腱鞘炎

腱鞘炎（Tenosynovitis）

■ 概念

腱を包む腱鞘（tendon sheath）に炎症・肥厚が生じ、
腱の滑走障害と疼痛を来す状態。

▶ 本態は

• 炎症性（急性）

• 機械的狭窄（慢性）
  の2パターン。

■ 主な疾患型

① ドケルバン病

（De Quervain病）

短母指伸筋腱・長母指外転筋腱（母指伸筋腱区画）の狭窄性腱鞘炎
→ 橈側手関節痛

② ばね指

A1プーリー狭窄
→ 弾発現象

③ 手関節屈筋腱鞘炎

過使用由来

■ 発症機序

1. 反復使用

2. 微細損傷

3. 滑膜炎

4. 腱肥厚・腱鞘肥厚

5. 滑走障害

■ 好発

• 手関節・母指

• 産後女性

• デスクワーク

• スマホ多用

• 手作業従事者

■ 主症状

✔ 動作時痛
✔ 圧痛
✔ 腫脹
✔ 軋轢感（crepitus）
✔ 動き始めが痛い

■ 理学所見

• 局所圧痛

• 可動時痛増強

• 抵抗運動痛

• 腫脹触知

手技：手掌～前腕の筋肉のほぐし

物療：TENS、超音波、マイクロカレント、冷・温罨法

固定：サポーター、テーピング、シーネ固定

その他：セルフケア・生活指導 

※一人ひとり症状を診ながら施術いたします。全てを行う訳ではありません