整形外科とスポーツ整形外科は、どちらも骨や関節、筋肉、神経などの運動器を扱う診療科ですが、焦点を当てる分野に違いがあります。

整形外科

一般的な整形外科は、運動器全般の疾患や外傷を幅広く診療します。対象となるのは、以下のような様々な症状や病態です。

• 病気: 変形性関節症、脊椎疾患（椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症など）、骨粗しょう症、リウマチ、痛風など。

• 外傷: 骨折、脱臼、捻挫、打撲、肉離れなど、スポーツが原因ではないものも含みます。

• 症状: 肩こり、腰痛、膝の痛み、手足のしびれなど。

一般的な整形外科では、加齢による変化、日常生活での負荷、事故など、様々な原因で生じる運動器のトラブルに対応し、機能回復と日常生活の質の向上を目指した治療を行います。

• 捻挫:

  • 足関節捻挫: スポーツ中に足首をひねることで起こりやすく、特に多いけがの一つです。

  • 膝関節捻挫: 膝にひねりや衝撃が加わることで靭帯を損傷することがあります。

  • 手・指の突き指: 球技でボールが指に強く当たることで起こります。

• 骨折・ひび:

  • 手・指の骨折: 突き指から骨折に進行することもあります。

  • 鎖骨骨折: 転倒などで肩を強打した場合に起こることがあります。

  • 足・指の骨折: 足への衝撃や、着地の失敗などで起こることがあります。

• 打撲・挫傷: ぶつけたり、筋肉が衝撃を受けたりして起こります。

• 脱臼: 肩や指の関節が外れることがあります。

• 膝の障害:

  • オスグッド・シュラッター病: 膝のお皿の下の脛骨粗面（すねの骨の出っ張り）が痛む疾患で、成長期の男子に多いです。ジャンプやダッシュの繰り返しで、太ももの筋肉が脛骨粗面を引っ張ることで起こります。

  • ジャンパー膝（膝蓋腱炎）: ジャンプ動作を繰り返すスポーツ（バレーボール、バスケットボールなど）で、膝蓋腱（膝のお皿の下の腱）に炎症が起こり痛みが出ます。

  • シンスプリント: すねの内側が痛む疾患で、陸上競技（長距離）やサッカー、バスケットボールなどで多く見られます。

• 肘の障害（野球肘）:

  • 内側型野球肘（内側上顆炎）: 投球動作を繰り返すことで肘の内側に痛みが起こります。靭帯や軟骨の損傷を伴うこともあります。

  • 離断性骨軟骨炎（外側型野球肘）: 肘の外側の骨と軟骨が壊死し、はがれ落ちて関節内に遊離体（関節ネズミ）ができることがあります。重症化すると手術が必要になることもあります。

• 肩の障害（野球肩）:

  • リトルリーガーズ・ショルダー: 投球動作による肩の骨端線（成長軟骨）の炎症や損傷です。

  • インピンジメント症候群: 腕を上げる動作で肩の腱板が骨に挟まれ、痛みや炎症を起こします。

• 腰の障害:

  • 腰椎分離症・分離すべり症: 体を反らしたり、ひねったりする動作の繰り返しによって、腰椎の一部が疲労骨折を起こすものです。野球や水泳（バタフライ・平泳ぎ）などで多く見られます。

• 足の障害:

  • シーバー病（踵骨骨端症）: かかとの成長軟骨部に炎症が起こり、痛みが出ます。走ったりジャンプしたりする動作が多いスポーツで見られます。

  • 有痛性外脛骨: 足の舟状骨の内側にある過剰骨（外脛骨）が炎症を起こし、痛みが出ます。

1. ウォーミングアップとクールダウン 

・ウォーミングアップ: 運動前に体を温め、心拍数を徐々に上げ、筋肉や関節を柔軟にすることで、急な運動によるけがのリスクを減らします。そのスポーツ特有の動きを取り入れると効果的です。 

・クールダウン: 運動後は、疲労した筋肉の緊張を和らげ、回復を促すために静的ストレッチ（例：筋肉をゆっくり伸ばして維持するストレッチ）や軽い有酸素運動（ゆっくりとしたジョギングやウォーキング）を行います。  これにより、筋肉痛の軽減や疲労回復を促進し、慢性的な障害の予防につながります。 

2. 適切なトレーニング計画と休養

• 練習量と強度の管理: 「オーバーユース（使いすぎ）」がスポーツ障害の大きな原因となるため、練習時間、頻度、内容を適切に管理することが重要です。急激な練習量の増加は避け、段階的に負荷を上げていくようにします。

• 積極的休養と完全休養:

  • 積極的休養: 軽い有酸素運動やストレッチなど、体を動かしながら疲労回復を促す休養です。

  • 完全休養: スポーツから完全に離れて体を休ませる日を設けます。週に1～2日は運動しない日を作るのが理想的です。特に成長期は体が未完成なため、十分な休養が必要です。

• 年間を通じたトレーニング計画: シーズンオフには体をリフレッシュさせ、基礎体力向上や体のケアに時間を充てるなど、一年を通してのトレーニング計画を立てましょう。

3. 体のケアとコンディショニング

• 柔軟性の維持: 成長期は骨の成長に筋肉や腱の成長が追いつかず、体が硬くなりがちです。日常的にストレッチを行い、筋肉や関節の柔軟性を保つことが重要です。

• 体幹の強化: 体幹（体の中心部分）が安定していると、スポーツ中の体の軸がぶれにくくなり、特定の部位への負担を軽減できます。プランクやブリッジなど、体幹を意識したトレーニングを取り入れましょう。

• バランス能力の向上: 片足立ちや不安定な場所でのトレーニングなど、バランス能力を高めることで、転倒や着地時のけがのリスクを減らすことができます。

• 栄養と睡眠: バランスの取れた食事は、体の成長と修復に不可欠です。特に成長期に必要なタンパク質、カルシウム、ビタミンなどを十分に摂取しましょう。また、質の良い十分な睡眠も疲労回復と成長ホルモンの分泌に重要です。

4. 正しいフォームの習得と指導 

専門家による指導: 自己流のフォームは、特定の部位に過度な負担をかけ、障害の原因となることがあります。専門の指導者やコーチから、そのスポーツに適した正しいフォームを学ぶことが非常に重要です。

体の使い方を学ぶ: スポーツ動作の基本となる体の使い方（重心移動、連動性など）を理解し、効率的で負担の少ない動きを身につけることが大切です。

問診、触診で痛みの出る動きや痛みの原因を探っていきます。

必要に応じて、エコー、レントゲン、CTスキャンを用いて診断します。

スポーツ整形外科受診をご希望の方は、

木曜日、金曜日 (午後）の平田医師

土曜日 (第１、3、4週）の都竹医師

を受診ください。

整形外科の初診の方は、お電話でご予約いただいております。

　杏林堂クリニック

📞 電話：0465-47-3101 受付時間：平日 8:30〜17:30