d yollarnn stentlnmsi, d yollarnn txanmas sbbindn d axnnn txand bir vziyyt olan obstruktiv sarln masir, minimal invaziv malicsidir. Bu nisbtn yeni bir texnikadr, ilk df 1989-cu ild ttbiq edilmidir.
d yollarnn stentlnmsinin sas gstricisi xoxassli v ya bdxassli proseslrin sbb olduu obstruktiv sarlqdr. Onkologiyada bu vziyyt adtn iki eydn qaynaqlanr:
ry Stent Nec Qoyulur
Download Zip 🔥 https://bltlly.com/2y4Ifz 🔥
Xstnin 3 ay v ya daha az yaamas gzlnilirs, plastik stentlrdn istifad etmk mqsduyundur. gr xst 3 ay v ya daha ox yaayrsa v ya mliyyatdan vvl neoadjuvant terapiya alrsa, zn genilndirn metal stentlrdn istifad olunur.
d yollarnn stentlnmsi arl bir prosedurdur. Yax anesteziya tlb olunur, eyni zamanda, anesteziya, xsusn d mayit olunan xstliklri olan ziflmi xrng xstsi n myyn risklr dayr. ox vaxt sedasyon kifayt qdr anesteziya v thlksizlik arasnda qzl orta olur. Ar impulslarn mane trtmy, sakitldirmy, rahatlamaa kmk edn drmanlar tyin edilir, lakin eyni zamanda xst urludur. Adtn, tez tsir edn narkotik analjezik v benzodiazepin kombinasiyas istifad olunur.
ox vaxt bu prosedur endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya (ERCP) istifad edrk hyata keirilir. Xarici olaraq qastroskopiya bnzyir. Hkim evik endoskopu xstnin azndan daxil edir, onikibarmaq barsaa atr, d axarnn ona axd kanal taparaq v oradan nazik bir kateter daxil edir. Kateter vasitsil d yollar radiopaq mhlulla doldurulur v rentgen kilir. Bu, txanm sahni myyn etmy kmk edir v oraya stent qoyulur.
ERCP uursuz olarsa, perkutan transhepatik xolangioqrafiya zaman stentlm aparlr. Drinin ponksiyonu il d yollarna iyn daxil edilir. Bundan lav, prosedurun gedii oxardr: d yollar radiopaq mhlulu il boyanr, txanm bir sah akar edilir v irisin stent qoyulur.
d yollarna stent qoyulmas minimal invaziv, daha thlksiz bir prosedurdur. Stentlm obstruktiv sarln malicsi n daha az invaziv, thlksiz v tamamil fizioloji suldur. Stent baxmaa ehtiyac yoxdur, xsty narahatlq yaratmr v gndlik hyata mdaxil etmir. Glckd stentlrl bal problemlr drenajla mqayisd daha az ba verir.
Adtn stent bir ne ay ilyir, sonra safra axn yenidn pozulur. Bu vziyytd prosedur tkrarlana bilr. Stentlm effektiv deyils v mliyyat risklri mqbuldursa, hkim xsty bypass mliyyat tvsiy ed bilr.
Sidik byrkd ml glir v sidik axarlar il axaraq sidik kisd toplanr. Normada hr bir insanda iki byrk v iki sidik axar olur. Bel ki, hr hans bir mane ( sidik axarnda da, qan laxtas, irin olduqda ) sbbindn sidiyin byrkdn sidik kissin axmas mmkn olmur yaxud tinl bilir. Hminin sidik axarnda v byrkd aparlan endoskopi mliyyatlardan sonra sidik axarlarnn selikli qias iltihablaa, qalnlaa bilir ( demlir ) v sidiyin axmasna mane olur. Ona gr d endoskopik mliyyatlardan sonra da stentin qoyulmas mtlqdir. Bel olduu halda sidik byrk lynind toplanr, oran genilndirir v xsty iddtli ar, sanc verir.
Stentin qoyulmas vena daxili narkoz altnda aparlr. vvlc xsusi tyinatl alt vasitsil sidik kanalnn xarici dliyindn sidik kanalna, oradan da sidik kisy daxil olunur. Stentin hr iki ucu bel qvrlr ki, stent yerini dyimsin. Stentin sidik kisdki ucu bel qvrlr .
Kliniki olaraq yuxarda gstriln ikaytlr olarsa, diaqnoz qoymaq n grntlm sullarndan istifad olunur. lkin mayin boyun nahiysinin rngli Doppler ultrasonaqrafiya il edilir. Bu sulla xstlrin ksriyytin diaqnoz qoyulur. Bunnan lav Doppler mayin il dqiq diaqnoz qoymaq mmkn olmadqda MRT v ya KT angioqrafiyas il d diaqnoz qoyula bilr. vvllr angioqrafiyadan diaqnoz qoymaq n istifad olunsada, hal hazrda sadalanan sullarla diaqnoz qoyulur v angioqrafiyadan malic edrkn v ya stent qoymaq n istifad olunur.
Damar tutulmalarnda istifad olunan stent metaldan hazrlanm qfs klinddir. Stentlrl laqli daha trafl mlumat Web shifmizin angioqrafiya il malic blmsindn ld ed bilrsiniz. ahdamara yerldiriln stentlr digr stentlrdn ox az frqlnir. Angioqrafiya olunaraq damar darl grntlnir, hmin nahiyy stent yerldirilir v balon edilrk hmin stent genilndirilir. ahdamara stent yerldiriln zaman darln stn zl filtr qoyulur ki, beyin tromb atma riskinin qars alnsn. Bu filrt stent yerldirilmsi baa atdqdan sonra xarlr.
ahdamar tutulmasna stent yerldirilrk almas effektli sullardan biridir. Proses zaman ar hiss edilmir. Hr malicd olduu kimi bu malic sulunda bzi risklr var.
Bu xstliyin diaqnozu xeyli tinlik trdir. ksr hallarda d yollarnn ii, bzn d sklerozlaan xolangitl qardrlr. Diaqnozu MRT mayinsi (xolangioqrafiya), ultrass mayinsi, biopsiya, ERCP mayinlrinin nticlri, qan analizlri il birg dyrlndirilrk qoyulur. MRT v US muayinlrind d yollarnn myyn yerind qf klind daralma, qaraciyr daxili v xarici d yollarnda tzyiqin artmas hesabna genilnm qeyd edilir. ERCP mayinsi il d yollarna daxildn baxlr v daralma dqiqldirilir, lazm olduu halda hmin nahiydn biopsiya gtrlr. Qan analizlrind d yollarna aid olan fermentlrd (ALP, GGT) ykslm qeyd edilir. CRP, ES ykslir. Bilirubin birlmi hesabna artr. ALT v AST fermentlrind artma olsa da bu artma el d ox olmur. Hemoqramda ciddi dyiiklik qeyd edilmir. sas msl gG4 proteininin ykslmsidir. Amma hr zaman bu zlal ykslmy d bilir.
Malicsind steroid preparatlar, immun sistemi basklayan drman preparatlar, monoklonal antitellr istifad edilir. Kmki drmanlara is d qovucular, qaraciyr qoruyucular v s. istifad edil bilr. Bu xstlik steroid preparatlara yax reaksiya verir. d yollarna dn yax axmas v sarl azaltmaq n ERCP vasitsil endoskopik olaraq stent qoyulur. Malicy qan analizlri, MRT mayinsi il nzart edilir. Yaxlama olduqda stent xarla bilr. Malicdn sonra bzn residiv (xstliyin tkrar ba qaldrmas) ola bilir. Bu xstliyin proqnozu primer sklerozlaan xolangitdn daha yaxdr. e24fc04721
victon flip a coin mp3 download
sony headphones connect app download
indian rummy app free download