Daftar Pelayanan

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KK dan KTP pemohon

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KK dan KTP pemohon / Fotokopi Paspor bagi WNA

3. Bagi WNI, pas foto ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar

4. Surat pernyataan jaminan tempat tinggal diketahui Ketua RT [Download] untuk WNI / [Download] untuk WNA

5. Surat keterangan kuliah/kerja/KK penjamin

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi Sertifikat tanah (lengkap isinya)

3. Fotokopi KK dan KTP pemilik sertifikat

4. Fotokopi SPPT PBB terakhir

5. Foto lokasi tanah sertifikat dengan titik koordinat

Surat Keterangan ini untuk menerangkan bahwa tanah berada di wilayah Kelurahan Damai Bahagia.

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi Sertifikat tanah (lengkap isinya)

3. Fotokopi KK dan KTP pemohon pemilik sertifikat

4. Surat Pernyataan Alamat Sertifikat Tanah bermaterai diketahui oleh Ketua RT [Download]

5. Fotokopi KTP 2 orang saksi

6. Foto lokasi tanah sertifikat dengan titik koordinat

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KTP dan KK pemohon

3. Fotokopi KTP orang tua kandung pemohon

4. Fotokopi akta kelahiran/ijazah

5. Surat pernyataan untuk menikah bermaterai 10.000 dan diketahui Ketua RT [Download]

6. Fotokopi KTP 2 orang saksi yang tertera dalam surat pernyataan

7. Fotokopi akta cerai atau akta kematian suami/istri bagi duda/janda

8. Pas foto pemohon ukuran 2x3 sebanyak 2 lembar (latar biru bagi muslim, latar merah bagi non muslim)

9. Fotokopi sertifikat calon pengantin (catin)

Persyaratan Surat Keterangan ini hanya untuk yang belum pernah menikah sama sekali dan bukan untuk pengurusan nikah. 

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KK dan KTP pemohon

3. Surat Pernyataan Belum Pernah Menikah bermaterai 10.000 [Download]

4. Fotokopi KTP 2 orang saksi sesuai  dalam Surat pernyataan 

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KK dan KTP pemohon

3. Surat Pernyataan Janda/Duda bermaterai 10.000 diketahui oleh Ketua RT [Download]

4. Fotokopi KTP 2 orang saksi dalam Surat pernyataan

5. Fotokopi akta cerai atau akta kematian

6. Fotokopi surat nikah bagi yang cerai mati

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KTP dan KK seluruh ahli waris

3. Fotokopi akta kelahiran seluruh ahli waris

4. Fotokopi akta kematian

5. Fotokopi akta nikah pewaris 

6. Fotokopi akta nikah seluruh ahli waris (ijazah bagi yang belum menikah)

7. Fotokopi KTP 2 orang saksi minimal 35 tahun

8. Surat keterangan orang yang sama, apabila terdapat perbedaan data identitas

9. Materai 10.000 sebanyak 2 lembar

Keterangan:

Pemerintahan Kota Balikpapan tidak memberikan layanan surat kuasa ahli waris. Surat kuasa ahli waris cukup dibuat oleh para pihak yang berkepentingan tanpa melibatkan Kelurahan dan Kecamatan.

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KTP dan KK Pemohon ahli warisnya

3. Fotokopi Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlah (SPTJM) Kebenaran Data Kematian bermaterai 10.000 [Download]

4. Fotokopi KTP 2 orang saksi

5. Foto makam

6. Foto gerbang makam

7. Fotokopi Surat pernyataan penjaga gerbang makam dan Fotokopi KTP penjaganya [Download]

8. Fotokopi Surat pernyataan belum pernah dibuatkan akta kematian [Download]

Surat ini pengganti permohonan untuk Surat Keterangan Tidak Mampu. 

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KK dan KTP pemohon

3. Surat pernyataan berpenghasilan tidak tetap yang mencakup nama pekerjaan dan jumlah penghasilan [Download] bermaterai 10.000

4. Fotokopi KTP 2 orang saksi dalam Surat pernyataan

Daftar Persyaratan:

1. Surat Pengantar RT

2. NIB (nomor induk berusaha) / Fotokopi Akta Pendirian Perusahaan

3. Fotokopi KTP dan KK Pimpinan/Penanggung Jawab Perusahaan

4. Foto lokasi perusahaan dengan titik koordinat

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KTP dan KK pemohon

3. Surat Pernyataan Orang yang Sama bermaterai 10.000 yang diketahui Ketua RT [Download]

4. Fotokopi KTP 2 orang saksi 

5. Fotokopi dokumen pendukung lainnya yang memiliki perbedaan identitas: Akta kelahiran, ijazah, dll.

Surat Keterangan ini untuk yang ditinggal pergi oleh suami / istri dari perkawinan tercatat/resmi.

Daftar Persyaratan:

1. Surat pengantar RT

2. Fotokopi KK dan KTP pemohon

3. Surat pernyataan Gaib bermaterai 10.000 diketahui Ketua RT [Download]

4. Fotokopi akta nikah/perkawinan

5. Fotokopi KTP 2 orang saksi 

Surat Keterangan ini untuk menerangkan hal lainnya, yang belum tersebut di daftar persyaratan sebelumnya. 

Daftar Persyaratan:

1. Surat Pengantar RT

2. Fotokopi KTP dan KK Pemohon

3. Surat Pernyataan Umum diisi  sesuai kondisi/kronologi/penjelasan yang ingin dibuatkan keterangannya dan diketahui Ketua RT bermaterai 10.000 [Download]

4. Fotokopi KTP 2 orang saksi

5. Fotokopi Dokumen Pendukung Lainnya (maksimal 4)