This mixed methods research responds to identified intrapersonal and community-level barriers to early cervical cancer screening uptake, follow-up, and treatment among women there. Investigators will apply the Dynamic Adaptation Process1 (DAP) as integrated into the Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment (EPIS) framework1 to study the adaptation of an evidence-based cervical cancer patient navigation program in urban and rural contexts in Senegal, measure the intervention effectiveness, and evaluate programmatic implementation outcomes.
Adaptation et mise en œuvre d'un programme de navigation pour le dépistage du cancer du col de l'utérus dans différents contextes au Sénégal (2022-2027)
Cette recherche à méthodes mixtes répond aux obstacles intrapersonnels et communautaires identifiés pour le dépistage précoce du cancer du col de l'utérus, le suivi et le traitement chez les femmes de cette région. Les chercheurs appliqueront le processus d'adaptation dynamique1 (DAP) tel qu'il est intégré dans le cadre d'exploration, de préparation, de mise en œuvre et de maintien (EPIS)1 pour étudier l'adaptation d'un programme d'orientation des patients vers le cancer du col de l'utérus fondé sur des données probantes dans des contextes urbains et ruraux au Sénégal, mesurer l'efficacité de l'intervention et évaluer les résultats de la mise en œuvre du programme.
Due in large part to the low utilization of cervical cancer screening services, Senegal ranks 17th in the world for cervical cancer incidence. For women ages 40 to 49 in rural regions of the country the cervical cancer screening rate is very low at less than 2%. Previous research work in Kedougou revealed that a multi-level strategy was needed to increase intrapersonal communication and reduce community-level stigma and cultural barriers to women’s autonomy in healthcare decision-making.
Pourquoi un dépistage du cancer du col de l'utérus ?
En raison notamment de la faible utilisation des services de dépistage du cancer du col de l'utérus, le Sénégal se classe au 17e rang mondial pour l'incidence du cancer du col de l'utérus. Pour les femmes âgées de 40 à 49 ans vivant dans les régions rurales du pays, le taux de dépistage du cancer du col de l'utérus est très faible, inférieur à 2 %. Des travaux de recherche antérieurs à Kedougou ont révélé qu'une stratégie à plusieurs niveaux était nécessaire pour améliorer la communication intrapersonnelle et réduire la stigmatisation au niveau de la communauté et les obstacles culturels à l'autonomie des femmes dans la prise de décision en matière de soins de santé.
Patient navigation is a strategy to eliminate barriers to screening, timely diagnosis, and follow-up to improve cancer outcomes in vulnerable populations. Patient navigation has demonstrated considerable effectiveness in its ability to address communication, information, medical system, and emotional barriers to timely care across all phases of the cancer care continuum, including detection, diagnosis, treatment, and post-treatment quality of life. Patient navigation programs enhance access to care, promote self-efficacy, and sustain patient engagement with care, and have been shown to improve cancer outcomes, particularly among marginalized groups, rural populations, and impoverished communities. This project aims to use patient navigation to increase the amount of screenings conducted in each region and ultimately improve cervical cancer outcomes through early detection and treatment.
Le rôle des navigateurs de patients
La navigation des patients est une stratégie visant à éliminer les obstacles au dépistage, au diagnostic en temps opportun et au suivi afin d'améliorer les résultats en matière de cancer dans les populations vulnérables. La navigation des patients a démontré une efficacité considérable dans sa capacité à lever les obstacles à la communication, à l'information, au système médical et aux émotions qui empêchent de recevoir des soins en temps opportun à toutes les phases du continuum des soins du cancer, y compris la détection, le diagnostic, le traitement et la qualité de vie après le traitement. Les programmes de navigation des patients améliorent l'accès aux soins, favorisent l'auto-efficacité et soutiennent l'engagement des patients dans les soins, et il a été démontré qu'ils améliorent les résultats du cancer, en particulier parmi les groupes marginalisés, les populations rurales et les communautés démunies. Ce projet vise à utiliser la navigation des patients pour augmenter le nombre de dépistages effectués dans chaque région et, en fin de compte, améliorer les résultats du cancer du col de l'utérus grâce à la détection et au traitement précoces.
Target populations take bi-annual surveys.
Sample A: NAB or RIRT member
Sample B: Patient Navigator, Clinician, or Community Health Worker (Bajenu Gox)
Sample C: Woman (living with male partner and eligible for cervical cancer prevention services) or Man (living with at least woman who is eligible for cervical cancer prevention services)
*all must be a Senegalese citizen, ages 25-69
Les populations cibles font l'objet d'enquêtes semestrielles.
Exemple A : NAB ou membre de la RIRT
Exemple B : Navigateur de patients, clinicien ou agent de santé communautaire (Bajenu Gox)
Exemple C : Femme (vivant avec un partenaire masculin et éligible aux services de prévention du cancer du col de l'utérus) ou Homme (vivant avec au moins une femme éligible aux services de prévention du cancer du col de l'utérus).
*Tous doivent être citoyens sénégalais, âgés de 25 à 69 ans.
Investigators assess self-report surveys and medical records. (AIM 2)
Les enquêteurs évaluent les enquêtes d'auto-évaluation et les dossiers médicaux. (AIM 2)
Study Period
2022: Preparation Phase
2023: Recruitment and Program Initiation
2024 -2027: Program Implementation
Période d'étude
2022 : Phase de préparation
2023 : Recrutement et lancement du programme
2024 -2027 : Mise en œuvre du programme