高齡友善城市/社區

以PubMed、Google scholar、Journal of Geriatric、華藝線上圖書館、臺灣碩博士論文網搜尋,主要是針對高齡友善城市及社區元素、建構過程、國內外案例,進行文獻回顧,並依文獻主題,以不同主題進行分類。

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What makes a community age-friendly: A review of international literature. (Australasian Journal on Ageing, 2009)

高齡友善社區要素:國際文獻綜述

資料來源:國民健康署

本文對高齡友善社區的國際文獻進行了全面審查。回顧了自2005年至2008年期間以英文出版的關於高齡友善社區的國際文獻出版作品,總共32篇文章或報告關於高齡友善社區的不同方面或含義。

由於人口迅速高齡化,作為政策目標,廣泛推廣在地老化。支持長者盡可能地繼續生活在社區中具有經濟和社會意義。這需要在社區內進行全面規劃和提供廣泛的支持服務,以及消除長者的孤立感和限制其活動的障礙。

許多文獻強調公眾態度和觀念對影響長者福祉的重要性。他們認為,高齡友善社區不僅僅是提供各種服務的空間,還是促進長者參與和尊重其貢獻的地方。大多數文獻都認為有必要建立一個環境,​​整合社會和物理環境和服務,以支持活躍老化。

此綜述指出為長者創造可持續發展的友善環境的關鍵要素。

如”圖1”,縱軸代表對於物理環境/服務和社會環境的重視程度,有幾篇文獻較著重於物理環境的檢視和討論,相對的,也有文獻將社會環境的品質或社會關係的建立為研究重點,縱軸描述了文獻裡面討論高齡友善注重面向的範圍。

也有不少文獻討論政策與高齡友善社區之間的關係。如”圖1”,橫軸代表政策制定者對於高齡友善社區建構的參與程度,有一些倡議如Calgary Elder Friendly Communities(EFC) Program,注重促進長者的參與度,賦予且培養長者與社區之間互動的能力。橫軸的另一端,則代表由上至下的領導,作法著重於由當地政府制定計畫與標準向下推行,橫軸代表推行高齡友善的領導管理的過程。

在”圖1”兩軸的交點右下角附近,有一個標誌代表一個新興的高齡友善社區理想,這個理想的特徵是同時具有雙重要素,融合物理和社會環境,上下協同合作管理的政策。

在回顧有關高齡友善社區的文章時,此綜述提出文獻中較缺乏的三個部分。

首先,大多數討論都集中在城市環境,而關於為生活在農村或偏遠地區的長者建立高齡友善社區的說法相對較少。為了更好地了解這些長者的狀況和困境,以及對較小的地方當局提出的不同挑戰,需要在這些地區建立和管理適合長者的環境的更多研究和討論。

第二,文獻承認長者的參與能力可能因缺乏社會認可而受到影響,但到目前為止,對於處理現代社區中個體差異和價值觀的有效方法的探索有限。政策制定者必須理解社會包容的規範性維度,在加強社會參與和保護個人多樣性之間取得平衡。這次回顧的結果顯示這個範圍需要有更多的探討。

最後,大部分文獻基本上都是描述性的,涵蓋一系列促進高齡友善社區的方法,以及在物理或社會環境對高齡友善的成果。但是,缺少具體且有效的對長者生活影響的評估過程或成果紀錄。高齡友善社區的未來發展將受益於嚴格的證據基礎,因此建議將過程和結果評估作為進一步研究的方向。

結論

新興觀念不是將長者視為社會問題或負擔,而是將高齡化視為一個積極的過程,並強調長者持續積極參與社會。晚年生活中的福祉不僅僅包括身體健康和身體舒適。且包括長者在環境中發揮作用並保持活躍的能力,並繼續取得所需的支持和與其他人的互動。文獻的回顧表明,積極的社會關係,參與和包容的支持性環境是高齡友善的核心先決條件。

澳洲政府在高齡友善政策雖已視將長者納入社區生活的各個方面以及建立不分年齡人人共享的社會為必重要的必要項目。但各級政府的許多討論仍然只關注建築或城市規劃問題,並沒有涉及本次綜述中社會和文化方面的討論。