Permite identificar factores predisponentes, desencadenantes de las enfermedades endocrinas.
Debe ser amplia, sistemática y orientada hacia la identificación de factores de riesgo y antecedentes relevantes, dado que este grupo de patologías se caracteriza por su cronicidad y por un fuerte componente hereditario.
2.1. ANTECEDENTES DE SALUD
Se orientan a reconocer la historia de salud individual que pueda influir en la aparición, evolución o complicaciones de la enfermedad endocrina actual.
SE DEBE INDAGAR SOBRE LOS SIGUIENTES ASPECTOS:
Presencia de enfermedades endocrinas diagnosticadas: diabetes mellitus, hipotiroidismo, hipertiroidismo, síndrome de Cushing, enfermedad de Addison, acromegalia, entre otras.
Se debe precisar: fecha de diagnóstico, tratamiento recibido y grado de control alcanzado.
Se interroga sobre: hipertensión arterial, dislipidemias, enfermedades cardiovasculares, obesidad, enfermedad renal crónica u otros trastornos metabólicos que suelen coexistir con las enfermedades endocrinas.
Cirugías previas de: tiroides, paratiroides, páncreas o suprarrenales, que pueden condicionar el estado actual del paciente.
Alimentación, actividad física, consumo de tabaco, alcohol o sustancias, ya que son factores modificables que repercuten directamente en el control de la enfermedad endocrina.
Edad de menarquia, ciclos menstruales, embarazos, abortos, menopausia, uso de anticonceptivos hormonales o terapia de reemplazo hormonal.
2.2. ANTECEDENTES FAMILIARES
Muchas patologías presentan un componente hereditario y genético que incrementa la predisposición del paciente.
DURANTE LA ANAMNESIS SE DEBE INDAGAR CON DETALLE SOBRE:
Por la alta prevalencia y herencia multifactorial.
Presencia de bocio, hipotiroidismo, hipertiroidismo o cáncer tiroideo en familiares de primera línea.
Factores que condicionan resistencia a la insulina y riesgo cardiovascular.
Se indaga si existen antecedentes en padres, abuelos, tíos o hermanos, identificando la posible transmisión intergeneracional.
2.3. ANTECEDENTES SOCIALES
ANTECEDENTES SOCIALES Y AMBIENTALES EN UN PACIENTE CON PROBLEMAS ENDOCRINOS
DATOS DEL ENTORNO QUE INFLUYEN EN LA SALUD ENDOCRINA
ANTECEDENTES PSICOSOCIALES EN UN PACIENTE CON PROBLEMAS ENDOCRINOS
Nivel de Estrés: altera el sistema endocrino.
Apoyo Social: familia, amigos y apoyo profesional.
ANTECEDENTES SOCIOECONÓMICOS EN UN PACIENTE CON PROBLEMAS ENDOCRINOS
Situación Económica: bajos recursos.
Educación: falta de conocimientos.
Ocupación: trabajo nocturno.
2.4. ANTECEDENTES FARMACOLÓGICOS
Tratamiento Actual: nombre del medicamento, dosis, frecuencia.
Tratamientos Previos: medicamentos suspendidos, efectos adversos, costos.
Alergias/ Reacciones Adversas.
FÁRMACOS QUE ALTERAN EL SISTEMA ENDOCRINO
Inmunoterapia con Inhibidores de Punto de Control.
Esteroides.
Anticonceptivos Orales.
Automedicación y Suplementos.