ID : MC001

Tên minh chứng: Truyền dung dịch vào tĩnh mạch.

Ngày hoàn thiện: 15/10/2019

Điểm số: 8.75/10.

Môn học: Điêu dưỡng cơ sở 1

Kết quả học tập mà minh chứng đáp ứng:

• Biết được kỹ thuật truyền dịch là gì.

• Ứng dụng vào trong chăm sóc bệnh nhân.

Miêu tả minh chứng: Liệu pháp truyền dịch là hình thức đưa vào cơ thể một lượng lớn nước, các chất dinh dưỡng, chất điện giải. Kỹ thuật truyền dịch tuy khá đơn giản nhưng nếu thực hiện không đúng cách thì cũng dễ xảy ra các biến chứng như: Tai biến, rối loạn chuyển hóa, sốc phản vệ (do tốc độ truyền quá nhanh), phù ở tim, thận, cơ địa người bệnh dị ứng với thành phần dịch truyền... Thậm chí, truyền dịch cũng có thể làm lây nhiễm các bệnh mạn tính như viêm gan, HIV.

Kết quả đạt được:

• Ứng dụng kĩ thuật truyền dịch vào chăm sóc bệnh nhân

+ Chuẩn bị dụng cụ: Soạn dụng cụ gồm có dung dịch truyền( ghi tên tuổi bệnh nhân lên chai dịch truyền, thời gian truyền và kết thúc truyền dịch, tốc độ dịch truyền và tên diều dưỡng thực hiện), bộ dây truyền dịch, 1 hộp gòn khô để thắm dịch tiết bệnh nhân, 1 hộp gòn chứa cồn 70 độ để sát khuẩn vùng da chuẩn bị đi kiêm luồn, 1 bình kềm để gấp gòn, 1 cây kim luồn ( kích cỡ phụ thuộc vein của bệnh nhân), 1 băng keo cá nhân để tránh nhiễm trùng vùng tiêm, 1 cuộn băng keo y tế để cố định kiêm luồn, dây garo, bồn hạt đậu và 1 chai sát khuẩn tay nhanh.

+ Xác định thông tin bệnh nhân: sau khi đã chuẩn bị đúng dụng cụ bước tiếp theo là xác nhận đúng người bệnh bằng cách hỏi tên đầy đủ của bệnh nhân hoặc xác định dựa vào vòng đeo tay bệnh nhân, hỏi tuổi của bệnh nhân và địa chỉ hiện tại của bệnh nhân.

+ Tiến hành kĩ thuật truyền dịch: Trước khi tiến hành kiểm tra 1 lần nữa theo nguyên tắt 3 kiểm tra ( Kiểm tra người bệnh, kiểm tra thuốc kiểm tra liều dùng) và 5 đối chiếu ( đối chiếu người bệnh, tên thuốc, liều dùng, đường dùng và chất lượng thuốc). Bắt đầu tiến hành kĩ thuật cắm dây truyền dịch vào chai dịch sả khí vào bồn hạt đậu sau đó treo lên trụ gần giường bệnh nhân sau đó xác định vị trí truyền dịch, dùng cồn 70 độ sát khuẩn xung quanh vị trí truyền dịch theo hình xoắn ốc rộng ra 5 cm, thắt dây garo trên vị trí tiêm 10 đén 15 cm, lấy kim luồn căng đâm góc 40 đọ so với mặt da khi đã vào tĩnh mạch hạ thân kiêm xuống từ từ luồn kim vào tĩnh mạch. Sau khi thân kim đã vào tĩnh mạch tháo garo một tay chặn mạch 1 tay rút kim ra để kim an toàn sau đó cắm dây truyền dịch vào kiểm tra dịch đã vào được mạch chưa nếu được sau đó dùng băng keo cố định.

Hướng phát triển:

+ Hạn chế tối đa các biến chứng có thể xảy ra ở bệnh nhân như phù mạch, tắt mạch, viêm nhiễm vùng tiêm.

+ Phải luôn thực hiện qui tắt 3 kiểm tra 5 dối chiếu.

+ Tạo không khí và giao tiếp tốt với bệnh nhân để bệnh nhân thoải mái yên tâm tuân thủ điều trị của các y bác sĩ.

Suy ngẫm: Tuy truyền dịch là một kĩ thuật tương đối đơn giản nhưng nếu có sai sót trong quá trình truyền dịch có thể mang đến những hậu không đáng có xảy ra có khi nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân.