資訊與日誌分享

失智症的風險因子 – The Lancet 2024年更新

我國衛生福利部公布國家衛生研究院今年「全國社區失智症流行病學調查」(2020-2023 年)調查結果，顯示65歲以上的老年人失智症盛行率為7.99%，推估2024年65歲以上失智症人口數約35萬人；2031年將逾47萬人；2041年65 歲以上失智症人口數近68萬人，顯示未來社區長者失智症人口數推估結果，有逐年攀升趨勢(衛生福利部，2024)。

國際權威醫學期刊「刺胳針（The Lancet）」 失智症專家委員會表示，針對14 個可改變的風險因素，從童年開始並持續到整個生命過程，可以預防或延遲45％的失智症風險。這些因子包括2020年《The Lancet》委員會所確定的12個因子(約占36％的失智症病例)：教育水平低、聽力障礙、高血壓、吸菸、肥胖、抑鬱、身體不活動、糖尿病、過量飲酒、創傷性腦損傷、空氣污染和社會孤立。2024年更新2項因子，包括大約7％與中年時期（約40歲起）高低密度脂蛋白或「壞」膽固醇有關，而2％則歸因於晚年未治療的視力喪失(Livingston et al., 2024)。詳細的資料請參閱下列報導與網址。

資料來源:

1. 衛生福利部(2024.3.1)衛生福利部公布最新臺灣社區失智症流行病學調查結

果。https://www.mohw.gov.tw/cp-16-78102-1.html。 

2. Livingston G, Huntley J, Liu K Y, Costafreda SG, Selbæk G, Alladi S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. The Lancet Commissions Volume 404, Issue 10452, p572-628, August 10, 2024. https://www.thelancet.com/....../PIIS01406736....../abstract

各位朋友們，你們知道帕運選手們使用的高科技輔具有多酷嗎？讓我們一起來看看這些運動裝備吧！

1. 碳纖維義肢

  - 用於：田徑、游泳等

  - 特點：輕量化設計，彈性十足，讓選手如飛一般！

2. 高性能輪椅

  - 用於：籃球、網球、田徑等

  - 特點：量身定制，轉向靈活，速度飆快！

3. 視障選手導引系統

  - 用於：田徑、游泳等

  - 特點：聲音或觸覺引導，讓視障選手安全自如地競技

4. 適應性自行車

  - 用於：自行車賽

  - 特點：根據選手需求改裝，可能是手搖車或斜躺式

5. 特製球拍握把

  - 用於：桌球

  - 特點：為手部功能受限的選手設計，讓他們也能揮灑自如

這些輔具不僅幫助運動員突破身體限制，更推動了科技創新，造福更多人！

你最驚訝哪一項輔具？或者你知道其他酷炫的運動輔具嗎？快來分享吧！

#運動輔具 #2024巴黎帕運

💭 你是否曾經幻想過自己是一名身心障礙運動員？克服身體的障礙，在世界舞台上展現實力，這是什麼樣的感覺呢？🤔

🏓 Bruna Costa Alexandre，一位來自巴西的乒乓球運動員，僅僅有一隻手臂，但她的成就卻讓人驚嘆。她不僅參加了帕運，還參加了奧運，成為巴西第一位達成此壯舉的運動員，贏得了無數掌聲和讚賞。👏🇧🇷

她被譽為「巴西乒乓球奇蹟」，是命運選中的典範，展現了人類潛力的極限。Alexandre在六個月大時失去了右臂，但她從未向命運低頭。通過堅持和努力，她成為了頂尖運動員，並且比一般運動員更加堅韌不拔。💪

Alexandre的目標不僅是贏得帕運獎牌，她更希望有一天能實現身心障礙人士與健全人士同場競技，不再被身心障礙與否所定義。她的故事充滿韌性和啟發性，將繼續激勵世界：「一切皆有可能，永不放棄追逐夢想。」🌟

她說：「我希望有一天，這一幕能成為再普通不過的一幕：身心障礙者和健全人士比賽，而不用考慮身心障礙與否。」🙏

https://www.instagram.com/ittfworld/p/C-TTkwYN4f0/?igsh=MTVud2p1NHQ3a21lMQ==

https://www.instagram.com/bruninh....../p/C7zejhux8ZD/......

#BrunaCostaAlexandre #2024巴黎帕運 #2024巴黎奧運

你知道嗎？自1988年漢城（現首爾）奧運會以來，每個奧運主辦城市都必須同時舉辦帕運會！🏙️這個規定不僅僅是一項義務，更是體育界邁向更加包容和多元的重要里程碑。

許多人看到這個規定時，都會驚訝於其深遠的意義。但其中，又有幾個特殊之處，讓這個決定如此重要。它不僅提供了與奧運相同的舞台，讓身心障礙運動員有平等的機會展現自我，還提高了公眾對身心障礙者的理解，甚至推動了主辦城市對無障礙設施的改善。🌐

巴黎今年舉辦的這場「體育界盛事」，再次展現了人類追求包容和多元的精神。透過這樣的安排，我們不僅改變了社會的觀念，還希望這一舉措能夠直接影響下一代。👫

帕運不僅是一項體育賽事，表面上是「競技場上的較量」，實際卻是推動社會進步的力量。提供平等機會還只是「開始」，這項賽事展示了身心障礙運動員的勇氣與毅力。💪

從奧運五環到帕運標誌，這兩項賽事共同譜寫著人類的故事，為世界展示：體育無界，勇氣無限。🔥

#2024巴黎奧運 #2024巴黎帕運

哇   好感動哦

法國人Kevin Piette，在11歲發生事故造成下半身癱瘓，平常需坐輪椅。

Kevin 在巴黎奧運，穿戴上輔具走路傳遞奧運聖火，這是他第一次自己走路。

他很努力推廣身心障礙者參與運動和科技發明。

文章來源：https://www.dailymail.co.uk/....../Paralympian-Kevin......

🌱分享者：國際交流組 楊美華理事長

主題：預測心智障礙者服務中良好的積極性支持之因素：多層次模型

作者：Christine Bigby et al

出處：Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities published by John Wiley & Sons Ltd.

摘要

背景：

積極性支持（Active Support）目前已被廣泛應用於身心障礙者的支持機構，但實施起來較為困難。本研究的目的是要識別良好的積極性支持之相關的因素。

方法：

從14個組織的樣本服務中每年收集服務使用者和員工特徵、積極性支持品質和實踐領導的數據，時間範圍為2至7年，使用問卷調查、結構化觀察和訪談進行數據收集。數據使用多層次模型（MLM）進行分析。

結果：

良好的積極性支持的預測因素包括：適應性行為、實踐領導、積極性支持培訓以及自實施以來的時間長短。異質性、超過六人以上的服務及較大規模的組織與較低品質的積極性支持有關。

結論：

為了確保積性極支持的一致實施，從而改善生活品質結果，組織需要重視服務設計以及藉由培訓和實踐領導對員工的支持。

• 🌱分享者：國際交流組 劉俊賢監事 

☀主題：智能障礙者體適能訓練分享

智能障礙者除智力部分的障礙特質外，也常伴隨有不同型態的障礙與健康問題。伴隨障礙如學習障礙、語言障礙、精神障礙、癲癇、腦性麻痺或其他感官障礙；伴隨健康問題包括感官、神經、口腔與心血管等構造的疾病（王國羽，2003；林金定等人，2004）。其中對成年智障者威脅最大的是心臟疾病，而其罹患三高的比率亦較一般人高（林金定等人，2004；林博軒、陳湘嵐與林金定，2017；衛生福利部國民健康署，2018）。

在動作發展部分，智能障礙者發展較為遲緩，協調能力發展也較差，因此在健康體適能部分之心肺適能、肌肉適能及柔軟度的情況較差，身體組成也偏高，運動體適能部分之平衡性及敏捷性也不佳（林博軒、陳湘嵐與林金定，2017；黃韻潔、潘正宸，2020；蔡鴻祺等人，2019）。前述動作問題導致智能障礙者在執行身體活動或特定任務時感到困難，因而較少主動參與身體活動，這樣的情況在使用機構服務的智能障礙者身上更為明顯（林博軒等人，2017；蔡艷清、林金定、嚴嘉楓與羅慶徽，2005）。智能障礙者的體重過重問題，長期靜態的生活樣態以及身體活動量不足，三者之間的交互影響成為惡性循環，影響智能障礙者產生二度障礙（王國羽，2003；蔡鴻祺等人，2019；蔡艷清等人，2005）。故在其生理部分，提高智能障礙者體適能以打破身體活動量低及肥胖的惡性循環，對其健康及生活品質均有相當助益。

大量研究顯示，體適能活動的介入可提昇智能障礙者的體能，並提高其日常生活能力的獨立性。而促進智能障礙者參與體適能訓練的動機也是一大重點，參與比賽形式的活動可以是促進動機的方法之一。世界上有五大運動賽會，因為符合國際奧會的理念，可以使用奧會會旗，並准許比賽使用lympic此字尾。其中與身心障礙者相關的是聽障奧林匹克運動會（Deaflympics），簡稱聽奧；殘障奧林匹克運動會 (Paralympic Games)，簡稱殘奧，又稱為帕拉林匹克；特殊奧林匹克運動會(Special Olympics)，簡稱特奧，其中特奧是以智能障礙選手為主的世界大型賽事（陳張榮、王文君，2013）。

在國際特殊奧林匹克組織的網頁中，提供了對於智能障礙者及其家屬、志工、專業人員諸多關於智能障礙者體適能的服務資訊。而為了讓智能障礙者能都能夠盡量投入並養成運動的習慣，除了參賽項目以外，特奧也推動非選手能參與的趣味體適能（fun fitness, FF），內容是多元的體適能檢測以及活動方式，由美國物理治療師學會（American Physical Therapy Association）為智能障礙特奧選手所開發設計，並出版了「Special Olympics FUNfitness: Learn how to Organize, Promote and Present」，國內稱為「特奧健康趣味體適能指導手冊」，旨在幫助受試者提高靈活性、力量、平衡和有氧狀態。內容包括了體適能評估方式、運動訓練、運動指導方式等。該手冊考量了智能障礙者的障礙特質，因此在執行上均有對智障者本人以及協助人員作較詳細的說明與指引。而在特奧趣味體適能（FF）的不同體適能元素之評估方式中，有些也可作為訓練方式，連結如下。

https://resources.specialolympics.org/health/funfitness

除了特奧健康趣味體適能之外，特奧會後續也推出另一套包含身障者體適能、飲食與飲水建議的Fit 5。這套訓練模式模式在體適能的部分，配合健身卡（fitness card）的設計，將體適能訓練分為肌耐力、肌力、柔軟度及平衡四個向度，訓練過程分為五級，分別設計由容易到困難不同的活動項目，同時各級都有基礎強度與增強強度（Niemeier、Wetzlmair、Bock、Schoenbrodt and Roach，2021）。特奧會也邀請了智能障礙者親自示範上述五級多達67種訓練方式的影片，可提供服務單位或者智青們參考，連結如下。

https://resources.specialolympics.org/health/fitness/fit-5

健康體適能可以說是「所有人」適應工作及環境的綜合能力，體適能訓練不僅能增強生理機能達成健康促進，也能達成改善心理健康，增進自尊心與信心，更能建立社交機會、培養未來就業能力及提升生活品質（陳張榮、周俊良，2012）．藉此文與各位智青與夥伴們分享，讓我們一起加油！

• 🌱分享者：國際交流組 何心慈理事

☀主題：《富都青年》電影推薦

"近用司法保護的權利是實現所有人權的基礎，但現實中仍有許多障礙使障礙者無法在與他人平等的基礎上近用司法保護。" 影片中馬來西亞富都的阿邦(吳慷仁) 因為聽力及語言障礙，在司法中的被不當對待令人不捨。

法務部近年推動「司法近用權」，拉近民眾與司法距離。修法補足一些不足夠的地方，"...如加強被告有身心障礙情形致無法為完全陳述的訴訟照料，包括辯護人選任、輔佐人陪同，而當證人因為心智障礙無法瞭解作證時的具結內容，可以不用具結，以免還會有日後可能導致偽證罪的危險。另外，當被告有精神或其他心智障礙情形，這時可能根本不瞭解審判程序的意義，就審能力顯然有疑問下，也可以停止審判，這都是讓身心障礙者進入司法能有一個更公平的門檻。"

這部影片有關於國籍及身障者面對司法的難處很值得大家觀看。強力推薦!

• 官方預告片

https://www.youtube.com/watch?v=hMUWeEtoO_U

• 🪵來源:報導者-王子榮／《富都青年》：透明的移工、無聲的障礙者，司法該如何承接？

https://www.twreporter.org/a/saturday-features-legal-profession-abang-adik?fbclid=IwZXh0bgNhZW0CMTAAAR0ItRnO8yiAzTcRx8XddGwuxFKX5_0i7F6-916ijM7yt4WSDrR9wWhENJQ_aem_AbEgE1fU-rOQp7WNXYbHeUpvATbHN2EqWWsnUrw472oX1GqYcmCCimCZucwLbQBxLahcn0-HlMQRPW8NPNO3mqMs

• 為加強照顧國民年金保險人，依據「疫後強化經濟與社會韌性及全民共享經濟成果特別條例」，衛福部於112年4月14日函頒「衛生福利部因應疫後補助國民年金保險費辦法」，明定於114年10月31日以前，已繳納112年4月至12月份保險費之國保被保險人，將由疫後特別預算補助其自付保險費50%。

• 相關海報、電子檔訊息可參考網址：https://drive.google.com/drive/folders/1_dwC96Q5Bdr9Sjamd0ic4mZ_ezithA-G

為剛步入成年的心智障礙者培養其保健相關的自我倡議、自我照料與自我管理的技能，包括：

1.有能力和意願在幾分鐘內告訴醫生他們的病史、當前症狀、生活方式和自我保健（包括攜帶他們自己的記錄和病史摘要）。

2.能夠就他的狀況及其將如何影響學學習、工作、娛樂和社交生活提出問題。

3.能夠告訴醫生他對學習、技術和住宿的需求，並討論他們的狀況如何影響。

4.願意遵循與醫生共同製定的醫療建議。

5.在與醫療和保險提供者溝通方面更加獨立。

6.參與以下面向：維持健康、良好飲食管控、體重控制、運動、娛樂、限制冒險行為（例如飲酒、吸煙、服用非處方藥或不安全的性行為）長時間感到憤怒、孤獨或悲傷時會尋求幫助。

7.更加了解自己的身心症狀和健康需求，並在出現嚴重的醫療危機之前通知醫生。

8.為自己需要緊急護理制定計劃：

（1）何時諮詢醫生

（2）去哪家醫院報告

自己想要和不想的照顧

摘錄與翻譯者：楊美華

改編自 Find and Using Adult Health Care KY Commission for Children with Special Health Care Needs KY TEACH

https://www.pacer.org/....../building-self-advocacy.asp

分享 12 項自我倡議技巧：

自我倡議技巧#1：相信自己。

自我倡議技巧#2：相信你的人權。

自我倡議技巧＃3：不隨便退讓。

自我倡議技巧#4：找到你的倡議風格。

自我倡議技巧#5 做好功課。

自我倡議技巧#6：禮貌、清晰、直接。

自我倡議技巧#7：以書面形式溝通或記錄一切。

自我倡議技巧＃8：有意見要反應。

自我倡議技巧#9：如果您被拒絕提供所需的服務，要求助。

自我倡議技巧#10：要鼓勵也要施壓。

自我倡議技巧#11：運用有利的社交媒體。

自我倡議技巧＃12：自我練習

出處：https://theabilitytoolbox.com/self-advocacy-skills....../

摘錄與翻譯者：楊美華

跟大家分享一篇在美國2022年2月22日發表的文章，題目是《十字路口：應用行為分析的爭論Debate Over Applied Behavior Analysis At A Crossroads》作者是 Blythe Bernhard

內容提到應用行為分析/ABA在業界被廣泛用來回應挑戰行為；同時，我們也確實看到ABA有一定的成效；然而，很難有模式是完美的，或是可以回應所有的挑戰。我們看到這幾年，有人提出對ABA有不同的看法。

特別是ABA長期以來被認為是自閉症的標準療法；然而，ABA也正面臨越來越強烈的反對意見，且主要來自童年曾接受過ABA的人。

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以下是關於這篇文章的重點摘錄（翻譯）：

應用行為分析/ ABA 是關於環境影響行為的理論。 ABA的支持者認為，ABA可以透過正增強來減少挑戰行為並提高自閉症者的生活品質。

ABA 被廣泛接受為自閉症的治療方法。 截至 2019 年，美國有 50 個州都要求保險計劃涵蓋自閉症治療;並在 Autism Speaks 等團體的宣傳努力下，也將 ABA包括在內。

但自閉症自我倡議網絡 (Autistic Self Advocacy Network) 的主任Zoe Gross 表示，許多自閉症成年人認為基於 ABA 的介入是不道德和有害的，該網絡在 10 月發表了一份反對 ABA 的報告。Gross 本身在四歲時，被鑑定有自閉症。（https://www.vassar.edu/....../vas....../autism-advocacy.html）

Gross說：“ABA 沒有很好的證據基礎……沒有對潛在的不利影響進行足夠的研究”，其中可能包括自尊心受損、焦慮、抑鬱和創傷。

她表示：「行為主義方法可以以非人性化的方式完成，即你可以在不知道某人是誰的情況下影響某人的行為。」

Gross說她小時候在學校接受了 ABA，她的同學會模仿治療師說：「我的目標是在參加合唱團時，唱歌的聲音要小聲點。」

「我認為，作為一個孩子，我清楚地知道我的方式是錯誤的，我不應該那樣。」Gross也說，她認為自己是 ABA 的倖存者。

ABA 的擁護者，包括杜克大學自閉症和大腦發育中心主任、自閉症協會 ABA 委員會成員杰拉爾丁·道森 (Geraldine Dawson) 說，較新的方法更側重於促進兒童的自我引導和選擇，同時支持多樣性。

她表示：「ABA 和其他形式的早期介入已被證明可以提高孩子的學習、溝通、建立關係、做出選擇、獨立的能力——所有這些技能都與更好的生活品質相關。 我確實相信，前進的道路是我們需要讓自閉症者、服務提供者和護理人員共同努力……通過傾聽自閉症患者的意見，我們可以改進我們一直以來的作法。」

自閉症科學基金會首席科學官 Alycia Halladay 說，涉及 ABA 的療法可以幫助減少攻擊性、自殘和易怒等具有挑戰性的行為，但認為該療法旨在抑制與自閉症相關的品質是一種誤解。

Halladay 說：「ABA 的目標是改善溝通，改善自閉症患者與他人互動的方式。 我們的目標絕對不是讓他們看起來正常或不那麼自閉。 所有這些行為療法的目標都是提高他們的生活品質，促進學習。」

「ABA 並不是唯一的介入模式，但它確實有效。 它可能並不適合所有人，但這不是不好的。」

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摘錄與翻譯者：楊美華

原文：Debate Over Applied Behavior Analysis At Crossroads》作者： Blythe Bernhard

參考出處：。（https://www.vassar.edu/....../vas....../autism-advocacy.html）

https://www.disabilityscoop.com/....../debate....../29690/

111年度身心障礙福利機構績優工作人員「育智獎」得獎人名單

教保人員名單共27人

王素芬

信望愛智能發展中心

劉志鴻

瑪利亞霧峰教養家園

黃瓊慧

聖智啟智中心

詹怡姍

天使發展中心

廖美媛

喜樂保育院

吳欣宜

香園紀念教養院

余順枝

仁友愛心家園

林頂騫

惠民啟智中心

楊舒伃

瑞復益智中心

翁冰玲

慈愛教養院

彭碧玉

慈生仁愛院

彭炫舒

台中市愛心家園

洪麗娟

屏東啟智教養院

康桂榕

博正兒童發展中心

陳慧玲

蘆葦啟智中心

趙珮琳

樂仁啟智中心

王吳珠連

德蘭啟智中心

李明倩

恆愛發展中心

蔡靜梅

聖母聖心啟智中心

李盈諭

愛智發展中心

羅小梅

紅十字育幼中心慈暉園

李美齡

安德啟智中心

李金蕙

幼安教養院

鄭名君

中和發展中心

王婷

惠明盲童育幼院

姜文崎

新苗教養院

簡慧玲

南投啟智教養院

護理人員名單共3人

謝卉婕

晨曦發展中心

詹慧娟

春暉啟能中心

楊明嬌

八里愛心教養院

111年度身心障礙福利機構績優工作人員「育智獎」

表揚活動實施計畫

壹、計畫沿革

   啟智機構服務於第一線的工作人員，包括生活服務員、教保員及護理人員等，長期投入中重度心智障礙幼兒或成人的照顧及訓練活動中，不因障礙的嚴重度，持續敬業地化育扶持心智障礙者邁向自立生活、促進他們積極參與社區生活、維持他們身心平衡與健康，因著愛的滋潤和公平對待，中重度心智障礙得以快樂成長，保有尊嚴。

   近年來啟智機構中的服務對象日趨年長與老化，甚至不少人患有嚴重疾患，需要使用呼吸器或插管照護；也有為數不少人具有高挑戰的情緒行為問題，使得第一線的教保員、生服員和護理人員的照顧工作倍加吃重，需要更多的耐心陪伴和學習運用更多元的專業支持服務知能，以助其維持生活品質。這是何等偉大的情操!

   有鑑於教保員、生活服務員、護理人員之角色複雜且多元，既像特教老師，又像父母和保母，也同時扮演著復健和訓練員的角色，然而他們的社會影響力與形象鮮少獲得社會重視。加上近年來就業市場複雜，導致啟智機構第一線人員流動頻繁，愈來愈難聘請到合適的工作人員，故本會擬藉辦理「育智獎」活動，頒獎典禮時的人才表揚及媒體報導可曝光生服員、教保員和護理人員，讓社會各界肯定第一線工作人員之刻苦耐勞、無怨無悔，也彰顯其社會形象。

   第26屆育智獎頒獎典禮即將於111年4月辦理，邀請啟智機構踴躍推薦資深績優的第一線服務夥伴，給他們莫大的鼓勵。

貳、活動宗旨

一、激勵表現卓越、積極營造「愛的工程」第一線優良工作人員，以彰顯啟智

   機構服務精神。

二、透過頒獎及媒體宣導「育智獎項」，推動社會各界認識和肯定機構生活服

   務、教保和護理工作人員之貢獻與社會價值。

參、合作夥伴

一、指導單位： 衛生福利部社會及家庭署、內政部。

二、主辦單位： 社團法人中華民國啟智協會。

三、合辦單位：仁友愛心家園、幼安教養院、心燈教養院、天使發展中心、晨曦發展中心、新苗教養院、景仁殘障教養院、香園紀念教養院、德蘭啟智中心。

四、協辦單位：真善美社會福利基金會、（持續邀請中）。

五、贊助單位：財團法人中華民國婦聯社會福利基金會、（持續尋找中）。

肆、辦理時程

   原則上，配合啟智協會111年度會員大會日期及時間。

一、報名：即日起至111年1月21日(週五)止，以郵戳為憑。

二、評審：111年3月5日前完成決審。

三、公布與通知: 111年3月15日前完成。

四、頒獎時間：111年4月22日(週五)下午辦理。

伍、頒獎地點

   桃園市婦女館，地址：330桃園市桃園區延平路147號。

陸、辦理方式、內容：

一、候選對象：中華民國啟智協會團體會員及全國已立案啟智機構中，凡工作年資滿5年以上、且自到職後於機構從事教保服務連續滿5年以上之基層優秀工作人員，由服務機構推薦為候選人；已得本獎項者，不宜再為候選人。

二、推薦方式：由中華民國啟智協會團體會員推薦機構中之優秀工作人員，原則上每一機構教保員、生服員及護理人員總數50人（含）以上者最多可推薦2名，員工人數為49人以下者推薦1名，並以本會個人會員優先推薦。

三、推薦機構應具體詳實地填寫推薦事蹟。但團體會員如於報名後審查前尚未

     繳交111年度（含以前）常年會費者，經本會告知仍未繳交者，本會得以

     拒絕該團體之推薦審查資格或優先推薦之個人資格。

四、總獎勵名額依當年度募集經費狀況，原則上最多為30名，其中教保和生服

   人員佔總名額十分之七至八，護理人員佔總名額之十分之二至三。每年度

   表揚對象及名額，由本會會務功能組委員會或理監事會議決定之。

五、推薦日期：即日起至111年1月21日止(以郵戳為憑)，推薦資料請寄送至:

   社團法人中華民國啟智協會(71443臺南市玉井區中華路200號)。

六、推薦檢附資料：(請依序裝訂)

１、推薦表（正本）（格式如附表一）。

２、推薦函（正本）（格式如附表二）。

３、學歷證明文件：畢業證書（影本）。

４、年資證明文件：服務證明（正本）、勞保卡（影本）。

５、專業訓練證明文件：專業訓練結訓證書，以最高等級為主（影本）。

※以上資料列入評分標準中；除「推薦表」、「推薦函」、「服務證明」（或稱「在職證明」）須為正本外，其餘資料請提供影本即可。

   ※所附證明文件（畢業證書影本、結訓證書影本等）、資料概不退還。    

七、評審：分初審與決審兩階段，3月中旬完成審查工作和通知得獎者。

１、初審：由主辦單位組成「育智獎初審委員會」，就被推薦之候選人中擇優選出30～40位入圍者參與決審，必要時得進行實地訪視。

２、決審：除主辦單位外，另邀請學者專家組成「育智獎決審委員會」，就初審入圍者，審慎評選20~30位為「111年度育智獎」得獎人。

３、審查指標：分為服務年資、學歷、專業訓練以及優良事蹟等四大部份作為評分項目。（詳如附件二）

八、頒獎及獎勵：

１、3月中旬公佈並寄發決審結果，通知得獎人繳交得獎感言、相片，以便製作111年度「育智獎」手冊。

2、獎勵內容

(１) 獎金新台幣壹萬元整；　　　(４) 紀念品；

(２) 獎座乙座；　　　　　　   (５) 公開頒獎儀式；

(３) 肩背彩帶乙條；　　　

柒、預期效益：

一、鼓勵及肯定本年度獲頒「育智獎」之績優工作人員及其推薦機構。

二、透過績優工作人員「育智獎」之選拔，可提升各啟智機構對心智障礙者之生活輔導及支持服務品質，亦可鼓舞機構之基層工作人員，進而肯定這群奉獻弱勢族群者之專業素養及社會價值。

你有沒有衝浪的經驗

這張照片告訴我們，智障者的潛力無限

A Walk on Water charity

introduces special needs kids to surfing, this was a great photo snapped

reddit

原出處：

https://m.facebook.com/photo.php?fbid=10159278528060795&id=549865794&set=gm.1308551392908344&source=57

【辦法是人想出來的】

一位住在澳洲的先生

為他的身障太太製作了一台三輪車

這樣他們就可以一起出去兜兜風

原出處：

https://m.facebook.com/Tastizz/photos/a.102590994554226/420387036107952/?type=3&source=57&__cft__[0]=AZXrm0gvNdVlweOD6Jn9otzQOLQ0FQRpdWmAHh1Ymz8x7PYHjtKv3Cq8d7ejlXrU9ro6I6aENhLuzmSUbE3t7ERTkpYQbFBaEBZf_IaJsMFXPpW5-7dA1OEQPj4HCkQZYd-Ky0vgAM79yUpcXu_Px7qXt91G-vlD98WcLZwGs2ahqGI6k_xct_rY2FvJce0ebd1D58ksldYISsDOKUzM0zzsapar5z2g3NnZDMBlHkr2DQ&__tn__=-UK-R

智障者約會一樣要盛裝打扮

要美美地出門、帥帥地約會

原出處：

https://www.facebook.com/photo/?fbid=224014589544189&set=a.108994541046195

Ellie Goldstein是
Gucci 第一位有唐氏症的模特兒……好美♥️

（原出處）

https://www.facebook.com/groups/362215164621631/permalink/939609200215555/）

This is , who has become the new Gucci model. First one with down syndrome.

Respect to the brand for treating every human being equal. This is also an act of love, showing beauty in every person.

感謝❤ 財團法人南投縣私立德安啟智教養院 心慈院長提供以下資訊：

在家防疫報新知🏠

《如何支持自閉症者度過新冠肺炎的不穩定期》

特別感謝 國立臺灣師範大學特殊教育學系 翻譯✍️

繁體中文版翻譯: 王慧婷總校閱、林思賢校閱（2020）：支持自閉症者度過新冠肺炎下的不穩定時期（原作者：K. Hume, V. Waters, A. Sam, J. Steinbrenner, Y. Perkins, B. Dees, B.Tomaszewski, L. Rentschler, S. Szendrey, N. McIntyre, M. White, S. Nowell, & S.Odom）。臺北市：國立臺灣師範大學特殊教育學系。（原著出版年：2020）Wang, H., & Lin, S. (2020). Supporting individuals with autism through uncertain times (K.Hume, V. Waters, A. Sam, J. Steinbrenner, Y. Perkins, B. Dees, B. Tomaszewski, L.Rentschler, S. Szendrey, N. McIntyre, M. White, S. Nowell, & S. Odom, Trans.). Taipei: Department of Special Education, National Taiwan Normal University. (Original work published 2020). Retreived from: https://afirm.fpg.unc.edu/supporting-individuals-autism-through-uncertain-times

第01屆：甘惠忠神父     (1983.03.06創辦成立)

第02屆：張培士女士

第03、04屆：宗景宜女士

第05、06屆：張振榮先生

第07屆：蔡永勳先生

第07屆（續）、08屆：吳彩珠女士

第09、10屆：王秉哲先生（2007.03.24～2012.03.01）

第10屆（續）：陳飛燕先生（2012.03.01～2013.04.14）

第11屆  鄒輝堂先生 (2013.05.24～      

第12屆：賴美智女士（2017.06.13～2021.06.12）

第13屆：楊美華女士（2021.05.12~2025.05.11）

田銘寬 至104年04月30日止 102年05月03日內授中社字第1025056849號函 天使發展中心

張巧盈 至103年04月01日止 101年04月17日內授中社字第1015057403號函 愛樂發展中心

蕭惠貞 至103年04月01日止 101年04月17日內授中社字第1015057403號函 愛樂發展中心

楊淑惠 至103年03月30日止 101年04月12日內授中社字第1015001435號函 心燈啟智教養院

何婉婷 至103年01月30日止 101年04月12日內授中社字第1015051960號函 寧園安養院

陳韋彤 至102年11月20日止 100年12月28日內授中社字第1000038048號函 愛育發展中心

余慧珊 至102年09月14日止 100年10月18日內授中社字第1000022810號函 桃園縣愛家發展中心

謝美莉 至102年06月11日止 100年07月08日內授中社字第1000015193號函 啟智技藝訓練中心

本會第十屆理事長：陳飛燕先生

【任期】101年03月01日至102年04月14日

【現職】春暉啟能中心．創辦人

【理事會】

職稱 姓名 現職單位／職稱

理事長 陳飛燕 春暉啟能中心／創辦人

常務理事 王秉哲 中國國民黨身心障礙者保護基金會／董事

常務理事 鄒輝堂 敏道社會福利基金會／執行長

常務理事 吳彩珠 慈愛殘障教養院／創辦人

常務理事 甘惠忠 伯利恆文教基金會／執行長

常務理事 陳菊貞 景仁殘障教養院／院長

常務理事 楊文玉 慈生仁愛院／院長

常務理事 林勤妹 幼安教養院／院長

常務理事 林金定 國防醫學院公共衛生系／教授

理事 吳富美 華光社會福利基金會／執行長

兼　由根山居／主任

理事 王三重 前．勞委會／副主委

理事 陳開農 前．內政部台南教養院／院長

理事 張蕙蘭 心德慈化教養院／院長

理事 林美雪 香園紀念教養院／院長

理事 廖學義 八德殘障教養院／院長

理事 張茂榕 蘭智社會福利基金會／執行長

兼　蘭陽智能發展學苑／院長

理事 陳寶珠 晨曦發展中心／主任

理事 胡李世美 義光育幼院／董事長

理事 徐富強 鴻佳啟能庇護中心／董事長

理事 徐世昭 慈愛殘障教養院／執行長

理事 何基德 德安啟智教養院／創辦人

理事 林文雄 內政部南投啟智教養院／院長

理事 陳敬忠 內政部台南教養院／院長

理事 林金枝 新苗發展中心／主任

理事 陳宏仁 慈愛智能發展中心／主任

理事 傅素金 天使發展中心／主任

理事 劉振旺 敏道家園／院長

候補理事 邱美紀 心燈啟智教養院／副院長

候補理事 蔡惠玲 彰化聖家啟智中心／主任

候補理事 林寶珍 信望愛智能發展中心／執行長

候補理事 林玲君 紅十字會育幼中心慈暉園／院長

候補理事 邱榮炘 華嚴啟能中心／主任

候補理事 孫麗珠 台北市立陽明教養院／院長

候補理事 詹令儀 廣愛教養院／院長

候補理事 劉貞順 聖母聖心啟智中心／主任

【監事會】

職稱 姓名 現職單位／職稱

常務監事 曾國正 前．內政部／專門委員

監事 謝燈材 同心樓服務中心／主任

監事 陳美花 中華啟能基金會／執行長

兼　春暉啟能中心／主任

監事 許麗珠　 明新兒童發展中心／主任

監事 李雪瑛 瑞復益智中心／主任

監事 林嘉湧 心燈啟智教養院／顧問

監事 周既中 慈愛殘障教養院／顧問

監事 王玉雪 心德慈化教養院／副院長

監事 謝秀琴 真善美啟能發展中心／董事長

候補監事 賴美智 第一社會福利基金會／執行長

候補監事 林芳珥 內政部雲林教養院／院長

候補監事 羅詠娜 仁愛啟智中心／主任

101年度捐款者芳名錄

【101年12月】

   101-12-27 感謝 陳美華 捐款 $1200元

　101-12-27 感謝 博素金 捐款 $1000元

　101-12-27 感謝 鄒輝堂 捐款 $2000元

　101-12-27 感謝 陳源紳 捐款 $100元

　101-12-11 感謝 林金定 捐款 $1000元

　101-12-11 感謝 陳飛燕 捐款 $6400元

　101-12-11 感謝 吳郭義 捐款 $5000元

　101-12-11 感謝 黃紳祐 捐款 $300元

【101年11月】

   101-11-15 感謝 無名氏 捐款 $250元

【101年10月】

　101-10-10 感謝 無名氏 捐款 $250元

【101年09月】

   101-09-15 感謝 陳飛燕 捐款 $12800元

   101-09-08 感謝 馬海霞 捐款 $1000元

【101年08月】

   101-08-30 感謝 鄒輝堂 捐款 $3000元

   101-08-30 感謝 楊秀雯 捐款 $700元

   101-08-30 感謝 蔡佩蓉 捐款 $200元

   101-08-30 感謝 黃秋林 捐款 $300元 

   101-08-30 感謝 陳飛燕 捐款 $3200元

　101-08-27 感謝 林幸君 捐款 $2000元

【101年06月】

　101-06-22 感謝 黃秋林 捐款 $300元

　101-06-22 感謝 蔣  蓉 捐款 $200元

   101-06-05 感謝 十方菩薩 捐款 $50元

【101年05月】

　101-05-29 感謝 蘇月鳳 捐款 $1,500元

　101-05-14 感謝 朱志行 捐款 $6,000元、書籍「迎向陽光」10本

【101年02月】

　101-02-21 感謝 許琇惠 捐款 $2,000元

　101-02-20 感謝 葉祝梅 捐款 $500元

　101-02-08 感謝 姜欣彤 捐款 $200元

　101-02-07 感謝 中國國民黨身心障礙者保護基金會 捐贈 茶葉禮盒 壹盒

【101年01月】

　101-01-10 感謝 無名氏 捐款 $100元

身心障礙福利機構第八次評鑑的感想

鄒輝堂 執行長（財團法人嘉義縣私立天主教敏道社會福利慈善事業基金會）

　　個人於2009年3月離開生活三十多年的台北，來到人生地不熟的嘉義，開始人生的末端生涯，既感嘆人生的無常，也感謝上蒼賜給予的豐富生活，能夠認識與體會更多有別於台北人看天下的角度與深度，與人際關係的廣度。

　　嘉義人看台北來的真的不一樣，甫來到嘉義，就有機會參予第七次機構評鑑的輔導，能夠直接看到一些「丙」、「丁」等機構的書面資料與機構運作情況。接下來經過近八個月的籌備，敏道社會福利基金會於2009年11月經嘉義縣政府核准設立，成立還不到三個月，基金會就被嘉義縣政府社會局委以協助嘉義縣八個身心障礙福利機構準備第八次機構評鑑的任務，有一年的時間多次與縣內的機構進行模擬評鑑、講習與座談會。也因此之故，與機構負責人、主管、社工、教保人員等有較密切的接觸、談話。2010年3月，天主教嘉義教區董事會賦予個人兼任聖心教養院院長職務，負起聖心教養院院舍整修及準備第八次機構評鑑的任務，從機構輔導的角色又兼被輔導的雙重角色，常讓我感到有些混淆。

　　對於身心障礙福利機構的評鑑，個人並不陌生，甚至可以「經驗豐富」自許，從第一次到第八次都不缺席，其中有六次我個人都還是被評鑑的機構主管。民國八十八年至九十二年間，台北市政府社會局自訂機構評鑑指標與評鑑，本人還是起草、修訂與評鑑委員，這些經驗的累積，讓我來到嘉義之後自覺還能派上用場。但畢竟在台北久了，從台北看天下的角度，常讓我陷入不瞭解嘉義的處境。

　　由於第八次機構評鑑回歸到由地方主管機關負責，整個台灣經過近一年的評鑑，目前各縣市的成績都已公布，對於成績的結果，相信很多人都會有一個疑問，這種成績真的符合事實嗎？對縣市主管機關而言，這種呈現也許正是他們想要的，沒有一個主管機關希望他們監督下的機構成績不良。對機構本身而言，第八次的評鑑成績也許是爭議最少且可能是皆大歡喜的一次。不過我想，內政部應該不會很滿意這次的成果，除了真實性的疑慮之外，傷腦筋的可能是如何在現有已無法再增編的預算中，還要解決籌措未來三年因優等與甲等機構大量增加衍出的教養服務費補助款了。

　　個人喜歡與其他機構互動，也在這次的評鑑中聽到一些訊息，這些訊息也許有些內政部早已知悉，也許並不了解。在中南部，社區式小型機構大部分為家族經營，有些甚至是因「三不」政策所成立的機構，在無法公開募款與得不到政府補助的情況下，這些機構往往不想花費超過他們能力範圍的經費來提升服務品質與設施設備，「乙等」已是他們最佳的目標，所以歷年評鑑中委員所建議的，只要牽涉到經費增加的部分，機構往往視為不是努力改善的目標，只要下次評鑑能維持乙等就好。而這些機構的住床率往往都額滿，甚至超收。機構向主管機關建議聘請委員名單的耳語也甚囂塵上，只不知是否為真？另外亦聽聞有某些機構因平常對主管機關希望能多配合政府開拓新業務的「拜託」充耳不聞，被主管機關利用此次評鑑給予下馬威，果然在這些幾近故意找碴的委員滴水不漏的評鑑下，成績比上一次下滑一等。希望這只是耳聞而不是事實。

　　機構人員流動性高影響機構評鑑成績甚鉅，由於機構本身制度與福利的問題，無法留住人才，上次接受評鑑的人員經過三年後已幾近全部換人是很多機構共同的問題，所以每次評鑑，機構負責人或主管就要傷腦筋來如何再次教導新手準備評鑑資料，上次委員建議的內容為這些新手根本無法理解，甚至看不懂指標在說些什麼，當然就無從準備起。有些機構甚至組成任務型的團隊，評鑑後這些團隊成員就煙消雲散，下次再來。有些機構因要求嚴格，服務品質高，評鑑成績優異，但就因為要求嚴格，導致基層服務的教保人員與生活服務員在口耳相傳下不易招募，空有床位卻無力收容。

　　至於對於評鑑成績優良的獎勵措施，此次評鑑因由各縣市自訂評鑑辦法，較有財源的縣市就有獎勵金，有些則只給一張獎狀，形成一國多制的現象。但綜觀第八次的評鑑，成績普遍提升是一個既成事實的現象，也可喜可賀，只希望在此基礎下，內政部主管機關能思考評鑑的原意，在不符合原意之處逐步修正，未來一次比一次接近事實，這是個人很深的期待。

多重障礙兒童體適能團體課程介入之成果分享

黃雅惠物理治療師、林秀如教學督導、曾靖惠教保老師

（財團法人十方啟智文教基金會附設十方啟能中心）

　　「健康體適能」是健康的基礎。根據世界衛生組織的定義，健康包含了「身體生理健康」和「心理社會健康」兩種。而所謂「健康體適能的要素」是指影響個人現在和未來健康的重要因子，包含有身體組成、心肺耐力、肌力與肌耐力及柔軟度等四大要素。如果兒童持續保持良好的健康體適能，就有足夠的體能可以應付學校課業和活動，未來也就不容易產生與不活動導致的相關疾病，例如：肥胖、骨質疏鬆、心臟病等，並可降低從事活動時產生運動傷害的機率，和較有體能應付突發緊急狀況。

　　發展遲緩和障礙兒童，早期因為阻礙動作發展的種種因素，如張力異常、肌力不足、平衡協調不佳等，使得各種主動性的粗大動作與精細動作無法及時的發展，導致其活動受限制；而這些身體活動的困難，不僅降低了兒童活動的動機，更因活動不足與缺乏活動習慣，次發性的造成一些併發症，形成一個多層限制兒童發展的惡性循環現象。

　　體適能訓練不僅能讓孩童有健康的體魄，還能提升認知學習的效果。多重障礙、發展遲緩孩童的個別差異性大，障礙程度與類別也不一，適當地設計體適能團體課程，不僅能增加多重障礙、發展遲緩孩童的社會互動和活動動機，更能從課程中藉由模仿、重複練習學習到新的動作技能和經驗。

課程介入

活動進行分為四步驟並搭配主題音樂

1.暖身操：身體律動。

2.肌力與肌耐力訓練：兩位兒童與教保老師搭配為一組，彼此互相協助執行三分鐘仰臥起坐，以增加同儕間的社會互動。

3.心耐力：以登階活動為主軸，中間穿插相關活動，以提供兒童參與不同活動的經驗值與趣味性。

4.柔軟度：針對雙下肢後側肌群進行牽拉運動。

健康體適能四要素

1.身體組成：

兒童至青春期前，由於包含生長發育的因素，以身體重高指數來做為體位判斷的標準。重高指數＝體重（公斤）／身高（公分）／該年齡層之重高常數。重高常數＝該年齡層第50百分為體重／第50百分位身高。重高指數若介於0.9～1.09之間為正常；重高指數在1.1～1.19為過重；重高指數大於1.2即為肥胖。

2.肌力與肌耐力：

以動態屈膝仰臥起坐做為測量內容並紀錄孩童在一分鐘內能完成的次數。受限於孩童的認知能力，活動中協助者給予手扶，但不施力將其身體往前往上帶。

3.柔軟度：

以坐姿體前彎做為測量內容。將布尺放置於平坦之地面或墊子上，布尺零點（起點）那端朝向受測者，用膠帶將布尺固定於地面或墊子上，並於25公分處劃一與布尺垂直之長線（以有色膠帶或粉筆皆可），另於布尺兩邊15公分處各劃一長線或貼有色膠帶以免受測者雙腿分開過寬。

4.心肺耐力：

以六分鐘跑走測驗做為測驗內容並記錄在孩童六分鐘內所跑走的最長距離。多重障礙兒童受限於許多先天能力的缺陷，而導致其次發性的體能不足，故以低限運動做為訓練和測量的指標。低限運動（submaximal exercise）是泛指所有強度低於極限或最大運動（maximal exercise）的運動，六分鐘行走測試為低限運動測試的方法之一，其測試結果可以用來評估受測者的運動能力及日常生活機能，和作為設計運動訓練時的參考和訓練前後心肺耐力進步的客觀指標。

結果與討論

　　經過為期四個月十三周、每次六十分鐘的體適能團體課程，十ㄧ位參與兒童在「健康體適能基本四要素」上其前後側數值有量化改變。在身體重高指數部分，其數值沒有明顯差異為瘦弱的有五位孩童，達正常值的有三位孩童，其中有兩位孩童其指數從過輕和過重到正常，而有ㄧ位孩童從過重到肥胖；在ㄧ分鐘仰臥起坐部分，十ㄧ位孩童中有十位孩童其一分鐘仰臥起坐次數有增加，ㄧ位孩童次數減少ㄧ次；在坐姿體前彎部分，十ㄧ位孩童其坐姿體前彎數值皆有增加，其中又以雙下肢肌肉組織較為緊縮的某位孩童改變尤為明顯；在六分鐘跑走測驗部分，兩位孩童以前輪式助行器行走、ㄧ位孩童以手推車行進、八位孩童在監督下獨自行走進行施測，結果顯示在體適能課程訓練後，十ㄧ位孩童在六分鐘跑走測驗中其行走距離皆有增加。

　　透過體適能團體課程訓練，可觀察到孩童除了在體能上量化有所改變進步外，經由課程中活動的安排分組、營造情境和創造與同儕社會互動的機會，讓孩童在領域的其它面向：注意力、社會互動、情緒調控和動作技能上也有質性的改善和表現，並提升了孩童的活動動機。

　　如何運用「健康體適能」的理論架構於多重障礙兒童，並在體適能團體課程中融入個別化課程以適宜參與的每一個孩童，是一個值得努力的方向。很高興此次有機會參與十方啟能中心兒童體適能課程設計，與教保老師教學相長，一起集思為兒童設計體適能課程，並得中心協助大力推廣體適能課程活動於家中執行，共同改變孩童的靜態生活型態，增進其體能表現。

參考文獻：

1.李淑貞，讓家庭動起來 慢飛天使健康體適能家長手冊。行政院衛生署國民健康局。

2.吳英黛，2003。呼吸循環物理治療學。金名圖書有限公司。

3.廖華芳，2004。小兒物理治療學。台北：禾楓書局。

4.Eileen G Fowler. Promotion of physical fitness and prevention of secondary conditions for children with cerebral palsy: section on pediatrics research summit proceedings. Physical therapy. 2007, 87;1495-1510.

5.Chen W, Wu KW. Weight-for-length index in evaluation of children’s body weight status: a simple and accurate method. J Formos Med Assoc. 1993, sep; 92, 128-34.

多感官治療活動在花蓮黎明教養院

作者：梁桂花、邱淑義、林木泉

（財團法人台灣基督教門諾會附設花蓮縣私立黎明教養院）

壹、多感官環境對心智障礙者的重要

　　人類自嬰孩時期即依賴感官來認識周遭環境，此時期若給予足夠滿足，將有助智力發展；而人複雜而精細的感覺主要是依賴大腦皮質的作用，數個區域控制各種不同感覺，包括感覺區、運動區、聽覺區、視覺區、嗅覺區、語言區。心智障礙者因先天或後天的影響，在智能發展較為遲緩，日常生活、學校生活的適應上有嚴重困難。若給予不同的感官刺激，不斷的學習，並將接受到的感覺組織起來，連結其各種感官刺激，進而類化，便可提昇生活上所需之功能。

　　安置機構之心智障礙者因為居住環境限制，可能有較多的感官剝奪，Hulsegge 和 Verheul（1987）率先為重度智力障礙兒童創立感官室，並命名為多感官環境（Multi-Sensory Environment, MSE），用人工化的精心設計，將放鬆及刺激的經驗透過多感官環境的佈置輸送給心智障礙者，以達休閒、教育與治療的效果。目前歐美國家已廣泛應用於特殊教育場域及老人與身心障礙照顧機構中。

貳、黎明多感官治療室的建置

　　花蓮黎明教養院自2009年底，開始規劃設置多感官治療室，於2011年2月啟用，並命名為薄素菲紀念多功能感官治療室（Sophie L. Brown Memorial Multi-sensory Therapy Room）。美籍基督教門諾會宣教士薄素菲師母（夫婿為門諾醫院前院長薄柔纜醫師）曾於黎明擔任教學主任十多年，一生致力於花蓮地區心智障礙者特殊教育事工；薄師母於2010年仲夏返回天家，臨終前交代三分之一奠儀捐贈黎明，以成立東部第一間多感官治療室。

　　黎明多感官治療室內設隔音牆軟墊，設備包括聽覺刺激的說話方塊、聲控燈組，觸覺刺激的有聲振豆豆袋、振動按摩墊，視覺刺激的泡泡管、光纖條、凱撒琳輪、水波情境燈、鏡球組、情境投影機，嗅覺刺激的有氣味香薰機等。當服務使用者進入治療室即可有不同的環境刺激與體驗，以促進視覺探索、調適焦慮不安情緒、提升注意力、加強人際互動、體驗自我控制，自主發現和探索，甚至腦性麻痺服務使用者可以放鬆伸展肢體，減緩隨時因應身體高張力的緊張體感。

　　黎明多感官治療活動以非命令式型態進行，從提供服務使用者體驗的需求，服務使用者分享自己的情緒及感受，再循序漸進提升到感官的認知學習。初期老師帶著服務使用者進入時，皆不發出指令式的口語，讓服務使用者主動探索環境，老師在旁觀察記錄並調節感官刺激，在服務使用者適應燈光，氣氛，聲音等多感官經驗或單一感官刺激後，就能從體驗中獲得最佳的愉悅感及放鬆。

叁、黎明多感官治療室初期效益

　　一、減少異常行為的頻率：有些服務使用者原先有自我刺激的狀況，如搖晃、癖好的異味、聲音刺激等，進入治療室後有減緩的趨勢。如：A生第一次進入，多感官環境對他都沒有影響，嘴巴一直唸（重覆語言），老師沒有給予限制，直到約18分鐘後自動停止，身體亦停止擺動約1分鐘。再進入治療室時，身體便停止擺動達5分鐘之久，且用餘光看泡泡管之後走向泡泡管並敲了兩下。至年底已會坐在懶骨頭上聽音樂40分鐘，而且還會一直唱歌。

　　二、促進主動探索環境的能力：有些服務使用者平常表現常較被動，但進入治療室會出現主動性行為，例如：B生剛開始進入時只肯坐在門口，動也不動的坐著。現在聽見音樂再看見水波情境燈，會自己作游泳的動作3分鐘。有的會主動按凱撒琳輪和顏色控制盤的按鈕，整節課會持續做按鈕的動作，約二至三分鐘按一次。

　　三、促進正向情緒的表現：有些服務使用者對於週遭環境不太會反應或其表達感受，進入治療室看著一下有泡泡出現一下又沒有的，會笑得好開心。C生不喜歡暗，但進了治療室情緒平穩，乖乖坐在聲振豆豆袋上看著泡泡管，看著看著就開始微笑，老師請他坐在泡泡管旁邊，她主動去摸摸泡泡管，再用臉去碰泡泡管然後不停的微笑。

　　四、減緩焦慮不安的情緒：有些中高齡服務使用者，只要換不同環境或是黑暗的地方就有很大的情緒反應，進入治療室後盯著泡泡管會放鬆到不知不覺的睡著。

　　五、提升認知學習效果：活動在循序漸進提升到感官認知學習時，老師以情境投影機放了水果，部份服務使用者比平常在使用圖卡時更會表示，都會搶著要說那是什麼水果，且會告訴老師有哪些水果，增加了對圖片欣賞的意願。

肆、結語

　　多感官治療室在黎明不只是成為服務使用者獲得愉悅感及放鬆的環境，未來要發展教保員與治療師的協同教學模式，期能在多感官環境中執行ISP，讓服務使用者在遊戲中學習，達成休閒、教育與治療三合一的目標。

教養的反省

許敏政 院長（財團法人屏東縣私立基督教伯大尼之家）

（舊約聖經箴言廿二6 Proverbs 22:6）

「教養孩童，使他走當行的道，就是到老他也不偏離。」[中文和合本]

「教養囝仔著（tioh）用合宜（hap-gî）的法，就他到老也無歪挫（chhoàh）。」[台文漢字本]

“Trainchildrenintherightway，andwhenold，theywillnotstray.”[NRSV]

我們是否點燃了孩子的熱情？

　　智障者雖然智能上異於一般人，還是一個道地的生命個體，有喜怒哀樂的表情，好惡的需求與人際的互動。教養涵蓋教導、保護、養育，在進行認知的教養、情感的教養、相處的教養時，從起點行為切入後有了正向的發展，假以時日負面的行為自然縮減。保護不只消極地排除智能缺陷的學習障礙與傷害，更要積極地順勢激勵其現有的優勢能力得以發展不致退化喪失。養育孩子並非只有一種正確的方法，而是有無數的觀點，其中許多是有效且有趣的。教育格言：「沒有教不會的學生，只有教不會的老師。」一旦找到學生興趣的所在與方式，就打開了正向學習的大門。除非須由智障教養轉銜為精障或機能喪失退化的醫療照護範疇（教養院依法不能有醫療行為）。

　　借鏡蘋果電腦創辦與靈魂人物賈伯斯（Steve Jobs）的一生發展，其非常單純並不富有的父母只不過設法讓他對週遭的世界產生興趣，從而啟迪他的心靈。五、六歲時，父親就陪他在車庫拆解或組裝東西，母親學齡前教他認字閱讀。搬遷山景（Moun-tain View）後鄰居的惠普工程師賴瑞（Larry Lang）熱心傳授組合電子小物件。關鍵的十歲，小四導師希爾太太（Mme Hill）誘導扭轉一向課堂上的搗蛋鬼學習數學的信心，並教他動手製造簡易相機。激起興趣的所在，點燃學習的熱情，一個有用的人就產生了。

教養的生命發展

　　我們的教養到底是使人存活，還是使人有尊嚴的生活？生命的發展既是快樂的，又是受歡迎的，就成了我們教養成敗的具體反省。面對智能缺陷的服務使用者（Service User 院生），我們要記得理性的看待。

＊不要小看：他們不是什麼都不會，還是可選擇性的做一些事。

＊不能高估：他們不是好厲害，可能只會那麼一件事。但是就像製作手編籃子，五、六個人依其有限的能力分工，組合起來就有可觀的成品展現。

　　此外，我們將繼續努力嘗試發展融合的生命發展，新年度籌備「憨兒松柏一家親」計畫：讓長者與憨兒在生命的融合中相輔相成，不同生命的共榮於世，見證生命融合的果效，不同的缺陷苦難聚合時的豐富美好。當然，憨兒與老人其差異性在融合發展上有待團隊努力加以克服，請繼續支持並共享上天賦予生命的喜悅。

生命的教養機構的社會責任

　　有云：「聰明人會從自己的錯誤中學習，智慧人則由他人的錯誤中學習。聰明人會從過去的危機中儆醒，智慧人則由未來的危機中儆醒。」深切以種種前車之鑑和具公信力的審慎危機預測來自我鞭策，儆醒十年後本院是否猶屹立不墜地「服務障弱，見證主愛；因我得福，領人蒙恩。」由是省思社會責任如下：

一、從贊助人學習超越血緣與地緣的社會參與。儆醒作為社會個體應該對國家所承擔的社會責任和義務，排除分門別類的自私、冷酷的污染，參與建立一個敬畏造物主的理性社會基礎的文化，即在乎他人的苦難、福祉，才不致阻礙台灣社會向前發展。（參閱聖經：以賽亞書十一6-10）

二、信仰是人生最重要的遵循課題──終極關懷（The ultimate concern）。教養機構若沒有儆醒自己的信仰理念，將導致自我氾濫，缺少約束，缺少一致的精神支柱，沒有共通規範的道德意識和真理意識，每個人只相信他自己，每個人按自己的意志確立行為，每個人都有他自己行為的道理，這導致人人在各個部門和生活領域中沒有共同意識。人由於缺乏信仰，就沒有罪惡感，沒有虧欠和內疚感，只要犯罪不被知道，就是無罪，這導致人在內部矛盾分歧時，人性中受污染的殘忍和冷漠，將自相鬥爭抵消摧毀，而非良性的競爭仿效。

三、機構的經營管理要務實和誠信。持續儆醒堅持成為法治社會上下守法的樣本，防範受污染想要走捷徑而徇私枉法，成就來自一步一腳印的努力工作和犧牲，而非淪為表現口舌與慷他人之慨。

四、以社會工作人格的骨氣維謢障弱者的生命尊嚴。儆醒於生活的真諦不在於我索取多少名與利，乃在於我能給予社會和我的人類同胞多少。跟隨（內心仰慕仿效）創辦人蘇超生牧師夫婦有勇氣追求他們認為正確的事情，而非僅是嘴巴尊崇而已。防範潛意識裡視生活目的就是抬高自己從而獲得別人的認知，阻礙了接受真理──施比受更為有福，並嘗試富有意義的生活──因我得福。（參閱聖經：創世記十二3；使徒行傳廿35）簡言之，如果是為了謀生，人只有去索取；但如果是為了生活，人必須去奉獻──為了個人和社會的福祉去進行富有成效的生活。無情和自私的污染，成為國家落後的主要原因。貪婪使人喪失從錯誤中篩選正確事物的能力，就算有能力也缺乏勇氣把真理化為實踐。不要夢想奇跡或者好運的不勞而獲，受贊助人敬重和解囊信賴支持是通過一步步努力的工作和誠心犧牲所換取的，絕非公關宣廣下天上掉下來的禮物，人或可欺瞞一時，天理昭昭難逾時日考驗。

五、專業知能與價值觀的並行隨時機會性在職調適，儆醒那種本能私慾所污染的價值觀。有些人不幸在成長過程，青少年時耳濡目染如何說謊並從別人那裡索取，而不是去與別人去分享自己的所有。反省在教養實務上是否遭受著資本主義社會兩大邪惡的折磨，即「環境的破壞」與「人性的喪失」。卻忽略西方管理文化所強調的坦率、直接、誠實這些優良素質。在每月工作考核上獎勵勇於改善而變化的嘗試性服務品質，不是做了就算，而是做好（有效）才算，免於因循苟且，甚至作假，浪費工時徒增耗能。

六、教養上注重生活的平衡性和意義性，維護「身心靈健康」的生命概念。工作者儆醒自欺欺人偷天換日地簡化教養為飼養，被便宜行事的歪風所污染，動物化服務使用者。經過教養的生命是有產能的，可由產值具體證實。

七、工作者服務心態上儆醒自己是教養生命而非僅是教養智能，受污染的專業工作者誤以為從別人得到尊敬是因為他們佔有了相當的專業知識而自豪，並不知道要為了別人的幸福做些什麼。如此，只不過是成了一群僅僅通曉考試獲取證照，卻從不關心真理和道德的食客（消費者＋垃圾製造者）。污染的功利教育體系非但不能提供給社會許多有用的人才。它只是製造出一群投機分子，他們渴望能夠受益於社會所提供的好處（全體納稅人提供的公私立教育資源）卻毫不關心在職場上盡責回饋。以案主的最大利益為優先考量的服務守則，隨考試交卷而淡化消失。

歲末心語

　　我們的服務使用者，因先天的遺傳或後天的種種傷害，腦部發展不完整或腦部發展停頓在兒童階段（12歲以下），缺乏理性的思考判斷，對我們的教養在模仿下照單全收，則「使他們走當行的道」自然是我們責無旁貸的天職任務。一年來贊助人在景氣低迷物價上飆，國民實質所得退到十三年前的光景，身為非營利的教養機構尚不必憂慮放無薪假，感謝這一份可貴的愛心滋潤與教養支持，我們會更珍惜自勵於教養，以此社會付託為榮，願天父賜福您尊重生命厚愛憨兒。

屏東伯大尼之家 智能教養院 2011.12.10

99年度培訓（北區）工作成果

【開班數量】教保員初級班４班，教保員進階班４班，教保員督導班４班，
　　　　　　服務管理研習班１班，共計１０班。

【結訓人數】教保員初級班１５８人，教保員進階班１６０人，教保員督導班４０人，
　　　　　　服務管理研習班３７人，共計３９５人。

【支用經費總額】新台幣肆佰肆拾貳萬捌仟捌佰伍拾柒元整
　　　　　　　（結算中，實際支用經費總額以內政部最後核准結報數為準）

班　別

教保員初級班

（1.台北）

教保員初級班

（2.八德）

教保員初級班

（3.同心樓）

教保員初級班

（4.中壢）

辦理地點

台北市

桃園縣八德市

新竹縣竹北市

桃園縣中壢市

受訓期間

990724-990918

990807-991009

990814-991030

990821-991023

結訓人數

40人

40人

40人

38人

班　別

教保員進階班

（1.台北）

教保員進階班

（2.景仁）

教保員進階班

（3.同心樓）

教保員進階班

（4.台北）

辦理地點

台北市

桃園縣八德市

桃園縣竹北市

台北市

受訓期間

990724-990918

990807-991009

990814-991030

990925-991113

結訓人數

40人

40人

40人

40人

班　別

教保員督導班

（第一）

服務管理研習班

（台北）

辦理地點

台北市

台北市

受訓期間

990904-991016

990925-991120

結訓人數

40人

37人

結訓學員：

991101 徐君沂

991102 陳素華

991103 郭巧婕

991104 黃佩珊

991105 張僑姿

991106 蘇秀芳

991107 林麗珠

991108 廖偉平

991109 陳德昌

991110 項浙平

991111 黃嘉偉

991112 蔡秀瓊

991113 張友慈

991114 劉芳媛

991115 李蕙芳

991116 沈柏毅

991117 趙翊妘

991118 顏琇凰

991119 宋娟

991120 莊雲林

991121 許津瑄

991122 彭淳英

991123 張巧盈

991124 蕭惠貞

991125 葉如梅

991126 郭珏儀

991127 蔡靜芬

991128 張瑋慈

991129 楊智斌

991130 彭國森

991131 劉富榮

991132 劉惠婷

991133 陳月惠

991134 李瀚杰

991135 梁洛瑋

991136 林筑渟

991137 陳恬雅

991138 王秋菊

991139 陳怡君

991140 葉淑芬

991201 鄭俊玲

991202 柯素娟

991203 莊素閔

991204 吳聲偉

991205 許文潔

991206 余慧珊

991207 黃志堅

991208 范芷菱

991209 謝佩玲

991210 簡麗宸

991211 蔡金發

991212 吳陳燕君

991213 吳美瑩

991214 傅奎榕

991215 簡曉筠

991216 李來秀

991217 韓雅柔

991218 吳佳倫

991219 佘佳育

991220 徐美珠

991221 黃惠敏

991222 戴錦屏

991223 羅淑儀

991224 何蕙娟

991225 吳巧齡

991226 陳慶鴻

991227 鄭雲

991228 吳曉萍

991229 沈玲玲

991230 林琪慧

991231 張碧蓮

991232 曾毓玲

991233 楊惠嫻

991234 劉紀華

991235 鍾千慧

991236 黃美芳

991237 蔡鎰鮮

991238 王偉忠

991239 徐美玉

991240 陳欣怡

991301 劉琇竹

991302 鄭素秋

991303 林宜蒨

991304 張芝玲

991305 許碧雲

991306 王怡珍

991307 楊芷淯

991308 戴憶汝

991309 謝美貞

991310 林羿杏

991311 陳幸彤

991312 陳淑玲

991313 沈琇琦

991314 林佳秀

991315 洪賢慧

991316 左中樑

991317 徐藝庭

991318 張梨茹

991319 吳佳威

991320 吳詩瑩

991321 劉心婷

991322 李慧慧

991323 林莉娟

991324 梁晏瑜

991325 郭金龍

991326 陳淑娟

991327 富家豪

991328 黃馨慧

991329 蔡育綺

991330 黎美華

991331 何麗萍

991332 陳淑蓉

991333 李俊昇

991334 賴黃玉慧

991335 劉小楷

991336 呂如謹

991337 楊美玲

991338 劉珮瑜

991339 胡文琴

991340 陳惠娟

991401 許慈婷

991402 楊弼堯

991403 林秀燕

991404 溫美容

991405 王淑美

991406 余家祥

991407 徐鈞佩

991408 張金連

991409 陳水蓮

991410 彭滿嬌

991411 黃瓊芳

991412 楊禮駿

991413 葉月珍

991414 葉翠英

991415 焦春台

991416 鄧欣芳

991417 賴秀美

991418 謝美莉

991419 羅文玲

991420 羅瑋創

991421 蘇海雁

991422 徐嘉秀

991423 陳秀梅

991424 羅采妍

991425 林惠美

991426 許齡之

991427 徐永煌

991428 蔡瑪琍

991429 呂淑惠

991430 林蕙婷

991431 邱雅鈴

991432 曾于珊

991433 林美英

991434 黃珊晏

991435 楊淑惠

991436 羅銀英

991437 施宜伶

991438 徐美菊

992101 張文怡

992102 王凰如

992103 林彥宏

992104 陳玟君

992105 劉佳龍

992106 邵鈴雅

992107 林淑珍

992108 林英美

992109 許芮禕

992110 陳麗如

992111 賴琇清

992112 藍紫菱

992113 林玉珊

992114 張瀞文

992115 賈銘慧

992116 邱馨瑤

992117 李璟蓉

992118 林倩如

992119 周美惠

992120 劉家如

992121 管湘鈴

992122 何秋燕

992123 潘玉櫻

992124 許惠敏

992125 曾育紋

992126 王瓊霜

992127 陳宇君

992128 林曉琴

992129 林素貞

992130 鄭佩娟

992131 陳文珍

992132 鄭佩玲

992133 吳玲梅

992134 顏玉梅

992135 翁莉娜

992136 游若語

992137 黃淑沿

992138 羅薏萍

992139 陳四見

992140 林玉如

992201 吳碧芬

992202 王薇

992203 王皆盛

992204 陳少宇

992205 楊士萱

992206 何曉函

992207 葉芸妗

992208 蔡宜蓁

992209 薛素琴

992210 陳儂

992211 楊織鴻

992212 廖梓岑

992213 蒙惠蘭

992214 徐淑梅

992215 劉慧君

992216 謝佳玉

992217 曾惠美

992218 穆美倫

992219 劉定茹

992220 廖芸苹

992221 蔡淑慧

992222 劉石豐姬

992223 康玉鳳

992224 張瑞春

992225 錢淑芬

992226 孫淑美

992227 盛月蘭

992228 陳美瓊

992229 楊素娟

992230 關秀珍

992231 黃依鈴

992232 楊淑淨

992233 余順枝

992234 黃佳怡

992235 周梅秀

992236 黃利妘

992237 楊惠棋

992238 林美惠

992239 徐蘭香

992240 顏秀如

992301 朱萩婷

992302 周素貞

992303 周筠軒

992304 余珮萱

992305 郝致華

992306 張海蒨

992307 廖秋怡

992308 劉淑貞

992309 詹琇卉

992310 黃瑩潔

992311 吳欣宜

992312 胡秋華

992313 高綉惠

992314 施乃綸

992315 曾美娟

992316 錢瑀

992317 江詩蘋

992318 曾芝樺

992319 葉佐田

992320 黃春蓮

992321 鄧雅心

992322 王美艷

992323 王凱弘

992324 沈新添

992325 姜文鈴

992326 洪美真

992327 范秋月

992328 徐綠珮

992329 張秀娥

992330 張俊倫

992331 張寶玉

992332 許亦韖

992333 郭智琪

992334 曾正一

992335 楊雯婷

992336 戴梓淩

992337 鍾素芳

992338 李素貞

992339 姜逸浩

992340 范善品

992401 簡耀庭

992402 羅中岳

992403 黃淑娟

992404 昌怡寧

992405 孫佩孜

992406 周思蘋

992407 陳淑君

992408 葉欣怡

992409 鄭伊娟

992410 林玉婉

992411 徐玉玲

992412 高欣宜

992413 李佳蓉

992414 曾淑芳

992415 林雪梅

992416 李貞瑩

992417 陳玫蓁

992418 莊子瑤

992419 賴芬玲

992420 賴筱婷

992421 簡利玲

992422 陳素玲

992423 鄭名君

992424 龔宸詠

992425 何佩茹

992426 周玉惠

992427 林宜靜

992428 胡素萍

992429 呂貞儀

992430 洪嘉蓮

992431 陳家嘉

992432 洪月芬

992433 余靜慈

992434 李蔓青

992435 林詩蘋

992436 喻名鏡

992437 王昕曲

992438 黃淑君

992439 王靜玲

992440 鄭湘寧

994101 曾湄惠

994102 李青瑛

994103 簡湘芸

994104 張素媚

994105 郭寶彩

994106 易曼

994107 王麗珍

994108 莊惠卿

994109 楊淑媚

994110 吳碧雪

994111 文碧珍

994112 林秀美

994113 張藝薰

994114 穆國欽

994115 黨國英

994116 林貴瑜

994117 吳綉莉

994118 洪芝苓

994119 關明英

994120 鄭雅云

994121 葉穎熹

994122 古嘉琪

994123 山裕鳳

994124 陳素玲

994125 陳慧嬪

994126 林珮穎

994127 葉昀瑜

994128 徐金蓮

994129 曹玉芳

994130 楊春蘭

994131 龍戡美

994132 魏瑞雪

994133 王櫞

994134 鍾菊春

994135 郭靜

994136 盤襄瑩

994137 黃玉鳳

994138 林雅婷

994139 黃恩惠

994140 賴美珍

995101 邵玉蘭

995102 邱淑義

995103 王美惠

995104 韋心怡

995105 徐雯郁

995106 張桂森

995107 賴瑞珍

995108 魏芳筠

995109 鄒秀鸞

995110 黃如蓮

995111 譚麗華

995112 陳美谷

995113 卓奕澄

995114 徐秀玉

995115 游金蓮

995116 孫依伶

995117 黃譯宏

995118 黃昀綺

995119 徐碧玉

995120 段雷

995121 韓昌志

995122 陳易敏

995123 張慧琦

995124 黃靜君

995125 洪耀琮

995126 蕭月惠

995127 張逸平

995128 楊詠麟

995129 李宛諭

995130 田美芸

995131 吳淑珠

995132 陳彥蓁

995133 賴明瑜

995134 林淑珍

995135 蔡叔妙

995136 余慧玲

995137 廖怜悅

98年度培訓（北區）工作成果

【開班數量】教保員初級班７班，生活服務員班１班，共計８班。

【結訓人數】教保員初級班２５７人，生活服務員班３８人，共計２９５人。

【支用經費總額】新台幣參佰陸拾壹萬伍佰柒拾捌元整（實際支用經費總額以內政部最後核准結報數為準）

班　別

教保員初級班

（１．台北）

教保員初級班

（２．台北市）

教保員初級班

（３．景仁）

教保員初級班

（４．同心樓）

辦理地點

台北市

台北市

桃園縣八德市

新竹縣竹北市

受訓期間

980607-980823

980607-980823

980613-980815

980620-980816

結訓人數

３５人

３１人

３６人

４０人

班　別

教保員初級班

（５．第一）

教保員初級班

（６．中壢）

教保員初級班

（７．台北）

生活服務員班

（桃園）

辦理地點

台北市

桃園縣中壢市

台北市

桃園縣八德市

受訓期間

980704-980906

980718-980919

980822-981017

980613-980815

結訓人數

３７人

３８人

４０人

３８人

結訓學員：

981101 簡耀庭
981102 李弘章
981103 林英美
981104 邱雅梨
981105 許芮禕
981106 陳麗如
981107 毛思涵
981108 林雪梅
981109 邱美珠
981110 張慧文
981111 陳宣宇
981112 湯永季
981113 楊紹熙
981114 李雅芳
981115 馮秋蘭
981116 周筱雯
981117 潘玉櫻
981118 鍾慧君
981119 何鉅鈞
981120 黃威特
981121 曾俊祥
981122 黃玉梅
981123 楊詠麟
981124 蔡佳潔
981125 吳莉宸
981126 歐陽香芸
981127 陳瑜薰
981128 林娉如
981129 劉祖耀
981130 洪明珠
981131 黃林秋雪
981132 熊伐謀
981133 莊子瑤
981134 賴芬玲
981135 賴筱婷

981201 王筱婷
981202 蘇于婷
981203 周竽蓁
981204 劉峻榮
981205 昌怡寧
981206 翁美如
981207 簡曉芸
981208 湯苑儀
981209 劉信宏
981210 楊秀珍
981211 方惠芳
981212 張心蓓
981213 楊至誼
981214 葉碧娥
981215 簡志峰
981216 蔡昕翰
981217 陳淑美
981218 林宜靜
981219 周玉惠
981220 林曉琴
981221 林偉菁
981222 林瑞鈴
981223 廖翊君
981224 鍾博雅
981225 高巧燕
981226 葉佐田
981227 王昕曲
981228 陳麒麟
981229 李咨儀
981230 周鈺涵
981231 林筱琦

981301 王薇
981302 林惠美
981303 劉明麗
981304 張桂蘭
981305 賴詩夢
981306 詹鴻君
981307 劉雅婷
981308 楊織鴻
981309 蒙惠蘭
981310 周寶珠
981311 林文芝
981312 羅秋枝
981313 劉慧君
981314 劉慧敏
981315 姚采涵
981316 鄭紫伶
981317 錢淑芬
981318 黃宣羚
981319 孫孟萍
981320 盧淑盈
981321 陳心怡
981322 江美慧
981323 許鳳嬌
981324 李嘉聲
981325 沈碧芬
981326 姜欣彤
981327 孫秀榮
981328 陳美瓊
981329 秦淑美
981330 盛月蘭
981331 黃鈺嵐
981332 楊素娟
981333 管翠華
981334 關秀珍
981335 徐政中
981336 張利珍

981401 彭欣怡
981402 陳崇德
981403 朱萩婷
981404 周筠軒
981405 張秀香
981406 曾美娟
981407 羅康玲
981408 黃春蓮
981409 徐蕉圓
981410 馮莉芬
981411 楊美英
981412 張雅雯
981413 陳秀靜
981414 彭正偉
981415 謝莉莉
981416 蔣貴蓮
981417 吳泳德
981418 宋艷爕
981419 范淑惠
981420 郭智琪
981421 曾國忠
981422 戴薏紋
981423 王美艷
981424 田梁銘
981425 沈新添
981426 戴珮羽
981427 戴梓凌
981428 鍾素芳
981429 姜文鈴
981430 賴玉玲
981431 童小蕙
981432 戴詠樺
981433 黃雅姿
981434 李蔚汶
981435 周曉旻
981436 李素貞
981437 姜逸浩
981438 張俊倫
981439 曾正一
981440 吳梅蘭

981501 李霖園
981502 浦虹琪
981503 陳玟君
981504 劉佳龍
981505 吳筑艷
981506 李美貞
981507 葉欣怡
981508 吳杏珊
981509 彭孟涵
981510 黃敬堯
981511 徐桂菁
981512 蔡佩岑
981513 蔡淑花
981514 周芸竹
981515 楊秉儒
981516 張淑珍
981517 王欣欣
981518 梁玉偉
981519 鄭名君
981520 許惠敏
981521 曾育紋
981522 毛敬智
981523 吳世平
981524 黃意倫
981525 劉勻菁
981526 洪嘉蓮
981527 簡淑真
981528 伍素賢
981529 王玲卿
981530 楊佳倚
981531 徐秀英
981532 鄭晏樺
981533 曹春琪
981534 陳志誠
981535 羅婉君
981536 張嘉琪
981537 錢淑芬

981601 高欣宜
981602 王皆盛
981603 郭玟伶
981604 陳少宇
981605 楊士萱
981606 葉青霖
981607 賴毓伶
981608 陳秋花
981609 林美菊
981610 邱淑玉
981611 游紫媛
981612 林玉櫻
981613 林德松
981614 潘麗華
981615 鄭佳如
981616 謝穎嘉
981617 孔明珍
981618 陳俞安
981619 徐惠貞
981620 許維政
981621 朱嘉珍
981622 陳欣琪
981623 林依蓉
981624 林芳玲
981625 倪必霞
981626 張淑美
981627 鍾秀蓉
981628 吳佩諴
981629 古惠玲
981630 楊詩璇
981631 黃麗伶
981632 葉芸妗
981633 薛素琴
981634 謝本能
981635 陳繐琳
981636 張幼鳳
981637 傅仲堯
981638 胡淑玲

981701 黃淑娟
981702 莊靜宜
981703 陳夢萍
981704 陸錦婷
981705 李媗琳
981706 曾貽湧
981707 劉裕明
981708 潘淑齡
981709 張揚韵
981710 鄭雅芬
981711 林淑珍
981712 許怡緯
981713 曾麒祥
981714 楊家瑋
981715 呂偉宏
981716 翁鋐瑨
981717 藤汝傑
981718 黃詠翎
981719 吳淑惠
981720 何佩茹
981721 許舒涵
981722 鄭人豪
981723 林素貞
981724 陳韶音
981725 宋曜竹
981726 謝佩勳
981727 游慧雯
981728 葉冠廷
981729 廖誼穎
981730 謝婷如
981731 江宜真
981732 王宥閎
981733 黃淑君
981734 黃培銘
981735 廖芸苹
981736 劉君珊
981737 蔡依婷
981738 鍾欣縈
981739 夏靜漪
981740 游立婉

983101 鄭美玉
983102 鄭美花
983103 賴雲昭
983104 陳娟
983105 黃彥博
983106 鄭曉英
983107 徐春花
983108 翁日紅
983109 張秀菊
983110 羅鄭素珍
983111 周琇玲
983112 林淑惠
983113 周小伶
983114 江美花
983115 郭秀華
983116 陳美蘭
983117 黃美玲
983118 葉怡君
983119 林正捷
983120 尹麗娟
983121 宋秋羚
983122 徐玉蓮
983123 官明宏
983124 呂淑惠
983125 鄧美惠
983126 段麗菊
983127 陳寅甄
983128 孫孟玲
983129 張凱鈞
983130 李秀娟
983131 林鎂茹
983132 范雅芳
983133 李素美
983134 林菊枝
983135 陳紋萍
983136 楊細英
983137 張怡芳
983138 姚秀鳳

中華民國啟智協會第九屆第九次理監事聯席會會議記錄

時間：98年5月26日（週二）上午11：00
地點：台北市非政府組織（NGO）會館（台北市青島東路8號）
主席：王理事長秉哲　　　　　　　　紀錄：陳長慈
應到／實到／請假人數：理事27／14／13位、監事9／5／4位
壹、主席致詞

貳、報告事項

一、會務報告

1.理事長出席之對外會議（活動）：
(1).98年03月10日出席由內政部召集之建立身心障礙者權益保障法規劃之國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）身心障礙者鑑定及福利服務需求鑑定及評估機制說明會。
(2).98年03月12日出席由財團法人德澤醫學研究基金會召集之第一屆台灣「國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）」國際研討會。
(3).98年04月14日出席由內政部召集之研商「全國身心障礙福利機構電費，比照公私立國民中小學電費計價方式收費」協調會。
(4).98年04月15日出席愛恆啟能中心慢飛兒庇護工場開幕活動。
(5).98年04月17日出席由陳節如立委國會辦公室召集之如何減少社區化身心障礙機構（庇護工場）設置之障礙公聽會。
(6).98年04月21日出席由陳節如立委國會辦公室召集之居家服務員與居服提供機構之間的勞動關係公聽會。
(7).98年05月05日出席由交通部公路總局召集之研商「增訂身心障礙者相關團體申請自用大客車牌照規定」會議。

2.會員數：至98年5月25日止，團體會員99單位、個人會員232位。

二、業務報告

1.身心障礙福利服務專業人員培訓：
(1).97年度：執行完畢，第三期款業已核撥，已結案。
(2).98年度：
　A.辦理北區10個班，其中教保員初級班7班、生活服務員班3班
　B.契約書本會用印完畢，已寄回內政部用印。
　C.報名作業已於4月30日截止，並於5月13日公佈錄取名單。

2.身心障礙福利機構績優教保人員育智獎：
(1).四月初向10基金會寄出「98年度「育智獎」徵求獎金捐助者或合辦單位」（含附件：上年度育智獎手冊、本會簡介、會刊…等）。
(2).感恩基金會：贊助伍萬元，已撥款。
(3).行天宮文教基金會：無相關預算可贊助。
(4).兆豐慈善基金會：無相關預算可贊助。因鑒於本案往年曾與中國商銀文教基金會合作，故建議本會向中國商銀文教基金會提出申請。
(5).中國商銀文教基金會：本年度預算分配完畢，已無預算可補助。
(6).白神父社會福利基金會：待召開董事會時，提出審查。
(7).永大基金會、張榮發慈善基金會：審查中。

3.啟智教養機構教保員人國外交流學習：
(1).財團法人中國國民黨身心障礙者保護基金會原則同意補助。
(2).本年度預定前往地區：韓國。
(3).詳細計畫研擬中。

三、財務報告（如附件）

參、提案討論

提案一：（提案單位：秘書處）
案由：新入會員及出會會員名單，提請討論。
說明：申請退出：個人會員1位：陶鴻英小姐（離職）。
申請入會：個人會員1位：魏琪霖小姐（桃園愛家發展中心主任）。
決議：照案通過。

提案二：（提案人：賴監事美智）
案由：每次開會前請調查大家多數人方便之時間。
說明：
1.因理監事分散各地，各自有工作時間表，不易配合指定開會日期參與。
2.建議協會發給大家時間表，依多數人方便的時段決定。
決議：
1.為避免增加理監事往來奔波、浪費時間，本會理監事會原則上還是維持與中華民國傷殘重建協會每兩次理監事會中選擇一次同一日期地點（但時段錯開）召開。
2.事先調查每位理監事的時間，因易受外界因素影響（例如：調查並確定日期後，理監事又接到其他重要會議的通知），難度較大，故原則上擬採「於召開會議前一個月通知各理監事」，並自下次通知理監事開會時試辦。

肆、臨時動議

提案一：（提案單位：廖常務理事學義）
案由：有關身心障礙福利機構履行營運擔保能力認定標準，提請討論。
說明：
1.依據身心障礙者權益保障法第六十六條第一項履行營運之擔保能力，其認定標準，由所在地直轄市、縣（市）主管機關定之。
2.中華民國傷殘重建會曾彙集各縣市政府現行網路公告之規定，鑑於各地方主管機關所訂定之標準不一：計算方式一個月至六個月不等，差異甚大。
3.陳理事開農補充說明：履行營運擔保金雖然立意良善、亦屬必要，但身心障礙福利機構係屬非營利組織，目前政府規定之托育養護補助費收費標準偏低，又面對全球金融海嘯之衝擊，民間捐款大幅降低，欲維持收支平衡已非常不易，營運準備金的提撥對機構造成龐大的壓力與負擔，建請內政部協助解決：
(1).建請內政部邀請各地方政府、機構代表共同研商「履行營運擔保能力之認定標準」，統一規定為機構收容人數乘以每月收費金額乘以一個月為限。
(2).履行營運擔保金應有得動支之規定，例如地方政府應按月核撥之教養費用，卻常因地方政府預算編列問題或經費調度問題延遲撥付，部分縣市政府甚至延遲數個月甚至將近一年，導致機構現金流量嚴重不足，或機構臨時性的重大支出，應准予先行動支，再定期補足為宜。
決議：由中華民國傷殘重建協會與會理監事討論後，交由其祕書處與本會共同研議具體內容，並建請內政部參酌。

伍、散會12：00

普及社區照顧系列公聽會．系列一
「如何減少社區化機構（含庇護工場）設置之障礙」公聽會
會議記錄及結論

資料來源：陳節如國會辦公室

主辦單位：陳節如國會辦公室
時間：98年4月17日（星期五）下午二時
地點：立法院群賢樓801會議室
聯絡人：孫一信 主任 02-23586046

【出席單位】：

單位

職稱

姓名

內政部營建署（含建管、無障礙、公安、

公寓大廈等業務承辦人員）

科長

幫工程司

楊哲維

陳清茂

內政部消防署

組長

許哲銘

內政部社會司

專門委員

科長

專員

黃宏謨

顏靚殷

陳瑾瑜

勞委會代表

科長

科員

李慧芬

葉璐嘉

台北市政府社會局

股長

徐春梅

台北縣政府代表

科長

許芝綺

中華民國殘障聯盟

無障礙委員會主委

社工專員

劉金鐘

汪育儒

中國科技大學景觀設計系

教授

林敏哲

崔媽媽基金會

執行長

呂秉怡

張偉瑜

台灣社會福利總盟

秘書長

曹愛蘭

中華民國智障者家長總會

副主任

社工員

劉佳琪

黃宜苑

中華民國老人福利推動聯盟

秘書長

吳玉琴

中華民國家庭照顧者關懷總會

秘書長

陳穎睿

中華民國康復之友聯盟

張峰銘

中華民國啟智協會

理事長

王秉哲

台灣社區居住與獨立生活聯盟

公共事務組

林子靖

育成社會福利基金會

副秘書長

王嘉蕙

仁愛啟智中心

主任

羅詠娜

三興團體家庭

主任

陳淑芬

元貞法律事務所

律師

黃旭田

【討論主題】：
一、以目前於社區當中可租用之房舍，常常面臨無法合乎機構立案時相關建
　　管、消防和無障礙法令規定，該如何解決？
二、目前公寓大廈管理條例所成立的管委會（區非所有權人會議），對公共
　　設施之改變有決議權 ，因此只要蓄意反對機構設置或反對改善公共空間
　　，就會造成機構立案之困難，有無解套辦法？

【會議結論】：
　1.關於增設簡易型垂直昇降機申請雜項執照及施工遭遇之困難，請營建署三
　　個月內研擬解決方案。
　2.請營建署一個月內邀集社會司及不同類型社會福利機構代表，無障礙諮詢
　　委員等，檢討依目前老人及身障機構的類型、規模不一，再細分不同的
　　機構類型和規模，給予不同的無障礙設施規定。
　3.關於消防安全設備部分，亦請消防署依前項結論方向檢討辦理。
　4.社會司應要求各縣市政府應適時提供福利機構申辦過程及注意事項表，供
　　業者參考。避免未來社區化機構設立過程重複遇到相關困難。
　5.中央及各縣市政府主管機關應主動推薦領有身障者行動與使用設施及設備
　　勘檢人員培訓證書的建築師、室內裝修設計人員，提供機構諮詢。
　6.營建署和消防署應針對公安、消防規定，邀請社會福利機構從業人員舉辦
　　研討會進行宣導。
　7.營建署應針對各縣市無障礙審查諮詢小組加強在職訓練，並有全國統一共
　　識。
　8.舊有建築物之無障礙改善應強調可及、可用及安全為前提，而非去適用新
　　法規。
　9.社會司應就本次身心障礙機構無障礙、公安及消防評分結果，進行統計分
　　析，以利規劃更合理的評分標準。

附件、簡要記錄

【機構反應問題】：
　1.機構設置法規是屬公共建築類，但服務機構並非開放參觀的性質，且服務
　　智障者的機構，仍要設置與他障別（例：聽障、視障）有關的設施，可
　　能造成服務個案的更不便。
　2.機構設置的相關法規常常修改，機構必須每年花經費在修改相關的設施
　　，以符合新的規定。且機構評鑑指標又包含公安消防的設施，可能會造
　　成，服務品質是優等的機構，卻因舊房舍的設施無法符合新法，而降低
　　機構評鑑的分數。
　3.機構設置的相關法規經常修改，可能在新機構開始籌設時是符合原法規的
　　，但建設完成時，就會變成無法符合新的法規，且亦無法在更改結構體
　　，造成立案上的困難，等待接受服務的個案亦無法立即入住。
　4.現行社區家園設置的法規要求與機構設置的指標一樣，不僅造成難以在社
　　區中找到合適的房舍，亦不符合社區家園設置的精神。
　5.現行要求社區家園設置的無障礙設施，不論服務何種障別，均要包含考量
　　所有的障別，但在實際的執行上，某部分無障礙設施的設置，可能造成
　　服務對象的更多危險性。
　5.針對經營多年的機構，機構的建築體往往不是輕易可變更，機構每年都需
　　花大筆的經費在修繕無障礙設箷，但永遠都無法符合新的法規。
　6.消防法規經常修正，建議針對法規修改後變成設施設備不合格的機構，營
　　建署應編列預算補助其修繕。
　7.目前社區照顧機構缺乏，實因難以找個符合公安消防規定的場所，造成機
　　構設置立案的困難，且現行的都市計畫法中，亦缺乏社會福利用地。
　8.應快速促成住宅法的實施，住宅法其中有相關規定，社區中應有一定的比
　　例用地，用於服務弱勢族群的社會福利用地，且當中亦有反歧視的條款
　9.目前若機構坐落於社區中，因新法的規定被要求修正修繕公共區域的設施
　　，而但公寓大廈管委會決議不可改善獲得不到所有權人的全部同意，那
　　機構該怎麼辦？
　10.台北市社會局：市府每年均會編列預算，協助公設民營的機構進行無障
　　礙設施設備的修繕。但有時候遇到設置在社區中的機構，若管委會不同
　　意修繕，則無法改善設施。管委會的相關法令若不修改，則找不到解決
　　的方式。
　11.台北縣社會局：縣內有建築體較多年的機構，無法改善硬體設施以符合
　　法規，機構往往會考量遷移或放棄考核成績，但大多數的機構礙於多重
　　的因素往往選擇放棄考核成績，所以會出現服務品質優等的機構，在評
　　鑑其設施設備後，會讓機構的評鑑分數降一等級，對該服務機構亦失公
　　平。

【建議改善方式】：
　1.殘盟劉金鐘主委：
　　(1).地方評鑑委員的認知有差異，地方評鑑委員往往是只上了兩天的課
　　　　後，即到實地進行評鑑，經常是不了解實際的狀況，應要求加強地
　　　　方評鑑委員的教育與素質。
　　(2).針對個別機構的差異，及服務的不同障別，應考量設施設備的可及
　　　　、可用及安全性，給予更多的彈性空間。
　2.崔媽媽基金會：
　　(1).針對社區公寓大廈管理條例，應朝向修法，非營利組織團體，應藉
　　　　此機會納入相關的訴求。
　　(2).針對政府提出的相關公共政策，社會司應聯合營建署或相關其他單
　　　　位進行訴求。
　　(3).現行在社區中有許多的閒置空間，例如國中小、蚊子館等等，未來
　　　　可思考如何善用這些閒置空間。
　3.林敏哲教授：
　　(1).相關單位應透過問卷調查的方式，釐清、擬定問題，在提供給相關
　　　　的部會，進行問題解決的研擬。
　　(2).評檢委員的檢查只是發現問題，並非代表機構不合法，在機構符合
　　　　舊有的法規的情況下，就應是合法。
　　(3).建議跳出今年機構評鑑的資料，做整體狀況的了解。
　4.黃旭田律師：
　　(1).機構設施設備在安全無虞的情況下，應適用舊法，且在舊法中合格
　　　　的機構，若不符新法的規定，將其視為列管即可。
　　(2).在社區公寓大廈管例條例中，應將管委會視為義務機關，有責任義
　　　　務共同改公共設施的無障礙環境。
　　(3).近日有些私立國中小學校想轉型成社會福利服務機構，但礙於社會
　　　　司機構設置的程序太麻煩，導致私校轉型的卻步，建議教育部應與
　　　　社會司合作協助私校的轉型。
　　(4).建議在內政部社會司應成立身心障礙機構設置諮詢小組，協助地方
　　　　各區相關問題的解決。
　5.內政部營建署：
　　(1).在一般規模下的設置，是不用變更申請的。
　　(2).無障礙設施是可溯及既往的，亦可提出替代的方案。
　　(3).依公寓大廈管理條例，維護改善為管委會的責任，公用設施的無障
　　　　礙環境為管委會應付改善的責任。
　　(4).應盡速完成住宅法的立法。
　6.老人福利推動聯盟：
　　(1).針對要利用國中小學校作為社福用地，有文教區不能設為社福用地
　　　　的規定，但曾聽其他縣市反應，若公立學校要轉型，只是縣長專案
　　　　簽核即可，但私校轉型的程序就相對複雜。
　　(2).應思考現社區中閒置空間，如何轉換利用。
　　(3).現行法規中，日間照顧中心的設置規定與小型照顧機構相同。但日
　　　　間照顧中心補助的項目僅有修繕費及設施設備費，應增加補助項目
　　　　等同於小型機構。
　7.消防署：
　　(1).消防設備相關法規並沒有不斷的修法。
　　(2).以消防設備設置而言，若一開始即符合舊法，即為合法。
　8.勞委會：庇護工廠的設置，已納入營建署修法中。

殘盟劉金鐘主委：（二案例分享）
　1.高雄有機構坐落於大樓中的九至十二樓，從十二樓即有斜坡道可直接下來
　　，待仍被要求於斜坡道旁加裝救助帶。
　2.機構中大多服務乘坐輪椅的個案，機構中已有等待救援區，有暫時避難的
　　場所，但仍被要求於等待救援區加裝救助帶給一般人使用。
林敏哲教授：
　1.機構中應規劃二向逃生的空間，有似防火牆的設施暫時可以隔絕火焰，也
　　應有防火計畫，暫時的避難空間。
　2.應針對機構中的服務對象，設置適當的逃生設備。

【參考資料】

　　落實通用設計的原則是普世的價值，本不應以成本來思量，但是鑑於身權法及老福法通過之後，甚至是長照制度的建構，期待未來服務可以更區域化、更小型化、更貼近使用者需求，且服務的樣貌與類型將未來未多元，以現行相關規定包括無障礙設施設標準、機構設立相關規定等等，似仍有執行上之困難，如：社區化的身障機構或庇護工場在新設機構時，限於無障礙、公安和消防等規定，如以租用或購買房舍來講，在許多地區幾乎找不到符合規定的建築物，如何協助服務提供者克服設置的困難、如何因應不同服務類型所面臨的困境，有待進一步的討論與釐清。
　　另外，許多社會福利機構希望對建築物（不管是租用或購買）進行修繕以符合無障礙規定時，卻又遭到公寓大廈管理委員會的否決而未能符合法令規定。社區型方案雖不需要立案但如要接受政府支持則仍要符合相關的規定，可是在實務執行上又有困難；不同服務的對象處在不同的生涯發展階段，部份規範要求卻可能導致陷幼童於危險當中。

壹、新設機構（獨立建築）：
　　如社會福利機構單獨設立應依建築法向建照科申請建築執照，取得建照之後開始施工，依規定完成之後再經過向使用執照科申請使用執照，經勘驗後符合建築法規規定，取得使用執照。
　　再持使用執照向社政主管機關申請立案程序。程序如下：
　　身心障礙福利機構新建及申請設立程序
　　　1.土地使用分區福利用地—含變更
　　　2.取得產權文件及平面圖
　　　3.請建築師規劃硬體
　　　4.縣市政府審查（含工務依建築技術規則審核圖面）
　　　5.准予籌設後申請建築執照
　　　6.建照審查
　　　7.建照取得後起造進行硬體建設發包及施工
　　　8.申請內政部獎助
　　　9.建築完成後申請使用執照（依建築法要附竣工圖、立體圖…等，符合
　　　　七十二條公眾使用建築需完成消防檢查）
　　　10.使用執照取得後設施設備進駐
　　　11.設備進駐完成後進行公安檢查並申請許可
　　　12.取得公共安全許可
　　　13.申請立案（設立）
　　　備註:
　　　　1.若用地尚未符合使用分區，可依私立身心障礙機構設立辦法向縣市
　　　　　政府主管機關申請籌設許可（申請書包含業務計畫、董事會記錄
　　　　　、平面圖、建築物各樓層平面圖（附隔間面積及其用途說明）等
　　　　2.因公安申請需附上建築物使用執照方可申請，所以的確是使用執照
　　　　　先取得後才做公安消防，但無障礙空間與消防就不同了。不論是
　　　　　新建物或變更用途，無障礙不符合就無法取得使用執照。尤其新
　　　　　建物，如果設計圖階段無障礙未依法規劃，圖面就無法審查通過
　　　　　，而圖面有規劃但施工後竣工與圖面不符也無法取得使用執照
　　　　　（行動不便設施列管資料）。而消防的部分，取得使用執照的
　　　　　「使用執照審查表」上就明列須具備才核發使用執照，所以也是
　　　　　須先完成消防部分才取得使用執照。
　　變更使用執照：
　　　1.地點評估與服務計畫──找適合建物階段就不容易
　　　2.產權、租約、公證等相關工作
　　　3.裝修、消防…等等評估（均需找相關廠商）
　　　4.發包及施工
　　　5.申請使用執照變更
　　　6.取得使用執照（消防建管）──各縣市消防建管有單行法規 標準寬嚴
　　　　也與場勘人員見解有些微差異
　　　7.申請公安檢查
　　　8.取得公安核准簽證
　　　9.申請設立

貳、建築物的變更使用程序：
　　比較大的問題出在社會福利機構租用或購買公寓大廈其中部分樓層或戶數。
　　如超過一定規模，就須申請變更使用執照，如符合一定規模以下，則由各縣市政府自行規定是否申請變更使用執照，面臨問題如下：
一、太過老舊建築物無「原使用執照或謄本」。
二、依建築技術規則第十章第一百七十條規定及九十七年七月一日起實施的
　　「建築物無障礙設施設計規範」，進行無障礙檢查。
三、F-2身心障礙者福利及教養機構、職訓機構、特技學校； H1五百平方公
　　尺下之護理之家、長照機構；老人福利機構之場所──養護、安養、文
　　康、服務等機構。除輪椅觀眾席外，皆須符合提出申請當時之無障礙規
　　定，且無障礙規定溯及既往。建築物老舊常面臨無法變更為新設計規範
　　的問題。
四、常見無法變更問題：坡道及扶手、樓梯寬度、昇降設備。
五、區分所有權人會議不同意公共區域之變更。

九十八年第一季經費收支表
（98年01月01日至03月31日）

收入項目

收入金額

支出項目

支出金額

上期結餘

$2,700,432-

人事費

$178,489-

入會費：個人會員

$1,500-

辦公費：房租

$60,000-

入會費：團體會員

$3,000-

辦公費：手續費

$1,515

常年會費：個人會員

$68,800-

業務費：會刊

$40,000-

常年會費：團體會員

$274,000-

雜支

$11,837-

捐款

$47,290-

暫付款：培訓

$315,051-

利息收入

$11,071-

專案補助：聯勸人事費

$236,250-

合計

$3,342,343-

合計

$606,892-

結轉下期：

$2,735,451-

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　製表日期：98年03月31日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　製 表 人：會計 徐鳳貞

「育智獎」活動徵求獎金捐助者或合辦單位

中華民國啟智協會 理事長 王秉哲

　　本會自七十二年三月六日成立以來，便以配合政府政策，發動社會力量，以增進智能障礙者教育、訓練與養護之權益；並結合全國啟智工作人員之力量，致力於啟智工作之研究發展、專業教育之推廣與專業體制之建立、機構組織之研訂與經營、教保工作者之權益，進而推動國際交流合作，以提昇我國啟智工作之服務品質為宗旨。根據此宗旨本會服務範圍包含教保人員的培訓、福利機構負責人座談會、國際身心障礙者日系列活動之園遊會等相關業務。

　　有關「育智獎」頒獎活動本由中華啟智工作人員協會常年辦理，因兩會之理監事會議上提出中華啟智工作人員協會與中華民國啟智協會屬性相同、理監事人員重複者眾，合併團結卯足力量，更能充實對會員之服務，減少重複繳納會費及相關問題開會之次數，也更能回應政府重視弱勢族群之政策。經會員大會決議，從九十六年起中華啟智工作協會解散，所屬會員及業務全部併入中華民國啟智協會，因此「育智獎」頒獎活動，正式歸併由本會繼續推動舉辦。

　　每年舉辦育智獎頒獎活動，其目的在嘉勉與鼓勵長期從事社會福利服務的基層教保人員，在此領域中有特殊貢獻或服務成績優良者，給予掌聲與肯定。因為她（他）們默默奉獻愛心，教育心智障礙者，並且犧牲假日時間，修習專業知識與技能，為提升服務品質、造福身心障礙者的就學、就業及就養等問題的需求，平日上班教保人員不怕工作煩重、吃苦耐勞；用心研討教學方法、再三重復指導與修正教學目標，期望為弱智障礙者能達到生活自理與自我成長進步，減輕家庭與社會的負擔。所以選擇從事教保基層工作人員，內心是無怨無悔、歡喜做甘願受，任勞任怨的精神讓人佩服與感謝。

　　凡育智獎得獎人都可獲得獎金新台幣壹萬元、獎座乙座、紀念品乙份，此項活動所需的經費均向外界求助與籌措，而每年之得獎人紀念品都是由財團法人中國國民黨身心障礙者保護基金會提供，歷年來舉辦情況如下：

　　民國八十五年第一次舉辦，由中華啟智工作人員協會自負一切經費，甄選出十二名得獎人。

　　民國八十六年中國青年和平團捐助五萬元、林枝鄉先生捐助五萬元，甄選出十二名得獎人，不足經費由中華啟智工作人員協會負擔。

　　民國八十七年至九十年與中國商銀基金會聯合主辦，八十七年選出五十名得獎人，八十八年卅名得獎人，八十九年卅五名得獎人，九十年卅五名得獎人，獎金獎座均由中國商銀基金會提供。

　　民國九十一年因經濟不景氣，中國商銀基金會終止合作契約，改與台灣省殘障福利協會聯合主辦，甄選廿名得獎人，所需經費由兩會共同分攤。

　　民國九十二年與白永恩神父社會福利基金會聯合主辦，甄選廿五名得獎人，白永恩神父社會福利基金會捐助獎金廿萬元，中華啟智工作人員協會廖學義理事長個人捐助五萬元。

　　民國九十三年由義光育幼院胡李世美董事長慷慨捐助壹拾萬元，甄選廿位得獎人，不足經費由中華啟智工作人員協會自行負擔。

　　民國九十四年依然面臨獎金困窘局面，但有意義、有價值的活動必須繼續下去，獎金、獎牌、當選證書都能實惠的提升我們基層教保工作人員之士氣與榮譽感，為此，中華啟智工作人員協會積極尋求啟智界先進贊助獎金，承蒙協會理監事及啟智界先進好友之支持，共計募得獎金貳拾萬元整，甄選廿位得獎人，圓滿成功，悉數發放。

　　民國九十五年與金車教育基金會合辦，甄選廿位得獎人，金車教育基金會捐助獎金壹拾萬元，其餘不足經費由中華啟智工作人員協會團體會員及理監事、顧問等自由認捐。

　　民國九十六年由於中華啟智工作人員協會與本會合併，育智獎表揚活動改由本會接辦，甄選出廿一名得獎人，得獎人獎金由張榮發慈善基金會贊助貳拾萬元，本會負擔壹萬元，紀念品由中國國民黨身心障礙者保護基金會提供。

　　民國九十七年甄選出廿四位得獎人，承蒙中華民國紅十字總會陳士魁秘書長熱心協助籌募獎金，更感謝張榮發慈善基金會、永大社會福利基金會、中華民國華夏社會公益協會、台北市私立義光育幼院、八德殘障教養院廖學義院長、以及熱心人士黃玲美女士、陳冠翰先生等捐助得獎人獎金，共計募得獎金廿一萬元，不足之四萬元由中華民國啟智協會負擔。另得獎人紀念品由中國國民黨身心障礙者保護基金會及中國行為科學社陳榮華董事長捐贈，非常感謝。

　　今（九十八）年度，本會將持續辦理育智獎頒獎活動，鼓勵肯定優良的教保人員，進而達到提升全體教保工作人員的服務品質，希望各界賢達先進能共襄盛舉，給我們鼓勵、建言、批評與指教，讓育智獎活動延續存在，更具指標意義，當然也希望善心人士慷慨解囊，籌募獎金廿〜廿五萬元能順利達成。我們預定在年底身心障礙者日系列活動中公開表揚，讓廿〜廿五位得獎人站上舞台接受大家的肯定、掌聲與祝福；更歡迎有心參與公義的團體與個人給我們大力的支持與協助，不論是主辦活動或捐助獎金，我們都衷心的感謝與配合。

　　「育智獎」的頒獎是身心障礙福利機構界的年度盛事。參選者無論得獎與否，都是機構內最優秀的教保人員，在年資、服務態度、學經歷等各方面均為上乘之選，當然無庸置疑的也是機構內的模範與學習之榜樣。但因名額有限，未能一一授獎，所以機構提名即是肯定，得獎更是榮耀。今後讓我們從事啟智教保工作的夥伴們都能自我勉勵，充實所學發揮愛心耐心與專業敬業的精神，用心教導，維護支持弱智者的權益，讓身心障礙者感受到因為有愛幸福無礙的溫暖與關懷，共同肯定生命的價值與自我的成就，認真服務社會弱勢族群，營造一個平凡又充實的人生。

召開為建立身心障礙者權益保障法規劃之「國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）」身心障礙者鑑定及福利服務需求評估機制說明會議紀錄

壹、時間：98年03月10日（星期二）上午10時
貳、地點：中央聯合辦公大樓南棟18樓第5會議室
參、主席：曾常務次長兼代社會司司長中明　　　　　　　　　　　記錄：黃秀玲
肆、出席人員：（詳如簽到簿）
伍、主席致詞：略
陸、報告事項
　　報告案一、本部97年度分別委託國立台灣大學等五校辦理「國際健康功能與身
　　　　　　　心障礙分類系統（ICF）身心障礙者福利服務需求評估機制相關作業
　　　　　　　委託研究案簡要報告。
　　　　決定：洽悉。
　　報告案二、請行政院衛生署就推動「國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF
　　　　　　　）」身心障礙者鑑定作業規劃與推動計畫目前辦理情形簡要報告。
　　　　決定：洽悉。
　　報告案三、本部97年度委託國立台灣師範大學辦理「身心障礙者鑑定、需求評
　　　　　　　估暨證明核發」資訊作業系統先導計畫案簡要報告。
　　　　決定：
　　　　　　一、洽悉。
　　　　　　二、有關建議未來系統納入無障礙網頁概念設計乙節，本部業務單位
　　　　　　　　將與資訊單位研商可行性後納入服務建議書中規範。至於，建議
　　　　　　　　統整身心障礙者轉銜系統乙節，因教育部及行政院勞工委員會業
　　　　　　　　各自運作有特教及職評系統，故仍將以現行轉銜系統交換平台交
　　　　　　　　換資料。
　　　　　　三、有關未來系統內部規劃功能及身權法第50－51條服務內容之評估
　　　　　　　　是否已納入系統規範內容之規劃乙節，由於本案報告內容屬「身
　　　　　　　　心障礙者鑑定、需求評估暨證明核發」資訊作業系統先導計畫案
　　　　　　　　，是為協助規劃未來資訊案之用，故相關身權法規範需評估之服
　　　　　　　　務皆會納入規劃。本部有感於目前資訊系統僅限於資料庫之紀錄
　　　　　　　　管理功能，導致各地方政府如有工作管理或政策需求時無法順利
　　　　　　　　使用，故目前有十個地方政府尚未使用本部系統。爰此，本部希
　　　　　　　　望未來資訊系統係由中央統一開發、以使用者為導向為主，且基
　　　　　　　　本有三大功能：紀錄管理、工作管理（未來重新換證的提醒功、
　　　　　　　　戶籍遷移、行政訴訟相關規定）及個案管理（可因應地方政府需
　　　　　　　　求有後續擴充之可能），以利各地方政府廣泛運用。
　　　　　　四、有關建議比照法國政府於資訊系統中加入民眾申訴與回饋功能，
　　　　　　　　及是否可納入讓身心障礙團體（如接受政府委辦工作者）共同使
　　　　　　　　用乙節，本部將納入研議是否可行。
　　報告案四、請本部多功能輔具資源整合推廣中心就已草擬「行動不便之身心障
　　　　　　　礙者專用停車位識別證」、「身心障礙者之必要陪伴者搭乘國內大
　　　　　　　眾運輸工具或進入公民營風景區之優待措施」及「身心障礙者使用
　　　　　　　輔具」等四類需求評估準則、及本（98）年預定於進行一百名案例
　　　　　　　試評作業之相關規劃情形簡要報告。
　　　　決定：
　　　　　　一、洽悉。
　　　　　　二、有關輔具補助需求評估範園能否超越現行補助標準表所列項目，
　　　　　　　　涉及地方政府資源配置，問題複雜，非本研究案處理範園。
　　　　　　三、建議未來輔具評估能說明輔具的功用，以利使用者得到合宜的輔
　　　　　　　　具，且清楚其用途乙節，本部將錄案辦理。
柒、臨時動議
　　案由、請中華民國殘障聯盟協助提供代表參與內政部ICF各委託研究案之身心障
　　　　　礙團體名單，以充分參與討論表達意見。（提案單位：國立台灣大學）
　　決議：中華民國殘障聯盟同意會後協調提供代表參與本部ICF各委託研究案之身
　　　　　心障礙團體建議名單，每一研究案最多推派三位代表，且固定人選以利
　　　　　討論。
捌、散會。

97年度培訓（北區）工作成果

【開班數量】教保員初級班2班，教保員進階班2班，
　　　　　　生活服務員班1班，教保員督導班1班，
　　　　　　服務管理研習班1班，共計7班。

【結訓人數】教保員初級班78人，教保員進階班65人，
　　　　　　生活服務員班39人，教保員督導班30人，
　　　　　　服務管理研習班33人，共計245人。

【支用經費總額】新台幣參佰貳拾伍萬陸仟肆佰柒拾捌元整。

班別

教保員初級班(1)

教保員初級班(2)

教保員進階班(1)

教保員進階班(2)

辦理地點

台北市

桃園縣八德市

台北市

桃園縣中壢市

受訓期間

971018-971229

971025-971206

971018-971229

971025-971213

結訓人數

38人

40人

35人

30人

班別

生活服務員班

教保員督導班

服務管理研習班

辦理地點

桃園縣八德市

台北市

台北市

受訓期間

971101-971206

980214-980315

971018-971207

結訓人數

39人

30人

33人

結訓學員：

971101 邵鈴雅

971102 耿家瑤

971103 陳秀娟

971104 徐綠珮

971105 林雨婷

971106 廖婉妤

971107 蕭力穎

971108 王鴻玟

971109 周思蘋

971110 高禎憶

971111 黃秀雯

971112 楊美色

971113 毛昭惠

971114 賈銘慧

971115 邱馨瑤

971116 王欣儀

971117 劉文惠

971118 吳亮奇

971119 陳莉文

971120 何秋燕

971121 賴琦英

971122 龔宸詠

971123 陳麗如

971124 許足華

971125 陳月子

971126 林佳俐

971127 洪煜淇

971128 吳靜怡

971129 黃鈺雯

971130 莊適菁

971131 張宥芯

971132 董守芩

971133 施雅芳

971134 余珮萱

971135 錢瑀

971136 李艾蓁

971137 楊豐玲

971138 李佳慧

971201 何曉函

971202 張海蒨

971203 范善品

971204 傅桂鳳

971205 王凱弘

971206 李鳳珍

971207 邱麗華

971208 魏筱萱

971209 徐玉蓮

971210 張濡奐

971211 宋秋羚

971212 黃淑沿

971213 謝瑜媜

971214 蕭玉萍

971215 羅薏萍

971216 徐淑梅

971217 胡雅竹

971218 胡淑華

971219 呂文馨

971220 張旨吟

971221 陳莉勤

971222 張僡珆

971223 葉家彤

971224 莊雅茹

971225 康玉鳳

971226 張瑞春

971227 林澤蘭

971228 江玉蘭

971229 孫淑美

971230 楊淑淨

971231 顏秀如

971232 顏廷燕

971233 黃依鈴

971234 張藝齡

971235 胡雯莉

971236 林美惠

971237 甘鳳英

971238 江虹縉

971239 朱國頤

971240 張淑菁

972101 宋美華

972102 陳詩潔

972103 陳淑娟

972104 王秀蘭

972105 蔡秀蓉

972106 吳春淑

972107 曾婉真

972108 楊琇婷

972109 高碧穗

972110 周秀玲

972111 陳秀玲

972112 陳冰青

972113 林珮琦

972114 林美雙

972115 陳耿南

972116 陳君宜

972117 林玉鳳

972118 鄭煒玉

972119 許凱琳

972120 陳運裕

972121 鄭錦如

972122 黃曉燕

972123 郭俐伶

972124 吳宜燕

972125 簡琳書

972126 林麗香

972127 楊智慧

972128 林素珠

972129 顏秀蘭

972130 王麗慧

972131 林盈郁

972132 吳文勝

972133 胡欣惠

972134 黃淑熙

972135 余慧玲

972201 黃碧雲

972202 徐瑞憶

972203 陳寶珠

972204 何秋月

972205 毛韻琳

972206 李恒

972207 林淑女

972208 宋美珍

972209 董雅梅

972210 王春櫻

972211 陳常國

972212 胡亞慧

972213 王慧貞

972214 郭靜

972215 盤襄瑩

972216 潘佳甄

972217 呂李麗珍

972218 謝佩蓉

972219 許惠萍

972220 潘慧芳

972221 王樹猷

972222 楊華中

972223 秦玉雯

972224 林渝玲

972225 陳本源

972226 林雅婷

972227 古一紅

972228 徐月容

972229 鄒採霞

972230 陳其功

973101 林芸萱

973102 何麗霞

973103 吳若涵

973104 鄭慧玲

973105 黃明櫻

973106 陳秋花

973107 曾文雀

973108 謝莉莉

973109 林映均

973110 李子瓔

973111 李坤和

973112 魏筱豫

973113 范進財

973114 傅未枝

973115 溫煊平

973116 黃美華

973117 劉玉珍

973118 萬林娟

973119 陳櫻花

973120 林秋香

973121 謝宜庭

973122 黃金蘭

973123 李淑瑜

973124 謝月嬌

973125 涂崇莉

973126 黃娟娟

973127 張龍珍

973128 胡芳蘭

973129 葉簡玉玲

973130 巫宜蓁

973131 江寶珠

973132 吳梅蘭

973133 徐政中

973134 余馥如

973135 楊金林

973136 凌欽鈦

973137 陳能忠

973138 邱月娥

973139 莊義順

974101 謝佩青

974102 楊澤光

974103 劉傳業

974104 高麗卿

974105 徐錦雀

974106 黃昀綺

974107 劉淑貞

974108 黃慶齡

974109 廖瓊惠

974110 凌佩慧

974111 卓凱莉

974112 黃心怡

974113 劉幸茹

974114 謝世智

974115 趙新芳

974116 李玉蘭

974117 張素禎

974118 謝美容

974119 谷嫣湖

974120 盧靖媞

974121 黃月宏

974122 周惠英

974123 潘香伶

974124 陳慧

974125 陳月英

974126 徐懿芬

974127 徐麗雯

974128 謝瑞萍

974129 邵玉蘭

974130 蔡淑姬

975101 曾素娟

975102 鄭郁榮

975103 鍾美華

975104 鄧蓮英

975105 李士青

975106 李建明

975107 鄭雅云

975108 吳麗娟

975109 古嘉琪

975110 林秀子

975111 蘇映竹

975112 劉家蓁

975113 鄭惠真

975114 劉慧子

975115 黃莉莉

975116 簡瑞宗

975117 文美雲

975118 徐天賜

975119 李曼婷

975120 李美玲

975121 李惠萍

975122 簡淑玫

975123 黃淑盟

975124 魏琪霖

975125 黃晏枝

975126 李姿韻

975127 陳繐琳

975128 陳信帆

975129 張志成

975130 劉音妙

975131 葉其昌

975132 羅明坤

975133 賀莨淞

研商機構因應「身心障礙福利機構設施及人員配置標準」等法規新舊法令規定銜接處理相關事宜專案會議紀錄

壹、時間：98年2月27日（星期五）上午9時30分
貳、地點：台灣國家婦女館大會議室（台北市杭州南路1段15號9樓）
參、主持人：曾司長中明
肆、出（列）席單位（人員）：如簽到冊　　　　　記錄：陳瑾瑜
伍、主席致詞：略。
陸、報告事項
案由、有關主管機關輔導所轄機構因應「身心障礙福利機構設施及人員配置標準」
　　　及「私立身心障礙福利機構設立許可及管理辦法」等與機構有關之新舊法規
　　　其銜接處理相關事項。
決定：
　一、洽悉。
　二、本案所附「主管機關輔導機構因應相關新訂法令規定改善之處理原則」（如
　　　附件1）提供各地方政府參考，請主管機關視機構個案現況發展需求，加強督
　　　促將改善規劃納入評鑑輔導改善計畫或組成輔導團隊協助機構辦理。
　三、另請各縣、市政府調查轄內機構擬申請建物修繕補助經費，惟受限補助作業
　　　規定無法提出申請之案例（如附件2格式），於會後兩週內提供業務單位彙整
　　　研參。

柒、討論提案：
　案由1：身心障礙福利機構設施及人員配置標準部分條文檢討修正案，提請討論。
　　會議結論：
　　　一、有關項次一建議修訂住宿機構寢室每人樓地板面積之規定，鑑於一般機
　　　　　構與小型機構之設立規定不同，且小型非財團法人機構亦有不對外募捐
　　　　　、不接受政府補助及不享受租稅減免之情形，故本標準對於小型及一般
　　　　　機構之寢室個人樓地板面積規定仍宜有區別，以維持服務品質並達合理
　　　　　性。本項修正建議保留，請業務單位擇定數所不同類型機構，蒐集整理
　　　　　其現況執行標準後，再行考量是否修訂住宿機構寢室每人使用樓地板面
　　　　　積規定。
　　　二、有關項次二建議針對照顧植物人、重癱特殊服務對象機構之衛浴設施配
　　　　　置規定再放寬部分，因考量現行對於重癱臥床及植物人個案均有鼓勵回
　　　　　歸社區居家生活或已有照顧後甦醒案例，對於廁所及洗澡設備仍宜維持
　　　　　相當比例配置規定，本項修正建議保留。
　　　三、有關項次三建議放寬對於未取得教保員或生活服務員資格人員先行進用
　　　　　及補助方式，基於「先用後訓」之作法仍將產生後續行政審核作業及工
　　　　　作人員爭取續用等問題，且本部於98年度除已針對教保員班及生活服務
　　　　　員班增加開辦23班次，本年度並已開放參訓資格不限機構現職人員，以
　　　　　協助相關人員積極參訓，故本項修正建議維持現行規定，並加強以下處
　　　　　理方式：
　　　　（一）請各縣市政府參照本部訂定教保員班及生活服務員班培訓課程標準
　　　　　　，自行或委託民間單位加強開辦培訓課程，以增進轄內身心障礙福利
　　　　　　機構、團體等工作人員參訓機會。
　　　　（二）請業務單位考量將各地方政府辦理專業人員培訓事項納入社會福利
　　　　　　績效考核指標並加重計分，以督促地方政府落實法定應辦理事項之執
　　　　　　行。
　　　四、有關項次四建議修訂生活服務員資格規定，依業務單位擬訂修正內容，
　　　　　照案通過。
　　　五、有關陳委員節如國會辦公室孫一信主任建議，針對現行住宿機構擇定部
　　　　　分寢室及衛浴設施空間有不同規劃樣態之機構，拍攝並整理服務現況供
　　　　　作檢討修正寢室面積空間之參考，請業務單位一併納入研參。

　案由2、有關透過內政部推展社會福利補助經費或其他機制引導機構朝向小型化設
　　　　　置發展案，提請討論。
　　會議結論：
　　　一、有關本部99年度推展社會福利補助經費申請補助項目及基準對於新設身
　　　　　心障礙福利機構新建建物及設施設備等補助項目，原則擬朝下列方向修
　　　　　正：
　　　　（一）調整新建建物補助標準之級距為：
　　　　　　151至200人（床）補助50%，
　　　　　　101至150人（床）補助70%，
　　　　　　30至100人（床）補助80%，
　　　　　　29人（床）以下補助90%。
　　　　（二）100年以後新設機構（100年以前已立案、申請籌設或新設者不在此
　　　　　　限），服務人數規模達100人以上者，服務費補助將減成補助。
　　　二、針對大型住宿機構（縮減服務床位）成功移轉服務對象至社區居住之鼓
　　　　　勵措施：
　　　　（一）請主管機關將轄內大型住宿機構，有規劃逐步縮減服務量，並成功
　　　　　　移轉至社區居住單位服務者，納入機構評鑑創新服務措施或營運發展
　　　　　　計畫指標項目予以加分鼓勵。
　　　　（二）請業務單位考量將各地方政府已輔導轄內大型住宿機構規劃逐步縮
　　　　　　減服務量，並成功移轉至社區居住單位服務之具體成效，納入社會福
　　　　　　利績效考核之加分項目。

捌、散會（上午12時0分）。

研商「身心障礙福利機構經營困難相關事宜」會議記錄

會議時間：98年2月18日（星期三）上午9時30分整
會議地點：內政部中部辦公室1樓第1會議室（南投縣南投市中興新村府西路71號）

主持人：劉副主任輝男　　　　　　　紀錄：彭玉琴

壹、主席致詞（略）

貳、業務單位說明（略）

參、經驗分享：

一、南投縣政府社會處熊處長俊平：
（一）有關家屬拖欠托育養護費都分，由縣內身心障礙福利機構按期向家屬收取自付額款，連續3次皆無收到款項時，請社工員前往案家說明依法律規定家屬之應負責任，倘若仍然拒絕繳費，則移請地檢署催繳。
（二）另外，對於之前轉介安置在外縣市機構之46人，99年度時將要求家屬將案主轉介安置於本縣市之機構照顧，如此，對縣內機構之財源，將有所助益。

二、高雄縣政府社會處陳組長國仁：建議機構平時如有任何需要外界協助之需求，應即以電腦寫成方案（方案題目應簡短有力，並以感性之內容帶出機構之需求），並與縣市政府社會處承辦人員反映，可供縣市政府人員於適合會議或活動持媒介並連結資源，以下是具體之作法：
（一）聯合募款：結合縣內各機構團體（包括各人民團體、學校、宗教團體、民眾、媒體、民代...）辦理集體行銷共同募款活動，並由縣市政府各局處予以支持連結相關資源，並訂定監督、管理、募款所得分配、公間徵信等辦法。例如90年度辦理「一幣之力──滾動台灣心經濟」倡導每人捐出10元硬幣，該次募款活動目標為200萬元，結果募得400餘萬元。
（二）愛心工程招標：請各機構團體將需求寫成服務方案，由社會處邀請及媒合各界共同「認領．贊助」。
（三）服務方案媒合：單一方案的媒合，聯結資源贊助（地方法院緩起訴金之申請）。
（四）設施設備物資需求媒合：公益彩券樂透得主回饋捐贈、人民團體、教會、寺廟、慈善會、公民營企業、人民團體...。

肆、提案討論：

案由：
爲協助解決身心障礙福利機構募款不易捐款減少及家屬拖欠教養費，以渡過經營困難案，提請討論。

說明：
一、近來經濟不景氣，部分機構反映身心障礙者家屬因經濟狀況不佳致拖欠教養費，且因大環境不景氣致募款不易，機構之營運較以往困難。
二、按機構經營收入簡要分析：
（一）托育養護費：機構依本部訂頒托育養護收費原則向受托者收取費用（政府有不同額度之補助）。本項費用之計算實已涵括身心障礙者安置於機構之伙食費、住宿生活費（全日住宿者）、訓練照顧費用、基本生活支出（例如水電瓦斯費用、消耗品）等。院民生如能按時依規定繳交費用，則機構之經營尚不致產生困難。
（二）政府補助：依本部推展社會福利補助作業相關規定，興建及修繕院舍、充實設施設備、機構服務費（服務人員人事費）、辦理活動等均可申請補助。另亦可研擬方案申請公益彩券回饋金補助。
（三）主動對外募款：辦理相關方案或活動，均可依公益勸募條例規定對外募款；撰擬募款計畫向民間企業或企業基金會募款（興建建物）或捐助物資（交通車）。
（四）民間善心人士及慈善團體、企業主動捐助物資或現金。
（五）營業（義賣）收入：院產出租收入（土地或以自有土地資金興建之民間住宅）、技藝陶冶之產品、庇護商店或庇護工場收入。
（六）利息收入：專案孳息。
（七）其他收入：除上開各項收入外之收入，包括辦理園遊會、研習會等活動盈餘、政府單位委託方案收入、發票對獎收入。
三、93年度本部調查國內分布各縣市之19所身心障礙福利機構各項收入明細，得知托育養護費收入佔總收入之33.2%、政府補助佔總收入之38.6%、捐贈收入佔總收入之18.5%、營業（義賣）收入佔總收入5.9%、利息收入佔總收入之0.4%、其他收入佔總收入之3.4%，其中捐贈收入所佔比例不低，而近來全球經濟日益衰退，國內各行各業亦受經濟景氣影響，致機構募款困難且平日善心人士之捐款亦日漸減少，對機構營運難免有所影響。
四、經本部調查國內261所身心障礙福利機構，因募款不易捐款減少及家屬拖欠托育養護費並需政府協助者計有44所機構，其經營困難及因應之道，簡要分析如下：
（一）募款不易捐款減少：
1.機構因應之道：
(1).由母基金會協助解決。
(2).加強募款。
(3).開源節流。
(4).研發中心代表產品，促進院生工作機會以增加中心收入。
(5).多參與義賣活動。
(6).尋求企業捐款。
(7).不定期媒體及院方網站宣傳，尋求基金會、社團等贊助。
2.需政府協助處理：
(1).政府協助募款。
(2).提高收費標準及服務費補助。
（二）家屬拖欠托育養護費：
1.機構因應之道：
(1).由母基金會協助解決。
(2).以捐款或盈餘支應。
(3).讓家長分期付款。
(4).連結基金會資源幫助家屬。
(5).以工代繳費：由家屬前往工作。
(6).讓家屬以物折抵：由家屬提供物資，再以市價折抵托育養護費。
(7).推動認養人制度。
2.需政府協助處理：
(1).針對特殊個案專案核定養護費。
(2).對家屬失業無力支付自負額之個案納入救助補助。
(3).提高家長托育養護補助比例。
(4).催繳及協助申請低收入戶。
(5).提高收費標準及服務費補助。
（三）其他困境：缺乏交通車、無障礙設施法令執行不易、托育養護費夜間補助比例偏低、管委會不同意改善無障礙設施致無法通過評鑑、協助幫忙行銷機構產品、招生困難、專業人才難招募、人事成本重、機構提供優質及多元服務卻無法額外收費。
五、基於收費原則（標準）方於96年1月1日調高實施，且已將調整機制納入收費原則【以消費者物價指數為調整指標（水電或物價上漲將反映於消費者物價指數，因此，如該指數累計到10%時，即可調整收費標準）】；至於提高托育養護費補助部份，已納入配合身心障礙者權益保障法子法修正時研議；另查服務費之補助已遠優於老人福利機構，囿於經費有限，避免排擠效應發生，目前暫不調整。
六、有關其他缺乏交通車等個案部分，請各主管機關個別輔導協助。

辦法：
一、於各項會議場合呼籲社會大眾及企業勿因經濟不景氣遺忘弱勢族群需要的關心與協助。
二、政府依規定撥付應付之托育養護費不予拖欠，並協助機構解決困難。
三、開拓資源結合民間及企業共同投入捐助：由地方政府定期彙整機構需求，定期辦理社會福利資源會議，邀請慈善團體、企業及機構共同參與。
四、各項研習會時邀請專家學者講述開源節流及募款技巧等專題。
五、無法按時繳費個案之協助：
（一）主動協助身分重新認定：主動調查繳費之身分是否已改變，自付額是否應減少。
（二）家庭是否有其他困難致無法繳費，並協助就業、就學、就養、低收入戶認定、其他福利轉介等問題。
（三）縣市政府運用既有管道補助（例如縣市是否有特定補助規定或基金可予運用）。
（四）結合民間熱心人士認養（例如採家扶基金會模式認養，目前惠明盲童育幼院未對應繳自付額之院生收費，但由學校、企業認養院童）。
六、機構如確實無法運行，則由縣市政府依接管辦法規定予以接管，個案則妥予轉介至合適機構。

決議：
一、請各直轄市、縣（市）政府依據本案辦法內容，並參考運用南投縣政府及高雄縣政府經驗，於會後15日內研擬具體協助之相關措施送部彙辨。
二、請各直轄市、縣（市）政府將會議紀錄轉知轄內各身心障礙福利機構參考運用。
三、有關地方法院緩起訴金之申請補助範園，請業務科瞭解並函請法務部協助。
四、專案補助節能電器等設施設備部分，請業務科研議簽報免提自籌款、申請年度、額度等限制放寬之可能性。

伍、臨時動議：無

陸、散會：中午12時10分

中華民國啟智協會第九屆第三次會員大會會議紀錄

會議時間：98年2月20日（週五）中午12：30〜13：00
會議地點：德安啟智教養院（南投市順溪北路1段8號）
會議主席：王理事長秉哲
出席人員：會員

壹、主席致詞：略。

貳、報告事項
　一、工作報告：略。
　二、財務報告：略。

叁、提案討論

　提案一：提案單位：秘書處
　　案由：上（97）年度工作報告暨財務報表、本（98）年度預算、工作計畫暨工作人員待遇表，提請討論。
　　說明：請參閱大會手冊第3頁至第12頁、第13頁至第15頁。
　　決議：照案通過，呈報會員大會審核。

　提案二：提案單位：秘書處
　　案由：申請入會及退會會員名單，提請討論。
　　說明：1.申請入會：
　　　　　(1).團體會員：1單位：瑪利亞霧峰教養家園。
　　　　　(2).個人會員：6位：柯鈴姿…等6位。
　　　　　2.退會會員：（詳見大會手冊第16頁）
　　　　　(1).團體會員：12單位：瑞園教養院…等12單位。
　　　　　(2).個人會員：70人：江美羚…等70人。
　　決議：
　　　一、申請退出的會員：照案通過。
　　　二、兩年未繳會費的會員：再發一次書面通知提醒繳交會費，若於限定期限內未繳交，則依本會章程第九條，視為自動退會。

　提案三：提案人：林名譽理事玲君
　　案由：建請內政部修訂身心障礙托育養護費用標準。
　　說明：
　　　一、本園97年嘗統計服務對象之開支，平均每位每月單位成本高達三萬元。
　　　二、依據內政部之收費標準辦理機構收托身心障礙者之收費，重度、極重度僅為兩萬元，輕度者八千元，實未能實際反應物價，建請內政部修訂身心障礙托育養護費用標準。
　　決議：現階段經濟不景氣、失業人口暴增，許多家長經濟壓力陡增，機構若於此時強硬要求政府提高補助，會加深社會的不安定，時機並不恰當。現應與社會大眾共體時艱，設法撐過這段經濟蕭條的谷底時期。但並不是說這段時間機構就「以不變應萬變」的不做任何應對措施，而是可以利用這段時間來：
一、凝聚共識，號召身心障礙福利機構團結起來：身心障礙福利機構常年投入社會福利事業，注重「服務」與「付出」而缺少「強勢作風」，也不擅長「鉤心鬥角」，故長期以來被政府視為「最好說話」也「最耐壓榨」的一群人，每每對政府有所要求，只要主管機關用「將帶回研究（有關政策、措施、法規者）」、「政府沒錢（有關經費補助者）」，就可輕易唬弄過去；再加上大部分身心障礙福利機構的經費絕大比例必須仰賴政府補助，擔心被列為「黑名單」，影響補助，不太敢用較強烈的態度與手段爭取自身的權益；這也使得主管機關對民間身心障礙福利機構的聲音常是聽過就算，不易正視。故企盼身心障礙福利機構能團結起來，成為一股另主管機關不敢忽視的力量，如此不管是收費標準的調整、人事補助之規定…等各方面的需求，才會被重視，而不至於再被政府當作「廉價勞工」來剝削。
二、擬定妥適計畫，為爭取機構應得的權益做好準備：爭取「應得」卻長期被主管機關「刻意忽視」的權益，是不容易的，應先擬定妥適的計畫並設法周延，做好事先的準備，一但日後開始行動時，能做到「快」「狠」「準」，切重要點，迫使政府主管機關必須正視並做積極有效的處理。
三、將本案決議呈報會員大會，通過後會議紀錄除送各會員外，並可考慮送相關機構、團體，以凝聚共識。

　提案四：提案人：林名譽理事玲君
　　案由：建請內政部為全日型安置機構等社福單位爭取水電費減免優惠。
　　說明：全日型安置機構面臨龐大的水電支出，卻無相關補助、減免，形成機構營運之沉重負擔，建請內政部為全日型安置機構爭取水電費比照學校予以減免優惠。
　　決議：併入第三案處理。

　提案五：提案人：林名譽理事玲君
　　案由：建請反映地方主管機關編列預算補助全日型安置機構等社福單位。
　　說明：
　　　一、全日型安置機構之營運支出舉凡生活、教育等各方面皆為固定支出，每月固定支出項目龐雜，然固定收入僅有服務對象托育費及中央人事補助，實難應付機構必要支出。
　　　二、近來經濟不景氣，捐款支持更是年年下滑；又地方政府對於轄內社福單位並未編列預算補助，機構營運如履薄冰、岌岌可危，建請地方政府編列預算，支持轄內社福單位穩定營運。
　　決議：併入第三案處理。

　提案六：提案人：林名譽理事玲君
　　案由：建請內政部推展社會福利提供身心障礙者交通補助，擴及住宿型養護機構之交通費補助。
　　說明：
　　　一、安置機構之身心障礙者皆為家庭功能不足者，其就學、就醫、返家等交通均由機構負責（包含派車接送）。
　　　二、內政部現推展社會福利之交通費補助僅補助家屬車資及大眾運輸車資，機構派車之服務實屬必需，卻未能獲得同等補助，建請增列機構交通費補助。
　　決議：併入第三案處理。

肆、臨時動議：無。

伍、散會12：10

中華民國啟智協會第九屆第八次理監事聯席會會議紀錄 

會議時間：98年2月20日（週五）上午11：00〜12：00
會議地點：德安啟智教養院（南投市順溪北路1段8號）
會議主席：王理事長秉哲
出席人員：全體理、監事
壹、主席致詞：略
貳、報告事項
　一、會務報告
　　1.理事長出席對外會議：
　　　(1).98年01月07日出席由台北市民眾服務社召集之「『用愛溫暖寒冬』歲末聯歡
　　　　活動」籌備會議。
　　　(2).98年01月09日出席由財團法人中國國民黨身心障礙者保護基金會主辦「用愛
　　　　溫暖寒冬」歲末聯歡活動。
　　　(3).98年02月16日出席由行政院消費者保護委員會召集之審議「機構收托（收
　　　　容）身心障礙者契約書範本（修正草案）」第一次會議。
　　2.會員數：
　　　(1).團體會員：99單位
　　　(2).個人會員：229位
　二、業務報告
　　1.身心障礙福利服務專業人員培訓：
　　　教保員督導班已於2月14日開課，預定3月15日結束。
　三、財務報告
叁、提案討論
　提案一：　　　　　提案單位：秘書處
　　案由：上（97）年度工作報告暨財務報表、本（98）年度預算、工作計畫暨工作
　　　　　人員待遇表，提請討論
　　說明：請參閱大會手冊第3頁至第12頁、第13頁至第15頁。
　　決議：照案通過，呈報會員大會審核。
　提案二：　　　　　提案單位：秘書處
　　案由：申請入會及退會會員名單，提請討論。
　　說明：1.申請入會：
　　　　　　(1).團體會員：1單位：瑪利亞霧峰教養家園。
　　　　　　(2).個人會員：6位：柯鈴姿…等6位。
　　　　　2.退會會員：（詳見大會手冊第16頁）
　　　　　　(1).團體會員：12單位：瑞園教養院…等12單位。
　　　　　　(2).個人會員：72人：江美羚…等72人。
　　決議：一、申請退出的會員：照案通過。
　　　　　二、兩年未繳會費的會員：再發一次書面通知提醒繳交會費，若於限定
　　　　　　　期限內未繳交，則依本會章程第九條，視為自動退會。
　提案三：　　　　　提案人：林名譽理事玲君（紅十字會育幼中心慈暉園院長）
　　案由：建請內政部修訂身心障礙托育養護費用標準。
　　說明：一、本園97年嘗統計服務對象之開支，平均每位每月單位成本高達三萬
　　　　　　　元。
　　　　　二、依據內政部之收費標準辦理機構收托身心障礙者之收費，重度、極
　　　　　　　重度僅為兩萬元，輕度者八千元，實未能實際反應物價，建請內政
　　　　　　　部修訂身心障礙托育養護費用標準。
　　決議：現階段經濟不景氣、失業人口暴增，許多家長經濟壓力陡增，機構若於
　　　　　此時強硬要求政府提高補助，會加深社會的不安定，時機並不恰當。現
　　　　　應與社會大眾共體時艱，設法撐過這段經濟蕭條的谷底時期。但並不是
　　　　　說這段時間機構就「以不變應萬變」的不做任何應對措施，而是可以利
　　　　　用這段時間來：
　　　　　一、凝聚共識，號召身心障礙福利機構團結起來：身心障礙福利機構常
　　　　　　　年投入社會福利事業，注重「服務」與「付出」而缺少「強勢作風
　　　　　　　」，也不擅長「鉤心鬥角」，故長期以來被政府視為「最好說話」
　　　　　　　也「最耐壓榨」的一群人，每每對政府有所要求，只要主管機關用
　　　　　　　「將帶回研究（有關政策、措施、法規者）」、「沒有預算（有關
　　　　　　　經費補助者）」，就可輕易唬弄過去；再加上大部分身心障礙福利
　　　　　　　機構的經費絕大比例必須仰賴政府補助，擔心被列為「黑名單」，
　　　　　　　影響補助，不太敢用較強烈的態度與手段爭取自身的權益；這也使
　　　　　　　得主管機關對民間身心障礙福利機構的聲音常是聽過就算，不易正
　　　　　　　視。故企盼身心障礙福利機構能團結起來，成為一股另主管機關不
　　　　　　　敢忽視的力量，如此不管是收費標準的調整、人事補助之規定…等
　　　　　　　各方面的需求，才會被重視，而不至於再被政府當作「廉價勞工」
　　　　　　　來剝削。
　　　　　二、擬定妥適計畫，為爭取機構應得的權益做好準備：爭取「應得」卻
　　　　　　　長期被主管機關「刻意忽視」的權益，是不容易的，應先擬定妥適
　　　　　　　的計畫（並設法周延），做好事先的準備，一但日後開始行動時，
　　　　　　　能做到「快」「狠」「準」，切重要害，迫使對方（政府主管機關
　　　　　　　）必須正視並做積極有效的處理。
　　　　　三、將本案決議呈報會員大會，通過後會議紀錄除送各會員外，並可考
　　　　　　　慮送相關機構、團體，以凝聚共識。
　提案四：　　　　　提案人：林名譽理事玲君（紅十字會育幼中心慈暉園院長）
　　案由：建請內政部為全日型安置機構等社福單位爭取水電費減免優惠。
　　說明：全日型安置機構面臨龐大的水電支出，卻無相關補助、減免，形成機構
　　　　　營運之沉重負擔，建請內政部為全日型安置機構爭取水電費比照學校予
　　　　　以減免優惠。
　　決議：併入第三案處理。
　提案五：　　　　　提案人：林名譽理事玲君（紅十字會育幼中心慈暉園院長）
　　案由：建請反映地方主管機關編列預算補助全日型安置機構等社福單位。
　　說明：一、全日型安置機構之營運支出舉凡生活、教育等各方面皆為固定支出
　　　　　　　，每月固定支出項目龐雜，然固定收入僅有服務對象托育費及中央
　　　　　　　人事補助，實難應付機構必要支出。
　　　　　二、近來經濟不景氣，捐款支持更是年年下滑；又地方政府對於轄內社
　　　　　　　福單位並未編列預算補助，機構營運如履薄冰、岌岌可危，建請地
　　　　　　　方政府編列預算，支持轄內社福單位穩定營運。
　　決議：併入第三案處理。
　提案六：　　　　　提案人：林名譽理事玲君（紅十字會育幼中心慈暉園院長）
　　案由：建請內政部推展社會福利提供身心障礙者交通補助，擴及住宿型養護機
　　　　　構之交通費補助。
　　說明：一、安置機構之身心障礙者皆為家庭功能不足者，其就學、就醫、返家
　　　　　　　等交通均由機構負責（包含派車接送）。
　　　　　二、內政部現推展社會福利之交通費補助僅補助家屬車資及大眾運輸車
　　　　　　　資，機構派車之服務實屬必需，卻未能獲得同等補助，建請增列機
　　　　　　　構交通費補助。
　　決議：併入第三案處理。
肆、臨時動議
　提案一：　　　　　提案人：邱理事榮炘（華嚴啟能中心主任）
　　案由：有關機構日後生存，提請討論。
　　說明：經濟不景氣捐款驟減、政府利用各種藉口手段、無所不用其極的變相削
　　　　　減補助款，再加上身權法及相關子法與機構評鑑一再用最嚴苛的標準來
　　　　　審視機構，要求機構提供最高標準的服務，機構生存面臨嚴重挑戰，建
　　　　　議機構要為生存及維持對服務使用者一定水準的服務品質，必須準備好
　　　　　後路；例如同心樓服務中心開拓印刷業務，就是一例。
　　決議：感謝邱理事的建議，可供各機構參酌。
伍、散會12：10