乳房粗針穿刺檢查
是一種常用於診斷乳房腫塊或異常的侵入性檢查方法
乳房粗針穿刺檢查
是一種常用於診斷乳房腫塊或異常的侵入性檢查方法
乳房粗針穿刺切片檢查(Core Needle Biopsy, CNB)是一種常用於診斷乳房腫塊或異常的侵入性檢查方法。它利用較粗的中空針來取得乳房組織樣本,通常在影像引導(如超音波或X光)的輔助下進行。這種檢查方法比細針抽吸(Fine Needle Aspiration, FNA)提供更多的組織樣本,能更準確地診斷良性或惡性病變。
乳房粗針穿刺適用情況
【乳房攝影或超音波發現異常】
當乳房影像學檢查(如乳房攝影、超音波或MRI)顯示腫塊、鈣化或其他異常時,醫生會建議進行粗針穿刺切片檢查,以確定是否為良性或惡性病變。
【實性腫塊】
超音波檢查確認的實性腫塊,特別是形狀不規則、邊界模糊或快速增大的腫塊,通常需要進一步的組織學檢查來排除癌症。
【乳頭分泌異常】
如有不明原因的乳頭分泌物,特別是伴隨腫塊的情況,也可能需要此檢查來明確診斷。
乳房粗針穿刺檢查過程
【麻醉】
局部麻醉通常會用於穿刺部位,以減少疼痛和不適感。
【影像引導】
醫生會使用超音波或立體定位(X光)技術來引導針頭準確地進入異常區域。MRI引導也可以用於某些更難定位的病變。
【取樣】
一次穿刺通常能取得多個組織樣本(通常為3-6個),以確保檢查結果的準確性。針的直徑比細針穿刺大,但仍屬於微創操作。
【時間】
整個過程通常在30到60分鐘內完成,無需住院。
乳房粗針穿刺優點與風險
優點
【診斷準確性高】
粗針穿刺能夠提供比細針抽吸更多的組織樣本,從而提高病變的準確診斷率,尤其是在鑑別癌症的類型和分級方面。
【微創】
相比於外科切片(手術切片),粗針穿刺是一種微創技術,恢復時間短,併發症少。
【無需住院】
這是一種門診手術,患者可以很快回家休息,恢復時間短。
風險與不適
【瘀傷和輕微疼痛】
針刺部位可能出現瘀青或輕度腫脹,但通常幾天內會自行消退。
【感染】
雖然罕見,但仍有可能出現感染,通常可以用抗生素處理。
【出血】
極少數情況下,針刺部位會出現輕微出血,但大部分患者在檢查後只需簡單壓迫即可止血。
乳房粗針穿刺結果與後續步驟
【結果分析】
組織樣本會送到病理實驗室進行分析。結果通常在數天內出爐,醫生會根據檢查結果來決定下一步的治療或觀察計畫。如果檢查結果顯示為良性病變,通常不需要進一步處理;若結果顯示為惡性腫瘤,醫生會根據癌症的類型和分級制定治療方案。
【後續處理】
如果檢查結果不確定,或腫塊的病理學特徵仍無法明確,可能需要進行開放性外科切片以進一步確認診斷。
何時選擇乳房粗針穿刺而非其他檢查?
粗針穿刺切片比細針抽吸檢查(FNA)提供更多的訊息,因此在需要明確診斷腫塊的組織結構時更為推薦。特別是在懷疑惡性腫瘤的情況下,粗針穿刺能提供足夠的樣本來進行癌細胞類型分析,從而幫助制定精確的治療方案。
乳房粗針穿刺切片檢查是一種精確且微創的檢查方法,用於確定乳房腫塊的性質,並在許多情況下能避免更為侵入性的手術切片。這種檢查適合於有影像學異常發現的女性,尤其是懷疑可能存在癌症時。術後應遵從醫生的建議進行護理,如有任何不適或異常症狀,應及時回診。