失音。[西医]:喉肌软化症。麻黄附子细辛汤证:。04-10 15-01 06-07 07-03 05-07 05-08 05-16
○(二)肺肾寒火转证 清阳怫郁候(L19-Z05-H059)通称:阴中伏阳。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:寒闭,火郁。1.来复丹证《局方》引杜先生(硝石、硫黄、玄精石各一两,五灵脂、青皮、橘皮各二两)霍乱吐泻。2.破阴丹证《通俗伤寒论》载(阿硫黄、水银各15,镕结成砂加青陈皮各7.5)。04-10 12-01 03-35 01-22 15-02 04-24 02-12 07-03 07-08
○(三)肺肾寒火变证1 清阳虚闭候(L19-Z05-H075)通称:太阳少阴同病。【阳气不振】【腠理不宣】【津气蕴灼】副症:【神志蒙闭】【经脉不利】宾症:【气机不降】【络脉不和】[中医]:客寒包火。[西医]:流行性脑脊髓膜炎。大青龙汤加附子证:冷仙(麻黄、桂枝、炙甘草、光杏仁各9,生石膏45,熟附片6,红枣6枚,生姜3片)。04-24 12-01 09-03 14-01 04-10 14-02 02-12 04-27 03-35 01-22 04-16 05-07 01-06 01-18 15-03 07-10 07-17 03-50
○(四)肺肾寒火变证2 阳气虚炽候(L19-Z05-H173)通称:邪陷少阴。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】宾症:【阳气不行】[中医]:挟阴温病,少阴伏温。加味麻附细辛汤证:柳宝诒(麻黄、附子、细辛、犀角、羚羊角、西洋参、牛膝、牡蛎、石决明)。04-02 12-01 01-06 01-18 09-03 05-02 04-24 01-09 11-07 05-02 03-39
◆第三节湿火证类(L20)
▼一、肺胃湿火证(L20-Z12) (外湿本病)
○(一)肺胃湿火本证1 清气失宁候(L20-Z12-H042)通称:湿热上逆。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:湿温,暑热。银翘马勃散证《温病条辨》(连翘30,牛蒡子18,银花15,射干、马勃各9)湿温。11-02 01-05 02-12 05-07 05-02 02-64
○(二)肺胃湿火本证2 清气蕴炽候(L20-Z12-H041)通称:湿遏热伏。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:伏暑内发,湿温,暑湿。[西医]:流感。1.大橘皮汤证《通俗伤寒论》(广陈皮、赤茯苓各9,飞滑石12,槟榔汁4冲,杜苍术3,猪苓6,泽泻4.5,官桂0.9),温化湿热法。2.增减黄连泻心汤证《通俗伤寒论》(小川黄连2.4,青子芩、小枳实、仙半夏各4.5,飞滑石18,淡竹沥2瓢,生薏苡仁15,生姜汁2滴同冲。先用冬瓜子30,丝通草6,灯芯1.5,煎汤代水),3.加味连朴饮证《通俗伤寒论》何廉(厚朴、黄连、石菖蒲、半夏、豆豉、焦山栀、芦根、黄芩、枳实)呕吐泄泻。06-07 07-03 05-10 04-24 04-05 04-01 03-29 03-35 09-03 09-02 09-27 05-07 07-08 07-10 01-05 02-11 02-12
○(三)肺胃湿火转证1 津气郁炽候(L20-Z12-H094)通称:湿遏热炽。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:暑温,湿热。[西医]:登革热。白虎加苍术汤加减证:彭玉林(石膏(先煎)45,甘草5,知母、苍术各10,连翘、银花各20,板蓝根26,葛根30)登革热。04-10 04-27 04-18 10-10 02-23 01-22 04-16 01-18 09-02 09-27 03-35 02-12 07-03 07-08
○(四)肺胃湿火转证2 津气蒸灼候(L20-Z12-H096)通称:阳明暑证。【津气蕴灼】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑,暑温,自汗。1.三石汤证《温病条辨》(飞滑石、寒水石、杏仁、银花(花露更妙)各9,生石膏15,炒竹茹、白通草各6,金汁(冲)1酒杯。水5杯)暑温蔓延三焦。2.新加白虎汤证《通俗伤寒论》(苏薄荷1.5拌研生石膏24,鲜荷叶1角包陈仓米9,白知母12,益元散9(包煎),鲜竹叶30片,嫩桑枝2尺切寸。先用活水芦笋30、灯芯1.5),清肝胃辛凉心肺法。3.通利州都法证:雷少逸(白茯苓、飞滑石各9,泽泻4.5,土炒苍术2.4,车前子6,通草、苦桔梗各3)04-27 04-01 02-12 07-10 03-35 09-26 07-14 07-27 09-02
○(五)肺胃湿火转证3 津气煎迫候(L20-Z12-H101)通称:热结旁流,暑热内陷。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:暑湿,暑热,暑泻。1.东垣凉膈散法证:金子久(制大黄、石膏、山梔、连翘、枳壳、瓜蒌仁、法半夏、橘红、羚羊、竹茹、芦根、郁金)。2.张锡钝通变白头翁汤法证:李健颐(白头翁、黄芩各6,秦皮、杭白芍、杏仁、桔梗、女贞子各9,淮山药30,知母、南沙参各12)。04-27 04-02 04-17 01-18 01-22 12-01 09-03 03-35 05-08 07-03 07-22
▼二、胃肠湿火证(L20-Z14) (气分合病)
○(一)胃肠湿火本证 津气燥结候(L20-Z14-H100)通称:湿竭化燥,阳明腑实症,阳明少阳合病。【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阳明少阳合病,阳明腑实。[西医]:急性胰腺炎。1.厚朴三物汤证《金匮要略》腹满痛。2.大柴胡汤证。3.更衣丸证《时方歌括》(朱砂15,芦荟21)肠胃燥结。04-12 04-07 01-22 09-04 07-03 07-22 09-02 09-27 09-28 01-06 01-18
○(二)胃肠湿火转证1 津气炽逆候(L20-Z14-H102)通称:伏热阳结。【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不降】[中医]:呕逆。黄连合承气证:雷臻(黄连12,半夏9,大黄、朴硝各24,枳实15,甘草6,生姜30)。04-24 01-22 04-12 01-18 07-22 09-02 09-26 07-10 03-35
○(三)胃肠湿火转证2 津气煎迫候(L20-Z14-H101)通称:热结旁流。【津气蕴蒸】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:痛泄,大瘕泄。1.四苓合苓芍汤证《温病条辨》(茯苓、猪苓、泽泻、白术、黄芩、白芍)。2.加减苓芍汤证《温病条辨》(白芍9,黄芩、厚朴、广陈皮各6,黄连4.5,煨木香3)3.苦泄清凉汤证(白芍、生甘草、焦山栀、茯苓、泽泻、黄芩、枳壳、木通、川黄连)暴注下迫 04-24 04-27 04-16 01-22 03-35 09-26 09-27 09-28 09-47 09-33 07-22
○(四)胃肠湿火转证3 气血煎迫候(L20-Z14-H139)通称:湿火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【阳气不行】宾症:【神志昏蒙】【气机不利】[中医]:湿热痢疾,热痢,伏暑,暑毒赤痢,噤口痢。[西医]:急性出血性坏死性肠炎,肠伤寒肠出血。1.白头翁汤证。2.加减黄连解毒汤证:姚国美(黄芩、黄连、黄柏、栀子、银花、马齿苋、陈萝卜菜)04-24 04-01 04-25 03-35 09-26 09-27 09-28 07-08 04-05 12-02 02-23 09-47 11-01 11-06 12-01 01-22 01-06 07-22 07-03 09-45 07-10
○(五)胃肠湿火转证4 气液虚燥候(L20-Z14-H124)通称:湿火燥结。【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚不充】[中医]:凉燥。1.麻仁丸证《卫生宝鉴》(枳壳、槟榔、菟丝子、山药、防风、山茱萸、肉桂、车前子各45,木香、羌活各30,郁李仁、大黄、麻仁各120)。2.三仁承气汤证《通俗伤寒论》(炒火麻仁、松子仁、杏仁各9,枳实4.5,大腹皮6,蜜生大黄、猪胰各3,油木香1.5)脾约。3.松柏通幽法证:雷少逸(火麻仁、松子仁各12,柏子仁、冬葵子、瓜蒌仁各9,桔梗、大腹皮(酒沉)各3,薤白2.4)便闭。04-13 04-24 04-01 09-02 03-36 09-26 09-28 07-03
○(六)胃肠湿火变证1 津气炽闭候(L20-Z14-H104)通称:火旺生风,热盛神昏,阳明痉症。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:暑温湿。[西医]:乙脑。1.小承气汤加味证《通俗伤寒论》(厚朴、枳实、大黄加川黄连各3,至宝丹2颗)。2.调胃承气汤合紫雪丹证:吴炽善(大黄、玄明粉各4.5,甘草2.4,紫雪丹0.9)。04-24 03-35 05-04 09-26 09-27 09-02 01-06 01-18 03-39 07-03 07-20 07-10 07-22 04-26 03-50 09-18 12-03
○(七)胃肠湿火变证2 津气闭厥候(L20-Z14-H105)通称:阳盛格阳。【津气蕴炽】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机郁结】[中医]:中暑。三黄加减证:梁右斋(淡竹茹4.5,生大黄、蚕沙各1.5,古勇连0.9,淡条黄芩1.8,生薏苡仁3,拌滑石9,扁豆花10朵。紫雪丹0.6(药汤调下),羚角片1.2)。04-24 04-16 12-01 07-10 07-03 01-06 01-18
○(八)胃肠湿火变证3 津气闭脱候(L20-Z14-H108)通称:内闭外脱。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气脱绝】副症:【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:疫痢闭脱。[西医]:中毒性菌痢。1.温脾汤证:董廷(淡附、当归各4.5,干姜、炙甘草各3,肉桂1.5,酒浸大黄、元明粉、炒白芍各9,党参6)疫闭脫。2.参草姜枣汤证《通俗伤寒论》(别直参9,炙甘草3,鲜生姜1.5,大红枣4枚)。3.蜜煎导法证《通俗伤寒论》(将皂荚、麝香、细辛0.09研末和蜜捻成条子)。04-27 04-02 01-22 01-06 01-18 12-01 09-02 09-48 07-03 07-22 09-45
▼三、胆胃湿火证(L20-Z15) (气分并病)1
○(一)胆胃湿火偏胃本证1 清阳郁炽候(L20-Z15-H061)通称:膜原湿火。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不利】[中医]:膜原伏暑。新加木贼煎证《通俗伤寒论》俞根初(木贼4.5,淡豆豉、夏枯草、焦山栀各9,桑叶、制香附、丹皮各6,炙甘草1.5,鲜葱白3枚,鲜荷梗2寸)伏暑。04-10 10-04 12-04 04-24 04-01 04-12 03-35 09-02 09-03 09-27 09-28 02-12 02-11 07-03 07-08
○(二)胆胃湿火偏胃本证2 津气郁炽候(L20-Z15-H094)通称:湿遏热伏。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:湿疟,脾瘅。1.柴平汤证《景岳全书》(柴胡,人参,半夏,黄芩,甘草,陈皮,厚朴,苍术。加姜枣)。2.柴胡陷胸汤证《通俗伤寒论》俞氏经验(柴胡、苦桔梗各3,姜半夏9,小川黄连2.4,黄芩、小枳实各4.5,瓜蒌仁(午)15,生姜汁4滴)。3.桂苓甘露饮证《通俗伤寒论》(川桂枝0.6拌飞滑石18,赤茯苓、猪苓各6,泽泻4.5,生晒术1.5,生石膏、寒水石各研细12)湿疟。04-10 04-18 12-04 04-24 10-04 03-35 09-03 09-28 02-12 07-03 07-10
○(三)胆胃湿火偏胃转证 津气蒸炽候(L20-Z15-H099)通称:邪伏募原,少阳阳明。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:膜原伏暑,伏暑实证,暑疟,湿温。1.蒿苓清胆汤证《通俗伤寒论》(青蒿4.5~6,黄芩4.5~9,制半夏、枳壳、陈皮各4.5,赤茯苓、竹茹、碧玉散(即滑石、甘草、青黛)各9)疟。2.柴胡白虎汤证《通俗伤寒论》(柴胡3,石膏24,天花粉、粳米各9,黄芩4.5,知母12,甘草2.4,鲜荷叶1片)。3.新加白虎汤证《通俗伤寒论》从仲景加减(苏薄荷1.5拌研生石膏24,鲜荷叶1角包陈仓米9,白知母12,益元散9包煎,鲜竹叶30片,嫩桑枝2尺切寸) 4.枳实导滞汤证《通俗伤寒论》(小枳实6,酒洗生大黄、尖槟榔、薄川厚朴、连翘各4.5,净山楂肉、六和曲、老紫草各9,小川黄连1.8,细木 通2.4,生甘草1.5),下滞通便法。5.竹叶石膏汤证:04-15 04-01 03-35 14-01 09-03 09-02 09-26 09-27 02-12 02-64 11-02 07-03 07-10 01-05 05-02 07-10 11-09 01-06 01-18 03-01 01-22 04-26 12-01
○(四)胆胃湿火偏胆本证 枢机郁滞候(L20-Z15-H085)通称:少阳阳明,邪状膜原。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宁】[中医]:湿疟。1.柴苓清膈煎证:俞氏《通俗伤寒论》经验(川柴胡2.4,生大黄(酒浸)、生枳壳、薄荷、青子苓各4.5,苏苦桔梗3,焦山栀9,青连翘6,生甘草1.8,鲜 淡竹叶36片)。2.达原饮证《瘟疫论》(槟榔6,厚朴、知母、芍药、黄芩各3,草果、甘草各1.5)瘟疫或疟疾邪伏膜原。3.加味栀子柏皮汤证(炒梔子、茵陈、旋复花、赤茯苓、泽泻、杏仁、海金沙各9,川黄柏、桔梗、木通各3,生甘草4.5,赤芍15,薏苡仁12,姜黄6,龙胆草1.5)04-17 04-10 04-24 04-05 03-31 09-02 04-01 04-27 01-22 03-35 09-27 09-02 09-03 07-22 01-06 07-08 07-03 08-03 08-01 05-02 02-12 02-64 02-23
○(五)胆胃湿火偏胆转证 枢机郁结候(L20-Z15-H086)通称:少阳阳明病,湿热蕴结肝胆。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:胁痛。[西医]:胆结石,胆囊炎。1.加味大柴胡汤证:林宗广(柴胡、广木香、生大黄(后下)各6,半夏、炒黄芩、广郁金、枳实、元明粉(冲)各9,川黄连2.1)急性胆囊炎,胆石症。2.清胆汤证:旅大市二院(柴胡21,茵陈21~30,金钱草、双花各30,黄连6,黄芩、梔子、大黄、枳壳、元明粉各9,郁金15)胆管炎。3.利胆汤证:青岛台西医院(双花、大青叶、金钱草、茵陈、大黄各30,黄芩、芒硝各9,知母、柴胡、厚朴各15,郁金12)体温不降加石膏30,丹皮9;腹胀加木香、枳壳;呕加姜半夏、竹茹、代赭石 急性胆囊炎,胆石症。04-10 04-24 04-11 04-27 09-02 09-27 02-69 07-04 08-01 07-03 07-10 07-17
○(六)胆胃湿火偏胆变证1 木火郁逆候(L20-Z15-H279)通称:厥阴病,阳明温病。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:湿温。[西医]:胆囊炎。1.生姜泻心汤加减证:俞根初(生姜汁(冲)1小匙,干姜1.8,姜半夏9,川黄连2.4,子芩4.5,米炒路党参6,大红枣(男)4枚。加淡竹 茹9,枇杷叶(去毛筋炒黄)15)。2.柴胡滑石汤证《李斯医案》(柴胡、枯黄芩、厚朴、法半夏、竹叶、郁金、枳实各9,滑石、冬瓜子各12,白蔻仁3,木通6)胆囊炎。07-03 06-07 07-20 01-07 08-01 07-14 07-23 07-04 04-24 04-13 03-29 03-35 09-27 02-12 02-64 09-03 02-02 01-01 04-18 02-12 03-39 04-01 09-03
○(七)胆胃湿火偏胆变证2 胆气郁滞候(L20-Z15-H273)通称:湿热郁结肝胆。【气机不利】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:黄疸,胁痛。[西医]:慢性肝炎,间质性肝炎,胆囊炎,胆石症,毛细胆管炎。1.大小汤证:岳美中(柴胡、白芍、法半夏、黄芩各9,川大黄、枳实各6,生姜12,大枣4枚,糖瓜蒌30,川黄连3)慢性肝炎。2.柴金汤证:岳美中(柴胡、滑石、鸡内金各12,白芍、黄芩、半夏各9,枳实、川大黄各6,生姜15,大枣4枚,金钱草24)慢性胆囊炎。08-01 07-03 04-13 04-06 09-27 09-02 06-07 07-07 07-08 01-04 02-02 09-03
▼四、肝胃湿火证(L20-Z16) (气分并病)2
○(一)肝胃湿火本证 木火郁逆候(L20-Z16-H279)通称:厥阴病。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:厥阴病,蛔厥,厥阴之疟,噤口痢。1.椒梅汤证《温病条辨》(黄连、黄芩、干姜、人参、半夏各6,生白芍、炒黑川花椒、去核乌梅各9,枳实4.5)。2.减味乌梅圆法证《温病条辨》(半夏、黄连、干姜、吴萸、茯苓、桂枝、白芍、川花椒炒黑、乌梅)。治厥阴三疟,3.乌梅丸证:蛔厥。07-03 07-08 07-23 07-22 04-24 01-18 02-64 01-06 09-03 11-01 09-48 04-05 12-01 04-01 03-35
○(二)肝胃湿火变证 木火炽逆候(L20-Z16-H284)通称:木火上炎。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:暑湿,湿温,胁痛,胃痛。通胃府,泻肝火,泄胆热证:徐正奎(龙胆草、柴胡、黄芩、酒制大黄、香附、枳实、竹茹、焦山栀、全瓜萎、车前子)胃痛。04-27 04-01 07-16 09-02 09-28 02-12 02-11 02-41 02-26 02-64 07-27 07-10 07-04 08-01 12-05
○(三)肝胃湿火转证 木火升逆候(L20-Z16-H283)通称:湿火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:呕血。[西医]:上消化道出血,十二指肠球部溃疡伴出血,幽门不完全性梗阻。清热泻火,泄浊止呕证:陈之才(黄连6,生甘草3,黄芩、山栀各9,枳实、姜竹茹各4.5,芍药20。另:生大黄粉3,白及粉9调匀)呕血。03-35 03-29 03-31 07-16 09-02 09-27 03-03 07-10 07-09 11-08 09-29 07-03 06-01 02-11
▼五、心肺湿火证(L20-Z03) (血阴合病)1
○(一)心肺湿火本证 气营蕴蒸候(L20-Z03-H021)通称:过气入营。【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑,湿温。1.清营透卫法证:麻竹香(川贝母、炒香豉各4.5,带心连翘、滑石(包煎)各12,黑栀9,竹叶卷心40 个,炒牛蒡子、橘红各6,白蒺藜、 鲜石菖蒲根7.5,鲜芦根(去节)60,灯芯1束。牛黄至宝丹1粒(分2次吞)湿温。2.透邪宣窍,清营解毒证:孙朗川(竹叶、薏苡仁各24,银花、连翘各15,生山栀、香鼓各9,元参18,芦根48,枯黄芩6;叶氏神丹1粒)。04-27 03-35 06-07 05-10 09-26 09-02 02-23 06-07 04-16 14-01 04-16 01-06
○(二)心肺湿火转证 营液蒸灼候(L20-Z03-H030)通称:热博血分,热闭内窍。【营热蕴灼】【津液消灼】副症:【神志不宁】【神志昏蒙】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:伏暑,湿温,暑温。生津凉营证:丁甘仁(鲜生地、天花粉、川贝母、生甘草、粉丹皮、冬桑叶、银花、白薇、羚羊片、朱茯神、带心连翘、茅芦根、鲜石斛、鲜竹叶)湿温 04-27 02-23 03-35 09-26 09-27 06-07 04-16 01-06 01-18 03-01
○(三)心肺湿火变证1 营血郁闭候(L20-Z03-H026)通称:湿热入血。【腠理不宣】【营热蕴灼】【血热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【阳气不和】宾症:【清空不宣】【络脉不和】[中医]:胎黄。[西医]:生理性黄疸兼肺炎。茵陈地黄汤加味证:蒲辅周(山茵陈、赤茯苓、天花粉3,细生地6,赤芍、当归、川芎、泽泻、猪苓、木通、生甘草、犀角屑各1.5)。04-04 04-27 04-06 03-26 03-28 01-06 04-11 04-26
○(四)心肺湿火变证2 气液闭厥候(L20-Z03-H119)通称:阳证似阴,热厥。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气不行】副症:【津液枯涸】宾症:【络脉不和】[中医]:湿温内陷。安宫牛黄丸加减症:吴仲俊(黄连、郁金各9,朱砂(研冲)2.1,牛黄(神)1.5,冰片(冲)、麝香(神)各0.3,珍珠(研冲)3,山栀、 黄芩、连翘、银花各12,鲜竹叶50片,雄黄粉、犀角(磨汁冲)各6)。04-24 09-02 09-27 01-06 01-18 02-12 10-04 12-01 02-22 02-41 09-02 03-50 04-26
○(五)心肺湿火变证3 气血闭脱候(L20-Z03-H141)通称:内闭外脱。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【气虚脱绝】宾症:【络脉不和】【阳气不行】[中医]:暑厥。[西医]:乙脑,脑水肿,呼吸衰竭。1.清芬辟疫汤证《通俗伤寒论》(苏薄荷、佩兰叶、芦根、青蒿、鲜石菖蒲、白茅根)。2.导赤宣肺汤证:马玉川(生地、滑石、茅根各30,木通、杏仁、生草梢、黄连各10,丝瓜络25,桑白皮、竹叶各12)乙脑。04-27 09-02 09-26 09-03 02-23 01-22 01-06 01-18 01-09 12-09 12-01
▼六、心胃湿火证(L20-Z07) (血阴合病)2
○(一)心胃湿火本证 气营蒸灼候(L20-Z07-H022)通称:气营两炽。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:湿温。1.退热泄湿证:张芈青(羚羊片、淡子芩、光杏仁、赤茯苓、生薏苡仁、连翘壳、郁金、滑石块、通草、生梨汁、芦根、白蔻仁)。2.清官汤加减证:骆朝聘(银花、连翘、麦冬、丝瓜络、川贝母、知母、天竺黄、天花粉、荷叶各9,石膏24,羚羊尖0.3)湿温。04-24 04-01 03-35 09-02 09-27 04-12 04-05 03-42 01-01 01-22 04-16 01-06 01-18 06-07 01-09
○(二)心胃湿火转证1 气血两燔候(L20-Z07-H136)通称:气血交炽。【津气蕴灼】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿温,暑温。犀角地黄汤加减证:吴鞠通(飞滑石、犀角、冬桑叶、羚羊角、元参、鲜芦根、细生地、丹皮、鲜荷叶边、杏仁泥)暑温。04-27 04-02 03-35 05-03 14-01 04-16 11-09 11-01 09-29 09-03 01-06 01-18 02-64 12-09
○(三)心胃湿火转证2 营血蒸灼候(L20-Z07-H027)通称:邪于营血。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:邪灼心包,热痢。[西医]:中毒性痢疾。犀角地黄汤加味证:董建华(犀角2.5,生地、石斛、芦根各30,丹皮、银花炭、荷叶、青蒿、连翘各10,赤芍、白芍、西洋参各6)中毒性痢疾。04-27 03-35 14-01 02-23 11-06 07-03 09-03 01-22 01-06 01-18 04-26
○(四)心胃湿火变证1 气血炽闭候(L20-Z07-H140)通称:热深厥深,阳厥证。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:湿蒙,暑热,伏暑,胎毒欲痉。1.叶氏神丹证《通俗伤寒论》(犀角(磨汁)、鲜石菖蒲各18,鲜银花48,生地120,三味捣汁;青连翘30,上青黛27,青子苓18,淡香鼓24,元参21,人中黄、老紫草、天花粉各12)湿蒙。2.清心通络法证:赖良(黄连、黄柏各3,栀仁、赤芍、黄芩、天竺黄、尖贝母各6,麦门冬9,菖蒲、桔络各4.5,芦根15)。3.润燥救液清热化湿证:宋鹤年(元参、麦冬、葛花、银花、天花粉、扁豆花各9,鲜苇茎72,生地18,鲜竹心160条,滑石24,甘草3,玉竹15,紫雪丹(神)1.5)。04-27 04-01 03-35 09-27 09-02 06-07 02-23 01-06 12-09 03-42 12-01
○(五)心胃湿火变证2 营阴消灼候(L20-Z07-H031)通称:湿热伤阴。【营热蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【络脉不和】[中医]:暑热挟湿。1.清营分,滋胃汁证:叶天士(紫雪丹4.8,知母、竹叶心、连翘心、炒川贝母、竹沥、犀角、元参、金汁、银花露)。2.甘寒化解证:徐渡(大生地、肥知母、淡竹叶、大麦冬、川贝母、粳米、生石膏、净连翘、藕汁、枇杷叶、蔗浆)。11-09 14-01 05-10 12-01 02-64 09-28 01-06
▼七、心营湿火证(L20-Z06) (血阴合病)3
○(一)心营湿火本证 气营蕴蒸候(L20-Z06-H021)通称:过气入营,暑邪入心。【津气蕴蒸】【营热蕴蒸】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑湿,伏暑内陷。清透方证:何廉臣(焦山栀、青连翘、广郁金、瓜蒌皮各9,细木通3,玳瑁、佛手柑、鸡内金各4.5,青蒿脑6,益元散(包煎)12,鲜淡竹叶30片)伏暑内陷。04-24 06-07 01-06 04-16 01-22 01-06 01-18
○(二)心营湿火转证1 气营蒸灼候(L20-Z12-H022)通称:气营两炽,温邪入营。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:湿温,邪入心包,温热痰。1.加减清官汤证《温病条辨》(犀角3,连翘心、赤小豆皮各9,元参、竹叶、银花各6)湿温,邪入心包。2.清官汤证《温病条辨》(玄参心、连心麦门冬各9,莲子心1.5,竹叶卷心、连翘心、犀角尖(磨汁冲服)各6)。3.苇茎汤证:又名千金苇茎汤。《千金要方》(苇茎二升,薏苡仁、冬瓜仁各半升,桃仁三十枚)肺痈。04-27 04-05 03-35 02-23 14-01 11-09 09-29 05-10 01-06 01-18 12-01
○(三)心营湿火转证2 营液蒸灼候(L20-Z06-H030)通称:热入心营,血液受劫。【营热蕴灼】【津液消灼】副症:【神志不宁】【神志昏蒙】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:暑热坏证。生脉散合角地黄汤证:赖良(洋参、白芍、犀角、丹皮、天竺黄、连翘各9,麦门冬15,五味子、黄连各3,生地24,天花粉12)暑热坏证。04-27 01-22 03-19 03-35 05-08 09-26 09-27 04-16 01-06
○(四)心营湿火变证1 气营蕴闭候(L20-Z06-H023)通称:热闭心包。【津气蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】【气机冲逆】[中医]:暑热,中暑。犀角地黄汤加减证:何拯华(犀角尖(磨汁,冲)1.5,鲜生地18,霜桑叶、丹皮各6,益元散(鲜荷叶包,刺孔)、青连翘(连心)各9,济银花4.5,荷花露(分冲)30,紫雪丹(药汤调下)1.5)中暑。04-27 04-01 09-26 09-27 09-02 03-42 03-05 01-06 12-09 03-52 01-22 05-02
○(五)心营湿火变证2 营血蕴闭候(L20-Z06-H028)通称:暑热深陷,热陷血络,邪陷心包,逆传心包,干膻中,痰蒙心窍。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:伏暑入营,湿温乘心包,暑温,1.叶氏犀角地黄汤加味证《通俗伤寒论》(犀角尖、鲜生地、银花、连翘、广郁金、鲜石菖蒲、鲜大青叶、粉丹皮、竹叶卷心、鲜茅根、野菰根、安宫牛黄丸)伏暑。2.加减清官汤证《温病条辨》(犀角3,连翘心、赤小豆皮各9,元参、竹叶、银花各6)。3.清营汤和黄连解毒汤加减证:孙克平(银花、元参、生地、板蓝根、土茯苓、公英30,连翘24,生槐花、地丁、赤芍、粉丹皮各15,川黄连(入煎)4.5,黄柏、木通、黄芩各9,竹叶6。另广角粉6(分钟)血疳疮。04-27 04-05 03-35 03-42 14-01 16-12 09-20 01-06 01-18 12-09 01-22 12-01
○(六)心营湿火变证3 气血闭脱候(L20-Z06-H141)通称:内闭外脱,温毒内陷,暑热深陷。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】宾症:【络脉不和】【阳气不行】[中医]:闭脱。[西医]:血栓性血小板减少性紫癜。清营护心解毒证:孙宝楚(神丹1粒、六神丸60粒,真黄0.6,三味研糊和匀,分次用干石菖蒲15)乙脑。04-24 01-22 14-32 11-03 11-01 01-06 01-18 05-04 12-01 04-02 09-15 09-41 15-03 03-48 04-26
▼八、心肝湿火证(L20-Z10) (血阴并病)1
○(一)心肝湿火本证1 气血郁炽候(L20-Z10-H133)通称:伏暑入营.【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:伏暑。疏轻清气营证:周小农(滑石、青蒿、郁金、连翘、丹皮、银花、通草、栀仁、黄芩、川黄连、竹叶、荷梗)。04-15 04-27 04-06 09-02 09-03 09-33 02-23 06-07 01-06 01-18 03-35 09-02
○(二)心肝湿火本证2 气血蕴蒸候(L20-Z10-H134)通称:湿火入血。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:赤疹,火丹。[西医]:带状疱疹。龙胆泻肝汤合五味消毒饮症:艾儒棣(龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地黄、当归、黄芩、梔子、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)外用二味拔毒散:雄黄、明矾浓茶调涂。龙胆泻肝汤加银花、连翘、蒲公英、川大黄等,减当归、泽泻。治火丹(带状疱疹)04-24 09-27 14-01 14-08 05-02 09-02
○(三)心肝湿火转证 血液燔灼候(L20-Z10-H187)通称:热入血络,温病发斑。【血热蕴炽】【津液消灼】副症:【络血妄行】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑入营,急黄。[西医]:急性传染性黄疸型肝炎,变亚败。1.增液汤加减证:林英藩(生地、丹皮、麦冬、川贝母、青蒿、鳖甲、佩兰、竹、鲜荷、芦根、碧玉散、紫雪丹)。2.清热解毒,凉血开窍证:范春如(鲜生地、玄参心、连翘心、绵茵陈、板蓝根各30,玳瑁(先煎)、赤芍、丹皮、鲜石菖蒲各9,紫草24,广郁金10,羚羊粉(吞)1.5,安宫牛黄丸(研)1粒)急性传染性黄疸型肝炎。3.柴苓清营汤加减证:李常度(柴胡、紫草、麦冬、连翘各15,黄芩、玄参、赤芍各12,广角60,生地、银花、丹参各30,黄连6)。04-27 04-05 04-01 14-01 04-06 03-35 09-02 09-26 11-02 11-01 01-22 01-06 02-64 04-26 05-10
○(四)心肝湿火变证1 木火炽逆候(L20-Z10-H284)通称:肝火上逆。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:头痛。[西医]:颅内血肿。龙胆泻肝汤加减证:易珍瑜(龙胆草、柴胡、黄芩、山栀、木通、车前、泽泻、生地、当归、甘草、石决明、三七)。03-35 02-23 05-08 02-12 07-08 07-10 01-22 04-16 01-06 12-14
○(五)心肝湿火变证2 木火蕴闭候(L20-Z10-H285)通称:暑入厥阴,热动肝风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:暑风,伏暑感秋燥。[西医]:血栓性血小板减少性紫癜。清营熄风证:何拯华(羚角片(先煎)、陈木瓜各3,鲜生地24,金银花、刺蒺藜各6,连翘、益元散(鲜荷叶包)各9,紫雪丹(药汤调下)1.2,鲜石菖蒲(生冲)4.5)肝经伏暑。04-10 04-27 09-02 09-26 09-27 09-28 11-05 11-01 11-03 11-04 01-06 05-04 12-05 12-09 05-02 05-10 07-25
▼九、心肾湿火证(L20-Z11) (血阴并病)2
○(一)心肾湿火本证 气血蒸炽候(L20-Z11-H137)通称:溺毒入血,火邪逆乘心包。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:[阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:暑热。导赤泻心汤证《通俗伤寒论》(鲜生地、木通、甘草梢、淡竹叶、小川黄连、青子苓、山栀、知母、辰砂拌茯神、寸麦冬、益元散)。04-24 09-26 09-27 09-28 04-16 03-16 03-35 01-06 01-18
○(二)心肾湿火转证 阴血蕴炽候(L20-Z11-H194)通称:血分湿热。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑虚证。1.导赤清心汤证《通俗伤寒论》(鲜生地18,辰茯神、粉丹皮各6,细木通1.5,原麦冬(辰砂染)3,益元散(包煎)9,淡竹叶4.5,莲子心30支冲,辰砂染灯芯20支,莹白童便1杯冲),从导泻心汤加减。2.地清络饮证《通俗伤寒论》俞氏经验(犀角汁4匙冲,粉丹皮6,连翘(带心)、生赤芍各4.5,淡竹沥2瓢和匀,鲜生地24,原桃仁9粒去皮,生姜汁(冲)2滴,先用鲜茅根30。灯芯1.5。煎汤代水,鲜石菖蒲汁2匙冲)。04-24 04-05 02-23 04-27 03-42 07-27 07-25 10-01 09-19 13-33 05-14 12-01 09-02 09-03 09-26 09-27 09-28 01-22 01-06 12-09 01-18
○(三)心肾湿火变证1 阴血煎迫候(L20-Z11-H195)通称:下焦湿火。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】01-06 05-07 10-01 副症:【络血妄行】宾症:【气机不利】【阴液消涸】[中医]:血精,赤带,淋浊。[西医]:乳糜尿,霉菌性阴道炎。1.导赤清心汤证《通俗伤寒论》(鲜生地18,辰茯神、粉丹皮各6,细木通1.5,原麦冬(辰砂染)3,益元散(包煎)9,淡竹叶4.5,莲子心30支冲,辰砂染灯芯20支,莹白童便1杯冲)。2.小蓟饮子加减症:张浦生(小蓟炭、地榆炭、元参、仙鹤草各15,生地、滑石各30,蒲黄、黑栀、淡竹叶各10,当归、木通、甘草各5,丹皮3)。3.滋阴利湿汤证《程门雪医案》(阿胶珠、益元散、萆薢、赤猪苓、泽泻、石苇、鸡内金、滋肾通关丸各9,小生地、海金沙各12,丹皮6,知母4.5,藕节4支)淋浊,4.黄连导赤散证:姚寓晨(人中黄、淡竹叶、生山栀、苦参各10,川黄连3,木通6,大生地15,生甘草5,丹皮12,黛灯芯2)霉菌性阴道炎。01-22 04-16 06-14 04-14 09-28 11-03 14-01 11-03 03-35 02-11 10-03
○(四)心肾湿火变证2 阴液煎迫候(L20-Z11-H206)通称:少阴病。阴枯火炽。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伏暑阳陷。1.猪苓汤证 04-16 02-33 09-26 09-03 09-33 05-02 07-17 03-35 12-01
○(五)心肾湿火变证3 肾阴消灼候(L20-Z11-H315)通称:心火下移小肠。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:热淋,血淋。[西医]:急性膀胱炎。1.导赤八珍散加味证《通俗伤寒论》(鲜生地、滑石包煎各18,瞿麦、萹蓄、海余砂(包煎)、焦山栀各9,淡竹叶6,木通、生大黄各3,生甘草梢2.4,先用土茯苓、鲜车前草、去皮鲜茅根各30)染毒赤淋,2.加味导赤散证《黄文东医案》(生地、黄芩、卑解各15,竹叶、乌药9,生甘草4.5,木通3,小蓟30)急性膀胱炎,3.丹栀导赤散证《蒲辅周医疗经验》(甘草梢、黄连各1.5,白木通、竹叶各3,生地、藕节各9,焦山栀、丹皮各2.4,香附9.5)膀胱炎,4.导赤清心汤加味证《通俗伤寒论》(鲜生地、粉丹皮、细木通、益元散(包煎)、淡竹叶、莲子心(冲)、辰砂染灯芯、莹白童便(冲)、焦山栀、瞿麦、琥珀)膀胱热结 04-13 04-01 03-35 09-09 09-28 04-16 01-22 11-03 01-06 06-14 07-21 09-14 05-07 02-11 06-01 10-03 12-04 11-03
▼十、脾胃湿火证(L20-Z13) (中焦内湿本病)
○(一)脾胃湿火本证1 津气郁炽候(L20-Z13-H094)通称:阳明经湿热。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】03-29【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:湿热证,温热挟湿。[西医]:精神分裂症。1.苍术白虎汤加减证:孙伯扬(生石膏24,知母、苍术、黄芩、藿香、佩兰各9,炒薏苡仁12,竹叶、甘草各6)。2.泻黄散加味证:刘宗明(藿香20,栀子15,石膏、防风、枳壳、葛根、生甘草各30)。10-05 04-24 04-01 03-31 03-35 04-16 09-02 09-27
○(二)脾胃湿火本证2 津气蒸炽候(L20-Z13-H099)通称:阳明腑实症。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿热挟积,阳黄,阳明暑温。1.增减黄连泻心汤证《通俗伤寒论》(小川黄连2.4,青子芩、小枳实、仙半夏各4.5,飞滑石18,淡竹沥2瓢,生薏苡仁15,生姜汁2滴同冲。先用冬瓜子30,丝通草6,灯芯1.5,煎汤代水。鲜石菖蒲叶4.5),2.杏仁石膏汤证《温病条辨》(杏仁、半夏各15,石膏24,山栀、黄柏各9,枳实汁每次3茶匙冲,姜汁每次3茶匙冲)黄疸,3.大黄石汤证《金匮要略》(大黄、黄柏、硝石(后)各四两,栀子十五枚)黄疸。04-05 07-27 04-27 02-23 04-01 09-27 09-03 05-14 03-35 09-28 02-64 07-03 07-08 07-22
○(三)脾胃湿火转证1 气血蒸炽候(L20-Z13-H137)通称:湿火入血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:鼻衄,湿温化火。[西医]:肠伤寒,急性心肌炎并发伪膜性肠炎。1.吴氏养营承气汤加减证《通俗伤寒论》(鲜生地、生白芍、老紫草、白知母、小枳实、真川厚朴、生大黄酒浸汁、鲜茅根),2.加味大黄黄连泻心汤证(大黄二两,黄连一两、生地、茅根、天花粉)鼻衄 3.竹叶石膏汤加减证:丁学成(竹叶、丹皮、青蒿、薏苡仁、茯苓各15,石膏(先煎)40,麦冬、天花粉、败酱草各20,甘草10,生地12,生 大黄3)肠伤寒。04-27 07-27 04-12 09-02 07-03 09-27 02-69 14-08 14-01 03-35 09-27 09-28 09-03 11-02 01-06 01-18 01-02
○(四)脾胃湿火转证2 血液郁滞候(L20-Z13-H190)通称:湿火入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:热痹。白虎汤加味证:刘付明(石膏60,知母、川牛膝、淮山、川木瓜各15,甘草9,薏苡仁、丹参、鸡血藤各30)。04-27 10-04 12-05 12-09 03-29 09-02 09-27
○(五)脾胃湿火变证1 清阳蒙闭候(L20-Z13-H071)通称:气分窒塞。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】01-06 01-18 副症:【气机不宣】【气机不降】【络脉不利】[中医]:阳黄内闭,秽浊。1.芳香通神,淡渗宣窍证《临证指南医案》(薏苡仁、茯苓皮、猪苓、大腹皮、通草、淡竹叶,牛黄丸二丸)。2.茵陈蒿汤、栀子皮汤合安宫牛黄丸加减证:杨护生、张绍宗(茵陈30,生栀子、生大黄各9,黄柏、郁金各6,银花15,菖蒲、丹皮各4.5,甘草3)安宫牛黄丸2粒 黄疸昏迷。04-13 04-05 04-06 09-27 09-26 07-10 03-52 10-04 12-13 12-12
○(六)脾胃湿火变证2 气液脱绝候(L20-Z13-H113)通称:暑热伤气。【津液枯涸】【津液脫竭】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脫】[中医]:伤寒戴阳,阴脱,气脱,热著。1.举陷参芪煎证《通俗伤寒论》(文元参、黄芪、泽泻各6,炒白术、茯苓、陈皮、柴胡、升麻各3,炙甘草1.5,姜、枣,灶心土)阴脱。2.生脉散合保元汤证《通俗伤寒论》(人参、麦冬、五味子、甘草、肉桂、黄芪、糯米)气脱者,目不明。04-04 02-64 05-08 05-14 01-06 09-47 09-15 09-41 02-66 01-06 12-01 03-52 04-26
▼十一、肝脾湿火证(L20-Z18) (中焦内湿合病)
○(一)肝脾湿火本证 津气蒸炽候(L20-Z18-H099)通称:瘀热在里。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阳黄,谷疸,酒疸。[西医]:黄疸型肝炎,毛细胆管型肝炎,重症肝炎。1.茵陈蒿汤证。2.栀子大黄汤证:(栀子十四枚,豆豉四合,枳实五枚、大黄一两)酒疸。04-27 04-25 03-35 04-16 04-06 14-03 09-27 09-28 09-02 12-04 09-26 13-17 02-41 02-11 08-01 08-03 07-03 07-27 07-22 07-08 07-10 01-18
○(二)肝脾湿火转证1 气血蒸炽候(L20-Z18-H137)通称:湿火内陷入血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:疫黄。[西医]:急性黄疸型肝炎,肝昏迷前期,亚急性重型肝炎(甲肝病毒与巨细胞病毒重感染)、胆道感染、原发性腹膜炎。1.茵银汤证:章次公(绵茵陈30,银花、马鞭草、车前子各15,白薇、泽泻各12,全瓜萎、元明粉各9,鲜生地60)。2.荷包草汤证:姜春华(大黄、山栀、生地、丹皮、黄柏、茅花、茅根各9,大青叶15,犀角6,荷包草30)。3.泻肝汤证《关幼波临床经验选》(茵陈60,黄连、酒制大黄、枳实、半夏各10,黄芩、丹皮、黄柏、栀子、赤芍、蒲公英、地丁草、野菊花、草河车 各15,银花、板蓝根、瓜蒌各30 至宝丹半粒)肝昏迷。04-27 04-06 08-01 07-03 09-02 09-27 02-23 02-69 09-26 11-02 04-17 01-14
○(三)肝脾湿火转证2 阴血煎迫候(L20-Z18-H195)通称:火伤阴络。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【络血妄行】宾症:【气机不利】【阴液消涸】[中医]:便血,湿热,吐血,脐血。黄连阿胶汤证 09-33 11-08 11-01 11-06 07-22 03-35
○(四)肝脾湿火变证 气血炽闭候(L20-Z18-H140)通称:湿火闭厥,燔灼厥阴。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:急黄,鼓胀。[西医];重症肝炎,肝昏迷,亚急性肝坏死,慢性重症肝炎。1.黄连解毒汤合犀角地黄、茵陈蒿汤加味证:张家振(黄连、黄柏、栀子、丹皮、郁金、酒大黄各4,犀角5(先煎),生地、旱莲草各6,赤芍3,茵陈9,败酱草8)。2.犀角地黄汤加减证:张镜人(广角15,鲜生地30,赤芍、白芍、丹皮、连翘、荷叶、生蒲黄各9,安宫牛黄丸2粒,全身加茵陈30,焦山梔、生大黄9,衄血加土大黄、黄草各15,便血加侧柏叶15,地榆炭9)。14-32 11-02 11-01 04-27 04-06 09-26 09-27 07-03 09-02 09-03 07-08 07-10 04-17 05-04 01-22 01-06 04-04 12-01 04-23
▼十二、脾肾湿火证(L20-Z19) (中焦内湿并病)
○(一)脾肾湿火本证 阳气虚炽候(L20-Z19-H173)通称:阳虚火炽。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】宾症:【阳气不行】[中医]:头痛。[西医]:神经性头痛。附子泻心汤加味证:袁尊山(生大黄(泡)、附片、黄芩、法半夏、木通各10,黄连6,干姜9,茵陈15,滑石30)。12-01 12-14 04-01 02-12 09-02 09-26 02-12
○(二)脾肾湿火转证 阳气虚逆候(L20-Z19-H174)通称:阳虚火逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:呕吐。[西医]:急性肾功能衰竭。温肾解毒汤证:上海龙华医院徐嵩年(紫苏、六月雪、绿豆、丹参各30,党参、白术各15,半夏、熟附子各9,黄连、砂仁各3,土 大黄9~15,生姜6)。04-17 07-03 14-03 01-22
○(三)脾肾湿火变证 肾阴消灼候(L20-Z19-H315)通称:湿火下注。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:尿血,膏淋。[西医]:乳糜血尿。八正散加味证:徐剑桌(木通9,车前子30,萹蓄、生地各15,炒栀子、酒炒大黄各6,知母13,黄柏12,三七粉(分钟)6)尿血。02-12 03-35 09-28 09-27 09-26 09-32 10-01 11-03
▼十三、肝胆湿火证(L20-Z20) (下焦本病)
○(一)肝胆湿火本证 清气失宁候(L20-Z20-H042)通称:少阳风火,风火入络。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头痛。[西医]:交通性脑积水,急性结膜炎,急性中耳炎,急性化脓性中耳炎,外耳道炎,鼻前庭,外耳道疖肿。龙胆泻肝汤证《兰室秘藏》(龙胆草0.9,柴胡、泽泻各3,车前子、木通各1.5,生地黄、当归各0.9(近代方有黄芩、梔子)。04-24 04-15 03-29 03-35 09-02 08-01 02-12 02-11 07-08 07-10 02-23 02-42 02-64 02-40 03-32 03-16 02-67
○(二)肝胆湿火转证 木火郁炽候(L20-Z20-H281)通称:肝胆实火。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:阳黄,黄疸。[西医]:胆道出血,胆囊炎,急性胆囊炎胆石症,坏后肝硬变。龙胆泻肝汤证:叶光华(龙胆草15,黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归各9,柴胡12,甘草6,生地30)肝硬变。08-01 07-03 07-08 07-10 04-10 04-24 04-27 03-29 05-07 03-35 04-06 09-02 09-27 09-26 13-17 02-03 02-69 01-22 04-16 04-15 04-02
○(三)肝胆湿火变证1 木火炽逆候(L20-Z20-H284)通称:阴脏证,肝郁化火,肝胆湿热,胆火上逆。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:肝火头痛,眩晕。[西医]:蛛网膜下腔出血。龙胆泻肝汤加味证:陈逸荪(酒炒龙胆草、生地、车前子各15,炒栀子、泽泻、酒炒黄芩各9,甘草、钩藤、姜竹茹各6,酒炒当归2.4)。04-13 03-35 11-05 09-02 09-27 09-28 11-06 02-11 07-10 02-71 02-64 07-27 01-04 07-41 07-23 11-08 01-05 09-45 09-03 08-01 07-16 04-16 12-09
○(四)肝胆湿火变证2 肝气失疏候(L20-Z20-H290)通称:肝气郁滞,肝脾不调。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:肝病,胁痛,臌胀。[西医]:肝硬变腹水症。1.龙胆泻肝汤证《兰室秘藏》(龙胆草、生地黄、当归各0.9,柴胡、泽泻各3,车前子、木通各1.5)。2.当归龙荟丸证《丹溪心法》(当归、芦荟、栀子、黄连、黄柏、黄芩各30,龙胆草、大黄各15,木香7.5,麝香1.5(一方加柴胡、川芎;一方 加青黛)。08-02 07-03 08-01 09-02 09-27 11-02 02-11
▼十四、肺肝湿火证(L20-Z04) (下焦合病)
○(一)肺肝湿火本证 清气蕴炽候(L20-Z04-H041)通称:肝火犯肺,时邪挟肝火。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:伤寒,感冒风温,内挟肝经湿热,喉娥。龙胆泻肝汤加减证:胡肇基(葛根、生地各18,龙胆草、木通各9,柴胡、黄芩、梔子、泽泻各12,羚羊角(先煎)2.4,元明粉(冲服)24)。05-02 11-09 08-01 04-10 04-27 03-35 04-16 09-27 09-26 09-02 13-17 05-07 02-64 02-12
○(二)肺肝湿火转证 木火炽逆候(L20-Z04-H284)通称:肝火犯肺。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:肺胀。[西医]:急性肺炎。龙胆泻肝汤加减证:胡肇基(龙胆草、木通各9,柴胡、栀子、黄芩、法半夏12,甘草、川黄连各6,生地、瓜蒌仁各18,羚羊角3(羚羊角骨30代)。04-24 03-35 08-29 09-26 09-02 01-09 05-02 06-02 05-10 04-16 12-01
○(三)肺肝湿火变证 气血蒸炽候(L20-Z04-H137)通称:木火刑金。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:肺痈。[西医]:肺脓疡。三黄桔甘败酱汤证:胡朝钧(炒川黄连、甘草各3,炒川黄柏、桔梗各4.5,炒黄芩、天花粉、象贝母、夏枯草、败酱草、蒲公英、紫花地丁各9)肺脓疡。04-24 03-35 05-10 09-02 11-09 04-11
▼十五、肝肾湿火证(L20-Z21) (下焦并病)
○(一)肝肾湿火本证1 清气不化候(L20-Z21-H044)通称:毒疮内陷,阳水水肿。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:阳水水肿。[西医]:急性肾炎。龙胆泻肝汤加减证:胡肇基(龙胆草、木通各9,柴胡、栀子各12,黄芩、泽泻、车前子、槟榔各18,大黄15)。02-11 02-12 04-13 04-16 09-27 09-02 02-54 02-05 12-03 09-26 07-08
○(二)肝肾湿火本证2 木火郁蒸候(L20-Z21-H281)通称:湿火迫血。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:月经不调,经漏。[西医]:子宫功能性出血。龙胆泻肝汤加减证:林永华(龙胆草、炒黄芩、焦山栀各9,炒车前子、大生地各15,软柴胡、丹皮、泽泻各12)月经先期量多夹块。06-07 08-01 07-21 13-05 06-05 02-03 12-03 04-12 04-01 03-35 12-02 09-33 09-04 09-27 09-28 04-16 13-02 13-08 13-06 10-05 02-12 02-11
○(三)肝肾湿火转证1 气血蕴炽候(L20-Z21-H135)通称:湿热下注。【津气蕴炽】【血热蕴蒸】副症:【气机不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:血尿,赤白浊,血精,滑胎,阳痿,阴汗,阴肿,热疝,肝疝,阴疮肿,阴肿,阴.阴挺,.慝,囊痈,悬痈,下疳便毒,前阴臊臭。[西医]:肾结核血尿,习惯性流产,子宫下垂。龙胆泻肝汤加味证《通俗伤寒论》(龙胆草、木通、泽泻、车前子、柴胡、黄芩、赤芍、生地、焦山梔、丹皮、郁金、青黛)血尿,筋痿茎疼。04-15 04-12 02-23 02-64 02-11 09-27 09-28 09-02 09-24 13-17 09-20 09-35 09-17 09-16 09-18 04-16 14-01 03-10 11-03 10-01 08-01 07-21 06-07 08-01
○(四)肝肾湿火转证2 肾阴消灼候(L20-Z21-H315)通称:湿热下注,膀胱湿热【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气化不行】【阴液消涸】宾症:【络脉不和】【络血妄行】[中医]:热淋,癃闭。[西医]:尿路感染,急性膀胱炎,前列腺肥大。龙胆泻肝汤兼龙荟丸证《得心集医案》(龙胆草、木通、泽泻、车前子、柴胡、黄芩、赤芍、生地、焦山栀、甘草)淋病。04-10 04-24 03-35 04-01 07-14 09-09 09-26 09-28 09-02 07-03 10-03 01-22 09-27 07-22 09-30 09-12
○(五)肝肾湿火转证3 肾阴虚炽候(L20-Z21-H316)通称:阴虚火旺。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:虚淋,血精,痿壁。[西医]:精囊炎,肾萎缩,乳糜血尿。加味地黄丸证《李斯医案》(生地、丹皮、泽泻、茯苓、山药、冬瓜子各12,知母、黄柏、元参、芦根、枣皮各9,小蓟、白茅根各15)精囊炎。04-21 10-16 09-19 13-33 10-01 10-03 12-14 09-09 09-26 07-02 09-26 09-28 11-03
○(六)肝肾湿火变证1 阴液消灼候(L20-Z21-H210)通称:阴枯火炽。【津气蕴炽】【阴液消涸】副症:【津液消灼】[中医]:黑疸。[西医]:重症肝炎。一贯煎合知柏地黄丸加减证:孟宪益(北沙参、大生地、枸杞子、川黄柏、丹参、山茱萸各12 川石斛、丹皮、赤芍、炙知母各9,红花5,茵陈15, 生甘草3)重症病毒性肝炎。04-06 04-16 04-21 03-36
○(七)肝肾湿火变证2 君相失宁候(L20-Z21-H319)通称:木火通明,心肾不交。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:遗精,阳痿,阳强,小便不禁。1.三才封髓丹证《卫生宝鉴》(天门冬、熟地黄、人参各15,黄柏90,砂仁45,炙甘草22.5)。又名三才封髓丸。2.龙胆泻肝汤证《兰室秘藏》(龙胆草0.9,柴胡、泽泻各3,车前子、木通各1.5,生地黄、当归各0.9(近代方有黄芩、梔子)。02-11 02-42 09-16 02-23 09-27 09-28 09-24 09-15 09-02 09-36 04-16 06-01 09-19 11-03
◆第四节燥火证(L21)
▼一、肺胃燥火证(L21-Z12) (外火本病)
○(一)肺胃燥火本证1 清气失宁候(L21-Z12-H042)通称:风热上受,上焦风火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:冬温喉痛,齿痛,白喉,鼻渊,风火喉症,烂乳蛾。[西医]:鼻窦炎鼻息肉,急性扁桃体炎,急性渗出性扁桃体炎,慢性咽炎。1.疏邪利咽,清热解毒证:朱大年(银花、连翘、蚕各9,马勃、黄连、生甘草各3,生石膏30,桔梗2.4,射干6,板蓝根15,汗出热降,去蚕加焦山栀9,生石膏改60),治烂乳.2.清瘟败毒饮加减证:张保(生石膏15,生大黄12,银花、连翘各10,知母、黄芩、生甘草、牛蒡子、赤芍各6),3.辛夷清肺饮证:华良才(辛夷、苍耳子、焦山栀、炙枇杷叶、百合各10,生甘草、知母、麦冬各8,煅石膏15,炒黄芩、升麻各6)鼻息肉复发 04-24 04-27 03-35 05-02 09-02 09-27 07-03 12-01 01-06 02-11 02-12 02-36 02-15 05-07 05-03 05-08 03-33 03-04
○(二)肺胃燥火本证2 清气郁炽候(L21-Z12-H036)通称:客寒包火。【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:春温兼寒。银翘散合汤加减证:袁桂生(金银花、连翘、焦山栀、淡豆豉各9,苏薄荷、苏叶梗、牛蒡子各4.5,苦桔梗3,生甘草1.5,先用活水芦根30)。04-10 04-24 10-04 07-27 04-01 03-35 01-18 09-26 09-28 09-27 01-18 02-12 02-41 05-05
○(三)肺胃燥火本证3 清气蕴炽候(L21-Z12-H041)通称:邪热壅肺。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:风温。[西医]:肺炎,流行性腮腺炎合并肺炎。1.麻杏石甘汤加减证:肖俊逸(泡麻黄2,生石膏12,光杏仁、炒黄芩6,甘草3,川黄连5,连翘10)。2.导热下行证:罗时来(全瓜蒌15,黄连、炒枳实各6,大黄7,麻黄、枇杷叶各5,银花、杏仁各8,生石膏20,板蓝根12)流行性腮腺炎合并肺炎。05-02 04-27 03-35 01-22 09-26 09-27 07-03 14-01 05-04 05-02
○(四)肺胃燥火本证4 津气蒸炽候(L21-Z12-H099)通称:阳明腑实症,二阳并病,太阴阳明病,阳明经腑俱热,湿竭化燥。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温病,春温变症,风温,阳明伏温,伏暑。[西医]:大叶性肺炎。1.凉膈散证《局方》。2.凉膈白虎加减证:王德藩(石膏、粳米各18,甘草3,青蒿、黄芩各4.5,知母、淡竹叶、连翘、栀子各9)。04-27 04-12 07-27 04-02 03-35 01-22 09-02 09-26 09-27 14-01 05-10 05-07 03-26 02-23 05-05 06-02 07-03 07-22 01-18 01-06 01-16
○(五)肺胃燥火转证1 气血郁炽候(L21-Z12-H133)通称:气血交炽。【腠理不宣】【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【清空不宣】[中医]:麻疹喘,喉疳重症。[西医]:麻疹肺炎。1.麻杏甘石汤加味证:陈汉京(麻黄、生甘草、川黄连、紫草各3,杏仁、山栀、桃仁各9,黄芩12,红花2.4,牛蒡子、前胡各4.5,石膏、大青叶各30)。2.大剂泄热症:张聿(郁金、桔梗4.5,山豆根、京玄参、牛蒡子、大贝母、连翘各9,羚羊片6,生石膏、射干各2.1, 茅根(去心)、芦根(去节)各30,鲜荷叶21)喉疳重症。04-27 14-01 03-35 09-02 09-03 09-27 05-07 11-02 03-26
○(六)肺胃燥火转证2 气血蕴炽候(L21-Z12-H135)通称:暑伤阳络。【津气蕴炽】【血热蕴蒸】副症:【气机不利】【气机不宣】宾症:【气机不降】症象:1咳逆上气,2气喘[中医]:咯血,暑察,鼻衄,吐血。[西医]:原发性血小板减少性紫癜。犀角地黄汤加味证:张聿(犀角1.5,细生地、寸麦冬、黑枪、元参各9,丹皮、赤芍各4.5,绿豆衣15,酒制大黄6,藕汁2杯,茅花45)。03-31 03-35 04-02 02-12 07-27 12-01 09-02 09-26 09-27 05-07 01-22 11-02 11-08 11-09 06-02 05-02 06-07
○(七)肺胃燥火转证3 气血蒸炽候(L21-Z12-H137)通称:温毒入营血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:瘟疫,风温,冬温,鼻血,风热白喉。[西医]:咽白喉,剥脱性皮炎,原发性血小板减少性紫癜。加减清瘟败毒饮(生石膏30;酒黄芩、生地、知母、焦山栀、元参、鲜竹叶、菊花、银花、青蒿各9,丹皮、桔梗、赤芍、川黄连、甘草各6,犀角4.5,白僵蚕12,连翘15)04-27 04-04 04-25 04-12 04-16 03-35 02-12 09-26 09-27 09-02 05-10 05-07 02-41 07-10 09-03 14-01 11-02 11-08 11-09 11-01 12-01 01-06 01-18
○(八)肺胃燥火转证4 气液消灼候(L21-Z12-H111)通称:燥火伤津。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:风温犯肺。[西医]:咽白喉。1.程杏轩风温汤加味证《杏轩医案》(葳蕤、料豆、甘草、沙参、生地、丹皮、地骨皮、知母、贝母、黄芩,引用芦根、梨汁、白蜜)。2.清解养阴证:陈蔚春(银花、生地、芦根各30,土牛膝、元参各15,白芍、丹皮、连翘、黄柏各9,黄连、甘草各3)咽白喉。04-27 04-05 03-35 05-02 08-01 11-09 05-07 09-02 09-27 01-01 02-11 04-25 02-64
○(九)肺胃燥火转证5 肺失清肃候(L21-Z12-H234)通称:燥热犯肺。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:咯血。[西医]:支气管扩张。养阴润燥清热证:路志正(沙参、芦根(后下)各15,麦冬、炙杷叶各12,杏仁、枳实各9,甘草6,白芍、谷麦芽各10,大黄粉(分冲)2)咯血。02-02 04-21 12-02 06-07 05-08 11-09 11-08 05-02 05-04
○(十)肺胃燥火变证1 津气炽闭候(L21-Z12-H104)通称:热盛神昏,阳明癌症,逆传心包。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:冬温。1.清热通下开窍证:魏长春(鲜生地、生石膏各30,知母、生大黄各12,生甘草3,活水芦根1尺,元明粉(冲)9,安宫牛黄丸1粒)。2.五合汤证:李聪甫(生石膏15,知母、天花粉、川贝母、鲜枇杷叶、锦纹大黄、元明粉各10,元参、麦冬、鲜竹茹、瓜蒌仁、鲜生地各13,川郁金7,紫雪丹2)。04-24 05-02 01-06 02-64 03-19 09-02 03-01 03-50
○(十一)肺胃燥火变证2 津气闭脱候(L21-Z12-H108)通称:内闭外脱。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气脱绝】副症:【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:瘟疫证,结胸转脱。三合汤证:虞搏(黄龙汤、四物汤、小陷胸汤共合一剂,加姜、枣)胸中气筑作痛。04-24 06-02
▼二、胃肠燥火证(L21-Z14) (气分合病)1
○(一)胃肠燥火本证1 清气失宁候(L21-Z14-H042)通称:热冲头脑。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】症象:目眩目胀[中医]:眉棱骨痛,眩晕,头痛。1.调胃承气汤证。2.加味调胃承气汤证:陈继明(酒炒大黄9,甘草、元明粉、枳实各6,葛根、淡竹叶各12,生石膏30)。09-02 09-27 09-26 03-35 04-16 02-12 02-55 02-11 02-42
○(二)胃肠燥火本证2 胃失和降候(L21-Z14-H248)通称:胎毒积热。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕逆。[西医]:肠梗阻,先天性幽门梗阻。1.泻心汤加减证:杨以阶(生大黄、川黄连、黄芩各0.6,清半夏1.2,生姜1小片,红枣2枚,生蜜2匙)先天性幽门梗阻,吐乳。2.赭递攻结汤加减证:张谷才(赭石30,芒硝(冲)15,甘遂3,大黄(后)、厚朴、桃仁、枳实各10)呕吐。07-04 07-10 09-02 07-03
○(三)胃肠燥火本证3 津气蒸炽候(L21-Z14-H099)通称:阳明腑实。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伤寒,温热,伏暑病,伏气温热。1.小承气汤证。2.大承气汤证 09-09 09-26 09-27 09-28 03-35 09-31 01-06 01-18
○(四)胃肠燥火转证1 津气燥结候(L21-Z14-H100)通称:阳明腑实症。【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阳明腑实症,伏暑化燥,产后实热,妊娠温病。[西医]:麻痹性肠梗阻。1.大承气汤。2.调胃承气汤 04-12 04-27 04-07 03-35 02-12 04-24 04-01 04-27 06-07 07-04 07-03 07-22 09-26 09-09 09-27 05-14 05-07 01-18 01-16 01-06 03-01
○(五)胃肠燥火转证2 津气炽逆候(L21-Z14-H102)通称:燥火上逆。【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不降】[中医]:火喘,火呃。[西医]:麻疹肺炎。大承气汤 04-27 04-12 07-03 07-22 04-07 05-02 05-03 01-05 09-02 09-26 03-35 07-03
○(六)胃肠燥火转证3 津气煎迫候(L21-Z14-H101)通称:热结旁流,协热下利。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:热结旁流,积热化泻。1.大承气汤。2.调胃承气汤。3.小承气汤 04-24 04-12 01-18 04-16 07-22 09-47 01-22 05-14 09-26 09-27 09-28
○(七)胃肠燥火变证1 津气陷闭候(L21-Z14-H103)通称:阳盛格阴,真热假寒,热结旁流。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【津液消灼】【阳气不行】宾症:【气机不利】【神志昏蒙】[中医]:伏热。[西医]:乙脑。调承气汤加味证:蒲辅周(朴硝7.5,大黄4.5,黄芩3,黄连、甘草各2.4)热结旁流(流行性乙型脑炎)。04-24 02-23 01-22 03-35 02-12 02-11 05-07 09-02 09-47 09-26 09-27 04-02 04-04 09-28 12-01 07-03 07-04 01-18 01-06 12-09 01-22 04-26
○(八)胃肠燥火变证2 津气炽闭候(L21-Z14-H104)通称:火旺生风,阳明癌症。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:暑温,阳明腑证,阳明癌症。[西医]:病毒性脑炎,蛛网膜下腔出血,急性脊髓灰质炎,急性肝炎,破伤风,肠梗阻。1.白虎承气汤证:清下胃腑结热法,俞氏《通俗伤寒论》经验(生石膏(细研)24,生大黄、陈仓米(荷叶包)各9,生甘草2.4,白知母12,元明粉6)。2.大承气汤证《通俗伤寒论》(大承气汤加犀角6,羚角9,紫雪2.4~3)。3.牛黄泻心汤证《通俗伤寒论》(西牛黄、辰砂各1.5,生大黄9,梅冰0.3,共研先用生姜汁1滴,白蜜2小匙)发狂便结者。04-27 04-02 04-12 04-07 03-35 03-31 01-22 14-01 02-12 01-01 04-17 01-06 01-18 03-52 04-26 01-14 09-27 09-26 09-02 07-03 15-03 03-50 03-01 12-09
○(九)胃肠燥火变证3 津气闭厥候(L21-Z14-H105)通称:阳盛格阳,阳极似阴,热深深,真热假寒。【津气蕴炽】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机郁结】[中医]:阳盛格阴,阳厥,热结旁流。[西医]:病毒性脑炎。1.白虎承气汤证:清下胃腑结热法,《通俗伤寒论》(生石膏24,生大黄、陈仓米(荷叶包)各9,生甘草2.4,白知母12,元明粉6)。2.凉膈散证《局方》04-27 14-01 07-03 09-26 09-27 04-10 12-01 04-02 03-35 02-41 05-14 11-02 09-02 09-12 09-47 01-06 01-18 01-22 04-26 12-09 06-07 06-02 09-02
○(十)胃肠燥火变证4 津气虚闭候(L21-Z14-H107)通称:暑热伤津。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气虚不充】【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:中暑,伤暑。[西医]:肾衰,烧伤。1.复脉汤调妙香丸证《通俗伤寒论》(辰砂9,巴箱3,冰、麝、西黄、膩粉各0.9,金箔5)。2.清暑救津证:李翼农(鲜荷叶2块,西瓜皮15,生石膏、元参、生地各24,天花粉、知母、麦冬各12,甘草3,紫雪丹1.5)。3.承气合黄连解毒汤加减证:陈瑞春(生地30,生大黄、元明粉(冲)、枳实、黄连、黄芩、石斛、炒黑山栀各10,麦冬、银花、连翘各15)烧伤。04-27 04-12 02-23 03-35 04-16 01-22 09-02 09-28 09-27 10-10 02-12 01-06 01-18 01-23 05-14 07-22 07-10
○(十一)胃肠燥火变证5 津气闭脱候(L21-Z14-H108)通称:内闭外脱。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气脱绝】副症:【津液消灼】宾症:【气机郁结】[中医]:伤风夹食。[西医]:中毒性休克。生脉散合调胃承气汤加减证:杭旭初(麦冬、鲜生地、太子参各30,五味子10,广木香20,玄参、炒枳实、制大黄各15,生甘草6, 另配西洋参1支(约6炖水冲服))右上腹阵发性剧痛,伴呕吐黄水。04-27 04-12 01-22 04-16 01-18 01-06 01-02 01-22 04-02 05-03 09-03 12-01 03-08 09-02 03-35 07-03 07-22
○(十二)胃肠燥火变证6 气液消灼候(L21-Z14-H111)通称:热病化燥。【津液消灼】副症:【津液枯涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:湿温化燥,暑温。[西医]:败血症,流行性出血热。1.润下救津法证:雷少逸(熟大黄、麦冬各12,元明粉6,粉甘草2.4,元参9,细生地15)。2.养阴清营,攻下燥结症:舒友元(生地、元参、大黄、芒硝各30,寸麦冬、知母、连翘各15,黄柏、竹叶各10,黄连6)流行性出血热。3.养阴清热,泻火解毒症:谷振声(鲜石斛、元参、石膏、连翘、鱼腥草、败酱草、蒲公英各12,川黄连1.5,丹皮、元明粉(冲)、炙甘草各5,焦栀子、黄芩各9,大黄6,紫雪散(分吞)1支)败血症伴发疖肿。04-16 04-27 04-02 03-35 02-23 07-03 07-22 10-01 07-10 09-02 05-07 02-33 12-01 09-26 01-07 01-22 01-18 03-52 01-16 04-26 02-10
○(十三)胃肠燥火变证7 气液煎迫候(L21-Z14-H118)通称:热结旁流。【津气蕴蒸】【热迫津泄】副症:【气机不利】宾症:【气虚不充】[中医]:热泻,噤口痢。1.沃焦救焚,生津泻火证:王菊初(麦冬、天花粉、玉竹、石斛、沙参、杏仁、当归、白芍、石膏、黄芩、梔子)噤口痢。2.增液承气汤法证:张乔松(玄参、麦冬、山药各30,生地15,甘草、玄明粉、大黄各9,梨汁半杯)热结旁流。04-24 04-05 09-47 11-06 07-22 09-45
○(十四)胃肠燥火变证8 气液虚逆候(L21-Z14-H121)【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呕逆,噤口痢。[西医]:不全性高位肠梗阻,高年机械性肠梗阻,中毒性肠麻痹,中毒性休克,右下肺炎。1.增液承气汤加味证:徐学云(黑元参、细生地20,麦门冬30,生大黄12,芒硝(冲服)6)。2.张伯法证《张伯医案》(皮尾参、元明粉、枳实各9,北沙参、石斛各30,麦冬、当归各12,元参18,生大黄6,川厚朴3,淡竹沥1支)中毒性休克。12-02 01-22 03-35 03-16 09-02 09-26 07-22 09-47 06-07 07-10 07-23 07-08 01-01
○(十五)胃肠燥火变证9 气液虚燥候(L21-Z14-H124)通称:燥伤气液。【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚不充】[中医]:消渴病,中消偏重,口疳。千金地黄汤证:张石(生地黄汁2合,麦冬汁、白蜜1瓢,竹沥2瓢,生姜汁4滴,玉竹、知母、天花粉、茯神、鲜生地、地骨皮各6,石菖12)。04-12 03-35 09-02 03-26 03-01 04-21 07-18 09-10 09-26 07-22 01-01
○(十六)胃肠燥火变证10 气液虚闭候(L21-Z14-H119)通称:阳极似阴,真热假寒,阳厥。【津气蕴炽】【神志蒙闭】【阳气不行】副症:【津液枯涸】宾症:【络脉不和】[中医]:阳厥,伤寒,阳明温病,春温。1.承气汤加味证:王孟英(大黄、元明粉、银花、石斛、黄芩、竹茹、元参、石菖蒲)春温,昏沉不语。2.丁甘仁方(生石膏、生甘草、知母、鲜生地、元参、鲜石斛、郁李仁、火麻仁、天花粉、茅根、芦根、青宁丸)04-27 09-02 01-22 01-18 01-16 09-15 12-01 04-04 09-26
○(十七)胃肠燥火变证11 液竭阳脱候(L21-Z14-H114)通称:邪入少阴,阳病见阴。【津液枯涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阳气脱绝】[中医]:热病。承气加附子证:阳贯之(生大黄15,小枳实9,生地18,生甘草2.4,黑附片1.5)鼻血长流。04-24 03-35 01-18 09-02 11-02
○(十八)胃肠燥火本证 气血蒸炽候(L21-Z14-H137)通称:温热入血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:温毒发斑,温毒发痘,温热失血,风温逆传心包,伏暑化火。[西医]:流行性出血热。黄连承气汤加味证《通俗伤寒论》(犀角汁2瓢,川黄连2.4,枳实4.5,鲜生地汁6瓢,生大黄9,真金汁(冲)30。加藕节、童便)齿血。04-24 04-01 07-27 03-35 02-23 02-12 03-32 03-31 07-03 07-22 09-02 09-04 09-03 09-33 09-27 04-05 02-23 01-22 04-27 04-16 14-01 11-02 11-05 12-01 01-14 01-18 01-06
○(十九)胃肠燥火转证1 气血燥结候(L21-Z14-H138)通称:燥火入血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机郁结】【津液消灼】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:痨瘵;温疫。[西医]:肺结核咯血,流行性出血热。1.黄连承气汤证《通俗伤寒论》(犀角汁2瓢,川黄连2.4,枳实4.5,鲜生地汁6瓢,生大黄9,真金汁(冲)30)。2.解毒逐秽证:舒友元(石膏100,知母、寸麦冬、大黄、紫草各16,生地20,山栀10,板蓝根15,法半夏8,甘草6)。04-27 02-23 02-12 07-08 10-01 01-22 07-03 04-16 14-01 11-08 11-09 07-22 09-02 04-04 03-35 09-28 09-26 12-01 03-39 01-06 03-50 09-18
○(二十)胃肠燥火转证2 气血煎迫候(L21-Z14-H139)通称:火热迫注。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【气机不利】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:便血,痢,赤痢,奇恒痢,暑毒赤痢,伏热五色痢。[西医]:急性坏死性肠炎并麻痹性梗阻,急性中毒性痢疾。1.消炎化毒汤证:费伯雄(黄芩、川黄连、大黄、银花、甘草、天花粉、木通、青皮、当归、赤芍、竹叶)。2.地榆散证:西塘(废翁)(地榆、黄连、葛根、黄芩、梔子、犀角、薤白)。3.釜底抽薪法证:丁佑之(生大黄、原麦冬、元参、连翘、元明粉(冲)、金银花各9,川黄连3,枳实6,厚朴4.5,生地15)赤痢。4.调胃承气汤合白头翁汤证:陈憩南(净朴硝、白头翁、酒大黄6,川黄连、生黄柏、北秦皮4.5,粉甘草3)湿热痢。5.小承气合葛根芩连汤加味证:罗时来(大黄、黄连各9,厚朴、枳实、炒黄芩各8,陈皮3,葛根、金银花、白芍、生地黄各10)急性菌痢。04-27 04-02 03-35 03-31 09-26 09-27 09-26 02-23 01-22 09-48 09-33 09-47 11-07 11-01 11-06 03-52 01-05 07-10 07-22 07-21 09-45 12-01 01-06
○(二十一)胃肠燥火变证1 气血炽闭候(L21-Z14-H140)通称:阳证似阴,热深厥深。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:真热假寒,热厥,春温,温病发斑,麻毒闭肺。[西医]:麻疹肺炎,脑膜炎。1.黄连承气汤证《通俗伤寒论》(犀角汁2瓢,川黄连2.4,枳实4.5,鲜生地汁6瓢,生大黄9,真金汁(冲)30)。2.白虎承气汤证:清下胃腑结热法《通俗伤寒论》(生石膏24,生大黄、陈仓米(荷叶包)各9,生甘草2.4,白知母12,元明粉6)。3.解毒承气汤证:俞氏《通俗伤寒论》经验(银花、生山栀、生大黄、青连翘各9,小川黄连、生川黄柏各3,青子芩、小枳实各6,西瓜硝1.5,金汁(冲)30,白头蚯蚓2支,先用雪水6碗,煮生绿豆60),峻下三焦毒火法。4.三黄泻心丸证《通俗伤寒论》(川黄连9,青子苓、甘遂各6,西黄、郁金各4.5,猪心血丸,朱砂为衣)开窍透班以清神。04-27 04-02 04-12 01-22 03-35 04-07 05-03 01-05 07-03 09-02 09-31 09-03 09-33 09-27 09-26 04-05 02-23 02-33 14-01 01-06 01-18 01-16 01-23 04-26 12-09 03-52 15-03 04-04 07-41 09-28 04-18 12-01 07-27
○(二十二)胃肠燥火变证2 气血虚炽候(L21-Z14-H147)通称:燥火夹虚。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴炽】副症:【血热蕴】【神志昏蒙】宾症:【津液消灼】[中医]:赤痢。黄龙汤证《伤寒六书》(大黄、芒硝、厚朴、枳实、人参、当归、桔梗、甘草。加姜、枣)。01-01 02-52 04-24 03-35 07-20 07-22 09-02 09-47 01-22 11-01 01-06 01-23 02-10 04-26
○(二十三)胃肠燥火变证3 气阴消灼候(L21-Z14-H154)通称:燥火伤阴。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:阳明腑实证。1.新加黄龙汤证:吴鞠通(人参(另煎)、当归各4.5,生甘草6,生大黄9,芒硝3,生地、元参、连心麦冬各15,海参洗2条,姜汁6匙)。2.沙参麦冬汤合增液汤加减证:张乔松(沙参、生地、天花粉各15,麦冬、玄参各24,天冬12,神曲、麦芽各9,枳壳6,薏苡仁30,甘草3)日晡潮热。09-02 04-24 04-12 04-16 04-05 03-42 04-21 03-50 03-01 02-64 12-09 01-01 01-06
○(二十四)胃肠燥火变证4 阴液消灼候(L21-Z14-H210)通称:燥火伤阴。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:春温重症,食复。1.增液汤证《温病条辨》(玄参30,麦门冬、生地黄各24)。2.护胃承气汤证《温病条辨》(生大黄、元参、细生地、麦冬(连心)各9,丹皮、知母各6)。3.增液承气汤证《温病条辨》(玄参30,麦门冬、生地黄各24,大黄9,芒硝4.5(冲)。04-27 04-02 03-35 04-25 05-04 07-03 01-18 03-52 04-21 02-64 12-01 02-33 09-02
○(二十五)胃肠燥火变证5 阴液闭厥候(L21-Z14-H208)通称:阴竭火炽。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阴液消涸】【络脉不和】宾症:【气机冲】[中医]:春温重症。1.增液承气法证:陈作仁(润元参、鲜生地各18,杭麦冬(去心) 15,生川大黄9,川厚朴、炒枳实、元明粉(冲)各6)。04-24 02-12 04-02 03-35 04-25 09-02 04-06 01-06 01-18 04-26 14-02 09-26 12-09 07-03
▼三、脾胃燥火证(L21-Z13) (气分合病)2
○(一)脾胃燥火本证 清气失宁候(L21-Z13-H042)通称:脾胃伏火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:牙宣,口疮。[西医]:复发性口腔溃疡,急性牙龈脓肿,弥漫性牙周炎。1.黄连上清丸证:中成药(黄连250,栀子、荆芥穗、黄芩、连翘、桔梗、白芷、蔓荆子各2k,川芎、防风、黄柏、生石膏、薄荷,甘草各1k,菊花4k,大黄8k,旋复花0.5k)齿龈肿痛。2.凉膈散证:刘河间增订(连翘、滑石各9,甘草3,焦梔子、通草各4.5,黄芩、竹叶各6,薄荷1.5。大便秘及腹胀加大黄、芒硝各6)。3.清胃散证:李东垣(生地黄、牡丹皮、黄连、当归、升麻。一方加石膏)上下牙痛 04-27 03-35 03-31 04-16 09-27 09-26 09-02 02-11 02-23 03-16 03-26 03-38 02-57 03-28 03-32 05-07 11-05
○(二)脾胃燥火转证 阴液消灼候(L21-Z13-H210)通称:燥火伤阴。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:口疮。[西医]:口腔溃疡。滋阴清热证:傅义(北沙参、生薏苡仁各15,麦冬、玉竹、淮山、生地、石斛各12,知母、栀子各9,黄连4.5,生甘草、陈皮各6, 川大黄3)口腔溃疡。04-13 03-30 03-31 07-03 09-02 09-27 03-26 05-07
○(三)脾胃燥火变证1 清阳蒙闭候(L21-Z13-H071)通称:燥火内闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:中风风痱,中府,中风中脏腑之闭证。[西医]:脑出血。1.三化汤证《素问病机气宣保命集》(厚朴、大黄、枳实、羌活各等分)中风。2.平乐医院证(大黄、厚朴、枳实、羌活、元明粉、火麻仁、柏子仁、生铁落、石决明、白芍、淮牛膝、代赭石、半夏、寸麦冬、旋复花)中府昏惯:3.搜风顺气丸证:中成药(大黄155,山药、车前子、火麻仁、郁李仁、牛膝各90,独活、枳壳、防风、菟丝子、槟榔各30)痔疮,瘘疮。12-15 09-02 09-26 09-03 01-06 03-52 03-38 05-04 07-08 07-10 02-10 15-03
○(四)脾胃燥火变证2 胃阴消涸候(L21-Z13-H255)通称:胃阴虚,胃液干涸,胃虚液涸。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:胃阴虚,消渴。[西医]:糖尿病。1.大清饮证(知母、石斛、麦冬、木通、石膏)脾胃火证:2.清胃生津,养阴润燥证:刘晓汉(大黄、芒硝(冲)、火麻仁、甘草、知母各9,生石膏、天花粉各30,川黄连6,粳米)中消。03-35 07-18 09-09 09-10 09-02 04-21 03-38
▼四、胆胃燥火证(L21-Z15) (气分并病)
○(一)胆胃燥火偏胃本证 清气蕴炽候(L21-Z15-H041)通称:阳明少阳,少阳腑症。【气机不宣】【津气蕴炽】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:少阳腑证。大柴胡汤证。06-07 04-24 03-35 09-02 02-26 02-41 04-16 07-08 02-12
○(二)胆胃燥火偏胃转证 津气蒸炽候(L21-Z15-H099)通称:阳明腑实症,二阳并病。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伤寒。大柴胡汤证《通俗伤寒论》俞氏经验(柴胡6,姜半夏、小枳实、黄芩各4.5,鲜生姜、生赤芍各3,生大黄1.8,大黑枣2枚(去皮)。04-24 04-16 04-02 09-02 09-27 09-26 03-35 09-28 02-12 07-03 08-01 01-18 01-14
○(三)胆胃燥火偏胃变证 气血炽闭候(L21-Z15-H140)通称:热深厥深。【津气蕴炽】【血热蕴炽】 副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:热厥。[西医]:急性胆道感染伴中毒性休克。清热攻下,芳香开窍证:张云鹏(生大黄、连翘、郁金、生地各30,枳实、黄芩、栀子各15,川厚朴、丹皮各12,芒硝(冲)24,银花、 金钱草、茵陈各60,木香18,赤芍9)。04-06 04-24 05-03 01-22 07-22 07-03 09-02 09-27 01-06 01-18 04-26 03-42 12-01
○(四)胆胃燥火偏胆本证 枢机郁滞候(L21-Z15-H085)通称:少阳阳明。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宁】[中医]:春温,间疟,伏暑,暑疟。和解少阳、清泄里热证:盛循卿(柴胡、黄芩、竹沥半夏、生石膏、青蒿、知母、佩兰各10)春温。04-15 04-01 04-10 04-27 01-06 03-35 01-22 09-27 09-26 07-08 05-02 05-04 07-03 08-03 08-01 02-12
○(五)胆胃燥火偏胆转证 枢机郁结候(L21-Z15-H086)通称:少阳阳明。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:低热,潮热。[西医]:肝脓疡,胆囊炎。柴苓清膈煎证:俞氏《通俗伤寒论》经验(川柴胡2.4,生大黄(酒浸)、生枳壳、薄荷、青子苓各4.5,苏苦桔梗3,焦山栀9,青连翘6,生甘草1.8,鲜 淡竹叶36片)热结膈中。12-01 04-15 04-12 02-69 01-22 01-14 01-18 09-26 09-27 09-03 07-20 08-03 08-01 07-03 07-22 09-30 09-02 07-08 07-10 01-05 01-04 02-12
▼五、心胃燥火证(L21-Z07) (血分合病)1
○(一)心胃燥火气营本证 气营蒸灼候(L21-Z07-H022)通称:气营两炽,气营两燔。【津气蒸灼】【营热蕴灼】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【气机不降】[中医]:暑风,温邪,暑温。[西医]:乙脑普通型。白虎合清营汤加减证:戴桂满(银花、连翘、元参各15,板蓝根、大青叶各30,石膏60,知母、甘草各6,丹皮9,大黄粉3(冲),芒硝1.5(冲)。另紫雪丹1,安宫牛黄丸1粒)。04-27 03-35 01-22 04-01 02-12 15-03 09-02 02-23 03-01 01-06 01-18 05-02 07-10
○(二)心胃燥火气营转证 营血蒸灼候(L21-Z07-H027)通称:心火燔灼,阳明营分。邪入营血,逆传心包。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑热,秋温。[西医]:乙型脑.(危重型),坏疽性舌炎。1.清热熄风,芳香开窍证:韩雷丰(生石膏、大青叶、芦根各30,天花粉、知母、银花、钩藤各12,白菊、连翘各9,菖蒲、郁金、甘草各6。另紫雪丹6)乙型脑炎(重型。04-05 03-35 11-02 02-23 03-26 09-02 09-47 07-10 04-16 04-17 01-06 01-16 04-26
○(三)心胃燥火气营变证1 气营蕴闭候(L21-Z07-H023)通称:热深厥深,阳极似阴,热极似寒。【津液蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:暑风,暑温挟痰化火,伏暑。[西医]:乙脑。1.凉血解毒证:林大鹏(犀角2.1,菖蒲1.5,朱砂1.2,丹皮、元参、麦冬、银花、黄连各4.5,钩藤、生地、连翘、赤芍各9,竹叶12)。2.调胃承气汤合湾营汤加减证:罗时来(犀角、黄连各6,生地黄9,玄参、麦门冬、连翘、大黄、玄明粉各8,竹叶5,金银花10,全蝎4,蜈蚣1条)乙型脑炎。04-27 09-02 09-27 02-03 01-06 04-26 09-15 01-18 15-03 03-52 12-01
○(四)心胃燥火气营变证2 营阴消灼候(L21-Z07-H031)通称:心营暗炽,营液暗伤。【营热蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【络脉不和】[中医]:暑温。养胃柔肝汤证《李聪甫医案》(生石膏16,鲜生地、鲜石斛、鲜竹茹、瓜蒌仁、连翘心、元参、麦冬、生白芍各10,鲜芦根13,白薇、川贝各7,羚羊角2)。04-27 01-06 03-01 09-28 02-64 03-50 07-08 12-01 01-22 01-18 04-26 03-52 12-09 03-38
○(五)心胃燥火气血本证 气血蕴蒸候(L21-Z07-H134)通称:心脾积热。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:口疮。[西医]:口腔溃疡,复发性口疮。清热利湿健脾证:祝伯权(生石膏、云茯苓、焦三仙各9,生地、白扁豆、黄芩各6,炒栀子5,竹叶、川黄连、生草各3,灯心2)口疮 09-02 09-27 09-26 09-09 09-28 01-22 04-16 03-28 03-32
○(六)心胃燥火气血转证1 气血两燔候(L21-Z07-H136)通称:火热入血。【津气蕴灼】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:齿衄,斑疹,疔毒走黄。[西医]:血友病,过敏性紫癜,结节性红斑,败血症。1.犀角地黄汤加味证:黄耀燊(水牛角(磨汁)、鲜生地、紫花地丁、野菊、金银花、生石膏30,丹皮、大青叶、黄连各9,赤芍12,半枝莲15)。2.解毒凉血汤证《赵炳南临床经验》(犀角0.6~1.2,生地、双花炭、白茅根、天花粉、蚤休各15~30,莲子芯、紫花地丁各9~15,生山栀仁6-12,生甘草6,川黄连9,生石膏30~120)败血症。04-27 04-01 03-35 01-22 05-07 07-22 09-26 09-27 11-02 11-05 14-32 11-01 02-05 09-02 01-06 01-14
○(七)心胃燥火气血转证2 气血蒸炽候(L21-Z07-H137)通称:气血两燔,热深厥深。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:温病发斑,热厥。[西医]:血小板减少性紫癜。1.二根汤证《孔伯华医案》(鲜茅根、鲜芦根、生石膏、生地、竹茹、全瓜蒌各30,莲心、龙胆草、薄荷各6,知母、地骨皮、桑叶、僵蚕、大青叶各9,银花15,酒制大黄4.5,开水泡兑紫雪丹1.5)。2.吴氏化斑汤合泻心汤证:何炎燊(犀角9,石膏60,甘草4.5,生地30,玄参24,黄连、黄芩各12,知母、连翘、银花、大黄各15)。04-27 04-02 03-35 09-27 09-02 02-23 14-32 01-03 02-12 01-06 12-01 01-18 01-06 01-16
○(八)心胃燥火气血变证1 气血煎迫候(L21-Z07-H139)通称:暴注下迫,燥火迫血,热深厥深。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【气机不利】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:赤膈伤寒。[西医]:重症肝炎。1.犀角大青汤证《通俗伤寒论》(犀角、大青叶、元参、生甘草、升麻、黄芩、黄连、黄柏、栀子)。2.羚竹石汤证《通俗伤寒论》(犀角2.4,羚角3,鲜竹叶心9,石膏18,赤芍、连翘、紫草各6,银花露(冲)60)。3.清瘟败毒饮加减证:孟宪益(犀角5,板蓝根、赤芍各20,鲜生地、石膏各60,川黄连、知母、生大黄、生山栀、连翘、竹叶心各9,桔梗、生甘草、参三七粉各3,黄芩、元参、丹皮各12)重症肝炎。04-27 04-01 03-35 05-07 07-10 09-30 01-22 14-32 09-47 11-01 11-02 11-08 07-22 09-45 12-01 03-01 01-06 01-18 04-26
○(九)心胃燥火气血变证2 气血炽闭候(L21-Z07-H140)通称:热深厥深,热极似寒,温扰血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:春温热传心包,秋温,疔疮走黄。[西医]:流脑,重症肝炎,脓毒血症,产碱杆菌败血症,肾病综合征,肾功能衰竭。1.清瘟败毒饮合大承气汤证:孟宪益(犀角5,大青叶20,生石膏30,川黄连、黄芩、京赤芍、丹皮、元参、生大黄、元明粉12,知母10,鲜生地60,竹叶心9,安宫牛黄丸1~2粒,羚角粉、牛黄粉各2(冲)重症肝炎。2.疔疮走黄膏证:顾伯华(鲜生地、银花、紫花地丁各30,丹皮、赤芍、黄芩、生山栀、半枝莲、草河车、野菊花各9,黄连4.5,连翘18, 生甘草3。神昏加安宫牛黄丸1~2粒,便秘加生大黄、元明粉,舌干加鲜石斛、元参)。04-27 03-35 04-16 09-02 04-06 01-22 11-02 11-05 11-01 14-01 01-06 01-18 01-16 12-09 09-26 12-01
▼六、心肝燥火证(L21-Z10) (血分合病)2
○(一)心肝燥火血液本证 血液蕴蒸候(L21-Z10-H185)通称:热伤阴络。【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【络血妄行】[中医]:咯血,便血,肌衄。[西医]:风心,二尖瓣狭窄。1.羚角清营汤证《通俗伤寒论》(羚角片3,鲜生地18,焦山栀、银花、连翘、血见愁各9,生蒲黄4.5,便1杯)。2.凉血地黄汤证《医宗金鉴》(生地9,黄连、当归各4.5,甘草、生山栀、元参各3,黄芩6)。3.大黄连柏汤证:姜春华(大黄9,黄柏、黄连各6)咯血。04-27 01-22 04-16 09-02 11-07 11-05 11-01
○(二)心肝燥火血液转证1 血液燔灼候(L21-Z10-H187)通称:血分火烁,热伤血络。【血热蕴炽】【津液消灼】副症:【络血妄行】[中医]:风温,热病,伏气,温病发斑,瓜瓤瘟,囟门突起。[西医]:肺结核,系统性红斑狼疮。1.加味犀角地黄汤证《通俗伤寒论》(加连翘、牛蒡子、紫草、大青叶;兼斑,加元参、大青叶、野根、鲜茅根;呕血,加醋炒生大黄、小川黄连、 淡竹茹、地锦;下血,加茅根、槐蕊、青蒿脑、地榆;血瘀,加桃仁丹参、益母草、延胡索;风痉,加羚角、滁菊、钩藤、童便;昏厥,酌加紫雪、绛雪、行军散、至宝丹之类;盛,加金汁、人中黄、贯仲、紫花地丁、紫金片之类)。2.红斑解毒汤证:赵炳南(生玳瑁10~12,干地黄30~60,银花、元参、石斛各15~30,白茅根30,丹皮、知母各9,天花粉、黄柏各15)红斑狼疮。02-23 04-27 01-22 04-16 05-03 04-01 14-01 03-35 09-27 09-28 10-10 11-02 11-05 11-08 11-01
○(三)心肝燥火血液转证2 血液消灼候(L21-Z10-H192)通称:血虚火炽。【血虚失荣】副症:【血热蕴蒸】宾症:【津液枯涸】症象:1口渴,2口干口苦,唇舌干焦,3小便赤涩,便秘[中医]:温病发班,失血,大衄。[西医]:血小板减少性紫癜。犀角地黄汤加味证:何炎燊(犀角4.5,生地24,龟版18,丹皮、白芍、阿胶、藕节各9)紫癜。04-21 02-02 01-01 12-14 11-02 01-15 11-02 04-24 11-01 13-02 14-32
○(四)心肝燥火血液变证1 血液闭厥候(L21-Z10-H188)通称:热蔓延血分,阳症似阴。【血热蕴炽】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【阳气不行】宾症:【络血妄行】【津液消灼】[中医]:暑厥,伏暑。[西医]:败血症。清热解毒,开窍豁痰证:左荫黄(广角3,银花、丹皮、连翘心、鲜石斛各12,竹卷心、天竺黄、寸麦冬、赤芍、白金丸各9,生地18,石菖蒲6,猴枣散1瓶,安宫牛黄丸1粒,1帖后加羚角1.2,至宝丹1粒)败血症。04-27 02-23 04-16 14-32 01-14 01-18 01-23 03-50 03-01 12-09 04-26 12-01 12-14 11-02 11-08 11-01 03-35 09-02 09-26 09-03
○(五)心肝燥火血液变证2 血液闭脱候(L21-Z10-H189)通称:内闭外脱。【血热蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液枯涸】【气虚脱绝】宾症:【络血妄行】【络脉不和】[中医]:暑风,温险症。[西医]:颅内多发性脓肿并发败血症。增液救阴,凉血解毒证:朱敬修(细生地(先浸捣烂取汁冲服,其渣同下药煎服)500,麦冬、玄参、蒲公英各30,洋参(另)、白芍、赤芍、生甘草、丹皮各15,犀角(磨冲)3,银花、大青叶各25等,6碗水煎至3碗,另梨汁、马蹄汁、橙汁、金汁各半碗调入生地汁)败血症。04-27 02-12 14-32 01-06 01-18 14-02 04-21 03-50 03-01 12-09 01-23 12-01 09-03 04-26
○(六)心肝燥火血液变证3 阴液闭厥候(L21-Z10-H208)通称:暑入厥少,热深厥深。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阴液消涸】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】[中医]:暑入少阴,暑入厥阴,春温。[西医]:流脑。连梅汤证《温病条辨》(黄连6,乌梅、麦门冬、生地黄各9,阿胶6)。04-27 04-10 04-05 01-06 04-16 01-22 05-04 09-15 09-41 03-35 03-16 09-26 09-02 12-09 10-01 04-01 03-01 02-10 03-52 05-03
○(七)心肝燥火气血本证 木火炽逆候(L21-Z10-H284)通称:肝火上逆。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:风痱,闭经。[西医]:高血压,蛛网膜下腔出血。1.清心凉膈散加减证:刘保尚(竹叶、连翘心、黄芩、梔子、菊花、钩藤、石决明、元参心、白芍、丹皮。热加龙胆草,便秘加芒硝、大黄)高血压。2.止血化瘀证:刘春圃(生地、白茅根、决明子各31,大蓟25,广木香、知母、黄柏各9,苦丁茶、藕节各15,白芍、黄芩各12,元明粉、汉三七各3,广角6)蛛网膜下腔出血。04-13 09-27 09-02 02-11 02-12 02-03 07-10 01-22 01-17 12-01 12-09 12-15
○(八)心肝燥火气血转证 木火升逆候(L21-Z10-H283)通称:火载血上,血逆。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:吐衄,便血,倒经。1.拔萃犀角地黄汤加味证《通俗伤寒论》(白犀角、川黄连3,鲜生地45,生大黄9,青子芩6。加白芍、白薇、童便、金汁)。2.三黄犀角汤证《通俗伤寒论》(生川大黄、青子芩、粉丹皮各6,加醋炒黑鲜生地30,生赤白芍各9,黑犀角、盐水炒川黄连各2.4,淡竹茹15)。3.倒经汤证:谢应彪(鲜生地、珍珠母(先煎)各30,丹皮炭12,焦山栀、荆芥炭、黄芩各6,牛膝炭15,生甘草3)倒经。03-29 01-22 07-27 04-01 09-28 09-27 05-02 01-05 07-10 11-02 11-08 11-01 09-29 08-03 08-01 13-01 02-03 02-04 06-01 04-16 01-22 04-26 02-11 02-12
○(九)心肝燥火气血变证1 木火蕴闭候(L21-Z10-H285)通称:暑入厥阴,热动肝风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲】【气机不利】[中医]:木火通明,温热动风,暑热。[西医]:流脑。加减羚二鲜汤证《通俗伤寒论》(鲜生地、陈金汁、茅根各30,鲜石斛、黄芩、银花、连翘、池菊各9,元参、白薇各15,川黄连、甘中黄、犀角、羚角各3,人中白1.5)昏迷。04-27 04-02 09-02 09-26 04-05 02-23 01-22 01-06 01-18 12-01 15-03 12-09 04-26 02-12 03-51 03-01 03-50 05-14 07-41 07-04 01-15
○(十)心肝燥火气血变证2 木火虚炽候(L21-Z10-H288)通称:阴虚风动。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【气机不利】宾症:【阳气不和】【神志昏蒙】[中医]:中暑坏症,暑风,温热,客忤痉。复脉汤加减证:黄仲权(磨犀角0.9,磨羚羊1.5,天竺黄、益元散(包煎)、整寸麦冬、生芍各9,元武板、生鳖甲、左牡蛎(生打)各18,阿胶珠6,鲜石斛12)。04-02 02-12 11-08 04-24 04-04 02-66 06-07 01-06 12-09 03-51 04-32 04-26
○(十一)心肝燥火气血变证3 心神失宁候(L21-Z10-H236)通称:心火内动,火踞心包。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:中暑伤神,心风,狂躁,舞踏狂。[西医]:癒病。1.加味安神汤证:廖丹甫(朱砂4.5,生地24,川黄连9,滑石30,白芍18,甘草6)。2.加味清心汤证(川黄连、黄芩、石菖蒲、天花粉、茯神、寸麦冬、丹参、远志、牛黄)07-20 01-14 04-16 01-22 01-18 01-17 01-16 02-03
▼七、心肾燥火证(L21-Z11) (阴分并病)1
○(一)心肾燥火偏心本证 气血蕴蒸候(L21-Z11-H134)通称:心火上炎,心下移小肠。【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【津液消灼】宾症:【清窍不利】[中医]:口舌生疮,热淋。[西医]:复发性口疮,尿路感染。导赤散加减证:顾伯棠(川黄连、甘中黄各3,连翘、茯苓、天花粉、车前子各9,淡竹叶、木通各6,鲜茅根、夜交藤各30)复发性口疮。06-07 09-09 09-28 04-16 02-04 03-35 03-28
○(二)心肾燥火偏肾本证 阴血蕴炽候(L21-Z11.H194)通称:热入营血。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温病发斑,尿血。[西医]:过敏性紫癜(肾型)。犀角地黄汤出入证:朱良(生地黄12,水牛角、粉丹皮、甘枸杞子、旱莲草各10,生大黄、炙各5,生甘草3)。14-32 11-03 03-35 09-02 09-26
○(三)心肾燥火偏肾转证1 阴枯火炽候(L21-Z11-H205)通称:阴虚火旺,水火亢,少阴火化症。【阴液消涸】副症:【津气蕴】宾症:【神志不宁】[中医]:伤寒,瘟疫,少阴火化证。[西医]:流行性出血热发热期。黄连阿胶汤证:(黄连四两,黄芩、芍药各二两,鸡子黄二枚,阿胶三两)失眠。02-11 14-02 10-01 09-26 09-09 03-35 04-27 02-12 07-08 07-10 04-16 06-14
○(四)心肾燥火偏肾转证2 阴液煎迫候(L21-Z11-H206)通称:少阴下利。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:燥泄。猪肝汤加味证《通俗伤寒论》(猪肤、白蜜、白粉加鸡子白2枚,鲜茅根30,茄楠香汁4匙)01-22 06-07 09-03 05-07 03-36
○(五)心肾燥火偏肾变证1 阴血闭脱候(L21-Z11-H197)通称:内闭外脱,热入精室。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【神志蒙闭】宾症:【气虚脱绝】【络脉不和】[中医]:少阴伏温,夹阴温病,热入精室。陶氏逍遥汤症《通俗伤寒论》(西洋参、知母各9,鲜生地30,辰砂1.5,拌包飞滑石9,生甘草细梢2.4,菲根白2枚,两头尖40粒盐水略炒包 煎,先用犀角3、青竹皮30煎汤代水。小便点滴痛甚者,加杜牛膝9,当门子(冲)0.09)热入精室。10-04 04-04 10-01 09-19 13-17 09-26 09-27 09-28 01-22 01-06 03-50 04-32
○(六)心肾燥火偏肾变证2 阴液闭厥候(L21-Z11-H208)通称:暑入少阴,暑伏阴分。,暑伏阴分。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阴液消涸】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】[中医]:少阴伏暑。复脉加味证:李竹溪(炙甘草3,生地18,麦门冬(连心)、东阿胶(另冲)、杭白芍、黑元参各9,火麻仁6,龟版(生打)30,至宝丹2颗)。02-23 04-27 01-22 03-31 09-02 09-27 01-06 01-18 02-64 03-50 11-05 03-01 01-15 04-26 12-09 06-02 05-03 09-30
○(七)心肾燥火偏肾变证3 阴液厥脱候(L21-Z11-H209)通称:阴竭厥脱。【津气蕴炽】【阴液消涸】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【阳气浮越】【气虚脱绝】[中医]:风动脱。定风珠加减证:王孟英(西洋参、生地、天冬、麦冬、女贞、旱莲草、元参、犀角、黄连、鸡子黄、知母,另用石斛、龟、鳖甲各四两,左 牡蛎一斤)。04-24 04-21 05-14 02-64 13-17 01-06 12-09 01-22 05-04 09-03
▼八、肺肾燥火证(L21-Z05) (阴分并病)2
○(一)肺肾燥火本证 气阴消灼候(L21-Z05-H154)通称:热劫阴液,温邪化燥。【津气蕴灼】【阴热蕴灼】副症:【阴液消涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:温病。导赤散加减证:孙朗川(竹叶15,黄芩6,芦根48,薏苡仁24,元参、天花粉各18,银花、连翘、麦冬各9,甘草3)。05-02 05-10 05-03 06-07 09-02 09-27 09-28 04-16 03-35 03-16 10-05
○(二)肺肾燥火转证 阴液消灼候(L21-Z05-H210)通称:阴枯火炽。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:伏暑,阳明温病。1.冬地三黄汤证《温病条辨》(麦冬24,细生地、元参各12,黄芩、黄连、黄柏各3,苇根汁(冲)半酒杯,银花露(冲)半酒杯,生甘草9),2.甘露饮加减证:何拯华(鲜生地18,鲜石斛、淡天冬、原麦冬、西洋参各4.5,青蔗浆1瓢,雅梨汁2,熟地露(三汁同冲)30)。04-04 04-24 03-35 04-16 01-22 09-27 09-28 03-42 10-01 09-26 09-02
○(三)肺肾燥火变证 阴液煎迫候(L21-Z05-H206)通称:肺燥肠热,燥邪内陷。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:燥泄,暑湿化燥。阿胶黄芩汤证《通俗伤寒论》(陈阿胶、青子苓各9,甜杏仁、生桑皮各6,生白芍3,生甘草2.4,鲜车前草、甘蔗稍各15)。04-24 07-27 04-16 05-02 07-22 09-48 09-45 09-33 03-36
▼九、肝胆燥火证(I21-Z20) (内火本病)
○(一)肝胆燥火本证 清气失宁候(L21-Z20-H042)通称:肝火上炎。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:肝火外障,肝火头痛,耳肿痛。[西医]:血管神经性头痛,化脓性耳廓软骨膜炎,急性乳突炎。1.栀子清肝汤证(山栀、菖蒲、柴胡、当归、黄芩、黄连、丹皮、甘草、牛蒡子)耳痛。2.加减泻青丸证(防风、龙胆草、焦山栀、大黄、黄芩、川牛膝)气实便结,3.泻肝汤证干祖望(龙胆草、黄芩各3,生地、车前子、夏枯草、菊花、白蒺藜、钩藤各10,桑叶6,石决明30,荷叶半张,羚角粉1支)急性乳突炎,耳中疼痛。04-24 01-22 02-03 03-35 09-02 09-26 09-27 09-03 02-11 02-12 02-23 02-43 02-40
○(二)肝胆燥火转证 木火升逆候(L21-Z20-H283)通称:肝火上逆。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:倒经,胆痛。1.龙胆泻肝汤证《局方》(酒炒龙胆草、炒黄芩、酒炒栀子、泽泻、木通、车前子、酒洗当归、酒炒生地黄、柴胡、生甘草),2.凉血止衄汤加减证:刘奉五(黄芩、丹皮、马尾连各9,龙胆草6,大黄3,牛膝12,藕节、茅根各30)倒经。04-24 03-29 07-08 07-10 12-01 01-05 11-02 11-01 08-03 08-01 04-16 06-01 02-11
○(三)肝胆燥火变证 木火蕴闭候(L21-Z20-H285)通称:肝火惊风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲】【气机不利】[中医]:急惊风,痉症。1.龙胆泻肝汤证《局方》,2.加减千金龙胆汤证(龙胆草、白蒺藜、丹皮、黄芩各4.5,羚角、川黄连各3,浙贝母、蚕、生石决明、茯神、杏仁、钩藤、全瓜萎、 菊花、白芍各9,甘草2.4):治壮热惊悸,04-27 09-02 09-30 09-26 02-23 01-22 01-15 01-06 01-18 02-10 03-52 04-26 12-09 05-14
▼十、肝肺燥火证(L21-Z04) (内火合病)1
○(一)肝肺燥火本证 清气失宁候(L21-Z03-H042)通称:肝火灼肺。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医];烂白喉,咽痛。养阴解毒汤证(鲜生地、银花各30,元参、麦冬、板蓝根、黄芩各12,大青叶18,生甘草、马勃各4.5,焦山栀、木通各9,龙胆草6)咽红肿甚加丹皮、赤芍9,生石膏12;热重加银花、连翘12;颈肿加僵蚕、大贝母9;便秘加玄明粉、清宁丸6;小便短加泽泻6;咳嗽加天冬、马铃各6;痰多气急加杏仁、枇杷叶各9,竹沥18;胸闷加神曲6,枳壳4.5 白喉 05-05 09-02 09-26 02-12 05-07 03-01
○(二)肝肺燥火转证 木火升逆候(L21-Z04-H283)通称:木火犯肺,木火刑金。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:咯血,鼻衄。[西医]:支气管扩张,慢性支气管炎,纤维空洞型肺结核。1.泻白散加味证:黄文东(桑白皮、桑叶、黄芩、生甘草各9,地骨皮、生地、地榆、炙紫菀、黛蛤散各15,枇杷叶12)。2.泻心汤加味证:余亚东(大黄、黄芩、黄连、黑栀子、侧柏叶各10,鲜茅根20,鲜生地30,田七粉(冲服)6,童便1杯(冲)咯血。04-27 02-41 03-31 03-35 09-02 09-26 09-27 04-13 01-22 01-17 05-02 11-09 11-07 11-02 08-01 06-07 01-17 02-12
○(三)肝肺燥火变证 阴血蕴炽候(L21-Z04-H194)通称:木火犯肺,木火刑金,阴虚火旺。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:风温,冬温,冬温兼寒,伏寒化火,温热失血。[西医]:浸润性空洞型肺结核。1.人参泻肺汤加减证《通俗伤寒论》(西洋参、片黄芩、连翘各4.5,桑白皮、焦山栀、甜杏仁各9,枳壳、桔梗、薄荷各1.5,酒制大黄2.4,竹茹12,送下葛氏保和丸)。2.上下出血证:丁甘仁(西洋参、粉丹皮、炙白苏子、元参、桑叶、茜草根、羚羊片、川贝母、侧柏叶、甜杏仁、犀角尖、鲜竹茹、茅芦根)。04-24 04-16 05-02 08-01 11-09 11-07 11-01 09-29 04-13 04-12 04-03 12-02 3-29 09-02 09-26 09-27 01-06 12-01
▼十一、肝胃燥火证(L21-Z16) (内火合病)2
○(一)肝胃燥火偏胃本证 清气失宁候(L21-Z16-H042)通称:肝火上炎,肝阳上亢。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:肝火头痛,目眦出血,鼻衄,耳溃疡。[西医]:高血压。1.大黄汤证:章次公(生大黄、黄柏、丹皮、草决明各9,川黄连2.4,生石膏60,赤芍6,茺蔚子、桃仁18)鼻衄。2.通里去实,平肝潜阳证:叶执中(大黄12,芒硝(冲)6,钩藤、夏枯草、槐米各15,龙胆草6,紫贝齿24)。01-17 09-02 09-26 09-27 02-12 02-11 02-42 02-22 02-24 11-02
○(二)肝胃燥火偏肝本证1 木火炽逆候(L21-Z16-H284)通称:阳火上逆。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:头痛。[西医]:耳源性脑积水,颅内压增高,良性颅内压增高征,假性脑瘤,流脑。清热安脑汤证:彭述宪(生石膏30~60,知母12,银花、连翘、芦根、钩藤各15,大青叶30,白僵蚕6,甘草、龙胆草各3,苦丁茶12)流脑。04-24 03-35 09-02 09-26 09-27 02-12 15-03 02-11 07-10 04-16 12-14
○(三)肝胃燥火偏肝本证2 木火升逆候(L21-Z16-H283)通称:肝火逆冲。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:温病,吐血,咯血。[西医]:肺结核空洞。1.加味泻心汤证:咯血初起(大黄、川黄连、代赭、龙骨、牡蛎、阿胶)咯血,2.降气镇逆,清热平肝,佐通腑化瘀证:王正公(生川大黄、青子苓、生山栀、菊花、桑叶、代赭、赤芍、丹皮、鲜茅根、羚角粉各1.5)咯血。04-12 03-35 04-03 09-02 09-27 05-02 11-07 11-08 11-01 08-01 01-22 04-16 02-11
○(四)肝胃燥火偏肝转证1 木火蕴炽候(L21-Z16-H282)通称:热盛神昏。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【阳气不和】[中医]:中府,急黄。[西医]:蛛网膜下腔出血,高血压脑病,急性肝坏死,肝昏迷。1.养阴清热证(朱连翘、黑梔子、生川大黄、朱寸麦冬、鲜生地、元参):2.冬温汤证《孔伯华医案》(石膏、鲜芦根、青竹茹、全瓜蒌各30,僵蚕、地骨皮、大青叶、龙胆草、知母、郁李仁各9,莲子心、薄荷各6, 银花15,酒制大黄3,紫雪丹1.8)。3.凉肝熄风、通腑解毒法证:魏长春(羚羊角(磨冲)0.9,元参、生地、天花粉各24,淡豆豉、生大黄、元明粉(冲)、钩藤各9,金汁水(分冲)60,生甘草3)//2診:(紫雪丹、钩藤、石决明、白菊花、鲜生地、鲜石斛、银花、连翘)。04-27 04-12 02-11 02-12 03-35 05-07 07-03 09-31 09-26 09-27 02-69 01-22 04-16 01-06 01-18 04-26 05-04 03-01 01-06 01-16 12-01 12-09 02-10 12-15
○(五)肝胃燥火偏肝转证2 阴液煎迫候(L21-Z16-H206)通称:厥阳犯胃。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:暑热,泄泻,干呕清涎。连梅汤证《温病条辨》(黄连6,乌梅、麦门冬、生地黄各9,阿胶6)。04-27 03-35 02-23 07-09 07-41 03-38 09-03 04-21 14-02 04-04 02-41 09-26 12-05 02-64 03-01 12-09
○(六)肝胃燥火偏肝转证3 木火虚炽候(L21-Z16-H288)通称:阴枯火炽,胃燥肝热。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【气机不利】[中医]:秋燥伏暑,暑温。1.养胃柔肝汤证《李聪甫医案》(生石膏16,鲜生地、鲜石斛、鲜竹茹、瓜蒌仁、连翘心、元参、麦冬、生白芍各10,鲜芦根13,白薇、川贝各7,羚羊角2)。2.清燥养营汤加减证《通俗伤寒论》(鲜生地15~24,知母8,生白芍6~9,天花粉9,生甘草2.4,梨汁(冲)2瓢。加龙胆草(盐水炒)2.4,川 黄柏1.8,白薇12)。04-10 04-24 02-12 04-01 03-35 03-50 07-08 09-02 09-26 09-28 06-07 01-22 09-20 07-25 11-06 12-09 07-41 07-04
○(七)肝胃燥火偏肝转证4 木火虚逆候(L21-Z16-H289)通称:伏暑挟冲气上逆。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:伏暑。新加玉女煎证《通俗伤寒论》(生石膏(研)、大地各18,紫石英、灵磁石、东白各12,淮牛膝4.5,石决明15,原麦冬(朱染)9,知母6,秋石(化水炒)0.3,陈皮3),清肝镇冲法,从景岳方加味。02-01 04-16 10-01 07-02 06-02 07-10 05-02 01-05 04-24 14-01 02-12 02-11
○(八)肝胃燥火偏肝变证1 木火蕴闭候(L21-Z16-H285)通称:暑入厥阴,热动肝风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:春温,暑温,暑痫。[西医]:乙脑重型。1.春温汤证《孔伯华医案》(生石膏、芦根各30,莲心、地骨皮、薄荷、黄连、桃仁、杏仁各6,银花18,知母、僵蚕、黄柏、龙胆草各9,生 鳖甲4.5,鲜菖蒲12,安宫牛黄丸1粒)。2.平肝泄热,清心豁痰证:陈贴达(羚角1.5,石膏、竹茹各30,全蝎2.4,青黛3,芦根36,栀子、黄芩各9,黄连、贝母、丹皮、人中黄各6, 莲芯4.5,紫雪丹1.8)。04-27 12-01 04-04 03-35 05-07 02-12 07-03 09-02 02-23 01-22 01-06 01-18 01-16 01-15 03-52 04-32 12-09 04-26 05-04
○(九)肝胃燥火偏肝变证2 木火闭厥候(L21-Z16-H286)通称:厥阴厥热,热深厥深,阳厥证。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:肝火厥逆,温热闷症。[西医]:散发性病毒性脑炎(单纯泡疹病毒)。1.清热化痰证:叶永清(生石膏60,芦根20,淡竹叶、钩藤、连翘、知母、川贝母各15,京竹沥2支,川黄连5,羚羊片10,广角片 30,西牛黄2瓶)精神分裂。2.溫邪直中心营证:郭培正(大生地12,金银花、杭麦冬、京赤芍、粉 丹皮、肥知母、带心连翘各10,白茅根、生石膏30,白僵蚕6,羚羊角2,钩藤12,竹叶卷心30只)。04-27 02-23 03-31 03-32 09-02 01-06 03-01 03-51 09-15 12-01 12-09 05-04
▼十二、肝脾燥火证(L21-Z18) (内火合病)3
○(一)肝脾燥火本证 气血蒸炽候(L21-Z18-H137)通称:内陷营血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]瘟疫热毒,多发性余毒流注。[西医]肌肉深部脓肿伴发败血症。1.凉血止血,清热解毒证:林上卿(鲜茅根120,生地、紫草、紫花地丁、蒲公英、大蓟各30,赤芍10,丹皮、栀子、大黄、玄参、茜草各15,板蓝根60,频频与服。另以鲜茅根500)。2.凉血清热解毒证:顾伯华(鲜生地、连翘、紫地丁各30,赤芍、丹皮、黄芩、黄柏、生大黄各9,川黄连6,银花 15,生甘草3)。04-10 04-27 03-31 05-08 09-02 07-03 04-06 02-69 03-35 11-02 11-05 14-32 11-01 11-03 02-12 10-04
○(二)肝脾燥火转证 气血煎迫候(L21-Z18-H139)通称:燥火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【阳气不行】宾症:【神志昏蒙】【气机不利】[中医]:脏毒下血,内痔下血,血痔,带下。1.清肠解毒汤证《通俗伤寒论》(焦山栀9,银花炭、青子苓、连翘、赤芍各6,川黄连、川黄柏、生川大黄、焦枳壳、煨防风各3)。2.玉烛散加减证:刘公望(大黄、芒硝(冲服)、当归、生地、赤芍各10,火麻仁30,川芎、甘草6)//2診:(去芒硝,加鱼腥草30)//3診:丹梔逍遥丸合龙胆泻肝丸)青黄带下。03-31 09-02 09-33 09-17 09-03 13-33 11-01 10-03 12-03 09-45
○(三)肝脾燥火变证1 阴血煎迫候(L21-Z18-H195)通称:火迫阴血。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【络血妄行】宾症:【阴液消涸】[中医]:春温内陷,伏暑,热毒赤痢,热痢,燥痢,血痢,便血,五色痢,阴虚。[西医]:慢性溃疡性结肠炎。1.白头翁汤合黄连阿胶汤意证:张仲华(白头翁、秦皮、丹皮、黄连、地榆、白芍、荷蒂、炒黄柏、阿胶)。2.脏毒汤证:张伯(槐花炭、薏苡仁各15,炒防风、焦山楂、焦六曲、脏连丸各9,炒赤芍、阿胶各12,陈皮4.5,甘草6,红藤、败酱草各30)溃疡性结肠炎。12-02 02-23 06-07 07-27 04-11 04-05 11-01 09-45 03-35 12-01
○(四)肝脾燥火变证2 阴液煎迫候(L21-Z18-H206)通称:邪伏厥阴,少阴热化下利。【津气蕴炽】【热迫津泄】副症:【阴液消涸】宾症:【神志昏蒙】[中医]:春温内陷,暑热。1.加减黄连阿胶汤证《温病条辨》(黄连、阿胶各9,黄芩6,炒生地12,生白芍15,炙甘草4.5)。04-24 02-71 02-12 04-16 07-27 09-48 11-06 09-45 02-64 09-26 10-03 12-03 01-06 01-18
▼十三、肝肾燥火证(L21-Z21) (内火并病)
○(一)肝肾燥火本证 阴血消灼候(L21-Z21-H202)通称:燥火内迫。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】症象:1盗汗淋漓,2自汗[中医]:自汗盗汗,鼻衄,目衄,尿血,便血,皮肤枯燥。1.当归六黄汤证《兰室秘藏》(当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏各等分,黄芪加一倍)。2.温清饮证《沈氏尊生》(当归、生地、白芍、川芎、黄芩、山栀、川黄连、川黄柏)颜面潮红,上冲头痛,口鼻出血 04-21 02-04 01-22 02-12 14-02 02-11 11-02 11-03 11-01
○(二)肝肾燥火转证1 肾阴虚炽候(L21-Z21-H316)通称:阴虚火炽。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:消渴,下消,尿血。1.知柏地黄丸证《医宗金鉴》盗汗,2.大补阴丸证:原名大补丸《丹溪心法》(黄柏、知母各四两,熟地黄、龟版各六两,猪脊髓十条)盗汗遗精。10-01 09-09 04-05 04-03 09-19 09-32 09-09 11-03
○(三)肝肾燥火转证2 阴枯火炽候(L21-Z21-H205)通称:阴虚火旺,水亏火亢,少阴火化症。【阴液消涸】副症:【津气蕴炽】宾症:【神志不宁】[中医]:肾阴虚症。阿胶黄连汤加味证《通俗伤寒论》(陈阿胶、生白芍、小川黄连(蜜炙)、鲜生地、青子芩、鸡子黄,加首乌12,炙鳖甲15)。02-04 10-01 10-16 12-14 09-19 04-24 04-10 01-22
○(四)肝肾燥火变证1 阴血闭厥候(L21-Z21-H196)通称:阳证似阴,阳厥。【血热蕴炽】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【神志蒙闭】宾症:【阳气不行】【络脉不和】[中医]:热深厥深。青蒿地骨皮汤证《通俗伤寒论》(青蒿子、地骨皮、冬桑叶、知母、丹皮、生川黄柏、元明粉、白蜜)。03-35 04-29 09-26 09-02 12-01 15-03
○(五)肝肾燥火变证2 阴液厥脱候(L21-Z21-H209)通称:厥阳暴脱。【津气蕴炽】【阴液消涸】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【阳气浮越】【气虚脱绝】[中医]:厥脱。峻补真阴方(熟地90,淮山、甘草各9,元参、枸杞各30,阿胶12)02-03 02-66 09-03 01-06 01-18 03-49 12-09 04-26 11-08 07-16
◆第五节郁火证(L22)
▼肺胃郁火证(L22-Z12) (外郁本病)
○(一)肺胃郁火本证 清气郁蒸候(L22-Z12-H035)【气机不宣】【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【清窍不利】宾症:【气机不降】症象:1干呕,气逆,嗳气,2痰涎甚多[中医]:劳复,虚烦,久热,青盲。[西医]:视神经萎缩。1.升麻葛根汤证《阎氏小儿方论》又名平血饮(升麻、葛根、白芍药、炙甘草)。2.柴葛解肌汤证《伤寒六书》(柴胡、白芷、黄芩、白芍各12,葛根、生石膏各15,桔梗、羌活、甘草各6)。06-07 07-03 05-02 05-04 04-10 04-24 12-01 10-01 04-01 04-05 04-16 03-35 09-27 09-29 02-11 02-12 02-26 02-41
○(二)肺胃郁火转证1 清气怫郁候(L22-Z12-H039)通称:湿热阻气。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】症象:头重[中医]:春温,湿热,风热夹痰。1.积桔汤加味证:王孟英(积桔汤加白前、紫菀、射干、马铃、杏仁、厚朴、黄芩、芦根)。2.辛凉清风,润燥豁痰方证:梁右斋(冬桑叶、川贝母各2.4,双钩藤、丝瓜络、瓜蒌仁、淡竹茹各4.5,嫩桑枝6,白池菊3,枇杷露、旋复露合成两(分钟)。3.先开肺气,推热下行方证:汪问九(苦杏仁、黄郁金、生石膏各9,射干2.4,紫菀茸3,枇杷叶、桑白皮各6,川通草、苏子霜各4.5,鲜苇根3尺, 藕节4个)春温。07-03 05-02 05-04 09-47 04-24 04-10 01-18 13-02 03-35 09-02 09-26 09-27 09-28 07-08 05-03 04-01 05-07
○(三)肺胃郁火转证2 清气郁逆候(L22-Z12-H045)通称:阳明病,太阳阳明合病。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:风温夹痰夹食,麻疹。[西医]:麻疹支气管肺炎。1.葛根黄芩黄连汤证。2.疏解清热,化痰畅中方证:陶敬銘(麻绒、杏仁、黄芩各4,生石膏、鲜石斛各12,前胡、柴胡、白前各9,防风、大贝各8,薄荷、云茯苓、泽泻各6)高热夹痰夹食。05-02 04-24 04-01 03-35 14-01 09-26 09-27 09-02 09-47 06-07 05-03 05-04 05-07
○(四)肺胃郁火变证1 气血蒸炽候(L22-Z12-H137)通称:阳毒发斑。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:温疫,温毒疹。1.三黄石膏汤证《外台秘要》(黄连、黄柏、黄芩、石膏、栀子各6,淡豆豉9,麻黄4.5)。2.杨氏增损三黄石膏汤证《通俗伤寒论》(炒僵蚕9,蝉衣 10只,生石膏15,小川连、生栀、生川各3,苏薄荷、知母、青子苓各6)。3.缪氏竹叶石膏汤证《通俗伤寒论》(生石膏、鲜西河柳各15,苏薄荷、荆芥、蝉衣、炒牛蒡子、生葛根、知母、麦冬各4.5,生甘草3,元参6,竹叶30片,冬米1撮)凡溫毒疹。04-24 02-23 03-35 05-03 05-02 12-02 14-32 02-41 04-18 01-06 01-16
○(五)肺胃郁火变证2 气血煎迫候(L22-Z12-H139)通称:外闭内脱,阳极似阴,热深阳郁。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【气机不利】宾症:【阳气不行】【神志蒙闭】[中医]:伤寒,温热病,火泻,泻血。邵氏热郁汤证《通俗伤寒论》(苏薄荷3,青连翘、瓜蒌皮、青子芩、青蒿脑各4.5,焦山栀、广郁金各9,桔梗3,生甘草1.8,鲜竹叶30片)。07-27 02-41 03-35 09-26 09-27 09-28 01-22 02-23 09-29 09-33 11-01 07-22 04-10 12-01 02-64 01-06 01-18 04-17 05-03
▼二、脾胃郁火证(L22-Z13) (外郁合病)
○(一)脾胃郁火本证 清气失宁候(L22-Z13-H042)通称:脾热内伏,上焦风火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:口疮,口臭。1.加味升麻汤证(升麻、葛根、赤芍、甘草、石膏、苏薄荷)头胀痛:2.泻黄散证:又名泻脾散。《小儿药证直诀》(藿香叶21,黑栀子3,石膏15,甘草90,防风120)脾胃伏火。03-35 04-03 03-31 02-12 02-26 02-55 03-26
○(二)脾胃郁火转证1 清气怫郁候(L22-Z13-H039)通称:懊恼怫郁证。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:懊侬怫郁证。连翘栀豉汤证《通俗伤寒论》(青连翘6,淡香、焦山梔(炒香)各9,生枳壳、苦桔梗各2.4,辛夷净仁0.9拌捣广郁金9,广橘络3,白蔻仁末1.2),07-03 12-04 04-24 12-02 10-05 04-16 06-01 01-06 03-35 09-03 09-26 09-27 09-28 07-08 07-10 02-12 15-03
○(三)脾胃郁火转证2 清阳怫郁候(L22-Z13-H059)通称:脾胃火郁。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:低烧,胸痛。[西医]:病毒性心肌炎。1.升阳散火汤证《脾胃论》(升麻、葛根、羌活、独活、白芍药、人参各15,柴胡24,生甘草6,炙甘草9,防风7.5)长期低烧。2.火郁汤证《证治汇补》(连翘,薄荷,黄芩,栀子,葛根,柴胡,升麻,芍药)四肢发热,五心烦闷,皮肤发赤。04-10 04-27 12-02 10-05 09-27 04-13 04-24 02-11 02-12 15-03 08-03 06-02 06-01 07-08
○(四)脾胃郁火变证 清阳郁炽候(L22-Z13-H061)通称:郁火内炽。【阳气不宣】【腠理不宣】【津气蕴炽】 副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不利】[中医]:潮热。泻黄散加味证:谢映庐(防风、藿香、山栀、石膏、甘草,加蒺藜、升麻、大黄、蜂蜜)。04-11 12-04 04-12 04-02 09-02 06-07 07-0303-52 03-38
▼三、心胃郁火证(L22-207) (外郁并病)
○(一)心胃郁火本证 清气怫郁候(L22-Z07-H039)通称:郁热闷证。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:懊怫郁证。1.连翘栀豉汤证《通俗伤寒论》(连翘、栀子、淡豆豉、广郁金各9,枳壳、桔梗各2.4,辛夷(拌捣)0.9,橘络3,白蔻仁末1.2)。2.栀子解郁汤证:费伯雄(黑栀、瓜蒌、连翘、薄荷、葛根、苏梗、豆豉、郁金、竹叶、茅根)胸脘烦闷。06-07 01-07 01-09 04-16 01-22 01-18 04-24 04-01 03-35 04-25 07-10 05-03 07-03 05-14 02-41
○(二)心胃郁火转证 津气郁炽候(L22-Z07-H094)通称:郁火蒸炽。【阳气不宣】【津气蕴炽】副症:【津液消灼】【清空不宁】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:头汗。大黄黄连泻心汤加味证:刘代庾(黄芩、黄连、大黄、木通各10,竹叶、桑叶各30,生甘草6)。06-07 09-27 09-02 03-35 04-25
○(三)心胃郁火变证 清气郁闭候(L22-Z07-H037)通称:痰气交阻。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:痧疹内陷。开其结闭方证:叶天士(连翘心、飞滑石、石菖蒲、炒金银花、射干、通草,煎化牛黄丸1丸)痧疹不肯外达,04-24 04-01 12-01 04-26 01-22 01-06 09-03 05-02 05-04 05-03 07-08
▼四、肝胆郁火证(L22-Z20) (内郁本病)
○(一)肝胆郁火本证 枢机郁蒸候(L22-Z20-H084)通称:邪热传厥阴经证。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:类疟。1.清肝达郁汤证《通俗伤寒论》(焦山栀9,生白芍、滁菊花各4.5,当归须、广橘白各3,川柴胡、苏薄荷(冲)各1.2,粉丹皮6,清炙甘草1.8,鲜青橘叶5片)。2.加味四逆散证《通俗伤寒论》(川柴胡、小川黄连各2.4,生枳壳、生白芍各4.5,生甘草1.5,制香附、霜桑叶各6,童桑枝(切寸酒炒)2尺,广郁金(磨汁冲)2匙)。12-01 04-10 04-24 03-29 08-01 06-02 07-08 02-12 02-64 02-23
○(二)肝胆郁火转证 木火郁蒸候(L22-Z20-H280)通称:热入血室。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医]:经先期,经行发热。和解少阳,佐清血热方证:徐升阳(柴胡、黄芩、半夏、丹皮、竹茹、青蒿各10,当归、白芍、郁金各12,陈皮、甘草各5)经行发热。07-07 04-24 07-21 13-17 07-08 10-03
○(三)肝胆郁火变证 木火升逆候(L22-Z20-H283)通称:郁火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:乳衄。[西医]:乳头状瘤。1.清肝解郁,凉血止血方证:顾维超(柴胡2.4,黄芩、龙胆草、白芍、丹皮、青皮、郁金各9,黄连3,生地、仙鹤草各15,小蓟30,茜草根12,香附6)乳衄。2.丹梔逍遥散加减证:许履和(炒丹皮、白芍、白术、川贝各6,黑山栀、当归、橘叶、金铃子、制香附各9,柴胡3,甘草1.5,陈皮各4.5)乳衄 01-17 03-29 11-10 06-06 07-21 06-11 01-22 02-11 02-12
▼五、肝肺郁火证(L22-Z04) (内郁合病)1
○(一)肝肺郁火本证 清气郁逆候(L22-Z04-H045)通称:郁火上逆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:发颐。小柴胡汤加减证:陆祖(软柴胡21,干葛根、黄芩各9,生甘草、桔梗、苏子、白芥子各3,姜、枣)。07-07 04-24 08-01 08-03 05-03 16-12
○(二)肝肺郁火转证 木火虚蒸候(L22-Z04-H287)通称:气虚火郁。【气虚不充】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】【气机不宣】 [中医]:劳风,喉痹。1.柴前连梅煎证:曹仁伯用(柴胡、前胡、川黄连、乌梅、薤白、猪胆汁、童便、猪脊髓)。2.秦艽鳖甲散证《卫生宝鉴》(柴胡、鳖甲、地骨皮各30,秦艽、当归、知母各15)骨蒸劳热。02-11 12-14 05-10 03-36 04-10 15-03 06-07 05-02 07-08
○(三)肝肺郁火变证 木火虚逆候(L22-Z04-H289)通称:阴虚火逆。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:肺痿重症。养阴柔肺肝方证:马培之(南沙参、丹参、丹皮、合欢皮、茜草、牛膝、杏仁、贝母、茯神、参三七、瓜蒌子、生瓜子壳、石决明、藕节)咳嗽,痰中夹红。10-01 15-02 05-02 11-07 11-09 04-10 04-24 05-10 07-03
▼六、心肝郁火证(L22-Z10) (内郁合病)2
○(一)心肝郁火本证 木火郁蒸候(L22-Z10-H280)通称:郁火内扰。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医];脏躁,百合病,搓后昏沉。[西医]:癔病,精神分裂症。1.养心安神,宣布开窍方证:谢海州(百合、郁金、滑石、豆豉各12,生地15,浮小麦30,大枣7枚,莲心3,菖蒲、黄芩、川楝子、炙甘草各9)情志抑郁。2.甘麦大枣汤合丹梔逍遥散加减证:潘澄濂(当归9,柴胡、炙甘草各4.5,丹皮10,黑山栀、朱茯苓、制香附、血余炭、生白芍各12,淮小麦30,红枣6枚)。01-11 01-07 08-03 01-22 06-06 04-12 04-24 03-29 09-27 09-02 09-26【血热蕴蒸】12-02 13-01 02-11 02-13 04-15 12-13 12-12 01-17 04-16 01-14 01-12 06-01
○(二)心肝郁火转证1 木火炽逆候(L22-Z10-H284)通称:肝火郁炽。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:顽固性不寐证,癫症,胆黄证。1.茯神散加减证:尤逸林(茯神、麦冬、酸枣仁各15,黄芩、大黄各10,菖蒲、远志、胆南星、甘草各5,羚角粉3)胆黄证。2.柴胡桂枝龙骨牡蛎汤证:柯利民(柴胡、青子芩、半夏、党参、当归各15,桂枝、酒制大黄各7.5,生龙骨、生牡蛎、炒酸枣仁、代赭石各25,夜交藤20,珠砂面2.5冲服)不寐。04-24 03-29 09-27 09-0204-06 02-69 02-11 02-13 08-01 07-03 06-07 01-07 08-01 01-06 01-10 04-16 06-01 01-15 01-01 01-14
○(三)心肝郁火转证2 木火升逆候(L22-Z10-H283)通称:肝火迫血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:倒经,月经后期,不孕症。1.清热凉血引血下行方证:许建人(丹参、丹皮、生地、赤芍、黑山栀、茜草、牛膝、郁金、川续断、香附、泽兰、茺蔚子、枳壳各10)倒经。2.调肝通络清热凉血方证:韩百灵(白芍40,怀牛膝、通草各20,当归、生地、王不留行、竹茹、川楝子、丹皮、栀子各15,生甘草、皂角刺各5)月经后期。09-02 13-17 12-02 13-03 13-01 01-05 11-02 08-03 07-03 01-07 06-05 06-07 02-11
○(四)心肝郁火变证1 木火虚炽候(L22-Z10-H288)通称:郁火伤阴。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【气机不利】宾症:【阳气不和】【神志昏蒙】[中医]:温疟伤阴,伏暑疟坏病。青蒿鳖甲汤加减证:李竹溪(青梗9,生鳖甲15,生地12,霜桑叶4.5,粉丹皮、天花粉、酒炒肥知母各6,生甘草2.1。至宝丹1粒)伏暑疟坏病。04-12 03-35 05-02 02-12 02-42 09-26 09-27 01-22 03-36 12-12 12-13 01-06 03-52 01-14 12-17 01-18
○(五)心肝郁火变证2 木火虚逆候(L22-Z10-H289)通称:厥气上逆。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:厥阴伤寒。炙甘草汤证:又名复脉汤。06-01 06-07 06-03 05-02 05-04 04-10 04-24 04-02 12-08
▼七、肝胃郁火证(L22-Z16) (内郁并病)1
○(一)肝胃郁火本证1 清气失宁候(L22-Z16-H042)通称:郁火上扰。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:偏头痛,积热头痛。[西医]:化脓性鼻窦炎,急性上颌窦炎。1.石膏散证(石膏、川芎、甘草、葱白、茶叶)头痛:2.羌活冲和汤证《医学入门》载(羌活、防风、黄芩、白芷、川芎、细辛、苍术、生地、生甘草、生姜、葱白)。3.祛风清热方证:蒲辅周(桑叶、菊花、焦山楂各4.5,荆芥、蝉衣、炒枳壳、焦栀子各3,夏枯草9,白蒺藜、草决明、荷叶各6)头痛。4.柴胡清肝汤证:干祖望(柴胡、黄芩、木通各5,山栀、菊花、枳壳、苍耳子、知母各10,甘草3,胆丸10)化脓性鼻窦炎。5.龙黄汤证:干祖望(龙胆草9,白芷6,黄芩、山栀、夏枯草、车前子、苍耳子、辛夷、鹅不食草、鱼腥草各10,芦根30)急性上颌窦炎。6.吴茱萸汤加味证:李皓平(吴茱萸、大枣各15,党参、葛根、生姜各30,黄连10,菊花12)偏头痛 02-24 03-35 09-02 09-27 02-12 02-16 07-08 07-10 02-11 02-23 02-42 02-36 02-15
○(二)肝胃郁火本证2 胃气失和候(L22-Z16-H247)通称:火郁中焦。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气化不降】[中医]:肝胃气痛,郁火胃痛。[西医]:十二指肠溃疡,急性胃炎。1.四佐汤证《蒲辅周医疗经验》(柴胡、炒枳实、青皮各4.5,白芍6,炙甘草3,黄连1.8,吴茱萸0.6,广木香1.5,高良姜2.4,大枣4枚)十二指肠溃疡。2.栀子干姜汤加味证:陈松筠(栀子、川楝子各15,炮姜3)急性胃炎。01-17 07-04 07-16 07-09 07-08 07-23 07-09
○(三)肝胃郁火转证 木火郁逆候(L22-Z16-H279)通称:肝胃郁热。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津液消灼】[中医]:胃脘痛,肝胃郁热型恶阻,带下。[西医]:胆道蛔虫,慢性盆腔炎。1.平肝和胃,降逆安方证:郑长松(生栀子、白芍各16,川楝子、延胡各12,半夏、楝皮各9,生干姜各3)气逆蛔扰。2.舒肝理气,清热止呕方证:秦继章(当归、炒白术、茯苓、姜竹茹、广木香各9,醋白芍、生地各12,柴胡、甘草各3,姜黄连2.4,吴茱萸1.5,陈皮、苏梗各6,石斛15,伏龙肝30)。3.乌梅丸加减证:罗珍春(防风、荆芥、桂枝各5,细辛、干姜、川花椒各3,当归、连翘、赤芍各6,黄连4,黄柏、焦山栀各8)带下。08-03 07-04 07-10 07-09 07-02 03-35 04-16 09-02 09-27 13-01 02-12 02-11 02-71 13-33 01-01 04-11 03-29
○(四)肝胃郁火变证 气液虚逆候(L22-Z16-H121)通称:郁火伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:恶阻。[西医]:胃窦炎。芦根汤化裁证:陈称志(青蒿、旋复花(包煎)、竹茹各9,砂仁2.4,芦根30,麦冬15)妊娠惡阻。04-13 01-22 04-16 09-04 07-04 08-03 07-10 05-10 07-29 07-08 02-13 02-11
▼八、肝脾郁火证(L22-Z18) (内郁并病)2
○(一)肝脾郁火本证1 清气虚蒸候(L22-Z18-H052)通称:气虚郁火。【气虚不充】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:食复,劳复。小柴胡汤证 02-64 04-15 04-01 12-02 02-12
○(二)肝脾郁火本证2 木火虚蒸候(L22-Z18-H287)通称:气虚郁火。【气虚不充】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】【气机不宣】[中医]:乳泣。丹梔逍遥散加减证:易成吉(柴胡、丹皮、白术、茯苓、栀子各9,当归、生杭芍、蒲公英各15,黄芩12,生甘草3)乳汁自出。02-11 05-14 03-35 06-06 04-14 09-27 14-24 13-41 01-22 02-12 12-01 08-01
○(三)肝脾郁火转证 木火虚逆候(L22-Z18-H289)通称:郁火犯中。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】【清空失宁】副症:【津气蕴炽】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:吐泻。1.戊己丸作证:谢映庐(黄连、吴茱萸、白芍)痛泻。2.刘氏痛泻要方加味证:谢映庐(白术、白芍、防风、陈皮、乌梅、川花椒)泄泻。3.柴芍六君方加证:黄彭年(柴胡、白芍、党参、白术、茯苓、甘草、法半夏、陈皮、桑叶、丹皮)。02-03 04-21 04-12 07-16 05-02 07-10 09-03 07-22 04-10 04-24 03-35 04-01 02-12 02-55 07-22
○(四)肝脾郁火变证 木火闭厥候(L22-Z18-H286)通称:厥阴厥热进退。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:厥阴病,阳厥。1.四逆散证。2.四逆散加人参方证:卢不远(炙甘草、枳实、柴胡、白芍药加人参24)。3. 杨栗山升降散加减证:赵绍琴(僵蚕、香附、豆豉各10,蝉衣、柴胡、姜黄、山栀各6)情志不遂 04-24 04-01 05-07 03-26 04-14 09-03 11-06 09-02 09-27 09-28 01-18 02-11 12-01 08-01 06-07 05-04
◆第六节虚火证(L23)
▼一、心肺虚火证(L23-Z03)
○(一)心肺虚火本证 心神失宁候(L23-Z03-H236)通称:心火内动。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:夜游症,百合病。百合地黄汤证《金匮要略》(百合七枚,生地黄汁一升)。04-16 02-12 09-27 09-02 01-14
○(二)心肺虚火转证 液竭阳郁候(L23-Z03-H116)通称:阳虚邪陷。【津液消灼】【津气蕴蒸】【阳气怫郁】副症:【阳气不振】宾症:【气虚不充】[中医]:虚烦。既济汤证《杂病源流犀烛》(吉林参、仙半夏、麦冬、生甘草、淡附片、鲜竹叶、荷叶包粳米)。03-35 04-24 04-01 03-39 05-02 12-01 04-02 09-03
○(三)心肺虚火变证 气液虚闭候(L23-Z03-H125)通称:气虚火闭。【津液消灼】【气机闭塞】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:阴火,煎厥,气虚中暑。黄芪人参汤证《通俗伤寒论》(人参、黄芪、生地黄、寸麦冬、五味子、天冬、黄柏、炙甘草)。04-24 04-01 01-06
▼二、心肝虚火证(L23-Z10) (上焦合病)
○(一)心肝虚火本证1 心神失宁候(L23-Z10-H236)通称:心肝火动。【神志不宁】副症:【津气蕴】宾症:【津液消灼】[中医]:不寐,夜游症,在久转虚。[西医]:脑震荡。1.朱砂安神丸证《医学发明》(朱砂15,黄连18,甘草16.5,生地黄、当归各7.5)怔忡失眠。2.琥珀多寐丸证:验(琥珀、党参、茯苓、远志、羚角、甘草)失寐。3.朱砂安神丸合磁朱丸证:熊继柏(生地黄60,黄连、建曲各18,当归、煅磁石各30,甘草15)夜游症。06-01 06-14 01-15 04-16 02-42 01-14 09-27 09-02 03-35 04-02 02-11
○(二)心肝虚火本证2 君相失宁候(L23-Z10-H319)通称:虚火妄动,心肾不交。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:梦遗,梦交梦遗,情欲狂,脏躁。1.莲子清心饮证(黄连、生地黄、当归、甘草、酸枣仁、茯神、远志、人参、莲肉):2.加减散花去癫汤证《通俗伤寒论》(生白芍30,当归、麦冬各15,焦山栀、元参、茯神、杜牛膝各9,川柴胡6,生甘草、白芥子、鲜石菖蒲各3, 当门子(冲)0.15)脏躁、花癲(情欲狂)。09-16 06-14 04-24 01-16 09-12
○(三)心肝虚火转证1 木火虚蒸候(L23-Z10-H287)通称:君相偏亢。【气虚不充】【津气蕴蒸】【津液消灼】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】【气机不宣】[中医]:不寐证,盗汗,心悸,茧屑风,脏躁。[西医]:高血压心脏病,甲状腺机能亢进,神经官能症,精神分裂症,剥脱性皮炎。1.养阴清心饮证:中医研究院东直门医院(生地黄、沙参(或元)、麦冬、赤芍、川楝子、青木香、川牛膝、珍珠母)。2.育阴清热法证:李斯(鲜石斛、寸麦冬、天花粉、玄参、焦枫、丹皮、龙胆草、枯黄芩、连翘、知母各9,薄荷6,甘草3)高血压。3.酸枣仁汤化裁:沈更生(玉竹18,白芍、山药(生)各12,知母、远志(生)各4.5,丹参、酸枣仁各9,白薇、郁金各6,甘草3)精神分裂症。02-11 12-14 04-32 12-02 07-27 04-01 04-03 09-02 09-27 03-35 04-16 06-1401-14 02-11 02-12 02-42 08-01 01-07 03-41
○(四)心肝虚火转证2 木火虚炽候(L23-Z10-H288)通称:阴虚火炽,虚火扰神。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【气机不利】[中医]:热病。[西医]:偏执性精神病。阿胶黄连汤加味证《通俗伤寒论》(陈阿胶、生白芍、小川黄连(蜜炙)、鲜生地黄、青子芩、鸡子黄、半夏、秫米、酸枣仁、茯神)不寐。04-16 01-15 01-14
○(五)心肝虚火变证1 心阴虚滞候(L23-Z10-H245)通称:虚火内扰。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:心悸。[西医]:频发早搏,冠心病。万归汤证:张伯(鲜万年青 30,当归15,炙甘草、薤白、广郁金、阿胶、麦冬、北红花各9,瓜蒌12,黄连3,磁朱丸6)心悸。09-02 05-14 03-26 06-07 06-01 04-16
○(六)心肝虚火变证2 肝阴虚滞候(L23-Z10-H303)通称:火伤肝阴。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲】【清空不宁】[中医]:胁痛,心神。[西医]:慢性肝炎。养阴柔肝,清泄安神证:杜顺福(生地黄、益母草各30,知母、川楝子各10,竹叶5,白芍15,五味子、怀牛膝各12,黄芩、生甘草各6)。08-01 09-32 04-16
▼三、心肾虚火证(L23-Z11) (上焦并病)
○(一)心肾虚火本证 清气失宁候(L23-Z11-H042)通称:心火上炎。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:舌衄,舌痒,耳鸣,口疮,狐惑。[西医]:溃疡性口腔炎,眼、口、生殖器三联症。1.加味两归汤证:干祖望(黄连4.5,木通、辰灯芯各3,酸枣仁、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子、熟地、竹叶各10)耳鸣。2.生地黄汤证《医学心悟》(生地黄、牛膝、丹皮、黑栀、丹参、元参、麦冬、白芍、郁金、三七、荷叶、墨汁、童便)吐血。3.复脉汤合黄连阿胶汤加减证:戴明生(干地黄、麦冬各15,白芍、黄连、黄芩、生甘草各6,龟版30,石斛、阿胶各9,竹叶12,五味子3)狐惑 生殖器溃疡。05-14 03-29 04-16 04-03 12-02 09-02 02-42 02-11 03-04 03-28 02-24 02-27
○(二)心肾虚火转证1 心肾不交候(L23-Z11-H320)通称:心肾不交,水火不济。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:失眠,阳痿,下肢厥冷。黄连阿胶证:刘渡舟(黄连12,黄芩8,阿胶、白芍各10,鸡子黄2枚)失眠。02-11 02-42 04-01 12-01 04-16 01-14 04-13 04-03 12-02 09-02 09-27 09-26 09-14
○(三)心肾虚火转证2 君相不宁候(L23-Z11-H319)通称:虚火妄动,心肾不交。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:遗精,遗尿,健忘。[西医]:神经衰弱。1.当地六黄合交泰丸证:刘代庚(生地黄、熟地各20,当归15,黄芩、黄连、黄柏各10,黄芪30,肉桂3)梦遗健忘。2.缩尿汤证:孔伯华(生龙齿、芡实、盐知母、盐黄柏、山茱萸、覆盆子、朱茯神、九菖蒲、元参、酸枣仁各9,生牡蛎12,龙胆草炭4.5,远志、菟丝子、甘草各6)遗尿。02-11 02-42 01-10 04-12 04-03 04-16 06-14 09-19 09-12
○(四)心肾虚火变证 火不归元候(L23-Z11-H322)通称:虚阳浮越。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:口疮,失眠,小便频数。滋肾汤证《邹云翔医案选》(生蒲黄15,大生地黄、元参、党参各12,寸麦冬、远志、龟版、盐知母、云茯苓各9,盐川黄连、肉桂各0.9,生甘草2.4)口糜,舌尖碎痛。02-11 09-02 09-27 04-16 09-09 03-46 03-33 03-04 03-28
▼四、脾胃虚火证(L23-Z13) (中焦本病)1
○(一)脾胃虚火本证 脾胃不和候(L23-Z13-H263)通称:脾胃不调,燥湿互胜。【气虚不充】【气机不利】副症:【津液消灼】【水谷不分】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:嘈杂。[西医]:十二指肠球部溃疡和胃下垂。异功散证:万友生(人参、茯苓、白术、甘草、陈皮加山楂、六曲、麦芽)+枳実・半夏。胃中灼热 02-11 09-03 13-17 07-03 07-27 12-02 09-02 09-27 09-28 01-04 07-05
○(二)脾胃虚火转证1 清气不升候(L23-Z13-H054)通称:阴火上乘。【气虚不充】【气机不升】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕,牙龈疼痛。[西医]:排尿性晕厥,弥漫性牙周炎。1.★升阳益胃汤证《脾胃论》(黄芪60,半夏、人参、炙甘草30,独活、防风、白芍、羌活15,橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术9,黄连6。,加姜枣)脾胃虚弱 2.益气聪明汤证《证治准绳》(黄芪、人参各3.75,升麻 22.5,葛根9,蔓荆子4.5,芍药、黄柏各3,炙甘草1.5)头痛眩晕。06-01 03-34 05-02 03-41 09-03 13-27 02-11 03-32 05-07 04-16
○(三)脾胃虚火转证2 清气虚陷候(L23-Z13-H053)通称:气虚发热,脾虚阴火证。【气虚不充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:久泻,久热。[西医]:白塞氏综合征,结节性红斑。补中益气汤证:肖振辉(炙黄芪、陈皮、升麻、柴胡各 15,党参、炒白术各12,全当归10)狐惑,阴阳毒(白塞氏综合征)。02-11 06-01 12-01 04-10 04-01 04-16 07-03 04-27 04-13 02-12 14-01 09-02 09-27 09-26 03-28 09-03
○(四)脾胃虚火变证 虚阳浮越候(L23-Z13-H182)通称:阴火上炎。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:口疮,口疳,口糜。[西医]:口腔溃疡。附子理中丸证:朱日升(附子、党参、白术、干姜、甘草,或噙官桂亦妙)反复性口疮。02-11 03-41 04-10 04-01 04-23 09-03 10-05 04-13 04-16 03-28 03-02 12-03 12-01 07-03 09-02
▼五、肝胆虚火证(L23-Z20) (中焦虚火本病)2
○(一)肝胆虚火本证 木火虚蒸候(L23-Z20-H287)通称:气血交蒸。【气虚不充】【津气蕴蒸】【血热蕴炽】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】【气机不宣】[中医]:热血室,食复,亡血发热。加减小柴胡汤证《蒲园医案》(柴胡12,条黄芩、天花粉、丹皮、青蒿、党参各9,生地黄15,赤芍、生姜各6,甘草3,大枣4枚)热入血室。13-17 04-10 04-24 04-15 04-12 03-35 03-29 11-01 04-25 14-01 02-64 07-22 08-03
○(二)肝胆虚火转证 木火虚炽候(L23-Z20-H288)通称:虚火内蒸。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【气机不利】[中医]:伏暑,温疟,疟,久热,虚劳骨蒸。[西医]:变应性亚败血症。1.青蒿鳖甲汤加减证:吴宗熙(生地黄、原麦冬、地骨皮各12,元参、知母、生鳖甲各9,羚角、莲子心各3,银胡、青蒿各2.4)温疟。2.加味秦艽鳖甲汤证:马荫笃(生鳖甲15,秦艽、生白芍、柴胡、黄芩6,知母、生地黄、地骨皮、青蒿各9,丹皮4.5,当归、乌梅肉各3)败血症。04-15 03-35 09-26 04-12
○(三)肝胆虚火变证1 血液消灼候(L23-Z20-H192)通称:血虚肝燥。【血虚失荣】副症:【血热蒸】宾症:【津液枯涸】[中医]:月经先期,崩漏。凉血调冲,引血归经方证:何子(桑叶、墨旱莲草各15,炒白芍、藕节炭、仙鹤草各30,生地黄炭24,地骨皮12,丹皮9)月经量多如崩。02-12 04-12 12-02 13-08 13-02 04-01 09-02
○(四)肝胆虚火变证2 阴血虚蒸候(L23-Z20-H201)通称:阳陷入阴。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:热血室,肝阴虚,阴疟,低热。1.清骨散证《证治准绳》(银柴胡4.5,胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母各3,甘草1.5)低热日久。2.青蒿鳖甲汤加减证:章虚谷(青蒿、鳖甲、当归、新绛、生地黄、白薇、银柴胡、地骨皮、鲜茅根、来复丹)温病后期,夜热早凉。3.柴蒿鳖甲汤证:朱瑞生(柴胡、黄芩、麦冬、栀子各6,青蒿4.5,生鳖甲、白芍、丹皮各9,鲜生地黄12,生甘草3)热入血室。10-01 04-29 02-64 03-29 02-11 10-05 12-10 02-64 03-29 09-02 09-26 03-35
▼六、肝胃虚火证(I23-Z16) (中焦合病)1
○(一)肝胃虚火本证 木火虚逆候(L23-Z16-H289)通称:阴虚肝燥,阴虚肝横,阳犯胃,肝胃不和。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:胃脘痛。1.沙参益胃汤加味证:陈瑞春(沙参15,麦冬、石斛、天花粉各12,青木香6,瓦楞粉、竹茹、佛手片、炒枳壳各9)胃脘部烧灼样疼痛。2.一贯煎加味证:陈瑞春(生地黄、沙参各15,淮山 18,白芍、石斛各12,当归、川黄连、川楝各6,佛手、枳壳、枸杞子各9)胃热烧灼。07-09 07-16 07-27 03-35
○(二)肝胃虚火转证 血液消灼候(L23-Z16-H192)通称:热久伤阴。【血虚失荣】副症:【血热蕴】宾症:【津液枯涸】[中医]:伏暑赤痢,暑热,虚热。甘寒生津热方证:俞根初(麦冬、生地黄、丹皮、北沙参、西洋参、鲜石斛、梨汁、蔗浆、竹沥、鲜茅根)。04-24 05-02 14-02 04-02 03-35
○(三)肝胃虚火变证1 气血厥脱候(L23-Z16-H150)通称:气随血脱,失血致脱。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:呕血。[西医]:上消化道出血。降冲止血法证:吴剑云(代赭石、生地黄各30,红参(另)、白及、侧柏炭、白芍各9,藕节5枚)呕血。11-08 01-06
○(四)肝胃虚火变证2 气血脱绝候(L23-Z18-H151)通称:气血两脱,气血暴脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:便血。[西医]:胃、十二指肠溃疡出血。黄土汤加味方证:熊魁梧(赤石脂20,红参(另煎碗汁兑服)、黄芩各9,生地黄15,熟附子10,甘草6,白术、阿胶各12)黑便。09-29 04-01 12-01 02-11 06-01
▼七、肝脾虚火证(L23-Z18) (中焦合病)2
○(一)肝脾虚火本证 木火虚蒸候(L23-Z18-H287)通称:气虚肝火。【气虚不充】【津气蕴蒸】副症:【神志不宁】【清空不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕,头顶痛,心悸,瘿瘤,面尘黧黑斑。[西医]:甲状腺机能亢进。1.加减逍遥散症:朱丹溪(当归、白术、茯苓、白芍、柴胡、丹皮、熟地、川黄柏、炙甘草、山栀、薄荷叶)眩晕。2.二参三黄汤证:罗元恺(生地黄、熟地、桑椹子、女贞子、党参、太子参、钩藤各15,黄精30,淮山25,甘草6,生龙30,杭菊10)经前后头顶痛。3.柴芍地黄汤证:黄惠安(柴胡、白术、玄参、泽泻、丹皮各9,白芍、茯苓、淮山各12,生地黄15,甘草4.5)面尘ホコリ。02-05 09-03 04-01 04-03 04-12 09-02 05-10 04-16 02-11 13-21 03-28 14-23
○(二)肝脾虚火转证 气血虚蒸候(L23-Z18-H146)通称:虚火迫血。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【血热蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:虚斑,鼻衄齿衄。[西医]:血小板减少性紫癜。补益心脾,养血柔肝方证:陈伯英(党参12,炙黄芪、白术、炒川楝、制香附各9,当归、阿胶、炒黄芩各6,丹参、白茅根、藕节炭各15,大枣10枚)紫癜,鼻衄。01-03 06-01 06-06 11-02 11-05 13-06
○(三)肝脾虚火变证 气阴虚蒸候(L23-Z18-H160)通称:阴虚火蒸。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:五疳,糖尿病耳聋。1.清骨散加减证:孙静如(银柴胡、地骨皮、党参各6,青蒿、麦冬各5,胡黄连2,甘草3)五疳。2.益气聪明汤加味证:金寿山(太子参、生黄芪、生地黄、淮小麦各30,蔓荆子、葛根、赤芍、白芍各10,升麻、炙甘草各4.5,川黄柏、石菖蒲各6,大枣7枚)糖尿病,突两耳失聪。04-27 04-16 07-12 03-35 09-09 02-64 09-03
▼八、肝肺虚火证(L23-Z04) (中焦并病)
○(一)肝肺虚火本证 木火虚逆候(L23-Z04-H289)通称:木火刑金。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚劳,咯血,经期吐血,倒经。[西医]:肺结核并咯血,肺不张,子宫内膜异位症(肺部)。1.补管汤证《章次公医案》(生血余、牛角鳃各12,化龙骨9)咳血。2.仙花汤证《章次公医案》(仙鹤草、花蕊石各30,白芍、桑叶、桑白皮、白及各9,阿胶24,甜杏仁12,粉甘草3)咯血。3.仿寒降汤加减证:张谷才(代赭石20,黄连2,白芍15,竹茹6,甘草4,瓜蒌仁、阿胶、丹皮各10)咳血。4.补肺泄肝汤证:黄文东(炙黄芪、炒白术、杏仁、百部、知母各9,炙甘草、陈皮各3,半夏、青蒿、炙鸡内金各4.5)咯血。5.养阴清热,引血下行证:许建人(生地黄、玄参、枸杞子、丹参、丹皮、茜草、牛膝、郁金、玉竹、白薇、泽泻各10)倒经。02-05 02-11 06-01 04-12 12-02 04-03 11-07 11-09 04-24 03-35 05-10 09-02 08-01
○(二)肝肺虚火转证1 气阴蕴蒸候(L23-Z04-H153)通称:虚火伤阴。【津气蕴蒸】副症:【阴热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:瘴疟,热入血室。护阳和阴汤证《温病条辨》(白芍15,炙甘草、寸麦冬、人参各6,炒干生地黄9)热入血室。04-24 03-35 07-22 09-03
○(三)肝肺虚火转证2 气阴消灼候(L23-Z04-H154)通称:阴虚火炽。【津气蕴灼】【阴热蕴蒸】副症:【阴液消涸】【气虚不充】宾症:【神志昏蒙】[中医]:虚热。补气养阴方证:马元仪(人参、熟首乌、枳壳、茯神、广陈皮、半曲、桔梗、丹皮)发热,神昏。04-24 03-35 05-02
○(四)肝肺虚火转证3 气阴虚蒸候(L23-Z04-H160)通称:阴虚火旺。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:盗汗,瘀露不断。1.止汗汤证:北京结核病院(生黄芪、生牡蛎、浮小麦各30,生地黄、熟地各15,当归、炒黄柏、炒黄芩、麻黄根各9,炒胡连6)盗汗。2.保阴煎加减证:陈大坤(大生地黄、炒白芍、党参、炙黄芪、淮山药、川续断肉各12,煅牡蛎、墨旱莲草各30,炒条黄芩、炒川黄柏各10, 炙甘草6,花龙骨15)瘀露淋漓。04-03 13-28 03-35 06-01 04-01
○(五)肝肺虚火变证1 阴血消灼候(L23-Z04-H202)通称:阴虚火旺。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:冬温咳嗽,下血,吐血,咯血。[西医]:两肺上部浸润型肺结核。黄连阿胶汤证:(黄连四两,黄芩、芍药各二两,鸡子黄二枚,阿胶三两。前三药水煎,阿胶,鸡子黄)失眠。12-01 12-02 05-02 05-07 05-05 11-07 13-14
○(六)肝肺虚火变证2 阴血虚蒸候(L23-Z04-H201)通称:阴虚劳热。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:阴虚发热。青蒿鳖甲汤加味证:秦伯未(生地黄12,鳖甲15,黄芪10,升麻6,青蒿9,桑叶、丹皮、前胡)急性淋巴细胞白血病,高热。04-21 04-29 04-03 02-11 06-01 12-02 04-12 11-02 07-22 04-02 03-35
○(七)肝肺虚火变证3 气血厥脱候(L23-Z04-H150)通称:气血暴脱,木火刑金。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:虚劳咯血。[西医]:肺浸润型结核伴空洞,支气管扩张症合并大咯血。柔肝镇逆,保宁络方证;王正公(旋复花、代赭石、生地黄、茜炭、鲜侧柏叶、墨旱莲草、藕节、鲜茅根、牡蛎、料豆衣、谷芽、麦芽,另:移山人参、参三七、蒲黄)大咯血。04-03 04-24 04-12 11-07 04-01 05-02
▼九、肝肾虚火证(L23-Z21) (下焦本病)
○(一)肝肾虚火本证1 阴血虚蒸候(L23-Z21-H201)通称:阴虚发热,邪留阴分。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:久热,夜热。[西医]:红斑狼疮,结节性红斑。1.秦艽鳖甲汤加减证:邓荣滋(黄芪、龟版、丹参各24,鳖甲30,知母、生地黄、地骨皮各15,秦艽、黄芩、阿胶各12)红斑狼疮。2.青蒿鳖甲汤加减证:宗言顺(秦艽、鳖甲、白芍、生熟地、地骨皮、丹皮、知母、青蒿各9,当归、龟版各12,黄柏6,柴胡3)结节性红斑。14-20 04-29 12-02 02-12 02-42 10-01 08-01 10-04 10-10 14-32 04-03 09-02 09-27
○(二)肝肾虚火本证2 阴血消灼候(L23-Z21-H202)通称:阴虚内热,热迫冲任。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:月经过多,倒经,崩漏。[西医]:子宫内膜炎。1.大安荣煎加减证:王大增(生地黄12,炒白芍、川黄柏、阿胶、醋香附、秦艽、川续断、炒酸枣仁、大麦冬各9,丹皮4.5,砂仁2.4,白茅根30)月经先期,量多。2.保阴煎加味证:吕敬江(生地黄、熟地、白芍、淮山各12,续断、党参、陈棕炭各15,黄芩、黄柏、益母草、阿胶(烊化)各9,艾叶6, 甘草4.5)月经量多。3.顺经汤证:余国俊(酒洗当归、熟地、丹皮各15,酒白芍6,白云苓、沙参、炒黑荆芥穗各10)倒经。10-01 08-01 07-22 03-35 02-11 10-04 12-04 13-08 13-02 13-38
○(三)肝肾虚火本证3 肾阴虚炽候(L23-Z21-H315)通称:阴虚火炽。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴精不固】【经脉失养】宾症:【气化不行】【络血妄行】[中医]:血尿,血淋,赤浊。[西医]:过敏性紫癜肾炎,紫癜性肾炎。1.滋肾养阴,清热宁血证:郭辉雄(黄柏、知母、生地黄、丹皮、女贞子、茯苓、泽泻、茅根、小蓟、旱莲草、桑椹、地骨皮、竹叶)血尿(紫癜性肾炎)。2.理血汤方加减证:桃红(生淮山30,生龙骨、生牡蛎各18,茜草、龙胆草各6;杭芍、白头翁、阿胶、生栀子各9,海螵蛸、甘草梢各1)血淋。02-11 02-42 01-10 04-16 12-14 12-02 05-14 05-07 09-27 10-03 11-03 14-32
○(四)肝肾虚火转证 血液消涸候(L23-Z21-H193)通称:血枯。【血虚失荣】副症:【阴液消涸】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:血枯经闭。滋养肝肾方证:王渭川(鲜生地黄60,石斛、地骨皮、生白芍、枸杞、阿胶珠各12,沙参、炒川楝、肥知母、当归身、鸡内金、山萸肉各6, 羚羊角(冲磨)、砂仁各1.5,黄精24)经闭。02-11 02-42 13-04 01-17 04-12 10-03
○(五)肝肾虚火变证1 阴枯火炽候(L23-Z21-H205)通称:阴虚火旺。【阴液消涸】副症:【津气蕴炽】宾症:【神志不宁】[中医]:潮热,血痢。[西医]:慢性前列腺炎。知柏地黄加味证:李有文(生地黄、山药、泽泻、茯苓、山茱萸、桑寄生、车前子各12,丹皮、知母、五味子各6,黄柏9,六一散16)慢性前列腺炎。04-12 04-03 12-02 10-03 02-11 02-42 09-32 09-19 03-35 09-34 09-02 09-27 11-01 01-10 04-16
○(六)肝肾虚火变证2 龙雷不藏候(L23-Z21-H321)通称:阴虚火旺,阴虚阳亢,龙雷沸腾,龙火浮越,亢龙,火不归根,虚火上炎,相火上逆。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【络血妄行】【气机冲逆】[中医]:眩晕,耳鸣,口疮,牙痛,暴吐血,鼻衄,齿衄,耳衄,月经过多,暴崩,经漏。[西医]:口腔溃疡,子宫功能性出血。1.玉竹封髓丹证《蒲辅周医疗经验》(玉竹、天冬、干生地黄各9,盐川黄柏4.5,砂仁、炙甘草各3;蜂蜜)口腔溃疡。2.生熟地证:张伯(大生地黄15~30,熟地30~60,参三七3~9,丹皮9,荆芥炭4.5)吐血。3.两泻汤证:陈士铎(白芍、丹皮、地骨皮、生地黄各30,黑栀9,元参60)吐黑血。02-11 02-42 03-28 03-33 11-08 11-02 11-05 13-02 13-14
○(七)肝肾虚火变证3 阴虚失纳候(L23-Z21-H220)通称:阴枯阳亢,阳气暴逆,相火上逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘,虚呃。咸苦寒法方证:曹永康(黄柏、知母、石决明、珍珠母、龙齿、牡蛎、代赭石、白芍、天花粉、橘皮、竹茹、丹皮、栀子)吐泻后,呃逆。10-03 15-02 10-16 02-64 09-19 13-17 05-02 01-05 01-04 04-12 09-26 09-09 09-27 03-44 02-11 02-42 06-01 04-17
○(八)肝肾虚火变证4 君相失宁候(L23-Z21-H319)通称:水亏木旺,虚火妄动,坎离失调,心肾不交。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:冬温伏暑,病后遗精,梦遗,滑精。[西医]:慢性肾炎,闭经泌乳综合征。三才封髓丹加黄连证《通俗伤寒论》(天门冬、熟地黄、人参各15,黄柏150,砂仁45,炙甘草22.5,加黄连)遗精。10-01 06-01 02-32 12-01 12-02 04-01 07-16 07-27 09-32 09-09 09-27 04-16 09-19 13-17 11-05 13-14
○(九)肝肾虚火变证5 心肾不交候(L23-Z21-H320)通称:阴虚火亢,水火不济,心火亢盛。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:失眠,盗汗。[西医]:神经衰弱,闭经泌乳综合征。当归六黄汤合交泰丸证:刘代庚方(生熟地各20,当归15,黄芩、黄连、黄柏各10,黄芪30,肉桂3)失眠多梦。10-01 02-32 02-11 01-10 04-16 04-03 07-16 09-19
○(十)肝肾虚火变证6 火不归原候(L23-Z21-H322)通称:虚阳上越,龙火上僭。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:口糜。[西医]:口腔溃疡,局限性慢性牙周炎。1.仿费伯雄潜龙汤意方证:邹云翔(龙齿、牡蛎9,龟版24,生地黄15,知母3,黄柏2.4,潞党参、麦冬各4.5,肉桂粉0.6(吞服),云茯苓6, 生甘草3)口糜,舌尖碎痛,唇颊糜烂。2.邹氏导阳归肾汤证:赵国仁(生蒲黄(包)、麦冬、鲜石斛、玄参各10,生地黄、龟甲各30,川黄连、川黄柏、生甘草各5,肉桂粉1)慢性牙周炎。3.滋阴涵阳,引火归原方证:俞长荣(生地黄、玄参、天花粉、麦冬、石斛、龙胆草、肉桂,另用吴茱萸30,研末涂敷涌泉穴)口糜(口腔溃疡)。10-03 09-26 03-34 09-02 04-16 12-01 02-11 03-04 03-26 03-32 11-02 11-05
○(十一)肝肾虚火变证7 阴精不固候(L23-Z21-H223)通称:火扰精室。【阴虚失养】【阴精不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:遗精。直指固精丸证:杨士瀛(黄柏、知母、龙骨、牡蛎、莲芯、芡实、茯苓、淮山)。10-03 09-19 09-32
○(十二)肝肾虚火变证8 真阴虚损候(L23-Z21-H224)通称:下损痿厥。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】【气机冲逆】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:肾痰,骨痿。1.虎潜丸证《丹溪心法》方。又名健步虎潜丸(黄柏250,陈皮60,龟版125,干姜15,知母、熟地黄、白芍药各60,锁阳45,虎骨30)筋骨痿软。2.大造丸证(黄柏、龟版、杜仲、川牛膝、陈皮)脚膝无力:3.费伯雄滋阴补髓汤证(生地黄、龟版、黄柏、知母、虎骨、枸杞、当归、党参、茯苓、白术、狗脊、川续断、猪脊髓)肾痿:10-03 12-14 12-08 09-27 02-11 02-42 11-07 09-19 13-17 09-32
▼十、肺肾虚火证(L23-Z05) (下焦合病)
○(一)肺肾虚火本证 气阴虚蒸候(L23-Z05-H160)通称:阴虚火动。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:自汗盗汗。当归六黄汤加减证《程门雪医案》(炙黄芪皮、生地黄、熟地、白芍、地骨皮、米炒金斛、熟女贞、旱莲草、麦冬各9,当归身6,酒黄芩3,酒炒川黄连、五味子各0.9,糯稻须120)自汗盗汗。06-01 04-01 04-03 04-16
○(二)肺肾虚火转证 阴血消灼候(L21-Z05-H202)通称:阴虚火旺,木火刑金。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:唾血,鼻衄,咳血,痰血。滋阴降火汤证《杂病源流烛》(白芍药3.6,当归3.6,熟地黄、麦门冬、白术各3,酒生地黄2.4,陈皮2.1,盐知母、盐黄柏各1.5,生姜3片, 大枣1枚)唾血。02-42 04-01 04-16 08-01 05-02 09-19 11-07 11-02 11-09 04-03
○(三)肺肾虚火变证 气阴不固候(L23-Z05-H162)通称:阴虚火旺。【津液不固】【阴精不固】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医];消渴。[西医];糖尿病。益气养阴清热方证:祝谌予(生黄芪、山药、苍术、元参、石斛、生地黄、熟地各15,太子参、天花粉各30,天冬、寸麦冬、知母、黄柏、乌梅、 芡实各9,枸杞子12)糖尿病,善饥能食。09-10 04-31 07-18 03-35
▼十一、肾胃虚火证(L23-Z17) (下焦并病)
○(一)肾胃虚火本证 气阴蕴蒸候(L23-Z17-H153)通称:火炽阴枯。【津气蕴蒸】副症:【阴热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:虚斑,癫狂。[西医]:血小板减少性紫癜。1.玉女煎加减证:陈伯英(生熟地各12,砂仁2.4,生石膏、芦根、白茅根、丹参各15,女贞子、旱莲草、天花粉、藕节、侧柏叶各9,盐水炒牛膝、知母、炒黄芩各6)紫癜。2.甘露饮证:魏玉横(生地黄、熟地、天冬、麦冬、石斛、茵陈、黄芩、枳壳、枇杷叶、甘草)癫狂。01-16 03-35
○(二)肾胃虚火转证 阴液消灼候(L23-Z17-H210)通称:阴虚火旺,阴枯火炽。【津气蕴炽】副症:【阴液消涸】宾症:【津液消灼】[中医]:口疮,齿血。[西医]:复发性口腔溃疡。1.新加玉女煎证《通俗伤寒论》(生石膏、大熟地各18,东白薇12,淮牛膝4.5,石决明15,原麦冬9,知母6, 秋石0.3,盐陈皮3,加碎补、黑蒲黄)齿血,口烂龈糜。2.育阴清解方证:顾伯棠(川石斛、天花粉、茯苓、连翘各9,北沙参、黑元参、生龟版、四季青各12,生甘草4.5)口腔溃疡。03-35 03-31 11-05 03-26 03-28 09-09 09-28 12-02 10-03 04-16
○(三)肾胃虚火变证 火不归元候(L23-Z17-H322)通称:虚阳浮越,虚火上炎。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:口疳,小儿口疮,狐惑。[西医]:口腔扁平苔癣,白塞氏病。导阳归肾汤加减证:黄新吾(生蒲黄(包)、麦门冬、肥知母各10,川黄连2,川黄柏5,生地黄、川石斛、黑玄参、败龟版各15,肉桂粉(冲)1,生甘草3,去节鲜芦根30)狐惑。09-28 09-27 09-02 03-05 04-16 13-17 03-26 03-38 03-28
■气证门
◆第一节气郁证(L24)
▼一、肺胃气郁证(L24-Z12) (上焦本病)
○(一)肺胃气郁本证 清气怫郁候(L24-Z12-H039)通称:肺气胲郁。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:胸痹,失音,呃逆。1.轻灵宣络理气方证:叶德銘(丝瓜络、玫瑰花、橘络、淡竹茹、路路通、大腹皮、白通草、佛手花、豆蔻花、忍冬藤)气机窒塞。2.升阳血府逐瘀汤证:刘树农(生黄芪、防风、粉葛根、升麻、赤白芍各9,香白芷1.6,紫丹参12,陈皮6,川芎、生甘草各3)呃逆。01-05 05-08
○(二)肺胃气郁转证 胃失和降候(L24-Z12-H248)通称:胃气上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:噎膈。[西医]:贲门痉挛。旋覆代赭汤、丁香柿蒂散、瓜蒌薤白汤化裁证;夏本经(旋复花、薤白各10,丁香5,代赭石、柿蒂、瓜蒌壳、车前子、牛膝、刀豆壳各12)噎膈。07-10 03-05 05-18
○(三)肺胃气郁变证 肾气失宣候(L24-Z12-H305)通称:肺失宣降。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:气淋,癃闭。[西医]:前列腺肥大并感染,老年前列腺炎。1.舒驰远方证:舒驰远(白蔻仁、砂仁、半夏、肉桂、桔梗、生姜)癃闭。2.提壶揭盖,佐以滋肾方证:杨君柳(炙紫菀、白前、知母、川黄柏、杏仁、云茯苓各10,广陈皮9,安佳3,百部12,甘草5,桔梗、前仁、北沙参各15)前列腺肥大并感染。09-09 09-28 09-14 09-30 07-02 05-02 10-01
▼二、脾胃气郁证(L24-Z13) (中焦本病)
○(一)脾胃气郁本证1 胃气失和候(L24-Z13-H247)通称:气滞胃痛。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:胃气痛。[西医]:慢性胃炎,萎缩性胃炎。胀痛方证:董建华(香附、苏梗、橘皮、枳壳、大腹皮、香橡皮、佛手)胃痛。07-03 07-04 01-04 07-15 07-09 07-17 07-27
○(二)脾胃气郁本证2 脾胃郁滞候(L24-Z13-H257)通称:中气郁滞。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:腹胀,腹痛1.木香调气散证《医宗必读》(白豆蔻、丁香、檀香、木香各60,藿香、炙甘草各240,砂仁160)宿冷腹痛。2.木香顺气散证(木香、香附、槟榔、青皮、陈皮、厚朴、苍术、枳壳、甘草、砂仁)腹痛:07-03 07-22 07-04 01-05
○(三)脾胃气郁转证 脾气虚滞候(L24-Z13-H261)通称:中虚气滞。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:虚胀,胃脘痛。[西医]:十二指肠憩室。四味汤加减证:丁世名(党参15,白术、荜拨、陈皮各9,枳壳30,厚朴、苏梗、香附各12,甘草6,生姜3片,大枣3枚)胃疼(十二指肠憩室)。07-03 07-04 01-04
○(四)脾胃气郁变证1 中气郁结候(L24-Z13-H258)通称:气郁结聚。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:气闭,婴儿腹胀。[西医]:先天性巨结肠,小儿肺炎合并心衰。1.六磨饮子证《通俗伤寒论》(上沉香、尖槟榔、小枳实、广木杏、台乌药、生大黄)多噫,心腹痞闷。2.调气汤证《李聪甫医案》(广陈皮、花槟榔、炒枳壳各2,厚朴、莱菔子各1,蝉衣5个)出生儿腹胀。3.消积汤证《罗元恺医著选》(莱菔子、云茯苓、谷芽各10,青皮3,佛手、鸡内金各5,薏苡仁15,麦芽 12,钩藤6)先天性巨结肠。07-03 09-02 12-01 07-22 07-12 01-05 01-04 07-10 05-03
○(五)脾胃气郁变证2 津气郁滞候(L24-Z13-H090)通称:气水郁滞。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:气肿,气臌。宽中汤加减证(白术、枳壳、厚朴、陈皮、茯苓、半夏、山楂、神曲、炒莱菔子、生姜)浮肿腹部四肢:12-01 12-03 07-12 09-26 01-04
▼三、肝胆气郁证(L24-Z20) (下焦本病)
○(一)肝胆气郁本证 肝气失疏候(L24-Z20-H290)通称:肝郁,肝气郁滞,气郁,肝气郁结,肝气聚结。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛,脘腹痛,痛经,乳胀痛,乳衄,乳核。[西医]:经前期紧张症。1.疏肝理气饮证:(制香附、苏叶梗、蜜元胡各12,枳壳、青皮、通草各3,当归6,乌药、佛手各2.4,葱管1.5)胸脘痞闷。2.柴胡疏肝汤证:黄文东方(柴胡、木香各6,玄胡、香附、郁金、降香、陈皮、半夏各9,红花4.5)脘腹隐痛 01-07 07-03 07-04 07-02 06-05 07-08 01-04 02-12 13-01
○(二)肝胆气郁转证1 肝气郁结候(L24-Z20-H291)通称:肝气聚结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:乳胀痛,乳衄,乳核。疏肝理气方证:陈大年(蒲公英、连翘、丹参、荔橘核、桔叶、留行子、炒赤芍各9,全瓜蒌12,甘草节、炙甲片、醋青皮各3,左金丸2.5)乳房胀痛。06-07 06-06 06-05 08-01 07-21 02-11 01-17 04-16
○(三)肝胆气郁转证2 肝气横逆候(L24-Z20-H292)通称:肝气郁结。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:少阴病四逆,奔豚,痛泻。[西医]:十二指肠溃疡,胃肠神经官能症。慢性结肠炎,结肠过敏。1.四逆散证:手足厥逆,身热。2.疏肝气方证:张赞臣(炒白芍、炒乌药各6,制香附、陈香橡皮、麸炒枳壳各4.5,佛手花、木香各2.4,带壳砂仁、野蔷薇花各3,茯苓9,吴萸1.5,脾约麻仁丸9)脘腹胀,左侧腹部小块。07-04 07-22 08-02 01-04 07-09 09-26 09-03 09-45 09-29 07-12 01-04 12-01 02-12 04-16
○(四)肝胆气郁变证1 肝气失调候(L24-Z20-H294)通称:肝气郁逆。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:胸胁胀满。[西医]:附件炎,慢性肝炎。1.佛手丸证《饲鹤亭集方》(佛手、香櫞、金铃子、太子参、莲肉、神曲、炒酸枣仁各9,柴胡3,茅根、银花各12)肝肿大。2.二白二核汤证《李斯医案》(太子参、白术、槟榔、荔核、青皮、橘核、柴胡、茯苓、厚朴各9,小茴6,白芍、金铃炭各12)附件炎。09-47 04-01 01-04 07-09 08-03 08-01 07-21
○(五)肝胆气郁变证2 肝阴虚滞候(L24-Z20-H303)通称:阴虚肝横,血虚肝燥。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:痛经,胁痛。[西医]:慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性胆囊炎,胆石症,早期肝硬化。1.疏滞养肝汤证:魏长春(柴胡8,生甘草3,全瓜蒌12,香附、山萸肉、枳壳、白芍、丹参、赤芍各10)慢性肝炎。2.和肝汤证:黄文东(白蒺藜、制香附、生地黄、炒谷芽、炒麦芽各12,金铃子、玄胡、炒白术、当归、麦冬各9,陈皮6,丹参15)肝硬化。04-16 08-01 07-03 08-02 13-05 02-11 02-12
▼四、肝胃气郁证(L24-Z16) (下焦合病)1
○(一)肝胃气郁本证 胃气失和候(L24-Z16-H247)通称:肝气犯胃,肝胃不和。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:肝胃气痛。[西医]:慢性胃炎,十二指肠溃疡。1.十香丸证《成方切用》载(木香、沉香、小茴、香附、荔核、泽泻、乌药、陈皮、丁香)气滞寒滞。2.沉香降气散证《通俗伤寒论》(沉香、砂仁各3,制香附、盐炒甘草各12,玄胡、川楝子3)脘腹胀满。3.安东散证《通俗伤寒论》(苏罗子、瓦楞子(醋炙)各120,陈香橼、陈木瓜各2只,生哈壳3斤)胃痛,反胃。4.胀痛方证:董建华(香附、苏梗、橘皮、枳壳、大腹皮、香橡皮、佛手)胃痛。5.四逆散合小陷胸汤加味证:陈瑞春(柴胡、黄连、甘草各6,白芍、枳实、法半夏、川木香各9,瓜蒌皮、佛手片各12)胃脘疼痛。07-20 07-03 07-09 07-10 01-04 07-04
○(二)肝胃气郁转证 胃失和降候(L24-Z16-H248)通称:肝气上逆,肝气横逆,肝胃失和。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕吐,呃逆。[西医]:幽门痉挛。血府逐瘀汤合左金丸加减证:黄煌(柴胡、降香、青皮、陈皮各5,牛膝12,桔梗6,黄连、吴萸各2,生甘草3)呃逆。07-09 07-17 07-08 07-10 01-05 08-03 08-01 07-05
○(三)肝胃气郁变证 清气闭厥候(L24-Z16-H048)通称:肝气暴逆。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:中气,气厥。[西医]:癔病性昏厥。调气散证《通俗伤寒论》(白蔻仁、丁香、檀香、木香、炙甘草、砂仁、馨香)胸闷,痞胀痛。08-03 07-03 01-06 12-01 01-14 07-10
▼五、肝脾气郁证(L24-Z18) (下焦合病)2
○(一)肝脾气郁本证 肝气失疏候(L24-Z18-H290)通称:肝气犯脾。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】[中医];腹痛,腹胀,气痞,消化不良肠胀气症。[西医]:胃肠神经官能症。1.疏肝理气,畅通腑气方証(紫蘇梗5 陳皮・枳殻6 香附子・炙甘草・烏薬・大腹皮・谷芽・麦芽・鬱金10 栝蒌15),2.棱莪四逆散证:蒲辅周(柴胡・白芍・枳実・青皮・陳皮・通草3 炙甘草1.5 三稜・莪朮・大腹皮・郁李仁・決明子4.5 木香2.4)腹胀。07-22 07-03 09-02
○(二)肝脾气郁转证1 肝气横逆候(L24-Z18-H292)通称:脾虚肝逆,肝气上逆。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:腹胀痛,阴吹。[西医]:左穹隆增厚。调肝脾汤证《黄文东医案》(当归、白芍、白术、柏子仁、香附各9,青皮、陈皮、木香、炙鸡内金各6;焦六曲、炒麦芽、谷芽各12,煅瓦楞子15)下腹胀痛,左侧较甚。07-22 08-03 08-01 06-06 07-21 07-17 07-10 04-16 02-11 01-10 09-03
○(三)肝脾气郁转证2 脾气失运候(L24-Z18-H256)通称:风木犯脾,肝木乘脾,木郁土中。【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻。[西医]:慢性结肠炎。1.大顺汤证:费伯雄(白蒺藜、郁金、乌药、木香、广陈皮、厚朴、枳壳、青皮、茯苓、白术、橘饼、煨姜)下利,胁痛腹痛。2.调肝和脾汤证《程门雪医案》(炒白术、防风炭、广陈皮、炙鸡内金、炒车前子各4.5,炒川黄连1.2,银花炭、茯苓、焦六曲各9,炒白芍、泽泻、大腹皮、炒扁豆衣各6)泄泻。09-03 07-04 01-04 08-01 01-04 07-10
○(四)肝脾气郁变证1 肝气失调候(L24-Z18-H294)通称:肝脾郁结,脾虚肝旺,木郁土中,土木不舒。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:低热,顽固性发烧,腹痛,虚泻,干咳,白天磨牙症。[西医]:肠结核。逍遥散证《局方》(柴胡、当归、白芍药、白术、茯苓、炙甘草各30)。04-10 09-10 09-47 07-03 01-04 08-03 05-05 07-04 02-11 10-01 07-05
○(五)肝脾气郁变证2 脾气虚滞候(L24-Z18-H261)通称:脾虚肝郁,木郁土中。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:腹痛,经临便溏,痛经。1.安土汤证:陈士铎(白术、白芍、柴胡、茯苓、甘草、苍术、神曲、炮姜)肠鸣,嗳气吞酸,2.理气和中方证:陈大(醋炒香附、焦白术、炒扁豆、桑寄生各9,新会皮4.6,春砂壳、煨木香各3,艾叶炭1.5,石莲肉4枚)经临大便溏薄。02-05 09-03 12-03 13-01 13-27 07-11 07-22 07-03 06-06 01-04 07-09
○(六)肝脾气郁变证3 气阴虚滞候(L24-Z18-H157)通称:阴虚肝横。【气虚失充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:泻泄,痛经。[西医]:原发性不孕症。1.制肝益脾汤证《通俗伤寒论》(炒白芍、熟乌梅各9,沉香汁4小匙,吉林参3,蜜化红皮、茯苓各15)下泄腹痛。2.补阴益气煎加味证《通俗伤寒论》(米炒潞党参、淮山药(午)各9,新会皮3,蜜炙升麻0.9,大熟地(炒松)12,醋炒白当归身4.5,清炙甘草、血柴胡各1.5。加煨木香、春砂仁(盐水炒香)各1.8)泄而腹满。12-14 09-03 06-05 06-04 11-01 13-09 01-07 07-10
▼六、肝肺气郁证(L24-Z04) (下焦并病)1
○(一)肝肺气郁本证 肝气失疏候(L24-Z04-H290)通称:肝气犯肺。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:久咳,胸胁痛。[西医]:肋间神经痛。加味四逆散证:杨树千(柴胡、枳实、郁金各6,白芍、瓜蒌皮各12,薤白头9,甘草3)痛剧加制乳香、没药或川楝子,胸闷咳嗽加杏仁、半夏,便秘用全瓜蒌。肋间神经痛。05-02 08-01
○(二)肝肺气郁转证 清气闭厥候(L24-Z04-H048)通称:气郁结胸。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:气厥。和肝理气,肃肺宽胸方证(广郁金、合欢皮、苦桔梗、荷叶梗、丝瓜络、炒莱菔子各10,生杷叶24)气厥,人事不知:06-07 12-05 12-08
○(三)肝肺气郁变证 肾气失宣候(L24-Z04-H305)通称:肝气失疏。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:癃闭。疏肝清泄,佐以宣通分利方证:夏治平(柴胡4.5,炒山梔、台乌药、紫菀、桔梗、赤茯苓、泽泻各9,制香附、木通各6,车前子12)癃闭。09-30 08-03 01-04 01-07
▼七、肝肾气郁证(L24-Z21) (下焦并病)2
○(一)肝肾气郁本证 肾气失宣候(L24-Z21-H305)通称:肝失疏泄。【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【络脉不和】[中医]:气癃。疏肝理气方证:余听鸿(川楝子9,广陈皮、香附、郁金各6,橘皮4.5,官桂、广木香各1.5,葱管3尺)气癃。09-30 09-09 10-01
○(二)肝肾气郁转证 肾络失宣候(L24-Z21-H314)通称:气血郁滞。【络脉不利】副症:【血滞不行】宾症[气机不利】[中医]:腰痛。1.复元通气散证《局方》(炒茴香、山甲珠各60,木香45,延胡索、炒白牵牛、陈皮、炒甘草各30)闪挫气结。10-01
○(三)肝肾气郁变证 肾气郁结候(L24-Z21-H306)通称:肝肾郁结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:疝痛偏坠,狐疝,水疝,肝疝。[西医]:阴囊鞘膜积液,结核性副炎。天台乌药散证《医学发明》(乌药、木香、茴香、青皮、良姜各15,槟榔2个,川楝子10个,巴豆10粒)小肠疝气睾丸痛。07-02 07-10 09-20 09-26
◆第二节气瘀证(L25)
▼一、心肺气瘀证(L25-Z03) (上焦本病)
○(一)心肺气瘀本证 清阳郁痹候(L25-Z03-H067)通称:胸阳痹阻。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:心痛。[西医]:冠心病心绞痛,完全性右束支传导阻滞。1.温通心阳,理气化瘀方证:黄文东(桂枝、降香、炙甘草、青陈皮各6,瓜蒌皮、旋复花梗、郁金、赤芍、白芍、枸杞子各9,茶树根30)心悸(冠心病)。2.隔下逐瘀汤化裁证:朴(归尾、红花各12,丹参24,制香附、薤白、赤芍各9,降香、郁金、川芎、瓜蒌各15)心绞痛发作。04-01 06-13 12-05 06-01
○(二)心肺气瘀转证 气液虚滞候(L25-Z03-H122)通称:气虚瘀滞。【津液消灼】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:心痛。[西医]:冠心病,心绞痛。三合汤加减证:徐心仁(百合、丹参各20,乌药、薤白、五味子各10,檀香、砂仁、三七(冲)各6,瓜蒌、太子参各30,麦冬15)心绞痛。09-02 06-13 06-01
○(三)心肺气瘀变证 心阴虚滞候(L25-Z03-H245)通称:阴虚瘀滞。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胸痹。[西医】:二尖瓣脫垂。1.生脉散合丹参饮加减证:张天(太子参15,天冬、麦冬、全当归、茯神、制玄参、生地黄、熟地各10,紫丹参30,白檀香(后入)、春砂壳各3,五味子、炙远志、生甘草各5)胸痛而昏厥。2.参附合丹参饮证:张天(淡附块6,太子参16,紫丹参30,白檀香、春砂壳各3,全当归、制玄参、天冬、麦冬、生地黄、熟地、茯神各10,五味子、炙远志、生甘草各5)胸痛。
▼二、肝胆气瘀证(L25-Z20) (下焦本病)
○(一)肝胆气瘀本证1 枢机郁滞候(L25-Z20-H083)通称:络瘀在肝,肝络瘀滞。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:郁症,热入血室。小柴胡汤加减证:戴桂满(柴胡、黄芩、半夏各9,延胡、归尾、桃仁各6,香附、陈皮各10,生姜3片)寒热如瘧。03-29 05-14 04-15 08-01 09-03
○(二)肝胆气瘀本证2 肝络失宣候(L25-Z20-H300)通称:肝络瘀阻。【血滞不利】【络脉不利】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。[西医]:慢性肝炎。1.疏肝理气饮证(制香附、苏叶梗、郁金各12,枳壳、青皮、通草各3,当归6,乌药、佛手各2.4,葱管1.5寸(冲)胸脘痞闷:2.清肝活络汤证《马培之外科医案》(归尾、泽兰各6,新降、赤芍、郁金、紫苏旁枝各4.5,桃仁、三七、枳壳、青皮各3,瓦楞子12)血瘀胁疼。3.血府逐瘀汤加减证:钱元龙(当归、赤芍、川芎、红花、广郁金、丹参各9,柴胡、枳壳、桂枝各6,甘草、七厘散各3)慢性肝炎。08-01 13-08 13-06 01-04 07-02 07-08 07-10 12-04 02-12 09-02 09-27
○(三)肝胆气瘀转证 气血郁滞候(L25-Z20-H127)通称:肝气郁滞,肝气郁结。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:瘀痛,痛经,闭经,难产,恶露不行,崩漏,不孕,不育,儿枕痛。[西医]:宫缩乏力,性功能低下,不排精。1.红花当归散证《妇科易知录》(红花4.5,当归9,牛膝、苏木、川芎各3,赤芍6,枳壳1.8,莪术2.4)经痛。2.和营调经法证:丁甘仁(全归、白芍、香附、丹参、茺蔚子各15,藏红花、青皮、陈皮、砂仁壳各4.5,月季花6,泽兰叶、云茯苓各9)月经不调兼下血块。3.理气去瘀法证:丁甘仁(当归身、赤芍、红花、泽兰、桃仁、失笑散、香附、玄胡各9,台乌、砂壳、橘皮、橘叶、竹节香附各4.5)经闭或经行腹痛。4.丹参泽兰汤加减证:姚兴华(丹参、泽兰、赤芍、益母草各12,银柴胡、全当归、香附各9,广木香、白豆蔻、白蔻仁各4.5,玄胡索、枳壳各6,甘草3)经闭。07-22 07-04 07-21 06-07 07-03 01-07 06-06 13-01 13-06 04-10 04-24 04-02
○(四)肝胆气瘀变证 气血郁逆候(L25-Z20-H130)通称:肝气冲逆。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:痛经,产后恶血上冲。[西医]:子宫内膜异位。加味失笑散证《李聪甫医案》(全归10,灵脂、玄胡、生蒲黄、丹皮、桃仁、制香附各5,川芎、山楂各3,清童便1杯)产后恶露不净。07-22 10-03 12-01 13-28 13-06
▼三、肝胃气瘀证(L25-Z16) (下焦合病)1
○(一)肝胃气瘀本证1 胃气失和候(L25-Z16-H247)通称:肝气犯胃,肝胃失和。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘疼。[西医]:胃窦炎,十二指肠球部溃疡。1.胃窦汤证《黄文东医案》(木香、青皮、陈皮各6,香附、玄胡、当归、赤芍、川楝子、白芍各9,炙甘草4.5)胃痛。2.理气行瘀汤证《黄文东医案》(制香附、木香、川楝子、白芍、玄胡、旋复花、佛手、丹参各9,夜交藤30。或加川花椒、制川大黄,黄芩、山栀)胃窦炎。3.疏肝理气,化瘀止痛方证(金铃子、乌贼骨、枳壳各10,黄连2.6,炒五灵脂15,煅瓦楞子12,元胡5,陈皮各6,佛手片6)十二指肠球部溃疡:03-41 03-35 07-04 07-03 09-02 09-27 01-04 07-08 05-12 07-09 07-23
○(二)肝胃气瘀本证2 胃络失和候(L25-Z16-H254)通称:肝气犯胃,瘀阻胃络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛,瘀痛。[西医]:十二指肠球部溃疡,慢性萎缩性胃炎。1.膈下逐瘀汤证《医林改错》(五灵脂、川芎、牡丹皮、赤芍药、乌药各6,延胡索3,当归、桃仁、红花、甘草各9,香附、枳壳各4.5)瘀血在膈下。2.元胡索散证《杂病源流烛》(元胡、当归、炒蒲黄、赤芍、官桂各3,姜黄、木香、乳香、没药各2.1,炙甘草1.5)血结胸。3.瘀痛1号方证:董建华(川楝子、玄胡、香附、陈皮、枳壳、大腹皮)血轻型胃疼。4.瘀痛2号方证:董建华(炙刺猬皮、炒九香虫各3,炒灵脂、川楝子、玄胡、制乳香、没药、香附、香橼皮、佛手)十二指肠球部溃疡。07-04 11-08 09-29 07-05 07-09 01-04
○(三)肝胃气瘀转证 胃失和降候(L25-Z16-H248)通称:肝逆犯胃。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:血逆,喳嗝,哕厥。[西医]:贲门痉挛,幽门梗阻,胃溃疡,萎缩性胃炎,食道狭窄症。1.肝胃二气丹证《通俗伤寒论》(第一次:醋煅赭石、煅石决明、煅瓦楞子、路路通各240,旋复花120,新绛、乌药各60,青葱管1把,煎浓汁。 第二次:附子、吴茱萸、玄胡、灵脂、蒲公英、佛手柑各30,当归60,制香附45,炙甘草27,取净末。第三次:沉香、公丁香各30,木香、砂仁、川黄连各45,六寸1.5,和匀,量加曲糊捣丸,每粒重4.5)脘胁作痛,呕吐酸水,2.血府逐瘀汤加味证:陈得奎(当归、生地黄、红花、牛膝、桃仁、枳壳、赤芍药、桔梗、川芎、柴胡、甘草加代赭30)十二指肠溃疡合并幽门梗阻。3.降气汤证:关幼波(生瓦楞子、刀豆子、赤白芍各30,当归、木瓜、藕节各12,旋复花、代赭、杏仁、橘红、红花、香附、玫瑰花各10,砂仁、升姜4.5)贲门痉挛,嗳气泛酸。4.开郁汤证:施今(薤白、旋复花、蚕砂、炒皂子、茜根、淮牛膝、桃仁、杏仁、白术、川郁金各10,糖瓜蒌25,代赭、油当归各12, 枳实、郁李仁各6,火麻仁18)食道狭窄。05-20 07-10 01-04 07-17 07-09 07-08 07-05 08-03 06-07 09-02 08-01 07-04 07-03
○(四)肝胃气瘀变证 气血郁逆候(L25-Z16-H130)通称:气逆血溢,络瘀血溢。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:呕血,唾血。1.苏子降气汤证《通俗伤寒论》(炙苏子、制香附、郁金、焦山栀、丹皮、山楂各4.5,降香、醋炒红曲各3,红花1.2,童便1杯)气逆血溢。2.瘀热汤证(旋复花、新降、葱管、枇杷叶、参三七、大黄炭)吐血:3.四生地黄汤证《通俗伤寒论》(鲜生地黄15,生柏叶、焦山栀、玄参心各9,郁金6,黑丹皮、丹皮各4.5,广三七2.4,生艾叶0.6,荷叶汁、京墨汁、童便2瓢(冲))衄血。4. 立止吐血膏证:《通俗伤寒论》(鲜生地黄500,生锦文90,桑叶、丹皮、血见愁、北牛膝各60,土三七、苏子、降香各30,冰糖120)衄血 01-04 07-16 11-09 11-08 08-01 07-03 07-22 06-07
▼四、肝脾气瘀证(L25-Z18) (下焦合病)2
○(一)肝脾气瘀本证 肝气横逆候(L25-Z18-H292)通称:肝脾失和。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:痛泻。[西医]:过敏性结肠炎。膈下逐瘀汤证《医林改错》(五灵脂、川芎、牡丹皮、赤芍药、乌药各6,延胡索3,当归、桃仁、红花、甘草各9,香附、枳壳各4.5)瘀血在膈下。07-03 09-03 07-21 01-04
○(二)肝脾气瘀转证1 气血郁滞候(L25-Z18-H127)通称:蓄血在中焦。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:脾胀,腹痛,痛经,闭经。[西医]:小儿复发性肠套叠,血卟啉病。1.和血逐邪汤证《通俗伤寒论》(整血柴胡、荆芥、香附、苏梗、秦艽、姜皮各4.5,川厚朴、枳壳各3,川芎2.4,益母草、泽兰各9,绛通3)脾胀。2.五枝松针汤证《通俗伤寒论》何廉(嫩苏梗4.5,桂枝1.5,樟枝、桃枝各9,醋炒桑枝2尺,松针24)脘痛串胁。3.隔下逐瘀汤证:钟华(灵脂、川芎、丹皮、红花、枳壳各6,当归、桃仁、赤芍、玄胡、乌药、香附各9,甘草4.5)脐周围疼或右上腹痛(ポルフィリン症)。4.失笑散合四逆散加减证:黄安邦(生蒲黄、广木香各6,五灵脂、川楝子各10,白芍15,北柴胡、枳壳、川黄连、炙甘草各5)腹痛。07-22 04-02 07-04 07-1009-03 12-01
○(三)肝脾气瘀转证2 气血失调候(L25-Z18-H143)通称:气血不和。【气虚失养】【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:瘀痛,痛经,经闭、恶露不净。[西医]:瘀积性胃炎(十二指肠陈旧性溃疡),膜性痛经。柴胡舒肝汤证:冰玉堂(柴胡、当归、酒制白芍各6,炒白术、白云苓、炙甘草、香附、郁金、砂仁、泽兰、生地黄、丹皮)肝脾郁结 09-03 13-17 02-11 06-01 10-01 13-20 13-28 13-04 07-04 07-17 06-05 10-01
○(四)肝脾气瘀变证1 气血瘀结候(L25-Z18-H131)通称:肝脾积聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:臌胀,气胀,气臌。[西医]:肝硬变,脾肿大,肝脾肿大。1.达郁宽中汤证:何康验(沉香片、川柴胡各1.5,莱砂散、当归、真川厚朴、陈香橡皮各3,生鸡内金9,白芍15,用晚蚕沙15,鲜茅根60,葱须1.5)胸腹胀满。2.聚宝丹证《和剂局方》(真沉香、广木香、春砂仁各6,血竭、乳香各4.5,玄胡索3,麝香2.4,没药1.5)气胀,3.三仁绛覆汤证《通俗伤寒论》(瓜蒌仁12,柏子仁9,桃仁、泽兰、新绛各6,当归、旋复花各4.5,葱须0.9,用鲜茅根60、全丝瓜络3)气臌.4.消臌蛛连丸证:何廉臣验(白蜘蛛10只,蚕绵灰、小川黄连各15,紫桂、麝香各1.5)气郁成臌。5.绿萼梅花丸证(党参、茯苓、益智、砂仁各9,制香附60,滑石210,山药、黄芪各4.5,甘松、莪术各6,远志7.5,桔梗3, 炙甘草2.1,用绿梅花90,丹皮240)气臌:07-03 08-01 09-03
○(五)肝脾气瘀变证2 气血虚结候(L25-Z18-H144)通称:气血瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:病毒性肝炎,早期肝硬化,进行性贫血。逍遥散加减证:黄光驰(北黄芪、党参、绵茵陈各15,白术、白芍各12,炙甘草4.5,当归9,柴胡、枳壳各6,丹参、鳖甲各30)腹胀满。07-03 08-01 02-05 12-14 02-11 06-01 04-16 04-13 09-27
○(六)肝脾气瘀变证3 血液郁结候(L25-Z18-H184)通称:气裹血胀。【血滞瘀结】【津不化气】副症:【气机郁结】【气化不行】宾症:【络脉不利】[中医]:臌胀,肝胀,脾胀,心肝胀,血蛊,血胀。[西医]:门脉性肝硬化腹水。1.消瘀荡涤汤证(水蛭、当归、雷丸、红花、枳实、白芍、牛膝、桃仁)血蛊臌:2.加减消瘀汤证(生鳖甲18,生牡蛎、茵陈、白茯苓各12,三棱、赤芍、柴胡、枳壳各6,青皮、莪术、香附、玄胡、生甘草各9)气裹血胀:3.麝香木香丸证(乳香、没药、血竭、儿茶、桑皮、广木香、巴霜各60,麝香3)右胁下疼痛:08-01 08-02 09-29 07-12 09-26
▼五、心肝气瘀证(L25-Z10) (下焦并病)1
○(一)心肝气瘀本证 心络失宣候(L25-Z10-H242)通称:血脉瘀阻。【络脉不利】【气机不宣】副症:【血滞不行】【神志不宁】宾症:【络瘀血溢】[中医]:心悸,心痛。[西医]:风心,心绞痛,慢性心肌梗塞,冠心,高血压动脉硬化性心脏病,阵发性房性快速性心律失常。1.双解泻心汤证:费伯雄(黄连、附子、远志、丹参、茯神、郁金、广木香、沉香、合欢皮、灯心、生姜)厥逆作痛。2.通梗汤证《施今墨临床经验集》(九香虫、灵脂、玄胡、香附各10,丹参12,三七粉3,木香6) 慢性心肌梗塞 06-02 06-07 01-04 05-09 12-03 12-01 12-05 06-01
○(二)心肝气瘀转证1 肝阴虚滞候(L25-Z10-H303)通称:气血瘀滞。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:胸痹,心痛。[西医]:心绞痛,心肌梗塞。1.加味一贯煎证:李祥国(北沙参、细生地黄各18,寸麦冬、川楝子、柴胡、郁金、姜黄各12,夜交藤、丹参、鸡血藤各30,薄荷3)心肌梗塞。2.滋阴通阳兼理气血方证:刘志明(瓜蒌、桑椹各15,薤白、首乌、桑寄生、太子参各12,当归、牛膝、枳壳、赤芍各9,川芎4.5,三七粉1)心绞痛。12-02 10-03 08-01 06-13 07-03 09-02 02-11 02-42
○(三)心肝气瘀转证2 心阴虚滞候(L25-Z10-H245)通称:气虚血滞。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:胸痹,心悸。[西医]:室性早搏。养阴益气,行气活血方证:马福(寸麦冬、丹参、郁金、香附各20,党参、白芍各25,生地黄30,五味子、炙甘草、元胡、桃仁、陈皮各15)早搏。02-11 12-02 04-16 06-07 05-09 08-01 06-01 06-02 06-03
○(四)心肝气瘀变证1 清气闭厥候(L25-Z10-H048)通称:血菀于上。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:血,薄,肝厥。三合绛覆汤证《通俗伤寒论》(新绛、当归须各4.5,旋复花、郁金、白薇各9,葱管5寸,桃仁7粒,苏合香丸1粒)不语如暗。06-07 05-08
○(五)心肝气瘀变证2 木火郁滞候(L25-Z10-H277)【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:不寐,癫疾。[西医]:癔病,头外伤后精神分裂症。癲狂梦醒汤证:周林宽(桃仁24,甘草 15,赤芍、柴胡、制香附、姜半夏各10,青皮、陈皮、苏子、桑白皮各9,大腹皮6,木通2)不寐。14-25 04-16 06-01 01-23 01-12 02-71
▼六、肝肺气瘀证(L25-Z04) (下焦并病)2
○(一)肝肺气瘀本证 肺络失宣候(L25-Z04-H233)通称:气瘀滞络。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:胸肋骨痹。[西医]:胸肋关节软骨炎。行湿流气,散结官方证:蔡荣(老桑枝(先煎)30,地骨皮、瓜蒌皮、白芍药各15,佛手片12,丝瓜络、川郁金:金铃子、延胡索各9)胸肋骨痹。06-02
○(二)肝肺气瘀转证 清气虚陷候(L25-Z04-H053)通称:肺气下陷。【气虚失充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:癃闭。[西医]:前列腺肥大引起尿潴留。提壶揭盖法证:宋文耀(荆芥、橘皮、香附、杏仁、赤茯苓、防己、赤芍、白术、莱菔子各9,枇杷叶、黄芪各12,桔梗、乳香各6,麝香(冲)0.15)通利小便。09-24 09-30
○(三)肝肺气瘀变证 津气不化候(L25-Z04-H089)通称:血瘀化水。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:血肿,血分,心迹。[西医]:风心,二尖瓣狭窄,慢性心衰,结核性渗出性心包炎,早期缩窄性心包炎。1.加味香苏散证(橘红、防己、木通、苏叶、生姜、紫金皮、赤小豆、丝瓜络、青木香、香附)浮肿:2.通经丸证(归尾、赤芍、生地黄、川芎、牛膝、灵脂、红花、桃仁、香附、琥珀,加酒砂糖,血寒加肉桂)浮肿:3.膈下逐瘀汤化裁证:李树勋(归尾9,赤芍、丹皮、郁金、生蒲黄、玄胡、枳壳各4.5,川芎、红花、桃仁、桔梗各3,灵脂、乌药、香附各6)心包炎。04-03 12-03 09-26 05-09 06-02 07-03 04-16 05-02 01-04 07-09
▼七、肝肾气瘀证(L25-Z21) (下焦并病)3
○(一)肝肾气瘀本证1 气血郁滞候(L25-Z21-H127)通称:气血瘀滞。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:经期发热,痛经,闭经。[西医]:原发性不孕。1.柴胡四物汤证:今墨(柴胡、砂仁、玫瑰花、酒川芎各5,赤芍、白芍、生地黄、熟地、厚朴花、佛手花、炒丹皮、月季花、炒丹参各6,酒 浇益母草12,酒当归、佩兰叶、泽兰叶、蒺藜、白蒺藜各10,炙甘草、桂枝各3,细辛1.5)闭经。2.疏肝调经法证:张承烈(柴胡6,赤白芍、香附、川楝子、白蒺藜、洋兰、茯苓各10,丹参12,玫瑰花、炙甘草各5)不孕。06-07 06-06 07-02 10-01 13-06 13-05 13-04 02-11 06-01 04-16
○(二)肝肾气瘀本证2 气血郁逆候(L25-Z21-H130)通称:络瘀血溢。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:痛经,血崩,经期便血。[西医]:子宫内膜异位症,青春期功血病。疏肝理气方证:朱良春()02-11 07-08 07-10 12-01 01-06 13-14 13-06 11-01 07-22 06-07 06-05 13-05 10-01 13-04
○(三)肝肾气瘀转证 阴血虚滞候(L25-Z21-H200)通称:血虚瘀滞。【血虚失荣】【血滞不行】副症:【气机不利】【阴虚失养】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:痛经。[西医]:经前紧张症,无排卵性月经不调。1.抑气散证《妇科易知录》(当归、熟地、香附、丹皮、远志各6,川芎、黄芩各4.5,白芍9,青皮3)经来腹痛。2.宣郁通经汤证:傅青主(白芍、当归、丹皮各15,栀子9,白芥子6,柴胡、香附、郁金、黄芩、甘草各3)经前腹痛。3.加味四物汤证《济阴纲目》(当归、川芎各4.5,赤芍、熟地、玄胡、蓬术、香附各3,砂仁2.4,桃仁2.1,红花1.5)。13-03 13-06 13-05 06-05 10-01
○(四)肝肾气瘀变证 肝气郁结候(L25-Z21-H291)通称:肝肾气结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:狐疝,奔豚,疝气,痕疝,寒疝。1.葫芦巴丸证《通俗伤寒论》(葫芦巴、川楝子、小茴各45,炒黑丑24,巴戟18)疝气,2.加味六郁汤证(当归、川芎、白芍、香附、栀子、小茴、半夏、苍术、云皮、灵脂、乌药、官桂)少腹作痛:09-20 07-10
◆第三节气痰证(L26)
▼一、肺胃气痰证(L26-Z12) (气痰本病)
○(一)肺胃气痰本证 清气失宣候(L26-Z12-H033)通称:痰湿郁遏。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:眩晕,耳鸣,咽阻。1.通鸣散证(石菖蒲、远志、柴胡、麦冬、防风、细辛、葶苈子、磁石、杏仁、葱白)耳内哄哄有声:2.加味二陈汤证(陈皮、半夏、茯苓、甘草、香附、石菖蒲、台乌、青皮)眩晕:3.半夏厚朴汤证《金匮要略》(法半夏、川厚朴、紫苏叶各6,茯苓9,生姜3片)痰气阻塞咽中 06-07 05-12 02-45 02-11 05-04
○(二)肺胃气痰转证 清气郁逆候(L26-Z12-H045)通称:痰阻气逆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘,呕吐,呃逆。[西医]:哮喘。1.增减旋覆代赭汤证《通俗伤寒论》(旋复花、代赭各9,吴茱萸0.3,仙半夏、新会皮各4.5,川黄连1.8,香附6,沉香汁2匙,鲜竹茹12、鲜枇杷叶30)喘满、噫气。2.橘皮竹茹汤证:1《金匮要略》又名济生橘皮竹茹汤《济生方》(赤茯苓、橘皮、枇杷叶、麦门冬、竹茹、半夏各一两,人参、炙甘草各五钱)呃逆干呕。07-03 05-02 06-02 01-04 01-05 05-04 07-10 02-11
○(三)肺胃气痰变证1 清气郁结候(L26-Z12-H047)通称:痰气郁结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:梅核气,烧结。1.枇杷叶煎证《通俗伤寒论》载叶案验(枇杷叶30、茯苓皮15先煎代水,杏仁10粒,薏苡仁9,淡豆豉、滑石各4.5,黑栀皮、通草各3)喉间如有物梗,2.半夏厚朴汤加味证:朱曾柏(姜半夏、厚朴、茯苓、苏叶(小)、生姜、桔梗、玄参(大)咽喉梗塞。06-07 05-05 07-20 09-02 07-03 01-04 05-12
○(四)肺胃气痰变证2 清气闭厥候(L26-Z12-H048)通称:痰气壅塞。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:痰厥。1.导痰开关散证《通俗伤寒论》(杜牛膝根汁晒取净末,生皂角各30,炒僵蚕、枯白矾各15,共研细匀,轻用2.4)暴喑。2.三子导痰汤加减证《通俗伤寒论》(荆芥、防风、姜半夏、莱菔子、苏子、枳壳、茯苓各4.5,橘红3,白芥子、炙甘草各1.5)暴喑。07-03 06-07 05-08 01-06 12-01 05-04
▼二、肝肺气痰证(L26-Z04) (合病)1
○(一)肝肺气痰本证 肺气郁痹候(L26-Z04-H229)通称:肝气逆肺。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:胸胁痛,梅核气。1.仿导痰汤加减证:蒲辅周(姜南星、苏梗、广陈皮各4.5,法半夏、竹茹、炒白芥子、僵蚕各6,枳实、姜黄、柴胡各3,川芎2.4,生甘草1.5,生姜3片)胸胁痛。04-24 04-10 05-02 08-01 06-02 05-03 05-12
○(二)肝肺气痰转证 清气郁结候(L26-Z04-H047)通称:气郁痰结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:悬饮。[西医]:胸水。香附旋覆花汤加减证:许履和(香附、法半夏、旋复花各6,茯苓15,薏苡仁30,陈皮4.5,炙苏子、全瓜蒌各10,降香3)气胸。06-07 01-09 06-02 05-02 05-12
○(三)肝肺气痰变证 肝气郁结候(L26-Z04-H291)通称:气痰瘀结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:瘿瘤,石瘿,乳癖。[西医]:甲状腺肿大,甲亢,甲状腺瘤,乳腺小叶增生,乳腺肿瘤。1.治瘿方证《蒲辅周医疗经验》(海带、海藻、昆布、海蛤各30,泽泻、连翘、薄荷、诃子、橘皮、贝母、青皮、桃仁、夏枯草、栀子、香附、莪术、川芎、木香、青盐、琥珀各15,猪羊各5对)瘿瘤。2.四海舒丸证:谢应彪(青木香15,陈皮、海蛤粉各9,海带、海藻、昆布、海螵蛸各60)甲状腺肿大。3.消瘿汤证:西安市中心医院(昆布、海藻、黄药子各15,制南星、法半夏、槟榔、莪术、夏枯草、广木香各9,煅牡蛎30,肿大明显加贝母、 鳖甲)甲状腺机能亢进。4.黄药脂海藻汤证:沈玉明(酒炒黄药脂15,海藻12,昆布、浙贝母、夏枯草各10,煅牡蛎、海石各30,青陈皮6)甲状腺瘤。06-07 06-02 16-14 06-04 07-03
▼三、肝胃气痰证(L26-Z16) (合病)2
○(一)肝胃气痰犯上本证 清阳失位候(L26-Z16-H070)通称:肝气化风上逆。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕,耳鸣。[西医]:神经官能证,神经性高血压,耳源性眩晕。平眩汤证:黄文东(珍珠母30,豆衣、菊花、白芍、姜竹茹、茯苓、青皮、陈皮、白蒺藜、旋复花各9,代赭石30,生姜3片,佛手9)耳源性眩晕。12-15 02-11 02-42 04-30 01-04 06-07 07-08 07-10 05-04 07-05
○(二)肝胃气痰犯胃本证 胃气不醒候(L26-Z16-H246)通称:肝胃不和,痰湿交阻,肝气郁结。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气失和】[中医]:肝气。1.调理肝胃而化湿浊方证:黄文东(白蒺藜、广郁金、茯苓、姜半夏、炒谷麦芽各9,川厚朴3,青陈皮各4.5,苏梗、枳壳、陈香櫞皮各6)饮食甚少。2.调肝解郁和胃方证:刑鹂江(旋复花5,代赭石24,太子参、茯苓各12,沉香、吴茱萸各2.5,半夏、陈皮、娑罗子、绿萼梅各6)胸脘痞闷。07-03 06-07 01-07 01-04 10-03 04-16
○(三)肝胃气痰犯胃本证 胃失和降候(L26-Z16-H248)通称:冲气上逆,肝气上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呃逆,噫嗳,胁痛,胃脘痛,反胃。[西医]:十二指肠溃疡伴幽门不全性梗阻,神经性呕吐。1.旋覆代赭汤合丁香柿蒂散加减证:巢伯航(苏梗、半夏、枳壳、旋复花、乌药各9,厚朴6,生代赭石12,白蔻仁3,柿蒂7个,丁香2.1,采云曲15,生姜3片)呃逆。2.旋覆二橘汤证《程门雪医案》(旋复花、竹沥半夏各6,煅代赭石、辰茯苓各9,橘红、炒竹茹各4.5,佛手花、炒香枇杷叶各2.4)噫嗳频频。01-04 07-08 07-10 07-17 07-23 01-05 06-07 07-03 07-04 08-01 15-02 07-05 07-13
○(四)肝胃气痰犯胃变证1 胃阳失和候(L26-Z16-H251)通称:肝胃失调。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃寒痛。[西医]:胃窦炎,溃疡病。1.驱寇汤证:陈无咎方,沈仲圭加减(半夏、茯苓、焦山楂、香附、白芍、娑罗子、煅瓦楞子各9,乳香6,荆芥、木香各3,白蔻仁1.5,陈皮、柴胡各4.5)胃脘痛,2.温降汤证:黄文东(炮姜、肉桂3,姜半夏、陈皮、紫苏、白芍、旋复花、制香附、玄胡各9,木香6,煅瓦楞子30)胃窦炎,3.半夏玄胡汤证:李聪甫(仙半夏、白蒺藜、酒炒川楝、酒炒胡各7,云茯苓、酒白芍各10,广陈皮、制香附各5,澄茄2,广木香、左金丸各3)十二指肠球部溃疡,07-04 07-03 07-16 07-27 09-02 07-09 01-04
○(五)肝胃气痰犯胃变证2 肝气失调候(L26-Z16-H294)通称:肝胃不和。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:胃脘痛。[西医]:食道裂孔疝,浅表性胃炎,食道炎。1.疏肝汤证:黄文东(柴胡4.5,当归、白芍、玄胡、香附、半夏、青皮、陈皮、白蒺藜、木香各9,全瓜蒌12)胃胀疼痛。2.疏降汤证:关幼波(旋复花、代赭石、藿香、杏仁、橘红、当归、焦白术、香附、木瓜、草河车各10,生瓦楞子、瓜蒌、刀豆子各30, 炒川黄连3,藕节12,沉香面1.2,白芍、火麻仁各15)食道裂孔疝,浅表性胃炎,食道炎。3.调和肝胃方证:谢利恒(稚豆衣、白芍、炒川贝母、鲜柠檬各9,左金丸1.5,橘白、橘络、绿萼梅各3,枳壳4.5,钩藤尖6,后加姜竹2,川木通3)脘痛。02-11 05-04 06-07 07-04 01-04 07-09 07-27 08-01 15-02 06-01 09-02 09-27
▼四、肝脾气痰证(L26-Z18) (合病)3
○(一)肝脾气痰本证 肝气横逆候(L26-Z18-H292)通称:肝气逆中。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胃气痛。[西医]:耳源性眩晕。1.调理肝胃方证:秦伯未(左金丸(包煎)2.1,白蒺藜9,竹沥半夏、广郁金各6,柴胡3,炒枳壳、橘白络、佛手柑、青蒿梗、炒竹茹各4.6,路路通9)潮热。2.健脾舒肝,升清降浊方证:刘炯夫(法半夏、茯苓、藿香各10,陈皮、香附、郁金各6,柴胡9,茵陈、白术各12,薄荷、甘草各3)头昏目眩。08-01 07-04 07-03 09-03 01-04 07-09 07-17 07-08 07-10 01-07 02-11 04-12
○(二)肝脾气痰转证 肝气失调候(L2..Z18-H294)通称:肝强脾弱。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:闭经,腹痛,气喘。1.四杜汤证《程门雪医案》(醋炒软柴胡、枳实炭各3,焦白芍、橘叶、广陈皮、炒白术各4.5,炙甘草、春砂壳各2.4,半夏、炒川续断、炒杜仲各6,左金丸1.5,炒谷芽、炒橘核各12)左腹时痛。2.柴芍六君子汤加味证:陈瑞春(柴胡、广陈皮各6,党参12,茯苓15,甘草4.5,白芍、白术、法半夏、郁金、益母草、绿萼梅、代代各9)闭经。3.归芍六君子汤证:康良(白术、白芍、当归、人参、茯苓、半夏、橘皮、炙甘草)气喘。09-03 03-41 10-03 13-17 07-03 07-22 06-06 06-01 13-04 12-01
○(三)肝脾气痰变证 中气郁结候(L26-Z18-H258)通称:肝脾气结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:痰阻闭经。启官汤加证:但剑亭(半夏、神曲、大腹绒、生姜皮各10,香附、茯苓各12,川芎6,莱菔子15,苍术、砂仁壳各9,陈葫芦壳30)闭经。07-12 13-04 06-07 07-03 07-08 07-17
▼五、心肺气痰证(L26-Z03) (并病)1
○(一)心肺气痰本证 清阳郁痹候(L26-Z03-H067)通称:胸阳痹阻,气虚痰滞。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:胸痹。[西医]:冠心病,无痛性心绞痛,广泛性心肌缺血,频发室性早搏。1.苓桂薤汤证《李斯炽医案》(桂枝、薤白各6,白术、茯苓、陈皮、香、厚朴、枳壳、菖蒲、郁金各9,瓜蒌21,丹参12,法半夏、甘草各3)胸闷,心悸。2.通行汤证《黄文东医案》(桂枝、炙甘草、降香、青皮、陈皮各6,茶树根30,瓜蒌皮、旋复花梗、郁金、枸杞子、赤芍、白芍各9)心绞痛,。3.丹萎汤证《程门雪医案》(薤白头、瓜蒌皮、云茯苓、半夏各9,丹参15,白檀香、广木香各2.4,菖蒲1.3,广陈皮、酒制黄芩各4.5)心悸。04-11 04-01 12-14 06-03 12-05 03-01 06-07 05-02 05-04 06-01 02-11
○(二)心肺气痰转证 清气虚滞候(L26-Z03-H050)通称:气虚痰滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胸痹。[西医]:冠心病心绞痛。1.补气宣痹汤证:李斯炽(太子参、茯苓、柏子仁、黄精各12,白术、法半夏、厚朴、瓜蒌壳、香附、天花粉、丹参各9,山药15,薤白6, 甘草3)冠心病,胃部疼痛。2.加减十味温胆汤证:蒲辅周(西洋参、枳实、竹茹、远志各3,酸枣仁9,九菖蒲、川芎各2.5,茯神、法半夏、炒柏子仁各6,橘红、丹参各4.5,大枣3枚)胸痛彻背。3.栝楼薤白半夏汤合橘枳姜汤化裁证:赵锡武(瓜萎、生黄芪、党参各30,枳实10,半夏、橘皮各15,生姜6,薤白、桂枝、香附各12)心前区痛。12-14 12-05 06-01 02-11 02-12 04-01 06-02 07-04 07-03 06-07 07-08
○(三)心肺气痰变证 清阳虚滞候(L26-Z03-H077)通称:阳虚痰滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:心痛。[西医]:冠心,心绞痛。补肺开心汤证:邹云样(炙黄芪、红参、苏子、白蒺藜各9,旋复花、海蛤粉、炙紫菀、远志各6,川贝母15,竹沥半夏5,合欢皮、牡蛎各30,南沙参、茯苓、熟酸枣仁、枸杞子各12,附子1.5,炙甘草5)心前区绞痛。12-01 06-13 12-01 12-05 06-07
▼六、心肝气痰证(L26-Z10) (并病)2
○(一)心肝气痰本证 木火郁遏候(L26-Z10-H276)通称:气痰郁過。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:脏躁。[西医]:周期性精神病,癔病。1.小柴胡汤加减证:刘长江(柴胡20,黄芩、炙半夏、竹茹、丹参、赤芍各15,党参12,香附、炙甘草各10,生姜5,大枣5枚)精神病。2.温胆汤合甘麦大枣汤加减证:潘澄濂(竹茹、枳壳、姜半夏、陈皮各9,茯神、制香附各12,淮小麦30,生姜4片,红枣4枚,炙甘草4.5)癔病产后气郁。07-03 07-08 01-11 04-17 01-12 01-23
○(二)心肝气痰变证1 清气闭厥候(L26-Z10-H048)通称:气痰闭厥。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:气厥,痰厥。1.加减五磨饮证:谢兆丰(木香、槟榔各6,沉香、檀香各5,乌药、枳实、郁金、石菖蒲、远志、制香附各9,苏合香丸2粒)悲哭不休,致气厥昏倒。2.桂苓术甘汤证:王吉(茯苓30,桂枝15,白术12,甘草10)痰浊食积滞塞中脘。01-07 07-03 01-06 03-52
○(三)心肝气痰变证2 心阳闭塞候(L26-Z10-H240)通称:气痰闭塞。【阳气闭塞】【气机不宣】副症:【神志不宁】宾症:【神志蒙闭】[中医]:真心痛,尸,痰厥,中恶。1.苏合香丸证《局方》(白术、青木香、犀角、香附、朱砂,诃子、檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、荜拨各二两,冰片、苏合香油、陆香各一两)中风寒闭实证。2.妙香散证《局方》(麝香3,煨木香75,山药、茯苓、茯神、黄芪、远志各30,人参、桔梗、炙甘草各15,朱砂9)惊悸恐怖,悲忧惨戚。12-01 03-01 06-02 02-11 01-18
◆第四节气火证(L27)
▼一、肝胆气火证(L27-Z20) (本病)
○(一)肝胆气火本证 胆气郁滞候(L27-Z20-H273)通称:胆气不利,肝火犯胃。【气机不利】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:脘胁痛,胁痛。1.泻肝汤证:黄文东(柴胡、郁金、玄胡、黄芩、瓜蒌皮,合欢皮15,煅瓦楞子30或加香附、陈皮或加大黄)胃脘嘈杂。2.后辛汤证:费伯雄(柴胡、郁金、广陈皮、当归、茯苓、栀皮、蒺藜、枳实、合欢花、佛手片)呕逆。07-04 08-01 07-03 03-35 07-16 07-09 09-02 09-27 07-10 04-16 06-01
○(二)肝胆气火转证 木火郁炽候(L27-Z20-H281)通称:肝火上逆。【气机不利】【津气蕴炽】副症:【血热蕴炽】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【清空不宁】[中医]:头痛。[西医]:神经性头痛。癲狂梦醒汤加味证:周林宽(桃仁、鲜生地黄各30,甘草、赤芍、白芍各15,柴胡、制香附、苏子、青皮、陈皮各9,桑白皮12,焦山栀10, 木通5,姜半夏6)头痛。08-03 08-01 02-23 02-33 03-29 05-14 09-02 09-27 12-02 02-12 02-42
○(三)肝胆气火变证 木火升逆候(L27-Z20-H283)通称:气火郁滞。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:胁痛。加味金铃子散证(川楝子、蜜元胡、赤芍、焦栀子、枳壳、青皮、橘红、通草、生甘草)胁肋作痛:03-29 03-35 05-08 03-04 09-27 02-23 08-01 07-02 01-17
▼二、肝胃气火证(L27-Z16) (合病)1
○(一)肝胃气火本证1 胃气失和候(L27-Z16-H247)通称:肝火犯胃,肝胃失和。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:胁痛。[西医]:浅表性胃炎,慢性胃炎。1.统旨清中汤证(黄连、山栀、陈皮、茯苓、半夏、甘草、草豆蔻)脘胁痛:2.补土疏木汤证:黄文东(茯苓12,陈皮6,白术、香附、郁金、玄胡、川楝子、白芍、黑栀各9)胃肠胀气。03-29 02-05 07-04 08-01 04-11 12-01 09-02 09-27 01-04 07-09 07-10
○(二)肝胃气火本证2 胃失和降候(L27-Z16-H248)通称:肝火犯胃,肝火上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呃逆,恶阻。济生橘皮竹茹汤加减证:徐景藩(橘皮、竹茹、柿蒂、法半夏各6,生甘草3,生大黄5,枇杷叶、刀豆子各10,代赭20)嗳气并吐出食物。01-05 07-10 07-09 01-04 07-08 07-03 09-02
○(三)肝胃气火转证1 木火郁逆候(L27-Z16-H279)【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:呕吐。[西医]:胃扭转性呕吐。柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味证:柯利民(柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加沉香10,栀子15)胃扭转性呕吐 06-07 07-10 07-16 06-01 04-16
○(四)肝胃气火转证2 木火升逆候(L27-Z16-H283)通称:肝气横逆,胃不和降。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:脘胁痛,呕血。[西医]:十二指肠球部溃疡胃出血。疏肝和胃方证:孔庆洛(柴胡5,丹皮、侧柏、蒲黄、佛手各8,龙胆草6,郁金、白芍各10,娑罗子9,甘草3)两胁阵阵穿痛。03-29 07-08 01-05 11-08 09-29 11-01 07-04 08-01
○(五)肝胃气火转证3 木火炽逆候(L27-Z16-H284)通称:厥阴气结。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:脘腹痛。[西医]:急性胰腺炎(水肿型)。大柴胡汤加减证:谢兆丰(柴胡、黄芩、大黄、郁金、炒枳实、玄胡索各10,黄连2,番泻叶15,木香6)//2診(柴胡、黄芩5g,炒枳壳、木香、佛手各6g,白芍、炒白术、茯苓、青陈皮各9)急性胰腺炎。04-24 03-29 09-27 09-02 02-12 07-23 06-07 07-27 08-01 12-01
○(六)肝胃气火转证4 气血郁逆候(L27-Z16-H130)【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:呕血,经行吐衄。1.苏子降香汤证:俞根初(苏子、香附各4.5,降香3,川贝母、郁金、焦山栀、旋复花各9,竹茹、白薇各6,葱须0.9(冲)大怒失血。2.舒肝降血汤证:罗元恺(丹参、佛手各12,牛膝、生地黄、山楂肉、茵陈、寄生各15,丹皮、赤芍、黑栀各9,柴胡、香各6,郁金、茯苓、淮山药各10)经行吐衄。07-08 01-05 11-08 08-01 04-24 06-07 13-01 13-05 03-43
○(七)肝胃气火变证1 木火虚逆候(L27-Z16-H289)通称:肝气化火,胃络受伤。【气虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:胃脘痛。基本方化裁证:蔡会元(党参、川楝子、海螵蛸、侧柏叶各12,甘草5,黄芩10,白芍、生牡蛎、代赭石各20,茜根、黄连、佛手各6)胃络受伤。02-11 11-08 07-17 03-33 07-03 07-04 07-09
○(八)肝胃气火变证2 气液虚逆候(L27-Z16-H121)通称:阴虚气逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:呕逆。[西医]:胃神经官能症合并习惯性便秘。阴虚气逆方证:叶秉仁(鲜金石斛30,沉香片3。以此两药为主,再加太子参15,代赭石30,紫苏叶2.4,黄连1.2,姜竹茹4.5)阴虚便秘。07-14 07-03 06-07
○(九)肝胃气火变证3 肝阴虚滞候(L27-Z16-H303)通称:阴虚肝燥,阴虚肝横。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:胃脘痛。[西医]:十二指肠溃疡。清火抑木,和胃调气方证:沈仲圭(黄连、吴萸、白芍、木瓜、香附、延胡,青皮、半夏、茯苓、砂仁、藿香、麦芽、薏苡仁、瓦楞子)十二指肠溃疡 07-04 09-02 03-29 09-27 07-09
▼三、肝脾气火证(L27-Z18) (合病)2
○(一)肝脾气火本证1 肝气失疏候(L27-Z18-H290)通称:肝脾不调,肝气犯脾。【气机不宣】【气机不利】副症:【络脉不和】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:腹痛。[西医]:慢性痢疾。1.四逆散合香连左金丸加味证:辅周(柴胡、枳实各4.5,白芍6,炙甘草3,吴茱萸0.9,川黄连2.4,木香2.1,乌梅2枚)痢疾。2.苦溫宣泄佐以苦寒直折方证(栀子、乌药、黄连、香附、白芍、生甘草、木香)腹中急痛 07-22 07-27 09-48 09-45 01-04
○(二)肝脾气火本证2 肝气失调候(L27-Z18-H294)通称:肝脾失和,肝气郁结。【气虚失充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:痛经。[西医]:经前期紧张症,更年期综合征。1.小柴胡汤加减证:刘长江(柴胡、黄芩、党参、当归各15,川芎、炙甘草、生姜各10,大枣6枚)经前期紧张证。2.丹梔逍遥散加川楝方证:孔庆洛(丹皮、焦山栀、白芍、白术、柴胡、当归、茯苓、薄荷、煨姜、炙甘草、川楝子)更年期综合征。09-03 13-08 13-02 06-07 01-04 08-01 06-06 13-05 02-11 02-45 06-01 04-16 02-12
○(三)肝脾气火转证 津气炽逆候(L27-Z18-H102)【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:腹痛。[西医]:急性胰腺炎。1.疏泄和中通滞方证:史济柱(软柴胡、元明粉各4.5,广郁金、黄芩、白芍、姜半夏、生大黄各9,炒枳实12)急性胰腺炎。2.加减清胰汤证:袁今奇(柴胡、生白芍各15,胡黄连、川黄连、木香、生甘草、生大黄、芒硝、黄芩各9,川楝子、延胡索、郁金、香附各12)妊娠晚期合并重症急性水肿型胰腺炎。04-24 04-10 09-02 07-10 07-22 07-04
○(四)肝脾气火变证1 中气郁结候(L27-Z18-H258)【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:肠结关格。[西医]:肠梗阻。通攻下、理气清热,佐以活血方证:张云鹏(生大黄、枳实、川厚朴、莱菔子各15,芒硝、川黄连、乌药各6,桃仁、赤芍各9,蒲公英30,川黄柏12)肠梗阻。07-22 09-02 04-24 04-10 07-10
○(五)肝脾气火变证2 气液虚燥候(L27-Z18-H124)【津液消灼】【津液枯涸】副症:【气机郁结】宾症:【气虚失充】[中医]:盗汗,虚秘。滋阴清热,润燥通腑方证:黄文东(元参、北沙参、知母各12,瓜蒌皮、大腹皮、青皮、陈皮各9,制川大黄、佛手各6)面部升火,手心灼热,寐中出汗。04-03 12-02 09-02 07-03 01-04
▼四、肝肺气火证(L27-Z04) (并病)
○(一)肝肺气火本证 肝气横逆候(L27-Z04-H292)通称:肝气上逆。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胸痛。肃降肺气方证:蒋见复(苏子霜、代赭各9,川郁金、川贝母、旋复花、制香附各6,白薏仁、沉香、降香各2.4)胸闷。06-02
○(二)肝肺气火转证 木火升逆候(L27-Z04-H283)通称:木火刑金。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲】【络血妄行】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:咳血。旋覆代赭汤加减证:牟重临(旋复花、丝瓜络、麦芽、郁金、茜草各9,代赭石15,半夏、芍药、白蒺藜、枇杷叶各6,生地黄12,甘草3)咳血。05-02 11-09 08-01
○(三)肝肺气火变证 木火虚逆候(L27-Z04-H289)通称:木火刑金。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:咯血,咽痛。1.养阴清肝,降气止血方证:蒋见复(粉沙参、南沙参、寸麦冬、平地木、旱莲草、茜根炭、仙鹤草、藕节炭各9,青哈散15,左金丸1.5,炒苏子12, 旋复花6)咯血。2.解郁柔肝清咽方证:王季春(银柴胡、白芍、射干各9,郁金10,元参、天花粉各12,白玫瑰、培桔梗各4.5,甘草3)喉干痛。02-11 12-14 05-07 11-07 05-12 05-07 05-1405-10 06-07 06-06
■瘀证门
◆第一节寒瘀证(L28)
▼一、肝肾寒瘀证(L28-Z21) (本病)
○(一)肝肾寒瘀本证1 营血失宣候(L28-Z21-H024)通称:经络瘀阻,寒伤络,脉道闭阻。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:脱疽,血虚风痹。[西医]:血栓闭塞性脉管炎,血栓性静脉炎,左股深静脉(有栓塞),功能不全,多发性神经炎,脂膜炎。1.阳和汤加减证:邓铁涛(丹参、牛膝、玄参各15,当归、桂枝、熟地、鸡血藤、鹿角胶各9,麻黄、白芥子、炮姜各3,川芎12)血栓闭塞性脉管炎。2.血府逐瘀汤证:颜乾麟(当归、生地、红花、牛膝各9,桃仁12,枳壳、赤芍、甘草各6,柴胡3,桔梗4,川芎4.5,水煎服。加附子、桂枝各9,鹿角粉(吞)3)血栓性静脉炎。3.通窍活血汤加减证:王渭川(浮萍参、蜜柴胡、牛膝各6,茯苓皮、鱼腥草各24,红花6,桃仁、桂枝、赤芍、白芍、当归、川芎各9,鸡血藤、山萸肉各18,麝香0.15)栓塞。4.温经通络汤证:赵炳南(鸡血藤、鬼箭羽、全丝瓜、赤芍、白芍各15~30,海风藤、桂枝、路路通、祁艾、全当归各9~15,鬼见愁6~12)脱疽。12-01 04-24 02-12 07-08 12-05 10-04
○(二)肝肾寒瘀本证2 营卫不行候(L28-Z21-H018)通称:寒凝血瘀阻络。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:脱疽,脱发。[西医]:可逆性低温冷凝素症,闭塞性脉管炎,(指)趾端营养性溃疡,心源性动脉栓塞性脱疽,背痈。1.温经通络,活血化瘀法证:蚌埠医学院附院(淡附片、桂枝各3~9,鹿角霜、赤芍各15,黄芪、党参各30,丹参、鸡血藤各15~30,桃仁、红花、当归、川芎9)。2.当归四逆汤加减证:刘绍武(当归、丹参、益母草、蒲公英、鸡血藤、流行子、元参、黄芪各30,桂枝、川花椒、附子各9,赤芍、川郁金、银花、党参各15,通草、鹿胶、川牛膝各6,大枣10 枚)闭塞性脉管炎。3.顾步汤合阳和汤加减证:山东中医学院附院(黄芪、党参、石斛、牛膝、当归、鸡血藤、赤芍、红花、麻黄、炮姜、乌梢蛇、肉桂、熟附子、川花椒、茯苓)血栓闭塞性脉管炎。01-01 02-11 01-02 12-01 12-04 12-05 10-10 12-09 02-71
○(三)肝肾寒瘀本证3 气血郁滞候(L28-Z21-H127)通称:下焦寒瘀。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:痛经。理气行血证:丁甘仁(肉桂心、金铃子、春砂仁、橘叶、小茴香、延胡索、失笑散、细青皮、茺蔚子、焦炭、制香附、酒炒白芍、竹节 香附)痛经。07-21 13-06 12-01 07-01
○(四)肝肾寒瘀本证4 气血郁逆候(L28-Z21-H130)通称:络瘀血溢。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:血瘀崩漏。1.桂枝茯苓丸合乌贼芦茹丸加味证:曾绍裘(桂枝、芍药、茜草各6,茯苓、海螵蛸各9,桃仁、丹皮各4.5,三七末3)崩漏。2.桂枝茯苓丸合失笑散加味证:赖良(桂枝、桃仁、炒蒲黄、生蒲黄各3,茯苓、生鹿角片各9,丹皮、炒五灵脂各6,赤芍7.5)血崩。3.生化汤合失笑散加减证:秦继章(当归15,川芎、山楂各12,桃仁、蒲黄、红花、炙甘草各6,姜炭2.4,益母草30,五灵脂9)阴道大量出血。06-07 07-22 13-14 13-06 07-21 07-02
○(五)肝肾寒瘀转证1 肝阳失宣候(L28-Z21-H296)通称:肝寒瘀凝,冲任寒凝,胞宫寒冷。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:痛经,产后血气痛,经期房后受寒腹痛。[西医]:不孕症。1.黑神散证(地黄、当归、赤芍、蒲黄、肉桂心、干姜、甘草、黑豆、童便):2.和营温经证:丁甘仁(当归、赤芍、丹参、桂枝、半夏各9,川芎、炮姜、炙甘草各3,艾叶6,吴茱萸2.4)。3.温经汤加味证:彭德初(党参15,当归、白芍、法半夏、阿胶各12,吴萸、麦冬、延胡各10,粉丹皮7,川芎6,肉桂、艾叶各5,甘草3)不孕症。4.少腹逐瘀汤加味证:李正东(小茴香3,干姜、肉桂、蒲黄各6,香附、延胡各12,五灵脂、全当归、赤芍、川芎、没药、红花各10)痛经。14-24 04-10 12-01 07-21 13-03 13-27 13-05 06-06 01-07 07-03 04-10 04-24 04-12 09-02 12-02 04-16
○(六)肝肾寒瘀转证2 肾阳失宣候(L28-Z21-H308)通称:瘀积督脉。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:肾虚腰痛,血瘀腰痛。[西医]:致密性骨炎,腰骶部神经炎。1.地龙汤证:何廉臣(地龙、独活、酒黄芪各3,归尾、羌活各4.5,苏木、炙甘草各2.4,紫桂、麻黄各1.5,桃仁10 粒)。2.温补肾气,散寒行瘀证:蔡荣(炙黄芪、桑寄生各30,熟附子、桃仁、红花各9,肉桂心(冲)3,胆南星12,防己、独活各15)腰痛。12-01 09-10 10-01
○(七)肝肾寒瘀转证3 肾络失宣候(L28-Z21-H314)通称:瘀积肾络。【络脉不利】副症:【血滞不行】宾症:【气化不行】【气机不利】[中医]:血瘀腰痛,腰痛。1.桃仁承气汤加味证:喻嘉言(桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝,多加肉桂、附子)腰废。2.种福堂加减证:留章杰(红花、当归、防风、牛膝各9,威灵仙15,穿山甲6,赤芍12(独活改姜黄4.5)腰痛。10-01 04-12
○(八)肝肾寒瘀变证1 肝阳闭塞候(L28-Z21-H297)通称:痛厥。【阳气闭塞】【气机不利】副症:【气机冲逆】【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:产后腹痛,经期痛,血晕。1.失笑散加味证:高陞三(五灵脂、蒲黄各25,肉桂心10,当归、淮牛膝、延胡索、酒炒大黄、桃仁各15)产后少腹刺痛。2.生化汤合四逆汤加味证:陈润章(当归15,炮姜、川芎、川芎各6,肉桂2.1,附子12,甘草3,桃仁10粒,炒荆芥4.5)产后昏厥。3.温经散寒,行血调冲证:何子(附子、淡吴萸、艾叶、干姜、炙甘草各4.5,肉桂3,红花、制药、延胡各9,炒当归12,川芎15)痛经。12-01 04-25 01-06 08-03 07-21 13-05 13-01 07-10 09-03 02-11 09-27 09-02
○(九)肝肾寒瘀变证2 阳气厥脱候(L28-Z21-H181)通称:阴证蓄血,下焦阴证。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴证蓄血,下焦蓄血,产后恶露上冲。清魂散证(泽兰叶、人参、川芎、荆芥穗、甘草,温酒热汤,童便调服)崩漏 04-10 11-01 01-14
○(十)肝肾寒瘀变证3 气血瘀结候(L28-Z21-H131)通称:瘀血凝结。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】12-01[中医]:石瘕,痞证,积块,产后腹痛。[西医]:急性破裂型宫外孕,宫外孕,硬皮病,下肢静脉曲张,象皮腿。1.导气丸证:蒲辅周(青皮、水蛭、胡椒、茴香、莪术、虻虫、槟榔、斑蝥虫、三棱、干漆、吴茱萸、黑丑、赤芍、川楝子、石菖蒲、桃仁、干姜、硇砂、大附子、青盐)小肠疝气痛。2.当归饮、血竭散合剂证:蒲辅周(当归、川芎、桃仁、赤芍、延胡索各6,醋制鳖甲15,吴萸4.5,肉桂、槟榔、青皮、木香、莪术、三楼、大黄、血竭各3)石瘕。3.琥珀散活血化瘀证:王秀霞(当归、丹皮、元胡、乌药、寄奴、三棱各10,肉桂、白术各5,生芍20,琥珀面每次冲服5)宫外孕。4.当归四逆汤加味证:景瑞生(桂枝、当归、香附各12,白芍、木通、元胡、莪术、生姜各9,吴茱萸、肉桂各6,细辛、甘草各3,腹痛减,二 便舒,加桃仁、红花各9)。5.伸筋草洗证:赵炳南(伸筋草、祁艾、桑枝各30,透骨草、刘寄奴、官桂、穿山甲各15,苏木、草红花各 9)硬皮病。07-22 07-02 09-02 08-03 09-02 09-26
○(十一)肝肾寒瘀变证4 气血虚结候(L28-Z21-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:崩漏,胎胞衣不净,死胎。[西医]:宫外孕(陈旧性),输卵管妊娠。1.宫外孕方(不稳定型:丹参9-15,赤芍、乳香、没药、桃仁各6~9 ,休克型:虚脱重加人参,四肢厥逆加附子,包块型加三楼3~6,莪术6):2.加味佛手散证:何少山(当归60,川芎、黄芪各24,阿胶12,炙艾炭、桃仁、熟大黄炭各6,莲房30)胎坠胞衣不净。3.脱花煎加味证:龚子夫(当归尾15,川芎、川牛膝、车前子、红花、孩儿参、厚朴各10,肉桂5)死胎。07-02 13-14 07-03 01-01 01-02 12-01 04-21 10-01 13-14 12-01 04-24 04-10 07-21
▼二、肝胃寒瘀证(L28-Z16) (合病)1
○(一)肝胃寒瘀本证 肝气横逆候(L28-Z16-H292)通称:肝寒犯中。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胃脘疼。[西医]:十二指肠球部溃疡,胃下垂。1.乌梅汤证:黄文东(乌梅、炙甘草各4.5,赤芍、白芍、旋复花、茯苓、丹参各9,肉桂心2,煅赭石30, 降香3)。2.理气祛瘀,和胃止痛证:胡建华(苏梗、香附、元胡、小茴香、台乌、鸡内金、炒麦芽、谷芽各6,青皮、陈皮、枳壳各4.5,肉桂1.5,桃仁9)。3.升清降浊温阳止逆调中祛瘀证:黄一峰(炙升麻、公丁香、参三七(冲)各2,高良姜、附片各1.5,香附10,柿蒂3个,刀豆子15,煅代赭石30,五灵 脂9,沉香末、肉桂(冲)各1)十二指肠球部溃疡。07-04 01-04 07-09 01-01 12-01 09-03 09-02
○(二)肝胃寒瘀转证 胃络失和候(L28-Z16-H254)通称:气虚瘀结。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:血瘀脘痛。[西医]:十二指肠球部溃疡。1.失笑散加味证:高陞三(五灵脂20,生蒲黄、丹参、延胡索、制香附各15,赤芍、淮牛膝各25,川芎7.5,桂枝10)产后腹痛。2.活血化瘀通络证:叶秉仁(煅瓦楞24,桃仁、全当归、川楝子、赤芍、白芍、元胡各10,失笑散18,佛手6,九香虫5,炒麦芽12,炙甘草、血竭(吞)各3)十二指肠球部溃疡。07-04 09-29 07-07 01-04 07-09 01-05
○(三)肝胃寒瘀变证 阳气虚逆候(L28-Z16-H174)通称:阴盛格阳,阴证似阳。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:湿温少腹胀痛。吴茱萸汤加味证:丁甘仁(吴萸、熟附片、赤茯苓、连壳白蔻仁、焦山楂炭、姜半夏、砂仁、陈皮、延胡索、五灵脂、竹节香附、泽泻、生姜)。04-11 07-10 09-28 09-26 07-21 04-27 04-02 01-22
▼三、肝脾寒瘀证(L28-Z18) (合病)2
○(一)肝脾寒瘀本证 肝阳失和候(L28-Z18-H298)通称:寒凝血瘀。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:腹痛,小腹痛,痛经,久泻。[西医]:肠黏连,慢性结肠炎。1.当归四逆汤加减证:魏长春(当归、白芍、枳实、桔梗各10,桂枝8,炙甘草、吴茱萸各6,红枣6枚,细辛3,生姜3片)术后肠黏连。2.少腹逐瘀汤加制香附证:何任(蒲黄、五灵脂各6,当归、白芍、制香附、延胡各9,干姜、没药各3,小茴香1.5,川芎、桂枝各4.5)痛经。3.养血暖官汤加减证:姚兴华(丹参12,当归、杭白芍、香附、益母草各9,广木香、小茴、桂枝各4.5,吴萸、艾炭各6,甘草、干姜各3)痛经。4.温经化瘀益气健脾证:周鸣歧(炮姜、吴茱萸各7.5,炒小茴、当归、西党参、茜草、焦术各20,川芎10,五灵脂、元胡各15)小腹冷痛。04-11 12-01 07-22 07-02 09-03 13-17 13-06 12-03 07-04 13-05 04-21 01-01 02-11 02-12 10-03 10-05 13-03 13-01
○(二)肝脾寒瘀转证 营卫不行候(L28-Z18-H018)通称:气虚血瘀。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:痿证,脉痹。[西医]:进行性肌营养不良症,无脉症。补阳还五汤加减证:沈宗国(黄芪、当归各30,桂枝、赤芍、茯苓皮、川芎、丹皮、三梭各10,桃仁、玄参各12,红花6,鹿茸(冲)3)//补阳还五汤加牛膝:黄芪30~120g,川芎6g,当归尾、桃仁、赤芍、地龙、川牛膝各9)顏面及四肢麻木。02-11 02-42 04-21 12-14 07-07 12-05 10-10 12-09 12-01 12-08 02-06 14-20 14-02 14-03
○(三)肝脾寒瘀变证1 气血瘀结候(L28-Z18-H131)通称:寒瘀结聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:疟母,血积。1.鳖甲牡蛎汤证:李聪甫(制鳖甲12,云茯苓、酒白芍、醋楝子、生牡蛎各10,制香附、山楂、醋元胡各7,醋5,广木香、北柴胡各3,油安桂1,甘草梢2)疟母。2.当归四逆汤温通加活血祛瘀症:景瑞生(当归、桂枝、豆豉各12,赤芍、桃仁、木通、红花、元胡、儿茶、莪术、生姜、干漆(烧烟尽取3分钟)各9, 细辛、甘草各3,吴茱萸、肉桂各6)积块。07-03 08-02 07-20 04-16 01-01 09-27 09-28
○(四)肝脾寒瘀变证2 气血虚结候(L28-Z18-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】症象:1精神疲倦,懒言,2头昏乏力,眩晕肢冷,3纳呆便溏,4短气,语言低微。 ,【血虚失荣】[中医]:崩漏,臌胀,积聚。[西医]:肠结核,结核性腹膜炎,肠黏连伴不完全性梗阻,肝硬化腹水。1.膈下逐瘀汤加减证:杜豁然(桃仁、红花、山甲、甘草各10,川芎、赤芍、丹皮、乌药各6,元胡、香附、枳壳各5,党参20)肠粘连。2.回阳三建汤出入证:魏长生(附片、厚朴、陈皮、当归各12,生晒参、苍术、川芎、桃仁各10,木香15,炙甘草5,生黄芪20,大黄7)积聚。08-01 07-27 02-05 12-03 09-02 01-01 01-02 02-11 12-01 09-03 04-21 10-01 10-05 04-10 04-24 04-13 04-03
▼四、心肝寒瘀证(L28-Z10) (并病)1
○(一)心肝寒瘀本证 心络失宣候(L28-Z10-H242)通称:上焦蓄血。【络脉不利】【气机不宣】副症:【血滞不行】【神志不宁】宾症:【络瘀血溢】[中医]:心痛,血结胸。[西医]:冠心病变异型心绞痛。1.补肝汤证(山茱萸、甘草、肉桂心、桃仁、细辛、茯苓、防风、柏子仁、大枣)胸痛引背胁。2.加味桂枝红花汤证《通俗伤寒论》(桂枝、赤芍、炙甘草、红花、桃仁、蛤壳、生姜、大枣)胸痹痛。06-02 06-13 04-11 12-01
○(二)心肝寒瘀转证 肝阳失宣候(L28-Z10-H296)通称:寒凝经脉。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】 宾症:【阳气怫郁】[中医]:寒斑。[西医]:过敏性紫癜寒凝经脉型,多形红斑。当归四逆汤加减证:谢义达(当归、丹参各10,川芎、降香、竹节三七各6,桂枝、附子各9,路路通12,鸡血藤、黄芪各30,细辛3,红枣8枚)多形红斑。04-11 10-04 01-01 09-03 14-32
○(三)心肝寒瘀变证1 清阳闭厥候(L28-Z10-H072)通称:瘀血攻心,血毒攻心。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:晕厥。1.回生丹证《万病回春》(大黄、苏木、红花、黑豆、当归、川芎、熟地、白茯苓、苍术、香附、乌药、玄胡索、桃仁、蒲黄、牛膝、白芍、甘草、陈皮、木香、三棱、五灵脂、羌活、地榆、山茱萸、人参、白术、青皮、木瓜、良姜、乳香、没药)恶露不下,脐腹冷痛 12-01 01-06 03-52 04-26 05-04
○(四)心肝寒瘀变证2 营血失宣候(L28-Z10-H024)通称:瘀留经隧。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:历节痛疯。1.当归丸证:又名通络消蛊丸,叶天士(当归须60,魔虫、桃仁、元胡、山楂炭各30,蜣螂、甲片、五灵脂各15,酒煮黑大豆、赤小豆汁泛丸)络单胀。2.桃仁丸证《通俗伤寒论》(桃仁90,糜虫、炙蜣螂、炒五灵脂各30,桂枝尖15,炒蜀漆9,用老菲白根捣汁泛丸)周身疼痛。3.龙宣痹丸证《通俗伤寒论》(酒炒地龙30,蜣螂、全蝎、山甲(俱酒炒)各15,蜂房、川乌各9,乳香6,麝香0.9,酒煮黑大豆汁泛丸)周痹。10-10 14-12 10-04
▼五、肝肺寒瘀证(L28-Z04) (并病)2
○(一)肝肺寒瘀本证 清阳失宣候(L28-Z04-H056)通称:气血瘀凝,瘀阻脑络。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:头痛,偏头痛,眩晕。[西医]:外伤性眩晕,右上颌窦黏液囊肿。1.葛根汤合桂枝茯苓丸证:叶执中(葛根、麻黄、生姜、炙甘草、大枣、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药)一直麻。2.行气行瘀通络证:沈妙福(羌活20,炙黄芪30,炒当归、川芎、牛膝、桃仁各15,桔梗9,红花6,另加青葱管10)外伤性眩晕。3.活血化瘀症:张觉人(当归、丹参、鳖甲(先煎)、茯神各12,川芎、赤芍、乳香、柴胡各9,三七6(碾末冲服),夏枯草30)黏液囊肿。12-14 04-16 02-12 02-16 02-11 02-55 02-23 02-27 07-08
○(二)肝肺寒瘀转证 肝阳失宣候(L28-Z04-H296)通称:瘀滞肝络。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【阳气怫郁】[中医]:胁痛。暖肝汤证:程门雪(肉桂、吴茱萸各0.9,枳壳3,片姜黄、炙甘草各2.4,当归须、泽兰、青橘叶、苏梗、橘红各4.5,柏子仁、旋复梗、桑白皮、白杏各9)胁痛。08-01
○(三)肝肺寒瘀变证 气血郁滞候(L28-Z04-H127)通称:上焦蓄血。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:血渴。[西医]:海绵状血管瘤。通窍活血汤加味证:何登科(赤芍、川芎各6,白芷、生姜各9,桃仁、红花各12,大枣5枚,老葱白3个,黄酒加水煎另吞麝香少许)海绵状血管瘤。08-03 04-13
◆第二节瘀热证(L29)
▼一、心肺瘀热证(L29-Z03) (上焦本病)
○(一)心肺瘀热本证 心络失宣候(L29-Z03-H242)通称:上焦蓄血。【络脉不利】【气机不宣】副症:【血滞不行】【神志不宁】宾症:【络瘀血溢】[中医]:胸痹,心痛。[西医]:急性心肌梗塞,心绞痛。1.血府逐瘀汤证《医林改错》(当归、生地黄、红花、牛膝各9,桃仁12,枳壳、赤芍药各6,桔梗、川芎各4.5,柴胡、甘草各3)。2.补气活血化瘀法证:房定亚(党参、红花、生大黄、苏木各9,黄芪、赤芍、生地、生山楂各15,瓜蒌皮30,苦参12)心肌梗塞。06-13 12-01 06-01 04-02
○(二)心肺瘀热转证 气血郁滞候(L29-Z03-H127)通称:血热扰神。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:顽固性失眠。血府逐瘀汤证:颜乾麟(生地12,当归、桃仁、红花各9,川芎、柴胡、桔梗、牛膝各4.5,甘草2.4,赤芍、枳壳各6,加磁石18)失眠 14-02 02-23 12-05 04-16 02-11 02-12
○(三)心肺瘀热变证 心阴虚滞候(L29-Z03-H245)通称:心血瘀阻。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:中风失语,心悸。[西医]:风湿性心脏病,脑栓塞,频发性室性早跳。加味生脉散证:罗茂云(党参18,麦冬、炙甘草、桃仁各15,五味子、桂枝、水蛭各9,茯苓、珍珠母各30)脑栓塞。03-36 03-29 02-11 01-01 06-07 06-01 01-22 04-16 03-54 02-06
▼二、心肝瘀热证(L29-Z10) (上焦合病)
○(一)心肝瘀热郁滞本证1 气血怫郁候(L29-Z10-H129)通称:瘀血类伤寒。【腠理不宣】【阳气怫郁】【络血妄行】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宣】[中医]:瘀血发热,久热不退,肾病。血府逐瘀汤证:许寿仁(当归、赤芍、生地、川芎、桃仁、红花、枳实、柴胡、生甘草、桔梗、川牛膝)。04-24 04-10 04-27 04-29 04-13 01-22 04-26 12-01 08-01 01-01
○(二)心肝瘀热郁滞本证2 木火炽逆候(L29-Z10-H284)通称:肝火上扰。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:瘀血头痛,顽固性头痛,不寐。[西医]:脑震荡后遗症,脑外伤,血管痉挛性头痛,右额叶肿瘤。血府逐瘀汤证:柳并耕(当归、生地、红花、枳壳、赤芍、川芎、牛膝各 9,桃仁12,柴胡、甘草各6,桔梗7.5)头痛。02-05 12-02 02-23 02-12 02-11 11-02 15-03 03-41 07-08 07-10 07-21 04-16 01-17 12-05 12-14 13-06
○(三)心肝瘀热郁滞转证1 气血逆候(L29-Z10-H130)通称:瘀血阻络。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:倒经。[西医]:肺心病,弥漫性血管内凝血。1.迴澜饮证《秘方辑要》王松堂(丹参、枣皮、淮牛膝、茺蔚子、生地各9,白云苓、滑石各12,白薇4.5)倒经。2.活络效灵丹加减证:蒋雨(当归、川芎、桃仁、红花、川牛膝、黄芪、茯苓、丹参、苏木、三七、花蕊石、血余炭)弥漫性血管内凝血。05-03 06-01 11-05 11-02 11-08 12-01 13-04
○(四)心肝瘀热郁滞转证2 营血失宣候(L29-Z10-H024)通称:瘀结孙络,血气痹阻经络,瘀血阻隧。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:偏瘫,痛痹,暴痿,猫眼疮(多形红斑)。[西医]:多形红斑。1.加味生料四物汤证(生地、当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、紫荆皮、蚕砂)半身麻木:2.身痛逐瘀汤证《医林改错》(秦艽、羌活、香附各3,当归、桃仁、红花、牛膝各9,川芎、甘草、没药、五灵脂、地龙各6)。3.桃红四物汤加减证:谢义达(当归、茜草、桃仁、丹参、腊梅花各9,赤芍、路路通各10,丹皮6,紫草12,鸡血藤30,或加竹节三七5,红花、白芷各5,丝瓜络9)多形红斑。10-10 12-01 15-05 14-32 10-04 12-15
○(五)心肝瘀热郁滞转证3 血液郁滞候(L29-Z10-H190)通称:瘀结脉络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:热毒型脱疽,热痛,脉痹。[西医]:血栓闭塞性脉管炎,疼痛性股血肿,髂股静脉血栓形成,红斑性肢痛,结节性红斑,急性.1.四妙勇安汤证《验方新编》(玄参、金银花各三两,当归二两,甘草一)脫疽。2.活络通脉汤(当归、生地、黄芪各12,元18,银花24,蒲公英、地丁草、土茯苓、丹参各15,红花、生甘草、乳香、没药、元胡各9。上肢加片姜黄9,下肢加川牛膝9,恶寒加附片、肉桂、干姜、细辛、吴茱萸、清酒等,阴虚酌加石斛、麦冬、玉竹、瓜蒌等,热重加连翘、菊花、西黄丸,局部肌肉肿起跳痛(移行性静脉炎)加丹皮、赤芍、归尾、泽兰、薏苡仁,便秘加桃仁、酒制大黄、元明粉、郁李仁)证血栓闭塞性脉管炎:3.清热活血汤证:赵炳南(银花、蒲公英、鸡血藤各30,连翘12,紫草、当归、丹参、红花、陈皮、赤芍各9,草河车、土贝母各15)急性骨髓炎。4.抵当汤加味证:温光远(水蛭、虻虫、桃仁各6,大黄、木通各3,银花、冬瓜子各30,当归、赤芍、泽泻各9)栓塞性静脉炎。12-05 10-10 12-03 04-24 04-01 03-35 09-02 09-27
○(六)心肝瘀热郁滞变证1 木火郁滞候(L29-Z10-H277)通称:瘀热郁遏。【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:多寐,嗜睡,头晕喜忘。[西医]:发作性睡病。1.活血化瘀证:陈景河(当归、青皮各35,乳香、没药各20,红花10,川芎、神曲各25,枳壳15)发作性睡病。2.通经逐瘀汤加减证:王占玺(桃仁、赤芍各10,红花12,穿山甲、皂刺、连翘各6,地龙、香各9,柴胡3,炒酸枣仁24)头晕。01-01 04-16 02-11 01-10 07-08 13-06 13-02
○(七)心肝瘀热郁滞变证2 木火郁闭候(L29-Z10-H278)通称:邪入厥阴,瘀血攻心。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:暑湿,湿热,产后狂躁。1.当归汤证:李聪甫(全当归30,川芎15,生地、苏木、丹皮各10,生蒲黄6,青荷叶1块)产后狂躁。2.薛氏三甲散加减证:张镜人(柴胡、山甲珠、僵蚕、桃仁各9,地鳖虫(和酒少许)3只,鳖甲(醋炒)、炒赤芍各15)。01-06 01-18 04-27 03-35 04-01 07-22 09-02 02-12 02-11
○(八)心肝瘀热郁滞变证3 木火闭厥候(L29-Z10-H286)通称:瘀阻风动。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:子痫,阳痫,血瘀癫痫,癫痫大发作。[西医]:外伤性癫痫(脑囊虫)。血逐瘀汤加减证:李文瑞(当归、桃仁、生地、红花、牛膝、三棱、莪术、全蝎各10,川芎、枳壳、柴胡、桔梗各6,赤芍15,鸡血藤30, 蜈蚣2条,甘草3)癫痫。02-12 02-11 02-42 06-01 01-06 01-17 04-16 09-02 01-13 12-14 12-05 10-10 15-03 12-09 07-08
○(九)心肝瘀热蕴蒸本证 血液燔灼候(L29-Z10-H187)通称:热蒸血瘀。【血热蕴炽】【津液消灼】副症:【络血妄行】宾症:【神志昏蒙】[中医]:肌衄,大衄。[西医]:血小板减少性紫癜,过敏性紫癜热毒蕴结型。清热凉血,止血化瘀证:漆济元(牛角粉、茅根各20,生地30,赤芍、丹皮各10,旱莲草、女贞子、藕节、丹参各15,桃仁6,红花5,甘草3)瘀斑。02-11 12-04 03-35 01-22 09-26 09-27 09-02 11-02 11-05 11-08 11-01 09-29 13-08
○(十)心肝瘀热蕴蒸转证 营血蕴闭候(L29-Z10-H028)通称:上焦蓄血,热陷血络,瘀塞心孔。【营热蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:热闭,湿热症。1.犀地清络饮证《通俗伤寒论》俞氏经验(犀角汁4匙冲,粉丹皮6,青连翘(带心)、生赤芍各4.5,淡竹沥2瓢和匀,鲜生地24,原桃仁9粒去皮,生姜汁(冲)2滴,先用鲜茅根30。灯芯1.5。煎汤代水,鲜石菖蒲汁2匙冲)。2.犀羚三汁饮证《通俗伤寒论》(犀角尖3,带心翘6,皂角刺0.9,羚角片、粉丹皮各4.5,东白薇、广郁金(杵)、天竺黄(老式)各9。淡竹沥、生藕汁各2瓢,鲜石菖蒲汁2匙,三汁和匀同冲。先用羚二角,鲜茅根50支(去衣),灯芯1.5,活水芦笋30)。3.加味地黄汤证(犀角、生地、归尾、桃仁、赤芍、丹皮、丹参、新绛、郁金、通草、葱管):04-27 03-35 04-04 11-01 04-24 02-23 09-29 01-06 09-12 01-18 04-17 01-16 04-26 03-52
○(十一)心肝瘀热蕴蒸变证1 气血蒸炽候(L29-Z10-H137)通称:热结血室,下焦蓄血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:蓄血发狂,热入血室。[西医]:精神分裂症。桃核承气汤证。04-24 03-35 09-02 07-03 04-29 02-23 01-22 04-16 09-26 09-27 09-29 01-14 01-18
○(十二)心肝瘀热蕴蒸变证2 气血炽闭候(L29-Z10-H140)通称:下焦瘀热蓄血。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:薄厥,热入血室。[西医]:肝性昏迷。桃仁承气汤证《通俗伤寒论》(桃仁9,五灵脂、大黄各6,蒲黄4.5,鲜生地24,玄明粉3,甘草1.8,犀角4匙(磨汁,冲)04-27 03-35 07-03 08-01 07-21 07-02 13-17 10-01 09-02 02-23 01-06 09-29 01-18 02-64 09-26 12-01
▼三、肺胃瘀热证(L29-Z12) (本病)
○(一)肺胃瘀热本证1 肺失宣降候(L29-Z12-H227)通称:瘀血上壅。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺胀。1.当归导气散证:俞根初(酒洗生川大黄30,当归9,麝香0.9,为末,每服9,醇酒1盅,童便2杯)跌扑内伤。2.清金止血汤证(生石膏、麦冬、枇杷叶、桑叶、杏仁、藕节炭、白茅根、鲜芦根、三七)干咳带血:05-03 05-02 05-05 11-09 09-02 05-08 05-07
○(二)肺胃瘀热本证2 肺络失宣候(L29-Z12-H233)通称:络瘀血溢。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:咯血。1.辛补通调证:叶天士(柏子仁、细生地、当归须、桃仁、降香、茯神)咯呛紫血。2.仁伯清宣瘀热汤证《通俗伤寒论》(芦根、鲜茅根、鲜枇杷叶各30,新绛4.5,旋复花6,葱管3寸,郁金汁4匙)。3.降气和络饮证《通俗伤寒论》(瓜蒌皮、甜杏仁、紫菀、川贝母各9,枇杷叶去毛筋净30,苏丹参、生淮牛膝各9,参三七汁、广郁金汁各4匙, 生藕汁2瓢)咳嗽带红。05-05 06-02 08-01 11-09 11-07 05-07 05-08
○(三)肺胃瘀热转证 清气郁结候(L29-Z12-H047)通称:热瘀郁结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:血结胸,失音,阴虚喉痹。[西医]:声带结节,声带息肉,血管瘤。会厌逐瘀汤证:蔡福养(桃仁、红花各15,桔梗、生甘草各9,生地12,当归、赤芍、枳壳各6,元参、柴胡各3)。04-16 12-02 09-02 05-08 05-07
○(四)肺胃瘀热变证1 气血郁逆候(L22-Z12-H130)通称:瘀热上逆。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:温热瘀,倒经。1.红花散证:2.冬花散证(红花、苏木、黄芩各2.4,天花粉1.8)经水从口鼻出:05-02 11-08 11-01 01-22 08-01 06-02 13-38
○(五)肺胃瘀热变证2 清阳闭厥候(L29-Z12-H072)通称:瘀血凝结。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:血厥。1.二仁绛覆汤证《通俗伤寒论》(桃仁7粒,柏子仁6,当归、新绛各4.5,旋复花9,青葱管5寸)昏不省人。2.七厘散证《良方集》(血竭一两,儿茶二钱,朱砂一钱二分,红花、乳香、没药各一钱,麝香、冰片各一分二厘)血厥。
▼四、胃肠瘀热证(L29-Z14) (合病)
○(一)胃肠瘀热郁滞本证 胃络失和候(L29-Z14-H254)通称:瘀阻胃络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:瘀血胃痛,劳伤吐血。祛瘀清中,泻心、手拈二方化裁方证:王少华(川黄连、降香屑各3,大黄6,丹皮、元胡、郁金各9,制乳香、没药各4.5,参三七(磨冲) 1.5,代赭石15, 另老山参9)吐血。06-02 07-04 07-16 11-08 09-29
○(二)胃肠瘀热郁滞转证 胃气郁结候(L29-Z14-H249)通称:瘀结胃脘。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:喧嗝,血膈。1.喧嗝方证《青霞医案》(大黄、人参、芒硝、桃仁、当归尾、魔虫、白蜜)。2.张锡纯证《志诚堂医案》(生代赭石30,台党参15,淮山、天花粉各18,天冬12,桃仁9,红花、三七各6,赤鳖虫5个)。06-02 09-02 01-22 06-07 11-08 09-29 08-03
○(三)胃肠瘀热郁滞变证1 气血瘀结候(L29-Z14-H131)通称:热结膀胱,肠胃蓄血。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:蓄血症,瘀秘。[西医]:慢性阑尾炎。1.桃仁承气汤证《温病条辨》(桃仁、当归、芍药、牡丹皮各9,大黄15,芒硝6)。2.抵当汤证:(水蛭、虻虫各三十个,桃仁二十个,酒大黄三两)。3.代抵当丸证《证治准绳》(大黄四两,炒桃仁六十枚,芒硝、当归尾、生地黄、山甲珠各一两,肉桂三或五钱)。4.下瘀血汤证《金匮要略》(大黄三两,桃仁二十个,虫二十枚)。5.香壳散加味证《通俗伤寒论》(制香附、归尾各9,枳壳6,青皮、新会皮、乌药、赤芍、赤芍、醋炒莪术各3,藏红花、炙甘草各1.5,共研末, 每15,加白薇、玄胡索、炒穿甲,水煎去,调童便半杯)。09-02 09-29 07-22 04-29 01-22 09-10
○(四)胃肠瘀热郁滞变证2 气血虚结候(L29-Z14-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:蓄血。[西医]:十二指肠球部溃疡。失笑散加味证:肖熙(黄芪15,当归、赤芍、白芍、五灵脂、桃仁、蒲黄各9,党参12,三七末9(分2次冲服),制乳香、没药、制大黄各6)十二指肠球部溃疡。09-29 07-10 07-04 02-11 01-01
○(五)胃肠瘀热化火本证 津气燥结候(L29-Z14-H100)通称:热结在里。【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:产后腹痛。[西医]:急性出血性胰腺炎,并发急性麻痹性肠梗阻,中毒性休克。1.桃仁承气汤证《温病条辨》(桃仁、当归、芍药、牡丹皮各9,大黄15,芒硝6)。2.紧急攻下证:李瀚卿(胡黄连12,芒硝18,生大黄、川厚朴各30,桃仁15,枳壳9,生甘遂面3(分冲)急性出血性胰腺炎,并发急性麻痹性肠梗阻,中毒性休克。04-27 09-26 09-27 07-21 09-02 01-18
○(六)胃肠瘀热化火转证 气血燥结候(L29-Z14-H138)通称:瘀热结肠。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机郁结】【津液消灼】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:肠痈,妊娠肠痈,肾痈,热毒带下,大结胸症。[西医]:急性阑尾炎,慢性阑尾炎,急性发作性阑尾周围脓肿,急性阑尾炎穿孔引起弥漫性腹膜炎,机.,性肠梗阻,右肾周围脓肿,气性坏疽,盆腔炎,急性出血性胰腺炎。加减大黄牡丹汤证《学说探讨与临证》(生大黄(后下)9~15,蒲公英15,冬瓜子30,桃仁9~12,丹皮9,皂角刺12,芒硝6~9)阑尾炎及阑尾脓肿。04-27 04-07 03-35 07-03 07-22 09-02 09-27 01-22 04-06 09-29 10-01 13-3307-21 09-10 09-26 04-10 12-01 01-06
○(七)胃肠瘀热化火变证1 气血蒸炽候(L29-Z14-H137)通称:瘀热在里,下焦蓄血,胃肠蓄血,阴证似阴。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:蓄血发狂,阳明发斑,阳明蓄血,产后腹胀,经闭齿痛。[西医]:重症肝炎,腹性紫癜症。1.桃核承气汤证。2.抵当汤证。3.加减代抵当汤证《通俗伤寒论》(酒浸生川大黄12,光桃仁10粒,风化硝、酒炒莪术、归尾各3,鲜生地30,炒川甲2.4,官桂0.9,青糖3拌炒 ,魔虫5只)。04-24 07-27 03-35 01-04 07-18 09-10 07-02 09-02 04-05 02-23 04-16 01-22 07-21 14-32 13-04 11-02 11-05 09-29 12-01 04-07 01-06 01-18 04-26 01-10 01-23
○(八)胃肠瘀热化火变证2 气血炽闭候(L29-Z14-H140)通称:蓄血发狂,阳极似阴。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【津液消灼】【阳气不行】[中医]:血厥,蓄血,热人血室,温疫。[西医]:流行性出血热。桃核承气汤证:又名桃仁承气汤。02-05 07-03 07-22 02-23 09-02 11-02 14-32 09-29 01-06 01-23 02-64 09-02 09-26 12-01 04-01 12-09
▼五、肝肾瘀热证(L29-Z21) (下焦本病)
○(一)肝肾瘀热本证1 肝络失宣候(L29-Z21-H300)通称:瘀阻肝络。【血滞不行】【络脉不利】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:热血室,带下,少腹痛,胁下疼。1.血府逐瘀汤证《医林改错》(当归、生地黄、红花、牛膝各9,桃仁12,枳壳、赤芍药各6,桔梗、川芎各4.5,柴胡、甘草各3)。2.活血化瘀汤证《李聪甫医案》(盐炒龟版、酒白芍、酒润当归、火麻仁、赤茯苓各10,乌贼骨、川楝子各7,丹皮、香附各5,醋炒灵脂、元胡、广木香各3,肉桂2)带下。07-21 07-02 09-28 09-02 04-15 09-27
○(二)肝肾瘀热本证2 肾络失宣候(L29-Z21-H314)通称:瘀血阻塞经脉。【络脉不利】副症:【血滞不行】宾症:【气化不行】【气机不利】[中医]:房复,瘀血腰痛。[西医]:神经官能症。身痛逐瘀汤合活络灵丹证:孙鲁川(当归、怀牛膝12,桃仁、赤芍、生大黄各9,红花、乳香、没药各6,丹参25,生地18)腰痛。10-01 07-02 02-13 04-18 06-07 04-24 09-02 09-26
○(三)肝肾瘀热本证3 气血郁滞候(L29-Z21-H127)通称:蓄血。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医];痛经,小腹痛,赤白带下。[西医]:慢性盆腔炎,子宫内膜异位症,宫外孕(亚急性型)。1.血府逐瘀汤证:颜乾麟(当归、生地、红花、牛膝各9,桃仁12,枳壳、赤芍、甘草各6,柴胡3,桔梗、川芎各4.5)。2.金铃子散、琥珀朱砂丸加证:周兰若(炒当归、川芎、乌药、丹皮、元胡各9,川楝子、桃仁、炙红鸡冠花各12,乳香、没药、醋炒大黄各4.5,西琥珀1.2,冲土茯苓30)胸臆痞闷。3.清热行血调经证:刘洪样(丹参18,赤芍、白芍、香附、牛膝、炒五灵脂各12,当归、黄芩、姜黄各9,木香6,生地15)痛经。08-03 06-07 06-06 07-21 13-01 13-06 04-12 12-02 11-02 13-17
○(四)肝肾瘀热本证4 气血郁逆候(L29-Z21-H130)通称:下焦瘀热。【气机冲逆】【络瘀血溢】副症:【气机不利】宾症:【血滞不行】[中医]:崩漏。[西医]:输卵管妊娠,子宫内膜增生症,功能性子宫出血。1.沈氏和痛汤加减证:杨守仁(当归、香附各9,川芎、桃仁、生蒲黄、瞿麦、润炒莪术、元胡各6,红花、炙甘草各3)输卵管妊娠。2.桃红四物汤合玉烛证:余奕群(当归、生地、仙鹤草、茜根各18,赤芍、川芎各12,桃仁、红花、大黄、甘草各9,丹皮15,元胡12)崩漏。3.血竭祛瘀生新证:何子淮(血竭4.5,大黄炭、元胡、继木花、血余炭、赤芍、白芍、失笑散各9,丹参15,当归炭24,藕节30)经来量多夹块作痛。4.消瘀通络证:周兰若(水蛭、虻虫、西琥珀(冲)各3,醋炒大黄、京三棱、蓬莪术各4.5,桃仁、当归尾、粉丹皮各6,酒炒牛膝9, 紫丹参、失笑散(包)、威灵仙各12,红花汁拌炒丝瓜络4寸,败酱草15)经来少腹刺痛。02-11 07-10 11-02 07-21 13-14 13-05 07-22 09-02 04-12 04-03
○(五)肝肾瘀热转证1 肾气郁结候(L29-Z21-H306)通称:下焦瘀结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:癃闭,石淋。[西医]:前列腺肥大,肾结石并肾盂积水,急性肾功能衰竭。1.假苏散加味证:宋文耀(荆芥、香附、瞿麦、当归、赤茯苓、海藻各9,丹参12,乳香、陈皮、黄柏、木通各6,麝香(冲)0.15,灯心)前列腺肥大。2.桂枝茯苓丸加味证:张庆武(桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍、大黄、川牛膝、红花、益母草、泽兰)前列腺肥大。3.丹红留行汤加减证:张沛虬(桃仁、赤芍、红花、乳香、泽兰各9,蒲公英30,败酱草,王不留行、丹参、山甲片各15,生麦芽90)前列腺肥大。4.理气化瘀,通淋排石证:汪正聪(金钱草、海金沙、蜂房、石韦各30,三棱、莪术、穿山甲各12,琥珀末、乳香、没药各6,怀牛膝15,青皮、陈皮、桃仁、杏仁各10,白芷2)肾结石。5.虎杖散加减证:汪正聪(虎杖16,杜仲、牛膝、桃仁、王不留行各9,海金砂、乳香各6,琥珀末(分钟)3)血淋。6.血府逐瘀汤加减证:汪正聪(当归20,白茅根、桃仁各25,川芎8,赤芍、桔梗、天麻、红花、枳实、柴胡、大黄各10,甘草5,丹参30, 瞿麦15,大腹皮50,半夏8)急性肾功能衰竭。07-22 09-29 09-02 07-02 07-22 07-08 07-10 09-28 09-26 11-03 04-23 12-03
○(六)肝肾瘀热转证2 肝气郁结候(L29-Z21-H291)通称:瘀结肝络。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:肝痛,疝肿,胁痛,小腹痛,癥瘕。[西医]:右侧附件炎性包块。1.复元通气散证(青皮、陈皮、瓜蒌仁、山甲、银花、连翘、甘草)肝病:2.疏通血络证:曹炳章(鲜生地15,捣豆豉、黑山栀、延胡索、土贝母、丹皮各6,川楝子3个,赤芍、蝉衣各4.5,苏木、红花各2.4, 桃仁14粒)疝气。07-02 07-22 08-01 09-20 07-04 02-11 01-01 04-13 04-16 01-10 01-14 13-17
○(七)肝肾瘀热变证1 气血瘀结候(L29-Z21-H131)通称:下焦瘀结。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:癥瘕。[西医]:卵巢囊肿,子宫肿瘤,陈旧性宫外孕并继发感染。1.逐瘀消啯证:王泽银(桃仁、红花、三棱、莪术、广三七、丹皮、赤芍、延胡、柴胡、川牛膝、焦山楂、大黄各15,广木香6)癥瘕(产后卵巢囊肿)。2.下瘀血汤合四乌贼一芦茹丸加减证:朱敬修(大黄、虫、肉桂、当归、川芎、益母草、桃仁、三棱、莪术、乳香、没药、牛膝、丹皮、凌霄花、海螵蛸、茜根)子宫肿瘤。09-02 13-01 13-14 07-02 07-22 07-03 04-21 01-01 05-03
○(八)肝肾瘀热变证2 气血虚结候(L29-Z21-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:崩漏,癥块。[西医]:血栓性静脉炎,陈旧性宫外孕,卵巢囊肿,胎盘残留,宫外孕(内崩型),慢性前列腺炎。1.加味四妙汤证:张荣增(生黄芪30,当归、银花、蒲公英各15,甘草、虻虫各6,桃仁12,赤芍、皂角刺、山甲、水蛭、连翘各9)血栓性静脉炎。2.桃红四物汤加味证:易林初(当归、赤芍、桃仁、生地、五灵脂、香附、党参、黄芪、蒲黄、乳香、没药各10,益母草15,红花、川芎、苏木各7)胎盘残留。13-14 07-02 07-21 09-02 02-05 01-01 04-01 09-14 02-11 02-42 06-01 10-03 04-13
○(九)肝肾瘀热变证3 气血闭脱候(L29-Z21-H141)通称:气血暴脱。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【气虚脱绝】宾症:【络脉不和】【阳气不行】[中医]:血崩。[西医]:宫外孕(急性型)、(休克型)。补气扶正,活血化瘀证:张志千(红参、当归、元胡索、法半夏各9,川芎、红花、苏木、枳实各6,大黄、炮姜各4.5,丹参12,益母草15)宫外孕。07-03 07-02 09-02 02-11 04-02 12-01
▼六、肝胃瘀热证(L29-Z16) (下焦合病)1
○(一)肝胃瘀热郁滞本证 枢机郁滞候(L29-Z16-H083)通称:热入血室。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:热血室。小柴胡加减证:肖琢如(川柴胡、姜半夏各4.5,青子苓(酒炒)、赤芍、荆芥炭、片红花、鲜生姜各3,清炙甘草1.8,当归须6,光桃仁9,大红枣2枚)热入血室,往来寒热。01-18 04-15 08-03
○(二)肝胃瘀热郁滞转证 枢机郁蒸候(L29-Z16-H084)通称:热入血室。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:热入血室。1.清室汤证:陈士铎(柴胡、黄芩、半夏各3,丹皮9,枳壳 1.5,白芍15)下血谵语。2.导热汤证:陈士铎(白芍、当归、丹皮各9,柴胡6,黄芩、甘草、天花粉各3)热入血室。04-24 04-10 02-12 10-04 04-15 03-35 04-25 09-27 01-22 13-14 01-06 09-02 07-22 08-01 02-64
○(三)肝胃瘀热郁滞变证 枢机郁结候(L29-Z16-H086)通称:热入血室。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:热血室。1.当归复元汤证(当归尾、柴胡、山甲、天花粉、甘草、红花、桃仁、青皮、酒制大黄):2.活血化瘀,消解邪热证:杨俊义(柴胡、生山楂、败酱草各30,五灵脂12,红花、制川大黄各6,当归、香附、神曲各10,广木香粉(冲)、乌药各3)。12-01 04-24 04-10 04-29 03-35 11-02 11-08 01-18 08-01 07-21 07-08 05-02 05-10
○(四)肝胃瘀热化火本证 胃络失和候(L29-Z16-H254)通称:瘀阻胃络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘疼。[西医]:胃溃疡、十二指肠溃疡。1.活血化瘀,清解湿热之法证:刘树农(紫丹参9,当归、桃仁、红花各6,参三七粉(和服)1.5,马勃(包)、川芎、白芷、柿饼霜各3,煅瓦楞12, 左金丸2.5)胃溃疡。2.清热和中证:刘树农(蒲公英30,天花粉30,郁金15,佛手15,白芍30,甘草10,延胡10,五灵脂15,海螵蛸20,瓦楞子30)十二指肠溃疡。07-27 07-04 07-09 07-16 07-09
○(五)肝胃瘀热化火转证 木火升逆候(L29-Z16-H283)通称:瘀火上冲。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【清空不宁】[中医]:呃逆,呕血。1.顺而下之证:尤在泾(小蓟炭、赤芍、生地、犀角、郁金、丹皮、茺蔚子、童便)失血。2.血府逐瘀汤加代赭石证:戴会(生地黄、全当归、红花、牛膝各9,赤芍、枳壳各6,川芎、北柴胡、桔梗、甘草各4.5,桃仁12,代赭石15)多年呃逆。04-12 03-35 09-02 09-26 09-27 05-02 07-10 01-05 06-07
▼七、肝脾瘀热证(L29-Z18) (下焦合病)2
○(一)肝脾瘀热本证1 气血郁滞候(L29-Z18-H127)通称:血气痛。【气机不利】副症:【血滞不行】宾症:【阳气不和】[中医]:瘀血腹痛,久泻。1.泽兰汤证(泽兰、丹皮、川牛膝、桃仁、红花、归尾、三七、赤芍、大黄)腹痛,瘀血内积:2.膈下逐瘀汤证《医林改错》(五灵脂、川芎、牡丹皮、赤芍药、乌药各二钱,延胡索一钱,当归、桃仁、红花、甘草各三钱,香附、枳壳各一钱五分)。07-03 01-04 07-21 04-13
○(二)肝脾瘀热本证2 营血失宣候(L29-Z18-H024)通称:营血瘀热。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:脱疽。[西医]:荨麻疹,髂股静脉血栓形成,浅层静脉炎,皮下瘀血(隔血症),下肢静脉曲张,耳廓血肿。1.血府逐淤汤加减证:薛良珍(黄芪30,当归12,川芎、生地、桃仁、牛膝、路路通、丝瓜络各9,柴胡、枳壳、红花、甘草各6)。2.逐瘀通络证:张震夏(当归、桃仁、地龙、淮牛膝、秦艽、枳壳、制僵蚕各9,藏红花、蝉衣各1.5,皂角制、制乳香、没药各3,炒薏苡仁12)荨麻疹。3.活血散瘀汤证:赵炳南(苏木、桃仁、赤芍、白芍、草红花、三棱、莪术、陈皮各9~15,鬼箭羽15~30,木香3~9)静脉炎,皮下瘀血。4.祛湿化瘀法证:高启汉(苍术、黄柏各18,牛膝、木瓜、桃仁、赤芍、地龙、丹参各12,防己、红花、没药各9,当归15,薏苡仁30)下肢静脉曲张。04-13 14-32 12-03
○(三)肝脾瘀热本证3 气血失调候(L29-Z18-H143)通称:肝脾不和,气虚血瘀。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:痛经,闭经,崩漏,产后血痹。[西医]:系统性红斑狼疮,真性红细胞增多症。1.归脾合奇效四物加减证:杨守仁(党参12,焦术、炒白芍、茯神、茜炭、当归身、炒生地、酸枣仁、阿胶珠、蒲黄炭各9,黄芩炭、艾叶炭各3,香附6,炒红花0.9)崩漏。2.养血清热,活血通络证:王淑梅(黄芪、牛膝各15,川芎、红花、地龙各6,当归、赤芍、女真子、旱莲草、天花粉各12,鸡血藤30)真性红细胞增多症。04-01 09-03 13-17 02-11 02-12 04-16 06-01 12-02 07-03 08-01 07-08 07-10 13-05 13-04 13-14 14-32 08-03 10-1004-01 04-13 03-35 12-01
○(四)肝脾瘀热转证1 气血瘀结候(L29-Z18-H131)通称:瘀热结聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:[阳气不和】[中医]:干血痨,血痹,血癥,血痕。[西医];深部栓塞性脉管炎,迁延性肝炎,重症肝炎,肝脾肿大,腹腔瘀血,腹腔肿物。1.大黄丸证《金匮要略》(大黄十分,黄芩二两,甘草三两,桃仁、杏仁、虻虫、蛴螬各一升,白芍药四两,生地黄十两,干漆一两,水蛭一百 枚,魔虫半升)虚劳消瘦。2.逐血破瘀汤证《赵炳南临床经验集》(水蛭、虻虫、魔虫各6~12,地龙、黑丑、透骨草、水红花子、盘龙参、紫草各9~15,路路通15~30)深部栓塞性脉管炎(血),腹腔瘀血(血痕),腹腔肿物(癥瘕)。3.血府逐瘀汤加减证:王宗泗(当归12,川芎、赤芍、生地、红花、桃仁、郁金、三棱、莪术各9,柴胡、枳壳、醋大黄各6,牛膝7.5)迁延性肝炎,肝脾肿大。04-21 08-03 09-02 14-02 02-69 02-33 02-23 04-06 14-03 09-29 09-10 08-01
○(五)肝脾瘀热转证2 气血虚结候(L29-Z18-H144)通称:气虚瘀结。【血滞瘀结】【气机郁结】副症:【气虚失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:不孕证,疟母,肝痈,癥瘕。[西医]:脾机能亢进,肝脓疡,肝肿大,肝硬化,输卵管不通,子宫肌瘤,手术后发热,慢性骨髓炎。1.理冲汤加味证:石冠卿(黄芪、党参、水蛭各30,生山药45,知母、白术、鸡内金各15,三棱、莪术、天花粉各18)子宫肌瘤。2.益肝消啯汤证:姜春华(党参、茯苓、制大黄、桃仁、龙胆草、山栀、阿胶各9,地鳖虫6,玉米须30,炮山甲粉(另吞)1.7)慢性肝炎,肝硬化。02-53 08-01 08-03 09-02 01-01 07-07 12-03 09-26 13-17 04-21 04-12 04-13 11-02 11-05 03-32
○(六)肝脾瘀热转证3 血液郁结候(L29-Z18-H184)通称:瘀血化水。【血滞瘀结】【津不化气】副症:【气机郁结】【气化不行】宾症:【络脉不利】[中医]:血肿,热胀,血蛊,肝胀,臌胀。[西医]:慢性肾炎,慢性肾炎肾病型,肝硬化腹水。1.茵陈柴汤证(茵陈18,栀子、广犀角、柴胡各6,丹皮9,生地12,大小蓟24,白茅根30,生甘草15):2.当归活血汤证《通俗伤寒论》(全当归9,桃仁ó,桂枝4.5,炒枳壳、赤芍、血、柴胡各2.4,赤茯苓3,黑炮姜1.2,藏红花0.6,炙甘草1.5,鲜生地30,陈酒1瓢冲人)郁怒成蛊。3.龙荟绛覆汤证《通俗伤寒论》王孟英验(新绛6,旋复花、蜜炙延胡、川楝子各4.5,生白芍15,青皮3,鲜葱须0.6,用淡海蛰120,大荸荠6个,鲜刮 淡竹茹15)。4.诸蛊保命丹证《通俗伤寒论》王孟英(肉苁蓉90,红枣、青矾各500,入罐内煅烟尽,为末,再将四制香附、生麦芽各500)单腹胀大。04-21 08-01 13-04 09-03 09-29 12-03 07-12 07-03 01-04 07-08 07-10 07-22 08-01 09-27 09-26
○(七)肝脾瘀热变证1 木火虚炽候(L29-Z18-H288)通称:瘀热成痨。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症: 【阴虚失养】【气机不利】宾症:【阳气不和】【神志昏蒙】[中医]:虚劳,干血痨。[西医]:早期肝硬化。1.益肝凉血汤证:关幼波(生黄芪、丹参各24,生地、白芍、红花、泽兰、草河车各15,藕节、木瓜、郁金、留行子、槐花炭各12,阿胶9, 羚角粉0.6)肝硬化。2.于血痨证:朱伟常(生地、当归、丹参、赤芍、丹皮、桃仁、红花、醋炒大黄、柴胡、山栀、香附、旋复花、大黄丸)产后不复。01-22 09-26 09-27 04-02 12-02 11-02 04-21 10-01 01-01 04-13 02-04 04-03 04-16 08-01 01-07 04-16
○(八)肝脾瘀热变证2 木火虚逆候(L29-Z18-H289)通称:瘀阻脑络。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:眩晕,偏头痛。肥胖病。[西医]:三叉神经痛,血管神经性头痛。1.抵当汤合逍遥散加减证:王峰(虻虫、水蛭、大黄、桃仁各6,云茯苓、柴胡、白芍、当归、白术各9,川芎4.5,甘草3)三叉神经痛。2.变通逍遥散证:赵金锋(柴胡、红花、桔梗各6,丹皮、赤芍、白芍、桃仁、当归、白术、橘络各9,薄荷3,山栀、川芎各5)头痛。01-01 12-03 02-11 04-16 12-02 09-0202-11 02-16 08-03
○(九)肝脾瘀热变证3 阳虚不化候(L29-Z18-H169)通称:阴水。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阴水。[西医]:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心力衰竭。真武汤合“去菀陈莝”法方证:赵锡武(白芍、藕节、白茅根各30,附子(先煎)、生姜各9,云茯苓18,白术、当归、红花各12,肉桂、沉香(后下)各6)心悸。06-01 06-03 12-03 09-26 06-07 06-02 07-20
▼八、肝肺瘀热证(L29-Z04) (下焦并病)
○(一)肝肺瘀热本证1 肺失宣降候(L29-Z04-H227)通称:肝风及肺,木气犯金。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:产后气喘,顽固性哮喘。平肝肃肺,活血降气证:朱曾柏(地龙30,杏仁、桃仁各10)哮喘。05-03 04-01 06-07 05-02 08-01 03-35 09-27 09-02
○(二)肝肺瘀热本证2 肺络失宣候(L29-Z04-H233)通称:木火刑金。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:咳血,燥咳似痨。[西医]:肺结核空洞已关闭。1.血府逐瘀汤证《医林改错》(当归、生地黄、红花、牛膝各9,桃仁12,枳壳、赤芍药各6、桔梗、川芎各4.5,柴胡、甘草各3)。2.化瘀止血汤证:黄文东(当归、丹参、赤芍、天冬、侧柏炭、茜草根各9,炒蒲黄4.5,生甘草3,藕节5枚)咳血。3.解郁养营证:何拯华(瓜蒌仁(炒)、苏丹参、京川贝(去心)各9,干薤白、粉丹皮、真绛各4.5,焦山栀、广郁金(磨汁,冲)6, 地骨皮露(分冲)30)燥咳似痨。01-01 05-02 08-01 13-04 04-12 04-03 11-07 05-05
○(三)肝肺瘀热转证1 清气怫郁候(L29-Z04-H039)通称:瘀热阻气。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:瘀血头痛,瘀血胸满。[西医]:神经官能症。血府逐瘀汤证《医林改错》(当归、生地黄、红花、牛膝各9,桃仁12,枳壳、赤芍药各6,桔梗、川芎各4.5,柴胡、甘草各3)神经官能症。06-07 06-01 09-02 09-27 02-12
○(四)肝肺瘀热转证2 清阳怫郁候(L29-Z04-H059)通称:瘀滞阳气。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:恶寒,脱发,血痹。[西医】:神经官能症,雷诺氏症(血管神经功能紊乱引起肢端小动脉痉挛性疾病),斑秃。1.血府逐瘀汤证:许寿仁(当归、生地黄、红花、牛膝各9,桃仁12,枳壳、赤芍药各6,桔梗、川芎各4.5,柴胡、甘草各3)畏风怕寒。2.王氏通窍活血汤加减证:陶慕章(赤芍、桃仁、鲜姜、红枣各9,红花、软柴胡各4.5,老葱3根,白芷3,郁金15,黄酒250)瘀斑秃证。3.黄芪五物汤加减证:金学仁(黄芪(量小无效)60,桂枝、白芍、桃仁、红花各9,地龙、生地各15)雷诺氏症。04-11 12-01 09-16 04-16 12-02 04-13 02-71 14-20 08-01
○(五)肝肺瘀热变证1 营血失宣候(L29-Z04-H024)通称:瘀热阻络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:血痹。1.加味四物汤证(归尾、赤芍、生地、川芎、牛膝、秦艽、杜仲、独活、桃仁、红花、丹皮、元胡、山甲珠、莪术)恶露未尽:2.王氏身痛逐瘀汤证:阳贯之(全当归、细生地、杜牛膝各9,桃仁 12,红花、枳壳、赤芍各6,川柴胡、生甘草各3,桔梗、川芎各4.5)痹。10-04 12-05 10-01
○(六)肝肺瘀热变证2 血液郁滞候(L29-Z04-H190)通称:瘀热入络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:历节痛风,项强臂痛。[西医]:皮肌炎重症,颈椎病。1.加减木防己汤证《通俗伤寒论》(木防己 4.5,通草3,生薏苡仁12,青松针9,桂枝2.1拌卷滑石15,丝瓜络6,嫩桑枝30)。2.五叶芦根汤证《通俗伤寒论》(藿香叶、佩兰叶、薄荷叶、桑叶、枇杷叶、竹叶心、青箬叶、水芦笋、鲜冬瓜子、荷叶露)。3.通絡定痛饮证:徐季含验(当归、牛膝、赤芍、桃仁、地龙、元胡、红花、薏苡仁、威灵仙、没药)。02-12 04-24 04-21 12-05 12-01 15-03 10-09 04-01
◆第三节痰瘀证(L30)
▼一、心肺痰瘀证(L30-Z03) (上焦本病)
○(一)心肺痰瘀本证1 清阳郁痹候(L30-Z03-H067)通称:胸阳郁痹。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:胸痹,心痛。[西医]:冠心,心绞痛,急性心肌梗死。1.装绛覆汤证:徐守愚(瓜蒌仁9,薤白烧酒洗捣3枚,仙半夏、赤茯苓、新绛、旋复花各4.5,砂仁2.1,桂枝0.9,葱管5寸)胸痹,2.心绞痛证:焦树德(全瓜蒌、薤白、桂枝、枳壳、桔梗、干姜、片姜黄、红花、九节菖蒲、橘络、远志、白酒半小杯冲服,痰实加化橘红、白芥子、法半夏,气滞加香附、青皮,血瘀加乳香、没药、桃仁或血竭、参三七0.3 冲服,痛剧或久不止加苏合香丸),心绞痛。06-01 06-07 12-01 04-01 01-22 06-02 05-02 05-04
○(二)心肺痰瘀本证2 心阳失宣候(L30-Z03-H239)通称:心痹瘀阻,胸阳不振。【阳气不行】副症:【神志不宁】宾症:【气机不宣】[中医]:胸痹。[西医]:慢性风湿性心脏病,心房颤动。桂甘龙加减证:张沛虬(桃仁、红花、防己各9,桂枝6,赤芍12,龙骨、炙甘草各15,红花夹竹桃叶2片,带皮茯苓30,远志4.5)胸脘隐痛。06-01 06-02 06-03
○(三)心肺痰瘀转证 心络失宣候(L30-Z03-H242)通称:脉络痹阻。【络脉不利】【气机不宣】副症:【血滞不行】【神志不宁】宾症:【络瘀血溢】[中医]:心痛。[西医]:冠心,心绞痛,急性心肌梗塞,冠状动脉粥样硬化性心脏病。1.痛心汤证《今临床经验集》(丹参12,石菖蒲、瓜蒌、薤白各10,三七3,远志6,陈皮、甘草各4)。2.通心汤证:张伯(苦参15,制半夏、全瓜萎、枳实各12,当归18,川厚朴、制川大黄、石菖蒲、失笑散各9,炒川芎6)心肌梗塞。3.膈下逐瘀汤化裁证:朴(归尾、红花各12,赤芍、制香附、薤白各9,川芎、降香、郁金、瓜蒌各15,丹参24)心绞痛。06-13 06-01 06-14 04-16 11-07 11-08
○(四)心肺痰瘀变证1 清气虚滞候(L30-Z03-H050)通称:气虚瘀滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:心痛,胸痹,心气虚痛。[西医]:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,急性心肌梗塞,胸腺何杰金氏病。1.补益心脾,渗湿活血证:李祥国(瓜蒌、党参、丹参、夜交藤、茯苓各30,薤白、远志、柏子仁各15,半夏、川芎、白术、郁金各12,炙甘草10)。2.温心阳,行气化瘀证:漆济元(红参6,丹参 20,白术、桃仁、川芎、郁金、香附、法半夏、茯苓、当归、降香各10,薤白、瓜蒌实各15)。04-02 02-11 01-01 06-01 06-13 01-04 07-08 05-04 05-03
○(五)心肺痰瘀变证2 清阳虚滞候(L30-Z03-H077)通称:阳虚瘀滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:心痛,胸痹。[西医]:冠心病心绞痛,心肌梗死。1.克冠汤证:张伯(熟附片、薤白头、炙甘草、红花各 6,太子参、朱茯苓各12,炒当归18,炒瓜蒌皮9,桂枝 3,沉香末1.8,煅牡蛎30)心绞痛。2.附子薤白汤证:姜春华(全瓜萎、薤白、丹参、孩儿参各9,桂枝、当归、五味子各6,附子3)胸闷刺痛。04-25 02-11 12-14 04-01 12-01 12-05 09-03 06-02 06-13 04-11 04-16
○(六)心肺痰瘀变证3 肺阴失养候(L30-Z03-H235)通称:阴虚瘀滞,痰瘀互阻。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:咳血,肺损。[西医]:肺脓疡,肺结核,肺气肿合并肺炎,肺心病。益气养阴祛瘀,清热化痰通络证:金寿山(皮尾参、茜草炭、生大黄、桃仁各9,鲜生地 30,生甘草、降香各4.5,旋复花、瓜蒌、黄芩各12,开金锁、鲜芦根各30,银花15)肺炎。04-21 04-16 04-03 04-13 02-11 06-01 04-01 05-02 06-07 06-02 05-10 05-03
○(七)心肺痰瘀变证4 心阴虚滞候(L30-Z03-H245)通称:阴虚瘀.调补心气,化痰通络,【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:虚喘,怔忡。[西医]:冠心病,心律不整,“II”期硅肺。活血宽中证:范展仁(瓜蒌、麦冬、生地、赤芍各15,党参60,薤白、五味子、当归各10,川芎6)胸痹。04-21 04-16 02-11 04-02 05-03 06-07 06-01 06-14 06-13 06-03
○(八)心肺痰瘀变5证 阳气厥脱候(L30-Z03-H181)通称:心阳衰微,瘀阻脉络。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳脱。[西医]:急性心肌梗塞,心源性休克,风湿性心脏病史。1.心梗救逆汤证:张伯(红参(代茶)、熟附片各15,山萸、当归各18,全瓜蒌12,薤白、红花各6,降香4.5,煅龙牡各30)心肌梗塞。2.回阳救逆,益气活络证:漆济元(红参、红花各6,干姜5,黄芪、瓜蒌实各12,桂枝、薤白、附片、炙甘草、枳壳、茯苓各10)。02-11 06-01 06-07 06-13 07-22 12-01 01-14 09-15 04-01 12-01
▼二、脾胃痰瘀证(L30-Z13) (中焦本病)
○(一)脾胃痰瘀本证 胃络失和候(L30-Z13-H254)通称:瘀阻胃络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃痛。[西医]:溃疡病。凤蝶散证:章次公(炙凤凰衣、玉蝴蝶各30,马勃、象贝母各20,血余炭、琥珀粉各15)溃疡病。07-04 07-16 07-09
○(二)脾胃痰瘀转证 胃失和降候(L30-Z13-H248)通称:痰瘀上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呃逆,胃反。[西医]:幽门痉挛。1.二陈汤加减证:王旭高(半夏、茯苓、陈皮、当归、郁金、丁香柄、水红花子各2.1,柿蒂2个,藕汁、姜汁)呃逆。2.牙屑汤证;章次公象(牙屑、琥珀各6,血余炭9,杏仁霜、柿霜各12,煅瓦楞子、伏龙肝各24)溃疡病:3.降胃汤证:程门雪(旋复花、姜竹茹、婆罗子、炙枇杷叶各9,煅代赭石、煅瓦楞子各15,橘红6,左金丸3,炙刺猬皮4.5,白螺 丝壳12,灶心土60)胃反。01-05 07-09 07-10 07-04
○(三)脾胃痰瘀变证 胃气郁结候(L30-Z13-H249)通称:痰瘀成囊。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:噎膈。[西医]:食道癌。1.新加瓜蒌薤白汤证《通俗伤寒论》(瓜蒌仁炒香 9,光桃仁7粒,干薤白酒洗捣6,杜苍术2.4,制香附、丹皮各4.5,控涎丹2.1,藏红花1.5,菲 白汁2匙,姜汁2滴同冲。调下香砂宽中散)痰瘀成囊。07-03 07-04 05-02 05-20 06-02
▼三、肺胃痰瘀证(L30-Z12) (中焦合病)
○(一)肺胃痰瘀本证 清阳郁蒸候(L30-Z12-H060)通称:痰瘀蒸肺。【阳气不宣】【津气蕴蒸】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:肺胀,肺痈。[西医]:慢性喘息型支气管炎急性发作(重型),肺气肿,肺功能不全,肺脓疡空洞,液平形成。1.麻杏甘石汤加味证:赵海仙(麻黄、杏仁、甘草、石膏加菩提草根汁冲服)。2.外台桔梗白散证《金匮要略》(桔梗、贝母各三分,巴豆三分(去皮,熬,研如脂)肺痛。04-10 04-27 05-10 05-02 06-02 08-01 04-01 02-36 02-39
○(二)肺胃痰瘀转证1 肺失清肃候(L30-Z12-H234)通称:痰瘀酿脓。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:肺痈。[西医];肺脓肿,空洞型肺结核,胸腔积液。1.加味苇茎汤证:俞根初(生薏苡仁15,瓜蒌仁12,光桃仁、川贝母、甘草节各4.5,银花、连翘各6,制月石2.4,陈芥菜卤2瓢(冲)。2.复方鱼桔汤证:上海七医院中医科(鱼腥草、银花、生薏苡仁、冬瓜子、鲜芦根各30,桔梗15,生甘草4.5,桃仁、象贝母各9。另:黄连、黄芩、黄柏等分研装胶囊)。04-21 04-03 04-12 04-16 06-02 05-02 07-03 04-24 05-02 11-09 05-03
○(三)肺胃痰瘀转证2 肺气郁痹候(L30-Z12-H229)通称:痰瘀交阻。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痈。[西医]:纵膈肿瘤,胸蓄血。1.葶苈大枣泻肺汤合千金苇茎汤加味证:美光斗(杏仁、桃仁各 12,五味子、葶苈子、苏子、桔梗各15,生薏苡仁24,冬瓜子、芦根各30,枳壳6,大枣5枚)肿瘤。2.千金苇茎汤加味合三物白散证:梁信(冬瓜仁30,芦根、败酱草、地丁草、贝母末(冲服)、鱼腥草各25,生薏苡仁40,桃仁、连翘、百部各15。三物白散:巴豆0.25,桔梗、浙贝母各1.5)肺脓肿。06-07 05-02 05-09 06-02 05-10 09-02 09-2711-09 03-01
○(四)肺胃痰瘀变证1 气血燥结候(L30-Z12-H138)通称:瘀痰热壅滞。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【气机郁结】【津液消灼】宾症:【阳气不行】【神志昏蒙】[中医]:肺痈。[西医]:肺脓疡。桔梗汤合千金苇茎汤加味证:陈一鸣(桔梗、甘草、板蓝根各15,薏苡仁、芦根、冬瓜仁各30,桃仁15粒,生石膏50,大黄12)肺脓疡。04-10 04-27 04-01 09-26 09-27 09-02 11-09 05-02 06-02 03-35 01-06
○(五)肺胃痰瘀变证2 气阴虚滞候(L30-Z12-H157)通称:痰瘀耗阴。【气虚失充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:肺痈。[西医]:肺脓疡,脓血胸。1.清肺汤证:施今墨(桑白皮、合欢皮、白及、阿胶各10,冬瓜子15,桃仁6,鱼腥草30,西洋参、珍珠粉3。若肺组织损坏者,加花蕊石、鹅管石)肺脓疡。2.养肺清热宁络止血证:徐精诚(太子参20,麦冬、五味子、桔梗、川贝各10,沙参15,鱼腥草、白及各24,薏苡仁30,桃仁4)。06-01 04-01 09-47 04-10 12-01 06-02 11-07 04-16 04-03 05-02 07-08
▼四、胆胃痰瘀证(L30-Z15) (中焦并病)
○(一)胆胃痰瘀本证 清气郁滞候(L30-Z15-H043)通称:痰瘀郁滞。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:胸痹。[西医]:心绞痛。1.通阳宣闭,降逆和中证:辅周(全瓜蒌(打)18,薤白9,法半夏6,枳实(炒)、柴胡、降香各3)心绞痛。2.理心气,和胆胃证:蒲辅周(茯苓9,法半夏、川楝子(炮焦)、麦芽各6,广陈皮、九菖蒲、远志(炒)、桃仁各3,枳实(炒)、川芎各2.4, 血竭、血琥珀各1.5,白芥子(炒)、焦山楂各4.5)心绞痛。05-02 09-02 04-16 06-13 04-02 12-01 08-01 07-08
○(二)胆胃痰瘀转证 清气虚滞候(L30-Z15-H050)通称:痰瘀为阻。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:心气虚痛。[西医]:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性尿毒症。十味温胆汤加减证:辅周(西洋参、远志、枳实(炒)、竹茹各3,茯神、法半夏、柏子仁(炒)各6,酸枣仁9,九菖蒲、川芎各2.4,橘红、丹参各4.5,大枣(擘)3枚,后去大枣,西洋参改用白人参6,加宣木瓜3,血琥珀粉0.9(分2次冲服)冠状动脉粥样硬化性心脏病。02-11 02-12 12-14 06-01 04-02 09-47 06-13 09-26 09-27
○(三)胆胃痰瘀变证 枢机郁结候(L30-Z15-H086)通称:水饮痰瘀交阻。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:悬饮。[西医]:结核性胸膜炎。和解祛瘀、泻肺行水证:陆孝夫(柴胡5,制半夏、桃仁、杏仁、当归、黄芩各9,黄连3,全瓜蒌18,葶苈子、半枝莲、半边莲各30,丹参、沙参、赤芍各12,大枣15)胸膜炎。04-10 04-24 04-05 04-16 08-03 08-01 05-02 02-12
▼五、肝肾痰瘀证(L30-Z21) (下焦本病)
○(一)肝肾痰瘀本证 肝阴虚滞候(L30-Z21-H303)通称:痰瘀滞结。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:癥块。[西医]:多囊肝,多囊肾。牡蛎丹参汤证:李斯(元参、丹皮、泽泻、黄柏、浙贝母、丹参各10,牡蛎、菟丝子、白蒺藜、金铃炭、茯苓、薏苡仁各12,桑寄生、山 药各15,土鳖虫8)多囊肝、多囊肾。10-01 07-21 08-02 09-27 04-16 02-12
○(二)肝肾痰瘀转证 肾阳虚结候(L30-Z21-H312)通称:痰湿阻滞。【阳气不振】副症:【气机郁结】宾症:[阳气不行】[中医]:闭经。苍附导痰丸加味证:冯显逊(法半夏、陈皮、南星、枳壳、苍术、香附、当归、川芎、巴戟天各12,鹿角片30,薏苡仁20,茯苓、淫羊各15,甘草5)闭经。02-11 13-04 05-02 05-04
○(三)肝肾痰瘀变证 气血瘀结候(L30-Z21-H131)通称:血水并结,血裹痰饮。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:疝瘕,石痕,痰。1.桂枝茯苓丸证《金匮要略》。2.大黄甘遂汤证《金匮要略》(大黄四两,甘遂、阿胶各二两)。07-21 13-15 08-03 09-26 09-02 07-08 07-10 05-07
▼六、肝胃痰瘀证(L30-Z16) (下焦合病)1
○(一)肝胃痰瘀本证 胃失和降候(L30-Z16-H248)通称:痰瘀阻滞。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:反胃。[西医]:十二指肠球部陈旧性溃疡,继发幽门不完全梗阻。礞石滚痰丸证:蒋维藩(金礞石30,黄芩、大黄各250,沉香15)反胃(十二指肠球部陈旧性溃疡,继发幽门不完全梗阻)。07-15 07-09 07-27 07-04 09-02
○(二)肝胃痰瘀转证1 胃阳失和候(L30-Z16-H251)通称:胃腑血瘀,痰瘀互结。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:瘀血胃痛。控涎丹证:洪哲明(甘遂、大戟、白芥子各等份)胃脘疼。12-01 04-25 07-03 07-04 07-09 01-04 07-10
○(三)肝胃痰瘀转证2 胃络失和候(L30-Z16-H254)通称:瘀血阻滞胃络,痰瘀互阻。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:瘀血胃痛。[西医]:浅表性萎缩性胃炎,胃溃疡、十二指肠球部溃疡。1.左铃汤证《临证治验》(川楝子、乌贼骨、炒五灵脂、香附、枳壳各10,元胡、青皮、陈皮、佛手各5,黄连2.4,吴茱萸1.5,煅瓦楞子 12。另研乌贼骨120,象贝母60,三七粉15,炙刺猬皮、九香虫各30)十二指肠球部溃疡。2.益气血,化痰瘀,运中证:朱良(生黄芪20,莪术、鸡内金各6,太子参、当归、桃仁、杏仁各10,戈制半夏(冲)2,生麦芽15,绿萼梅8)胃溃疡。06-02 08-01 07-04 07-03 09-02 09-27 11-08 09-29 07-09 07-23
○(四)肝胃痰瘀变证1 胃气郁结候(L30-Z16-H249)通称:痰瘀郁结。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:噎膈,反胃。[西医]:食道癌。气隔症方(干姜、川黄连、肉桂、当归身、桃仁、半夏、青皮、香附、元明粉、沉香汁、雪梨汁、荜澄茄)09-02 05-20 07-04 11-08
○(五)肝胃痰瘀变证2 肝气郁结候(L30-Z16-H291)通称:痰瘀结聚。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:痛经,乳间结核,瘿病。[西医]:单纯性结节型甲状腺肿,更年期综合征。1.舒肝散结法证:印会河(柴胡10,赤芍、当归、玄参、夏枯草、海藻、昆布、海浮石各15,丹参、生牡蛎各30,川贝末3(分钟)。2.当归桂心汤证:程门雪(全当归12,白芍、丹皮、制香附、制半夏、大寸麦冬各9,黑、白芥子、炒川芎、川郁金各4.5,醋炒软柴胡、肉桂心各3,左金丸2.1,海藻、昆布各15)痛经。3.加味瓜蒌散证:施今墨(桂枝1.5,薤白、酒当归、炮甲珠、山慈菇各10,片姜黄、白芍、制乳香、没药、蔓荆子各6,柴胡、酒川芎各5,全瓜蒌20,蒺藜、生鹿角各12,炙甘草3)乳房痛,且有硬核。4.四海舒丸加减证:谢应彪(海藻、海浮石1000,海带各500,陈皮、青木香各15,醋三梭、醋莪术各60,生大黄6)甲状腺肿。06-07 06-06 05-13 08-01 06-02 13-05 07-21 07-10 04-24 02-12
▼七、肝脾痰瘀证(L30-Z18) (下焦合病)2
○(一)肝脾痰瘀本证1 清阳失位候(L30-Z18-H070)通称:痰瘀上蒙,清阳不展。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:瘀血头痛,眩晕,闭经,漏乳。[西医]:脑震荡后遗症,四叠体肿瘤,肥胖。葱麝汤证:张伯(当归、朱茯苓各12,川芎、生姜、白术、天麻各6,桃仁、红花、生半夏、地龙各9,麝香0.12,葱管5根,珍 珠母30,全蝎粉1.8)脑震荡后遗症。09-03 02-12 02-11 02-42 12-08 02-28 02-67 07-08 07-10
○(二)肝脾痰瘀本证2 肝气横逆候(L30-Z18-H292)通称:痰气瘀滞。【气机不利】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:腹痛。[西医]:肠系膜上动脉压迫综合征。胀痛汤证:张伯(当归、丹参各18,川芎、制香附、制半夏各9,赤芍12,杜红花、降香各6,炒川花椒、炒吴茱萸各4.5,炒川黄连1.5)。07-22 07-03 06-07 02-11 01-01
○(三)肝脾痰瘀转证1 营血失宣候(L30-Z18-H024)通称:痰瘀阻络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:寒痹,痰注。1.半夏苓术汤加小活络丹证:何廉臣。2.蠲痛活络丹证:何廉臣(川乌、草乌、地龙各15,杜胆星18,明乳香、净没药各9,炒黑丑49粒,全蝎7只,麝香1.5)。04-18 12-05 10-10 10-09
○(四)肝脾痰瘀转证2 清阳不行候(L30-Z18-H068)通称:痰瘀阻络。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不降】【气机不宣】[中医]:瘀痿症。[西医]:脑震荡后遗症,脑垂体肿瘤。祛风湿汤证:邹云翔(小川芎、炙蜈蚣各5,当归、橘络、半夏曲、葛花、枳棋子、桃仁、红花、远志各9,枸杞子12,太子参24,丹参15)脑垂体肿瘤。02-11 01-01 09-23 12-05 09-02 09-14 09-15 05-02
○(五)肝脾痰瘀变证1 津气郁滞候(L30-Z18-H090)通称:痰瘀积水。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:浮肿,肿胀。[西医]:肾病综合征。1.疏郁泄油汤证:邹云翔(苍术、川芎、六曲各5,生薏苡仁、制香附、广郁金、白芍、白云苓各9,合欢皮24,法半夏、橘皮、橘络各6, 糯根须12,鲜芦根60)肾病。2.控涎丹证:洪明哲(甘遂、大戟、白芥子各等份)。02-11 02-05 07-12 07-03 07-21 13-04 13-28 04-01 09-26 05-03 07-10
○(六)肝脾痰瘀变证2 气血瘀结候(L30-Z18-H131)通称:痰瘀结聚。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:疟母,疟,疟臌。[西医]:脾肿大,肝包囊虫病。1.鳖甲煎丸证《金匮要略》疟母。2.三甲汤证(生牡蛎、生鳖甲、生山甲、柴胡、甘草、郁金、姜黄、桃仁、红花)消癥化积。07-12 08-02 08-01 07-10
○(七)肝脾痰瘀变证3 阳气虚结候(L30-Z18-H171)通称:阴结,血瘀水停。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:胁痛,臌胀,癥块,积聚病,阴疽,寒性脓肿。[西医]:腹膜结核,乳房纤维瘤,结节性脉管炎,结核性皮下结节。1.回阳三建汤出入证:魏长生(当归、附片、陈皮、厚朴各12,生晒参、川芎、苍术、桃仁各10,炙甘草5,生黄芪20,木香15)。2.回阳软坚汤证:赵炳南(肉桂3~9,白芥子、橘红、三棱、莪术各9~15,炮姜、片姜黄、全丝瓜各6~15,熟地15~30,麻黄3~6)腋窝淋巴结核。3.消核汤证:张伯(当归15,木通6,桂枝4.5,鹿角片、白芥子、炙甲片、黄芩各9,牛膝18,党参、丹参、百部各12,小金丹8)皮下结节。4.通结汤证:赵炳南(红参4.5,生黄芪45,酒制当归18,赤芍、白芍、丝瓜络、路路通、山茱萸、山药各9,白芥子、伸筋草、牛膝各15,丹皮12)结节性脉管炎。02-11 12-01 04-11 04-01 01-03 09-03 09-26 08-01 07-12 09-02
▼八、肝肺痰瘀证(L30-Z04) (下焦并病)1
○(一)肝肺痰瘀本证1 肺失宣降候(L30-Z04-H227)通称:恶血入肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:久咳,产后喘。1.二味参苏饮证(苏木、人参):2.活血解痉宣肺化痰证:刘树农(前胡、当归、葛根、干枇杷叶、旋复花、细辛、丹参)咯痰腥臭。05-02 05-04 05-10 09-15
○(二)肝肺痰瘀本证2 肺失清肃候(L30-Z04-H234)通称:木火刑金。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】 ,【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:肺痿,风燥。[西医]:肺结核合并支气管感染。1.凉肝清燥润肺去瘀证:丁甘仁(冬桑叶、粉丹皮、生石决明、马勃、茜草根、侧柏叶、川象贝母、甜杏仁、竹茹、白茆花、冬瓜子、活芦根、蚕豆 花露、枇杷叶露)咳呛吐血。04-13 12-02 04-03 05-02 08-01 11-09 11-07 05-04
○(三)肝肺痰瘀转证1 肺络失宣候(L30-Z04-H233)通称:肝气犯肺。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:久咳胁痛,咳血。1.苏子降香汤证《通俗伤寒论》(苏子3,降香2.4,冬桑叶、炒丹皮各4.5,川贝母、丹参、广郁金各6,枇杷叶去毛筋净15,生藕汁1杯冲)。2.降气化瘀法证:高凌云(丹参、茯神、柏子仁、黑栀各9,炒丹皮、炙甘草、茜根各6,代赭石12,降香3,藕节3枚。另十灰丸(吞)9)。05-02 08-01 06-02 11-07
○(四)肝肺痰瘀转证2 清阳郁痹候(L30-Z04-H067)通称:痹阻胸阳。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:胁痛,胸痹痛。[西医]:胸背肌风湿症。1.薤白止痛汤证:程门雪(薤白、旋复花、青橘叶、制香附各9,瓜蒌皮、半夏、苏梗各6,广郁金、炙枳壳、降香各4.5,厚朴2.4,青葱管)胁痛。2.温通阳气活血宣络化痰证:钱元龙(桂枝、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、旋复花各9,干姜、半夏、瓜蒌、枳壳各6,九香虫、七厘散各3)胸痹痛。08-01 15-03 06-07 05-04 05-02 07-08 07-10
○(五)肝肺痰瘀转证3 清气虚滞候(L30-Z04-H050)通称:气虚痰瘀。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:头痛,眩晕,胁痛,痞满。[西医]:脑震荡后遗症,肺泡蛋白沉着症。1.升清补气,和血宣络证:钱元龙(生黄芪、党参、白术各12,当归、赤芍、川芎、红花各9,柴胡、桔梗、半夏各6,参三七0.6)眩晕:头痛,耳鸣。2.升陷汤加味证:祝谌予(生黄芪、生薏苡仁各25,知母、柴胡、桔梗、当归、川芎、旋复花、浮石、葶苈子各10,升麻3,丹参15)肺泡蛋白沉着症。02-11 02-12 02-42 08-01 07-03 05-04 04-16
○(六)肝肺痰瘀变证 气血瘀结候(L30-Z04-H131)通称:痰瘀聚结。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:石癭,肉瘿。[西医]:甲状腺肿瘤,乳房纤维腺瘤,舌体血管瘤。解郁化痰,活血消坚证:杜雨茂(海藻、茯苓各12,昆布、牡蛎、贝母、莪术、赤芍、归尾、青皮、陈皮、柴胡、川芎各9,黄药子、桂枝各6)甲状腺恶性肿瘤?)。07-03 02-11 04-03
▼九、心肝痰瘀证(L30-Z10) (下焦并病)2
○(一)心肝痰瘀本证 木火郁蒸候(L30-Z10-H280)通称:脑络瘀阻,清窍不灵。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医]:头痛,眩晕,癫痫。[西医]:颅脑损伤后遗症,继发性癫痫,痫性放电,颅内占位性病变(血肿),脑震荡后遗症。1.化瘀通络豁痰定病法证:谢海州(泽兰、连翘各12,赤芍、钩藤、龙葵、忍冬藤各15,刘寄奴、苏木、蔓荆子、鬼箭羽、藁本、桃仁各9,莪术、胆南星各6,鸡血藤24)颅脑损伤后遗症、继发性癫痫、颅内占位性病变(血肿)。2.血府逐瘀汤加味证:刘炯夫(当归、赤芍、桃仁、生地、牛膝各10,川芎、柴胡、法半夏各6,红花9,枳壳、桔梗各5,甘草3,另用麝香(分钟)0.15)。06-07 08-01 05-04 09-02 02-23 02-12 02-11 15-03 01-13 07-08 07-10 04-17 04-16 01-22
○(二)心肝痰瘀转证1 木火郁遏候(L30-Z10-H276)通称:痰瘀郁滞。【气机不宣】【神气不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:产后风,痴呆。[西医]:流脑痰瘀阻型,一氧化碳中毒性脑病,脑外伤。1.宣热通窍汤证:彭述(银花15,山栀、连翘、钩藤、丹参、郁金、朱茯神、射干各9,川贝母、菖蒲、红花各6,通草、甘草、远志各3)流脑。2.补肾清心 朱南孙(仙灵脾、合欢皮各12,酸枣仁、赤芍、丹皮、郁金各9,炮姜、姜川黄连各3,川芎、莲子心、远志各4.5,菖蒲6) 3.活血通窍,疏络,少佐扶正熄风证:李培丰(半夏、茯苓、陈皮、天竺黄各9,竹茹、枳实、西洋参、红花、石菖蒲各6,钩藤、龙齿、牡蛎各15,灵磁石24, 琥珀3,麝香0.15)车祸脑外伤。01-06 02-64 03-01 01-14 01-23 09-15 09-41
■痰证门
◆第一节湿痰证(L31)
▼一、脾胃湿痰证(L31-Z13) (本病)
○(一)脾胃湿痰停胃本证1 胃气不醒候(L31-Z13-H246)通称:气阻痰凝。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:不食。开泄宣轻方证:叶天士,不饥不食(炒半夏、茯苓、杏仁、郁金、橘红、白蔻仁)。03-35 07-03 07-07 07-29
○(二)脾胃湿痰停胃本证2 胃阳失和候(L31-Z13-H251)通称:阳气郁遏失宣。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿温余湿未尽。宣浊祛湿方证:叶天士,湿温余湿未尽(半夏、人参、厚朴、橘红、枳实、茯苓)。1. 論著:二陳湯加炮姜 胸脘痞悶,不欲飲食 07-04 07-03 07-29 07-08 07-07
○(三)脾胃湿痰停胃转证1 胃失和降候(L31-Z13-H248)通称:痰浊中阻。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕逆,呃逆,哕逆。[西医]:神经性呕吐。1.温胆汤加味证:杨树千 治呕吐(姜半夏、茯苓、生麦芽各12,陈皮、枳实各9,竹茹6,生姜3片,大枣4枚,佩兰10)。2.橘皮竹茹汤证《金匮要略》治哕逆(橘皮二升,竹茹二升,大枣30枚,生姜五两,甘草五两,人参一两)。3.许氏法证:曹仁伯 治得食则哕(丁香、陈皮、川厚朴、半夏、茯苓、甘草、枇杷叶、茅根)。/竹茹湯或温胆湯去枳実加姜汁、炙枇杷葉 胃虚有火/(旋復花、代赭、半夏、茯苓、新会皮,虚者加人参)嘔吐/二陳湯加旋復花、代赭(痰飲阻気)/蒼白二陳湯(吐痰水雑出)/二陳加蘇梗、厚朴、枳殻(七情内鬱,嘔必胸腔不舒)/(木香、厚朴、甘草各6,砂仁3,陳皮10,炒蒼术、制半夏各9,竃心土20,生姜3片,大棗6枚)悪心嘔吐/平胃散去甘草加莱菔子30,神曲10(多痰多湿 卵巣嚢腫切除術后)07-14 01-05 07-08 01-04 07-03
○(四)脾胃湿痰停胃转证2 胃气不振候(L31-Z13-H250)通称:中虚痰逆。【气虚失充】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:呕吐,呃逆,妊娠惡阻。1.柿蒂汤证:李聪甫 治呃逆不止(党参、炒白术、煅赭石、姜竹茹各10,制半夏、云茯苓各7,广陈皮5,砂仁、炙甘草各3,柿蒂7个,另刀豆子50)。2.顺气化痰,和胃降逆方证:汪明德 治妊娠2月,纳呆不食,呕恶痰涎(姜半夏、香梗、茯苓各9,炒陈皮、老苏梗各6,川厚朴花、砂仁、炙甘草各3,生姜2片)。2診:(炒党参、炒白朮、茯苓、香梗、炒川続断、桑寄生各9,炒陳皮、姜半夏、老蘇各6,砂仁、炙甘草各2) 加味六君子湯《董廃翁》(人参、法半夏、蘇葉各3,白朮、茯苓各9,陳皮1.5,甘草0.9,丁香0.6)実呃湯《陳士鐸》(人参9,白朮、茯苓各15,丁香、陳皮各1.5,沈香、牛膝各3)02-11 12-04 07-29 10-03 07-03 07-08 01-05
○(五)脾胃湿痰停胃转证3 胃阳虚逆候(L31-Z13-H252)通称:阳虚饮逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:寒吐,妊娠呕吐,呃逆。1.理阳驱阴方证《伤寒指掌》呃逆呕吐,腹痛下利(人参、附子、丁香、柿蒂、茯苓、干姜、吴茱萸)若吐黄緑苦水,胃虚陰濁上干也,去附子加代赭梅椒。2.丁蔻理中加味证(丁香、白蔻仁、西党参、白术、干姜、炙甘草、砂仁、木香、陈皮、半夏):食后胸膈饱闷/(2)凡食入嘔吐,腹中満痛,大便欲通不通,此胃脘陽虚肝木未亢,治宜専益胃陽(人参、半夏、茯苓、陳皮、干姜、呉茱萸)納谷不受,時嘔涎沫,舌潤不渇,右関軟,(六君子加砂仁、干姜)嘔涎沫者加益智仁摂之,吐痰飲者加桂枝、姜皮/(3)寒吐服四逆理中到口即吐者,虚寒痰気凝結宜参附加丁香、沈香、木香、丁香既温,佐木香沈香則通,理中白朮/(4)吐逆不思食,脘中隠痛喜按,得温稍緩,脈沈遅,主半夏干姜湯温和之。半夏、干姜/(5)中寒停飲,随気上逆,胸中汎汎時吐酸水,唇舌淡白,脈沈弦而遅,主温化,丁香茯苓湯(半夏、陳皮、茯苓、丁香、附子、肉桂、砂仁、炮姜、木香)(6)廃翁:飲食入口即吐,心下慍慍欲吐,復不能吐,手足寒,脈沈微,主四逆加陳皮、法半夏、生姜(7)吐痰日日嘔吐,或胸腔快快不快,兀兀欲吐,舌白,脈遅,主理中化痰丸:人参、白朮、干姜、甘草、半夏、茯苓 07-04 12-01 07-10 01-05 09-02 07-05
○(六)脾胃湿痰停胃变证1 脾胃郁滞候(L31-Z13-H257)通称:痰积不化。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:痰泻,腹胀,胃脘疼。[西医]:慢性胃炎。1.星半安中汤证(南星、半夏、香附、枳壳、青皮、木香、苍术、砂仁、焦山栀、茯苓、滑石、炙甘草、生姜):痰积不化 2.温胆汤加味证:杨树干 治胃脘痛(半夏10,茯苓、炒白术各12,陈皮、枳壳、甘松各9,竹茹、煨木香各6,生姜3,大枣6枚,焦三仙20)。論著(1)厚朴二陳湯(川厚朴、半夏、茯苓、陳皮、甘草)痰泻 (3)腹中自覚狭窄,飲食減少,肥人は二陳湯加蒼朮、香附が主り,痩人は加蒼朮、黄連。07-03 07-29 02-11 07-04 07-01 01-04 07-10 07-17
○(七)脾胃湿痰停胃变证2 胃气郁结候(L31-Z13-H249)通称:湿痰郁结。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:痞结。枳术汤证《金匮要略》治水饮(枳实七枚,白术二两)。(2)枳朮合二陳 胸中有形如盤。(3)小陥胸合四苓湯にて香砂寛中散(制香附、広木香各4.5,砂仁、白蔻仁、炙甘草各9,川厚朴30,共研毎服6~9g) を調下 湿熱夾痰者は,必ず胃鈍,肢懈,痰多,尿渋を兼ねる07-03 08-02 12-04 09-26 05-04
○(八)脾胃湿痰停脾变证1 清气失宣候(L31-Z13-H033)通称:湿痰凝聚,阻塞清窍。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痰眩,痰湿头痛。[西医]:神经纤维肿瘤,冠心病。1.加味二陈汤证(半夏、陈皮、茯苓、甘草、川芎、蔓荆子、细辛、姜汁):头痛,目弦 2.导痰汤加味证:路新 湿痰凝聚于经络(陈皮、半夏、竹茹、枳实、胆南星、白芥子、人参各9,茯苓15,郁金12,甘草6)。3.温胆汤加味证:蒲辅周 心前区阵发性绞痛(茯苓9,法半夏6,橘红4.5,炙甘草2.1,炒枳实、竹茹、姜南星、白芥子、苍术、厚朴各3,生姜3片)。05-02 06-07 06-13 12-04 09-03 13-17 02-11 02-12 07-17 07-08
○(九)脾胃湿痰停脾变证2 清阳失位候(L31-Z13-H070)通称:痰湿中阻。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:痰厥头痛,痰眩。[西医]:梅尼埃病。1.半夏天麻白术汤证《脾胃论》头重目眩(姜半夏、麦芽各4.5,神曲、白术各3,苍术、人参、黄芪、橘皮、茯苓、泽泻、天麻各1.5,干姜、黄柏各0.6)。2.局方玉壶丸证(生南星、生半夏、天麻、白术、雄黄、姜汁):头痛目弦 3.理脾涤饮证:舒驰远(黄芪、白术、砂仁、白蔻仁、半夏、干姜)口吐涎沫,或痰涎壅盛。04-18 12-04 12-01 04-11 02-11 02-12 02-42 02-64 07-08 07-10 05-02 09-02
○(十)脾胃湿痰停脾转证 清阳失宣候(L31-Z13-H056)通称:痰湿郁遏。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:湿症,牡疟。草果知母汤证《温病条辨》瘧来日晏(草果、黄芩、乌梅、天花粉各4.5,知母、厚朴各6,半夏9,姜汁5匙)。论著(1)厚朴草果汤(厚朴、杏仁各4.5,半夏6,茯苓9, 草果、陈皮各3)湿邪 (2)导痰汤甚则滚痰丸 痰滞 12-01 04-15 15-01 07-03 07-08
○(十一)脾胃湿痰停脾变证1 清气闭厥候(L31-Z13-H048)通称:痰闭清窍。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:痰中,痰厥。1.导痰汤证《妇人良方》治痰涎壅盛(制半夏6,甘草1.5,陈皮、茯苓、枳实、制南星各3)。2.控涎丹证:张有芬(控涎丹72粒)牙关紧闭。03-52 04-26 01-06 12-01 04-18 12-04
○(十二)脾胃湿痰停脾变证2 清阳闭厥候(L31-Z13-H072)通称:痰浊蒙窍。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:痰厥。[西医]:肺脑病。1.导湿通阳汤证:李聪甫(酒炒党参、云茯苓、姜竹茹各10,法半夏、生薏苡仁各6,秦艽、炒六曲各7,广陈皮、枳实、远志5,九节蒲3)治寒湿昏厥。2.导痰汤合菖蒲郁金汤加减证:蒋庆丙(菖蒲、郁金、远志、明矾、枳实、胆南星、半夏、竹沥水、云茯苓,苏合香丸)治肺性脑病。12-01 01-06 03-52
○(十三)脾胃湿痰停脾变证3 清阳不行候(L31-Z13-H068)通称:湿痰客于经脉。【阳气不行】【经脉不利】【络脉不利】副症:【腠理不宣】宾症:【津气蕴蒸】【气机不宣】[中医]:痰痿,痰痹。半夏苍术汤加指茯苓丸证:何廉臣(半夏、苍术、茯苓、枳壳、半夏、风化硝、生姜)肢节酸痛。(1)導痰湯加風化硝 両手不挙(2)蒼白二陳湯加姜汁、竹瀝 四肢痿弱(4)二陳二朮桂枝羌活 四肢流注・項背強(1)[制半夏、漢防己、白朮、焦蒼朮各4.5,云茯苓9,萆薢、生熟薏苡仁各6,広陳皮3]両足軟弱(2)[桂枝1.5,左秦艽、木防己、制半夏、酒炒当帰身各4.5,独活、防風各3,酒炒桑寄生、絡石藤各9,炙綿芪、酒炒絲瓜絡各6]半不遂,遍身作痛 10-05 10-08 12-14 12-08 12-05 15-03
▼二、肺胃湿痰证(L31-Z12) (合病)1
○(一)肺胃湿痰本证 清气郁遏候(L31-Z12-H034)通称:湿阻气机。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰饮类伤寒,湿温,湿温夹痰,湿温神昏,伏痰,痰饮,肩痹,心气痛夹痰湿。【西医】:冠状动脉粥样硬化性心脏病,肠伤寒。1.宣化开泄方证:张聿(川厚朴、橘皮、半夏、桑叶、牛蒡子、杏仁、桔梗、枳壳、竹茹、薄荷、白蔻仁、佛手)治热蒸湿重。2.杏仁薏苡散证:吴鞠通(杏仁、白蒺藜各9,薏苡15,桂枝1.5,生姜2.1,厚朴3,半夏、防己各4.5)头胀,咳嗽。07-03 05-02 09-03 09-27 04-24 04-15 10-04 02-12 07-08
○(二)肺胃湿痰转证1 清阳郁遏候(L31-Z12-H057)通称:湿痰类伤寒,中宫湿痰。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伏痰,痰饮。二陈汤加味证:吴坤安(法半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、厚朴、紫苏、茅苍术)寒热模糊。12-04 12-01 04-24 04-11 04-12 05-04 15-01 07-03 02-11 02-13 07-08
○(三)肺胃湿痰转证2 清阳郁痹候(L31-Z12-H067)通称:痰饮流窜经络,痰气交阻。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不利】[中医]:肩痹,心气痛夹痰湿。[西医]:冠状动脉粥样硬化性心脏病。1.温胆加味证:辅周(茯苓9,法半夏6,橘红、厚朴各4.5,炙甘草2.1,枳实、竹茹、姜南星、白芥子、茅苍术各3,生姜3片)治心气痛夹痰湿。2.指迷茯苓丸加味证《全生指方》丸(茯苓、枳壳、半夏、风化硝、生姜加芥子、香附、通草、半夏)肩背酸痛。04-24 12-01 02-11 06-01 15-02 07-03 05-09 05-02
○(四)肺胃湿痰变证 清阳蒙闭候(L31-Z12-H071)通称:浊蒙心窍。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:湿温神昏。[西医]:肠伤寒。涤痰汤证:奚凤霖(南星6,半夏、枳实、白人参各10,橘红、石菖蒲各5,茯苓、竹茹各15,甘草3)治湿温神昏(肠伤寒)。03-44 03-21 09-02 01-06 01-18
▼三、肺脾湿痰证(L31-Z02) (合病)2
○(一)肺脾湿痰停肺本证 肺气失宣候(L31-Z02-H226)通称:湿痰咳嗽。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:伏湿生痰,痰嗽。1.六安煎证《成方切用》(陈皮4.5,半夏6-9,茯苓6,甘草、杏仁各3,白芥子(年老气弱者不用)1.5~2.1,生姜3~7片)治风寒咳嗽。2.加味二陈法证:雷少逸(法半夏、陈皮、茯苓、甘草,恶寒发热加苏梗、前胡,气喘加旋复花、苏子)嗽痰白而稀。05-16 05-02 05-08
○(二)肺脾湿痰停肺转证1 肺阳失宣候(L31-Z02-H231)通称:寒痰犯肺。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰嗽,久嗽。紫苏姜苓汤证:黄员御(苏叶、生姜、甘草、茯苓、半夏、橘红、干姜、砂仁)。05-04 05-08 09-03 07-22 05-02 05-07
○(三)肺脾湿痰停肺转证2 肺失宣降候(L31-Z02-H227)通称:湿痰阻肺。【气机逆冲】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰哮,痰喘,伏寒。[西医]:急性气管炎。1.苏子降气汤证《局方》(苏子、半夏各75,当归45,甘草60,前胡、厚朴各30,肉桂45(一方有橘皮;一方无肉桂,有沉香)为粗末, 每服6,生姜2片,大枣1枚,紫苏叶5叶)。2.二陈合三子化裁方证:余杰(茯苓、法半夏、陈皮、苏子、冬花、白芥子、杏仁、炙兜铃各9,川贝 6,五味子、炙南星、甘草各3)体肥嗜酒咳喘。3.二花三仁汤证:李聪甫(生薏苡仁、朱茯苓、瓜蒌仁各10,苦杏仁、旋复花、姜半夏7,紫菀、冬花、桔梗、炒百部、厚朴各5,广陈皮 (秋石水炙)、炒苏子各3)痰饮入冬咳嗽上气。4.二陈加味汤证《临证治验》(茯苓、全瓜蒌各12,清半夏、陈皮、冬花、白果、葶苈子、枳壳、薤白、当归、赤芍各10)咳嗽痰多清稀。05-03 05-04 05-02
○(四)肺脾湿痰停肺变证1 肺气郁闭候(L31-Z02-H228)通称:痰浊壅肺。【气机不宣】【气机闭塞】副症:【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:暴喘。[西医]:腺病毒肺炎。麻芥汤证《章公次医案》(生麻黄1.2,苏子、芥子、炙紫菀、炙款冬花各9,生苍术、射干各3,粉甘草2.4,橘皮、白前、桔梗各6,山 慈菇片9)。05-02 04-13 09-02 09-27
○(五)肺脾湿痰停肺变证2 肺气失充候(L31-Z02-H230)通称:气虚痰滞。【气虚失充】【气机不宣】副症:【腠理不实】宾症:【气机不降】[中医]:气虚咳嗽。健脾益气,燥湿化痰方证:高金山(党参、白术、茯苓、陈皮、姜半夏、杏仁各9,干姜、五味子、川厚朴各4.5,甘草3)咳嗽痰多色白。02-11 12-04 09-03 05-04 05-02
○(六)肺脾湿痰停肺变证3 肺阳不布候(L31-Z02-H232)通称:阳虚痰滞。【阳气不振】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:阳虚久咳。理中合六君子汤证(西党参、白术、炮姜、炙甘草、法半夏、陈皮、厚朴、桂枝、白云苓、附子)痰盛不食:05-04 07-03
○(七)肺脾湿痰停肺变证4 肺阴失养候(L31-Z02-H235)通称:久咳伤阴,阴虚痰滞。【阴虚失养】【气虚失充】【气机失宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:久咳。宣补止咳汤证:汤一新方(泡参(南沙参)15,茯苓、白术、麦冬、玉竹、桔梗各12,五味子6,桑叶9,炙甘草3。阴虚症象较著倍麦冬加百合15; 痰稠量多,胸闷胀满加陈皮6,法半夏9;咯痰不畅,气急加瓜蒌皮12,桑叶改桑皮;喉痒加化橘红12)久咳。04-13 05-02 05-11 05-10
▼四、胆胃湿痰证(L31-Z15) (合病)3
○(一)胆胃湿痰本证 枢机郁遏候(L31-Z15-H082)通称:客于募原。【阳气不和】【腠理不调】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痰疟。1.疟疾验方证《蒲辅周医疗经验》(酒炒常山6-9,知母、贝母、草果仁各3)2.马鞭草汤证《章次公医案》治疟疾,寒少热多(马鞭草12,煨草果、佛手各6,姜半夏、薤白、枳实各9,胆南星、甜茶、陈皮、青皮各5,粉甘草2.4)。01-06 09-02 09-27 04-15 07-03 07-08
○(二)胆胃湿痰转证 枢机郁滞候(L31-Z15-H083)通称:湿痰郁滞。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:间日疟,痰疟,湿疟。1.清脾饮证《通俗伤寒论》(茯苓18,桂枝、川厚朴、草果、黄芩、柴胡各3,炒冬白术4.5,炙甘草1.5,姜半夏12,广陈皮6,青皮 2.4, 生姜3片,红枣2枚),原《妇人良方》方。2.除疟胜金丸证《通俗伤寒论》(酒炒常山 120,草果、槟榔、苍术各60)。3.小柴胡截疟七宝饮证《通俗伤寒论》(软柴胡4.5,姜半夏、淡子苓、常山、草果、槟榔、白芍各9,炙甘草3,生姜2片,大枣5枚)。4.达原合小柴胡方证:孙朗川()柴胡、黄芩、半夏各6,党参、茵陈、槟榔各9,草果、厚朴各4.5,炙甘草1.5,生姜5片,红枣5枚,菖蒲2.1。15-01 04-15 08-03 07-08 07-17 07-10 02-12 02-11
○(三)胆胃湿痰变证 木火郁逆候(L31-Z15-H279)通称:胆经虚火上逆。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:黄疸,头痛,如膈症。1.小柴胡佐以温通证:张仲华(柴胡、半夏、厚朴、苏叶、苏子、川花椒、青皮、陈皮)。2.宣湿化气汤证:李聪甫(西茵陈、鲜竹茹、赤茯苓各10,姜半夏、旋复花、厚朴、枳壳、酒炒川楝子、广陈皮、酒炒玄胡、白蒺藜各7,白蔻仁、左金丸各3)。3.温胆汤祛痰化浊,佐宁心安神方证:张风郊(仙半夏、辰苓、潼蒺藜、磁朱丸各9,陈皮、枳壳各4.5,炒竹茹6,清炙甘草、石菖蒲、远志各3)治头痛2~3年。09-02 07-03 07-08 07-10 07-14 01-04 07-09 02-11 02-12 02-69 09-27 09-02 04-16 04-06
▼五、心胆湿痰证(L31-Z09) (合病)4
○(一)心胆湿痰本证 心阳失宣候(L31-Z09-H239)通称:宗气阻塞。【阳气不行】副症:【神志不宁】宾症:【气机不宣】[中医]:胸痹心痛,心慌心悸。[西医]:窦性心律不齐,心绞痛,慢性胆囊炎。1.菖志温胆汤证:蒲辅周(茯苓9,半夏、橘红各6,炙甘草1.5,竹茹、枳实各3,菖蒲、远志、炒白芥子各4.5,生姜3片)心律不齐。2.理心气和胆胃证:蒲辅周(茯苓9,法半夏、麦芽各6,枳实2.4,广陈皮、竹茹、九节菖蒲、良姜、远志各3,白芥子4.5,川楝子2枚)心绞痛,胆绞痛,肾绞痛。06-13 06-01 05-02 02-11 07-08 09-02
○(二)心胆湿痰转证1 木火郁遏候(L31-Z09-H276)通称:气郁痰滞。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:痴呆,脏躁。[西医]:癔病。1.平肝温胆化痰安神方证:张风郊(姜半夏6,陈皮、枳实、制南星各4.5,竹茹、辰茯苓各49,炙甘草3,萱草9,煅牡蛎30,磁朱丸9)惊恐。2.宣郁开窍理气豁痰方证:张溪(姜半夏、橘红、郁金、菖蒲、远志、胆南星、天竺黄、酸枣仁各9,木香6,甘草4.5,苏合香丸2粒)精神失常。3.溫胆合甘麦大枣加减证:潘澄濂(竹茹、枳壳、姜半夏、陈皮各9,茯神、香附各12,淮小麦30,生姜4片,大枣4枚,炙甘草4.5)治癔病。07-03 07-08 09-02 01-18 01-12
○(三)心胆湿痰转证2 木火郁滞候(L31-Z09-H277)通称:痰蒙心窍。【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:狂证,脏躁。[西医]:精神分裂症。1.温胆汤加味证:杨树千(姜半夏、酸枣仁各10,茯神12,陈皮、枳实、远志各9,竹茹、甘草、菖蒲各6,磁石30)治狂证。2.加味安魂汤证:张谷才(龙骨、牡蛎各15,赭石20,半夏、茯苓、丹参各10,石菖蒲5,远志6)精神恍惚。3.十味温胆汤出入方证:金寿山(党参12,远志、陈皮各6,淮小麦30,朱茯苓、姜半夏、炒酸枣仁、炒枳壳、石菖蒲、生白芍、姜竹茹、白金丸9)精神分裂症。04-16 01-22 01-15 01-20 01-14 01-23 02-12 02-11 09-02
○(四)心胆湿痰变证1 心气不振候(L31-Z09-H237)通称:填塞胞络。【神气不振】副症:【气虚失充】宾症:【神志不宁】[中医]:健忘,痴呆。远志丸证(远志、胆南星、人参、白附子、茯神、酸枣仁、麝香、朱砂、金箔或陀僧茶汤下)惊则气散,顽痰败血,乘隙深入填塞胞络,大惊之后,卒不能言,似呆似痴: 导痰汤送寿星丸(人参、白术、黄芪、甘草、陈皮、茯苓、生地、芍药、当归、五味子、肉桂心、胆南星、琥珀、朱砂、远志、猪心血丸),或化痰宁心茯苓汤(人参、陈皮、半夏、茯苓、 甘草、香附、益智、乌梅、竹沥、姜汁)01-10 01-14
○(五)心胆湿痰变证2 胆气不振候(L31-Z09-H275)通称:气虚痰滞。【气虚失充】【神志不宁】副症:【阳气不和】宾症:【神气不振】[中医]:客忤,惊恐症。1.芳香化浊,镇静潜阳,一开一合方证:浦东声(白术炭、远志、菖蒲、西党参、焦枳实各9,煅龙齿、礞石各30,云茯苓12,制半夏、天竺黄各15,川黄连3, 肉桂心4.5,炙甘草6)惊恐症。2.温胆汤加减证:俞根初(竹茹9,姜半夏6,广陈皮4.5,辰茯神、龙齿、牡蛎各12,桂枝、炙甘草各1.5,紫金片0.9)疫疟客忤。02-11 04-14 01-14 01-15
▼六、肝脾湿痰证(L31-Z18) (并病)1
○(一)肝脾湿痰本证 清阳失位候(L31-Z18-H070)通称:痰湿中阻,痰浊上扰。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕,头痛。[西医]:梅尼埃病,高血压。1.小半夏加茯苓汤加味证:刘渡舟(茯苓30,半夏、生姜各12,枳壳、陈皮、泽泻各10)。2.旋覆代赭汤加味证:冯汉龙(旋复花、生姜、党参各9,代赭18,姜半夏、茯苓各12,生甘草3,大枣5枚)。3.化痰通经,引血下行方证:李庭玉(钩藤18,陈皮、半夏、代赭石、苏子、前胡、当归、白术各12,白芥子9,磁石、牛膝、云茯苓各15)高血压头痛眩晕。12-04 02-11 02-12 02-42 07-08 07-10 07-03
○(二)肝脾湿痰转证1 清气虚滞候(L31-Z18-H050)通称:脾虚痰滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:眩晕,白带,遗泄。[西医]:高血压,阿狄森氏病。1.赭决七味汤证《学说探讨与临症》(党参、云茯苓各15,生黄芪、代赭各30,陈皮6,法半夏12,草决明24,白术9,甘草2)高血压,眩晕。2.消带汤证:程门雪(炒白术、炒苍术、广陈皮各3,赤茯苓、白茯苓各9,萆薢4.5,炒薏苡仁、熟谷芽各12,佩兰梗6,柴胡1.5, 砂壳2.4,荷叶边1圈)带下。3.镇摄汤加减证:张谷才(党参、山药、白芍、牡蛎、茯苓、半夏、白术各10,赭石15,甘草4)气从少腹上冲至咽喉。4.温胆汤加味证:吴越人(苍白术(各)、茯苓、姜半夏、陈皮、姜竹茹、炒枳壳、川芎、炒白芍各10,炙甘草4.5,后加党参12、黄芪12)阿狄森氏病 筋力低下。04-21 07-07 02-11 06-01 07-03 07-08
○(三)肝脾湿痰转证2 清阳虚滞候(L31-Z02-H077)通称:阳虚痰滞,痰湿困于中宫。【阳气不振】【气机不利】副症:【阳气怫郁】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:牡疟,久疟。和中温化方证:丁甘仁方(党参、附片、桂枝、软柴胡、陈皮、白云苓、半夏、甘草、鹿角霜、草果、姜枣)但寒不热:牡疟 04-02 04-11 09-03 07-03 04-15 05-04
○(四)肝脾湿痰变证1 木火郁遏候(L31-Z18-H276)通称:湿困肝郁。【气机不宣】【神气不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:嗜睡。化湿安神方证:杜顺福(石菖蒲、五味子、朱茯苓、姜半夏12,佩兰15,生薏苡仁16,佛手片10,仙灵脾、炙远志、广陈皮各6)白天嗜睡。04-17 01-01
○(五)肝脾湿痰变证2 清阳闭厥候(L31-Z18-H072)通称:痰浊蒙蔽清窍。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中湿症,湿温邪闭,夹感引动伏湿。1.宣窍导痰法加证:雷少逸(远志3,石菖蒲、皂角炭各1.5,天竺黄6,杏仁、瓜蒌、僵蚕各9,百顺丸。加姜汁、竹沥)忽倒。2.温经达邪开窍方证:魏长春(全当归15,赤芍、制半夏、鲜石菖蒲各9,木通3,北细辛0.9,桂枝3,茯苓12,川厚朴1.5,苏合香丸粒)湿温邪闭,神昏痉厥。12-01 04-11 04-15 01-06
▼七、脾肾湿痰证(L31-Z19) (并病)2
○(一)脾肾湿痰本证 阳气虚逆候(L31-Z18-H174)通称:浊阴上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:眩晕,昏厥。[西医]:腹型癫痫。1.二加龙牡加减证:曹永康(白芍、白薇、附、桂、龙、牡、珍珠母、紫石英、磁珠丸、硃神、酸枣仁、远志、白金丸、竹茹、旋复花、半夏)眩晕。2.降豚汤证:张伯臾(熟附片、生白术、葛根、半夏、胆南星、菖蒲各9,泽泻、茯苓各15,桂枝4.5,炒当归、生白芍各12,白金丸3)腹型癫痫。06-01 04-32 01-08 12-14 07-25 02-11 04-01 02-12
○(二)脾肾湿痰转证 阳虚失纳候(L31-Z19-H175)通称:肾不纳气。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚寒肾喘。[西医]:慢性支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿。宣肺化痰,悦脾温肾方证:杨俊亭(杏仁、清半夏、焦白术、京川贝母、炙紫菀、炙款冬花各9,云茯苓12,北五味子4.5 (1剂)。另蛤蚧1对,去头足,焙微黄研成粉末)肾喘。09-09 09-03 05-03
○(三)脾肾湿痰变证 阴虚失纳候(L31-Z19-H220)通称:阴虚痰逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘。金水六君煎加味证:曹沧洲(海蛤粉、冬瓜子各21,淡子苓炭、盐半夏、通草各4.5,冬花、川贝母、竹茹各9,胡桃肉3枚,煅白石英、谷芽各15,茯苓12,玉蝴蝶0.5)虚喘。05-03 05-02 09-27 05-04
◆第二节热痰证(132)
▼一、肺胃热痰证(L32-Z12) (本病)
○(一)肺胃热痰肺証本证1 肺气失宣候(L33-Z12-H226)通称:痰热内蕴,痰热上痹。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳嗽。轻宣上痹,清化热痰方证:丁甘仁(蝉衣、薄荷、前胡、桑叶、桑皮、杏仁、象贝母、生甘草、马勃、冬瓜子、胖大海、连翘、竹沥、芦根)。05-02 05-10 03-35 05-11 05-08
○(二)肺胃热痰肺証本证2 肺失宣降候(L33-Z12-H227)通称:痰热闭肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰喘,哮喘。[西医]:支气管肺炎。1.清肺化痰法证:朱颜(旋复花、紫菀、瓜蒌实、浙贝母、枇杷叶各9,兜铃、薄荷、白前各3,苏子4.5,陈皮6)。2.宣肺降逆方证:蒲辅周(苏子、旋复花、桑皮、莱菔子、象贝母各4.5,紫菀3,射干、桔梗各2.4,橘红3,枇杷叶6)。3.清热宣肺化痰平喘方证:周仲瑛(蜜炙麻黄、射干各6,炒黄芩、知母、桑白皮、光杏仁、法半夏、海浮石、广地龙、南沙参各10,芦根20,金荞麦根15)。05-03 04-25 04-01 05-02 05-10 05-11
○(三)肺胃热痰肺証转证 肺失清肃候(L33-Z12-H234)通称:上痹,邪结在肺。【津液消灼】【气机失宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:哮喘,肺痈。[西医]:肺气肿,气胸,肺脓疡,肺结核,肺炎,小儿急性支气管炎。1.葶苈大枣合苇茎汤合泻白散证:叶天士(葶苈、大枣、苇茎、薏苡仁、桃仁、桑皮、地骨皮、薏苡仁、冬瓜子、芦根、竹沥)。2.加减苇茎汤证:龚华成(鲜芦根30,冬瓜子、薏苡仁各12,桃仁、杏仁、前胡、白前各4.5,苏子、莱菔子、玉蝴蝶各6,胆南星3)。3.苇茎汤合桔梗汤意方证:周仲瑛(桃仁、连翘、天花粉9,生意、冬瓜子各15,芦根30,鱼腥草18,合欢皮、银花各12,甘草3,桔梗、知母各6)治肺痈。05-05 03-35 02-41 12-02 09-27 09-02 08-01 05-08 04-01 05-10 04-24 11-09
○(四)肺胃热痰肺証变证1 肺气郁闭候(L33-Z12-H228)通称:痰热闭肺。【气机不宣】【气机闭塞】副症:【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:暴喘,肺闭,肺胀,痰喘,寒包火哮。[西医]:肺心病。1.白果定喘汤证《通俗伤寒论》(白果21枚,姜半夏、桑皮、款冬花、杏仁各9,苏子6,橘红、片黄芩各4.5,麻黄3,生甘草1.5)。2.定喘五虎汤证《通俗伤寒论》(麻黄3,杏仁9,石膏、炙甘草各12,白细辛1.5)。3.王氏痰喘丸证《通俗伤寒论》(白檀香、白蔻仁、蛤粉、川贝母、麦冬、儿茶各30,天冬、薄荷各15,桔梗、广木香各9,麝香、梅片各1.5,研细,甘草120)。4.麻杏石甘汤加味证:周仲瑛(麻黄、甘草、射干各3,杏仁6,石膏30,黄芩、桑白皮、川贝母、苏子各10,蛤粉12,竹茹5)。05-04 05-10 06-02 04-24 04-10 03-35 09-26 09-28 09-03 05-03 02-05 04-25
○(五)肺胃热痰肺証变证2 肺气郁痹候(L33-Z12-H229)通称:痰气胶结,肺阻闭,清肃失司。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痹。1.仿苇茎汤证:程杏轩(苇茎、桃仁、薏苡仁、冬瓜子加瓜蒌皮、海石、苈子,鼻衄加石膏、山栀子、竹沥)。2.辛温寒合方证:张聿(炙麻黄、生甘草各1.5,杏仁、云茯苓各9,象贝母、蝉衣、当归各4.5,桑叶3,藕节6个,石膏18,或加玄参、射干、瓜蒌皮、北沙参、竹衣、青果、天花粉)咳暗吐血。06-07 05-02 05-10 09-26 06-02 05-03 11-07 11-02 05-08 05-07
○(六)肺胃热痰肺証变证3 气液虚逆候(L33-Z12-H121)通称:痰热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:咳喘,肺痿,麻后喘。[西医]:腺毒性肺炎,麻后肺炎,支气管哮喘,右肺不张(炎性变)。1.《金匮>麦门冬汤加减证:张吉金(太子参、麦冬、清半夏、象贝母、橘红、光杏仁、枇杷叶、茯苓、瓜蒌皮各9,冬瓜子15,桔梗6,甘草3)肺痿。2.益气生津清热化痰方证:蒲辅周(西洋参、川贝母、天竺黄各3,沙参、蛤壳、枇杷叶各6,寸麦冬4.5,五味子30粒,诃子1枚)热病伤阴。3.心咳汤化裁方证:赵锡武(北沙参、浮小麦各30,生石膏15,麻黄6,牛蒡子、杏仁、桔梗、麦冬、半夏、川贝各12,甘草、远志各10)03-35 04-13 04-27 04-10 04-01 04-12 09-02 05-10 14-02 05-03 05-02 05-05 06-02 12-04 04-25 04-03 04-02 02-11 03-02
○(七)肺胃热痰肺証变证4 阴虚失纳候(L33-Z12-H220)通称:上实下虚。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘痰。1.苏七汤证:程门雪(炙白苏子、橘红、炙远志各4.5,竹沥半夏、炙紫菀、炙款冬花各6,鹅管石3,淮小麦12,辰苓、白杏仁、紫石英各9,七味都气丸9)。2.三子贞元饮证:魏长春(苏子、炒莱菔子、白芥子、当归、地枯萝各10,熟地15,炙甘草6)。3.都气丸合生脉散加味证:何若(生地黄、淮山药、山茱萸、麦冬各9,茯神15,五味子1.5,泽泻、北沙参各6,丹皮、川贝母各3,黛蛤散12)肺结核。02-11 12-04 04-12 08-01 05-02 01-05 05-10 05-02 02-05 10-03 02-03
○(八)肺胃热痰肺証变证5 阳气虚逆候(L33-Z12-H174)通称:阳虚夹痰热。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:咳喘。[西医]:肺心病心衰合并肺部霉菌感染。1.雷氏上下分治法证:张聿(苏子、白云苓各9,半夏、前胡、炒当归各4.5,川厚朴2.4,橘红3,熟地12,生姜3片;喘嗽减:半夏4.5,菟丝子、巴戟、白云苓、淮牛膝、苏子各9,橘红3,蛤壳12,炒白术ó,附子、都气丸9)。2.温阳救脱宣肺化饮方证:吕承全(附片、干姜、炙款冬花、陈皮、半夏、葶苈子各10,上肉桂3(冲服),大贝母20,茯苓、瓜蒌仁、金银花,败酱 草、马鞭草各30,红参10(另煎)。01-02 06-01 04-01 05-02 05-03 04-11 12-01 06-07 04-10 04-27 04-02 09-26
○(九)肺胃热痰肺証变证6 气液脱绝候(L33-Z12-H113)通称:液耗气脱。【津液枯涸】【津液脱竭】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:风温喘咳。[西医]:重症病毒性肺炎。益气滋阴润肺化痰法证:张琪(红参、玉竹、橘红各5,五味子、甘草各2.5,麦冬、生地黄、沙参、川贝各10,桑叶、瓜蒌各6)风温喘咳。04-24 12-02 03-35 09-02 09-27 05-03 05-02 04-21
○(十)肺胃热痰肺証变证7 液竭阳脱候(L33-Z12-H114)通称:阳亡阴竭。【津液枯涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳脱。[西医]:肺性脑病,呼吸、心力衰竭,腺病毒肺炎,呼吸衰竭。回阳救逆本防脱方证:姚晓泉(红参(另煎)20,制附片15,麦冬30,五味子12)肺性脑病。04-27 04-04 05-04 05-03 01-06 04-02 12-01 09-15 09-41
○(十一)肺胃热痰胃証本证1 胃气不醒候(L33-Z12-H246)通称:胃气不和。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:不食。1.半夏泻心汤加减证:叶天士(半夏、黄芩、人参、黄连、大枣、杏仁、枳实)不饥不食不便。2.苇茎合葱方证:王孟英(芦根、桃仁、冬瓜子、薏苡仁、葱白、豆豉、栀子、羚角、瓜蒌、旋复花、桔梗、黄芩)不食不便不渴。03-37 07-07 09-02 09-26 01-03 01-14
○(十二)肺胃热痰胃証本证2 清气失宣候(L33-Z12-H033)通称:阻塞清窍,清阳痹阻。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:耳聋,暴瘖,鼻渊,多寝症,呃逆。[西医]:发作性睡病。1.苍耳子散合温胆化裁证:路志正(苍耳子、白芷、桔梗、前胡、法半夏、陈皮、黄芩、竹茹、牛蒡子、黛蛤散各12,六一散、芦根各30)发作性睡病。2.导痰汤加减证:俞根初(甘草、陈皮、茯苓、枳实、瓜蒌皮、京川贝母、枇杷叶、马兜铃、通草、鲜石菖蒲)耳聋。3.甘桔汤加味证:田艺华(桔梗、甘草、牛蒡子、蝉衣各6,黄芩、元参各15,桑皮、杷叶、川贝各12,橘红9)治暴瘖。4.轻清开提肺气宣泄上焦方证:吴坤安(姜炙枇杷叶、川贝母、郁金、香豉、桔梗、通草、竹茹)面冷频呃。12-03 09-26 02-64 05-08 02-36 04-17 01-05 09-02 01-03 01-14 05-10
○(十三)肺胃热痰胃証本证3 清气郁遏候(L33-Z12–H034)通称:里证类表,痰郁气热症。【气机不宣】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤风夹痰火。1.葱豉汤加味证:王孟英(葱白、豆豉、杏仁、橘红、栀子、连翘、杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗)酷似伤寒。2.瓜蒌薤白加味证:朱颜(左金、瓜蒌、薤白、旋复花、枳壳、菖蒲、半夏、竹茹、楝实、佩兰、通草、枇杷叶、白蔻仁)痰郁气热症。05-02 07-03 07-04 05-10 04-24 04-10 04-01 12-01 02-12 02-11 07-10
○(十四)肺胃热痰胃証转证1 清气怫郁候(L33-Z12-H039)通称:热邪上结。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:肺疟,懊侬。1.加减桂枝汤证:谢映庐(桂枝、瓜蒌、紫菀、枇杷叶、苏子、桔梗、杏仁、知母)。2.加味栀豉汤证:叶天士(瓜蒌皮、黑栀、杏仁、郁金、香鼓、枳壳汁)。07-03 09-02 09-26 03-35 04-24 07-14 05-10 04-26
○(十五)肺胃热痰胃証转证2 清气蕴蒸候(L33-Z12-H040)通称:痰热蕴蒸。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【清窍不利】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:冬温夹痰,春温夹痰,伏暑夹痰。1.清火宁肺汤证(桔梗、栀子、黄芩、桑白皮、甘草、前胡、知母、贝母):身热咳嗽 2.麦贝温胆汤证:魏树森(瓜蒌霜、法半夏、枳实、竹茹、射干、郁金、丹皮各4.5,瓜蒌皮、川贝母、茯神、焦栀子、桑叶各9,通草、橘红各3,六一散12)。05-02 06-02 08-01 07-03 04-24 04-02 05-10 03-35 09-02 09-03 09-26 09-27 05-07 05-0801-04 02-11 02-12
○(十六)肺胃热痰胃証转证3 枢机郁滞候(L33-Z12-H083)通称:痰踞肺胃。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:痰疟,暑疟。和解方证:王九峰(苏梗、郁金、黄芩、杏仁、川贝母、丹皮、橘红、天花粉)寒热间作。04-10 04-24 12-05 04-15 04-02 09-03 07-03 07-10 05-02 05-10 02-12 02-11
○(十七)肺胃热痰胃証转证4 枢机郁蒸候(L33-Z12-H084)通称:邪在少阳。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:[气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:寒热往来。小柴胡合陷胸汤加减证:董建华(柴胡、青子芩、法半夏各10,瓜蒌皮15,银花、桑白皮各12,黄连、生草各2)。04-15 04-01 05-10 09-26 09-27 09-02 07-03 05-02 02-12 08-01 06-02
○(十八)肺胃热痰胃証变证1 清阳郁痹候(L33-Z12-H067)通称:痰热肺痹。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不利】[中医]:痞结。三黄泻心加味证:赖良(炒川黄连3,淡子芩4.5,焦栀子、川贝母、杏仁、瓜蒌皮各9,干姜1.5)呛咳带血。10-04 04-02 07-03 06-02 05-02 07-14 11-09 02-41
○(十九)肺胃热痰胃証变证2 清气郁结候(L33-Z12–H047)通称:痰热结胸。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:小结胸,痰呃。[西医]:右肺包裹性积液。1.小陷胸汤证:(黄连一两,半夏半升,瓜蒌实一枚)胸脘痞满。2.噙化丸证《陆善仲新编外科针灸治疗学》(西月石2,玄明粉、诃子肉各15,胆南星、白药煎各10,梅片1.5,乌梅肉2)声带息肉。07-29 05-02 05-10 06-07 07-03 07-10 01-05 07-14 04-24 04-02 03-35 02-41 09-02 09-26 09-28 09-27
○(二十)肺胃热痰胃証变证3 清气郁闭候(L33-Z12-H037)通称:热痰闭肺。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:痰喘,疹夹痰,肺闭。[西医]:支气管肺炎,麻疹肺炎。1.凉膈小陷胸栀加减证:张自铭(淡豆豉、风化硝、麦芽、谷芽各9,生山梔、葶苈、杏仁各6,鲜竹叶、灯心、鲜瓜蒌各15,连翘12,川黄连、胆南星各3)发热咳嗽。2.泻肺汤证:邹云翔(葶苈子、桑皮、姜竹茹、川贝母、川石斛各9,天竺黄4.5、石菖蒲1.5,远志6,莱菔汁.3匙,荸荠汁2匙)麻疹肺炎。3.宣透方证:蒲辅周(牛蒡子4.5,蝉衣、黄芩、通草各3,竹叶、连翘、银花、莱菔子、天花粉各6,桔梗2.4,芦根15,葱白2寸)疹毒不透。12-01 14-01 04-10 04-24 04-01 01-06 09-02 09-26 09-27 09-03 12-02 06-07 08-01 06-02 05-02 07-03 02-05 07-08 05-10
○(二十一)肺胃热痰胃証变证4 津气虚灼候(L33-Z12-H106)通称:虚火夹痰,痰热熏蒸。【津气蕴灼】【气虚失充】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:风温夹痰,伤寒。清热救阴方证:张聿(天花粉、杏仁、川贝母、北沙参、冬瓜子、天冬、莱菔、知母、芦根、关蛰、枇杷叶)。04-01 03-35 09-03 09-02 09-27 05-10 09-28 01-06 04-26
○(二十二)肺胃热痰胃証变证5 胃阴消涸候(L33-Z12-H255)通称:阴虚气逆。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:呃逆,呕恶,关格。(1)通关证:程门雪(吉林参须、橘络、橘白、姜竹茹各4.5,金石斛、竹沥半夏、炒枇杷叶各9,左金丸2.1,旋复花6,煅瓦楞12, 玫瑰花4朵,炒谷芽15)关格。(2)止呃汤证:程门雪(吉林参须、制夏、炒香橘白各4.5,炒黄川贝6,米炒寸麦冬、辰茯神各9,炙远志3,野蔷薇2.4,姜川黄连0.9,炒谷芽、煅龙齿、淮小麦各12)。11-02 09-02 06-07 05-05 04-03 07-10 01-05
▼二、胆胃热痰证(L32-Z15) (合病)
○(一)胆胃热痰本证 枢机郁滞候(L32-Z15-H083)通称:痰热郁滞。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:小结胸。1.柴胡陷胸汤证《通俗伤寒论》(柴胡、苦桔梗各3,姜半夏9,小川黄连2.4,黄芩、小枳实各4.5,瓜蒌仁15,生姜汁4滴)胸胁满痛。2.柴胡汤证《通俗伤寒论》(川柴胡、青子各3~4.5,枳壳、姜半夏、新会皮各4.5,鲜生姜、桔梗、雨前茶各3)寒热往来。04-15 08-03 06-07 07-10 05-03
○(二)胆胃热痰转证 枢机郁蒸候(L32-Z15-H084)通称:邪踞少阳,痰湿内蕴。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:少阳正疟,暑疟,伏邪夹痰。1.小柴胡合达原法证:张聿(柴胡、草果、槟榔、赤茯苓、橘红、黄芩、半夏、枳壳、川厚朴、竹茹)疟阻遏少阳阳明。2.小柴胡汤、截七宝饮加减证:江苏《中医内科学·疟疾》(柴胡、炒常山、槟榔、青蒿、法半夏各9,知母、黄芩各6,草果3,青皮、乌梅各4.5,川桂枝3,生姜片)间日疟。10-04 12-04 09-03 04-15 03-35 04-01 06-07 07-20 07-08 07-10 02-11 02-12
○(三)胆胃热痰变证1 木火郁蒸候(L32-Z15-H280)通称:痰热蕴蒸。【气机不宣】【津气蕴蒸】【清空不宁】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:少阳经证。[西医]:慢性粒细胞白血病急性发作。1.小柴胡汤证。2.清化汤证:秦伯未(柴胡、黄芩、半夏、橘红各9,厚朴8,黄连、知母、贝母各6)白血病急性发作。06-07 05-02 04-24 04-25 09-02 09-26 04-16 04-01 02-12 02-64 07-10 07-14 04-10 12-01
○(四)胆胃热痰变证2 木火郁逆候(L32-Z15-H279)通称:木火冲逆,犯土侮金。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:少阳腑证,眩晕,不眠,胃脘痛,恶阻,呕逆,吐蛔。[西医]:高血压,手术后呕吐。1.蒿芩清胆汤证《通俗伤寒论》(青蒿4.5~6,黄芩4.5~9,制半夏、枳壳、陈皮各4.5,赤茯苓、竹茹、碧玉散(即滑石、甘草、青黛)9)寒热如疟。2.温胆汤加味证:王旭高(半夏、石菖蒲、陈皮、甘草、枳实、酸枣仁、茯神、竹茹、川贝母、丹皮、旋复花、黑栀、雪羹)心跳少寐。3.青竹茹汤证:孔伯华(生牡蛎、茯苓皮、知、柏各9,旋复花、代赭石、莲芯各6,大腹绒4.5,桑寄生15,青竹茹24,清半夏、厚朴、枳壳、丝瓜络各3,藕30)恶阻。4.半夏泻心汤加味证:廖浚(法半夏15,黄芩、干姜、竹茹各10,党参20,炙甘草4,黄连、陈皮、枳实各6,吴茱萸3,大枣5枚,生姜3片)呕吐。07-03 08-03 07-14 07-27 07-04 05-02 07-09 07-17 01-05 01-06 02-11 09-03 04-15 04-12 04-16 04-01
▼三、肝肺热痰证(L32-Z04) (并病)
○(一)肝肺热痰本证 肺失清肃候(L32-Z04-H234)通称:木火刑金。【津液消灼】【气机失宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:咳血。[西医]:肺结核合支气管感染。1.二叶三仁汤证:程门雪(南沙参、桑叶、甜杏仁、象贝母各9,瓜蒌皮6,蛤黛散、生薏苡仁、冬瓜子各12,玉蝴蝶2.4,蜜橘红4.5,清炙枇杷叶9)咳嗽。2.凉肝肃肺汤证:程门雪(水炙桑叶皮各、甜杏仁、抱茯神、冬瓜子、清炙枇杷叶各9,象川贝母、炙苏子各6,蛤黛散12,丹皮、侧柏炭、茜草炭、鲜竹茹、广郁金各4.5)咳嗽痰血。05-04 05-02 04-03 04-16 04-24 12-02 11-09
○(二)肝肺热痰转证 肺络失宣候(L32-Z04-H233)通称:肝火入络,木火刑金。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:咳血。轻清透气活痰方证:韩绪臣(旋复花、橘皮络、金橘皮、新绛各3,枇杷叶、桑叶、川贝母、丝瓜络各9,菊花、郁金、炒莱菔子各4.5)痰中夹血。08-01 11-07
○(三)肝肺热痰变证1 木火闭厥候(L32-Z04-H286)通称:阳证似阴,阳厥证。【津气炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:痰闭。[西医]:支气管肺炎。羚角钩藤汤加减证:刘炯夫(菊花、川贝母、郁金、牛蒡子、瓜蒌各6,钩藤10,羚羊角10(另久煎),天竺黄、菖蒲各5,石决明15,牛黄散1支)支气管肺炎。04-24 01-06 05-04 12-01 04-26 05-02
○(四)肝肺热痰变证2 木火虚炽候(L32-Z04-H288)通称:阴虚发热。【津气蕴蒸】【血热蕴炽】副症:【阴虚失养】【神志昏蒙】宾症:【阳气不和】【气机不利】[中医]:阴虚发热,肺痨。[西医]:浸润型肺结核。1.柴胡鳖甲汤证:程门雪(水炒银柴胡30,竹沥半夏、酒制黄芩、水炒白薇、酒炒知母、广陈皮各4.5,炙鳖甲、甜杏仁、象贝母、清炙枇杷叶、炒谷芽各9,水炙远志3,水炙紫菀、大腹皮各6)阴虚发热。2.滋阴清热方证:江苏《中医内科学》(沙参12,麦冬、百部、青蒿、贝母各9,黄芩、知母各6,橘皮4.5,牡蛎18,银柴胡、橘络、甘草各3)浸润型肺结核。04-12 13-10 05-10 04-03 06-02
◆第三节痰火证(L33)
▼一、肺胃痰火证(L33-Z12) (本病)
○(一)肺胃痰火本证1 肺失清肃候(L33-Z12-H234)通称:火郁伤肺。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:痧后咳嗽,热喘。1.泻白散加减证:丘敏方(桑皮、地骨皮各15,甘草6,川黄连1.5,粳米100粒)火郁伤肺。2.清化痰热方证:张聿(茯苓、黑栀、浮石、瓜蒌皮、川贝母、杏仁、冬瓜仁、风化硝、新绛、枇杷叶、竹茹、灯心)痰热未清。05-02 05-07 05-10 02-05
○(二)肺胃痰火本证2 胃失和降候(L33-Z12-H248)通称:痰湿交阻。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阳明湿温,暑湿,呕吐,呃逆。清肃肺胃方证:方兰田(石膏45,半夏、竹叶各9,枇杷叶7.5,滑石18,甘草3,橘皮4.5,竹茹、旋复花各12,柿丁3个)吐泻后发呃。01-05 07-14 07-10 05-02 08-01
○(三)肺胃痰火转证 清气郁逆候(L33-Z12-H045)通称:痰热互结。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痹,阳明湿温,风温夹痰,冬温,呃逆。1.栝楼实丸证(黄连、瓜蒌实、枳实、半夏、桔梗)热痰胸闷:2.涤痰泄热降气清肺方证:王旭高(葶苈、枳实、郁金、杏仁、川贝母、羚角、连翘、胆南星、茯苓、枇杷叶、竹沥、姜汁、礞石滚痰丸)气喘痰。3.凉膈栀豉加减症:釜底抽薪法(淡豆豉、风硝、麦芽、谷芽各9,生山栀、葶苈子、杏仁、枯黄芩各6,瓜蒌15,连翘、车前子各12,川黄连、胆南星各3,旋复花、川厚朴各4.5)大便通则肺气自降 06-07 05-02 04-24 04-01 03-35 05-10 09-27 09-02 09-03 07-10 01-05
○(四)肺胃痰火变证1 清气怫郁候(L33-Z12-H039)通称:痰火内结,痰火类孤阳,阻滞气分,滞不行。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:痰躁,冬温夹痰。陷胸泻心汤加减证:何廉臣(瓜蒌仁12,仙半夏4.5,川黄连2.4,枳实、青子苓各3,竹茹9,姜汁2滴,竹沥2瓢)痰火郁遏胸膈。05-02 09-02 09-26 07-10 06-07
○(五)肺胃痰火变证2 清气郁结候(L33-Z12-H047)通称:痰火痞症。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:痞结。三黄泻心汤加味证:赖良(川黄连3,淡子芩4.5,焦山栀、川贝母、杏仁、瓜蒌皮各 9,干姜1.5)咳痰带血。01-06 06-02 04-25 11-09 09-26 09-27
○(六)肺胃痰火变证3 清阳郁结候(L33-Z12-H063)通称:大结胸。【阳气不宣】【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【气机冲逆】【热迫津泄】宾症:【气机不宣】[中医]:热实结胸,水结胸,痰热结胸,协热利,伤寒夹食。[西医]:小儿中毒性肺炎。1.大陷胸汤证:()结胸。2.大陷胸丸证:()。3.决壅顺流汤证:费伯雄(大黄、木通、瓜蒌、枳实、厚朴、青皮、瞿麦、车前子)心下至少腹痛。4.加味凉膈煎证《通俗伤寒论》(风化硝、生大黄各3,甘遂2.4,葶苈子、苏薄荷、白芥子、片黄芩、枳实、连翘各4.5,焦山栀9,竹沥2瓢,姜汁2滴)腹满便闭,胸腹坚如铁石。04-13 15-03 04-12 04-25 06-02 06-07 09-02 09-27 05-10 07-20 07-03 09-26 05-02 07-10 09-03
○(七)肺胃痰火变证4 清气郁闭候(L33-Z12-H037)通称:痰火郁闭。【腠理不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不宣】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】【清空不宣】[中医]:风温,风寒化热,肺闭。麻杏石甘汤加味证:叶春(葶苈、橘红各6,麻黄4.5,石膏12,前胡、竹沥半夏各10.5,杏仁 9,茯苓、冬瓜仁、桑叶各12,生甘草0.9,大枣3枚)支饮。04-10 04-27 10-04 12-01 05-02 05-10 09-27 09-26 06-07 03-52 05-08
○(八)肺胃痰火变证5 清阳郁闭候(L33-Z12-H062)通称:真热假寒。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:暑湿。1.白虎加味证:王孟英(石膏、知母、甘草、粳米加西洋参、贝母、天花粉、黄芩、紫菀、杏仁、冬瓜仁、枇杷叶、竹叶、竹茹、天竺黄)热盛于夜。2.小陷胸加味证:叶今桂(黄连、半夏、瓜蒌实加鲜竹茹、橘络、枳壳、川贝母、生枇杷叶、麦冬、鲜石斛、柿蒂)痰鸣稠黏。04-10 04-17 04-24 10-04 14-01 01-06 05-10 09-02 09-03 09-27 05-04 01-05 01-04 07-03 02-64
○(九)肺胃痰火变证6 清阳蒙闭候(L33-Z12-H071)通称:痰蒙清窍。【阳气不行】【津气蕴蒸】【神气蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:痰蒙,湿蒙,伤寒,感邪夹痰,伏温夹痰,结胸闭症。1.芳香通神辛苦降方证:张(天竺黄、半夏、蚕、茯苓各9,远志、胆南星、雄精各4.5,甘草汤拌炒郁金18,明矾9,菖蒲2.4,竹沥30, 姜汁少许)昨内欲闭。2.辛芦白通汤证:何拯华(杏仁、薏苡仁、沥半夏、带皮茯苓各9,白芥子2.1,香梗6,鲜石菖蒲、广橘红各3,芦笋30,北细辛、灯心各1.5)神识模糊。04-10 04-24 12-01 09-10 09-02 09-26 09-27 01-06 06-07 05-10 07-08 03-52 15-03
○(十)肺胃痰火变证7 津气炽闭候(L33-Z12-H104)通称:痰火内闭。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【津液消灼】【气机郁结】宾症:【络脉不和】[中医]:风温犯肺,膜原伏温。1.陷胸承气汤证《通俗伤寒论》(瓜蒌仁18,枳实、风化各4.5,生大黄6,仙半夏9,川黄连2.4)咯痰黄厚。04-27 03-35 09-02 09-26 09-27 01-06 05-10 06-02 07-12 07-22 09-02 09-26 05-03 05-04 07-10
○(十一)肺胃痰火变证8 气液虚逆候(L33-Z12-H121)通称:痰火上逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:呃逆,咳喘。[西医]:纤维空洞型肺结核,肺气肿及支气管扩张证。加味橘皮竹茹汤证(橘皮、竹茹、大枣、生姜、甘草、洋参、麦冬、枇杷叶、柿丁)呃逆:04-16 05-04 05-10 01-05 07-14 06-07 05-02
▼二、肝肺痰火证(L33-Z04) (上焦合病)1
○(一)肝肺痰火本证 肺失清肃候(L33-Z04-H234)通称:木火刑金,肝火冲肺。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:咳呛,咯血。[西医]:肺结核。1.清肺止血汤证:李斯炽(玄参、麦冬、白芍、白茅根、百合各12,桔梗6,清黛15,瓜蒌20,诃子、白及、浮石、山栀、生地黄各9,甘草3)咯血。2.清肃上中豁痰润燥证:崇山(沙参、云茯苓、苏子、杏仁、竹茹、蜜瓜蒌皮、浮石、川贝母、白芍、白薇、橘红、紫菀、冬瓜子、枇杷叶)肝火升腾。3.肝兼滋肺气方证:尤在泾(黄连、白芍、乌梅、甘草、当归身、牡蛎、茯苓、北沙参、桑皮、栀子、丹皮)干咳无痰。03-35 05-10 12-14 02-11 05-05 05-04 05-10 02-12 05-14 05-05 04-24 04-12 09-27 11-07
○(二)肝肺痰火转证 肺气郁痹候(L33-Z04-H229)通称:肝火咳嗽。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:风温,咳血。1.丹青饮证:费伯雄(赭石、青黛、麦冬、杭菊、石斛、沙苑子、蒺藜、桑叶、橘红、贝母、杏仁、旋复花)肝火咳嗽。2.咳血方证:咸寒苦降(青黛、瓜蒌仁、浮石、黑栀、诃子、杏仁、柿霜):05-05 05-10 08-01 11-07 11-09 02-11
○(三)肝肺痰火变证 气血瘀结候(L33-Z04-H131)通称:肝郁痰火。【气机郁结】【血滞瘀结】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:痰核,乳核,瘿瘤,瘰疬。[西医]:喉结核,淋巴结核,多发性神经纤维瘤,甲状腺腺瘤。1.加味消瘰丸证:李斯炽(玄参、贝母各15,海藻12,夏枯花、白芍、郁金各9,牡蛎、桑枝各18)喉结核。2.化痰清肝解郁方证:姜子维(橘皮、橘核 郁金、归尾、旋复花、桃仁各4.5,焦山栀12,鸡血藤、香附、杏仁、薏苡仁各9,赤芍、丹皮、胆南星、天竺黄各6,另越鞠丸9)痰核。3.龙胆泻肝汤加减证:杨绍先(龙胆草、生栀子、柴胡各6,黄芩、当归、生白芍、夏枯球、浙贝母、生牡蛎、玄参各9,山茨菇8,生甘草3)乳核。4.消瘿汤证:张伯(炙生地黄、夏枯草、海藻、海带、制首乌各15,大寸麦冬、炒丹皮、全归各9,生牡蛎30,孩儿参、大贝母、芋艿丸各12)甲状腺腺瘤。5.海藻玉壶汤和内消瘰疬丸加减证:钱伯文(夏枯草、昆布、煅牡蛎各24,海藻、水红花子、生黄芪、玄参、香附各12,象贝母3,炒白术9,天龙2条。加黄药子12,橘皮叶各6,苦桔梗6)甲状腺腺瘤。05-13 08-02 06-04 08-01 05-02 02-11 04-13 10-05
▼三、肝胃痰火证(L33-Z16) (上焦合病)2
○(一)肝胃痰火本证1 清气失宁候(L33-Z16-H042)通称:肝火挟痰。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:眩晕,头痛,口疮。[西医]:梅尼埃病,血管神经性头痛,口腔溃疡。1.温胆汤加味证:蒲辅周(茯苓、橘红、玄明粉、竹茹、白芍各6,法半夏、夏枯草各9,枳实4.5,珍珠母12,九菖蒲、香附各3,炙甘草1.5)梅尼埃病。2.银丹汤证:张赞臣(赤芍、丹皮、黄芩、连翘、知母、瓜蒌皮、瓜蒌仁各9,桔梗4.5,地枯18,石斛、金银花、碧玉散各12,鲜芦根30,海蛤粉9)口腔黏膜溃疡。3.平肝和胃法证:寇华生(白蒺藜、柴胡、枳实、黄芩各9,白芍15,竹茹、法半夏各10,陈皮、丹皮各8,炒山梔、酸枣仁、钩藤各12)头胀痛。06-01 09-02 09-27 02-11 07-10 02-12 01-10 02-11 02-42 02-64 03-28 05-07
○(二)肝胃痰火本证2 胃失和降候(L33-Z16-H248)通称:肝火犯胃。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:胃脘痛,胸背胀痛,呕吐。[西医]:十二指肠球部溃疡,不完全性幽门梗阻。1.连萸汤证《临证治验》(黄连2.5,吴茱萸1.5,陈皮、竹茹各5,乌贼骨、苏梗、清半夏、枳壳、川楝子、大腹皮、黄芩各10)胃脘疼痛。2.温胆汤加味证:朱曾柏(云茯苓、枳实、半夏、陈皮、姜竹茹、瓜蒌皮、甘草。烦甚加栀子、丹参、口苦加黄连)胸中烦热。3.通腑降逆汤证:张伯(黄连2.5,吴茱萸1.5,陈皮、竹茹各5,乌贼骨、苏梗、清半夏、枳壳、川楝子、大腹皮、黄芩各10)中脘疼痛。07-09 07-17 02-11 02-12 04-16 06-14 12-14 07-27 07-10 07-04 09-02
○(三)肝胃痰火转证1 木火郁逆候(L33-Z16-H279)通称:厥阴病寒热错杂之证,厥阴化火犯胃,肝火乘胃。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热追津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:呕逆,胃脘痛。乌梅丸加味证;吴方(川黄柏、西党参、桂枝、附子、北细辛各1.8,全归、炒川花椒各1.2,乌梅、生干姜各3,川黄连、法半夏各4.5)胸中热。07-04 07-03 07-10 07-09 07-23 05-02 02-11 12-01 06-01 04-24 07-27 09-02 09-27
○(四)肝胃痰火转证2 木火炽逆候(L33-Z16-H284)通称:肝火挟痰。【津气蕴炽】【清空不宁】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:膜原伏温,冬温,脘痛,呕恶。1.白虎合左金加减证:王孟英(吴萸、川黄连、枳实、竹茹、瓜蒌、石膏、旋复花、代赭、知母、半夏、雪羹)呕吐发热。2.蒿苓清膈煎加减症:俞根初(蒿苓清膈煎去广陈皮加北秫米9,辰砂染灯心30支)膜原伏温,斑疹。04-24 03-35 09-02 09-27 09-28 02-64 02-12 07-08 07-10 05-02 07-15 07-04 07-22 04-16 15-01 04-01
○(五)肝胃痰火转证3 木火虚逆候(L33-Z16-H289)通称:痰热内扰。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空不宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:呕逆,恶阻,子烦。[西医]:急性胃炎。1.生地黄左金汤证:叶秉仁(鲜生地黄、鲜芦根各30,公丁香1.8,川黄连2.1,吴茱萸0.9,制半夏6,陈皮、姜竹茹各4.5)呕吐发热胃脘痛。2.养胃阴降冲方证:丁明君(生半夏、淮山药、太子参各12,米炒西洋参、青黛各3,代赭石15,麦门冬、旋复花各9,生姜4.5)妊娠恶阻。3.清肝和胃降逆方证:汪明德(姜竹茹、川石斛、炒川续断、桑寄生各9,姜半夏、姜炒条黄芩、老苏梗、大麦冬各6,小生地黄、苧麻根、炒杜仲各12,生甘草3)妊娠四句,恶心。4.左金栀加味证:姚寓晨(左金丸6,淡豆豉、栀子、竹沥夏、连翘心、炒黄芩各10,炒竹茹、玉竹各12, 代赭30)子烦(妊娠合并甲亢)。02-11 07-29 04-13 10-01 07-10 07-09 04-16 09-02 09-27 02-11 08-03 07-04
○(六)肝胃痰火变证1 清阳蒙闭候(L33-Z16-H071)通称:痰火壅盛。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:中府。[西医]:脑出血。1.开窍化痰,平肝潜阳,疏通经络方证:田艺华(清半夏、川贝母、石菖蒲、川黄连各9,化橘红、天竺黄、北柴胡各6,糖瓜蒌18,白茯苓12,石决明24,丝瓜络、生大黄各3,生姜汁1汤匙(冲)中风。2.承气汤加味证:平乐医院(大黄、厚朴、枳实、羌活、玄明粉、火麻仁、柏子仁、铁落、石决明、白芍、牛膝、杜仲、代赭、半夏、麦冬、旋复花)脑出血:倒不省。09-02 07-22 01-06 03-48 09-15 07-08 07-10 03-01 12-15 12-14 15-03 02-10
○(七)肝胃痰火变证2 木火郁闭候(L33-Z16-H278)通称:痰蒙心窍。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:癫狂,狂病。[西医]:精神分裂症,反应性精神病。1.泻实清胆汤证:李斯炽(法半夏、茯苓、枳实、大黄、黄芩、郁金、焦栀子各9,竹茹、白芍、牡蛎各12,石菖蒲6,琥珀末(冲)4.5 甘草3)精神分裂症。2.清热通腑,化痰开窍方证:谢海州(生大黄、元明粉(分冲)、炙厚朴、炒枳壳各6,郁金12,菖蒲、陈皮各9,淡鲜竹沥(分冲)30。又檬石滾痰丸3袋)精神病。07-10 05-04 01-06 01-16 01-23 01-20 04-16 09-02 09-27
○(八)肝胃痰火变证3 木火闭厥候(L33-Z16-H286)通称:痰蒙火郁。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:暑温,风温,闭厥。1.清泄化痰方证:张聿(羚角、黑栀、郁金、枳实、九节菖蒲、半夏、胆南星、益元散、鲜竹茹)热盛,心胸闷。2.清化下夺方证:王旭高(羚角、天竺黄、石菖蒲、胆南星、鲜石斛、茯神、橘红、郁金、竹沥、姜汁、滚痰丸)痰蒙火郁。04-24 09-28 01-18 12-01
▼四、心肺痰火证(L33-Z03) (上焦痰火并病)
○(一)心肺痰火本证 心神失宁候(L33-Z03-H236)通称:痰热内郁。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:心风,多笑。1.导痰汤证:曹仁伯(制半夏、甘草、茯苓、枳实、制南星、乌梅、橘皮、生姜加菖蒲、远志、白金丸)神识不清。01-23 01-18
○(二)心肺痰火转证1 清阳蒙闭候(L33-Z03-H071)通称:痰迷清窍。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:痰蒙,痰,痰厥。[西医]:乙脑呼吸衰竭。1.加味导痰汤证(南星、橘红、犀角各3,仙半夏、涂菊、钩藤各9,枳实、石菖蒲各4.5,炙甘草1.8,皂角炭1.5,竹沥2瓢,姜汁4滴,石膏12,至宝丹1粒)热神昏:2.导痰合剂方证:马玉川(青礞石30,竹沥80,瓜蒌仁15,胆南星、天竺黄、大黄各10)乙脑呼吸衰竭。12-01 02-12 15-03 04-24 03-35 09-02 09-27 01-06 01-16 01-18 09-15 06-07 05-02 07-20 07-10 01-05 05-04
○(三)心肺痰火转证2 气营蕴闭候(L33-Z03-H023)通称:痰火冲心,痰乘包络。【津气蕴灼】【营热蕴灼】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【神志不宁】【阳气不和】【气机冲逆】[中医]:风温证,伏暑,冬温。1.玳瑁郁金汤证《通俗伤寒论》俞氏(生玳瑁、细木通各3,生山栀9,淡竹沥(冲)2瓢,广郁金、连翘、粉丹皮各6,生姜汁(冲)2滴 鲜石菖蒲汁(冲)2小匙,紫金片(开水冲)0.9。先用野根60,鲜卷心竹叶40支,灯芯1.5)痰迷心窍。2.犀羚三汁饮证《通俗伤寒论》(犀角尖3,带心翘6,皂角刺0.9,羚角片、粉丹皮4.5,东白薇、广郁金、天竺黄各9、淡竹沥、生藕汁2瓢,鲜石菖蒲汁2匙)邪陷包络。3.吐痰法证《通俗伤寒论》(紫雪1.5,三物白散下探吐)痰厥昏迷。04-24 04-01 03-35 05-02 05-04 07-03 09-27 09-47 04-1601-06 01-18 09-15
○(四)心肺痰火变证1 清气闭厥候(L33-Z03-H048)通称:痰热内阻,痰热尚阻气分,蒙闭上焦气分。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:风温,暑风,闭厥。轻清味淡方证:谢映庐(杏仁、枇杷叶、知母、瓜蒌皮、天竺黄、灯心、通草,加琥珀)风湿热邪蒙闭上焦气分。02-12 04-24 04-10 06-07 09-02 03-35 04-17 01-06 12-01 09-15 01-05 05-02
○(五)心肺痰火变证2 血液闭厥候(L33-Z03-H188)通称:痰热阻心宫。【血热蕴炽】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【阳气不行】宾症:【络血妄行】【津液消灼】[中医]:少阴气,暑温,冬温,颐肿。[西医]:乙脑(重型、痰热证、血分)。羚三汁饮证:俞根初(犀角尖3,带心翘6,皂角刺 0.9,羚角片、粉丹皮各4.5,东白薇、广郁金、天竺黄各9。淡竹沥、生藕汁各2瓢,鲜石菖蒲汁2匙)血分,昏厥。14-01 04-16 07-03 04-24 01-06 01-18 05-04 15-03 11-02 09-27 09-47 09-02
○(六)心肺痰火变证3 阴液闭厥候(L33-Z03-H208)通称:痰火伤阴。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阴液消涸】【络脉不和】宾症:【气机冲】[中医]:风温传少阴。[西医]:大叶性肺炎。1.清燥救肺汤加减证:丁甘仁(阿胶珠、鲜生地黄、天花粉、天竺黄、川黄连、桑叶、鲜石斛、杏仁、川贝母、竹沥、冬瓜子、芦根、银花露、枇杷叶露)咳嗽气逆,谵语。2.滋水定风,祛痰逐滞方证:王朴诚(白芍、生地黄、法半夏、云茯苓、丹皮、山药、枣皮各6,泽泻3,滚痰丸9)大叶性肺炎,神识不清。04-27 09-03 04-17 01-18 04-26 05-02 05-04
○(七)心肺痰火变证4 气阴闭脱候(L33-Z03-H163)通称:内闭外脱。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】[中医]:暑热,中脏腑重证。[西医]:脑溢血。加减复脉汤证《通俗伤寒论》(炙甘草、燕窝各3,阿胶、黄芪皮各4.5,鲜生地黄12,寸麦冬、北沙参各9,吉林参、五味子各1.5,南枣2枚, 王氏清心丸)内闭外脱。01-06 09-02 03-35 12-01 04-01 01-05 11-08
▼五、脾胃痰火证(L33-Z13) (中焦痰火本病)
○(一)脾胃痰火本证 脾胃郁滞候(L33-Z13-H257)通称:顽痰结中焦。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:脐周疼痛,痰痢。[西医]:胃肠机能障碍,溃疡性结肠炎。1.瓜蒌薤白半夏汤加减证:张学能力(黄芩、瓜蒌皮、薤白头、制半夏、茯苓、银花各9,黄连、陈皮各4.5,炒鱼腥草30,大枣7枚)大便糊状白色黏胨。2.礞石滾痰丸证:褚玄仁(金礞石、黄芩、大黄、沉香)脐周疼痛。07-03 07-22
○(二)脾胃痰火转证 胃失和降候(L33-Z13-H248)通称:痰火上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呕逆,吐乳。[西医]:幽门不完全性梗阻,先天性幽门梗阻,胃扭转。1.小承气加味证:翁工清(生大黄15,黄芩、枳实、川厚朴各12,半夏30,竹茹9,生姜3片)胃扭转。2.山楂曲小承气加味证:陈之才(枳实、厚朴、陈皮各6,生大黄、姜川黄连各3,焦山楂、焦曲、姜半夏、姜竹茹各各9,芍药12)呕逆。3.泻心汤加减证:杨以阶(枳实、厚朴、陈皮各6,生大黄、姜川黄连各3,焦山楂、焦曲、姜半夏、姜竹茹各各9,芍药12)吮乳后即一涌而出。07-10 04-01 12-01 07-03 07-04 03-28 09-47 09-02
○(三)脾胃痰火变证 胃阴消涸候(L33-Z13-H255)通称:痰火内动。【津液消涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:嘈杂。清化养胃方证:尤在泾(生地黄、山栀、半夏、寸麦冬、茯苓、丹皮、竹茹、炙甘草、石斛)嘈杂得食则已,痰火内动,心胃阴气不足。03-35 07-16 04-16 07-17 07-14
▼六、肺脾痰火证(L33-Z02) (中焦痰火合病)
○(一)肺脾痰火本证 肺失宣降候(L33-Z02-H227)通称:痰火壅肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:热哮,痰喘。[西医]:支气管哮喘,喘息性慢性支气管炎,肺气肿,肺心病。1.竹沥涤痰汤证:费伯雄(瓜蒌仁12,桑皮、川贝母、滑石、杏仁各18,旋复花6,石决明24,天竺黄4.5,竹沥半杯,姜汁2滴,夹肝火加羚角)胸闷心烦。2.鹅梨汤证:费伯雄(鹅管石、蜜麻黄各1.5,当归、瓜蒌仁各12,杏仁9,川贝母、茯苓各6,橘红、竹沥半夏、苏子各4.5,射干3,梨汁2瓢,姜汁4滴)吼咳。3.射干麻黄汤合礞石滾痰丸加减证:顾复出(射干、紫菀、竹沥、半夏、黄芩、苏子各7.5,麻黄、沉香各2.4,礞石、桑皮各12,甜葶苈4.5,苦杏仁10.5,橘红5.4)哮喘。4.泻下涤痰降气平喘方证:趙聚凯(大黄、葶苈子、杏仁、黄芩、芦根各9,代赭石30,麻黄6,薏苡仁15)咯痰,气喘。05-10 02-05 05-02 09-27 09-02 05-08 02-36 02-11
○(二)肺脾痰火转证 清气郁滞候(L33-Z02-H043)通称:痰火结。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:顽痰,老痰,结痰,痰浊。1.大陷胸汤证:曹颍甫(大黄六两,芒硝一升,甘遂(研末)一钱。水煎大黄,去滓,入芒硝再煎,后人甘遂末,待温后分二次服)胸闷不能食。2.节斋化痰丸证《通俗伤寒论》(蒌霜、杏仁、瓦楞子、海粉各30,制香附、海蛤粉、风化硝、连翘各15,桔梗、橘红各9,姜汁1匙)清化下泄,廓清肠胃。3.竹沥达痰丸证《通俗伤寒论》(大黄、黄芩、仙半夏、橘红各60,礞石、炙甘草各30,沉香15,竹沥姜汁)荡涤。06-07 07-16 03-35 09-02 09-28 07-03 09-03 05-04 07-08 07-10
○(三)肺脾痰火变证 清阳蒙闭候(L33-Z02-H071)通称:痰火蒙闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:伏温夹痰食,感邪夹痰,结胸闭症,中痰。加味温胆汤症:李斯炽(法半夏、茯苓、陈皮、胆南星各9,竹茹12,桑枝30,丝瓜络4寸,枳实12,大黄6,甘草3)中痰,全身肌肉肿硬疼痛。04-10 04-27 04-24 03-35 05-04 05-10 14-01 09-02 09-26 09-27 09-28 01-06 01-18 03-01 06-07 09-10 07-04 07-08 05-02
▼七、心胃痰火证(L33-Z07) (中焦痰火并病)1
○(一)心胃痰火本证 清气郁结候(L33-Z07-H047)通称:痰火凝结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:重舌。[西医]:导管口结石,左颌下腺炎。导赤二陈汤加减证:来叶根(忍冬藤、蒲公英各15,黄连、木通、淡竹叶各5,夏枯草、姜半夏、茯苓、陈皮、浙贝母各10,生地黄、元参各20,生牡蛎30)导管口结石。04-24 09-27
○(二)心胃痰火转证 清阳蒙闭候(L33-Z07-H071)通称:热痰蒙蔽心窍,灵机堵塞。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:伏温闭症。急惊风。[西医]:肝性昏迷。1.清化宣泄方证:张(羚角、胆南星、天竺黄、竹茹、石菖蒲、连翘、杏仁、旋复花、枳实,至宝丹1丸)热炽神迷。2.增液承气加味证:徐景藩(生地黄、玄参、知母、天花粉、寸麦冬、山栀、菖蒲、川贝母、郁金、连翘、枳实、生大黄(泡冲)9,牛黄丸2粒)肝性昏迷。12-01 04-24 04-27 03-35 09-02 09-27 01-06 01-18 05-02 08-01
○(三)心胃痰火变证 木火郁闭候(L33-Z07-H278)通称:胃热蒸心。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:狂病,湿温,暑病。[西医]:精神分裂症。1.大承气汤合小陷胸汤加味证《疑难病证中医治验》(生大黄、厚朴、法半夏、石菖蒲、枳实各10,玄明粉、全瓜蒌各12,黄连5,生铁落30)阳明火郁发狂,2.大陷胸汤加味证:项叔和(大黄、芒硝各9,甘遂3,瓜蒌15)狂,3.安神滚痰丸证《通俗伤寒论》(金礞石、风化硝、辰砂各30,沉香、珍珠粉各15,研细,竹沥、姜汁、皂角音为丸)呕吐,迷蒙昏厥。06-07 01-18 01-06 01-23 01-16 09-02 04-27 03-35 12-17
▼八、心胆痰火证(L33-Z09) (中焦痰火并病)2
○(一)心胆痰火本证 胆气不振候(L33-Z09-H275)通称:心胆气虚。【气虚失充】【神志不宁】副症:【阳气不和】宾症:【神气不振】[中医]:不寐,梦魇,惊骇,惊悸,善忘,痴呆,热入血室。1.竹茹汤证《本事方》(人参、麦冬、竹茹、半夏、茯苓、甘草、浮麦)。2.十味温胆汤加味证:王旭高(制半夏、炒枳实、陈皮、茯苓、酸枣仁、远志、熟地黄、人参、五味子、炙甘草、麦冬、当归身。加生姜、大枣)内热吐痰,夜来大魇。3.小柴胡汤加味证:李木森(柴胡8,黄芩、半夏、当归、川芎、酸枣仁各10,党参、茯神各15,炙甘草5,珍珠粉0.3(分2次冲服),生姜3片,红枣3枚)热入血室:神志恍惚。02-11 06-14 01-11 01-20 01-14 01-10
○(二)心胆痰火转证 木火郁滞候(L33-Z09-H277)通称:痰火内伏包络。【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:伏暑晚发夹痰湿,因惊气乱,痴呆,脏躁。[西医]:精神分裂症。1.温胆汤加减证:陈淑玉(黄连、陈皮、甘草、竹茹各10,半夏、茯苓、枳实、麦冬各15,菊花、白蒺藜各12)神志异常,悲伤哭泣。2.温胆汤佐以安神宁方证:顾绍名(竹沥半夏、焦枳实、郁金各9,茯苓12,姜竹茹、炒酸枣仁各10.5,生石决明24,龙齿15,陈皮、炒远志各6,天麻4.5,紫贝齿18,炙甘草、鲜石菖蒲各.3)精神分裂症。12-01 06-07 05-02 05-04 03-38 01-12 04-16 06-01 04-17 01-14 01-14 01-18 04-24 03-35 09-02
○(三)心胆痰火变证 木火郁闭候(L33-Z09-H278)通称:痰火郁遏胸膈。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:痰躁,触惊发狂,癫狂。[西医]:精神分裂症。温胆加味证:张风郊(姜半夏、枳实、郁金、远志、胆南星各6,陈皮、竹茹各4.5,清炙甘草3,辰茯苓、辰连翘各12,天竺黄9,淮小麦、灵磁石各60,红枣8枚,生川大黄3, 牛黄清心丸1粒)精神分裂症。01-07 05-10 05-02 09-02 01-04 07-03 06-01 01-14 01-18 03-52
▼九、心肝痰火证(L33-Z10) (中焦痰火并病)3
○(一)心肝痰火本证1 清气失宁候(L33-Z10-H042)通称:痰火烁肝。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头眩,头痛胀。[西医]:高血压。羚角钩藤汤加味证:何廉臣(桑叶、菊花各6,钩藤、川贝母、茯神、清蛤散各12,竹沥、童便各2瓢,天竺黄、羚角各4.5,石决明30)痰火炒肝,头眩耳鸣。07-16 01-17 09-02 02-11 02-12 07-10 04-25 12-01 02-42 03-04
○(二)心肝痰火本证2 心神失宁候(L33-Z10-H236)通称:痰火入心。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:不眠,自笑,多言。[西医]:失眠。1.加味秫米半夏汤证:今(秫米、半夏、甘草、黄芩、白芍、寸麦冬、朱茯神、远志各10,浮小麦、生龙各30,大枣10枚,黄连3,酸枣仁15,鸡子黄2枚)头晕,心跳,失眠。2.清火豁痰潜阳镇逆方证:费绳甫(羚羊角、薄橘红各3,生石决明30,牡丹皮6,川贝母、川石斛、天花粉、大麦冬各9,龙齿12,鲜竹沥60(冲)。06-07 01-23 01-18 04-16 03-38
○(三)心肝痰火本证3 肝阳亢盛候(L33-Z10-H295)通称:肝阳扶痰火。【阳气浮越】【清空失宁】副症:【清窍失利】【神志不宁】宾症:【络脉不和】【津液消灼】[中医]:失眠。1.养阴化痰汤证:黄文东(玄参、麦冬、川贝母、半夏、炒酸枣仁各9,丹皮、黄芩各4.5,浮石12,远志3。珍珠母、牡蛎各30)失眠。2.镇心汤证:孔伯华(生牡蛎、地骨皮各12,生龙骨、知母、磁朱丸、川牛膝、黛蛤粉各9,旋复花1.5,生代赭、莲子心、胆南星各4.5,菖蒲3,郁李仁、琥珀各6,夜交藤、石决明、藕各30)不寐。06-07 07-03 01-10 02-11 02-12 02-42 04-16
○(四)心肝痰火转证1 木火郁遏候(L33-Z10-H276)通称:痰火郁滞。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:痴呆,郁证。清热化痰镇心安神方证:董建华(清半夏、陈皮、竹茹、胆南星、菖蒲、连翘各10,茯苓12,生龙牡各30,丹参、枳壳各15,琥珀粉3(冲)//2診:(浮小麦、生龙骨、生牡蛎各20g,炙甘草6g,大枣5枚,丹参15g,炒酸枣仁、菖蒲、远志、郁金、胆南星、龙胆草各10)//3診:(丹参、生薏苡仁、益母草、合欢皮、浮小麦各15g,炙甘草5g,炒酸枣仁10g,生龙各20g,茯苓、赤小丑各20g,大枣5枚)精神抑郁,幻听。01-20 01-11 04-16 06-07 02-11 12-14 05-04
○(五)心肝痰火转证2 木火郁滞候(L33-Z10-H277)通称:痰浊蒙蔽。【气机不宣】【神志不宁】副症:【神志昏蒙】【津气蕴蒸】宾症:【气机不利】[中医]:痴呆,癫疾。[西医]:周期性精神病,颞叶癫痫。1.甘遂散证:高振球方,本散取《证治准绳》(甘遂3,朱砂3)情志抑郁。2.涤痰开窍剂证:上海精神病院(天竺黄、竹沥、半夏、胆南星、礞石、陈皮、茯苓、瓜蒌仁、竹茹、枳实、郁金、黄芩、大黄、杏仁、瓦楞子、苏合香丸)。07-08 05-04 04-16 01-18 01-14 09-02 01-12 01-20
○(六)心肝痰火转证3 木火郁闭候(L33-Z10-H278)通称:蒙蔽清窍。【气机不宣】【神志蒙闭】副症:【神志不宁】宾症:【津气蕴炽】[中医]:阳痫,痰痫。[西医]:癫痫运动性发作。1.柴胡加龙骨牡蛎汤证:()谵语。2.金匮风引散证:吴敬和(石膏、寒水石、滑石、赤石脂、紫石英各25,龙骨、干姜、桂枝各12,大黄15,牡蛎、甘草各10)痰痫。01-06 04-26 03-38 09-27
○(七)心肝痰火转证4 清阳蒙闭候(L33-Z10-H071)通称:痰火蒙闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:癫痫。1.温胆合白金丸证:陈粹吾(清半夏、茯苓、磁石、炒曲、竹茹各45,枳实、橘红、胆南星、广郁金各30,枸杞30,白矾12,大枣、陈小麦各60)癫痫。2.羚角钩藤汤证:何廉臣(羚角、钩藤、胆南星、天竺黄、桑芽、竹心调下猴马二宝散(猴枣、马宝0.3))猝然仆倒。09-27 02-11 02-12 01-06 05-02 05-04 03-38 03-52 02-10 15-03 04-26
○(八)心肝痰火变证1 木火蕴炽候(L33-Z10-H282)通称:痰火炽盛。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志不宁】宾症:【神志昏蒙】【阳气不和】[中医]:瘋狂,发狂,躁狂症。1.加味铁落饮证:上海精神病院(生铁落一斤代水,当归、龙胆草、芦荟、川黄连、黄芩、黄柏、柴胡、龙、石膏、知母、大黄、玄明粉、甘草。或 加紫雪3)狂躁症。2.白虎承气汤证《通俗伤寒论》,白虎合调胃承气(生石膏24,生大黄、陈仓(荷叶包)各9,生甘草2.4,白知母12,元明粉6)胃火炽盛。09-02 09-27 04-01 05-03 04-16 01-16 01-23 01-20 01-18 02-12
○(九)心肝痰火变证2 木火蕴闭候(L33-Z10-H285)通称:痰火动风。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:子痫,急惊风。[西医]:肺型脑病。1.千金龙胆汤证:为古代治急惊风主(龙胆草、白蒺藜、丹皮、黄芩各4.5,羚角、川黄连各3,浙贝母、蚕、生石决明、茯神、杏仁、钩藤、全瓜萎、菊花、白芍各9,甘草2.4)急惊风,2.羚角钩藤汤证:蒋庆丙(羚角、桑叶、钩藤、甘菊、川贝母、生地黄、茯神、甘草、僵蚕、竹茹、白芍、黄芩)肺型脑病。04-27 09-02 04-16 01-06 01-18
○(十)心肝痰火变证3 木火闭厥候(L33-Z10-H286)通称:热深厥深,阳厥,阳证似阴。【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【阳气不行】【络脉不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伏热,温燥,暑温,伏暑夹痰,闭厥。[西医]:脑型疟疾,间日疟,乙脑。1.清心开窍平肝化痰方证:王芬(石决明30,钩藤12,玳瑁、天竺黄各9,菖蒲4.5,陈皮、胆南星各3,全蝎1.8,郁金、半夏、山栀子各6, 至宝丹3粒(鼻饲)脑型疟疾。2.熄风定痉泻热涤痰方证:褚玄仁(天竺黄10,石菖蒲、枳实各6,钩藤12,郁金各6,石决明15,炮甲片5,生牡蛎30,川贝3,竹沥一盅,2剂,礞石滾痰丸6)乙脑,嗜睡不语。3.芳香开窍涤痰热方证:孙宝楚(至宝丹3,紫雪1.5,生石决明30,玳瑁、石菖蒲各4.5,钩藤、郁金、天竺黄、连翘各9,胆南星2.4)乙脑:神志昏迷。04-27 07-03 09-02 09-27 01-06 05-04 01-18 04-17 09-15 12-0102-05 12-03 09-0315-03
○(十一)心肝痰火变证4 阳气厥逆候(L33-Z10-H166)通称:痰热内闭。【阳气浮越】【清空不宁】【神志昏闭】副症:【清窍不利】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【络脉不和】[中医]:中风闭证。[西医]:脑出血。1.宣窍导痰法证:雷少逸(远志3,石菖蒲、皂角各1.5,天竺黄6,杏仁、瓜蒌实、僵蚕各9。另佐牛黄清心丸)中风中脏阳证。2.清心饮证:费伯雄(牛黄、黄连、远志、胆南星各1.5,寸麦冬、琥珀各4.5,丹参9,菖蒲2.4,橘红3,淡竹叶30片)舌痛。3.清热化痰汤合至宝丹加减证:张镜人(生白术、茯苓、半夏、菖蒲、黄芩、钩藤各9,橘红、枳壳、竹茹各5,胆南星3,羚4.5,竹沥30,姜汁4滴, 至宝丹1粒)中风阳闭。4.清热镇肝通窍豁痰方证:王季储(生石膏、石决明、瓜蒌各30,天竺黄、菖蒲、郁金、清半夏、知母、黄柏、龙胆草、栀子各9,竹茹、滑石12,莲心 6,安宫牛黄丸2粒)中脏腑闭证。09-02 09-26 02-12 01-06 01-14 05-04 07-17 15-03 12-15 02-10
○(十二)心肝痰火变证5 血液郁滞候(L33-Z10-H190)通称:风痰阻络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【津液消灼】[中医]:类中风,中经络。[西医]:脑血栓形成。1.平肝熄风挡剔经络痰湿方证:黄烈锐(龙胆草、炙蚕各6,钩藤、桑枝、川牛膝、丝瓜络各15,茵陈、泽兰各12,胆南星3,薏苡仁24, 忍冬藤30,姜黄9)类中风,中经络。2.龙胆泻肝加减证:杨绍先(龙胆草、生栀子、黄芩、柴胡、全蝎、僵蚕、胆南星、天竺黄各6,生地黄、泽泻、木通、当归各9,生甘草3)风中经络。04-16 02-11 12-08 12-05 02-10 05-10 09-02 09-27
○(十三)心肝痰火变证6 营血蕴闭候(L33-Z10-H028)通称:逆传心包。【营血蕴灼】【血热蕴蒸】【神志蒙闭】副症:【络脉不和】【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:痰蒙心包。1.羚羊清营汤证《通俗伤寒论》(羚角、金银花、山栀子、鲜生地黄、连翘、竹沥)痰蒙心包。2.清溫熄风清神涤痰方证:丁甘仁(鲜石斛、犀角、薄荷、朱茯神、川贝母、天花粉、羚角、连翘、枳实、竹茹、天竺黄、石菖蒲、竹沥、紫雪)神识昏糊。01-06 01-18 04-26 03-01 09-47
○(十四)心肝痰火变证7 气阴闭脱候(L33-Z10-H164)通称:内闭外脱。【神志蒙闭】【阴液消涸】副症:【气虚脱绝】宾症:【阴精脱竭】[中医]:暑温夹夹夹。[西医]:乙脑(极重型闭脱证),肺心脑。1.清络热以开其闭方证:徐晓岑(犀角、羚角、石决明、玳瑁、鲜生地黄、玄参、连翘、丹皮、远志、川贝母、焦栀子、胆南星,清心牛黄丸1粒)内外脱。2.固脱方证:徐晓岑(台参、五味子、麦冬、白术、黄芪、熟地、附片、肉桂、炙甘草、龙骨、牡蛎)气脱。01-06 15-03 03-48 04-17 01-18 04-26 09-15 09-41 04-12 09-26 12-01 04-01 03-50 02-64
◆第四节风痰证(L34)
▼一、肺脾风痰证(L34-Z02) (本病)1
○(一)肺脾风痰本证 清阳郁遏候(L34-Z02-H057)通称:感症夹痰。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤风夹痰证。1.活人豁痰汤证《通俗伤寒论》(紫苏、薄荷、酒制黄芩各3,羌活、川厚朴各2.4,枳壳、前胡、南星、姜半夏各4.5,炙甘草1.5)感症夹痰,外内合邪,肢体煩疼。2.桂枝汤加减证:谢映庐(桂枝、芍药、甘草、紫菀、杏仁、知母、桔梗、半夏,加苏子、枇杷叶,竹沥姜汁)四肢发痹。04-11 12-14 04-10 04-24 05-02 05-04 06-07 08-01 09-02 09-26 02-12 07-10 02-36 02-39 10-04
○(二)肺脾风痰转证 清气不升候(L34-Z02-H054)通称:脾虚气陷,清阳不升。【气虚失充】【气机失升】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕,中风。1.补中益气汤证:李士材(黄芪、人参、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术加秦艽、钩藤、防风、竹沥)中风。2.益气聪明汤合玉屏风散意方证:路志正(生黄芪12,炒白术、防风、厚朴、陈皮、黄芩、白芍各各9,升麻2,柴胡、苏叶、個蚕各6,当归10)眩晕。06-01 02-11 02-54 02-42 02-36 07-03 05-14 09-02 09-26
○(三)肺脾风痰变证1 清阳郁闭候(L34-Z02-H062)通称:风痰阻肺。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:肺风痰喘,痰厥。1.宣肺豁痰方证:廷瑶(麻黄、胆南星各2.4,杏仁、苏子、天竺黄各6,白芥子4.5,生莱菔子、瓜蒌仁各9,橘红、橘络各3,保赤散0.3)风痰阻肺:喘咳。2.涤痰治厥汤证:李聪甫(姜半夏9,胆南星、旋复花、广郁金、桔梗各6,瓜蒌仁、云茯苓各10,杏仁7,橘红、九菖蒲各5,白芥子3,生姜汁10滴)痰厥,恶寒发热。04-10 04-24 04-01 09-02 05-02 05-04 03-01
○(四)肺脾风痰变证2 清阳闭厥候(L34-Z02-H072)通称:痰迷清窍。【阳气不行】【阳气闭塞】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:阴中,中风夹痰,类中风,痰中,痰厥,风厥,痰疟。[西医]:蜘蛛膜下腔出血,结核性脑膜炎。1.祛风导痰汤证(半夏、陈皮、茯苓、甘草、胆南星、枳实、羌活、防风、白术、姜汁、竹沥)痉病,人事不省:2.三生饮证《局方》(生南星30,木香6,生川乌、生附子各15)卒中昏不知人。3.青州白丸子证《局方》(生半夏七两,生川乌五钱,生南星三两,生白附子二两)风痰壅盛。4.导痰汤合苏合香丸加减证:张镜人(半夏、陈皮、茯苓、南星、菖蒲各9,枳实4.5,苏合香丸1粒)中风闭症,阴闭。5.加减涤痰汤证:衡阳医院(法半夏、南星各9,甘草3,茯苓12,建菖蒲、桂枝、蒺藜各4.5,远志、防风、蔓荆子各6,生姜2片,大枣4枚)中风夹痰(蜘蛛膜下腔出血)。04-10 02-12 12-01 04-24 02-11 01-14 01-06 04-26 05-04 04-32 02-10 12-15 03-01
○(五)肺脾风痰变证3 阳气厥脱候(L34-Z02-H181)通称:内闭外脱,外内脱。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴中,中脏,脱症。1.三生饮证《局方》()。2.二建二香汤证:虞渊洛()。3.星附六君加味证:赖良()。4.古今录验续命汤证:黄竹斋()。01-06 03-52 03-38 04-26 12-01 02-12 10-04 04-02 09-12 07-17 01-05
○(六)肺脾风痰变证4 清气厥脱候(L34-Z02-H051)通称:痰阻气脱。【气机闭塞】副症:【神志昏蒙】【阳气不行】宾症:【气虚脱绝】[中医]:真中风,厥脱,痰厥。1.第一真黄风汤证:蒋宝素(黄芪、云茯苓、当归身各9,防风2.4,炙甘草1.5,橘皮3,半夏、赤芍、豨签各4.5,长流水煎入竹沥9,姜汁1.5)。2.第二真黄风汤证:蒋宝素(炙黄芪、云茯苓、当归身、豨签各9,防风、炙甘草、枳实各1.5,橘红3,半夏、白芍、人参各4.5)3.第三真黄风汤证:蒋宝(炙黄芪、云茯苓、半夏、豨莶各9,防风0.9,人参4.5,熟地12,橘红3,炙甘草、枳实各1.5)。01-06 02-10 03-38 03-01 05-04 04-16 04-02
▼二、肝脾风痰证(L34-Z18) (風痰本病)2
○(一)肝脾风痰本证1 清气失宁候(L34-Z18-H042)通称:风痰壅塞经络。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:头痛,偏头痛,振掉。[西医]:颅骨骨瘤。1.清肝和脾兼熄风镇潜方证:蒲辅周(焦山栀、川芎、香附各3,神曲、白芍、菊花、桑叶、天麻、钩藤各6,蒺藜9,石决明12)头痛。2.泻肝镇痉汤证:邹云翔(酒洗龙胆草1.2,生大黄0.9, 胆南星、川黄连各2.4,石决明24,蒺藜15,钩藤12,僵蚕、云茯苓、豨签草各9,菊花、川贝母、海蛤粉各6,郁金(明矾0.6同炒)、远志各5,菖蒲1.5。另:羚角尖1.2,乌蝎尾10条,制川草乌各1.5,生甘草3,共末分2次开水送服)头痛。3.导痰汤合正散加减证:李志铭(法半夏、胆南星、陈皮各12,茯苓、钩藤各24,石菖蒲、白附子、蚕各9,蜈蚣2条,菊花15,防风、蔓荆子各9,代赭石、六一散各30)偏头痛。03-35 04-02 06-01 04-16 02-12 02-71 02-10
○(二)肝脾风痰本证2 清阳失位候(L34-Z18-H070)通称:风痰上盛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕,偏头痛,痰饮证。[西医]:梅尼埃病,高血压,慢性上颌窦炎。1.三生祛痛方证《蒲甫周医疗经验》(生乌头、生南星、生白附子等份为细末,每用30,以葱白莲须7条,生姜15和碎捣如泥,软布包蒸热,包在痛处)偏头痛。2.半夏天麻汤证:李聪甫(朱茯神、茯苓、炒酸枣仁、鲜竹茹(枳实水炒)、姜半夏各10,天麻、炒六曲、漂白术、酒白芍各答7,广陈皮、川郁金、炙远志、九菖蒲各5,炙甘草3)脑内鸣响,耳鸣之极。3.半夏白木天麻汤加减证:李志文(半夏、天麻、钩藤、赭石、陈皮、泽泻各15,白术、车前子各20,茯苓25,甘草、僵蚕、砂仁各10)头痛。04-17 02-12 02-13 02-11 02-49 02-42 07-08 06-07
○(三)肝脾风痰转证 营血失宣候(L34-Z18-H024)通称:风痰阻络。【阳气不行】【络脉不宣】副症:【血滞不行】宾症:【络脉不利】[中医]:中经络,中络,肩臂痛,震颤。1.秦艽牵正汤证《学说探讨与临症》(秦艽、白芍、茯苓各15,生地黄18,川芎、当归、白附子、僵蚕、全蝎、羌活各10,防风6,白术2)中风中经络,口眼歪斜。2.秦艽天麻汤合指迷茯苓丸证(秦艽、天麻、羌活、陈皮、川芎、炙甘草、桑枝、生姜、茯苓、枳壳、半夏、风化硝)痰湿阻滞,经脉涩滞:3.加味二陈汤证(陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、苍术、天麻、胆南星、白芥子、竹沥、姜汁)麻木 12-01 09-03 09-26 02-10 03-38 12-05 03-01 04-32 12-12 12-13 12-14
○(四)肝脾风痰变证 气血失调候(L34-Z18-H143)通称:脾虚痰阻。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】宾症:【经脉不和】【络脉不和】[中医]:中风中络。1.星香六君子汤合牵正散证:赖良(西党参15,白术12,茯苓、姜半夏各9,橘络、蚕、全蝎各4.5,南星、白附子各6,炙甘草3,姜汁1匙)口眼㖞斜。09-03 07-03 12-05
▼三、肝肺风痰证(L34-Z04) (風痰合病)
○(一)肝肺风痰本证1 清气失宣候(L34-Z04-H033)通称:风痰上犯。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痰晕。麻菊二陈汤症:何廉臣(天麻3,菊花、荆芥各4.5,钩藤、茯神木各12,川芎2.4,姜半夏9,橘红3,炙甘草1.2)痰晕。05-02 05-04 02-10 02-11
○(二)肝肺风痰本证2 清阳失宣候(L34-Z04-H056)通称:经络闭阻。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:舌喑,口舌麻木,中络,解颅,撮口证。[西医]:颜面神经麻痹,先天性脑积水。1.加味二沥汤证(石菖蒲、姜汁、竹沥、梨汁)风痰壅闭,舌本强硬:2.资寿解语汤证《杂病源流烛》(羚羊角、桂枝各3,羌活、甘草各2.25,防风、附子、酸枣仁、天麻各1.5。加竹沥5匙,姜汁1匙)舌强不语。3.神仙解语丹证《医学心悟》(白附子、石菖蒲、远志、天麻、全蝎、羌活、南星、木香、甘草)口舌麻木。4.枳麻消痰饮证(黄连、黄芩、茯苓、半夏、桔梗、枳壳、陈皮、天麻、南星、细辛、甘草、瓜蒌仁):口舌麻木。5.涤痰汤证《奇效良方》(制半夏、制南星各75,茯苓、枳实各6,陈皮4.5,人参、石菖蒲各3,竹茹2.1,甘草1.5,生姜5片)舌强不语。6.省风汤证《医方考》(防风、姜半夏各3,全蝎6,胆南星、炙甘草、生白附子、生川乌 木香各1.5) 后以秦艽升麻汤,或合牵正散 口眼㖞斜。7.复方正证:汪慎之(蚕、白附子各15,全蝎、蜈蚣、桑叶、菊花、荆芥、防风、天麻、鸡血藤、白蒺藜、蔓荆子、钩藤各9)口眼歪斜。8.加味菊花茶调散证:盛荪(白芷、僵蚕、全蝎、蜈蚣、菊花、荆芥、防风、羌活、薄荷、细辛)口眼歪斜。9.升降散加减证:王静安(僵蚕、蝉蜕、瓜蒌仁各15,姜黄、生大黄、杏仁、厚朴、藁本、瓜蒌皮各6)解颅(先天性脑积水)。12-01 01-14 05-02 05-04 03-01 02-10 02-09
○(三)肝肺风痰转证 血液郁滞候(L34-Z04-H190)通称:痰火阻经络。【血热蕴蒸】【血滞不行】副症:【络脉不利】【络脉不和】宾症:【津液消灼】[中医]:中经络。[西医]:脑血栓形成,肩周炎。1.活血通络豁痰方证:李秀林(当归、清风藤各12,川牛膝、地龙各24,红花6,蜈蚣3条,桑枝60,豨签草、银花藤、钩藤、夜交藤各30,全蝎、僵蚕、天仙藤、胆南星各9)脑血栓。2.黄芪通痹汤证:程门雪(炙黄芪、生薏苡仁各15,制首乌、酒洗全归、炙蚕各12,竹节白附子3,竹沥半夏、酒炒丝瓜络、桑枝、三角胡 麻、云茯苓各9,化橘皮4.5,左秦艽6,酒制豨莶丸12)腿足不仁,右臂麻木。03-43 10-07 08-01 02-10 12-15 10-08 03-01 12-05 09-02
○(四)肝肺风痰变证1 清阳郁闭候(L34-Z04-H062)通称:风痰闭塞。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:癌症,破伤风。[西医]:破伤风。1.异灵膏证《景县申万家传验方》(黑桑椹、胆南星、炒黄蝉衣各9,血余炭、串肠米(小狗吃生米,便出完米,洗净焙黄)各60,香油、黄酒各120)破伤风。2.羌活姜黄汤证:李聪甫(羌活、胆南星、天麻、九菖蒲各2,北防风、钩藤、僵蚕、枳壳、前胡、南杏仁、橘络各3,荷叶1,姜汁3滴)癌,寒战发热。3.玉真散加减证:朱枝荣(防风、白芷、羌活各3,南星4,白附子、僵蚕各5,钩藤6,蝉衣、银花、蒲公英各10)破伤风。4.木萸散合五虎追风散加减证:朱荣(当归尾、白附子、防风、天麻、枳实、全蝎各6,建菖蒲、羌活各4,钩藤9,蝉衣10,蚕5,朱茯神、木瓜、全当归各8,另化服至宝丹1粒)破伤风。04-10 12-01 04-24 10-04 04-01 09-02 09-27 09-26 03-38 05-04 15-03 04-26 03-48 12-12
○(五)肝肺风痰变证2 清阳蒙闭候(L34-Z04-H071)通称:风痰闭窍。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:中风阳证。1.甄权防风汤证《千金要方》防风化裁(防风、羌活、川芎、白芷、白术各30,葛根、杏仁、人参、牛膝、狗脊、萆薢、薏苡仁、石膏、肉桂心各60,麻黄120,生姜150)偏风,2.古今录验续命汤证:黄竹斋(麻黄、防己、人参、黄芩、肉桂心、甘草、白芍药、川芎、附子、防风、生姜、白术。化牛黄清心丸1粒)昏迷右瘫。3.大青龙汤加味证:沈梦卢(麻黄、桂枝各3,石膏15,杏仁、钻地风、寻骨风、海风藤、海桐皮、僵蚕、木瓜各9,威灵仙6,小活络丸9, 万氏牛黄丸1粒,加当归、五加皮、丝瓜络各9,橘络6)肢体拘急,神迷不语。12-01 04-24 02-12 03-01 01-14 03-38 05-04 12-14 04-01 01-06 09-15 02-64 02-36 02-10 12-15
○(六)肝肺风痰变证3 清气厥脱候(L34-Z04-H051)通称:内闭外脱。【气机闭塞】【气机冲逆】副症:【神志昏蒙】【阳气不行】宾症:【气虚脱绝】[中医]:痰喘,脱。[西医]:小儿肺炎,II型肺结核,并发心衰。扶正救阴平肝散风清热化痰方证:汪济美(西洋参(另炖冲)、法半夏、胆南星各1.8,川芎1.2,防风、僵蚕各2.4,钩藤、天竺黄、茯神、川贝各3,枳壳1.5,竹沥1瓶(冲)小儿肺炎 05-04 01-06 04-24 04-26 12-01
▼四、肝胃风痰证(L34-Z16) (風痰并病)1
○(一)肝胃风痰本证 清阳郁滞候(L34-Z16-H058)通称:风郁痰滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:感冒夾痰。1.僵蚕导痰汤证:蒲辅周(姜南星、广陈皮、苏梗各4.5,法半夏、竹茹、白芥子、僵蚕各6,枳实、姜黄、柴胡各3,川芎2.5,生甘草1.5,生姜3片)右胸胁突然剧痛。2.辛凉清泄汤证:秦伯未(薄荷3,桑叶、菊花、蔓荆子、枳实、竹茹各5,白蒺藜、钩藤各9)感冒。04-10 04-13 08-01 07-04 02-12 05-02 05-04 01-04
○(二)肝胃风痰转证 清阳失位候(L34-Z16-H070)通称:风痰阻经络。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:痰眩,偏正头风,偏头痛,眉棱骨痛。[西医]:三叉神经痛,眶上神经痛,脑动脉硬化,左内耳小动脉血栓形成。1.青州白丸子证《局方》(生半夏七两,生川乌五钱,生南星三两,生白附子二两)呕吐涎沫。2.头痛验方证《蒲辅周医疗经验》(全蝎21个,地龙6条,土狗3个,五倍子15,生南星、生半夏、白附子各30,木香9)偏正头风,三叉神经痛。3.选奇汤合温胆汤加减证:邓铁铸(羌活、防风、竹茹、法半夏、云茯苓各9,枳壳、橘红各4.5,小生地黄15,小甘草、木通各6)左眼眶及左侧额颞部胀痛。4.涤痰汤加减证:钟耀奎(茯苓、钩藤各15,法半夏、竹茹、胆南星、僵蚕、菖蒲各9,远志、陈皮、炙甘草各6,地龙12)眩晕,步行不稳。5.祛风通络止痛方证:周安方(柴胡4.5,白芷、炙甘草各6,防风、白僵蚕、制川乌、全蝎各9,白附子12,北细辛3,蜈蚣2条)三叉神经痛。04-10 12-12 02-55 02-11 02-04 07-08 07-16
○(三)肝胃风痰变证 肝阳亢盛候(L34-Z16-H295)通称:肝阳夹痰。【阳气浮越】【清空不宁】副症:【清窍不利】【神志不宁】宾症:【络脉不和】【津液消灼】[中医]:类中风,血痹。1.决明化痰汤证:程门雪(石斛12,菖蒲、枳实各3,煅石决明、指迷茯苓丸各15,玄参9,炒竹茹、胆南星、郁金、盐炒山茱萸、炙远志、化橘红、钩藤各4.5)右半身不遂。2.僵夏汤证《临证治验》(生石决明20,夏枯草、菊花、钩藤、僵蚕、半夏、白芍、牛膝、茯苓、白术各10,丹参15)四肢麻木。02-12 02-49 02-64 05-04 04-16 12-15 03-01 12-05 02-10 10-03 09-02 09-09
▼五、心肝风痰证(L34-Z10) (風痰并病)2
○(一)心肝风痰本证 木火郁遏候(L34-Z10-H276)通称:痰阻心络。【气机不宣】【神志不清】副症:【神志不宁】宾症:【阳气不和】[中医]:心风,痴呆。[西医]:煤气中毒性精神病。1.本事独活汤证:王旭高(独活、防风、黄芩、山栀子、玄参、石菖蒲、胆南星、茯苓、橘红、甘草、竹叶、鲜生地黄)痰火迷心。2.十味导痰汤证(半夏、陈皮、茯苓、甘草、胆南星、枳实、羌活、天麻、蝎尾、雄黄、生姜)口吐涎沫:06-07 01-14 03-01 09-15 01-23 04-16 12-17 02-12 12-14
○(二)心肝风痰转证1 木火蕴闭候(L34-Z10-H285)通称:风痰闭窍。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【神志蒙闭】【络脉不和】宾症:【气机冲逆】【气机不利】[中医]:中风阳中,痰厥。[西医]:脑出血。1.宣窍导痰法证:雷少逸(远志3,石菖蒲、皂角各1.5,天竺黄6,杏仁、瓜蒌各9,以百顺丸,便秘加润字丸)中风中脏阳证。2.加味竹沥汤证费伯雄(麦冬6,石斛9,橘红3,羚角、胆南星各4.5,天麻2.4,竹沥半杯,姜汁1滴)痰盛。3.清热涤痰方证:衡阳医院(菊花、桑枝、地龙、天竺黄、竹茹各9,蔓荆子、钩藤、僵蚕、京半夏、胆南星、远志各6,蒺藜4.5,牛黄清心丸1粒)中风。04-24 04-01 01-06 03-38 03-01 09-15 12-15 02-12 05-04
○(三)心肝风痰转证2 清阳蒙闭候(L34-Z10-H071)通称:风痰阻闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【经脉不利】[中医]:失语。[西医]:乙脑遗症,麻疹脑炎后遗症,病毒性脑炎后遗症,吞咽神经麻痹。温胆汤加味证:刘赤选(陈皮4.5,法半夏、石菖蒲各12, 茯苓15,甘草6,竹茹、枳实、远志各9,安宫牛黄丸1.5)脑炎后遗症。01-14 12-01 03-01 05-02 05-04 05-20 03-38 12-14
○(四)心肝风痰变证1 清气闭厥候(L34-Z10-H048)通称:肝风挟痰。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:肝厥,阳痫。[西医]:癫痫,症状性癫痫。1.白附子丸证(全蝎、白附子、天麻、菊花、半夏、南星、川芎、橘红、旋复花、干姜)眩晕昏厥:2.加味二陈汤证(柴胡、枳壳、甘菊、钩藤、干葛根、生姜、陈皮、半夏、茯苓、甘草)僵仆不知;3.安脑丸证:恽铁樵(金钱白花蛇6条(缺以蕲蛇18代),全蝎、薄荷、梅片、天麻各9,白附子、黄各4.5,生川乌、独活各15,雄黄60,麝香3,用麻黄60)。4.芍麻汤证:章次公(天麻4.5,白芍、豆各9,广郁金、炙远志各4.5,潼蒺藜、白蒺藜、旋复花、抱茯神各9,佩兰梗4.5)肝厥,神志不清。5.熄风开窍,涤痰通络方证:李木森(白芍、远志、胆南星、郁金、僵蚕、地龙各10,钩藤15,天竺黄7,明矾3,当归13,川芎8,甘草4)癫痫。01-07 01-06 12-05 03-48 03-01 04-26 05-04 07-10
○(五)心肝风痰变证2 阳气厥脱候(L34-Z10-H181)通称:痰阻阳脱。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:中风脱证,厥脱症。[西医]:脑血栓形成,病毒性脑炎,脑干炎。1.回阳固脱,稍佐化痰方证:刘志明(人参、制附子各15,黄芪24,生南星9,生姜5片)中风脱证。2.育阴回阳、祛风豁痰开窍醒神法证:张世道(党参15,熟地、淮山各20,附片、白芥子、僵蚕、姜半夏各10,石菖蒲、全蝎、制南星各6,细辛2,净雄黄3)阴阳两虚。12-01 01-06 05-04 03-01 02-64 12-14 04-02 07-10 09-15 04-27 04-26
◆第五节虚痰证(L35)
▼一、肺脾虚痰证(L35-Z02) (本病)
○(一)肺脾虚痰本证 肺失宣降候(L35-Z02-H227)通称:湿聚成痰。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰饮症,咳痰。1.健脾化痰丸证《蒲辅周医疗经验》(生白术30,炒白芥子、莱菔子各15)痰饮症。2.健脾补肺法证:秦伯未(党参、炒白术、云茯苓、泽泻、浙贝母、炙马兜铃各9,海蛤壳12,竹沥夏、橘白、橘络各6,炙甘草3)咳甚痰多。05-02 05-04 01-01 07-07
○(二)肺脾虚痰转证 肺阴失养候(L35-Z02-H235)通称:阴虚痰热。【阴虚失养】【气虚失充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:肺痿,劳嗽。1.清燥救肺汤证:黄生(党参、生石膏、火麻仁、麦冬、枇杷叶各10,阿胶、杏仁、甘草各15,桑叶12)肺痿。2.清宁膏证:俞根初(生地黄、橘红各30,麦冬、白术各180,桔梗120,薏苡仁、桂圆各300,炒川贝60,苏薄荷90)劳嗽。3.泻白生脉证:谢映庐(桑白皮、地骨皮、知母、黄柏、党参、麦冬、五味子)面浮气促。04-12 09-02 02-05 05-02 04-01 04-10 09-03 09-02 09-26 05-07 11-09
○(三)肺脾虚痰变证 清气厥脱候(L35-Z02-H051)通称:痰阻气脱。【气机闭塞】【气机冲逆】副症:【神志昏蒙】【阳气不行】宾症:【气虚脱绝】[中医]:厥脱。[西医]:重症肌无力。加减扶正散证:张星斗(党参、茯苓、土炒白术、黄芪、半夏各9,炙甘草、白蔻仁各 3,广陈皮4.5,石菖蒲2.1,朱砂、磁石各15)重症肌无力。01-06 05-04 12-01 12-01 04-01
▼二、肺肾虚痰证(L35-Z05) (虚痰合病)
○(一)肺肾虚痰本证 肺失宣降候(L35-Z05-H227)通称:上实下虚,肾水上泛。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:虚咳,哮喘。[西医]:支气管哮喘。1.加减金水六君煎证《通俗伤寒论》(熟地炭、炙甘草各12,当归、青盐陈皮各3,川贝6,盐炒杏仁、茯苓、生薏苡仁各9)咳痰不出。2.金水降痰汤证:程门雪(大熟地24,当归身、仙半夏、川续断各9,云茯苓、海浮石、海蛤壳各12,广陈皮、炙甘草各4.5,生薏苡仁15)痰中有咸味而黏厚 05-03 05-16 06-07 05-04 11-09
○(二)肺肾虚痰转证 肺失清肃候(L35-Z05-H234)通称:阴虚痰热。【津液消灼】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:咳喘,痰血。七味都气丸加味证:程门雪(七味都气丸、南沙参、仙鹤草、水炙桑皮、甜杏仁、象贝母、云茯苓、十灰丸各9,黛蛤粉、海石各12,水炙远志3,藕节炭4枚,薄橘红4.5)咳嗽痰中带血。03-36 11-09 05-02 05-03
○(三)肺肾虚痰变证 阳虚失纳候(L35-Z05-H175)通称:上实下虚,肾虚咳喘。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘。1.人参蛤蚧散证《卫生宝鉴》(人参、知母、桑白皮、茯苓、贝母各60,蛤蚧1对,杏仁、炙甘草各150)痰稠而黄。2.人参胡桃汤证《济生方》(人参寸许,胡桃肉5个,加生姜5片)。3.贞元饮证《景岳全书》(熟地黄、炙甘草、当归)。12-01 01-06 05-16
▼三、脾肾虚痰证(L35-Z19) (虚痰并病)
○(一)脾肾虚痰本证 肺失宣降候(L35-Z19-H227)通称:湿痰阻肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:虚喘。[西医]:哮喘性支气管炎。金水六君加味证:沈仲圭(当归、熟地、半夏、陈皮、茯苓、甘草草加西党参、白术、紫石英)05-02 02-11 05-11 05-10
○(二)脾肾虚痰转证 阳虚不化候(L35-Z19-H169)通称:阳虚痰滞。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:肿胀,闭经。[西医]:泌乳综合征。温阳益气化浊方证:姚寓(生黄芪、党参各15,焦白术、仙灵脾、法半夏、香附各10,云茯苓12,附块9,肉桂5,广陈皮6)闭经、泌乳。10-03 12-01 13-41 05-04 12-05 09-26 07-03 09-02 13-04
○(三)脾肾虚痰变证1 阳虚失纳候(L35-Z19-H175)通称:上盛下虚。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:肾虚咳喘。1.温养汤证:邹云翔(炙桂枝、五味子各1.2,土炒冬白术12,旋复花6,苏子、炙黄芪、云茯苓、北沙参、土炒党参、土炒山药各9, 法半夏4.5,炙甘草3,黑锡丹0.6, 金匮肾气丸12)哮喘。2.温阳悦脾化痰平喘方证:杨俊亭(淡附片、桂枝、焦白术、广陈皮、法半夏各9,五味子、款冬花、紫菀各6,云茯苓12,粉甘草4.5,蛤蚧1对)哮喘。09-03 06-01 04-10 09-09 09-19 05-03 05-02
○(四)脾肾虚痰变证2 阳气厥脱候(L35-Z19-H181)通称:痰滞阳脱。【阳气不振】【阳气闭塞】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴厥。姜附汤证:程门雪(熟附片、炙甘草各2.4,干姜、桂枝各1.5,把木神9,炙远志、制半夏各3,北秫米6,炒白芍、橘红、全归各4.5,煅龙齿、灵磁石、淮小麦各12)四肢欠温。12-01 04-11 05-04 03-38
■饮证门
◆第一节水饮证(L36)
▼一、脾胃水饮证(L36-Z13) (中焦本病)
○(一)脾胃水饮本证1 清阳失位候(L36-Z13-H070)通称:饮干清窍,浊邪僭上。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕。[西医]:内耳眩晕症。1.《金匮》小半夏汤证:陈嘉东(半夏12,生姜18)。2.桂苓术甘汤加味证:刘炯夫(桂枝9,茯苓15,白术、法半夏各12,甘草10,茶叶2,生姜3片)。15-01 09-03 02-11 02-42 07-10 07-17
○(二)脾胃水饮本证2 胃阳失和候(L36-Z13-H251)通称:水饮停胃,水停心下。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:胃窦部溃疡。苓桂术甘汤加味证:周冠群(桂枝、陈皮各9.茯苓、白术各18,佛手、仙茅、仙灵脾各12,炙甘草6)食后饱胀。04-11 06-01 07-04 07-05 07-17 07-08 01-04 07-13
○(三)脾胃水饮本证3 胃失和降候(L36-Z13-H248)通称:水停心下。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:支饮,伏饮,留饮,胃脘痛,呕逆,阴吹。[西医]:幽门水肿梗阻,十二指肠球部溃疡。1.甘遂半夏汤加减(小半夏加茯苓汤)证:龚文德(甘遂5,半夏、生白术各10,茯苓12,清炙甘草3,生姜2片,饴糖30)胃脘痛。2.橘半桂苓枳姜汤症:蒋经纬(橘皮6,半夏10,桂枝、生姜各5,茯苓12,枳实9)阴吹。07-10 06-01 07-14 07-17 07-15 02-11 09-26 07-03 07-04 07-13
○(四)脾胃水饮转证 脾阳失运候(L36-Z13-H264)通称:水饮泛脾。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:饮泻,久泻,溢饮。1.增损胃苓法加减证:雷少逸(广陈皮、猪苓、泽泻、香各4.5,白茯苓、滑石各9,加白术、甘草)水下复泻。2.控涎丹证:洪哲明(甘遂、大戟、白芥子各等份)腹泻。04-11 12-01 07-22 09-47
○(五)脾胃水饮变证1 津气郁滞候(L36-Z13-H090)通称:水肿实证。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:实肿。[西医]:乳糜胸腹水,风心病,二尖瓣狭窄,心功能代偿期。1.逐水至神汤证《傅青主男科》(炒黑丑、煨甘遂各9,炒车前子30,柴桂1.5)浮肿。2.蠲饮万灵汤证《通俗伤寒论》(芫花(酒洗)1.5,煨甘遂2.4,姜半夏18,浙茯苓24,酒炒大戟3,大黑枣10枚,炒广陈皮9,鲜生姜6)急下停饮法。3.胃苓汤加味证:德懋(苍术、白术、陈皮、茯苓皮、猪苓、大腹皮各10,川厚朴、甘草5,泽泻6,桂枝3,生姜2)胸水、腹水。04-23 09-09
○(六)脾胃水饮变证2 津气郁结候(L36-Z13-H091)通称:水气聚结。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:痰胀,水臌。1.经验理中消胀丸证《通俗伤寒论》(大戟7.5,制牙皂9,广陈皮6,炒丑4.5,煨甘遂3)。2.大圣浚川散证《证治准绳》(煨大黄、牵牛子、郁李仁各30,木香、芒硝各9,甘遂1.5)。3.腊制消水丸证《新中医药》(巴霜450,甘遂、大戟、芫花、厚朴、当归、党参、枳壳各225)。4.舟车神佑丸证《丹溪心法》(大黄60,甘遂、大戟、芫花、青皮、陈皮各30,木香15)腹水属实证。5.王氏厚朴散证《王旭高医案》(厚朴、枳实(巴豆同炒去豆)、木香、青皮、陈皮、甘遂、大戟、干姜)。6.巴漆丸证:顾雨时(巴豆箱、干漆、苍术、陈皮)。7.消水散证:(巴豆箱、干漆、苍术、陈皮)积水停饮。8.加味控涎丹证《通俗伤寒论》(炒黑丑60,煨甘遂、红大戟、白芥子、炒葶苈子各30,芫花、沉香各15,巴豆霜3)。02-05 12-03 07-12 09-26 09-02
○(七)脾胃水饮变证3 气虚不化候(L36-Z13-H092)通称:脾虚停水。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿,虚胀。1.乌蠡鱼汤证:缪仲淳验(生白术、云茯苓各7.5,广橘红、木瓜蜜炙、桑皮各6,秦艽酒洗9,生姜皮4.5,苏叶3,用大鸟鱼1枚)。2.水肿至神汤证:汪日慎《随山宇方钞》(茯苓60,黄土炒白术、赤小豆、车前草各30,大麦须15,枳实9,六神曲12),原名水肿神方。3.大温中丸证《丹溪心法》(陈皮、苍术、厚朴、三棱、莪术、青皮各五两,香附一斤,甘草一两,醋炒针砂二两)食积与黄肿。12-03 07-12 09-26 12-01
▼二、肺胃水饮证(L36-Z12) (中焦合病)1
○(一)肺胃水饮本证 清阳郁遏候(L36-Z12-H057)通称:痰饮类伤寒,痰伏上。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:漏风,劳风,痰饮挟外邪。1.瓜蒂二陈汤证(甜瓜蒂20粒,姜半夏、橘红各4.5,水煎冲莱菔汁2瓢)胸满气冲:2.导痰汤证《妇人良方》(制半夏6,陈皮、茯苓、枳实、制南星各3,甘草1.5)痰涎壅盛。3.桂枝汤加味证:郑品端(小桂枝、杭芍、煮半夏各6,粉甘草3,苦杏仁、川厚朴、生姜各4.5,茯苓9,红枣2枚)痰饮挟外邪。04-10 12-01 12-04 04-27 04-01 06-02 07-03 05-02 09-26 04-03 02-12 15-03 07-08
○(二)肺胃水饮转证1 清阳郁滞候(L36-Z12-H058)通称:水饮郁滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:水结胸。1.五苓散加味证:谢映庐(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝,重桂枝化气利湿,加陈皮、半夏、甘遂)二便不利,咳唾多涎。2.半夏茯苓汤证:孙(半夏、茯苓、川黄连、厚朴、通草)水结胸。04-10 10-04 03-35 04-24 04-10 07-03 02-12 03-38 09-26 09-02 07-10
○(三)肺胃水饮转证2 清阳郁痹候(L36-Z12-H067)通称:水滞上焦。【阳气不宣】【络脉不宣】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络瘀血溢】【清窍不宣】[中医]:胸痹、心痛,肺胀。[西医]:冠心病,后壁供血不良,支气管炎。1.蒌薤降覆汤证《通俗伤寒论》记徐宗愚(瓜蒌仁9,薤白酒捣3枚,仙半夏、赤茯苓、新绛、旋复花各4.5,砂仁2.1,桂枝0.9,葱管5寸)胸胁室板。2.小青龙合栝楼薤白汤证:袁桂生(麻黄、桂枝、细辛各1.2,干姜、五味子、甘草各1.5,白芍4.5,瓜蒌仁、薤白、姜半夏各9)咳喘。3.《金匮》胸痹橘枳生姜汤加味证:姚国鑫(橘皮(重用)12,枳实9,生姜15,姜半夏、茯苓各12)支气管炎。4.桂枝瓜蒌薤白汤加味证:董德懋(白术、桂枝、姜半夏、竹茹、陈皮、瓜蒌、枳实、薤白、葛根各10,云茯苓15,桑枝30,甘草5)冠心病。04-10 04-24 04-11 02-12 10-04 12-14 10-05 03-35 06-02 07-04 15-02 08-01 05-02 07-03 07-08 02-11
○(四)肺胃水饮转证3 肺络失宣候(L36-Z12-H233)通称:伏饮在络。【气机不宣】【络脉不利】副症:【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:悬饮,胁痛。[西医]:结核性胸水。1.香附旋复花汤证:吴鞠通(生香附、旋复花(绢包)、苏子霜、茯苓各9,广陈皮6,半夏、薏苡仁各15)伏暑湿温胁痛。2.加味五苓散证:解放军总医院(茯苓、白术各12,猪苓、泽泻各10,桂枝6,商陆20,党参、赤芍各15)胸水。3.控涎丹证《三因极一病证方论》又名子龙丸、妙丸(甘遂、大戟、白芥子)痰饮伏在胸脯上下。05-02 04-12 04-15 06-02 08-01
○(五)肺胃水饮变证1 清气郁结候(L36-Z12-H047)通称:水留胸胁。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:悬饮,支饮,留饮,水结胸。[西医]:结核性渗出性胸膜炎,肺气肿,胸积液,肺原性心脏病。1.十枣汤证:(芫花、甘遂、大戟各等分)渗出性胸膜炎。2.蠲饮万灵汤证《通俗伤寒论》(芫花(酒洗)1.5,煨甘遂2.4,姜半夏18,浙茯苓24,酒炒大戟3,大黑枣10枚,炒广陈皮9,鲜生姜6)急下停饮法。3.大陷胸汤证:(大黄六两,芒硝一升,甘遂(研末)一钱匕)结胸证。04-01 13-27 12-04 02-05 04-23 07-20 08-03 06-02 08-01 08-02 07-12 09-26 09-02 07-14 03-38 01-04 05-02 04-27 01-06 04-25 04-15 04-12 03-35 05-10 09-02 02-12 02-11
○(六)肺胃水饮变证2 清阳不化候(L36-Z12-H069)通称:寒饮浸肺。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:溢饮,喘肿。1.小青龙汤证:(麻黄、白芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝三两,五味子、半夏半升)外感风寒,内停水饮。2.麻杏三皮汤证:叶氏(麻黄2.4,杏仁9,姜皮3,茯苓皮12,新会皮15,紫菀、前胡各6,牛蒡子4.5)浮肿喘咳。
▼三、肺脾水饮证(L36-Z02) (中焦合病)2
○(一)肺脾水饮本证1 肺阳失宣候(L36-Z02-H231)通称:寒水犯肺。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:太阴暑湿,痰饮咳嗽,咳溺。桂枝加厚朴杏子汤:(桂枝、芍药、生姜各三两,厚朴、炙甘草各二两,杏仁五十枚,大枣十二枚)头痛发热。05-15 05-02 09-15
○(二)肺脾水饮本证2 肺失宣降候(L36-Z02-H227)通称:饮邪上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:支饮,气喘,咳喘。[西医]:慢性肺原性心脏病,四度心衰。葶苈大枣泻肺汤证《金匮要略》(葶苈10,大枣12枚)肺痈。05-02 02-05 12-03 09-26 06-01 08-03 07-20 05-16 05-10
○(三)肺脾水饮转证1 清阳怫郁候(L36-Z02-H059)通称:阳气怫郁。【阳气不宣】【阳气怫郁】【腠理不宣】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:太阳中暍,少阴咽痛。1.五苓散证:()内停水湿,外有表证。2.瓜蒂散证:()痰涎宿食填塞上脘。3.甘桔汤加味证:吴坤安(桔梗、甘草、半夏、蚕、陈皮、桂枝、射干、防风、姜皮)夏应热而反凉。04-24 04-10 09-03 04-02 03-35 04-03 02-12 09-26 07-03 05-07
○(四)肺脾水饮转证2 清阳郁逆候(L36-Z02-H064)通称:水气上逆。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:水逆,太阳腑症,咳喘。1.五苓散证:()内停水湿,外有表证。2.五积散证《局方》(白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍药、半夏各90,橘皮、枳壳、麻黄各180,苍术720,桔梗360,干姜、厚朴120)外感风寒,内伤生冷。04-10 10-04 12-01 09-03 07-08 07-10 05-02 07-20 04-24 04-01 09-02 02-12
○(五)肺脾水饮变证1 津气郁滞候(L36-Z02-H090)通称:水气停蓄。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风水,喘胀,伏饮。[西医]:小儿急性肾炎,慢性肾炎肾病期(大量胸水、腹水)合并肺炎,两肺陈旧性结核,胸膜增厚,连,慢性支气管炎合并肺气肿,肺原性心脏病,心衰III”。1.防己椒目葶苈大黄丸证《金匮要略》(防己、椒目、葶苈子、大黄各一两)水饮停聚,水走肠间。2.五子五皮饮证《通俗伤寒论》(苏子、炒莱菔子、新会皮各4.5,白芥子1.8,葶苈子2.4,车前子9,瓜蒌皮、茯苓皮各12,大腹皮6,姜皮3,杜赤豆30,鲜茅根60)腹胀浮肿。3.茅根鸡金汤证:王文鼎(白茅根60,生鸡内金15,广陈皮3,白术、生姜皮各9)宣肺利水,消食健脾。4.导水茯苓汤加减证:黄少华(带皮茯苓、杏仁、苏叶、苏子、白术、泽泻、大腹皮、陈皮、猪苓、青皮、车前子、六一散、冬瓜皮、厚朴)小儿急性肾炎。04-10 02-12 02-39 02-15 12-03 02-05 04-23 06-01 07-03 06-07 09-26 09-02 09-27 05-02 05-10 07-17
○(六)肺脾水饮变证2 津气郁结候(L36-Z02-H091)通称:水气聚结。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:嘴胀,风水,皮水。[西医]:急性肾炎。1.平气散证:罗谦甫(牵牛子60,陈皮15,青皮、槟榔各9,大黄21)腹胀满。2.十枣汤证:()悬饮,胁下有水气。10-04 02-05 12-03 07-03 09-02 09-26 06-02 05-02 05-10
○(七)肺脾水饮变证3 气虚不化候(L36-Z02-H092)通称:气虚停水。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:水肿,关格,子肿症。[西医]:慢性肾炎尿毒症,尿毒症性心包炎,妊娠羊水过多。1.水肿汤证:许寿仁(麻黄、桂枝、黄芪、薏苡仁、通草、茯苓皮、赤小豆、冬瓜仁、白术、木香)水肿。2.苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味证:时振声(茯苓、桂枝、白术各15,甘草6,东北人参、苏梗各10,葶苈子12,大枣5枚,泽泻20)关格 尿毒症。3. 白术散加味证:罗元恺(白术、生牡蛎各25,苍术、陈皮各6,白云苓、茯苓各30,姜皮9,大腹皮、泽泻各15,北杏仁12)羊水过多 06-01 05-03 04-02 02-05 12-03 07-03 05-02 09-26 05-09 07-08 09-02
○(八)肺脾水饮变证4 气阴不化候(L36-Z02-H158)通称:阴虚停水。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿。[西医]:营养不良性水肿。益胃生津补气淡渗方证:秦伯未(金石斛、北沙参、天花粉、白芍、甜冬白术12,淮山药24,黄芪皮9,生薏苡仁15;饭赤豆30)水肿。06-01 09-10 09-11 04-23 05-16
○(九)肺脾水饮变证5 阳虚不化候(L36-Z02-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:阴水。[西医]:肾病综合征。1.消水圣愈汤加味证:王道义(麻黄6,杏仁、炒白术、茯苓、桂枝、知母、葶苈子各10,附片12,细辛3,冬瓜皮30,泽泻15)痰饮。2.苓桂术甘汤合二陈汤证:朱师(茯苓24,桂枝、炒苍术、炒白术各6,干姜5,姜半夏、陈皮、厚朴、杏仁、苏梗、苏子各9,炙甘草3)寒湿痰饮。3.防己黄芪汤加味证:聂莉芳(汉防己、生黄芪各30,东北人参、制附片、桂枝各10,茯苓20,炙甘草6,白术12)肾病综合征。02-11 06-01 04-11 15-01 12-01 09-47 09-10 04-23 07-03 05-16 09-26 08-01 07-08
▼四、胃肠水饮证(L36-Z14) (中焦合病)3
○(一)胃肠水饮本证 胃阳失和候(L36-Z14-H251)通称:水饮郁滞。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:不寐,胃痛。桂枝生姜枳实汤证《金匮要略》(桂枝、生姜三两,枳实五枚)心下痞。04-16 06-02 07-20
○(二)胃肠水饮转证 胃气郁结候(L36-Z14-H249)【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:痞结。[西医]:十二指肠溃疡伴肥厚性胃炎。千金五香汤证:薛生白验(千金箱3煎汤,磨沉香、木香、檀香、降香、丁香各一两匙)积饮。07-03 07-20 07-10 07-17
○(三)胃肠水饮变证 中气郁结候(L36-Z14-H258)通称:滞塞上逆。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:关格,留饮,肠结。[西医]:1型肠梗阻。甘遂通结汤证:南开医院方。见(中西医钴合治疗急腹症》(甘遂末0.6-0.9 (冲),牛膝、桃仁、木香各9,厚朴15~30,赤芍15,大黄9~24)肠梗阻。07-20 07-22 03-31 07-03 07-10 06-01
▼五、肝胃水饮证(L36-Z16) (中焦并病)1
○(一)肝胃水饮本证 胃阳失和候(L36-Z16-H251)通称:肝胃不和,肝强胃弱。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:十二指肠溃疡,幽门梗阻,胃下垂。苓桂术甘汤合小半夏汤左金丸证:徐正奎(桂枝、茯苓、枳术丸、半夏、左金丸、合欢皮、柴胡、白芍、公丁香、煅瓦楞、生姜)十二指肠溃疡。04-24 07-04 07-09 07-13 07-10 07-17 07-13
○(二)肝胃水饮转证 枢机郁滞候(L36-Z16-H083)【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:奔豚。1.奔豚汤症证《金匮要略》(甘草、川芎、黄芩、芍药、当归各二两,葛根五两,半夏、生姜各四两,甘李根白皮一升)。2.五苓散加味证:叶熙春(川桂枝2.4,赤茯苓12,粉猪苓、泽泽、梗各6,制苍术、银柴胡、橘红各4.5,仙半夏、白蒺藜各7.5,小青皮3.6)日间寒热纷争。06-01 04-15 08-03 07-03 08-01 07-22 05-02 09-26 02-12 02-45
○(三)肝胃水饮变证 木火郁逆候(L36-Z16-H279)通称:厥阴上逆。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:呕逆,眩晕,吐泻。[西医]:梅尼埃病。1.小半夏汤加味证:陈志贞(云茯苓、生姜各30,半夏12,钩藤15)梅尼埃病:2.桂苓术甘加味证:龚文德(茯苓、泽泻、煅石决明各30,桂枝、半夏各10,生白术15,生姜2片,清炙甘草 3)眩晕。3.五苓散加栀苓证:谢映庐(茯苓、泽泻、生白术、桂枝、猪苓、焦山栀、黄芩)季夏烦渴,吐泻。06-01 07-20 07-03 07-10 07-17 02-11 02-42 09-47 07-22 11-06 09-45 02-05 12-03 03-35 04-01 09-26 09-27
▼六、肝脾水饮证(L36-Z18) (中焦并病)2
○(一)肝脾水饮本证 清阳失位候(L36-Z18-H070)通称:清阳不升,浊阴不降。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:眩晕,耳聋,头痛。[西医]:梅尼埃病,急性卡他性中耳炎,鼓室积液,尿毒症。1.《金匮》泽泻汤加味证:宋加太(泽泻60,白术30,天麻15,菊花12)眩晕。2.小柴胡汤加减证:林先智(柴胡、黄芩、法半夏、党参、生姜、甘草、茯苓、泽泻、白术)中耳炎。3.吴茱萸汤合五苓散加味证:赵锡武(吴茱萸、桂枝、猪苓、车前子(包)各12,甘草、白术各9,生姜、红人参、大腹皮各15,茯苓30,泽泻45)尿毒症。09-26 02-11 02-12 02-45 03-38 07-10
○(二)肝脾水饮转变证1 津气郁结候(L36-Z18-H091)通称:气水聚结。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化,腹水晚期。1.五胀分消丸证《通俗伤寒论》(莱菔子120,巴豆肉16粒拌炒去油,炙牙皂45,枳壳120)胀病兼感风寒。2.十香丸方证《成方切用》载(沉香、木香、丁香、广陈皮、皂角刺各7.5,荔枝核、小茴、香附、乌药、泽泻各15)气滞寒滞。3.消胀万应汤证《通俗伤寒论》(地骷髅9,大腹皮6, 真川厚朴3,莱菔子6拌抄春砂仁 1.5,六神曲4.5,陈香团2.4,鸡内金2张,人中白煅透1.5,灯芯5小帚)气阻邪滞。4.消臌万应丹证《通俗伤寒论》(煅透人中白30,地骷髅、莱菔子、六神曲各15,砂仁6)黄疸。5.三化神佑丸证《儒门事亲》(煆甘遂、红牙大戟、醋炒芜花各15,黑丑拌炒生大黄各30,轻粉3)积水。6.千金五香汤证:薛生白验(千金霜3煎汤,磨上沉香、广木香、白檀香、紫降香、母丁香五汁)积饮。7.秘制五香丸证:何廉验(杜藿香、甘松、降香各30,枳壳24,沉香、母丁香各15,巴霜9)积食。8.三霜散证《通俗伤寒论》(百草霜9,薄荷霜、巴各1.8,生大黄、生三棱、莪术、萹蓄、瞿麦各6)恶闻食臭,吞酸嗳气。9.神芎导水丸证《通俗伤寒论》引张子和(黑丑拌炒生大黄各15,川芎、薄荷叶各9,条黄芩、川黄连各6,滑石30)积水轻者。10.消水汤证(人参、白术各 6,白云苓24,广陈皮、大戟、郁金、泽泻各9,甘遂4.5,广木香2.4,茵陈、大腹皮各18)水肿: 11.千金子丸证(千金仁新大者240 碎研,小麦粉120): 12.卢氏肾炎散证(黑白丑、生姜、红糖)腹水胸水: 13.逐水外贴方证(巴豆霜、硫磺、轻粉): 14.柴胡舒肝汤证(柴胡、白芍、香附、郁金、青皮、姜厚朴、草果、大腹皮、槟榔、广木香、砂仁、茯苓、白术、猪苓、冬瓜仁、木通)肝脾郁结: 15.温白丸证《外台秘要》卷十二引崔氏(紫菀、吴茱萸、炙皂角各22,菖蒲、柴胡、炙厚朴、桔梗、茯苓、桂心、干姜、黄连、蜀椒、人参各15,乌头7.5,巴豆7.5)心腹积聚、癫癖。02-69 02-05 12-03 07-12 08-01 09-26 09-27 09-02 07-10
○(三)肝脾水饮变证2 气虚不化候(L36-Z18-H092)通称:气虚水停。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:臌胀。[西医]:肝硬化腹水。益气养营行水化湿方证:董潄六(藿香、佩兰、泽泻、炙鸡内金、枳壳各9,川厚朴3,陈皮6,木香、黑白丑各4.5,党参、白术、茯苓、商陆根、 腹水草各15)肝硬化腹水。02-02 07-12 09-26 14-02
○(四)肝脾水饮变证3 气阴不化候(L36-Z18-H158)通称:阴虚停水。【气虚失充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:肝硬化腹水。一贯煎合归芍六君子汤加减证:黄六(党参15,当归、白芍各9,川楝子、枸杞子、寸麦冬各10,北沙参、冬白术、茯苓、神曲、车前子各12,枳壳、 陈皮各4.5)肝硬化腹水。02-02 02-11 04-01 09-02 07-12 09-26
▼七、脾肾水饮证(L36-Z19) (下焦本病)
○(一)脾肾水饮本证1 脾阳失运候(L36-Z19-H264)通称:水饮潴留。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:饮泻。温阳逐饮方证:张伯(桂枝3,茯苓12,炒白术、川椒目各9,汉防己、炒枳壳各15,葶苈子、带皮槟榔各18)肠鸣。07-11 07-01 09-03 07-05
○(二)脾肾水饮本证2 肾阳失宣候(L36-Z19-H308)通称:肾阳不化。【阳气不行】副症:【络脉不利】宾症:【气化不行】[中医]:癃闭,冷淋。栝楼瞿麦丸证《金匮要略》(天花粉二两,茯苓、山药各三两,附子一枚,瞿麦一两)呕渴腹冷。04-10 07-01 10-01 09-26 09-30 07-02
○(三)脾肾水饮转证1 阳郁不化候(L36-Z19-H167)通称:膀胱蓄水证。【阳气不宣】【气不化津】副症:【气化不行】【阳气怫郁】宾症:【气机不宣】【气机不利】[中医]:水逆,自汗。1.五苓散证:()内停水湿,外有表证。2.苓术二陈煎证《通俗伤寒论》(带皮茯苓12,干姜、清炙甘草各1.5,广陈皮、姜半夏各6,泽泻、猪苓各4.5,生晒术3)水毒疫疟。04-10 04-24 02-12 03-35 07-10 05-16 04-02 07-02 09-26 04-01 07-20 06-07
○(四)脾肾水饮转证2 阳滞不化候(L36-Z19-H168)通称:阳虚蓄水。【阳气不振】【阳气不行】副症:【气不化津】【阳气悌郁】宾症:【气机不利】[中医]:大汗。[西医]:慢性脓胸。1.真武汤证:()水气内停。2.五苓散加姜附证:谢映庐(桂枝、白术、茯苓、泽泻、猪苓、干姜、附片)胸腹饱胀。3.真武汤加减方证:唐祖宣(白术、山药各21,云茯苓30,炮附片、白芍、干姜、半夏、边条参各15,陈皮、郁金各12,木香6,大枣10枚)慢性脓胸。04-10 12-01 09-03 12-04 10-05 04-02 05-16 09-03 09-10 09-26 04-15 03-35 07-22 07-03
○(五)脾肾水饮转证3 清阳失位候(L36-Z19-H070)通称:水停心下,浊阴踞上,清窍不利。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:支饮,痰饮,眩晕,眩冒,解颅。[西医]:耳源性眩晕,外伤性脑水肿,颅内压增高,先天性脑积水,脑蛛网膜炎。1.茯苓桂枝白术甘草汤证:又名苓桂术甘汤()痰饮。2.桂苓五味甘草汤证《金匮要略》()阳虚夹水饮。3.五苓散证:()内停水湿。4.龙泽泻汤证《赵锡武医疗经验》(生龙各、茯苓、泽泻各18,桂枝、甘草、生姜各9,白术、半夏、橘皮各12)眩晕 02-11 12-04 15-01 04-32 09-26 09-03 06-01 07-25 07-08 07-10 07-17 07-20 08-03
○(六)脾肾水饮转证4 阳气虚逆候(L36-Z19-H174)通称:阴寒上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:呕恶。[西医]:慢性肾炎,尿毒症,氮质血症。溫脾汤加减证:刘振宇(生大黄12,熟附片、干姜各10,甘草5,党参、茯苓皮、车前仁各30)慢性肾炎。02-11 10-03 07-08 07-10 12-01 04-23 09-26 07-0302-12 01-06
○(七)脾肾水饮转证5 阳虚失纳候(L36-Z19-H175)通称:脾湿肾燥,阳虚饮泛。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘,产后肿胀。1.金匮肾气汤加减证:俞根初(淡附子2.4拌,直熟地、南芡实各12,紫桂1.2拌捣山萸肉3.6,生打淮药、淡苁蓉各9,半硫丸3)脾湿肾燥。2.都气饮加熟附胡桃肉证:吴坤安(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、五味子、熟附片、胡桃肉)阳虚饮泛。04-11 07-01 12-01 04-18 12-14 05-02 07-25 12-02 13-27 12-01 04-24
○(八)脾肾水饮转证6 虚阳浮越候(L36-Z19-H182)通称:阳气欲脱。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳虚伤寒,暴喘。理中汤合六君子汤加味证:袁桂生(别直参、黑炮姜、广橘皮各3,炒白术、姜半夏各6,炙甘草、上桂各2.4,云茯苓、东白芍各9,五味子1.8)阳虚伤寒。05-02 04-24 04-11 12-01 07-22 07-17 05-03
○(九)脾肾水饮变证1 津气郁滞候(L36-Z19-H090)通称:水气停滞。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:水肿,阳水。[西医]:慢性肾功能衰竭,尿毒症。1.复元丹证(泽泻、附子、木香、茴香、花椒、独活、厚朴、白术、橘皮、吴茱萸、肉桂心、槟榔、肉豆蔻)脚肿腹胀:2.牡蛎泽泻散证:(牡蛎(熬)、泽泻、蜀漆、葶苈子、商陆根、海藻、瓜蒌根)腰以下有水气。3.五苓散化裁证:刘君风(猪苓、茯苓各20,泽泻15,毛根、败酱、钩藤、坤草各50,大毛、车前子、槟榔、草果、佩兰各15,生姜5)水肿。04-10 04-18 02-11 02-12 02-42 06-01 04-23 12-03 07-03 07-11 10-01 09-02 09-26 05-02 07-08 07-10
○(十)脾肾水饮变证2 津气郁结候(L36-Z19-H091)通称:气裹水胀。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:臌胀,气臌,水胀,寒胀,脾肾胀,单腹胀。[西医]:结核性腹膜炎并发腹水,慢性肾炎。1.再功散证《儒门事亲》(黑牵牛子四两,炒茴香一两)阳水,便秘。2.逐水外贴方证《通俗伤寒论》(巴豆霜、硫磺、轻粉)。3.天真丹证《通俗伤寒论》(青化桂1.5,沉香、琥珀、酒浸巴戟、小茴香、补骨脂、葫芦巴、杜仲、酒浸炒萆薢、炒黑丑各30)阳虚湿胜,腹胀坚大。4.禹余粮丸证《通俗伤寒论》(禹余粮、蛇含石、真针砂同醋煮透煅研各90,附子、紫桂、干姜、茯苓、当归、羌活、川芎、蒺藜、淮牛膝、青皮、大茴香、白蔻仁、广木香、莪术、山同醋煮炒各15)湿滞伤脾。5.王氏琥珀散证《通俗伤寒论》(琥珀末15,黑丑炒香75,葶苈子隔纸炒60,猪苓、泽泻各炒取末45)水胀。6.沉香琥珀丸证《通俗伤寒论》(琥珀另研,光杏仁、沉香、广陈皮、防己、苏木、赤茯苓、泽泻各15,郁李净仁捣如泥、葶苈隔纸炒各30,麝香3)水胀。7.三白散证《通俗伤寒论》(白丑炒取头末60,桑白皮姜汁炒,广陈皮、木通各30,生白术15)水胀。8.扁鹊玉壶丸证《通俗伤寒论》(制透倭硫黄240)水账。9.局方半碗丸证《通俗伤寒论》(生半夏、倭硫黄各30)命门火衰。10.神效虎肚丸证:凌晓玉《饲鹤亭集》(虎肚一具,川厚朴片十五两,大戟四两,杜酥五钱)寒水臌胀。11.消水圣愈汤证:陈修园(桂枝尖、黑附块、北细辛、蜜炙麻黄、生甘草各3,知母9,焙蝼蛄下截7只,生姜皮4.5,大红枣2枚,用生黄 芪皮30,干蟾皮1只)水胀。12.千金大腹水肿方证:朱颜(海藻、昆布、黑丑各90,椒目、劳各60,肉桂、人工牛黄各9)腹大如腿。13.新方利尿丸证《新中医药》(肉桂、琥珀、蟋蟀、广木香、赤茯苓、猪苓、木通、萹蓄、车前子、泽泻、白术、冬葵子生山栀子各90,滑石150,甘草梢60,瞿麦、蝼蛄各90)。14.积苍丸证《学说探讨与临证》(三棱、莪术、苍术、砂仁、连翘各2.3,黑丑、大戟、巴戟、陈皮、川花椒、葶苈子、桑白皮、益智仁、防己、芫花、青皮、川芎、牛膝、甘遂各1.5,槟榔250,大黄7.7,木香4.6,紫荆皮3.1)水肿。04-18 02-11 07-01 09-03 02-05 04-23 07-03 12-03 07-12 09-26 09-30 05-03
○(十一)脾肾水饮变证3 肾气郁结候(L36-Z19-H306)通称:水气郁结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气化不行】[中医]:颓疝,水疝。[西医]:右侧精索非交通性鞘膜积液。1.五苓散加川楝子、小茴香证:万蜜(桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓、川楝子、小茴香)小腹满痛。2.疏肝理气祛寒利尿方证:谭俊臣(川楝5,小茴、木通各2,吴茱萸8,丝瓜络、泽泻、猪苓、茯苓各10)水疝。07-03 07-22 09-26
○(十二)脾肾水饮变证4 气虚不化候(L36-Z19-H092)通称:气虚蓄水。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿,阴囊肿大。[西医]:慢性肾炎,子宫肌瘤,羊水过多。1.健脾化气行水方证:曾春(党参、茯苓、茅根、黑丑各9,白术、法半夏、泽泻各6,木香、桂枝、甘草各1.5)慢性肾炎。2.健脾补肾行气利水方证:陈又范(黄芪、茯苓各12,当归、白术、防己、泽泻、大腹皮、菟丝子、巴戟各9,椒目6,桂枝、川芎、砂仁各4.5)羊水过多。02-11 10-01 09-03 02-05 07-03 09-26 07-08
○(十三)脾肾水饮变证5 阳虚不化候(L36-Z19-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】【气机不降】[中医]:阴水,臌胀,虚肿,正水,虚喘。[西医]:冠心、心衰III,风湿性心脏病,肺心病,心肾衰竭,尿毒症,肝硬化腹水,血吸虫性肝硬化.水,慢性肾炎并感染,慢性肾盂肾炎,慢性肾炎(混合型),肾病综合征,肾型高血压,尿毒症。1.真武汤合五苓散证:蒋庆雨(附子、肉桂、茯苓、白术、猪苓、泽泻、车前子、白芍)水气凌心。2.商陆合剂证(白商陆、茯苓神、车前子各9,瞿麦12,桂枝、炙甘草各3,附子6,葱头4个):04-11 12-01 02-11 02-42 10-02 10-03 09-03 09-41 02-05 02-54 12-03 07-12 09-09 09-26 07-03 05-02 02-39 05-04 07-08 07-10
▼八、心肾水饮证(L36-Z11) (下焦合病)
○(一)心肾水饮本证 心阳失宣候(L36-Z11-H239)通称:寒水凌心,肾水凌心。【阳气不行】副症:【神志不宁】宾证:【气机不宣】[中医]:支饮,心悸。[西医]:病毒性心肌炎,二尖瓣狭窄。1.小半夏加茯苓汤证《金匮要略》(半夏18,生姜24,茯苓12)水饮上逆。2.苓桂术甘汤证:()痰饮。04-11 02-11 12-01 06-01 07-03
○(二)心肾水饮转证 心阳不振候(L36-Z11-H241)通称:君火失明。【阳气不振】【神气不振】副症:【气虚失充】宾症:【神志不宁】[中医]:眩晕,痴呆。[西医]:神经官能症。1.茯苓桂术甘草汤证:()眩晕心悸。2.茯苓四逆汤加龙证:周连三(云茯苓、牡蛎各30,党参、炮附片、干姜、龙骨各15,甘草12)癫狂。3.桂枝龙骨牡蛎汤证《金匮要略》()失精,12-01 01-14 02-05 06-07
○(三)心肾水饮变证 阳气虚逆候(L36-Z11-H174)通称:阳虚水逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:眩晕,虚喘,正水。[西医]:风心,二尖瓣狭窄并闭锁不全,全心肥大,耳源性眩晕。龙真武汤证《蒲辅周医疗经验》(茯苓、法半夏各9,白术、白芍、川附片各6,生姜4.5,生龙牡各12)高血压,头晕头痛。02-11 04-01 09-03 12-03 07-08 07-25 12-01 12-05 06-01
▼九、肺肾水饮证(L36-Z05) (下焦并病)
○(一)肺肾水饮本证 清阳不化候(L36-Z05-H069)通称:风遏水阻。【阳气不宣】【津不化气】【腠理不宣】副症:【气机不宣】【气化不行】宾症:【气机不降】[中医]:风水,皮水,阴水,阳虚水肿。[西医]:急性肾炎。1.麻附细辛汤合五皮饮证:何拯华(麻黄3,北细辛1.8,桑皮、冬瓜皮、浙苓皮各12,附片2.4,新会皮4.5,五加皮9)风肿。2.消水圣愈汤证:陈源生(桂枝、生姜、麻黄各9,细辛4.5,茯苓皮15,大枣、天雄各12,甘草、知母各6)肺气郁闭,水湿潴留。3.桂枝加厚朴子汤加减证:王芳(桂枝、炒白芍、杏仁、紫丹参各10,炙甘草、薄荷、川厚朴各3,桔梗、瓜蒌皮、五味子各6)心悸胸闷。12-03 12-01 10-01 09-03 09-26 02-05 02-54 07-12 04-10 02-12 10-04 07-03 05-02 06-01
○(二)肺肾水饮转证 气虚不化候(L36-Z05-H092)通称:气虚水肿。【气虚失充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿。防己黄芪汤加减证:叶小布(黄芪30,白术、汉防己、葶苈子、泽泻、带皮茯苓、菟丝子各10,椒目6)水肿。10-03 12-03 09-26
○(三)肺肾水饮变证 阳虚不化候(L36-Z05-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:上盛下虚,肿胀,梅核气。苏子降气汤证:刘渡舟(苏子、陈皮、半夏、厚朴、前胡、生姜、当归、甘草、桂枝,加桔梗、白蔻仁各6)上盛下虚。02-11 04-10 04-01 12-01 09-10 04-23 12-03 05-16 09-26 08-01
◆第二节寒饮证(L37)
▼一、脾胃寒饮证(L37-Z13) (中焦本病)
○(一)脾胃寒饮本证 胃阳失和候(L37-Z13-H251)通称:虚寒痞满。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:痞满。干姜半夏人参汤加附子证:林善星(干姜、附子各6,党参9,半夏4.5)胸脘痞满。04-10 12-01 07-03 01-04 03-38
○(二)脾胃寒饮转证 中阳不和候(L37-Z13-H269)通称:寒饮阻中。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:阳明中寒,胃中寒,固瘕。1.干姜半夏人参汤加附子证:林善星(干姜、附子各6,党参9,半夏4.5)胸脘痞满。2.厚朴甘草生姜半夏人参汤证《伤寒指掌》(厚朴、甘草、生姜、半夏、人参)胃土中寒。12-01 09-03 07-03 07-22 09-26 04-07 07-17 01-04
○(三)脾胃寒饮变证 胃阳虚逆候(L37-Z13-H252)通称:寒饮上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:恶阻,胃脘痛。[西医]:胃窦炎。1.温化寒饮法证:金寿山(茯苓24,桂枝6,炒白术、旋复花、枳壳、陈皮各9,炙甘草、吴茱萸各4.5,公丁香1.5,代赭石30,党参12,砂仁3,生姜5片,大枣5枚)胃中胀痛寒冷。2.干姜人参半夏汤证:林善星(干姜、半夏各4.5,党参9)恶阻。02-11 07-01 09-47 12-01 07-17 07-04 07-03
▼二、肺胃寒饮证(L37-Z12) (中焦寒飲合病)1
○(一)肺胃寒饮本证 清阳郁遏候(L37-Z12-H057)通称:风寒夹饮。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伏湿夹寒,伏饮吼喘。1.小青龙汤证:()外感风寒,内停水饮。2.桂枝汤加味证:郑昌瑞(桂枝、白芍、煮半夏6,甘草3,杏仁、厚朴、生姜4.5,茯苓9,红枣2枚)形寒发热。04-10 04-01 15-01 04-24 09-26 02-12 05-02 05-16 02-39 02-27 05-11 15-02 10-01 10-04
○(二)肺胃寒饮转证1 清阳郁逆候(L37-Z12-H064)通称:寒水射肺。【阳气不宣】【气机冲逆】副症:【腠理不宣】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:喘咳,寒伤肺而夹痰饮。[西医]:慢性气管炎,腺病毒肺炎合并肺不张,并发心力衰竭。1.小青龙汤证:()外感风寒,内停水饮。2.新加三拗汤证《通俗伤寒论》(带节麻黄1.8,荆芥穗6,苦桔梗、苏薄荷各3,金橘饼1枚,苦杏仁4.5,生甘草1.5,大蜜枣1枚)风伤肺,寒伤太阳,3.射干麻黄汤加减证:蒲辅周(射干2.1,麻黄、细辛各1.5,五味子30粒,干姜0.9,紫菀2.4,法半夏3,大枣4枚)肺炎。12-01 05-04 09-26 05-02 05-16 07-14 04-24 04-10 05-04 05-10 02-12 02-11 05-08
○(三)肺胃寒饮转证2 肺失宣降候(L37-Z12-H227)通称:寒饮阻肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘,伏饮,肺胀。1.射干麻黄汤证《金匮要略》()寒饮郁肺。2.加减苏陈九宝汤证《蒲辅周医疗经验》(桑白皮、大腹皮、陈皮、苏叶、薄荷、麻黄、杏仁、桂枝、甘草、生姜各6,乌梅1枚)咳嗽痰稀。3.小青龙汤合三子养亲汤加减证:蒋庆雨(麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、胆南星、附子、芦根、冬瓜子、苏子、白芥子)肺心病。4.加减小青龙汤证《魏长春临床经验选辑》(生麻黄1.2,桂枝、五味子、干姜各1.5,白芍6,炙甘草3,半夏、款冬花、杏仁各9)咳喘。5.姜桂二陈汤证:费伯雄(炮姜、桂枝、橘红、半夏、葶苈子、当归、茯苓、白术、苏子、杏仁、薏苡仁)寒邪犯肺。05-02 05-16 02-05 05-10 04-10 09-02 09-26
○(四)肺胃寒饮转证3 胃阳失和候(L37-Z12-H251)通称:寒饮上逆。【阳气不宣】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:呕吐。二陈汤加味证:吴坤安(陈皮、法半夏、茯苓、甘草加桂枝、干姜、姜汁)痰饮兼寒。05-02 07-17 07-10
○(五)肺胃寒饮变证1 清阳郁结候(L37-Z12-H063)通称:寒水结胸。【阳气不宣】【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【气机冲逆】【热迫津泄】宾症:【气机不宣】[中医]:寒实结胸。三物白散证:王治强(巴豆霜5,贝母、桔梗各15)寒实结胸。12-01 07-20 08-01 09-02 07-08 05-02 05-04 02-11
○(六)肺胃寒饮变证2 肺气郁痹候(L37-Z12-H229)通称:寒伏肺俞。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺痹,咯血。小青龙汤出入证:王和伯(密炙麻黄、清甘草、炮姜各1.6,桂枝、五味子各1.2,炒白芍、姜半夏各4.5,白杏仁、侧柏炭各9,苏子、旋复花各6)痰饮内伏,秋凉外加。05-02 08-01 09-02 09-26 05-04 07-08 11-09 11-07 05-08
○(七)肺胃寒饮变证3 肺阳失宣候(L37-Z12-H231)通称:寒水伏肺。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:寒哮,支饮证。[西医]:哮喘性支气管炎。1.小青龙汤化裁证:柯新桥(麻黄、白芥子、黄芩、甘草各6,桂枝、干姜、法半夏、五味子、苏子、厚朴各10,细辛3)哮喘肺阳不足。2.千缗汤加味证:傅再希(白芥子、姜半夏、茯苓、川厚朴各6,陈皮4.5,麻黄、小牙皂、甘草各3,细辛1.5,生姜3片,红枣3枚)哮喘。04-11 15-01 12-01 02-12 04-24 02-05 04-23 04-25 04-01 05-02
○(八)肺胃寒饮变证4 气液虚逆候(L37-Z12-H121)通称:寒饮伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:气喘,哮喘。[西医]:肺气肿及肺门淋巴结核。1.小青龙汤加减证:何若(北沙参、姜半夏各9,麦冬12,白芍、杏仁各6,五味子4.5,细辛1.5,橘红3)咳逆。2.养阴清肺化伏饮()证:张风郊(桑皮、地骨皮、北沙参、天冬、麦冬、仙半夏、枇杷叶(去毛包煎)各9,鲜石斛12,炙细辛、淡干姜各2,炙款冬6,炙五味子、炙甘草各3)阴虚虚热,痰饮恋肺。12-02 05-02 05-10
▼三、肺脾寒饮证(L37-Z02) (中焦合病)2
○(一)肺脾寒饮本证 清阳失宣候(L37-Z02-H056)通称:外寒内饮。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【清窍不宣】宾症:【气机不降】[中医]:风水。[西医]:急性肾炎。小青龙汤加减证:伍炳彩(麻黄、法半夏、大腹皮、白芍各9,细辛3,干姜、五味子、桂枝、甘草各4.5)急性肾炎。04-11 02-05 06-07 05-02 05-16 02-11 02-39
○(二)肺脾寒饮转证 肺失宣候(L37-Z02-H231)通称:痰饮澼积。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘。[西医]:支气管哮喘。1.温肺蠲饮法证:秦伯未(炙麻黄、干姜、五味子各3,桂枝4.5,炒白芍、炒白术、苏子、炒菜服子、海浮石各9,炙远志4.5,细辛1.5)哮喘痰鸣。2.五积散证:叶橘泉(麻黄、桔梗、陈皮、半夏、苍术、厚朴、甘草、茯苓、肉桂、干姜、枳壳、桔梗、白芷、川芎、赤芍、当归)喘咳。02-12 10-07 04-25 12-01 02-11 06-01 06-07 05-16 09-02
○(三)肺脾寒饮变证 肺阳不布候(L37-Z02-H232)通称:肺脾阳虚。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘,咳喘。[西医]:慢性支气管炎。1.六苓汤证:蒲辅周(党参、茯苓、法半夏各9,白术、橘红各6,炙甘草、干姜各3,桂枝4.5,五味子1.5,大枣4枚)慢性支气管炎。2.二陈合三子汤加味证:黎炳南(法半夏、苏子各9,桂枝、茯苓各12,陈皮、炙甘草各6,莱菔子、党参各15,白芥子3)哮喘。3.六君子汤加味证:柯新桥(党参12,焦术、茯苓各15,法半夏、陈皮、干姜、五味子、厚朴、杏仁、莱菔子、甘草各10,细辛3,肉桂心6)咳嗽。02-05 04-11 12-01 07-05 09-03 05-16
▼四、肝胃寒饮证(L37-Z16) (中焦并病)
○(一)肝胃寒饮本证1 胃阳失和候(L37-Z16-H251)通称:肝寒犯胃,胃寒。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:胃痛,呕吐。[西医]:肥厚性胃炎,幽门不完全性梗阻。1.温中化饮方证:朱良(良姜、香附各10,拨4.5,姜半夏6,茯苓15,炒元胡、甘松各9,甘草5)胃炎。2.解表温中汤证:程门雪(桂枝、左金丸各1.5,焦白芍、苏梗、炒川楝子、广陈皮各4.5,川厚朴2.4,云茯苓、焦六曲各9,制半夏6, 荜澄茄、春砂壳各3,煅瓦楞12)背恶寒,胸中觉冷,胃脘不舒,泛吐清水。15-01 04-10 07-04 07-09 07-17
○(二)肝胃寒饮本证2 肝阳失和候(L37-Z16-H298)通称:肝胃虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:胃脘痛,心痛。[西医]:慢性胃炎。1.乌梅丸加减证:刘炯夫(附片、乌梅、西党参、白芍各10,炮姜、川花椒、桂枝各6,吴萸3,川黄连5,青皮、陈皮、木香各9)胃脘痛。2.心痛汤证:李斯(吴茱萸、桂枝、薤白、五味子各6,瓜蒌20,法半夏、茯苓、当归、酸枣仁、麦冬各9,白芍、山药、党参各12,甘草3)心痛。04-11 07-04 01-04 07-09 02-11 07-16 05-02 04-03 07-05
○(三)肝胃寒饮转证1 木火郁逆候(L37-Z16-H279)通称:厥阴寒热错杂之病。【气机不宣】【气机冲逆】副症:【清空不宁】【热迫津泄】宾症:【阳气不和】【津气蕴蒸】[中医]:眩晕。蛔厥,经行呕吐,崩漏。[西医]:胆道蛔虫,耳源性眩晕。1.乌梅丸证:()蛔厥。2.止吐汤证《程门雪医案》(川黄连1.8,干姜、花椒炭、炒枳实各3,仙半夏、云茯苓、炒竹茹各9,广陈皮4.5,淮小麦15)呕吐心悸。07-14 07-10 07-04 06-06 02-12 02-11 02-42 09-03 12-01 07-16 09-02 09-27 13-14
○(四)肝胃寒饮转证2 胃阳虚逆候(L37-Z16-H252)通称:寒饮上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:呕吐,胃反证,经行呕吐。[西医]:幽门不完全性梗阻。1.干姜人参半夏汤证:林善星(干姜30,党参45,半夏90,吴茱萸15)胃反。2.旋复代赭汤和戊己丸加减证:钱伯煊(旋复花、黄连、香附各6,代赭石30,人参 2(或太子参20),姜半夏10,吴茱萸、肉桂、沉香各3,生白芍12,生姜3片,大枣4枚)经行呕吐。02-11 12-01 04-11 07-10 07-04 06-06
○(五)肝胃寒饮变证1 胃阳不振候(L37-Z16-H253)通称:胃阳虚。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:幽门部后壁溃疡。黄芪建中汤合枳实薤白桂枝汤证:胡安邦(瓦楞子18,黄芪、当归、老薤白、全瓜蒌各9,桂枝、甘草、枳壳各4.5,白芍6)胃脘痛。07-04 07-17
○(六)肝胃寒饮变证2 肝阳不振候(L37-Z16-H299)通称:寒饮伤阳。【阳气不振】【清空失养】副症:【络脉失荣】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕,痰厥头痛。[西医]:高血压,食道中段憩室,冗长十二指肠及双憩室。1.吴茱萸汤证:(吴茱萸一升,人参二两,生姜六两,大枣十二枚)胃寒。2.当归四逆加吴萸生姜汤证:(当归、桂枝、白芍、法半夏各12,炙甘草6,木通、细辛、生姜、吴茱萸各9,大枣5枚)久寒。04-11 04-10 12-01 09-03 09-10 12-14 02-12 02-71 02-11 02-42 02-64 08-01 04-16 05-02
▼五、脾肾寒饮证(L37-Z19) (下焦本病)
○(一)脾肾寒饮证 肺阳不布候(L37-Z19-H232)通称:肺阳虚。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘。[西医]:嗜酸性白血球增多性哮喘。温肾蠲饮汤证《龚廷贤临床经验集》(制附片30~60,干姜、桂枝、法半夏、炙甘草各10,细辛6)咳嗽。05-16 05-04
○(二)脾肾寒饮证 阳气虚逆候(L37-Z19-H174)通称:上盛下虚,戴阳症。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:哮喘,咳喘。[西医]:小儿支气管肺炎,慢支肺气肿。1.麻附细辛合真武汤证:廷(麻黄、附片各4.5,细辛2.4,茯苓、炒白术9,干姜3,五味子1.5)小儿支气管肺炎。2.真武汤加味证(附片、茯苓各12,白芍、白术、生姜、半夏各9,细辛、五味子、砂仁、干姜各6)心悸怕冷:3.附子汤加味证:俞长荣(茯苓、芍药、生姜、白术、炮附子加细辛、干姜、五味子、肉桂)脾阳不足,肾阳虚衰。15-01 04-11 12-01 02-05 12-03 06-01 09-03 09-10 10-01 05-03 05-02 04-02 04-24 07-05
○(三)脾肾寒饮证 阳虚失纳候(L37-Z19-H175)通称:肾不纳气,虚寒肾喘。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘。[西医]:老年慢性气管炎,肺气肿,支气管哮喘,风湿性心脏病。自拟扶阳汤证:孙海龙(熟附块、陈皮、白术、甘草各10,仙灵脾、补骨脂各20,党参、黄芪、茯苓各25,半夏15)肺气虚、脾阳虚、肾阳虚之痰饮。04-11 12-01 02-11 06-01 12-04 09-09 09-26 09-03 02-05 12-03 04-23 05-16
▼六、肺肾寒饮证(L37-Z05) (下焦寒飲合病)
○(一)肺肾寒饮本证 肺阳不宣候(L37-Z05-H231)通称:寒水上泛。【阳气不宣】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:哮喘。[西医]:支气管哮喘,支气管扩张。1.麻附果汤证《临证治验》(麻黄、附子、白果、五味子、葶苈子各10)痉咳并哮喘。2.麻附汤证:姜春华(麻黄、桂枝、款冬花、紫菀各9,附子6,细辛1.5)哮喘形寒畏冷。04-11 06-07 05-02 05-04
○(二)肺肾寒饮转证1 清阳虚郁候(L37-Z05-H073)通称:阳虚水肿。【阳气不振】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【阳气怫郁】【经气不宣】[中医]:水肿,风水。[西医]:急性肾炎。麻黄附子细辛汤加减证:伍炳彩(麻黄9,明附片、大腹皮、茯苓各6,细辛2.1,陈皮、生姜皮各3)急性肾炎。04-11 02-05 04-24 05-02 07-08 10-04
○(三)肺肾寒饮转证2 肺阳不布候(L37-Z05-H232)通称:寒饮克肺,水冷金寒。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:久咳,痰饮喘逆。[西医]:支气管哮喘。麻附细辛汤加味证:姜春华(附片、陈皮、桂枝、麻黄各6,干姜、移山参各3,细辛1.5,姜半夏9,后加云茯苓9,砂仁1.5)咳嗽。02-11 06-07 05-03 05-09
○(四)肺肾寒饮变证1 阳气虚逆候(L37-Z05-H174)通称:上盛下虚,下虚痰饮。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:哮喘,咳喘。[西医]:慢性气管炎,肺心病,心衰合并肺部霉菌感染。麻附细辛汤加味证:祝味菊(紫苏子9,蜜炙麻黄、炙细辛各3,姜半夏15,北五味子2.4,酸枣仁24,炒茅苍术、黄附片各15,白芥子、淡干姜各4.5,仙灵脾12,灵磁石60,黑锡丹、云茯神各18)下虚痰饮,咳呛。04-10 12-01 05-03 05-02 12-03 04-02 09-26
○(五)肺肾寒饮变证2 阳虚失纳候(L37-205-H175)通称:肾不纳气,肾喘。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:咳嗽,哮喘。[西医]:慢性气管炎。1.阳和汤加味证:李民安(生麻黄、附子、甘草各6,白芥子12,熟地、菟丝子、茯苓各30,鹿角胶、桂枝、泽泻各9,五味子、干姜各5)咳嗽哮喘。2.肾气丸化裁证:柯新桥(熟地18,山药、党参、胡桃肉、茯苓、附片、枣皮、丹皮、肉桂心、干姜、五味子各15,泽泻12,大腹皮30)哮喘。3.苏子降气汤加减证:周仲瑛(肉桂、沉香各2.5,炙黄芪12,当归、钟乳石、炒苏子、法半夏、胡桃肉各10,橘皮5,生姜)喘甚。04-10 12-01 10-03 04-02 05-16 12-03 05-04
○(六)肺肾寒饮变证3 阴虚失纳候(L37-Z05-H220)通称:上实下虚,肾不纳气,肾虚气逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘,哮喘。[西医]:支气管哮喘,原发性高血压及冠心病。(1)宣肺平喘补肾填精方证:朱秀峰(麻黄、淡苁蓉、熟地9,连皮杏仁15,生甘草6,银杏仁10粒杵,菟丝子12)哮喘。(2)苏子降气汤化裁证:胡亚丽(苏子、补骨脂各18,陈皮、当归、地龙、山茱萸各15,法半夏12,麻黄10,熟地、丹参各20,肉桂、檀香、甘草各5)肾虚不能纳气。10-03 09-11 05-02 05-03 05-04 05-09 05-16
○(七)肺肾寒饮变证4 阳气闭脱候(L37-Z05-H180)通称:内闭外脱,阴盛阳,真寒假热,亡阳。【阳气不振】【阳气不行】副症:【阳气怫郁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳脱。[西医]:支气管肺炎合并心衰。麻黄附子细辛汤加味证:刘炯夫(附子5,干姜、五味子、麻黄(带根节)、沉香、葶苈子、炙甘草各3,法半夏6,细辛1,大枣3个)咳喘。12-01 01-06 04-13 05-16 04-02
▼七、肝肺寒饮证(L37-Z04) (下焦寒飲并病)
○(一)肝肺寒饮本证 清阳失位候(L37-Z04-H070)通称:肾厥头痛。【阳气不行】【清空不宣】副症:【气机冲逆】宾症:【气机不宣】[中医]:肾头痛。[西医]:尿毒症。吴茱萸汤加减证:程门雪(吴茱萸、薄荷炭各2.4,党参、广陈皮、半夏各4.5,姜川黄连0.9,炒白蒺藜、玉真丸各9,煅石决明12,荷叶边1圈)肾厥头痛。02-12 02-16 07-10
○(二)肝肺寒饮转证 阳气虚候(L37-Z04-H174)通称:饮邪射肺凌心。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘,哮喘。1.温阳化饮镇摄浮阳证:张风郊(移山参(另煎冲)4.5,炮附块、光杏仁、煅龙骨各9,桂枝、姜半夏各6,茯苓12;煅牡蛎30,炙细辛、炙五味子、淡干姜、炙甘草各3)咳嗽气急。2.桂枝龙汤加减证:连建伟(桂枝、炙甘草各6,炒白芍、炒白术各9,生姜4片,大枣5枚,龙骨、黄芪各15,牡蛎24,党参、茯苓各12, 干姜3)哮喘。02-05 04-11 04-10 06-01 12-03 09-26 09-10 05-02 05-16 04-24 07-21
○(三)肝肺寒饮变证 阳虚失纳候(L37-Z04-H175)通称:上盛下虚,肾不纳气。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:喘咳。[西医]:肺气肿,风心病。苏子降气汤证:刘渡舟(苏子、半夏、厚朴、前胡、生姜、橘红、当归、甘草、肉桂、沉香,加人参、冬虫夏草各6)肺气肿。04-10 12-01 09-10 05-02 05-03 05-04 02-12 04-01
◆第三节饮热证(L38)
▼一、肺胃饮热证(L38-Z12) (上焦飲熱本病)
○(一)肺胃饮热本证 肺气失宣候(L38-Z12-H226)通称:痰饮挟燥火。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:痰饮咳嗽,顿咳。[西医]:慢性支气管炎,百日咳。1.厚朴麻黄汤证《金匮要略》(厚朴五两,麻黄四两,石膏如鸡子大,杏仁、半夏各半升,干姜、细辛各二两,小麦一升,五味子半升)痰饮咳逆。2.射干麻黄汤出入证:张楠(射干、五味子、紫菀、生半夏、杏仁、川贝母、浙贝母、桑白皮、生石膏各9,麻黄3,生姜6)百日咳。05-02 02-05 05-04 05-08 05-14 05-07
○(二)肺胃饮热转证1 肺失宣降候(L38-Z12-H227)通称:饮热阻肺。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:喘咳,哮喘。[西医]:支气管肺炎,浸润型肺结核,肺气肿。小青龙汤加半贝丸证:上海某医院(麻黄、姜半夏、炒干姜、五味子、川桂枝、白芍、北细辛、清炙甘草,加半贝丸4.5)风寒,内停痰饮 05-02 05-08 05-14
○(三)肺胃饮热转证2 清气郁逆候(L38-Z12-H045)通称:支饮射肺。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:温病挟饮,风温喘促,肺胀,哮喘。[西医]:腺病毒肺炎,肺心心衰III”。小青龙加石膏汤证《金匮要略》()外寒内饮。05-02 04-24 05-10 09-26 09-27 09-02 09-03 02-11 02-12
○(四)肺胃饮热转证3 津气炽逆候(L38-Z12-H102)通称:温暑夹饮。【津气蕴炽】【气机冲逆】副症:【津液消灼】宾症:【气机不降】[中医]:温邪伏饮,伤暑喘咳,伏暑。1.桂枝汤加减证《伤寒指掌》(石膏、桂枝、半夏、茯苓、泽泻、杏仁、薏苡仁、白芍、甘草)温邪上犯气分,伏饮内发。2.丹溪清暑止咳法证:许少麟(滑石36,甘草6,干姜4.5,细辛2.1,五味子3)伤暑喘咳,脘痞痰多。09-27 09-03 05-02 03-35 07-03 05-04
○(五)肺胃饮热转证4 气液虚逆候(L38-Z12-H121)通称:饮热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:春温,咳喘,哮喘。[西医]:肺气肿。小青龙石膏汤加减证:屠揆先(麻黄、五味子、甘草各5,细辛3,干姜4,桂枝7,生石膏30,制半夏、北沙参、麦冬、苦杏仁各10)肺虚夹痰火,外束风寒。04-13 12-02 03-35 05-10 09-27 09-26 05-02 02-11 09-03
○(六)肺胃饮热变证 肺气郁痹候(L38-Z12-229)通称:痰热互结。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘失血,哮喘。1.千金麦门冬汤证《通俗伤寒论》(麦冬、桑皮各9,生地黄、紫菀、竹茹各9,竹沥、半夏各4.5,苦桔梗2.4,蜜炙麻黄、北五味子各1.5,炙甘草1.2,或用细辛0.6~0.9)陈寒入肺,久咳喘满。2.辛温寒合方证:张(炙麻黄、川桂枝各0.9,石膏4.5,淡干姜、生熟甘草各0.6,白茯苓、光杏仁、冬瓜子各9)哮喘。05-10 05-02 03-35 09-27 11-07 05-07
▼二、肝肺热饮证(L38-Z04) (上焦飲熱合病)
○(一)肝肺热饮本证 肺气郁痹候(L38-Z04-H229)通称:木火刑金。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】【络瘀血溢】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘,胸痛。[西医];渗出性胸膜炎。1.逐饮汤证:今墨(冬瓜子、甜瓜子各30,车前子、赤茯苓、鲜茅根、鲜芦根、赤芍、丹皮、青橘叶、焦内金各10,丹参15,青陈皮、桔梗、枳壳各5,白杏仁6,全瓜蒌24,代赭石12)渗出性胸膜炎。2.芎蝎汤证《临证治验》(麻黄6,黄芩、杏仁、地龙、川芎、甜葶苈、冬瓜子各10,全蝎3,生薏苡仁15)咳喘痰多。04-10 04-24 05-02 06-02 11-07 05-07
○(二)肝肺热饮转证 木火炽逆候(L38-Z04-H278)通称:木火刑金。【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【气机不利】宾症:【神志不宁】【阳气不和】[中医]:悬饮。[西医]:胸膜炎胸水。宣肺豁痰清肝通络证:胡肇基(龙胆草、木通各9,柴胡、栀子、葶苈子、黄芩各12,生地黄18,甘草6,大枣6枚)悬饮。04-24 05-10 03-35 09-02 08-01 04-10
○(三)肝肺热饮变证 气液虚逆候(L38-Z04-H121)通称:饮热伤津。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:悬饮。[西医]:胸积液。辛通苦泄甘寒咸润方证:肖维贤(茯苓、白芥子各15,半夏、黄芩、人参叶各12,青皮6,玄参20,麦冬18,葶苈子、丹皮各9,鳖甲25,北沙参30)胸积液。08-01 05-02
▼三、肺肾饮热证(L38-Z05) (上焦飲熱并病)
○(一)肺肾饮热本证 肺失宣降候(L38-Z05-H227)通称:寒水化热。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【清窍不宣】[中医]:咳喘。[西医]:慢支,老年性肺气肿合并支气管感染。厚朴麻黄汤加减证:赵锡武(厚朴12,半夏24,麻黄、细辛、五味子各6,杏仁13,生石膏45,黄芩20,橘红、荆芥穗各15,生姜、茯苓各9,芦根30)肺气肿,合并支气管感染。05-02 05-04 05-10
○(二)肺肾饮热转证 清阳虚炽候(L38-Z05-H079)通称:阳虚停饮夹热,上热下寒。【阳气不振】【津气蕴炽】副症:【阳气不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:咳喘。[西医]:慢支感染,喘息型慢性气管炎。1.麻参汤证:张伯(麻黄4.5,杏仁、党参、熟附片、炙苏子各9,生石膏24,炙甘草3,开金锁、鱼腥草各30,防己12,泽漆19)慢支感染。2.扶阳化饮泄热定喘方证:陈乔林(川附片10,厚朴、法半夏、地龙、苏子各15,麻黄、细辛、五味子各5,生石膏50,鱼腥草(鲜)25, 生姜3片)阳虚停饮夹热之喘息。04-10 12-01 04-01 10-03 09-11 05-03 03-35 05-10 04-11 12-03 05-02
○(三)肺肾饮热变证 阳气虚逆候(L38-Z05-H174)通称:上盛下虚,上热下寒。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:喘咳,喘肿。[西医]:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,喘息型慢性气管炎,高血压性心脏病,心.衰竭III级,甲状腺腺瘤,双侧胸腔积液。真武、生脉、越婢加术方证:赵锡武(生附片(先煎)、生姜、白术、甘草各9,杭芍、麦冬各12,党参18,麻黄4.5,五味子6,云茯苓、石膏各15, 鲜茅根60,大枣6枚)喘咳心悸。05-02 12-01 10-03 09-11 09-26 04-10 12-01 09-26 12-03 07-20 05-10
▼四、肺脾饮热证(L38-Z02) (中焦飲熱本病)
○(一)肺脾饮热本证 清气郁逆候(L38-Z02-H045)通称:饮邪上逆。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】【气机冲逆】宾症:【清窍不宣】[中医]:伏饮,悬饮,支饮,哮喘,喘肿,结胸,阳水,肿胀。【西医】:高血压,肺心,大叶性肺炎并发脓胸,两肺陈旧性结核,两侧胸膜增厚黏连。己椒苈黄丸加味证:黄生(防己、苏子、法半夏各15,椒目、大黄各10,葶苈子30,射于12,杏仁、厚朴各16,麻黄6,青陈皮各9)伏饮。05-04 02-15 09-26 09-02 08-01 07-03 05-03 07-17
○(二)肺脾饮热转证 清气郁结候(L38-Z02-H047)通称:饮热搏结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:悬饮,支饮,结胸。[西医]:肺心,高血压,大叶性肺炎并发脓胸。1.香苏二陈汤证:费伯雄(沉香、苏子、橘红、半夏、茯苓、枳壳、厚朴、杏仁、郁金、薏苡仁、姜汁)心下痞鞭,头眩欲吐。2.陷胸承气汤证:吴方(瓜蒌实12,法半夏、云茯苓、炒枳实各9,酒锦庄黄、鲜生姜、广陈皮、炒葶苈各6,炒白芥子3,制甘遂1.5, 元明粉(冲)4.5)痰热壅阻肺胃,神识昏迷。3.一捻金加味证:简应地(人参6,生大黄、黑丑、白丑、槟榔、枳壳、厚朴、泽泻、土炒白术各3)脓胸。4.己椒苈黄丸加味证:罗德安(防己、葶苈、大腹皮、枳实各9,大黄、枇杷叶、姜半夏各6,茯苓、桑白皮、石决明各12,椒目、柴胡、甘草各3)肺心、高血压。02-11 07-20 07-03 09-02 06-03 05-02 05-04 09-27 09-28 09-02
○(三)肺脾饮热变证1 清气不化候(L38-Z02-H044)通称:热饮上泛。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【津不化气】【气机不行】宾症:【气机不降】[中医]:阳水,哮喘。1.越婢、小青龙汤合方证:王九峰(桂枝、杏仁、白芍、石膏、云茯苓、炙甘草、干姜、五味子)喘咳,浮肿。2.麻杏甘石汤加味证:周俊文(姜麻黄3,杏仁、桑白皮、浙贝母、赤小豆、朱茯苓、生石膏各9,葶苈子、苏子各4.5,泽泻、苍术皮各6)哮喘。05-02 07-03 07-22 03-35 04-24 04-10 02-05 12-03 09-02 09-26 05-04
○(四)肺脾饮热变证2 津气不化候(L38-Z02-H089)通称:热饮内蓄。【阳气不行】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:阳水,肿胀。[西医]:两肺陈旧性结核,两侧胸膜增厚黏连。己椒苈黄丸与厚朴麻黄汤证:黄生(防己、白术、椒目、葶苈子、大黄、茯苓、厚朴、麻黄、石膏、杏仁、半夏、干姜、细辛、小麦、五味子)肺气虽降,大肠积滞未净,三焦水道欠通。02-39 15-01 04-10 09-02 12-03 09-27 09-26 05-02 05-10
▼五、肝脾饮热证(L38-Z18) (中焦飲熱合病)
○(一)肝脾饮热本证 清气怫郁候(L39-Z18-H039)通称:胃不和。【气机不宣】【阳气怫郁】副症:【津气蕴蒸】【气机不降】宾症:【清窍不利】【清空不宣】[中医]:虚烦症,不寐。半夏桂枝汤证《温病条辨》(半夏、白芍各18,秫米30,桂枝12,炙甘草3,生姜9,大枣2枚)温病邪退,营卫不和。05-02 05-16 04-16 04-01 07-10
○(二)肝脾饮热转证 清阳郁结候(L38-Z18-H063)通称:饮热搏结。【阳气不宣】【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【气机冲逆】【热迫津泄】宾症:【气机不宣】[中医]:哮喘。大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减证:胡希恕(柴胡12,黄芩、生姜、枳实、桂枝、桃仁、茯苓、白芍各10,炙甘草、大黄各6,大枣4枚)哮喘。09-02 07-03 05-03
○(三)肝脾饮热变证 木火郁遏候(L38-Z18-H276)通称:寒饮郁火。【神气不清】副症:【神志不宁】宾症:[阳气不和】[中医]:不眠。[西医]:神经官能症。风引汤证:白炳森(大黄、龙骨各15,干姜、桂枝、牡蛎各12,甘草9,石膏、滑石、寒水石、石英、赤石脂、白石脂各30)两腿膝以下发烧。04-16 12-02
■食证门
◆第一节食滞证(L39)
▼一、脾胃食滞证(L39-Z13) (本病)
○(一)脾胃食滞本证1 清气失宣候(L39-Z13-H033)通称:食停中脘。【气机不宣】副症:【清窍不宣】【清空不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤食。保和丸加减证:王雨三(未录方药)。07-03 07-10 02-11 07-09 01-04 07-29
○(二)脾胃食滞本证2 清气郁滞候(L39-Z13-H043)通称:食滞化热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:食滞发热。保和丸变汤剂加减证:贾镜环(炒山楂、炒神曲、炒麦芽、焦槟榔、炒莱菔子、连翘、生甘草)。04-24 04-13 12-02 03-35 03-31 07-03 09-03 09-31 09-02 07-10 01-04 07-09
○(三)脾胃食滞本证3 清气虚滞候(L39-Z13-H050)通称:气虚挟滞。【气虚失充】【气机不利】副症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:气虚挟滞发热,食痿。七味白术散证:郝文轩(党参、白术、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根加槟榔)。01-03 12-14 04-13 04-12 12-02 07-03 07-27 04-24 09-27 07-08 01-0407-29
○(四)脾胃食滞转证1 胃失和降候(L39-Z13-H248)通称:胃气上逆。【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:呃逆,呕吐,噫气。[西医]:急性胃扩张,幽门不完全性梗阻。1.旋复代赭汤加减证:章叔赓(代赭石12,旋复花、制于术、仙半夏、山药、焦山楂、焦六曲、炒香枇杷叶、煨大腹皮、茯苓各9, 人参须、炒枳壳6,木香、姜汁炒川黄连各3)。2.攻导滞降逆止呕方症:倪克中(枳实、川厚朴、陈皮各6,生大黄、姜川黄连各3,焦山楂、焦六曲、姜半夏、竹茹各9,芍药12)。07-08 07-10 01-04 07-09 01-05 07-03 07-04 09-03 09-26
○(五)脾胃食滞转证2 胃气不醒候(L39-Z13-H246)通称:胃气不和。【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【阳气不和】[中医]:恶食,食滞胃痛。[西医]:小儿厌食症。1.悦脾汤证:宋祚民(藿香、苏梗、佛手、竹茹、天花粉、砂仁、焦山楂、焦槟榔、焦六曲、焦麦芽、荷叶)。2.化滞汤证:秦仁生(桃仁、鸡内金、法半夏各5,焦山楂10,五谷虫、白茯苓、莱菔子、枳壳各6,陈皮3,甘草2)。3.消食散证:张介安(厚朴、茯苓、槟榔、麦芽、谷芽、石斛各10,陈皮、广木香、建曲各6,灯心3只)。4.保和丸证《丹溪心法》(山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、莱菔子各一两)。5.消导二陈汤证《通俗伤寒论》(枳壳4.5,神曲9,山楂、半夏各6,厚朴、陈皮各3,苍术2.4,桑枝30),6.三枝丸证(五谷虫、陈仓米、炒巴豆、陈皮、三棱、鸡内金、砂仁、麦芽、木香):07-03 01-04 07-09 07-10 09-02 07-29
○(六)脾胃食滞转证3 胃气失和候(L39-Z13-H247)通称:食滞中脘。【气机不宣】副症:【气机不利】宾症:【气化不降】[中医]:食痛。1.保和丸证《丹溪心法》(山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、莱菔子各一两(一方有麦芽)。2.消导二陈汤证《通俗伤寒论》(枳壳4.5,神曲9,山楂、半夏各6,厚朴、陈皮各3,苍术2.4,桑枝30)07-03 07-09 01-04 07-08
○(七)脾胃食滞转证4 脾气失运候(L39-Z13-H256)通称:宿食伤脾。【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】[中医]:食泻。加减和中化油汤证:吴坤安(焦术、广陈皮、车前子、赤茯苓、台乌、焦山楂、焦六曲、藿香各9,厚朴、枳壳各3,木香4.5,砂仁2.4,煨姜3片)。09-47 07-03 07-22 01-04 07-09
○(八)脾胃食滞转证5 脾胃郁滞候(L39-Z13-H257)通称:气滞食积。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【水谷不分】[中医]:伤食泻。1.保和丸加减证:周天心(山楂、连翘、陈皮、神曲各6,炒莱菔子4.5,半夏、枳实、大黄、厚朴各3)。2.消导清化证:秦伯未(香梗、苏梗、炒枳壳、莱菔子、煨木香、花槟榔各4.5,连翘、焦山楂、炒麦芽、炒谷芽各9,白蔻仁2.4)。07-03 07-22 09-31 07-08 01-04 07-09 09-03
○(九)脾胃食滞转证6 脾阳失运候(L39-Z13-H264)通称:脾胃寒滞。【阳气不行】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【水谷不分】[中医]:飧泄,臌胀。1.加味楂曲平胃散证:雷少逸(苍术、陈皮、厚朴、甘草、山楂、神曲、麦芽、砂仁、草果、干姜、肉桂心)。2.温脾汤证《普济本事方》(姜厚朴、炮姜、甘草、肉桂心、生附子各15,大黄12)。07-01 07-03 09-03 07-08 01-04 07-09
○(十)脾胃食滞变证1 胃气郁结候(L39-Z13-H249)通称:冷积中脘。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:胃脘疼。[西医]:胃柿石,柿胃石继发胃炎,黑枣植物球。1.山西中研所方加证:王琦(焦枳实、炒神曲各9,焦山楂、焦柏叶、槟榔各12,麦芽30,莪术、三棱各6,香附15,陈皮4.5)。2.软坚汤加味证:孙一民(瓦楞子24,柴胡、炒枳壳、苏桔梗、广木香、高良姜各6,海浮石、白芍、赤芍、广陈皮炭、香附、姜厚朴、莱菔子、山楂、刀豆子、谷芽、麦芽、建曲各9)。08-02 07-03 09-02 09-31 09-10 02-11 07-09 07-08 07-10 01-05 07-04 07-05
○(十一)脾胃食滞变证2 脾阳郁结候(L39-Z13-H266)通称:冷积中焦。【阳气不行】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:胃脘痛,腹冷痛。[西医]:胃扭转,十二指肠球部溃疡。1.阿魏香槟丸证《蒲辅周医疗经验》(阿魏24,木香6, 槟榔12)。2.温化丸证:周小农(干姜、木香、枳实、六曲、香附、吴茱萸、乌药、砂仁、青皮、厚朴、广陈皮、桂枝、大黄、姜汁)。12-01 07-04 09-02 07-03 07-10 07-09
○(十二)脾胃食滞变证3 脾气虚结候(L39-Z13-H262)通称:气虚伤食。【气虚失充】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:伤食肿胀。1.补气消导润肠通便方证:姚兴华(陈皮、厚朴、生大黄各6,柏子仁12,谷麦芽(各)18,松子仁、郁李仁、杏仁泥、六神曲、党参、莱菔子各9)。07-22 07-03 09-02 09-26 07-0407-08 07-10
○(十三)脾胃食滞变证4 津气郁滞候(L39-Z13-H090)通称:食滞停水。【阳气不行】【津不化气】【气机不利】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:伤食肿胀。平胃散加味证:俞根初(苍术、厚朴、陈皮、甘草加,枳实、山植、麦芽、莱菔子、六神曲)。12-01 02-05 12-03 07-22 07-03 09-26 05-02 04-24
○(十四)脾胃食滞变证5 津气郁结候(L39-Z13-H091)通称:食积臌胀。【阳气不行】【津不化气】【气机郁结】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:谷胀,食胀,酒臟。1.秘制五香丸证:何廉臣验(杜藿香、甘松、降香各30,枳壳24,沉香、母丁香各15,巴霜9)。2.疏郁消滞汤证《通俗伤寒论》载叶案验(莱菔子9拌炒川黄连1.8,川厚朴、广陈皮、丹皮各4.5,焦山栀、双钩藤各9,小青皮、薄荷梗各3)。3.木香槟榔丸证《通俗伤寒论》载(木香、川黄连、槟榔、川黄柏、广陈皮、青皮、香附、枳壳、三稜(醋炒)、莪术(醋炒)、黑丑炒香、生大黄酒炒各60,芒硝90)。4.三霜散证《通俗伤寒论》(百草霜9,薄荷籍、巴籍各1.8,生大黄、生三棱、莪术、萹蓄、瞿麦芥各6)。5.枳实导滞丸证《内外伤辨惑论》(大黄一两,枳实、神曲各五钱,茯苓、黄芩、黄连、白术各三钱,泽泻二)。6.万应丸证《医学正传》(槟榔五两,大黄八两,牵牛子四两,皂角十个,苦楝根皮一斤)。7.解醒猪肚丸证《通俗伤寒论》(雄猪肚一个,装入小川黄连末30,槟榔末15,春砂仁末、煨甘遂、白酒药炒各6)。07-03 07-12 09-02 09-26 09-2701-04 07-09 07-08 07-10
○(十五)脾胃食滞变证6 脾胃不和候(L39-Z13-H263)通称:脾胃不调,燥湿互胜。【气虚失充】副症:【津液消灼】【水谷不分】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:疳积。[西医]:小儿厌食症。1.六神汤合消食化裁证:肖正安(党参、白术、茯苓、山药、扁豆、木瓜、乌梅、白芍、山楂、神曲、厚朴、鸡内金)。2.参苓白术散化裁证:张介安(南北沙参、白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁、扁豆、炒麦芽各10,建曲、陈皮各6)。04-21 07-07
○(十六)脾胃食滞变证7 脾气虚滞候(L39-Z13-H261)通称:脾虚食滞。【气虚失充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:疳积,慢性腹泻。[西医]:小儿厌食症,肠功能紊乱。1.人参启脾丸加减证:肖正安(党参、白术、茯苓、陈皮、莲肉、泽泻、山楂、神曲、砂仁)。2.仿资生丸意加减证:陈继明(潞党参、茯苓、生熟薏苡仁、焦山楂、焦曲各12,炒白术9,炙甘草4.5,生淮山药24,砂仁、白蔻仁各3,黄连1.5,香梗、广陈皮6)。07-27 09-03 12-02 04-21 03-02 09-47 07-03
○(十七)脾胃食滞变证8 脾阳虚滞候(L39-Z13-H270)通称:虚寒夹滞,乳食交阻。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:寒泻,疳积。[西医]:中毒性消化不良,小儿厌食症。1.溫中健脾消积导滞方证:张凤郊(炮附块(先煎、炒陈皮各3,太子参、白术、炙鸡内金、焦山楂、焦六曲各6,莱菔子5,炮姜、炙甘草各 2, 红枣3枚,粳米30)发热,四肢不溫,大便溏。2.溫中回阳佐以消食方证:郁文骏(党参、白术各6,云茯苓9,甘草1.5,附子3,肉桂0.9,炮姜2.4,砂仁6,广木香、吴茱萸各1.5,炒莲米9,焦山楂、鸡内金各1.5)寒泻。07-27 04-21 12-01 04-24 07-03 07-22 01-04 09-47
○(十八)脾胃食滞变证9 胃阴消涸候(L39-Z13-H255)通称:胃阴不足,脾胃阴虚。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚失充】宾症:【气机不降】[中医]:疳积,伤食霍乱。[西医]:小儿厌食症。叶氏养胃汤加减证:肖正(沙参、麦冬、玉竹、石斛、山药、生扁豆、木瓜、乌梅、白芍、山楂、粳米、谷麦芽)。03-35 05-08 07-18 01-18 07-03 12-01 04-01 09-47 07-10
▼二、肺胃食滞证(L39-Z12) (合病)1
○(一)肺胃食滞本证1 清气郁遏候(L39-Z12-H034)通称:伤食类伤寒,食滞中脘。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】[中医]:伤食,食复,外感夹食。辛温导方证:吴坤安(紫苏、厚朴、枳实、山楂肉、神曲、麦芽)。07-03 06-07 04-10 04-24 10-04 02-12 01-04 07-29
○(二)肺胃食滞本证2 清阳郁遏候(L39-Z12-H057)通称:风寒夹滞。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不宣】副症:【清空不宣】【气机不降】宾症:【清窍不宣】【经气不宣】[中医]:伤寒夹食。1.香苏葱豉汤证:俞根初(制香附、新会各4.5~6,鲜葱白2~3枚,紫苏4.5~9,清炙甘草1.8~2.4,淡香9~12,加生枳壳3~4.5,苦桔梗2.4)夹食伤寒。2.藿香正气汤证:俞根初(藿香、姜半夏各9,厚朴、苏梗各4.5,陈皮、白芷各6,茯苓皮12,砂仁2.4加枳实、桔梗。米食不化加神曲、 麦芽,肉食不化加生山楂肉、草果)夏秋夹食伤寒。04-10 04-24 07-08 07-20 07-03 07-22 02-12 07-10 07-09 10-04
○(三)肺胃食滞转证1 清阳郁滞候(L39-Z12-H058)通称:痰气食交阻。【阳气不宣】【腠理不宣】【气机不利】副症:【清空不宣】【气机不宣】宾症:【气机不降】【清窍不宣】[中医]:伤寒夹食,宿食。宣疏表寒消导冷滞方证:吴坤安(藿香、厚朴、青皮、香、神曲、山楂、麦芽、枳实、紫苏、滑石)寒邪犯表,夹食停滞。04-10 04-01 04-24 10-04 07-03 07-22 09-02 02-12 05-02
○(四)肺胃食滞转证2 清气郁滞候(L39-Z12-H043)通称:食滞化热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:湿温夹食,食复。调中饮加减证:何秀山(小枳实、姜炒川黄连各3,六神曲、炒山楂肉各6。真川厚朴、广橘红各2.4,青木香汁2匙,生萝卜汁1瓢同冲)宿食不久化热。02-11 07-03 04-27 07-27 09-27 09-26 07-04 09-02 07-14
○(五)肺胃食滞变证1 清气郁结候(L39-Z12-H047)通称:痰食交结。【气机不宣】【气机郁结】副症:【气机不降】【津气蕴蒸】宾症:【清窍不宣】[中医]:食结构。1.飞马金丹证《通俗伤寒论》何廉臣(生川大黄、广郁金、五灵脂、上雄黄各30,巴豆霜、广木香、赖橘红各9,明乳香、净没药、百草霜、辰砂、山慈菇各6)痰食血等结于胸脘。2.小陷胸汤加减证:丁甘仁(姜川黄连、陈皮、大砂仁、生姜、姜半夏、枳实、六神曲、姜竹茹、瓜蒌皮、制川厚朴、莱菔)痰食盘踞。05-02 07-04 07-10
○(六)肺胃食滞变证2 清气闭厥候(L39-Z12-H048)通称:类中。【气机不宣】副症:【气机闭塞】宾症:【气机不降】[中医]:中食,食厥,酒厥。二陈汤加味证:俞根初(陈皮、法半夏、茯苓、甘草加枳实、厚朴、山楂、神曲、麦芽)食先以盐汤探吐,吐不出者危,再和平消导治之。07-20 07-03 01-06 12-01 01-04
▼三、胃肠食滞证(L39-Z14) (合病)2
○(一)胃肠食滞本证 清气郁滞候(L39-14-H043)通称:食滞胃肠。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:食泻。消积导滞法证:董廷瑶(青皮、葛根各6,连翘、炒神曲、大腹皮、炒莱菔子各9,枳壳、黄芩各4.5,陈皮、通草各3)婴儿腹泻。04-24 09-27 07-03 09-03 07-29
○(二)胃肠食滞转证1 胃气郁结候(L39-Z14-H249)通称:宿食阻结。【气机郁结】【气机不宣】副症:【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:胃脘食痛,食积。消积丸证《蒲辅周医疗经验》(干姜、大黄、白蔻仁、阿魏各6,槟榔、厚朴、枳实、白术各9,半夏3)食积,胃脘堵胀。07-03 07-04 01-04 07-08 09-02 07-22 09-31
○(三)胃肠食滞转证2 中气郁结候(L39-Z14-H258)通称:食结肠腑。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:肠结关格。[西医]:肠梗阻。高位小肠梗阻。1.厚朴三物汤加味证:陈绍宗(川厚朴、枳实、元明粉、莱菔子各9,火麻仁、瓜蒌仁各12,大黄、陈皮、广木香各6)肠梗阻。2.肠黏连缓解汤证:天津南开医院方,见《中西医结合治疗急腹症》(厚朴、炒莱菔子各9~15,芒硝6(冲),木香、乌药、桃仁、赤芍药、番泻叶各9)肠黏连。07-03 09-02 09-27 09-26 07-22 07-08 07-10
○(四)胃肠食滞转证3 脾阳郁结候(L39-Z14-H266)通称:冷积中焦。【阳气不行】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:寒实腹痛。肠结腹痛,夹阴伤寒。[西医]:肠梗阻,不完全性肠梗阻。温脾汤法证:陈乔林(川附片(先煎)30,干姜、大黄、枳实、莱菔子各10,党参15,细辛5)腹中绞痛。04-10 12-01 04-02 12-03 09-43 07-22 08-02 09-02 07-04 07-08 07-10 06-15
○(五)胃肠食滞变证 中气窒闭候(L39-Z14-H259)通称:食积壅塞中气。【气机不宣】【气机不利】副症:【气机逆乱】宾症:【气机闭塞】[中医]:干霍乱,闷痧,阳痧。清疏中官方证:吴坤安(藿香梗、厚朴、川黄连、枳实、山楂肉、麦芽、郁金、青皮、草蔻、滑石)食挟暑秽。07-22 09-02 07-10
▼四、胆胃食滞证(L39-Z15) (并病)1
○(一)胆胃食滞本证 枢机郁滞候(L39-Z15-H083)通称:食滞中脘。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:食积发热,食疟。1.柴平汤加味证:俞根初(柴胡、人参、半夏、黄芩、甘草、陈皮、厚朴、苍术、姜、枣,加莱菔子6,拌炒春砂仁2.4,小青皮3)食疟。2.四逆散加味证:辅周(柴胡2.4,白芍、炒枳实、竹茹、焦山楂、莱菔子各3,建曲、麦芽各4.5,炙甘草1.5,淡豆豉9,生姜2片)食积发热。02-02 12-01 04-11 04-24 04-15 04-12 07-22 07-03 09-03 01-04 07-09 07-10 07-29
○(二)胆胃食滞转证 枢机郁结候(L39-Z15-H086)通称:食积化火。【阳气不和】【腠理不调】【津气蕴炽】副症:【气机郁结】【气机不降】宾症:【清空不宁】[中医]:食积发热,食疟。小柴胡、小承气合法证:何书田(柴胡、枳实、陈皮、藿香、淡青子芩、川厚朴、瓜蒌、赤茯苓、知母、青宁丸)阳明宿未尽,少阳余热未清。04-13 04-15 04-12 09-26 09-27 07-04 07-03 09-02 07-10
○(三)胆胃食滞变证 木火郁蒸候(L39-Z15-H280)通称:食热搏结。【气机不宣】【津气蕴蒸】【血热蕴蒸】副症:【清空不宁】【气机不降】宾症:【阳气不和】【神志不宁】[中医]:低热。消导化滞佐清热养阴方证:刘延龄(焦六曲、麦芽、谷芽、山楂、知母、百部各9,川厚朴、荷叶各15,草果、柴胡各4.5,法半夏、甘草、青蒿、枯黄芩各6,地骨皮12,生姜3片)发热。04-12 12-02 04-03 02-11
▼五、肝脾食滞证(L39-Z18) (并病)2
○(一)肝脾食滞本证 枢机郁滞候(L39-Z18-H083)通称:肝脾郁滞。【阳气不和】【腠理不调】【气机不利】副症:【气机不降】【气机不宣】宾症:【清空不宣】[中医]:食积发热。加味四逆散证:蒲辅周(柴胡、白芍、炒枳实、厚朴、苏梗各3,酒制大黄2.1,槟榔、法半夏、炒莱菔子各4.5,木香、炙甘草各1.5)肠胃阻滞。02-02 12-01 04-11 04-12 07-22 09-02 09-27 07-10 05-02
○(二)肝脾食滞转证1 气液虚滞候(L39-Z18-H122)通称:积热伤津。【津液消灼】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气虚失充】[中医]:疳积症,腹胀。[西医]:肝脂肪性变。1.疳积方证:谷振声(西潞参、麦冬、玉竹、生谷芽各4.5,槟榔1.2,川黄连1.5,赤芍、生草各2.4,蝉衣3,夜明砂、望月砂各6, 莲子草、儿童草、谷精草各9,鸡肝30)疳积。2.山楂决明汤证:关幼波(青黛、生甘草各10,明矾3,生山楂、草决明、白头翁、北沙参各15,秦皮、郁金、五味子、川续断各12,焦四仙30。消脂汤:青黛、明矾、郁金各10,熊胆3)肝脂肪性变。12-02 09-27 07-03 08-01 09-02 12-03
○(三)肝脾食滞转证2 气阴虚滞候(L39-Z18-H157)通称:疳积伤阴。【气虚失充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:疳积发热。消积理脾饮证:贾镜环(焦三仙、鸡内金、炒槟榔、白术、陈皮、鳖甲、青蒿、胡黄连)疳积发热。02-02 07-03 09-03 09-32 04-12 12-02 09-27
○(四)肝脾食滞变证1 脾气虚结候(L39-Z18-H262)通称:脾虚食积。【气虚失充】【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:疳积。消化积方证:董廷(干蜂皮、煨三棱、煨莪术、炒枳实各4.5,香櫞皮、白芍各6,醋炒五谷虫、炒谷芽各9,木香3,胡黄连2)疳积重症。02-02 04-02 07-03 09-02
○(五)肝脾食滞变证2 阳气虚结候(L39-Z18-H171)通称:冷积阴结。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:腹痛。附子大黄汤证:李聪甫(熟附片7,炮姜、草豆蔻、吴茱萸、油肉桂、炙甘草各3,广陈皮5,酒白芍、枳实、酒润锦纹黄各10)绕脐腹痛。12-01 04-02 03-48 07-22 09-02
◆第二节积热证(140)
▼一、脾胃积热证(I40-Z13) (本病)
○(一)脾胃积热本证 清气郁滞候(L40-Z13-H043)通称:食积化热。【气机不宣】【津气蕴蒸】副症:【气机不利】宾症:【气机不降】[中医]:伤食泻。木香槟榔丸加减证:谢兆丰(木香、大黄各3,槟榔、大腹皮各6,青皮、陈皮、枳壳各5,焦山楂、焦曲各10,莱菔子、鸡内金、连翘各9)小儿肚腹胀疼。07-29 04-24 03-35 09-03 09-26 09-27 07-03 07-09 07-08 07-10
○(二)脾胃积热转证 中气郁结候(L40-Z13-H258)通称:积热内壅,食滞中焦。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:便秘,恶食,腹胀痛,气喘。[西医]:小儿厌食证。1.搜风顺气丸证:康良(大黄155,山药、车前子、火麻仁、郁李仁、牛膝各90,独活、枳壳、防风、菟丝子、槟榔各30)大便不通。2.行气导滞泄热通便方证:谢兆丰(炒槟榔、大腹皮各6,焦山楂、焦曲各10,炒枳壳、青皮、陈皮各5,炒莱菔子、鸡内金、连翘各9,木香、大黄各3)肚腹胀痛。07-29 07-04 07-03 09-02 09-27 07-08 07-09
○(三)脾胃积热变证1 清阳蒙闭候(L40-Z13-H071)通称:积热郁闭。【阳气不行】【津气蕴炽】【神志蒙闭】副症:【气机不宣】【气机不降】宾症:【络脉不利】[中医]:醉饱发狂,食痫。1.枳实导滞汤证:俞根初(小枳实6,酒洗生大黄、尖槟榔、薄川厚朴、连翘各4.5,净山楂肉、六和曲、老紫草各9,小川黄连1.8,细木通2.4,生甘草1.5,加槟榔9,枳棋子15)醉饱发狂。2.清热化食方证:冯丞承(大黄、元明粉、胡黄连、君子肉、山楂、丹皮、鸡内金、莱菔子各3,辰砂0.6)食痫。01-06 07-03 01-04 07-09 12-10
○(四)脾胃积热变证2 胃络失和候(L40-Z13-H254)通称:积热伤络。【络脉不利】【气机不利】副症:【络瘀血溢】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:呕血。[西医]:胃小弯及十二指肠球部复合溃疡。胃小弯溃疡伴出血,幽门不完全性梗阻。1.清胃泻火止血方证:孔庆洛(酒炒大黄、生大黄各8,炒黄芩10,甘草6,十灰散30)胃火炽盛。2.黄连泻心汤加味证:倪克中(大黄炭、黄芩、川黄连、代赭石、柏叶、阿胶珠、艾叶、地榆)十二指肠球部溃疡伴出血。3.半夏泻心汤加减证(姜炭、半夏、泡参、黄芩、黄连、甘草、乌贼骨)吐黑水带食物,黑便:07-16 07-27 07-03 09-02 03-31 11-08 09-29 07-08
▼二、胃肠积热证(L40-Z14) (合病)
○(一)胃肠积热本证1 清气失宁候(L40-Z14-H042)通称:积热化火。【津气蕴蒸】副症:【清空不宁】宾症:【清窍不利】[中医]:口疮。[西医]:复发性口疮。清胃肠积热方证方:顾伯棠(生大黄、元明粉各9,枳实 6,生甘草3)口疮。04-16 04-24 07-29 09-02 09-26 09-27 03-28 05-07
○(二)胃肠积热本证2 津气蒸炽候(L40-Z14-H099)通称:积滞在里。【津气蕴炽】【津液消灼】副症:【清窍不利】【气机不利】宾症:【神志昏蒙】[中医]:伤寒夹食,暑温夹食,食复。1.小承气汤加减证方:黄寿人(大黄3,枳实、川厚朴、山楂各6,建曲9)暑温发热。2.陆氏润字丸证《通俗伤寒论》(半夏、橘红、牙皂各30,杏仁、前胡、天花粉、枳实、山楂肉各60,炙甘草9,槟榔21,生川大黄360)面赤腹热。04-24 03-35 09-02 07-03 01-18
○(三)胃肠积热转证1 中气郁结候(I40-Z14-H258)通称:胎热壅结。【气机郁结】副症:【气机不利】宾症:【气机冲逆】[中医]:胃脘痛,腹痛,盘肠气痛。[西医]:肠套迭,胎粪性腹膜炎,不完全性肠梗阻。1.木香槟榔丸证《儒门事亲》(木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连各一两,黄柏、大黄各三两,香附、牵牛子各四两)积滞内停。2.枳实导滞丸证《内外伤辨惑论》(大黄30,枳实,神曲各15,茯苓、黄芩、黄连、白术各9,泽泻6)积滞内阻。3.黑白丑散加减证方:杨守昌(丑牛粉6,大黄、砂仁、黄连各3,陈皮、枳实、厚朴各4,莱菔子、白芍各8,木香、甘草各2,蜂蜜30)盘肠气痛。4.三黄泻心汤加味证(生大黄2,黄连0.5,黄芩、半夏、陈皮各4,莪术3,甘草1,生姜12片)婴儿胎粪性腹膜炎:07-20 07-03 07-05 09-02 07-02 01-04 07-09 07-08 07-10
○(四)胃肠积热转证2 津气燥结候(L40-Z14-H100)通称:阳明腑实症。【津气蕴炽】【气机郁结】副症:【津液消灼】宾症:【神志昏蒙】[中医]:胃脘痛,腹痛,妊娠腹痛。大承气汤加味证:陈海涛(大黄、神曲各15,厚朴、枳实、芒硝、木香、川楝子各10)脘胁胀痛。04-01 03-35 04-24 04-12 07-22 07-03 08-01 07-09
○(五)胃肠积热变证1 津气煎迫候(L40-Z14-H101)通称:热结旁流。【津气蕴蒸】【热迫津泄】副症:【津液消灼】宾症:【气机不利】[中医]:协食自利,阳明少阳病,宿食。1.枳实导滞汤证:俞根初(小枳实6,酒洗生大黄、尖槟榔、薄川厚朴、连翘各4.5,净山楂肉、六和曲、老紫草各9,小川黄连1.8,细木通2.4,生甘草1.5)协食自利。2.大承气汤证:阳明少阳合病,必下利。04-24 07-27 03-35 01-06 03-52 09-47 09-31 07-10 07-04 01-04 07-09 07-29
○(六)胃肠积热变证2 气血煎迫候(L40-Z14-H139)通称:积热内炽。【津气蕴炽】【血热蕴炽】副症:【热迫津泄】【络血妄行】【阳气不行】宾症:【神志昏蒙】【气机不利】[中医]:暑湿痢,伏热赤痢,伏暑痢。[西医]:细菌性痢疾。1.木香槟榔丸证《儒门事亲》(木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连各一两,黄柏、大黄各三两,香附、牵牛子各四两)积滞内停。2.清痢荡积法加味:雷少逸(清痢荡积法加山楂肉、槟榔,弱者易制大黄)食邪化火。3.芍药汤加减证:林英藩(槟榔、归尾、粉甘草、白芍、川黄连、木香、大黄、黄芩、枳壳、谷芽、荷叶)下痢。4.白头翁汤加减证:郝相成(黄连、黄柏各15,白头翁20,白芍、大黄各10)腹痛。04-24 07-27 03-35 09-27 09-26 07-29 11-01 09-47 04-10 02-12 07-08 12-01 07-22 09-45 07-29
○(七)胃肠积热变证3 清阳郁闭候(L40-Z14-H062)通称:热深厥深。【阳气不行】【腠理不宣】【津气蕴炽】副症:【气机冲逆】【经脉不利】宾症:【气机不宣】【清空不宣】[中医]:阳厥。槟榔丸证:谢映庐(木香、槟榔、青皮、陈皮、枳壳、黄连、黄柏、三棱、莪术、大黄、黑丑、香附、芒硝)发热头昏。12-01 12-14 04-24 09-26 02-11
○(八)胃肠积热变证4 津气闭厥候(L40-Z14-H105)通称:阳盛格阳,阳症似阴,肠胃结热,热盛惊厥。【津气蕴炽】【阳气不行】副症:【津液消灼】【神志蒙闭】宾症:【气机郁结】[中医]:热闭,阳厥或热厥。调胃承气汤加味证:陈海涛(大黄、芒硝、甘草、麦芽各3,神曲5,香連化滞丸3)肠胃结热。04-27 04-12 07-27 03-28 05-07 05-02 02-11 12-14 12-01 04-02 09-26 09-2704-26 02-64 07-03 07-22 09-02
◆第三节虫积证(L41)
▼一、胃肠虫积证(L41-Z14) (本病)
○(一)胃肠虫积本证 胃气失和候(L41-Z14-H247)通称:虫积犯胃。[中医]:虫痛。[西医]:胆道蛔虫病合并胆道感染。1.化虫丸证《局方》()。2.化丸证:3.下虫丸证:
○(二)胃肠虫积转证 脾阳虚滞候(L41-Z14-H270)通称:虫积入肠。[中医]:虫痛,虫泻。[西医]:胆道蛔虫症。理中安蛔丸证:
○(三)胃肠虫积变证1 中气郁结候(L41-Z14-H258)通称:气装虫胀。[中医]:蛔虫胀,大小肠胀,腑胀。[西医]:绦虫病,蛔虫性肠梗阻。1.化虫丸加减证:唐德生()。2.沉香至珍丸证《通俗伤寒论》()。3.加减苦参椒梅汤证:
○(四)胃肠虫积变证2 脾阳郁结候(L41-Z14-H266)通称:蛔厥,虫积内结。[中医]:蛔厥。[西医]:蛔虫性肠梗阻。温脾汤加乌梅证:陈逸荪()。
○(五)胃肠虫积变证3 脾气虚结候(L41-Z14-H262)通称:虫积成臌。[中医]:虫蛊,疳臌。1.言氏疳积药粉()证:2.加味一捻金证:成都一院郁文骏()。
○(六)胃肠虫积变证4 清阳蒙闭候(L41-Z14-H071)通称:积发。[中医]:虫病。杀虫攻积()证:薛中理()。
▼二、胆胃虫积证(L41-Z15) (合病)气机不利 津气蕴蒸 气机不宣 气机不降 阳气不和
○(一)胆胃虫积本证1 胆气郁滞候(L41-Z15-H273)通称:胆气不利。[中医]:虫痛。[西医]:胆道蛔虫病合并胆道感染。1.温中利胆驱虫证:适应胆蛔寒型。2.清中利胆驱虫证:适应胆蛔热型。3.调温利胆驱虫证:
○(二)胆胃虫积本证2 枢机郁滞候(L41-Z15-H083)通称:虫积化热。[中医]:虫痛。[西医]:胆道蛔虫症,胆道感染。1.槟榔驱蛔汤证:张伯()。2.乌梅丸加味证:李秀庭()。
○(三)胆胃虫积转证 枢机郁结候(L41-Z15-H086)通称:虫积内结。[中医]:虫结。[西医]:胆道蛔虫引起胆囊炎。1.胆蛔汤证《学说探讨与临证》()。2.乌梅丸合茵陈蒿汤化裁证:左荫黄()。3.小承气汤加味证:徐小评()。
○(四)胆胃虫积变证 清气闭厥候(L41-Z15-H048)通称:虫痉,蛔厥。[中医]:虫痉,蛔厥,虫痛。1.梅连泄肝汤证《通俗伤寒论》()。2.连梅安胃汤证《通俗伤寒论》()。
▼三、肝脾虫积证(L41-Z18) (并病)气虚失充 气机不利 津液消灼 水谷不分 气机不宣 气机不降
○(一)肝脾虫积本证 木火郁蒸候(L41-Z18-H280)通称:肝火虫积。[中医]:虫积,头痛,多汗。[西医]:脑型肺吸虫。1.钩藤百部汤证:李斯炽()。2.使君子散加味:何()。
○(二)肝脾虫积转证 脾胃不和候(L41-Z18-H263)通称:脾胃不调,燥湿互胜。[中医]:痼疾,虫泻,夜盲。1.疳积散证:杨梦兰家传验()。2.明目鸡肝散证:高哲睿家传()。3.驱虫四苓汤证:高哲睿()。07-29
○(三)肝脾虫积变证1 木火郁逆候(L41-Z18-H279)通称:厥阴寒热错杂之证。【气机不宣】【气机冲逆】【津气蕴蒸】[中医]:蛔厥,虫痛。乌梅丸证:()。
○(四)肝脾虫积变证2 胃阳虚逆候(L41-Z18-H252)通称:肝寒犯胃。[中医]:蛔厥心痛,脏寒腹痛。[西医]:肠道蛔虫,胆道蛔虫症。1.苦辛酸()证:刘振声()。2.加减苦参椒梅汤()证:刘振声()。
■虚证门
◆第一节气虚证(L42)
▼一、肺脾气虚证(L42-Z02) (上焦本病)
○(一)肺脾气虚本证1 肺气失充候(L42-Z02-H230)通称:肺气虚弱。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不实】宾症:【气机不降】[中医]:虚咳,虚喘。1.加味玉屏风散证:钟良海(黄芪90,白术60,防风、山药、陈皮各30,炖大枣)一活动便自汗淋滴。2.补中益气加茯苓、半夏、五味子证:薛立(黄芪、党参、白术、柴胡、升麻、陈皮、当归、炙甘草、茯苓、半夏、五味子)伤风咳嗽。鼻流清涕,02-39 04-11 12-01 05-02 04-02 05-16
○(二)肺脾气虚本证2 脾气不健候(L42-Z02-H260)通称:中气虚馁,气分不充。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不宣】宾症:【气机失降】[中医]:久咳,虚咳。1.六君加苏子米仁证:雷少逸(党参、白术、陈皮、法半夏、茯苓、甘草、苏子、薏苡仁)。2.戊己汤证:叶天士(人参、茯苓、白术、炙甘草、广陈皮、炒白芍)风温咳嗽。05-16 05-02 09-03
○(三)肺脾气虚转证1 清气不升候(L42-Z02-H054)通称:大气不升,大气下陷,清气下陷,上虚下实。【气虚不充】【气机不升】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:经期发热,麻木,肉痿,虚痿,眩晕,气虚头痛,眉骨痛,虚聋,久喑,嗜眠症,耳聋,鼻淵,视物不清,口眼喎斜。[西医]:重证肌无力,不明原因低热,慢性鼻炎,神经官能症,非化脓性中耳炎,面瘫。1.补中益气汤证:蔡福养(黄芪20,白术12,党参10,当归9,柴胡、升麻、陈皮、炙甘草各6,生姜2片,大枣3枚)久喑。2.益气聪明汤证《证治准绳》(黄芪、人参各3.75,升麻22.5,葛根9,蔓荆子4.5,芍药、黄柏各3,炙甘草1.5)头痛眩晕,耳鸣耳聋,齿痛。12-14 09-03 09-09 09-05 05-08 04-17 02-39 02-11 02-55 02-42 02-28 02-54 02-36 02-45 02-10 04-10 12-05 01-04 07-08
○(四)肺脾气虚转证2 清气虚陷候(L42-Z02-H053)通称:气虚发热,劳倦发热。【气虚不充】【津气蕴蒸】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:气虚发热,月经前后周期性发热。[西医]:不明原因低热,胃癌术后发热。1.补中益气汤证:王义广(北黄芪15,白术、西党参各10,陈皮、升麻各7,炙甘草4,当归、柴胡各8,生姜3片,大枣3枚)发热。2.仿补中益气之法略佐清降方证:徐精诚(黄芪、党参各15,白术、茯苓、地骨皮各10,山药20,白薇12,陈皮、软柴胡各6,升麻3)发热。3.甘温除热法证:贾镜环(党参、炙甘草各3,白术4.5,茯苓、黄芪各6,当归1.5,生龙骨、生牡蛎各9)发热。4.黄芪建中、四君子、补中益气加减证:林如金(黄芪24,白术9,党参、茯苓、桂枝、白芍各15,当归7.5,甘草4.5,生姜6,大枣3枚)术后发热。02-12 02-11 04-07 04-01 04-10 04-11 09-03 04-13 04-12 09-27 09-02
○(五)肺脾气虚转证3 清气下陷候(L42-Z02-H055)通称:清阳下陷,至虚有盛候。【气虚不充】【气机不升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:虚胀,气虚便秘,癃闭,转胞,产后癃闭,经漏,久痢,肛脱,乳悬,阴挺。[西医]:子宫脱垂。补中益气汤证:崔兆祥(黄芪30,党参、白术各20,陈皮、当归、甘草各10,升麻、柴胡各6)。04-01 04-03 06-01 09-03 02-11 09-26 09-09 13-27 09-05 13-34 07-27 09-02
○(六)肺脾气虚转证4 营卫不行候(L42-Z02-H018)通称:气虚偏枯。【气虚失充】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:偏枯。[西医]:偏瘫。1.六君子汤证《妇人良方》(陈皮、半夏、甘草各3,茯苓、人参、白术各6)。2.黄芪九物汤证:费伯雄(黄芪、茯苓各6,党参15,鹿角胶4.5,防风、白术、独活各3,牛膝9,甘草1.5,大枣3枚,生姜3片)右侧瘫痪。3.脾风白术汤证:尤怡(白术、茯苓、防风、防己各22.5,人参、甘草各15,白芍、附子、麻黄、薏苡仁各30)多汗恶风。04-02 04-10 12-15 03-01 12-05 02-06 04-32 14-12
○(七)肺脾气虚变证1 气虚不化候(L42-Z02-H092)通称:虚肿,气虚停水。【气虚不充】【津不化气】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿,病后水肿,黄汗,癃闭,疳泻肿胀,产后癃闭。[西医]:前列腺肿大,产后尿潴留,顽固性腹水,肾病综合征。1.桂枝加黄芪汤证《金匮要略》黄汗浮肿。2.黄芪汤证《黄文东医案》(生黄芪、带皮茯苓各15,炒白术、丹参各9,炙甘草3,木香、枳壳各4.5,赤芍、石斛各12)面目下肢浮肿。3.补中益气汤合五苓散加减证:方伟煌(党参、黄芪各30,白术12,升麻、猪苓、茯苓、泽泻各9,肉桂6)小便癃闭。4.补中益气汤加减证:金寿山(炒党参、炒扁豆、炙黄芪、山药各12,茯苓、炒白术、莲子肉、煨葛根各9,柴胡、升麻各6,陈皮3,砂仁4.5)浮肿。04-01 02-42 02-11 09-03 09-15 02-05 12-03 02-05 07-12 09-26 09-30 04-24 12-01
○(八)肺脾气虚变证2 津气不布候(L42-Z02-H109)通称:气虚不能敷布津液。【气虚不充】【气不化津】副症:【津液不固】宾症:【津液枯涸】[中医]:消渴。[西医]:尿崩。1.黄芪六一汤证《局方》(黄芪18,炙甘草3)烦渴引饮。2.参苓白术散、参麦散、缩泉丸合用方证:陈瑞春(西党参、云茯苓、炒薏苡仁各9,淮山药12,漂白术、苦桔梗、麦门冬、益智仁、桑螵蛸各6,北五味子、炙甘草各3)尿崩,口渴。09-10 04-01 03-35 09-09
○(九)肺脾气虚变证3 津气不固候(L42-Z02-H110)通称:气虚下陷。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:滑泄,久痢,白带,多汗。1.固肠丸证(人参、白术、茯苓、甘草、诃子、乌梅、罂粟壳、肉豆蔻):2.脱肛方证:王雨三(诃子、龙骨各9,没食子2个,罂粟壳、赤石脂各6,为末米饮下3)。3.补中固带丸证:蔡纯臣(北黄芪、党参、茯苓、淮山、生薏苡仁、芡实、煅牡蛎、煅龙骨各15,炙甘草5,白术、鸡冠花、莲子、金樱子、 泽泻各10,扁豆花12,车前子8,砂仁、升麻、柴胡各3)。4.止汗汤证:黄文东(炙黄芪、党参、炒白术、茯苓、炒诃子、肉果各9,淮小麦30,糯稻根、煅龙骨各15,煅乌贼骨12,炙甘草3)。04-02 09-47 13-27 09-10 09-05 12-03
○(十)肺脾气虚变证4 气液不固候(L42-Z02-H126)通称:气虚不攝津液。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:自汗。加减牡蛎散证(麻黄根、牡蛎、黄芪、五味子、浮小麦、甘草、白芍、大枣、糯稻根):04-02 04-03 04-12 03-35 04-16
○(十一)肺脾气虚变证5 气虚失摄候(L42-Z02-H148)通称:气不摄血,脾统血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:呕血,经崩,紫斑,大衄。[西医]:十二指肠球部溃疡,原发性血小板减少性紫癜。1.脏腑兼顾方证:孔庆洛(红参、茯苓各10,炙黄芪30,当归12,白术、白及、熟地炭各15,柴胡、炙甘草、陈皮各5)。2.加味三奇散证:程门雪(生黄芪、炒槐花、地榆、白皮、白芍各9,炒枳壳3,炙升麻2.4,防风、刺猬各4.5)。3.升麻鳖甲汤加减证:卢宗强(升麻9,当归30,甘草1.5,鳖甲、炙甘草各18,炙黄芪15)紫斑。09-05 13-27 09-29 14-32 11-02 02-11
▼二、肺卫气虚证(L42-Z01) (上焦合病)1
○(一)肺卫气虚本证 卫气不振候(L42-Z01-H003)通称:卫虚不固,表虚不固,【气虚不充】副症:【腠理不实】宾症:【经脉不荣】[中医]:自汗,盗汗。[西医]:皮肤划痕症。1.玉屏风散证:张平(生黄芪12,白术、防风各9)小儿皮肤划痕症。2.黄芪建中汤证《金匮要略》3.益气固表汤证:黄文东(党参12,白术、白芍各9,桂枝3,小麦、糯稻根、煅龙骨各30,炙甘草、木瓜、陈皮各6,红枣5枚)自汗。04-01 04-10 04-03
○(二)肺卫气虚转证1 营卫虚弱候(L42-Z01-H015)通称:表虚。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚失荣】宾症:【经脉失荣】[中医]:盗汗,久咳,身痛。1.桂枝新加汤证:(人参、桂枝、生白芍、炙甘草、生姜、大枣)发汗后身疼痛。2.黄芪建中汤证《金匮要略》虚劳,04-10 12-01 09-03 05-08 04-01 04-03 02-11 07-16 10-04
○(三)肺卫气虚转证2 营卫失调候(L42-Z01-H017)通称:营卫不和,营弱卫强,表虚证。【营虚失管】【腠理不调】副症:【阳气不宣】宾症:【气虚失养】[中医]:自汗。1.桂枝汤加减证:何元丰(桂枝、炙甘草各9,白芍、当归各12,党参、生黄芪各30,玉竹24,桑椹15,麻黄根10,大枣6枚)自汗。2.桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散证:连建伟(桂枝4.5,炙甘草4.5,生姜3片,大枣5枚,龙骨15,牡蛎24,炙黄芪12,炒白芍、炒白术、防风各9)自汗。04-01 04-10 09-26 02-11 09-47
○(四)肺卫气虚变证 营卫不行候(L42-201-H018)通称:营卫不荣。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:血痹,偏枯。1.桂枝黄芪五物汤证《金匮要略》(口眼歪斜加蚕、全蝎、蜈蚣)。2.和血熄风汤证:陈士铎(黄芪、麦冬各9,当归、玄参各15,升麻3,防风、桂枝各0.9,白芷1.5,天花粉6,秦艽、甘草各3)。04-01 04-10 09-09 12-15 02-10 12-05 14-01 14-12
▼三、肺胃气虚证(L42-Z12) (合病)2
○(一)肺胃气虚本证 肺阴失养候(L42-Z12-H235)通称:肺阴虚损。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:久咳,久暗。[西医]:气管炎。1.益气宣肺镇咳方证:胡建华(黄芪、炙紫菀、百部、枇杷叶各12,生麻黄、罂粟壳各6,炙地龙、半夏各9,北沙参15)干咳。2.益胃散加味证:蔡福养(生地黄12,辽沙参15,麦冬、玉竹各10,冰糖6,太子参、百合各15)久喑。05-05 05-14 05-11 05-08
○(二)肺胃气虚转证 气液虚逆候(L42-Z12-H121)通称:津伤气逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呃逆。1.滋阴养胃降逆平呃方证:吴坤安(西洋参、寸麦冬、石斛、莲肉、枇杷叶、竹茹、刀豆子、赭石)。2.降逆平呃益气和中证:周少逸(代赭、竹茹、太子参、黄芪、川石斛、钩藤、旋复花、天麦冬、枇杷叶各9,柿蒂6, 公丁香2.1,炙甘草3)手术后呃逆。01-05 12-01
○(三)肺胃气虚变证 气液消涸候(L42-Z12-H112)通称:气液两伤。【津液枯涸】【气虚不充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:低烧,干咳。[西医]:系统性红斑狼疮,肺癌。生脉散、叶氏养胃汤加减证(太子参30,麦冬、五味子、薏苡仁、白芍、石斛各15,玉竹、生山药、扁豆、神曲各10)干咳:05-05 03-35 12-02 14-20 04-12 04-01 04-03
▼四、心肺气虚证(L42-Z03) (上焦并病)1
○(一)心肺气虚本证 心气不振候(L42-Z03-H237)通称:气阴两虚,心火偏旺。【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸。[西医]:频发性室性期前早搏。1.甘麦大枣加证:李皓平(浮小麦30,炙甘草10,大枣15,白芍、丹参各12)心悸。2.生脉栀证:李皓平(党参30,麦冬18,五味子6,山栀子6,淡豆豉10)心悸。02-11 03-36 04-16 06-01
○(二)心肺气虚转证 心阴虚滞候(L42-Z03-H245)通称:气阴两虚。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:心悸。[西医]:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,闭锁不全,慢性心力衰竭。炙甘草汤加减证:李斯(生地黄、麻仁各12,麦冬、阿胶、党参、厚朴、白芍、丹参各9,桂枝6,生姜2片,炙甘草3,大枣3枚)。04-12 06-03 05-02 11-09 06-01 06-02 09-26 09-27
○(三)心肺气虚变证1 心阴失养候(L42-Z03-H244)通称:气液亏损。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:心悸。[西医]:病毒性心肌炎。生脉饮加味证:岑步云(党参、麦冬各9,五味子5,赤芍、玉竹各30,淮小麦15,夜交藤18,炙甘草6)心肌炎。04-01 06-01 06-13
○(四)心肺气虚变证2 肺阴失养候(L42-Z03-H235)通称:虚痨,肺痨。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:咯血,咳血。[西医]:肺浸润型肺结核进展期,风湿性心脏病。1.玄妙散证:费伯雄(玄参、沙参、丹参、茯神、柏子仁、朱茯苓、桔梗、贝母、杏仁、夜合花、竹叶、灯芯)久咳。2.生脉散加味证:姚志雄(党参、麦冬、五味子加淮山、白及、旱莲草、生蛤壳、女贞子、金钗)肺结核。04-16 04-02 06-01 05-02 11-07
▼五、肝肺气虚证(L42-Z04) (上焦并病)2
○(一)肝肺气虚本证 肝气失调候(L42-Z04-H294)通称:肝脾不调。【气虚不充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:久咳。1.逍遥散加蜜煎姜橘证:张璐玉(柴胡、当归、白芍药、白术、茯苓、炙甘草加蜜煎姜、橘)干咳。2.加减六君子汤证:陈士铎(人参、柴胡、陈皮各1.5,白术15,茯苓6,白芍30,白芥子9,甘草、栀子各3)长年咳嗽。05-10 05-05
○(二)肝肺气虚转证1 气血虚蒸候(L42-Z04-H146)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:低热。[西医]:肺结核。1.千金麦门冬汤证(麦冬、甘草、粳米、人参、黄芪、当归、柴胡、知母、生姜、大枣):治虚热不止。2.扶正养肝汤证:关幼(生黄芪15,党参、生地黄、青蒿、鳖甲、茵陈各12,白芍15,当归、川芎、秦艽各10)午前发热。04-24 04-10 12-03
○(三)肝肺气虚转证2 气阴虚蒸候(L42-Z04-H160)通称:阴虚痨热。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:劳热。[西医]:肺结核小空洞,肺结核伴肺不张。1.滋阴清肺、疏肝和胃之法证:黄文东(南北沙参(各)、海蛤壳各12,清炙甘草、淡竹茹、银柴胡各4.5,陈皮3,桑叶皮、玄参、地骨皮、白蒺藜、白前、白薇、广郁金、青蒿各9)咯血。2.固表止汗汤证:黄文东(黄芪10,白术12,炙甘草、五味子各4.5,麦冬、青蒿、白薇各9,煅龙骨15,煅牡蛎、淮小麦、糯稻根各30)。04-29 04-01 04-12 11-07 05-02 05-10 09-02 02-05
○(四)肝肺气虚变证 气虚失摄候(L42-Z04-H148)通称:气不摄血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:休息痢,崩漏,劳伤失血,脱肛痔血。1.鼓峰固元汤加味证《通俗伤寒论》(西党参、黄芪、酒炒白芍、当归身各6,炙黑草3,黑炮姜1.5,捣五味子0.9,南枣2枚)失血。2.圣愈汤证:何勤(圣愈汤去川芎)月经量多。3.益气止血证:蒲辅周(生黄芪24,当归、阿胶珠各6,川续断4.5,莲房炭1个,鹿角霜12,地榆炭、陈棕各3,3剂血尚多,去鹿角霜加茜草、丹皮炭各3)经漏。07-08 04-01 02-11 09-03 02-05 12-03 13-17 11-08 11-01 13-02 11-02 11-05
▼六、肺肾气虚证(L42-Z05) (上焦并病)3
○(一)肺肾气虚本证1 肺气失充候(L42-Z05-H230)通称:肾不纳气,肺不宣化。【气虚不充】【气机不宣】副症:【腠理不实】宾症:【气机不降】[中医]:久咳,虚喘。[西医]:慢性支气管炎。1.固本丸证《岳美中医案集》(黄芪、党参、白术、云茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、补骨脂、紫河车)。2.保肺汤证《岳美中医案集》(党参、麦冬、贝母、黄芪、山药、五味子、百部、枳壳、橘红、桔梗、炙甘草、苏子、葶苈子、前胡、半夏、杏仁、红枣、菟丝子、枸杞、青蛾丸)。05-02 05-16 12-01
○(二)肺肾气虚本证2 肺阴失养候(L42-Z05-H235)通称:肺气痨损。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:久咳,气喘。[西医]:肺结核。人参蛤蚧散加味证:何若苹(红参片、橘红各4.5,茯苓12,炙甘草、杏仁各5,知母、川贝各6,桑白皮、白术各9)。02-54 05-02 11-09
○(三)肺肾气虚转证1 津气不固候(L42-Z05-H110)通称:气虚不约。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:肾咳,脬损,遗尿。[西医]:产后膀胱(或尿道)阴道,并有直肠阴道瘘,妊娠咳嗽遗尿。1.固脬汤证《杂病源流烛》(黄芪、沙苑子、桑螵蛸、山茱萸、当归、茯神、茺蔚子、白芍、升麻、羊脬)小便滴沥。2.脬损饮证:安徽张笑平(炙黄芪、党参各24,炒白术、当归身、五倍子、广陈皮各9,炙升麻、柴胡各4.5,煅牡蛎、炙龟版各30,五味子4.5,炒白芍、桑螵蛸、乌贼骨各12,红枣7枚,黄丝炭、炙甘草各6)小便失禁。3.加味缩尿丸证:陈鼎(益智、台乌、桑螵蛸、芡实、黑芝麻、黄芪、党参各60,五味子、升麻各15,炙甘草3)遗尿。09-12 05-02 09-14
○(四)肺肾气虚转证2 气阴不摄候(L42-Z05-H161)通称:气不摄血。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:[阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:久衄。1.益气滋阴止血方证:沈仲圭(人参3,白术、艾叶、荷叶各6,熟地(白蔻仁1.2拌)、侧柏叶各12,阿胶9)。11-02
○(五)肺肾气虚变证 气血脱候(L42-Z05-H150)通称:血脱或脱血。【血虚失荣】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:崩漏虚脱。加减胶艾汤证:何少山(别直参(急服)10,阿胶珠12,炙艾炭3,生地黄、赤石脂各15,炙黄芪、仙鹤草、花龙骨各30,煅牡蛎18, 赤芍、炒补骨脂、十灰丸、炙甘草各10)崩漏。06-01 02-11 02-42 13-02 13-14
▼七、脾胃气虚证(L42-Z13) (中焦本病)
○(一)脾胃气虚本证1 胃气不振候(L42-Z13-H250)通称:中气弱虚。【气虚不充】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:胃炎。加味黄芪健中汤证:平世昌(黄芪、桂枝各4.5,赤芍12,炙甘草、生姜各3,生麦芽9,半夏6,炒陈皮、老苏梗各4.5)胃痛。07-04 09-10 09-47 04-11 07-03 07-08
○(二)脾胃气虚本证2 脾气不健候(L42-Z13-H260)通称:脾虚不运。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:虚泻,婴儿泄泻。参苓白术散证《局方》(人参、白术、茯苓、炙甘草、山药、莲米、薏苡仁、陈皮各6,扁豆9,砂仁、桔梗各3)水谷不化。参苓白术散加味:二号(红力参3,茯苓、淮山药、陈皮、桔梗各6,砂仁、莲子、炙甘草各9,炒扁豆、炒薏苡仁各12,炒白术15)虚泻//健脾燥湿为主:(米炒太子参、茯苓各6,制半夏、炒苍术、炒白术各4.5,广陈皮2,煨木香、砂仁各1.5,煨白芍3,淮山15) 09-03 09-47 07-08 07-05
○(三)脾胃气虚转证1 脾气虚滞候(L42-Z13-H261)通称:脾虚气滞。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:恶阻,吐食,虚泻。[西医]:妊娠呕吐,慢性腹泻。养胃汤证:费伯雄(白芍3、茯苓6、白术3、甘草1、山药9、黄芪6、党参12、木香1、砂仁3、陈皮3、姜1 枣6)54 脘中作痛,四肢倦怠,食后胀满益甚,大便不解,解则便溏。02-11 09-02 09-03 07-05 07-08
○(四)脾胃气虚转证2 脾胃不和候(L42-Z13-H263)通称:脾胃失调。【气虚不充】【气机不利】副症:【津液消灼】【水谷不分】宾症:【气机不降】【气机不宣】[中医]:嘈杂,疳积。石斛资生汤证:程门雪(米炒金斛、茯神、白扁豆、莲肉各9,春砂壳1.2,橘白、橘络各4.5,生白术、瓜蒌皮、炒川贝各6,芡实12, 薏苡仁12,谷芽12,藿香2.4)嘈杂。07-12 09-02 07-16 07-18 04-12 09-03
○(五)脾胃气虚转证3 气液消涸候(L42-Z13-H112)通称:脾胃虚弱。【津液枯涸】【气虚不充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:肉痿,解协。[西医]:多发性肌炎,重症肌无力.1.参苓白术散加减证:李瑞珍(党参、茯苓、扁豆、黄芪、生山药、焦三仙、白芍各15,当归、丹皮、焦白术各10,天花粉、麦冬各30)重症肌无力。2.七味白术散证:郝文轩(党参、白术、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根加五味子、麦冬、山药、莲子)。04-21 04-01 03-35 09-02 09-26 12-04 02-28 12-14
○(六)脾胃气虚变证1 清气下陷候(L42-Z13-H055)通称:中气下陷。【气虚不充】【气机不升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:虚痞,虚胀,泄泻,久泻,胃脘痛,腹坠胀。[西医]:胃黏膜脱垂症,幽门不全性梗阻,胃下垂,胃扭转,十二指肠壅积症,肠结核,阑尾切除术后.加减补中益气汤证:吴鞠通(人参、黄芪、当归身各6,广陈皮、炙甘草各3,白芍9,防风1.5,升麻0.9)。04-11 09-03 09-09 07-04 07-26 11-01 07-03 07-08 01-04 07-09 01-05
○(七)脾胃气虚变证2 津气不固候(L42-Z13-H110)通称:脾虚不固。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:久泻,久痢,噤口痢症,小儿泄泻,痰涎壅盛,流涎,带下。1.香砂六君丸加减证:赵汉波(米炒党参、白茯苓各9,土炒白术、莲子肉、炒麦芽、神曲各6,砂仁1.5,榧子肉、诃子肉各3,附片0.9)久泻。2.补益阴土,运脾健中方证:张泽生(党参、炒白术、淮山药、炒白扁豆各9,炒薏苡仁12,煨肉蔻、陈皮各4.5,乌梅炭2.4,煨木香、炙甘草各3,干荷叶1角)久泻。3.健脾益气方证:张又良(党参12,焦冬白术、茯苓、薏苡仁、白扁豆、蛤壳各15,芡实12,陈皮、炙甘草、白芷各9,大枣5枚)带下清稀。12-14 09-47 07-08 04-32
○(八)脾胃气虚变证3 气虚失摄候(L42-Z13-H148)通称:气不摄血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:便血,紫癜。[西医]:慢性非特异性结肠炎,维生素C缺乏症。1.参苓白术散加减证:钟一棠(党参、石榴皮各18,山药、扁豆、生地黄榆、谷麦芽各20,葛根10,六一散15)血冻粪便。2.补中益气汤加味证:陈长(黄芪、党参、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡、甘草加丹参、牛膝、三七粉)紫癜。09-03 14-32 11-05
▼八、胃肠气虚证(I42-Z14) (中焦合病)
○(一)胃肠气虚本证 津气不固候(L42-Z14-H110)通称:大肠滑泄。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:滑泄。1.赤石脂禹余粮汤证:(赤石脂、禹余粮各一斤)泻利日久。2.桃花粥证:吴鞠通(人参、炙甘草各9,赤石脂18,白粳米2合)气利。3.山药粥证《施今墨临床经验集》(淮山药、真糯米、土炒白术、薏苡仁、云苓块等分)慢性泄泻。09-03 07-10 02-11
○(二)胃肠气虚转证 气阴不固候(L42-Z14-H162)通称:久痢滑脱。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴夜消涸】宾症:【津液不固】【络血不固】【阴精不固】[中医]:便血,久痢。[西医]:溃疡性结肠炎。健脾助运,收敛止泻证:谢海州(太子参15,炒白术、炒扁豆、茯苓、莲肉、乌梅各12,薏苡仁 18,砂仁壳6,陈皮、桔梗、-罂粟壳、诃子各9, 玄明粉3,锡类散3瓶)溃疡性结肠炎。02-02 09-45 09-47 11-01 01-08
○(三)胃肠气虚变证 气阴竭绝候(L42-Z14-H164)通称:气阴下脱。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脫竭】[中医]:久泻,滑脱。朴摄为主方证:肖惠俦(高丽参、白术、茯苓各9,炙甘草、山茱萸、木瓜、五味子、白芍各6,乌梅3枚,调赤石脂、禹余粮各9)泄时必欠而呕。09-47 01-08 09-03 02-11
▼九、心脾气虚证(L42-Z08) (中焦并病)1
○(一)心脾气虚本证1 心气不振候(L42-Z08-H237)通称:心气不足。【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸,失眠,心痛,虚喘。[西医]:心绞痛。1.补养心脾方证:武维屏(党参、全当归、茯神、龙眼肉各10,黄芪12,生牡蛎30,远志、竹叶各6,白术、甘草、莲子芯各5)心悸。2.归脾加减证:郭宗(炒酸枣仁15,远志4.5,炙黄芪12,茯神、台党参、白术、桂园肉、柏子仁各9,当归6,五味子1.5,广木香、炙甘草各3)虚喘。01-15 01-14 02-11 04-01 06-02 06-01 04-16
○(二)心脾气虚本证2 脾气不健候(L42-Z08-H260)通称:心脾两虚。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不宣】宾症:【气机失降】[中医]:久泻,虚肿。[西医]:贫血。1.益气养心汤证:黄文东(党参、炒白术、辰寸麦冬、炒扁豆、炙甘草各9,当归12,木香、桂枝各4.5,小麦30,合欢皮、夜交藤各15,黄芪片10片)贫血。2.黄芪消肿汤证:程门雪(炙黄芪、辰茯神、炒酸枣仁、柏子仁各9,五味子0.9,煅牡蛎、淮小麦各15,酒白芍6,竹沥半夏4.5,糯稻根须30,红枣4枚,炒谷芽12)浮肿。02-05 02-11 10-01 04-11 04-01 04-03 06-01 04-16 09-47 09-03
○(三)心脾气虚转证 气血失养候(L42-Z08-H142)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:心悸,月经不调。[西医]:系统性红斑狼疮。1.心脾两顾方证:叶熙春(米炒潞党参、炒冬白术、炙当归、炒酸枣仁、远志、炙黄芪、炙甘草、广木香、杜仲、沙苑、川续断、阿胶珠)头昏心悸。2.红斑毒攻汤证:赵炳南(紫石英、南北沙参各30,石莲子、白人参、当归、乌蛇、远志、合欢花各9,川黄连6,生黄芪15~30,秦艽、丹参各15)红斑狼疮。02-11 05-09 09-03 12-01 04-11 03-35 04-01 04-16 06-01
○(四)心脾气虚变证1 气虚失摄候(L42-Z08-H148)通称:脾不统血,血不归经。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:失血,崩漏,月经过多。[西医]:胃出血,血小板减少性紫癜。1.养心汤证《证治准绳》(炙黄芪、炙甘草、人参、茯苓神、川芎、当归、柏子仁、半夏曲、远志、五味子、肉桂、炒酸枣仁)惊惕恐怯。2.归脾汤证《济生方》(白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、炒酸枣仁各30,人参、木香各15,炙甘草7.5(《妇人良方》有当归、远志各3 生姜5片,大枣1枚)。3.益气固摄法证:丁甘仁(土炒潞党参、黄芪、土炒野术各4.5,炙甘草6,六神、当归身、白芍、生地黄、阿胶、炒酸枣仁、杜仲、川续断、 陈棕榈、血余炭各9,藕节1个,远志3,煨木香1.5)月经过多。02-11 04-11 12-01 04-01 09-09 02-05 09-47 09-26 13-27 11-07 11-02 09-29 13-14 14-32 07-05
○(五)心脾气虚变证2 气液不固候(L42-Z08-H126)通称:气虚不固。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:自汗,盗汗,膏淋,肾消。[西医]:神经官能症,植物神经功能紊乱,精神性多尿症,慢性前列腺炎。1.加味甘麦汤证《学说探讨与临床》(浮小麦4.5,甘草9,太子参、茯苓、白芍各15,大枣4枚,糯稻根30,黄芪12)大汗。2.芪智止膏汤证:程门雪(生黄芪、淮山、茯苓神、生白术、熟女贞各9,益智仁、淡秋石各2.4,生柑橘、台乌各3,小麦12,粉萆薢、合欢皮各4.5,滋肾通关丸3)膏淋。12-14 10-03 04-10 02-12 04-02 04-03 09-10 09-09 12-02 03-35 04-16 09-02 09-26
▼十、心肝气虚证(L42-Z10) (中焦并病)2
○(一)心肝气虚本证 心气不振候(L42-Z10-H237)通称:心气虚,心神虚散。【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:怔忡,惊悸,不寐,多笑,痴呆。[西医]:室性早搏频发,二度[型房室传导阻滞。心肌炎后遗症。1.安神定志丸证《医学心悟》(茯苓、茯神、人参、远志各30,石菖蒲、龙齿各15)心惕惊恐不安。2.生脉散合桂枝甘草汤加味证:祝谌予(党参、麦冬、五味子、柏子仁、桂枝、菖蒲、郁金、丹皮、菟丝子各10,炙甘草6,生黄芪30,川续断15,桑寄生20)心悸伴头晕。3.吴氏安神养血汤证《通俗伤寒论》(茯神、酸枣仁、当归、远志、桔梗、甘草、地黄、陈皮,龙眼肉)心神虚散。4.薛氏参麦茯神汤证《通俗伤寒论》(西洋参、甜石莲、生谷芽4.5,辰茯神、鲜石斛各9,麦冬6,生甘草1.8,木瓜2.4)神思不清。01-15 04-16 02-11 10-03 06-0106-14 01-23 01-14 01-18
○(二)心肝气虚转证 胆气不振候(L42-Z10-H275)通称:胆气不足。【气虚不充】【神志不宁】副症:【阳气不和】宾症:【神气不振】[中医]:心烦不寐。酸枣仁汤证《金匮要略》()虚烦不得眠。02-11 04-16 04-32
○(三)心肝气虚变证 气阴两虚候(L42-Z10-H155)通称:气阴失养。【气虚不充】【阴虚失养】副症:[阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:眩晕,不寐。[西医]:神经衰弱,失眠症。1.滋阴健脾汤证:黄文东(生地黄、炒麦芽、谷芽各12,麦冬、甘栀子、菊花各6,丹皮、陈皮各4.5,牡蛎30,炙远志3,山药、党参、白术各9)神经衰弱。2.健脾柔肝汤证:蒲辅周(人参、炙甘草各3,黄精、炒酸枣仁、松节、地骨皮、桑寄生各9,白术、山茱萸、木瓜各4.5,山药、茯神、龙眼各6)失眠。02-11 04-16 02-42 04-01
▼十一、肝脾气虚证(L42-Z18) (中焦并病)3
○(一)肝脾气虚本证1 肝气不振候(L42-Z18-H293)通称:脾虚肝郁。【气虚不充】【清空失养】副症:【血虚失养】【络脉失荣】宾症:【神气不振】[中医]:虚劳,低热,劳伤胁痛。[西医]:功能性低热,硬皮病。加减逍遥散证:陈粹吾(绵黄芪、党参各15,炒白芍、炒白术、当归、香附、佛手、焦山栀、抱茯神各9,郁金、炙甘草各3,柏子仁、合欢皮各12)虚劳。04-13 03-35 02-11 02-12 08-01 10-01 04-16
○(二)肝脾气虚本证2 肝气失调候(L42-Z18-H294)通称:肝郁侮脾,肝脾不和,肝脾失调。【气虚不充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:慢性腹泻,痛泻,痛经,脱力黄,月经过多,低热。阳痿。[西医]:慢性结肠炎,体质性低热。1.逍遥散加减证:徐葆华(柴胡、当归、炒白芍、炒白术、白云苓、青蒿、白薇各9,甘草4.5)低热。2.柴胡疏肝散加减证:秦伯未(春柴胡、炒枳壳、炒白术、大白芍、制香附、黄郁金各10,大川芎、青皮、陈皮各8,朱茯苓、炒酸枣仁12,炙甘草6)抑郁。3.痛泻要方加减证:秦伯未(白蒺藜、炒白术、防风、枳壳、佛手柑各4.5,炒白芍、沉香曲、青皮、陈皮、赤茯苓、猪苓、炒乌梅各9,炒川黄 连2.4,煨木香3)泄泻。02-11 04-11 09-03 13-27 13-02 07-03 01-04 07-14 07-22 09-03 08-01 13-05 06-06 04-06 04-13 04-16 09-16
○(三)肝脾气虚本证3 脾气不健候(L42-Z18-H260)通称:肝郁脾虚。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:经前浮肿,产后泄泻,手术后泄泻。[西医]:肺结核。1.疏肝健脾利湿消肿方证:王子瑜(柴胡、制香附、焦白术、炒泽泻、猪苓、茯苓各10,炒白芍12,砂仁衣各3,炒党参、益母草各15)经前浮肿。2.健脾疏肝方证:蔡纯臣(党参、茯苓各15,白术、白芍、扁豆花、鸡冠花各10,陈皮6,柴胡5,炙甘草、木香各3)产后白带多。10-03 12-04 02-11 04-16 09-26 13-27 09-03 07-04 08-01 07-09
○(四)肝脾气虚本证4 脾气虚滞候(L42-Z18-H261)通称:肝气犯脾,肝气犯胃,肝胃气痛。【气虚不充】【水谷不分】副症:【气机不利】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:胃脘痛,中虚夹瘀,妊娠惡阻,肝郁胁痛。[西医]:十二指肠溃疡病,胃溃疡。香砂左金汤证:程门雪(炒党参、炒白术、广陈皮、制半夏各4.5,云茯苓9煨益智、砂壳各3,煨木香、左金丸各1.5,土炒白芍6)胃脘痛。07-29 12-04 12-14 02-11 06-01 10-03 07-04 09-03 08-01 07-29 07-08 07-10 01-04 07-09
○(五)肝脾气虚转证1 营卫虚弱候(L42-Z18-H015)通称:营卫两伤。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚不荣】宾症:【经脉不荣】[中医]:气虚劳复,脾虚发热,久热,阳虚发热。归芪建中汤证:孙文(生黄芪、当归、桂枝、生白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖)劳伤发热。04-02 04-10 04-11 02-11 09-03 13-27 06-14 10-04 04-32
○(六)肝脾气虚转证2 气血失养候(L42-Z18-H142)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:虚痉,偏瘫,痈症破溃期。1.八珍汤加味证《伤寒指掌》(党参、白芍、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、熟地黄芪、桂枝、川羌活、防风)痉。2.补气生肌汤证:赵炳南(炙黄芪15,党参、当归、炒白术、陈皮、炙甘草各9,天花粉、山药各15,石斛30)痈症破溃期。12-14 04-01 05-03 02-11 04-03 04-12 01-06 06-01 02-10 12-15 04-26 15-03
○(七)肝脾气虚转证3 气血失调候(L42-Z18-H143)通称:气血不和。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:痛经,疳积。[西医]:膜性痛经,肝糖原积累症。八珍汤加减症:忻德宇(炙黄芪、党参、白术、清炙甘草、生熟地、赤白芍、当归、川芎、制香附、陈皮、菟丝子)痛经。02-11 04-02 07-03 09-03 13-05 12-12 12-13
○(八)肝脾气虚转证4 气血虚蒸候(L42-Z18-H146)通称:气虚发热,血虚发热。【气虚失养】【血虚失荣】【血热蕴蒸】副症:【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:气虚发热。[西医]:猩红热毒血症。补中益气汤加减证:王少叔(黄芪、白术、党参、茯苓、青蒿各9,炙升麻、桂枝各3,银柴胡、当归各6,炙甘草2.4,白芍4.5,生姜1片,大枣5枚)日晡微寒发热。09-03 04-27 04-01 04-12 12-02 11-02 03-35 09-26
○(九)肝脾气虚变证1 清气不升候(L42-Z18-H054)通称:劳倦内伤,气虚劳倦。【气虚不充】副症:【气机不升】【清空失养】【清窍不利】宾症:【阳气不和】[中医]:气虚发热,劳伤发热,劳复,虚斑。[西医]:低烧。1.补中益气汤证《脾胃论》(黄芪、人参、炙甘草各1.5,当归0.6,陈皮、升麻、柴胡各0.6~0.9,白术0.9)气虚身热。2.归芪建中汤证:孙文垣(黄芪、当归、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖)劳伤发热。3.柴胡三白汤证《通俗伤寒论》(人参、白茯苓、白芍、柴胡、白术、生姜、大枣)劳伤发热。04-01 10-04 01-06 02-12 04-17 02-11 02-42 04-10 04-24 03-35
○(十)肝脾气虚变证2 清气下陷候(L42-Z18-H055)通称:中气下陷。【气虚不充】【气机不升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:疝气,阴挺,阴吹,恶露不净,无乳汁,便血,痔血,虚秘,痛经。[西医]:溃疡性结肠炎并出血。1.当归黄芪汤证:朱丹溪(黄芪、当归各4.5,人参3,白术、升麻各1.5)产后阴脱。2.补气升肠汤证:傅青主(人参、生黄芪、当归各30,白术15,川芎9,升麻3)产后肠下。3.阴挺方证:熊鹏飞(卷柏15~30,白蔹、白术、酒炒白芍、枳壳各9,党参、当归身、黄芪各12,升麻7.5,炙甘草4.5。熏洗方:五倍子、枳壳各30) 04-01 06-01 13-17 09-03 02-11 02-42 09-05 09-34 09-05 09-02 11-01 07-03 13-14 13-05 13-28 07-08 07-10 01-04
○(十一)肝脾气虚变证3 气阴不摄候(L42-Z18-H161)通称:气阴两虚。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:大衄,经崩,紫癜。[西医]:重症肝炎,再障,胆道出血,血友病。1.补气健脾,养肝止血方证:孟宪益(移山参12,云茯苓、白术、炒白芍各10,仙鹤草、生地黄、沙参各30,玄参30,当归身9,参三七粉5)重症肝炎。2.八珍加味证:赵忠敬(当归、大熟地、大麦冬各15,大白芍、阿胶(化服)、党参各12,川芎、白术、茯苓、陈皮各9,艾叶(炒)、五味子、炙甘草各3)产后3个月,月经量多。3.健脾益肾补血养阴方证:饶宏孝(太子参、酥龟版各20,赤茯苓、炒白术各12,生地黄15,淮山、黄精、枸杞子各15,制首乌18,鸡内金、寸麦冬、茜根各9,阿胶10)紫癜。11-02 11-05 11-08 11-01 13-02 14-32 02-11 02-12 12-01 04-16 06-01 04-13
○(十二)肝脾气虚变证4 气虚失摄候(L42-Z18-H148)通称:气不摄血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:便血,产后恶露不净,崩漏,经崩,暴崩,指甲下出血。[西医];上消化道出血,非特异性溃疡性结肠炎,宫颈糜烂,功能性子宫出血。1.加减归脾汤证:张伯(党参、生黄芪、仙鹤草各30,炒白术、当归、茯苓、阿胶各9,炙甘草4.5,木香6,大枣7枚,地榆炭15)上消化道出血。2.参芪八炭汤证:程门雪(炒党参、阿胶珠、陈棕9,炙黄芪、生地黄炭各12,炙甘草2.4,炙升麻1.2,姜炭1.5,炒白术、条黄芩炭、当归身炭各4.5,酒制白芍6,藕节炭4枚,红枣4枚)崩漏。3.益母八珍汤证:蒲辅周(红参、炒白术、益母草、茯苓、生地黄各9,炙甘草、当归、川续断、茜草、香附各6,川芎3,乌贼骨15)崩漏。02-11 02-42 12-01 04-11 09-03 11-01 11-06 13-14 13-28 07-03 10-0312-05 06-01
○(十三)肝脾气虚变证5 气血厥脱候(L42-Z18-H150)通称:血脉血脱。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:崩漏。急建中气以塞其流方证:杨守仁(老山别直参、白术、陈棕炭、乌梅炭、阿胶珠、龙骨各9,炙黄芪、煅牡蛎各12,炒干姜4.5,炙升麻1.8,震灵丹(吞)9)崩漏。13-02 02-11 04-23 09-03 06-01
○(十四)肝脾气虚变证6 气血脱绝候(L42-Z18-H151)通称:气血两脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:血崩。1.补中益气汤加味证:赖良(黄芪30,党参24,白术、当归各15,升麻、柴胡、陈皮、炙甘草各6,续断、侧柏炭、醋炒棉花子各9)气陷血崩。2.肝脾双补汤证:李聪甫(生黄芪13,当归身、党参、炒酸枣仁、阿胶珠各10,炒白术、抱茯神、川续断、山萸肉各7,荆芥炭5,广陈皮、炙甘草、远志各3)血崩。11-08 13-14 04-25 02-11 04-02 12-01 01-06
▼十二、脾肾气虚证(L42-Z19) (并病)4
○(一)脾肾气虚本证 肾气不充候(L42-Z19-H307)通称:肾不封藏。【气虚不充】副症:【络脉失荣】宾症:【津液不固】[中医]:阳痿,遗精,白淫,尿频。1.小菟丝子丸证《局方》(石莲肉、山药各60,菟丝子150,茯苓30)肾气虚损。2.缩泉饮证(乌药、益智、酒煮淮山,加补骨脂、覆盆子、桑螵蛸)小便频多色白:3.煨肾丸证(苁蓉、补骨脂、菟丝子、沙苑子、杜仲、牛膝、葫芦巴、萆薢、猪腰)腰痛:4.补肾汤证(补骨脂、小茴、玄胡、牛膝、当归、杜仲、知母、黄柏)尾骶骨痛:5.补益心脾之方证《中医内科医案精选》(人参、莲肉、五味子、远志、肉苁蓉、阳起石各10,生黄芪、淮山药各20,仙灵脾12,巴戟天15)阳痿。02-42 04-16 10-05 01-10 09-16 07-02 10-03 10-01 09-10 09-09 09-14
○(二)脾肾气虚转证1 津气不布候(L42-Z19-H109)通称:脾肾失固。【气虚不充】【气不化津】副症:【津液不固】宾症:【津液枯涸】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病。1.补脾养阴方证:刘仕昌(生地黄、天花粉、葛根、党参、黄芪各15,五味子、甘草各6,山药30,麦冬、枸杞各12,糯米1匙)糖尿病。2.培补脾肾益气养阴方证:董振华(生黄芪、生牡蛎、天花粉各30,淮山药、苍术、丹参、葛根、生地黄、熟地各15,元参20,党参、麦冬、五味子各10)消渴。02-11 02-12 10-03 03-35 07-18 09-10 09-09 04-0204-16
○(三)脾肾气虚转证2 气虚不化候(L42-Z19-H092)通称:气失运化。【气虚不充】【津不化气】【气化不行】副症:【气机不利】宾症:【阳气不和】[中医]:虚肿,单腹胀,子肿,经行浮肿。[西医]:慢性肾炎,肾病综合征,更年期综合征,羊水过多,晚期妊娠中毒症。1.健脾补肾方证:吴静芝(潞党参、茯苓皮、淮山药、仙灵脾、菟丝子、川续断、生薏苡仁各12,炙甘草3,泽泻10,生白术、当归各9)浮肿。2.健脾补肾行气利水方证:陈义范(黄芪、茯苓各12,当归、白术、防己、泽泻、大腹皮、巴戟天、菟丝子各9,椒目6,桂枝、川芎、砂仁各4.5)子肿。02-11 02-12 04-10 04-01 09-03 10-03 10-01 09-09 09-11 13-14 02-05 12-03 04-23 09-26 07-05 07-22 04-11 12-01 07-08
○(四)脾肾气虚转证3 气阴不化候(L42-Z19-H158)通称:气阴两虚。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿,肿胀,产后癃闭。[西医]:慢性肾炎肾病型,冠状动脉硬化性心脏病及肝脾肿大,中度腹水,产后急性尿潴留。1.填肾精利湿浊方证:沈庆法(熟地、苍术、仙灵脾、马蹄金、薏苡仁、芡实、山萸肉各15,山药12,黄芪30,茯苓、大腹皮、佛手片、泽泻各9,陈皮6)慢性肾炎。2.四君、二至、六味地黄汤加减证:李斯炽(太子参、丹参、白芍、菟丝子、旱莲草、牡蛎、蒺藜各12,茯苓、泽泻、女贞子、鳖甲、丹皮各9,甘草3)气阴两虚,肝郁湿聚。3.气血双补,扶脾益肾方证:杨伍根(红参9,白术、当归身、熟地、黄柏各10,茯苓12,川芎、知母、菖蒲各6)产后五天发生急性尿潴留。04-22 04-01 06-02 04-16 02-42 10-01 10-16 02-05 23-03 09-26 07-02 08-01 07-0309-31 01-04
○(五)脾肾气虚转证4 气阴两虚候(L42-Z19-H155)通称:脾肾虚损。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【经脉失养】【清空失养】[中医]:痿症,暴盲,闭经,胎萎不长。[西医]:进行性脊髓性肌萎缩,多发性神经根炎,慢性肝炎,重症肌无力,急性球后神经炎。1.补肾调经汤证《罗元恺医著选》(熟地、菟丝子、党参、桑寄生、黄精各25,川续断、白术、枸杞、鹿角霜各15,炙甘草、益智仁各10,制首乌30,金樱子20)崩漏已止,头晕,腰腿发软。2.左归丸益气滋阴法证:上海张近三等(党参、山药、白术各15,黄芪、生地黄、熟地、枸杞各12,龟版30,山茱萸、甘草各9;备选:首乌、白芍各12)重症肌无力。3.补中益气加味证:朊绍明(当归、白术各15,党参、黄芪、白芍、山药各9,五味子2.4,柴胡1.8,白云苓7.5,升麻1.8,熟地、石决明各12)暴盲。09-03 13-17 10-03 08-01 09-26 09-27 09-02 11-05 07-03 14-02 06-01 04-16 10-01 12-14 02-11 02-12 02-66
○(六)脾肾气虚转证5 气阴虚燥候(L42-Z19-H159)通称:虚燥。【阴液消涸】【气机郁结】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:产后大便难。补肾养血健脾益气方证:张元泰(炙黄芪30,党参、陈皮、枳实各9,当归、生山药、生地黄、熟地、肉苁蓉各15,升麻6,炙甘草3)产后大便难。14-02 07-03 09-02 10-03 02-12 02-11
○(七)脾肾气虚变证1 清气下陷候(L42-Z19-H055)通称:中气下陷。【气虚不充】【气机不升】【气机下陷】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:崩漏,经漏,癃闭,交肠,阴吹,阴挺,淋涩,遗尿,高淋,白浊。[西医]:乳糜血尿,小便不禁,膀胱结石,直肠阴道瘘管,慢性前列腺炎,功血。1.加减补中益气汤证:赣州陈园干(西党参、白术各9,炙甘草、黄芪、升麻、柴胡、陈皮各3,木香2.4,煨诃子肉2只)交肠(阴道出粪)。2.三虫散证:乐平李国桢(九香虫、全蝎、蚕各9)直肠阴道瘘管。12-01 04-11 09-03 09-05 02-11 12-04 04-17 09-03 12-03
○(八)脾肾气虚变证2 气虚失摄候(L42-Z19-H148)通称:气不摄血。【气虚不充】【络血不固】副症:【血虚失荣】宾症:【神气不振】[中医]:齿衄,虚斑,月经过多,崩漏,老妇血崩 [西医]:过敏性紫癜,血小板减少症,功能性子宫出血,先兆流产。1.培补脾肾法证:振华(生黄芪25,党参、白术、茯苓、当归、川芎、生地黄、熟地各10,炙甘草6,赤芍、枸杞子、菟丝子各15,鸡血藤20,仙鹤草30,大枣10个)齿衄。2.加减归脾汤证:孙静泉(人参1.5,白术、茯苓、当归、生黄芪、龙眼肉、生地黄、麦冬、丹皮、淫羊藿、川续断、补骨脂、巴戟各9,酸枣仁15,木香6)崩漏。3.补气血益脾肾方证:徐国经(大红参(另煎)、艾叶炭各9,炒白术、炙甘草各6,砂仁、炮姜炭各3,陈皮4.5,炙黄芪、茯苓、菟丝子、桑寄生、川续断各12)早孕,先兆流产。02-11 02-42 10-03 12-03 12-14 13-17 04-11 09-09 09-03 11-05 11-02 14-32 13-14
○(九)脾肾气虚变证3 气阴不摄候(L42-Z19-H161)通称:冲任不固。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:崩漏,产后恶露不绝,紫斑,血尿。[西医]:宫血,无排卵型子宫功能性出血,子宫内膜增殖症,血小板减少性紫癜,慢性肾炎,乳糜血尿。1.健脾益肾补血养阴证:饶宏孝(太子参、酥龟版各20,赤茯苓、炒白术各12,制首乌18,鸡内金、麦冬、茜草根各9,生地黄炭、淮山药、黄精、枸杞各15,阿胶10)紫癜。2.安老汤证:单健明(黄芪、熟地各30,炒白术、当归、山茱萸、阿胶、香附、贯众炭各15,荆芥穗5,甘草3,木耳炭10)绝经,10年后突然阴道出血。3.补肾益气摄血证:何子惟(熟地、炙黄芪、炒党参、焦白术、枸杞、淮山、川续断各12,藕节炭15,炒玉竹30,炙甘草5)初潮:经来量多。4.清心莲子饮加证:程芝铨(石莲子、寸麦冬、地骨皮、台乌、鹿角霜各10,党参、黄芪、小蓟炭各12,炙甘草6,赤茯苓、车前子各15)乳白色夹血液。13-14 13-28 14-32 11-02 09-29 02-11 12-14 12-01 04-02 04-23 10-03
○(十)脾肾气虚变证4 津气不固候(L42-Z19-H110)通称:气虚失固。【气虚不充】【津液不固】副症:【气机下陷】宾症:【神气不振】[中医]:滑泄,小便失禁,经期遗尿,产后小便失禁,下消症。[西医]:乳糜血尿。1.止泻汤证:孔伯华(盐炒补骨脂、焦白术、陈皮、泽泻各6,茯苓皮、炒秫米各12,炙甘草3,煨诃子、法半夏、猪苓各9,柴胡、黄连各0.9,升麻0.3,吴萸1.8,紫衣胡桃1枚)滑泄。2.补中益气固肾止涩方证:池绳业(炙黄芪15,太子参12,当归、山萸肉各6,陈皮、炙甘草各4.5,白术、益智仁各9,升麻2.4)产后小便失禁。02-11 02-42 10-03 12-14 09-15 13-17 09-09 09-10 12-03
○(十一)脾肾气虚变证5 气液不固候(L42-Z19-H126)通称:气虚失固。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:飧泄,乳,乳汁自流,带下。1.飧泄方证:尹渠山(莲肉、芡实各9,淮山、补骨脂、巴戟、菟丝子、赤石脂末各6,人参、木瓜、枣皮各4.5,五味子30粒,覆盆子、川牛膝、川柴胡各3,升麻1.5,羌活、独活各2.4)飧泄。2.补脾益肾调理冲任方证:沈楚翘(炙黄芪、党参、川续断、桑寄生、狗脊、枸杞、炒麦芽各15,炒白术、炒白芍、茯苓、当归、陈皮各10,炙甘草4,柴胡5,去柴胡、甘草加仙灵脾、肉苁蓉、丹参各10,鸡血藤15)乳泣。02-05 02-11 02-42 09-03 10-03 10-01 14-20 04-14
○(十二)脾肾气虚变证6 气阴不固候(L42-Z19-H162)通称:气阴两虚。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【阴精不固】【津液不固】【络血不固】[中医]:蛋白尿,大便不禁,遗尿,膏淋,胎动,滑胎,遗尿,白淫,滑精,白带。[西医]:慢性肾炎,乳糜尿,先兆流产,习惯性流产。1.固精丸证:严用和(牡蛎、菟丝子、榧子、龙骨、五味子、茯苓、桑螵蛸、白石脂)白淫。2.秘精丸证(白术、淮山、茯苓神、莲肉、莲芯、莲蕊、芡实、牡蛎、黄柏、车前子)小便浑浊:3.玉锁丹证《蒲辅周医疗经验》(文蛤240,茯苓60,龙骨30,研末糊丸,空心淡盐汤下,加莲须、芡实各60,菟丝子12,牡蛎30)遗精。4.双补汤症《温病条辨》(人参、淮山、茯苓、莲子、芡实、补骨脂、肉苁蓉、山茱萸、巴戟、五味子、菟丝子、覆盆子)老年久痢。5.补肾固摄汤症:洪钦国(金樱子30,菟丝子、芡实各24,女贞子、党参、莲须各15,淮山18,益智、桑螵蛸各10)乳糜尿。6.桑螵蛸散加减症:龙福珍(党参、北黄芪、当归、肉苁蓉各15,远志、益智仁、桑螵蛸、覆盆子各9,石菖蒲4.5,大枣5枚)漏尿。7. 固胎饮加味症:刘长天(白术、茧丝子各20,砂仁、炙甘草各6,桑寄生、杜仲、白芍、阿胶、焦艾叶各10,党参30,升麻4,苎麻根15)滑胎。12-14 12-05 04-02 12-01 07-29 02-05 12-03 06-01 02-11 02-42 04-16 04-13 10-03 10-01 14-20 09-26 09-02 09-46 09-32 13-27 09-09 09-15 09-03
○(十三)脾肾气虚变证7 气阴竭绝候(L42-Z19-H164)通称:五绝。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脱竭】[中医]:中风脱证”,慢惊风.[西医]:脑溢血,小儿肺炎。1.可保立苏汤证:王勋臣(生黄芪30~15,党参、炒酸枣仁各9,白术、甘草、当归、白芍、山萸肉、枸杞各6,补骨脂3,核桃1枚)抽风先兆。2.固脱保元汤证:王季儒(黄芪、党参、熟地、杭萸、圆肉、山药、枸把各30,茯神、熟酸枣仁各12,白术9,生龙骨、生牡蛎各12~30, 甘草3)脱证:卒然昏仆。3.补中益气固脱方症:祁振华(党参、茯苓各9,生黄芪4.5,五味子3,龟版12,山茱萸6,诃子1.5)小儿肺炎:上喘下泄。04-24 03-35 01-06 12-01 03-38 04-02 07-10 09-03 04-26
○(十四)脾肾气虚变证8 阴损及阳候(L42-Z19-H225)通称:气血虚损。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:崩中,虚损,痿弱,闭经。[西医]:重症肌无力,贫血。1.参茸汤证:施今(野党参、炒远志、土白芍、柏子仁、鹿角胶、生地黄、熟地、潼蒺藜、白蒺藜各10,白术、杜仲、五味子、五倍子、川续断各6,玫瑰花、月季花、甘草、砂仁各5,山茱萸炭15)崩中。2.温补脾肾实卫表方证:振华(生黄芪、鸡血藤各30,党参、巴戟天、仙灵脾各10,茯苓、川桂枝、白芍、菟丝子、肉苁蓉各15,白术、女贞子各12,炙甘草6)重症肌无力。3.异功散加减证:王九峰(人参、白术、甘草、陈皮加生姜、山药、冬虫草)肾损于下,肺损于上,从守中治。06-01 01-10 04-14 13-04 04-11 12-01 05-02 12-14 02-28 04-02 09-03 02-11 02-42
◆第二节血虚证(L43)
▼一、肝脾血虚证(L43-Z18) (本病)
○(一)肝脾血虚·营血虚本证 营血失养候(L43-Z18-H029)通称:血不营经,血虚生风。【营虚失养】【血虚失养】副症:【阳气不和】【络脉不荣】宾症:【经脉不和】【神志不宁】[中医]:虚风,血痹,营虚身痛。黄芪桂枝五物汤证《金匮要略》()血痹。04-01 02-11 04-11 04-16 02-12 12-05 12-23
○(二}肝脾血虚·营血虚转证 营卫失调候(L43-Z18-H017)通称:营卫不和。【营虚失荣】【腠理不调】副症:【阳气不宣】宾症:【气虚失养】[中医]:风疟,劳,风疹块。营卫双调法证:雷少逸(桂枝、白芍、当归、炙甘草、党参、黄芪、生姜、大枣)洒寒烘热。02-11 04-12 04-02 14-01 04-15 04-10
○(三)肝脾血虚·营血虚変证1 营卫虚弱候(L43-Z18-H015)通称:营卫虚损。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚失荣】宾症:【经脉失荣】[中医]:虚热,自汗。★桂枝龙骨牡蛎汤《金匮要略》(桂枝、芍药、生姜、龙骨、牡蛎三两,甘草二两,大枣十二枚)失精,04-11 02-11 06-14 13-27 04-02 05-02 04-24 10-04
○(四)肝脾血虚·营血虚変证2 营卫不行候(L43-Z18-H018)通称:经络失养。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:偏枯,血痹,湿痹。[西医]:乙脑后遗症,中风后遗症,无脉症。1.补阳还五汤证《医林改错》(黄芪120,当归尾6,赤芍药4.5,地龙、川芎、桃仁、红花各3)半身不遂。2.养血祛风汤证《医醇賸义》(生地黄15,茯苓9,牛膝、当归、续断各6,虎胫骨4.5,白芍药、白术、秦艽、独活各3,桂枝1.8,木香1.5,大枣10枚,生姜3片,桑枝1尺)半身不遂。3.黄芪秦艽汤证:蒋玉伯(黄芪15,生地黄、秦艽、杏仁各9,当归、桃仁、千年健、追地风、赤芍各6,红花、防风、桔梗、甘草各3。头晕 面赤加甘菊、淡子苓;失不语加姜汁、竹沥;气逆便闭加代赭、郁李仁;痰多加姜汁、半夏;胃弱食少加生淮山、生谷芽;心煩失眠加茯神、山栀、炒酸枣仁;腰脚疼痛加杜仲、牛膝;脉迟便溏,手足怯冷加附子、肉桂,以熟地易生地黄)半身不遂。12-13 09-09 04-18 12-08 12-15 10-05 14-12 02-10 03-01 03-38 02-11 04-16 06-01
○(五)肝脾血虚·气血虚本证 气血失养候(L43-Z18-H142)通称:血虚证,血枯证。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:月经后期,血枯经闭,斑秃。[西医]:不排卵性月经,原发性不孕症。1.当归补血汤证《兰室秘藏》(黄芪30,当归6)崩漏。2.滋补气血膏方证:叶春调养膏(盐水炒大生地黄、米炒上路参、白果肉、莲子肉、红枣、龙眼肉各125,原杵药、制川续断、制狗脊、炙当归、夜交 藤、阿胶、炒女贞子、沙苑各90,盐水炒覆盆子、陈皮、砂仁拌熟地、盐水炒杜仲、炒白术、杭芍、炒杵酸枣仁各60,米炒麦冬、甘菊、制远志、大蓟、小蓟炭、炙艾绒、炙川芎各30,杜红花、四制香附各45,本冰糖1斤)。3.芪乌生发汤证《学说探讨与临证》(黄芪、云茯苓、生地黄、首乌各15,太子参、桑椹子各12,熟地、黄精各9,黑豆30,当归4)斑秃。4.巨胜子方证《赵炳南临床经验集》(巨胜子、黑芝麻、桑椹、川芎、菟丝子、首乌、酒当归、木瓜、甘草各9,炒白术15,白芍12)斑秃,脱发。12-14 13-03 07-27 04-13 02-11
○(六)肝脾血虚·气血虚转证1 气血虚蒸候(L43-Z18-H146)通称:血虚发热。【气虚失养】【血虚失荣】【血热蕴蒸】副症:【津气蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:血虚发热,低热,干血痨。[西医]:手术后发热。1.圣愈汤加减证:王少椒(当归、炙黄芪、寸麦冬各6,白芍、党参、玄参、金石斛、川续断各9,生地黄、熟地、炙甘草各3,生谷芽15)手术后,头面轰热。2.丹梔逍遥散加生地黄证:高峰(丹皮、焦山栀、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、煨姜、甘草、生地黄)交阴分内热口渴。02-11 14-02 06-01 04-16 11-02 14-32 04-12 04-03 08-02 08-01 03-31 09-02
○(七)肝脾血虚·气血虚转证2 气血失调候(L43-Z18-H143)通称:气血不和。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉不和】宾症:【络脉不和】【阳气不和】[中医]:闭经。[西医]:子宫下垂。1.尖花汤证:今(竹节香附10,凌霄花、茜根、酒炒茺蔚子、酒玄胡、酒当归各6,酒川芎、酒丹参各15,艾叶5,炙甘草3)月经一年未至。2.参归汤证:李聪甫(酒黄芪、党参、茯苓、全归各10,漂白术、制香附各5,酒白芍、乌贼骨、川续断各7,红柴胡、广木香、炙甘草各3,肉桂2)经停数月。3.通经汤证:程门雪(大生地黄、当归、丹参各12,川芎3,制香附、茺蔚子、泽兰叶各9,橘叶、橘皮、广郁金各4.5)经停。01-10 07-02 13-04 10-03
○(八)肝脾血虚·气血虚转证3 肝气失调候(L43-Z18-H294)通称:血虚肝郁,肝脾失和。【气虚不充】【气机不宣】副症:【气机不利】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:失眠,眩晕,月经先后无定期,乳胀。[西医]:神经衰弱,贫血,不孕症,乳房纤维腺瘤。1.加味逍遥散证:陈大(当归身、杭白芍、制香附、云茯苓、炒酸枣仁、焦建曲各9,炒柴胡,广木香各3,生姜2片,大枣5个)经来或先或后。2.理脾益气血方证:董德懋(黄芪、熟地、当归、白芍、鹿胶、阿胶、茯苓、香附各10,白术、柴胡、橘核、小茴各6,川芎、艾叶、炙甘草各5)不孕。13-17 07-03 07-08 01-04 06-06 02-11 06-01 04-16 10-03 09-02 09-27
○(九)肝脾血虚·气血虚转证4 肝络失和候(L43-Z18-H301)通称:血虚气滞。【血虚失养】【气机不利】副症:【络脉不和】宾症:【阳气不和】[中医]:胁痛。调营敛肝饮症:费伯雄(当归身、白芍、阿胶、枸杞子、五味子、川芎、茯苓、广陈皮、木香、姜、枣)营血大亏。08-01
○(十)肝脾血虚·气血虚变证1 阳虚失摄候(L43-Z18-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:鼻衄,便血,产后血崩。[西医]:胃出血,手术后出血。黄土汤加减证:肖(生地黄、潞党参各15,杭芍、黑地榆、阿胶各9,伏龙肝12,炮姜炭、炙甘草各3)胃痛,便血。07-04 11-02 02-11 09-03 09-14 02-05 12-03 04-16 05-02 03-38 04-02
○(十一)肝脾血虚·气血虚变证2 血虚阳浮候(L43-Z18-H149)通称:血虚发热,大虚实。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【络脉不和】宾症:【神气不振】[中医]:血虚发热。1.当归补血汤证《兰室秘藏》(黄芪一两,当归二钱)失血阴虚。2.加味生化汤证:池泉清(川芎、酒制白芍、炮姜各4.5,党参、黄芪、天花粉、当归、桃仁、山楂炭、炙甘草、五味子、桂枝、寸麦冬、款冬)产后伤风。13-28 07-02 03-35 05-02 04-01 12-14
○(十二)肝脾血虚·气血虚变证3 虚阳浮越候(L43-Z18-H182)通称:真寒假热,虚阳浮越,阴盛格阳,大虚拟实,至虚有盛候。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:戴阳。1.人参养营汤加附子证:王雨三(人参、麦门冬、五味子、生地黄、当归、白芍药、知母、陈皮、甘草。加附子、炮姜)精神散失。2.壮阳降逆理中汤证:陈务斋(肉桂3,熟附片、干姜各15,炒白术18,半夏、白芍各9,陈皮1.5,茯苓、防党各12,当归身、五味子、砂仁6)肢体困倦。04-10 04-11 12-04 04-24 04-01 12-01 03-38 09-03
○(十三)肝脾血虚·气血虚变证4 气血厥脱候(L43-Z18-H150)通称:亡血厥脱。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】宾症:【气虚脱绝】[中医]:下血,崩漏,脱。[西医]:功血。加减胶艾汤证:何少山(别直参(急炖服)、杭白芍、炒补骨脂、十灰丸(包)、炙甘草各10,阿胶珠12,炙艾炭3,生地黄炭、炒赤石脂各15,炙黄芪、仙鹤草、化龙骨各30,煅牡蛎18)崩漏。07-22 10-03 12-14 02-11 06-01 01-16 13-14 02-42
○(十四)肝脾血虚·气血虚变证5 气血脱绝候(L43-Z18-H151)通称:气血两脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:血脱。1.花蕊石散证《十药神书》(花蕊石火煅存性,研细末5,用童便一盏)一切失血不止。2.独参汤证(人参60)失血昏晕:3.参附汤证《世医得效方》(人参30,附子15,或加黄芪)阴阳气血暴脱。13-28 02-11 04-02 12-01 01-06 11-14
▼二、心脾血虚证(L43-Z08) (合病)1
○(一)心脾血虚本证 心血失养候(L43-Z08-H243)通称:血不养心。【血虚失养】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸、怔忡,不寐。归脾汤证《济生方》(当归、远志、炒酸枣仁各3,白术、炙黄芪、茯神、人参、龙眼肉各7.5,木香、炙甘草各1.5)心脾两虚。02-11 07-16 01-10 01-14 09-03 04-03 04-16
○(二)心脾血虚转证 气血失养候(L43-Z08-H142)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:失血,脱血,经行愆期,鼻痒,同房发痉证。[西医】:白细胞减少症,胃、十二指肠溃疡出血。加味归脾汤证:熊魁梧(山药、黄芪、党参、茯神、龙眼肉各15,阿胶、白术、当归各12,酸枣仁10,炙远志9,木香、炙甘草 各6,大枣10枚)头晕。02-11 04-16 06-01 01-06 15-03
○(三)心脾血虚变证1 营血失养候(L43-Z08-H029)通称:血不荣心。【营虚失养】【血虚失养】副症:【阳气不和】【络脉不荣】宾症:【经脉不和】【神志不宁】[中医]:虚劳,脱力黄。小建中汤证:又名虚劳小建中汤。虚劳。09-10 02-11 02-42 04-11 04-24 04-17 06-14
○(四)心脾血虚变证2 气血虚蒸候(L43-Z08-H146)通称:心脾劳热。【气虚失养】【血虚失荣】【津气蕴蒸】副症:【血热蕴蒸】【神气不振】宾症:【津液消灼】[中医]:虚热,血虚发热。[西医]:单核性紫癜症。归脾汤加减证:郭宗(炙黄芪15,台参、白术、茯神、桂圆肉、菟丝子、菊花各9,炒酸枣仁12,远志、广陈皮各4.5,鸡血藤(代当归)6,炙甘草3)内伤发热。10-03 12-04 02-11 07-08 02-12 04-16 04-24 04-01 04-12 09-29
▼三、心肝血虚证(L43-Z10) (合病)2
○(一)心肝血虚本证1 心血失养候(L43-Z10-H243)通称:心血虚证,血不养心。【血虚失养】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸,怔忡,惊悸,晕厥。[西医]:心绞痛,风心病。1.生脉散加味证:黄中柱(党参20,麦冬、白芍各9,龙骨30,酸枣仁10,当归、枸杞各12,五味子、炙甘草各6)风心病。2.白薇汤加味证:曾绍(党参30,当归24,酸枣仁12,白薇、丹参、甘草各10)产后失血颇多。02-11 04-16 06-02 10-01 06-03 01-10 01-06 04-03
○(二)心肝血虚本证2 肝血失养候(L43-Z10-H302)通称:血虚生风,而不筋。【血虚失养】【清空失养】副症:【气虚失养】【络脉失荣】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:产后发痉。1.补肝养营汤证()亡血:2.加味当归补血汤证:俞根初(炙黄芪15,当归9,炙甘草、防风、羌活各4.5,竹沥1杯,姜汁1瓢)产后去血过多。06-14 02-11 04-01 12-01 04-32
○(三)心肝血虚转证1 营血失养候(L43-Z10-H029)通称:营气不足,血不养筋,血虚生风。【营虚失养】【血虚失养】副症:【阳气不和】【络脉不荣】宾症:【经脉不和】【神志不宁】[中医]:振摇,挛急,身痛。人参养荣汤证《局方》(白芍药90,当归、橘皮、黄芪、肉桂、人参、白术、炙甘草各30,熟地黄、五味子、茯苓各22.5,远志15)积劳虚损。02-11 06-01 07-02 04-32 12-05 10-01 10-04 06-14
○(四)心肝血虚转证2 阴血失养候(L43-Z10-H198)通称:血虚肝郁。【血虚失养】【阴虚失荣】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【络脉不和】[中医]:多梦易惊,搓后发病。[西医]:缺铁性贫血。养血安神证:李英麟(全归、白芍、熟地、白蒺藜、龙眼肉、朱茯神、炒酸枣仁、炙远志各9,天麻、陈皮各4.5,生龙骨、牡蛎各12。麻仁滋脾丸1丸)血虚肝郁(缺铁性贫血)。02-11 04-16 04-03 09-02
○(五)心肝血虚变证1 气血失调候(L43-Z10-H143)通称:气血失和。【气虚失养】【血虚失荣】副症:【气机不利】【血滞不行】【经脉失和】宾症:【络脉失和】【阳气不和】[中医]:闭经,胁痛。[西医]:脑震荡后遗症,肝炎后期。1.生地黄汤证《医学心悟》(生地黄、牛膝、丹皮、黑栀、丹参、元参、寸麦冬、白芍、郁金、三七、荷叶、墨汁、童便)热盛吐血。2.活血调经证:罗元恺(当归、枳实各12,川芎、白术各10,丹参15,远志6,磁石、桑椹各30,牛膝、熟地各25)闭经。06-14 07-01 13-04 02-12
○(六)心肝血虚变证2 气血厥脱候(L43-Z10-H150)通称:阳气独上,阳欲飞腾。【血虚失荣】【阳气浮越】副症:【气虚失养】【神气不振】宾症:【气虚脱绝】[中医]:厥脱.1.白薇汤证:谢映庐(白薇、当归各30,人参15,甘草4.5)误用辛温发汗。2.养阴摄阳方证:朱颜(东洋参9,茯神、当归、白芍各6,远志、菖蒲、白术各3,龙眼肉、安佳各2,甘草15)心阳过扰,阴液既枯。04-24 01-06 02-11 04-01 01-18 12-01 01-18
▼四、肝肾血虚证(I43-Z21) (并病)
○(一)肝肾血虚本证1 肝血失养候(L43-Z21-H302)通称:血虚肝燥,血不养筋。【血虚失养】【清空失养】副症:【气虚失养】【络脉失荣】宾症:【阳气不和】【络脉不和】[中医]:血虚胁痛,血虚腰痛,月经涩少.1.唐氏补肝寄生汤证《通俗伤寒论》(生地黄、当归身、山萸肉、淮山、酸枣仁、桑寄生各9,木瓜3,白术1.5,川芎1.8,五味子20粒)衄血。2.补肝散证《证治准绳》引滑伯仁(山茱萸、当归、五味子、山药、黄芪、川芎、木瓜各15,熟地黄、炒白术各3,独活、炒酸枣仁各12)肝肾气血亏损。10-01 03-35 08-01
○(二)肝肾血虚本证2 肝络失和候(L43-Z21-H301)通称:气血失调,冲任失调。【血虚失养】【气机不利】副症:【络脉不和】宾症:【阳气不和】[中医]:月经不调,痛经,崩漏。1.归胶汤证《蒲辅周医疗经验》(阿胶、当归各30,红花24,冬瓜仁15,童便黄酒水等份和匀煎)崩漏。2.舒肝肾方证:何任(菟丝子、白芍、当归各12,熟地、茯苓、山药各9,炒黑荆芥穗、柴胡各6)经行错乱。,3.橘核温经汤证:施今墨(盐橘核、盐荔核、醋香附、白芍、酒当归、阿胶珠、酒玄胡各10,砂仁、酒川芎各5,生地黄、熟地、祁艾、台乌、川楝子各6,益母草12,桂枝、炙甘草、柴胡各3)痛经,08-01 13-05 10-03 03-35 13-01
○(三)肝肾血虚转证1 气血失养候(L43-Z21-H142)通称:气血两虚。【气虚失养】【血虚失养】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【经脉失养】【络脉失养】[中医]:虚劳,小儿软,产后脱发,斑秃。[西医]:白细胞减少症。1.益气生精饮证:王雨三(人参、白术、茯苓、当归身、白芍、杜仲、川续断、生姜、炙甘草、熟地、黄芪、新会皮、桂枝、大枣、桑枝)神呆目垂。2.脱发生发证:邹云翔(制首乌15,砂仁1拌炒熟地9,旱莲草、女贞、枸杞、豨签草、黑芝麻、桑椹子、党参、炙黄芪、当归、白芍、阿胶、桂圆肉各9,炙甘草3,橘皮4.5,红枣5枚)发脱落。12-01 05-03 04-01 14-20 09-02 14-26 01-14 02-11
○(四)肝肾血虚转证2 阴血失养候(L43-Z21-H198)通称:血虚肝燥,血虚液燥。【血虚失养】【阴虚失养】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【络脉不和】[中医]:拘挛,麻木,左偏瘫。1.舒筋通络汤证:费伯雄(生地黄、当归、白芍、川芎、枸杞、木瓜、狗脊、楮实、川续断、独活、牛膝、秦艽、桑枝、姜、枣)血不荣筋。2.加减养血地黄丸证(熟地、山茱萸、白术、狗脊、蔓荆子、地肤子、车前子、萆薢、山药、泽泻、牛膝、首乌、白芍、羚角)四肢拘挛:02-11 02-42 14-03 12-23 12-05
○(五)肝肾血虚变证1 阴血虚损候(L43-Z21-H204)通称:血虚劳损。【阴虚失养]【阴液消涸】副症:【血虚失荣】【络血不固】宾症:【阴热炽】【血热蕴蒸】[中医]:虚劳。[西医]:再生障碍性贫血。当归补血汤加味证:田乃庚(黄芪24,熟地25,当归、阿胶各9,肉桂4.5,白芍12,仙鹤草18,天冬、炙首乌、丹参各15)再生障碍性贫血//2診:(黄芪、龟版、生地、熟地各24g,当归、藕节、首乌、鳖甲、仙鹤草各15g,丹皮9g,肉桂4.5g,磁石、天冬、杭芍各12g,阿胶珠(熔化)10)11-05 14-32
○(六)肝肾血虚变证2 虚阳浮越候(L43-Z21-H182)通称:血虚发热,阳虚发热,戴阳,格阳。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:血崩,产后发热,术后发热。[西医]:子宫破裂全切除术后发热。1.从阳引阴方证:刘鹤(吉林参(另兑冲)6,熟附块、炒白芍、茯神、茯苓各9,陈阿胶3,炮姜炭24,川雅连21, 花龙骨、煅牡蛎各30)出血。2.大补营卫引阳入阴方证:李庭玉(黄芪30,当归24,炮姜、川芎、天麻、远志各9,白芍15,熟地18,巴戟12,肉桂、甘草各6)失血过多。02-12 04-01 12-03 04-24 04-10 04-12 12-01 04-25 07-08 04-10 10-01 06-14
○(七)肝肾血虚变证3 阴竭阳候(I43-Z21-H213)通称:虚阳上脱。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:大厥,厥脱。1.芎归养营汤证(当归、川芎、白芍、熟地、川黄柏、知母、寸麦冬、甘草、姜、枣)猝然厥倒:2.治厥方证:叶天士(熟地、磁石、赭石、五味子、白芍、人参、紫河车)尸厥。01-06 12-01
◆第三节阴虚证(44)
▼一、肺胃阴虚证(I44-Z12) (上焦本病)
○(一)肺胃阴虚本证 肺阴失养候(L44-Z12-H235)通称:肺失濡养。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:肺痿,久咳,久喑。1.保肺汤证(知母、寸麦冬各6,贝母、薏苡仁、甜杏仁各9,天冬、桔梗、马兜铃、百合各3,阿胶4.5,薄荷、五味子、甘草各1.5):时吐白沫如米粥。2.加减百合固金汤证:陈国治(百合、生地黄、瓜蒌实、藕节、白及各12,玄参、川贝母、桔梗、天冬、麦冬、紫菀各9,甘草3,后加沙参、阿胶、牛蒡子、马兜铃各9)。3.补肺阿胶汤加减证:丁甘仁(阿胶珠、马兜铃、牛蒡子、甜杏仁、川象贝母、蒌皮、桑叶、冬瓜子、生甘草、胖大海、芦根、枇杷叶、秫米、枇杷叶露)咳呛。02-12 12-02 12-03足背浮肿 05-02 03-38 11-07 05-07 05-08
○(二)肺胃阴虚转证1 气阴两虚候(L44-Z12-H155)通称:阴虚劳损。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:虚痨,肺痿。1.人参清肺汤证(人参、杏仁、阿胶、粟壳、炙甘草、桑皮、知母、地骨皮、乌梅、红枣)喘息:2.紫菀散证(紫菀、人参、阿胶珠各3,茯苓、知母、桔梗、川贝各4.5,五味子15粒,炙甘草1.5)咳血:3.三参冬燕汤证《通俗伤寒论》(太子参、西洋参、光燕条各3,北沙参12,寸麦冬6,蔗浆1盏,建兰叶3片)衄血。4.参麦阿胶汤证《通俗伤寒论》(北沙参12,寸麦冬9,阿胶4.5,黄芪皮3,北五味子20粒,糯米30粒)衄血。05-03 04-01 02-39 11-07 05-02 04-12
○(三)肺胃阴虚转证2 气阴不摄候(L44-Z12-H161)通称:虚劳失血。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:咳血,鼻血。1.益气养阴法证:张赞臣(潞党参、丹皮、鲜石斛、仙鹤草、墨旱莲草、侧柏叶、紫珠草12。鲜生地黄42,蒲黄炒阿胶9,白茅根30)鼻血。2.清宁肺络满血方证:何绍彭(茅花、桑叶、芝麻、紫菀各4.5,薏苡仁、鲜生地黄各9,百草霜3,炮姜0.6,西洋参、阿胶各3.9)咳血。11-07 11-02 02-11 04-01 04-16 07-16 04-24 07-20
○(四)肺胃阴虚变证1 气液消涸候(L44-Z12-H112)【津液枯涸】【气虚不充】副症:【神气不振】宾症:【经脉失养】[中医]:上中消。[西医]:糖尿病。救阴生津方证:杨致嘉(西洋参(调冲)、天冬、麦冬、法半夏各9,北沙参、天花粉、酸枣仁各15,鲜石斛30,枳壳6,京竹茹30(先煎代水),朱茯神12,六一散(包煎)12)消谷善饥。03-35 09-09 04-16 01-14
○(五)肺胃阴虚变证2 阴液枯涸候(L44-Z12-H211)通称:热消阴液。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚热。1.甘凉养阴方证:何廉臣(沙参、地骨皮、麦冬、玉竹、云茯苓、霍山石斛、生地黄、白芍、丹皮、甘草)伏邪未清,内伤阴分,发热不止。2.猪肤膏证:张石(猪肤一斤。水煎去滓,加白蜜一升,白粉五合)阴虚多火,喘逆倚息。05-08 04-24 09-02 05-02 12-01
▼二、心肺阴虚证(L44-Z03) (上焦合病)
○(一)心肺阴虚本证1 肺阴失养候(L44-Z03-H235)【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:心咳。[西医]:频发性交界性早搏。益阴定悸汤证:张伯(南沙参、北沙参、麦冬、炒酸枣仁、桑叶皮各9,五味子3,全归15,炙甘草、杜红花各6,炙百部、枇杷叶各12,灵磁石30)心悸。06-14 04-16 06-01 05-02 06-03 05-05 11-09
○(二)心肺阴虚本证2 心阴失养候(L44-Z03-H244)通称:心营亏损。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:怔忡,健忘。[西医]:冠心病心绞痛,风湿性心肌炎,慢性风湿性心脏病。1.麦冬养营汤证《通俗伤寒论》(党参、麦冬、当归身、生地黄、白芍各9,知母6,五味子20粒,盐陈皮2.4,炙甘草1.8,大枣3枚)心阳不振,心营两虚。2.天王补心丹证《世医得效方》(熟地黄、人参、茯苓、远志、菖蒲、玄参、柏子仁、桔梗、天门冬、丹参、酸枣仁、甘草、麦门冬、百部、杜仲、茯神、当归、五味子)烦热惊悸。3.柏莲汤证:陈士铎(人参、玄参、寸麦冬各15,茯苓、柏子仁、酸枣仁、丹皮各9,丹参6,半夏、莲芯各3)怔忡。4.生脉散加味证:邓铁涛(太子参21,麦门冬、五味子各9,桑椹子、沙参各12,女贞子、丹参、玉竹各15,甘草6,枳壳4.5,桑寄生30)//2診:(桑寄生30g,白蒺藜、威灵仙、淮山药、丹参各12g,太子参24g,麦门冬、五味子、茯苓各9g,炙甘草、鸡血藤各15)心悸。12-02 10-10 01-10 06-14 04-16 11-07 02-05 04-01
○(三)心肺阴虚转证1 心神失宁候(L44-Z03-H236)通称:心神不安。【神志不宁】副症:【津气蕴蒸】宾症:【津液消灼】[中医]:心悸,百合病。[西医]:早期冠心病,高血脂,阵发性心动过速。1.百合地黄汤合甘麦大枣汤加味症:金寿山(川百合、生地黄各15,淮小麦30,炙甘草4.5,大枣10枚,紫石英、生白芍、仙灵脾、黄精、益元散各12,朱茯苓、阿胶各9,广木香4.5)百合病。2.养心定悸汤症:李斯炽(丹参10,玄参、生地黄、茯苓、郁金、合欢皮、石菖蒲、朱麦冬各9,百合15,山药、牡蛎各12,甘草3)心慌心悸。06-07 06-01 04-16 01-12 04-02 05-05 09-27 06-03
○(四)心肺阴虚转证2 心阴虚滞候(L44-Z03-H245)通称:虚中夹滞。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:心悸。[西医]:室性早搏。炙甘草汤加减证:陈瑞春(炙甘草、党参、生黄芪、生地黄、丹参各15,桂枝6,麦冬10,火麻仁、阿胶(服)各12,大枣4枚,以米酒煎)心悸。06-07 06-01 06-02 06-03
○(五)心肺阴虚变证 气阴虚滞候(L44-Z03-H157)通称:心阴亏损,胸阳闭阻。【气虚不充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胸痹。[西医]:高血压,冠心,心绞痛,二尖瓣脫垂,急性后壁心肌梗塞,房性早搏,两肺小叶肺炎。1.参脉合丹参饮证:张天(淡附片、五味子、远志、生甘草各5,太子参15,丹参30,白檀香、春砂壳各3,全归、制玄参、生地黄、熟地、茯神各10)胸痛。2.养心汤证:关幼波(生黄芪、丹参、南北沙参各15,天冬、寸麦冬、当归、炙甘草、川贝母、远志、郁金各10,五味子、生地黄、瓜蒌、首乌各12,川芎6,红参4.5)心绞痛。12-05 09-47 06-13 02-12 02-11 04-16 09-02
▼三、肝肺阴虚证(L44-Z04) (上焦并病)1
○(一)肝肺阴虚本证1 肺阴失养候(L44-Z04-H235)通称:肺阴虚损。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:咳血,虚痨干咳。[西医]:支气管扩张。1.养阴清肺汤证《重楼玉钥》(生地黄6,麦门冬3.6,生甘草、玄参、薄荷各1.5,贝母、丹皮、白芍药各2.4)嘈杂易饥。2.琼玉膏证《洪氏集验方》(宋·洪景严撰)引申铁瓮(生地黄4斤,白云苓12两,白蜜2斤,人参六两)虚痨干咳。3.胶蛤汤证(生地黄15,阿胶珠、玄参、冬花、紫菀、当归、白芍、丹皮各10,贝母5,海蛤壳、丹参各12,炙甘草6)咳嗽:04-16 04-12 12-02 04-03 02-16 02-11 04-01 02-05 06-07 05-05 07-16 09-02 09-26 09-26 11-09 11-07 05-08 05-07
○(二)肝肺阴虚本证2 木火虚逆候(L44-Z04-H289)通称:木火刑金,肝火凌金,木扣金鸣。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:咳逆,咯血,咳血。[西医]:支气管炎。1.清金保肺汤证《医醇媵义》(天麦冬、南北沙参、石斛、玉竹、贝母、茜根、杏仁、桑皮、茯苓、蛤粉、梨、藕)肺受燥热。2.生地黄散证《血证论》(生地黄15,川芎、甘草各4.5,白芍、黄芩、丹皮、蒲黄各9,桔梗、栀仁、阿胶各6,侧柏叶、茅根各9,童便、莱菔汁各1杯)血箭。3.养阴肃肺柔肝方证:马培之(南沙参、丹参、丹皮、合欢皮、茜草、牛膝、杏仁、贝母、茯神、参三七、瓜蒌仁、石决明、藕节、生瓜子壳)痰中夹红。04-01 07-08 04-169 10-01 05-02 05-05 11-09 05-07 05-10 04-05
○(三)肝肺阴虚转证 阴血虚燥候(L44-Z04-H203)通称:血虚肠燥,阴枯肠燥。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【血虚失养】宾症:【气机郁结】[中医]:虚秘,产后便秘。1.当归麦冬汤证:李聪甫(当归身、肉苁蓉、地骨皮、火麻仁各10,云茯苓、寸麦冬各6,桃仁、广陈皮各5,白蜜30,川芎、炙甘草、正力参各3,北五味子1)产后便秘。2.滋养阴血,增液润肠方证;王正分(当归、赤芍、生地黄、玄参、鲜首乌、火麻仁、南沙参、北沙参、玉竹、寸麦冬、柏子仁、天花粉、瓜蒌仁)便秘。02-11 02-42 04-12 04-02 06-01 09-08 09-02
○(四)肝肺阴虚变证1 阴血虚损候(L44-Z04-H204)通称:阴虚劳损。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【血虚失荣】【络血不固】宾症:【阴热炽】【血热蕴蒸】[中医]:咯血。[西医]:肺结核。1.清热养荣丸证.《理虚元鉴》(生地黄、地骨皮、玄参、川贝母、丹皮、白芍、寸麦冬、天花粉、甘草)。2.缪仲淳验方证:缪仲淳(生地黄、牛膝、鳖甲各12,白芍、生薏苡仁、苏子各9,寸麦冬15,天冬、川贝母、桑皮、橘红各6,降香3,枇 杷叶3片,茅根9~12)。3.养阴柔肝汤证:高凌云(蛤粉炒生地黄、牡蛎各12,薄荷炒阿胶、生白芍、炒酸枣仁、旱莲草、淮牛膝、仙鹤草各9,川贝母、炙甘草各4.5)。4.月华丸证《医学心悟》(天门冬、麦门冬、生地黄、熟地黄、山药、百部、沙参、川贝母、阿胶各一两,茯苓、獭肝、三七各五钱,白菊花、桑叶二两)阴虚咳嗽痰血。5.肺痨咳嗽咯血方证:沈绍九(广三七、姜炭、茅根、白芍、丹皮、旱莲草、川贝母、甜杏仁、炙紫菀、炙款冬、炙白前、麦冬、甘草、玉竹、百合、童便)。04-16 05-10 05-14 02-11 11-07 04-12 04-03 12-02
○(五)肝肺阴虚变证2 阴损及阳候(L44-Z04-H225)通称:阴阳两损。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】[中医]:久咳痰血,低热,肺痿证。[西医]:颗粒性白血球減少症,肺结核伴肺不张。1.炙甘草汤加味证(炙甘草、阿胶、党参各15,生地黄20,麦冬、火麻仁、生姜各12,大枣6枚,藕节5个,桂枝、血余炭各10)肺痿:2.附冬汤证:章次公(炮附片、甘草各4.5,大生地黄15,五味子3,麦冬、白芍、旋复花、延胡索、秦艽各9,当归6,浮小麦12,煆牡蛎30)久咳,痰中带血。04-13 04-12 04-03 04-16 09-02 02-11 04-11 15-01 07-08 07-29 06-14 05-02 09-0904-03 04-25 05-16 14-25 05-07 11-09 09-47 09-29
○(六)肝肺阴虚变证3 阴竭阳厥候(L44-Z04-H213)通称:阴虚液涸。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:虚痨,厥脱。[西医]:重症迁延性肺炎,三度营养不良,贫血,小儿病毒肺炎。1.复脉加减汤证:蒲辅周(炙甘草18,白芍、干生地黄、寸麦冬各12,阿胶15,生牡蛎30,西洋参9)气液两伤,阴虚伏热。2.育阴益气固脱证:祁振华(首乌12,鳖甲、龟版各9,天冬4.5,地骨皮6,五味子3,诃子1.5)肺炎:阴液亏耗。3.三甲复脉汤合定风珠加减证:蒲辅周(干生地黄12,寸麦冬6,阿胶、炙甘草、白芍、台党参、生龙骨各9,生牡蛎12,制版、炙鳖甲各24,远志4.5 鸡子黄1枚,童便)肺炎。14-02 03-35 09-26 09-02 04-24 12-01 05-02 11-09 01-18 02-11 01-14 12-01
▼四、肺肾阴虚证(L44-Z05) (上焦并病)2
○(一)肺肾阴虚本证1 肺失清肃候(L44-Z05-H234)通称:阴虚喉痹。【津液消灼】【气机不宣】副症:【清窍不利】【津气蕴蒸】宾症:【络血妄行】【气机不降】[中医]:病后失音,久喑,阴虚喉痹。[西医]:慢性咽喉炎。1.拯阴理劳汤证:启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、薏苡仁、正橘红、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲、炙甘草。去橘红,加桔梗)慢性咽喉炎。2.益气养阴利咽开音方证:胡建华(党参、北沙参、玉竹各9,蝉衣、玉蝴蝶各3,罂粟壳4.5,白蒺藜、射干各9)声音嘶哑。02-11 05-02 05-08 05-07 05-14 04-13
○(二)肺肾阴虚本证2 肺阴失养候(L44-Z05-H235)通称:金碎不鸣。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不利】【气机不降】[中医]:肺痨,虚损,虚劳咽痛。[西医]:肺空洞。1.人参固本丸证:叶天士(人参、生地黄、熟地、天冬、麦冬)阴虚气弱。2.补肺丸证:陈瑞园(鱼鳔胶、阿胶珠、龟胶、象牙、白及、川贝母、淮山、冰糖、白蜜,随症加南三七或珍珠)。3.肺血膏证:陈瑞园(旱莲草、仙鹤草、血余、棕衣、蒲黄、田七、韭菜汁、童便,随症加根或淮牛膝)。4.滋阴降火汤证《沈氏生方》(白芍、当归各4.5,熟地、白术、天冬、麦冬各3,酒生地黄2.4,陈皮2.1,黄柏、知母、甘草各1.5)唾血。5.葆肺汤证《上海铁道医学院附院方》(南北沙参、冬虫草、百合、白术、山药、生薏苡仁、甜杏仁、川贝母、阿胶、天冬、麦冬、功劳叶、黄芪、合欢皮, 另冲河车粉、白及粉入牛乳、豆浆)肺空洞。04-12 02-42 04-03 04-16 10-01 05-02 05-10 09-02 11-09
○(三)肺肾阴虚转证1 气阴虚蒸候(L44-Z05-H160)通称:阴虚劳热。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:阴虚劳热,产后发热。[西医];肺结核病,慢性肾盂炎,系统性红斑性狼疮。1.三才封髓丹证《卫生宝鉴》(天门冬、熟地黄、人参各15,黄柏90,砂仁45,炙甘草22.5)久咳盗汗。2.百合固金汤证《医方集解》引赵荜庵(熟地黄9,生地黄6,贝母、百合、当归、炒芍药、甘草各3,玄参、桔梗各2.4,麦门冬1.5)咳血声哑。3.阴理劳汤证:邓启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、薏苡仁、正橘红、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草)结核。4.河车大造丸证(紫河车、麦门冬、天门冬、牛膝各3,黄柏、杜仲各4.5,熟地黄,龟版各6):腰酸腿软,骨蒸潮热 04-12 04-13 04-03 01-06 12-02 04-16 11-07 05-08 14-01 10-05 12-08 14-26 05-14 09-28 09-02 05-02 05-10 04-01 03-35 02-42 02-11
○(四)肺肾阴虚转证2 气阴不固候(L44-Z05-H162)通称:气阴两虚。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【阴精不固】【津液不固】【络血不固】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病。1.生脉地黄汤证:何廉臣(熟地、山茱萸、山药、白茯苓、丹皮、人参、麦冬、五味子、炙甘草)瘦人阴虚多火。2.固本酒证(生地黄、熟地、天冬、寸麦冬、茯苓各60,人参30,黄酒浸)脱发:3.制糖汤证《赵锡武医疗经验》(生地黄、熟地、党参、菟丝子各30,天寸麦冬各15,当归9,山茱萸、玄参、茯苓、泽泻各12。(石斛、天花粉、葛根、乌梅、五味子随症选用)糖尿病。4.加味玉泉散证:杜怀(沙参、麦冬、天花粉、枸杞、丹参各9,生地黄15,人参3,炒酸枣仁12)糖尿病。02-11 12-04 12-02 04-16 10-03 14-20 05-14 03-35 07-18 09-02 09-09 09-32
○(五)肺肾阴虚转证3 阴液枯涸候(L44-Z05-H211)通称:阳適阴泄。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:五更泄。猪肤膏证:(猪肤一斤。水煎去滓,加白蜜一升,白粉五合)下利咽痛。09-03 05-07 05-02 12-01 07-10 02-11 06-14
○(六)肺肾阴虚转证4 阴虚失纳候(L44-Z05-H220)通称:上实下虚,阴竭阳越,冲脉气逆,阴火上冲,肾虚气逆,阴火上逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘,哮喘,虚喘。[西医]:肺气肿,哮喘。1.加味都气饮证《通俗伤寒论》(熟地黄,山茱萸,山药,泽泻,牡丹皮,茯苓,五味子,胡桃,沉香,蛤蚧,磁石)肺肾阴虚。2.贞元饮证《景岳全书》(熟地黄、炙甘草、当归)。3.生脉合左归证《伤寒指掌》(人参、麦冬、五味子、熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、茯苓、炙甘草)喘促。4.都气饮加胡桃肉证《伤寒指掌》(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、五味子、胡桃肉)舌干,口渴。5.熟附片都气饮加胡桃肉证《伤寒指掌》(熟附子、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、五味子、胡桃肉)足冷。6.益肾纳气汤证《临证治验》(生熟地各12,五味子、炙甘草各6,砂仁、冬虫草各5,紫石英30,沉香末1.5,杏仁、玄参、寸麦冬、茯神各10)喘急。7.纳气平喘汤证:陈舜培(党参30,熟地24,山茱萸12,麦冬、补骨脂、五味子、淮牛膝、枸杞子各9,核桃3个)喘咳。8.滋肾肃肺汤证:李聪甫(砂仁拌熟地、淮山药、煅牡蛎、煅磁石、连皮胡桃各10,朱茯神、山茱萸各7,炙款冬花、紫菀、糯米炒川贝各5, 五味子2,黑锡丹3)喘急。02-11 02-42 04-12 10-03 08-01 09-11 05-03 05-02 04-02 02-05 05-16 07-25 05-10 09-03 05-08 04-03 09-09 04-16 01-12 12-01 11-09 03-35
○(七)肺肾阴虚转证5 阴虚失摄候(I44-Z05-H221)通称:阴虚失血。【阴虚失养】【络血不固】副症:【阴液消涸】宾症:[阳气浮越】[中医];咯血,便血,肌衄,尿血。[西医]:支扩。1.麦味地黄丸证:旧名八仙长寿丸(熟地黄24,泽泻、茯苓、牡丹皮、麦门冬各9,五味子6,山药、山茱萸各12)肺肾阴虚。2.止血方证:缪仲淳(生地黄、桑皮、白芍、薏苡仁、麦冬、天冬、鳖甲、贝母、苏子、橘红、牛膝、枇杷叶、茅根、降香、藕汁、童便;瘀重:花蕊石煅磨粉服9)。3.敛肺止血膏证:浙江中医研究所(潞党参、诃子肉、旋复花、麦冬、巴戟各90,百合、生地黄、黛散、花蕊石各120,竹沥夏、炙马兜铃各60,陈皮、炙甘草各45,五味子30,浓煎去渣加阿胶150,三七24,川贝末45,冰糖半斤)。4.三地汤证:陈士铎(生熟地、当归各30,地榆9,石木耳15,荠泥)便血。10-03 11-01 11-09 11-07 11-03 05-14 04-16
○(八)肺肾阴虚变证1 气阴竭绝候(L44-Z05-H164)通称:亡阴,阴脱。【阴夜消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脱竭】[中医]:亡阴。1.救逆汤加减证:张镜人(白参、干生地黄、麦冬、生白芍各9,炙甘草、阿胶各5,生龙骨15,生牡蛎30)。2.左归饮证《景岳全书》(熟地黄6~9或加至60,山药、枸杞子各6,山茱萸3~6,茯苓4.5,炙甘草3)。3.左归合参麦五证《伤寒指掌》(熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、茯苓、炙甘草、人参、麦冬、五味子)汗过多。4.两仪生脉散证《杏轩医案》(人参9,熟地24,麦冬4.5,五味子1.5。或加枸杞、胡桃5)舌卷直视,5.集灵膏法证:李竹溪(别直参、天冬各3,生熟地、牡蛎各12,寸麦冬、旱莲草、鲜石斛、阿胶各9,女贞子6,蔗汁、梨汁、人乳各1杯)。09-26 11-09 04-02 12-02 04-32 02-11 12-13 01-06 05-10 12-01 02-11 06-14 04-25 01-18 04-26 02-42 01-06
○(九)肺肾阴虚变证2 气血脱绝候(L44-Z05-H151)通称:血益气脱,气血两脱。【络血不固】副症:【气虚脱绝】宾症:【神气散脱】[中医]:大咯血。[西医]:肺结核。1.益气固脱方证:王正公(移山参、黄芪、五味子、麦冬、炙甘草、生地黄、熟地、淮牛膝、丹参,另别直参15,参三七3)肺结核。2.二妙散证(儿茶、明矾)血狂吐不止:11-07 12-01 04-01
○(十)肺肾阴虚变证3 阴虚阳浮候(L44-Z05-H212)通称:阴虚阳浮。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】[中医]:久咳。顾氏保阴煎证(熟地、鳖甲、龟版各12,生地黄、天冬、麦冬、玉竹、山药、茯苓各9,龙眼肉10个)骨蒸:04-12 10-03 09-09 09-26 09-27 04-03 09-02 05-02 11-09 01-06 01-18 02-42 02-11 02-41
○(十一)肺肾阴虚变证4 阴竭阳越候(L44-Z05-H214)通称:虚阳浮越。【阴夜消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:虚喘,麻后喘,虚斑。[西医]:肺心病,麻疹肺炎。1.参附合生脉()证:叶秉仁()慢支。2.参麦散合附子龙骨、牡蛎救逆汤证(洋参、麦冬、沙参、金石斛、附子、龙骨、牡蛎):麻后喘:3.八味饮生脉散证:杨乘六(附子、肉桂、熟地、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、淮山、人参、麦冬、五味子,倍人参、熟地、附子,冷服)热症,痰喘急。03-35 12-02 09-09 05-03 04-27 12-01 04-02 09-15
○(十二)肺肾阴虚变证5 阴竭阳脱候(L44-Z05-H215)通称:孤阳上脱,龙雷暴脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脫竭】[中医]:暴脱,格阳戴阳证。1.新加八味地黄汤证《通俗伤寒论》(附块、泽泻各4.5,熟地18,山茱萸2.4,紫石英、浙苓各12,瑶柱1.5,淮山9,铁落15,镇元黑锡丹9)阴竭,孤阳上脱。2.冯氏全真一气汤证《通俗伤寒论》(别直参、白术各6,寸麦冬15,五味子0.9,”熟地15~30,附子3,淮牛膝酒煮6)肺肾虚寒,3.生脉合参附汤证:蒋庆雨(人参、麦冬、五味子、附片)戴阳。4.既济汤证:郑宗洛(洋参、熟附片、肉桂、淡竹叶、麦冬、半夏、粳米、嘉禾散)午后热多寒少//2診:星附汤:熟附片、茯苓各9g,南星、煮半夏、淡竹叶各4.5g,党参6g,炙甘草、黑姜各3)。09-26 04-24 12-01 01-06 01-18 11-09 02-11 04-25
○(十三)肺肾阴虚变证6 火不归元候(L44-Z05-H322)通称:虚火上炎。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【絡血不固】[中医]:咽痛。[西医]:慢性咽喉炎。雷真君引火汤证:贝润浦(生地黄、玄参各30,茯苓、天门冬、麦冬各15,山萸肉、山药各12,白芥子、北五味子各6,肉桂3)慢性咽喉炎。04-13 09-27 09-02 05-07 09-47 05-14 05-10
○(十四)肺肾阴虚变证7 阴损及阳候(L44-Z05-H225)通称:阴阳两损。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:下消,夜尿。[西医]:糖尿病。1.滋阴益肾养肺,佐以扶阳方证:青晓晴(生山药30,生黄芪24,生地黄、天花粉、枸杞子各18,五味子6,加肉桂、附片)多饮、多食、多尿。2.六味加味证:兰国强(生熟地、茯苓、寸麦冬各15,淮山、党参各30,生黄芪40,丹皮、玉竹、连翘各12,枣皮、黄连、五味子各10)尿频尿急。14-02 04-16 03-35 07-18 12-01 04-11 03-35 07-18 09-09 09-10 09-28 09-11 02-11 02-42
▼五、脾胃阴虚证(L44-Z13) (中焦本病)
○(一)脾胃阴虚本证1 胃阴消涸候(L44-Z13-H255)通称:胃液干涸,燥伤胃阴,胃阴虚。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:酒伤,胃脘痛。[西医]:慢性胃炎,口眼干燥和关节炎综合征。1.益胃散症《温病条辨》(沙参9,麦门冬、生地黄各15,冰糖3,玉竹4.5)胃中灼痛。2.益胃五汁饮症《温病条辨》(沙参、麦冬、生地黄、冰糖、玉竹、玄参、石斛、梨汁、藕汁、鲜麦冬汁、果汁、鲜茎根汁)胃阴虚。07-27 05-14 03-31 05-20 05-08 04-13 14-02 09-02 09-28 04-16 12-02 07-03 07-16 07-08 07-04 01-05
○(二)脾胃阴虚本证2 脾阴消涸候(L44-Z13-H272)通称:脾约,脾阴不足。【津液枯涸】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】[中医]:嘈杂,脘痛。[西医]:幽门区萎缩性胃炎,表浅性胃炎。1.坤顺汤证(人参、茯苓、甘草、白术、淮山、天花粉、石斛、料豆、川续断、川牛膝、红枣、莲肉)中土枯燥:2.清心养胃汤证:宋善安(生地黄、乌梅各12,通草、栀子各9,北沙参30,玉竹、石斛、寸麦冬、扁豆各15,莲子24,甘草、竹叶各6)上腹隐疼,食后腹胀。05-14 03-35 07-16 07-04 07-05 09-02 12-14 09-03
○(三)脾胃阴虚转证1 气液虚逆候(L44-Z13-H121)通称:阴伤气逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呕逆,呃逆,恶阻。[西医]:妊娠呕吐。养阴生津和胃降逆方证:汪明德(细生地黄、芦根各12,川石斛、制玉竹、淡竹茹、太子参各9,麦冬、姜条芩各6,生甘草3)妊娠恶阻。03-35 04-16 07-08 07-10 07-14 01-05 02-11
○(四)脾胃阴虚转证2 气液虚滞候(L44-Z13-H122)通称:阴伤气滞。【津液消灼】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:阴虚胃痛,烦热。[西医]:功能性低热,萎缩性胃炎。1.香砂益胃汤证:武汉章真如(玄参、沙参、麦冬、山药、天花粉、石斛、生地黄、白芍、玉竹、广木香、砂仁。便结加酒制大黄)萎缩性胃炎。2.百合汤证:陈修园《时方妙用》(百合30,乌药9)心口痛。3.甘淡平补,滋脾退热方证:汤一新(太子参30,淮山药20,云茯苓、生谷芽各15,白术9,甘草6)低热。04-13 12-02 07-16 07-27 09-02 14-02 07-04 07-09 07-03 01-04 07-09 04-10 02-11 07-05
○(五)脾胃阴虚变证1 气阴两虚候(L44-Z13-H155)通称:经脉失养。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:热痿。1.坤顺汤证:费伯雄(人参、茯苓、甘草、白术、淮山、天花粉、石斛、料豆、川续断、川牛膝、红枣、莲肉)阳明之火。2.虎潜丸加味证:谢映庐(虎潜丸加黄芪、白术、薏苡仁、桑枝、茅根)纵缓废。14-20 03-35 07-18 12-14
○(六)脾胃阴虚变证2 气液不固候(L44-Z13-H126)通称:气虚失固。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:五更泻,久泻。1.玉女煎加减证:顾世德(生地黄、淮牛膝各12,寸麦冬、栀子、竹茹、陈皮、丹皮各10,石斛 30,山药15)五更泄泻。2.加减五阴煎证:叶孝礼(熟地9,淮山、太子参各15,扁豆、茯苓、杭芍、乌梅、莲子各10,白术6,炙甘草3)便泻。3.滋养脾阴方证:许士骠(南沙参、北沙参、川石斛、天冬、麦冬、太子参各 12,天花粉15,杭白芍、淮山药各20)泄泻。12-04 02-11 02-42 09-03 14-02 03-35 04-21
○(七)脾胃阴虚变证3 气阴竭绝候(L44-Z13-H164)通称:化源告竭,胃液耗竭。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脫竭】宾症:【阴精脫竭】[中医]:久泻。1.扶中益气,甘酸化阴方证:陈继明(太子参、生淮山药各30,炒冬白术、炙甘草各9,炙乌梅肉4.5,生白芍、石莲肉各12,鲜石斛18(川黄连1 同捣),煨葛根9,荷蒂5枚)腹泻。2.救阴扶元方证:廷瑶(珠玑参、乌梅、皮尾参各6,鲜石斛、天花粉、鲜荷叶各9,鲜生地黄12,陈粳米30,生甘草3)泄泻。04-27 03-35 07-14 09-03
▼六、肺脾阴虚证(L44-Z02) (中焦合病)1
○(一)肺脾阴虚本证 肺阴失养候(L44-Z02-H235)通称:肺阴虚损。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【津液消灼】【络血妄行】宾症:【清窍不宣】【气机不降】[中医]:虚损,虚咳。1.参芪菀冬汤证(炙黄芪、党参、蒸玉竹、蒸薏苡仁、炙枇杷叶各10,白术、云茯苓各7,炙紫菀、炙款冬花、糯米炒川贝母、蒸百部各5,炒苏子、广橘络、炙甘草各3)咳嗽吐血:2.益气养阴敛肺方证:姜春华(党参、黄芪、黄精、北沙参、百部、竹茹、麦冬、五味子9,南天竹子6,天浆壳(萝藦)3只)虚咳。04-12 04-03 04-16 05-02 02-11 15-01 11-07 05-08
○(二)肺脾阴虚转证 脾阴消涸候(L44-Z02-H272)通称:脾阴伤残。【津液枯涸】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】[中医]:低热。[西医]:巨脾症脾手术后低热,麻疹后发烧。拯阴理劳汤证:邓启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、薏苡仁、正橘红、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草)低热。03-26 04-13 04-03 09-26 09-02 04-17 04-01 14-26 04-16
○(三)肺脾阴虚变证 气阴不化候(L44-Z02-H158)通称:阴虚水肿。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:虚肿,病后水肿。复脉汤证:何廉臣(大生地黄30,真人参4.5(另煎冲),炒酸枣仁6,桂枝尖1.5,陈阿胶6(冲),大麦冬15,清炙甘草9,陈绍酒1瓢(分冲),生姜汁2滴(冲),大红枣3枚)水肿。04-23 09-26
▼七、心脾阴虚证(L44-Z08) (中焦合病)2
○(一)心脾阴虚本证 心阴失养候(L44-Z08-H244)通称:心阴亏损。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:心悸。[西医]:心律不齐,糖尿病。1.补气血兼养心阴证:李斯炽(党参、白术、当归、熟地、柏子仁、潼蒺藜、朱麦冬、玄参各9,五味子6,制首乌、白芍、淮山药、玉竹各12, 炙甘草3)气血不足、心阴亏损。2.消糖三方证:今墨(生龙骨、牡蛎各、茯神、生地黄、朱麦冬、鲜生地黄、野术、生山、远志各10,百合、蒺藜、酸枣仁各12,生黄芪30,淮山药18,五味子6)糖尿病。06-14 06-01 04-16 02-11 04-11 09-10
○(二)心脾阴虚转证 气阴虚蒸候(L44-Z08-H160)通称:阴虚劳热。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:久热。[西医]:功能性低热,泌尿系感染,慢性宫颈炎,慢性咽炎。养脾益气,养血和营方证:陶志达(党参、黄芪、丹参、茯苓、首乌各15,炙甘草、五味子各4.5,玉竹24,白术9,远志6,乌豆衣、酸枣仁、卑薢各12)低热。04-13 09-09 09-02 06-01 04-02 12-05 12-13
○(三)心脾阴虚变证 营阴失养候(L44-Z08-H032)通称:热伤营阴。【营虚失荣】【阴虚失养】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【络脉不荣】【经脉不和】[中医]:热伤营阴。1.清燥养营汤证《通俗伤寒论》,载《瘟疫论》(鲜生地黄15~24,知母8,当归身3,新会皮4.5,生白芍6~9,天花粉9,生甘草2.4,梨汁2瓢(冲)口燥咽干,舌绛干而起裂。2.人参养营汤证《温疫论》(人参、麦门冬、五味子、生地黄、当归、白芍药、知母、陈皮、甘草)自汗。14-02 01-14 03-01
▼八、肝胃阴虚证(L44-Z16) (中焦并病)1
○(一)肝胃阴虚本证1 胃阴消涸候(L44-Z16-H255)通称:肝胃不和,阴虚胃痛。【津液枯涸】【气机不宣】副症:【气虚不充】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛。[西医]:慢性胃炎,胃溃疡,胃痛,胃窦炎,十二指肠球炎。1.★柔肝滋胃饮证:刘渡舟(川楝子、佛手、橘叶、丹皮6-9、白芍、沙参、寸麦冬、玉竹、生地黄10-15)。胸咽堵塞加贝母、郁金、枇杷叶、射干,头目眩晕加菊花炭、珍珠母、石决明,作呕加枇杷叶、竹茹、荷蒂、生牡蛎,胃不开,食不振生扁豆、生谷芽、川石斛;作泻去生地,加生牡蛎、山药//胃中灼热,加大石斛、黄精、山药;胃脘疼痛者加延胡索、郁金、绿粤梅、佛手;大便溏泄者加牡蛎,甚者加乌梅;心烦寐差者则加夜交藤、合欢花。肝阴虚,肝胃不和。2.一贯煎出入方证:陈幼(生熟地、枸杞子、瓜萎仁、炒薏苡仁各12,北沙参、米炒寸麦冬、炒白芍各9,川楝子4.5,生麦芽30,酒川黄连0.9)胃痛。3.益胃汤加减证:董建华(北沙参、寸麦冬、石斛、丹参、白芍、甘草、乌梅、香附子、川楝子)胃痛,灼热。07-16 07-04 09-27 09-02 04-16 04-13 07-03 07-19 08-03 02-11 04-01 07-08 01-04 07-09 01-05
○(二)肝胃阴虚本证2 肝阴虚滞候(L44-Z16-H303)通称:阴虚肝燥,阴虚肝横,肝胃不和。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:胁痛,瘿瘤。[西医]:慢性肝炎,多发性肝囊肿,肝肿大,甲亢。1.一貫煎加味:陈幼(北沙参、柏子仁、酸枣仁各12,大生地黄、仁各15,寸麦冬 9,枸杞子2,当归、川楝子各4.5,川黄连0.9,生麦芽30)肝肿大。2.软坚活络柔肝胃证:刘渡舟(川楝、鳖甲、生牡蛎、红花、茜草、沙参、麦冬、玉竹、生地黄、丹皮、赤芍)肝脾肿大。04-16 04-13 04-12 04-03 02-42 08-03 08-01 07-03 09-27 09-09 07-16 09-02 04-16 01-04 02-11
○(三)肝胃阴虚转证1 气液虚逆候(L44-Z16-H121)通称:阴虚气逆。【津液消灼】【气机冲逆】副症:【气机不宣】宾症:【气虚不充】[中医]:呕吐,干呕,呃逆,干咳。1.益气养阴和胃降逆()证:张凤郊(移山参、乌梅各6,寸麦冬16,鲜石斛12,姜半夏9,炙甘草3,粳米、白蜜各30,左金丸6)呕吐,呃逆。2.降逆汤证:黄文东(旋复花、沙参、麦冬、川楝子、半夏、姜竹茹各9,陈皮6,煅赭石、谷芽各12,枳壳4.5)食后,吐出。3.石斛沉香方证:叶秉仁(石斛、沉香、北沙参、麦冬、绿梅花、制半夏、陈皮、竹茹)干呕。04-16 09-27 09-02 02-11 07-10 07-14 01-05 05-0207-03
○(四)肝胃阴虚转证2 木火虚逆候(L44-Z16-H289)通称:阴虚火逆。【气虚失养】【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【津气蕴炽】【清空失宁】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:呕血,恶阻,呃逆。[西医]:胃小弯溃疡,肝胆出血。1.益胃养津方证:孔庆洛(北沙参、玉竹、麦冬、石斛、白及各15,生地黄20,代赭石30,侧柏、炙枇杷叶各10)心下灼热。2.和胃降逆益气养阴方证:施维锦(旋复花、姜竹茹、刀豆、白芍各9,代赭石、天花粉各15,柿蒂10只,陈皮6,石斛12,玫瑰花、西洋参各3)呃逆。07-10 07-14 11-08 01-05 07-27 09-26 09-27
○(五)肝胃阴虚变证1 阴液枯涸候(L44-Z16-H211)通称:虚热犯胃。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:肝胃痛。甘凉溜润清肝和胃方证:张泽生(南沙参、大麦冬、白芍、柏子仁、桂园肉各9,白蒺藜、熟酸枣仁各12,法半夏5,乌梅炭2.4,黑山栀、炒竹茹各4.5,红枣4枚)嘈杂善饥。04-12 07-16 07-18 08-01 07-04 05-14 09-02 03-16 02-11 12-01 07-09
○(六)肝胃阴虚变证2 阴虚不固候(L44-Z16-H222)通称:阳迫阴泄,肝阳乘胃,肝风扰胃。【阴虚不养】【津液不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:喜唾,多汗,久痢。育阴柔肝扶正和胃方症(人参、寸麦冬、白芍、阿胶、小麦、半夏、茯苓、乌梅、粳米)肝阴不足,肝风扰胃:04-12 03-38 03-40 04-02 09-03 03-35 14-02 01-04
▼九、肝脾阴虚证(I44-Z18) (中焦并病)2
○(一)肝脾阴虚本证1 脾阴消涸候(L44-Z18-H272)通称:脾阴枯槁。【津液消涸】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】[中医]:久痢伤阴,虚热,嘈杂。[西医]:传染性肝炎,谷丙转氨酶不降。1.益阴汤证(山茱萸、生地黄、丹皮、白芍、麦冬、五味子、淮山、泽泻、灯芯、地骨皮、莲子、人参)善饥:2.乌梅木瓜汤证(乌梅、木瓜、草果、麦冬、甘草)饥渴消瘦:3.理脾益膏汤证:吴师朗(制首乌9,海参、莲肉、黑豆各6,淮山、白扁豆各3)。07-18 09-02 03-35 04-02 02-11 07-05 04-05
○(二)肝脾阴虚本证2 肝阴失养候(L44-Z18-H304)通称:阴虚肝燥。【阴虚失养】【清空失养】副症:【阴液消涸】【清窍不利】宾症:【络脉不和】【神志不宁】[中医]:胁痛。[西医]:慢性肝炎。1.唐氏补肝寄生汤证《通俗伤寒论》(生地黄、当归身、山茱萸、淮山、炒酸枣仁、桑寄生各9,木瓜3,白术1.5,川芎0.6,北五味子20粒)衄血。2.一阴煎加味证:周光英(生地黄、熟地、白芍、麦冬、丹参、牛膝、炒苍术各9,炙甘草3)慢性肝炎(胁痛)。3.拯阴理劳方加减证:启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、五味子、女贞子、生地黄、牡丹皮、建莲子、炙甘草、川楝子、甘杞)慢性肝炎。04-13 12-14 09-02 09-26 09-27 04-18 12-14 08-03 08-01 07-03 04-16
○(三)肝脾阴虚转证 气阴虚滞候(L44-Z18-H157)通称:肝脾不和。【气虚不充】【气机不利】副症:【阴虚失养】【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛,久泻。[西医]:萎缩性胃炎,十二指胁溃疡,高血压,结肠过敏。1.酸甘温润益气养阴和胃法证:周仲瑛(乌梅肉6,白芍、竹茹、川石斛、炒麦冬、炙黄芪各9,太子参、炒谷芽各12,陈皮4.5,炙甘草3)萎缩性胃炎。2.酸苦泄热甘酸化阴方证:陈继明(北沙参、生白芍各15,炙甘草9,炙乌梅肉4.5,生淮山药30,黄连1.5,法半夏、川楝子各6,生牡蛎30,天麦冬、淡竹茹各12)慢性腹泻。12-14 02-11 09-03 09-47 09-1407-04 07-03 07-22 03-31 04-16 02-16 02-42 09-02 01-04 07-08
○(四)肝脾阴虚变证1 营阴失养候(L44-Z18-H032)通称:营虚不荣。【营虚失荣】【阴虚失养】副症:【津液消灼】【神志不宁】宾症:【络脉不荣】【经脉不和】[中医]:热痿,虚痹,虚热。滋营养液膏证:薛一瓢(女贞子、旱莲草、桑叶、芝麻、甘菊、枸杞子、当归身、白芍、地黄、黑大豆、南烛叶、茯神、玉竹、橘红、沙苑子、 炙甘草、阿胶白蜜收膏;痰多加川贝;头眩加天麻;肢麻加桑寄生;少加柏子仁;耳鸣加磁石)濁阴上逆。02-42 02-11 03-35 04-16 12-05 08-01 12-09
○(五)肝脾阴虚变证2 气阴两虚候(L44-Z18-H155)通称:阴虚肝旺。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液枯涸】宾症:【经脉失养】[中医]:眩晕,头晕痛,耳聋,血虚劳,闭经,溢乳。[西医]:甲状腺机能亢进,慢性白血病,脑外伤后综合征、神经性耳聋,产褥期后闭经溢乳综合征。1.守中丸证(人参、白术、菊花、枸杞、山茱萸、茯苓、生地黄、麦冬)掉眩:2.甲亢方:上海曙光医院(党参、黄芪、生地黄、首乌、鳖甲、龟版、山药、香附、夏枯草、白芍。心悸加龙齿、 远志,脾虚减少养阴药,加白术、陈皮、建曲,突眼肿胀加枸杞、白芥子、泽漆、瓦楞子、地骨皮、白蒺藜,夜寐不安加 酸枣仁)甲状腺肿大。3.甲亢丸证《龚志贤临床经验集》(生地黄、黄芪、茯苓、夏枯草、山药各60,当归、丹皮各20、玄参、玉竹、炙龟版、寸麦冬、白芍、女贞子、旱莲草、党参、枸杞、海藻、昆布、泽泻、生牡蛎、制首乌、红枣各30)甲状腺功能亢进。4.甲亢汤证《龚志贤临床经验集》(生地黄、玉竹各20,麦冬、山药、茯苓各12,海藻、白芍各15,当归18,枸杞10,黄芪、夏枯草、生牡蛎各30)甲状腺机能亢进。5.二甲黄芪建中汤证:蒲辅周(生黄芪24,归尾、苏木、丹皮各6,党参、生龟版、制鳖甲、石决明各15,地骨皮9,于生地黄、阿胶各12)白血病。02-11 02-05 04-02 06-02 07-18 02-42 02-64 02-16 04-16 01-10 06-01 12-02 13-04 10-03 03-35 11-05 09-27
○(六)肝脾阴虚变证3 气阴不固候(L44-Z18-H162)通称:阴虚不固。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【阴精下固】【津液不固】【络血不固】[中医]:消渴。[西医]:糖尿病兼高血压,动脉硬化。新加梅花取香汤证:施今墨(生黄芪30,野党、寸麦冬、桑螵蛸、远志、云茯苓、五味子各10,淮山18,乌梅肉4.5,首乌15,绿豆衣、天花粉、山茱萸、生地黄、玄参各12)糖尿病。02-11 06-14 03-35 07-18 02-42 09-09 09-11
○(七)肝脾阴虚变证4 ★阴虚不固候(L44-Z18-H222)通称:阳過阴泄。【阴虚失养】【津液不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:久泻。1.一甲复脉汤证《温病条辨》(炙甘草、生地黄、白芍药各18,麦门冬15,阿胶9,生牡蛎30)下焦温病大便溏。2.调补肝肾之阴方证:尤在泾(白芍、薏苡仁、茯苓、莲肉、炙甘草、广陈皮、扁豆)久咳便溏。3.养阴止泻方证:张克询(白芍15,甘草、阿胶各6,川贝母、天花粉、芡实、薏苡仁、辰茯神各9,西洋参0.9,伏龙肝、灯芯、人乳)泄泻。04-12 07-22 09-03 05-04 03-35 09-26 04-16 05-02
○(八)肝脾阴虚变证5 阴损及阳候(L44-Z18-H225)通称:肝脾虚损。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:虚劳,遗尿,乳泣。1.二甲复脉汤证:吴鞠通(白芍、大生地、沙参、桂枝、鳖甲、寸麦冬、麻仁、牡蛎、生姜、阿胶、炙甘草、大枣)五心发热。2.桂枝加龙骨、牡蛎汤加味证:甘均权(桂枝4.5g,白芍12g,益智、龙骨、牡蛎各15g,炙甘草6g,生姜3g,大枣5)遗尿,头眩多梦。06-01 04-16 12-02 04-12 04-05 03-35 09-26 09-02 07-19 10-01 02-11 09-0312-05 04-02 09-1214-20 05-04 03-48 11-02
▼十、肝肾阴虚证(L44-Z21) (下焦本病)
○(一)肝肾阴虚本证1 肝阴失养候(L44-Z21-H304)通称:肝阴虚弱,下虚上实。【阴虚失养】【清空失养】副症:【阴液消涸】【清窍不利】宾症:【络脉不和】【神志不宁】[中医]:眩晕,头痛,胁痛,斑秃。[西医]:神经官能症,高血压,肝病恢复期。1.首乌延寿丹证《世补医书》(何首乌2700,豨签草、菟丝子各480,杜仲、牛膝、女贞子、桑叶各240,金银藤、生地黄各120,桑椹、黑芝麻、金樱子、旱莲草(熬膏)各500)夜尿频数。2.补肝汤证(熟地、当归、白芍、川芎、酸枣仁、寸麦冬、木瓜、甘草)视力减退:3.杞菊地黄丸证:4.九子地黄丸证:蒲辅周(熟地60,山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、五味子、枸杞子、沙苑子、决明子、青葙子、茺蔚子、菟丝子、覆盆子、车前子各15,醋制龟版30,磁石30,沉香3)白内障。治内眼病及白内障。5.补脑汤证《魏长春临床经验选辑》(制黄精20,玉竹、决明子各10,川芎8)眩晕,头痛,失眠,健忘,易怒 14-22 03-34 10-03 09-14 02-11 02-42 02-12 01-10 02-22 04-16
○(二)肝肾阴虚本证2 肝阴虚滞候(L44-Z21-H303)通称:阴虚气滞。【阴虚失养】【气机不利】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【气机冲逆】【清空不宁】[中医]:胁痛,痛经,疝症,乳疠。[西医]:慢性肝炎,子宫发育不全,原发不孕症。1.一貫煎加味证:章真如(山药、沙参各15,寸麦冬、当归、白芍、郁金、川楝子、枸杞、生地黄、蒺藜、丹参、广木香各10)黄疸肝炎,肝区疼痛。2.乙癸同源饮加减证:周兰若(大生地黄、甘枸杞子、北沙参、生鳖甲各12,当归身、白芍、麦冬各6,杜仲、炒川续断、金铃子各9,藏红花1.5,牡蛎21,制女贞4.5)胁下痞满肿痛。12-02 10-01 09-11 08-01 06-05 09-20 09-26 09-27 11-02 04-01 04-16 02-42 02-11 08-02 13-05
○(三)肝肾阴虚本证3 肾阴失养候(L44-Z21-H318)通称:肾水不足,阴虚火旺。【阴虚失养】【清空不宁】副症:【经脉失养】【阴液消涸】宾症:【阴热蕴蒸】[中医]:产后淋症,阳痿,耳鸣。1.六味地黄汤证《小儿药证直诀》。2.二至、六味汤证;章永红(女贞子、早莲草、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮)耳鸣。3.返少丹证(熟地、山药、牛膝、枸杞子、枣皮、茯苓、杜仲、楮实、五味子、小茴、巴戟、石菖蒲、淡肉苁蓉、生姜、大枣)便闭:09-28 09-16 02-42 09-09 09-11
○(四)肝肾阴虚本证4 肾阴虚滞候(L44-Z21-H317)通称:阴虚瘀滞。【阴虚失养】【气机不利】副症:【络脉不和】宾症:【气化不行】[中医]:骨痨,附骨痰,附骨疽,下疳,脱疽。[西医]:髋关节结核,骨膜炎,阴茎结核,血栓闭塞性脉管炎。1.知柏八味加减证:许履和(炙知母、山茱萸各4.5,丹皮、川黄柏各6,淮山、泽泻、茯苓、川续断、淮牛膝各9,生地黄12,炙龟版15)附骨疽。2.地黄二至汤加减证:许履和(生地黄12,山茱萸、丹皮、淮山、云茯苓、泽泻、旱莲草、女贞、淮牛膝、川续断、当归各9,五味龙虎丸3(全蝎、蜈蚣、血竭、土鳖、三七等份)附骨痰。10-03 12-04 04-13 10-04 10-16 09-26 09-09 09-28 09-27
○(五)肝肾阴虚转证1 阴枯火炽候(L44-Z21-H205)通称:阴火上乘。【阴液消涸】副症:【津气蕴炽】宾症:【神志不宁】[中医]:房劳伤寒。大补阴丸证:胡友梅(黄柏、知母各四两,熟地黄、龟版各六两,猪脊髓十条)发热不退。03-36 03-42 09-27 02-64 04-24 02-03 02-23 04-01 04-16
○(六)肝肾阴虚转证2 阴液枯涸候(L44-Z21-H211)通称:阴枯阳亢。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:消渴,久喑。[西医]:糖尿病。1.滋水涵木方证:杭鹭娃(生熟地黄各15,山茱萸、茯苓、丹参、火麻仁、牡丹皮各10,天冬、麦冬、生黄芪、决明子各20,石斛、山药、石决明各30,枸杞子12)尿频量多,混浊有甜味。2.六味地黄汤加味证:蔡福养(熟地 20,山药、茯苓、丹皮、泽泻、山萸肉、石斛、制首乌、女贞子各10)久喑。09-09 09-32 10-03 12-02 09-02 02-11 02-42 05-14 07-18 05-08
○(七)肝肾阴虚转证3 阴虚不化候(L44-Z21-H219)通称:阴虚不能化阳,阴虚水肿。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【津不化气】[中医]:虚肿,虚胀,解颅。[西医]:脑积水。1.加减金匮肾气汤证《通俗伤寒论》张寿甫(熟地、淮山、茯苓各12,山茱萸、泽泻、丹皮各4.5,紫桂1.5,知母6,生白芍15)尿闭积水.2.地黄丸加味:张道元(首乌、熟地各12,山茱萸、山药、茯苓、沙苑、桑寄生、肉苁蓉各9,丹皮、泽泻、车前子、川续断各6)脑积水。01-14 09-30 04-23 07-12
○(八)肝肾阴虚转证4 阴虚失纳候(L44-Z21-H220)通称:上实下虚,阴火升逆,冲气上逆,肾不纳气。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:[阳气浮越】[中医]:冲咳,冲呃,虚咳,虚喘,虚痰,热痢呃逆。1.王氏冲咳方证:王孟英(龙齿、牡蛎、龟板、鳖甲、紫石英、苁蓉、茯苓、熟地、当归身、牛膝、冬虫草、胡桃)咳。2.王氏冲咳二方证:王孟英(西洋参、熟地、苁蓉、天冬、麦冬、茯苓、龟版、牡蛎、紫石英、玉竹、枇杷叶、橘皮)。3.仿张氏胃煎意方证:何拯华(砂仁0.9 捣熟地15,当归身、阿胶、旋复花各4.5,白芍9,牡蛎、龟甲心、刀豆子、鲜石斛各12,炙甘草2.4)热痢。02-64 05-02 01-05 10-16 09-19 13-17
○(九)肝肾阴虚转证5 阴虚失摄候(L44-Z21-H221)通称:冲任不固。【阴虚失养】【络血不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:崩漏,鼻衄,宫血,尿血,便血,脐血。[西医]:慢性肾炎,子宫功能性出血,青春期功血。1.一阴煎证《景岳全书》(生地黄、白芍药、麦门冬、丹参各6,熟地黄9~15,甘草3,牛膝4.5)吐血,衄血,发汗过多。2.胶艾汤证:张仲景(干生地黄六两,白芍四两,当归、艾叶各三两,川芎、阿胶、甘草各二两)妇人漏下。3.胶豆汤证《章次公医案》(阿胶珠、黑料豆各12,牛角腮(骨质角髓)炭、全当归、藕节、小蓟各9,五味子5,熟地30)鼻衄。4.固气汤证《傅青主女科》(人参、熟地、白术、当归、茯苓、炙甘草、杜仲、山茱萸、远志、五味子,可加阿胶、龟板胶、牛角、乌贼骨)经血下泄无度。04-12 13-02 11-03 11-01 11-02 11-05 13-14 03-35 12-02 09-02 13-27
○(十)肝肾阴虚转证6 ★阴虚不固候(L44-Z21-H222)通称:肾虚失固。肝肾阴液不足,阳气内动 【阴虚失养】【津液不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:遗尿,夜尿,产后失禁,尿崩,阳痿,盗汗。[西医];神经性尿频,高血压。1.肝肾双补汤证《学说探讨与临证》(桑寄生、玉米须、磁石、生龙骨各30,首乌24,川芎、淫羊藿、杜仲各9)阳痿遗精夜尿,自汗盗汗。2.止遗汤证:施今(生白果14枚(连皮打),桑寄生、石莲肉各20,白莲须、桑螵蛸、熟地各10,酸枣仁、山茱萸各12,益智仁、砂仁各5,五倍子、五味子、紫河车、炙甘草各3)遗尿,夜间尿次数增加。3.五倍缩尿汤证:张伯(党参、淮山、菟丝子各15,甜苁蓉、补骨脂各12,生熟地、枸杞、炒知母各9,五味子4.5,五培子3,缩尿丸)产后尿失禁。4.六味地黄加减证:朱颜良(生熟地、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、甘草、寸麦冬、玄参、益智,其中甘草用30)消渇尿崩症。5.补阴以营内方证:章真如(凤凰衣、生地黄、熟地、金樱子、芡实、山茱萸各15,浮小麦、黄芪各20,生龙骨、生牡蛎各30,糯稻根、黄柏各10)★盗汗。13-27 09-16 04-01 04-03 09-19 09-11 09-12 12-02 09-02 03-35 02-42 01-05 02-27
○(十一)肝肾阴虚转证7 阴精不固候(L44-Z21-H223)通称:精液失固,肾阴亏损。【阴虚失养】【阴精不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:带下,遗精。1.调经止带丸证(熟地、当归、香附各120,白芍、川芎、海螵蛸、白皮、黄柏、远志各60,赤石脂、煅牡蛎各90):2.滋肾止带汤证:蔡纯臣(熟地、菟丝子、煅龙骨、煅牡蛎、芡实各15,淮山12,山萸肉、甘杞、茯苓、金樱子、鱼鳔、关沙苑各10)。3.六味丸加味证:蔡纯臣(熟地、茯苓、煅龙骨、煅牡蛎各15,淮山、山萸肉、金樱子、芡实、鱼鳔、龟版、关沙苑、菟丝子、枸杞子、黄柏各10,丹皮、泽泻各6)精液失固。10-03 09-19 13-27 13-14 02-11
○(十二)肝肾阴虚变证1 阴虚阳浮候(L44-Z21-H212)通称:阴虚阳亢。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】[中医]:眩晕,头痛,耳鸣,耳聋,暴盲,低热,儿童阴虚发热。[西医]:原发性高血压,白细胞减少,多动症,陈旧性中心性视网膜炎,续发急性视神经炎。1.大定风珠证《温病条辨》(白芍药、生地黄、麦门冬各18,阿胶9,生龟版、生牡蛎、生鳖甲、炙甘草各12,火麻仁、五味子各6)眩晕抽掣顶胀痛,2.降压二方证《秦伯未医文集》(大生地黄12,龟版 15,山茱萸4.5,女贞子9,麦冬6,川石斛9)高血压,3.莲葚汤证《学说探讨与临证》(莲须、桑椹、女贞子、旱莲草各12,山药15,龟版、生牡蛎各30,牛膝15)高血压。4.一贯煎加味证:张庆武(川楝子、枸杞、当归各10,北沙参20,寸麦冬15,生地黄、地骨皮、钩藤各12,生龙骨、牡蛎各30)多动症。04-12 12-02 09-19 04-03 09-02 04-01 02-71 02-24 04-24 09-10 02-11 02-12 02-42 02-64 02-66 02-26 04-16 06-01
○(十三)肝肾阴虚变证2 阴竭阳厥候(L44-Z21-H213)通称:下虚上盛,虚阳上浮。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:大厥,暴厥。1.定风珠加减证:郑江(白芍、生地黄、麻仁、牡蛎、麦冬、甜杏仁各9,阿胶、龟胶各4.5,五味子3,甘草6,鳖甲12,鸡卵1枚)昏瞀瘛瘲。2.冲和汤证:程门雪(淡苁蓉、冬虫草各4.5,制首乌、紫石英、灵磁石、冬瓜子各12,甘枸杞6,煅蛤壳24,川贝母、象贝母、蒌皮、七味都气丸各9)筋惕肉脑,头蒙不清。04-03 14-02 05-14 09-09 09-27 09-26 09-02 05-08 04-25 12-01 04-32
○(十四)肝肾阴虚变证3 阴竭阳越候(L44-Z21-H214)通称:阴阳两脱,阴证似阳,脱阳脱元,戴阳。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【神志昏蒙】宾症:【阳气脱绝】[中医]:眩晕,伏气伤寒,肾伤寒,阳虚伏阴,色厥。[西医]:高血压心脏病,动脉硬化。1.桂附八味汤证()肾火衰微,阳不潜藏:2.育阴潜阳方证:严绍歧(熟地24,龟版、淮山各12,当归身6,吴萸3,紫桂0.6,五味子30粒)赤痢, 肾囊缩。09-02 09-32 04-24 04-01 03-35 02-11 04-02 02-64 12-01 09-03 09-18
○(十五)肝肾阴虚变证4 阴竭阳脱候(L44-Z21-H215)通称:阴阳两脱,阴阳交脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脱竭】[中医]:呃逆,阴阳交,慢惊风。[西医]:脑血栓形成,结核性脑膜炎。1.炙甘草汤加减证:刘沛然(红人参、生地黄、苏子各10,炙甘草、苁蓉各12,肉桂心、附子各6,寸麦冬、车前子各15,麻仁6, 阿胶珠20)呃逆。2.理中地黄汤证:程门雪(熟地15,当归、枸杞、酸枣仁、补骨脂、炙黄芪各6,白术、党参各9,炮姜、山茱萸、炙甘草、肉桂各3,炮附片1.5,生姜3片,红枣3枚,核桃仁2个,灶心土60)高热神昏。09-02 09-26 04-24 01-06 04-26 04-02 12-01 01-05 09-15 09-41
○(十六)肝肾阴虚变证5 阴虚失养候(L44-Z21-H216)通称:督任虚损。【阴虚失养】【阳气不振】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【清空失养】[中医]:暗痱,骨痹,筋骨痿,低热,老年腰痛,颈酸痛,风中肾,下截瘫,左肢瘫。[西医]:骨质疏松症,多发性周围神经炎,煤气中毒脑病,肝豆状核变性,肝硬化,前列腺肥大。1.地黄饮子证《宣明论方》(生地黄90,巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、石斛、炮附子、茯苓、石菖蒲、远志、肉桂、麦门冬各30,五味子15,生姜、大枣、薄荷)语言涩。2.加味金刚丸证(虎骨、制马钱子各9,鹿角,鹿角胶、熟地各6,川续断、杜仲、菟丝子、苁蓉、秦艽、木瓜、川牛膝、地龙、全蝎、血竭、碎补各3,蜈蚣4条)筋骨痿软:2.加味金刚丸证(肉苁蓉、牛膝、天麻、木瓜、鹿茸、熟地黄、菟丝子、五味子)筋骨痿弱:4.安肾丸证(肉桂、川乌、巴戟、苁蓉、补骨脂、白蒺藜、茯苓、山药、石斛、萆薢):治骨痹。10-01 12-14 04-12 09-44 09-19 09-26 09-27 09-02 12-01 04-11 04-32 09-09 09-15 10-01 10-16 12-05 02-11 02-42
○(十七)肝肾阴虚变证6 阴血失养候(L44-Z21-H198)通称:血不筋,筋骨失养,虚风入络。【血虚失养】【阴虚失养】副症:【经脉不荣】【络脉不荣】宾症:【络脉不和】[中医]:痹痛,脱疽。[西医]:血栓闭塞性脉管炎早期(血管痉挛反应期)。1.滋养柔润方证:陈继明(阿胶10,生白芍、大生地黄、钩藤、制首乌各15,络石藤、甘草、天仙藤各12, 生石决明、生牡蛎各30,鸡子黄 2枚)湿痹痛。2.六味地黄汤加味证:许履和(大熟地12,砂仁23,大白芍、泽泻各6,山萸肉、当归身、川续断、甘枸杞子、菟丝子各9,杜仲、桑寄生各15,丹皮4.5,怀牛膝9)脱疽。02-42 10-03 09-44 12-14 10-10 10-16
○(十八)肝肾阴虚变证7 阴血虚蒸候(L44-Z21-H201)通称:阴虚劳热。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【血虚失荣】【血热蕴蒸】宾症:【阴液消涸】[中医]:劳热,经期发热,小儿阴虚发热,脱发,骨蒸,阴虚劳热,低烧。[西医]:肺结核,慢性粒细胞性白血病。1.芝麻汤证《临证治验》(女贞子、旱莲草、枸杞、黑芝麻、丹皮、菟丝子、白芍、侧柏叶各10,生地黄、首乌、熟地各15,红花5)头发眉毛全脱光。2.清骨散证《证治准绳》(银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、青蒿、生地黄、丹皮)骨蒸潮热。3.理阴汤证:朱丹溪(生熟地、天麦冬、阿胶、鳖甲、鸡子黄、地骨皮、青蒿、白芍、玉竹,或加百合)肺痨骨蒸。4.滋阴除蒸汤证:李斯炽(女贞子、旱莲草、地骨皮、茯苓各12,桑枝30,天花粉、青蒿、白芍、蒺藜、钩藤、法半夏、枇杷叶、丹皮各10,甘草3)骨蒸潮热。12-02 04-13 04-03 02-11 12-05 04-12 04-24 09-10 11-07 09-02 14-20
○(十九)肝肾阴虚变证8 心肾不交候(L44-Z21-H320)通称:水火不济,水亏火旺。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【.阴精不固】[中医]:不寐。.1.滋阴抑火汤症(当归、白芍、生地黄、川芎、黄连、知母、熟地、肉桂、甘草、童便)耳鸣齿落:2.滋肝安神汤症:程门雪(阿胶珠、抱茯神、酸枣仁、川黄连、炒潼蒺藜、炒白蒺藜、川续断、桑寄生各9,珍珠母15,酒白芍、杜仲各6, 金锁固精丸(欠実・蓮須・沙苑子・竜骨・牡蠣・蓮肉)12)失眠。04-03 04-16 09-02 03-35 09-19 10-03 12-14 02-42 02-11 04-29 06-14
○(二十)肝肾阴虚变证9 君相失宁候(L44-Z21-H319)通称:心肾不交,君相火旺。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】副症:【神志不宁】【阴精不固】宾症:【络血妄行】[中医]:梦遗。清养滋降法证《中医内科医案精选》(大生地黄、煅龙骨各12,淮山药、杭白芍、明天冬、肥知母各9,煅牡蛎15,炒黄柏6,生甘草、莲子心各3)梦遗。09-19 02-11 02-42 04-16
○(二十一)肝肾阴虚变证10 龙雷不藏候(L44-Z21-H321)通称:阴虚火旺,相火妄动,虚阳妄动,龙雷火动。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【络血妄行】【气机冲逆】[中医]:鼻衄,齿衄,崩漏,口疮。[西医]:功能性子宫出血。1.育阴止崩汤证:韩百灵经验(熟地、山萸、川续断、寄生各12,白芍、海蛸、牡蛎、龟版各15,阿胶9,炒地榆30),2.十加减清海丸证:何炎燊(熟地、龙骨各24,淮山、山萸肉、阿胶、麦冬、石斛、女贞子、旱莲草各12,北沙参、白芍各15,白术、丹皮、桑叶各9)月经淋沥。3.★龟版地黄汤加味证《通俗伤寒论》(生龟板12,生白芍9,砂仁0.9拌捣大熟地15,生川黄柏1.8,粉丹皮4.5,山茱萸3,淮山药、辰茯神各9,青陈皮2.4。加麦冬、白芍、五味子)衄血加龙骨、牡蛎。4.★费伯雄潜龙汤加减证:邹云翔方。(龙齿、牡蛎9,龟版24,生地黄15,知母3,黄柏2.4,党参、麦冬各4.5,肉桂0.6)舌尖碎痛,唇颊糜烂 10-03 10-01 10-16 09-02 01-10 04-16 04-12 04-03 12-02 02-11 02-42 03-04 03-26 11-02 13-14 03-28
○(二十二)肝肾阴虚变证11 火不归元候(L44-Z21-H322)通称:虚阳上越,浮火戴阳,阴盛格阳喉症,下虚上盛,虚阳上冒。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:顽固性头痛,虚火牙痛,口疳,口糜,鼻衄,齿衄,虚火喉症,格阳喉痹,不语。[西医]:高血压,神经性头痛,牙根尖周围炎,复发性口腔溃疡。1.仿邹氏导阳归肾汤方证方:黄新吾(大熟地、生甘草、粉丹皮各8,活磁石15,覆盆子、炒当归各6,肉桂(冲)、淡干姜各1,淮山药、枸杞子、云茯苓各10)虚火牙痛。2.加减肾气丸证:李聪甫(生地黄、熟地、肉苁蓉、淮山、碎补、白蒺藜各10,山茱萸、云茯苓、丹皮各7,盐泽泻、盐知母各5,青盐冲3, 盐炒附片2,肉桂1)牙齿肿痛。3.附子龟版汤证:姜春华(制附块6,败龟版、女贞子、旱莲草各9,何首乌、丹参各15,磁石30,石决明24)高血压。4.滋柔镇潜引火归元方证:陈嘉东(生地黄、牛膝各15,龟版、生龙骨、生牡蛎、磁石各30,制首乌、玉竹、丹参、玄参、茯苓各12,麦冬10,肉桂末2)高血压。5.景岳镇阴煎证:王耕民(熟地30~60,附子1.5~9,肉桂3~6,牛膝6,泽泻4.5,炙甘草3,冷服)虚火喉证。02-03 04-16 04-01 04-11 12-01 09-03 09-09 09-15 09-11 09-16 02-11 02-05 02-12 03-32 11-02
○(二十三)肝肾阴虚变证12 阴血消灼候(L44-Z21-H202)通称:阴虚火旺,冲任不固。【阴虚失养】【阴热蕴炽】副症:【阴液消涸】【血虚失荣】宾症:【络血妄行】【热蒸液泄】[中医]:崩漏。[西医]:子宫肌瘤,阴道息肉。1.凉血清肝滋肾固冲方证:王渭川(沙参、川楝子、阿胶珠、地榆、川贝母、槐花各6,枸杞、生地黄、生白芍、地骨皮各12,女贞子、旱莲草各24,仙鹤草60)崩转漏。2.益气滋阴凉血冲方证:龚子夫(生地黄、熟地、阿胶各12,旱莲草、党参各15,蕲艾炭3,黄芩6,丹皮、白芍、菟丝子各10)子宫肌瘤。3.二胶七炭汤证:施今(贯众炭、陈阿胶、龟板胶、苍术、黄柏、黑栀子各6,老棕炭、杜仲、川续断、炒黑荆芥穗各10,黑芝麻5,生地黄炭、熟地炭各12,(白芍10、柴胡5同炒)熟女贞12)阴道息肉。12-02 13-06 13-33 09-27 03-35 13-14
○(二十四)肝肾阴虚变证13 阴血虚损候(L44-Z21-H204)通称:血虚劳损。【阴虚失养】【阴液枯涸】副症:【血虚失荣】【络血不固】宾症:【阴热蕴炽】【血热蕴蒸】[中医]:虚劳亡血,崩漏。[西医]:宫颈癌虚弱型,阿狄森氏病,再生障碍性贫血。1.补血入奇汤证:沈仲(熟地18,枸杞、煅牡蛎各12,苁蓉、锁阳、补骨脂、桑螵蛸、鹿角箱、海螵蛸各9,茜根6)崩漏带下。2.延年益髓丹证(炙黄芪15,焙水牛角腮、炙海螵蛸各9,炒茜草根4.5,炙龟版、生牡蛎、炙桑螵蛸各12,紫河车、黄鱼鳔、阿胶各6,鹿角霜、血余炭各3)宫颈癌:14-20 14-02 04-32 12-09 12-13 11-05 11-02 13-14 09-27 04-12 04-03 13-17
○(二十五)肝肾阴虚变证14 真阴虚损候(L44-Z21-H224)通称:阴虚劳损。【阴虚失养】【阴热蕴蒸】【气机冲逆】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:虚劳,蓐劳下损。[西医]:双肾结核,严重脑震荡后遗症。1.五味子汤证(五味子、山茱萸、龙骨、牡蛎、首乌、远志、五倍子、地骨皮)喘咳。2.★首乌延寿丹证《世补斋医书》(何首乌2700,豨签草、菟丝子各480,杜仲、牛膝、女贞子、桑叶各240,金银藤、生地黄各120,桑椹、黑芝麻、金樱子、旱莲草(熬膏)各500)夜尿频数。3.滋阴益肾方证:南通汤承祖(生地黄、熟地、炒白芍、苁蓉、桑椹、淮山各300,生牡蛎、煅牡蛎、金樱子、阿胶各360,山茱萸150,五味子75, 糯稻根750,煅人中白480,地骨皮、枸杞、白薇各240,炙甘草60,夜交藤600,龟板胶120)结核。12-14 10-01 10-03 09-09 09-11 09-12 04-16 09-02 14-22 04-12 12-02 04-03 09-26 09-28 01-10 02-42
○(二十六)肝肾阴虚变证15 阴损及阳候(L44-Z21-H225)通称:阴阳两损,冲任不固,督阳损伤。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:脱发,腰脊痛,附骨痰,内伤发热,崩漏,糖尿病。[西医]:不孕症,糖尿病,腰椎结核,变亚败,更年期综合征。1.洋参附子汤证:蒲辅周(西洋参4.5,川附、山茱萸各3,炙龟版15,白芍、茯神、枸杞各6,淮牛膝、杜仲各9)。2.八味肾气丸加减证:潘澄濂(地黄、淮山药、山萸肉、丹皮、茯苓、菟丝子、知母、肉桂、淡附片、海蛤壳、黄芪、陈皮。肾阴虚去附子加枸杞、元参、龟版),3.一阴煎加味证:周光英(生地黄、熟地、麦冬、丹参、牛膝、炮附块各9,炙甘草5),4.桑麻丸证:施今墨(生黑芝麻120,冬桑叶、制首乌、鹿角胶、紫河车、白蒺藜各60,生地黄、熟地、血余炭、女贞子、酒川芎、桑椹、 酒当归、黑豆衣、炙甘草各50)头发脱落。5.六味汤合斑龙丸加减证:许履和(大熟地12,山萸肉、云茯苓、淮山、鹿角胶、牛膝、补骨脂、胡桃肉、沙苑、兔丝子各9,丹皮、泽泻、杜仲各4.5,炙龟版12。五味龙虎片(全蝎、蜈蚣、血竭、土别虫、参三七等份水丸))附骨痰。6.左、右归丸合方证:李常度(生地黄60,枣皮、鹿胶各10,秦艽、杜仲、枸杞各12,菟丝子30,淫羊霍、巴戟、山药、牛膝、女贞、旱莲草、丹皮各15)反复发热。04-24 12-02 14-20 01-10 04-01 04-11 12-01 09-09 09-11 09-44 09-16 13-14
▼十一、肾胃阴虚证(L44-Z17) (下焦合病)1
○(一)肾胃阴虚本证 阴液枯涸候(L44-Z17-H211)通称:阴竭阳亢。【阴液消涸】【津液枯涸】副症:【神气不振】宾症:【阳气浮越】[中医]:消渴。[西医]:肺结核,糖尿病。1.魏氏一貫煎意方证:陈幼清(生熟地30,枸杞、北沙参各15,天麦冬、知母各9,川黄连1.5,珠儿参6,鲜石斛12)消渴。2.清胃火滋阴益肾方证:刘晓汉(茯苓、天花粉、川黄连、萆薢、人参、元参、熟地、覆盆子各30,蛇床子、石斛各21,鸡内金30,生地黄、寸麦冬、玉竹各15)口渴多饮,小便频数。04-21 12-02 10-03 09-09 03-35 04-16 07-18 03-32
○(二)肾胃阴虚转证 阴虚失纳候(L44-Z17-H220)通称:冲气上逆。【阴虚失养】【气机冲逆】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:冲呕,冲呃。1.六味加石斛、沉香证(熟地、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、淮山、石斛、沉香)呕咳上气:2.金水六君煎合生脉散加味证:吴坤安(当归、半夏、茯苓、熟地黄、陈皮、炙甘草、生姜、党参、麦冬、五味子加丁香、柿丁、胡桃肉、代赭石)干呕,呃逆。3.都气丸证:吴坤安(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、五味子。加人参、胡桃、紫石英)干呕,呃逆。07-14 01-05 05-02 07-10 03-35
○(三)肾胃阴虚变证 气液不固候(L44-Z17-H126)通称:津伤液耗。【气虚不充】【津液不固】副症:【津液消灼】宾症:【神气不振】[中医]:夏季热,多尿,消渴。[西医]:尿崩症,糖尿病。1.尿崩汤证:黄文东(生地黄、玄参、覆盆子、桑螵蛸、益智仁各12,天花粉30,天冬、寸麦冬各9,蚕茧壳10只,黄芪6,红枣5枚)。2.补肾育阴清胃生津方证:关幼波(生黄芪、仙灵脾、北沙参各15,杭白芍、石斛各30,五味子、生甘草、生地黄、熟地、天花粉各12,当归、乌梅、葛根、玉竹、麦冬各10)糖尿病舌红少苔。02-11 04-01 10-03 04-21 12-14 09-10 09-09 03-35 12-02
▼十二、脾肾阴虚证(L44-Z19) (下焦合病)2
○(一)脾肾阴虚本证 气阴两虚候(L44-Z19-H155)通称:气虚失固。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】【神志不宁】宾症:【经脉失养】【清空失养】[中医]:消渴。[西医】:顽固性多尿,糖尿病。1.滋醉饮化裁证:徐有玲(黄芪、生地黄、淮山药、地骨皮各30,山萸、枸杞各15)糖尿病,2.气阴固本汤证:章真如(黄芪、山药、天花粉、葛根、生地黄、麦冬、地骨皮、苍术、茯苓、五味子、五倍子、生牡蛎)糖尿病,3.益气温脾汤证:高凌云(西党参、淮山、侧柏叶、枸杞、炒酸枣仁、茯神各9,砂仁1.5,拌熟地12,当归身6,山茱萸4.5,炮姜3)。4.六味地黄汤加减证:兰国强(生熟地、茯苓、麦冬各15,淮山、党参各30,枣皮10,丹皮、玉竹、连翘各12,黄连、五味子各6,黄芪40)多尿。01-01 04-01 10-03 04-21 03-35 09-09 09-28 09-11 09-02 06-01 04-16 02-11
○(二)脾肾阴虚转证1 气阴虚燥候(L44-Z19-H159)通称:阴虚燥结,虚燥虚秘。【阴液消涸】【气机郁结】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:虚秘,脱肛。[西医]:习惯性便秘。1.济川煎证《通俗伤寒论》(方载《景岳全书》(淡苁蓉12,生淮牛膝 6,蜜炙升麻1.5,油当归9,福泽泻4.5,蜜炙枳壳2.1)。2.补肾养血健脾益气方证:张元泰(炙黄芪30,当归、淮山、生熟地、肉苁蓉各15,党参、陈皮、枳实各9,升麻6,炙甘草3)产后大便难。04-21 14-02 09-02 07-03 04-16 10-03 09-05 02-12 02-11
○(三)脾肾阴虚转证2 气阴虚蒸候(L44-Z19-H160)通称:阴虚内热。【阴热蕴蒸】【阴液消涸】副症:【阴虚失养】宾症:【气虚不充】[中医]:久热,死胎,女劳疸。[西医]:慢性粒细胞白血病。1.加减济川煎证:秦伯未(生黄芪12,生熟地各15,当归身8,苁蓉、白术、泽泻各9,升麻6)白血病。2.一贯煎增减证:严学群(生地黄、麦冬、枸杞子、当归各12,北沙参15,黄柏9,黄芩4.5,白术9,甘草1.5)怀孕到6~7个月时,即开始身上发热。12-02 04-13 04-29 04-0609-02 04-16 02-11 09-26 12-14 12-01
○(四)脾肾阴虚变证1 气阴不化候(L44-Z19-H158)通称:阴虚肿胀。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【津不化气】【气化不行】宾症:【气机不利】【阳气不和】[中医]:子肿,臌胀。[西医]:晚期妊娠中毒症,肝硬化腹水。1.补下以启中方证:陈继明(熟地120,苁蓉、珠几参、猪苓各12,生黄芪、楮实子各30,北沙参15,阿胶、生鸡内金各10,白茅根60)肝硬化,腹胀如鼓。2.健脾利湿培补肝肾方证:庞泮池(枸杞子、杜仲、女贞子、菟丝子、薏苡仁、生地黄、木瓜、茯苓各9,黄芪12)子肿。02-11 02-02 01-01 04-23 12-03 07-12 09-26 07-03 09-02
○(五)脾肾阴虚变证2 气阴不摄候(L44-Z19-H161)通称:阴虚失血。【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴虚失养】【阴液消涸】[中医]:崩漏,唾血,齿衄,紫癜。[西医]:再生障碍性贫血,青春期功血,血小板减少紫癜。1.安冲汤加味:朱金凤(生晒参、黄芪、熟地、白芍、白术、煅龙骨、牡蛎、乌贼骨、茜草炭、阿胶、赤石脂、禹余粮、田三七)崩漏。2.花生汤证:姜春华(党参、补骨脂、熟地、首乌、桂圆肉、阿胶各9,鹿角霜6,羊蹄根15,花生米衣30,红枣5枚)血小板减少紫癜。11-05 14-32 13-02 02-11 02-12 04-01 09-0304-16 10-03 12-05 14-02
○(六)脾肾阴虚变证3 气阴不固候(L44-Z19-H162)通称:气虚不固,冲任不固。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【络血不固】【津液不固】【阴精不固】[中医]:小产,滑胎。[西医]:先兆流产和习惯性流产。补肾固冲丸证:罗元恺(菟丝子240,川续断、白术、鹿角霜、枸杞子各90,熟地、春砂仁各150,党参、阿胶、杜仲各120,巴戟9,当归头60,大枣50个)流产。02-11 10-03 13-26
○(七)脾肾阴虚变证4 阴虚不固候(L44-Z19-H222)通称:★肾气不固。【阴虚不养】【津液不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:久痢,白浊,消渴。[西医]:乳糜尿,糖尿病,尿崩症,老年滴沥不禁。1.气阴固本汤出入方证:章真如(黄芪、生牡蛎、山药各20,生熟地、玉竹各15,苍术、白术、云茯苓、石斛、五倍子、乌梅、葛根各10)消渴。2.养阴固肾法证:杨少华(川石斛、天花粉、补骨脂各12,知母、淡竹叶、金樱子各9,威灵仙30,生甘草4.5,缩泉丸(吞)6)尿崩症。3.地黄余粮汤证:吴鞠通(熟地、禹余粮、五味子)久痢阴伤气陷肛坠。10-03 05-14 07-18 04-21 09-03 09-05 09-03 09-09 09-14 09-10 09-32 09-02 03-35 14-02 14-20 02-12 02-11 06-01
○(八)脾肾阴虚变证5 阴精不固候(L44-Z19-H223)通称:脾湿肾燥,封藏失职。【阴虚失养】【阴精不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:遗精,白浊。[西医]:乳糜尿。1.知柏地黄汤加减证:俞根初(知母6,川黄柏1.5,阿胶4.5,淮山药、芡实各9,泽泻3,川黄连1.2,先用生晒术6,熟地18)后则便泄,泄而后重。2.固肾涩精法证:李兰航(炒熟地、金樱子、车前子、菟丝子各12,淮山药、粉芡实各24,煅龙骨、牡蛎(先煎)各30,白莲须、五味子各9)乳糜尿。10-03 01-01 09-32 09-19 09-45 09-14 13-17 02-11
○(九)脾肾阴虚变证6 阴竭阳厥候(I44-Z19-H213)通称:少阴虚证,阴虚阳脱。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:少阴伤寒,久痢,慢脾风。归肾气丸证:李聪甫(熟地7,山茱萸、北枸杞、当归身、淮山、党参、土炒白术、茯苓、酒白芍各3,上肉桂1,丹皮、广陈皮、附片、炙甘草各2)日晡身热。14-26 04-29 09-26 09-27 03-35 04-12 04-01 07-14 12-01 09-03
○(十)脾肾阴虚变证7 气阴竭绝候(L44-Z19-H164)通称:气阴暴脱。【阴液消涸】【气虚脱绝】副症:【津液脱竭】宾症:【阴精脱竭】[中医]:吐利暴脱。生脉地黄汤证《杏轩医案》(人参、麦冬、五味子、熟地、山茱萸、淮山、丹皮、茯苓、泽泻、炙甘草)伤暑:吐泻。03-35 09-26 04-24 07-10
○(十一)脾肾阴虚变证8 心肾不交候(L44-Z19-H320)通称:水火不济。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:失眠,健忘,舌疮。1.葆精丸证(人参、白术、黄芪、山药、熟地、芡实、五味子、远志、酸枣仁、山茱萸、巴戟天、菟丝子、麦冬、龙骨、金樱子)不寐:2.交济汤证:陈士铎(人参、白术、黄芪、山药、熟地、芡实、五味子、远志、酸枣仁、山茱萸、巴戟天、菟丝子、麦冬、龙骨、金樱子)心痛背胀。12-01 10-03 04-01 02-11 02-12 03-28 01-10 04-16 06-14 03-04
○(十二)脾肾阴虚变证9 龙雷不藏候(L44-Z19-H321)通称:龙雷飞焰。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【络血妄行】【气机冲逆】[中医]:虚痨咯血。[西医]:肺结核,糖尿病。1.温补脾阳益气摄血方证:徐惠方(党参、煅龙骨、煅牡蛎、白芍、侧柏炭、川牛膝各9,姜炭1.5,附片、炙甘草各2.4,龟版、大生地黄各12,白茅针花)结核,咯血。09-03 04-01 10-01 02-11 02-42 11-07
○(十三)脾肾阴虚变证10 阴损及阳候(L44-Z19-H225)通称:阴阳虚损,脾湿肾燥,阳不生阴。【阴虚失养】【阳气不振】【津液不固】副症:【清空失养】【清窍不利】宾症:【络血不固】【阴精不固】[中医]:消渴,崩漏,血枯经闭,虚斑,早产低热,小板减少性紫癜。[西医]:习惯性流产,糖尿病,尿崩症,阿狄森氏病,席汉氏综合征,溶血性贫血,再生障碍性贫血,,1.生脉合归鹿二仙胶加证:杜怀棠(人参、五味子各6,寸麦冬、龟板胶、枸杞、黄芪各12,鹿角胶、山茱萸各9,山药、生地黄各15)糖尿病。2.补肾固冲丸证《罗元恺医著选》(菟丝子240,川续断、阿胶、白术、枸杞、巴戟各120,熟地180,党参150,鹿角胶、杜仲、当归头各90,砂仁20,大枣肉50枚,吉林红参30)流产。3.健脾益肾补血填精证:陈慈煦(黄芪15,党参、当归、鹿角胶、阿胶、龟版、赤芍、白芍、陈皮各9,首乌、枸杞、生地黄各12,仙灵脾10,紫河车6,红枣10枚)再生障碍性贫血。4.补养脾肾助阳生阴方证:黄文东(党参、白术、川续断各12,茯苓、当归、仙灵脾、巴戟天、白芍、生熟地各9,炙甘草、川芎各6,仙鹤草30,红枣5枚)。02-11 04-16 03-35 14-20 10-03 05-02 04-13 12-02 09-02 04-10 14-02 04-11 12-01 09-10 04-0110-02 09-03 09-09 09-28 09-47 02-11 02-42 13-27
▼十三、心肝阴虚证(L44-Z10) (下焦并病)1
○(一)心肝阴虚本证1 心阴失养候(L44-Z10-H244)通称:心火内动。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:心悸,善忘,不寐症,闭经。[西医]:动脉硬化症。1.十味补心汤证《通俗伤寒论》(辰茯神24,党参、生地黄、熟地各9,麦冬、酸枣仁、当归身各6,香附4.5,远志2.4,龙眼5朵)心脾两虚。2.八仙玉液汤证《通俗伤寒论》(鲜生地黄汁、藕汁各2杯,梨汁、蔗汁、人乳各杯,先将鸡子白2枚,鲜茅根百支,龙眼7朵)心肝气阴两虚。3.补心汤证(柏子仁、五味子、茯苓、当归、生地黄、桔梗、党参、沙参、丹参、天冬、寸麦冬、远志、辰砂、酸枣仁)心阴虚:02-11 02-42 10-03 10-05 01-10 04-16 06-01 12-02 04-01
○(二)心肝阴虚本证2 心阳亢盛候(L44-Z10-H238)通称:心阳独亢。【阴虚失养】【神志不宁】副症:【阳气浮越】宾症:【津液消灼】[中医]:心悸,惊悸,不寐。[西医]:室性期外收缩,冠心病,血压稍高。1.珍珠母丸证:秦伯未(珍珠母、生熟地、党参、当归、酸枣仁、柏子仁、茯神、龙齿、沉香)头晕心悸。2.炙甘草汤加减证:吴圣农(炙甘草、炙远志、丹皮、五味子各6,阿胶、生白芍各9,丹参、熟地、黄芪各12,煅牡蛎30,当归、淮小麦各4.5,大枣5枚,后加酸枣仁9,大枣10枚)心悸。//平补镇心丹:龙齿、 远志、人参、茯神、酸枣仁、柏子仁、当归身、石菖蒲、生地、肉桂、山药、五味子、麦冬、朱砂,佐以大补阴丸或知柏四物汤加龙齿、辰砂、石决明之类,天王补心丹。02-11 06-01 06-14 04-16 04-02 04-03
○(三)心肝阴虚本证3 肝阴失养候(L44-Z10-H304)通称:阴虚肝旺,阴虚风动。【阴虚失养】【清空失养】副症:【阴液消涸】【清窍不利】宾症:【络脉不和】【神志不宁】[中医]:心悸,惊悸,不寐,头痛,眩晕。[西医]:神经官能症,慢性粒细胞白血病,高血压心脏病。滋阴平肝养心安神方证:李英麟(细生地黄、制首乌、白芍、钩藤、潼蒺藜、白蒺藜、炒酸枣仁、朱茯神各9,丹参6,远志4.5)头晕头痛。06-01 10-03 02-11 02-12 04-24 04-01 02-42 04-16
○(四)心肝阴虚转证 心阴虚滞候(L44-Z10-H245)通称:血枯气怯。【阴虚失养】【气虚不充】【气机不宣】副症:【神志不宁】【络脉不利】宾症:【阳气不和】[中医]:心动悸。炙甘草汤证:(炙甘草四两,生姜三两,人参二两,生地黄十六两,桂枝三两,阿胶二两,麦门冬半升,火麻仁半升,大枣三十枚)脉结代。又名复脉汤。10-03 10-05 02-11 06-07 06-01 04-16
○(五)心肝阴虚变证1 阴虚阳浮候(L44-Z10-H212)通称:肝升太过。【阴虚失养】【阴液消涸】副症:【阳气浮越】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【神志不宁】[中医]:不寐,眩晕,心痛。[西医]:更年期综合征,冠心病心绞痛。1.阴理劳汤加减证:启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草、酸枣仁)不寐。2.甘麦大枣合百合地黄汤加味证:程门雪(野百合、珍珠母各15,大生地黄12,淮小麦30,炙甘草3,炒酸枣仁9,川贝母、夜合花各6,红枣4枚)头痛偏右。09-02 03-29 06-07 06-13 02-12 02-11 04-16
○(六)心肝阴虚变证2 阴虚失摄候(L44-Z10-H221)通称:阴虚失血。【阴虚失养】【络血不固】副症:【阴液消涸】宾症:【阳气浮越】[中医]:崩漏,紫癜,牙宣,鼻衄。1.山药汤证:孔伯华(土炒淮山、丹参、当归、龟版、绿豆衣各9,云茯苓、朱茯神、鲜生地黄各12,血珀6,寸麦冬、阿胶珠各4.5,生牡蛎15,西洋参、党参、盐菟丝各4.5,珍珠母30,黄土汤煎)吐血。2.三甲复脉汤加减证:何炎燊(龟版、生地黄各30,鳖甲、牡蛎、白芍、火麻仁各24,藕节18,阿胶、麦冬、地骨皮各15)牙宣鼻衄。06-01 11-08 11-02 11-05 14-32 13-14 04-12 04-03 02-11 06-14 06-01 04-16
○(七)心肝阴虚变证3 气阴两虚候(L44-Z10-H155)通称:气阴两伤。【气虚不充】【阴虚失养】副症:【阴液消涸】宾症:【经脉失养】[中医]:头晕,心悸,不寐。[西医]:神经官能症,脑外伤后综合征。阴理劳汤合百合地黄汤化裁方证:启源(人参、麦门冬、全当归、杭白芍、炙龟版、五味子、女贞子、生地黄、京百合、牡丹皮、建莲子、炙甘草)神经官能症:少寐。04-02 06-01 02-11 02-12 01-10 04-16 03-29 13-01
○(八)心肝阴虚变证4 阴虚阳弱候(L44-Z10-H217)通称:阴阳两虚。【阴液消涸】【阳气不振】副症:【神气不振】宾症:【气机冲逆】【津液不固】[中医]:心悸,不寐,冲咳,冲呃。[西医]:神经官能证。1.炙甘草汤证:罗谦甫()四肢冷,心悸。2.炙甘草汤加味证:洪畴九(甘草、阿胶、麻仁、寸麦冬、五味子、桂枝各10,生地黄、西党参各15,生姜3片,大枣6枚)不寐。04-16 01-10 02-42 09-27 09-02 12-01 04-02 04-11 12-05 12-01 06-01 01-05
▼十四、心肾阴虚证(L44-Z11) (下焦并病)2
○(一)心肾阴虚本证1 心阴失养候(L44-Z11-H244)通称:心肾不交。【阴虚失养】【神气不振】副症:【神志不宁】【津液消灼】宾症:【气虚不充】[中医]:心悸,心痛。[西医]:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄加闭锁不全。1.生脉散加味证:姚志雄(人参、麦冬、五味子加枸杞、甘草、菟丝子、淮山)晕眩心悸。2.补气育阴交通心肾法证:李斯炽(野党参、柏子仁、生地黄、丹参、麦冬、钗石斛、菟丝子各9,淮山药、茯神各12,五味子、甘草各3)心脏病。02-12 02-42 06-01 02-11 06-07
○(二)心肾阴虚本证2 心阳亢盛候(L44-Z11-H238)通称:心神不宁,心肾不交,虚火上炎。【阴虚失养】【神志不宁】副症:【阳气浮越】宾症:【津液消灼】[中医]:脏躁,心悸,健忘。[西医]:療病,更年期综合征时。1.仙菟汤合甘麦大枣汤加减证:吴静芝(仙灵脾、菟丝子、当归、生知母、黄柏、淡竹叶各9,生地黄、浮小麦各12,木通3,生甘草6,红枣、朱茯苓各15。另:知柏地黄丸12)头晕耳鸣。2.百合地黄合甘麦大枣汤加味证:潘澄濂(生地黄、百合、淮小麦各30,炙甘草、知母各9,红枣10枚,龙骨、酸枣仁各12,生牡蛎、生龟版各20,朱茯神15,广木香2.4)痴如呆。13-01 06-01 04-16 01-23 01-14 01-10 02-11 02-42 04-16 04-03 04-12 09-27
○(三)心肾阴虚转证 心肾不交候(L44-Z11-H320)通称:水火不济。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【神志不宁】【阴液消涸】宾症:【阴精不固】[中医]:怔忡,惊悸,不寐,梦遗。1.平补镇心丹证《局方》(茯苓、五味子、车前子、茯神、肉桂、天冬、麦冬、远志、酸枣仁、山药、熟地、人参条、龙齿、朱砂)恍惚,惊悸。2.助思汤证:陈士铎(人参、生熟地、寸麦冬、五味子、黄连、肉桂、茯苓、菟丝子、丹砂、柏子仁、酸枣仁、莲芯)怔忡,健忘。3.补心丹合交泰丸加减证:郎密林方经血骤停(当归、远志、枸杞子、巴戟各15,熟地20,寸麦冬、茯苓、丹参、党参、黄连、酸枣仁各10,肉桂5,4剂,另研琥珀5、朱砂2)。02-11 02-42 04-16 12-01 04-03
○(四)心肾阴虚变证1 阴虚阳浮候(L44-Z11-H212)通称:虚阳上冒。【阴虚失养】【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【清窍不利】宾症:【神志不宁】【经脉不和】[中医]:心悸,痴呆。[西医]:脑萎缩。1.定心汤与左归饮加减证(生熟地黄、玄参、枸杞子、山萸肉、茯苓、酸枣仁、柏子仁、生龙骨、生牡蛎、龙眼肉、莲子心、丹参、川芎)失眠、头晕、耳鸣:2.补肾填精溫督理气化痰开窍方证:焦树德(龟版、珍珠母各30,桑寄生、肉苁蓉各20,熟地、川续断、狗脊各15,桑螵蛸12,山萸肉、覆盆子、淫羊藿、半夏、乌药、菖蒲、远志各10)脑萎缩。03-54 02-66 09-02 09-03 06-03 06-07 01-14 09-15 09-41 02-11 02-42 06-01 04-16 01-23
○(五)心肾阴虚变证2 阴竭阳越候(L44-Z11-H214)通称:外寒内热,下寒上热,阴火上浮,戴阳,无根之火,格阳躁狂,肾气凌心证。【阴液消涸】【阳气浮越】【神志昏蒙】副症:【清空不宁】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴狂,阴躁,阴极发躁。1.生脉合八味方证:谢映庐(人参、麦冬、五味子、附子、肉桂、熟地、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、淮山)谵语。2.加味金匮肾气汤证《通俗伤寒论》(大熟地18,淮山药、浙茯苓各9,丹皮、淡附片、泽泻各4.5,山萸肉6,紫桂(丸)1.5, 北五味子(杵)3,莹白童便(分钟)1杯)滋阴纳阳法 09-02 02-03 01-16 01-05 11-02 06-01 12-01 04-24 01-06 02-11 04-02 12-01 07-01 09-03
○(六)心肾阴虚变证3 阴竭阳厥候(L44-Z11-H213)通称:虚阳上浮,阴气竭绝。【阴液消涸】【阳气浮越】【清空不宁】副症:【络脉不和】【气机冲逆】宾症:【神志不宁】【气虚脱绝】[中医]:虚躁,语言涩。[西医]:慢性肾炎并尿毒症,尿毒症。1.救逆汤证《温病条辨》(炙甘草、干生地黄、生白芍各18,寸麦冬15,阿胶9,龙骨12,牡蛎24)舌强神昏。2.坎气潜龙汤证《通俗伤寒论》(坎炁(脐带)、龙齿、珍珠母、生白芍、大生地黄、牡蛎、白薇、熟地、磁朱丸)呃或顿咳。3.加味集灵煎证(吉林参、天冬、生地黄、甘枸杞、川牛膝、麦冬、熟地、白芍、仙灵脾、龙骨、牡蛎、磁石)厥脱证:03-01 10-01 01-06 01-18 02-42 01-05 07-08 06-01 04-16 12-01 04-01
○(七)心肾阴虚变证4 阴竭阳脱候(L44-Z11-H215)通称:阳气暴脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脫竭】[中医]:暴脱。扶元敛汗方证:袁桂生(别直参、赤白芍各9,炙黄芪、酸枣仁、浮表各15,白术、熟地各12,炙甘草3,大枣5枚,上桂2.4,五味子2.1)暴脱//2診:理中建中(别直参、干姜各3g,白术6g,炙甘草、桂枝各2.4g,生姜3片,白芍、姜半夏各9g,红枣4枚)//3診:虚火上升,则头痛大作,手足亦觉热,补中益气加桂 12-14 09-27 06-01 04-16 02-12 12-01 04-10 04-01 04-03
○(八)心肾阴虚变证5 火不归元候(L44-Z11-H322)通称:虚阳上越。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:舌疮,口糜。[西医]:复发性口腔溃疡。邹氏导阳归肾汤加减证:黄新吾(生蒲黄(包)、干地黄、麦门冬、怀牛膝、补骨脂、云茯苓各10,川黄连2,肉桂粉(吞)1,太子参、潞党参各15,五味子5,粉甘草3)舌疮口糜。04-16 02-11 09-03 03-04 03-26 03-28
◆第四节阳虚证(145)
▼一、肺脾阳虚证(L45-Z02) (上焦本病)
○(一)肺脾阳虚本证 肺阳不布候(L45-Z02-H232)通称:肺阳清冷,肺中冷。【阳气不振】【气机不宣】副症:【气机不降】【腠理不实】宾症:【清窍不宣】[中医]:肺萎,阳损。[西医]:肺不张。1.加味理中汤证《金匮翼》(人参、五味子、干姜、甘草、半夏各6, 细辛3,白术、陈皮各9)寒水。2.温肺汤证(人参、钟乳、半夏、肉桂、橘红、炮姜、木香、甘草)背痛,心腹冷痛:3.拯阳理劳汤证《医宗必读》(人参、黄芪、肉桂、当归、白术、甘草、陈皮、五味子、生姜、大枣)潮热盗汗。02-11 12-01 05-02 05-16 03-38 09-12 09-09 07-01 02-54 07-10
○(二)肺脾阳虚转证1 清阳不升候(L45-Z02-H080)通称:阳虚不敷。【阳气不振】【气机不升】副症:【清空失养】【经脉失养】宾症:【阳气不和】【气机不降】[中医]:气虚头痛,劳力伤寒,劳疟,久疟,气厥。补中益气汤加味证:鲍建国(炙黄芪30,党参、当归各15,陈皮、炮附片、白术、川芎各10,蔓荆子12,升麻、柴胡各5,甘草6,细辛3)头痛。12-01 04-10 04-01 09-03 12-04 02-12 12-02 04-15 09-26 09-02
○(三)肺脾阳虚转证2 清阳下陷候(L45-Z02-H081)通称:中阳下陷,宗气下陷。【阳气不振】【气机不升】【气机下陷】副症:【阳气不和】宾症:【气机不宣】【气机不降】[中医]:虚胀,吐利,久泻,便血,血痢,血淋,崩漏。[西医]:子宫功能性出血,慢性肾盂肾炎,慢性结肠炎。1.补中益气汤加味症:雷少逸(黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮、甘草、炮附片、炮姜)腹痛即坠。2.补中益气合升陷汤加味症:余国俊(黄芪20,泡参、白术各12,升麻、柴胡、桂枝、桔梗各6)胸胀至脐腹。04-11 12-01 12-04 04-10 02-11 02-12 09-09 09-03 11-01 09-45 07-22 07-10
○(四)肺脾阳虚变证1 卫阳不固候(L45-Z02-H011)通称:表虚失固。【阳气不振】【腠理不实】副症:【津液不固】宾症:【经脉不荣】[中医]:表虚自汗,阳虚自汗,表虚盗汗,产后自汗不止。1.汗玉屏风散证《通俗伤寒论》(生黄芪、白术、防风、牡蛎各6,浮小麦15,麻黄根醋炒12,五味子3)自汗不止。2.黄芪建中汤加减证:连建伟(桂枝4.5,炒白芍、炒白术各9,炙甘草、广陈皮各6,生姜3片,大枣5枚,龙骨15,牡蛎24,黄芪、党参、茯苓各12,济生归脾丸12)自汗不止。04-10 12-01 04-01 04-03 12-04
○(五)肺脾阳虚变证2 阳虚失固候(L45-Z02-H176)通称:阳虚滑脱。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:慢性腹泻,鼻鼽【西医】:过敏性鼻炎。1.玉屏风散与理中汤合方证(炙黄芪、生淮山、红肉、炒谷麦芽各15,防风、炮姜、炙甘草、陈皮、广木香各6,焦冬白术、潞党参各12)大便溏泻:2.桂枝汤加黄芪干姜证:龙瑞敏(桂枝、白芍各 9,黄芪15,辛夷花、干姜各9,大枣、炙甘草)过敏性鼻炎。04-11 12-01 09-10 09-47 04-02 02-36 02-39 02-37
○(六)肺脾阳虚变证3 阳虚失摄候(L45-Z02-H177)通称:阳虚失血,脱血亡阳。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:吐血。[西医]:风心吐血。温阳益气汤证:姜春华(附子、桂枝各6,黄芪、白芍、白术各10)胸闷,吐血。11-08 06-07
▼二、肺卫阳虚证(L45-Z01) (上焦合病)
○(一)肺卫阳虚本证 卫阳不振候(L45-Z01-H009)通称:表阳虚。【阳气不振】副症:【腠理不实】宾症:【经脉不荣】[中医]:冷汗,风疹块。1.桂枝加黄芪汤证《金匮要略》黄汗。2.玉屏风加减证:陈赞恒(北黄芪60,附子15,防风15)疹块。04-11 12-01 04-01 14-01
○(二)肺卫阳虚转证 卫阳不固候(L45-Z01-H011)通称:表虚不固,腠理空虚。【阳气不振】【腠理不实】副症:【津液不固】宾症:【经脉不荣】[中医]:自汗。[西医]:植物神经功能紊乱,神经官能症。1.卢氏桂枝参芪煎证《通俗伤寒论》(桂枝、太子参、黄芪、白芍各6,新会皮2.4,炙甘草1.5,浮小麦15,麻黄根(醋炒)9)自汗不止。2.桂枝加龙骨、牡蛎汤加味证:王雨三(桂枝、生白芍、炙甘草、煅龙骨、牡蛎、黄芪、五味子、大枣、生姜)固卫敛阴。3.桂枝加附子汤加味证:刘代庚(黄芪、牡蛎各30,桂枝、附子、炙甘草各10,白芍15,生姜3,大枣5枚)固表止汗。04-11 04-10 04-02
○(三)肺卫阳虚变证 营卫虚弱候(L45-Z01-H015)通称:营卫不和之表虚证。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚不荣】宾症:【经脉不荣】[中医]:盗汗,虚热。[西医]:小儿肺炎。1.玉屏风散加味证:王育群(生黄芪15,炒白芍、焦六曲、炒白术、丹参各9,炙甘草、北五味子各3,附片、防风各4.5,生牡蛎30,桂枝6,炒酸枣仁12)盗汗。2.桂枝加龙骨牡蛎汤证:王芬(桂枝2.4,白芍9,龙骨、牡蛎各15,甘草2.4,生姜0.9,红枣2枚)发热起伏,有汗不解。04-11 12-01 04-01 04-24 04-03
▼三、心肺阳虚证(L45-Z03) (上焦并病)1
○(一)心肺阳虚本证 心阳不宣候(L45-Z03-H239)通称:心阳不足,心脉不畅。【阳气不行】副症:【神志不宁】宾症:【气机不宣】[中医]:心悸,心慌。[西医]:房颤。桂枝救逆汤加减症:奚凤霖(桂枝、蜀漆各10,龙骨、牡蛎各30,党参、麦冬各15,干姜3,大枣6,五味子5)冠心病房颤。04-11 06-01 07-03 06-07
○(二)心肺阳虚转证 心阳不振候(L45-Z03-H241)通称:心阳虚衰,心劳虚寒。【阳气不振】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心劳。[西医]:房颤,高心病,冠心病并心房纤颤,心衰。1.远志饮子证(远志、茯神、人参、当归、酸枣仁、黄芪、肉桂、炙甘草)梦寐惊悸:2.理中汤法证:赵锡武(红参、白术各15,干姜、炙甘草各10,黄芪45)心房纤颤。3.振奋心阳方证:应屏(熟附片15,党参、淮小麦各30,炙甘草、当归各9,炒白芍12)心悸怔忡。4.溫通心阳,益气养阴方证:肖俊逸(制附片、五味子各9,肉桂4,麦冬12,北条党20,制黄精15)早搏。04-11 02-11 04-25 06-03 06-07 06-01 06-14 04-16
○(三)心肺阳虚变证 阳虚失摄候(L45-Z03-H177)通称:阳虚失血,心阳浮越。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:咯血。[西医]:高血压,心脏病,风心,二尖瓣闭锁不全及狭窄,心脏扩大,心衰四度。1.参芪桂附汤证:姜春华(别直参3,黄芪15,附子、五味子、桂枝各9)咯血。2.参附汤加味证:董晓初(别直参、淡附片各9,琥珀3,生牡蛎30,便1盅)风心。06-03 11-08 11-07 12-03 01-09
▼四、肺肾阳虚证(L45-Z05) (上焦并病)2
○(一)肺肾阳虚本证 阳虚失纳候(L45-Z05-H175)通称:肾不纳气,肾虚不纳,气不归元。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:哮喘,虚损。[西医]:肺心病,肺功能不全,呼吸衰竭,急性心衰,高心心衰三度,过敏性支气管哮喘。1.补肺汤合都气丸加减证:蒋庆雨(党参、黄芪、补骨脂、五味子、山药、山茱萸、淫羊藿、肉桂、沉香、蛤蚧)咳喘气短。2.呼吸衰竭方证(别直参9,蛤蚧尾1对另煎冲,坎2具,熟地30(沉香粉1.2 同捣),附片12,煅龙骨、牡蛎、黑锡丹各30,炙甘草9,猴枣散0.3竹沥姜汁冲)重证肌无力。3.入传方证《今临床经验集》(人参1.5、胡桃肉9同捣,黑锡丹0.9)虚劳咳喘。4.参紫汤证:程门雪(吉林参、炒补骨脂各4.5,紫衣胡桃(打)3,紫石英、熟地各12,酒洗当归、枸杞、山茱萸、坎粉(包煎)各6,五味子1.8)短气。02-54 12-01 05-03 09-03 09-26 12-03 05-02 04-01 06-01 05-05
○(二)肺肾阳虚转证1 阳气虚损候(L45-Z05-H178)通称:上损及下,肺损及肾。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:喘咳。[西医]:慢性气管炎肺气肿,I期硅肺合并两上浸润型肺结核,合并肺气肿。1.纳气丸证:施今墨(人参、南沙参、北沙参、云茯苓、玉竹、冬虫夏草、五味子、淡苁蓉、白杏仁、麦冬、甘草、巴戟、补骨脂各30, 黑锡丹、橘红各15,紫河车、胡桃肉各60,蛤蚧尾3对)气喘。2.附桂八味加证:范仁(熟地、淮山各30,附子12,肉桂6焗服,茯苓、党参各16,麻黄6,山萸肉、五味子、代赭石、旋复花各10)呼吸困难。12-01 04-01 04-11 09-14 02-11 05-03 10-03 05-09
○(三)肺肾阳虚转证2 阳损及阴候(L45-Z05-H179)通称:阴阳两损。【阳气不振】【阴虚失养】副症:【气虚不充】【神气不振】宾症:【清空失养】【经脉不荣】[中医]:积虚哮喘,肺疽。[西医]:老年慢性气管炎,肺炎转肺脓肿。1.阳和汤证:李民安(生麻黄6 15~24,熟地30,肉桂、炮姜各3,白芥子12,鹿角胶、甘草各9)老年慢性气管炎。2.新加金水六君丸证;何廉臣(熟地120,姜半夏、当归身各45,茯苓90,橘红30,炙甘草15,附子21,北细辛9,五味子6,煮薏苡仁糊丸)虚哮喘。04-10 12-01 15-01 05-05 05-08 05-03 06-01
○(四)肺肾阳虚变证1 虚阳浮越候(L45-Z05-H182)通称:阴盛阳,阴证似阳,戴阳阳,龙雷火越,真阳式微,虚阳无根。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:亡阳,伤寒戴阳。1.理中汤六君加证:袁桂生(别直参、炮姜、广陈皮各3,炒白术、姜半夏各6,炙甘草、桂各2.4,茯苓、白芍各9,五味子1.8)龙雷火上越。2.挽正回阳()证:庄虞卿(黑锡丹15,西党参、炙黄芪、茯苓各9,附子、生术、法半夏各6,炙甘草3,牡蛎15)镇阳上脱。04-11 04-24 11-08 11-09 12-01 12-03 04-02
○(五)肺肾阳虚变证2 阳气虚脱候(L45-Z05-H183)通称:阳气衰竭,阳气暴脱。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:中风脱证,伤寒脱阳,痢疾转脱,麻后喘,麻疹不透。1.回阳正气饮证《通俗伤寒论》(人参、附子各3,生黄芪9,生白术、当归、酸枣仁各6,甘草1.5,麻黄根醋炒6)阳虚自汗。2.参附合龙骨、牡蛎救逆汤证(人参、龙骨各9,白术12,附子、白芍、炙甘草、干姜各3,桂枝6,牡蛎30,红枣5枚)真阳外脱:06-01 04-11 01-06 01-18 04-26 12-01 12-10 04-02 09-47
▼五、脾胃阳虚证(L45-Z13) (中焦本病)
○(一)脾胃阳虚本证1 胃阳不振候(L45-Z13-H253)通称:虚寒胃痛。【阳气不振】副症:【气机不利】【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:胃脘痛。附子理中加肉桂沉香方证(附子、党参、白术、干姜、甘草、肉桂、沉香)胃脘痛:04-10 12-01 07-17 09-47 07-04 07-03
○(二)脾胃阳虚本证2 脾阳不振候(L45-Z13-H271)通称:中气虚寒。【阳气不振】副症:【水谷不分】宾症:【阳气不行】[中医]:寒泻。附子理中汤加味证:周天心(人参、附子、干姜、吴萸、丁香、白术、炙甘草、砂仁各3)寒泻。12-01 09-47
○(三)脾胃阳虚转证1 脾阳虚滞候(L45-Z13-H270)通称:脾阳不振,运化无权。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻,腹痛。[西医]:肠功能紊乱。理中加味证:秦伯未(炒党参、白术、茯苓、淮山、神曲、生薏苡仁、炒扁豆各9,清炙甘草、淡干姜各1.5,砂仁2.5,炒枳壳、新会皮 各4.5,6剂小效去炙甘草,加细辛1.5,吴萸6)便溏。12-01 04-11 09-47 07-22 07-08
○(四)脾胃阳虚转证2 中阳不和候(L45-Z13-H269)通称:中虚气滞。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不降】[中医]:虚胀。[西医]:肠功能紊乱,特发性肝炎。桂附温脾汤证:张伯(熟附片、桂枝、小茴香、炒干姜各4.5,党参、白术、焦山楂、焦六曲各9,炙甘草3,乌药12,槟榔15)腹胀腹痛,胀大如鼓。04-11 12-01 12-03 07-03 09-26 09-47 07-22 07-12 07-04 09-03 07-08 07-10
○(五)脾胃阳虚变证1 阳虚失固候(L45-Z13-H176)通称:阳虚滑泄,脾胃虚寒,摄纳无权。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:久泻,滑泄。[西医]:小儿消化不良。1.扶脾丸证:何廉臣(炒白术、藿香各6,茯苓、麦芽、六曲、赤小豆各9,新会皮、姜半夏、诃子肉、干姜各4.5,炙甘草2.4,乌梅2个,肉桂3)滑泄。2.理中合四逆加味证:金波(党参10,干姜、砂仁各3,附片2,焦白术、炙甘草、肉蔻霜各5,灶心土15)泄泻。07-01 07-12 12-01 09-47 07-17
○(六)脾胃阳虚变证2 虚阳浮越候(L45-Z13-H182)通称:脾胃阳衰,虚阳外浮,阴盛格阳。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:泄泻,虚胀,麻后伤阳,心腹奇痛,虚阳外脱。[西医]:肠麻痹症。1.甘草干姜汤加味证:蒲辅周(炙甘草6,炮干姜、党参各3,粳米炒黄9,大枣2枚)脾胃阳衰。2.黄芪参附膏证:吴孚先(黄芪120 代水,人参120,附子60)心腹奇痛。12-01 09-47 04-02 07-10 04-13 04-15 04-27 03-36 07-08 07-04 07-12 09-26
○(七)脾胃阳虚变证3 阳气虚脱候(L45-Z13-H183)通称:中阳暴脱,脾阳下脱。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】副症:[阳气不行】宾症:【津液不固】宾症:【津液不固】[中医]:滑泄,阳脱。固下人参煎证:俞根初(党参、炒白术、附子、龙骨、肉果各4.5,诃子、炮姜、木香各3,沉粳米、大枣)食减下利。04-02 12-03 07-10 12-01 09-47
▼六、胃肠阳虚证(L45-Z14) (中焦合病)
○(一)胃肠阳虚本证 阳虚失固候(L45-Z14-H176)通称:阳虚滑脱,阳明不阖,关闸不藏。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:久痢,滑脱,滑泄,五更泄。[西医]:慢性结肠炎,中毒性消化不良。1.止脱救汤证:陈士铎(人参、白术、白芍、肉桂、茯苓、甘草、赤石脂、五味子)下利清谷。2.理珂散证《章次公医案》(炮附片、炮姜、益智、诃子肉、肉蔻、罂粟壳、乌梅各9)五更泄泻。3.人参赤石脂汤证《温病条辨》(人参、赤石脂末各9,炮姜6,炒白粳米1合)久痢。4.桃花汤证《温病条辨》(赤石脂30,炮姜15,白米2合;虚甚者加人参)里虚下利稀水。5.真人養脏汤加干姜、附子证(诃子、罂粟壳、肉豆蔻、白术、人参、木香、官桂、炙甘草、生姜、大枣、干姜、附子)鸭溏:12-01 07-01 09-26 07-22 09-47 11-06 04-02
○(二)胃肠阳虚转证 阳虚失摄候(L45-Z14-H177)通称:阳虚滑脱,阳虚失血,阳气虚弱,摄血无权。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:便血。[西医]:胃十二指肠溃疡病出血。1.黄土汤加人参症:熊魁梧(赤石脂30,红参、黄芩各9,白术、阿胶各12,生地黄15,附子10,甘草6)胃十二指肠溃疡出血。2.附子理中汤加味症:姜春华(白术、制附片、阿胶、党参各9,黄芪15,赤石脂30,炮姜、甘草各6)溃疡病。04-02 12-01 09-29 02-11 06-01
○(三)胃肠阳虚变证 阳气虚结候(L45–Z14-H171)通称:冷积大肠。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:冷积便秘。[西医];肠麻痹。千金温饮证:章次公(党参、熟大黄、元明粉(分冲)各9,干姜、炙甘草各3,熟附块(先煎)6,当归12)便秘。09-02 09-26 07-22
▼七、心脾阳虚证(L45-Z08) (中焦并病)1
○(一)心脾阳虚本证 心阳不振候(L45–Z08-H241)通称:火衰风动,神气浮越。【阳气不振】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心悸,怔忡,失眠,目眶。[西医]:风湿性心脏病,房颤。1.建中复脉汤证:奚凤霖(生黄芪、白芍各20,桂枝10,党参、炙甘草、丹参、苦参、玉竹各15,干姜3,大枣6,龙骨、牡蛎各30)胸闷心悸,房颤。2.桂枝加龙骨牡蛎汤合济生归脾丸证:连建伟(桂枝、炒白芍、炒白术各9,生姜3片,大枣5枚,龙骨15,牡蛎24,党参、黄芪、茯苓各12,炙甘草、广陈皮各6)心悸。06-07 04-01 06-14 06-01 09-03
○(二)心脾阳虚转证1 阳气虚逆候(L45-Z08-H174)通称:阳虚风动。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阳气不行】【气机不利】宾症:【阳气浮越】[中医]:头眩。[西医]:风心病。1.温肾止眩证:程门雪(炙黄芪、抱茯神各9,黄附片3,煅龙齿、煅牡蛎、淮小麦、炒谷芽各12,炒白术、广陈皮、焦白芍各4.5,炙远志3,春砂壳、炙甘草各2.4,荷叶边1圈)头眩。2.党参汤证:黄文东(党参、丹参各12,熟附片4.5,煅龙骨、牡蛎各30,炙甘草、陈皮各6,当归、炒白术、制香附各9,红枣5枚)风心,心悸。04-01 09-03 06-01 05-02 01-04 02-05 12-03 08-01 02-11 06-01
○(三)心脾阳虚转证2 阳虚不化候(L45–Z08-H169)通称:阳虚停水。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阳虚水肿。[西医]:冠心病,风心,肺心病。参芪真武汤证:姜春华(附片6,茯苓、党参、黄芪各15,五味子、白术、白芍各9,干姜3)肺心病。04-11 12-01 06-01 01-09 04-01 02-11 02-05 12-03 04-23 05-02 01-04 07-14 07-03
○(四)心脾阳虚变证1 阳虚失摄候(L45-Z08-H177)通称:阳虚失血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:咯血。理中汤加味证(人参、干姜、炙甘草、白术、山药、茯神、白芍、远志、百合、酸枣仁、红枣、阿胶)心烦不寐咯血:10-01 07-22 11-07 13-08 13-14 04-16
○(五)心脾阳虚变证2 阳气虚脱候(L45-Z08-H183)通称:心阳暴脱,心阳虚衰。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:阳脱。[西医]:中毒性心肌炎。参附龙汤加减证:周嘉善(人参、附子、龙骨、牡蛎)心阳虚耗。04-02 06-01
▼八、肝脾阳虚证(L45-Z18) (中焦并病)2
○(一)肝脾阳虚本证1 肝阳不振候(L45-Z18-H299)通称:肝血虚寒。【阳气不振】【清空失养】副症:【络脉失养】【血虚失荣】宾症:【阳气不和】[中医]:劳疟,低热。[西医]:功能性低热。1.黄芪建中汤证:当先实脾()汗出厥冷。2.理中汤加味证:广州中医学院脾胃组(党参、白术、茯苓、炙甘草、北黄芪、桂枝、吴萸、干姜)低热。04-01 12-01 02-12 02-11 02-42 02-64 08-01 04-16 04-14 04-15 04-13 07-03
○(二)肝脾阳虚本证2 脾阳不振候(L45-Z18-H271)通称:中阳不足,统摄无权。【阳气不振】副症:【水谷不分】宾症:【阳气不行】[中医]:慢性腹泻,经行泄泻。[西医]:风湿性心脏病。1.桂附理中汤加味证:肖芳培(党参、黄芪、白芍各20,炒白术、炮姜各12,桂枝、制附片(先煎)各9,甘草6)腹冷。2.健脾益气方证:朱古亭(西党参、炙黄芪各15,淮山药、炒薏苡仁各12,炒白术、茯苓、白芍、益智仁、炒扁豆、炒谷芽各9,炮姜炭3,煨木香6)行经时大便溏泻。12-03 09-47 07-01 12-01 10-04 12-05
○(三)肝脾阳虚转证1 肝阳失和候(L45-Z18-H298)通称:肝气失疏,大虚似实。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:小腹痛,肝区痛,虚胀。[西医]:慢性粒细胞性白血病,早期肝硬化。补肝汤证:张伯(熟附块、生白术、炒白芍各9,桂枝6,炙甘草、青皮、陈皮各4.5,当归12,鸡血藤15)肝硬化。04-02 04-11 12-01 07-22 07-02 07-03 08-01 04-03 13-04
○(四)肝脾阳虚转证2 脾阳虚滞候(L45-Z18-H270)通称:肝旺脾弱,肝脾失调。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:久泻。[西医]:慢性结肠炎。黄芪建中汤加味证:黄文东(炙黄芪、炒白术、白芍、茯苓各9,桂枝2.4,炒防风3,炙甘草、炮姜各4.5,山楂炭12,大枣5枚,饴糖120)久泻。04-10 07-22 09-47
○(五)肝脾阳虚变证1 阳虚不化候(L45–Z18-H169)通称:阳虚肿胀。【阳气不振】【津气不化】副症:【气化不行】【气机不宣】宾症:【气机不利】[中医]:阳虚肿胀,单腹胀。[西医]:慢性肝炎,早期肝硬化。1.温肝汤证:关幼波(生黄芪30,淡附片、焦白术、香附、杏仁、橘红各10,党参、紫河车各12,白芍、当归、茵陈各15)肝硬化。2.消胀汤证:程门雪(黄厚附6,焦白芍、鸡内金、陈香檬皮各4.5,淡干姜1.8,姜川黄连0.9,枳实炭、青皮、陈皮各3,带壳砂仁2.4,云茯苓、焦六曲、炒麦芽、谷芽各9,炒薏苡仁12)单腹胀。09-10 09-47 10-02 15-01 12-01 04-23
○(六)肝脾阳虚变证2 阳虚失摄候(L45-Z18-H177)通称:阳虚失血,虚劳亡血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:经漏,衄血,便血。[西医]:溃疡病出血,出血性休克,原发性血小板减少性紫癜。1.加味参附龙骨牡蛎汤证(党参、煅龙骨、煅牡蛎各30,阿胶15,炒白芍18,熟附片、炙甘草各9)十二指肠溃疡:2.黄土汤加减证:叶缦卿(白术、阿胶、黄芩、生地黄、甘草各9,附子6,赤石脂24)衄血。12-01 04-01 11-05 11-02 09-29 14-32
○(七)肝脾阳虚变证3 气血失养候(L45-Z18-H142)通称:气血两虚。【气虚失充】【血虚失荣】副症:【神气不振】【清空失养】宾症:【络脉不荣】【经脉不荣】[中医]:振慄,筋弛,偏瘫。1.补肝温阳方证:蒲志孝()。2.温养筋脉方证:刘长春(党参、黄芪、菟丝子各15,牛膝9,当归6,附片4.5,白芍12,木瓜、姜黄3)外伤筋弛。04-32 03-38 04-32 12-05
○(八)肝脾阳虚变证4 虚阳浮越候(L45-Z18-H182)通称:阳虚欲脱。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阴斑,白斑。1.大建中汤证:董废翁(黄芪、白芍、人参、当归、黑附、甘草、半夏、肉桂心、生姜、大枣)胸背斑纹。2.十四味建中汤证:董废翁(黄芪、人参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、当归、白芍、熟地、川芎、麦冬、苁蓉、附子、肉桂)损伤胃阳。06-01 02-11 12-01
▼九、脾肾阳虚证(L45-Z19) (中焦并病)3
○(一)脾肾阳虚本证1 脾阳不振候(L45-Z19-H271)通称:火土不足,肾气虚寒,火不生土。【阳气不振】副症:【水谷不分】宾症:【阳气不行】[中医]:飧泻,洞泄,久泻,经行便泄。[西医]:慢性肠炎,肠神经官能症,慢性结肠炎。1.补火生土散证:邹云翔(土炒党参、土炒白术、炒扁豆各90,土炒山药、炒薏苡仁炒莲子各120,炙鸡内金60,炒干姜、炙甘草各30,肉桂15,炒黄陈米750)慢性泄泻。2.温补脾肾方证:陈大年(制附片1.5,焦白术(土炒)、补骨脂、党参各9,巴戟肉(盐水抄)、煨木香各3,煨肉果4.5,煨姜1片,大枣5个)经行便泄。04-11 12-01 09-47 07-22 07-03 07-05
○(二)脾肾阳虚本证2 脾阳虚滞候(L45-Z19-H270)通称:命门阳衰,脾失温养。【阳气不振】【气机不利】副症:【水谷不分】宾症:【气机不宣】[中医]:慢性腹泻,虚胀,虚满。[西医]:慢性肠炎,慢性结肠炎。1.益肾健脾溫暖下元方证:饶宏孝(党参15,黄芪、炒白术、附片(先煎)、炒杜仲、枣皮各12,淮山药20,肉桂(冲)3,补骨脂10,砂仁、五味子、益智仁各9)畏寒肢冷。2.健脾溫胃补命门方证:姚尊华(党参、黄芪各15,茯苓20,白术、干姜、炙甘草各10,山药25,附子6,肉桂、补骨脂各5)腹泻。12-01 04-11 12-03 07-03 07-22 09-47 07-08 07-09 07-05
○(三)脾肾阳虚本证3 肾阳不振候(L45-Z19-H310)通称:精髓空虚,下元不足。【阳气不振】【清空失养】副症:【经脉失养】【神气不振】宾症:【津液不固】[中医]:遗精,小便不禁,腰痛,虚寒痹痛,痴呆,阳痿,不孕症,齿寒症。[西医]:右肾下垂,肥大性脊柱炎,精神分裂症,腰椎间盘脱出症,坐骨神经痛。1.温肾汤证:邹云翔(鹿角片、川续断、胡桃肉、全当归、紫河车、黄芪、玉竹各9,补骨脂6,活磁石、桑寄生、狗脊、菟丝子、枸杞、党参各15,龟胶、炙甘草各3,熟地4.5(砂仁1.5拌炒),大枣5枚)右肾下垂,右腰酸痛坠胀。2.温补脾肾方证:张元泰(熟地、炒山药各15,补骨脂、泽泻、党参、茯苓各9,附子、炮姜各3,肉桂6)齿寒症。12-01 04-11 09-47 07-22 09-16 02-42 02-12 02-11 04-10 14-20 10-01 12-14 15-03 04-02 09-15
○(四)脾肾阳虚本证4 肾阳不化候(L45-Z19-H311)通称:下元火衰,气化无权。【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【经脉失养】[中医]:癃闭,冷淋,虚淋。[西医]:前列腺肥大,慢性肾炎,尿毒症,心原性水肿。1.瞿附通阳汤证《魏长春临床经验选辑》(瞿麦、淮山、茯苓、车前子、淮牛膝各10,淡附子6,天花粉15,椒目8,沉香5(或路路通代)尿毒症。2.温阳利水法证:杨根(茯苓、当归身各12,白术、附子、肉桂、苁蓉各10,白芍8,生姜3片,菖蒲6)小便艰涩。3.温阳化气方证:王少华(淡附片4.5,苍术、白术、杭白芍、淡苁蓉、建泽泻各9,官桂3,赤茯苓、熟地黄、淮山药各12,生姜3片)突然小便不畅。04-11 04-10 12-01 09-10 09-47 09-26 09-30 04-23 07-03 10-02
○(五)脾肾阳虚转证1 卫阳不固候(L45-Z19-H011)通称:表阳不固。【阳气不振】【腠理不实】副症:【津液不固】宾症:【经脉不荣】[中医]:阳虚伤寒,阳虚感冒,漏汗。1.桂枝加附子汤证:(桂枝、炙甘草、生白芍各9,附子12,大枣4枚,生姜3片)太阳病发汗太过。2.黄芪建中加附子汤证(黄芪、桂枝、生白芍、炙甘草、附子、生姜、大枣、饴糖)冷汗不止:3.玉屏风加附子汤证《蒲辅周医案》(黄芪15,白术、防风各9,附子3)阳虚感冒。04-10 12-01 09-26 12-14 09-47 04-02 04-24 04-25 09-11 10-04 15-03 10-01
○(六)脾肾阳虚转证2 营卫虚弱候(L45-Z19-H015)通称:营卫虚损,阳虚发热。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚不荣】宾症:【经脉不荣】[中医]:自汗,少阴三疟,经行发热。1.黄连附子汤证:姜春华(党参、黄芪各15,白术12,桂枝、白芍、黄芩、附子、仙茅、黄柏各9,柴胡6,肉桂、黄连、生姜各3,大枣15枚)体温调节功能低下。2.桂枝新加汤加味证:薛近芳(人参(另煎兑服)、桂枝各10,白芍30,炙甘草12,鹿角胶、当归各10,川芎6,生姜5片,大枣6枚)面黄少华。3.温阳扶气方证:徐升阳(党参、黄芪、白术、山药、丹皮、当归、淫羊各10,白芍12,菟丝子15,附片、广木香、甘草各5)经行发热。04-11 04-10 12-01 06-14 02-11 09-11 09-47 04-01 04-03 04-13 02-12 15-02
○(七)脾肾阳虚转证3 阳虚不化候(L45-Z19-H169)通称:阳虚水泛。【阳气不振】【津不化气】副症:【气化不行】【气机不宣】【气机不降】宾症:【气机不利】[中医]:阴水,癃闭,疳肿,肿胀。[西医]:慢性肾炎,水肿期,慢性肾小球肾炎(肾病期),尿毒症,急性肾衰竭,酸中毒,高血压性心。1.壮火温脾汤证:姚国美(白术、淮山、陈皮、芡实、附片、白云苓、炙甘草、葫芦壳、丝瓜络)大病之后。2.温肾补脾汤证:李斯(党参、白术、黄芪、川续断、牛膝、杜仲、补骨脂各9,鹿角霜、陈艾叶、炙甘草各3,陈皮、炮姜、吴萸各6)水肿。09-47 10-01 04-11 12-01 12-01 02-11 02-05 12-03 04-23 09-26 07-08 01-05 07-03 07-12
○(八)脾肾阳虚转证4 阳气虚结候(L45-Z19-H171)通称:阳虚冷秘,命火虚衰,脾失健运。【阳气不振】【气机郁结】副症:【气机不降】宾症:【阳气不行】[中医]:癃闭,便秘,虚闭,阴结,虚胀。[西医]:习惯性便秘。1.益火暖土温阳运脾方证:张凤郊(炮附块、半夏、甜苁蓉、炒潞党参各9,炮姜、炙甘草各3,红枣10枚,粳米30,半碗丸12)便秘。2.真武合肾气丸出入方证:王少华(附片4.5,苍术、白术、白芍、泽泻、苁蓉各9,赤茯苓、熟地、淮山各12,官3,生姜3片)小便不畅。04-17 02-11 04-11 12-01 09-30 09-02 12-03
○(九)脾肾阳虚变证1 阳虚失纳候(L45-Z19-H175)通称:格阳呃逆,虚阳浮越,虚阳上逆,肾气上冲,阳气暴脱,水泛為痰。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:戴阳,格阳呃逆。[西医]:急性心肌梗塞。1.理阴煎、丁香散、二陈汤加减证:伯舫(熟地12,半夏9,砂仁、白蔻仁各2.1,柿蒂7枚,丁香2.1,赖氏化橘红3,沉香6,炙甘草3,炮姜1.5,肉桂0.9,饭丸吞五味子9)呃逆。2.附子理煎加味证:吴坤安(附子、熟地、当归、炙甘草、炒干姜、肉桂加丁香、五味子、胡桃、紫石英、人参)格阳呃逆。12-01 09-47 02-05 04-02 01-05
○(十)脾肾阳虚变证2 阳虚失固候(L45–Z19-H176)通称:肾失封藏,带脉失固,冲任不固。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:久泻,久痢,肾泻,经行便泄,小便不禁,多唾,白带,漏乳。[西医]:肠功能紊乱,吸收不良综合征,口腔溃疡,慢性痢疾,更年期综合征,慢性结肠炎。1.四神丸合附子理中汤进退之方证:张学能(炒党参、炙黄芪、制附子、薏苡仁各12,茯苓、煨肉果、炒补骨脂、炒白术各9,炮姜、炒吴萸各3,炙甘草、陈皮各4.5)。2.真人养脏汤证《证治准绳》(诃子、罂粟壳、肉豆蔻、白术、人参、木香、官桂、炙甘草、生姜、大枣)。3.巩堤丸加减证:钭珊瑚(党参、准山药各9,黄芪、补骨脂、白术、菟丝子各6,捣五味子,淡附片、炒益智仁、桑螵蛸、茯苓各4.5,韭子3,升麻2.1)小便不能自制。4.温补固摄方证:张又良(附子、鹿角霜、焦冬白术、当归身、菟丝子各9,肉桂粉(冲)3,党参、龙骨各12,五味子4.5,熟地、金樱子各15,红枣5枚)带下。04-11 12-01 07-22 09-47 12-03 09-09 09-10 09-11 03-40 02-11 02-42 13-27
○(十一)脾肾阳虚变证3 阳虚失摄候(L45-Z19-H177)通称:阳虚失血,冲任不固。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:崩漏,漏血,经崩,月经过多,月经先期,月经后期,小产。[西医]:血小板减少性紫癜,全血减少症,先兆流产,功能性子宫出血。1.加味黄土汤证《赵锡武医疗经验》(熟地60,桂圆肉、鹿角胶各30,黄芪18,附子、甘草、黄芩各9,阿胶10,当归、伏龙肝各12)先兆流产。2.补气摄血汤加减证:姚兴华(炙黄芪、党参、白术、生龙骨各15,山药30,阿胶、炙甘草各9,大枣6枚,小麦60,制附子4.5,杜仲炭、川续断、白芍各12,荆芥炭、五味子各6)月经淋漓。3.固冲止血汤证:辅周(党参、熟地各30,杜仲、川续断各9,炮姜炭3,鹿角胶21,十灰散3)月经过多。04-11 12-01 09-47 09-10 14-32 13-14 02-12 02-11 02-42 04-01 04-03 04-24 02-12 04-16
○(十二)脾肾阳虚变证4 火不归元候(L45–Z19-H322)通称:火不归经,阴盛阳,阴证似阳,水极火化。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:眩晕,咳痰,口渴。[西医]:高血压。1.溫脾肾之方证:邹云翔(肉桂粉(吞服)、制附片、炮姜各3,炒潞党参、炒白术、米炒南沙参各9,炙黄芪、炒山药各12,夏枯草3,炒青子芩1.5,熟酸枣仁18,煅龙齿15,炙远志4.5,炒熟地、法半夏各6,炒秫米30)灰黑苔。2.溫阳利湿,兼理肝阴方证:张季高(人参(另炖)、补骨脂、芦巴、山萸肉、白术各9,干姜4.5,牡蛎、杜仲各30,熟附片、龙骨、枸杞子、巴戟各15)高血压。09-02 09-28 03-35 05-02 05-04 04-30 09-03 09-11 02-11 02-42
○(十三)脾肾阳虚变证5 虚阳浮越候(L45-Z19-H182)通称:上盛下虚,阴盛格阳。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:阳虚发热。[西医]:夏季热,神经衰弱。1.温下清上汤化裁方证:宋文海(制附片4.5,补骨脂、覆盆子、天台乌、菟丝子、白莲须、白术、桑螵蛸、龙齿各6,桂枝、缩砂仁各3,黄连1.5)//2診:(制附片、天台乌、当归、益智仁、五味子各6,漂白术、生黄芪、菟丝子、覆盆子、淮山药各9,红参、广木香各3,参茸膏1盒)夏季热高热。2.健脾益肾汤证:黄文东(焦白术、沙苑子、杜仲、补骨脂、焦薏苡仁、焦谷芽各9,陈皮4.5,半夏、仙灵脾各6,煅龙齿、煅牡蛎、灵磁石各12,砂壳2.4)头额及后脑胀微痛,背部轰热。3.补阳而配阴方证:钟明远(石柱参15(另炖冲服),熟附片、白术各6,北五味子、炙甘草各3)阳虚发热。09-10 09-09 04-27 02-11 12-01
○(十四)脾肾阳虚变证6 阳气虚脱候(L45-Z19-H183)通称:亡阳虚脱。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:误汗亡阳,泄利亡阳。1.回阳固脱方证:李继昌(附片、潞党参各60,干姜18,茯苓16,白术24,法半夏12,五味子、炙甘草各6)误汗亡阳。2.温补脾肾方证:李庭玉(台参、白术、云茯苓各12,干姜9,附子、肉桂、补骨脂、肉蔻、陈皮各6,甘草3)大便清稀。07-47 12-01 09-10 06-14 07-22 12-01 07-10 04-02 09-47
○(十五)脾肾阳虚变证7 阳气虚损候(L45-Z19-H178)通称:气血亏损。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:虚劳,五软,久痢,闭经,不孕,滑胎,痿,阳虚发热,慢惊风,失语症。[西医]:糖尿病,慢性痢疾,席汉氏症,再生障碍性贫血,地中海型貧血,重症肌无力,慢性肾炎,慢性,尿毒症,肾病综合征,垂体前叶机能减退的闭经,不孕症,习惯性流产,进行性肌营养不良病理改变(假性肥大型),先天性脑积水,股骨头无菌坏死,麻疹脑炎后遗失语症。1.固脱汤证:施今(肉桂24,鹿茸粉3(吞),黑附片18,桑螵蛸、巴戟、补骨脂、覆盆子、金樱子、炙甘草各9,山茱萸、大山参各12,白术15,淮牛膝、芡实各30)尿频清长。2.温补脾肾法证:武泽民(黄芪15,党参、炒白术、熟薏苡仁、熟地、女贞、芡实、菟丝子、枸杞、山茱萸、葫芦巴、附片、巴戟各9,陈皮4.5)尿蛋白。以培其本,3.健脾温心汤证:黄文东(党参、黄芪、白芍、鹿角片各12,白术、当归、巴戟各9,炙甘草6,仙鹤草30,红枣5枚)再障。4.益脾强肾汤证:李斯(党参、白术、当归、熟地、白芍、龟版、泽泻、枸杞、巴戟各6,菟丝子、黄芪、山药、茯苓各8,川芎4,鹿茸0.3(分3次冲),甘草2)脑积水。04-11 12-01 09-10 09-11 09-47 04-23 12-14 07-05
○(十六)脾肾阳虚变证8 阳损及阴候(L45-Z19-H179)通称:阴阳两亏,阴阳亏损。【阳气不振】【阴虚失养】副症:【气虚不充】【神气不振】宾症:【清空失养】【经脉失荣】[中医]:眩晕,消渴,肾泄,闭经,崩漏,阳虚发热。[西医]:高血压,慢性糖尿病,肺结核,营养不良症,低蛋白血症,失血性贫血伴肠功能紊乱,阿狄.病,单性红系统再生障碍性贫血,溶血性贫血,白细胞减少症,子宫黏膜下肌瘤,子宫全切除术发热。1.阴阳兼顾,温阳益阴法证:辅周(党参、白芍、熟地、枸杞各6,川附片18,连皮苓、桑寄生、狗脊、杜仲、龙骨各9,牡蛎12,川楝子4.5)眩晕。2.河车变生汤证:今(紫河车、山茱萸、酒白芍、沙苑子、熟地、鹿胶、金石斛、炙黄芪、白术各60,肉桂、砂仁、陈皮各15,附片、补骨脂、酒川芎、酒当归、杜仲、川续断、云茯苓、云茯神、旱莲草、车前子、血余炭、山楂、鸡内金、丹皮、炙甘草、泽泻各30)阿狄森氏病。3.补脾肾、填精血方证:李介鸣(党参、生地黄、熟地各12,黄芪24,当归、阿胶珠各9,仙鹤草、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂各15,鹿角胶9 烊冲, 焦三仙各6,炙甘草4.5)再生障碍性贫血。4.补益气血,燮理阴阳方证:朱良春(仙灵脾、紫丹参、党参各16,仙茅、云茯苓、炒白术各10,生地黄12,炙黄芪、生牡蛎(打碎)各20,淮小麦30,甘草6,大枣6枚)冷烘热。04-11 12-01 09-47 04-03 06-14 02-11 02-42 02-12 10-03
▼十、肝肾阳虚证(L45-Z21) (下焦本病)
○(一)肝肾阳虚本证1 肝阳不振候(L45-Z21-H299)通称:督脉虚寒。【阳气不振】【清空失养】副症:【络脉失荣】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:眩晕,痛经,寒慄,带下,阳痿。[西医]:原发性高血压,慢性肝炎。1.右归丸意证:莫如荣(鹿角胶、党参、茯苓、兔丝子、黄芪、怀牛膝各12,山萸肉6,枸杞子、炒杜仲、巴戟天各10)慢性肝炎。2.金匮肾气丸加味证:王树谦(炮附子、丹皮、鹿角霜、巴戟肉、仙灵脾各12,肉桂3,熟地、山萸肉、枸杞子、怀牛膝各15,泽泻、茯苓各10, 当归20,山药、白芍各30)高血压。04-11 02-11 02-12 10-02
○(二)肝肾阳虚本证2 肾阳不振候(L45-Z21-H310)通称:精气虚寒,命门火衰,冲任虚空。【阳气不振】【清空失养】副症:【经脉失养】【神气不振】宾症:【津液不固】【阴精不固】[中医]:骨痹,腰痛,月经不调,不孕,阳痿,阴冷,遗精,精少。[西医]:坐骨神经痛,幼稚型子宫,原发性不孕症,神经衰弱。1.内补鹿茸丸证(鹿茸、菟丝子、沙苑、肉苁蓉、白蒺藜、紫菀、蛇床子、黄芪、桑螵蛸、阳起石、附子、肉桂):治遗精阳痿阴冷。2.补肾丸证《施今墨临床经验集》(紫河车、鹿角胶、山茱萸、覆盆子、补骨脂、枸杞、杜仲、桂枝、功劳叶、桑螵蛸、蛇床子、熟地、远志、桑椹子各30,益智、砂仁、五味子、五倍子、节菖蒲各15,狗脊、酒白芍、胡桃各60,共末金樱子180)遗精早泄。3.增精汤证《施今墨临床经验集》(菟丝子、枸杞、覆盆子、蛤蚧、锁阳各10,五味子6,鹿茸2)精子减少。4.精神药酒方证《龚志贤临床经验集》(枸杞、远志各30,熟地、红参、淫羊各15,炒蒺藜25,母丁香10,沉香5,荔核12,白酒1000,加冰糖250)神经衰弱。04-11 12-01 09-10 02-11 02-42 01-10 04-16 09-11
○(三)肝肾阳虚转证1 肝阳失和候(L45-Z21-H298)通称:肝血虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【血虚失养】【气机不宣】【清空不宣】宾症:【阳气不和】[中医]:小腹痛,阴缩,乳疬,痛经,不孕症。[西医]:男子乳房发育症。加味温肝煎证(当归、小茴香、枸杞、肉桂、茯苓、乌药、沉香、吴萸、山茱萸、川牛膝、紫石英、代赭)气郁而络脉不通:04-11 12-01 09-09 09-11 06-06 02-11
○(四)肝肾阳虚转证2 肾阳不化候(L45-Z21-H311)通称:命门火衰。【阳气不振】副症:【气化不行】宾症:【气机不利】【经脉失养】[中医]:虚淋,冷淋,脚气入腹,转胞。[西医]:慢性前列腺炎,输尿管结石,尿潴留。1.加味济生肾气丸证:李斯(熟地、山茱萸、丹皮泽泻、杜仲、益智各9,附子、桂枝、车前子、牛膝、桑寄生各15,淮山、菟丝子、茯苓12)二便突然不通。2.壮肾利湿汤证:岳美中(熟地、淮山、山茱萸、丹皮、鹿角胶、淫羊藿各9,茯苓、泽泻、生薏苡仁、淮牛膝、车前子各12,炮附子、油桂各4.5,金钱草30,巴戟6)尿管结石。04-11 12-01 02-11 09-03 09-30 09-28
○(五)肝肾阳虚变证1 阳虚失纳候(L45-Z21-H175)通称:下虚上实,肾不纳气,肾气上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:虚喘,虚痰,耳鸣。1.鹿茸丸证《济生方》(鹿茸、川牛膝、五味子各60,石斛、菟丝子、棘刺、杜仲、巴戟、山药、煅阳起石、炮附子、川楝子、煅磁石、肉桂、泽泻各30,沉香15)小腹急痛。2.归附汤证《章公次医案》(炮附块、全归、款冬花、胡桃肉、粟壳、补骨脂各9,熟地15,远志3,北细辛2.4,五味子、姜各4.5)咳呛。05-03 05-04 02-42
○(六)肝肾阳虚变证2 阳虚失固候(L45-Z21-H176)通称:肾虚不固。【阳气不振】【津液不固】副症:【气虚不充】宾症:【阴精不固】[中医]:小便不禁,下消,遗尿,遗精,带下,多唾,多涕,膏淋,梦遗,耳鸣。[西医]:乳糜尿,糖尿病。1.助老丹证:陈士铎(熟地、山茱萸、益智、肉桂、远志、酸枣仁、人参、五味子)遗尿。2.闷泉丸证(益智、茯苓、白术、白蔹、黑栀、白芍。无热去山栀,加山茱萸、补骨脂)睡中遗尿,有热者。3.填精丸证:施今墨(菟丝子、龙骨、炙黄芪、金樱子、牡蛎、枸杞、刺猬皮各60,旋复花、沙苑子、鹿角胶、巴戟、山茱萸、白术、酒 白芍、远志、野台参、莲须、紫河车各30,肉桂、沉香、益智、酒川芎、广陈皮、砂仁各15,淮山500)遗精。09-15 09-10 09-12 09-19 13-27 03-40 02-39 09-32 02-42 04-31
○(七)肝肾阳虚变证3 火不归元候(L45-Z21-H322)通称:虚火上炎。【阴虚失养】【阳气浮越】副症:【阳气不振】【清空不宁】宾症:【清窍不利】【络血不固】[中医]:低热,不寐,虚火口疮,咽痛,目痛,齿痛,齿衄,鼻衄。[西医]:植物神经功能紊乱。1.加味桂附地黄汤证:俞长荣(肉桂末1.5同熟地黄15,淮山药24,山萸肉、建泽泻、白茯苓、牡丹皮、熟附片、生甘草、车前子、炒牛膝各9,北细辛1.5,润玄参15)口疮:肝肾心脾四经虚火上炎//咽痛:足三阴经虚火上炎//齿痛:肾虚火炎//目痛:加枸杞子9g,当归9g,以夏 枯草炖水煨药(熟地、枸杞、淮山、茯苓、丹皮、泽泻、肉苁蓉、附子、肉桂)低热半年不退。2.大营煎证(当归、枸杞、杜仲、熟地、炙甘草、肉桂、牛膝):肾阴阳两虚,阴不恋阳,虚阳上越,火不归原之证。12-02 04-16 02-11 04-13 12-01 05-14 02-12 11-02 11-05 03-28
○(八)肝肾阳虚变证4 阴竭阳脱候(L45-Z21-H215)通称:龙火上升,真阳失守,格阳于上,格阳失血,气随血脱。【阴液消涸】【阳气浮越】副症:【清空不宁】【阳气脱绝】宾症:【气机冲逆】【津液脱竭】[中医]:格阳失血,血脱。镇阴煎证:张景岳(别直参9,附子6,紫桂2.4拌捣熟地18,黑姜2.1,淮牛膝、泽泻各4.5,炙甘草3)吐大衄。04-24 12-01 11-07 07-08 07-10
○(九)肝肾阳虚变证5 虚阳浮越候(L45-Z21-H182)通称:真寒假热,龙雷升腾。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:不明原因低热,伤寒坏病。1.六味回阳饮加证(炮附子、炮姜、炙甘草、当归、人参、肉桂、胡椒、伏龙肝,加黄芪、白术)昏不知人:2.桂附八味加味证:徐葆华(附子、山茱萸、熟地、茯苓、泽泻各9,丹皮3,肉桂4.5,鹿角胶、狗脊各6)低热。04-01 09-47 04-13 04-01 12-0212-01 04-11 09-02 01-06
○(十)肝肾阳虚变证6 营卫不行候(L45-Z21-H018)通称:经脉痹阻。【气虚失养】【阳气不行】副症:【经脉不利】【络脉不利】宾症:【营虚失养】[中医]:骨痹,痿,骨痿,筋痿,瘫痪,松皮癣。[西医]:多发性神经炎,多发性末梢神经炎,脑动脉硬化症,股骨头无菌性坏死,银屑病。1.北京中医院外伤性截瘫丸证(熟地、仙灵脾、生黄芪各120,菟丝子90,桑寄生、白芥子、川牛膝、海马、萆薢、焦三仙、独活、肉桂、龟版、当归各60,生麻黄、白芍各45,炮姜、鹿角胶、蜈蚣、虎骨、土鳖虫、全蝎、马前子各30):弛缓性截瘫较重者。2.阳和汤证:叶秉仁(熟地30,炒白芥子6,鹿角胶、当归各10,淮牛膝12,肉桂、炮姜炭、炙麻黄、生甘草各3)右下肢疼不能举。02-11 02-42 12-01 12-14 09-47 10-01 12-14 12-05
○(十一)肝肾阳虚变证7 阳气虚损候(L45-Z21-H178)通称:八脉空虚,气血亏损。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:劳伤,低热,壁,虚痹,历节,月经后期,闭经,月经不调,阳痿。[西医]:脑挫裂伤,枕骨骨折,肾盂肾炎,不明原因低热,类风湿关节炎。1.温肾助阳汤证:邹云翔(人参、酒炒独活各3,酒炒桑寄生、酒炒杜仲、菟丝子各12,附片2.4,北细辛0.3,酒炒川牛膝、酒当归、云茯苓、紫河车、全鹿丸各9,滋肾通关丸3)慢性肾盂肾炎。2.温养八脉方证:陈大(鹿角霜、菟丝子、补骨脂、益智、全当归、鸡血藤、紫丹参、制香附各9,熟地12,巴戟肉、春砂壳、白参片(吞)各3,新会皮4.5,藏红花1.5)冲任督带空虚。04-11 12-0102-42 02-64 09-09 02-11 12-03 02-05 01-10 04-16 10-11
○(十二)肝肾阳虚变证8 阳损及阴候(L45-Z21-H179)通称:阴阳俱损。【阳气不振】【阴虚失养】副症:【气虚不充】【神气不振】宾症:【清空失养】【经脉失荣】[中医]:黑疸,闭经,赤白带下,不孕症,消渴,慢惊风,骨痿,阳痿,遗精,解颅,精血亏损。[西医]:早期肝硬化,肾國性糖尿,麻疹脑炎后遗症,小脑病变(共济失调),慢性肾上腺皮质功能减退症,阿迪森氏病,恶性网状细胞增殖症(亦称恶性组织细胞病)。1.无比山药丸证《局方》(山茱萸、泽泻、熟地黄、茯神、巴戟天、牛膝、赤石脂各30,山药60,杜仲、菟丝子各90,肉苁蓉120,五味子180。加鹿角胶、川续断、骨碎补、木瓜、萆薢、青盐)腰腿无力。2.鸡鸣丸证《叶天士女科》(乌鸡肉(去皮油,酒蒸熟)90,肉桂、苁蓉、炒蒲黄、当归、山茱萸、白芍各30,熟地45,附子9,鹿茸(酥炙)3,川芎15)。3.龟甲鹿角汤证:姜春华(熟地、苁蓉、川续断、牛膝、狗脊、补骨脂、党参、黄芪各9,鹿角胶3,附片、桂枝各6,龟版15,牡蛎30, 河车大造丸、左归丸、右归丸和匀服)小脑病变。04-11 12-01 09-09 09-11 04-03 03-35 09-02 09-26 04-23 02-11
▼十一、肝胃阳虚证(L45Z16) (下焦合病)1
○(一)肝胃阳虚本证 胃阳失和候(L45-Z16-H251)通称:肝胃虚寒。【阳气不宣】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气化不降】[中医]:胃脘痛。1. 安胃丸证:何廉臣(熟地、香附各120,川花椒、小茴香、川楝子各60) 肝肾虚寒犯胃,疼呕 2. 小建中汤证:《伤寒论》脘腹痛 07-04 07-10
○(二)肝胃阳虚转证 胃阳不振候(L45-Z16-H253)通称:肝寒犯胃,肝胃虚寒。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不宣】宾症:【气机不降】[中医]:胃脘痛。附子理中汤加减证:徐正奎(附子、党参、白术、干姜、肉桂、荜拨、砂仁、草果、益智,少佐柴胡、白芍)。03-40 09-47 07-03 07-04
○(三)肝胃阳虚变证 虚阳浮越候(L45-Z16-H182)通称:虚阳欲脱,阳气暴脱。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:胃脘痛,产后三急。参附汤复方证:何少山(红参6(另炖冲服),熟附片、炮姜炭、炙甘草各5,炒党参、淮山药、云茯苓各12,焦冬白术、酒白芍各9,花龙骨30,煅牡蛎18)产后三急。07-04 04-24 04-02 09-47
▼十二、肾胃阳虚证(L45-Z17) (下焦合病)2
○(一)肾胃阳虚本证 胃阳不振候(L45-Z17-H253)通称:脾胃虚寒,火不燠土。【阳气不振】【气机不利】副症:【气机不降】宾症:【气机不宣】[中医]:虚胀。茅术、附子理中汤合真武意证(茅苍术、炮附子、党参、白术、干姜、甘草、茯苓、芍药、生姜)腹中呱呱有声:07-13
○(二)肾胃阳虚转证1 阳虚失摄候(L45-Z17-H177)通称:虚劳亡血。【阳气不振】【络血不固】副症:【气虚不充】宾症:【阳气浮越】[中医]:胃痛,便血。[西医]:消化性溃疡。补肾汤症:施今墨(杜仲、川续断、白芍、当归、炙甘草各10,升麻、炒黑荆芥穗各5,山茱萸12,炙黄芪、熟地、生地黄炭各18, 二仙胶、淡苁蓉各15,枳壳、白术各6)溃疡,胃痛。07-04 12-14
○(三)肾胃阳虚变证 阳虚失纳候(L45-Z17-H175)通称:冲气上逆。【阳气不振】【气机冲逆】副症:【阴虚失养】宾症:【阳气浮越】[中医]:关格。进退黄连汤加味证:余听鸿(进退黄连汤加苁蓉、枸杞、当归身、白芍、沙苑、菟丝子、柏子仁、麻仁、牛膝、肉桂、姜、枣)食入即吐。07-15 09-02
▼十三、心肝阳虚证(L45-Z10) (下焦并病)1
○(一)心肝阳虚本证1 心阳不振候(L45-Z10-H241)通称:心阳虚衰。【神气不振】【阳气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医];心悸怔忡。[西医]:冠心房颤。益气温阳、和血宁神证:武维屏(党参、当归、炒赤芍、炒酸枣仁各10,黄芪、丹参各12,炙甘草6,附片、桂枝各3,川芎5,龙齿30)心悸胸闷。06-01 12-01 04-01 09-47 02-11 06-14 04-16
○(二)心肝阳虚本证2 肝阳不振候(L45-Z10-H299)【阳气不振】【清空失养】副症:【络脉失养】【血虚失养】宾症:【阳气不和】[中医]:遗精,梦交。桂枝龙骨牡蛎汤证《金匮要略》()失精 07-21 02-11 14-20 09-19
○(三)心肝阳虚变证 营卫虚弱候(L45-Z10-H015)通称:营卫虚寒。【阳气不振】【腠理不实】副症:【营虚失荣】宾症:【经脉失荣】[中医]:汗后恶寒,顽固性手足自汗症。补气固卫,敛阴调营方证:袁生(党参、五味子各15,黄芪、附片、茯神、白芍各12,麦冬20,炙甘草6,牡蛎30,3剂疗效不显,加熟地、远志、柏子仁各12,桂枝10)手足自汗症。04-10 12-01 02-11 04-02 04-07 06-14 04-16 12-21
▼十四、心肾阳虚证(L45-Z11) (下焦并病)2
○(一)心肾阳虚本证1 心阳不振候(I45-Z11-H241)通称:心肾阳虚。【阳气不振】【神气不振】副症:【气虚不充】宾症:【神志不宁】[中医]:心痛,心悸。[西医]:高血压,冠心病,风湿性心脏病,期前收缩。1.温通脉络,活血养心方证:李庭玉(冬虫草、红花、川芎各9,当归15,夜交藤24,川续断18,酸枣仁30,远志、牛膝、桂枝、附子各12,甘草6)心慌失眠。2.温柔补肾益气通瘀方证:黄仕(北黄芪、牛膝各24,羊、巴戟、锁阳、肉苁蓉、仙茅各15,石菖蒲12,田七末6(冲)心痛发作。04-11 12-01 06-13 02-11 02-12 04-16
○(二)心肾阳虚本证2 肾阳不振候(L45-Z11-H310)通称:心肾不交。【阳气不振】【清空失养】副症:【经脉失养】【神气不振】宾症:【津液不固】【阴精不固】[中医]:阳痿,精浊。1.升固八脉方证:叶天士(鹿茸、人参、生菟丝子粉、补骨脂、韭子、茴香、覆盆子、茯苓、胡桃肉、柏子霜)阴精变为腐蚀。2.起阳汤证:陈士铎(人参、白术、黄芪、巴戟、五味子、熟地、肉桂、远志、柏子仁、山茱萸)阳事不举。3.济阳丸证:陈士铎(人参、黄芪、鹿茸、龟胶、人胞、寸麦冬、五味子、酸枣仁、远志、巴戟、肉桂、白术、菟丝子、法半夏、砂仁、黄连、神曲)阴痿。09-16 09-19
○(三)心肾阳虚转证1 阳气虚损候(L45-Z11-H178)通称:心肾阳损。【阳气不振】【气虚不充】副症:【血虚失荣】【神气不振】宾症:【经脉不荣】【络脉不荣】[中医]:阳损。参归鹿茸汤证:何廉臣(吉林参9,当归身3,炙黄芪6,炙甘草1.5,血茸0.9,龙眼3枚,生姜1片)内伤气血精神。12-01 01-14
○(四)心肾阳虚转证2 阳损及阴候(L45-Z11-H179)【阳气不振】【阴虚失养】副症:【气虚不充】【神气不振】宾症:【清空失养】【经脉失荣】[中医]:失眠,惊悸,善恐。[西医]:心动过缓。1.心肾丸证:陈士铎(淮山药、肉苁蓉、熟地、菟丝子、人参、黄芪、当归、淮牛膝、鹿茸、茯神、附片、五味子、龙骨、远志)善恐。2.龟鹿二仙丹加味证:徐恕甫(鹿角胶、龟版胶、茯神、煅龙齿、煅牡蛎、枣柏子仁各9,高丽参、广橘红各4.5,甘枸杞、炙绵芪各6,石菖蒲、粉甘草各3,桂圆、红枣各3个,生姜3片)失眠。06-12 09-16 06-01 06-14
○(五)心肾阳虚变证1 虚阳浮越候(L45-Z11-H182)通称:心肾不交。【阳气不振】【阳气浮越】副症:【阳气不行】宾症:【阳气脱绝】[中医]:心悸,不寐,呃逆,耳鸣目眩。[西医]:肺心病,房颤,心衰。1.温养方证:祝味菊(生鹿角、姜半夏、朱茯神各18,巴戟天30,紫石英、黄附片、灵磁石各45,酸枣仁24,仙灵脾12,淡干姜9, 川杜仲、炒茅苍术、柏子各15)耳鸣目眩。2.温阳益气,降逆固脱方证:徐仲才(熟附片、丹参各15,生龙骨30,炙甘草、姜半夏各9,柿蒂8枚,丁香、干姜、黄连各3,瓜蒌皮、党参、白术各12。另用皮尾参30)房颤、心衰,呃逆连连。06-01 04-16 01-05 02-42 02-11
○(六)心肾阳虚变证2 阳气虚脱候(L45-Z11-H183)通称:阳气暴脱;元阳暴脱,表里俱竭。【阳气不振】【阳气脱绝】副症:【阳气不行】宾症:【津液不固】[中医]:亡阳,阳脱。[西医]:心力衰竭,急性心肌梗塞。1.参附黑锡方证:董晓初(别直、附片、五味子各9,黑锡丹1.5)心衰。2.生脉散加参附汤证:房定亚(红参、寸麦冬、山茱萸、附子各15)心肌梗塞并发脱症。04-11 01-18 06-14 12-01 04-02 05-02 09-09 09-26
附录一:7.证象一览.
(2291.
附录二:32.病候一览.
参考书.
(2292.
(2294.
2008年中国医药科技出版社出版的图书
《中医证候学》作者是李洪成、李新平、李新晔。
229.页
第二.风证门(19证152候)
第三.寒证门(15证112候)
第四.暑证门(7证67候)
第五.湿证门(25证250候)
第六.燥证门(17证119候)
第七.火证(热证)门(60证313候)
第八.气证门(24证98候)
第九.瘀证门(22证126候)
第十.痰证门(27证159候)
第十一.饮证门(21证103候)
第十二.食证门(10证64候)
第十三.虚证门(44证307候)291证1870候
附录一:75证象一览表
附录二:322病候一览表
証象一覧 数字
【经气不宣】02-12 10-01 10-04 10-05 10-10 12-04 12-10 15-02 15-03
【经脉不利】02-10 02-12 03-01 04-26 10-01 10-05 10-07 10-08 10-10 12-03 12-05 12-08 12-10 12-14 12-15 15-03
【经脉不和】02-09 02-12 03-01 10-01 10-02 10-05 12-05 12-10 12-12 12-13 12-23 14-25
【经脉不荣】04-26 06-07 10-05 10-01 10-16 10-10 12-08 12-09 12-10 12-14 15-03
【络脉不宣】02-06 10-01 10-05 10-10 12-05 12-10 14-01 14-03 14-09 14-12 14-32 15-03
【络脉不利】02-10 03-01 10-05 10-07 10-10 12-05 12-10 15-02 15-03
【络脉不和】02-10 02-67 10-03 12-03 12-05 12-09 12-10 12-15 15-03 15-04
【络脉不荣】02-10 03-52 03-01 06-02 06-07 10-03 12-05 12-15
【营热蕴灼】02-03 03-35 04-05 04-01 04-06 04-16 04-24 05-07 09-47 11-01 11-02 11-07 11-09 14-01 14-32
【营热蕴蒸】01-15 01-18 02-03 02-23 03-35 03-42 04-05 04-16 06-07 09-27 11-02 11-07 11-08 14-01
【腠理不宣】02-05 02-12 03-21 04-01 04-10 04-04 04-13 04-15 04-18 04-24 04-25 04-27 04-29 10-04 10-10 12-03 14-01 14-03 14-11
【腠理不调】03-31 04-01 04-05 04-10 04-12 04-24 04-15 09-03
【腠理不实】04-01 04-02 04-10 04-03 04-13 04-24 04-25 04-29
【气虚失充】01-01 01-02 01-03 02-11 04-01 04-02 04-10 04-17 04-18 04-21 06-01 07-07 09-03 10-03 10-04 12-01 12-04 12-14 14-02
【气虚不充】01-01 01-09 01-07 02-11 02-42 03-41 04-11 04-18 04-17 04-01 04-02 04-10 04-13 04-16 06-01 06-14 07-07 09-03 09-05 09-09 09-10 09-11 10-03 12-01 12-03 12-14 13-27
【气虚失养】01-01 02-11 02-22 02-24 02-42 04-02 04-11 07-07 07-08 09-03 09-09 09-10 09-15 09-41 10-03 12-01 12-04 12-14
【气虚脱绝】01-01 01-18 03-50 04-01 04-32 09-18 09-15 09-41 12-01
【气机不宣】01-01 02-05 02-11 02-12 03-21 03-37 03-38 03-41 03-43 05-02 05-04 05-05 05-10 05-16 06-02 06-07 06-14 07-03 07-04 07-07 07-08 07-10 07-27 07-09 07-29 08-01 09-03 09-04 09-26
【气机不利】02-23 03-21 05-02 06-07 07-01 07-03 07-04 07-07 07-08 07-09 07-10 07-11 07-22 08-01 08-03 09-02 09-03
【气机郁结】07-02 07-04 07-20 07-22 08-02 09-02
【气机不降】01-05 01-04 05-02 05-03 07-02 07-09 7-10 07-08 07-14 07-17 07-20 09-02 09-20
【气机冲逆】01-05 01-04 01-05 02-11 02-12 03-38 04-16 05-02 05-03 05-04 05-20 06-14 07-08 07-10 07-09 07-14 07-23
【气机闭塞】01-06 01-09 1-13 01-14 02-05 03-01 03-52 04-02 04-17 04-25 04-26 05-03 05-04 09-02 09-15 09-27 12-01
【气机不升】01-03 01-09 02-11 02-12 02-39 02-42 02-64 04-17 06-07 07-26 07-05 09-09 09-05 09-31 12-03 12-04 13-16
【气机下陷】07-22 09-03 09-45 09-47 09-26 09-27 09-28
【气机逆乱】01-05 07-08 07-10 07-22 09-03 09-47
【气机失升】02-11
【清空不宁】02-11 02-12 02-42 02-64 03-33 05-07 15-03
【清空不宣】02-05 02-11 02-12 02-13 02-15 02-26 02-32 02-36 02-37 02-39 02-41 02-43 02-55 11-07 15-03
【清空失养】01-10 02-11 02-12
【清窍不宣】02-12 02-15 02-23 02-36 02-39 02-42 02-44 02-64 03-01 03-32 03-28 05-04 05-06 05-07 05-08 05-11 05-12 05-15 11-02
【清窍不利】02-11 02-15 02-23 02-26 02-33 02-36 02-39 02-40 02-43 02-42 02-64 03-26 03-10 03-32 03-28 03-33 05-07 05-08 05-11 05-14 11-02 16-12
【津液脱竭】03-35 04-01 04-02 04-21 04-25 07-10 09-03 09-47 09-15 09-41
【津液枯涸】01-17 03-04 03-16 03-33 03-32 03-35 03-41 04-16 04-21 04-13 04-24 05-05 05-08 07-18 09-09 09-02 09-27 11-02 12-02
【津液消灼】01-01 02-11 02-15 02-24 03-30 04-13 04-12 04-16 05-05 05-10 09-02 09-09 09-26 09-27 09-48 12-02 14-26
【津液不固】03-38 03-40 04-01 04-03 04-25 07-10 09-03 09-09 09-10 09-11 09-12 09-14 09-19 09-47 13-27
【气不化津】02-05 03-35 03-36 03-40 04-02 04-03 04-23 05-16 07-10 07-14 09-10 09-26 09-47 12-03 13-27
【气化不行】07-03 07-22 09-02 09-26 09-27 09-28 09-30 10-01 11-03
【津不化气】02-54 02-05 04-23 09-03 09-26 09-43 09-47 12-03
【津气蕴蒸】01-18 01-17 02-03 02-23 03-30 03-31 03-32 03-33 03-35 03-36 03-38 03-53 04-01 04-12 04-13 04-16 04-24 04-27 05-02 05-07 05-10 07-03 07-02 07-22 07-27 08-03 09-03 09-02 09-19 09-17 09-26 09-27 09-28 09-30 09-48 10-03 10-16 11-02 12-02 13-17 14-01
【津气蕴灼】02-23 02-41 03-35 04-01 04-16 04-24 04-27 05-02 05-04 05-10 05-07 09-02 09-26 09-27 09-47 14-01
【津气蕴炽】02-11 02-12 02-69 03-28 03-29 03-30 03-32 03-31 03-33 03-35 04-01 04-02 04-12 04-13 04-16 04-15 04-24 05-07 07-03 07-22 07-27 09-02 09-03 09-09 09-16 09-20 09-21 09-17 09-24 09-27 09-28 09-30 09-33 09-35 11-02 11-08 11-05 13-17
【津气蒸灼】02-33 03-35 04-01 04-12 04-24 04-27 05-07 09-02 09-27 14-22
【热迫津泄】07-04 07-03 09-33 09-45 09-47 09-48 11-06
【水谷不分】09-03 09-26 09-47 09-48
【络瘀血溢】09-29 11-02 11-08 11-07 11-09 13-28
【络血不固】09-03 09-41 09-29 11-01 11-02 11-05 11-08 13-02 13-14 14-32 11-09
【络血妄行】11-01 11-02 11-03 11-07 11-08 11-09
【血滞瘀结】02-53 06-04 08-01 08-02 09-29 14-32
【血滞不行】02-53 03-43 07-02 07-21 13-04 13-06 14-24
【血热蕴蒸】01-17 03-10 03-26 04-05 04-12 04-16 04-14 07-22 09-24 10-01 11-02 11-03 13-33 14-01 14-08 14-32 16-02 16-12 11-02
【血热蕴炽】04-16 08-01 09-17 09-29 09-33 11-01 11-03 11-05 14-01 14-06 14-32
【血热蕴灼】03-28 04-12 14-01
【血虚失荣】02-02 02-11 02-30 02-42 03-35 04-01 04-03 04-12 04-13 04-16 04-21 06-01 06-14 10-03 10-05 10-10 12-02 12-03 12-04 13-10 13-14 13-03 14-02 14-26
【阴虚失养】01-01 01-10 01-17 02-02 02-11 02-12 02-22 02-32 02-42 04-03 04-12 04-16 04-21 04-32 06-01 07-07 09-02 09-09 09-11 09-16 10-03 10-01 12-02 12-05 12-10 12-13 12-14 13-17 14-22 01-01 03-36 04-12 04-21 07-18 09-47 10-03 12-14
【阴热蕴蒸】02-04 03-15 03-32 04-01 04-03 04-05 04-15 04-12 04-13 04-16 05-08 09-19 12-02 09-09 09-17 09-19 09-28 09-26 09-48 11-07 13-17 14-32
【阴液消涸】02-22 02-64 03-01 03-35 04-03 04-12 04-21 04-29 05-14 07-18 07-27 09-02 09-03 09-11 09-15 09-26 09-27 09-28 09-47 10-03 12-02 13-17 14-02
【阴热蕴炽】03-30 03-35 07-08 07-29 09-02 09-09 09-14 09-26 09-27 09-28 09-33 09-34 09-36 12-02
【阴热蕴灼】04-10 04-12 04-13 04-16 04-29 09-09 11-05 11-09 12-02
【阳气脱绝】01-01 01-06 01-14 02-11 04-01 04-02 04-11 04-17 04-26 05-04 06-01 06-14 07-10 09-47 12-01
【阳气闭塞】01-06 02-11 03-01 03-52 04-01 04-17 04-10 04-26 06-13 07-22 09-10 09-16 12-01 12-09 12-10 12-14
【阳气浮越】01-10 02-03 02-11 02-12 02-24 02-42 03-38 03-28 03-33 03-32 03-35 04-01 04-03 04-12 04-16 04-27 05-04 05-07 06-01 06-07 07-08 07-05 07-10 09-29 11-02 12-01 12-02 12-12 14-32 15-03 11-02
【阳气怫郁】01-06 01-18 01-23 02-04 03-35 03-50 04-02 04-10 04-12 04-24 04-26 04-47 05-07 05-08 05-14 07-22 09-27 09-28 09-47 11-02 12-04 14-32
【阳气不宣】01-01 02-11 02-12 03-42 04-10 04-17 05-05 07-08 07-27 07-29 09-26 09-27 09-47 10-01 12-01 12-04 15-02
【阳气不和】03-32 03-35 04-02 04-15 04-25 04-10 04-12 04-13 04-17 09-02 09-27 09-28 10-04 11-02 11-05 12-01
【阳气不振】01-01 01-02 01-10 02-05 02-11 04-01 04-10 04-11 04-17 04-21 04-23 04-29 06-01 06-14 07-01 07-04 07-07 07-17 07-21 07-22 09-03 09-09 09-11 09-18 09-30 10-01 10-03 12-01 12-03 12-14 13-27 15-01
【阳气不行】02-02 02-11 02-12 04-01 04-10 04-11 04-18 07-22 10-01 12-01
【营虚失荣】02-11 03-35 04-01 04-02 04-12 04-13 04-16 04-14 04-21 06-01 06-14 07-16 09-02 12-04 12-10 12-21 14-01 14-02
【神志不宁】01-12 01-17 01-24 04-14 04-16 06-01
【神志昏蒙】01-18 01-06 02-11 02-12 03-52 04-26 12-10
【神志不清】01-12 01-06 01-10 01-12 01-14 01-20 04-16
【神志蒙闭】01-06 01-14 01-16 03-52 04-17 05-04 09-15 09-41
【神气不振】01-01 01-10 01-14 01-15 01-18 04-17 04-21 06-01 06-14