Erhöhte Harnsäure

Patienteninformation: Hyperurikämie (erhöhter Harnsäurespiegel)

Was ist Hyperurikämie?

Hyperurikämie bezeichnet einen erhöhten Harnsäurespiegel im Blut. Harnsäure entsteht im Körper als Abbauprodukt von Purinen, die in bestimmten Lebensmitteln vorkommen und auch im Körper produziert werden. Normalerweise wird Harnsäure über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden. Ist der Harnsäurespiegel jedoch zu hoch, kann die Harnsäure kristallisieren und sich in den Gelenken ablagern, was zu Gichtanfällen führen kann.

Ursachen von Hyperurikämie

Hyperurikämie kann verschiedene Ursachen haben:

• Erhöhte Harnsäureproduktion: durch den Abbau von Purinen aus der Nahrung oder im Körper.

• Verminderte Ausscheidung von Harnsäure: häufig durch Nierenerkrankungen oder bestimmte Medikamente (z.B. Diuretika).

• Ernährung: Purinreiche Ernährung (z.B. Fleisch, Innereien) kann zu einer erhöhten Harnsäureproduktion führen.

• Genetische Veranlagung: Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung für eine gestörte Harnsäureausscheidung.

Symptome einer Hyperurikämie

Oft verursacht Hyperurikämie keine Symptome, bis sich Gicht entwickelt. Anzeichen von Gicht sind:

• Plötzliche starke Gelenkschmerzen: insbesondere im großen Zeh, aber auch in anderen Gelenken.

• Schwellung und Rötung des betroffenen Gelenks.

• Bewegungseinschränkungen und allgemeines Unwohlsein während eines Gichtanfalls.

Empfehlungen zur Vermeidung eines erhöhten Harnsäurespiegels

1. Ernährungsempfehlungen:

   • Vermeiden Sie purinreiche Lebensmittel: Dazu gehören rotes Fleisch, Innereien (Leber, Niere), fette Fischsorten (Makrele, Sardinen) und Meeresfrüchte (Muscheln, Krabben). s. unten aufgeführte Liste von purinreichen Lebensmitteln

   • Bevorzugen Sie pflanzliche Proteine: Pflanzliche Lebensmittel enthalten oft weniger Purine. Linsen, Bohnen, Tofu und Sojaprodukte sind gute Alternativen zu tierischen Eiweißen.

   • Reduzieren Sie den Alkoholkonsum: Besonders Bier und hochprozentiger Alkohol können den Harnsäurespiegel erhöhen. Auch Weinkonsum sollte moderat sein.

   • Begrenzen Sie den Konsum von zuckerhaltigen Getränken: Fruktose, besonders in Form von Maissirup oder Softdrinks, kann den Harnsäurespiegel ansteigen lassen.

   • Erhöhen Sie den Verzehr von Milchprodukten: Magermilch und fettarme Milchprodukte scheinen das Risiko für Gicht zu verringern.

   • Trinken Sie ausreichend Wasser: Eine hohe Flüssigkeitszufuhr hilft den Nieren, Harnsäure effizienter auszuscheiden. Ziel sind mindestens 2 Liter Wasser pro Tag.

2. Gesundheitsfördernde Lebensweise:

   • Regelmäßige Bewegung: Körperliche Aktivität hilft dabei, das Gewicht zu kontrollieren und den Stoffwechsel zu regulieren. Übergewicht ist ein Risikofaktor für Hyperurikämie.

   • Gewichtsmanagement: Ein langsamer und gesunder Gewichtsverlust kann helfen, den Harnsäurespiegel zu senken. Radikale Diäten oder schnelles Abnehmen können den gegenteiligen Effekt haben.

   • Vermeidung von Stress und Überanstrengung: Stress kann indirekt Gichtanfälle fördern, daher ist eine gute Stressbewältigung wichtig.

3. Medikamentöse Prävention (falls notwendig):

   • Harnsäuresenkende Medikamente: In einigen Fällen wird Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die helfen, den Harnsäurespiegel im Blut zu senken (z.B. Allopurinol oder Febuxostat).

   • Diuretika und bestimmte Blutdruckmedikamente können den Harnsäurespiegel erhöhen, sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über mögliche Alternativen.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

• Bei anhaltenden oder plötzlichen Gelenkschmerzen.

• Wenn Sie Symptome eines Gichtanfalls verspüren, wie starke Schmerzen, Schwellungen und Rötungen an einem Gelenk.

• Bei bekannten Nierenerkrankungen oder wenn Sie vermuten, dass Ihr Harnsäurespiegel erhöht sein könnte.

Fazit

Hyperurikämie ist ein häufiges Problem, das durch eine bewusste Lebensweise, Ernährung und gegebenenfalls Medikamente gut kontrolliert werden kann. Mit der richtigen Vorbeugung können Komplikationen wie Gicht effektiv vermieden werden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über individuelle Maßnahmen, um Ihren Harnsäurespiegel im Normbereich zu halten!

Nahrungsmittel mit hohem Purin- und Harnsäuregehalt

Hier ist eine Liste von Lebensmitteln, die reich an Purinen sind und daher den Harnsäurespiegel im Blut erhöhen können:

Fleisch und Fleischprodukte

• Innereien: Leber, Niere, Herz, Milz

• Wildfleisch: Hirsch, Reh, Wildschwein

• Rotes Fleisch: Schwein, Rind, Lamm

• Fleischextrakte: Fleischbrühe, Bouillonwürfel, Instantbrühen

Fisch und Meeresfrüchte

• Fettreiche Fische: Sardinen, Hering, Makrele, Thunfisch, Lachs

• Schalentiere: Muscheln, Garnelen, Krabben, Hummer

• Anchovis

• Forelle

Gemüse mit hohem Puringehalt

Diese Gemüsesorten enthalten moderate Mengen an Purinen, werden jedoch im Vergleich zu tierischen Produkten oft als weniger problematisch angesehen:

• Spinat

• Spargel

• Erbsen

• Linsen

• Bohnen

• Pilze

Weitere Lebensmittel

• Fleischersatzprodukte: Produkte wie Tofu enthalten zwar Purine, aber im Vergleich zu Fleisch deutlich weniger.

• Hefe und Hefextrakte: Bierhefe, Hefeextrakte (z.B. Marmite)

• Alkoholische Getränke: Besonders Bier und hochprozentige Spirituosen haben einen negativen Einfluss auf den Harnsäurespiegel.

Getränke und Zucker

• Fruktosehaltige Getränke: Softdrinks, gesüßte Fruchtsäfte, Limonaden (besonders mit Maissirup gesüßt)

Diese Nahrungsmittel sollten bei einem erhöhten Harnsäurespiegel möglichst vermieden oder stark reduziert werden. Eine Ernährungsumstellung auf purinarme Kost kann langfristig dazu beitragen, Gichtanfälle zu verhindern und den Harnsäurespiegel im Blut zu senken.