Trabajos de Título
Escuela de Ingeniería Civil Biomédica
Universidad de Valparaíso
Trabajos de Título 1° semestre 2022
Escuela de Ingeniería Civil Biomédica
Facultad de Ingeniería, Universidad de Valparaíso
1.- Propuesta de rediseño organizacional de la Unidad de Mantenimiento para el Nuevo Hospital Claudio Vicuña
Esteban Ricardo Flores Ramírez
Profesores guías: Alexis Arriola Vera
Resumen: La Unidad de Mantenimiento del HCV se debe reestructurar en función a las nuevas demandas, servicios y recursos que se proyectan para el NHCV, el cuál se espera su puesta en marcha a mediados del siguiente año. Para conformar dicha Unidad se acudió a los parámetros de diseño de Henry Mintzberg, la NT Exento n° 290 y las recomendaciones de la OMS.
Se contabilizan y clasifica el equipamiento requerido para el NHCV, contemplando 959 equipos médicos, 729 dispositivos y un universo de 36701 elementos del área de equipos industriales por gestionar. Luego de calcular la demanda de hora-hombre para cada servicio se obtiene que se requieren 37 personas para conformar la organización.
En el escenario actual de la Unidad son 6 funcionarios, lo que se determina una brecha de 35 personas, considerando los perfiles y cargos para una nueva organización.
Palabras clave: Diseño Organizacional, Unidad de Mantenimiento, Equipamiento.
Referencias principales:
NT Exento n°290 _2017
Serie de documentos técnicos de la OMS sobre dispositivos médicos
2.-ELABORACIÓN MATRIZ: PRESTACIONES ASISTENCIALES V/S EQUIPAMIENTO MÉDICO
Camila Valentina Mella Bobadilla
Profesores guías: Scarlett Lever Torres
Equipos médicos, insumos, equipamiento clínico y tecnologías para la salud forman parte de una cadena de desarrollo fundamental para poder realizar y otorgar cualquier prestación o servicio sanitario en un Establecimiento de Atención de Salud. Por lo que es de suma importancia realizar una correcta gestión de estas tecnologías para que el proceso de atención sea entregado de manera eficiente. La gestión de equipamiento médico sumado a la ingeniería clínica se encarga de realizar un análisis de las necesidades de equipamiento que requiere la institución de salud para poder realizar la cartera de prestaciones que ofrece a la población.
La cartera de prestaciones está definida en el recinto de salud según estudios preinversionales con la finalidad de conocer detalladamente las prestaciones que puede realizar según sus capacidades y la red asistencial a la que pertenece, pero a la institución se le dificulta conocer lo que se requiere en función de equipamiento y dispositivos médicos. Debido a lo anterior, el objetivo principal del presente trabajo es la elaboración de una herramienta que permita facilitar la integración de una prestación asistencial con el tipo y la cantidad de equipamiento médico que requiere para poder efectuarla, y que permita a los servicios clínicos y/o departamentos identificar si tienen disponibilidad de estos, o qué y cuanto necesitan adquirir para cubrir con la brecha de demanda. Es por lo que a través del ingreso de información, cálculos y análisis de estos se podrá abordar la problemática y presentar una estandarización de información necesaria para poder finalmente construir la matriz de integración.
Palabras clave: equipos médicos, prestación asistencial, cálculo de equipamiento, demanda de equipamiento, prestación quirúrgica.
Referencias principales:
Eyleen Spencer, “Ingeniería Clínica Aplicada,” Universidad de Valparaíso. Escuela de Ingeniería Civil Biomédica, Valparaíso, 2021.
Chile. Ministerio de Salud. Guía metodológica para estudios de preinversión hospitalaria. Ministerio de Salud, División de Inversiones y Desarrollo de la Red Asistencial, 2001.
3.- Implementación y validación de un sistema de detección de frecuencia cardíaca basado en procesamiento de video adquirido con smartphone convencional
Rosa María Rojas Núñez
Profesor guía: Pablo Roncagliolo Benítez
Resumen: La fotopletismografía (PPG) por imágenes es una técnica óptica no invasiva que detecta cambios en el volumen de sangre en el lecho microvascular del tejido. Al utilizar una cámara de video en vez del detector convencional permite obtener imágenes de PPG. Es un área emergente en este sentido, entregando información de los cambios de color provocados por la señal cardíaca y la señal pulsátil.
En este trabajo se implementa y valida un sistema que estima frecuencia cardíaca utilizando Smartphone convencional, a través de PPG por reflexión. Para su implementación se utilizó Python. El usuario solo debe posicionar su dedo sobre la cámara de modo que el flash irradie luz sobre él. Luego la data procesada despliega una señal que entrega un resultado numérico de pulsaciones por segundo.
En complemento, se efectuó un estudio con 3 apps móviles para conocer su confiabilidad. Los resultados demostraron que Instant Heart Rate fue precisa y exacta en mediciones en reposo. El algoritmo también fue validado obteniendo valores muy cercanos a dicha app, evidenciando ser exacto y preciso.
Su desarrollo es potencialmente implementable en el estudio y detección de arritmias cardíacas, acercando de forma confiable el monitoreo ambulatorio a la población.
Palabras clave: PPG por imágenes, smartphone, pulsaciones por segundo, exactitud, precisión.
Referencias principales:
Artículos:
H. Nissel and H. Czitober, Seltene Ursache Einer Akuten Inneren Blutung, vol. 4, no. 2. 1977.
Y. Kurylyak, F. Lamonaca, and D. Grimaldi, “RS,” no. May 2014, 2012.
Patentes:
"US10478075B2 - System and method for obtaining bodily function measurements using a mobile device - Google Patents.” https://patents.google.com/patent/US10478075B2/en?q=PPG+smartphone&oq=PPG+smartphone (accessed Jul. 24, 2022).
“US10973422B2 - Photoplethysmography-based pulse wave analysis using a wearable device - Google Patents.” https://patents.google.com/patent/US10973422B2/en?q=app+PPG+para+smartphone&oq=app+PPG+pa+ra+smartphone (accessed Jul. 24, 2022).
Fig. 1: Modo de captura de datos.
Fig. 2: resultado del análisis del video en el algoritmo.
PPG_TT2.mp44.- Plataforma: Observatorio de rendimiento de dispositivos médicos
Daniela Alejandra Meza Sepúlveda
Profesores guías: Stéren Chabert - Scarlett Lever
Resumen:
El objetivo de este proyecto es implementar un observatorio de rendimiento de dispositivos médicos con el fin de recolectar y entregar datos técnicos y observaciones de rendimiento, y a través de esto poder ayudar a la comunidad de ingeniería biomédica de Chile.
Para desarrollar la plataforma se dividió el proceso en 2 etapas principales, la etapa de definición de los requerimientos del sitio web y la etapa de implementación donde se describe lo necesario para el desarrollo del observatorio.
En resultados finales, se muestra la plataforma implementada y los detalles de cada sección realizada. Además, se realizó el lanzamiento oficial del sitio web y se tienen los primeros registros del observatorio a la fecha.
A través de los resultados obtenidos se lograron recolectar datos de rendimientos y técnicos de los dispositivos médicos, se debe promover e incentivar el uso del observatorio siendo fundamental la colaboración de la comunidad de ingeniería biomédica para levantar las estadísticas mediante datos fiables. Es importante tener presente que esta podría ser una de las primeras plataformas de su tipo a nivel nacional que permite centralizar la información, interactuar, tener datos disponibles y compartir antecedentes.
Se implementó el sitio web observatorio de rendimiento de dispositivos médicos. Se espera poder seguir realizando mejoras a la plataforma, ya sea en funciones relacionadas con nomenclatura, diseño e interacción de usuarios.
Palabras clave: Dispositivo médico, Rendimiento, Registro.
Referencias principales:
Artículos:
R. G. McGee, A. C. Webster, T. E. Rogerson, and J. C. Craig, "Medical device regulation in Australia: safe and effective?," (in eng), Med J Aust, vol. 196, no. 4, pp. 256-60, Mar 5 2012, doi: 10.5694/mja11.11261.
J. Polisena, A. Gagliardi, and T. Clifford, "How can we improve the recognition, reporting and resolution of medical device-related incidents in hospitals? A qualitative study of physicians and registered nurses," 2015, doi: 10.1186 / s12913-015-0886-0.
Patentes:
김삼수, "Sistema de gestión de seguimiento de instrumentos de examen médico.," 2021. [Online]. Available: https://patents.google.com/patent/KR102333348B1/en?q=((medical+device+website+)+OR+(observatorio+de+dispositivos+m%C3%A9dicos))&oq=((medical+device+website+)+OR+(observatorio+de+dispositivos+m%C3%A9dicos))
D. P. Felsher, "Infraestructura, sistema y método de registro de información ", 2015. [Online]. Available: https://patents.google.com/patent/US7805377B2/en?q=((medical+device+website+)+OR+(observatorio+de+dispositivos+m%C3%A9dicos))&oq=((medical+device+ website+)+OR+(observatorio+de+dispositivos+m%C3%A9dicos))
Fig. 1: Plataforma: “Observatorio de rendimiento de DDMM”, visto desde Google Chrome.
Fig. 2: Estadísticas mensuales de la plataforma a la fecha 29 de Julio 2022.
5.- Elaboración de una propuesta de mejora al proceso de prevención del cáncer de mama en la comuna de Valparaíso desde la APS, disminuyendo las colas de los servicios asociados, mediante la simulación de procesos.
Javiera Ignacia Soriano Rojas
Profesora guía: Eyleen Spencer
Profesora guía: Eyleen Spencer
Resumen: La región de Valparaíso se encuentra ubicada como la segunda con mayor incidencia de muertes por cáncer de mama en Chile. La prevención juega un rol fundamental en la disminución de la mortalidad por cáncer de mama debido a la importancia de detectar tumores en etapas tempranas.
La problemática que motiva este trabajo es la detección tardía del cáncer de mama en la comuna de Valparaíso, que presenta como causa la falta de recursos en APS, alto porcentaje de inasistencia a exámenes, altos tiempos de espera para las prestaciones, disminución del porcentaje de mamografías en la comuna y el índice de pobreza. Mediante las herramientas de levantamiento de procesos, teoría de colas y simulación de procesos se resuelve la problemática.
Se diseña el proceso de prevención de cáncer de mama que se encuentra compuesto por 5 subprocesos: Asignación de horas, Examen de medicina preventivo, Consulta con matrona, Exámenes y derivación a interconsulta. La simulación de los procesos se realiza en torno a las colas que se generan actualmente en el proceso de prevención del cáncer de mama. Las simulaciones se ajustan en torno a la limitación del software, ajustando la escala de tiempo a horas (en la realidad es expresada en días). Se proponen tres escenarios para tres procesos: Agregar una consulta de matrona por telemedicina, adquisición de un mamógrafo y modificar el protocolo de envío de solicitud de derivación al hospital. Al simularse las propuestas se genera una disminución en los tiempos de espera para los tres escenarios, siendo la más significativa la adquisición de un mamógrafo municipal, con una disminución de 19.64 horas.
Se evalúan económicamente los escenarios actuales y propuestos para los procesos de consulta con matrona y exámenes. La implementación de una jornada por telemedicina genera un costo extra por recurso humano. En cuanto a la adquisición del mamógrafo, se proyecta a 5 años la inversión del equipo y la situación actual del servicio externalizado, obtenido un costo menor para la adquisición del mamógrafo.
Se considera que invertir tecnologías apropiadas para la detección temprana a nivel municipal es el punto clave a resolver para generar una prevención más efectiva. Al generar una disminución de los tiempos de espera, se aporta a la detección temprana del cáncer de mama ayudando a detectar tumores de forma anticipada.
Palabras clave: Simulación por procesos , Levantamiento de procesos, Teoría de colas, Atención primaria de salud, Atención de salud, Tiempos de espera, Listas de espera, Patologías GES, Cáncer de mama.
Referencias principales:
Artículos:
Guías Clínicas AUGE Cáncer de mama, 2015 - Ministerio de salud
"La gestión de los tiempos de espera" - Rogle, 2020
"Diseño de procesos para reducir tiempo en lista de espera traumatológica no garantizada, Hospital Público Chileno" - Revista médica de Risaralda, 2017
"Reduce patient waiting times and improve resource utilization at the British Columbia Cancer Agency Ambulatory Care Unit through simulation" - Health Care Manag Sci
Tabla 1: Análisis de la disminución de los tiempos de espera en base a la propuestas de mejoras simuladas, visualizadas mediante "KRYSTAL ARENA"
Tabla 2 : Evaluación económica comparando los costos de la situación actual versus la situación propuesta.
Elaboración de red de conocimiento informático que relaciona signos, procedimientos y dispositivos médicos en patologías de las garantías explícitas de salud GES.
Herman Alexander Chinga Olivares
Profesor guía: Alejandro Veloz
En el área de la informática biomédica existen recursos y herramientas de Data science e inteligencia artificial que pueden ser aprovechadas para generar aplicaciones de investigación en la salud. Estas herramientas permiten tareas como la manipulación de grandes volúmenes de información o procesamiento de texto con lenguaje no estructurado para el reconocimiento de entidades de interés. Haciendo minería de patologías relacionadas a los problemas de salud GES, signos, procedimientos y dispositivos en literatura de la base de datos Pubmed Central se obtuvo una red de información con miles de nodos y enlaces que fueron analizados en el software Gephi.
Palabras clave: Knowledge graph, Natural language processing, Named entity recognition, pubmed central.
Artículos de referencia: “Construyendo el grafo de la medicina a partir de millones de narrativas clínicas” por Finlayson y cols. (2014)
Fig. 1: Imagen completa de la red. Se observan en rojo patologías, en azul signos, en lila se marcan procedimientos y en verde dispositivos.
7- Propuesta de Sistema de Gestión de Activos para el proceso de Mantenimiento de Equipos Médicos del Hospital Santo Tomás de Limache.
Cristopher Andrés Pizarro Fernández
Profesor Guía: Alexis Arriola Vera, Profesor Co-Guía: Luis Caneo Vergara
Resumen: La gestión de activos es una tendencia a nivel mundial, que las organizaciones están implementando para obtener el maximo desempeño de sus activos a lo largo de su ciclo de vida. Es por esto, que se propone una herramienta accesible para el Hospital Santo Tomás de Limache, que apoye al Encargado de Equipos Médicos en la gestión del mantenimiento de los Equipos Médicos del Hospital. El Sistema se desarrolla mediante herramientas de Google, utilizando la estructura de documentos que se desprende de la Norma ISO 55.001, que entrega los requisitos necesarios para implementar un Sistema de Gestión de Activos.
Palabras Claves: Gestión de Activos, ISO 55.001, Gestión del Mantenimiento, Equipos Médicos.
Referencias:
International Standarization Organization, «ISO 55000:2014 Asset management-Overview, principles and terminology,» Enero 2014. [En línea]. Available: https://www.iso.org/standard/55088.html
International Standardization Organization, «ISO 55001:2014 Asset Management - Management systems - Requirements,» Enero 2014. [En línea]. Available: https://www.iso.org/standard/55089.html
International Standardization Organization, «ISO 55002: 2014 Asset management - Management systems - Guidelines for the aplication of ISO 55.001,» Enero 2014. [En línea]. Available: https://www.iso.org/obp/ui/#iso:std:iso:55002:ed-1:v2:es:sec:A
Fig 1: Pantalla de Bienvenida al Sistema de Gestión de Activos
8. Estudio de Exactitud y Precisión de Medidores de Presión Arterial No Invasivos De Uso Común, Utilizando un Dispositivo Simulador como Referencia.
Alonso Fernando Alfaro Maurel.
Profesor Guia: Pablo Roncagliolo
Profesor Guia: Pablo Roncagliolo
Palabras Clave: Esfigmomanómetro, Exactitud, Rendimiento, Precisión, Validación.
Resumen: Siendo el uso de este tipo de equipos tan común en Chile , existe poca legislación respecto a los requerimientos funcionales y el registro sanitario que debe reunir para permitir su distribución en el mercado nacional y un uso seguro por parte de profesionales, puede que incluso sean los pacientes quienes tomen decisiones clínicas en caso de Homecare. Este trabajo tiene como objetivo caracterizar la exactitud y precisión de este tipo de equipos para comparar su rendimiento con el de un equipo mas avanzado y robusto como lo es un monitor multiparámetro de signos vitales.
Referencias Principales:
D. Cardona-Mülle y F. Grover-Páez, «Confiabilidad de un monitor automatizado para la medición de la presión arterial,» Revista Medica de Chile, vol. 146, nº 2, pp. 190 - 195, 2018.
L. M. Vera-Cala, M. Orostegui, L. Valencia-Angel, N. Lopez y L. E. Bautista , «Accuracy of the Omron HEM-705 CP for blood pressure measurement in large epidemiologic studies.,» Arq Bras Cardiol, vol. 96, nº 5, pp. 393-8, Mayo 2011.
9. APLICACIONES BIOMÉDICAS DE LA TÉCNICA DE AMPLIFICACIÓN DE VIDEO EULERIANA
Fernanda Javiera Sandoval Guajardo
Profesor Guía: Alejandro Weinstein
Palabras Clave: Eulerian video magnification, Laboratory experience, Learning.
Referencia: H. Wu, M. Rubinstein, E. Shih, J. Guttag, F. Durand and W. Freeman, "Eulerian video magnification for revealing subtle changes in the world", ACM Transactions on Graphics, vol. 31, no. 4, pp. 1-8, 2012. Available: 10.1145/2185520.2185561
Figura 1: Gif de videos procesados utilizando la técnica de amplificación de video Euleriana.
Resumen: La amplificación de video euleriana, es una técnica de procesamiento de imágenes utilizada para detectar cambios en el entorno que muchas veces son imperceptibles para el ojo humano. Básicamente lo que hace esta técnica es revelar variaciones temporales en los videos, por ejemplo, pequeñas variaciones en movimiento que a simple vista no se destacan en un video sin procesar. Esta técnica se está utilizando en aplicaciones tales como detectar eventos de apnea en neonatales.
Este proyecto tiene como objetivos: A) Implementar la técnica de amplificación de video euleriana para ser utilizada como experiencia de laboratorio de ingeniería Biomédica. B) Implementar la técnica de amplificación de video euleriana para ser utilizada en la divulgación de la carrera de ingeniería Biomédica.
10.- Análisis del indicador asociado a la gestión y gasto de mantenimientos en hospitales autogestionado
Franco Andrés Valdebenito Aguirre
Profesora guía: Viviana Silva Escobar
Resumen:
El sistema de salud chileno se encuentra sujeto a constantes cambios y mejoras que buscan entregar una mejor atención y seguridad a los pacientes. Durante este año se inició una tardía implementación de la nueva estrategia nacional de salud, que tendrá vigencia durante la década del 2021-2030, que al alero del instrumento de evaluación para hospitales autogestionados en red del año 2022, traen nuevas noticias para la gestión de equipamiento médico. Entre ellas, una muy relevante para los ingenieros biomédicos y los 57 hospitales autogestionados que se encuentran a lo largo de nuestro país. Esta es la reincorporación del indicador asociado a la gestión de equipos médicos, que en esta ocasión incluye desagregaciones para equipos críticos, relevantes, industriales y ambulancias, a los cuales se les adiciona un nuevo enfoque asociado a una proyección de los gastos que conllevará su plan de mantenimientos preventivos.
Para abordar la reincorporación de este indicador, se propone la construcción de una herramienta breve y simple de responder, que hace uso de Google Forms, que es dirigida a las unidades de control de gestión del SSVSA, con el objetivo de censar las condiciones basales y recursos disponibles con los que cuentan sus establecimientos para abordar el indicador.
Mediante la implementación de la versión piloto de esta herramienta en los hospitales Claudio Vicuña y Dr. Eduardo Pereira, se lograron identificar nodos críticos en la ejecución del indicador, respecto a su soporte físico para gestionar y ejecutar adecuadamente el plan anual de mantenimiento preventivo, brechas de recursos humanos en su área técnica y deficiencias en sus entregas y resultados del indicador. A partir de estos antecedentes recopilados se puede confirmar la aplicabilidad de esta herramienta y su valor como insumo para la toma de decisiones frente a próximas evaluaciones del indicador.
Palabras clave: Estrategia nacional de salud, Mantención de equipos médicos, Autogestión hospitalaria, Unidades de control de gestión
Referencias principales:
Estrategia Nacional de Salud 2011-2020
Estrategia Nacional de Salud Para Los Objetivos Sanitarios al 2030
Instrumento de evaluación de establecimientos auto gestionados en red 2022
herramienta-de-diagnostico-dirigido-a-las-unidades-control-de-gestion-mozi_fBdS7ysn (video-converter.com).wmv11.- Diseño y desarrollo de perfiles FHIR basado en herramientas de alto nivel, para su aplicación en casos de uso de alcance nacional en salud y desarrollo de intercambio de datos en el país.
Yanara Cecilia Salinas Salinas
Profesor Guía: César Galindo
Resumen: Uno de los mayores hitos que ha tenido nuestro país es la creación del capítulo chileno HL7 en el año 2019, permitiendo impulsar el correcto uso de los estándares de interoperabilidad en el país. Esto permite al gobierno pensar en futuros proyectos para una solución a la transferencia segura de datos de los pacientes entre los distintos prestadores de salud que existen en el país y evitar tener islas de información en cada institución y la generación de múltiples documentos clínicos. Actualmente en colaboración con el Ministerio de Salud se diseñó una guía Core Cl a propósito del proyecto de Receta electrónica Nacional, quedando lejos de ser desarrollada para la generación de una Historia clínica compartida.
Esta experiencia apunta a generar un par de perfiles usando FHIR “Fast Healthcare Interoperability Resources” que es el último estándar desarrollado por la organización internacional HL7 “Health Level Seven” y permite facilitar el intercambio de información clínica entre proveedores de salud. Los perfiles que se generan son solicitados por el departamento de Hospital Digital del Ministerio de Salud que apoyaran a la plataforma que utilizan actualmente para agendamiento remoto de horas médicas y apoyar en el registro de vacuna realizado por Registro Nacional de Inmunizaciones. También se realiza la generación de un perfil llamado “Composition” el cual define la estructura y el contenido narrativo necesario para un documento clínico, en este caso se busca la generación de una herramienta publica que permita reunir la estructura básica para la creación de un modelo de Historia Clínica Compartida, para su futura utilización por parte de proveedores o entidades que quieran intercomunicar sus sistemas con el propio sistema de MINSAL aportando un grado de interoperabilidad en salud. Toda esta información se puede observar en una página web desarrollada por HL7 Chile y el Ministerio de Salud, constituyéndose en una base prometedora para utilizar en futuros proyectos de interoperabilidad en el país.
Palabras clave: HL7, FHIR, Historia clínica compartida
Referencias principales:
FHIR Shorthand, HL7 International.
International Patient Summary Implementation Guide, HL7 International, 2020.
Guia de implementación Core-CL FHIR R4 (Version evolutiva) 2021.
Resource Encounter - HL7 FHIR.
Resource Immunization - HL7 FHIR.
Resource Composition - HL7 FHIR.
12.- Estudio estadístico y de tractografía sobre el proyecto "Cogni-action", un ensayo controlado, transversal y aleatorizado sobre actividad física, salud cerebral, cognición y logro educativo en escolares.
Sebastian Arenas Gonzalez
Profesora: Steren Chabert
Profesor Co-guía: Carlos Cristi-Montero
Resumen: Se desea saber el efecto que tiene en el cerebro el estilo de vida, la actividad física y la vulnerabilidad a la que están expuestos niños entre 10 a 14 años. Esto en el contexto chileno donde existen desigualdades educacionales y socio-económicas notorias en los colegios a los que pueden asistir. Se utilizaron los mapas de anisotropía fraccional y de difusividad media (derivados de imágenes por tensor de difusión) para estudiar la información sobre la materia blanca y se utilizaron los datos respecto a actividad física, índice de vulnerabilidad, índice de masa corporal, edad madurativa y género, para poder generar un análisis de covarianza, mediante la FMRI software library (FSL).
El foco principal de ésta investigación recae en analizar aquellas zonas anatómicas que presenten diferencias significativas entre los sujetos y ver si éstas están ligadas al desarrollo cognitivo, la compresión o el desempeño académico de los niños.
Figura 1: Se muestra en escala de gris una imagen 4D que posee la información de los 65 sujetos en estudio y sus tres cortes principales (Sagital, Coronal y axial, respectivamente, uno puede navegar entre los distintos sujetos, de ahí que sea 4D). En verde se puede apreciar el esqueleto de materia blanca creado con el software. En rojo de pueden apreciar las zonas anatómicas tendencialmente significativas que se encontraron para un grupo donde se combinó los factores de actividad física y vulnerabilidad de los niños, considerando una covariable que alberga los datos de edad madurativa, género y el índice de masa corporal.
Referencias principales:
P.solis-Urra et al., “Study protocol and rationale of the Cogni-Action proyect, a cross-sectional and randomized controlled trial about physical activity, brain health, cognition and educational achievement in schoolchildren”, (in eng), BMC pediatr, vol. 19, no. 1, pp 260, jul 2019
C. Cristi-Montero et al., "Could Physical Fitness Be Considered as a Protective Social Factor Associated with Bridging the Cognitive Gap Related to School Vulnerability in Adolescents? The Cogni-Action Project," (in eng), Int J Environ Res Public Health, vol. 18, no. 19, Sep 25 2021
Carlos Cristi-montero et al., “Multimodal nueroimaging correlates of physical-cognitive covariation in Chilean adolescents. The Cogni-Action proyect”, MedRxiv, pp 34, marzo 2022