Terapia do Esquema

Jeffrey Young, Ph.D. começou a desenvolver terapia de esquemas em meados dos anos 80, em um esforço para ajudar pacientes com problemas caracterológicos crônicos que não estavam sendo adequadamente ajudados pela terapia cognitivo-comportamental tradicional. Técnicas e conceitos de uma ampla gama de abordagens psicoterapêuticas foram integrados em uma estrutura unificadora com o objetivo de combinar sinergicamente as forças de cada um.

Os quatro principais conceitos do modelo Schema Therapy são: Esquemas Inicias Desadaptativos, Domínios em Esquemas, Estilos de Enfrentamento e Modos de Esquemas.

Os 18 Esquemas Iniciais Desadaptativos são temas ou padrões centrais autodestrutivos que repetimos ao longo de nossas vidas.

Os domínios de esquema definem 5 categorias amplas de necessidades emocionais de uma criança (conexão, mutualidade, reciprocidade, fluxo e autonomia). Quando essas necessidades não são satisfeitas, desenvolvem-se esquemas que levam a padrões de vida pouco saudáveis. Os 18 esquemas são agrupados nessas 5 categorias, que correspondem a necessidades emocionais específicas. Os estilos de enfrentamento se referem às maneiras pelas quais uma criança se adapta a experiências prejudiciais da infância. Por exemplo, alguns se renderam aos seus esquemas; alguns encontram maneiras de bloquear ou escapar da dor; enquanto outros lutam ou supercompensam.

Modos de Esquema são os estados emocionais de momento a momento e as respostas de enfrentamento que todos nós experimentamos. Nossos modos de esquema desadaptativos são acionados por situações da vida às quais somos supersensíveis (nossos “botões emocionais”). Muitos modos de esquema nos levam a mais ou menos reagir a situações e, assim, agir de maneiras que acabam prejudicando a nós ou a outros.

O objetivo da terapia de esquema é ajudar os pacientes a atender às suas necessidades emocionais básicas. Os principais passos para realizar isso envolvem aprender como:

• Parar de usar estilos de enfrentamento desadaptativos e modos que bloqueiam o contato com os sentimentos.
• Curar esquemas e modos vulneráveis através da obtenção de necessidades atendidas dentro e fora do relacionamento terapêutico.
• Incorporar limites razoáveis para esquemas e modos irritados, impulsivos ou supercompensadores.
• Lutar contra esquemas e modos punitivos, excessivamente críticos ou exigentes.
• Construir esquemas e modos saudáveis.