Phục hồi chức năng hô hấp được bao gồm : tập thở, tập vận động, giáo dục sức khỏe và thay đổi thái độ hành vi, được thiết kế nhằm cải thiện tình trạng thể chất và tâm lý của người bệnh hô hấp mạn tính và khuyến khích tuân thủ điều trị lâu dài”.
Những lợi ích phục hồi chức năng hô hấp đối với bệnh nhân COPD rất đáng kể , và phục hồi chức năng được chứng minh là chiến lược điều trị hiệu quả nhất để cải thiện khó thở, tình trạng sức khỏe và khả năng gắng sức.
Mục tiêu chung của PHCN cho BN COPD
1. Giảm sự lo lắng của bệnh nhân
2. Làm thông thoáng đường thở : Kỹ thuật AFE / DA / Ho hướng dẫn ..
3. Giảm co kéo cơ hô hấp phụ : Kéo dãn cơ hô hấp / vận động trị liệu ..
4. Gia tăng thông khí : Kỹ thuật thở thông khí từng thùy / thở mím môi / thở cơ hoành / bài tập hít thở phối hợp vận động , đi lại…
5. Cải thiện sức bền : Các bài tập mạnh nhóm cơ lớn chi dưới ,/ Đi bộ theo mục tiêu tim mạch / bơi lội / đạp xe đạp / chạy bộ …
Đề phòng y học và những chú ý liên quan :
- Nên ho khạc đàm sẽ tốt hơn nuốt đàm
- Không nên sử dụng các thuốc ức chế cơn ho
- Hạn chế các chất kích thích phế quản như : thuốc lá , khói bụi , mùi hương ..
- Không nên hít vào quá gắng sức
- Tập thể dục nhẹ nhàng , vừa phải , đều đặn
- Độc lập sinh hoạt và chăm sóc cá nhân tùy theo từng mức độ của bệnh nhân.
Điều trị Gout chính là kiểm soát căn bệnh và chung sống hòa bình chứ không phải là trị khỏi bệnh.
Để PHCN và kiểm soát gout hiệu quả thì cần có chương trình luyện tập thường xuyên kết hợp kiểm soát chế độ ăn và cân nặng.
Một chương trình tập luyện vận động và tập luyện tim mạch phù hợp sẽ giảm nguy cơ dẫn đến các biến chứng thứ phát cũng như giảm số lần bùng đợt gout cấp.
Trong đợt gout cấp thì BN nên được nghỉ ngơi , kê cao chi và vận động nhẹ nhàng . Mục tiêu PHCN trong giai đoạn này chủ yếu giúp BN giảm cơn đau.
Ngoài đợt gout cấp,Chuyên viên VLTL sẽ lượng giá các khớp và chức năng của chúng để có 1 chương trình tập luyện phù hợp . Có ba mục tiêu chính :
o Một là duy trì / tăng tầm vận động khớp và các bài tập giúp khớp linh hoạt để duy trì tối đa chức năng của khớp.
o Hai là các bài tập tăng sức cơ và sức bền của cơ bắp để thực hiện các nhiệm vụ chức năng trong chăm sóc cá nhân và sinh hoạt hằng ngày và đi lại và công việc …
o Ba là kết hợp chương trình tập luyện tim mạch để nâng cao sức bền , nâng cao thể trạng và tạo ra những thay đổi tích cực đến hệ tim mạch và chuyển hóa của cơ thể , đồng thời giảm các nguy cơ gây tăng acid uric.