Apa itu Urologi
Urologi ialah kepakaran perubatan yang menguruskan keadaan seperti kemandulan, disfungsi erektil, batu dalam saluran kencing, masalah prostat pada lelaki, dan masalah kencing pada lelaki dan wanita. Gejala biasa masalah urologi termasuk sakit perut, darah dalam air kencing, perubahan dalam corak kencing, kehilangan selera makan dan berat badan. Rawatan boleh dalam bentuk ubat-ubatan, laser atau, sebagai pilihan terakhir, pembedahan. Rawatan urologi dianggap sebagai prosedur perubatan standard dan kebanyakannya dilindungi oleh insurans.
Siapakah Pakar Urologi?
Pakar urologi ialah doktor perubatan yang pakar dalam diagnosis, rawatan dan pengurusan penyakit yang berkaitan dengan saluran kencing dan sistem pembiakan lelaki.
Apa yang dilakukan oleh Pakar Urologi?
Pakar Urologi merawat pelbagai keadaan, termasuk jangkitan saluran kencing, batu karang, kanser pundi kencing, kanser prostat, disfungsi erektil, ketidaksuburan lelaki dan inkontinens. Mereka juga boleh menyediakan rawatan untuk keadaan yang berkaitan dengan sistem pembiakan wanita, seperti inkontinensia kencing dan prolaps organ pelvis.
Bila Bertemu Pakar Urologi
Gejala masalah urologi boleh berbeza-beza bergantung pada keadaan tertentu, tetapi beberapa tanda biasa termasuk:
Sakit atau terbakar semasa membuang air kecil
Kerap ingin membuang air kecil
Darah dalam air kencing
Kesukaran memulakan atau menghentikan kencing
Sakit di bahagian bawah belakang atau perut
Perubahan dalam fungsi seksual
Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, adalah penting untuk berjumpa pakar urologi untuk penilaian. Dalam sesetengah kes, gejala ini mungkin menunjukkan keadaan serius yang memerlukan rawatan segera.
Apakah terapi penggantian hormon (HRT)?
Terapi penggantian hormon, atau HRT, adalah rawatan yang membantu orang yang mengalami gejala menopaus.
Penyedia penjagaan kesihatan juga memanggilnya terapi hormon (HT), terutamanya apabila anda menerima rawatan selepas umur 50 tahun. Selalunya, terapi penggantian hormon (HRT) ialah istilah yang digunakan oleh penyedia apabila anda menerima rawatan pada usia yang lebih muda, terutamanya sebelum umur 40 tahun.
Bagaimanakah terapi penggantian hormon (HRT) berfungsi?
Apabila anda menghampiri menopaus, ovari anda mengecut dan berhenti menghasilkan estrogen dan progesteron. Tidak mempunyai cukup hormon ini dalam badan anda adalah yang menyebabkan gejala menopaus anda. HRT berfungsi dengan mengembalikan hormon yang hilang itu kepada anda. Tetapi HRT datang dengan kedua-dua manfaat kesihatan dan risiko, yang mungkin lebih tinggi pada sesetengah orang. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membantu menentukan sama ada manfaat HRT melebihi risiko.
Faedah terapi penggantian hormon bioidentikal (BHRT) berbanding terapi penggantian hormon tradisional (HRT) pada wanita.
Hormon Bioidentical (BHRT):
Diperolehi daripada Sumber Semulajadi: BHRT menggunakan hormon yang diperoleh daripada molekul tumbuhan yang berlaku secara semula jadi (seperti keladi dan soya). Hormon ini secara kimianya sama dengan hormon manusia.
Padanan Tepat: Kerana ia adalah padanan yang tepat, tubuh bertindak balas terhadapnya sebagaimana ia akan hormonnya sendiri.
Risiko Kanser Payudara Rendah: BHRT dikaitkan dengan risiko kanser payudara yang lebih rendah berbanding alternatif sintetik.
Pilihan Lebih Selamat: Ia mungkin pilihan yang lebih selamat secara keseluruhan, terutamanya dari segi pembekuan darah.
Terapi Penggantian Hormon Tradisional (HRT):
Tersedia secara meluas: Kebanyakan pesakit pada masa ini memilih HRT tradisional, yang tersedia secara meluas dan berkesan menangani pelbagai simptom hormon dengan meniru kesan hormon semula jadi.
Kesan Sampingan yang Berpotensi: Walau bagaimanapun, HRT tradisional mungkin mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini, termasuk kembung perut, kelembutan payudara, loya, kekejangan perut dan sakit kepala.
Pelepasan Gejala Tidak Lengkap: Ia tidak memberikan kelegaan gejala lengkap untuk semua pesakit.
Hormon Sintetik dan Terbitan Haiwan: HRT Tradisional menggunakan hormon sintetik dan terbitan haiwan yang hampir menyerupai hormon manusia.
Membandingkan Dua:
Kesan Sampingan: Bukti menunjukkan bahawa hormon bioidentik mungkin kurang berkemungkinan menyebabkan kesan sampingan berbanding rakan tradisionalnya sambil memberikan kelegaan simptom yang serupa atau unggul.
Pilihan Peribadi: Keputusan antara BHRT dan HRT tradisional adalah peribadi. Pertimbangkan gejala, pilihan dan potensi risiko anda sebelum memulakan rawatan.
Berunding dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan: Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan untuk menentukan pendekatan yang paling sesuai untuk keperluan khusus anda dan membincangkan potensi risiko.
Ingat bahawa tindak balas individu terhadap terapi hormon boleh berbeza-beza, dan apa yang paling berkesan untuk seseorang mungkin tidak sama untuk yang lain. Adalah penting untuk mengadakan perbincangan termaklum dengan doktor anda untuk membuat pilihan termaklum.
Apakah itu Vasektomi?
Vasektomi adalah prosedur pembedahan kecil yang direka untuk mencegah kehamilan secara kekal. Mari tentukan siapa yang harus mempertimbangkan vasektomi dan kebaikan dan keburukan yang berkaitan:
Siapa yang Perlu Pertimbangkan Vasektomi?
Lelaki Mencari Kontraseptif Kekal: Jika anda pasti anda tidak mahu mempunyai anak lagi, vasektomi adalah pilihan yang sesuai.
Pasangan Yang Telah Menyiapkan Perancang Keluarga Mereka: Jika anda dan pasangan anda telah memutuskan bahawa keluarga anda sudah lengkap, vasektomi boleh menjadi pilihan yang boleh dipercayai.
Lelaki Yang Inginkan Kaedah Selamat dan Berkesan: Vasektomi sangat berkesan dalam mencegah kehamilan. Ia adalah prosedur penjagaan harian yang mudah dengan risiko yang minimum.
Kelebihan Vasektomi:
Kontraseptif Kekal: Vasektomi menawarkan penyelesaian kekal. Setelah selesai, anda tidak perlu risau tentang kontraseptif.
Sangat Berkesan: Vasektomi adalah salah satu bentuk kawalan kelahiran yang paling berkesan.
Prosedur Mudah: Ia adalah pembedahan kecil yang boleh dilakukan sebagai prosedur penjagaan harian.
Masa Pemulihan Minimum: Pemulihan biasanya cepat, dengan ketidakselesaan yang minimum.
Keburukan Vasektomi:
Ketakterbalikan: Vasektomi dimaksudkan untuk kekal. Walaupun anda membalikkannya, kesuburan mungkin tidak kembali sepenuhnya. Pembedahan pembalikan adalah kompleks dan mahal.
Kemungkinan Risiko: Walaupun vasektomi secara amnya selamat, terdapat risiko kecil seperti jangkitan, sakit, pendarahan, lebam atau bengkak selepas prosedur.
Tidak Mencegah STD: Vasektomi tidak akan melindungi daripada jangkitan seksual (STD). Air mani masih boleh membawa STI, walaupun tanpa sperma.
Pertimbangan Emosi: Pastikan anda pasti tentang keputusan anda, kerana keputusan itu tidak boleh diubah.
Ingat untuk membincangkan vasektomi secara menyeluruh dengan pakar bedah atau pembekal urologi anda, buat pilihan termaklum
Transurethral Resection of the Prostate (TURP) ialah pembedahan biasa yang digunakan untuk merawat masalah kencing yang disebabkan oleh pembesaran prostat.
Dalam prosedur ini, alat yang dipanggil resectoskop dimasukkan melalui hujung zakar dan melalui saluran yang membawa air kencing dari pundi kencing, dikenali sebagai uretra. Resectoskop membolehkan pakar bedah melihat dan memotong tisu prostat yang berlebihan yang menghalang aliran air kencing.
TURP biasanya dianggap sebagai pilihan rawatan yang berkesan bagi lelaki yang mengalami masalah kencing sederhana hingga teruk yang tidak dapat diatasi dengan ubat. Selain itu, terdapat prosedur lain yang tidak melibatkan pembedahan, yang secara umumnya mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit dan tempoh pemulihan yang lebih cepat, tetapi keberkesanannya adalah setanding dengan TURP.
Prosedur TURP mengambil masa sekitar 60 hingga 90 minit. Sebelum pembedahan, anda akan diberikan ubat bius (anestesia) untuk menghilangkan rasa sakit. Anda mungkin diberi anestesia umum, yang akan membuat anda berada dalam keadaan seperti tidur, atau anestesia spinal, di mana anda akan tetap sedar. Anda juga mungkin diberikan antibiotik untuk mencegah jangkitan.
TURP membantu melegakan simptom kencing yang disebabkan oleh Benign Prostatic Hyperplasia (BPH), termasuk:
Keperluan kencing yang kerap atau mendesak.
Kesukaran untuk mula membuang air kecil.
Aliran kencing yang perlahan atau mengambil masa yang lama.
Kerap bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil.
Kencing yang terhenti dan bermula semula.
Rasa tidak dapat mengosongkan pundi kencing sepenuhnya.
Jangkitan saluran kencing.
TURP juga boleh dilakukan untuk merawat atau mencegah komplikasi akibat aliran air kencing yang tersekat, seperti:
Jangkitan saluran kencing berulang.
Kerosakan pada buah pinggang atau pundi kencing.
Tidak dapat mengawal kencing atau tidak dapat membuang air kecil langsung.
Batu pundi kencing.
Darah dalam air kencing.
Risiko TURP termasuk:
Kesukaran kencing sementara: Ini mungkin berlaku selama beberapa hari selepas prosedur. Anda mungkin perlu menggunakan tiub fleksibel (kateter) yang dimasukkan ke dalam zakar untuk mengalirkan air kencing dari pundi kencing sehingga anda boleh kencing sendiri.
Jangkitan saluran kencing (UTI): Ini boleh berlaku selepas sebarang prosedur prostat, dan risikonya meningkat jika kateter digunakan untuk tempoh yang lebih lama. Sesetengah lelaki mengalami UTI berulang selepas TURP.
Ejakulasi kering: Ini adalah keadaan di mana air mani memasuki pundi kencing semasa ejakulasi, bukannya keluar melalui zakar. Ini adalah kesan jangka panjang yang biasa bagi sebarang jenis pembedahan prostat. Ia tidak membahayakan dan biasanya tidak menjejaskan keseronokan seksual, tetapi ia boleh mengurangkan kebarangkalian untuk pasangan wanita hamil. Keadaan ini juga dikenali sebagai ejakulasi retrograd.
Disfungsi ereksi: Masalah mendapatkan atau mengekalkan ereksi. Risiko ini sangat kecil tetapi boleh berlaku selepas rawatan prostat.
Pendarahan berat: Dalam kes yang jarang berlaku, kehilangan darah yang banyak semasa TURP mungkin memerlukan pemindahan darah. Lelaki dengan prostat yang lebih besar berisiko lebih tinggi untuk kehilangan darah.
Kehilangan kawalan kencing: Jarang berlaku, tetapi kehilangan kawalan pundi kencing secara kekal (inkontinens) boleh menjadi kesan sampingan jangka panjang TURP.
Natrium rendah dalam darah (hiponatremia): Dalam kes yang jarang berlaku, tubuh menyerap terlalu banyak cecair yang digunakan untuk mencuci kawasan pembedahan semasa TURP, menyebabkan natrium dalam darah menjadi terlalu rendah. Keadaan ini dikenali sebagai sindrom TURP atau sindrom TUR. Jika tidak dirawat, ia boleh mengancam nyawa. Teknik yang dikenali sebagai TURP bipolar dapat menghapuskan risiko ini.
Keperluan rawatan semula: Sesetengah lelaki mungkin memerlukan rawatan susulan selepas TURP jika simptom mereka kembali atau tidak bertambah baik dari masa ke masa. Kadangkala, rawatan tambahan diperlukan kerana TURP boleh menyebabkan penyempitan uretra atau leher pundi kencing (striktur).