門診很常遇到膽固醇高的患者，已經達到健保給付的開藥標準但會說：

    「藥吃多了不好，我再飲食運動控制看看。」

或是吃了一陣子要達到標準之後，會說：

    「藥吃多了不好，我先減藥或是停藥，之後高起來再吃。」

我常常都要花很多時間解釋其實健保設定的標準已經是很古老的寬鬆標準了，現在都是建議盡量維持在較低的範圍。這幾天就請AI幫我摘要了一下2026美國各大學會聯合發布的指印，大家可以稍微參考一下。

簡單來說，就是依照PREVENT方程式來評估自己的心血管風險。

我搜尋了一下只看到這個中文網頁可以計算:  https://reurl.cc/j6rjNn 

大家可以自己算算看。

此外，最近常有病人可能看到相關資訊，提起想自費驗LPa、ApoB。

LPa是遺傳相關，一生至少驗一次，高的人就要更積極地降低膽固醇。

ApoB是因為在糖尿病、慢性腎病、高三酸甘油脂的人LDL會低估，可以用來評估是否加強控制膽固醇。