Fimosis
Fimosis
¿Qué es la fimosis?
Consiste en la imposibilidad para la retracción del prepucio (piel que cubre el glande) para su limpieza.
Es una afección que en niños recién nacidos y hasta menores de 4 años se presenta frecuentemente y puede resolver de manera espontánea.
¿Cómo ocurre?
La fimosis se categoriza en fisiológica y patológica:
Fimosis fisiológica: Durante los primeros 3-4 años de vida la fimosis se considera fisiológica. Alrededor del 96% de los recién nacidos tienen un prepucio no retráctil, esto ocurre por las adherencias naturales entre el glande y el prepucio. A los seis meses de edad solamente el 20% de los prepucios son retractiles, a los doce meses de edad el 50% son retractiles y a los tres años el 90% son retractiles . Durante el desarrollo, las adherencias van desapareciendo por la presencia de esmegma (perlas blancas) y las erecciones intermitentes. Durante la infancia se produce una separación gradual del prepucio la cual se completa, en la mayoría de los casos, al llegar la adolescencia.
Fimosis patológica: Persistencia de dificultad para retraer el prepucio en un niño mayor de 4 años entre sus causas se encuentran las cicatrices distales del prepucio o fibrosis, ya sea por inflamación, trauma o infección. Otras causas son una pobre higiene, balanitis recurrente y balanitis xerótica obliterante.
¿Cómo se diagnostica?
Mediante examen físico durante las visitas de control con su pediatra, al detectar alguna anormalidad, deberá ser enviado a valoración por un cirujano o urólogo pediatra certificado.
Frecuentemente, la fimosis fisiológica y la fimosis patológica son confundidas entre sí. El cirujano pediatra o urólogo pediatra podrá reconocer la diferencia para evitar cirugías innecesarias y la consecuente ansiedad que genera ésta en los padres y en los niños.
¿Cómo se trata?
Los niños menores de 4 años que presentan fimosis fisiológica pueden ser manejados con tratamientos tópicos que ayudan a eliminar las adherencias, previa valoración por el cirujano pediatra o urólogo pediatra certificado.
Los niños que presenten fimosis patológica deberán someterse a un procedimiento quirúrgico llamado circuncisión.
¿En qué consiste la cirugía?
La circuncisión consiste en resecar el prepucio redundante (piel que cubre el glande), y dejar descubierto el meato uretral (orificio por donde sale la orina) y el glande (cabeza del pene).