Ventriküler Erken Vuru

“Ventriküler erken vuru” adından da anlaşılacağı üzere “ventrikül” diye isimlendirilen kalbin karıncıklarından gelen erken kasılma olayıdır. “Erken” denmesinin nedeni kalbin normalde beklenen atımından önce gelmesidir. Bu yüzden bu tip ritim bozuklukları kalp ritminde düzensizliğe yol açar ve düzensiz kalp ritminin gelişmesine sebep olan en sık ritim bozukluğundan biridir.

Ventriküler erken vurulara (VEV) aynı zamanda ventriküler prematür atım (VPA ya da VPS) ve bazen de ventriküler ekstra sistol (VES) da denmektedir. Dolayısıyla hekimler arasında VES, VEV, VPA ya da VPS gibi kısaltmalar kullanılmaktadır. Hepsi aynı ritim bozukluğunu işaret eder.

Ventriküler Erken Vuru Nasıl Bir Şikayete Sebep Olur ?

Bazı hastalar VES’leri hiç fark etmezler. Ritim bozukluğu şikâyeti olmayan hastalarda, VES’ler başka bir sebeplerden yapılan kalp muayenesi sırasında tespit edilebilirler. Bu yüzden VES’ler her zaman şikâyete yol açmayabilir. VES’lerin sık rastlanan belirtileri:

• Kalpte tekleme

• Kalpte durma

• Kalp ritminde düzensizlik

• Boğazda düğümlenme

• Aniden nefes alamama

• Birisinin göğsüne yumrukla vuruyor gibi hissetmesi

• Uçakta türbülansa yakalanma hissi.

Esasen her insanda günde 4-5 defa VES görülebilir. Bu tamamen normaldir ve herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Burada önemli olan kişinin 24 saat boyunca ne sıklıkta VES yaşadığı ve bunların ne tür bir özelliğe sahip olduğudur. VES’ler tekli gelebilir. Bazen de ardışık olarak 3-4’lü olabilirler. Hem sayısal olarak VES sıklığı hem de ardışık gelme gibi özellikler VES’lerin kişide oluşturduğu şikâyeti ve kişiye uygulanacak tedavi yaklaşımını yakından ilgilendirmektedir.

Ventriküler Erken Vurular Nasıl Oluşur?

VES’ler kalbin her iki karıncığından da kaynaklanabilir. Kalbin normal ritmik elektriksel aktivitesi devam ederken bir anda karıncıklardan gelen fazladan uyarıyla kalbin ritmi tekler. Sonra kalbin ritmi tekrar düzene girer. Takiben tekrar VES gelebilir ve kalbin teklemesi tekrar oluşabilir. Bu durum gün içinde hastadan hastaya değişmekle birlikte on binlerce defa tekrar edebilir. Ya da 3-5 defa da olabilir. Ayrıca her gün aynı yoğunlukta VES olmaz. Hastalar kimi zaman hiç hissetmez, kimi zaman da gün boyu tekrar eden yoğun VES hissederler. Neyin tetiklediği veya neyin bu değişkenliğe yol açtığı tam olarak bilinmiyor. Günlük yaşanılan streslerin etken olduğu düşünülüyor.