Stručni članak

ULOGA EDUKACIJE U PREVENCIJI PNEUMONIJA POVEZANIH SA STROJNOM VENTILACIJOM

Sonja Briski, Škola za medicinske sestre Vinogradska, Zagreb, Hrvatska

Puni tekst: hrvatski str. 3-20

Sažetak

Pneumonija povezana sa strojnom ventilacijom (VAP) jedna je od najčešćih infekcija u jedinicama intenzivnog liječenja. Ima veliko značenje zbog dodatnog morbiditeta i velikog mortaliteta. Osim toga, produljuje hospitalizaciju te značajno poveća troškove liječenja. Intervencije koje pomažu u prevenciji pneumonija povezanih sa strojnom ventilacijom imaju važan utjecaj u skrbi takvih bolesnika. Neka od predloženih rješenja na poznate rizične faktore u svrhu prevencije tih pneumonija daje Centar za kontrolu i prevenciju bolesti iz Atlante (CDC). Edukacija zdravstvenog osoblja i njihovo uključivanje u primjenu postupaka za prevenciju pneumonija povezanih sa strojnom ventilacijom čvrsto je preporučena za primjenu i potkrijepljena eksperimentalnim, kliničkim ili epidemiološkim studijama. Cilj ovog istraživanja je ispitati razinu znanja prije i nakon edukacije te praćenjem incidencije utvrditi ulogu edukacije u prevenciji pneumonija povezanih sa strojnom ventilacijom. U istraživanje je uključeno 30 ispitanika (24 medicinske sestre i 6 medicinskih tehničara) djelatnika Jedinice intenzivnog liječenja kirurških i neurokirurških bolesnika. Prema dobivenim rezultatima razina znanja o prevenciji pneumonija povezanih sa strojnom ventilacijom znatno se povećala nakon edukacije. Stručna sprema nije utjecala na točnost odgovora. Nije nađena statistički značajna razlika u točnim odgovorima po pitanjima u odnosu na spol. Medicinske sestre/tehničari koji duže rade u JIL-u pokazuju veću razinu znanja nego medicinske sestre/tehničari koji imaju manje radnog iskustva. Incidencija pneumonije povezane sa strojnom ventilacijom u Jedinici intenzivnog liječenja, gdje je provedeno istraživanje, na 1000 dana mehaničke ventilacije iznosila je 5,1. U prva tri mjeseca nakon edukacije nije prijavljen niti jedan slučaj pneumonije povezan sa strojnom ventilacijom. Pravilna primjena preventivnih mjera efikasan je pristup za smanjenje incidencije pneumonije povezane sa strojnom ventilacijom. Ovo istraživanje potvrđuje da je od izuzetne važnosti kontinuirana edukacija zdravstvenog osoblja za provođenje intervencija zdravstvene njege prema preporukama o preventivnim mjerama.

Ključne riječi: pneumonija povezana sa strojnom ventilacijom, edukacija, preventivne mjere.