小兒食生薑粥後致口瘡案

2011年1月29日，農曆新年前的週六中午1點，從候診室傅來了小兒的啼哭聲，我心想看來有點麻煩了，這小朋友還沒看就開始哭！

輪到她了這姓譚的兩歲小妹妹，雖然被爸爸抱著，但譚小妹妹仍是哭個不停，哭聲煩躁而不響亮，爸爸媽媽兩人則是面露焦慮又顯倦態。

我問她很怕醫生和診所? 媽媽很無奈地說不是，小妹妹從4天前始出現發燒，體溫並不太高，大概也就是38度多，但是反反覆覆，時退時燒，而且經常哭鬧，這兩天就更嚴重了，連睡覺也是哭一會睡一會，還發現口腔及舌頭上有三個潰瘍，嘴角有一個小水泡，而胃口更是差了，吃得很少，大便也不好，又乾又硬。我一看嘴唇紅紅的，看來是有內熱。小妹妹哭鬧不止，把脈不容易，但對觀察舌質倒是更方便。一看舌紅苔花剝，不僅在舌面上見到潰瘍，在口腔牙齦紅腫，脈細略滑，食指脈絡色紫。

後來媽媽又說，小妹妹經常有肚風，腹脹胃口差，聽人說生薑可以袪風，於是叫工人姐姐加一片薑加粥裡一起煲，前幾天才發現原來工人姐姐加了一整塊的薑進去，而小妹妹己經吃了一星期了。我這下明白，原來是生薑過量引起的，可見彭子益先生所說小兒不耐生薑辛散之言不差。

媽媽又問，是否真如西醫所懷疑的手足口病? 我說應該不是，如為手足口病則發熱4天後應在手足都出現水泡才對，此屬過食生薑所致陰虛內熱之口瘡，治當以滋陰瀉火，處方以玉女煎合芍葯甘草湯：石膏6，白芍6，炙甘草6，熟地6，牛膝2，蟬蛻2，知母2，麥冬2(顆粒劑)，3劑。

4天後我見譚妹妹沒來覆診，心裡就有些惦記。一直到1周後才見到譚妹妹，爸爸說服中藥後第二天她就很少哭鬧了，服完3劑後口腔的潰瘍就完全好了，現在就是胃口還不好。於是再以3劑沙參麥冬湯加味以滋陰和胃。