Steckschuss

Dies ist eine Operation mit Beatmung und Anästhesie 

Zugang legen

/me zieht sich Handschuhe an und bereitet die Behandlung Materialien vor

/me desinfiziert die Ellenbeuge 

/me nimmt die Kanüle in die rechte hand und zieht die Punktionsstelle mit der anderen glatt

/me winkelt die die nadel im 30° an, punktiert die Ellenbeuge, überprüft den Konus und schiebt die Kanüle noch ein mm weiter rein

/me schiebt den Plastik Katheter über die Nadel in die Vene

/me öffnet den Stauschlauch und fixiert den Plastik Katheter mit einem Schlitz Pflaster

1./me sucht nach der Schusswunde

/me entfernt die Kleidung

/me zieht sich Handschuhe an 

/me legt sich die Behandlungs Materialien zurecht 

/me bereitet das Schmerzmittel , Muskelrelaxan und anästhetikum vor

/me schließt den Patienten ans Monitoring an und setzt ihm die Beatmungsmaske mit Sauerstoff auf

/me verabreicht das Schmerzmittel, Muskelrelaxans und ein Anx

/me führt ein Laryngoskop in den Mundraum ein

/me setzt nun den Endotrachealtubus in die Luftröhre und blockt ihn

/me fixiert den Tubus am Mund und schließt ihn an der Beatmungsmaschine an

/me überprüft mit einem Stethoskop die Lunge ob beide Lungenflügel belüftet werden

/me schaut bei dem Monitoring, ob die Sauerstoffsättigung in Ordnung ist. 

/me säubert den Bereich der einschusswunde, rasiert die stelle und säubert nochmal

/me legt ein sterilen Lochtuch über die Wunde und fixiert es

/me nimmt das Skalpell in die Hand, öffnet die Wunde und legt einen spreizer ein

/me sucht die Kugel und nimmt gleichzeitig die Pinzette in die Hand

/me versucht die kugel mit der pinzette zu greifen 

2. Falls das nicht klappt 

1. /me checkt das Monitoring

2. /me nimmt das Skalpell und entfernt ein kleines Stück Gewebe, um die Kugel mehr freizulegen.

2. /me versucht erneut die kugel zu entfernen

/me untersucht die Wunde nach weiteren verletzungen

/me säubert die Wunde mit NaCl-Lösung und überprüfe die Wunde nach splittern oder rückstände

/me entfernt den spreizer und beginnt damit die Wunde zu zunähen

/me legt eine Antiseptische salbe auf die Wunde und legt eine sterile Kompresse auf die Wunde

/me fixiert diese mit einem großen Pflaster

/me löst die Narkose auf

/me löst den Tubus und entfernt ihn aus der Luftröhre

patientenaufklärung

/me verabreicht schmerzmittel und antibiotikum