บทคัดย่อ
ความสำคัญ: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตกที่รอดชีวิตหลังจำหน่ายจากโรงพยาบาล จะมีการพยากรณ์โรคที่หลากหลายบางรายสามารถกลับมาดำเนินชีวิตได้ตามปกติ บางรายมีความพิการหลงเหลือระยะยาว แต่ปัจจุบันยังมีการศึกษาที่ติดตามการดำเนินโรคระยะยาวในด้านความพิการหลงเหลือและความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยกลุ่มนี้น้อย
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความพิการหลงเหลือและความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันหลังจำหน่ายในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก
วิธีการศึกษา: ศึกษาแบบ Prospective cohort study ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตกที่ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลจนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2563 ถึง เดือนพฤศจิกายน 2564 จำนวน 66 ราย รวบรวมข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย โรคร่วม ประวัติการเจ็บป่วยในครอบครัว การดื่มสุรา การสูบบุหรี่ อาการแรกรับ GCS ขนาดก้อนเลือด ผู้ดูแลหลักวิธีการรักษา รวบรวมข้อมูลความพิการหลงเหลือ ความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวัน 4 ครั้งได้แก่ เมื่อจำหน่าย, หลังจำหน่าย 2 สัปดาห์, 3 เดือนและ 6 เดือน วิเคราะห์ข้อมูลและรายงานผลด้วยการแจกแจงความถี่ ค่าร้อยละหรือค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและสถิติการถดถอยพหุคูณ (multivariable regression)
ผลการศึกษา: เพศมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยเพศชายมากกว่าเพศหญิง ลักษณะทางคลินิกที่สำคัญ ได้แก่ อาการปวดศีรษะ ภาวะไม่รู้สึกตัว คะแนน GSC แรกรับ ภาวะ Pneumonia, hypokalemia, CAUTI และจำนวนวันนอนโรงพยาบาล เมื่อเปรียบเทียบระยะเวลา ความพิการหลงเหลือและความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันหลังจำหน่าย พบว่าหลังจำหน่าย 2 เดือน 3 เดือน และ 6 เดือน แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุป: ควรมีการประเมินความพิการหลงเหลือและความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก เพื่อประเมินปัญหาและวางแผนในการดูแลร่วมกับทีมสหวิชาชีพเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถช่วยเหลือตัวเองได้มากที่สุด ลดการพึ่งพิงผู้อื่น
คำสำคัญ: โรคหลอดเลือดสมองแตก ความพิการหลงเหลือความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวัน
เผยแพร่ : มกราคม 2565