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El cuello se ubica subperitonealmente y consta de una porcin que se proyecta dentro de la vagina (porcin vaginal) y una parte fija en el parametrio (porcin supravaginal). El canal cervical tiene dos orificios: el orificio interno del istmo y el orificio externo hacia la vagina. El istmo es un pasaje estrecho de aproximadamente 1 cm de largo que conecta el cuello uterino y el cuerpo. El cuerpo se encuentra intraperitonealmente y tiene una luz en "tringulo" a travs del cual se conecta con el istmo y ambas trompas de Falopio. La base del tero es llamada fondo.

Es irrigado por las ramas de las arterias uterinas (rama de la arteria ilaca interna). Una rama viaja dentro del ligamento ancho del tero hasta la regin cercana al hilio del ovario, donde forma una anastomosis con las ramas uterinas de la arteria ovrica (rama de la aorta abdominal). La segunda rama irriga al cuello y se anastomosa con varias ramas de la arteria vaginal. La arteria uterina tambin emite varias ramas perforantes dentro de la pared del tero que forman dos sistemas circundantes alrededor del tero llamados arterias arcuatas posterior y anterior. La sangre venosa drena a travs del plexo venoso uterino en la vena ilaca interna.

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Los vasos linfticos drenan la linfa del cuerpo y el cuello del tero hacia los ganglios linfticos ilacos (externos e internos), as como los ganglios linfticos obturatrices. A su vez, el fondo es drenado hacia los ganglios linfticos paraarticos.

El tero se desarrolla a partir de los conductos paramesonfricos (de Mller), los cuales son las estructuras fetales primordiales del aparato reproductor femenino. Ms especficamente, el primordio uterovaginal est formado por la fusin de las partes caudales y verticales de los conductos paramesonfricos. Este primordio dar lugar a la porcin inferior del tero que lentamente ir creciendo durante el desarrollo, ltimamente resulta en el fondo y cuerpo del tero en una mujer adulta. Se pueden comenzar a observar signos claros del cuerpo uterino con 9 semanas de edad gestacional. El endometrio y la pared muscular del tero se desarrollan desde el mesnquima del cordn genital.

Cncer de cuello uterino: generalmente surge en la zona de transformacin a partir de lesiones premalignas debido a la infeccin con cepas de VPH de alto riesgo. La neoplasia cervical temprana es asintomtica, aunque puede presentarse con sangrado por contacto (e.g., sangrado durante el coito). El diagnstico a menudo se realiza mediante tamizaje de rutina con una prueba de Papanicolaou cervical con citologa y prueba del virus del papiloma humano de alto riesgo y biopsia.

Vamos a referirnos a los genitales externos, vagina y crvix o cuello uterino. Desde las primeras semanas del embarazo, la zona genital va a sufrir una serie de cambios. En estas modificaciones, desempean un papel fundamental los cambios hormonales:

La reunin inaugural del Proyecto ECHO Latinoamrica ELA: Teleconferencias mensuales sobre programas de prevencin de cncer cervicouterino se llev a cabo el viernes 29 de mayo de 2020.

Las biopsias de cuello uterino pueden realizarse de varias maneras. La biopsia puede tomar una muestra de tejido para analizarlo. Se puede utilizar para extraer por completo el tejido anormal. O puede servir para tratar clulas que podran convertirse en cncer.

Legrado endocervical (LEC). En este procedimiento utiliza un instrumento delgado llamado cureta para raspar el recubrimiento del canal endocervical. Es una zona que no se puede ver desde la parte externa del cuello del tero.

Adems, las biopsias cnicas pueden aumentar el riesgo de infertilidad y abortos espontneos. Esto se debe a los cambios y a las cicatrices en el cuello del tero que pueden ocurrir como consecuencia del procedimiento.

Generalmente, se utiliza un colposcopio. Es un instrumento con una lente especial, como un microscopio, que ayuda a ver los tejidos del cuello del tero. El proveedor colocar un colposcopio en la abertura de la vagina. No lo introducir en la vagina.

Durante la ciruga con ecografa focalizada, se utilizan ondas de alta frecuencia y de alta energa para atacar y destruir los fibromas uterinos. Este procedimiento se hace mientras ests dentro de un escner de resonancia magntica. El aparato le permite a tu mdico visualizar el tero, localizar fibromas y destruir el tejido del fibroma sin hacer ninguna incisin.

Se reconoce HPP verdadera cuando el alumbramiento de la placenta ya ha tenido lugar. En estas circunstancias, la causa ms habitual es la atona uterina. Para corregirla, el primer paso es realizar un masaje manual del tero con evacuacin de los cogulos del segmento uterino inferior. Simultneamente se administran de forma secuencial frmacos uterotnicos iv:

La indicacin ms frecuente para su realizacin es la atona uterina postcesrea. El resultado es similar al que obtendramos con una compresin manual continuada del tero. Por tanto es lgico comprobar, previo a su realizacin, que la hemorragia cede con la compresin manual del fondo uterino.

La vejiga y el tero estn unidos por una cubierta peritoneal. Las dos estructuras se separan con tijeras de Metzenbaum y pinzas de diseccin largas sin dientes. Este es el colgajo vesical. La vejiga urinaria se separa del cuello uterino y de vagina, colocndose pinzas alrededor del borde del crvix, y separndolo de la vagina.

El gineclogo le pedir a la paciente recostarse en la camilla y colocar los pies en los estribos, de forma cuidadosa introducir un peque instrumento, llamado espculo con el cual, podr abrir delicadamente las paredes vaginales y de este modo, podr recoger las clulas suavemente del rea del cuello uterino. Dicha muestra ser enviada a un laboratorio para ser analizadas en un microscopio por un patlogo. Gracias a este procedimiento, se puede analizar el material gentico (ADN) de las clulas y determinar qu tipos de VPH contiene y si estos se relacionan con el cncer.

PROCEDIMIENTO.- Para efectuar el examen, la paciente se acuesta sobre una camilla y coloca las piernas en los bordes. El tcnico coloca cuidadosamente un instrumento llamado espculo dentro de la vagina para abrirla ligeramente. Esto le permite al proveedor observar el interior de la vagina y el cuello uterino.

PROCEDIMIENTO.- La paciente deber pasar a la sala de exploracin y se descubrir sus genitales, cubrindose con un pao, se le indicar que se siente en la camilla ponga los pies en los estribos en posicin ginecolgica, para que el tcnico proceda. Para obtener una muestra del flujo vaginal que sea adecuada para su estudio, esta se obtiene del lugar donde se acumulan las secreciones, el fondo posterior de la vagina (fondo de saco posterior). Para acceder a l, se coloca un pequeo instrumento, llamado espculo, que abre vagina y exponiendo a la vista las paredes vaginales y el cuello del tero. Este procedimiento es totalmente indoloro, quiz ligeramente molesto para algunas mujeres.

El tero es un rgano muscular de pared gruesa ubicado entre la vejiga urinaria y el recto. El cuerpo del tero se apoya en la parte superior de la vejiga y el cuello se sita entre la vejiga y el recto.

Esta prueba permite estudiar las clulas del interior del cuello uterino para detectar cualquier cambio que pudiera provocar cncer. El cuello uterino es la parte inferior del tero de una mujer que se abre hacia la vagina.

Raspado endocervical. Se toman clulas de la abertura del cuello uterino con una herramienta con forma de cuchara y se analizan con un microscopio. Esto se puede hacer durante la colposcopia. be457b7860