急診室角落的一張床上，躺著年紀近90 歲老奶奶，瘦弱身軀、腫脹雙腿，蒼白的臉上插著氧氣鼻導管，呼吸仍微微喘息著。「我母親是腎癌末期病人！在家吃不下及呼吸喘，看不忍心還是把她送來醫院」女兒臉上透露著淡淡哀傷訴說著：「她想要在家裡不想來，但是看他痛苦不舒服，怎能眼睜睜看她一直喘不過來呢」。我輕聲問如果這次病況不好，你們（家人）有甚麼想法？「不要插管！甚麼都不要，只要讓老母親舒服地走。」她回答著，似乎早就有心理準備，「但是我簽屬安寧緩和意願書，她們竟說：我到底是不是她的家人啊，怎麼就這樣冷漠決定啦！」我手拍拍她的肩膀，表示理解她的感受，她繼續說「難道年紀那麼大了，年輕時苦過來了，現在老了也要這麼辛苦痛苦的過嗎？」我示意的同理並表示尊重她（女兒）的想法與決定，轉過身看著滿臉皺紋的老奶奶，輕輕握著她的手並低下頭在她耳旁說著「阿嬤，住這裡 - 侯里卡昧痛喔（台語）！」她看著我點了點頭，我頓時也溼了眼眶。

　　人生總是有許多難以抉擇的時候，尤其面臨到至親至愛生死交關的時候，什麼樣的決定是對是錯，其實沒有一定的答案，此個案為高齡且癌末病人，家人的愛與不捨全看在眼裡，但是他們深深知道：若為維持生命而讓病人受更大的苦，之後的活著的品質與尊嚴將備受影響。然而中國人因道德倫理的影響下，很多家屬背負著「決策者」的責任與壓力。

　　住院隔天，我來到病房探視，嗎啡止痛劑使用下，阿嬤不痛了！呈現較昏睡的情況，女兒看著我緩緩地說「醫生說這次差不多是時候到了，我不想再給她多餘的折磨，只要舒服就好！」、「三年前母親罹患癌症後，常有人問為何放棄治療？如果都沒有治療，母親會活到現在嗎，生病的過程中的辛苦不是外人所能瞭解的。」我點點頭傾聽著，她繼續說「如果是我也不想活的那麼久，為了延長生命給予急救後，卻躺臥在床無法言語外、甚麼都要別人處理，這樣的生命有甚麼義意呢？」我心理想著很多家屬就是無法放下，導致許多病人身上插滿著管路，最後仍走上人生的終點。看著她堅定且從容的表情，也許心裡不知已掙扎與衝突了多少數次、亦或是一種對母親的深刻瞭解所產生的信念。

　　甚麼樣的愛才是愛？是強求生命的延續，把人留在身邊就好，還是該走時讓他好好的走，人的感情是複雜且豐富的有時真得無法割捨。住院第二天早上 - 阿嬤走了！聽說是安詳的離開，沒有太多的痛苦、一切安排相當順利，家人也全到齊在旁陪伴，並透由宗教的信仰及儀式帶著母親通往佛教西方極樂世界，女兒對於這次住院善終的過程則感到安慰及滿意。

　　這讓我想起釋慧開師父曾提及的：人生三千萬「千萬不要歹戲拖棚、千萬不要拖過人生的賞味期、千萬不要變成延畢生」，人該要謝幕下台時就要瀟灑下台一鞠躬、千萬不要變成延畢生而陷入生命的困境與僵局。「善終之路」- 人人皆期望，但是現今社會得主客觀環境卻往往讓人不得善終，甚至飽受痛苦而終。近來有許多人來院主動填寫安寧緩和意願書，我想慢慢有這種想法的人會越來越多，一方面可思考將來面臨的生命落幕該如何走；另一方面也可讓家人了解，屆時才不會讓至愛親人面對著困難的「決擇」。