La prevalencia de la inactividad física o sedentarismo ha alcanzado cifras alarmantes en nuestras sociedades, convirtiéndose en uno los principales retos en salud pública a nivel nacional, europeo y global. Entre los abordajes que se están llevando a cabo en España se está implementando el plan nacional de prescripción de actividad física y ejercicio en el marco del Sistema Nacional de Salud. Sin embargo, este abordaje no contempla los determinantes sociales de la salud, que se han revelado como uno de los principales factores de riesgo de la inactividad física y el sedentarismo. El presente proyecto pretende estudiar el entorno de actividad física de la ciudad de Madrid desarrollando un índice compuesto por todos los recursos de actividad física. A partir de este primer elemento, y utilizando una cohorte compuesta por residentes en la ciudad de Madrid de entre 6 y 70 años, estudiar cómo el entorno de actividad física en su conjunto, e individualmente cada uno de sus recursos, se relacionan con los niveles de práctica de actividad física de la población. Esto, atendiendo a posibles modificaciones del efecto por diferentes determinantes sociales de la salud y con una perspectiva de género. Con toda esta información recabada, se pretende desarrollar mediante un proceso de cocreación con profesionales del ámbito de atención primaria y técnicos deportivos municipales, una herramienta en forma de visor cartográfico que permita visualizar de forma individualizada el acceso a práctica de actividad física de cada paciente y, específicamente, el acceso a aquellos recursos que mejor se asocien con sus características individuales. Este proyecto presenta un abordaje ambicioso e innovador que pretende trascender el impacto científico mejorando el proceso de prescripción en atención primaria.
El proyecto usa un diseño de métodos mixtos secuencial a través de tres subestudios.
En el primer subestudio, cuantitativo, se estudiará la tendencia temporal desde 2001 a 2019 de las desigualdades sociales de los factores de riesgo cardiovascular (actividad física, dieta, consumo de alcohol y tabaco, obesidad, hipertensión, hipercolesterolemia y diabetes) por CC.AA. usando datos de las Encuestas Nacionales de Salud, Encuestas Europeas de Salud, o la Encuesta de Presupuestos Familiares, entre otras.
En el segundo subestudio, cualitativo, se contactará con informantes clave (técnicos de salud pública) para obtener información sobre intervenciones sanitarias, políticas no sanitarias y variables contextuales – nacionales y autonómicas – que hayan podido tener un impacto sobre las desigualdades sociales en los factores de riesgo cardiovascular
En el tercer subestudio, cuantitativo, se operacionalizará la información del sub-estudio 2 y se llevarán a cabo modelos de inferencia causal para analizar el impacto de estas políticas sobre las desigualdades sociales en los factores de riesgo cardiovascular en las diferentes CC.AA
Actualmente nos encontramos realizando el sub-estudio 1. Estamos, por un lado, recopilando y analizando los datos de las desigualdades en los factores de riesgo cardiovascular. A la vez, estamos realizando una revisión para hacer un marco conceptual sobre qué políticas pueden influir en las desigualdades sociales en los factores de riesgo cardiovascular.