ถึง ดีแทคไจแอนท์

เพราะเราห่วงใยทางบริษัทจึงขอมอบประกัน COVID-19 เพื่อเป็นหลักประกันเพิ่มเติมให้กับพนักงานของเราทั้ง พนักงานประจำ พนักงานสัญญาจ้าง และพนักงาน Outsource ของเราทุกคน

ประกันนี้ เริ่มความคุ้มครองตั้งแต่วันที่ 9 มีนาคม 2564 ถึง วันที่ 8 มีนาคม 2565 โดยพนักงานจะได้รับทันที 50,000 บาท หากตรวจพบการติดเชื้อ COVID-19 สำหรับเป็นค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติมนอกเหนือจากค่ารักษาพยาบาลที่จะได้รับจากแผนประกันสุขภาพปกติ ที่ครอบคลุมการรักษาพยาบาลในทุกกรณี

รายละเอียดและเงื่อนไขการคุ้มครอง

1. ผลประโยชน์และความคุ้มครองเป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัย

2. ผู้เอาประกันภัยต้องไม่มีประวัติการเดินทางออกนอกราชอารณาจักรไทยเป็นระยะเวลา 14 วันก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยเริ่มมีผลบังคับ

3. ข้อยกเว้น

• สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing conditions)

• การเจ็บป่วย และ/หรือการได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าติดเชื้อไวรัสโคโรน่า COVID-19 จากการเดินทางออกนอกอาณาเขตประเทศไทย

• การได้รับวินิจฉัยจากแพทย์ว่าติดเชื้อไวรัสโคโรนา COVID-19 ในระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (มีระยะเวลารอคอย 14 วัน นับจากวันที่เริ่มกรมรรม์)

หากต้องการสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม โทร **30000 กด 1

FAQ

ตามที่บริษัทได้จัดทำประกัน Covid-19 เพิ่มเติมให้กับพนักงานประจำ พนักงานสัญญาจ้าง และพนักงาน Outsource ของเราทุกคน ขอแจ้งรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับใช้สิทธิการรักษาพยาบาลและความคุ้มครอง ดังนี้

1. 1. 1. พนักงานประจำและพนักงานสัญญาจ้าง ที่บริษัทจัดทำประกันสุขภาพให้ จะได้รับความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลโรคติดเชื้อ Covid-19 ตามแผนประกันสุขภาพที่เพื่อนพนักงานเลือกไว้ สามารถศึกษารายละเอียดแผนประกันได้ ที่นี่

ค่าใช้จ่ายในการตรวจหาโรคติดเชื้อ Covid-19 บริษัทประกันจะพิจารณาจ่ายตามหลักเกณฑ์การสอบสวนโรค ของกระทรวงสาธารณสุข โดย

1. 1. 1. 1. • 1. • พนักงานจะต้องมีไข้และมีอุณหภูมิร่างกายตั้งแต่ 37.5 องศาเซลเซียสขึ้นไป ร่วมกับ มีอาการของระบบทางเดินหายใจอย่างใดอย่างหนึ่ง ดังต่อไปนี้ ไอ น้ำมูก เจ็บคอ หายใจเหนื่อย หรือ หายใจลำบาก

                 • มีประวัติในช่วงเวลา 14 วันก่อนวันเริ่มป่วย ดังนี้

                   • มีประวัติเดินทางไปยัง หรือ มาจาก หรืออยู่อาศัยในพื้นที่ที่มีรายงานการระบาดของโรคติดเชื้อ Covid-19

                   • มีผู้ที่อยู่อาศัยร่วมบ้านเดินทางกลับมาจากพื้นที่ที่มีรายงานการระบาดของโรคติดเชื้อ Covid-19

                   • เป็นผู้ที่ประกอบอาชีพที่สัมผัสใกล้ชิดกับนักท่องเที่ยวต่างชาติ

                   • มีประวัติใกล้ชิดหรือสัมผัสกับผู้ป่วยเข้าข่ายหรือยืนยันโรคติดเชื้อ Covid-19

         2. พนักงานประจำและพนักงานสัญญาจ้าง พนักงาน OS ที่บริษัทจัดทำประกัน Covid-19 ให้เพิ่มเติม จะได้รับความคุ้มครองเพิ่มเติม ดังนี้

            • 1. • • กรณีพนักงานตรวจเจอว่าเป็นโรคติดเชื้อ Covid-19 โดยได้รับการยืนยันจากแพทย์ตามประกาศของกระทรวงสาธารณสุข จะได้รับเงินทันที 50,000 บาท สำหรับเป็นค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติมจากแผนประกันสุขภาพ (ถ้ามี)

ทั้งนี้การประกันสุขภาพ จะครอบคลุมการตรวจหาเชื้อถ้าอาการและความเสี่ยงเข้าข่ายตามหลักเกณฑ์การสอบสวนโรคฯ ดังกล่าวข้างต้น แต่หากวันนี้พนักงานท่านใดที่มีอาการป่วยและรู้สึกว่าตนเองมีไข้ ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์โดยใช้สิทธิประกันสุขภาพตามแผนที่ตัวเองเลือกไว้ หรือใช้สิทธิประกันสังคมร่วมด้วย

** หากมีอาการและมีความเสี่ยงเข้าข่าย แพทย์จะเป็นผู้ทำการวินิจฉัยโรคและส่งตรวจเองโดยไม่ต้องกังวลเพียงทุกท่านให้ข้อมูลที่ชัดเจนกับแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น

** การใช้สิทธิประกันสังคม พนักงานจะต้องเข้าทำการรักษาในโรงพยาบาลที่ตนเองเลือกไว้เท่านั้น

หากใครมีข้อสงสัยและอยากได้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิทธิการรักษาพยาบาลและความคุ้มครองจากการตรวจหาโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา เราได้เตรียม FAQ ไว้สำหรับทุกคน

ด้วยความห่วงใย

People Group

· ประกันสุขภาพของบริษัท

ประกันสุขภาพประจำปี ที่บริษัทจัดทำให้กับพนักงาน เพื่อให้สิทธิการรักษาพยาบาลกรณีพนักงานเจ็บป่วยในทุกกรณี ตามแผนประกันที่พนักงานเลือกไว้ สามาถเข้าดูรายละเอียดได้ที่ dtac bluepage

· ประกัน Covid19 (เพิ่มเติม)

โดยพนักงานจะได้รับทันที 50,000 บาท หากตรวจพบการติดเชื้อ COVID-19 สำหรับเป็นค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติมนอกเหนือจากค่ารักษาพยาบาลที่จะได้รับจากแผนประกันสุขภาพปกติ

· ประกันสังคม

พนักงานได้รับสิทธิรักษาพยาบาลโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ที่โรงพยาบาล ตามสิทธิประกันสังคมที่พนักงานเลือกไว้

ขั้นตอนและแนวปฏิบัติสำหรับพนักงานในการใช้สิทธิรักษาพยาบาล ผ่านบัตรประกันสุขภาพของบริษัท

· พนักงานสามารถเข้ารับการักษาพยาบาลได้ที่ สถานพยาบาลหรือโรงพยาบาลทั้งรัฐบาลและเอกชน โดยได้รับสิทธิคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล จากบัตรประกันสุขภาพที่บริษัทจัดทำให้ ตามเงื่อนไขความคุ้มครองจากแผนประกันสุขภาพที่พนักงานได้เลือกไว้ รายชื่อโรงพยาบาลที่สามารถใช้สิทธิการรักษาพยาบาล ผ่านบัตรประกันสุขภาพโดยไม่ต้องสำรองจ่าย

· กรณีรักษานอกสถานพยาบาลที่ทางบริษัทประกันทำข้อตกลงไว้ พนักงานต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาล ไปก่อนแล้วนำใบเสร็จรับเงินและใบรับรองแพทย์ มาทำเรื่องเบิกคืนค่าใช่จ่ายสำรองจ่ายจากบริษัทประกัน ตามเงื่อนไขความคุ้มครองจากแผนประกันสุขภาพที่พนักงานได้เลือกไว้

· กรณีพนักงานติดเชื้อไวรัส Covid-19 สิทธิการรักษาพยาบาลทั้งหมดที่เกิดขึ้น จะเป็นไปตามวงเงิน ของแผนประกันสุขภาพที่พนักงานเลือกไว้ ซึ่งรูปแบบการรักษาพยาบาล จะเป็นไปตามนโยบายและมาตราการควบคุมดูแลผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัส Covid-19 ของกระทรวงสาธารณสุข ที่กำหนดให้โรงพยาบาลทุกแห่งในการดูแลรักษาผู้ป่วย

หมายเหตุ : หลังจากวันที่ 7 เมษายน 2563 เป็นต้นไป (เนื่องจากจะต้องมีระยะเวลารอคอย 14 วัน) กรณีพนักงานเข้าหลักเกณฑ์การตรวจหาเชื้อโควิด-19 ของกระทรวงสาธารณสุข และแพทย์เป็นผู้วินิจฉัยให้ตรวจยืนยันการติดเชื้อโควิด-19 ค่าใช้จ่ายในการตรวจ พนักงานสามารถเบิกกับบริษัทประกันได้ ตามจริงไม่เกิน 10,000 บาท โดยพนักงานสำรองค่าใช้จ่ายในส่วนนี้ไปก่อน แล้วจึงนำใบเสร็จมาเบิกเงินคืนกับบริษัทประกันตามขั้นตอนต่อไป โดยค่าตรวจครั้งนี้จะไม่ถูกหักจากสิทธิค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน หรือผู้ป่วยนอก เป็นการขยายสิทธิเพิ่มเติมเป็นกรณีพิเศษถึงวันที่ 23 กันยายน 2563

การใช้สิทธิในสถานพยาบาล ที่บริษัทประกันทำข้อตกลงในการใช้สิทธิการรักษาพยาบาล ผ่านบัตรประกันสุขภาพโดยไม่ต้องสำรองจ่าย

· พนักงานแสดงบัตรประชาชนตัวจริง (เพื่อยืนยันตัวตน) ยื่นที่จุดลงทะเบียนของสถานพยาบาลพร้อมแจ้ง " ใช้สิทธิประกันกลุ่มของบริษัทไทยประกันชีวิต" เข้ารับการรักษาพยาบาล ในสถานพยาบาลที่กำหนด

· แสดงหน้าจอบัตรประกันสุขภาพที่บันทึกไว้ในโทรศัพท์มือถือ คู่กันกับบัตรประชาชนตัวจริง (เพื่อยืนยันตัวตน) ที่จุดลงทะเบียนขเข้ารับการรักษาพยาบาล ในสถานพยาบาลที่กำหนด

· กรณีมีค่าใช้จ่ายส่วนเกินจากสิทธิที่ได้รับ พนักงานเป็นผู้ชำระค่าใช้จ่ายส่วนเกิน ต่อ สถานพยาบาล

การใช้สิทธิในสถานพยาบาล นอกเหนือจากที่กำหนด

· กรณีพนักงานเข้ารับการรักษาพยาบาล ในสถานพยาบาลนอกเหนือจากสถานพยาบาลที่กำหนดไว้ พนักงานจะต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน แล้วขอเอกสารใบเสร็จรับเงิน ใบรับรองแพทย์ จากสถานพยาบาล เพื่อนำมาทำเบิกค่ารักษาพยาบาลสำรองจ่าย ตามสิทธิที่ได้รับ กับทางบริษัทประกันฯ ต่อไป

การเข้าลงทะเบียนเพื่อใช้งานบัตรประกันสุขภาพ ออนไลน์

· คู่มือการลงทะเบียนเพื่อใช้งานบัตรประกันสุขภาพออนไลน์

· สามารถเข้าใช้งานโดยผ่าน Link : http://tl.thailife.com:8082/webGlife/pages/login.jsp

· พนักงานขอรับบัตรได้ผ่านทาง website ของบริษัทไทยประกันชีวิต หรือผ่านระบบ Plearn Application

การตรวจสอบสิทธิ์การใช้งานบัตรประกันสุขภาพ ออนไลน์

· คู่มือการเข้าตรวจสอบสิทธิผ่าน Website ไทยประกัน

· สามารถเข้าใช้งานโดยผ่าน Link : http://tl.thailife.com:8082/webGlife/pages/login.jsp

· เพื่อเข้าดู ข้อมูลผู้เอาประกัน, ข้อมูลการเรียกร้องสินไหม,สถานะการพิจารณาสินไหม,ประวัติการจ่ายสินไหม,ผลประโยชน์คงเหลือ,สถานพยาบาลที่รับบัตรประกันสุขภาพ

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม : PG Hotline **30000 กด 1 หรือ

ฝ่ายสินไหมประกันกลุ่ม 084-360-9188

ด้วความห่วงใย

HR Services / People Group