Ендовенозне лікування варикозної хвороби

Ендовенозне лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок – це малоінвазивне втручання, в основі якого лежить термічне пошкодження стінки вени контрольованою дозою теплової енергії, яка створюється в просвіті вени гнучким світловодом хірургічного лазера. Це викликає оклюзію варикозне розширеної вени без її анатомічного видалення.

Ендовенозна лазерна коагуляція є найменш травматичним способом, має максимально виражені косметичний та функціональний ефекти, мінімізує час перебування у стаціонарі, а в деяких випадках процедура може виконуватись в амбулаторних умовах.

Зміст оперативного втручання – це локальне термічне пошкодження стінки вени лазерним випромінюванням визначеною довжиною хвилі, що веде до виключення вени з патологічного кровотоку, її облітерації та ліквідації патологічного рефлюксу. .

Поштовхом до широкого використання даної методики стала поява портативних та простих в обслуговуванні напівпровідникових лазерних апаратів.

Оклюзія вен під дією лазеру відбувається наступним чином: енергія світла (лазер) в судинах поглинається гемоглобіном еритроцитів та протягом декількох мілісекунд трансформується в тепло (95-100⁰С), яке викликає закипання (вапоризацію) плазми та формених елементів крові, термічний опік ендотелію вени та формування у просвіті щільного тромбу, який швидко переходить у фазу організації. Також теплова енергія викликає спазм вени, термічний опік та термокоагуляцію ендотелію та стінок судин. Результатом дії лазера є первинне склеювання судин адекватній еластичній компресії кінцівки після втручання.

склеротерапія

Склеротерапія – це медична процедура, спрямована на видалення патологічно розширених судин шляхом ін'єкції лікарського засобу, який впливаючи на внутрішню стінку судини призводить до її закупорювання та подальшої трансформації в фіброзний тяж, тобто до склерозу - заміни судин щільною сполучною тканиною.

Які існують види склеротерапії?

Рідинна склеротерапія є високоефективним методом при лікуванні всіх видів телеангіоектазій («судинних зірочок»).
Мікропінна склеротерапія є пріоритетним методом при склерозуванні розширеної підшкірної судинної сітки і в комбінації з великими «судинними зірочками», а також в разі одиничних варикозних вузлів.

Наскільки ефективна склеротерапія?

У лікуванні естетичних проявів варикозних розширених вен склеротерапія є науково обґрунтованим і результативним методом при дотриманні всіх необхідних правил, коли діаметр судин не перевищує 5 мм. Склеротерапія ефективна для більшості пацієнтів.

Дослідження показали, що після кожної процедури видаляються 50-80% ін'єктованих ділянок вен. У 10% випадків ін'єкційна склеротерапія неефективна. У таких випадках необхідна заміна склерозуючих препаратів або використання інших методів видалення, наприклад, лазерне видалення.

В основному, телеангіоектазії («судинні зірочки») зникають через 3-6 тижнів після процедури, а більші вени - через 2-3 місяці (Мал.2). Якщо вдалося домогтись позитивного результату лікування, то видалені вени більше не з'являються. Прояв нових вен не виключається через природні процеси зниження тонусу венозної стінки з віком або через спадкову схильність, але їх теж можна буде видалити за допомогою склеротерапії.

Page updated

Google Sites

Report abuse