Spalla
A cura di Davide Cucchi
A cura di Davide Cucchi
★ SIAGASCTOT’s choice: DASH
SIAGASCOT consiglia di combinare scala DASH con un PROM più specifico per la patologia studiata, come l'ASES per la patologia della cuffia dei rotatori e l’artrosi e lo SPADI per la rigidità della spalla.
Vedi lo studio SIAGASCOT a riguardo!
Instabilità: DASH + ROWE + WOSI
Patologie della cuffia dei rotatori: DASH + ASES
Rigidità di spalla: DASH + SPADI
Sviluppata nel 1996 per la valutazione di disturbi muscoloscheletrici singoli o multipli che interessano l'arto superiore
SCARICA L'articolo di pubblicazione (PMID: 8773720)
Tipo: Settoriale (arto superiore)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 30 elementi.
Interpretazione: Un punteggio basso indica una funzionalità migliore (range: 0-100)
MCID: 10 (patologie di spalla); 17 (gomito, polso, mano)
Tempo di compilazione: 4 minuti
Tempo di elaborazione: 10 minuti
Proprietà psicometriche: Alta validità, affidabilità e responsività
Vantaggi: Idonea come scala di valutazione per qualsiasi patologia di spalla
Svantaggi: Lungo tempo di compilazione. La scala valuta entrambi gli arti senza discriminare tra l'arto affetto e quello sano, quindi la risposta al trattamento dell'arto non dominante potrebbe non essere evidente.
Raccomandazioni: Per procedere al calcolo del punteggio, il paziente deve rispondere ad almeno 27 delle 30 domande . Una versione ridotta (quickDASH) è stata sviluppata per ridurre il carico di lavoro per i pazieni ed aumentare la responsività
Clinica/Ricerca: C+, R+
Processo di traduzione: Completo (PMID: 12631494) ; Pazienti con patologie dell'arto superiore
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: ?
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 108
N. re-test: 30
Sviluppata nel 1986 e pubblicata nel 1987 per valutare la condizione generale di spalle sane e affette da patologia
SCARICA L'articolo di pubblicazione (PMID: 3791738)
Tipo: Settoriale (spalla)
Descrizione: Scala multidimensionale (esame clinico e autovalutazione del paziente) a 10 elementi. Peso relativo: dolore 15%, funzionalità e attività della vita quotidiana 20%, range di movimento 40%, forza 25%
Interpretazione: Un punteggio alto indica una funzionalità migliore
MCID: 10.4 (lesione cuffia); 15 (patologia subacromiale)
Tempo di compilazione: 5-7 minuti
Tempo di elaborazione: 10 minuti
Proprietà psicometriche: Alta validità, affidabilità e responsività (ad eccezione che per instabilità di spalla)
Vantaggi: Estremamente diffusa
Svantaggi: Richiede un dinamometro; lo sviluppo della scala non ha seguito criteri psicometrici; ceiling effect in pazienti affetti da instabilità
Raccomandazioni: Non utilizzare per instabilità di spalla. In caso di rigidità di spalla il punteggio nella sezione forza viene abbattuto automaticamente a 0. Il dinamometro deve essere fissato ad un elemento rigido e non deve contenere elementi elastici
In quanto clinician reported outcome measure non è necessaria una traduzione italiana validata. Il comitato Scienza di Base SIAGASCOT sta lavorando alla validazione di una "Auto-Constant" in lingua italiana
Sviluppata nel 1994 dall'American Shoulder & Elbow Society; è costituita da una prima parte compilata dal clinico ed una seconda parte compilata dal paziente. Il punteggio finale include soltanto la parte compilata dal paziente.
SCARICA L'articolo di pubblicazione (PMID: 22958838)
Tipo: Settoriale (spalla)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 11 elementi. Peso relativo: dolore 50%, funzionalità e attività della vita quotidiana 50%
Interpretazione: Un punteggio alto indica una funzionalità migliore (range: 0-100)
MCID: 12-17 (patologia di cuffia); 6.4 (patologie varie di spalla)
Tempo di compilazione: 3 minuti
Tempo di elaborazione: 8 minuti
Proprietà psicometriche: Validia, affidabile e riproducibile sia per problemi generici della spalla, sia per specifiche patologie (instabilità, cuffia, artrosi)
Vantaggi: Semplice e veloce
Svantaggi: Ceiling effect per sportivi ad alto livello; richiede funzione di calcolo per ottenere punteggio finale
Raccomandazioni:
Clinica/Ricerca: C+, R+
Processo di traduzione: Completo (PMID: 20383686); Pazienti con impingement, artrosi, rigidità di spalla
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 0
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 50
N. re-test: 20
Sviluppata nel 1992 per semplificare il processo di raccolta di informazioni e ridurre l'impegno per i pazienti
Originale in: Lippitt SB, Harryman DT, Matsen FA. A practical tool for evaluation of function: the Simple Shoulder Test. In: Matsen FA, Fu FH, Hawkins RJ, editors. The shoulder: a balance of mobility and stability. Rosemont: American Academy of Orthopedic Surgeons; 1993. p. 545–59.
Tipo: Settoriale (spalla)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 12 elementi.
Interpretazione: Un punteggio alto indica una funzionalità migliore (range: 0-12)
MCID: 2 (lesioni di cuffia); 3 (protesica)
Tempo di compilazione: 2-3 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Alta validità, affidabilità e responsività
Vantaggi: Semplice e veloce
Svantaggi: Poche domande, risposte dicotomiche, quindi limitata capacità di misurare documentare cambiamenti minimi
Raccomandazioni:
Clinica/Ricerca: C+, R-
Processo di traduzione: Completo (PMID: 22500061); Pazienti sottoposti a dissezione cervicale
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 0
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 66
N. re-test: 40
Sviluppata nel 1991 per valutare il dolore e la disabilità in pazienti affetti da patologie di spalla
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 11188601)
Tipo: Settoriale (spalla)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 13 elementi.
Interpretazione: Un punteggio basso indica una funzionalità migliore (range: 0-100).
MCID: 13 (patologie della cuffia dei rotatori); 12-23 (patologie varie dell'arto superiore)
Tempo di compilazione: 2 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Estremamente alta validità, affidabilità e responsività
Vantaggi: Semplice e veloce
Svantaggi: Le attività overhead ed il lavoro pesante sono indagati da un solo item
Raccomandazioni: Per procedere al calcolo del punteggio, il paziente deve rispondere ad almeno 3 di 5 items riferiti al dolore e 6 di 8 items riferiti alla funzione.
Clinica/Ricerca: C+, R-
Processo di traduzione: Completo (PMID: 22500061); Pazienti sottoposti a dissezione cervicale
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 0
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 66
N. re-test: 40
Processo di traduzione: Completo (PMID: 34394741); Pazienti con dolore aspecifico di spalla
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 30
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 659
N. re-test: 0
Sviluppata nel 1981, uno tra i primi strumenti creati per valutare l'outcome clinico a livello della spalla
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 7226634)
Tipo: Settoriale (spalla)
Descrizione: Scala multidimensionale (esame clinico e autovalutazione del paziente) a 5 elementi.
Interpretazione: Un punteggio alto indica una funzionalità migliore (range: 0-35)
MCID: N.R.
Tempo di compilazione: 5 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Validità, affidabilità e responsività poco studiate
Vantaggi: Semplice e veloce
Svantaggi: Richiede valutazione clinica; lo sviluppo della scala non ha seguito criteri psicometrici; alcune domande indagano contemporaneamente due aspetti; utilizzo solo post-operatorio; non ideale per la ricerca
Raccomandazioni:
Clinica/Ricerca: C+, R-
Processo di traduzione: Completo (Link: 22500061); Pazienti sottoposti a dissezione cervicale
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 0
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 66
N. re-test: 40
Sviluppata nel 1996 specificamente per valutare il dolore e la funzionalità della spalla, in pazienti pazienti con operazioni di spalla diverse dalla stabilizzazione
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 8682827)
Tipo: Settoriale (spalla)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 12 elementi.
Interpretazione: Un punteggio alto indica una funzionalità migliore (range: 0-48)
MCID: N.R.
Tempo di compilazione: 2 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Validità, affidabilità e responsività poco studiate
Vantaggi: Semplice e veloce; ceiling e floor effects molto bassi
Svantaggi: Pochi studi di valutazione effettuati, utilizzo in ambito di ricerca ancora marginale
Raccomandazioni: Raccomandato per valutare l'outcome dopo interventi alla spalla (escluso il trattamento chirurgico dell'instabilità)
Clinica/Ricerca: C+, R-
Processo di traduzione: Completo (PMID: 19896392); Pazienti con dolore alla spalla causato da stato degenerativo o infiammatorio
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 10
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 140
N. re-test: 110
Sviluppata nel 2010 specificamente per valutare le prestazioni e la funzione degli atleti overhead.
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 20335509)
Tipo: Settoriale (spalla)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 10 elementi.
Interpretazione: Un punteggio basso indica una funzionalità migliore (range: 0-100)
MCID: N.R.
Tempo di compilazione: 3 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Alta validità, affidabilità e responsività negli atleti overhead
Vantaggi: Specifico per sportivi professionisti
Svantaggi: Superiorità rispetto ad altri questionari nel rilevare minime differenze funzionali che possono influenzare il ritorno allo sport negli atleti overhead professionali sottoposti a chirurgia degli arti superiori
Raccomandazioni: Indicato solo in atleti overhead
Clinica/Ricerca: C+, R-
Processo di traduzione: Completo (PMID: 28710547); Atleti overhead con dolore alla spalla
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 10
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 90
N. re-test: n.s.
Sviluppata nel 1998 per valutare la qualità della vita in pazienti affetti da instabilità di spalla
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 9850776)
Tipo: Patologia-specifico (instabilità)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 21 elementi.
Interpretazione: Un punteggio basso indica una funzionalità migliore (range: 0-2100)o basso indica una funzionalità migliore (range: 0-100)
MCID: 220/2100
Tempo di compilazione: 8 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Alta validità, affidabilità e responsività
Vantaggi: Proprietà psicometriche solide
Svantaggi: Lungo tempo di compilazione.
Raccomandazioni: Raccomandato per valutare l'outcome clinico in pazienti affetti da instabilità di spalla. È possibile convertire il punteggio in percentuale (0-100%)
Clinica/Ricerca: C+, R+
Processo di traduzione: Completo (PMID: 22402371); Pazienti affetti da instabilità acuta unidirezionale
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 20
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 64
N. re-test: 64
Sviluppata nel 1999 come strumento per studiare i cambiamenti nella qualità della vita correlati all'instabilità della spalla.
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 10872358)
Tipo: Patologia-specifico (instabilità)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 12 elementi.
Interpretazione: Un punteggio alto indica una funzionalità migliore (range: 0-48)
MCID: N.R.
Tempo di compilazione: 5 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Alta validità, affidabilità e responsività
Vantaggi: Semplice e veloce. Patologia-specifico, no ceiling effect in pazienti affetti da instabilità.
Svantaggi: Less frequently used as the WOSI
Raccomandazioni: Raccomandato per valutare l'outcome clinico in pazienti affetti da instabilità di spalla.
Clinica/Ricerca: C+, R-
Processo di traduzione: Completo (PMID: 30406841); Pazienti affetti da instabilità acuta unidirezionale
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 15
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 25
N. re-test: 21
Sviluppata nel 2003 per valutare la qualità della vita in pazienti affetti da patologie della cuffia dei rotatori
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 12629425)
Tipo: Patologia-specifico (cuffia dei rotatori)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 21 elementi.
Interpretazione: Un punteggio basso indica una funzionalità migliore (range: 0-2100)
MCID: 245/2100
Tempo di compilazione: 10 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Alta validità, affidabilità e responsività
Vantaggi: Proprietà psicometriche solide. Patologia-specifico, no ceiling effect in pazienti affetti da instabilità.
Svantaggi: Lungo tempo di compilazione. Utilizzo limitato, poiché i questionari settoriali sono utilizzati più spesso e non presentano ceiling effect per le patologie di cuffia.
Raccomandazioni: Raccomandato per valutare l'outcome clinico in pazienti affetti da patologie della cuffia dei rotatori. È possibile convertire il punteggio in percentuale (0-100%)
Clinica/Ricerca: C-, R+
Al momento non è disponibile una traduzione italiana validata
Sviluppata nel 2000 per valutare la qualità della vita in pazienti affetti da patologie della cuffia dei rotatori
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 11075319)
Tipo: Patologia-specifico (cuffia dei rotatori)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 34 elementi.
Interpretazione: Un punteggio alto indica una funzionalità migliore (range: 0-3400)
MCID: N.R.
Tempo di compilazione: 12 minuti
Tempo di elaborazione: 10 minuti
Proprietà psicometriche: Proprietà psicometriche inferiori rispetto alla scala WORC
Vantaggi: Patologia-specifico.
Svantaggi: Lungo tempo di compilazione. Utilizzo limitato, poiché i questionari settoriali sono utilizzati più spesso e non presentano ceiling effect per le patologie di cuffia.
Raccomandazioni: È possibile convertire il punteggio in percentuale (0-100%)
Clinica/Ricerca: C-, R-
Processo di traduzione: Non appropriato (PMID: 19838675); Pazienti con lesione della cuffia dei rotatori
Analisi da parte di esperti: No
N. soggetti pre-test: 0
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 22
N. re-test: 0
Sviluppata nel 2003 per valutare la qualità della vita in pazienti affetti da artrosi di spalla
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 11795997)
Tipo: Patologia-specifico (artrosi)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 19 elementi.
Interpretazione: Un punteggio basso indica una funzionalità migliore (range: 0-1900)
MCID: N.R.
Tempo di compilazione: 10 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Alta validità, affidabilità e responsività
Vantaggi: Proprietà psicometriche solide. Patologia-specifico, no ceiling effect in pazienti affetti da artrosi
Svantaggi: Lungo tempo di compilazione. Utilizzo limitato, poiché i questionari settoriali sono utilizzati più spesso e non presentano ceiling effect per l'artrosi di spalla.
Raccomandazioni: Raccomandato per valutare l'outcome clinico in pazienti affetti da artrosi di spalla. È possibile convertire il punteggio in percentuale (0-100%)
Clinica/Ricerca: C-, R-
Processo di traduzione: Non appropriato (PMID: 27033229); Pazienti affetti da artrosi di spalla
Analisi da parte di esperti: No
N. soggetti pre-test: 0
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 30
N. re-test: n.s.
Sviluppata nel 2013 per valutare l’outcome clinico dopo trattamento di patologie della clavicola, dell’articolazione sternoclaveare e acromionclaveare
SCARICA l'articolo di pubblicazione (PMID: 28601491)
Tipo: Settoriale (clavicola)
Descrizione: Scala multidimensionale (solo autovalutazione) a 10 elementi. Peso relativo: dolore 40%, funzionalità e forza 20%, aspetto estetico 10%, sintomi meccanici 10%, sintomi neurologici 20%.
Interpretazione: Un punteggio alto indica una funzionalità migliore (range: 0-100)
MCID: N.R.
Tempo di compilazione: 3 minuti
Tempo di elaborazione: 5 minuti
Proprietà psicometriche: Valida, affidabile e riproducibile
Vantaggi: Specifica, semplice e veloce, include aspetto cosmetico
Svantaggi: Scarsa diffusione, specifico solo per lesioni alla clavicola e periclaveari; lo sviluppo della scala non ha seguito criteri psicometrici; pochi studi di valutazione effettuati, utilizzo in ambito di ricerca ancora marginale
Raccomandazioni: Raccomandato per valutare l'outcome clinico in pazienti affetti da fratture di clavicola, lussazioni acromionclaveari patologie degenerative dell’articolazione sternoclaveare e acromionclaveare.
Clinica/Ricerca: C+, R+
Processo di traduzione: Completo (PMID: 26254581); Pazienti con lesioni di clavicola e acromionclaveare
Analisi da parte di esperti: Si
N. soggetti pre-test: 10
N. di pazienti utilizzato per la validazione: 63
N. re-test: 41