Untuk pendaftaran secara offline silahkan download formulir di bawah ini, Berkas pendaftaran di File yang Rapi untuk data Agen/Sponsor :

Catatan Keras : DILARANG KERAS menyebarkan Data Pribadi calon mitra ke Pihak Lain

SURAT PERSETUJUAN CALON PEMEGANG POLIS (SPCP)

Surat pernyataan yang dipakai untuk Calon Mitra Baru

Surat ini dikirim ke kantor Pusat 3i-Networks UP IBU RERE

dengan alamat di bawah ini :

HERMINA TOWER LT 10

BLOK B/10 Kemayoran,

Jl HBR Motik No.4 Rw.10 Gn.Sahari

Kec.Kemayoran DKI Jakarta 10720

FORMULIR UNITLINK

Formulir untuk Redeem/Penarikan Investasi atau Penggantian Data Polis

FORMULIR MAPPING DATA

Formulir ini diisi bagi mitra yang ingin Bonus Cair, tapi belum memiliki Lisensi AAJI

silahkan mappingkan ke Upline/Leader yang sudah berlisensi

Catatan : 1 Leader AAJI, maksimal Mapping 15 Mitra

Isi Formilir ini dan dikrim ke Kantor Pusat dikirim Ke Ibu Nurani dgn alamat di bawah ini

UP IBU NURANI

PT.AJ CENTRAL ASIA RAYA (CAR)

🏢 WISMA CAR LIFE

JL.GELONG BARU UTARA

NO 5-8 Jakarta Barat 11440

☎ 021-56961929

FORMULIR PAJAK

Bagi mitra yang mau Update Pajak agar Bonus tidak di potong dari Bonusnya silahkan isi Formulir dibawah ini, di ttd dan tempel pakai materai 6.000, silahakan UPLOAD di MOBIS dimenu Layanan Perpajakan, untuk berkas Hard Copy dikirim ke Kantor Pusat Operasional CAR di wisma CARLIFE.

Silahkan diisi dan dikirim ke Admin 3i-Networks Ibu NURANI dengan alamat dibawah ini :

UP IBU NURANI

PT. AJ CENTRAL ASIA RAYA (CAR)

🏢 WISMA CAR LIFE

JL.GELONG BARU UTARA

NO 5-8 Jakarta Barat 11440

☎ 021-56961929

FORMULIR KLAIM MENINGGAL

FORMULIR yang digunakan untuk melakukan Klaim Meninggal Dunia

SURAT PERNYATAAN UnTuK KLAIM MENINGGAL

Formulir di pakai untuk melakukan Klaim meninggal diisi oleh Ahli waris

silahkan downlad dibawah ini dan diisi serta Bubuhkan Materai 6.000

FORMULIR SURAT DOKTER

Formulir ini dipakai untuk untuk Lampiran Klaim Meninggal Dunia

dan meninggalnya di Rumah Sakit, apabila meninggalnya di rumah silahkan gunakan Surat Keterangan Kronologi Kejadian.

FORMULIR SURAT KUASA TRANSFER

Formulir ini dipakai untuk surat kuasa Transfer, apabila nomer Rekening yang di gunakan untuk Klaim berbeda, Silahkan diisi form ini dan tempel materai 6.000 di ttd-nya

FORMULIR KEHILANGAN POLIS

Formulir ini dipakai apabila Buku Polis mitra Hilang, maka NASABAH menggunakan

Formulir Surat kehilangan di tanda tangan tempel Materai 6.000,-

FORMULIR AUTO DEBIT BCA

Formulir ini digunakan untuk melakukan pembayaran menggunakan Auto Debit BCA :

1.Mengisi Formulir Surat Kuasa Debit BCA ttd Materi 6.000

2.Melampirkan : - Fotocopy E-KTP (Sesuai yg terdaftar pada Bank)

- Fotocopy BuTab

- Fotocopy ATM

Kirimkan Berkas ke layanan Nasabah CAR di bawah ini

UP Layanan Nasabah CAR

PT.AJ CENTRAL ASIA RAYA (CAR)

🏢 WISMA CAR LIFE

JL.GELONG BARU UTARA

NO 5-8 Jakarta Barat 11440

☎ 021-56961929

FORMULIR AUTO DEBIT mandiri

Formulir ini digunakan untuk melakukan pembayaran menggunakan Auto Debit Mandiri :

1.Mengisi Formulir Surat Kuasa Debit Mandiri ttd Materi 6.000

2.Melampirkan : - Fotocopy E-KTP ((Sesuai yg terdaftar pada Bank)

- Fotocopy BuTab

- Fotocopy ATM

Kirimkan Berkas ke layanan Nasabah CAR di bawah ini

UP Layanan Nasabah CAR

PT.AJ CENTRAL ASIA RAYA (CAR)

🏢 WISMA CAR LIFE

JL.GELONG BARU UTARA

NO 5-8 Jakarta Barat 11440

☎ 021-56961929

FORMULIR AUTO DEBIT Bri

Formulir ini digunakan untuk melakukan pembayaran menggunakan Auto DEBIT BRI :

1.Mengisi Formulir Surat Kuasa DEBIT BRI ttd Materi 6.000

2.Melampirkan : - Fotocopy E-KTP ((Sesuai yg terdaftar pada Bank)

- Fotocopy BuTab

- Fotocopy ATM

Kirimkan Berkas ke layanan Nasabah CAR di bawah ini

UP Layanan Nasabah CAR

PT.AJ CENTRAL ASIA RAYA (CAR)

🏢 WISMA CAR LIFE

JL.GELONG BARU UTARA

NO 5-8 Jakarta Barat 11440

☎ 021-56961929

FORMULIR ENDORSMENT

Formulir ini dipakai untuk administrasi Contoh Perubahan Data Polis atau Ahli waris dan bisa juga di gunakan untuk yang lain misalnya Downgrade/Upgrade Premi

SURAT LIEN CLAUSE

Formulir ini gunakan untuk pengecualian seperti Kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan untuk pengajuan SPAJ

FORM SPAJ LENGKAP 8 LBR UNTUK UP DIATAS 63 JUTA

Untuk yang membuka polis dengan tertanggung sama dan UP sudah diatas 63 juta silahkan gunakan Formulir Lengkap silahkan kirim Form ke Admin 3i-Networks ibu NURANI atau MBAK RERE

FORM REMBES UTK POSISI MINIMAL BRONZE AGENCY

Untuk yang posisi minimal Bronze Agency bisa melakukan Rembes dengan menggunakan Form ini

FORMULIR PENGKINIAN DATA NASABAH

Formulir ini di gunakan untuk melakukan Pengupdatan Data Nasabah

silahkan di isi ttd materai 6.000 kirim ke layanan nasabah CAR di wisma CAR LIFE

FORMULIR PERNYATAAN KESEHATAN

Formulir ini biasanya di gunakan untuk perubahan manfaat polis

PREGNANCY CLAUSE (Untuk Ibu Hamil)

Surat Pernyataan untuk ibu yang sedang hamil, Pengecualian Manfaat Polis ketika terjadi meninggal dunia dari saat kehamilan sampai 40 hari setelah melahirkan)

SURAT PERNYATAAN PENGECUALIAN KERJA

Biasanya di gunakan untuk canas yang mempunyai pekerjaan dengan Resiko tinggi

Contoh : POLRI,TNI apabila meninggal saat bertugas (Meninggal saat perang) maka tidak mendapatkan manfaat asuransi jiwa.