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醫生馬上看 醫事人員值班 簡易操作說明
1. 登錄上線值班 :
- 登入電子病歷系統並將個人狀態設成<待診>,這樣客戶可以在APP中海外旅遊區看到醫生有空,而可以直接撥打視訊電話給醫生做緊急醫療諮詢。
- 醫生需登錄手機APP並且才能確保能聽到客戶來電響鈴。若使用PC視訊電話,一旦PC進入睡眠狀態電話就被關機了,請取消電腦的螢幕保護程式,維持視訊電話的暢通。
2. 接到客戶來電的處理 :
- 醫生手機接到客戶來電會顯示醫生馬上看及客戶的名字,同時在電子病歷上會自動顯示出客戶的基本資料,重大病史和敏感藥物等資訊給醫生參考。
- 在電子病歷上醫生的狀態會自動被改成<忙碌>,此時其他的病人就不會也無法撥打電話給醫生。
- 上星期開會有談到在系統內只做諮詢不做開藥,但仍然可以給予一些就醫的諮詢指示,譬如說,請即刻去醫療院所做某某檢查…,以免病人去了病院但不知道該做什麼檢查。
- 在電子病歷下方有一欄<醫師囑咐>的功能,每一位醫師可以利用旁邊提供之欄位建立個人常用的語句。需要用時只要雙擊改語句即可自動填寫並顯示在病人的諮詢紀錄裡面,減少打字的麻煩。
- 在看診之中若是因客戶所在地區網路不佳造成斷訊或需要重撥,醫生掛斷電話之後必須立即將個人狀態由忙碌調整成待診,以便客戶再次打電話進來。
3. 完成諮詢掛掉電話後的處理:
- 必須在電子病歷或是手機APP報到待診區內點擊<完成看診>,系統才會知道此個案已經完成,此時系統會將醫生狀態由<忙碌>轉成<暫時離開>,以便醫生可視需要做一些必要的紀錄。醫生一旦準備好接下一通客戶來電,必須將個人的狀態由<忙碌>改成<待診>,這樣客戶才會知道醫生有空了,也才能撥打電話進來。
4. 諮詢過程中視訊中斷的處理:
- 請點擊<暫停看診>,並改為較穩定的網路來源(使用wifi者請改為手機4G)。
- 並再次點擊客戶姓名後的<視訊>,再次開啟通話。
- 若畫面只有您自己的影像,代表可能是客戶端的網路不通,請等一下再撥給客戶。
看診前的設定
一、 建立及調整看診及諮詢班表
1.設定看診時間及諮詢班表
2.修改預約人數及義診人數
登入 www.curdoctor.com.tw/emr ,點選 預約掛號 > 看診/諮詢班表 去設定。
本系統的看診/諮詢班表有下列幾點特色:
1. 提供每周七天,每天24小時分六個時段,醫師可依個人規劃在每一時段中以半小時為單位調整並設定看診時間。
2. 設定後系統會自動循環使用該一週七天的班表,若要更動時間,請提早七天執行更動,以免有病友已經預約而造成不便及抱怨。
3. 醫師可以設定每一時段掛號人數的上限,若願意提供義診服務,也可以設定每一時段接受義診掛號的人數上限,這兩種人數的管理是各自獨立的。
4. 設定和修改人數後,請點選 確定,掛號額滿之後會顯示 額滿,此時系統就不會再接受新的掛號預約。
二、如何建立服務列表供給掛號人使用
1.建立服務列表
點選 預約掛號 >服務列表 建立診所服務項目列表可以讓會員在完成預約掛號之後,依診所提供之服務項目勾選所需要的服務,或是說明問題,會員勾選的項目資料會在”掛號統計“的掛號詳細名單中顯示,如此可以協助醫護人員預先了解會員的需求或是問題,而提前做必要的安排和溝通。系統將自動提供該會員的手機電話給醫護人員使用。
2.修改或刪除項目
醫師可以隨時進入系統新增或修改服務列表,若是需要刪除某一項服務,可用滑鼠雙撃該項目即可完成刪除。
三. 如何快速填寫問診諮詢紀錄
1. 醫師可點選“帶入上次紀錄”,系統會自動顯示上次的記錄提供給醫師做修改。
2. 系統支援醫師對於常用的問診諮詢慣用語建立語庫,雙撃所需要填寫的慣用語即可自動帶入相對應的欄位。
四. 如何建立問診S-O-A-P常用語庫
點選 基本資料 > 常用語庫 去分別建立問診S-O-A-P常用語庫,每一項最多可輸入15個常用語句。在看診的時候就只要雙撃所需要填寫的慣用語即可自動帶入相對應的欄位,如此可節省在問診時需要打字輸入的時間。
五. 如何設定ICD檔案管理及疾病項目
1.設定疾病項目:
請點選 系統管理> ICD10維護,在畫面左側英文病名(或ICD No.)輸入您想設定的疾病名稱,點擊“選擇”按鈕,您選取的病名資料將會出現在右側,當您填寫完藥名、科別、性別、急慢性、主治、標記之後,請點擊上方的“儲存”按鈕,完成資料建置。
六.設定常用的健保中西藥品項目
請點選 管理系統 > 藥品維護 > 藥品列表及設定,在畫面左側點選您要設定的“中藥”或“西藥”,並輸入“健保名”或“商品名”或“成分名”,點選要設定的藥品,並點選“加入”按鈕,資料將會出現在畫面右側,請在編輯完“本院代號”、”歸屬“、”健保價“、”自費價“之後,點擊上方的”儲存“按鈕,完成資料建置。
七.設定個別藥品的使用劑量與頻率
1.設定藥品的詳細資料
請點選 管理系統 > 藥品維護 > 藥品列表及設定 ,並點選有底線的健保碼,編輯該藥的”基本資料“、”定價管理“、”劑量設定“、”相關藥組“、”拮抗藥品“、”用藥警示“、”用量警告“、”加成管理“後,請點”儲存“按鈕,完成資料建置。
2.設定用藥頻率
請點選 管理系統 > 藥品維護 > 用藥頻率,填寫您習慣使用的”頻率代號“、”自訂頻率名稱“、”天“、”次“、”備註“後,請點擊畫面上方的”儲存“按鈕,建立常用資料庫。
3.設定藥組
八.設定庫存管理
請點選 管理系統 > 藥品維護 > 庫存管理 ,畫面將會出現您之前設定的藥品品項,點選有底線藍色字的健保碼,編輯庫存的詳細資料,完成編輯後請點選”儲存“按鈕,完成編輯。
九.設定合作轉診的醫療院所及醫師
請點選 管理系統 > 轉診院所,在合作轉診院所後方輸入”健保代碼“or”院所名稱“or”地址“後點擊查詢,選擇要轉診的院所後請點請點選”選擇“,資料將會帶到畫面右側,在填寫完”醫師姓名“及”電話號碼“後,請點擊上方的儲存,完成資料建置 。
看診時的使用方式
一、 如何查看和管理掛號預約名單
1.查看掛號人數
點選 預約掛號 > 掛號統計 查看每天每一個時段掛號人數,點選 ”掛號人數“ 即可查看該時段掛號人的明細列表。
2.查詢掛號明細及體徵紀錄
點選掛號明細的病人”姓名“欄位可事先查詢該病人之健康紀錄資料,包含病人過去就醫和諮詢的紀錄,以及該病人自行上傳的體徵數據。
3.通知看診
對於需要排定看診時間的特殊科別如,健檢,牙科,醫學美容科,護理師及助理可以
(1) 設定建議到院時間,並且在時間到的時候撥打手機通知掛號人看診的時段。
(2) 預計開始時間 / 預計結束時間 欄中設定時段。病人也即刻可在APP 報到看診 功能中查看到被安排看診的時段。如此可以留下明確的書面通知記錄方便病人查看。
4.如何刪除掛號?
點選取消掛號 X 即刻刪除此預約掛號
到院看診怎麼做?
在病歷系統中,呼叫<到院> 看診人,並同步查閱諮詢紀錄
若看診人預約為到院看診,請點擊”到院“,在此同時健康諮詢記錄也會自動帶出該看診人的健康諮詢記錄資料。
1.手動新增現場的掛號
護理師可以對到院掛號的人在網頁上執行新增掛號人名單
二、 如何使用視訊電話系統
*醫護人員才有在掛號時”撥打“視訊電話的權利
本系統的基本設定,所有會員使用掛號系統向醫師辦理預約看診和諮詢時,會員無法主動撥打視訊電話給醫師和護理師。若您希望開放會員直接撥打視訊給您,請將狀態改為待診,民眾及可以急診(收費每秒兩倍計算,例:掛號視訊1秒2元,急診視訊1秒4元)功能撥打視訊給您。
0.下載火狐
本系統使用最先進的WebRTC技術,為達最佳效果,須配合使用火狐 FireFox瀏覽器,若電腦尚未安裝有火狐FireFox瀏覽器,請先用原有瀏覽器搜索 FireFox,再依引導執行下載安裝。https://www.mozilla.org/zh-TW/firefox/new/
1. 以火狐登入HIS病歷系統,並在“健康紀錄”中,點擊“開啟視訊電話”
*請注意:視訊網頁和健康諮詢紀錄是兩個不同的網頁,請同時開啟兩個頁面,方便一邊看診一邊輸入健康諮詢紀錄。
2.開始看診,請開啟”待診“狀態
系統會將所有標示待診狀態的醫師名單顯示在會員APP 掛號預約 > 在缐醫師 的功能內,供會員選擇在線上的醫師做諮詢。針對會員需要找醫師做緊急的諮詢的服務,只要醫師在健康諮詢記録系統上將自己的狀態標示為”待診“,就代表醫師目前不忙碌且同意會員可以主動撥打視訊電話給醫師做諮詢。
3.在視訊系統中,最多只會顯示前三位掛號預約的民眾姓名
系統會依掛號預約號碼的先後,顯示已報到待診的前三位人員列表及視訊用的窗格。
5.諮詢斷訊,如何再次呼叫看診人?
若在視訊諮詢之中因網路頻寬不足造成通訊中斷,此時醫師可先點擊“暫停看診”,然後再次點擊看診人姓名後方的“視訊”即可啟動視訊電話再次呼叫看診人。視訊諮詢費用將以實際通話時間計算,斷訊的時間不會與看診人收費。
6.請注意:問診結束後,點擊“掛斷電話”,系統將會自動儲存諮詢紀錄
視訊問診諮詢結束後,請在健康諮詢記錄頁面上點擊“結束問診”,系統將會自動儲存諮詢記録並將目前視訊電話上的該名看診者自待診名單中移除轉而列入已完成看診名單。
7.若關閉視訊服務,請將狀態改為”忙碌“或”暫時離開“
將狀態改為”忙碌“或”暫時離開“表示視訊電話及現場叫號的功能皆無法使用。
三、 如何使用健康諮詢紀錄系統
*建議您使用16:9大尺寸的顯示屏幕,這樣可以同時顯示完整的健康諮詢紀錄頁面和視訊電話窗格。
1. 如何不使用視訊電話系統 ,只做到院看診?(如何確認病患報到?)
點選 預約掛號 > 掛號統計 可查看目前時段掛號人的明細列表登入,醫生點擊待診人員上”到院“ ,系統就會自動帶出該看診人的健康諮詢記錄資料,包含病人過去就醫和諮詢的紀錄,以及自行上傳的體徵數據。系統設定顯式空白的健康諮詢記錄頁面。
2. 如何使用視訊電話系統 ?
醫生登錄視訊電話系統,需使用火狐 FireFox瀏覽器點擊“開啟視訊電話”,系統會自動顯示已報到待診的前三位病人資料。點擊看診人姓名後的“視訊”,病歷系統將會跳出看診人的相關資料。
*請注意:每一次諮詢或問診完畢,醫師不論是否填入任何資料進入健康諮詢記錄系統,最終都必須點選"結束問診"按鈕,唯有如此,系統將才會自動把目前視電話上的該名看診者,自待診列表中移除並更新待診名單。
3. 如何查詢特定人之健康諮詢記錄資料 ?
為了保護會員的個資和隱私,醫師只能查詢曾經向該醫師問診諮詢或是掛號過的會員資料,而不支持醫師去查詢其他會員的資料,因為他們並未授權醫師查看他們的個資。點選 健康諮詢記錄 > 記錄查詢,再輸入會員之身分證字號即可查詢,但是醫師只能夠查看會員資料,系統不容許對過去的資料做任何更改。
4. 如何查詢體徴資料?
系統支持會員在日常自行量測並上傳各項體徴資料,例如血壓,血糖,體溫…等等。到院看診時,護士也可以量測並且輸入相關體徴資料供醫師參考使用。醫師若點選血壓數字,系統會顯示該會員血壓歷史數據圖形,其他亦同。
5. 如何輸入到院病人所量測的體徵資料?
點選 預約掛號 > 掛號統計 去查看該時段掛號人的明細列表,並針對該病人資料,點擊 “到院” 即可開啟一頁新的健康資訊記錄表並輸入到院病人所量測的體徵資料,完成後請點擊 "儲存記錄" ,系統將會自動儲存所輸入的體徵資料。
8. 如何開立藥單 ?
8-1.系統查詢藥典,可自訂常用藥
系統提供藥典,您可將需要使用的藥品加入常用藥品以方便勾選。
8-2.藥品宅配服務相關資訊
對於行動不便的病人實施遠距醫療,有關藥品的遞送,本系統配合 iHealth政昇藥局做藥品宅配,您可將需要使用的藥品加入常用藥品以方便勾選。系統會將醫師所開立的藥單直接傳送至政昇藥局並進行宅配。醫師必須在每月月底將該月份所開立的藥單打印出來並且蓋章,再寄送到政昇藥局,以符合法令規定。
提醒您,醫師法對於遠距問診適用的對象和情境有所限制和規定,對於不符合遠距問診的情境和對象,不得做診斷和開藥。
9. 如何查詢會員的就醫記錄
系統支援提供會員過去就醫的歷史紀錄,點搫某次的就醫記錄即可查看該次就醫的詳細資料。
五、 如何開放民眾撥打急診?
1.將狀態設定為“待診”(民眾才能在急診查詢中找到您)
2.請注意:掛斷視訊後,請點擊“完成看診”,看診計費才能正確的進入資料庫中
看完診後的資訊查詢
一、 如何與其他醫護團隊成員聯繫
1.訊息傳送:
點擊訊息管理,並且輸入希望對話之醫護成員的姓名,開始對話
2.建立群組:
點擊訊息管理,點擊群組,建立群組,在左上方輸入醫護成員的姓名,
二、 如何查看收費統計報表
*本系統支持醫師查看問診諮詢人數及收入統計。點選 統計報表 > 日/週/月 報表,即可看到當日、當週或當月的統計。
1.流水報表
常見Q&A
Q1.視訊電話撥出後病患並沒有進入聊天室,怎麼辦?
使用網頁版者:
1.請確認是否有點擊“加入”,進入視訊。
若您正在使用網頁版,請確認是否有在點擊“視訊”之後,點視訊畫面上的“加入”。
2.請確定電腦網路連結是否穩定
使用手機APP者:請改使用更為穩定的網路來源,並重新點擊視訊撥號
請確定您的手機連到的網路是穩定的,若使用wifi請移動到發散器附近或是使用4G網路,使用4G網路的話請移駕至收訊比較好的位置。並重新撥打視訊電話給病患,謝謝。
Q2、視訊電話講到一半突然中斷,該怎麼辦?
A2、請改使用更為穩定的網路來源,並點擊“視訊”重新來電
請確定您的手機連到的網路是穩定的,若使用wifi請移動到發散器附近或是使用4G網路,使用4G網路的話請移駕至收訊比較好的位置。並等待醫師重新撥打視訊電話給您,您諮詢的費用將以實際通話時間計算,謝謝。