腦轉移癌
(醫病共享決策)
前言
腦轉移癌是最常見的腦部惡性腫瘤，尤其近二十年來的癌症治療越來越進步，癌症病人的存活時間越來越久，腦部轉移的比例也就越來越高。現今腫瘤醫學的概念認為，癌症病患在治癒其癌症之前，皆有機會轉移至腦部。綜觀所有的腦轉移癌病人，以肺癌、乳癌、大腸直腸癌、腎細胞癌、黑色素細胞癌、甲狀腺癌等最為常見。
腦轉移癌在過去被視為末期癌症的表現，意味患者的壽命有限。但近二十年來的腫瘤醫學突飛猛進，腦轉移癌已不再被視為不治之症，許多患者在經過治療後，腫瘤獲得長期的控制，其預後並不亞於初期癌症的病人。但也因為近來腦轉移癌的治療不停進化，什麼樣的病人該採取什麼樣的治療方式，要考慮的因素越形複雜，比如腫瘤之病理診斷、位置、大小、數量、是否之前有接受治療、病人年紀、身體狀況、原發腫瘤之控制與否等等，都再再影響病人的治療選擇及預後，對一般腦轉移癌的病人，很難在蕪亂龐雜的醫療資訊中，立即理解並做出正確決定。因此，團隊希望藉由醫病共享決策(SDM )方式，讓病人與家屬釐清並了解治療轉移性腦癌的方法，一步步探索自己的需求及自己的想法，最後選擇出最適合自己需求的治療方式。
適用對象 / 適用狀況
若您已被醫師確診為腦部轉移癌，且預後評估分數中等以上者，請您根據自己的需求以及在意的事情，與您的負責醫師一起尋求最適合您的治療選擇。
疾病或健康議題簡介
什麼是腦部轉移癌？
由身體其他部位惡性腫瘤轉移至腦內稱之為腦轉移癌，即惡性腫瘤細胞離開原始生長位置，在腦部落地生根開始生長，進而導致各種神經學症狀，如頭痛、頭暈、步態不穩、失語、意識改變、性格改變、認知功能異常、肢體無力、肢體抽筋、癲癇發作、昏迷，甚至死亡等表現。
何謂腦轉移癌的預後？
腦轉移癌若未經適當治療，患者壽命通常不超過三個月。經治療後的腦轉移癌病人，其預後則與患者本身的預後條件息息相關。也因為癌症治療的方式愈趨複雜，每個病人的病情都不同，若無一套準確的預後評估標準，醫師跟病人對治療的選擇無所適從。
目前國際上常用的腦轉移癌預後評估系統有兩種，分別為RPA預後評分系統及DS-GPA評分預後系統。
針對腦轉移癌預後常用評估方式
腦轉移癌治療原則及方式介紹
當今腦轉移癌治療的趨勢─ 在維持病人生活品質的前提之下，盡量去控制/治療腫瘤。
而腦轉移癌治療的原則以預後評估做分類，其中預後良好的病人，可選擇積極控制腫瘤的治療，而預後極差的病人，則治療以症狀緩解為主，不朝向積極治療腫瘤。
治療方式比較
若有問題隨時可以來電諮詢~~