肺癌SBRTプロトコル・改訂版（仮）のポイント（2025.3.8）

• 呼吸性移動対策導入に伴って，治療計画CTが2～3回必要になったこと

• 治療計画CTの2～3回の撮影スケジュールは不問（連日でもOK）

• 最終治療計画CT（2or3回目）ら照射開始までは1週間（IMRTの検証のため）

• 隔日照射から連日照射へ変更

• 3D-CRTから原則VMATへ変更

• 処方線量の若干の変更（JCOG1408にならい，80% isodose ≒ D95%、Dmaxの設定）

• PTVマージンの変更（7 mm → 5 mm）

• 中枢型の処方線量・分割数に関しては検討中

  • 現状検討中のため，中枢型に関しては従来法の線量分割を踏襲（連日照射は許容）（2025.7.3，早川・内海・水野にて現状再確認）

2025.7.10追記

同期照射のCBCT照合は，ITVforCBCT法から同期位相の4D-CBCT法へ変更