Embedded Files
HISTORIA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
17/04/2023
Paciente femenina de 72 años de edad, mestiza, actualmente asintomática, con riesgo de cierre angular primario por lo que acude a realización de Iridotomía Laser Periférica (ILP)
Antecedentes:
Hipertensión arterial controlada en manejo con losartan
Oculares: ninguno adicional.
Familiares: madre con glaucoma.
EXÁMEN OFTALMOLÓGICO
EXÁMEN OFTALMOLÓGICO
AV: AO CC 20/20
BIOMICROSCOPIA: cámara anterior central 3 mm, resto normal.
TONOMETRIA AO: 11 mmHg.
GONIOSCOPIA: angúlo grado 1 en 360º.
FONDO DE OJO: Dentro de limites normales.
IRIDOTOMÍA LASER PERIFÉRICA
IRIDOTOMÍA LASER PERIFÉRICA
17/04/2023
Se realiza IPL con YAG laser.
Paciente asintomática
VALORACIÓN POSTERIOR AL PROCEDIMIENTO
VALORACIÓN POSTERIOR AL PROCEDIMIENTO
Se pasa inmediatamente al consultorio, se revisa bajo lámpara de hendidura, se evidencia iridotomía periférica permeable entre M1 y M2, con evidencia de sangrado activo y leve hifema secundario.
Se realiza gonioscopía con indentación por menos de 60 segundos con lo cual cede el sangrado inmediatamente.
Se indica control al día siguiente
APRENDIZAJES
APRENDIZAJES
Indicada en sospecha de cierre angular primario de alto riesgo.
Complicaciones:
Sangrado --> hifema --> aumento de la PIO --> no detectado daño en el NO.
Elevación de la PIO.
Inflamación POP --> sinequias.
NO OLVIDAR:
Evitar cualquier vaso iridiano visible.
EXAMINAR AL PACIENTE: Verificar IPL permeable y ausencia de complicaciones inmediata/ después a su realización.
Si tiene vaso sangrante --> Tto: presión con gonioscopio.
Page updated
Google Sites
Report abuse