A atuação do bucomaxilo nessa área engloba a avaliação clínica e das estruturas orofaciais que podem estar relacionadas aos eventos, e a indicação ou não de intervenção cirúrgica. A intervenção cirúrgica quando necessária envolve a cirurgia ortognática para avanço maxillomandibular, considerado o procedimento com maior percentual de sucesso nos casos graves de apnéia do sono.¹

Outros procedimentos também do âmbito de atuação do bucomaxilo são modificação dos tecidos moles da faringe, avanço do mento, e suspensão do osso hióide. Além de avaliação e intervenção da dor orofacial, disfunções da ATM relacionadas ao distúrbio do sono.

fonte:

1. Contemporary oral and maxillofacial surgery. In: Hupp JR, Tucker MR, Ellis E, eds. Seventh edition. ed2019.

Atendimento de doenças da boca ou da região da face, podendo envolver, gengiva, mucosas e/ou ossos.

Traumatismo dentário refere-se à injuria do dente e/ou das estruturas vizinhas como por exemplo: periodonto, gengiva, ligamento periodontal, osso alveolar; inclui também trauma nos tecidos moles, como lábio, mucosas, lingua.

Traumatismo dentário é causado por um impacto direto sobre as estruturas dentais ou indiretamente através de um impacto no queixo forçando uma dentição contra a outra.

Alguns casos precisam passar por procedimentos para restaurar a função e estética, enquanto outros apenas necessitam pequenos cuidados com o uso da região afetada até completa cicatrização/recuperação.

Traumatismo facial refere-se á injuria dos ossos e tecidos moles da face, podendo ser simples ou complexo. Os traumatismos faciais podem ser causados, por acidentes de transito, acidentes domesticos, mordidas, facadas, armas de fogo, dentre outros.

O cirurgião bucomaxilo é o professional capacitado para a avaliação e o tratamento do paciente acometido pelo trauma facial.

Cirurgias designadas para reposição da mandibula ou da maxila de forma a melhorar a harmonia maxilo-mandibular. Também são indicadas em alguns casos de apnéia do sono.

Atendimento relacionado a avaliação, diagnóstico, e manejo (em alguns casos) das dores nas regiões orofaciais. A atuação do bucomaxilo neste contexto, engloba:

• Disordens da articulação temporamandibular;

• dores dos musculos faciais;

• dores cervicais;

• dores neurovasculares;

• dores neuropáticas;

• dores relacionadas a disturbios do sono;

• distonias faciais;

• dores de cabeça;

• dor intraoral, extraoral, extracranial a disordens sistemicas que causam dores orofaciais.

• Artrocentesis

• Artroscopia

• Cirurgia para reposiçao do disco

• Cirurgia para remoçao do condilo

• Substituiçao total da ATM

• Cirurgia ortognática combinada com reconstruçao da atm;

Existem vários tipos de enxertos orais realizados pelo bucomaxilo, os mais comuns são os enxertos do tecido ósseos e enxertos dos tecidos gengivais objetivando a reparação de defeitos congênitos, deformidades dentofaciais; e a reconstrução ou reabilitação da oclusão dentária visando a recuperação estético functional.

Abaixo alguns tipos de enxertos ósseos disponíveis para a região oral:

autógenos: enxerto com osso removidos de uma parte do corpo do próprio paciente. As partes doadoras mais comuns são: osso ilíaco e mandíbula.

alógenos: enxerto com osso de outro paciente (cadaver/doador). Eles podem ser frescos ou congelados, mineralizados (FDBS) ou desmineralizados (DFDBA)

heterógenos: xenógenos: enxerto com osso de outro animal, geralmente bovino.

enxerto sintético ou artificial: também chamados materiais aloplasticos são enxertos realizados com materiais ceramicos, tais como calcio fosfatos (hidroxiapatitas), vidro bioativo ou sulfato de cálcio.

Cirurgias para inserção de implantes orais, podendo ser implantes zigomáticos e/ou implantes dentários.

Ciência, tecnologia, materiais e intrumentais tem evoluido para oferece ao paciente toda oportunidade de desfrutar de uma vida saudavel e funcional.

O uso da toxina botulínica na odontologia tem várias indicações, tais como: bruxismo, dores miofasciais, hiperatividades musculares, distonias oromandibulares, neuralgias do trigêmio, sialorreias. Pode ainda ser usada em pós operatório de implantes para o relaxamento da musculatura, e de terapia adjunta em casos de cirurgia ortognática.

Extração de terceiro molar é um procedimento cirúrgico para remover um ou mais dos dentes permanentes localizados na região posterior da boca. Os terceiros molares também são popularmente chamados de dentes do “juízo” ou “dentes do siso”.

Quando esses dentes estão impactados, ou seja, quando não encontram espaço para nascer (irromper) na boca, eles podem causar dor, infecção, ou outro problema dentário.

Cirurgias indicadas como parte do planejamento do ortodontista. Alguns exemplos:

• • inserção de mini-implantes para tracionamento ou movimento dentário;

  • cirurgias para tracionamento de caninos inclusos;

  • corticotomias para aceleramento do movimento ortodôntico.

  • cirurgias ortognáticas