(Última modificación: 21/12/19.)

Cómo conseguirlo:

En España y otros países de la UE, no se pueden comprar inyectables de estradiol en farmacia, ni siquiera con receta, pero sí en otros como Eslovaquia. Por tanto, este método funciona en cualquier país europeo, no sólo en España.

Etapas a seguir (en orden):

• Que un médico, quién sea (endocrino, de cabecera...), te haga una receta escribiendo "NEOFOLLIN SOL INJ 5x1mL/5mg 30 boxes" (es importante poner la cantidad, de ahí el "30 boxes", porque treinta cajas es lo ideal para aprovechar la caducidad y ahorrar en gastos de envío, sería la cantidad necesaria para 2 años). Para convencer a la persona en cuestión, puedes hablar de los costes de los distintos formatos, de la mejor asimilación, de un uso más cómodo, de que reduce el riesgo de trombosis...¹. Rosa de Trànsit ya no receta inyectables, pero sí Jordi, tendrías que personarte allí y pedir que te atienda él si vives en Barcelona. A distancia no sabemos aún cómo proceder para que cedan (estamos en ello).
• Busca farmacias eslovacas por internet (en Bratislava, la capital, por ejemplo).
• Métete en sus webs o llama por teléfono hasta conseguir una vía de contacto (probablemente en inglés y por email).
• Di que tienes una receta de diez cajas de Neofollin (sin receta seguramente te ignoren, di que la tienes y vas a enviarla por mail, aunque no la tengas aún pero estés en ello, para ganar tiempo).
• Te pedirán que escanees la receta, la escaneas y envías por email en cuanto puedas.
• Te darán datos bancarios o de Paypal, antes de pagar, pregunta por la fecha de caducidad, deben ser 3 años más o menos.
• En total son 110€ o un poco menos (3€ por caja de Neofollin y unos 16-20€ de envío).
• Te lo envían. Importante, cuando recibas el paquete (y no antes), les envías la receta original por correo, después de comprobar que todo está en orden.

Tiempo total necesario para pedirlas y recibirlas:

• La espera para ver al médico que te hace la receta (en paralelo, buscas farmacias y les dices que tienes receta aunque no la tengas aún).
• Tres o cuatro días para que les llegue el pago (el tipo de pago dependerá de la farmacia).
• Unos 10 días de calendario de envío.

En total, en menos de un mes se pueden conseguir inyectables, véase en tres semanas si tienes suerte.

Con esto tienes 2 años de estrógenos, considerando que hagas una inyección cada 5 días (aunque para empezar puedes usar media ampolla cada 5 días, lo que dobla el tiempo que dura cada caja).

Muy importante: no les engañéis y mandadles la receta original como piden, si no lo hacéis pueden dejar de aceptar hacer envíos de Neofollin y eso nos afecta a todas.

Cómo usar una dosis:

Para hacerte las inyecciones: compra antisépticos y jeringuillas intramusculares (de 1 o 2mL, con aguja de 0.8x4mm). Rompe la ampolla empujando con el pulgar de una mano mientras la mantienes de forma vertical con la otra, suelen abrirse sin problemas y sin fragmentarse (nunca me ha pasado). A continuación, llena la jeringuilla con todo el contenido de la ampolla (1mL) (o dos jeringuillas, cada una con la mitad de la solución (0.5mL)), teniendo cuidado de que no contenga burbujas de aire. Si llenas dos, guarda una de ellas en un lugar limpio, fresco y seco, pues la usarás cuando toque la siguiente inyección. Desinfecta la zona y realiza la inyección. Para saber dónde pinchar, dejo una imagen abajo (Fig. 1). Hay que pinchar de forma perpendicular a la piel e insertando la aguja entera, tensando la piel con la otra mano para facilitarlo. Que conste que meter la aguja despacio es más doloroso, lo digo por experiencia propia, es mejor insertarla de forma rápida pero controlada. Una vez hayas metido la aguja, tira un poco del pistón de la jeringuilla. Debería aparecer una pequeña burbuja de aire, si apareciese sangre, significaría que has pinchado una vena, vas a tener que pinchar de nuevo en otro sitio (tampoco me ha pasado). Vacía la jeringuilla, sácala y presiona la zona un par de minutos con papel higiénico o una gasa (suele salir algo de sangre). Ya está, puedes olvidarte (hasta dentro de unos días).

En cuanto a la conservación, lo ideal es abrir una ampolla cada vez que sea necesario, evita en la medida de lo posible cargar jeringuillas con antelación.

Para saber cada cúantos días usar una dosis:

Inyéctate una dosis, el día de inyección es el día 0.

Hay que hacerse análisis de sangre los días 3 y 5 (a las 72h de la inyección y justo antes de la siguiente) midiendo testosterona y estradiol.

El día 3 es el valor máximo de estradiol y día 5, el mínimo.

Se calcula lo siguiente: ((5*min)+((max-min)*3/2)+((max-min))/5

Esto da una media diaria en pg/mL (subestimada), el objetivo es estar entre 250 y 500 en función del la etapa de la transición aunque realmente se puede llegar a 600 sin efectos adversos, y a partir de Tanner 4 es mejor estar por encima de 300.

Para viajar:

Puede parecer una anécdota pero es algo que hay que saber.

Para viajar tranquila, sobre todo en avión, sólo necesitarás una fotocopia de la receta y una nota de tu médico diciendo que sigues un tratamiento a base de inyecciones intramusculares de Neofollin.

En cuanto a los antiandrógenos:

Hay que tener en cuenta que el estradiol inyectable usado como describo más arriba permite llegar a concentraciones en sangre que actúan como antiandrógeno por lo que ninguno es necesario usando esta vía.

La testosterona tiene que estar entre 0.21 y 2.9nmol/L, pero lo ideal es alrededor de 1.5nmol/L y un poco más no es malo, más vale no estar demasiado cerca del mínimo².

A continuación dejo convertidores de hormonas por si tienes o necesitas valores en otra unidad: estradiol y testosterona.

Agradecimientos:

A Estrotestohacker, que me enseñó esto e hizo posible que consiguiese inyectables (y las hormonas que tomé antes).

Notas:

¹Kuhl (2005). Pharmacology of estrogens and progestogens: influence of different routes of administration.

²Una tasa insuficiente de testosterona en sangre puede tener efectos muy desagradables como cansancio muscular, pérdida de demasiada masa muscular, pasar mucho más frío de lo normal...