Mini-Symposium

Mini-Symposium針對許多教學主題，由心臟科的師長錄製教學影片，輔以外院製作的教學影片，以協助學弟妹了解其學習重點。

感謝台北榮總黃金洲醫師的教學影片教導如何做 Jugular vein pressure 的測量。另外兩部影片是有關心音的部分，值得好好參詳。

我們推薦了 Mayo Clinic Dr. Philip Araoz 的心血管 X 光判讀影片，從第一集到第十集有完整的講解。
然而資訊眾多，我們之後也會提供比較簡單的版本。

第一部分由高雄長庚心臟科曾建豪醫師為住院醫師講解降血壓藥物、利尿劑以及血管擴張劑的機轉以及用途。機轉的部分有引用著名的NEJS網站的圖片配合解說，幫助住院醫師達到更好的理解效果。

第二部分由高雄長庚心臟科吳勃銳醫師向住院醫師介紹了解其機轉，以及如何正確地使用抗血小板與抗凝血藥物。

心導管檢查在心臟科的應用

根據歐洲、美國以及台灣的高血壓治療指引的導讀，並提供高血壓臨床照護的模板 (高血壓的分級、評估 Target organ damage、排除secondary hypertension、評估metabolic syndrome，以及 guideline based medical treatment)。雖然有點老氣又簡單，但卻相當實用。

讓住院醫師能夠學習並運用心臟衰竭照護五部曲的：

1. Echo 與 BNP 協助的心衰竭診斷

2. Staging 與 Etiology (排除 CHAMP)

讓住院醫師能夠學習並運用心臟衰竭照護五部曲的：

3. Fluid & Perfusion (Hemodynamics)

讓住院醫師能夠學習並運用心臟衰竭照護五部曲的：

4. Guideline directed medical therapy

5. Inotropes (升壓強心藥物), Mechanical support, and Inter-professional Care

急性冠心症是非常常見而且死亡率相當高的疾病。

影片介紹了急性冠心症照護的五大步驟，包括

1. 臨床診斷 (症狀、EKG、Troponin 輔以 HEART Score)，嚴重程度評估以及緊急心導管檢查的時機

2. 抗血小板以及抗凝血藥物的使用 (要記得使用 Loading Dose)

影片繼續介紹了急性冠心症照護的五大步驟的

3. 心肌梗塞與心導管治療的併發症

4. Hemodynamic unstable (Cardiogenic Shock, Heart failure, 以及VT/Vf )時應該考慮mechanical support

5. ACS Care Bundle

介紹了心房震顫電生理的原理，如何評估中風的風險、抗凝血藥物使用、Rate control / Rhythm control，以及非藥物的治療

介紹了高雄長庚心臟內科心導管檢查手術常見的穿刺部位之傷口照護。影片中第5分鐘以及第13分鐘分別錄製了橈動脈止血以及肱動脈止血的流程，供各位醫護同仁參考。