khoacapcuubvdamdoi

BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ EMR

Một số hướng dẫn thực hiện bệnh án điện tử EMR:

Khắc phục lổi chạy BA điện tử trên android

Khi dùng các duyệt Web như google chrome hoặc cốc cốc trên android để chạy phần mềm khám chữa bệnh VNPT His sẽ bị lổi không chạy được file pdf trực tiếp trên web

Hãy tải trình duyệt web Firefox, nó khắc phục được nhược điểm xem pdf trực tiếp trên web của Android và lổi nhập ngày giờ khi sử dụng phần mềm VNPT His.

7023593709237.mp4

Chạy Demo BAĐT

Thẩm định BA điện tử

Tải App VNPT His

Tải App VNPT HisGiao diện App VNPT His

Cập nhật hoàn trả thuốc và vật tư

HƯỚNG DẪN TRẢ THUỐCFORM EMR-KHÁM BỆNH NỘI TRÚ

Gài số lượng oxy

Gài OxyViệc tính lượng oxy để gài tiến hành hàng ngày, qui ước 7h sáng hoặc khi chuyển bệnh nhân đi tuyến trên hay chuyển trại khác.

Cập nhật giờ y lệnh

Chỉnh sửa giờ gài thuốcGiả sử bạn là một bác sĩ trực đêm, sáng ra khám bệnh trên bệnh án điện tử thì rất chật vật vì thời gian không cho phép, vì vậy bạn phải…

Tăng giảm liều vận mạch

TĂNG GIẢM LIỀU VẬN MẠCH TRÊN BA ĐIỆN TỬ.BsCK1. Nguyễn Chí Thành Pha thuốc vận mạch thì tốt nhất quý vị không tổng hợp tổng hợp phiếu đó để tới cuối tua hãy tổng hợp. Cuối tua ngày hoặc cuối tua đêm quý vị tổng kết thuốc 1 lần. Giả …

Duyệt điện tim

Duyệt điện timVô Tab cận lâm sàng, chọn điện tim Chọn khoa, chọn bệnh nhân, chọn máy điện tim, chọn giờ thực hiện, lưu máy thực hiện, click vào điện tim Nhập dữ kiện: Lưu ý: Giờ chỉ định điện tim Giờ thực hiện p…

Cho y lệnh Insulin

Cho y lệnh Insulin trong những ngày sauKhi một bác sĩ cho y lệnh Insulin rồi, những ngày sau phải làm sao để cho y lệnh tiếp tục, sau đây là cách: Vào tờ điều trị cần cho => Vào thuốc điều trị =>Vào Khác => Bổ sung Y lệnh TDT K…

BANT-Bệnh án ngoại trú

BANT – Bệnh án ngoại trú YHCTXem thông tin điều trị Chọn vào Biểu tượng BANT trên giao diện trang chủ Chọn vào bệnh nhân trong danh sách bệnh nhân Chọn để Xem thông tin sơ bộ của bệnh nhân…

Kí số tờ hội chẩn

Ký số phiếu hội chẩn Chọn vào Biểu tượng Ký số tại giao diện chính Chọn đúng vị trí ký để ký số hội chẩn Chọn Ký số để ký số Phiếu hội chẩn Bấm kí thư ký xong thì chủ tọa mới kí được Để kí được phần thư kí, quý vị l…

Kí giấy ra viện

Ký giấy ra viện Tại form xuất viện => Chọn Trưởng Khoa hoặc Giám Đốc Chọn Gửi ký số => Sau đó vào App VNPT-HIS Tại App chọn vào G.Ra viện Chọn mốc thời gian, Chọn Chờ ký số Chọn vào “Biểu tượng Chìa khó…

Kí giấy chuyển tuyến

Kí Giấy chuyển tuyến Tại form Chuyển tuyến => Nhập đầy đủ thông tin => Chọn Gửi ký số bác sĩ Sau đó Xác nhận ký số trên app VNPT Smart CA => Kiểm tra chữ ký số của bác sĩ …

Ký giấy chứng sinh

Giấy chứng sinhTại form Chứng sinh => Nhập đầy đủ thông tin => Chọn Gửi ký số. Phải ký số Trưởng khoa trước Đăng nhập TK Trưởng khoa => Vào G.CS trên app His Chọn mốc thời gian, Chọn Chờ ký số Chọn và…

Ký Giấy chứng tử

Ký Giấy chứng tử Tại form nhập Chứng tử => Nhập thông tin => Chọn Gửi ký số Vào App His chọn vào Chứng tử Chọn mốc thời gian, Chọn Chờ ký số Chọn vào “Biểu tượng Chìa khóa” để ký số Xem và kiểm tra giấy…

Ký giấy hẹn

Ký Giấy hẹn Tại form Xuất viện => Cập nhật đầy đủ thông tin => Chọn Khác => Chọn Xem giấy hẹn Ký số Trưởng khoa Chọn Ký số để ký số trưởng khoa Chuyển sang App VNPT Smart CA => Tìm Phiếu Ký số =…

Ký HSBA

Ký Hồ sơ bệnh án (HSBA) Hoàn thành ký số trên web bao gồm (Bệnh nhân, kế toán, người lập) Ký số Trưởng khoa Đăng nhập TK Trưởng khoa => Vào HSBA trên app His Chọn mốc thời gian, Chọn Chờ ký số Chọn vào “Biểu tượng Chì…

Ký giấy Phẫu thuật

Ký Giấy chứng nhận phẫu thuật Tại form Tường trình phẫu thuật => Nhập đầy đủ thông tin => Chọn Ký chứng nhận Ký số kỹ thuật viên trên web => App VNPT Smart CA Ký số Trưởng khoa Đăng nhập TK Trưởng khoa => Vào G.CNP…

Ký kết quả cận lâm sàng

Ký kết quả cận lâm sàngTại giao diện chính => Chọn CLS Tìm và chọn vào hồ sơ bệnh án của bệnh nhân Có thể chọn ký số để ký xem Bác Sĩ (BS ký xem sẽ lấy kết quả này để chẩn đoán cho bệnh nhân và chịu trách nhiệm với ph…

Tra cứu HSBA

Tra cứu HSBATại App His => Chọn Tra cứu Tại ô Tra cứu => Tìm theo mã HSBA Chọn Vào HSBA vừa tìm Xem thông tin Cận lâm sàng và tờ điều trị tại các tab (Điều trị, Toa thuốc, Xét nghiệm, CDHA, TTPT).…

Ký lịch mỗ

Ký Lịch mổTại giao Web => Click phải => Chọn Đăng ký lịch mổ Nhập thông tin đăng ký lịch mổ => Chọn đăng ký Hoàn tất ký số duyệt lần 1 của trưởng khoa Hoàn tất ký số duyệt lần 2 của Giám đốc Vào App…

Thực hiện y lệnh thuốc

Thực hiện y lệnh (thuốc, thuốc pha)Tại giao diện chính App His => Chọn Y lệnh Chọn vào bệnh nhân Chọn thời gian và trạng thái “Chưa thực hiện” để thực hiện Y lệnh thuốc Check vào thuốc cần thực hiện y lệnh => Chọn lưu Chọn th…

Tờ điều trị

Tờ điều trịThêm tờ điều trị mới Tại giao diện chính của App His => Chọn Nội trú Chọn vào bệnh nhân Chọn vào Tab Tờ điều trị Chọn vào dấu để thêm tờ điều trị mới Chọn ngày điều trị => Chọn Thêm mới để t…

Xem tờ điều trị tổng

Xem tờ điều trị tổngChọn bệnh nhân => Vào thông tin điều trị Chọn khác => Chọn tờ điều trị tổng

Xem thông tin bệnh nhân

Xem thông tin bệnh nhân (Bao gồm CLS, thuốc)Tại giao diện chính => Chọn Nội trú Chọn Vào bệnh nhân cần xem thông tin Tại tab Thông tin BN => Hiển thị thông tin hành chính của bệnh nhân Tại tab Điểu trị => Hiển thị thông tin điều tr…

Cập nhật tình trạng dị ứng của bệnh nhân

Bổ sung tình trạng dị ứng thuốc, dị ứng khác trên VNPT HisVào Hồ sơ sức khỏe => Quản lý hồ sơ sức khỏe 831 Sau đó điền tên => Giới tính => Quét ngày nhập viện => Bấm tìm kiếm Click vào tên bệnh nhân bên dưới Chọn tab Tiền sử bệnh tật dị ứng =&…

Tăng liều dịch truyền

Tăng giảm liều dịch truyền trên EMRKhi chúng ta đang truyền dịch Natrichloride 0.9% tốc độ XL giọt/phút, sau 30 phút truyền dịch, người bệnh có diễn biến xấu hơn, HA tụt, mục đích bác sĩ mong muốn nâng liều dịch truyền hiện tại lên …

Trực đêm muốn cho thuốc sáng hôm sau

Khi trực đêm, muốn cho thuốc sáng hôm sauTạo phiếu khám bệnh 7h00 sáng hôm sau, nhớ mỗi ca khám 10 phút (Vì tạo phiếu 7h00 => Cho thuốc phải 7h05 => Ra y lệnh thuốc 7h10) khi gài thuốc thì nó báo ngày cũ (tức ngày giờ của đêm trực) …

Thay đổi chữ kí trên VNPT His

Thay đổi mẫu chữ kí trên VNPT HisNếu bạn thấy chữ kí trên SmartCA của mình có phần chưa ưng ý thì có thể cập nhặt lại như sau: Đăng nhập tài khoản VNPT His => Vào Bệnh án điện tử => Chọn Cấu hình tài khoản SmartCA Kéo xuống …

Phiếu khai thác tiền sử dị ứng

Phiếu khai thác tiền sử dị ứngTất cả bệnh nhân vào viện phải khai thác lúc mới nhập vào khoa tiền sử dị ứng thuốc trước khi dùng thuốc. Điều dưỡng phải lập phiếu này. Vào thông tin điều trị => TSDU Bấm thêm mới. Sau đó chọn …

Phiếu tóm tắt thông tin ĐT

Phiếu tóm tắt thông tin điều trịVô thông tin chăm sóc => Tóm tắt ĐT Các bác sĩ quét từ ngày vào viện đến ngày hiện tại, nếu đã có phiếu rồi thì thôi còn chưa có thì thêm phiếu. Nếu trường hợp có thay đổi hướng điều trị hoặc có…

Loét tì đè

Khảo sát loét tì đèKhi có xuất hiện vết loét trên một bệnh nhân, chúng ta tiến hành khảo sát loét tì đè như sau: Điều dưỡng vào Tab Thông tin chăm sóc => Chọn Khác Chọn loét tì đè => Thêm phiếu Điền đầy đủ thôn…

Theo dõi Bilan

Theo dõi BilanNếu một bệnh nhân nào đó bác sĩ cần thiết cho y lệnh Theo dõi M, HA, Nđộ, NT/4h Chế độ ăn Chăm sóc cấp 2 Billand thì điều dưỡng phải thực hiện như sau: Vô Tab thông tin chăm sóc => Khác => Th…

Phiếu giải thích bệnh nặng

Phiếu giải thích bệnh nặngA. Tại khoa CC-HSTC-CĐ. Thông tin điều trị => Khác Phiếu cung cấp thông tin về người bệnh => Thêm phiếu Điền đầy đủ thông tin => Lưu phiếu Vô xem thêm, chuột phải => Xem B. Tại khoa lâm…

Ghi chú những phát hiện sai sót trầm trọng:

Ghi chú những sai sót của EMR

Page updated

Google Sites

Report abuse