Chaque traitement réalisé par le DR THIERRY BLOCH (qualifié et dilômé) est soumis à une consultation préalable indispensable qui comprend un examen clinique, une analyse morphologique statique et dynamique du visage, la prise de photographies, la délivrance d'une information claire et objective, la remise d’un devis et du consentement éclairé. Cet acte est considéré par la Sécurité Sociale comme esthétique. Il n’est donc pas remboursé et il ne peut être délivré d’arrêt de travail.
Qu’est-ce qu’un laser Erbium Glass ?
La technologie Laser Erbium Glass d’une longueur d’onde de 1550 nm permet de réaliser des traitements non invasifs, et non ablatifs (pas de croûtes). Ce laser agit en profondeur dans le derme, tout en épargnant la couche superficielle de l’épiderme, afin d’obtenir ainsi un maximum de résultats pour un minimum d’éviction sociale. En effet, la longueur d’ondes de 1550 nm permet une meilleure pénétration tissulaire en raison d’un coefficient d’absorption de l’eau plus faible que celui obtenu avec un laser CO2, ou encore Erb : Yag. Cette longueur d’ondes permet d’activer précisément les fibroblastes et de générer ainsi une véritable néo-collagénèse.
Quelles sont les indications ?
Elles sont nombreuses, et s’adressent à des patients de tout âge, et surtout de tout phototype. Le laser Erbium 1550 nm, permet ainsi :
Un véritable photorajeunissement en lissant les rides et ridules légères à modérées et en unifiant le teint de la peau du patient jeune, à plus âgé (Héliodermie) ;
Un traitement efficace des cicatrices creuses (acné, varicelle, post chirurgicales) mais aussi hypertrophiques ou chéloïdes (en complément d'injections de corticoïdes )
Un traitement efficace des pores dilatés ;
Un traitement possible dans certains cas des lésions pigmentaires, et du mélasma (communément appelé « masque de grossesse »)
Un traitement des vergetures.
Qu’est-ce que la technologie Erbium Glass ? EFFICACITÉ et PRÉCISION
Microfaisceaux laser de quelques dizaines de nanomètres
Des traitements plus en profondeur et donc plus efficaces sans éviction sociale
Longueur d’onde 1550 nm cible spécifiquement les fibroblastes dans le derme.
ASSOCIATION POSSIBLE et PARFOIS NECESSAIRE avec le LASER CO2 FRACTIONNE ABLATIF en alternance dans le traitement des CICATRICES par exemple.
Déroulement du traitement :
Un traitement complet nécessite en moyenne 3 à 4 séances espacées les unes des autres de 3 à 6 semaines. Ce traitement peut rarement nécessiter l’utilisation d’une anesthésie locale par une crème anesthésiante (EMLA®) prescrite et appliquée 1h 30 avant la séance sur les zones à traiter.. Pour le traitement des paupières, les yeux seront protégés par une coque.
Selon les zones à traiter, la séance de laser Erbium 1550 nm peut durer de 10 à 30 minutes (pour le traitement d’un visage complet par exemple). Après la séance, une crème apaisante et cicatrisante est appliquée.
La douleur : peut être présente durant la procédure (très fortement atténuée par l'anesthésie), mais disparaît aussitôt dès la fin du traitement. Il s’agit d’une sensation de chaleur ou de brûlure au niveau des zones traitées. Elle peut (très rarement) nécessiter la prise d’antalgiques qui seront alors prescrits par votre médecin.
Les suites immédiates : Le laser Erbium 1550 nm n’induit pas d’effets secondaires sévères, bien au contraire. Selon les zones traitées, des rougeurs localisées ainsi que l’apparition d’œdèmes sont observées. Un atout majeur de cette technique est qu’elle ne présente pas de risques dyschromiques. Les zones traitées par ce laser peuvent être maquillées sans aucun problème et l’activité sociale être reprise dès la fin de la séance. Il est indispensable de se protéger des rayons UV pendant un mois (minimum) après les séances, en appliquant sur les zones traitées une crème SPF 50 UVA/UVB. Atout de taille : le laser Erbium 1550 nm offre une cicatrisation relativement rapide, puisque, à chaque séance, seul 25% du derme environ est traité, ce qui permet d’éviter les effets visibles de dermabrasion, auparavant plus visibles avec les lasers fractionnés de première génération. Il est ainsi nécessaire d’envisager, selon les besoins des patients, 3 à 4 séances au minimum, à 1 mois d’intervalle.
L’éviction solaire : Durant le mois qui suit le traitement par laser, il est impératif de se protéger efficacement du soleil avec un écran total (FPS 50).
Les complications : telles qu’une infection virale (herpès) ou bactérienne, une poussée d’acné ou de rosacée, une pigmentation (surtout pour les peaux foncées), décoloration de la peau, grains de milium (petits kystes blancs), des cicatrices hypertrophiques sont possibles mais rares.
Si besoin, un protocole de traitement antiviral (HERPES) sera prescrit pour entourer la période de traitement par laser si vous avez signalé au médecin au cours de la consultation laser préalable obligatoire, l'existence de poussées d'herpes (« bouton de fièvre »).
Les produits utilisés pour la désinfection de la peau peuvent rarement donner une allergie. Il est donc important de signaler toute allergie que vous avez eu au cours de votre vie. Des réactions gênantes pouvant se produire avec la prise de certains médicaments (isotrétinoine). Tout traitement médical en cours ou débuté pendant le traitement laser doit être signalé au médecin.
Absence de cotation de cet acte médical à la Nomenclature de la Sécurité Sociale : aucun remboursement n’est possible et aucun arrêt de travail ne pourra être accordé pour cet acte à visée esthétique.
La grossesse n’est pas une contre-indication absolue mais juste une précaution d’usage.
L présence de lésions cancéreuses ou précancéreuses devra faire l’objet d’une prise en charge rigoureuse dermatologique avant cet acte.
Un herpès avéré le jour et dans la zone du traitement doit faire repousser la séance (traitement préventif systématique chez les porteurs d’herpès)
Par ailleurs, la liste de vos médicaments doit être absolument fournie à votre médecin lasériste.
Le laser ERBIUM Glass1550 fractionné est efficace sur le resserrement des pores dilatés mais surtout le lissage des ridules des joues , du tour de bouche, des ridules de la patte d'oie, sur l’aspect froissé du décolleté, du cou, sur les cicatrices d'acné et certaines vergetures . Tous les phototypes sont accessibles et il n'y a pas d'effet thermique (pas de dégagement de chaleur dans les tissus traités) . Ses effets se prolongent au delà de 6 mois et les résultats continuent à s'améliorer.
Son effet est tout de même moins puissant mais complémentaire à celui d'un laser CO2 fractionné qui agira plus en profondeur mais avec une éviction sociale plus importante.
Trois à quatre séances sont nécessaires à 1 mois d’intervalle selon l'indication.
Comme après tout acte esthétique de ce type, une protection solaire d'indice 50 doit être appliquée chaque jour après son soins hydratant et pendant une durée prolongée (au moins 1 mois après la dernière séance).
Le médecin vous remettra une ordonnance détaillée en même temps que votre rendez-vous.
Information écrite, devis et consentement éclairé vous serons remis lors de la consultation laser préalable et obligatoire (honoraires médicaux de consultation)
A titre d'exemples (prix indicatifs et toujours soumis à l'élaboration d'un devis ) :
Lèvre supérieure ("code barre") : 200 €
Lèvre supérieure + menton : 320 €
demi visage : 400 €
visage entier : 500 à 600 €
2 zones (visage + cou ou cou+décolleté) : 700 à 800 €
paupières : 300 €
de 200 à 600 € selon qu'il s'agit du visage ou de cicatrices étendues de tout le dos ...
à partir de 200 € selon le nombre et l'étendue des vergetures ...